ÍNDICE

Generalidades del sistema cardiovascular……………. 2

La sangre...................................................................... 3

El corazón………………………………………………… 6

Los vasos sanguíneos………………………………….. 17

Las arterias más importantes………………................. 20

El sistema linfático……………………………………… 22

Conclusión………………………………………………. 28

Glosario………………………………………………… 29

Bibliografía………………………….…………………… 30

1
 GENERALIDADES
El sistema cardiovascular tiene varias funciones, todos los órganos
y tejidos del cuerpo requieren oxigeno, una tarea llevada a cabo por
el constante flujo de la sangre que transporta oxígeno. El sistema
cardiovascular es responsable de asegurarse que el flujo de sangre
sea constante, lo que permite a cada célula en el cuerpo tener
acceso al oxígeno. Si nuestro sistema cardiovascular no funciona
correctamente, nuestras células no podrían funcionar
correctamente. El sistema cardiovascular tiene un número de partes
que controlan el flujo de la sangre.

Estos componentes son:

 La sangre
 El corazón
 Los vasos sanguíneos

2
  Sistema linfático

LA SANGRE
La sangre está compuesta principalmente de plasma, un líquido amarillento
que contiene un 90 % de agua. Pero además de agua, el plasma contiene
sales, azúcar (glucosa) y otras sustancias. Y lo que es más importante aún, el
plasma contiene proteínas que transportan nutrientes importantes a las células
del organismo y fortalecen el sistema inmunitario para que pueda combatir las
infecciones.

¿Qué es la sangre?

3
La sangre es en realidad un tejido. Es espesa porque está compuesta de una
variedad de células, cada una de las cuales tiene una función diferente. La
sangre consiste en un 80 % de agua y un 20 % de sustancias sólidas .

Sabemos que la sangre está compuesta principalmente de plasma. Pero hay 3

tipos principales de células sanguíneas que circulan con el plasma:

 Plaquetas, que intervienen en el proceso de coagulación

sanguínea. La coagulación detiene el flujo de sangre fuera
del cuerpo cuando se rompe una vena o una arteria. Las
plaquetas también se denominan trombocitos.

 Glóbulos rojos, que transportan oxígeno. De los 3 tipos de

células sanguíneas, los glóbulos rojos son las más
numerosas. Un adulto sano tiene alrededor de 35 billones
de estas células. El organismo crea alrededor de 2,4
millones de estas células por segundo y cada una vive
unos 120 días. Los glóbulos rojos también se denominan
eritrocitos.

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  Glóbulos blancos, que combaten las infecciones. Estas
células, que tienen muchas formas y tamaños diferentes,
son vitales para el sistema inmunitario. Cuando el
organismo combate una infección, aumenta su producción
de estas células. Aun así, comparado con el número de
glóbulos rojos, el número de glóbulos blancos es bajo. La
mayoría de los adultos sanos tiene alrededor de 700 veces
más glóbulos rojos que blancos. Los glóbulos blancos
también se denominan leucocitos.

La sangre contiene además hormonas, grasas, hidratos de carbono, proteínas

y gases.

¿Qué hace la sangre?

La sangre transporta oxígeno de los pulmones y nutrientes del aparato

digestivo a las células del organismo. También se lleva el dióxido de carbono y
todos los productos de desecho que el organismo no necesita. (Los riñones
filtran y limpian la sangre.) La sangre además:

 Ayuda a mantener el cuerpo a la temperatura correcta.

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  El suministro de oxígeno a los tejidos (llevados por los
glóbulos rojos).
 Suministro de nutrientes a las células de todo el cuerpo.
La eliminación de dióxido de carbono.
 Defensa contra las enfermedades y detención de cuerpos
extraños ( glóbulos blancos).
 La coagulación y prevención de perdida de sangre
(plaquetas o proteína de la coagulación)
 Las funciones de mensajería al transportar hormonas a
varios sistemas, lo que les permite interactuar (por
ejemplo, la insulina es crear por el sistema digestivo y
circula a través de la sangre permitiendo que las células
absorban azúcares de los alimentos que comemos).

EL CORAZÓN

El corazón se puede encontrar en el centro del pecho, por debajo el esternón

en una división torácica. Se compone de cuatro cámaras y de varias válvulas
que regulen el flujo de la sangre normal dentro de la carrocería.

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Dos cámaras llamadas atrios están situadas en la porción superior del corazón
y reciben sangre libre de oxígeno. Las válvulas que separan estás cámaras de
llaman la válvulas auriculoventriculares que se compone de la válvula
tricúspide a la izquierda y de la válvula mitral a la derecha.

Por otra parte, los ventrículos son cámaras encontradas en la porción más
inferior del corazón; bombea sangre oxígeno-enriquecida en todos los órganos
de la carrocería, alcanzando incluso las células más pequeñas. Similar a los
atrios, las cámaras ventriculares también son separadas por las válvulas.
Colectivo-llamado cómo válvulas semilunares, estos se comprenden de la
válvula pulmonar y aórtica.

