UNIVERSIDAD RICARDO PALMA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

MANUEL HUAMÁN GUERRERO

FACTORES ASOCIADOS A LA PRÁCTICA NO RESPONSABLE DE

AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA DE LA UNIVERSIDAD RICARDO PALMA. OCTUBRE–DICIEMBRE
DEL 2020

PRESENTADO POR LA BACHILLER EN MEDICINA HUMANA

JADIRA MERINO SULLCAHUAMAN

PARA OPTAR EL TÍTULO DE MÉDICO

CIRUJANO MODALIDAD SUSTENTACIÓN
VIRTUAL

DR. JHONY A. DE LA CRUZ VARGAS, PH. D., MSC, MD

DIRECTOR DE TESIS

MG. WILLER CHANDUVI PUICÓN

ASESOR DE TESIS

LIMA-PERÚ
2021
DATOS GENERALES

Título Del Proyecto

Factores asociados a la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de la

Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre 2020

Autora

Jadira Merino Sullcahuamán

Asesor

Mg. Willer Chanduvi Puicón

Director de Tesis

Dr. Jhony A. De la Cruz Vargas MD, PhD

Diseño General del estudio

Estudio cuantitativo, observacional, analítico y transversal.

Departamento y Sección Académica

Facultad de Medicina Humana “Manuel Huamán Guerrero”, Universidad Ricardo

Palma. Lima, Perú.

Lugar de Ejecución

Faculta de Medicina de la Universidad Ricardo Palma

Duración

10 meses
AGRADECIMIENTO

Agradezco a la Universidad Ricardo Palma, mi

segundo hogar, de donde me llevo años llenos de
aprendizaje y recuerdos inolvidables.
Así mismo, agradezco a los docentes de la
facultad, personas de gran sabiduría que inspiran y
grandes médicos que a través de sus enseñanzas
y consejos han sido grandes mentores a lo largo de
todo este camino.
Y finalmente a todas aquellas personas (familiares
y amigos) por sus palabras de aliento en aquellas
derrotas personales.
DEDICATORIA

A mis padres, por su amor y apoyo

infinito durante estos años. A mi
hermana por estar siempre. ¡Gracias!
 RESUMEN

Introducción: La automedicación es una práctica común; dos de cada tres personas con
algún problema relacionado a su salud, recurren a esta práctica. La OMS respalda y valida la
automedicación responsable, sin embargo, durante la pandemia por COVID19 las prácticas no
responsables estuvieron en auge, generando un problema de salud pública.
Objetivos: Determinar los factores asociados a la práctica no responsable de
automedicación en estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo
Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, observacional, analítico y transversal. A través de un
muestreo probabilístico se escogieron 362 estudiantes de medicina humana, para medir las
prácticas de automedicación se usó un cuestionario previamente validado en nuestro país.
Resultados: La prevalencia de la práctica no responsable de automedicación es del 38,67%,
el análisis multivariado demostró que el cursar en un semestre preclínico [RP 1,48 (IC
95%:1,13 – 1,93), p=0,004]; tener una actitud favorable frente a la automedicación [RP 1,46
(IC 95%: 1,05 – 2,00), p=0,045]; el haber estado en contacto con un caso confirmado de
COVID 19 % [RP 1,44 (IC 95%:1,01 – 2,04) p=0,042] y el haberse realizado tamizaje para
COVID-19 [RP 1,42 (IC 95%:1,06 – 1,88) p=0,016] se asociaron de manera significativa con
la práctica no responsable de automedicación.
Conclusiones: Los factores asociados a la práctica no responsable de automedicación son
cursar un semestre preclínico, tener una actitud favorable, haber tenido contacto con un caso
confirmado y haberse realizado tamizaje para COVID 19.

Palabras clave: “Automedicación”, “Automedicación no responsable”, “estudiantes de

medicina”, “factores asociados” (DeCS)
 ABSTRACT

Introduction: Self-medication is a common practice; two out of three people with a problem
related to their health resort to this practice. The WHO supports and validates responsible
self-medication, however, during the COVID19 pandemic, non- responsible practices were on
the rise, generating a public health problem. Objectives: To determine the factors associated
with the non-responsible practice of self-medication in students of the Faculty of Human
Medicine of the Ricardo Palma University. October - December 2020.
Methods: Quantitative, observational, analytical and cross-sectional study. Through a
probability sampling, 362 human medicine students were chosen, to measure self- medication
practices a previously validated questionnaire in our country was used. Results: The
prevalence of non-responsible practice of self-medication is 38.67%, the multivariate analysis
showed that attending a preclinical semester [PR 1.48 (95% CI:
1.13 - 1.93), p = 0.004]; have a favorable attitude towards self-medication [PR 1.46 (95% CI:
1.05 - 2.00), p = 0.045]; having been in contact with a confirmed case of COVID 19% [PR
1.44 (95% CI: 1.01 - 2.04) p = 0.042] and having been screened for COVID-19 [PR 1.42 (
95% CI: 1.06 - 1.88) p = 0.016] were significantly associated with the non-responsible
practice of self-medication.
Conclusions: The factors associated with the non-responsible practice of self- medication
are attending a preclinical semester, having a favorable attitude, having had contact with a
confirmed case, and having been screened for COVID 19.

Keywords: "Self-medication", "Non-responsible self-medication", "medical students",

"associated factors" (MeSH)
INTRODUCCIÓN

La automedicación es común en todo el mundo, los últimos meses, debido a la

pandemia por COVID 19, esta práctica ha cobrado mayor visibilidad. Sin embargo, resulta
importante comprender que no toda automedicación es una práctica errónea. Se suele emplear
un tono crítico cuando se toca este término, olvidando que la Organización Mundial de la
Salud (OMS) señala que existen formas validas de realizar estas prácticas que se conocen
como automedicación responsable.

En la actualidad, cada vez es más frecuente la automedicación no responsable en

mujeres y adultos jóvenes, situación que pone en riesgo su salud debido a errores en el
diagnóstico, retraso en obtener un tratamiento adecuado, así como las reacciones adversas que
podrían ocasionar. Además, el uso indiscriminado de antibióticos puede tener un impacto en
el futuro de la salud debido a la resistencia microbiana que genera.

En Perú, esta situación de por si tiene una alta prevalencia, sin embargo al igual que en
otras partes del mundo, se ha visto en auge debido al contexto actual; y, sobretodo, por la
presencia de las telecomunicaciones que permite que las personas tengan acceso a una
inmensa cantidad de información, que en muchos casos es útil y relevante, pero que también
ha dado paso a la desinformación y al mal uso, generando prácticas erróneas con relación a la
automedicación.

Se han realizado múltiples estudios sobre el tema en diferentes lugares del mundo, sin
embargo en muy pocos se ha hecho énfasis en las diferentes maneras en las que se pueden
realizar estas prácticas. En cuanto a la población universitaria, las diferentes investigaciones
muestran la elevada prevalencia de esta práctica, de hecho la mayoría de estudios revisados
muestras prevalencias de más del 50%.

Con respecto a los estudiantes de medicina de la Universidad Ricardo Palma - URP, se

desconoce cuál es la situación sobre la tendencia que tienen con respecto a las prácticas de
automedicación. En este sentido, la presente investigación pretende identificar los factores
que se asocian a las prácticas no responsables de automedicación en estudiantes de medicina,
debido a que son estos los futuros prescriptores de medicamentos y promotores del uso
responsable de estos.
 ÍNDICE

RESUMEN....................................................................................................................................................................... 6
ABSTRACT...................................................................................................................................................................... 7
CAPÍTULO I:................................................................................................................................................................. 11
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA........................................................................................................................11
1.1. DESCRIPCION DE LA REALIDAD PROBLEMATICA:.........................................................................11
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA..........................................................................................................13
1.3. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN NACIONAL Y DE LA URP VINCULADA.............................................13
1.4. JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACIÓN.............................................................................................14
1.5. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA..........................................................................................................15
1.6. OBJETIVOS.......................................................................................................................................................15
1.6.1. OBJETIVO GENERAL.............................................................................................................................15
1.6.2. OBJETIVO ESPECÍFICOS.......................................................................................................................15
CAPÍTULO II:................................................................................................................................................................ 16
MARCO TEÓRICO........................................................................................................................................................ 16
2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN.................................................................................................16
2.2. BASES TEÓRICAS........................................................................................................................................... 24
2.3. DEFINICIÓN DE CONCEPTOS OPERACIONALES.....................................................................................33
CAPÍTULO III................................................................................................................................................................ 35
HIPÓTESIS Y VARIABLES......................................................................................................................................... 35
3.1. HIPOTESIS DE INVESTIGACIÓN..................................................................................................................35
3.2. VARIABLES PRINCIPALES DE INVESTIGACIÓN.....................................................................................35
CAPÍTULO IV:............................................................................................................................................................... 37
METODOLOGÍA........................................................................................................................................................... 37
4.1. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN.........................................................................................................37
4.2. POBLACIÓN Y MUESTRA.............................................................................................................................37
4.2.1 Tamaño muestral..............................................................................................................................................37
4.2.2 Tipo de muestreo.............................................................................................................................................. 39
4.2.3 Criterios de selección de la muestra.................................................................................................................39
4.3. OPERCIONALIZACIÓN DE VARIABLES.....................................................................................................39
4.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS................................................................40
4.5. RECOLECCIÓN DE DATOS...........................................................................................................................41
4.6. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS....................................................................41
4.7 ASPECTOS ÉTICOS...........................................................................................................................................42
CAPÍTULO V: RESULTADOS Y DISCUSIÓN...........................................................................................................43
5.1. RESULTADOS..................................................................................................................................................43
5.2. DISCUSIÓN DE RESULTADOS......................................................................................................................49
CAPITULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...................................................................................52
6.1. CONCLUSIONES.............................................................................................................................................. 52
6.2. RECOMENDACIONES....................................................................................................................................52
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................................................................54
ANEXOS........................................................................................................................................................................ 59
 ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1. Características generales de los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de

la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 2. Análisis bivariado de los factores educativos como factores asociados a la práctica
no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de
la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 3. Análisis bivariado de los factores sociodemográficos como factores asociados a la
práctica no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina
Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 4. Análisis bivariado de las prácticas familiares como factores asociados a la práctica
no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de
la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 5. Análisis bivariado de la exposición a COVID-19 como factores asociados a la
práctica no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina
Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 6. Análisis bivariado de las actitudes frente a la automedicación como factores
asociados a la práctica no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad de
Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
Tabla 7. Análisis multivariado de los factores asociados a la práctica no responsable de
automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad
Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.

ÍNDICE DE GRÁFICOS

Grafico 1. Práctica no responsable de automedicación de los estudiantes de la Facultad de

Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020.
 CAPÍTULO I:

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCION DE LA REALIDAD PROBLEMATICA:

La automedicación es una práctica común en todo el mundo, algunos autores señalan que
dos de cada tres personas que padecen algún problema relacionado a su salud, optan por
no acudir a un establecimiento de salud, sino más bien recurren a alguna forma de
automedicación.(1) La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la
automedicación es una forma de autocuidado mediante la cual, una persona puede elegir y
utilizar medicamentos por iniciativa propia, con el fin de prevenir, aliviar o tratar un
síntoma o enfermedad. (2)
Por lo general, cuando se emplea este término, existe una predisposición a calificarla
como una práctica errónea, olvidando que la automedicación responsable es una forma
vigente y aceptada por la OMS, sin embargo, así como existen formas válidas para estas
prácticas, también existen aquellas que se alejan de ser responsables, a las que se les
conocen como automedicación inadecuada o no responsable. Esta práctica no responsable
abarca al uso de fármacos de prescripción sin la previa receta médica, desviación en la
indicaciones prescritas por un médico (interrumpir, prolongar, disminuir o aumentar
dosis) y el consumo desinformado y excesivo de medicamentos de venta libre.(3,4)
En los estudios que se han realizado al respecto antes de la pandemia, se pone en
evidencia la alta prevalencia de la automedicación, los diferentes estudios reportan que
más del 50% de los estudiantes de ciencias de la salud, realizan prácticas de
automedicación.(5,6) Particularmente en estudiantes de medicina, estas prevalencias varían
de acuerdo al contexto demográfico, es así que un estudio realizado en España muestra
que la prevalencia es de un 90.8%, en Pakistán llega hasta un 99%.(7,8) A nivel de
Latinoamérica existe estudios en Colombia, así como en Honduras donde esta prevalencia
llega a un 79,3% y 89,09% respectivamente.(9,10) Los datos que se tienen a nivel nacional
demuestran que la frecuencia con la que se dan estas prácticas es elevada, es así que a
partir de un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en
Salud (ENSUSALUD 2015), se evidenció que 51% de la población en general
realiza prácticas de automedicación no responsables, este tipo de prácticas llegan a un
34.8% en estudiantes de ciencias de la salud. (11,12)
Dentro los principales motivos que han sido reportados en los diferentes estudios
realizados antes de la pandemia por COVID 19, se encuentran la falta de tiempo para
acudir al médico, el haber tomado previamente el medicamento, la sensación de levedad
de los síntomas, la demora para la atención en el establecimiento de salud, así como la
facilidad para la adquirir medicamentos.(11,13) En el contexto en el que nos encontramos,
en nuestro país las prácticas de automedicación se han vuelto más evidentes, esto debido a
la dificultad para acceder a los servicios de salud, la discontinuidad de los servicios de
salud para enfermedades no trasmisibles, el miedo por la presencia de una enfermedad
que aún es desconocida y que está causando un importante número de muertes; y la
infodemia que se difunde a través de las redes sociales, prensa escrita y medios
electrónicos, la cual ha permitido que se propague información en muchos casos
descontextualizada, falsa o manipuladora acerca de fármacos para prevenir o tratar la
COVID 19. Entre los factores que se han visto asociados a estas conductas, diferentes
estudios señalan una serie de factores demográficos, sociales, culturales, personales, con
frecuencia se ha relacionado al sexo femenino, ser joven, vivir solo, vivir en áreas
urbanas, el nivel educativo y socioeconómico elevado, entre otros. (14–16)
En los últimos meses, en el Global Google Trends se ha visto un incremento de la
búsqueda información sobre automedicación para diferentes problemas de salud. Los
estudios al respecto, muestran un auge en la prevalencia de la automedicación durante la
(17,18)
pandemia. Si bien, la formas responsables de este tipo de prácticas generan
beneficios individuales y en los sistemas de salud, que de por sí ya se encuentran
sobresaturados, permitiendo que las habilidades de los profesionales de la salud se
enfoquen en problemas de mayor gravedad; sin embargo esta práctica no está exenta de
riesgos; además la posibilidad de incurrir en prácticas no responsables está latente, es así
que se pueden cometer errores en el diagnóstico, usar dosis excesivas o por un tiempo
prolongado, usar medicamentos que solo deberían usarse con prescripción médica; todo
esto genera más problemas para la salud de los individuos como retraso en el tratamiento,
enmascaramiento de síntomas, reacciones adversas, dependencia, desperdicio de recursos
y resistencia microbiana. Además en el contexto actual, estas
 prácticas han generado escases de productos farmacéuticos, alza de precios y reacciones
adversas.(19–21)

La automedicación está generando un importante problema de salud pública, si bien

existen una cuantiosa cantidad de estudios que abordan este tema, un escaso número de
estos, diferencian los tipos de automedicación. Considerando que esta es una práctica muy
extendida en estudiantes universitarios, creemos que es importante identificar los factores
que se asocian a las prácticas no responsables de automedicación; además la importancia
de realizarlo en estudiantes de medicina es debido a que estos son una población
susceptible a realizar estas prácticas y al encontrarse en una etapa de aprendizaje, resulta
más factible que se puedan modificar conductas que podrían poner en riesgo su salud.

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Las consideraciones expuestas en el anterior punto, nos llevan a plantear la siguiente

interrogante: ¿Cuáles son los factores asociados a la práctica no responsable de
automedicación en los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad
Ricardo Palma entre los meses de octubre a diciembre del 2020?

