Programa Prevención Ansiedad Infancia
Programa Prevención Ansiedad Infancia
es)
Doi: https://doi.org/10.23923/rpye2019.01.174 ISSN: 1699-9517
Abstract: Many studies warn of the prevalence of depression at early ages. Studies in schools to assess
severe depression indicate prevalence rates close to 4%, which shows the need for prevention. The study
aimed to design, implement, and evaluate the effects of a universal children’s depression prevention
program, the “Pozik-Bizi” (Live-Happy), comparing its effects with those of a school tutoring program. We
used a sample of 279 students aged 7 to 10 from the Basque Country (50.9% girls), 218 were randomly
assigned to the prevention program and 61 to the control condition. The participants were enrolled
to 3rd and 4th grade of Primary Education. A quasi-experimental design with repeated pretest-posttest
measures and control groups was employed. Seven assessment instruments were used to measure the
target variables of the study. The results showed that the experimental group significantly decreased the
rate of emotional symptoms, self-reported symptoms of depression, as well as, emotional and behavioral
problems as appraised by the teachers; in addition, they significantly increased their level of personal
adjustment. In conclusion, the “Pozik-Bizi” program was especially effective in clinical variables. The
discussion focuses on the effectiveness of programs for the prevention of childhood depression.
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88 Maite Garaigordobil, Elena Bernaras, y Joana Jaureguizar
salud mental aparece recogido como uno de sintomatología depresiva se observa hacia los
los objetivos para la implementación del Plan 7-8 años (Whalen et al., 2016).
de Acción de salud mental comprehensiva Los trastornos emocionales en la infancia
2013-2020 de la OMS que fue aprobado pueden influir de forma importante en el
durante la 66º Asamblea Mundial de la Salud desarrollo integral de los niños, ya que estos
(WHO, 2017). trastornos afectan a todas las áreas del
Los problemas emocionales en la infancia funcionamiento humano (cognitivo, emocional,
suponen una preocupación y un reto para somático y comportamental). Además, cuando
familias, educadores y profesionales de ocurren en la infancia/adolescencia suelen
la salud, ocupando un lugar destacado ir asociados a consecuencias negativas
en las investigaciones sobre trastornos (bajo rendimiento académico, problemas de
psicopatológicos en niños. De hecho, la relaciones familiares y sociales, problemas
depresión, junto a la ansiedad, constituye uno de salud, tentativas de suicidio, suicidio
de los trastornos de salud mental más comunes consumado…). No hay que olvidar el riesgo de
en niños y adolescentes (Rooney, Hassan, Kane, suicidio que comporta la depresión (American
Roberts, y Nesa, 2013). Psychiatric Association APA, 2013). Los estudios
Cuando se intenta precisar qué se entiende indican que la ideación suicida varía con la
por depresión infantil y adolescente hay que edad, hallándose porcentajes de hasta el 16%
tener en cuenta que en el manual diagnóstico en alumnado de 6-12 años (Kovess-Masfety et
DSM-V (APA, 2013) la depresión es considerada al., 2015).
como un trastorno adulto, con una leve alusión Tanto los datos de prevalencia de
a la depresión infantil en donde la tristeza puede la depresión infantil como sus graves
ser reemplazada por la irritación. Desde la consecuencias evidencian la necesidad de
complejidad para definir la depresión infantil/ prevención en etapas tempranas, con la
adolescente, Del Barrio (2015) propone una finalidad de frenar los síntomas depresivos
definición desde la que entiende la depresión iniciales que posteriormente pueden estructurar
como un cambio persistente en la conducta cuadros depresivos severos. Esta situación
consistente en el descenso de la capacidad de requiere identificar los síntomas depresivos
disfrutar de los acontecimientos, comunicar tempranamente e implementar programas
con los demás, rendir escolarmente, con preventivos de los trastornos emocionales en
presentación de alteraciones de funciones los primeros años de vida. Estos programas
corporales y frecuentemente acompañada de podrían, entre otras cuestiones, enseñar a
acciones plurales de protesta. niños/adolescentes formas adaptativas de
Muchos estudios alertan de la alta prevalencia enfrentarse a los problemas, al malestar, y
de la depresión a edades tempranas. evitar conductas irreversibles (suicidio).
