UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS

CARRERA DE DERECHO
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES Y SEMINARIOS

TESIS DE GRADO

“MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL

BOLIVIANO, LIBRO II, TÍTULO VIII, CAPÍTULO II,
REFERENTE AL ABORTO, Y LEGALIZACIÓN DEL
ABORTO CONSENTIDO”
(Tesis para optar al grado de licenciatura en Derecho)

POSTULANTE: RONALD JULIO CABIEDES TORREZ.

TUTOR: DR. JOSE MARIA RIVERA IBAÑEZ.

La Paz - Bolivia
2017

1
 DEDICATORIA

A MI ESPOSA LAURA.
A ti, custodia de mi amor, mis pensamientos y mis sueños.
A ti, artífice de los más bellos momentos de mi vida.
A ti, que no me dejo rendirme en todos estos años.
A ti los versos que leímos juntos en la inmensidad de la noche:
“No te rindas que la vida es eso, perseguir tus sueños,
destrabar el tiempo y destapar el cielo.
No te rindas, por favor no cedas, aunque el sol se esconda y se calle el viento,
Porque lo has querido y porque te quiero.
Porque existe el vino, y el amor es cierto.
Vivir la vida y aceptar el reto, desplegar las alas e intentar de nuevo.
No te rindas, por favor no cedas, porque cada día es un comienzo nuevo,
Porque esta es la hora y el mejor momento.
Porque no estás sola, porque yo te quiero”.
Mario Benedetti

A MIS HIJOS: ARIANA y CARLOS.

El esfuerzo y la dedicación que se impuso en cada página de este trabajo,
sea un faro luminoso que los guie en la oscuridad,
los impulse a desafiar los fundamentos tradicionales de su época,
y los inspire para superarse en cada faceta de sus vidas.
No olviden hijos míos los versos inmortales de Lord Byron:

“El Conocimiento es dolor,

los que más sepan mas deben llorar esta verdad fatal;
el árbol de la ciencia no es el de la vida”

2
 AGRADECIMIENTOS

A MI TUTOR: Dr. José María Rivera Ibáñez, mi mentor, maestro y guía en mi

formación profesional e intelectual, quien en su inmensurable conocimiento ha guiado
la presente tesis con admirable paciencia, dedicación y sapiencia; a él mi sincero
agradecimiento, respeto y afecto.

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 RESUMEN ABSTRACT

Desde la promulgación en 2009 de una nueva Constitución Política del

Estado nuestro País ha reconocido nuevos derechos fundamentales entre ellos
los derechos sexuales y reproductivos. Derechos Humanos que en un principio
fueron vetados por el Ex presidente Carlos Mesa Gisbert en el año 2004, no fue
sino hasta el mencionado año 2009 que estos derechos fueron reconocidos por
la constitución, pero son derechos que pasan desapercibidos e incomprendidos
por la población boliviana, y es una de las motivaciones de la presente tesis el
de analizar en profundidad lo que realmente involucran los derechos sexuales y
reproductivos, y después de analizado hasta su esencia, no es de sorprender el
desagrado de las instituciones religiosas, y que lograron primero en 2004 y
después en el año 2014 con la Sentencia Constitucional Nº 206/2014, que
estos derechos humanos fundamentales sean ejercidos en su expresión
mínima y reducida, de lo cual el aborto continua siendo penalizado en Bolivia, y
el problema del Aborto Clandestinos y la Mortalidad Materna Derivada del
Aborto continúan siendo un Tabú en Bolivia.

