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Examen ENARM 2019 Parte 1

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PE SALI MEIGS SALUD EDUCACION cIFRHS XLIN Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas 2019 RFR secre Secelén ~280 preguntas — PAGIENTE MASCULINO DE 29 ANOS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS 1, QUE ACUDE A LA CONSULTA EXTERNA POR PRESENTAR UN OJ0 ROJO NO DOLOROSO, CON SECRESION PURULENTA, DE DOS DIAS DE EVOLUCION, REFIERE QUE SU HUA PRESENTA LA MISMA SINIOMATOLOGIA, REFIERE ‘AMBOS USAN EL MISMO COLOIDE NO ESPECIFICADO, SIN MEIORIA. CON LOS ANTECEDENTES DEL PACIENTE Y CUADRO CUNICO PODEMOS HACER! EL SIGUIENTE: DIAGNOSTICO; +1) CONRINEIVINS NAL CONJUNTIVITIS ALERGICA ©) ConiuNTiviTis BACTERIAN $77 QUERATOCONNINTIVITIS SCA [ retetonee erteie y perenne tera GOBJERNODE SAT) S MEXICO UD EDUCACION CIFRHS (SRO esaa seca Sisbibn—250 pen me >... ON UN TAMILIAR CON DIAGNOSTICO BE UENTA ¢ CUTANEA DE LA TUBERCULINA PPD, PACIENTE MASCULINO TUBERCULOSIS ACTIVA, LA PRUEBA MM, Eames {PERSENSI D ESTA ASOCL PRUEBA DE TP MEDIADA Px REACCION DE HIE ADA POR ANIC. MEDIADA Pr inns INSOLUF SINCE pe WAYS ecstatic RNODE SALUD EDUCACION CIFRHS MEXICO fi XLItt Hixamen Nacional para Aspirantes a Residencins Mediras 2 sccién 1 ~ 250 preguntes PACIENTE FIMENINA DE 17 ANOS QUE ACUDE A CONSULTA POR RINORRFA ABUNDANTE DE PREDOMINIO LA TEMPORADA DE INVIERNO Y PRIMAVERA, CUYA SINTOMALAGIA REFIERE INTERFIERE CON LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, CONOCIDA CON DIAGNOSTICO DE ASMA EN MANEJO CON SALBUTAMOL, A LA EXPLORACION FISICA CORNETES NASALES HIPERTROFICOS, OGUYEN TOTAUMENTE LA TOSA.NASA! CUALES LA PRUEBA DIAGNOST @D pricxtest Wits ESPIROMETRIA AF GE MUCOSA NASA: HEE IOESENICA (DIAL ii i XICO XU Braman Nacional para Aspleantes « Mesidenclas Médicas 20% RSG INSUFIC H jERNO DE “o Mexico | SALUD EDUCACION CiFRHS XLII Examen Nacional pare Aspieantes a Resicienclas Médicas 2019 TERY ROAR Sco cién 1-250 pregunites ——— — ab a a een Te oat) TE PAGIENTE MASCULINO DE 54 AROS DERIVADO DF MEDICINA FAMILIAR POR PRISENTAR HIPERTENSION ARTERIAL, HIPONATREMIA, HIPERCALEMIA E HIPERGLUCEMIA, EL CUAL REFIERE INTENSA CEFALEA IMATUTINA, ALA EXPLORACIGN FISICA PRESENTA UN CLARO MORFISMO TIPO CUSHING. CUALES 1A PRIMERA PAUENA A REALIZAR SOSPE CANDO DL UN SiNDROME DL CUSHK Ve CORTISOL SAL, #0) comtsot 801 TESTUTTLE DEAN DEX PAUEBAS NINANICA ERNO DE “Ty “lt Ea Go. SALUD EDUCACION CIFRHS XLII! Examen Nacional pars Aspirnntes 4 Buiidenclas Médicas 20% ae) | Chetan y prmareter ene preg PACIENTE FEMENINA DE 28 AROS sECUNDI QUE CURSA EMBARAZO DE 36 SE PRESENTAR HEMORRAC ABRUPTIO PLACENTARIO CUALSERIA UNA COMPLICACION DE Estar ESTA PARIO VAGINAL S DE Gi INTERIOR SIN COMPUICACIONES, SERVICIO DE URGENCIAS POR BLE CON UN CUADRO DE TRANSY) OTURA UTERINA @ Mere 0 «¢ a PRECLAMPSIA GRAV 1) ROTURA PREMATURA DE MEME = Ou ICO SALUD EDUCACION CIFRHS XLII Examen Nacional par 1-250 preguntas = etanee” Career y peamorene or te pepe spitantes a Residencias Médicas 209 PACIENTE FEMENINA DE 55 ANOS a\ DEFECATORIO, REFIERE EPISODIOS 0% ACUDECON MEDICO Fi CU ACUDE A CONSULTA {STENCION POR PRESENTAR CAMBIOS EN EL HABITO BDOMINAL Y DIFICULTAD PARA REALIZAR RECETA FSCITALOPRAM. © te = QUIMICA SAN © 2 pions MOIDESCOPIA SIN AHL MALICA DALE SANGAL (N MUI STH — ee bE SALUD R @ax Moa | EDUCACION CIFRHS XL Bxarnery Nacional PACIENTE MASCULINO DE a8 ANOS IRAIDO POR SUS DECIDIO ABANDONAR SU VIDA LABORAL REFIE PIAGNOSTICADO CON PSICOSIs. TIPO ESQUIZOFRENIA QUE ABRUPTAMENTE 1A EXTRATERRESTRES ES. N LAD /ERNO DE SALUD EI SICo DUCACION CIFRHS @x ALi Bxarnen Nacional para Aspirantes » Residencias Médicas 2019 MUJER DE 32 ANOS SeCUN! SESTA, ACTUALMENTE CURSA CON EMBARAZO DE 15 SEMANAS DE GESTACION, RETIE SARROLLO DIE NAUISLAS ¥ VOMITO INTENSO MATUTINO, MAS SEVERO QUIE EN SU ANTERIOR EMBARAZO, AL EXAMEN Fisi