Biotipo periodontal o fenotipo periodontal
El fenotipo es la manifestación y expresión del genotipo. En biología y ciencias de la salud,
se denomina fenotipo a la manifestación visible del genotipo en un determinado ambiente.
El fenotipo de un organismo individual es la apariencia física y la constitución o
manifestación específica de un determinado rasgo, como el tamaño o el color de ojos; esto
varía entre los diferentes individuos, aunque puede ser similar en rasgos familiares. Por lo
que el fenotipo es cualquier característica detectable de un organismo (estructural,
bioquímica, fisiológica o conductual) determinado por una interacción entre su genotipo y
su medio ambiente.
El biotipo (De bio- y el gr. τύπος, tipo) es la forma típica de un organismo (persona, animal
o planta) que puede considerarse un modelo de su especie, variedad o raza. Un biotipo es
el conjunto de factores abióticos que influyen sobre un ser vivo.
La sonrisa es una característica importante para la imagen, comunicación y relaciones
humanas de cualquier persona. Los tejidos de la encía se disponen en torno a los dientes de
acuerdo al fenotipo de cada paciente. Los dientes y encías en conjunto determinan el
biotipo periodontal, y las formas típicas y sus variables pueden ser varias para describir un
contexto estético. La cosmética dental es blanca, pero la estética rosa y estética blanca es
la expresión fenotípica de un biotipo ideal expuesto en una sonrisa.
Un biotipo es la expresión fenotípica de una estructura biológica, tal como son las
proporciones del complejo diente-periodonto. Un biotipo periodontal es la forma típica
que puede considerarse un modelo representativo de una especie, variedad o raza, así
como sucede en los promedios del grosor biológico que dan la armonía estética a una
dentición.
El biotipo periodontal está caracterizado por el ancho y espesor del contorno marginal y
papilar, y la proporción y altura del hueso subyacente. Para evaluar adecuadamente el
biotipo periodontal se pueden usar métodos no invasivos con ultrasonido o la tomografía
computarizada de haz cónico que puede hacer una medición del tejido gingival y las
dimensiones de la unidad dentogingival.
Tipos de biotipo
Biotipo I: Encía gruesa - Hueso grueso - Grueso
Biotipo II: Encía delgada - Hueso grueso - Moda
Biotipo grueso: (Grueso-plano, festoneado o dientes cortos-anchos): Muestra una
arquitectura normal, la encía marginal es más gruesa, una zona más amplia del tejido
queratinizado fino y una altura más baja de las papilas interdentales dan una forma de las
coronas más cuadradas, las crestas óseas son menos pronunciadas y el área de contacto es
amplia y apical. La banda de encía queratinizada es ancha. De existir bolsas periodontales,
pueden ser profundas y defectos intraóseos. Su apariencia de normalidad se presenta en 8
de cada 10 personas.
Biotipo III: Encía gruesa - Hueso delgado - Medio
Biotipo IV: Encía delgada - Hueso delgado - Fino
Biotipo delgado (Delgado-festoneado, plano-fino; o dientes largos-angostos): Es de
arquitectura pronunciada, una forma larga-estrecha de la corona de los incisivos centrales
triangulares que muestra una encía marginal fina y festoneada, una zona estrecha de la
encía insertada y una altura más amplia de las papilas interdentales y mayor altura de la
cresta ósea, la banda de encía queratinizada es estrecha. Las áreas de contacto son amplias
y coronales. Si hay bolsas, pueden ser de poca profundidad y con mayor tendencia a la
recesión gingival. Es el de mayor impacto al defecto estético pero sólo 2 de cada 10 personas
lo presentan.
Una simple inspección visual no puede ser considerada un método útil para identificar el
biotipo gingival, ya que casi la mitad de los pacientes de alto riesgo se pasan por alto. Los
biotipos periodontales son el reflejo plastificado de los fenotipos de diente, encía y hueso,
y no se debe pensar que un biotipo con encía fibrosa o hueso ancho y grueso es más
resistente al ataque de la placa microbiana o es menos susceptible a padecer destrucción
ósea, ya que la susceptibilidad y vulnerabilidad están predispuestas por un genotipo
diferente. Es necesario que se realice un profundo análisis antropométrico-genético para
encontrar la mejor definición en los diferentes biotipos del humano, incluyendo la
capacidad adaptativa de los fenotipos ante la susceptibilidad a las diversas enfermedades
periodontales. Un biotipo sólo representa una característica clínica de estructuras y
funciones celulares.