El presente trabajo de tesis no está a favor ni en contra del aborto, ni de

apoyarlo ni atacarlo, simplemente se realiza un estudio científico basado en la
realidad boliviana y analizar los hechos con honestidad. A lo que puedo
determinar que el Aborto estuvo presente desde la época precolombina, y está
presente en cada micro realidad de cualquier mujer que se vea embarazada, y
que por diferentes motivos sociales, familiares y psicológicos decida interrumpir
su embarazo, y si la práctica del aborto se encuentra penalizada, esta buscara
formas alternativas y por ende ilegales de interrumpir su embarazo, este
momento es el que se determina la seguridad y el riesgo de la práctica del
aborto, en donde la mujer que disponga de más recursos económicos podrá
costearse un aborto más seguro y sin riesgos, en cambio una mujer que no

4
disponga de muchos recursos económicos la seguridad será mínima y los
riesgos serán altos, de lo cual el Aborto es considerado como un problema de
justicia social y un problema de salud pública.
Por lo que en atención a esta realidad, propongo dos anteproyectos de
ley, el Primero pretende Modificar el Código Penal Boliviano que permitirá de
forma impune o sin sanción penal, la práctica del aborto dentro del sistema de
salud integra pública. El Segundo Anteproyecto de Ley, reglamentara la
práctica del aborto que será realizada dentro del sistema de plazos y conforme
a ciertos requisitos.

5
 INDICE

Portada ................................................................................................................ I
Dedicatoria ........................................................................................................ II
Agradecimientos ................................................................................................ III
Resumen Abstract ............................................................................................. IV
Índice ................................................................................................................. VI

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

Enunciado del título del tema ........................................................................... 21

Identificación del problema ............................................................................... 21
Problematización .............................................................................................. 23
Delimitación de la investigación ........................................................................ 28
Delimitación Temática ................................................................................. 28
Delimitación Temporal ................................................................................. 29
Delimitación Espacial o Geográfica ............................................................. 29
Fundamentación e importancia de la investigación .......................................... 30
Fundamentación .......................................................................................... 30
Importancia .................................................................................................. 31
Objetivos a los que se ha arribado en la investigación ..................................... 32
Objetivo General .......................................................................................... 32
Objetivos Específicos .................................................................................. 32
Marco de Referencia ........................................................................................ 33
Marco Histórico ............................................................................................ 33
Marco Teórico .............................................................................................. 44
Marco Conceptual........................................................................................ 48
Marco Jurídico ............................................................................................. 58
Hipótesis de trabajo de la investigación............................................................ 59

6
 Hipótesis ...................................................................................................... 59
Variables de la investigación ....................................................................... 59
Variable Independiente ........................................................................... 59
Variable Dependiente ............................................................................. 60
Unidades de Análisis ................................................................................... 60
Nexo lógico o formula de la hipótesis .......................................................... 61
Métodos que fueron utilizados en la investigación............................................ 61
Método General ........................................................................................... 61
Métodos Específicos .................................................................................... 61
Técnicas que fueron utilizadas en la investigación. .......................................... 62

DESARROLLO DEL DISEÑO DE PRUEBA

Introducción ...................................................................................................... 68

CAPITULO I
“CONCEPTOS Y ANTECEDENTES DE LOS DERECHOS SEXUALES, EL
EMBARAZO Y EL ABORTO”

1.1. LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS ......... 70

1.1.1 Concepto de Derechos Sexuales. ........................................................... 72
1.1.2 Concepto de Derechos Reproductivos. ................................................... 73
1.1.3 Antecedentes Históricos del Surgimiento de los Derechos Sexuales y
Derechos Reproductivos. ................................................................................. 76
1.1.4 La Salud Sexual y Reproductiva. ............................................................. 79
[Link] La Salud Sexual. .............................................................................. 80
[Link] La Salud Reproductiva..................................................................... 81

7
1.1.5 Problemas en Salud Sexual y Reproductiva. ........................................... 82
[Link] Riesgo Reproductivo........................................................................ 82
A. Riesgo Preconcepcional ..................................................................... 83
B. Riesgo Reproductivo Obstetricio ........................................................ 83
[Link] Principales Problemas de Riesgo Reproductivo. ............................. 84
A. El Embarazo No Deseado .................................................................. 84
B. La Mortalidad Materna........................................................................ 85

