UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR

CÁCERES VELÁSQUEZ
FILIAL AREQUIPA

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DOCENTE:
CAVERO AYBAR HUGO NEPTALI
ALUMNA: HUAYTA AGUILAR KATTY
FILIAR: AREQUIPA
CURSO:
TEMA: MEDICINA LEGAL COMO CIENCIA AUXILIAR DEL
DERECHO PENAL

AREQUIPA – 2022

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 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN...............................................................................................4

1. ¿QUÉ ES LA MEDICINA LEGAL?.............................................................6

2. ANTECEDENTES DE LA MEDICINA LEGAL.........................................8

3. MEDICINA LEGAL O MEDICINA

FORENSE...........................................................................................................16

4. CIENCIAS
AUXILIARES…..................................................................................................20

5. RELACIÓN DE MEDICINA LEGAL CON OTRAS

CIENCIAS….......................................................................................................35

5.1 relación con la medicina

5.2 relación de medicina legal con el derecho

5.3 relación con las ciencias físico- químicas y naturales

6. PERITO MÉDICO Y LA JUSTICIA PENAL................................................38

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7. PERITAJE MÉDICO LEGAL.........................................................................39

7.1 concepto de perito

7.2 fundamentación legal

7.3 testigo experto

7.4 concepto de peritaje

7.5 características del informe

7.6 elaboración del informe pericial

7.7 peritaje médico legal en materia penal

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8. PERITAJE MÉDICO LEGAL.........................................................................39

8.1 concepto de perito

8.2 fundamentación legal

8.3 testigo experto

8.4 concepto de peritaje

8.5 características del informe

8.6 elaboración del informe pericial

8.7 peritaje médico legal en materia penal

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 Introducción
Medicina legal, sinónimo de medicina forense, es la medicina científica al servicio de la justicia y la ley.
Abarca todos los problemas sociales que exigen un dictamen médico que oriente al administrador de
justicia a solucionarlo. Todo tipo de lesiones en la persona engendra un problema.
El dictamen médico lo dilucida y el juez se apoya en él para dictar sentencia.
La Medicina Legal constituye en la actualidad, la especialidad médica que tiene por objeto la utilización
de los conocimientos médicos, jurídicos, administrativos, éticos y ciencias afines, a la aplicación,
desarrollo y perfeccionamiento del Derecho, de la asistencia sanitaria y de la actividad profesional
médica.
Medicina legal es la especialidad médica que reúne los conocimientos de la medicina que son útiles
para la administración de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles, penales o administrativos y
para cooperar en la formulación de leyes.
La importancia del médico es conocer los términos legales en el ejercicio de su profesión y porque
puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas médicas como
postulante, litigante, defensor o fiscal.
En la investigación penal la actuación del médico forense es esencial. Debe estar presente, junto al
fiscal cuando se procede al levantamiento del cadáver después de una muerte sospechosa o violenta,
examinar y recoger signos externos del lugar de los hechos, determina la hora probable de la muerte.
Posteriormente, realizar la autopsia al cadáver: examen macroscópico de las tres cavidades (craneal,
toráxica y abdominal) y tomar muestras para su remisión a los laboratorios. Para, de acuerdo a esos
resultados del laboratorio, confirmar datos de su exploración y emitir el informe final.
Capítulo I Planteamiento y formulación del problema
1. ¿QUÉ ES LA MEDICINA LEGAL?
Se puede definir como la especialidad médica que reúne todos los conocimientos de la medicina que
son útiles a la administración de justicia
“Medicina legal es la aplicación de las ciencias médicas a la ilustración de los hechos investigados por
la justicia” (José Torres Torija)
“Medicina forense es en conjunto de conocimientos utilizados para estudiar y determinar diversas
condiciones biológicas del hombre, considerando como sujeto de derecho.” (Gajardo)
La Medicina legal, según la definición del diccionario medico: es la rama de la medicina que efectúa el
estudio teórico y práctico de los conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de
problemas jurídicos, administrativos.
Es el conjunto de conocimientos médicos que sirven para ilustrar a los jueces y, en general, a los
juristas en la resolución de aquellos casos del Derecho en que son precisos para un correcto
enjuiciamiento de los hechos. Se llama también medicina judicial.
El fundador galo de la medicina forense, Ambrosio Paré, dijo que: “es el arte de hacer relatorios para la
justicia”
2. Antecedentes

