Plasma Rico en Plaquetas (PRP) y
Toxina Botulínica.
Aremy Gpe. Carrillo Buenfil.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
Es una sustancia que se obtiene de la misma sangre del paciente. Tomando una muestra por
una punción venosa, que posteriormente se centrifuga para separar los distintos
componentes de la sangre, en este caso el plasma.
Una porción del centrifugado contiene plasma estas poseen un gran número de sustancias
llamadas factores de crecimiento estos estimulan la respuesta reparatoria de los tejidos
dañados.
Materiales para la toma de muestra sanguínea:
Ligadura o torniquete.
Guantes.
Mascarilla simple.
Torundas alcoholadas.
Jeringa de 5ml o Vacutainer.
Riñonera.
Tubo de muestra sanguínea (azul).
Etiquetas.
RPBI.
Materiales para el centrifugado (15 a 25 min):
Maquina centrifugadora.
Tubo con la muestra sanguínea.
Jeringa de 3ml para la extracción del tubo y del plasma.
Materiales para la aplicación del plasma:
Jeringa de 3ml con el plasma.
Aguja de 30G.
Lidocaína tópica.
Solución fisiológica al 0.9%.
Gasas.
Guantes.
Mascarilla simple.
Riñonera.
Descripción de la técnica para la obtención de la muestra sanguínea:
Pedir al paciente que por favor tome asiento y que se ponga cómodo.
Explicar el procedimiento al paciente y aclarar sus dudas.
Colocar las etiquetas identificadoras al tubo correspondiente de la muestra.
Se realiza la veno-punción para obtener la muestra.
Una vez obtenido los mililitros correspondientes de la muestra, se retira la ligadura
y posteriormente se retira la jeringa o el Vacutainer.
Se le coloca una torunda al paciente en el sitio de punción y se le pide que ejerza
presión aproximadamente 5minutos.
Introducir la jeringa con la muestra sanguínea en el tubo correspondiente (azul).
Ponerlo en la centrifugadora de 15 a 25 minutos.
Colocarse los guantes y la mascarilla simple.
Se procede a colocar la ligadura para localizar la vena y realizar la asepsia.
Descripción de la técnica para la aplicación del plasma:
Mientras está en la maquina centrifugadora la muestra, al paciente se le limpia la
cara con suero y gasas.
Posteriormente se le aplica en toda la cara lidocaína tópica.
Una vez que la muestra este centrifugada con una jeringa se extrae solo el plasma.
Se le pide al paciente que por favor se recueste en la camilla y se le brinda una
sábana.
Ya teniendo el material listo junto a ti, se cambia la aguja de la jeringa por una de
30G y se eliminan las burbujas de aire que pudiera tener el plasma.
El plasma obtenido se inyecta en las áreas afectadas introduciendo solo el bisel de la
aguja y la sangre producida por los piquetes se le va masajeando por el rostro.
Conforme se va aplicando se le pregunta al paciente como va sintiendo el dolor.
Una vez acabada la aplicación del plasma se le limpia la cara al paciente con suero y
gasas.
Se le brinda ayuda para levantarse de la camilla.
Recomendaciones:
Después de la terapia se aconseja no maquillarse durante las primeras 24 horas.
No exponerse al sol.
El día de la aplicación no se recomienda aplicarse cremas directamente para evitar
alguna infección.
Toxina Botulínica
Es una neurotóxica que proviene de una bacteria denominada Clostridium Botulinum. La
versión más popular de esta neurotóxica por su uso en estética se denomina Botox.
Dilución:
Cada frasco de toxina botulínica trae un polvo seco liofilizado que se debe de reconstituir
con solución fisiológica al 0.9%.
La toxina botulínica de 50 U se reconstituye con 0.5 ml de solución fisiológica, con una
jeringa de 3 mililitros se carga hasta 0.5 mililitros de solución y posteriormente se
reconstituye con el polvo liofilizado.
Con una jeringa de 25 unidades se carga la primera parte de la toxina y posteriormente se
carga la segunda jeringa de 25 unidades.
Composición de la solución fisiológica:
La solución fisiológica contiene 9 gramos de ClNa o 154 mEq de Cl y 154 mEq de Na en
un litro de H2O, con una osmolaridad de 308 mom/L.
Técnica de aplicación:
Pedir al paciente que tome asiento en la camilla y que este cómodo para la
aplicación.
Se le explica el procedimiento a realizar y se aclara sus dudas.
Limpiar el rostro del paciente con una torunda con alcohol para eliminar la grasa.
Pedir que por favor frunza la frente para marcar las arrugas con un plumón.
De igual manera se marcará las arrugas de la línea media, las ojeras, las bolsas y las
patas de gallo.
Una vez terminado de marcar todos los puntos se procede al conteo para saber
cuántas unidades de la toxina se utilizará.
Se aplicará intramuscularmente (90°) dos unidades de la toxina botulínica en cada
punto marcado.
Después de terminar de aplicar la toxina botulínica se procede a limpiar con suero y
gasas las marcas realizadas en el rostro con el plumón.
Se le brinda una compresa con agua helada al final.
Tipo de jeringa:
Se aplica con jeringa de tuberculina ya sea de 25 U, 30U o de 50 U.
Diagnóstico del paciente:
Antes de la aplicación de la toxina se realiza una valoración visual a las arrugas del
paciente, dependiendo que tan profundas se encuentren es la concentración de la toxina
botulínica que elegirás para aplicar.
Clasificación de las arrugas:
Arrugas mecánicas: son las líneas de expresión tales como las arrugas transversales
de la frente, arrugas del entrecejo o las patas de gallo.
Arrugas estáticas: se instalan a medida que la piel se suelta, por ejemplo, las arrugas
del cuello.
Mapa muscular facial:
Conservación de la toxina:
Se recomienda conservar el vial en el frigorífico de 2°C a 8°C o en el congelador a -5°C,
hasta su uso.
Riesgos de aplicación:
Dolor de cabeza.
Hematomas
Inflamación
Inyectar sin querer el nervio que eleva el parpado y lo paralice.
Recomendaciones finales:
No exponerse al sol.
No recostarse por dos horas.
Evitar fricción en la zona tratada.