1.2. EL EMBARAZO ........................................................................................ 87

1.2.1 Etimología. ............................................................................................... 87
1.2.2 Concepto. ................................................................................................ 88
1.2.3 El Proceso de Gestación. ........................................................................ 88
[Link] Primer Trimestre .............................................................................. 89
A. La Etapa Pre-embrionaria .................................................................. 89
B. La Etapa Embrionaria ......................................................................... 92
[Link] Segundo Trimestre .......................................................................... 93
[Link] Tercer Trimestre .............................................................................. 93
1.2.4 El Status Jurídico del Embrión y del Feto. ............................................... 94
[Link] La Teoría de la Fecundación ........................................................... 94
[Link] La Teoría de la Anidación o Concepción ......................................... 95
[Link] La Teoría de la Aparición de la Actividad Cerebral .......................... 95
[Link] La Teoría de la Aparición de la Cresta Neural ................................. 96
[Link] La Teoría de la Identificación Sexual ............................................... 96
[Link] La Teoría de la Viabilidad ................................................................ 96
[Link] La Teoría del Nacimiento ................................................................. 97

1.3. EL ABORTO.............................................................................................. 98
1.3.1 Etimología. ............................................................................................... 98
1.3.2 Concepto. ................................................................................................ 99

8
1.3.3 Antecedentes Históricos del Aborto. ...................................................... 100
[Link] Antecedentes Históricos del Aborto en Culturas no
Pertenecientes a Latinoamérica. .................................................................... 101
[Link] Antecedentes Históricos del Aborto en Culturas Pertenecientes
a Latinoamérica. ............................................................................................. 111
A. El Aborto en la Época Prehispánica. ................................................ 111
B. El Aborto en la Época Colonial. ........................................................ 115
[Link] Antecedentes Legislativos del Aborto en la Época Republicana
de Bolivia. ....................................................................................................... 117
A. El Aborto en Código Penal de 1831 y 1834...................................... 118
B. El Anteproyecto del Código Penal Boliviano de 1935. ..................... 120
C. El Anteproyecto del Código Penal Boliviano de 1943. ..................... 122
D. El Anteproyecto del Código Penal Boliviano de 1964. ..................... 125
E. El Código Penal de 2 de Abril de 1973. ............................................ 126
F. Anteproyecto de Ley de Derechos Sexuales y
Reproductivos 2004. ....................................................................................... 127
G. La Asamblea Constituyente 2006. ................................................... 129
1.3.4 El Aborto y la Moralidad. ........................................................................ 132
[Link] El Aborto y su Relación con la Religión. ........................................ 135
A. El Aborto y el Catolicismo................................................................. 135
B. El Aborto y la Iglesia Evangélica. ..................................................... 136
C. El Aborto y la Iglesia de Jesucristo y los
Santos de los Últimos Días. ............................................................................ 138
D. El Aborto y el Judaísmo. .................................................................. 139
E. El Aborto y el Islam. ......................................................................... 140
F. El Aborto y la Cosmovisión Originario Campesina Aimara. .............. 141
[Link] Confusión y Separación entre Derecho y Moral. ........................... 143
1.3.5 Tipos de Aborto. .................................................................................... 147
[Link] Aborto Inducido o Interrupción Voluntaria del Embarazo. .............. 147

9
 A. Causas del Aborto Inducido o Provocado. ....................................... 148
B. Aborto Inducido Bajo Control Médico. .............................................. 152
C. Aborto Inseguro o Aborto Clandestino. ............................................ 155
D. Causas y Consecuencias del Aborto Inseguro................................. 157
[Link] Aborto Espontaneo ........................................................................ 162
A. Causas del Aborto Espontaneo. ....................................................... 163
[Link] Aborto Terapéutico ........................................................................ 164
[Link] Aborto Ético ................................................................................... 166
[Link] Aborto Eugenésico ........................................................................ 166