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Históricamente, las primeras manifestaciones de la medicina tenían como único fin la curación de las
enfermedades que atacaban al hombre, pero hubo que comprenderse que, además de la actuación al
servicio de los intereses individuales, existían intereses generales más amplios de una comunidad o de
una nación.
La primera definición clásica de los signos del fallecimiento Históricamente, las primeras
manifestaciones de la medicina tenían como único fin la curación de las enfermedades que atacaban al
hombre, pero hubo que comprenderse que, además de la actuación al servicio de los intereses
individuales, existían intereses generales más amplios de una comunidad o de una nación.
La medicina legal aparece por primera vez en Alemania en el siglo XVI: la Lex Carolina promulgada por
Carlos V en 1532 obliga a expertos en medicina (esencialmente barberos-cirujanos de la época) a
intervenir sobre los cadáveres en caso de homicidio voluntario o involuntario, imponiéndose una pena
proporcional a las lesiones.
En 1536, Francisco I de Francia redacta para el duque de Bretaña una ordenanza organizando el inicio
de la medicina legal. Jean Jacques Bruhier realizó en 1742 los primeros trabajos sobre inhumaciones
prematuras, recogiendo 189 supuestos casos de enterramientos en vida.
Como consecuencia, hacia 1793 se crearon en Alemania e Italia las cámaras mortuorias de espera. En
este mismo siglo el científico alemán Georg ChristophLichtenberg describió las figuras de Lichtenberg,
un importante hallazgo que posteriormente tendría relevancia como signo de fulguración en el estudio
de cadáveres.
Además, Xavier Bichat hizo interesantes descripciones sobre el proceso de la muerte y elaboró el que
luego sería conocido como trípode de Bichat de las funciones vitales: la circulación, la respiración y la
función nerviosa.
Asimismo, Pierre HubertNysten enunció las leyes de la rigidez cadavérica que llevan su nombre. Jean-
Jacques Belloc es considerado el creador de la medicina legal en Francia.
La figura más destacada fue el Dr. Don Luis Hidalgo Y Carpio 1818-1879, reconocido por ser el
fundador de la etapa científica de la medicina legal en México, aportando el concepto de dictamen
previo, clasificación de lesiones, deberes y obligaciones de los médicos con sus pacientes, etc. Algunos
de estos conceptos son aún vigentes en la constitución mexicana y algunos códigos penales.
El primer experto en la materia de quien se tiene conocimiento es IMHOTEP, quien vivió en Egipto,
aproximadamente 3000 a.C. fue alta autoridad judicial del rey Zoser y arquitecto de la gran pirámide de
Sakkara.
La medicina egipcia en esta época era socializada, el estado pagaba a los médicos por sus servicios y
se castigaba a los errores profesionales.
El primer experto en la materia de quien se tiene conocimiento es IMHOTEP, quien vivió en Egipto,
aproximadamente 3000 a.C. fue alta autoridad judicial del rey Zoser y arquitecto de la gran pirámide de
Sakkara.
La medicina egipcia en esta época era socializada, el estado pagaba a los médicos por sus servicios y
se castigaba a los errores profesionales.
Asiria y Babilonia, el código de Hammurabi (1700 a.C.) y el código de la medicina y de la ley, en el
primero se encuentra la jurisprudencia médica, civil y criminal, así como los castigos que se aplicaban
por actos de negligencia, e incluso hasta se les mutilaban las manos al responsable.
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Hebreos, aportaron la idea de un “Dios único” en su origen divino, las enfermedades son un castigo
para las culpas del hombre, en principio místico se practicaban circuncisiones, cesáreas y sangrías.
China, se permitía el uso del opio como recurso terapéutico, se castraba a los niños para cumplir con
determinados ritos religiosos, los médicos practicaban la acupuntura que consiste en la punción con
agujas de distintos metales y en diversas partes del cuerpo humano, (emperador Shen-Nung 2800
a.C.)
India, Suscruta, inició la enseñanza de la medicina y de la cirugía, se administraba licor como
anestesia, los discípulos debían renunciar a los placeres carnales, a la crueldad, ira, avaricia,
ignorancia, pereza, envidia, venganza, orgullo, etcétera. La primera labor del médico respecto al
paciente, debería ser para procurar la consolación, debían de abstenerse de una señora sin la
presencia del marido.
El código de Manú (100 a 50 a.C.) se refería a las reglas higiénicas, relaciones sexuales, honorarios de
servicio, días especiales de la mujer (menstruación), se permitía y obligaba el aborto en embarazos de
nobles con plebeyos.
Roma, cultura clásica que se ha destacado por los avances de su época con el diseño de las leyes y
aplicación del derecho, así como la regulación en la prácticamédica. Numa Pompilio, indicó el examen
médico a las mujeres embarazadas que morían.
El emperador romano promulgó la “Ley Aquilia” esta responsabiliza los médicos de negligencia
profesional y les imponía un castigo ejemplar, la “Ley Cornelia” prohibía el aborto, se ejercía un registro
y vigilancia de las prostitutas.
Edad Media, la herencia griega es conservada y transmitida fundamentalmente por las traducciones de
los árabes, quienes además completan algunos aspectos. Inocencio III, exige a los médicos con orden
judicial visitar a los heridos deguerra y enfermos.
Medicina legal moderna y Contemporánea: se comenzó a ilustrarse mas seriamente la aplicación de la
justicia con la aparición y auxilio de Orfilia, Devergie, Tardieu, Brouardel, Pirogroff, Lombrosso,
Vucetich, Bertillon, Vivert, Thoinot, Laccasagne, Bernard, Lister, Leevwenhoek, Teichman, entre otros y
que le dieran además una base científica.
La medicina legal en México
Cuando se formó la triple Alianza entre Texcoco, Tenochtítlan y Tlacopan, Netzahualcoyotl, dio (según
el cronista Ixtlixochitl) un código de 80 notables Leyes Penales y Civiles, que fueron aceptadas y
aplicadas en todo Anahuac.
Las penas eran muy severas para los delincuentes y para que fueran justas en su aplicación, debía
hacerse en algunos casos un peritaje médico-legal y de aprobarse se aplicaba la pena señalada.
El homicidio se castigaba con la muerte y si se había hecho con veneno, morían el homicida y el que
proporcionaba el veneno.
La mujer que tomaba con que abortar, moría al igual que la curandera que le preparó el brebaje.
El marido que mataba a la adúltera, moría porque usurpaba las funciones de la justicia, se procedía
ahorcándolos o lapidándolos.

