Natalia es enfermera en la Institución “La Macarena”.

Se dispone a preparar el material para

curar a Antonia, una usuaria. Esta presenta una úlcera por presión de Grado IV en el sacro
con presencia de esfacelos y tejido necrótico, el cual tendrá que retirar con bisturí y unas
pinzas. Pero Antonia presenta una infección respiratoria que se contagia con gran facilidad,
por lo tanto el contacto con ella necesitará de unas condiciones especiales para prevenir
contagios. Además en los últimos días, parece que ha aumentado la tos que tenía y las
secreciones, por lo que, aprovechando que le hace la cura, quiere tomar una muestra de
esputo.

1-Describe que medidas serían necesarias para controlar la infección y prevenir posibles
contagios.

2. ¿Qué materiales y qué procedimiento seguiría para recoger la muestra?

3. ¿Qué clase de residuo crees que sería la muestra de esputo que se ha recogido? ¿Qué
riesgo tiene este tipo de residuo?

1-Describe que medidas serían necesarias para controlar la infección y

prevenir posibles contagios.

La antisepsia :Es el método empleado para combatir o prevenir infecciones destruyendo

los microbios que lo causan ,incluyendo

-.lavado de manos
-.la desinfección
-.esterilización
Las vestimentas y barreras de protección
La ropa que se utilice se debe limpiar, seca y guardada en zonas limpias y bien airadas

No se puede salir de la institución sanitaria a la calle y volver a entrar con la misma ropa

Las vestimentas y barreras de protección

- Pijama
- Bata
- Zuecos
- Patucos
- Gorros
- Protectores oculares
- Guantes

Lavado higiénico de manos

- Elimina la suciedad , el material orgánico y disminuya la concentración de

bacterias o flora transitoria adquiridas por contacto reciente con pacientes o
fomites
 - Es necesario quitarse los anillos pulseras y reloj etc
- Las uñas cortadas y sin esmalte
- Se realiza con agua tibia y jabón líquido de arrastre. Mojando las manos con
agua poniendo jabón y frotándose las manos durante 10 o 15 segundo
- Se debe frotar toda la superficie de mano y dedo ,llegando hasta los pliegues
de la muñeca y enjuagar con abundante agua ,para la higiene de la uña se
emplea con el cepillo,por último se realiza él secado de monos con la toalla
de un solo uso
- Se debe realizar al entrar y al salir, después de toser , estornudar onir al
baño, antes y después de comer , antes y después de atender a un paciente

Lavado antiséptico de manos

- Se realiza tras el lavado higiénico de manos, se utiliza povidona yodada al 75% o

clorhexidina al 4% para eliminar los restos que pueden quedar tras el lavado
higiénico de las manos
- Se debe realizar siempre antes y después de cualquier técnica invasiva

Lavado quirúrgico de manos

-Se realiza con solución antiséptico y cepillo quirúrgico, se realiza un aflicción energética
desde las manos hasta los codos durante muchos minutos y luego se enjuaga agua
abundante
-El objetivo el eliminar la flora transitoria y reducir la flora resistente y debe realizarse en
cualquier acto quirúrgico :

Otras medidas que los profesionales de la salud pueden tomar incluyen:

● Cubrirse la boca al toser o estornudar

● Mantener sus vacunas al día
● Usar guantes, mascarillas y ropas protectoras
● Tener a mano pañuelos desechables y limpiadores de manos
● Seguir las normas del hospital cuando se lidie con sangre o artículos contaminados

AISLAMIENTO RESPIRATORIO :pretende evitar la transmisión de enfermedades infecciosas

por vía aérea

Los contagios por contacto directo o indirecto sucede en algunas enfermedades de esta
categoría pero es muy poco frecuente y si sucede se sumarán las medidas necesarias para
evitar la prolongación del microorganismos
Especificaciones del aislamiento respiratorio

Lavado de manos -

Habitación separadas

Los paciente con el mismo microorganismos pueden competir habitación

- Uso obligatoria de mascarillas ( ni es necesario el uso de Bata ni de guantes ) que se

deberá cambiar con la secuencia adecuada
- Lavado de manos antes y después de tocar acierte o material contaminados
- Los materiales contaminados se desechan utilizando la técnica de la doble bolsa
- La puerta de la habitación estará siempre cerrada
- Las mascarillas estarán en la puerta de la habitación y se desecharan al salir

Enfermedades que precisan el aislamiento

.tuberculosis pulmonares

. Eritema infecciosos

.sarampión

. Meningitis( haemophilus influenzae ,meningococica)

-neumonía meningocócica
Partidistas

Tosferina

Rubeola

2. ¿Qué materiales y qué procedimiento seguiría para recoger

la muestra

Materiales
-Recipiente estéril
-guantes estéril
- boca del recipiente ancha y con cierre hermético
-pañuelos desechables
-muestras perfectamente identidad