1.4 EL ABORTO COMO CONFLICTO DE INTERESES. .............................. 167

1.4.1 El Sistema común de Penalización........................................................ 168
1.4.2 El Sistema de Indicaciones. ................................................................... 168
1.4.3 El Sistema de Plazos o Solución del Plazo............................................ 170
[Link] Concepto. ...................................................................................... 170
[Link] Antecedentes Históricos del Sistema de Plazos. ........................... 171
[Link] Características y Guía de Procedimientos para la aplicación
del Sistema de Plazos. ................................................................................... 172
A. La Interrupción del Embarazo, A Requerimiento de la Mujer ........... 173
B. Información Medica precisa sobre el Aborto, Modelo de
Entrevista antes de Abortar. ........................................................................... 173
C. Plazo de Reflexión. .......................................................................... 175
D. El Aborto Consentido. ...................................................................... 176
E. El Plazo para la Interrupción Voluntaria del Embarazo. ................... 179
F. La Interrupción Voluntaria del Embarazo después del Plazo
Establecido. .................................................................................................... 180
G. El Aborto debe ser realizado por Equipo Médico y en Centro
Hospitalario. .................................................................................................... 181
H. La Objeción de Conciencia Seguimiento Post Aborto ...................... 182

10
 I. Seguimiento Post Aborto ................................................................... 183

CAPITULO II
“DISPOSICIONES INTERNACIONALES, LEGISLACIÓN BOLIVIANA Y
LEGISLACIÓN COMPARADA CON RELACIÓN A LOS DERECHOS
SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y EL ABORTO”

2.1. DISPOSICIONES INTERNACIONALES CON RELACION A LOS

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y EL ABORTO .................. 185
2.1.1 Análisis del Derecho de Toda Persona a la Vida, en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto. ........................................................... 186
[Link] Análisis de la Declaración Universal de Derechos Humanos
de 1948. .......................................................................................................... 187
[Link] Análisis del Pacto Internacional de los Derechos Civiles y
Políticos de 1966. ........................................................................................... 188
[Link] Análisis de la Convención Americana sobre Derechos Humanos
de 1969. .......................................................................................................... 189
A. Interpretación del término “en general” en la Convención
Americana sobre Derechos Humanos de 1969. ............................................. 190
B. Interpretación del término “a partir del momento de la concepción”
en la Convención Americana sobre Derechos Humanos de 1969.................. 192
[Link] Análisis de la Violación del Derecho a la vida de las mujeres con
relación a la penalización del Aborto. ............................................................. 194
2.1.2 Análisis del Derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud,
en los Instrumentos Internacionales con relación al Aborto............................ 195
[Link] Análisis de la Violación del Derecho al disfrute del más alto nivel
posible de salud con relación a la penalización del Aborto............................. 198

11
2.1.3 Análisis del Derecho de toda persona a la no discriminación y a la
igualdad, en los instrumentos internacionales con relación al Aborto............. 199
[Link] Análisis de la Convención sobre la Eliminación de Todas las
Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW) 1979. ........................... 199
[Link] Análisis de la Violación del Derecho a la No Discriminación con
relación a la penalización del Aborto. ............................................................. 202
2.1.4 Análisis de los Derechos a Decidir el Número y Espaciamiento de
los Hijos en los Instrumentos Internacionales con relación al Aborto ............. 204
[Link] Análisis de la Conferencia Internacional sobre la Población y el
Desarrollo (CIPD) 1994 con relación al Aborto. .............................................. 205
A. Los Derechos Reproductivos en la Conferencia Internacional
sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) 1994 con relación al Aborto. ......... 207
B. La Salud de la Mujer y el Aborto en la Conferencia Internacional
sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) 1994.............................................. 208
[Link] Análisis de la Conferencia Mundial sobre la Mujer 1995 con
relación al Aborto. ........................................................................................... 212
A. Derecho de la Mujer a Disfrutar el más alto Nivel de Salud. ............ 214
[Link] Análisis de la Violación del Derecho a Decidir el Número y
Espaciamiento de los Hijos con relación a la penalización del Aborto............ 217
[Link] Recomendaciones del Comité de la CEDAW para Bolivia. ........... 218
2.1.5 Análisis del Derecho a la Seguridad Personal en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto ............................................................ 219
2.1.6 Análisis del Derecho a la Privacidad o Intimidad en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto ............................................................ 221
2.1.7 Análisis del Derecho a la Libertad en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto ............................................................ 223