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Si el homicidio era de hombre que tuviera mujer e hijos, el homicida podría ser perdonado y quedar
como esclavo de la mujer.
El que forzaba a una doncella, tenía pena de muerte, ya fuera el ataque en el campo o en la casa de
sus padres.
Se daba muerte al que vistiera ropas diferentes a las normales para su propio sexo.También era pena
de muerte el incesto y el infanticidio, así como en la sodomía se amputaban los órganos genitales y se
quemaba el cadáver.

Para identificar el estado de muerte en un individuo, se pulverizaba el bulbo del “Zozoyatec” y se

aplicaba en la nariz para producir irritación y secundariamente la respuesta del estornudo.
Durante la conquista y la colonia fue época obscura para la medicina y el derecho, influenciada por la
magia y posesiones diabólicas, aplicaba disposiciones de la “santa inquisición”.
No fue sino hasta 1833 en que se fundó el establecimiento de las ciencias médicas, se logró también la
creación de la cátedra de medicina legal, siendo el primer titular en impartirla don Agustín de Arellano,
después don Luis Hidalgo y Carpio, (reconocido como precursor), quien aparte de escribir la primera
obra literaria de medicina legal, colaboro con en la integración del código penal que promulgara Benito
Juárez, su definición de lesión aun es vigente en nuestros días, se preocupó también por la correcta
clasificación de las lesiones, aporto importantes ideas para basar la responsabilidad médica y el
secreto profesional.
Otros médicos que se han ganado especiales menciones en su actuación son:
José Torres Torija, Alfonso Quiroz Cuarón, Rafael Moreno González, Luis Rodríguez Manzanera,
Ramón Fernández Pérez, Mario Rivas Souza, entre otros
3.- MEDICINA LEGAL O MEDICINA FORENSE
En terminología médica de especialidades no existe diferencia entre la medicina legal y la
medicina forense pues realmente son sinónimos al igual que la jurisprudencia médica y medicina
judicial. Esta especialidad de la medicina, coadyuva a las autoridades encargadas de la
administración y procuración de justicia en asesoramiento de carácter biológico, químico, físico y
patológico.

Según el diccionario de la real academia de la lengua española, en su vigésima segunda edición,

trata a la medicina forense y a la medicina legal como una misma ciencia en la que el médico es
el encargado por la justicia para dictaminar los problemas de la medicina legal, La palabra forense
la define como algo relativo a un foro o audiencia.

La Medicina Legal y la Medicina Forense: En este estudio conceptual se debe hacer el análisis
teniendo en consideración que la sociedad y la ley se transforman a través del tiempo.

La Medicina está inmersa en esas transformaciones, pues siendo una profesión esencialmente

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social por el hecho de ser su objeto de estudio el ser humano y su finalidad preservar o recuperar
la salud mediante un diagnóstico y un tratamiento, todo ello se da en la serie de circunstancias
listadas a continuación:

De tiempo (en medicina se refiere a que sea en el momento oportuno –a tiempo– y al

conocimiento que existe en un tiempo actual).

De lugar (sitio en el que se ejerce la medicina territorio mexicano y que determina un entorno
social, jurídico, histórico y cultural).

De modo (implica acatar principios éticos, poseer valores morales y el cumplimiento de guías y
normas vigentes establecidas por la comunidad médica y el sistema jurídico)

4.- CIENCIAS AUXILIARES

1.- La Tanatología Forense: Se encarga de todo relacionado con la muerte, con el cadáver.

Es importante porque cuando muere una persona se deben cumplir con ciertos requisitos que son
de estricto cumplimiento: A las 24 horas después de fallecida una persona debe procederse a su
inhumación (entierro), tiempo que se puede abreviar o extender dependiendo de ciertos
requisitos; como pudiera ser el caso de aquellos personajes que por su importancia son
expuestos (velados) en capilla ardiente, en virtud de su desempeño en la parte económica,
política, religiosa,cultural, deportiva, etc. Pero puede darse el caso contrario también, es decir,
que haya que apresurar la inhumación del cadáver, producto que su deceso pudo deberse a una
enfermedad infectocontagiosa que pudiera dar origen a una epidemia; o como pudiera ser el caso
de aquellos cadáveres localizados cierto tiempo después de fallecidos y se encuentran en estado
de descomposición avanzado.

La Tanatología forense nos dice que según el Reglamento de Parques y Cementerios, hay un
período de 24 horas para inhumar un cadáver; pero que lo mismo, no es estricto ya que como
dijimos puede ser extendido o abreviado dicho tiempo, dependiendo de las circunstancias.

Cuando las personas fallecen, sus cadáveres pasan por etapas post morten que pueden ser
diferentes: pueden ser etapas conservativas o etapas destructivas, una excluyente de la otra;
puesto que el cadáver no se puede corromper y a la vez conservar, por lo que, se conserva o se
corroe (descompone) lo cual dependerá de la contextura del cadáver, el lugar donde fue
inhumado, la urna, sarcófago o cofre donde fue inhumado, la ropa con la que fue vestido, etc; de
todo esto se encargará la Tanatología forense.

