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Maniobras de Leopold: Guía Clínica

Las maniobras de Leopold se utilizan para conocer la posición fetal y otros detalles importantes en mujeres embarazadas de más de 28 semanas. Existen 4 maniobras principales que incluyen palpar diferentes partes del cuerpo fetal para identificar la cabeza, extremidades, posición del dorso y grado de encajamiento. Estas maniobras proporcionan información valiosa para el parto y posibles complicaciones.

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Maniobras de Leopold: Guía Clínica

Las maniobras de Leopold se utilizan para conocer la posición fetal y otros detalles importantes en mujeres embarazadas de más de 28 semanas. Existen 4 maniobras principales que incluyen palpar diferentes partes del cuerpo fetal para identificar la cabeza, extremidades, posición del dorso y grado de encajamiento. Estas maniobras proporcionan información valiosa para el parto y posibles complicaciones.

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Maniobras de Leopold

Alumno: Zaida Alejandra Bazana Morales

Docente: Alma Delia González Flores

Fecha de entrega: 20 de marzo de 2020


Maniobras de Leopold

Las maniobras de Leopold se utilizan para conocer la estática


fetal en cualquier paciente embarazada después de las 32
semanas de gestación.

Esto es de suma importancia ya que, podemos tener


indicaciones para ofrecerle a la paciente en un parto o una
cesárea, así como más información sobre las complicaciones
probables durante el parto y cómo prevenirlas.

1. Indicaciones: Pacientes embarazzadas a partir de la 28va. semana de gestación


conociendo la posición, presentación, situación, altura de fondo uterino, grado de
encajamiento.

2. Contraindicaciones: Pacientes embarazadas con MENOS de 28 semanas de


gestación.

Existen 4 maniobras:
1. La primera maniobra la usamos para identificar el polo fetal
que se encuentra en el fondo uterino, ya sea cefálico o
podálico. El polo cefálico se palpa duro, redondo, móvil,
mientras que el polo pélvico se palpa como una masa grande
nodular.
2. Se colocan las manos a ambos lados del abdomen materno y se
hace una presión profunda y gentil. Por un lado, se palpa una
resistencia dura que corresponde al dorso y en el otro lado hay
numerosas partes pequeñas e irregulares que son las
extremidades (esta maniobra nos indica la orientación del feto).

3. Se realiza tomando la parte inferior del abdomen materno, por


arriba de la sínfisis del pubis, entre el primer dedo y el resto de
los dedos de la misma mano. Si la presentación no se ha
encajado se puede palpar una masa móvil, si está encajada
solo indica que el polo fetal inferior está adentro de la pelvis.

4. Se observa el dorso de los pies de la madre y con las puntas


de los primeros tres dedos a cada mano ejerce presión
profunda en dirección del eje de la entrada de la pelvis
materna.

Al hacer la palpación abdominal también es de suma importancia medir el fondo uterino y


calcular el peso estimado fetal con la fórmula de Johnson:

• Cuando la presentación está arriba de las espinas ciáticas, el peso fetal se calcula
con la siguiente fórmula:

• Cuando la presentación estaba a nivel o por debajo de las espinas ciáticas:

(Siendo FU el fondo uterino en centímetros y el 155 una constante.)

Al aplicar las maniobras de Leopold podemos diagnosticar las características del


producto, así podremos explicar al paciente los datos obtenidos en la historia clínica y
corroborarlos.

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