ITERINO A 1 CM, SE LE REALIZA ULTRASONOGRAMA CUE MUESTRA LA SIGUIEN IMAGEN Com LOS ANTECEDENTS DEL PACIENTE i YEMOS HAC DIAGNOSIICO EMIARAZO MOLAK INCOM EMUARAZO MCLAK ( CORIOCARCINOMA MOLA PERSSTENTE SIGUIENTE i iy AM WISTOPAIOLOGICO ESPECINICA UNA LESION MOLAR QUE INVADE EL MIOMETR XICO @ mexico SALUD EDUCACION CIFRHS XU B Ry rem aCON —r. eaane! (eas PACIENTE MASCULINO DE 49 ANOS QUE ACUDE AL SERVIC AGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR A NIVEL DE HIPOCONDRIO DERECHO DE 3 HORAS DE EVOLUCIO! REFIEREN TIENE UN TONO ICTERICO. AL EXAMEN FiSiCO HIPOCONDRID DERECHO, CO" PERISTALTICOS. ENSU AHONOAIL ADEMAS QUE SUS FAMILIARES LE ADOMEN DOLOROSO AW NIVEL. DE MPANICO, NO SE APRECIAN RUIDOS ARA DISTENCION AL A 5 JL STAIA SU PRIMI RA PRUE (A A RLALIZAR 40) separ Rin ECOSONDKAL COLANGIORFSONANCIA MA © RADIOGRAFLA SIMPLE DF AON: MEXICO XLII Rxamen Nacion SALUD EDUCACION Reskdenche 1-250 preguntas TTT eRNODE SALUD @ax mira EDUCACION | CiFRHS xsi BastaietiTee) “Cae y premarecenai hn ret ae ES GRANJERO CON ANTECEDENTE DE PACIENTE MASCULINO DE 56 AROS CUVA PROFESION PRESEN TAR ARTRAIGIAS, FIEDRE DE 49°C Y 20, ANOS, ACUDE A ADE ACIEN ALA ENFERM JE SOSPECHA: @ fe ancreceven FOAN DEL PA SER GRANJERL Wik EN UNA ZONA — ~~ @: EivoDE SALUD EDUCACION CIFRHS XL Examen Nacional pare Aspirantes « Besidencias Médicas 2019 PACIENTE MASCULINO P SIGUIENTES LESIONES DE BPREGUNTA2G ELECCION. ; Nt ii i AVA ISMO DE ACCION DE DIC FARMACO: INTERACCION HA /CO? 5 GOBIERNO DE SALI ©) Mexico UD EDUCACION CIFRHS xu TT PROGRESIVA, ADE MAS AS! COMO. REFIERE FIA DE TORAX EN LA PACIENTE FEMENINA DE 48 AROS (1 DECOLORACION 5 ENGROSAMIE VALSE APR ENTE HP SoWERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS @R xIcO XLIH Examen Nacional para Aspitantes « Residenclas Médicas 201% cién 1~ 250 preguntas =— Cote» peemereces ere pregunta’ eT NIRA DE B AROS LLEVADA POR SU ABUELA AL SERVICIO DE UR REFIERE LA NINA 5 £ RECURRENTES, £5 ECOUL MAL ESTADO GENERAL NFECCION DE VIAS URINARIAS ROCULTIVO POSITIVO PARA, NI i ul rN omas ABLEES: HIDRONEFROSIS MALFOAMACION DE VIAS URINARIA a BACTEREMIA © 0s i ERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS \) MEXICO . : XL txamen Nacional para Asplrantes « Besidencias Médicas 2009 MUJER DE 36 ANOS CON ANTECEDENTE DE 2 ABORTOS A LAS 14 ¥ 16 SEMANAS DE GESTACION RESPECTIVAMENTE, CURSANDO SU TERCER EMBARAZO DE 16 SEMANAS DE GESTACION, LA PACIENTE INQUIETA POR SU) ANTECEDENTE ACUDE ASU CONSULTA, USTED LE SOLICITA UILTRASONOGRAMA: QUE HEBORTA DILATACION CERVICAL DE 25M TE CUAVES FI MENEIO 0 IN PARA ESTA PACIENTE i cence cen HaNiEsoBorECTANTE VA QUE SE ENC BRNODE | SALUD DUCACION IFRHS . xICcO fi = . g Nocional pare PACIENTE FEMENINA CON EMA f URGENCIAS POR PRESENTAR SALIDA DE LIQUIDO TRAN’ REAUZA MANIOBRA DE TARNIFR QUE RESU! PRUEBADE NITRAZINA QUE SE RIPOR TACION, QUE ACUDE AL SERVICIO DE L ABUNDANTE HACE DOS HORAS, SE CHA DIAGNOSTICA SE REALZA ACTIVIDAD UTERINA, CUAL SERIA FL MANEIO IN’ GM Sonjewvove §~saLup EDUCACION CIFRHS @x xIco | == tah HL fxm Joral pars Aspirantes 9 Re: ins Mabdicns 2018 Rae seersen cci6n 1 = 250 preguntas Sa ‘Teeaieonians Cartes y pom eo reps zl MUJER CON EMBARAZO DE 24. st CONTROL, ACUDE CON RESULT UREA 48 HEMOGLOBINA MADIAN COMENTABO AL NAS DE GESIACION DIAGNOSFICADA: DE DIABETES (CON MAL RATORIO CON EN QUE PRESENTA CREATININA 2.4 E REFIERE HACE 6 MESES LE © sxrr0V0 raving 1) THANSHusicn TY Cotzenovr = satuD UCACION CIF @ MEXICO @ , a NINO DE 10 ANOS REFERIDO A SU CON! INFERIORES ¥ SUPERIORES, EL MED QUE DESTACA HEMOGLORI LIA POR PRESEN FAMILIAR LE SOLICIT( STUDIOS DE LABORATORIO ENTRE LOS ALUMINA 1.8, ROLUTOS EN ORINA, PROTEINURIA MASIVA TRIGUCERIDOS 110 MG Y X SEGUN 10S HALLAZGOS FL DRAGNOSTIC GLOMERULONEFAIT GLOMERULONEFAITIS M GLOMERULONE © SoMenuione = GOBIERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS & MEXICO ° XLi Examen Nacionat > 50 pregunta: — ~ ) MUJER DE 52 ANOS PRESENTA DOLOR ¥ RIG TICULACIONES METACARPO: FALANGICAS DE PREDOMINO MATUTINO, DE 20 MINUTOS DE DURACION, EL CUAL LA PACIENTE REFIERE MEJORA AL REALIZAR ACTIVIDAD FISICA, REFIERE USO DE AINES INTERMAITENTE, PRESENTANDO MEIORIA. VATOS CUINICOS DE ESTA |ALES EL DIAGNOSTICO MA‘ ARAN} IMODIFICADOR DE LA ENFERMEDAD, DE ELECCION PARA ESTA PACIENTE: INA. BARS METONNEXAIO r | GoutRNoDE SALUD EDUCACION CIFRHS @s XICO eae ; HOMBRE DE 28 aRos A CONIUNTIVITIS Y FIEBI ENDIODO EN EL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR CEFALEA, DE INICIO SUBITO, A LAS 6 HORAS DESARROLLA DIFICULTAD, RESPITORIA ¥ DATOS DE DANO HEPANICO, [ N DE BILIRRUBINA, TRANSAMINASAS E ICTERICIA GENERALIZADIAL ELPAGIENTE NIEGA ANTECEDENT AGICDS CON.LOS DATOS CLIN ESTE PACIENTE CUA AGNOST patidane FIEBRE POR DENGUE SSINDROME HEPATOPL)| MONAR POR HANT Bs LEPTOS MENINGITIS INFECCIOSA a _ | GomreRNoDE gar es eden UD EDUCACION CIFRHS & NiO: DE 12 Aftos 0 EXANTEMA PRURIC HOMBROS. sa WGI Gouiznwoe ~sarup EDucACION cIFRHS | lit oe UD EDUCAC c mu — i 50 pregunt 2 NIRA DE 10 AROS EN EL SERVICIO DE P FIEBRE NO CUANTIFICADA, TRATADA ANTERIORMENTE CON MMORIA, AL FXAMEN FISICO SIGNO DE T NEGATIVO, FRM MEMBRANA TIMPANICA CUALES € TR DE 4 DIAS DE EVOLUCION ¥ AMOL HACE 43 HORAS SIN AY ABOMBAMIENTO DE WNAIGESICOSY REVALORACIONEN 24 HORA AMOKICIUN ED) AvOaciunA saonne xs ARITROMICINASOMG © BOOMG KG WN t a et ERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS @ x xIco ™ ° xu wnan Nacional para Aspitantes « Mesierscias Médicns 2019 es: cide 1 = 250 preguntas Ce ee) Cortemsy parece ena progr a HOMBRE DE 4# AROS CON DIABETICO, ¢ DOLOR INICIO SUBITO IN SIOAD GRADO lI, EN EL SERVICIO DE URGENCIAS PRESENTA INFRACOSTAL DERECHO IRRADIA HACIA ESPALDA DE 2 PACITANTE A WORAS DF EVOLUCION, VOMITOS BILIARES Y DISTENCION ARDOMINA ALAS CUANTAS HORAS DE INI ADR N URRE LA ELEVACION DE LAS ENCIMAS: PANCREATICA OQ ® GOBIERNODE ALU: 61 , iD EDUCACION CIFRHS SM . xICcO W xamen Nacional pare Ax — nl 250 preguntes =~ HOMBRE DE SO AROS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS REFIERE PERDID VISION BILATERAL, NIEGA ANTECEDENTES PATOLOGICOS PALPACION A NIVEL DE UA ARTERIA TEMPORAL SIN OTROS, BRUSCA INDOLORA DE LA RESALTA EL DOLOR A A GON 05 DATOS cLiNICOS DE ESTE PACIENTE CUA MAS PROBASEE NFER! ARFERIT “ay Pou. (@ couemome SALUD EDUCACION CIFRHS (©) MEXICO clén 1-20 pregu = sso) HOMBRE DE 30 ANOS CON ANTECEDENTE DE TUBERCULOSIS PULMONAR HACE 5 ANOS LA CUAL REFIERE ABANDONO EL TRATAMIENTO AL SENTIRSE BIEN, ACUDE PRESENTANDO DIFICULTAD RESPIRATORIA GRADUAL DE DOS SEMANAS DE EVOLUCION, DOLOR PRECORDIAL QUE SE AGRAVA CON LA INSPIRACION, A LA AUISCULTACION SE AP A ROSE PERICARDIC ER RADIOGRATIA DE BETA GUE setvisewc AuMenTOEN ALDENSIOAD De A ; Fee ealoaccsicos ve tsi once v avricsocnrrs cuAL tS ft O1NGwestiCd Me PROBABLE TT sear OO arcane miicAeoi Be en irestrocrsn . iis uit MEXICO XLIli Examen Maclorial para Aspirantes « Residencias Médicas 2019 (RDA ANA sect 1-250 preguntas or ae) ® i a “Coesiory permameces en ta pregunta | TOs ERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS ANCIANO DE 70 ANOS CON ANTECEDENTE DE EPISODIOS REPETITIVOS DE RETENCION URINARIA, ACUDE A CONSULTA PRESENTAR DOLOR LUMBAR DE INICIO GRADUAL ADEMAS DE INCAPACIDAD PARA ORINAR, Si SOLICITAN FSTUDIOS LABORATORIO QUE REPORTAN HEMOGLOBINA DE 10.4 MG/DL, LEUCOCITOS DE 8,000, CREATININA DE 1.4 MG Y ALBUMINUR GON LOS DATOS CLINICOS PRESENTADOS, CUAL F CHA DIAGNOSTICA CARCINOMATOS!S MAGNETICA TORACOLUMBAR POSTERIOR Y LATERAL DE COLUMNA LUMBAR, aS Mexico SALUD EDUCACION ~ CIFRHS xun men Nacional para Aspirante ayy eeaseneve §=68SALUD EDUCACION CIFRHS @®) mexico XLII Examen Nacional para Aspirantes s Residen s+ Médicas 2019 (SADA Fea ston Seceidn 1~250 pre ——=@ MUIER DE 19 ANOS REFIERE AMENORREA DE PRUEBA RAPIDA DE EMBARAZO LA CUAL