Las etapas conservativas por las que puede pasar un cadáver son: La Saponificación y la
Momificación. Lo cual deberá investigarse a través de un estudio de las causas en las que falleció
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la persona, el tiempo que lleva fallecida y/o que ha estado momificada, el elemento o la sustancia
que le provocaron la muerte; todo lo cual podrá comprobarse técnica o científicamente. Pudiera
darse el caso que la persona en vez de pasar por la etapa de momificación haya pasado por un
embalsamamiento, el cual puede ser natural o artificial.

Las etapas de corrosión, destrucción, corrupción, canibalismo, etc; también deben determinarse.
Si esa etapa de destrucción es inmediata a la muerte e inhumación de la persona, porque la
persona puede ser inhumada aún con oxigeno o sin oxígeno. De todos modos en el cuerpo, en el
cadáver se crearán larvas internas y en el cadáver habrá animales o fauna anaeróbica, es decir,
en ausencia de oxígeno, que se van a formar y que van a descomponer y destruir el cuerpo para
pasarlo a esa etapa destructiva como sería la esqueletización como tal hasta llegar a la
disecación. Lo último que queda de un cadáver, con el tiempo, son los cabellos y el hueso más
largo del cuerpo (el fémur) que es el de la pierna, por treinta o cuarenta años.

En la Tanatología forense lo importante es investigar:

 El tiempo en que se va a inhumar.

 El tiempo en que se va a extender el lapso de inhumación.

Los procesos cadavéricos, que son procesos aeróbicos; que se hacen antes de fallecer, es decir,
en el último momento del respiro; o anaeróbicos cuando ya no hay presencia de oxígeno en la
persona fallecida.

En estos procesos anaeróbicos tomaremos en cuenta también el descenso de la temperatura,

es decir, el enfriamiento cadavérico, la rigidez cadavérica, las algas o fauna marina que se
puedan observar cerca o en el lugar; el caso específico de los animales que pueden darse en
estas circunstancias que generalmente es una mosca verdosa, que puede colocar sus huevos y
los va a reproducir en el cadáver en que los haya colocado, pasado el tiempo podrá determinarse
también alguna sustancia venenosa, el tipo de veneno que se le suministró a la persona para
causarle la muerte, no importa si es mucho el tiempo que haya pasado desde el deceso hasta la
práctica de la prueba pericial.

Otra circunstancia que tenemos en la Tanatología forense está referida a la exhumación, que
puede darse en dos casos específicos:

1. Por traslado a otra fosa

2. por orden judicial.

Para el traslado es necesario un permiso emitido por el prefecto a la persona encargada del
cementerio donde se encuentra inhumada el cadáver de la persona.
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Mientras que la exhumación por orden judicial, bien sea por que se desconocen las causas de la
muerte o porque no se conoce su identidad, etc; puede motivar que el Juez de la causa determine
que se proceda a abrir la urna o sarcófago y se practique la autopsia, que por lo general se
practica en el mismo lugar donde el cadáver de la persona está inhumado, a menos que sea
necesario realizar una prueba química que no pueda ser hecha en el campo santo, lo que puede
requerir que éste sea llevado o parte de su tejido al laboratorio, donde deba realizarse la prueba y
posteriormente a su realización se devuelvan los restos a su lugar de descanso a menos que
necesariamente deban quedarse en el laboratorio.

La exhumación y su posterior re inhumación traerán como consecuencia que el experto forense

determine la causa que provocó la muerte o que se sepa cual es la identidad de esa persona
fallecida; lo cual servirá como partida de defunción y será prueba fehaciente de la causa que
provocó el deceso de la persona, lo que dará como consecuencia que la data de la muerte
determine el tiempo probable en que se produjo la muerte de dicha persona.

La data de muerte significa el tiempo aproximado en que falleció una persona, desde que tuvo su
última inspiración o consumo de oxigeno hasta el momento en que se produjo la muerte como tal.
Otra cosa que tomará en cuenta la Tanatología forense es la entrega de la partida de defunción y
del certificado de defunción, los cuales deben saber diferenciarse uno del otro.

El certificado de defunción es el expedido por el médico tratante o el médico forense, en él se

determina la causa de la muerte de la persona; lo cual, sólo tiene validez médico legal; puesto
que la que determina la situación de la

personalidad jurídica de la persona que ha muerto es la partida de defunción, la cual es

entregada por la primera autoridad civil de la jurisdicción o prefectos; esta partida de defunción,
es una constancia donde se va a ratificar a través de expertos, determinados por ellos, las causas
de la muerte, que van a refrendar y en la cual van a colocar nombre y apellido, edad, estado civil,
último domicilio, hijos, los hijos que hubieren premuerto, orden de su nacimiento; etc, para
poderla asentar dentro de las estadísticas que a tal efecto se llevan en las prefecturas, tanto de
natalidad como de mortalidad, como sería este caso.

2.- La Criminalística: Es la ciencia que estudia lo que tiene que ver o está relacionado con las
pesquisas (investigación, indagación para descubrir algo o cerciorarse de su realidad o
circunstancia) policiales.

La criminalística va a estudiar todos los objetos, elementos, sustancias y personas que puedan
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ayudar en el esclarecimiento de un hecho. Por ejemplo; si el hecho punible se produjo con arma
de fuego, se debe buscar y encontrar dicha arma de fuego; si el hecho se produjo por
ahorcamiento o envenenamiento, circunstancia que se determinará de acuerdo con la prueba
respectiva. Cuando se comienza una investigación policial no se descarta ninguna hipótesis:
Accidente, suicidio, homicidio; lo cual significa que, en caso de accidente, por ejemplo, se va a
desvirtuar de dicho caso si hay lesiones, violaciones, o cualquiera otra circunstancia que pueda
llegar a determinarse.