1.3. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN NACIONAL Y DE LA URP VINCULADA

El presente trabajo tiene como línea de investigación: “Infecciones respiratorias y

neumonía”, el cual según el Instituto Nacional de Salud (INS), es uno de los 11
problemas sanitarios para investigación en salud en el Perú durante el periodo 2019 -
2023 específicamente se abordó “estudios sobre automedicación y uso racional de
antimicrobianos” que es una de las 58 prioridades nacionales de investigación en salud
para el mismo periodo.(22)
1.4. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

TEÓRICA: La automedicación por sí misma no es una práctica inadecuada, sin

embargo cuando se realizan estas prácticas de manera irresponsable condicionan a
eventos adversos en la salud, fracaso terapéutico y resistencia microbiana,
particularmente en el contexto de la pandemia de COVID-19, estas prácticas riesgosas se
han hecho más evidentes generando un problema de salud pública. Este estudio
contribuye enriqueciendo la escasa evidencia que se tiene al respecto de estas prácticas en
este nuevo contexto al que no enfrentamos. El tema de investigación es relevante, además
en el repositorio de la URP no se encuentran estudios al respecto.

SOCIAL: Estas prácticas son frecuentes en los diferentes grupos poblacionales, la

importancia de realizarla en estudiantes de medicina humana radica en el hecho de que
estos muchas veces desde sus inicios en la carrera son un referente para sus familiares y
círculo social cercano, conocer la prevalencia y los factores que se asocian a las prácticas
no responsables de automedicación en este grupo permite tener un panorama general
sobre este problema y tener un punto de partida para generar conciencia en los
estudiantes sobre los riesgos que con llevan esta práctica, de esta manera estos desde sus
inicios puedan educar a su entorno más cercano.

ECONÓMICA: Las consecuencias que tienen estas prácticas no responsables son

para la salud de la persona que lo consume pero también generan un gran impacto
económico debido a que el tratamiento de las reacciones adversas muchas veces es más
costoso y requieren hospitalización más prolongada, si los estudiantes de medicina son
más conscientes sobre los graves problemas que generan estas prácticas y trasmiten estos
conocimientos en su círculo social más cercano probablemente se genere mayor
responsabilidad en cuanto a estas prácticas.

Este estudio es de interés pues nuestra población de estudio en el futuro serán los
profesionales más cualificados y posiblemente influencien a su entorno (profesional,
social y cultural) y también porque el ambiente universitario permite
 que se puedan plantear y llevar a cabo acciones formativas y educativas sobre
automedicación.

1.5. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

 El lugar en el cual se llevó a cabo esta investigación es en la Facultad de Medicina

Humana de la Universidad Ricardo Palma.
 La población de estudio fueron los estudiantes de primero a sexto año de la Facultad
de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma que estuvieron matriculados en el
semestre académico 2020-2.
 El tiempo durante el cual se llevó a cabo la recolección de datos, fue entre octubre y
diciembre del 2020.

1.6. OBJETIVOS

1.6.1. OBJETIVO GENERAL

 Determinar los factores asociados a la práctica no responsable de automedicación en

estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma.
Octubre – diciembre del 2020.

1.6.2. OBJETIVO ESPECÍFICOS

 Determinar los factores educativos (semestre y situación laboral) asociados a la

práctica no responsable de automedicación.
 Determinar los factores sociodemográficos (sexo, edad, estado civil, lugar de origen,
seguro de salud, religión) asociados a la práctica no responsable de automedicación.
 Determinar si las prácticas familiares de automedicación están asociados a la práctica
no responsable de automedicación.
 Determinar si la exposición a COVID-19 (contacto con casos sospechosos, contacto
con casos confirmados y tamizaje para COVID-19) está asociada a la práctica no
responsable de automedicación.
  Establecer la relación entre las actitudes frente a la automedicación y la
práctica no responsable de automedicación.

CAPÍTULO II:

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

2.1.1 Antecedentes Internacionales

Demelash et al.,(23) desarrollaron un estudio transversal titulado “Self-medication practice

and Associated Factors among Private Health Sciences Students in Gondar Town, North West
Ethiopia. A Cross-sectional Study” realizado el 2020, en cual se incluyó a 554 estudiantes de
ciencias de la salud, a los cuales se les realizó un cuestionario. Sus resultados evidenciaron
que las prácticas de automedicación alcanzaban al 78,2% de estudiantes. El ser mujer (OR:
3,11), musulmán (OR: 2,78), protestante (OR: 4,25), estudiante de farmacia (OR: 3,72), vivir
a menos de 30 minutos de un establecimiento de salud (OR: 4,85) y tener acceso a una
farmacia fueron los factores que se asociaron a las prácticas de automedicación. Este estudio
concluye que se debe educar a los estudiantes sobre el riesgo y beneficio de las prácticas de
automedicación.

Gras et al.,(24) realizaron un estudio transversal titulado” Self-medication practices and their
characteristics among French university students” el cual fue ejecutado en Francia durante el
año 2020 a través de cuestionario auto aplicado. Sus resultados muestran que el 95% de los
participantes informó automedicarse, al evaluar las asociaciones, encontraron que el sexo
femenino (OR: 2,10), estudiar para obtener un título en salud (OR: 1,41), tener una
enfermedad crónica (OR: 2,45), fumar (OR: 1,85), tener un profesional de la salud en la
familia (OR: 1,88) y el estrés (OR: 2,99) se asociaron de forma independiente con conductas
inapropiadas de automedicación. El estudio concluye que esta es una práctica muy frecuente
en esta población.

D Ochonga et al.,(25) realizaron un estudio transversal titulado “Evaluación de la

prevalencia de la automedicación entre los trabajadores de la salud antes y durante la
pandemia de SARS-CoV-2 (COVID 19) de 2019 en Kenia”, participaron 379 personas,
a las cuales se les aplico un cuestionario en línea. Sus resultados evidenciaron que la
prevalencia de automedicación aumento del 36,2% (n=137) antes de la pandemia al 60.4%
(n=229) durante la pandemia. Los factores que tuvieron asociación significativa con la
automedicación antes y durante el brote fueron el género, nivel de educación, edad, estado
civil, la participación en la actividad física y reacciones adversas a los medicamentos; los
trabajadores que realizaban actividad física, trabajaban durante el día y estaban sanos tenían
menos probabilidad de auto medicarse. En este estudio se concluyó que la automedicación es
un problema de salud importante, especialmente durante la pandemia de COVID-19, la
creación continua de conciencia y sensibilización podría ayudar a reducir las prácticas de
automedicación entre los trabajadores de salud.

Zeremariam et al.,(26) realizaron un estudio transversal titulado”Self-medication practice

and associated factors among students of Asmara College of Health Sciences, Eritea: a cross
sectional study” el estudio fue realizado el 2018, conto con la participación de 313
estudiantes. Sus resultados evidenciaron que la prevalecía de automedicación fue del 79,2%,
la cefalea y fiebre fueron los principales problemas a tratar con estas prácticas, la experiencia
previa fue la principal motivo para llevar a cabo esta práctica y un 9,2% presento reacciones
adversas. Al evaluar la asociación, se encontró que el sexo femenino (OR: 2,84, IC: 1,33 –
6,05, p< 0,001), los que recibían ingresos mensuales (OR: 5,33, IC: 1,96 – 15,63, p< 0,01), y
la escuela de estudio, aquellos que cursaban por profesiones como farmacia y enfermería
estaban asociados con estas prácticas. En este estudio se concluye que deberían realizarse
directrices nacionales sobre el acceso a medicamentos y se debería implementar medidas para
detener la venta de medicamentos sin una prescripción adecuada.

Niclós G et al.,(27) realizaron un estudio transversal titulado “Factores asociados a la

automedicación en España: un estudio transversal en diferentes grupos de edad” el estudio fue
realizado el 2018, utilizó datos de la Encuesta Europea de Entrevistas de Salud del 2009 que
contenía información de 22 188 personas. Sus resultados evidenciaron que 67% personas
usaron algún medicamento (recetados y no prescritos) y 22% de ellos se automedicaron. El
nivel educativo así como la edad son factores que influyen en la automedicación. Además la
automedicación está asociada a factores sociodemográficos, como el sexo femenino, el nivel
educativo o la edad,
también a factores de salud como una enfermedad de larga duración o la actividad física. En
este estudio se concluye que a la automedicación en España está aumentando si se compara
con las encuestas anteriores.

Susheela et al.,(28) realizaron un estudio transversal titulado “Assessment of knowledge,

attitude, and practice toward responsable self-medication among students of pharmacy
colleges located in Anantapur district, Andhra Pradesh, India” el estudio fue realizado el
2018, se realizó una encuesta a 403 estudiantes de farmacia. Sus resultados evidenciaron que
37,2% tienen buen conocimiento, 98,5% tienen una actitud positiva y 42,2% tienen prácticas
de automedicación responsable frente a un 57,8% que tiene una práctica no responsable. Se
encontró asociación estadísticamente significativa de la edad, es decir tener más de 30 años;
tener un master en farmacia; vivir en una residencia urbana y tener padres médicos con el
buen conocimiento y la practica responsable (p<0,05). En este estudio se concluye que los
estudiantes presentan actitudes positivas, sin embargo no tienen mucho conocimiento y
practicas responsables.

Tesfamariam et al.,(29) realizaron un estudio transversal titulado “Self-medication with over

the counter drugs, prevalence of risky practice and its associated factors in pharmacy outlets
of Asmara, Eritea” el estudio fue realizado el año 2017, se recolecto los datos de 609 clientes
de la farmacia. Sus resultados evidenciaron que 93,7% se automedicaron con fármacos de
venta libre, de los cuales un 81,8% realizaba prácticas no responsables. El nivel educativo
elemental, la religión musulmana, la ocupación como ama de casa y el pobre conocimiento
sobre los OTC tuvieron asociación estadísticamente significativa con las prácticas de riesgo
de automedicación. En este estudio se concluye que las prácticas no responsables de
automedicación con medicamentos de venta libre son frecuentes en la población.

Gelayee et al.,(30) realizaron un estudio transversal titulado “Self-medication Pattern among

Social Science University Students in Northwest Ethiopia” el estudio fue realizado el año
2017, se recolectó los datos de 404 estudiantes. Sus resultados evidenciaron que el 32,7% de
estudiantes se automedicaron en los últimos 6 meses. Las razones que los llevaron a realizar
estas prácticas fueron la levedad de la enfermedad y las sugerencias de su círculo amical,
además se encontró asociación
con el sexo femenino y los mayores ingresos económicos. En este estudio se concluye que las
prácticas de automedicación es alta en esta población.

Kanwal et al.,(31) realizaron un estudio transversal titulado “Implicaciones de la

automedicación entre estudiantes de medicina: un dilema” el estudio fue realizado el 2017 en
estudiantes de pregrado de primero a quinto año del 4 universidades ubicadas en Abbottabad,
Pakistán, se solicitó a 400 estudiantes que llenen un cuestionario, 300 de estos estaban
completos. Sus resultados evidenciaron que la prevalencia de automedicación era de un 99%,
por otro lado el 46,3% de encuestados habían practicado automedicación en los 6 meses
anteriores más de dos veces. Los medicamentos de venta libre fueron usados en el 98,3% de
las prácticas de automedicación. En cuanto a la actitud, el 95% de encuestados tenían una
actitud positiva hacia la automedicación. Se descubrió que los medios de comunicación eran
la fuente de información más común para el 31% casos. En este estudio se concluye que
existe una alta prevalencia de automedicación, siendo los medicamentos de venta libre los más
utilizados.

Sharma et al.,(32) ejecutaron un estudio transversal titulado “Knowledge and Practice on

Over-TheCounter drrugs among adults of age group 20 and above residing in Chapapani-12,
Pokhara, Kaski, Nepal” el cual fue realizado el año 2017 en Nepal, el estudio incluyo a 110
adultos que respondieron un cuestionario. Sus resultados evidenciaron que el 53% de los
participantes tenía practicas irresponsables frente a un 47% que tenía practicas responsables,
además, se encontró asociación estadísticamente significativa de aquellos que tenían un nivel
educativo pobre con las prácticas irresponsables de automedicación (p<0,05).

Esan et al.,(33) desarrollaron un estudio transversal titulado “Assessment of Self- medication

Practices and Its Associated Factors among Undergraduates of Private University in Nigeria”
este fue realizado el 2017, se incluyó a 297 estudiantes de pregrado. Sus resultados mostraron
que el 71% de los estudiantes se había automedicado en el último mes. El fármaco más usado
fue paracetamol, al evaluar los factores asociados, encontraron que la edad, el género
femenino, la universidad y el año de estudio estaban asociadas de manera significativa. En
este estudio se
concluye que la mayoría de los estudiantes atribuyó la práctica de la automedicación a la
actitud hostil de los trabajadores de la salud en la clínica universitaria.

Rathish et al.,(34) desarrollaron un estudio transversal titulado “Educación en farmacología y

automedicación con antibióticos en estudiantes de medicina: un estudio transversal” este fue
realizado el 2016 en Sri Lanka, se incluyó a 696 estudiantes que contestaron un cuestionario.
Sus resultados mostraron que el 39% de los estudiantes realizaba prácticas de automedicación
con antibióticos. El porcentaje de prácticas aumenta progresivamente con el año de estudio.
El porcentaje de automedicación con antibióticos fue significativamente alto en el grupo que
ya había realizado llevado el curso de farmacología (47%) en comparación con el grupo que
aún no llevaba el curso (28%) (p = 0,001032). En general, el antibiótico más usado fue la
amoxicilina (56%).

López et al.,(9) realizaron un estudio transversal titulado “Automedicación en estudiantes de

medicina de la Universidad del Rosario en Bogotá D.C. Colombia” el estudio fue realizado el
2016, mediante una encuesta aplicada a 276 estudiantes de medicina. Sus resultados
evidenciaron que la automedicación tuvo una prevalencia del 79,3%. Pertenecer a un
semestre clínico fue el único factor con asociación estadísticamente significativa (p =
0,020). Acetaminofén (10,8%), e ibuprofeno (3,9%) fueron los medicamentos más utilizados
en estas prácticas. El 70,6% de los medicamentos que se usa para la automedicación requiere
prescripción médica. Los síntomas por los que fueron usados fueron cefalea (10,6%),
resfriado común (4,2%) y dismenorrea (3,4%). De los que reportaron que se auto medican, un
39,1% cumplen los criterios de automedicación responsable. El estudio concluye que la
prevalencia de automedicación en la población evaluada es alta, y la mayoría de estas
prácticas se realizan con medicamentos que requieren prescripción médica por lo que se
puede afirmar que la mayoría de estudiantes realiza estas prácticas de manera inadecuada.

Latifi et al.,(35) realizaron un estudio transversal titulado “Prevalencia y factores asociados de

la automedicación entre los estudiantes universitarios de Teherán” el estudio fue realizado el
2016 en Irán, se tuvo una muestra de 1269 estudiantes de tres universidades, a los cuales se
les aplico un cuestionario. Sus resultados evidenciaron que el 80.7% de los encuestados,
realizó prácticas de automedicación en los últimos
seis meses. Los síntomas por los que se recurrieron a estas prácticas fueron cefalea 65,4%,
resfriados 41,9%, tos y dolor de garganta 27,2%. Se encontró asociación estadísticamente
significativa de estas prácticas con el sexo masculino, universidad y el menor nivel de
conocimiento (p <0,05). En este estudio se concluye que existen altos niveles de
automedicación en el grupo de estudiantes.

Rawa et al.,(36) realizaron un estudio transversal titulado “Prevalencia de la automedicación

entre estudiantes universitarios en Bagdad: un estudio transversal de Irak” el cual fue
realizado el 2015, en el cual participaron 1435 estudiantes universitarios mediante el llenado
de un cuestionario. Sus resultados evidenciaron que las prácticas de automedicación tuvo una
prevalencia de un 92,4%. Los fármacos más usados fueron los antipiréticos y los antibióticos.
Los residentes urbanos realizaron más estas prácticas (OR = 7,99, P <0,001), los estudiantes
que vivían con su familia se auto medicaron más que otros (OR = 2.501, P = 0.037), los
estudiantes de las universidades relacionadas con la salud mostraron una mayor resistencia a
estas prácticas (OR = 0,455, P = 0,001). En este estudio se concluye que nueve de cada diez
estudiantes universitarios de las universidades de Bagdad se han realizado prácticas de
automedicación.