2.2. LEGISLACIÓN BOLIVIANA CON RELACIÓN A LOS DERECHOS

SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y AL ABORTO ....................................... 225

12
2.2.1 Estudio y análisis de la CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO
PLURINACIONAL de Bolivia concerniente a los Derechos Sexuales y
Reproductivos. ................................................................................................ 225
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo I: Bases Fundamentales del Estado,
Capitulo Primero: Modelo de Estado. ............................................................. 226
A. Bolivia es un Estado Aconfesional. .................................................. 226
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo I: Bases Fundamentales del Estado,
Capitulo Segundo: Principios, Valores y Fines del Estado. ............................ 227
A. Libertad. ........................................................................................... 228
B. Dignidad. .......................................................................................... 228
C. Igualdad. .......................................................................................... 229
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo III: Derechos Fundamentales y
Garantías, Capitulo Primero: Disposiciones Generales. ................................. 229
A. El Reconocimiento de Derechos ...................................................... 230
B. Se Sanciona Toda Forma de Discriminación. .................................. 230
C. Reconocimiento de los Derechos Establecidos en Tratados
Internacionales ............................................................................................... 231
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo III: Derechos Fundamentales y
Garantías, Capitulo Segundo: Derechos Fundamentales............................... 231
A. Toda Persona tiene Derecho a la Vida ............................................. 231
B. Toda Persona tiene Derecho a la Salud. .......................................... 233
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo III: Derechos Fundamentales y
Garantías, Capitulo Tercero: Derechos Civiles y Políticos. ............................ 233
A. Toda Persona tiene Derecho a la Privacidad ................................... 233

13
 B. Toda Persona tiene Derecho a la Libertad de Conciencia ............... 234
C. Toda Persona tiene Derecho a la Libertad ....................................... 235
[Link] Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado
Derechos, Deberes y Garantías, Titulo III: Derechos Fundamentales y
Garantías, Capitulo Quinto: Derechos Sociales y Económicos, Sección VI:
Derechos de las Familias. .............................................................................. 237
2.2.2 Análisis de la Persona en el Ordenamiento Jurídico Boliviano. ............. 238
[Link] Análisis del CÓDIGO CIVIL Boliviano, Ley 12760 de 6 de agosto
de 1975, Libro Primero: De las personas; Titulo I: De las personas
individuales; Capitulo I: Del comienzo y fin de la personalidad. ..................... 239
[Link] Estudio y análisis del CÓDIGO NIÑO, NIÑA Y ADOLESCENTE
Ley 548, Titulo Preliminar, Capitulo Único: Disposiciones Generales. ........... 243
2.2.3 Estudio y Análisis del CÓDIGO PENAL Boliviano Ley 1769; Libro II,
Parte Especial; Título VIII, Delitos contra la Vida y la Integridad Corporal;
Capitulo II, Aborto ........................................................................................... 245
[Link] El Delito de Aborto en el Código Penal Boliviano. ......................... 246
A. El Bien Jurídico Protegido ................................................................ 248
B. Objeto Material ................................................................................. 250
C. Sujeto Activo .................................................................................... 251
D. Sujeto Pasivo ................................................................................... 252
E. Elemento Subjetivo .......................................................................... 254
F. Sanción............................................................................................. 255
[Link] El Aborto Seguido de Lesión o Muerte en el Código Penal
Boliviano. ........................................................................................................ 257
[Link] El Aborto Honoris Causa en el Código Penal Boliviano. ................ 259
[Link] El Aborto Impune en el Código Penal Boliviano. ........................... 260
A. El Aborto Ético en el Código Penal Boliviano ................................... 260
B. El Aborto Terapéutico en el Código Penal Boliviano ........................ 263
C. Requisitos formales del Aborto Impune............................................ 264