La criminalística estudia hechos, sujetos y objetos que están involucrados en un hecho punible.

3.- La Deontología Forense: Está referida a la ética profesional; lo cual significa que el
profesional que está realizando la investigación; que puede ser un médico, un ginecólogo, un
psiquiatra, un médico forense, un experto contable, un perito evaluador, un experto de tránsito,
etc; se presume actúa de manera imparcial, es decir, que lo que registra en su informe pericial es
cierto, es verdadero y que el mismo tiende a determinar y a demostrar que se cometió un hecho
punible y que probablemente las personas involucradas son terceros, una nueva persona, etc.

La Deontología forense trata de que el resultado pericial sea la verdad verdadera; pero la misma
puede ser desvirtuada por circunstancias posteriores. Si este es el caso y se desvirtúa una
prueba pericial; ese experto tiene que ser tachado como testigo en el debate procesal penal,
porque su prueba pericial no es confiable, no es válida, está viciada; por lo que habrá que realizar
otra.

4.- La Traumatología Forense: No significa solamente las lesiones que nos damos en los
huesos; sino que, significa toda lesión o menoscabo realizado en el cuerpo humano, que
generalmente se va a investigar si fueron cometidos usando armas de fuego, armas blancas u
objetos contundentes.

La traumatología forense significa todos los traumas ocurridos, cometidos o llevados a cabo en el
cuerpo humano; bien sea por un accidente de tránsito, por lesiones auto infringidas o propinadas
por un tercero; por un intento de suicidio o por un homicidio.

La Traumatología forense lo que trata de indagar es el objeto con el cual se cometió el hecho
punible, en cualquiera de las tres vertientes (accidente, Suicidio u homicidio).

La traumatología forense investiga si la lesión se produjo con un arma de fuego, un arma blanca
(objeto cortante, punzante o punzo cortante) un objeto contundente (piedras, palos) o por objetos
que poseen una fuerza física inherente a su condición como pueden ser la pared, la puerta; un

objeto que generalmente lo que produce en el cuerpo humano son lesiones que no tienen ni
abertura ni sangrado; por lo tanto son lesiones cerradas, que se producen de manera interna,
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como son por ejemplo, los chichones, los hematomas que no se abren, no se cortan, no sangran
externamente, pero que internamente producen una lesión que puede incluso llegar a ser mortal,
como sería una lesión en un órgano vital (hígado, corazón, riñón, baso), que como
consecuencia de dicha lesión pueden presentar desprendimiento y causar la muerte.

Las lesiones se pueden producir por objetos hacia los cuales sean lanzados las personas como,
por ejemplo; el precipicio, el piso, la carretera, un poste, una pared; por el impacto de un vehículo,
etc, que puede producir trauma, que comúnmente escuchamos mencionar como traumatismos
craneoencefálicos cerrados o abiertos; caso en el cual podremos hablar de la herida contusa, la
herida del hematoma; las heridas con derrame linfáticos, sin derrame y en el caso de las armas
blancas nos referiríamos a heridas cortantes, punzantes y punzocortantes; y para el caso de las
armas de fuego, pueden ser heridas a contacto; heridas a próximo contacto y heridas a distancia;
todas las cuales podrán ser determinadas

por el experto o forense; y además se determinará si las lesiones se produjeron en vida o post
morten.

5.- La Psiquiatría Forense: El sujeto activo debe ser capaz mentalmente y responsable
penalmente, para que pueda ir al debate procesal penal. No se puede llevar a juicio a una
persona inimputable o con una imputabilidad disminuida. El loco, el orate, no puede ser llevado a
un debate procesal penal; pues el propio Código Penal indica que estas personas deben ser
llevadas y recluidas en hospitales psiquiátricos y sometidas a medidas de supervisión y vigilancia.
En la psiquiatría forense para ser imputado e ir a un debate procesal penal se necesita capacidad
de discernimiento, ser responsable y la psiquiatría forense determinará si la persona se está
haciendo pasar por loca o si realmente está loca.

6.- La Asfixiología Forense: Las asfixias mecánicas y las asfixias clásicas, estas últimas clínicas
sin relevancia dentro del estudio de la medicina forense, porque generalmente las personas
padecen de una enfermedad que hace presumir que su muerte se va a producir producto de esa
circunstancia; como serían por ejemplo una enfermedad coronaria, obstrucciones en las arterias o
artereoesclerosis, etc.

La que sí es objeto de estudio de la medicina legal son las asfixias mecánicas, que son

producidas por objetos extraños, que no son inherentes al cuerpo humano, como serian el
ahorcamiento, la estrangulación, la sumersión y la sofocación. Lo que nos puede llevar a estar en
presencia de un suicidio; de un homicidio, caso en el cual habrá que desvirtuar esaconducta,
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determinarla, analizarla, para podernos cerciorar si efectivamente la asfixia se produjo por un
tercero o es un caso de suicidio.

El ahorcamiento es más frecuente en los hombres, independientemente si se está en la parte

rural o urbana y puede llevarse a cabo con un mecate, una media, una correa, un nailón, una
manguera, etc. La persona consigue un objeto con el cual va a realizar una opresión de la
traquea, de manera completa o incompleta; simétrica o asimétrica.