ACUDE POR PRESENTAR HEMORRAC CERVIX CERRADO POSTERIOR SIN CA 4 SEMANAS DE GESTACION, REFIERE SE TOMO UNA, ESULTO POSITIVA, PERO NO.A ACUDIDO A NINGUN MEDICO, A TRANSVAGINAL DE 4 HORAS EVOLUCION, AL EXAMEN FISICO 1$ APARENTES GON LOS DATOS CLINICS PRESENTADOS, CUA\ NOSTICO MAS PROBABLE ABORTO DIFERIDO |ABORIO INCOMPL J) GOMERNOPE SALUD EDUCAGION CIFRHS @n XICO am XLII Examen Nacions! para Asplrantes a Residenclas Médlens 2018 (BRRF TES Coe sccién 1 ~ 250 pr 2 <—r, ‘Teseearianee) ‘Conte’ pormanecer en la propels | Seder) MUJER DE 21 ANOS SECUNDIGESTA, ABORTO ANTERIOR, CURSA EMBARAZADO DE 13 SEMANAS DE GESTACION EN CONTROL PRE N SU CENTRO DE SALUD, INICIA SU PADECIMIENTO HACE 6 HORAS CON SANGRADO TRANSVAGINAL MODFRADO CON POSTERIOR SALIDA DE MATERIAL ORGANIZADO, AL EXAMEN FISICO ESCASO. A LOT RVIX PERMEABLE (CUALES EL DIAGNOSTICO Mas PROBAE AMENAZA DE ABORTO ABORTO EN EVOLUCION ABORTO INCOMPLETO jo) ABORTO COMPLE IC ERNO DE WS mexico SALUD EDUCACION CIFRHS + erence 21< 950 prepskae ee eg = oe artemis 1 gerne em kt prepare Se cmetaial SE ACONSEJA TENER RELACIONES SEXUALES DE TENER RELACIONES SEXUALES DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL DE PARTO PRETERMINO AUMENTA ERNODE” “SALUD EDUCACION CIFRHS MEXICO ri ute lca agonal Aspirant a hosldenclas Médlcas 2019 sccién 1-250 preguntas nen ‘Corin rman ea peg NINA DE 11 ANOS TRAIDA A CONSULTA ACOMPANADA DE SU MADRE, LA CUAL REFIERE EN LOS ULETIMOS MESES A NOTADO MULTIPLES HEMATOMAS EN PIERNAS Y BRAZOS ANTE CUALQUIER: ESTIMULO, ADEMAS SE AQUEIA DE CANSANCIO CON MINIMAS ACTIVIDADES, SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO: LEUCOCITOS 20,000, LINIOCITOS 80%, PLAQUIETAS 90,000, HEMOGLOBINA DIE 9.8 MG/DL CYALES LA CAU iL AT ROMBOPE NIAID PACIENI PURPLIRA TROMBOCITOPENICA SINDROME DE KEMPE ©) tEUCEMIA UNFaTiCA AGUDA LINFOMA NO EL TRATAMIENTO INICIALEN ESTA PACIENTE;’ TRANSE-USION CONCENTRADOS PLAQUETARIA, eo PAQUETES GLOBULARES, UMR) CORIERNODE =SALUD EDUCACION CIFRHS @® mexico XLII Examen Nacional para Aspirantes a Residenclas Médicas 2019 HOMBRE DE 22 ANOS EL CUAL SUFRIO UN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO HACE 8 AROS, DURANTE Eb CUAL SUFRE UN TRAUMATISMO ESPLENICO, LO QUE CONLLEVO A LA REALIZACION DE UNA ESPLENECTOMIA TERAPEUTICA, SIN COMPLICACIONES APARENTES EN UN PACIENTE EXTRAVASCL Obics RIRON NECTOMIZADO, QUE ORGAN! PRINCIPAL SITIO DE DESTRUCCION GANGLIO' int gti GOBJERNODE “SALUD EDUCACION CIFRHS : ee XICO XLII Examen Nacional pas Aspirant clas Médicas 2019 MUJER DE 40 ANOS LA CUAL TRAS SUFRIR LA PERDIDA Dé PRESENTAR SENTIMIC! IDINIA DESDE LA LE AGREGO UN INTENTO SUICIDA CON BENZODIACEPINAS, Si INGRESA ALA UNIDAD DE PSIQUIATRIA N FAMILIAR HACE 2 ANOS, REFIERE JERTE DE SU FAMILIAR, A LO CUAL SE AGNOSTICA, DEPRESION DOBLE Y SE $ DE TRISTEZ REFRONTAI AMIGDALA @rirocam' NUCLEO ACCUMBEN: © SUBSTANTIA NIGRA RETICULATA © NUCLEO AcUMINADO XICO = @ mexico SALUD EDUCACION CIFRHS XLII Hixamen Nacional para Anpirantes » Renidencias Médicas 2019 a sis 0 1 ~250 preguntos a —) ‘Contetia’yfetrmanccet emia pregunta | eT HOMBRE DE 78 ANOS TRAIDO POR SU HUA DEB PADRE OLVIDA DONDE ESTAS, INCLUSIVE SU NOMI 20 A QUE EN LOS UILTIMOS MESES A NOTADO QUE SU HACE UNA SEMANA OLVIDO CUAL ERA SU CASA, MOTIVO POR EL CUALESLLEVADO A SU CONSULTA CON LOS DATOS CLINICOS DE ESTE PACIENTE, CUA ENFERMEDAD DE PARKINSOIN © ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE alt GOBIERNODE ~SaTUD ED ION CIFRHS & a UCACI XICO XLII Examen Nacional para Aspirantes # Residencias Médicas 2019 LACTANTE DE 1 ANO DE EDAD TRAIDO A URGENCIAS POR SU MADRE, REFIERE MIENTRAS DORMIA EN SU CUNA INICIO REPENTINAMENTE IRRITABLE, LLANTO INCONTROLABLE, ¥ POSTERIOR A ELLO CAMBIOS, EN EL ESTADO DE CONCIENCIA, AL EXAMEN UNGUALES, AD ESIONES A NIVEL DE SE APRECIA CLARO NISIAGMO ¥ FASCICULACIONES ER ‘OMPATIBLES CON. PROBABLE SEGUN LA CLA {NICO DE ESTE t