 Corazón derecho. La aurícula derecha y el ventrículo derecho

forman el corazón. La aurícula derecha recibe la sangre que
proviene de todo el cuerpo a través de la vena cava superior y
vena cava inferior. El ventrículo derecho impulsa la sangre no
oxigenada hacia los pulmones a través de la arteria pulmonar.
 Corazón izquierdo. La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo
forman el corazón izquierdo. Recibe la sangre oxigenada
proveniente de los pulmones que desemboca a través de las
cuatro venas pulmonares en la aurícula izquierda. El ventrículo

7
 izquierdo impulsa la sangre oxigenada a través de la arteria aorta
para distribuirla por todo el cuerpo.

El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo se denomina se

denomina septo o tabique. Funcionalmente se divide en dos partes no
separadas: la superior o tabique interauricular, y la inferior o tabique
interventricular.

Las válvulas cardíacas se encuentran en los conductos de salida de las cuatro

cavidades del corazón, donde cumplen la función de impedir que la sangre
fluya en el sentido contrario. Están situadas entre las aurículas y ventrículos o
entre ventrículos y las arterias de salida. So. Las cuatro siguientes:

 Válvula tricúspide, controla el flujo sanguíneo entre la aurícula

derecha y el ventrículo derecho.

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  Válvula pulmonar, que controla el flujo sanguíneo del ventrículo
derecho a las arterias pulmonares ñ, las cuales transportan la
sangre a los pulmones para oxigenada.
 Válvula mitral o bicúspide, que qué permite que la sangre rica en
oxígeno pase de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
 Válvula aórtica, permite que la sangre rica en oxígeno pase del
ventrículo izquierdo a la arteria aorta, la arteria más grande del
cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.

Las válvulas tricúspide y mitral disponen de unas finas prolongaciones

llamadas cuerdas tendinosas, actúan como tensores y sirven para evitar
que los componentes valvulares se prolapsen en dirección a la aurícula
cuando el ventrículo se contrae. Las cuerdas tendinosas se insertan en
unas proyecciones de la pared del ventrículo denominadas músculos
papilares. La válvula tricúspide consta de 3 valvas y la mitral de 2, por lo
que también se conoce como válvula bicúspide.

9
 Capas del corazón

El corazón también tiene una pared que se compone de tres capas: El

endocardio, Miocardio, y pericardio

 Endocardio. Tapiza la cavidades internas del corazón, tanto aurículas

como ventrículos. Esta formado por una capa endotelial, en contacto con
la sangre, se continúa con el endotelio de los vasos, y una capa de tejido
conjuntivo laxo que por su localización se denomina subendocardica.

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  Miocardio. Es la capa más ancha y representa la mayor parte del grosor
del corazón. Esta formada por tejido muscular encargado de impulsar la
sangre mediante su contracción. La anchura del miocardio no es
homogénea, es mucho mayor en el ventrículo izquierdo y menor en el
ventrículo derecho y las auriculas. La mayor parte de las células que
componen el miocardio son cardiomiocitos, células musculares
contráctiles con forma de cilindro que contiene miofibrillas de las mismas
características que las del músculo estriado.

Existen también en el miocardio células mioendocrinas que en su

respuesta a estriamiento excesivo secretan el péptido natriuretico atrial
que actúan disminuyendo

la presión arterial. Por la otra parte el sistema de conducción de los

impulsos eléctricos del corazón está formado por cardiomiocitos
modificados especializados en esta función.
 Pericardio. Es una membrana fibroserosa que envuelve al corazón
separándolo de las estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o
saco que cubre completamente al corazón y se prolonga hasta las raíces
de los grandes vasos. Se divide en capa pariental, entre ambas se
encuentran la cavidad pericardia que contiene una pequeña cantidad de
líquido que facilita el deslizamiento de las dos capas.

 El pericardio fibroso es la capa más externa del pericardio, es

resistente e inextensible y cubre la lámina parietal del pericardio seroso.
Consiste en una bolsa en forma de cono con su base en el diafragma.
La base está unida al tendón central del diafragma. Anteriormente se
une a la parte posterior del esternón mediante los ligamentos
esternopericárdicos, manteniendo así la posición del corazón en la

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 cavidad torácica. El pericardio fibroso se encuentra íntimamente unido a
la hoja parietal del seroso. El saco también limita la distensión cardíaca.
Los nervios frénicos que inervan el diafragma pasan sobre el pericardio
fibroso y lo inervan en su recorrido.

 El pericardio seroso se puede dividir en dos partes, visceral y parietal,

separadas entre sí por la cavidad pericárdica y debido a reflexiones
producidas en dos zonas: una reflexión superior, que rodea a las
arterias, la aorta y el tronco pulmonar, y otra más posterior que rodea a
las venas, las cavas y las pulmonares, tiene forma de J y el fondo de
saco que se forma en el interior de la misma, es el seno pericárdico
oblicuo, posterior a la aurícula izquierda.

 Una comunicación entre las dos zonas de reflexión del pericardio seroso
es el seno pericárdico transverso.

 La capa interna, o visceral, también llamada epicardio, se separa del

miocardio a nivel de los vasos coronarios.

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 El recorrido de la sangre

 La Aurícula derecha recibe sangre poco oxigenada desde los

diferentes órganos a través de la vena cava inferior y la vena cava
superior.

• La aurícula derecho traspasa la sangre al ventrículo derecho a través de

la válvula tricúspide.