El ahorcamiento será completo, cuando ningún objeto impide que la persona caiga sobre todo el
peso de su cuerpo y se encuentre aislado totalmente de algún objeto serían mesas, silla,
muebles, etc.

Será incompleto el ahorcamiento cuando ha tenido un punto de apoyo como las piernas, "el
pompis" (las nalgas), de un costado, etc.

El ahorcamiento es simétrico cuando el nudo donde está el ahorcamiento se realiza en la parte

anterior o en la parte posterior de la traquea.

El ahorcamiento será asimétrico cuando el nudo se ubica a los lados del cuello, de la cabeza; el
surco es incompleto ya que el nudo no le permite que sea completo como en el caso anterior.

En las personas que mueren por ahorcamiento se observa: Amoratamiento, el síndrome de los
simsón, es decir que se le brotan los ojos, pueden mostrar un poco la lengua; el hombre puede
tener laceraciones producto de las convulsiones de ese ahorcamiento; además erecciones y
eyaculaciones; puede tener la persona desprendimiento de la cabeza del tronco, como
consecuencia del tiempo colgado o del peso del cuerpo del individuo.

Si es un suicidio, el cuerpo de la persona lo determinará (los cadáveres hablan); si es un

homicidio el surco determinará la posición para que sepamos si la persona murió en otra forma, lo
cual determinará si la escena del crimen ha sido cambiada o alterada para hacer ver que fue un
suicidio y no un homicidio; cuando otras circunstancias permiten evidenciar que si fue un
homicidio; o un homicidio por ahorcamiento producto de una lucha y defensa.

La estrangulación a mano o a lazo no podrá dar como consecuencia un suicidio, porque para ello
la persona no debería perder el conocimiento como ocurre en estos casos y por lo que la persona
no termina por cumplir con su objetivo. En el estrangulamiento a mano los dedos pulgares
marcados en el cuello de la víctima determina la posición del atacante.

La diferencia del estrangulamiento a lazo y el ahorcamiento es que en el primero hay un surco

totalmente completo, porque el nudo no divide el círculo como en el ahorcamiento que el nudo si
divide ese círculo.

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El estrangulamiento a mano se determina por la marca de los dedos presentes, o por los
estigmas producto del desespero por quitarse el lazo o los dedos del cuello.

Sumersión o ahogamiento: Puede ser accidental, suicida u homicida. Los ahogamientos

accidentales se dan en personas que sufren de ataques epilépticos y cuando les sobreviene el
ataque caen en esas grandes extensiones de agua como serían océanos, mares, lagos, lagunas,
ríos, etc, por lo que la persona muere por sumersión. En caso de ser suicida la persona
generalmente deja una nota donde explica su determinación.

En las personas que mueren por sumersión se observan: Enfriamiento de la piel, la cual se le
pone "de gallina" "de viejito", color naranja, tanto la palma de la mano como la planta del pie
pierden su pigmentación y se tornan totalmente blancas, se le observa una telilla en los ojos, se
consiguen rastros de líquido en su aparato digestivo y la persona va a tener desgarros en la parte
exterior de su cuerpo producto de la alta mar o bajamar, si estaba cerca de rocas y se le
observarán mordeduras de peces sobre la piel.

La persona que muere por sumersión siempre sale a la superficie (flota) producto del líquido que
ha consumido.

La Sofocación: Es otro tipo de Asfixiología. Es el término de la aireación, producto de un

obstáculo externo o interno, provocado o intencional. También por sofocación producto del CO2
(dióxido de carbono) de los vehículos; o producto de la incorporación u oclusión de objetos
extraños, que puede ser accidental como en el caso de los niños que se atragantan un caramelo
redondo, un mamón, una canica, etc. o cualquier objeto que se coloque en la traquea e impida el
normal flujo de corrientes de oxígeno.

El Sepultamiento: En este caso se van a encontrar sobre las personas lodo, arena, que ha tapado
sus vías aerorespiratorias y se consigue el elemento o el objeto por el cual ha sido sepultado,
sirva de ejemplo el caso de la tragedia del Estado Vargas donde muchos compatriotas murieron
sepultados.

7.- Toxicología Forense: Se lleva a cabo generalmente en las mujeres suicidas, para suicidarse
sin dañarse el físico, lo cual hacen consumiendo barbitúricos o sustancias venenosas (gramozone

- campeón); u otros, como serían los envenenamientos por ácido sulfúrico, ácido nítrico, etc. En la
toxicología debe hacerse un análisis de la víctima en sus partes digestivas, para ver cuál fue el
objeto o sustancia que le provocó la muerte a la persona y las cantidades que le suministraron o

14
pudo haber consumido.

8.- Obstetricia Forense: Hablamos de la circunstancia que puede tener como consecuencia la
determinación de la paternidad; quién es el padre de la criatura; también se encarga de
determinar el tiempo de duración de un embarazo; si estamos en presencia de un aborto, de un
embarazo deseado o no deseado producto de una violación; y, además, de los tipos de
embarazos que pueden ser de dos formas: La forma normal, consecuencia de la relación
heterosexual hombre mujer; con consentimiento o sin consentimiento producto de una violación o
por medio de una intervención quirúrgica o inseminación, que también puede ser de dos formas:
inseminación in vivo y la inseminación in Vitro.

 Inseminación in vivo: es cuando a la mujer se la lleva al laboratorio y se le fecunda el

óvulo y queda embarazada.

