UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y NUTRIOLOGÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PROPEDEUTICA PARA EL CUIDADO HUMANO

Docente: L.E Emmanuel Arturo Payán Flores.

Grupo: 3LE3

CHIHUAHUA, CHIHUAHUA 08 de febrero 2022

SIGNOS VITALES

Docente de Apoyo: E.L.E Sharon Aylin Barrera Estrada

INTRODUCCIÓN
Los signos vitales reflejan el estado
fisiológico del cuerpo y
alteraciones de las funciones
normales del organismo; Por lo
que deben realizarse mediciones
confiables y no como práctica
rutinaria ni automática.
OBJETIVO
Identificar el conocimiento
y cumplimiento de técnicas
de medición de estos
signos vitales.
 T/A
TENSIÓN ARTERIAL
/
PRESIÓN ARTERIAL
 Presión Arterial
La presión arterial se define como la fuerza que ejerce la
sangre contra las paredes arteriales. Depende de la fuerza de
contracción ventricular, elasticidad de la pared arterial,
resistencia vascular periférica, volumen y viscosidad sanguínea.
La fuerza de la sangre contra la pared arterial es la presión
sanguínea y la resistencia opuesta por las paredes de las
mismas es la tensión arterial. Estas dos fuerzas son contrarias y
equivalentes.
Se Divide en
- La presión sistólica es la presión de la sangre debida a la
contracción de los ventrículos y la presión diastólica es la
presión que queda cuando los ventrículos se relajan.

Sus Valores
- Se registran en milímetros de mercurio (mm/Hg).
VALORES PRESIÓN ARTERIAL
 TERMINOLOGÍA
PRESIÓN ARTERIAL
Hipertensión Arterial:
- Presión arterial mayor a los límites normales. En el paciente adulto se
puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es igual o
mayor de 140 mmHg y la presión diastólica es igual o mayor de 90
mmHg.

Hipotensión Arterial:
- Disminución de la presión arterial sanguínea. En el paciente adulto de
peso promedio se considera una presión sistólica menor de 90 mmHg.
EQUIPO:
TÉCNICA TOMA DE T/A
Esfigmomanómetro.
Estetoscopio.
Hoja de registro.

1. Indicar al paciente que descanse, ya sea acostado o sentado. Ayudarle

a colocar el brazo apoyado en la cama o mesa en posición supina.
2. Colocar el esfigmomanómetro en el sitio cercano. El aparato debe
colocarse de manera que la escala sea visible por el personal de
enfermería.
3. Colocar el brazalete alrededor del brazo con un borde inferior 2.5cm
por encima de la articulación del brazo a una altura que corresponda a
la del corazón evitando presión del brazo.
4. Colocar el estetoscopio en los conductos auditivos externos con la
oliva hacia adelante.
5. Con las puntas de los dedos medio índices, localizar la pulsación más
fuerte, colocando el estetoscopio en este lugar, procurando que no
quede debajo del brazalete, pero sí que toque la piel sin presionar.
 TÉCNICA TOMA DE T/A
6. Mantener el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la acción de bombeo con
la perilla, e insuflar rápidamente el brazalete hasta que el mercurio se eleve.
7. Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar que el aire escape
lentamente. Escuche con atención el primer latido claro y rítmico. Observar el
nivel de la escala de mercurio y hacer la lectura. Esta cifra es la presión
sistólica.
8. Continuar aflojando el tornillo de la perilla para que el aire salga escapando
lentamente y mantener la vista fija en la columna de mercurio. Escuchar
cuando el sonido agudo cambia por un golpe fuerte y amortiguado. Este
ultimo sonido claro es la presión diastólica. Abrir completamente la válvula,
dejando escapar todo el aire del brazalete y retirarlo.
10. Valorar el resultado obtenidos y anotar.
TÉCNICA TOMA DE T/A
FRECUENCIA
CARDÍACA / PULSO
FRECUENCIA CARDIACA
El pulso es la expansión transitoria de una
arteria y constituye un índice de frecuencia y
ritmos cardiacos. La frecuencia cardiaca es el
número de latidos del corazón por minuto. Por
cada latido, se contrae el ventrículo izquierdo y
expulsa la sangre al interior de la aorta.
Esta expulsión enérgica de la sangre origina
una onda que se transmite a la periferia del
cuerpo a través de las arterias.
Características que se estudian
al palpar el pulso arterial.
● Frecuencia: número de ondas
percibidas en un minuto.
● Ritmo: el ritmo es normal regular.
● Volumen o amplitud: Normal cuando
el puso es fácilmente palpable,
desaparece intermitente y todos los
pulsos son simétricos, con elevaciones
plenas, fuertes y rápidas.
● Elasticidad: capacidad de expansión o
deformación de pared arterial bajo la
onda pulsátil. Una arteria normal, es
lisa, suave y recta.
VALORES FC
 TÉCNICA TOMA DE FC
Material:
Reloj con segundero.
Hoja de registro.
Ejecución
- Asegurar que todo el material necesario esté a mano.
- Higiene de manos.