ERIDAD POR PICADURA DE ALACRAN, COMO CLASIFICARIA EL ESTADO: ae ©) mexico SALUD EDUCACION CIFRHS XLIIl fxamen Nacional para Aspirantes a Residencins Médicas 2019 ‘CRN TIN secon 150 pregunt. =. Reeaesetel| “CarEERN 4 permaneces era regina =a NINO DE 6 ANOS QUE MIENTRAS ENCONTRADO POR SUS PAI SE ENCONTRABA PASEA SENTANDO CONVULSI JARDIN DE SU DOMICILIO ES. CLONICO GENERALIZADAS, ES LLEVADO AL SERVICIO DE URGENCIAS AL EXAMEN FISKO EN ESTADO POST ICTAL, NISTAGMOS HORIZONTAL ¥ {CIA LESION ERMTEMATOSA DE VEL DE EXTREMIDAD_ INFERIOR DERECHA. UALS IA TIOLOGIANAS P ; \ ee CRISS CON INTORICAY BARARLAS CANIAS DEL DORMITORIO. DE LAS PAREDES 0 RMACON DE CAVERNAS © REFUIGIOS EN EL JARDIN i pe JPY GowIERNO DE “SALUD EDUCACION CIFRHS On XICO XLII Examen Nacional para Aspitantes 4 Residencias Médicas 2019 TERR YERIO secre) én 1-250 preguni =. Ree Cormemtar y permaneces en a preguetas =a NINA DE 12 ANOS MIENTRAS SE ENCONTRABA EN SU DOMICILIO SUFRE UNA PICADURA DE ANIMAL PONZONOSO DESCONOCIDO, NO VISUAUZADO, A NIVEL DE LA MANO DERECHA, AL EXAMEN FISICO LESION PRESENTA FRITEMA PERILES! INDO NECROTICO CUALES LA CAUSA MAS PROBABLE DE LA N Di ACIEN| MORDEDIURA POR LATRODECT Or MOKDLDURA PC y LSS JURA POR LOKESCELES LAELIA U2) PICADUIA POR ALACARAN “8 © ASEGURARVIA AEREA Eo ONDE CORTICOIDES SISTEMICOS ¥ ANTIHISTAMINICOS APLICAR FABOTERAPICO ESPECIFICO WPM) CoweRNo DE” ~“SaLUD EDUCACION CIFRHS MEXICO XLI Examen Nacional para Asp ee = me mn 1~ 250 preguntas —— + Residencias Médicas 2019 eee) Cortesin y peemanece en ta pinta a Ee NIM DE 15 ANOS ES LLEVADO A URGENCIAS POR PRESENTAR MORDEDURA DE ARARA NO ECHA, A SU LLEGADA A URGENCIA SE VALORA HIPERTONIA MEN ESPECIF MUSCULAR EN CUALES ELAGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE DE LA LESION DA A NIVEL DE MANO. TREMIDADES ¥ ABE MORDEDURA POR LOXOSCELES LAETA te ) GoBjERNO DE “SALUD EDUCACION CIFRHS m @u XICO XLItt Beamon Nac | para Aspirantes » Residencias Médicas 2019 (Ry TEI secs i6n 1 - 250 pregun' =r NINA DE 6 AROS LA CUAL FUE ENCONTRADA EN LA HABITACION DE SU ABUELA INCONSCIENTE, SE ENCONTRAGA CON UN ) DE DIGOXINA VACIO, (1. CUAL ES USADO POR SU ABUELA EN TRATAMIENTO: DE INSUFIC A, ES TRASALADADA A SU UNIDAD POR LOS SERVICIOS MEDICOS DE URGENCIA, | SOBIERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS / MEXICO s XL Examen Nacional para Aspitantes a Residencias Médicas 2009 ecién 1-250 preguntas ee _— _Corieetiay pormanecer en ta progiarta HOMBRE DE 32 ANOS OBESO E HIPERTENSO, BAJO TRATAM RETROESTERNAL DE GO SEGUNDOS DE DURACION AL REALI REPOSO, INQUIETO POR SUS SINTOMAS, Fl. PACIENTE TO CON TELMISARTAN, REFIERE DOLOR R ACTIVIDAD FISICA QUE MEJORA CON EL £ SOLICITA UNA VALORACION. CUALES LA PRUEBA DIAGNOSTICA INICIAL PARA ESTE Pal TROCARDI: DUPLICARLA DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVOY AGREGAR ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO. DOBLE DOSIS DE ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO = TATINA ¥ UN ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO. HIGIENICO DIETETICAS S: GOBIERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS XICO XLII! Examen Nacional para Aspirantes » Residencias Médicas 2019 50 pr 3 ce! (Geta y pera en pie MUJER DE 30 ANOS CON ANIECEDENTE DE DIFICULIAD RESPIRATORIA Y TOS DE PREDOMINIO NOCTURNA CON DIAGNOSTICO DE ASMA HACE 10 ANOS, CON ) INTERMITENTE CON SALBUTAMOL RE UNA RAP CAIDA DEL CABELLO, SU MEDICO DIAGNOSTICO HIPERTIROIOISMO PF DIDA DE PESO ADEMAS PRE: ERANCIA AL CALOR ¥ LIAR LE SOLICITO PRUEBAS DE FUNCION TIROIDEA CON LAS QUE ani CUALDE Los SIGUIENTES FARM ARIA CON CaRnIMAzZOI Met PROPILIIGIIRACILG @) PRoranion MNT) 6 i ASH 2 ULUMLY 14 2NGDL ' Pp ASH AAULUML ¥ 14 ANODE © 9 TSHAULUMLY T31.4NGDL JCUERPOS CONTRA RECEPTOR TSH. LUERPOSANTITIROGLOBULINA ®@ GOBJERNODE SALUD MEXICO XU Kxamen Nacional para Aspirantes VACTANIE DE 10 MESES EDAD EL CUAL At CON