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Caso Clínico Ashley. Cielo

Este documento presenta un caso clínico de una paciente llamada Ashley de 17 años con antecedentes de retraso en el desarrollo desde los 3 años y un diagnóstico de autismo desde los 4 años. Se describe que Ashley presenta deficiencias en las áreas conceptual, social y práctica comparada con personas de su edad. Se considera un posible diagnóstico de discapacidad intelectual debido a sus bajas puntuaciones en pruebas de inteligencia que indican un CI global de 31.

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Cielo Luna
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Caso Clínico Ashley. Cielo

Este documento presenta un caso clínico de una paciente llamada Ashley de 17 años con antecedentes de retraso en el desarrollo desde los 3 años y un diagnóstico de autismo desde los 4 años. Se describe que Ashley presenta deficiencias en las áreas conceptual, social y práctica comparada con personas de su edad. Se considera un posible diagnóstico de discapacidad intelectual debido a sus bajas puntuaciones en pruebas de inteligencia que indican un CI global de 31.

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LICENCIATURA EN PSICOLOGIA

PSICOPATOLOGIA INFANTIL

Presenta:

CASO CLÍNICO

Por la alumna:
MARÍA DEL CIELO LUNA RAMOS
Quinto semestre

Torreón Coahuila 24 de Agosto del 2021


Caso Clínico
Datos de Identificación

Nombre: Ashley

Edad: 17 años

Antecedentes Clínicos

 Retraso del desarrollo desde los 3 años.


 Autismo desde los 4 años.
 Reciente diagnóstico de síndrome de Kleefstra

Posible Dx

Discapacidad Intelectual
Razón de Dx

En primera instancia, podemos observar que Ashley se diferencia en su área


funcional adaptativa, en sus tres dominios: conceptual, social y práctico, con el
resto de las personas de su edad y género.

Lo que respecta a su dominio conceptual, es la menos afectada en este caso, sin


embargo, se ve presentada en cierto grado, al momento de adquirir conocimientos
académicos. Refiriéndonos a su dominico social, hay un poco competencia en
habilidad para la comunicación interpersonal, lo que se presentaba como una
inseguridad social al momento de comunicarse o generar amigos en el aula. Ahora
bien, en su dominio práctico, se ve reflejada en su dificultad para su autogestión
en el comportamiento, cuidado personal y responsabilidades académicas.

Una de las características de la discapacidad intelectual es que dichas carencias


aparecen desde una edad temprana, como el caso de Ashley, quien era capaz de
vestirse, pero no de ducharse sin ayuda, era posible para ella leer palabras y
deletrear, pero sin una buena comprensión de lo mismo. Esto lo que nos indica es
un déficit en las áreas de razonamiento, pensamiento abstracto y la comprensión
práctica.

Los cambios de agenda y las mayores expectativas funcionales tendían a volverla


irritable, dando como resultado, conductas autolesivas, lo que indica un deterioro
en el área de juicio, planificación y aprendizaje a partir de la instrucción.

Para poder confirmar este diagnóstico, se realizan pruebas de inteligencia que son
psicométricamente válidas, los individuos con discapacidad intelectual tienen
puntuaciones aproximadamente de dos desviaciones estándar o más por debajo
de la media poblacional, como el caso de nuestra Px, dando resultados con un CI
no verbal de 39, y un CI verbal de 23, siendo el CI global de 31. Las puntuaciones
adaptativas fueron más altas, con una puntuación global de 42 (siendo el
promedio de 100).

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