2.1.2 Antecedentes Nacionales

Pari et al.,(37) realizaron un estudio titulado “Factores asociados a las practicas no

responsables de automedicación” el estudio se realizó en Perú a través de un análisis
secundario de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios de Salud 2016, la muestra
abarcó a 3849 usuarios de establecimientos farmacéuticos. Sus resultados muestran que la
automedicación no responsable estuvo asociada de manera significativa a la no solicitud de
receta por el dispensador del medicamento (ORa = 29,057), a una duración de la compra de
menos de 5 minutos (ORa = 1,587), al consumo eventual del medicamento comprado (ORa =
1,925), acudir al establecimiento para solicitar un consejo (ORa = 1,884) y con el sexo
masculino (ORa
= 1,321). El estudio concluye que el principal factor de riesgo para este tipo de prácticas fue
la no solicitud de la receta en el establecimiento farmacéutico.
Miñan et al.,(38) realizaron un estudio transversal titulado “Factores asociados a la
automedicación con fármacos relacionados a COVID-19 en estudiantes de ciencias de la salud
de una ciudad peruana” el desarrollo de este estudio tuvo lugar en Tacna en el año 2020, en el
cual participaron 718 estudiantes a los cuales se les envió un cuestionario virtual. Los
resultados evidenciaron que la prevalencia de automedicación fue de 51,3%, de los cuales un
62,2% realizo estas prácticas por presentar dos o más síntomas respiratorios. Los fármacos
que se usaron con mayor frecuencia fueron los antipiréticos, analgésicos y corticoides. La
frecuencia de automedicación fue mayor en los estudiantes con pareja sentimental (RP: 1,33;
IC95%:1,16-1,53), aquellos que pertenecían a una universidad particular (RP: 1,36; IC95%:
1,10-1,69), los que tenía familiares que se automediquen algunas veces o siempre (RP: 2,34;
IC95%:1,58– 3,47) y en aquellos que se realizaron una prueba de tamizaje para COVID-19
(RP: 1,47; IC95%: 1,14–1,89). En este estudio se concluye que existe una alta prevalencia de
automedicación y hay una asociación significativa con diversos factores.

Izquierdo et al.,(8) en la tesis transversal titulada “Factores relacionados con la

automedicación en internos de medicina humana de la facultad de Medicina “San Fernando”.
Lima-2020” en la que participaron 187 estudiantes, los resultados mostraron que el 100% de
los internos se automedicaron, el 58% tenía estas prácticas cada 3 meses, los medicamentos
más consumidos fueron los antiinflamatorios 27% y antibióticos 32%, la fiebre y el dolor
fueron los principales síntomas que motivaron a realizar estas prácticas. Al evaluar la
asociación con las distintas variables, no se encontró asociación significativa.

Galarza et al.,(39) en la tesis titulada “Actitudes y prácticas de la automedicación en

estudiantes de enfermería de la Universidad Nacional Hermilio Valdizán, Huánuco, 2017”
publicada el año 2019, en la que participaron 170 estudiantes de tercer y cuarto año. Sus
resultados mostraron que 58,8% de esa población tenia prácticas de automedicación, por otro
lado se demostró que el 27,6% de esa población mostraba actitudes favorables frente a estas
prácticas. Este estudio concluye que existe una asociación significativa entre las actitudes y
prácticas de automedicación.

Sotomayor et al.,(6) en la revisión titulada “Prevalencia y factores asociados a la

automedicación en estudiantes de medicina” publicada en el año 2017, se realizó una revisión
sistemática de diez artículos encontrándose que la prevalencia de
automedicación alcanza cifras mayores al 50%, encontrándose que la prevalencia más elevada
fue de 97.8%. En la mayoría de estos estudios el sexo femenino es más propenso a realizar
estas prácticas, además en 5 estudios se evidencio que el ser alumnos de tercer año y sexto de
medicina está asociado a estas prácticas de manera significativa. Se concluye que la mayoría
de estudiantes se automedica por lo que se debería implementar medidas que regulen los
aspectos que facilitan estas prácticas.

Morales et al.,(40) desarrollaron un estudio transversal titulado “Relación entre

conocimientos, actitudes y prácticas respecto a la automedicación responsable en estudiantes
de ciencias de la salud de la Universidad Nacional, Hermilio Valdizán de Huánuco, Agosto-
Septiembre, 2017”, 214 estudiantes participaron. Sus resultados evidenciaron que el 100% se
automedica, de los cuales el 90,7% tiene practicas irresponsables de automedicación. Se
encontró asociación entre la actitud y la automedicación responsable con un valor de p =
0,018; también existe asociación entre el tipo de carrera medica universitaria y
automedicación responsable con p = 0,014.

Tarazona et al.,(12) en la tesis descriptiva y correlacional, titulada “Conocimiento y prácticas

de automedicación en estudiantes de enfermería de la Universidad de Huánuco” se estudió a
115 estudiantes de VI a IX ciclo, en sus resultados se encontró que un 65.2% tiene prácticas
de automedicación responsables frente a un 34.8% que realiza practicas no responsables. Se
evidencia una relación entre el conocimiento y las prácticas de automedicación.

Núñez de la Cruz et al.,(41) ejecutaron un estudio transversal titulado “Automedicación con

antibióticos en estudiantes universitarios de Trujillo-Perú”, se realizó en el año 2016, la
muestra fue de 1000 estudiantes universitarios de 3 universidades de Trujillo a los cuales se
les pidió contestar un cuestionario. Los resultados evidenciaron que durante el último año un
70% de estudiantes se automedicó más de una vez. La amoxicilina fue el antibiótico más
usado para estas prácticas (20,33%). La edad (p= 0,4695); los ingresos económicos
mensuales (p = 0,83); el nivel de conocimiento (p
=0,2328); pertenecer a una carreras relacionadas a ciencias de la salud (p = 0,1471) así como
el año de estudios (p=0,1571) no se asociaron significativamente con la automedicación con
antibióticos. Se concluye que existe una alta prevalencia sin embargo no se encontró
asociación estadísticamente significativa.
Medina et al.,(42) en la tesis titulada “Factor social relacionado con la automedicación de la
enfermera en el hospital regional Honorio Delgado Espinoza Arequipa 2016” en sus
resultados se muestran que las enfermeras con grado académico de magister se asocian
significativamente a las prácticas de automedicación responsable, por otro lado no se encontró
relación significativa con la edad, el sexo, estado civil, servicio, años de servicio y el tener
especialidad.

Urrunaga et al.,(11) desarrollaron un estudio transversal titulado “Factores asociados a la

automedicación en usuario de droguerías y farmacias en el Perú: un análisis de ENSUSALUD
2015”, 2582 personas fueron los participantes. Sus resultados evidenciaron que un 23,8%
tenía prácticas de automedicación responsable, por otro lado un 51% tuvieron prácticas de
automedicación no responsable y finalmente un 25,2% no se auto medicaron. Los factores que
tuvieron asociación significativa con la automedicación no responsable fueron pertenecer al
sexo masculino (RPR: 1,41; IC 95%: 1,16-1,72), estar entre los 40 y 59 años de edad (RPR:
0,68; IC 95%: 0,53-0,88), tener 60 años o más (RPR: 0,65; IC 95%: 0,48-0,88) y no tener
seguro médico (RPR: 2,03; IC 95%: 1,46-2,83). También se evaluaron los factores que se
asociaron a la automedicación responsable, entre los cuales se encontró que se incluían los
anteriores además de vivir en la región de las Tierras Altas (RPR: 2,27; IC del 95%: 1,23-
4,21). En este estudio se concluyó alrededor de la mitad de la población tubo prácticas no
responsables de automedicación.

2.2. BASES

TEÓRICAS

AUTOMEDICACIÓN

La automedicación ha sido definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como

aquella práctica en la cual una persona puede elegir y utilizar fármacos con el fin de tratar
síntomas o dolencias que hayan podido ser identificadas por este, permitiendo que las
personas asuman un mayor grado de responsabilidad en su autocuidado.(2,20) Sin embargo, esta
no es la única definición, otros autores como la Industria Mundial de la automedicación
responsable (WSMI) y la Federación Farmacéutica Internacional (FIP) la definen como el
uso, por decisión individual, de medicamentos que se expenden sin receta médica, este
concepto se extiende más
en lo planteado por Baos Vicente, quien menciona que debería entenderse como
automedicación a la capacidad y voluntad de las personas para intervenir de manera
independiente e inteligente en las decisiones preventivas, diagnósticas y terapéuticas respecto
al cuidado de su salud.(4,43)

Las anteriores definiciones plantean a la automedicación como un acto personal y

autosuficiente; no obstante, otros autores proponen que la automedicación puede dar cabida a
la participación de un profesional sanitario, con lo cual puede haber una prescripción médica
de por medio, sin embargo, la persona puede practicar la automedicación al hacer
modificaciones en la indicaciones médicas; es así que Vacas considera que la automedicación
puede definirse como “adquirir fármacos sin receta médica, recuperar medicación utilizada
anteriormente, conseguir fármacos de círculos sociales cercanos, utilizar medicamentos
acumulados en los domicilios, prolongar o interrumpir un tratamiento médico e incrementar o
disminuir la dosis del tratamiento prescrito”.(44) Existen definiciones más complejas como las
que propone el Observatorio del Comportamiento de la Automedicación (OCAM), que
plantea que es un comportamiento autónomo de consumo, que consiste en la
autoadministración de medicamentos e incluso productos naturales por fuera de la
prescripción médica o alterando esta, con la finalidad del autocuidado de la salud o incluso
para aumentar el rendimiento físico o cognitivo así como un uso recreativo y cosmético.(45)

En la definición etimológica de la automedicación, existe un doble origen de este término, por

un lado proviene de “autocuidado” que sugiere las prácticas responsables; pero por otro lado
deriva de “terapia farmacológica” que puede ser sugerente de una desviación de la terapia
farmacológica y por lo tanto podría asumirse como una práctica irresponsable. Para el
diccionario MESH, la automedicación se entiende como “la autoadministración de
medicamentos no prescritos por un médico o de una manera no dirigida por un médico”.(44,46)
Lo planteado en los párrafos anteriores, nos permiten ser conscientes de que este concepto
tiene una diversidad de definiciones que pueden ser más simples o completas, de hecho hay
una doble percepción de este término, por un lado se plantea que existe un ángulo correcto
para este acto, es decir la automedicación podría ser una práctica responsable, sin embargo,
considerando que este es un fenómeno más complejo y dado que resulta fácil incurrir en el
lado opuesto, conviene pues considerar los dos enfoques en el cual
la automedicación, además de ser una práctica responsable, podría ser calificada como no
responsable si es practicada de formas incorrectas o inapropiadas.

Debido a los diversos puntos de vista al momento de definir este término, para la realización
de este trabajo se utilizó la definición de la OMS que sostiene que la automedicación es una
forma de autocuidado y reconoce que existen formas correctas y no correctas de realizar este
acto, a las que se llamaremos práctica responsable o no responsable de automedicación. Se
establece que hasta un 70 a 90% de las enfermedades son tratadas con alguna forma de
automedicación, por tanto es importante hablar sobre las diferentes formas en las que se puede
llevar a cabo estas prácticas.(47)

PRACTICA
La práctica se define como aquella conducta o comportamiento que forma parte de la vida
cotidiana de una persona y por lo tanto puede influir en su estado de salud de manera positiva
o negativa, para el caso de la automedicación como ya establecimos existen practicas
responsables y aquellas que son contrarias a estas y que por lo tanto representan un problema
de salud pública.(48)

TIPOS DE AUTOMEDICACION
AUTOMEDICACIÓN RESPONSABLE

La automedicación responsable consiste en el uso, por iniciativa propia o por recomendación

de un profesional sanitario no médico, de medicamentos registrados que pueden ser
legalmente expendidos sin receta médica, para tratar enfermedades o dolencias. Este término
forma parte del autocuidado, que es un amplio conjunto de prácticas que conducen a la
preservación de la salud a largo plazo. En este sentido, debería ser entendida como “la
voluntad y capacidad que tienen una persona para participar de manera inteligente
(informada) y autónoma en las decisiones y en la gestión de actividades preventivas y
terapéuticas sobre su salud”.(2,44,49,50)

Una práctica responsable implica que el usuario este bien informado y que corrobore que el
fármaco sea seguro, de buena calidad y eficacia; además que los medicamentos sean
utilizados exclusivamente cuando la persona sea capaz de reconocer su dolencia; o en el
caso de padecimientos crónicos o recurrentes que
hayan sido previamente diagnosticados por un médico. Para fomentar este tipo de prácticas, es
necesario que el usuario tenga suficiente información sobre su enfermedad; que conozca o se
informe sobre la dosis, los efectos adversos, la duración y que hacer en el caso de que no haya
mejoría de sus síntomas además de conocer que es lo que puede hacer en el caso de presentar
episodios similares, es por ello que una práctica responsable requiere que el producto a
consumir vaya acompañado de un inserto que contenga toda esta información. (2,50) Estas
prácticas son frecuentes y podrían considerarse necesarias, sobre todo para el manejo de
enfermedades muy frecuentes que tienen una presentación aguda y no resultan ser graves. Sin
embargo no debemos dejar de lado el extremo opuesto de estas prácticas.(43)
MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE

En términos generales, se puede decir que existen dos tipos de medicamentos, aquellos que se
conocen como medicamentos de prescripción y los de no prescripción o de venta libre. La
automedicación responsable está asociada principalmente al uso de medicamentos de venta
libre también denominado por sus siglas en ingles OTC (Over-the-counter) o traducido al
español EFP (especialidades farmacéuticas publicitarias) que pueden ser usados para el
tratamiento de síntomas menores (dolor de cabeza, fiebre, acidez). Por otro lado, la
adquisición de estos medicamentos, está regulada por la legislación de Perú, que establece que
los medicamentos de venta sin receta médica pueden ser adquiridos en farmacias, boticas y
establecimientos no farmacéuticos.(44,51–53)

Los fármacos usados con este propósito, deben cumplir una serie de características
importantes, además de ser medicamentos que son vendidos legalmente, sin la necesidad de
una prescripción médica; deben ser seguros y eficaces si se hace un uso correcto de estos.
Eficaces sobre los síntomas que motivan su empleo, fiable para que su efecto pueda
evidenciarse de forma consistente y rápida, fácil administración y de amplio margen
terapéutico.(54) Es por ello que los medicamentos que pueden ser usados en las prácticas de
automedicación deben ir acompañados de un prospecto en donde se indique: el modo de
empleo, sus efectos terapéuticos, así como las posibles reacciones adversas y las interacciones,
la duración de uso, las precauciones
y advertencias además de las situaciones en las cuales se debería consultar a un profesional
médico.(2)

REGULACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS EN EL PERÚ

La dirección general de medicamentos, insumos y drogas (DIGEMID) del Ministerio de Salud

(MINSA), establece la condición de venta de los medicamentos, que está impresa en el envase
del producto, teniendo en cuenta la seguridad de estos y establece que los establecimientos
farmacéuticos tienen la responsabilidad de respetar esta condición de venta. A través de la
Ley General de Salud 26842 se precisa varios puntos que regulan la venta y prescripción de
fármacos. Lo que hay que resaltar es que se establece que los únicos productos que pueden ser
publicitados a la población general, son aquellos que cuenten con registro sanitario y que sean
de venta libre sin receta médica, además señala que los médicos son los únicos que pueden
prescribir todo tipo de medicamentos, por otro lado los cirujanos-dentistas y las obstetras
pueden prescribir medicamentos dentro del área de su competencia. Finalmente en el artículo
33° establece que el profesional químico farmacéutico es el responsable de dispensar,
informar y orientar al usuario sobre la utilización de medicamentos; sin embargo no está
autorizado para prescribir medicamentos.(55)