 Inseminación in vitro: es cuando a la mujer se le extrae el óvulo, el cual posteriormente

es fecundado en un laboratorio y una vez fecundado se le introduce nuevamente a la
mujer a su aparato reproductor, a su cuerpo.

 La pedofilia: Placer sexual con niños menores de edad, sobre todo, con edades
comprendidas entre siete y diez años.

 El exhibicionista: Se satisface sexualmente mostrando sus genitales.

 La satiriasis: Hombre con elevado apetito sexual; en este caso la media sexual de la
mujer no es suficiente para satisfacerlo sexualmente.

 La ninfomanía: Es la contraparte de la satiriasis del hombre en la mujer; es decir, mujer

con elevado apetito sexual y la media sexual del hombre tampoco la satisface
sexualmente.

 La necrofilia: Es la satisfacción del deseo sexual con cadáveres.

 La urofilia: satisfacción del deseo sexual con la orina.

 La copofilia: Satisfacción del deseo sexual con heces.

 La Benofagia: Satisfacción del deseo sexual con sangre menstrual.

 El Vampirismo: Satisfacción del deseo sexual con cualquier tipo de sangre.

 El Travestismo: Usar prendas íntimas propias del otro sexo.

 El boyerismo: Personas que se satisfacen con objetos de la persona amada, como una
pantaleta, un sostén, etc.

15
  El triolismo: Persona que se satisface sexualmente con las relaciones entre tres
personas, lo que consolida al menos una desviación, porque deberá haber siempre dos
personas del mismo sexo, por lo que entrará en dicha relación el homosexualismo o el
lesbianismo.

 El Sadismo: Es la persona que se satisface infringiéndole daño a la otra.

 El Masoquismo: Se satisface cuando se le propina daño a su persona.Estas personas

tienen que convivir juntas, para poder satisfacerse mutuamente. En el caso del
sadomasoquismo se pueden producir lesiones y hasta la muerte de alguna persona.

 La Zoofilia: Relaciones sexuales con animales como única forma de satisfacerse

sexualmente.

 La Parafilia: es una conducta no esporádica sino permanente. Es decir, la desviación

sexual o parafilia es toda conducta distinta a la relación heterosexual hombre - mujer.

5.- Relaciones con la Medicina

Obstetricia y ginecología. - La medicina legal tiene, por poner un ejemplo, íntimas relaciones
con la obstetricia (la ciencia de la salud que se encarga del embarazo y el parto), y la ginecología
(especialidad médica y quirúrgica que trata las enfermedades del sistema reproductor femenino)
cuando esta tiene que considerar los problemas del aborto, el infanticidio o los delitos sexuales.

Patología externa. - A la hora de establecer lesiones que constituyen delitos contra las personas
o de apreciar daños a resarcir en los accidentes laborales

Natomía humana y comparada.- Se relaciona a la hora de resolver los problemas atinentes a la

identificación de restos de una persona.

Anatomía patológica.- Esta se relaciona con la medicina legal en cuanto al mejor

aprovechamiento del examen pericial de una autopsia.

Fisiología, bacteriología y patología interna.- Encontramos relaciones en las cuestiones de

diagnóstico de causa de la muerte, supervivencia, infecciones, crímenes, accidentes, etc.

5.2.-Relaciones de la Medicina legal con el Derecho

La naturaleza de la medicina legal hace patente una clara relación con el Derecho. En esta
relación podemos encontrar dos vertientes, que ahora veremos.

Vertiente de carácter general :La medicina legal tendrá una relación con el Derecho
apropiadamente d ela m mentalidad jurídica, gracias a lo cual proporcionara elementos periciales
16
útiles para ejercer la justicia.

Vertiente de carácter especial : A su vez la medicina legal se relacionara con el Derecho de una
manera especial, buscando conocer en cada caso la naturaleza del problema jurídico que
requiere de su auxilio.6

5.3.-Relaciones con las ciencias físico-químicas y naturales

La técnica médico legal se va a relaciones con las diferentes ciencias físico- químicas y naturales.

Química.- Se relaciona a la hora de investigar manchas, polvos, cenizas y sobre todo en la

investigación toxicológica.

Física.- A su vez se relaciona con la física cuando la medicina legal utiliza sus métodos en la
investigación.

Biología.- A la hora de determinar.

Botánica.- A la hora de identificar hongos tóxicos o plantas de plancton en líquidos y viseras para
el diagnóstico de la sumersión vital.

Zoología.- Identificación de animales venenosos: una relación con la zoología que puede resultar
importante y relevante para la medicina legal, aunque a priori no lo parez
6.- PERITO MÉDICO Y LA JUSTICIA PENAL
6.1- la medicina y el derecho: La medicina forense ha sido el puente tendido entre la ciencia biológica
y la ciencia jurídica, que debía facilitar entre una y otra el intercambio de conocimientos que las haría
más útiles.
En la época actual presenciamos, la fraternidad del derecho con la medicina, y a la vez esta se ha
traducido prácticamente en la creación de cursos de medicina forense en las facultades de
derecho y de cursos de derecho penal y legislación del trabajo en algunas especialidades de la
medicina.

