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Difusiòn de Mapa de Riesgo

Este documento es un registro de difusión de mapa de riesgo general que incluye la razón social, RUC, domicilio y tipo de actividad económica del empleador, así como la fecha, nombre del capacitador, número de horas y lista de peligros más críticos de la capacitación. También incluye los nombres, números de DNI, zona de trabajo y firma de los 25 empleados capacitados, así como los responsables del registro con su nombre, cargo, fecha y firma.

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Codigo:

REGISTRO DE DIFUSIÒN DE MAPA DE Version:


RIESGO GENERAL
Fecha:

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, distrito, TIPO DE ACTIVIDAD N° TRABAJADORES EN EL


RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL departamento, provincia) ECONÓMICA PUESTO DE TRABAJO

MARCAR (X)

SEDE:

FECHA:

NOMBRE DEL CAPACITADOR O ENTRENADOR

N° HORAS

LISTADO DE TIPOS DE PELIGROS MAS CRITICOS.

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS N° DNI ZONA DE TRABAJO FIRMA OBSERVACIONES

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

11.-

12.-

13.-

14.-

15.-

16.-

17.-

18.-

19.-

20-

21.-

22.-

23.-

24.-

25.-

RESPONSABLES DEL REGISTRO


NOMBRE: CARGO: FECHA: FIRMA:

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