14
 [Link] El Aborto Forzado en el Código Penal Boliviano. .......................... 267
[Link] El Aborto Culposo en el Código Penal Boliviano. .......................... 269
[Link] La Práctica Habitual del Aborto en el Código Penal Boliviano. ...... 270
2.2.4 Estudio y Análisis de la SENTENCIA CONSTITUCIONAL
Nº 206/2014 con relación al Aborto ................................................................ 271
[Link] Fundamentos Jurídicos del Fallo con relación al Aborto................ 274
A. Los Principios Limitadores del Poder Punitivo del Estado ................ 274
[Link] Análisis sobre la Constitucionalidad de los Artículos Referentes
al Aborto. ........................................................................................................ 282
A. Con relación al artículo 263 (Aborto) del Código Penal Boliviano .... 283
B. Con relación a los artículos 264 (Aborto seguido de lesión o
muerte) y articulo 265 (Aborto Honoris Causa) del Código Penal Boliviano ... 288
C. Con relación al artículo 266 (Aborto Impune) del Código Penal
Boliviano ......................................................................................................... 289
D. Con relación al artículo 269 (Práctica Habitual del Aborto) del
Código Penal Boliviano ................................................................................... 295

2.3. ANALISIS DE LA LEGISLACION COMPARADA CON RELACION

AL ABORTO .................................................................................................. 297
2.3.1 El Aborto en América ............................................................................. 298
[Link] Países del Continente Americano con Leyes Restrictivas
al Aborto. ........................................................................................................ 298
A. Argentina .......................................................................................... 300
B. Brasil ................................................................................................ 302
C. Chile ................................................................................................. 304
D. Colombia .......................................................................................... 307
E. Ecuador ............................................................................................ 309
F. Perú .................................................................................................. 311
G. Venezuela ........................................................................................ 313

15
 H. Paraguay .......................................................................................... 314
I. El Salvador ........................................................................................ 315
J. Guatemala ........................................................................................ 320
K. Honduras .......................................................................................... 321
L. Haití .................................................................................................. 325
M. República Dominicana ..................................................................... 326
[Link] Países del Continente Americano con Leyes Sin Restricciones
para el acceso al Aborto Legal y Seguro ........................................................ 328
A. Uruguay ............................................................................................ 328
B. Cuba ................................................................................................. 331
C. Estados Unidos Mexicanos .............................................................. 335
D. Estados Unidos de Norte América ................................................... 341
2.3.2 El Aborto en Europa .............................................................................. 345
[Link] Países con leyes de Aborto con Necesidad de causas en el
Continente Europeo ........................................................................................ 348
A. España ............................................................................................. 348
B. Francia ............................................................................................. 356
C. Italia.................................................................................................. 360
D. Alemania .......................................................................................... 364
E. Reino Unido...................................................................................... 373
[Link] Países con leyes de Aborto sin Necesidad de causas en el
Continente Europeo ........................................................................................ 377
A. Portugal ............................................................................................ 377
B. Suecia .............................................................................................. 380
C. Grecia............................................................................................... 383
D. Rumania ........................................................................................... 384
[Link] Países con leyes Restrictivas al Aborto en el
Continente Europeo ........................................................................................ 386
A. Irlanda del Norte ............................................................................... 386

16
2.3.3 El Aborto en Asia ................................................................................... 388
A. Japón................................................................................................ 388
B. Federación Rusa .............................................................................. 390
C. China ................................................................................................ 395
D. India ................................................................................................. 398
2.3.3 El Aborto en África ................................................................................. 399
A. Sudáfrica .......................................................................................... 401
B. Nigeria .............................................................................................. 403