El médico legal rebasa los conocimientos del médico común y tiene que penetrar forzosamente
en el terreno jurídico, es decir, en las relaciones que las leyes pueden tener con la vida del
individuo en sociedad. El facultativo forense es el médico de la justicia.Actualmente la medicina y
el derecho marchan, una al lado del otro, acompañando al hombre desde su nacimiento hasta
después de la muerte, prestándose auxilio mutuo, estudiando conjuntamente el modo de
garantizar eficazmente los derecho individuales y sociales en los aspectos más completos y en
los desdoblamientos más inesperados.

7.- PERITAJE MEDICO LEGAL

7.1.- CONCEPTO DE PERITAJE

17
El perito es una persona que debe poseer conocimientos especializados en alguna ciencia, arte

técnica o bien acreditar idoneidad en la materia.

Debe tener la cualidad de ser un tercero procesal y aceptar el cargo de perito de forma voluntaria,
con un compromiso de usar todos sus conocimientos en la medida en que le sea requerido en los
puntos de pericia, de forma objetiva, imparcial y transparente para finalmente elaborar un informe
con una conclusión que colabore en la formación de la convicción del tribunal

7.2.- TESTIGO EXPERTO

Entre los testigos que se presentan en la búsqueda por esclarecer lo ocurrido, puede estar el testigo
experto, que debido a su experiencia técnica en el campo respecto al cual testimonia, le es permitido
expresar su criterio técnico, no sus opiniones.

Los testigos que declaren en esta búsqueda por esclarecer lo ocurrido han de limitarse estrictamente a
proporcionar información percibida por sus cinco sentidos, la opinión que expresa el testigo experto
debe ser en forma general, nunca en relación a los hechos. Esa es la diferencia fundamental con el
perito (que emite opiniones o dictámenes en relación a los hechos, basándose en deducciones, juicios
técnicos y científicos, comunicando conclusiones en base a procedimientos empleados, función
principal de la pericia).

7.3.- Concepto de peritaje.

El informe pericial es un documento elaborado por un perito que, tras haber tomado posesión
como tal y haber realizado el juramento de ser imparcial, expone respuestas en un informe a los
temas planteados en los puntos de pericia que le fueron solicitados en el momento de su
posesión. Debe ser elaborado por un perito, especialista o con maestría en determinada área.
7.4.- Características del informe.

 El informe pericial es un instrumento de comunicación entre la Medicina y el Derecho.

 Materializa las respuestas a las cuestiones sobre las que se pregunta al perito.

7.5.-Elaboración del informe pericial

Para elaborar este informe es necesario seguir una técnica, la que permitiría usar un método
científico, de tal manera que cuando otro perito realice otra peritación, si sigue la metodología
científica de la investigación, debería llegar a la misma conclusión.
Para su elaboración se deben seguir los siguientes pasos:

 Pre evaluar el informe (determinar si hubiere alguna circunstancia excluyente de la

18
 responsabilidad de peritar).

 Realizar la toma de posesión como peritos (en Fiscalía o el Juzgado).

 Reconocer al paciente y a las personas que estimen oportunas en cada caso (familiares,
vecinos, testigos).

 Elaboración del informe pericial.

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  Ratificar el informe una vez entregado a la Fiscalía o Juzgado.

 Defender el informe pericial de forma oral, ante los tribunales cuando se solicite.

7.6.-Peritaje médico legal en materia penal.

Imputabilidad o inimputabilidad de un delito.

En materia penal, el uso más frecuente es el de determinar la imputabilidad o inimputabilidad de

un delito, sin embargo, también se le da otros usos (responsabilidad criminal, internamiento,
sumisión a tratamiento, denuncias, valoración del daño corporal y psíquico, etc.).

CONCLUSIÓN

La importancia de la Medicina Legal en la Administración de Justicia, es muy relevante en la

resolución de un delito, en materia penal.
Sin duda alguna, el perito médico forense con sus conocimientos técnicos y experiencia,
configura una herramienta importante para los operadores del Derecho, en este caso el Juez,
Fiscal, Defensor y policía judicial, al momento de resolver un caso concreto

Entonces, el aporte al derecho que hace la Medicina Legal a través de sus diferentes Unidades o
Secciones, puede calificarse como una herramienta útil y muy importante en el esclarecimiento de
la verdad real de los hechos, pues constituyen conocimientos técnicos y científicos que permiten
ilustrar mejor los aspectos objetos de discusión e investigación.
Tomando en consideración que en las diferentes etapas de Sistema Penal Acusatorio se
realizarán las pruebas y análisis que se aportarán y valorarán como Prueba Pericial en la
Audiencia del Juicio Oral, debe guardarse el más estricto control en los indicios o evidencias
mediante un adecuado sistema de Cadena de Custodia, ya que en caso contrario, fácilmente
podrán ponerse en duda su procedencia, su integridad o su origen lícito, con el efecto de que
pierdan su valor probatorio y la Prueba Pericial no sea valorada por la autoridad jurisdiccional.

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 Bibliografía

ALVA RODRÍGUEZ, Mario y NÚÑEZ SALAS, Aurelio, Atlas de Medicina Forense, Ed. Trillas, México,
Segunda ed., 2001.

CORREA RAMÍREZ, Alberto Issac, Identificación Forense, Ed. Trillas, Segunda ed., México, 1990.

LOZANO ANDRADE, Oscar, Estomatología Forense, Ed. Trillas, Primera ed., México, 2007.

MARTÍNEZ MURILLO, Salvador y SALDIVAR, Luis, Medicina Legal ,Ed. OXFORD, 17 a ed., México,
2008

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