Modulo osteomuscular Clínica

MANIOBRAS Y SIGNOS
Signos o Patología Lugar Modo de realización
maniobras anatómico
Signo de battle Fractura de la Hematoma Hueso fracturado esfenoides
base media de retroauricular Hasta 3 dias en presentarse
crá neo Manifestaciones acompañ antes:
Hemotimpano, otorraquia, adh
elevada, hiperprolactinemia,
hipertiroidismo, optico – olfato,
ageusia, anosmia, anisocoria,
midriasis, miosis, amaurosis,
perdida del mo
Signo de los ojos Fractura de Hematoma peri- Hueso fracturado el frontal y
en mapache base de crá neo ocular etmoides
anterior Se presenta en minutos
Manifestaciones acompañ antes
rinorraquia.
Reducció n de Luxació n Mandíbula Maniobra de nélaton (bilateral) y
mandíbula témporo- dupuis (unilateral)
mandibular
Coloca al operador frente al
enfermo y tomando la mandíbula,
con los pulgares dentro de la
cavidad, se realiza una traccion
(depresion y retraccion,"
reubicando el có ndilo mandibular
en su posició n (anató mica).

Prognatismo Luxació n Mandíbula Mandíbula con exagerada

anterior, proyecció n hacia adelante
acromegalia,
craneosinostosi
s sindró micas

Retrognatia Genética, Mandíbula Mandíbula poco prominente

luxació n
posterior
Micrognatia:
sindrome de
marfan
Spurling Radiculopatía Columna Se realiza una flexió n, lateralizació n
cervical / cervical y rotació n del cuello con un ligero
cervicobraqui golpe a puñ o cerrado en la regió n
algia axial de forma bilateral (izq y
derecho) generando dolor radicular
del lado que se realice la maniobra
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Compresió n Axial Radiculopatía Columna Se realiza una compresió n a puñ o
cervical / cervical cerrado en la regió n axial
cervicobraqui generando dolor ya sea bilateral o
algia unilateral de tipo radicular.

Distracció n Radiculopatía Columna Se eleva la mandíbula y la regió n

cervical / cervical occipital aliviando el dolor radicular
cervicobraqui por descompresió n de los agujeros
algia de conjunció n.

Vasalva Radiculopatía Columna Se realiza un aumento de la presió n

cervical / cervical intratecal, tratando de expulsar aire
cervicobraqui con las fosas nasales tapadas y la
algia boca cerrada, generando una
compresió n y dolor radicular

Lehermitte Radiculopatía Columna Se le pide al paciente una

cervical / cervical hiperflexion del cuello por 15- 30
cervicobraqui seg generando dolor radicular.
algia

Cuello corto Síndrome de Columna Fusió n congénita anormal de las

klipplel feil cervical vertebras del cuello
Implantació n baja de Síndrome de Columna
cabello klipplel feil cervical

Jackson Radiculopatía Columna El paciente se encuentra sentado y

cervical cervical el examinador detrá s del paciente,
se lateraliza la cabeza y se rota
levemente la cabeza. La irritació n
nerviosa provoca dolor unilateral.

Signo del hachazo Escoliosis También se ve Presencia de hundimiento en la piel.

en luxació n
humero, ruptura
del tendó n de
aquiles
Triangulo de la talla Escoliosis columna

Desnivel de cadera Escoliosis columna

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Desnivel de hombros Escoliosis columna

Test de Adams Escoliosis Columna Se observa una gibosidad del lado

de la desviació n de la línea media al
momento que el paciente flexiona la
columna lumbar

Signo de la plomada Escoliosis Columna Se cuelga una pluma pendiente de

un hilo para valorar la desviació n de
la línea media

Lasegue Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino. Se

lumbar/herni lumbar realiza una elevació n del miembro
a disco afectado en extensió n, genera dolor
radicular.

Bonet Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino.

lumbar/herni lumbar Después de realizar la maniobra de
a disco lasegue , obteniéndose resultado
positivo se realiza una flexió n de la
rodilla, generando alivio del dolor.

