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Coma Hipoglucémico en Paciente Joven

El paciente, un hombre de 28 años diabético, fue llevado de emergencia a un hospital inconsciente. Exhibía signos de baja glucosa en la sangre, respiración irregular y espasmos musculares. Tras recibir glucosa intravenosa, los síntomas del paciente mejoraron y recuperó la conciencia. Más tarde explicó que no había ingerido alimentos adecuadamente ese día a pesar de ser diabético insulinodependiente, lo que provocó un episodio de hipoglucemia o coma de baja azúcar en la

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Coma Hipoglucémico en Paciente Joven

El paciente, un hombre de 28 años diabético, fue llevado de emergencia a un hospital inconsciente. Exhibía signos de baja glucosa en la sangre, respiración irregular y espasmos musculares. Tras recibir glucosa intravenosa, los síntomas del paciente mejoraron y recuperó la conciencia. Más tarde explicó que no había ingerido alimentos adecuadamente ese día a pesar de ser diabético insulinodependiente, lo que provocó un episodio de hipoglucemia o coma de baja azúcar en la

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UAG

CASO CLÍNICO No. 4


ACTIVIDAD II

FICHA DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: J.R.A.
Sexo: Masculino
Edad: 28 años
Edo. Civil: Soltero
Ocupación: Agente de ventas
Lugar de residencia: México D.F.

 ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS:


En interrogatorio diferido el paciente informa: escolaridad de preparatoria con
estudios de comercio. Es agente de ventas libre; habitación urbana con todos
los servicios de higiene, cómoda y bien ventilada.
Alimentación: Dieta especial para Diabetes.
Toxicomanías: Tabaquismo, alcoholismo: Negativo.

 ANTECENTES PERSONALES PATOLÓGICOS:


Refiere haber padecido enfermedades exantemáticas propias de la infancia, sin
poder especificar cual. Enfermedades heredo familiares: su padre y una tía, por
vía paterna, padecen de Diabetes tipo adulto. No refiere antecedentes
traumáticos de importancia. No cuenta con antecedentes psicopatológicos.

 PADECIMIENTO ACTUAL:
El paciente fue llevado a un servicio de urgencias por el conductor de un taxi; al
cual le había pedido 15 min. antes que lo llevara de prisa a un hospital; su
lenguaje se volvió farfullante (según refirió el taxista), y perdió la conciencia.
Ingresó al servicio en estado de coma.

 EXPLORACIÓN FÍSICA:
Inspección General: Paciente masculino; joven; edad aparente igual a la real;
íntegro; bien conformado; inconciente.

 SIGNOS VITALES:
Pulso: 80/min. F.R: 40/min. T.A: 130/90. Temp: 36° C

 SIGNOS CLINICOS:
Cabeza: pupilas: 2mm de diámetro; reflejos fotomotor y cilio espinal, presente
y normal, resto normal.
Cuello: Rígido.
PS-II-S-4-C-2

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UAG
SESIÓN No. 4
CASO CLÍNICO No. 2

Tórax: Movimientos respiratorios: hiperpnea, con fases de apnea, que


corresponde al tipo Cheyne-Stokes.
Abdomen: Sin datos patológicos.
Extremidades: Reflejos tendinosos profundos, hiperactivos; respuestas
plantares extensoras bilaterales.
Presenta en forma periódica espasmos de descerebración.

 EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE:


Glucosa sanguínea 20mgr/100ml.

 TRATAMIENTO:
Se le administraron 25 gr. de glucosa intravenosa, con lo que la respiración
disminuyó en frecuencia, desaparecieron los espasmos de descerebración, y el
paciente empezó a responder de manera apropiada a los estímulos nocivos. Se
le administraron otros 75 gr. de glucosa I.V, con lo que el paciente recobró la
conciencia.
Posteriormente el paciente refirió ser diabético insulinodependiente, y que ese
día no había ingerido de manera adecuada y oportuna sus alimentos.
DX: Coma Hipoglucémico.

PS-II-S-4-C-2

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