• El ventrículo derecho impulsa hacia la sangre a través de la válvula

pulmonar hacia la arteria pulmonar y los pulmones.

• La sangre se oxígena a su paso por los pulmones y vuelve al corazón

izquierdo a través de las venas pulmonares, entrando por la aurícula izquierda.

• Desde la aurícula izquierda la sangre atraviesa la válvula mitral y pasa al

ventrículo izquierdo.

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• Desde el ventrículo izquierdo, la sangre es propulsada a través de la
válvula aórtica hacia la arteria aorta de la que parten numerosas ramas para
proporcionar oxígeno a todos los tejidos del organismo.

• Una vez que los diferentes órganos han captado el oxígeno entra en el
sistema venoso y retorna a la aurícula derecha a través de la vena cava inferior
y vena cava superior, cerrando el circuito.

En la circulación sanguínea donde la sangre recorre dos

circuitos o ciclos, tomando como punto de partida el corazón.

Circulación mayor o circulación sistémica o general.

El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón,

cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales
hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre
pobre en oxígeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e
inferior) que drenan en la aurícula derecha del corazón.

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Circulación menor o circulación pulmonar o central.

La sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del corazón por
la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos
pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a
través de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro
venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxígeno, en la aurícula
izquierda del corazón.

En realidad no son dos circuitos sino uno, ya que la sangre aunque parte del
corazón y regresa a éste lo hace a cavidades distintas. El circuito verdadero se
cierra cuando la sangre pasa de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.

El circuito completo es:

 ventrículo izquierdo
 arteria aorta
 arterias y capilares sistémicos
 venas cavas
 aurícula derecha
 ventrículo derecho
 arteria pulmonar
 arterias y capilares pulmonares
 venas pulmonares
 aurícula izquierda
 ventrículo izquierdo

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 Función del corazón

El corazón es el órgano principal en el sistema circulatorio, la estructura sobre

todo responsable de entregar la circulación de la sangre y el transporte de
alimentos en todas las partes de la carrocería.

Esta tarea continua eleva el papel del corazón pues un órgano vital cuya
operación normal se requiera constante.

El ciclo de sangre-bombeo del corazón, llamado ciclo cardíaco, se asegura de

que la sangre está distribuida en la carrocería. El proceso de la distribución del
oxigeno comienza cuando la sangre libre de oxígeno entra al corazón a través
del atrio derecho, entra en el ventrículo derecho, entra en los pulmones para el
repuesto del oxigeno y la baja del dióxido de carbono, y las transferencias en
las cámaras izquierdas, alistan para la redistribución. Cerca de 5,6 litros de
sangre circulan la carrocería y tres ciclos cardíacos se terminan por minuto.

El funcionamiento del corazón podría ahora sevigilado fácilmente cuando se

sospecha cualquier problema o desorden cardiovascular. Por ejemplo, un latido
del corazón regularmente anormal o las batidos por minuto características de
una enfermedad corazón-relacionada. Esto es porque un latido del corazón es
una manifestación del proceso de oxígeno-recarga en el corazón que se
compone de dos fases.

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La sístole es un periodo corto que ocurre cuando las válvulas tricúspide y
mitrales se cierran; el diástole es un periodo relativamente más largo en que
las válvulas aórticas y pulmonares se cierran. El lazo del sistole-diastole es la
referencia en la referencia en la presión arterial de medición. Otras maneras
físicamente de determinar el funcionamiento regular del corazón están con el
examen del pulso (latidos por minuto). Un ritmo cardíaco normal de un adulto
está en 72 latidos por minuto, mientras que un niño rinden normalmente ritmos
cardíacos más altos.

LOS VASOS SANGUÍNEOS

Los vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares

elásticos que distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo.
Se denomina arterias a aquellos casos sanguíneos que llevan Sangre, ya sea
rica o pobre en oxígeno, desde el corazón hasta los órganos corporales. Las
grandes arterias que salen desde los ventrículos del corazón van ramificándose
y haciéndose más finas hasta que por fin se convierten en capilares, vasos tan
finos que a través de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias
entre la sangre y los tejidos. Una vez que esté intercambio sangre-tejidos a
través de la red capilar, los capilares van reuniéndose en vénulas y venas por
donde la sangre regresa a las auriculas del corazón.

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 Tipos de vasos sanguíneos

1. Arterias

Las arterias son encargadas de llevar la sangre desde el corazón a los

órganos, transportando el oxígeno (excepto en la arterias pulmonares,
donde transporta sangre con Dióxido de carbono) y los nutrientes. Esta
sangre se denomina arterial u oxigenada en la circulación mayor y tiene un
color rojo intenso. Tienen las paredes gruesas y ligeramente elásticas, pues
soportan mucha presión. La musculatura de sus paredes les permiten
contraerse y dilatarse para controlar la cantidad de sangre que llega a los
órganos.

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 2. Venas
Llevan la sangre desde los órganos y los tejidos hasta el corazón y
desde este a los pulmones, donde se intercambian el dióxido de carbono
con el oxígeno del aire inspirado, (excepto en la venas pulmonares,
donde se transportan sangre oxigenada). Esta sangre se llama venosa y
es de color más oscuro. Poseen válvulas unidireccionales que impiden el
retroceso de la sangre.