AUTOMEDICACIÓN NO RESPONSABLE, INADECUADA O INDESEABLE

Como es de esperar, la automedicación está lejos de ser una práctica totalmente responsable,
es por eso que se plantea la otra cara de este fenómeno que vendría a ser la práctica no
responsable, inadecuada o indeseable de la automedicación. (44) La prescripción en el contexto
médico, se refiere a aquellas recomendaciones escritas por un médico para obtener y utilizar
un medicamento, por tanto la auto prescripción sería considerada como una práctica
inadecuada en la cual se hace uso de fármacos de prescripción sin la previa receta médica, de
hecho la OMS plantea que este acto representa una forma de uso irracional de medicamentos,
además también se incluye al consumo poco informado y abusivo de medicamentos de venta
libre.(3,50)

Por otro lado se considerara como automedicación inadecuada a aquellas prácticas en las hay
una desviación en la indicaciones prescritas por un médico, es decir cuando
se interrumpe o se prolonga, o cuando se disminuye o aumenta la dosis y/o la frecuencia de un
tratamiento. También se incluye a la decisión de no tomar los fármacos que han sido
prescritos.(44,46) Se plantea que este uso no responsable de medicamentos se debe a la falta de
conocimiento y destrezas; al acceso sin restricciones de los medicamentos; la promoción
inadecuada de los medicamentos y la venta de medicinas basadas en el ánimo de lucro.
Resulta importante determinar la frecuencia de este tipo de prácticas, así como los factores a
los que podría estar asociado.(3)

MEDICAMENTOS MÁS USADOS EN LA AUTOMEDICACION

Las prácticas de automedicación se hacen con medicamentos de venta libre así como con
aquellos que deberían ser vendidos solo con prescripción médica, los diferentes estudios al
respecto evidencian que los fármacos que más se usan para este fin son: Analgésicos

El principal medicamento usado para las prácticas de automedicación son los analgésicos, que
si bien muchos de estos, son fármacos de venta sin receta médica, están dentro del grupo de
fármacos que pueden ser usados en las prácticas responsables, sin embargo, un uso frecuente
podría desencadenar problemas para la salud de la persona que los consume. Dentro de estos
problemas, se han reportado casos de insuficiencia renal debido a la nefritis intersticial
causada por un consumo habitual, además el uso de AINES podría producir problemas de
hemorragia digestiva alta (HDA) y el abuso de los analgésicos para tratar cefaleas puede
ocasionar cefalea crónica diaria.(43)
Antibióticos

En el Perú los antibióticos son fármacos que deben ser vendidos bajo receta médica, sin
embargo la prevalencia de venta de estos fármacos sin receta médica es muy alta, estos
valores oscilan de un 25% a 58%. El uso inapropiado de este tipo de medicamentos genera
consecuencias negativas para la persona que los consume, la respuesta al tratamiento será
ineficaz pero además genera la presencia de bacterias resistentes a los antibióticos lo que hace
que las alternativas terapéuticas sean limitadas, más caras y más toxicas. La DIGEMID
detallo que dentro de este grupo de
fármacos los más usados son: amoxicilina, ciprofloxacino, cotrimoxazol, ampicilina y
dicloxacilina. (56)
BENEFICIOS DE AUTOMEDICACION

La automedicación llevada a cabo de manera responsable, no debería representar un problema

de salud pública, sino más bien podría tener un impacto positivo y múltiples beneficios en
diversos aspectos. A nivel personal le da al individuo un papel más activo en al asumir la
responsabilidad y sentirse capaz de controlar su propia salud, ofrece mayor comodidad al
conseguir un alivio rápido de sus síntomas, evita desplazamientos y esperas para poder ser
atendido y además favorece a la economía del usuario pues reduce las consultas médicas por
problemas menores. (44,51)

A nivel sanitario y social, permite que se reduzcan los costos de la atención sanitaria al evitar
que los establecimientos de salud, que de por sí ya se encuentran sobresaturados, se
congestionen más con padecimientos que podrían ser resueltos sin la necesidad de acudir a un
médico, también permite que los recursos profesionales y económicos se utilicen en
enfermedades que realmente necesitan atención médica, además reduce el ausentismo laboral
debido a síntomas menores.(2,44,47) El obviamente beneficiado con esta práctica es la propia
industria farmacéutica, ya que esto permite que aumente el acceso a los productos que ofrece,
también se benefician los farmacéuticos ya que desempeñan un rol más clínico, al asesorar a
los pacientes en las practicas responsables, lo que permite que mejores su estatus profesional.
(47)

RIESGOS DE LA AUTOMEDICACION

Si bien los beneficios son múltiples, una práctica que podría considerarse como responsable
también puede conllevar a una serie de riesgos. A nivel personal, un mal diagnostico puede
llevar a elegir un tratamiento no adecuado, retrasos en el tratamiento de afecciones medicas
graves, puede enmascarar síntomas de enfermedades, podrían darse situaciones de interacción
medicamentosa así como eventos adversos, también puede haber riesgo de dependencia o
abuso.(47) Definitivamente, este riesgo es mayor en el caso de las prácticas inadecuadas o
irresponsable de automedicación. A nivel social las consecuencias podrían resultar en
un incremento de enfermedades inducidas por medicamentos y por tanto un despilfarro del
gasto público. El uso inadecuado de medicamentos de venta libre en las prácticas de
automedicación se debe a la falta de formación y conocimiento por parte del paciente, es por
ello la importancia que tiene educarlos sobre el uso racional de medicamentos.(47)

AUTOMEDICACION DURANTE LA PANDEMIA POR COVID 19

Luego de la alerta epidemiológica lanzada por la OMS el 11 de marzo del 2020, los diferentes
países tomaron una serie de acciones para controlar la propagación de la enfermedad causada
por SARS CoV2, en nuestro país se implementó la cuarentena a nivel nacional, además los
servicios de salud se reorganizaron con el fin de hacer frente a la pandemia de COVID 19, sin
(57,58)
embargo la atención de otras enfermedades fue interrumpida. En este contexto y ante la
expansión de información con poca o ninguna evidencia científica, muchas personas optaron
por automedicarse con diferentes tipos de sustancias a fin de prevenir y/o tratar esta
enfermedad.(59) En el presente estudio se evaluó la asociación de la exposición a casos
sospechosos, confirmados y si el realizarse tamizaje para COVID 19 se asocian a las prácticas
de automedicación, las guías del MINSA definen estos términos de la siguiente manera.

Caso confirmado de infección por SARS-CoV-2: Para el MINSA, un caso confirmado

de COVID-19 es aquel individuo que tenga confirmación por el laboratorio de infección por
COVID-19 mediante una prueba positiva de RT-PCR o antigénica o serológica con IgM o
IgM/IgG.(60)

Caso sospechoso de infección por SARS-CoV-2: Se considera caso sospechoso de

COVID-19 a aquella persona que cumpla criterios clínicos de infección respiratoria aguda
(IRA) que incluyen tos y/o dolor de garganta que se acompaña de uno de los siguientes
síntomas: malestar general, fiebre, cefalea, congestión, diarrea, dificultad respiratoria,
ageusia, anosmia o aquella persona con IRA grave. (60)

Tamizaje para COVID-19: Para la guía del MINSA, el tamizaje laboratorial supone aplicar
pruebas moleculares (RT-PCR) o pruebas rápidas (serológicas) a fin de detectar de manera
precoz una infección por COVID-19. (60)
AUTOMEDICACION EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS
Este es un comportamiento muy difundido en todos los grupos etarios, en estudios realizados
en el país se establece que entre un 40 a 60% de la población general se automedica.(55)
Particularmente en el grupo de estudiantes universitarios, la prevalencia de este
comportamiento puede llegar hasta 90.8% o incluso el 100%. (7) Se ha reportado en los
diferentes estudios realizados en distintos países que los factores que suelen asociarse a estas
prácticas son los siguientes:

FACTORES ASOCIADOS

Las automedicación no responsable, constituye un problema grave para la salud pública, se ha

visto que está influenciada por una serie de condiciones sociales, demográficas, educativas,
culturales, actitudes y particularmente en este nuevo contexto, podría estar condicionada por
la influencia de los medios informativos y el miedo que genera la exposición a este
microorganismo. Para motivos de este estudio, hemos explorado alguno de estos factores que
influyen en estas conductas son: Factores educativos como el nivel de estudio: un mayor nivel
de estudio se asocia con mayor automedicación, por el contrario al evaluar la automedicación
indeseable, se observa una menor prevalencia en este grupo. Factores sociodemográficos
como la edad: es el tiempo que ha vivido una persona desde el día de su nacimiento. El ser
más joven puede conllevar a tomar decisiones no informadas respecto a la salud; el sexo: son
aquellos rasgos biológicos que definen al ser humano como hombre o mujer; el sexo femenino
se ha visto más asociado a las practicas indeseables; el nivel sociocultural: se ha visto mayor
prevalencia de automedicación en grupos que tienen mayor nivel sociocultural por lo que el
núcleo familiar puede influenciar en nuestras prácticas, la situación sentimental: las personas
solteras tienen más probabilidad de auto medicarse frente a los que viven en familia, también
se encontró mayor probabilidad de automedicación indeseable en este grupo, la accesibilidad:
la dificultad en la accesibilidad a los servicios médicos se ha visto asociada a las prácticas de
automedicación, el hecho de residir en una zona rural está más asociado a estas prácticas,
seguro de salud: existen países como España en el que la cobertura farmacéutica alcanza al
100% de la población, sin embargo en nuestro país, aun no se llegan a estas cifras por lo que
podría asociarse a estas conductas.(46) Actitudes
frente a la automedicación: se entiende como aquella predisposición psicológica que se
adquiere y se organiza a través de la experiencia de cada individuo y que lo induce a
reaccionar de una manera particular frente a determinadas situaciones, objetos o personas. La
actitud por tanto podría ser condicionar a esta conducta o práctica.(48)

2.3. DEFINICIÓN DE CONCEPTOS OPERACIONALES

Práctica no responsable de automedicación: acción de administrarse medicamentos

que no fueron prescritos por un médico, consumo excesivo y desinformado de medicamentos

de venta libre o desviación de las indicaciones prescritas por un médico.

Situación laboral: Condición de ser contratado y remunerado en una actividad o servicio.

Semestre: Ciclo que cursa el estudiante agrupado según el área a la que corresponde de
acuerdo al plan de estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma.

Sexo: género que indico el estudiante en la encuesta.

Edad: Tiempo que ha vivido el estudiante de medicina.

Estado civil: parámetro que indica el estatus de una persona respecto a las relaciones
sentimentales.

Religión: Conjunto de creencias religiosas que profesa el estudiante.

Seguro de salud: seguro que proporciona cobertura de atención médica, quirúrgica u

hospitalaria en general.

Lugar de origen: Lugar donde nació el estudiante de medicina.

Practicas familiares de automedicación: Autoadministración de medicamentos por el

entorno familiar.
Contacto con un caso sospechoso de COVID 19: Si tuvo contacto con personas que
tengan síntomas respiratorios.

Contacto con un caso confirmado de COVID 19: Si tuvo contacto con personas con
diagnóstico de COVID-19.

Tamizaje para COVID 19: Si se realizó el screening para detectar COVID 19

Actitudes frente a la automedicación: Predisposición del estudiante respecto al

consumo de medicamentos no prescritos
 CAPÍTULO III:

HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1. HIPOTESIS DE INVESTIGACIÓN

 HIPÓTESIS GENERAL:
HG: Existen factores asociados a la práctica no responsable de automedicación en
estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma.
Octubre – diciembre del 2020

 HIPÓTESIS ESPECÍFICA:
 HE1: Los factores educativos (semestre y situación laboral) están asociados a la
práctica no responsable de automedicación.
 HE2: Los factores sociodemográficos (sexo, edad, estado civil, lugar de origen, seguro
de salud, religión) están asociados a la práctica no responsable de automedicación.
 HE3: Las prácticas familiares de automedicación están asociados a la práctica no
responsable de automedicación.
 HE4: La exposición a COVID-19 (contacto con casos sospechosos, contacto con casos
confirmados y tamizaje para COVID-19) está asociados a la práctica no responsable
de automedicación.
 HE5: Las actitudes frente a la automedicación están relacionadas con la práctica no
responsable de automedicación.

3.2. VARIABLES PRINCIPALES DE INVESTIGACIÓN

Las variables de esta investigación son las siguientes:

Variable dependiente

 Práctica no responsable de automedicación

Variables independientes

 Sexo
 Edad
 Estado civil
 Religión
 Seguro de salud
 Situación laboral
 Semestre
 Lugar de origen
 Practicas familiares de automedicación
 Contacto con un caso sospechoso de COVID 19
 Contacto con un caso confirmado de COVID 19
 Tamizaje para COVID 19
 Actitudes frente a la automedicación
 CAPÍTULO IV:

METODOLOGÍA

4.1. TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

El diseño de investigación del presente estudio es de tipo observacional, transversal- analítico

y cuantitativo.

Cuantitativo, debido a que se expresó numéricamente las variables y se utilizaron

estadísticas.

Observacional, porque no se realizó ninguna intervención ni se manipularon las variables,

solo se las observó.

Analítico, ya que se analizaron las posibles relaciones entre las variables de estudio para
probar las hipótesis planteadas.

Transversal porque los datos fueron recogidos en un espacio de tiempo entre octubre y
diciembre del 2020.

4.2. POBLACIÓN Y MUESTRA

La población objetivo de este estudio fueron los 1941 estudiantes de la Facultad de Medicina
Humana de la Universidad Ricardo Palma, matriculados en el ciclo académico 2020-2 que
cursaron entre el primer y sexto año de la carrera.

4.2.1 Tamaño muestral

Para determinar el tamaño de la muestra, se utilizó el calculador brindado por el INICIB como
material durante el curso de tesis. Se seleccionó la opción de cálculo de tamaño muestral para
estudios de tipo transversal analítico. Para ello se tomó como nivel de confianza al 95%, una
potencia estadística del 80%, una frecuencia con el factor de 0,36 y una frecuencia sin el
factor de 0,20 para la variable actitud frente a la automedicación según lo publicado por
Morales et al en el estudio titulado “Relación entre conocimientos, actitudes y practicas
respecto a la automedicación en
estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad Hermilio Valdizán de Huánuco, agosto –
setiembre del 2017”(40)

Se calculó una muestra de 272 estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la

Universidad Ricardo Palma. Al enviar las encuestas se seleccionaron a 380 estudiantes con la
finalidad de que la no participación no afecte el tamaño de la muestra. Al finalizar el periodo
de recolección de datos, respondieron correctamente a la encuesta los 362 estudiantes, siendo
esta el tamaño final de la muestra.

El tamaño muestral se obtuvo con la siguiente fórmula:

Diseño Transversal Analítico

𝑃1: FRECUENCIA CON EL FACTOR 0.36

𝑃2: FRECUENCIA SIN EL FACTOR NIVEL DE CONFIANZA
PODER ESTADÍSTICO 0.20
𝑛′: TAMAÑO DE MUESTRA SIN CORRECCIÓN
0.95

0.80
𝑛: TAMAÑO DE MUESTRA CON CORRECCIÓN DE YATES TAMAÑO MUESTRA
EXPUESTOS
TAMAÑO DE MUESTRA NO EXPUESTOS 123

TAMAÑO MUESTRA TOTAL

136

136

136

272

Fuente: Camacho-Sandov al J., “ Tamaño de Muestra en Estudios Clínicos”, Acta Médica Costarricense (AMC), Vol. 50 (1), 2008

Donde:

Fórmula para el cálculo del tamaño de muestra inicial

Donde PM se calcula como:

Aplicando la corrección de Yates tenemos:

𝑃1 + 𝑃2
𝑃𝑀 =2
4.2.2 Tipo de muestreo

Se realizó un muestreo probabilístico; debido a las dificultades para la recolección de datos en

tiempos de pandemia, se enviaron los formularios a los alumnos seleccionados a través de los
delegados y algunos se los contacto personalmente.