CONVULSION TIPO TONICO CLONICA, A LPM FR 18 RPM, T°38.7°C. SE SC SCONVUI CRISIS CONVULSIVA G@ (Pssconvursiva rer CRISIS CONVULSIVAS SECUN! f EDUCACION CIFRHS _Coneestnty permanecer ents progres er RNA INICIA PRESENTA ESTADO POST ICTAL, FC 100 N NA 136, K 4.8, CL 110, ES EL PRONOSTICO DE ESTE TIPO DE CONVULSIONES: PRONOSTIC ALIO RIESGO DE RECIDIVA AL PRONOSTICO ALTO RIESGO DE DANO NEURONAL PRONOSTICO PERO RIESGO DE RECIDIVA PRONOSTICO BAJO RIESGO DE REQOIVA a SALUD EDUCACION CIFRHS ©) mexico XLIl Examen Nacional para Aspirantes Residencias Medica MUJER DE SEKUALES, SEXO SERVIDORA, ULTIMA SEROLOC SAS ¥ ULCERAS A NIVEL DE GENITA VOLUCION SEGUN LAS.CARAC v IN H N MAS PROBA @ inreccion ws CHANCROSIFILE on \ SOBIERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS / MEXICO XLIN Exe on Nacional para Aspirantes # Residencias Médicas 2019 eestor ‘Cota’ y pormahecer ena pregunta | peta MUJER DE 25 ANOS ANTECEDENTE DE MULT PRESENTAR LEUCOR DE AMARILLENTA, VAGINAL EN LA QUE SE APRECIAN PROTOZODS F SEXUALES, ACUDE A CONSULTA POR NOSA, SE R ICROSCOPIA DE EXUDADO LADOs ES PARED MAMIENTO DE ELECCION PARA LA VAGINOSIS DE ESTA PACIENTE: | ICINA 300MG VIA ORAL JAZOL 1GR VIA ORAL RNODE SALUD EDUCACION CIF! MEXICO ~ Bs XLII Examen Nacional para Asplrantes » Mosidencias Médicas 2019 MUJER DE 38 ANOS REFIERE PRESEN TAR INFECCIONES VAGINALES RECURRENTES, REFIERE UNA SOLA” PAREIA SEXUAL, EN LOS ULTIMOS 6 MESES SE LA A DIAGNOSTICADO EN 3 OCASIONES VAGINOSIS POR GARDNERELIA VAGINALIS, ACUDE NUEVAMENTE PRESENTANDO LFUCORREA AMARILLENTA ¥ PRURITO: INTENSO, AL EXAMEN MICROSCOPICO SE APRECIAN CELULAS CLAVL Li QUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA INFECCIC IFCUF § © CUNDAMICINA300MG VIA OFA © METRONIDAZOL S00 MG Via OFA © WetRONIDAZO: WIA ORAL ALA PACIENTEY SU © METRONIDAZOL TOPICO POR 24. on ee reno mt pts eRNO DE: SALUD EDUCACION CIFRHS MEXICO NIRO DE 12 ANOS PRE EVOLUCION, LEUCOCITO: TA DOLOR RETR: 2,000, LINFOCITO CUALES EL AGENTE E11 STREPTOCOCCUS PY 2 INFLUENZA HIN 5 CORONAVIRLS © HisToPLAsMass ELI Examen Nacional pare Aspieantes a Residenclas Medicas 2019 LAR, CONJUNTIITS, NEUTROFILOS 40% TOS ¥ FIEBRE DE 2 DIAS DE JOBJERNO DE = ebsaco SALUD EDUCACION CIFRHS XLII Examen Nacional para Aspirantes 4 Desidonclas Médleas 2098 BU tt ent ia WE HT) = EN SU HOSPITAL LE INFORMAN DE UN MEDICO INTERNO EL CUAL ENTRO A SU PRIMER CIRUGIA MINUTOS DESPUES PRESENTA EDEMA Y PRURITO EN MANOS, CON POSTERIOR DESARROLLO DE EDEMA FACIALY DIFICULTAD RESPRATORIA J #) GUALES ELAGENTEETIOLOGICO MAS PROBABLE DE 4 © CRISIS DE ANsieoAD oO ALLAGIALA LATEX = Te ALRGIAMoicAMED © AIAQUE DE ASMA rn (WO DE ayes oor ares 1/1) WEPATIS GaAsANo aLcoucuica Mi 2A Examen Mactonal para Aspirantes » Residenclas Médicas 2019 TE BIH NACI 1-250 preguntas =r, = NING DE 16 AROS EN LA CONSULTA DE GASTROENTEROLOGIA YA QUE SE LE DIAGNOSTICO HEPATITIS POR EL MEDICO FAMIUAR, NIEGA ANTECEDENTES DE IMAPORTANCIA, NIEGA ALCHOUSMO, TALLA 1.65, RESID 8? NG, ACUDE CON FSTLIDIOS DE LABORATONUO GOT 110 UL, GPT 80 Ul, AL 100 UU, L83.8 GDI, TRIGLICERIDOS 200 MGDI, LDL 130 MODI, HDL 30 MGDE, SE SOLICITIO SEROLOGIA CONTRA VIRUS HEPATOTROPOS LA CUAL FUE NEGATIVA TEE ON 10S HATS OF ESTE PACIENTE, CUALES EL DIAGHOSTICOMAS ONAL 40) WOPANTIS MRAI ENASE viNtiANA fa) Henares aucowanca 4) HEPATITIS MEDICAMENTOSA INO DE (URRY REicS | SALUD EDUCAGION cIPRHS XLII Examen Nacional parm Aspirnntes » Rosldenclas Médicas 2019 MUR TERRIA ance +250 preguntas —c_7. = MUJER DE 30 AROS PRESENTA MAL ESTADO GENERAL, FATIGA CON POSTERIOR DESARROLLO DE ACTERICIA HACE 12 HORAS , NIEGA CONDUCTAS SEXUALES DE RIESGO, NIEGA ALCOHOUSMO, SEROLOGIA CONTRA HEPATITS VIRAL NEGATIVA, ESTUDIOS DE LABORATORIO GOT 103 UL, GPT 110\Ut, ALP-90 UL, 1 3.5 GDL. TIRIGLICERIDOS 120 MGDL, LD. 80 MGDL, HDL 6D MGOL (CUAL ES EL ANTICUFAPO MAS FSPECIFICO PARA FL DIAGNOSTI A HEPATITIS QUE SOSPECHAE 25 