3. Capilares
Tienen origen en la división progresiva de las arterias en ramas cada vez
más peques hasta llegar a los vasos capilares, que poseen finísimas
paredes, y a través de los cuales pasan las células sanguíneas, al igual
que los gases respiratorios, los nutrientes y el resto de las sustancias
que transporta la sangre.

Estructura de los vasos sanguíneos

La estructura del sistema cardiovascular es repetitivo y consiste en la
disposición concéntrica de tres capas de diferentes variedades de los
cuatro tejidos básicos, que son las siguientes:

Túnica íntima
Es la capa interna, formada por un endotelio, su lámina basal y tejido
conectivo subendotelial laxo. Está encargada del contacto con el medio
interno.

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 Túnica media
Es la capa formada por capas concéntricas de células musculares lisas
entre las cuales se interponen cantidades variables de elastina, fibras
reticulares y proteoglicanos, que en las arterias está bastante más
desarrollada que en las venas, y que prácticamente no existen en los
capilares. Fibras de colágeno y fibras elásticas. Varía de espesor desde
relativamente fino en la mayor parte del sistema arterial hasta bastante
crudo en las vénulas y venas, donde representa el principal componente
de la pared del vaso. Por la túnica adventicia circulan los propios vasos
sanguíneos llamados vasos vasorum que irriga a los vasos sanguíneos
de gran calibre como la arteria Aorta.

Estructuras de la pared de los vasos del aparato

circulatorio según su función.

Las Arterias son los vasos que tienen la pared más gruesa, formada por tres
capas: una interior o intima, formada por el tejido denominado endotelio, una
intermedia, con muchas células de músculo liso y fibra elástica. La arteria más
grande del organismo, la arteria aorta, puede llegar a medir hasta 25 mm de
anchura en una persona adulta, esa pared le permite resistir las presiones que
genera cada latido del corazón.

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Las Venas tienen en sus paredes las mismas capas que las arterias, pero
mucho más finas, sobre todo la capa muscular, ya que debe llevar la sangre
que vuelve al corazón a una presión más bajas. A lo largo de su recorrido,
sobre todo en las extremidades inferiores, tiene válvulas que impiden el
retroceso de la sangre.

Los vasos capilares son los más finos y su pared esta formada solo por una
capa de células endoteliales. Los capilares comunican las ramificaciones
terminales de las arterias, denominadas arteriolas, con las primeras
ramificaciones que darán lugar a las venas, llamadas vénulas. El diámetro de
los capilares permite justo el paso de las células sanguíneas alineadas.

Arterias más importantes

Del corazón salen dos arterias:

1. Arteria pulmonar que sale del ventrículo derecho y lleva la

sangre a los pulmones.

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 2. Arteria Aorta sale del ventrículo izquierdo y se ramifica, de
esta última arteria salen otras principales entre las que se
encuentra:

 Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.

 Subclavia: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
 Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
 Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
 Mesentéricas: Aporta sangre oxigenada a intestino.
 Renales: Aporta sangre oxigenada a los riñones.
 Ilíacas: Aporta sangre oxigenada a las piernas.

Imagen sencilla con importantes arterias:

22
23
 Circulación Coronaria

El músculo cardíaco, como cualquier otro órgano o tejido del cuerpo, necesita
sangre rica en oxígeno para sobrevivir. El corazón recibe sangre por medio de
su propio aparato vascular. A esto se lo denomina «circulación coronaria.

La aorta (el principal conducto de suministro de sangre del organismo) se

ramifica en dos vasos sanguíneos coronarios principales (también
denominados arterias). Estas arterias coronarias se ramifican a su vez en
arterias más pequeñas que suministran sangre rica en oxígeno a todo el
músculo cardíaco.

La arteria coronaria derecha suministra sangre principalmente al lado derecho

del corazón. El lado derecho del corazón es más pequeño porque bombea
sangre sólo a los pulmones.

La arteria coronaria izquierda, que se ramifica en la arteria descendente

anterior izquierda y la arteria circunfleja, suministra sangre al lado izquierdo del
corazón. El lado izquierdo del corazón es más grande y muscular porque
bombea sangre al resto del cuerpo.

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 SISTEMA LINFÁTICO

El sistema linfático es una parte vital del sistema inmunitario, junto con el timo,
la médula ósea, el bazo, las amígdalas, el apéndice y las placas de Peter en
intestino delgado.

El sistema linfático transporta líquidos lo largo de todo el cuerpo, del mismo

modo que lo hace el sistema venoso. El sistema linfático esta forma poder

 Vasos linfáticos
 Ganglios linfáticos
 Dos conductos colectores

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Los vasos linfáticos localizados por todo el cuerpo, son más grandes que los
capilares sanguíneos y la mayoría de ellos son de menor tamaño que las venas
más pequeñas. Casi todos los vasos linfáticos tienen válvulas similares a las
venas para que la linfa, que se puede coagular circule en un único sentido
(hacia el corazón) los vasos los linfáticos drenan un líquido llamado linfa
procedente de los tejidos de todo el organismo.