Gowers Bragard Radiculopatia Columan Paciente en decú bito supino se

lumbar/herni lumbar realiza una dorsiflexion del pie,
a disco estando la pierna en extensió n,
generando dolor radicular.
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MANIOBRAS Y SIGNOS
O´conell Radiculopatía Columna Paciente en decú bito prono , se
lumbar/herni lumbar realiza una flexió n de la rodilla ,
a disco generando dolor radicular.

Punta Taló n Radiculopatía Columna Paciente con dolor al marchar en

lumbar/herni lumbar puntas , existe lesió n en S1 .
a disco Paciente con dolor al marchar en
talones, existe lesió n en L4 y L5

Neri Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino o en

lumbar/herni lumbar posició n sedente, se flexiona la
a disco cadera y el cuello, alivia el dolor

Barlow Luxació n de Cadera

cadera
Ortolani Luxació n de Cadera
cadera

Thomas Fijació n de Cadera

cadera

Trendelenburg Luxació n de Cadera

cadera

Galleazi Luxació n de Cadera

cadera
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Coxa vara Cierre del Cabeza de fémur Deformidad de la cadera cuando el
ángulo interno á ngulo interno se encuentra por
de la cadera debajo de 120 grados (normal 120 –
135)

Coxa valga Apertura del Cabeza de fémur Deformidad de la cadera cuando el

ángulo interno á ngulo interno se encuentra por
de la cadera encima de 135 grados (normal 120
– 135)

Genu varo Acondroplasia Rodilla Deformidad de las caderas en donde

el á ngulo interno de la rodilla se
encuentra cerrados
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Ganu valgo Rodilla Deformidad de las caderas en donde
el á ngulo interno de la rodilla se
encuentra abierta

Bostezo Ligamentos Rodilla

laterales

Cajó n anterior Ligamento Rodilla

cruzado
anterior

Cajó n posterior Ligamento Rodilla

cruzado
posterior

Mcmurray int y ext Meniscos Rodilla

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Apley ext. E int. Meniscos Rodilla

Cepillo Artrosis de Rotula

rotula

Oleada Aumento de Rotula

liquido
sinovial

Tempano de hielo Aumento de Ró tula

Hasta q liquido
Aquí me quede con 2d sinovial
yb

Dedo en martillo Artritis/ uso pie

de zapato
apretado en
crecimiento
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Signo de gowers Distrofia
muscular

Podagra Gota

Arco doloroso Manguito Hombro Dolor aproximadamente entre los

rotador 60º-100º
( supraespino Si el dolor se presenta arriba de los
so) 100º , deltoides (touchdown)

Touchdown
Brazo cruzado Artrosis Hombro El paciente eleva el brazo en
Articulacion antepulsió n de 90º
acrioclavicular Lo lleva extendido hacia el
hombro contralateral (adu

Rotació n externa Tendinitis del hombro Rotació n externa resistida con

resistida Infraespinoso articulació n del codo en 90º
y redondo
menor
Retropulsió n resistida Tendinitis del Hombro articulació n del codo en 90º realizar
Redondo paciente un movimiento de
menor y extensió n del hombro mientras el
deltoides explorador aplica resistencia.

Neer Síndrome Hombro Comprima la escá pula con la mano

compresió n para evitar su movimiento y eleve el
subacromial brazo del paciente con la otra mano,
(manguito de esta manera se comprime el
rotador) troquiter contra el acromio
(posible rotura del manguito de
los rotadores).
Hawkins Síndrome Flexione el hombro y el codo del
compresió n paciente hasta 90 grados con la
subacromial palma mirando hacia abajo,
(manguito posteriormente con una mano en el
rotador) antebrazo y otra en el brazo rote
internamente el brazo, de este
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MANIOBRAS Y SIGNOS
modo comprime el troquiter contra
el ligamento coracoacromial.
(posible desgarro del manguito
rotador)
Gerber Tendinitis del Hombro Una extensió n forzada en contra
subescapular resistencia. Brazo se coloca en
extensió n con rotació n interna, con
mano a nivel de la columna lumbar.

