SUELO PELVICO
El espacio de fondo de saco de Douglas es el más conocido desde el punto de vista obstétrico y ginecológico.
Es la sumatoria del componente muscular y tejido conectivo que tenemos en la región.
Tiene 2 componentes:
1. suelo pélvico desde el punto de vista muscular.
2. suelo pélvico desde el punto de vista del tejido
conjuntivo.
- El principal componente del suelo pélvico él es
MUSCULO ELEVADOR DEL ANO (Musculo por
excelencia del suelo pélvico).
pero no es el único musculo que se encuentra, sin
embargo, el 90% del sostén o de función de hamaca
que se le da al suelo pélvico parte del musculo
elevador del Ano.
Si se dañara el musculo elevador del Ano se está dañando también el piso Pélvico y puede ocurrir varios problemas,
enfermedades como Prolapsos que significa la salida de los órganos como el útero, el reto, la vejiga que puede salir
por la vagina, la incontinencia urinaria que es el escape involuntario de orina, infecciones, todo esto debido a algún
daño en la musculatura del Piso Pélvico.
No es necesario algún golpe, o desgarro para producir algún daño, sino también existe daños fisiológicos que pueden
dañar el piso Pélvico y uno de ellos es el embarazo. Debido a que el útero ya va a contener un bebe de unos 3 kg,
liquido amniótico, el peso de la placenta, el peso del útero mas crecido, un gran cambio en la anatomía del Piso
Pélvico.
Hay una membrana que divide al suelo pélvico en dos partes:
1. Parte Pélvico: 90% de sostén lo proporciona el Musculo Elevador del Ano (más profundos), y un 10% lo
proporciona el obturador interno, Coccígeo y Piriforme.
2. Parte Perianal: es el compartimiento superficial, Compartimiento profundo del Periné (menos profundos).
La forma para dividir la parte pélvica de la Parte Perianal es a través de una membrana que se llama Diafragma
Pélvico.
DIAFRAGMA PÉLVICO
El punto de división es una pequeña tela membranosa dura que va a dividir el compartimiento Perianal y Pélvico.
Componentes o subdivisiones del
musculo elevador del Ano son:
Músculos o
Submusculos o
músculos más
pequeños
EL SUELO PÉLVICO SE PUEDE DIVIDIR EN DOS COMPONENTES O PARTES:
1. Componente Externo:
Se origina del Arco Tendinoso (punto de origen o partida).
Da origen a
Componente externo está compuesto por:
- Pubococcígeo Esto músculos van a permitir la unión entre la región del Pubis
- Iliococcígeo y de la región del Arco Tendinoso con la Región del Cóccix. Es
- Coccígeo de ahí donde parte su nombre.
2. Componente Interno:
se origina a partir del Hueso Púbico.
Componente externo está compuesto por:
- Pubocorectal (componente principal) y esto nance de la Sínfisis Pubiana, y da función de “U” como de sostén,
para sostener a la vagina, uretra y al recto en uno solo. Además, esta posición de “U” hace que el Pubocorectal
sea más grueso y más fuerte de la región del Piso Pélvico.
- Pubococcigeo (menor medida).
el principal componente del Musculo Elevador del Ano es el Musculo Pubocorectal debido a que es más fuerte,
grueso y mucho más importante que las otros dos que tenemos dentro del suelo pélvico.
las subdivisiones del Pubocorectal son 3 haces:
1. HAZ PUBOURETRAL:
Hacia la “U” por debajo de la Uretra.
2. HAZ PUBOVAGINAL:
Hacia la “U” por debajo de la Vagina.
3. HAZ PUBORECTAL:
Hacia la “U” por debajo del Recto.
La FASCIA ENDOPELVICA es la que cubre toda la parte de la zona pélvica, es muy importante para el sostén de los
órganos intrapelvicos.
ENFERMEDAD DE PROLAPSO DE ORGANOS PELVICOS
Es un trastorno con signos y síntomas que deteriora la función normal y reduce la calidad de vida.
DIFERENCIA ENTRE SINTOMAS Y SIGNOS
SINTOMAS SIGNOS
Es algo que la paciente informa de como se siente, si le Es algo que el médico o evaluador evidencia o halla en
duele la cabeza, tiene nauseas, vómitos, el examen físico de la paciente.
Signos y síntomas del prolapso de órganos genitales es que hay sensación de bulto que sale por la vagina.
Depende también que parteo pared de la vagina se va a ver afectada como es la:
• Pared vaginal anterior: esta la vejiga.
• Pared vaginal posterior: está el resto.
• Útero y cuello uterino: fondo de Saco de Douglas.
• Cúpula vaginal después de una histerectomía o perineo.