Preparación del paciente

- Identificación del paciente.
- Informar al paciente y/o familia del procedimiento a
realizar.
- Fomentar la colaboración del paciente en la medida
de sus posibilidades.
- Preservar la intimidad y confidencialidad.
TÉCNICA TOMA DE FC

1. Colocar al paciente en una posición adecuada,

considerando que se encuentre en situación basal,
teniendo en cuenta la situación del paciente y
dejando fácilmente accesible la zona. En el pulso
apical será en decúbito supino o en semifowler, si su
estado lo permite. En el pulso arterial, la arteria radial
es la más habitual, puede estar sentado con el brazo
seleccionado apoyado sobre una almohada,
dirigiendo la palma de la mano hacia arriba, o
acostado con los brazos relajados sobre la cama o
sobre el abdomen.
TÉCNICA TOMA DE FC
2. Presionar ligeramente con las yemas de los dedos
hasta encontrar el latido arterial.
3. Percibir durante unos instantes los latidos, y
seguidamente contar la frecuencia de los latidos durante
60 segundos, valorando la intensidad de los mismos y la
regularidad del ritmo.
4. Valorar el ritmo, observando si la pauta de intervalos es
regular o no.
5. Valorar la intensidad. Si el latido es potente se palpa
lleno, si es débil, la fuerza de llenado desaparece cuando
se presiona ligeramente la arteria.
6. Registrar en hoja.
TEMPERATURA
CORPORAL
Temperatura: Se refiere al grado
de calor o de frío, expresados en
término de una escala específica.

(PISA, 2019)
 TEMPERATURA
- Es el equilibrio entre
producción y pérdida de
calor por el cuerpo debido
al metabolismo.

- El centro termorregulador
está en hipotálamo.
(Slideshare 2011).
- Cuando la temperatura sobrepasa el nivel
normal se activan mecanismos como
vasodilatación, hiperventilación y sudoración que
promueven la pérdida de calor.

- Si por el contrario la temperatura cae por

debajo del nivel normal, se activan mecanismos
como aumento del metabolismo y contracciones
espasmódicas.
TERMÓMETRO
- Instrumento que sirve para medir la
temperatura.
- Desde su invención ha evolucionado
mucho, principalmente a partir del
desarrollo de los termómetros digitales.
 TIPOS DE TERMÓMETROS
INFRARROJO
DIGITAL
DE PARED O EN TRIPIE

DIGITAL
DE OÍDO TIRAS PARA TEMPERATURA
DIGITAL INFRARROJO
DE MERCURIO
ORAL

DE MERCURIO
RECTAL
VALORES DE LA TEMPERATURA
● NORMALES: 36º C – 37.4 ºC
● HIPOTERMIA: < 36ºC
● HIPERTERMIA: > 41ºC
FORMAS DE TOMAR LA TEMPERATURA

- TIMPÁNICA
- AXILAR.
- BUCAL.
- RECTAL.
- CEFALICA.
TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA
TEMPERATURA CORPORAL
- BUCAL: Coloque el bulbo bajo la lengua y cierre
la boca. Se Utilizan los labios para mantener el
termómetro fijo en su lugar. Deje el termómetro
en la boca por 3 minutos aprox.

- RECTAL: Este método es para bebés y niños.

Lubrique el bulbo del termómetro rectal con
vaselina. Se Coloca al niño boca abajo en una
superficie, separe sus glúteos e introduzca el
extremo del bulbo del termómetro un poco más
de 1/2 a 1 pulgada (1 a 2.5 centímetros) en el canal
anal. Retire el termómetro después de 3 minutos
aprox.
(SALUD, R. D. 2010)
 TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA
TEMPERATURA CORPORAL
- AXILAR: Se coloca el termómetro en la axila y se
presiona el brazo contra el cuerpo. Se espera de 2 a
5 minutos aproximadamente, esto depende del
termómetro utilizado.

- TIRA PLÁSTICA: Estas cambian de color para

mostrar la temperatura, uno de los métodos menos
preciso, coloque la tira en la frente y léala después
de 1 o 2 minutos mientras esté puesta allí.