Patte Tendinitis del Hombro Como en 90 grados en abducció n de

infraespinoso 90 grados, realizar un movimiento
de rotació n externa en contra
resistencia.

Jobe/lata vacia Tendinitis del Hombro Una abducció n y rotació n interna

supraespinoso resistida.

Impigement Tendinitis del Hombro

Supraespinoso
y bursa

Yergason Tendó n corto Hombro

del bíceps

Speed Tendó n largo Hombro

del bíceps

Codman/brazo caído Bícep y Hombro

manguito
rotador

Apley superior Manguito Hombro Abducció n y rotació n externa

rotador
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Apley inferior Manguito Hombro Aducció n y rotació n interna
rotador

Jendrassik Maniobra de Para exploració n

distracció n de reflejos
osteotendinosos

Signo del charretero Luxació n Hombro

anterior de
hombro
Signo del hachazo Luxació n Hombro
anterior de
hombro

Tinnel codo Dolor cró nico Compresió n del Signo del síndrome del tú nel
del codo nervio cubital cubital. El paciente se encuentra
también sentado y el examinador toma el
inflamació n, brazo como en la imagen golpea el
cicatrices, surco del nervio cubital gentilmente
compresió n con el martillo.
cró nica
Cuidado de no golpear demasiado
ya que golpes repetidos dañ an el
nervio, muy fuerte podría general
dolor en nervio sano

Cozen tenista
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Cozen golfista

Tinel Sx del tú nel Muñ eca Se desencadenan sensaciones de

del carpo hormigueo o de corriente eléctrica
en el á rea correspondiente a la
distribucon del nervio mediano
cuando se percute en la superficie
palmar de la muñ eca.

Phalen Sx del tú nel Muñ eca Se flecta la muñ eca por treinta
del carpo segundos, generando dolor tipo
parestesias al ser positiva.

Finkelstein Tendosinoviti Tendo abductor Paciente flexiona el pulgar entre la

s de Quervain y flexor del palma de la mano, los dedos
pulgar alrededor del pulgar; el examinador
efectú a pasivamente una desviació n
cubital de la mano con una flexion.
El signo de Finkelstein es positivo
cuando esta maniobra despierta un
dolor.
Dedo en cuello de Artritis Mano Tipo de deformidad frecuentemente
cisne reumatoide vista en artritis reumatoide
sistémica sistémica

Dedos de boutoniere/ Artritis mano Tipo de deformidad frecuentemente

deformidad en ojal reumatoide vista en artritis reumatoide
sistémica sistémica
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Nó dulos de bouchard Artritis/ Interfalages Mas comú n en artritis reumatoide
artrosis proximales sistémica

Nó dulos de heberden Artritis/ Interfalages Mas comú n en la artrosis

artrosis distales

Mano en garra Mediano Cubital Dañ o del nervio que provoca que la
mano se coloque en la posició n
patologica, es mas frecuente el dañ o
en cubital. No debe de confundirse
con mano de mono.

Mano en predicador Cubital Mediano Persistencia en extensió n de los dedos

1º a 3º al intentar cerrar el puñ o por la
pará lisis de los flexores de los dedos 1º
al 2º y parcial del 3º. Es mas frecuente
que la lesió n sea del nervio mediano.

Mano en gota Radial

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo bicipital C5

Reflejo tricipital C7

Reflejo Estiloradial C6

Reflejo C8
cubitopronador

Golpe en la apó fisis

estiloides

Reflejo rotuliano L4
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo aquileo S1

Pie plano

Pie cavo (arco alto)

Pie zambo (talipes Defecto

equinovarus) congénito del
tobillo y del pie

Metatarso en varo Deformidad

(metatarso varo) congénita mas
frecuente del
pie y puede ser
fija o flexible

Hallux valgus