ANTIMHR-1 ANTICUERPOS ANTINUC ANTICUERPOS ANTINUSCULO USO ANTICUERPOS ANTIACTINA xXICO XLII Examen Nacional para Aspirantes » Retidenclas Médicas 2019 all ién 1-250 preguntas =r = iu wicg SALUD EDUCACION CIFRHS NINO DE 14 ANOS EN CONSULTA POR FIEBRE ¥ DOLOR A NIVEL DE LAS GLANDULAS PAROTIOAS, AL EXAMEN FISICO SE CONFIRMA INFLAMACION DE LAS GLANDULAS PAROTIDEAS, SE INDICA MANEJO JAMBULATORIO. Y SE DA DE ALTA A SU DOMICILIO, 6 HORAS DESPUTS REGRESA A. URGENCIAS CON ALTERACION DLL ESTADO DL CONCILNGA, REPUESTA VERBAL CONFUSA, RIGIDEZ NUCAL ¥ FIEBRE TET CON LOS ANTECENENTES DE DIAGNOSTICO NTE CUAD NICO PODEMOS HACER EL SIGUIENTE HES eNcsoAsitesron wine Vicars ©} weuneinsvien To) Mennnatiseacresiana f mesanecms suiaast — sc Mexico | SALUD EDUCACION CIFRHS ee N pata Aspirantes » Retidercias Medicas 2079 ae MUI Examen Nacional para Aspirantes » Reskiencias Médicas (HON rEeo seer ion 1-250 preguntus =. = YOU ARE ASKED TO PERFORM A HIGH SCHOOL PHYSICAL EXAMINATION FOR A. 16-YEAR-OLD FEMALE PATIENT. SHE ISON THE TRACK TEAM. BY HISTORY, SHE IS HEALTHY EXCEPT FOR THE FACT THAT SHE HAS. BEEN AMENORRHEIC FOR 4 MONTHS. SHE DENIES CURRENT OR PAST SEXUAL ACTIVITY. ON: EXAMINATION, SHE IS 5 FT 9 IN. TALL AND WEIGHS 115 LBS. HER HEART RATE IS 50 BPM. SHE HAS DRY SKIN WITH LANUGO. SHE HAS SEVERAL SORES IN HF VIOUS DENTAL CARIES. SHE HAS: SEVERAL SCRATCHES ON THE BACKS OF HER SHE IS TANNER SIAGE ill ON. BREAST EXAMINATION. HER PELVIC EXAMINATION IS REMARKABLE FOR FINDINGS OGEN/TAL ATROPHY. HR RIRINE B-HCG IS NEGA REGUNTA 120 WHICH OF THE FO THE MOST Like DIAGNOSIS FOR THIS PATIENT: EATING DINO! AdypE lense He WEHPES pinaput xivieuy si nouvier & 7 TTT ) GOBJERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS cH & MEXICO : XLII Examen Nacional para Aspirantes » Residencian Médicas 2019 16m 1~250 pregunt ———— = Cantey permanent a a pep eR A TPYEAR-OLD FEMALE PRESENTS WITH DELAYED PUBERTY. HER MOTHER REPORIS HER DAUGHTER HAS NEVER MENSTRUATED, ON EXAMINATION, THE PATIENT IS 59 IN. (4 FT11. IN) WHICH OF THE FOLLOWING 1 MOS! LIK SHIM TH © wowore FOLUICLE STIMULATING FORMON NE (LH mr GoBjERNoDE say E & Po D EDUCACION CIFRHS XLII Rxamen Nacional para Aspienates + Residencies Médicas 2019 cit 1 — 250 pregunt een a ——ae Cates pevenantees Us progpntas| A 61-YEAR-OLD FEMALE 15 DUC ANSORFTIOME TRY (DEXA) SCAN. D WITH OSTE WHICH OF THESE 6 A RISK FACTOR FOR POSTMENOPAU BLACK RACE «> LACK OF EXERCISE HXIPARIY penny tik ane RR BY A SCREENING DUAL-ENERGY X-RAY —— en ERNO DE SAL CIFRHS ez ae UD EDUCACION CIFRE ZXLIII Examen Kacionsl pars Aspl CARA HORA ce ion 1 ~250 preguntas =r-, == eee | Cee ti ii —a A S-YEAR-OLD GIRL PRESENTS FOR EVALUATION OF BREAST DEVELOPMENT, HISTORY OF MULTIPLE AONE FRACTURES, AND VAGINAL BLEEDING. PHYSICAL DXAMINATION IS NOTABLE FOR "CAFE AU LART® SPOTS ON HER SKIN, TANNER BREASTS, AND SHE APPEARS TALL FOR HER AGE. WHAT IS THE MOST LIKELY CAUSE OF PRECOCIOUS PUBERTY IN THIS CHILO ACROMEGALY INL.AI I SYNDROM CIVAItinn ING! TION CF HER MOTHER'S INTRACEPTIV ~eeicesi 6 ae 7 mexico SALUD EDUCACION CiFRi MUJER DE 62 ANOS, DIABETICA DESDE HACE CON ARTRITIS REUMAIOIDE DESDE HACE 10” AROS, SIN ESPECIFICAR MANEJO. £5 LLEVADA A URGENCIAS AL PRESENTAR DOLOR EPIGASTRICO INTENSO QUE INICIO HACE 10 HORAS DF MANERA SUBIIA. A LA EXPLORACION SE ENCUENTRA CON. BIAFORESIS, {AQUICARDIA. RESPIRACION SUPCRFICIAL Y TA DE 80/50 MMHG. SE ENCUENTRA EN POSICION EN GATILLO, A LA PALPACION CON ABDOMEN EN MADERA, A LA PERCUSION CON PERDIDA DE TAMATIDEZ EN €1 AREA HEPATICA, NO ES POSIBLE AUSCULTAR AUIDOS INTESTINALE (GUALES EL GIAGNOSTICO CLNICO MAS TROMBOSIS MESENTERICA PERFDRACION DIVER TICULAR SAL ALTA, SIMPLE DE ABDOMEN : 2 NDIOGRAFIA.DE TORAXY ABDOMEN, TOMOGRASIA ABDOMINAL OGRAFIASELECTIVA mr eee GOBIERNODE SALUD EDUCACION CIFRHS MEXICO Eee Pi srr elon prs pes nan hd aan Mec jon 1 ~250 preguntas =x, 2ow =@ seats) - Conteh