La linfa comienza como un líquido que se difunde por las paredes de los
capilares (muy delgadas) hacia el espacio intercelular (espacio entre las
células). La mayor parte del líquido se reabsorbe en los capilares y el resto se
vacía en el interior de los vasos linfáticos, que finalmente lo devuelven a las
venas. La linfa también contiene muchas otras sustancias, como

26
  proteínas, minerales, nutrientes y otras sustancias que
proporcionan nutrición a los tejidos.
 Y Células dañadas, células cancerosas y partículas extrañas
(cómo bacterias y virus) que pueden haber penetrado en los
líquidos tisulares.

Los ganglios linfáticos son centros de acumulación de linfa. Toda la linfa pasa
por los ganglios linfáticos, que está situados estratégicamente y que filtran la
linfa depurándola de las células lesionadas, células cancerosas y partículas
extrañas. Los ganglios linfáticos también contiene glóbulos blancos
especializados (por ejemplo, Linfocitos y macrófagos) diseñados para englobar
y destruir células dañadas, células cancerosas, microorganismos infecciosos y
partículas extrañas. Así pues, las funciones principales del sistema linfático son
eliminar del organismos células dañadas y ofrecer protección contra la
diseminación de las infecciones y del cáncer.

Los vasos linfáticos drenan su contenido en conductos colectores, que a su

vez evacuan su contenido en las dos venas subclavias, localizadas por debajo
de las clavículas. Estás venas se conectan para formar parte de la vena cava
superior la gran vena que frena la sangre desde la parte superior del cuerpo
hasta el corazón.

27
 CONCLUSIÓN

En conclusión, sabemos que el sistema cardiovascular l está comprendido por

la sangre, el corazón, venas, arterias y capilares, este se encarga del
transporte de oxígeno mediante la circulación sanguínea, siendo el corazón el
encargado de dar impulsos necesario para que la sangre sea transportada por
todo el organismo a través de los capilares, arteria y venas.

28
 GLOSARIO

Ganglios: Estructura en forma de frijol que forma parte del sistema

inmunitario.

Conductos colectores: Última parte de un tubo largo y enroscado que

recibe la orina de las neuronas (estructuras celulares del riñón que filtran
sangre y produce orina) y la lleva a la pelvis renal y uréteres. También se
llama túbulo colector re al

29
 BIBLIOGRAFÍA

Medlineplus.gov/spanishbizarro/encuentra/Anatoly
videos/000023.htm

http://www.vascularconcepts.com/contenta/Pagés.php?

https://www.acls.net/anatomy-of-the-human-heary.t.

MOORE, K.L. Anatomía. Orientación clínica. Editorial médica

Panamericana buenos aires Argentina

BASMAJIAN, J,V Anatomía. Nueva editorial interamericana. Sexta

edición. México 1972

ETAPAS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL

NIÑO/A
El término de crecimiento y desarrollo generalmente se refiere, en
el hombre, a los procesos por los que el óvulo fecundado alcanza el
estado adulto. El crecimiento implica cambios en la talla o en los
valores que dan cierta medida de madurez. El desarrollo puede
abarcar otros aspectos de diferenciación de la forma o función
incluyendo los cambios emocionales y sociales preferentemente
determinados por la interacción con el ambiente.

30
El desarrollo y crecimiento físico abarca los cambios en el tamaño
y la función del organismo. Los cambios en la función van desde el
nivel molecular, como la activación de enzimas en el curso de la
diferenciación, hasta la compleja interacción de las modificaciones
metabólicas y físicas asociadas con la pubertad y la adolescencia.
Existen muchos factores interrelacionados que influyen para que el
individuo alcance su máximo potencial biológico. Los factores
genéticos que muchos piensan que establecen los límites finales del
potencial biológico. Los factores nutricionales afectan el crecimiento
y muchas veces están relacionados con los factores
socioeconómicos.
El destete con frecuencia modifica el ritmo de crecimiento, dejar de
ser amantado y aceptar otros alimentos constituye todo un reto para
el niño/a. El inicio de la alimentación sólida es una experiencia
nueva que requiere paciencia y tiempo por parte de la madre y en
especial del niño/a para su adaptación, sin dejar de mencionar las
condiciones higiénicas que deben de estar presentes y que no
siempre se tienen en cuenta.
El crecimiento y desarrollo del niño/a va a estar apoyado en lo
fundamental por la capacidad que tenga el niño de establecer
vínculos de apoyo emocional, la capacidad para el amor y el afecto
y la habilidad para manejar la ansiedad provocada por la frustración.
El aprendizaje y el reforzamiento de la conducta son herramientas
muy útiles para lograr un buen desarrollo psicomotor y social del
niño. El amplio espectro sobre este apasionante tema constituye
una intrincada trama de fuerzas genéticas nutricionales,
traumáticas, sociales, culturales y políticas. El modelo es único para
cada niño/a y puede ser profundamente diferente para cada uno en
particular dentro de los amplios límites de lo que se designa como
normalidad. Realmente los modelos de desarrollo y crecimiento
tienen tal variabilidad que a menudo sólo pueden ser
adecuadamente expresados en términos estadísticos. Existen
diferentes indicadores de desarrollo clasificados por áreas:
Área motora.
o Sustentación del tronco.
o Movimiento corporal.
o Habilidades de las manos.