Investigaciones con población infantil de Para entender mejor los trastornos
centros educativos que utilizan autoinformes depresivos en la infancia algunos estudios han
para valorar la depresión severa, señalan tasas identificado factores protectores y de riesgo.
de prevalencia del 4% en España o Turquía, 6% Una reciente investigación (Garaigordobil,
en Finlandia, 8% en Grecia, 10% en Australia Bernarás, Jaureguizar, y Machimbarrena,
o 25% en Colombia (Jaureguizar, Bernarás, 2017), evidenció cuatro predictores de
y Garaigordobil, 2017). La probabilidad de depresión infantil: alto desajuste clínico, bajo
inicio de los trastornos depresivos aumenta autoconcepto global, alto nivel de estrés,
notablemente en la pubertad, pero puede y pocas habilidades sociales. En la misma
producirse a cualquier edad. Estudios previos dirección Katz, Conway, Hammen, Brennan, y
indican que el comienzo de los trastornos Najman (2011) encontraron una conexión del
depresivos mayores suele producirse entre los aislamiento social en la infancia con síntomas
11-12 años de edad, aunque el inicio de la y trastornos depresivos posteriores. Estos
Evaluación de un programa 89
Tabla 1
Instrumentos de evaluación, variables evaluadas, tarea y datos psicométricos
Tabla 1 (Continuación)
Instrumentos de evaluación, variables evaluadas, tarea y datos psicométricos
Tabla 2
Análisis Intragrupo: Medias, desviaciones típicas en todas las variables en los participantes experimentales en la fase
pretest, en la diferencia pretest-postest, pretest-seguimiento, y resultados del MANOVA pretest-postest,
y pretest-seguimiento
BASC.Desajuste
141,60 24,61 -5,25 21,89 -9,76 23,07 .945 11,95 .001 .055 .848 37,24 .000 .152
clínico
BASC.Desajuste
97,76 14,49 -0,60 14,43 1,49 16,19 .998 0,37 .545 .002 .999 1,75 .187 .008
escolar
BASC. Ajuste
198,10 27,06 3,84 26,70 7,73 26,26 .980 4,30 .039 .020 .920 18,02 .000 .080
personal
BASC. Índice
Síntomas 285,59 40,18 -5,08 36,55 -12,85 36,11 .981 4,01 .046 .019 .887 26,34 .000 .113
emocionales
CDS.
Autoevaluacion 134,77 31,30 -11,79 31,62 -18,53 30,76 .877 29,32 .000 .123 .733 75,14 .000 .267
Depresivo Global
CDS. Profes. Total
13,14 5,45 -0,66 3,78 -1,68 6,33 .970 6,47 .012 .030 .934 14,48 .000 .066
Depresivo
SPECI. P.
0,57 1,13 -0,12 1,21 -0,04 0,09 .991 1,92 .168 .009 .999 0,18 .665 .001
Internalizantes
SPECI. P.
0,45 0,98 -0,09 0,88 -0,07 0,06 .989 2,57 .135 .011 .989 2,17 .142 .011
Externalizantes
SPECI. Problemas
1,02 1,70 -0,21 1,61 -0,11 0,11 .983 3,49 .063 .017 .995 0,93 .334 .005
Total
CAG.
Autoconcepto 187,37 20,86 2,84 17,61 7,92 19,12 .974 5,53 .020 .026 .853 35,66 .000 .147
total
RSCA.
57,89 10,77 1,79 11,07 2,46 11,50 .972 5,96 .015 .028 .956 9,42 .002 .044
Competencia
RSCA. Afiliación 75,28 13,20 2,58 12,24 4,33 12,47 .963 7,92 .005 .037 .895 23,89 .000 .104
RSCA.Reactividad
21,51 15,61 -1,20 15,52 -2,14 16,84 .995 1,09 .298 .005 .984 3,29 .071 .016
emocional
SSiS.Habilidades
109,89 15,91 -1,96 15,75 -1,26 15,60 .985 3,16 .077 .015 .993 1,35 .246 .007
Sociales
SSiS.