pemmanecer ana agian FEMENINA DE 40 AROS DE EDAD, CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFALKO POR CAIDA DE APROXIMADAMENTE UN METRO DE ALTURA ES LLEVADA A URGENCIAS. A LA EXPLORACION CON. HEMATOMA EN REGION FRONTOPARIETAL 108 CERRADOS QUE Al ESTIMULO POLOROSO LOS ARRE, QUEIUMBROSA, CON SONIDOS INCOMPAENSINL'S Y LAS EXTREMIOADES PRESENTAN. FLEXION: INVOLUNTARIA CUALES EL MANDIO QUI REQUICRE (OF lant PACHLN SOKLICION SALINA AL 0.9% Y NAARAIIL W005. (RANCOTOMIA nar INTUBATION OROTRAC A|PERVENTILACION Thy) CORTICOESTEROIDES INTRAVEN: aicebrmnie: NN \\ ERNOPE SALUD EDUCACION CIFRHS @ mexico su Médicas 2018 FEMENINA [ ALCOHOLISMO 108 F ‘ON ANTECED NTES DE TABAQ’ SMO INTENS DE 30 ANOS DE EVOLUCION, CRONICO. ACUDE AL SERVICIO. DE 5D EVOUICION, INES DE SEMANA ¥ DOLOR EPIGASTRKC UURGENCIAS POR PRESEN TAR DOLCE EPIGASTHICO INTENSO HERSISTENTE 8 24 10k ALAEXDLORACION FISICA TA 120 85 LPM, FR 19, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, PERISTALSIS: PRESENTE, DOLOR ALA PALPACION MI i NGASTRIO, REST een ASONIEKNT (@ SomeRNoDE SALUD EDUCACIO rs UCACION CIFRHS KLIN Examen Nacional para Aspl HOMBRE DE s6 AROS JAD, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE DOLOR ABDOMINAL INTENSO, INCAPACITANTE Y QUE IMPIDE LA DEAMBULACION. A LA EXPLORACION PRESENTA ABDOMEN DISTENDIDO. ACTREMAD E DOLOROSO PALPACION ¥ LA PERISTALSIS SE ENCUENTRA DISMINUIDA. SE SOUCIIA ADIOGRAPIA ABDOMINAL ENCONTRANDOSE LA SIGUIENTE IMAGEN, PREGUNTA LIS EGON LOS DATO CLINICOS ¥ ANILCLDU NILS CUALES LL DIAGNOSTIC APENDICATIS AGIIDA q ule h PERF A © ran OnE EENODE SALUD — E! IFR Mexico SAL DUCACION CIFRHS 2H Examen Nacional para Aspirantes a Resktencias Médicas 2010 HIRSUTISM, AND ACANTHOSIS NIGRICANS ON THE NUCHAL FOLD, AXILLA, AND INTERTRIGINOUS AREAS. (NNER UPPER THIGHS). YOU SUSPECT Pcos, WHICH OF THE FOLLOWING LAB QUTAUKELY CONFOUNDING DIAC S WOULD BE MOST IMP 2 HOUR ORAL GLUCOSE TOLERA Hid) TESTOSTERON 1) ))) Paaacun i) A SRDEN PANES ONE Suh ne a GOBJERNO DE SALUD EDUCACION CIFRHS & MEXICO . oe f - ee Cereeman ) remanent on a pepe eer RNODE SALUD EI arco | ane DUCACION CIFRHS XLII Examen Machonal pars Aspitantes 4 Residenclas Médicas 20% ‘RTE Hono én 1-250 preguntas _ —™. \ —o—== See UR HOMBRE DE 18 AROS DE EDAD, QUE ES LLEVADO POR SU MADRE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR HERIOA SANGRANTE EN REGION PARETAL DERECHA, SECUNDARIA A TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO CON UN PALO DUR RAPIDA USTED LO ENCUENTRA CON GLASGE CUALSERIA.LA INDICACION PARA UNA NESTE PACIEN A HERIDA Mayor DF Scat POUTRAUMATIZA ©) HIPOTENSION SEvERA ~ - ome isd Sen | EOUCR a a 3X4 Examen Nacional para Aspirantox.» Residencins Médicns 2008 S BDA rewenia seen jn 1 ~ 250 preguntas =x one Geeta perme oil poi! ll PREESCOLAR DE 3 ANOS DE EDAD, SUFRE TIRON DEL BRAZO, ENCONTRANDOSE EL CODO EN EXTENSION YPRONACION, INMEDIATAMENTE PRESENTA DOLOR A LA MOVILIZACION ¥ LIMITACION A LA FUNTION, QUALES EL DIAGNOSTICO PROBABLE DE ESTE PACIENTE 1) LUXACION DE copO- 1 PRACTORA MEJATISAHIIA DE RADIO. SUBLUXACION DA CAME ZA D: RADIO HLONGAGON Dut Pio aeAQuiAL DE MOVINHENTO PROMCI (A LESICN DE ANTEBRAZO CON LIGERA PRONACION BON OF ANTEBRAZO ¥ AIDUCCIIN, FUGON DEL CARPO Y ABDUCCION FRACOION GLENOHUMEKAL ws — GOBJERNODE SALUD EDU F Meare | SAL CACION CIFRHS XLII Examen Mackonsl pars Aspitantes a Residencias Médicas 2019 INGRESA PACIENTE AL SERVICIO DE URGENCIAS DE ENTRE 20 ¥ 35 ANOS DE EDAD, GLASGOW 5, CON HERIDA POR PROVECTIL DE ARMA DE FUEGO EN CUELLO, SE DISTINGUEN DOS ORIFICIOS DE ENTRADA: UNO EN CUFLLO ¥ OTRA A NIVEL CLAVICULAR DEL MISMO LADO. SIGNOS VITALES TA BO/S0, FC 120 IPM. LISTED INDICA PREPARACION DE SALA Df CHOQUE Y QUIROFANO PARA ATENDERLO. CUALES LA 20NA QUE CORRESPONDE A ZONA'1 DEL CEO BONA 2 DEL CUELO ZONA be, GLELIO 4 ZONA 4 DEL CUELLO.

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