4.2.3 Criterios de selección de la

muestra Criterios de inclusión

 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma matriculados en el

ciclo académico 2020-2.
 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo que estén cursando los
ciclos I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, y XII.
 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo que hayan completado
correctamente las encuestas.
 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo que deseen participar en
las encuestas y que autoricen su participación mediante el consentimiento informado.

Criterios de exclusión

 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma que estando

matriculados pero no asistan a las clases virtuales.
 Estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma que contesten
parcialmente las encuestas.

4.3. OPERCIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Véase el Anexo 2.
4.4. TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Para poder recolectar los datos se aplicó un cuestionario junto al consentimiento informado
que incluyó las variables de estudio. Este cuestionario está constituido de 3 partes, la primera
incluye características educativas, sociodemográficas, prácticas familiares y exposición a
COVID19. La segunda parte incluye la evaluación de las prácticas de automedicación, para lo
cual se usó un cuestionario previamente elaborado por Huancahuari(61), el cuestionario está
conformado por 9 ítems, tiene una validez por juicio de expertos y en cuanto a su
confiabilidad se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,98. Para la calificación se utilizó el libro de
codificaciones (ver anexo 3), donde puntuaciones de 21 a 34 representan una práctica
responsable de automedicación y una puntuación de 0 – 20 evidencian una práctica no
responsable de automedicación. La tercera parte incluye la evaluación de actitudes frente a la
automedicación, el cuestionario que utilizamos, fue elaborado por Taco (62) y está conformado
por 18 ítems con escala de Likert. El cuestionario tiene una validez de constructo mediante el
análisis factorial obteniéndose un KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) de K= 0.60 (p < 0,05) y una
varianza explicada de 74,819%. En cuanto a la confiabilidad del instrumento se obtuvo un
alfa de Cronbach de 0,809. Para la calificación de las puntuaciones se utilizó la baremación
(ver anexo 3) según indica Hernán de Sampieri y colaboradores.
4.5. RECOLECCIÓN DE DATOS

Con la finalidad de controlar el efecto de la no respuesta se incrementó el tamaño de muestra

tomando en cuenta una tasa de no respuesta del 25%, obteniéndose finalmente una muestra de
362 alumnos. La recolección de datos se realizó a través de google
forms:
https://docs.google.com/forms/d/1IL5x1IW5qU4aczpDkmq_7ByTlGFGFc1FOQC
w4iuMzu8/viewform?edit_requested=tru, se les envió los formularios a los delegados
de cada ciclo con el fin de que estos la compartan con los alumnos seleccionados en la
muestra. Se les explicó los objetivos principales y la importancia del proyecto, se envió un
consentimiento informado dentro del formulario y se les manifestó que se mantendría el
anonimato y confidencialidad de sus respuestas. El cuestionario fue aplicado en estudiantes de
primero a decimo-segundo ciclo de la Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma
durante los meses de octubre a diciembre del 2021, posterior a la aprobación del comité de
ética. La base de datos se revisó minuciosamente a fin de detectar encuestas incompletas.

4.6. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

Los datos fueron recogidos y almacenados en una hoja de cálculo de Microsoft Excel, donde
se incluyeron los criterios de validación para evitar posibles errores de digitación. El
procesamiento, recodificación y validación, así como el análisis estadístico se realizó en SPSS
versión 24 y STATA versión 14.

Inicialmente se llevó a cabo el control de calidad de los datos, buscando identificar y/o
corregir valores atípicos, vacíos o no coherentes.

Para evaluar la asociación entre variables cualitativas o categóricas, se utilizó la prueba de

hipótesis Chi cuadrado de independencia. Como medida para la evaluación de los factores
asociados a la automedicación se utilizó la razón de prevalencia (RP) y con su respectivo
intervalo de confianza. Finalmente, se calcularon los RP ajustados a través de un Modelo de
Regresión Poisson con varianza robusta para respuesta binaria.
Para el análisis inferencial se utilizó un nivel de confianza de 95%, el mismo utilizado en el
cálculo del tamaño de la muestra

4.7 ASPECTOS ÉTICOS

El proyecto de investigación fue aprobado por el comité de investigación y el comité de ética

de Universidad Ricardo Palma (ver anexo 4 y 6). Además la encuesta empleada contó con un
consentimiento informado para los estudiantes que participaron en el estudio. Se garantizó la
confidencialidad, veracidad, integridad de la información además del anonimato de los
participantes.
 CAPÍTULO V: RESULTADOS Y DISCUSIÓN

5.1. RESULTADOS

Para efectos de esta investigación, se seleccionó una muestra de 362 estudiantes de la

Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma que cursaron del primer al
décimo segundo ciclo y que estaban matriculados en el ciclo 2020-2. Del total de nuestra
muestra, 250 que representa al 69,1% del total, fueron del sexo femenino. La edad de los
estudiantes se encontraba entre 17 a 35 años con un promedio de 21,81 ± 3,42. Del total de
participantes, el 100% se automedica.

Gráfico 1: Prácticas de automedicación en estudiantes de la Facultad de

Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del
2020.

Fuente: Elaboración propia

La información que nos revela este gráfico, demuestra que dentro de nuestra muestra de
estudio, la prevalencia de la práctica no responsable de automedicación asciende hasta un
38,67% frente a aquellos que tienen una práctica responsable que representan el 61,33%.

Tabla 1: Características generales de los estudiantes de la Facultad de

Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del
2020.
 Variable N° %

Caracteristicas Educativas
Semestre Preclínico 196 54,1
Clínico 166 45,9
Situacion laboral Estudia y trabaja 44 12.2
Solo estudia 318 87.7
Caracteristicas Sociodemográficos N° %
Sexo Masculino 112 30,9
Femenino 250 69,1
Edad 17 a 21 años 161 44,5
22 a 35 años 201 55,5
Estado civil Con pareja 46 12,7
Sin pareja 316 87.3
Lugar de origen Lima-Callo 275 76
Fuera de Lima 87 24
Seguro de salud Sin seguro 110 30.4
Con seguro 252 69.6
Religion Agnostico-ateo 41 11.3
Religioso 321 88.7
Exposición a COVID 19 N° %
Contacto con casos Si 181 50
sospechosos No 181 50
Contato con casos Si 145 40,1
confirmados No 217 59,9
Se ha realizado tamizaje Si 115 31.8
No 247 68.2
Actitud frente a la automedicación N° %
Favorable 62 17.1
Indiferente 152 42
Desfavorable 148 40,9
Practicas familiares de automedicación N° %
Si 194 53,6
No 168 46,4
Fuente: Elaboración propia

Según la data obtenida, con respecto a las características educativas de la población en

estudio, en la tabla 1 se observa que un 54,1% de los estudiantes cursan un semestre
preclínico; en cuanto a la situación laboral, se encontró que un 12,2% estudia y trabaja. Con
respecto a las características sociodemográficas, podemos observar que hay un predominio del
sexo femenino con un 69,1%; en cuanto a la edad, el grupo de 17 a 21 años tiene una
prevalencia de 44,5%. En relación al lugar de origen, predominan los que nacieron en Lima y
Callao con un 76%. Por otro lado, el
30,4% de alumnos no cuenta con un seguro de salud y el 11.3% se considera agnóstico-ateo.
Con relación a la exposición a COVID 19, se evidencia que un 50% de estudiantes tuvieron
contacto con un caso sospecho de COVID 19, un 40,1 % ha tenido contacto con un caso
confirmado, además el 31,8% se ha realizado tamizaje para COVID 19. En cuanto a la actitud,
solo el 17,1% de estudiantes tiene una actitud favorable frente a la automedicación; por otro
lado, el 40,9% tiene una actitud desfavorable y el 42% muestra una actitud indiferente. Por
último, un 53,6% de los familiares de los estudiantes realizan prácticas de automedicación,
frente a un 46,4% que no las realiza. (Tabla 1)

Tabla 2: Análisis bivariado de los factores educativos como factores asociados

a la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de Facultad de
Medicina Humana de la universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del
2020
Práctica de Automedicación
Factores educativos Chi cuadrdado p valor RP IC95%
No responsable Responsable
Semestre
Preclínico 90 45,9 106 54,1 8,897 0,003 1,52 1,16 - 2,01
Clínico 50 30,1 116 69,9
Situacion laboral
Estudia y trabaja 16 36,4 28 63,6 0,109 0,741 0,93 0,62 - 1,41
Solo estudia 124 39,0 194 61,0
Fuente: Elaboración propia

Al realizar el análisis bivariado, en la tabla 2 se observa que, cursar por semestre preclínico
frente a cursar por un semestre clínico, está asociado significativamente a la práctica no
responsable de automedicación, teniendo un RP de 1,52 (IC 95%: 1,16- 2,01), p=0,003,
considerando entonces que los estudiantes que cursaron por un semestre preclínico tienen
52% mayor prevalencia de tener una práctica no responsable de automedicación. Por otro lado
no se encontró asociación para la variable situación laboral (p=0,741).

Tabla 3: Análisis bivariado de los factores sociodemográficos como factores

asociados a la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de
Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre –
diciembre del 2020
 Factores Práctica de Automedicación
Chi cuadrdado p valor RP IC95%
Sociodemográficos No responsable Responsable
Sexo
Masculino 44 39,3 68 60,7 0,026 0,873 1,02 0,77 - 1,35
Femenino 96 38,4 154 61,6
Edad
17 a 21 años 87 43,3 114 56,7 3,907 0,048 1,32 1,00 - 1,73
22 a 35 años 53 32,9 108 67,1
Estado civil
Con pareja 17 37,0 29 63,0 0,064 0,801 1,05 0,71 - 1,58
Sin pareja 123 38,9 193 61,1
Lugar de origen
Lima y Callao 114 41,5 161 58,5 3,336 0,068 1,39 0,98 - 1,97
Fuera de Lima 26 29,9 61 70,1
Seguro de salud
Sin seguro 41 37,3 69 62,7 0,129 0,719 0,95 0,71 - 1,26
Con seguro 99 39,3 153 60,7
Religion
Agnostico-ateo 20 48,8 21 51,2 2,297 0,130 1,31 0,93 - 1,84
Religioso 120 37,4 201 62,6
Fuente: Elaboración propia

En la tabla 3, se realizó el análisis bivariado con seis variables sociodemográficas, de las

cuales, se observa que los estudiantes de 17 a 21 años presentaron 32% mayor prevalencia de
tener una práctica no responsable de automedicación, con un RP de 1,32 (IC 95%: 1,00 –
1,73), p=0,048. Por otro lado las variables sexo, estado civil, lugar de origen, seguro de salud
y religión no estuvieron significativamente asociadas a la práctica no responsable de
automedicación; con un valor de p (p=0,873), (p=0,801), (p=0,068), (p=0,729) y (p=0,130)
respectivamente.

Tabla 4: Análisis bivariado de las prácticas familiares como factores asociados

a la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de Facultad de
Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del
2020

Practicas familiares de Práctica de Automedicación

automedicación No responsable Responsable Chi cuadrdado p valor RP IC95%
Si 74 38,1 120 61,9 0,050 0,82 0,97 0,75 - 1,26
No 66 39,3 102 60,7
Fuente: Elaboración propia

En la Tabla 4 observamos que las prácticas familiares de automedicación no se asocian de

manera significativa con la práctica no responsable de automedicación de los estudiantes de la
facultad de medicina. (p=0,82).
Tabla 5: Análisis bivariado de la exposición a COVID-19 como factores
asociados a la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de
Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre –
diciembre del 2020

Práctica de Automedicación
Exposición a COVID 19 Chi cuadrdado p valor RP IC95%
No responsable Responsable
Contacto con casos
sospechosos
Si 85 47,0 96 53,0 10,028 0,002 1,55 1,18 - 2,02
No 55 30.4 126 69,6
Contato con casos
confirmados
Si 76 52,4 69 47,6 19,136 0,000 1,78 1,37 - 2,30
No 64 29,5 153 70,5
Se ha realizado tamizaje para
COVID 19
Si 63 54,8 52 45,2 19,723 0,000 1,76 1,37 - 2,25
No 77 31,2 170 68,8
Fuente: Elaboración propia

La Tabla 5 nos demuestra que todas las variables de exposición a COVID 19 muestran
asociación estadísticamente significativa. Es así que, los estudiantes que tuvieron contacto con
un caso sospechoso de COVID 19 presentaron 55% más prevalencia de tener una práctica no
responsable [RP de 1,55 (IC 95%: 1,18 – 2,02), p=0,002]. De igual manera sucede con
aquellos que tuvieron contacto con un caso confirmado de COVID 19 y con aquellos que se
realizaron tamizaje para COVID 19, estos presentaron 78% [RP de 1,78 (IC 95%: 1,37 –
2,30), p=0,000] y 76% más prevalencia [RP de 1,76 (IC 95%: 1,37 – 2,25), p=0,000] de tener
un práctica no responsable de automedicación.

Tabla 6: Análisis bivariado de las actitudes frente a la automedicación como

factores asociados a la práctica no responsable de automedicación en
estudiantes de Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma.
Octubre – diciembre del 2020

Práctcas de Automedicación Chi

Actitud No responsable Responsable cuadrdado p valor PR IC95%
Favorable 33 53,2 29 46,8 6,994 0,008 1,55 1,12 - 2,13
Indiferente 56 36,8 96 63,2 0,667 1,07 0,79 - 1,45
Desfavorable 51 34,5 97 65,5
Fuente: Elaboración propia
En la Tabla 6 comprobamos que aquellos estudiantes que tuvieron una actitud favorable
frente a la automedicación presentaron 55% más prevalencia de una práctica no responsable
de automedicación [RP de 1,55 (IC 95%: 1,12 – 2,13) p=0,008].

Tabla 7: Análisis multivariado de los factores de riesgo asociados a la práctica

no responsable de automedicación en estudiantes de Facultad de Medicina
Humana de la Universidad Ricardo Palma. Octubre – diciembre del 2020

Variables p valor RP ajustado IC95%

Semestre (preclinico) 0,004 1,48 1,13 - 1,93

Actitud (favorable) 0,045 1,46 1,05-2,00
Contacto caso sospechoso 0,780 1,05 0,60 - 1,96
Contacto con caso confirmado 0,042 1,44 1,01 - 2,04
Tamizaje para COVID19 0,016 1,42 1,06 - 1,88
RP:razón de prevalencia, IC: Imtervalo de confianza
Fuente: Elaboración propia

Finalmente las variables que se mostraron asociadas con significancia estadística fueron
nuevamente evaluadas a través de un análisis multivariado, es así que en la tabla 7 podemos
observar que los estudiantes que cursaron por un semestre preclínico presentaron 48% más
prevalencia [RP de 1,48 (IC 95%: 1,13 – 1,93), p=0,004] de tener practicas no responsable de
automedicación, de igual manera, aquellos que tuvieron una actitud favorable frente a la
automedicación presentaron 46% más prevalencia [RP de 1,46 (IC 95%: 1,05 – 2,00),
p=0,045]. Lo mismo sucede con aquellos que tuvieron contacto con un caso confirmado de
COVID 19 y aquellos que se realizaron tamizaje para COVID-19, los cuales presentaron 44%
[RP de 1,44 (IC 95%: 1,01 – 2,04) p=0,042] y 42% [RP de 1,42 (IC 95%: 1,06 – 1,88)
p=0,016]
mayor prevalencia de realizar prácticas no responsables de automedicación, respectivamente.
Por último la variable contacto con un caso sospechoso de COVID- 19 perdió significancia
estadística en el análisis con las otras variables.
5.2. DISCUSIÓN DE RESULTADOS

La automedicación es una práctica habitual en estudiantes de medicina, existen varias

investigaciones al respecto, sin embargo muy pocos abordan el hecho de que existen formas
responsables y no responsables de realizar estas prácticas. Debido a la limitada cantidad de
información al respecto, el interés de este estudio fue abordar los posibles factores que se
asocian con la práctica no responsable de automedicación en estudiantes de la Facultad de
Medicina de la Universidad Ricardo Palma. Luego del análisis multivariado, nuestro estudio
mostró que existe una asociación significativa de la práctica no responsable de
automedicación con el ciclo universitario preclínico, la actitud favorable, el contacto con un
caso confirmado de COVID 19 y el tamizaje para COVID 19.
La práctica no responsable de automedicación en los estudiantes de la Facultad Medicina de
la Universidad Ricardo Palma durante el año 2020, según nuestro estudio alcanzó una
prevalencia del 38,67%. Estos valores son inferiores a los que se reportan en estudio de
Urrunaga(11), quien a partir de un análisis de ENSUSALUD 2015 demostró que la
automedicación irresponsable a nivel nacional alcanza una prevalencia del 51%. Por otro lado
si comparamos nuestros hallazgos con población similar (universitarios), nuestros resultados
son inferiores a los que se encuentran en países como la India(28), donde la prevalencia alcanza
a un 57,8%. Esta diferencia podría explicarse por las distintas realidades culturales, sanitarias
y educativas del lugar en donde se realizaron estos estudios, además por la diferencia
metodológica que se utilizaron para evaluar estas prácticas.