(SALUD, R. D. 2010)
TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA
TEMPERATURA CORPORAL
- TIMPÁNICA: Inserte suavemente
el termómetro hasta que el canal auditivo esté
completamente cerrado. Apriete y mantenga el
botón presionado durante un segundo. Retire
el termómetro y lea la temperatura.

- INFRARROJOS: Este es en la frente y aseguran

lecturas precisas y estables de la temperatura
corporal. Desde una distancia de 5 cm.
Simplemente apunte el dispositivo a la frente y
lea la temperatura que se muestra en la pantalla

(SALUD, R. D. 2010)
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
FRECUENCIA
RESPIRATORIA

● La respiración es el proceso
constituido por el transporte
de oxígeno a los tejidos
corporales y la expulsión de
bióxido de carbono.

(Health Encyclopedia 2021)

 VALORES DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Cantidad de respiraciones que
una persona hace por minuto
(número de veces que respiras
por minuto).

Bradipnea Menor a 12 rpm

Normal 12 a 20 rpm

Taquipnea Mayor a 20/25 rpm

 TABLA DE VALORES
NORMALES EN LA FR

BRADIPNEA TAQUIPNEA
Significa que una persona
Se utiliza para describir la
toma menos respiraciones por
respiración si está demasiado
minuto que lo habitual para
acelerada
su edad y nivel de actividad.
TAMBIEN PODEMOS LLAMARLE…

Respiración
Extremada
rápida ( mayor de Taquipnea que irregularidad en la
20 rpm), se combina frecuencia
Ausencia de
profunda, con intervalos respiratoria, el ritmo movimientos
suspirante y sin de apnea. y la profundidad de respiratorios
pausas. las respiraciones.

Respiración Respiración de Respiración APNEA

de Kussmaul Cheyne-Stoke de Biot
TÉCNICA CORRECTA
INSPECCIÓN
01. 02.
Colocar a la persona de Se deben contar los
cuidado en posición movimientos respiratorios,
cómoda y en estado de tomando la inspiración y
reposo (no informar sobre el espiración como una sola
procedimiento para no respiración(durante un
alterar los resultados). minuto).

03.
Anotar la cifra para poder
verificar mas adelante
cambios.
TÉCNICA CORRECTA
AUSCULTACION
01. 02.
Colocar al paciente en Colocar el diafragma del
sedestación. estetoscopio sobre la pared
torácica, de manera que no
quede sobre alguna
estructura ósea y cuantifique
el número de respiraciones
en 30’’, multiplíquelas por 2 si
la respiración es regular. En
caso de respiración irregular,
cuantificar por 1 minuto
completo.
¿CONSIDERACIONES?
Cuando se miden las respiraciones, es
importante tener en cuenta :

-Esfuerzo que realiza la persona para

respirar

-La profundidad de las respiraciones

-El ritmo (regularidad de las

inspiraciones e inspiraciones)

-La simetría de los movimientos de cada

lado del tórax.

-Cuente durante 30’’ y multiplique este

valor por 2 si la respiración es regular.

-Cuente durante 1 minuto o más tiempo

si es necesario, en pacientes con
respiración irregular.
OXIGEMETRÍA
DE PULSO
OXIMETRÍA DE PULSO

- Es una prueba no invasiva que mide el nivel de

saturación de oxígeno de la sangre.
- Estos niveles muestran la eficacia con la que la
sangre transporta oxígeno a las extremidades más
alejadas del corazón, incluidos los brazos y las
piernas.
- El oxímetro de pulso es un dispositivo pequeño con
forma de clip. Se coloca en un dedo.
 CONCLUSIÓN
- Merece especial atención el realizar las
técnicas de signos vitales correctamente ya
que son indicadores basales del estado de
salud de la persona de cuidado y una
herramienta valiosa para el diagnóstico y
tratamiento.
 REFERENCIAS
- slideshare. (OCTUBRE de 2011). Signos vitales. Obtenido de
[Link]

- medline. (12 de ENERO de 2021). Medición de la temperatura. Obtenido de

[Link]

- SALUD, R. D. (2010). MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA. Obtenido de

[Link]

- Health Encyclopedia. (2021). Signos vitales (temperatura corporal, pulso,

frecuencia respiratoria y presión arterial). Recuperado de
[Link]
ContentID=P03963
PISA. (2019). Signos Viteles . Obtenido de
[Link]
0al%20grado%20de,el%20cuerpo%20y%20su%20p%C3%A9rdida.
[Link]
¡MUCHAS GRACIAS!
3LE3

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