Procedimiento

- Informar al paciente
- Lavarse la manos
- Colocarse los guantes adecuadamente
- Preguntar al paciente si se encuentra en ayunas
- Colocar al paciente en posición fowler
- Pedir al paciente que inspire 2 veces profundamente conteniendo el aliento
durante unos pocos segundos
- Sostener el envase sería de los labios y depositar la muestra
- Llevar la muestra obtenida al laborar

Obtención de la muestra
Es muy importante que lea atentamente estas recomendaciones antes de la toma
de muestra.
• Para recoger una muestra de esputo se emplea un recipiente estéril de boca ancha
con tapón de rosca.
• Una muestra única, recogida adecuadamente, suele ser suficiente para el
diagnóstico de infección bacteriana del tracto respiratorio inferior.
• Enjuagarse la boca con agua a ser posible con suero fisiológico estéril o agua
destilada estéril, si no es posible con agua corriente. No usar antisépticos. Si tiene
dentadura postiza, ésta debe ser quitada primero.
• Obtener un esputo preferentemente a primera hora de la mañana, excepto si se
va a instaurar tratamiento antibiótico, en cuyo caso es preferible el esputo tomado
antes de administrar el antibiótico.
• Inmediatamente antes de recoger la muestra realice dos respiraciones procurando
llenar todo el pecho y tras la segunda tosa enérgicamente, procurando obtener una
expectoración profunda que deposita directamente en el recipiente estéril que le han
facilitado. La muestra ha de proceder de los bronquios y contener secreciones, no
expectorar saliva en el contenedor.
• Recoger el esputo directamente en el contenedor y tapar bien con el tapón de
rosca. Un volumen de 5- 10 ml.
• Para el estudio de micobacterias (diagnóstico de tuberculosis) es conveniente
obtener una muestra al día, en recipientes distintos, durante tres días seguidos. Se
le entregarán 3 recipientes. Las muestras se pueden conservar en la nevera hasta
obtenerlas todas, y llevarlas a la vez al Centro de Salud, al laboratorio de
Microbiología o al Centro de Extracciones junto con el volante de petición.

Si no puede acudir al laboratorio esa misma mañana

, GUARDAR LA MUESTRA EN LA NEVERA y entréguese lo antes posible.

· Cierre el bote fuertemente, identificando la muestra con nombre y dos apellidos. ·

No olvide el volante de solicitud.

3. ¿Qué clase de residuo crees que sería la muestra de esputo

que se ha recogido? ¿Qué riesgo tiene este tipo de residuo?

Una prueba de esputo es un residió sanitario no específico o de tipo ||

Dado que con ellas se lleve una serie de medidas preventivas a la hora de
manipularla ,recoger, almacenar y transportar
Incluyen el material de cura , yeso y materiales de un solo uso contaminados con
sangre o excresiones todos ellos no englobados dentro de los residuos clasificados
como residuos sanitarios específicos

¿Qué riesgo tiene este tipo de residuo?

1-Se debe estar vacunado de

-difteria / tétanos
-tifica y participa A y B
-hepatitis A
Hepatitis B
Gripe
Partidistis
Rubéola
Sarampión
Varicela

2-utilizar contenedores especiales para desechar agujas y objetos punzantes

3-siempre que valla a manipular sangre o secreciones se debe utilizar guantes

4-nunca se debe encapuchar las agujas

5-cuando exista riesgo de salpicaduras se utiliza guantes, batas mascarillas y

protectores ocular

6- si el material no es desechable ,antes de estelizacion se desinfecta

sumergiendolo en lejía

Las lesiones más frecuentes que se pueden producir son:

✔ Lesiones leves: arañazos, heridas poco profundas, pinchazos, etc., sin repercusiones...

✔ Lesiones graves: infecciones, heridas en partes importantes o sensibles de nuestro

cuerpo, como por ejemplo de algún tendón, o que al saltar algún vidrio nos dé en un
ojo…

El personal expuesto al riesgo de pinchazos por agujas u objetos cortopunzantes

debe tomar conciencia que un accidente biológico es una urgencia médica y hay
que iniciar cuanto antes el protocolo posexposición.
El sufrir pequeños cortes o pinchazos mientras se desempeñan tareas típicas de
caja o tareas de reposición, almacenaje, embalaje o desembalaje de productos
es bastante común, normalmente por no tomar las precauciones debidas
mientras se manipulan vidrios, papeles, cuerdas o útiles punzantes.
Afortunadamente estos accidentes no suelen reportar consecuencias graves
para la salud, aunque si son muy desagradables.

Usted ha de tomar las precauciones oportunas respecto a los factores de riesgo

presentes en su trabajo, para minimizar al máximo la probabilidad de sufrir un
accidente.

Su puesto de trabajo y el lugar de trabajo en general consta de ciertos

elementos (mesas, cajas de cobro, maquinas, etc.). Además, para realizar sus
tareas utiliza ciertos útiles (tijeras, desetiquetadores, pinchos o pinzas antirrobo,
etc.), y manipula productos de ciertos materiales cortantes (productos de vidrio o
plástico duro, paquetes, embalajes, papel, flejes). Estos pueden dar lugar a que
usted se pinche o corte, por lo que hay que tomar las medidas oportunas para
que esto no suceda.