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Certificado de Incapacidad IMSS

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a nombre de Zoila Esmeralda Barrera Gallardo. El certificado autoriza 7 días de incapacidad a partir del 12 de noviembre de 2021 debido a una enfermedad general que no está relacionada con su trabajo como promotora telefónica para AT&T Comercialización Móvil.
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Certificado de Incapacidad IMSS

Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a nombre de Zoila Esmeralda Barrera Gallardo. El certificado autoriza 7 días de incapacidad a partir del 12 de noviembre de 2021 debido a una enfermedad general que no está relacionada con su trabajo como promotora telefónica para AT&T Comercialización Móvil.
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Incapacidad

NSS: 0814-50-0155 AGREGADO MEDICO: 1F19500R


NOMBRE DEL ASUGURADO: ZOILA ESMERALDA
BARRERA GALLARDO

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CURP: BAGZ800202MMNRLL09


SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IMSS SEXO: FEMENINO
DELEGACION: MICHOACÁN
TURNO: VESPERTINO CONSULTORIO: 3
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO.75 CVE PTAL. 170308252110
DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD ASEGURADO:

TEMPORAL PARA EL TRABAJO CARTILLA DE SALUD Y CITAS MÉDICAS


NUMERO DE IDENTIFICACION: 1862266156

SERIE Y FOLIO VE877153

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie


Expedidora
Michoacán VE877153
UFM No: 75 1

UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo

UMF No: 75 Michoacán AT&T Comercialización Móvil PROMOTORA TELEFONICA


, S de RL de CV
Tipo incapacid Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

SUBSECUENTE Siete 7 12/11/2021

Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el

Enfermedad general No 12/11/2021

Probable riesgo Días Acumulados


Trabajo

No 2

• Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la
fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
• Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para
que este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
• Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
del patrón
• En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
LUIS JAVIER HERNADEZ FLORES 9730397 NO APLICA NO APLICA

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