Comportamientos 20,28 11,87 -3,58 12,38 -3,75 11,49 .921 17,94 .000 .079 .904 21,93 .000 .096
Problemáticos
postest, siendo el tamaño del efecto moderado pretest-postest (ver Tablas 3 y 4) confirmaron
(η²=0,321; r=0,56). Así, tomadas todas las que los que realizaron “Pozik Bizi”
variables en su conjunto globalmente no se significativamente disminuyeron en el
hayan diferencias significativas entre ambas índice de síntomas emocionales (ansiedad,
condiciones, aunque los ANCOVAs pretest- relaciones interpersonales negativas, baja
postest sí evidencian diferencias en algunas autoestima, estrés social, tristeza-soledad,
variables clínicas (ver Tablas 3 y 4). sentido de incapacidad), en los síntomas de
Como se puede observar, los ANCOVAs depresión autoevaluados (tristeza, pesimismo,
94 Maite Garaigordobil, Elena Bernaras, y Joana Jaureguizar
Tabla 3
Medias y desviaciones típicas en todas las variables en experimentales y control en la fase pretest, postest y en la
diferencia pretest-postest
BASC. Desajuste escolar 97,76 14,49 101,65 13,20 97,10 15,75 102,77 17,93 -0,60 14,43 0,46 14,36
BASC. Ajuste personal 198,11 27,06 194,90 30,60 201,86 28,74 180,18 42,95 3,84 26,70 -13,69 40,56
BASC. Índice de
285,59 40,18 301,72 42,77 281,12 38,96 306,60 59,64 -5,08 36,55 4,69 54,24
síntomas emocionales
CDS Autoeval.
134,77 31,30 150,68 38,68 123,18 32,75 144,05 42,74 -11,79 31,62 -6,78 33,97
Depresivo Global
CDS Profesores. Total
13,14 5,45 12,74 5,99 12,45 4,36 12,26 5,32 -0,66 3,78 0,41 5,08
depresivo
CDS Profesores. Total
11,61 2,23 11,57 2,07 11,82 1,83 11,82 2,10 0,22 2,05 0,09 1,58
positivo
SPECI. Problemas
0,57 1,13 0,90 1,60 0,46 0,76 1,16 2,03 -0,12 1,21 0,24 0,98
Internalizantes
SPECI. Problemas
0,45 0,98 0,57 1,04 0,37 0,76 0,97 1,77 -0,09 0,88 0,36 0,97
Externalizantes
SPECI. Problemas Total 1,02 1,70 1,48 2,46 0,83 1,18 2,13 3,52 -0,21 1,61 0,59 1,47
CAG. Autoconcepto
187,37 20,88 190,85 22,98 190,27 19,41 192,43 24,06 2,84 17,61 1,65 20,14
total
RSCA. Sentido de
57,89 10,77 56,16 11,97 59,80 9,96 59,92 13,01 1,79 11,07 3,83 11,77
competencia
RSCA. Sentido de
75,28 13,20 73,31 15,66 77,93 12,00 76,59 14,84 2,58 12,24 3,85 17,54
afiliación
RSCA. Reactividad
21,51 15,62 23,72 12,52 20,58 13,67 23,11 17,43 -1,20 15,52 -0,59 16,49
emocional
SSiS. Habilidades
109,89 15,91 111,42 15,08 107,96 15,24 109,42 16,03 -1,96 15,75 -1,85 12,99
Sociales
SSiS. Comportamientos
20,28 11,87 24,85 13,97 16,71 10,39 18,48 14,03 -3,58 12,38 -6,03 12,34
Problemáticos
DM = Diferencia de medias.
Tabla 4
Análisis de covarianza de las diferencias pretest-postest entre experimentales-control y tamaño del efecto (d de Cohen)
Ancova Pretest-Postest
F(1, 277) p d
BASC. Desajuste clínico 0,20 .655 0,14
más efectivos, teniendo en cuenta las study of all girls versus co-ed groups. Journal
variables mediadoras (habilidades sociales, of Early Adolescence, 26, 110-126. doi:
autoconcepto…) y las variables moduladoras 10.1177/0272431605282655
(sexo, clase social…) de la depresión. A modo Corrieri, S., Heider, D., Conrad, I., Blume, A.,
de conclusión se puede enfatizar la necesidad König, H. H., y Riedel-Heller, S.G. (2014).
de invertir en programas de prevención de School-based prevention programs for
los trastornos emocionales en la infancia y depression and anxiety in adolescence:
adolescencia en el ámbito español, dada la A systematic review. Health Promotion
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