Respecto al semestre universitario, nuestro estudio encontró que existe asociación entre el
cursar un semestre preclínico y la práctica no responsable de automedicación [RP de 1,48 (IC
95%: 1,13 – 1,93), p=0,004]; este resultado contrasta con lo reportado por López(9), quien
encontró que pertenecer a un semestre clínico se asocia con las prácticas de automedicación,
no obstante estudios como el de Medina(42) encontraron que un mayor grado académico se
asocia a prácticas responsables de automedicación, ellos sugieren que podría deberse a que los
estudiantes que cursan por ciclos superiores, se sienten con mayor capacidad de decidir sobre
su propia salud. Sin embargo aquellos estudios que estudiaron específicamente las practicas
no responsables en otras poblaciones encontraron resultados similares a los nuestros,
como lo reportado por Tesfamariam(29) y Sharma(32), quienes encontraron que tener un nivel
educativo inferior aumenta el riesgo de prácticas no responsables de automedicación.

Con respecto a la actitud, en este estudio encontramos que solo el 17,1% tiene una actitud
favorable frente a la automedicación, esta prevalencia es inferior a lo reportado por Kanwal(31)
quien encontró que en Pakistán el 95% de los estudiantes de medicina tenían una actitud
favorable frente a estas prácticas. Cuando evaluamos la asociación de esta variable con las
prácticas no responsable de automedicación encontramos que existe una asociación
significativa [RP de 1,46 (IC 95%: 1,05 – 2,00), p=0,045], este resultado concuerda con lo
encontrado en Huánuco(39), no obstante el estudio de Morales(40) también encuentra asociación
de esta variable con las practicas responsables.

Debido a la pandemia por COVID 19, evaluamos la exposición a esta enfermedad,

encontrando que el 50% de los estudiantes afirmaba haber tenido contacto con un caso
sospechoso de COVID 19, esta prevalencia se reducía al 40,1% cuando se consultó sobre el
contacto con un caso confirmado, además el 31,8% reportó haberse realizado tamizaje para
descartar esta enfermedad. Dado que estudios como el de Onchonga(18) reportaban que había
un aumento de la prevalencia de automedicación, evaluamos la asociación de estas variables
con las practicas no responsables de automedicación, es así que encontramos una asociación
estadísticamente significativa de estas prácticas con aquellos estudiantes que tuvieron
contacto con un caso confirmado de COVID 19 % [RP de 1,44 (IC 95%: 1,01 – 2,04)
p=0,042] y con los que se realizaron tamizaje para COVID-19 [RP de 1,42 (IC 95%: 1,06 –
1,88) p=0,016]). Resultados similares se encontraron en el estudio de Miñan(38) para la
variable tamizaje. Esta asociación podría haber estado condicionada por la incertidumbre y el
miedo que ha generado esta nueva enfermedad y también por la infodemia sobre
medicamentos que se han ido recomendado, sin evidencia científica que los respalde, para
prevenir y tratar esta enfermedad.

En este estudio no encontramos asociación significativa del sexo, estado civil, situación
laboral, lugar de origen, seguro de salud y religión con las prácticas no responsables de
automedicación. Sin embargo, varios de los antecedentes
planteados previamente muestran que existe asociación con el sexo femenino(6,18,23,24,26,27,30,33),
en contraste a estos resultados, Latiffi(35) al igual que Pari(37) encontraron asociación con el
sexo masculino; de la misma manera para la variable estado civil, un estudio realizado en
Tacna(38) mostró asociación de estas prácticas con aquellos estudiantes que tenían pareja
sentimental. Con respecto a la variable seguro de salud, el estudio de Urrunaga(11) encontró
que la falta de seguro de salud se encontraba asociada a este tipo de prácticas; en nuestro
estudio el 30.4% de alumnos refirieron que no cuentan con un seguro médico, sin embargo
esta falta de seguro no se asocia a las prácticas no responsables, esto puede ser debido a que
en su condición de estudiantes de medicina, tengan mayor facilidad a realizar una consulta
sobre su salud a un profesional de la salud a diferencia de un ciudadano de a pie. Para el caso
de la religión se ha encontrado asociación con los protestantes (23) y musulmanes(23)(29), en
nuestro estudio no encontramos estudiantes que profesen esas religiones, la mayoría de los
participantes era católicos. Por último, nuestro estudio tampoco encontró asociación con las
prácticas familiares de automedicación como si se encontró en el estudio de Miñan.(38)

La automedicación en cualquiera de sus formas no está exenta de peligros, sin embargo al

enfrentarnos a realidades en donde el sistema de salud no tiene la capacidad suficiente para
brindar atención de manera inmediata a todo aquel que lo requiera, en donde existen
medicamentos que pueden ser expendidos sin receta médica así como leyes que respalden la
publicidad de estos y teniendo en cuenta que organismos como la Organización Mundial de la
Salud respaldan la automedicación responsable, no nos equivocamos si decimos que este es
un fenómeno irreversible. Es por esto que consideramos importante que las intervenciones
apunten a reducir principalmente las prácticas no responsables de automedicación.

En este estudio se presentaron ciertas limitaciones; de los cuales resaltamos que debido a la
coyuntura actual producto de la pandemia por COVID 19, nuestro instrumento se aplicó de
forma virtual a través de formularios de Google por lo cual se pudo haber cometido algún
sesgo de respuesta que podría haber incrementado el error no muestral, otra limitación se debe
a que nuestros resultados están basados en el auto reporte, lo cual podría llevar a sesgos de
memoria, además es posible que los estudiantes no brindaran información veraz. Por otro lado
cuenta con las limitaciones
propias de los estudios transversales-analíticos, pues no pudimos establecer causalidad entre
las variables de estudio. No obstante, a pesar de estas limitaciones, este estudio brinda
información valiosa acerca de la práctica no responsable de automedicación de los estudiantes
de pregrado que pertenecen a la Facultad de Medicina Humana.

CAPITULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

6.1. CONCLUSIONES

 En el presente estudio, se encontró que algunos de los factores evaluados se asociaron

con significancia estadística a la práctica no responsable de automedicación de los
estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma.
Resulta importante resaltar que el 38,67% de estos, realiza prácticas no responsables
de automedicación.
 De los factores educativos, el cursar por un semestre preclínico se asoció
significativamente a la práctica no responsable de automedicación.
 Se encontró que el haberse realizado tamizaje para COVID 19 y haber tenido contacto
con caso confirmado de COVID 19 se asoció significativamente con la práctica no
responsable de automedicación.
 La actitud favorable frente a la automedicación se encontró asociada de manera
significativa a la práctica no responsable de automedicación.
 Los factores sociodemográficos (edad, sexo, estado civil, lugar de origen, seguro de
salud y religión), la situación laboral, las prácticas familiares de automedicación, el
haber tenido contacto con un caso sospechoso de COVID
19 no se encontraron asociadas con la práctica no responsable de automedicación.

6.2. RECOMENDACIONES

 La automedicación en cualquiera de sus formas no está exenta de peligros, sin

embargo, considerando que nuestro sistema de salud cuenta con recursos limitados
y tiempos de espera prolongados, creemos que es necesario implementar acciones
para educar a los estudiantes sobre el
 consumo racional, consciente y responsable de los medicamentos. Debido a que
nuestro estudio encontró que pertenecer a un semestre preclínico se asocia a las
prácticas no responsables de automedicación, sugerimos que la implementación de
estos programas educativos se dirijan principalmente a esta población.
 Por otro lado, nuestro estudio encontró que una actitud favorable se asocia a este
tipo de prácticas, entendiendo que este es un proceso psicológico que tienen un
componente cognitivo-emocional, el cual predispone a los estudiantes a tener
prácticas no responsables. La educación en automedicación probablemente no
genere cambios importantes en este aspecto, sin embargo, creemos que esto se ve
favorecido por el ambiente en el que vivimos donde estos productos se adquieren
con facilidad, es por ello que consideramos que es importante que las entidades
competentes (MINSA-DIGEMID, INDECOPI) establezcan acciones que aseguren
el cumplimiento de la ley general de salud y se den sanciones más drásticas para
aquellos establecimientos en donde se dispensen libremente medicamentos que
deberían ser vendidos bajo la presentación de una receta médica.

 Finalmente debido a que este trabajo identificó que el contacto con casos
confirmados de COVID-19, así como el tamizaje para esta enfermedad se asocian
a las prácticas no responsables de automedicación, sugerimos que se realicen
estudios que relacionen las variables miedo a la enfermedad y conocimiento sobre
esta enfermedad con las prácticas no responsables de automedicación. También
creemos importante que los periodistas, políticos e incluso médicos tengan mayor
prudencia y eviten dar recomendaciones que no tienen respaldo científico, puesto
que esto influencia en los estudiantes así como en la población en general,
llevando a que pongan en riesgo su salud.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Fournier J-P, Brutus L. Automedicación. In: Colloids and Surfaces A: Physicochemical