31
De lenguaje.
o Comunicación receptiva y expresiva.
Cognitiva.
o Aprendiendo las reacciones frente a situaciones.
De desarrollo emocional.
o Adquisición de confianza básica.
o Autonomía. Autocuidado personal
– social. o Control de esfínteres.
o Vestirse.
o Alimentarse

Crecimiento y desarrollo del recién nacido.

Fisiología del recién nacido. La transición de la vida intrauterina a la
extrauterina impone al recién nacido la necesidad de activar un
numero elevado de funciones que habían permanecido latentes,
algunas de ellas, como la respiración o el mantenimiento de la
temperatura corporal, son rápidamente adquiridas. Se considera la
actividad mas crítica del recién nacido realizar una adecuada
actividad respiratoria y un efectivo recambio de gases. La
frecuencia respiratoria varia entre 35 – 50 respiraciones por minuto
y en algunas ocasiones fuera de este rango.
La frecuencia cardiaca oscila entre 120 y 160 latidos por minuto, se
pueden encontrar soplos cardiacos transitorios.
El recién nacido experimenta la sensación de hambre en horarios
irregulares que se irán adecuando a intervalos entre dos a cinco
horas, se apoyará para lograr sus requerimientos nutritivos a través
del llanto, reflejos de búsqueda, reflejo de succión palatofaringeos y
de deglución.
Las primeras deposiciones ocurren aproximadamente en las
primeras 24 horas (meconio). Al iniciarse la alimentación láctea el
meconio va disminuyendo progresivamente y aparecen las diarreas
transicionales esto ocurre entre el tercero o cuarto día, estas son de
color verde oscuro y pueden contener coágulos de leche pasado

32
este tiempo aparece la verdadera deposición láctea. La periodicidad
de las deposiciones estará en correspondencia con la frecuencia y
calidad del alimento ingerido. El promedio de deposiciones en el
recién nacido es de tres a cinco al final de la primera semana, es
inusual que realice mas de seis a siete deposiciones diarias a partir
del segundo día, puede darse el caso que no defeque en todo el día
y es normal. La temperatura corporal del recién nacido después del
nacimiento sufre una disminución transitoria pero se recupera a las
cuatro u ocho horas de vida. Las necesidades caloricas van en
aumento un 50 % se destina para las necesidades metabólicas
basales, un 40 % al crecimiento y actividad, un 50 % a la acción
dinámico – específica de las proteínas y el otro 5 % se pierde por la
orina y heces fecales.
El cuerpo del recién nacido está constituido por una elevada
cantidad de líquido, el espacio extracelular posee un 35 % del peso
corporal. Durante los primeros días existe una pérdida del exceso
de líquido, cuando esta pérdida es excesiva puede presentarse
deshidratación o fiebre por inanición hacia el tercero o cuarto día de
vida.
Los requerimientos de agua después de la primera semana de vida
se calculan entre 120 – 150 ml/kg/día, la mitad se utiliza en la
formación de orina, el resto en pérdidas insensibles por el pulmón,
piel y otras.
La orina contiene pequeñas cantidades de proteínas y durante la
primera semana de vida puede contener abundantes uratos, los
cuales pueden teñir el pañal de un color sonrosado.
La hemoglobina en el recién nacido oscila entre 17 y 19 g/l,
observándose durante las primeras 48 horas de vida reticulosistosis
y normoblastemia moderada. Las cifras de leucocitos al nacer
oscilan alrededor de 10.000 mm3 que se incrementan en las
primeras 24 horas con neutrofilia relativa. Después de la primera
semana de vida el numero de leucocitos es inferior a 14.000 mm3
con linfocitosis característico de la lactancia y primera infancia.
Los niveles de gammaglobulina en el recién nacido (enteramente
IgG) son ligeramente mas altos que en la madre. La transferencia
de anticuerpos de la variedad de IgG de la madre al niño puede
proporcionar protección contra muchas enfermedades virales y
algunas bacterianas.
33
Las cantidades de gammaglobulina en lactantes disminuyen a su
tasa más baja en el tercer mes, se experimenta un incremento a los
niveles que caracterizan a los niños/as mayores y a los adultos. La
respuesta inmunitaria en el recién nacido a término es lenta y aún
mas en el prematuro en comparación con los lactantes mayores.
Los anticuerpos del sistema ABO aparecen en el segundo mes de
vida.

Valoración del crecimiento y desarrollo durante el primer año

de vida.
Generalmente los niños nacidos a término recuperan el peso del
nacimiento hacia los diez días de vida. Doblan el peso del
nacimiento a los cinco meses y lo triplican al año de vida. La talla se
incrementa al año entre 25 y 30 cm (talla media al nacimiento de 50
cm), se incrementa el tejido subcutáneo alcanzando su capacidad
máxima a los nueve meses. El perímetro cefálico se incrementa a
44 cm hacia el sexto mes y a 47 cm al año se igualan los perímetros
cefálicos y torácicos.
Mensuraciones.
Perímetro cefálico.
El perímetro cefálico en el recién nacido se mide colocando una
cinta métrica no elongable justo por encima de cejas pasando sobre
la parte mas prominente del occipucio. En general el perímetro
cefálico es dos veces mas grande que el toracico, pero en las
primeras mediciones no se obtendrán datos exactos en caso de que
la cabeza este moldeada. El rango normal es de 33 a 37 cm,
dependiendo del tamaño general del recién nacido.
Talla.
La talla se mide poco después de que nace para contar con un
dato basal a partir del cual se juzgue el crecimiento futuro. La
estatura promedio del recién nacido de termino es de 51 cm y un 95
% miden de 46 a 56 cm. Como en general el recién nacido asume
una posición algo flexionada es difícil obtener una medición exacta
desde la parte la parte superior de la cabeza hasta los talones esta
medición se facilita cuando se efectúa sobre una superficie firme y
es conveniente que un ayudante sostenga la cabeza del niño.