and Engineering Aspects [Internet]. Elsevier; 2018 [cited 2020 Oct 1]. p. 1–4.
Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1636-5410
2. Organizacion Mundial de la Salud. El papel del farmacéutico en el autocuidado y la
automedicación. Reporte de la 4° reunion del grupo consultivo de la OMS. [Internet].
2020-10-01; 1998. Available from:
http://mayoristabebe.com.ar/safyb.org.ar/archivos/OMSAutocuidado.pdf
3. World Health Organization (OMS). Promoción del uso racional de medicamentos:
componentes centrales. [Internet]. Vol. 5, Perspectivas políticas sobre medicamentos de
la OMS. 2020-10-01; 2002. Available from: http://www.msh.org/inrud;
4. International Pharmaceutical Federation, World Self-Medication Industry. Declaracion
conjunta por La Federación Farmacéutica y Industria Mundial de la automedicacion
responsable. Automedicación Responsable [Internet]. 01 oct 2020; 1998. Available
from: http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/database_file4.pdf
5. Montgomery AJ, Bradley C, Rochfort A, Panagopoulou E. A review of self-medication
in physicians and medical students. Ocupational Med [Internet]. 2011;61(July):490–7.
Available from:
https://academic.oup.com/occmed/article/61/7/490/1462971?searchresult=1
6. Sotomayor MY, De La Cruz JA. Prevalencia Y Factores Asociados a La
Automedicación En Estudiantes De Medicina. Rev la Fac Med Humana [Internet].
2017;17(4):80–5. Available from:
https://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/1215
7. Guillem P, Francès F, Gimenez F, Saiz C. Estudio sobre Automedicación en Población
Universitaria Española. Rev Clin Med Fam [Internet]. 2010;3(2):99–103. Available
from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1699-
695X2010000200008
8. Izquierdo R, Cordova D, Shimabuku R. Factores relacionados con la automedicación
en internos de medicina humana de la Facultad de Medicina “ San Fernando ”. Lima -
2020 TESIS Para optar el Título Profesional de Médico Cirujano [Internet].
Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2020.
Available from:
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/1802/ENmetepa.pdf?sequence=
1&isAllowed=y
9. López CA, Gálvez JM, Domínguez C, Urbina AP, Calderón CA, Vallejos Á.
Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad del Rosario en Bogotá D
. C ., Colombia. Rev Colomb Ciencia, Quim y Farm [Internet]. 2016;45(3):374–84.
Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/rccqf/v45n3/v45n3a03.pdf
10. Fuentes CA, Hernández EG, Moreno S, Tse Y, Sánchez K, Andrade L. Conocimiento,
factores condicionantes y características de automedicación en estudiantes de
enfermería y medicina. Rev cient Esc Univ Cienc Salud [Internet]. 2018 [cited 2021
May 24];5:5–
15. Available from: http://www.bvs.hn/RCEUCS/pdf/RCEUCS5-2-2018-3.pdf
11. Urrunaga-pastor D, Benites-zapata VA, Mezones-holguín E. Factors associated with
self-medication in users of drugstores and pharmacies in Peru : an analysis of the
National Survey on User Satisfaction of Health Services , ENSUSALUD 2015.
F1000Research [Internet]. 2020;18. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7001751/pdf/f1000research-8-
24287.pdf
12. Tarazona TF, Palma DK. Conocimiento y practicas de automedicacion en estudiantes
de enfermeria de la universidad de Huanuco, 2016 [Internet]. Universidad de Huánuco;
2017. Available from:
 http://distancia.udh.edu.pe/bitstream/handle/123456789/531/TARAZONA
TUESTA%2C Fiorella Marilù.pdf?sequence=1&isAllowed=y
13. Escobar-Salinas JS, Rios-Gonzales CM. Automedicación en adultos de 11 ciudades de
latinoamerica, 2015-2016: estudio multicéntrico. CIMEL [Internet]. 2017;22(2):19–23.
Available from: https://www.cimel.felsocem.net/index.php/CIMEL/article/view/706
14. Tasnim S, Hossain M, Mazumder H. Impact of rumors or misinformation on
coronavirus disease ( COVID-19 ) in social media [Internet]. 2020. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7280809/
15. Malhi T, Khan Y, Alotaibi N, Alzarea A, Alanazi A, Qasim S, et al. Drug repurposing
for COVID-19 : a potential threat of self-medication and controlling measures
[Internet]. Postgrad Med Journal. 2020.
Available from: https://pmj.bmj.com/content/early/2020/08/25/postgradmedj-
2020-138447
16. Jaffe SL. Regulators split on antimalarials for COVID-19 [Internet]. 2020. Available
from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7146712/
17. Onchonga D. A Google Trends study on the interest in self-medication during the 2019
novel coronavirus (COVID-19) disease pandemic [Internet]. Vol. 28, Saudi
Pharmaceutical Journal. The Author(s); 2020. Available from:
https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.06.007
18. Onchonga D, Omwoyo J, Nyamamba D. Assessing the prevalence of self-medication
among healthcare workers before and during the 2019 SARS-CoV-2 ( COVID-19 )
pandemic in Kenya. Saudi Pharm J [Internet]. 2020;28:1149–54. Available from:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1319016420301742
19. Sánchez-Moreno F. El sistema nacional de salud en el Perú [Internet]. Vol. 31, Revista
Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública. 2014 Dec [cited 2021 Jun 11].
Available from: https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/129/1897
20. Hughes CM, Mcelnay JC, Fleming GF. Benefits and Risks of Self Medication
[Internet]. Vol. 24, CURRENT OPINION Drug Safety. 2001. Available from:
https://link.springer.com/article/10.2165%2F00002018-200124140-00002#Sec3
21. DIGEMID. Boletín de farmacovigilancia y tecnovigilancia. Boletín Farmacovigil y
tecnovigilancia [Internet]. 2015;9(1):10. Available from:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/main.asp?Seccion=447&SeccionCategoria=10&pag
=1
22. Instituto Nacional de Salud (INS). Proceso de identificacion de las prioridades
nacionales de investigacion en salud para el peridodo 2019-2023 [Internet]. [cited 2021
Jul 7]. Available from:
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/Proceso_de_identificacion_de_las_p
rioridades_nacionales_de_investigacion_en_salud_para_el_periodo_2019_–_2023.pdf
23. Demelash Z, Basazn A, Ayalew D, Fentahun E. Self-medication Practice and
Associated Factors among Private Health Sciences Students in Gondar Town, North
West Ethiopia. A Cross-sectional Study. J Heal Care [Internet]. 2021;58:1–10.
Available from: https://doi.org/10.1177/00469580211005188
24. Gras M, Champel V, Masmoudi K, Liabeuf S. Self-medication practices and their
characteristics among French university students. Therapie [Internet]. 2020 Sep 1 [cited
2021 Jun 16];75(5):419–28. Available from:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0040595720300445?via%3Dih
ub
25. Onchonga D, Omwoyo J, Nyamamba D. Assessing the prevalence of self-medication
among healthcare workers before and during the 2019 SARS-CoV-2 (COVID-19)
pandemic in Kenya. Saudi Pharm Joiurnal [Internet]. 2020 [cited 2021 May
11];28:1149–54. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.08.003
26. Zeramariam Araia Z, Kiros Gebregziabher N, Mesfun AB. Self medication practice and
associated factors among students of Asmara College of Health Sciences, Eritrea: a
cross sectional study. JPurnal pf Pharm Policy Pract [Internet]. 2019; Available from:
https://doi.org/10.1186/s40545-019-0165-2
27. Niclós G, Olivar T, Rodilla V. Factors associated with self-medication in Spain : a
cross- sectional study in different age groups. Int J Pharm Pract [Internet].
2018;26:258–66. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28833710/
28. Susheela F, Goruntla N, Bhupalam PK, Veerabhadrappa K V, Sahithi B, Ishrar SMG.
Assessment of knowledge, attitude, and practice toward responsible self-medication
among students of pharmacy colleges located in Anantapur district, Andhra Pradesh,
India. J Educ Health Promot [Internet]. 2018 [cited 2021 May 24];7(1):96–96.
Available from: /pmc/articles/PMC6088819/
29. Tesfamariam S, Anand IS, Kaleab G, Berhane S, Woldai B, Habte E, et al. Self-
medication with over the counter drugs, prevalence of risky practice and its associated
factors in pharmacy outlets of Asmara, Eritrea. BMC Public Health [Internet]. 2019
Feb 6 [cited 2021 May 24];19(1). Available from: /pmc/articles/PMC6364400/
30. Gelayee DA. Self-medication Pattern among Social Science University Students in
Northwest Ethiopia. J Pharm [Internet]. 2017;2017:5. Available from:
https://doi.org/10.1155/2017/8680714
31. Kanwal ZG, Fatima N, Azhar S, Chohan O, Jabeen M, Yameen MA. Implications of
self-medication among medical students-A dilemma. J Pakistan Med Assoc [Internet].
2018;68(9):1363–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30317266/
32. Sharma D, Gurung D, Kafle R, Singh S. Knowledge and practice on over-the-counter
drugs among adults of age group 20 and above residing in Chapapani-12 , Pokhara ,
Kaski , Nepal. Int J Sci Reports. 2017;3(3):79–86.
33. Esan DT, Fasoro AA, Odesanya OE, Esan TO, Ojo EF, Faeji CO. Assessment of Self-
Medication Practices and Its Associated Factors among Undergraduates of a Private
University in Nigeria. J Environ Public Health [Internet]. 2018 [cited 2021 Jun
16];2018:7. Available from: /pmc/articles/PMC6317103/
34. Rathish D, Wijerathne B, Bandara S, Piumanthi S, Senevirathna C, Jayasumana C, et
al. Pharmacology education and antibiotic self - medication among medical students : a
cross - sectional study. BMC Res Notes [Internet]. 2017;1–5. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5530969/
35. Latifi A, Ramezankhani A, Rezaei Z, Ashtarian H, Salmani B, Yousefi MR, et al.
Prevalence and associated factors of self-medication among the college students in
Tehran. J Appl Pharm Sci. 2017;7(7):128–32.
36. Rawa J., Husham J, Riyadh K. Prevalence of self-medication among university
students in Baghdad : a cross-sectional study from Iraq. East Mediterr Heath J
[Internet]. 2016;23:87–93. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28383097/
37. Pari-olarte JB, Cuba-garcía PA, Almeida- JS. Factores asociados con la
automedicación no responsable en el Perú. Rev deñ Cuerpo Médico del HNAAA
[Internet]. 2021;14(1):29–34. Available from:
http://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/download/867/402/
38. Miñan-tapia A, Conde-escobar A, Calderon-arce D, Cáceres-olazo D, Peña-rios AJ,
Donoso-romero RC. Factores asociados a la automedicación con fármacos relacionados
a COVID-19 en estudiantes de ciencias de la salud de una ciudad peruana. 2020;
Available from:
https://www.google.com/search?q=automedicacion+covid+en+estudiantes&rlz=1C1C
HZL_esPE698PE699&oq=automedicacion+covid+en+estudiantes&aqs=chrome..69i57
j0i333j69i65l2.8716j0j15&sourceid=chrome&ie=UTF-8
39. Galarza-Silva P, Palacios-Zevallos I. Actitudes y practicas de la automedicacion en
estudiantes de enfermeria de la Universidad Nacional Hermilio Valdizan, Huanuco,
2017" [Internet]. Universidad de Huanuco; 2019 [cited 2020 Aug 15]. Available from:
http://repositorio.udh.edu.pe/bitstream/handle/123456789/2327/GALARZA SILVA
%2C Rousseau Paul.pdf?sequence=1&isAllowed=y
40. Morales. Y PE. Relacion entre conocimientos, actitudes y practicas respecto a la
automedicacion responsable en estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad
Nacional, Hermilio Valdizan de Huanuco, Agosto-Setirmbre, 2017. Universidad
Nacional Hermilio Valdizan; 2019.
41. Cruz HMN de la. Automedicacion con antibioticos en estudiantes universitarios de
Trujillo-Perú [Internet]. UPAO; 2016. Available from:
http://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/2125
42. Medina T, Trujillo S. Factor social relacionado a la automedicacion de la enfermera en
el Hospital regional Honorio Delgado Espinoza Arequipa 2016 [Internet]. 2016.
Available from:
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/1802/ENmetepa.pdf?sequence=
1&isAllowed=y
43. Baos V V. Estrategias para reducir los riesgos de la automedicación. Inf Ter del Sist
Nac Salud [Internet]. 2000;24(6):147–52. Available from:
http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicaciones/docs/200006-2.pdf
44. Ruiz-Sternberg ÁM, Pérez-Acosta AM. Automedicación y términos relacionados: una
reflexion conceptual. Revista Ciencias de la Salid [Internet]. 2011 [cited 2021 May
13];83–97. Available from:
https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/1551
45. El comportamiento de la automedicacion [Internet]. [cited 2021 May 13]. Available
from: https://www.urosario.edu.co/Observatorio-del-Comportamiento-de-
Automedicacion/documentos/Automedicacion_en_estudiantes_de_la_Sede_Neiva_de_
.pdf
46. Caamaño F, Figueiras A, Lado-Lema E, Gestal-Otero JJ. Self-medication: Concept and
“users’” profile. Gac Sanit [Internet]. 2000;14(4):294–9. Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/S0213-9111(00)71480-4
47. Carmel M. Hughes JCM y GFFF. Beneficios y riesgos de la automedicación [Internet].
Vol. 24. 2001. Available from: https://www.eluniversal.com.mx/menu/beneficios-y-
riesgos-de-la-leche-cruda
48. Torres-Gaona L, Gómez-Trujillo R, Angarita-Diaz M, Mora-Reina J, Forero-Escoba D.
Diseño y validación de un instrumento para medir conocimiento, actitudes y practicas
sobre el uso de antibioticos de odontologos [Internet]. Universidad Cooperativa de
Colombia; 2017. Available from:
https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/4761/3/2017_diseno_validacion_i
nstrumento.pdf
49. Asociacion Medica Mundial. Manual de Políticas de la Asociacion Medica Mundial
[Internet]. 2012 [cited 2021 May 13]. Available from: https://www.wma.net/wp-
content/uploads/2019/10/HB-S-Version-2019.pdf
50. Ramírez Puerta D, Larrubia Muñoz O, Escortell Mayor E, Martínez Martínez R.
Responsible self-medication, over the counter drug publicity and its framework in
Primary Care. Semergen. 2006 Mar 1;32(3):117–24.
51. Hughes CM, Mcelnay JC, Fleming GF. Benefits and Risks of Self Medication. Drug
Safety [Internet]. 2001;24(14):1027–37. Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11735659/
52. LEY No 26842-LEY GENERAL DE SALUD LEY GENERAL DE SALUD. 1997.
53. Ramirez D, Larrubia O, Escortell E, Martinez R. La automedicacion responsable, la
publicidad farmaceutica y su marco en la Atencion Primaria. SEMERGEN [Internet].
2006;32(3):117–24. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-
familia-semergen-40-pdf-13085859
54. Segura MA, Calvo AS. ¿Cómo mejorar la automedicación de nuestros pacientes?
[Internet]. Vol. 40, Atencion Primaria. Ediciones Doyma, S.L.; 2008 [cited 2021 May
13]. p. 221–3. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-
articulo-como-mejorar-automedicacion-nuestros-pacientes-13120013
55. Vásquez-Lezcano S (DIGEMID). Automedicación en el Perú [Internet]. Perú; 2008.
Available from:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/upload/uploaded/pdf/automedicacion_junio_2008.p
df
56. Rojas-Adrianzén C, Pereyra-Elías R, Mayta-Tristán P. Prevalencia y factores asociados
a la compra de antimicrobianos sin receta médica, Perú 2016. Rev Peru Med Exp Salud
Publica [Internet]. 2016;35(3):400–8. Available from:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342018000300005
57. Perú presidencia del. El Peruano - Decreto Supremo que prorroga el Estado de
Emergencia Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a
consecuencia del COVID-19 y establece otras disposiciones - DECRETO SUPREMO -
N° 083-2020-PCM - PODER EJECUTIVO - P. 2020 [cited 2020 Dec 26]; Available
from: https://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/decreto-supremo-que-prorroga-el-
estado-de-emergencia-naciona-decreto-supremo-n-083-2020-pcm-1866214-1/
58. OPS. Informe de la evaluación rápida de la prestación de servicios para enfermedades
no transmisibles durante la pandemia de COVID-19 en las Américas [Internet]. [cited
2021 Nov 2]. Available from:
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52283/OPSNMHNVCOVID-
19200024_spa.pdf?sequence=5&isAllowed=y
59. Calderon C, Soler F, Pérez A. El Observatorio del Comportamiento de Automedicación
de la Universidad del Rosario y su rol en la pandemia de COVID-19. Rev Ciencias la
Salud [Internet]. 2020 [cited 2021 Mar 1];18. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1692-
72732020000200001
60. MINSA. Lineaminetos para la vigilancia, prevencion y control de salud de los
trabajadores con riesgod e exposicion a SARS-CoV-2. 2020 p. 34.
61. Huancahuari MI, Sánchez JD. Relación entre percepción y la práctica de
automedicación responsable en los estudiantes del quinto año de Medicina Humana de
la UNMSM en el mes de Enero del 2014 [Internet]. Universidad Nacional Mayor de
San Marcos; 2014. Available from:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/xmlui/handle/cybertesis/3531
62. Taco M. Caracteristicas, conocimientos y actitudes frente a la automedicacion en
internos de medicina humana de la Universidad Catolica de Santa Maria - Arequipa
2013 [Internet]. Universidad Catolica de Santa
Maria; 2013. Available from:
https://alicia.concytec.gob.pe/vufind/Record/UCSM_b1b03a3c4ca208e2a993ea26f6a6
3176
 ANEXOS

ANEXO 1 - Matriz de consistencia

PROBLEMA GENERAL OBJETIVO GENERAL HIPOTESIS GENERAL VARIABLE INDICADORES METODOLOGIA

DEPENDIENTE

¿Cuáles son los factores Determinar los factores Existen factores Prácticas no Se empleara un Estudio: observacional,
asociados a la práctica no asociados a la práctica no asociados a la práctica no responsable de cuestionario que mide analítico, transversal
responsable de responsable de responsable de en automedicación prácticas de
automedicación en los automedicación en estudiantes de la facultad automedicación. Población: estudiantes de
estudiantes de la Facultad de estudiantes de la Facultad de de medicina humana de la la Facultad de Medicina
Medicina Humana de la Medicina Humana de la Universidad Ricardo Practicas Humana de la
Universidad Ricardo Universidad Ricardo Palma. Octubre – responsables: Universidad Ricardo
Palma entre los meses de Palma Palma. Octubre – Diciembre del 2020 Palma
octubre a diciembre del diciembre del 2020. Practicas no
2020? responsables: Muestra: estudiantes de
medicina
matriculados en el ciclo
académico 2020-2
PROBLEMAS OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLE INDICADORES pertenecientes a los ciclos
ESPECIFICOS ESPECIFICOS ESPECIFICOS INDEPENDIENTES académicos: I, II, III, IV,
Semestre V, VI, VII, VIII, IX, X,
¿Cuáles son los factores Determinar los factores Los factores Situación laboral Si hay asociación XI y XII
socioeducativos asociados a socioeducativos asociados a socioeducativos están
la práctica no responsable de la práctica no responsable de asociados a la práctica no No hay asociación Tamaño de la muestra:
automedicación en automedicación en responsable de 362
estudiantes de la Facultad de estudiantes de la Facultad de automedicación.
Medicina Humana de la Medicina Humana de la Nivel de confianza:
Universidad Ricardo Universidad Ricardo 95%
Palma? Palma.
Margen de error: 5%
Sexo
¿Cuáles son los factores Determinar los factores Los factores Edad Si hay asociación
sociodemográficos asociados sociodemográficos asociados sociodemográficos están Estado civil
a la práctica no a la práctica no asociados a la Lugar de origen No hay asociación
responsable de responsable de práctica no responsable de Seguro de salud
automedicación en automedicación en automedicación.
estudiantes de la Facultad de estudiantes de la Facultad de Religión
Medicina Humana de la Medicina Humana de la
Universidad Ricardo Universidad Ricardo
Palma? Palma.

¿Cuál es la relación entre las Determinar si las prácticas Las prácticas familiares de Practicas familiares Si hay asociación
prácticas familiares de familiares de automedicación están
automedicación y la práctica automedicación están asociados a la práctica no No hay asociación
no responsable de asociados a la práctica no responsable de
automedicación en responsable de automedicación.
estudiantes de la Facultad de automedicación en
Medicina Humana de la estudiantes de la Facultad de
Universidad Ricardo Medicina Humana de la
Palma? Universidad Ricardo
Palma.

¿Cuál es la relación entre la Determinar si la exposición La exposición a COVID- Contacto con caso Si hay asociación
exposición a COVID-19 y la a COVID-19 está asociada a 19 está asociados a la sospechoso de
práctica no responsable de la práctica no responsable de práctica no responsable de COVID-19 No hay asociación
automedicación en automedicación en automedicación. Contacto con caso
estudiantes de la Facultad de estudiantes la Facultad de confirmado de
Medicina Humana de la Medicina Humana de la COVID-19
Universidad Ricardo Universidad Ricardo Tamizaje para
Palma? Palma. COVID 19

¿Cuál es la relación entre las Establecer relación entre las Los estudiantes de Actitudes frente a la Si hay asociación
actitudes frente a la actitudes frente a la medicina tienen automedicación
automedicación y la práctica automedicación y la práctica actitudes favorables frente No hay asociación
no responsable de no responsable de a la práctica no
automedicación en automedicación en responsable de
estudiantes de la Facultad de estudiantes de la Facultad de automedicación.
Medicina Humana de la Medicina Humana de la
Universidad Ricardo Universidad Ricardo
Palma? Palma.
ANEXO 2 - Opercionalización de variables
Variable Definición Conceptual Definición Operacional Escala de Tipo Categoría o Unidad
Medición
Práctica no Consumo de medicamentos que no Si tiene una práctica no Nominal Dependiente 0=Práctica no
responsable de fueron prescritos por un médico, responsable según el cuestionario. Dicotómica Cualitativa responsable (0 - 20 puntos)
automedicación consumo excesivo y desinformado de 1=Práctica responsable (21
medicamentos de venta libre o – 34 puntos)
desviación de las indicaciones
prescritas por un médico.
Edad Número de años que ha vivido el Número de años cumplidos y Ordinal Independiente 0 = 22 a 35 años
estudiante. agrupados por edades. Dicotómica Cualitativa 1=17 a 21 años

Sexo Es la condición genotípica y Genero indicado en la Nominal Independiente 0=Femenino

fenotípica del estudiante. encuesta. Dicotómica Cualitativa 1=Masculino

Estado civil Situación del estudiante Estado sentimental del Nominal Independiente 0=Con pareja
determinado por sus relaciones de estudiante al momento de Dicotómica Cualitativa 1=Sin pareja
pareja. responder la encuesta.
Religión Conjunto de creencias religiosas Religión que profesa el Nominal Independiente 0=Religioso
estudiante Dicotómica Cualitativa 1=Agnóstico-Ateo

Seguro de salud Seguro que permite protegerse contra Si cuenta con algún seguro Nominal Independiente 0= Con seguro
los elevados costos médico actualizado Dicotómica Cualitativa 1= Sin seguro
médicos.
Situación laboral Situación en la que se encuentra con Status laboral que presenta el Nominal Independiente 0= Solo estudia
respecto al mercado laboral estudiante Dicotómica Cualitativa 1=Estudia y trabaja

Semestre Periodo, que consta de cuatro meses de Ciclo que cursa el estudiante Ordinal Independiente 0= Clinico (IV – VI año)
académico duración, dado por la universidad a la agrupado según el área a la que Dicotómica Cualitativa 1= Preclinico (I – III año)
que asiste. corresponde de acuerdo al plan de
estudio.
Procedencia Lugar en el que nació el estudiante Nació en Lima o fuera de Lima Nominal Independiente 0= Fuera de Lima
Dicotómica Cualitativa 1= Lima y Callao
Practicas familiares Consumo de medicamentos sin Autoadministración de Nominal Dependiente 0=No
de automedicación precepción médica por parte del medicamentos por el entorno Dicotómica Cualitativa 1=Si
entorno familiar familiar
Exposición a caso Contacto con personas que tengan Si tuvo contacto con personas Nominal Independiente 0=No
sospechoso de síntomas respiratorios que hagan que tengan síntomas Dicotómica Cualitativa 1=Si
COVID-19 sospechar de COVID-19 respiratorios.
Exposición a caso Contacto con personas con PCR o Si tuvo contacto con personas Nominal Independiente 0=No
confirmado por prueba antigénica positiva para con diagnóstico de COVID-19. Dicotómica Cualitativa 1=Si
COVID-19 COVID-19
Prueba de tamizaje Realización de una prueba Si se realizó el screening Nominal Independiente 0= No
para COVID-19 serológica o molecular a fin de Dicotómica Cualitativa 1= Si
detectar COVID19.
Actitud hacia la Predisposición de la persona orientada Tipo de la actitud frente a la Ordinal Independiente 0= Desfavorable (18-42
automedicación al consumo de medicamentos no automedicación del estudiante Polinómica Cualitativa puntos)
prescritos. según el cuestionario. 1=Indiferente (43-66
puntos)
2= Favorable (67-90
puntos)
 ANEXO 3: Consentimiento informado

Estimado alumno de medicina:

Esta invitado a participar del estudio “Factores asociados a las la práctica no responsable de
automedicación en estudiantes de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo
Palma” El tiempo estimado para rellenar los formularios es de aproximadamente 15 minutos. Por lo cual le
pedimos reservar un espacio sin distracciones y cómodo para que usted complete los formularios con éxito.
Institución:
INICIB – URP
Investigadora principal:
Jadira Merino Sullcahuamán
Introducción:
La automedicación es una práctica común en todo el mundo, la OMS ve a la automedicación responsable
como una forma de autocuidado y que permite agilizar la atención en los servicios de salud. Sin embargo
cuando estas prácticas se realizan de manera irresponsable puede generan efectos negativos en la salud y
potenciales problemas, como fracaso terapéutico y la resistencia a antibióticos. Durante la actual crisis de
salud causada por la pandemia, la infodemia que se difunde a través de las redes sociales, prensa escrita y
medios electrónicos, el creciente número de muertes a causa de este virus, ha generado pánico en la
población desencadenando en muchos casos prácticas de automedicación con fármacos que aún no han
demostrado eficacia en el tratamiento ni en la prevención de esta enfermedad. Además la dificultad para
acceder a los servicios de salud, la falta de atención para patologías no COVID-19, el miedo de ir a un
establecimiento de salud también podrían llevar a prácticas de automedicación para diversas patologías. Con
este estudio se pretende conocer los factores asociados a las prácticas de automedicación.
Procedimiento:
Si usted acepta participar en este estudio, accederá a una encuesta. No se le solicitara información personal.
Riesgos:
Los cuestionarios le tomaron alrededor de 15 minutos para completarlos. Esto podría generarle cansancio e
incomodidad.
Costos y compensación:
Usted no deberá pagar nada por su participación en la investigación y no recibirá ningún aporte económico.
Confidencialidad:
La información que se nos otorgue será completamente anónima, no se solicitara nombres ni datos sensibles
que permitan conocer su identidad. Sin embargo en el caso de que usted desee participar del sorteo tendrá que
brindar algún correo electrónico (este hecho es voluntario y solo a solicitud de usted, será colocado como
opción al final de la encuesta). Si los resultados de esta investigación se publican, no se mostrara ninguna
información que permita la identificación de los participantes.
Derecho de participante:
Si decide participar en este estudio, puede retirarse en cualquier momento sin daño alguno. Si tiene cualquier
duda, comuníquese con la investigadora principal Jadira Merino Sullcahuamán, a través del correo
electrónico [email protected] o a través del número +51999337002.
DECLARACION Y/O CONSENTIMIENTO
Acepto voluntariamente participar en este estudio, comprendo las actividades en las que participare si
decido ingresar a esta investigación, también entiendo que puedo no participar y puedo retirarme del estudio
en cualquier momento.
Con la información brindada. ¿Acepta voluntariamente participar en este estudio? Si ( ) No
()
 ANEXO 3.1: Instrumentos de recolección de datos

CUESTIONARIO: “FACTORES ASOCIADOS A LAS PRACTICAS DE AUTOMEDICACION”

Instrucciones
El presente cuestionario, forma parte de un trabajo de investigación en el cual se explora aspectos relacionados con la
automedicación y los factores asociados a esta en estudiantes de medicina humana de la Universidad Ricardo Palma. La
información recopilada es confidencial y sus resultados serán observados estrictamente con fines académicos. La
encuesta es anónima y se requiere la veracidad del caso en su respuesta. Para tal efecto usted podrá marcar la alternativa
correspondiente en el formulario de Google forms.
PRIMERA PARTE: CARACTERISTICAS GENERALES
Características biológicas De mi padres ( )
1) Sexo biológico: Otro ()
Femenino ( )
Masculino ( )
2) Edad en años: Características familiares
12) En tu familia ¿hay alguien que tome
Características sociales
medicamentos sin prescripción
3) Pareja sentimental:
médica?
Sin pareja sentimental ()
Si ( )
Con pareja sentimental ( )
No ( )
4) Religión que profesa:
Católico ( )
Exposición a COVID 19 y tamizaje
Evangélico ( )
13) Ha tenido contacto con personas que
Mormón ( )
presentaron síntomas sospechosos
Ninguna ( )
de COVID-19
Otra ( )
Si ( ) No ( )
5) Cuenta con algún seguro de salud
14) Ha tenido contacto con casos
como:
confirmados de COVID-19
ESSALUD ( )
Si ( ) No ( )
SIS ( )
15) Se realizó tamizaje para SarsCov-2
Seguro privado ( )
Si ( ) No ( )
No tengo seguro ()
6) ¿Con quién vive?
Solo/a ( )
SEGUNDA PARTE: PRÁCTICAS DE
Con mis padres ( )
AUTOMEDICACION
Con mi pareja ( )
Durante la pandemia por COVID-19
Con amigos ()
1) ¿Se ha auto-prescrito medicamentos?
Características educativas
(Pregunta enlazada)
7) Situación laboral
Si ( )  continúe
Solo estudia ( )
No ( )  pase a la pregunta 3
Estudia y trabaja ( )
2) Si se automedicó, la información para
8) Año de estudio:
utilizar estos fármacos: (puede marcar
1 año ( ) 1°ciclo ( ) 2°ciclo ( ) 2
más de una alternativa)
año ( ) 3°ciclo ( ) 4°ciclo ( ) 3
a) La leyó de una revista científica ( )
año ( ) 5°ciclo ( ) 6°ciclo ( ) 4
b) La leyó en periódicos, afiches o
año ( ) 7°ciclo ( ) 8°ciclo ( ) 5
folletos públicos ()
año ( ) 9°ciclo ( ) 10°ciclo ( )
c) La vio por televisión o escucho por la
6 año ( ) 11°ciclo ( ) 12°ciclo ( )
radio ( )
Características demográficas
d) La escucho en clases dictadas por
9) Procedencia:
profesionales de salud ( )
Lima ( )
Pase a la pregunta 5
Provincia ( )
3) ¿Quién suele recomendarle los
10) Distrito en el que reside:
medicamentos? (marque una sola
Características económicas alternativa)
11) ¿De quién depende económicamente? a) Medico ( )
Independiente ( )
 b) Otro profesional no medico ( ) marcar más de una alternativa) y
c) Familiar no medico ( ) continúe
Si marco una de las 2 últimas, pase a Falta de tiempo ( )
la alternativa 5 Poseer suficiente conocimiento sobre la
4) Si los medicamentos que consume, acción de los medicamentos ( ) Deficiencia
los prescribió un médico (puede económica ()
marcar más de una alternativa) Leves síntomas ( )
a) Está satisfecho con el tratamiento que le Había padecido de lo mismo antes y ya
administro ( ) conozco la utilidad de ciertos medicamentos.
b) Le explico la frecuencia y la duración ()
del tratamiento ( ) 6) ¿Qué tipo de medicamentos usted usa
c) Le explico si el medicamento se tomaba con mayor frecuencia? (marque el
antes o después de las comidas ( ) tipo, con o sin receta y escriba el
Pase a la pregunta 6 numero según la leyenda inferior)
5) Los motivos para tomar Leyenda: 1. Pastillas 2. Suspensiones 3.
medicamentos sin receta médica Solución (nasal, ótica), 4. Jarabe 5.
fueron: (puede Ungüento 6. Supositorio 7. Inyecciones

Tipo de Con receta Sin receta Presentación del medicamento Valores

medicamento (según leyenda)
1 Antiinflamatorios
2 Antifebriles
3 Antigripales
4 Medicamentos
para la tos
5 Antiácidos
6 Digestivos

7) ¿Acostumbra leer el paquete del medicamento?

Si ( )
No ( )
8) ¿Qué acostumbra leer en el paquete del medicamento? (puede marcar más de una alternativa)
Indicaciones ( )
Dosis ( )
Efectos adversos ( )
Contraindicaciones ()
Fecha de vencimiento ( )
9) ¿Dónde adquiere usualmente los medicamentos que consume? (marque una sola alternativa)
a) Casa (botiquín) ( )
b) Farmacia ( )
c) Centro de salud ( )
TERCERA PARTE: ACTITUDES FRENTE A LA AUTOMEDICACION
Marque con un aspa según su criterio:
TA: totalmente de acuerdo | A: de acuerdo | I: indeciso | D: en desacuerdo | TD: Totalmente en desacuerdo

ITEMS TD D I A TA
1 Suspende los tratamientos indicados por el medico cuando se siente bien (-) 1 2 3 4 5
2 Da consejos sobre los medicamentos que toma a algún conocido o familiar 1 2 3 4 5
que presenta síntomas similares (-)
3 Ofrece consejos sobre medicamentos cuando sus familiares o amigos se los 1 2 3 4 5
piden, por ser usted estudiante de medicina (-)
4 Es necesario asistir a consulta médica antes de la ingestión de fármacos (+) 5 4 3 2 1
5 La información que sale en televisión sobre los fármacos es confiable para su 1 2 3 4 5
consumo (-)
6 Participaría de alguna actividad educativa relacionada con el tema de 1 2 3 4 5
automedicación (+)
7 Se volvería a automedicar 1 2 3 4 5
(-)
8 El precio de los medicamentos es un elemento importante para elegir el 1 2 3 4 5
medicamento a utilizar (-)
9 Los medicamentos más caros son más eficaces que los de menor precio para 1 2 3 4 5
automedicarse (-)
10 Los responsables de las políticas deben involucrarse en promover el uso 5 4 3 2 1
adecuados de los medicamentos (+)
11 Los estudios sobre el uso de medicamentos deben estar destinados a 5 4 3 2 1
promover un uso más adecuado de los medicamentos entre los consumidores (+)

12 Guardo en casa medicamentos que me sobraron para volver a usarlos (-) 1 2 3 4 5

13 Intento tomar la menor cantidad posible de medicamentos porque de ese 5 4 3 2 1
modo espero maximizar mi calidad de vida (+)
14 Solo yo puedo saber que medicamentos me funcionan y que no (-) 1 2 3 4 5
15 Elijo medicamentos para automedicarme por su marca comercial (-) 1 2 3 4 5
16 La automedicación es necesaria para permanecer sano (-) 1 2 3 4 5
17 Al presentar un síntoma pasajero o eventual inmediatamente debo tomar un 1 2 3 4 5
fármaco (-)
18 Se debe tomar medicamentos frente a problemas de afrontamiento 1 2 3 4 5
(exámenes, problemas laborales, etc.) (-)
 ANEXO 3.2: Codificación y baremacion de los cuestionarios

CODIFICACION:
PRACTICAS
ITEM DIMENSION PUNTUACION

1 Auto prescripción Si= 4(con “a”, “d”,”a y d” de la preg 2)

Si=0( con “b”, “c”, “b y c”,”a y b”, “a y c”, “b y d”, “c y d” , “a y b y c”,
“a y b y d”, “ a y c y d”,
“b y c y d”, “a y b y c y d” de la preg 2) No=4(con “a” de la preg 3)
No=0(con “b, c, d” de la preg 3)

2 Influencia-medios a2 b0 c0 d2
informativos
3 Prescripción por profesional a2 b0 c0
de la salud y no profesional de
la salud
4 Adherencia-relación a2 b2 c2
médico-paciente
5 Influencia- motivos a0 b2 c0 d2 e4
personales

6 Manejo del medicamento- Con receta obligatoria(“g”)

Prescripción medica Sin receta obligatoria( “a, b, c, d, e, f”)
Según criterio anterior, respuesta total correcta=4 Según criterio
anterior, respuesta total incorrecta=0

7 Manejo del medicamento- a2 b0

información en el paquete

8 Manejo del medicamento- a2 b2 c2 d2 e2

información en el paquete
9 Adherencia- Accesibilidad a0 b1 c2
de medicamentos

Baremación

ACTITUDES
Mínimo Máximo
Desfavorable 1 44
Indiferente 45 54
Favorable 65 74
ANEXO 4: Aprobación del proyecto de tesis
ANEXO 5: carta de compromiso del asesor
ANEXO 6: Comité de Etica
ANEXO 7 - Acta de aprobación del borrador de tesis
ANEXO 8 - Turniting
ANEXO 9 - Certificado de participación en el VII curso taller para la
titulación por tesis modalidad virtual