34
Peso.
Constituye la medida antropométrica mas usada para medir el
crecimiento y por que no el desarrollo en pediatría. En el recién
nacido se debe de medir desnudo con la misma pesa, la cual debe
estar previamente calibrada y protegida con papel aislante de uso
individual. Debemos tener como precaución evitar corrientes de aire
durante el proceder. La unidad de medida que se utiliza es el
gramo.
Perímetro Toracico.
El perímetro toracico se mide justo por debajo de la línea de los
pezones y debe ser poco menor al perímetro cefálico.
Longitud.
Es una mensuración que resulta de la medición de la longitud del
cuerpo humano a todo lo largo del recién nacido, muy útil para
diagnosticar retraso del crecimiento v/o prematuridad.

Valoración de enfermería durante el primer año de vida.

La observación constante durante esta etapa de la vida es en
esencia fundamental, es donde se inicia todo el desarrollo de las
potencialidades que le van a servir al niño/a en el futuro tales como
buenos hábitos alimenticios, postura correcta del cuerpo, adecuado
lenguaje, etc. Durante este período el profesional de enfermería
debe hacer énfasis en el estado físico del niño/a, su crecimiento
tanto en peso como en talla, sus hábitos particulares, y muy
especial enfocar nuestros esfuerzos en desarrollar patrones de
comportamiento de los padres hacia los hijos lo mas acertado
posible, esto se logrará con la plena información de las
características de cada etapa de la vida por la que transita el niño/a
así como proporcionarle las herramientas necesarias para enfrentar
correctamente las diferentes situaciones que específicas de sus
hijos. La valoración neurológica es esencial a través de la cual se
puede comprobar el funcionamiento del sistema nervioso central, el
desarrollo neuromuscular, los reflejos, tan importantes para los
niños/as en esta etapa de la vida, y que en forma normal estarán
presentes durante su desarrollo hasta alcanzar la adultez. Los
niños/as como ser biopsicosocial en formación siente la necesidad

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de fomentar desde edades tempranas de la vida el juego de roles
con la representación de papeles imaginarios, todas estas actitudes
deben ser reforzadas de forma positiva para desarrollar valores
positivos en el niño/a dentro de la sociedad.

Valoración del crecimiento y desarrollo durante el segundo año

de vida.
Durante el segundo año de vida existe una deceleración en el ritmo
de crecimiento. El niño/a ganará 2.5 Kg y crecerá 12 cm. Después
de los diez meses de vida se puede observar una disminución en el
apetito debido a la pérdida de gran parte del tejido subcutáneo que
alcanzo un máximo desarrollo hacia los nueve meses. El
crecimiento del cerebro disminuye durante el segundo año de vida,
el perímetro cefálico crece 2 cm., se aprecia un desarrollo en la
masa encefálica a finales del segundo año. El niño pasa desde una
posición erecta insegura a una posición con un alto grado de
dominio locomotor. A los quince meses ya puede andar solo y a los
dieciocho meses corre, puede subir escaleras, sujetándose con las
manos, a los veinte meses puede bajar las escaleras tomados de la
mano. A los veinticuatro meses corre bien y ha superado la
tendencia a caerse. Entre los dieciocho y veinticuatro meses el niño
entra en la edad de correr hacia “todas partes” El niño normal posee
a esta edad un vocabulario de diez palabras generalmente que las
puede usar en la medida de su estimulación.
Durante el segundo año de vida el niño/a, se vuelve altamente
imitativo, siendo cada vez más consciente y sensible a otras
personas, incluyendo a sus hermanos. Al finalizar este período
aparecen los juegos con otros niños donde tendrán un papel
importante la representación de papeles imaginativos, esta
tendencia se incrementará en los años escolares. Gran números de
niños/as comprendidas en estas edades (dieciocho y veinticuatro
meses), son capaces de expresar de forma verbal sus necesidades
higiénicas y pueden ser ayudados a desarrollar patrones sociales
correctos, se les estimula para el control de los esfínteres.

Valoración del crecimiento y desarrollo en edades pre

escolares

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Durante el tercero, cuarto y quinto año de vida, la ganancia de peso
y talla es relativamente constante aproximadamente de 2 Kg y de 6
a 8 cm. de talla en un año. Hacia los dos años y medios los 20
dientes caducos han brotado. En el transcurso del período pre
escolar la cara tiende a crecer proporcionalmente más que la
bóveda craneal y la mandíbula se ensancha, preparándose para la
erupción de la dentición definitiva.
La mayoría de los niños a los tres años permanece de pie con un
solo pie breves momentos; a los cinco años de vida son capaces de
brincar sobre un solo pie y saltar poco después.
Durante los tres años puede imitar el dibujo de una cruz. A los
cuatro y cinco años de edad, es capaz de hacer correctamente
copias proporcionales de las figuras, empieza a trazar figuras con
líneas oblicuas. A los tres años es capaz de contar correctamente
tres objetos, a los cuatro años cuatro, y a los cinco diez o más
objetos. Los niños/as en la última fase del período pre escolar
empiezan a buscar modelos adecuados de imitación los más
accesibles son los padres y otros miembros cercanos de la familia.
El interés de los niños/as de esta edad en las diferencias del sexo,
se manifiestan en ocasiones en preguntas, siendo normal que se
manifieste en forma de juegos sexuales entre niños de uno u otros
sexo.
Las relaciones entre padres e hijos y otros miembros con los que
se relacionan fuera del contexto familiar generan conflictos de
hostilidad. La ansiedad se ve manifestada en pesadillas, temor a la
muerte, etc. y en situaciones más complejas se manifiesta por
enuresis, dificultad en el aprendizaje o en el habla, rabietas, etc.
Cuando se alcanza los seis años de edad se comienza a desarrollar
la habilidad de trasladar conceptos abstractos a figuras y
estructuras Ejemplo. El sonido de la T y la letra T, la idea del 2 y el
número 2.

Valoración del crecimiento y desarrollo en años escolares.

Los primeros años escolares son un período relativamente estable
del desarrollo, que termina en el estirón preadolescente hacia los
diez años en las niñas y a los doce años en los niños.

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El incremento de peso en estos años es de 3 a 3.5 Kg/año y la talla
aumenta unos seis centímetros al año. Existe un enlentecimiento
del perímetro cefálico que va de 51 cm. a 53 cm. aproximadamente.
Al culminar este período el cerebro alcanza virtualmente el tamaño
del adulto.
Durante esta etapa de la vida se caracteriza por una actividad física
intensa. La columna vertebral se hace más recta, el niño/a adopta
posturas que pueden molestar a los padres y profesores, las
actividades motoras se hacen más especializadas que requieren
una particular destreza muscular y motora.
Los huesos faciales continúan desarrollándose en especial los
senos. El seno frontal hace aparición a los siete años de edad.
Los molares (dientes permanentes) brotan durante el séptimo año
de vida y comienza la caída de los dientes caducos que siguen el
mismo orden de aparición, se reemplazan cuatro dientes por año
durante los cinco años.
Los segundos molares (permanentes) brotan a los catorce años y
los terceros molares pueden no aparecer hasta los veinte años. Las
infecciones respiratorias son frecuentes en estos años. El número
normal de infecciones respiratorias en estos años es elevado, que
pueden oscilar entre seis y siete enfermedades al año.
La vida del niño comienza a hacer más independiente al incluir en
su medio el ambiente el ambiente escolar donde se trazan nuevas
metas y buscan estilos de comportamiento.
El gran reto para los padres en esta etapa de su hijo es la creación
en el niño/a el sentido del deber, de responsabilidad y del talento.
Se pueden tener sentimientos de frustración por parte de padres e
hijos al no ver resultados alentadores en el desempeño del niño/a
por lo que se debe de tener mucho cuidado al enfrentar estas crisis
en el seno familiar para evitar una conducta inapropiada en el niño/a
que provoque conductas antisociales.

Valoración del crecimiento y desarrollo en la adolescencia

La adolescencia es el período durante el cual se produce la
maduración sexual y el cuerpo alcanza su forma adulta. Existe una

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tendencia al incremento de peso y talla que puede alcanzar una
asíntota en los países desarrollados.
El control del desarrollo físico general en la adolescencia puede ser
evaluado con precisión por el examen de la madurez ósea. El
control de la madurez sexual está estrechamente relacionado con la
edad ósea. Los cambios físicos y sexuales van de la mano con los
cambios y adaptaciones culturales, sociales, emocionales y
cognoscitivos.
Los problemas médicos de la adolescencia incluyen sobre
alimentación y desnutrición que pueden estar relacionados con
malos hábitos dietéticos. La fatiga es común en la adolescencia y
puede estar relacionada a deficiencias proteicas o de hierro que
esta última se puede expresar por anemia o por un mal
funcionamiento enzimático. Existe una alta susceptibilidad hacia
algunas enfermedades.
El acné acompañado de un cierto grado de desfiguramiento se
añade a la carga física y emocional del adolescente. El problema
más significativo de salud son los accidentes graves y suicidio
condicionado a la actividad física y emocional, característica de esta
edad.
En la adolescencia la búsqueda de la propia escala de valores, la
identidad sexual de clase social, la identificación vocacional y no
vocacional alcanza un lugar muy importante en la comunidad.
Se incluye en esta etapa la capacidad para establecer relaciones
con los demás, participando en actividades físicas tales como el
deporte, se estrechan las amistades, aparecen las primeras
experiencias sexuales, quedan atrás el miedo, el rechazo, el
aislamiento, etc.
El desarrollo psicosocial va en desarrollo e incluye el compromiso
entre personas en el amor, noviazgo o matrimonio, se aceptan
responsabilidades o tareas de mayor complejidad. Las etapas de
crecimiento y desarrollo alcanzan su máximo esplendor

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