2.4. AUSENCIA DE UNA LEY QUE GARANTICE LOS DERECHOS

REPRODUCTIVOS Y EL ACCESO A UN ABORTO LEGAL Y SEGURO
EN BOLIVIA ................................................................................................... 405
2.4.1 Análisis de las causas que provocan el Aborto Inducido en Bolivia ....... 406
[Link] Fecundidad en Adolescentes......................................................... 406
[Link] Tasa Global de Fecundidad en Bolivia .......................................... 410
[Link] Preferencia de Fecundidad ............................................................ 412
[Link] Numero Ideal de Hijos ................................................................... 413
[Link] Uso de Anticonceptivos ................................................................. 414
[Link] Necesidades de Planificación Familiar Insatisfechas .................... 415
[Link] Datos Estadísticos del Aborto en Bolivia ....................................... 417
A. Datos Gubernamentales sobre la Incidencia del Aborto en Bolivia .. 418
B. Datos No Gubernamentales sobre la Incidencia del Aborto en
Bolivia ............................................................................................................. 425
2.4.2 Las Cifras de Aborto en el Municipio de Nuestra Señora de La Paz ..... 428
[Link] Las Cifras del Sistema de Salud Publica referente al Aborto en
el Municipio de Nuestra Señora de La Paz..................................................... 429
A. Indicadores Demográficos de Salud en el Municipio de La Paz ....... 430
B. Indicadores de Acceso y Cobertura de Mujeres en Edad Fértil en
el Municipio de La Paz.................................................................................... 430

17
 C. Tasas de Fecundidad en el Municipio de La Paz ............................. 431
D. Hemorragias en la Primera Mitad del Embarazo que terminaron
en Aborto en el Municipio de La Paz .............................................................. 433
a) Estudio y Análisis de la Hemorragia en la Primera Mitad del
Embarazo que terminaron en Aborto en el “Hospital La Paz” ......................... 435
b) Estudio y Análisis de la Hemorragia en la Primera Mitad del
Embarazo que terminaron en Aborto en el “Hospital de la Mujer” .................. 438
E. Mortalidad Materna y Mortalidad Materna Derivada del Aborto en
el Municipio de La Paz.................................................................................... 440
[Link] Las Cifras del Sistema Penal referente al Aborto en el Municipio
de Nuestra Señora de La Paz......................................................................... 441
A. Datos de Aborto en la Policía Nacional ............................................ 442
B. Datos de Aborto en la Dirección General del
Régimen Penitenciario.................................................................................... 443
2.4.3 Problema de Salud o Problema Penal ................................................... 444

CAPITULO III
“PROPUESTA DE MODIFICAR EL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO, LIBRO II,
TÍTULO VIII, CAPÍTULO II ABORTO Y LEGALIZACIÓN DEL ABORTO
CONSENTIDO”

3.1. FUNDAMENTOS HISTÓRICOS, SOCIALES, POLÍTICOS Y

FILOSÓFICOS, PARA LA MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL
REFERENTE AL ABORTO Y LEGALIZACIÓN DEL ABORTO
CONSENTIDO ................................................................................................ 447

18
3.2. FUNDAMENTOS HISTÓRICOS, SOCIALES, POLÍTICOS Y
FILOSÓFICOS, PARA LA MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL
REFERENTE AL ABORTO Y LEGALIZACIÓN DEL ABORTO
CONSENTIDO ................................................................................................ 453
3.2.1 Fundamentos del Anteproyecto de Ley de Modificación al
Código Penal referente al Aborto.................................................................... 457
[Link] Modificación por Sustitución e Integración del Artículo 266
(Aborto Impune) del Código Penal Boliviano. ................................................. 459
A. Integración de la frase “No se aplicara sanción alguna”. .................. 461
B. Sustitución del primer párrafo del artículo 266 (Aborto Impune). ..... 461
C. Necesidad de Permanencia del Aborto Terapéutico en el
Articulo 266 (Aborto Impune). ......................................................................... 463
D. Integración de la causal de impunidad por
Aborto A Requerimiento. ................................................................................ 463
E. Sustitución del párrafo tercero del articulo 266 (Aborto Impune)...... 465
[Link] Necesidad de permanencia del Articulo 263 (Aborto)
del Código Penal Boliviano. ............................................................................ 466
[Link] Modificación por Integración del Articulo 263 (Aborto)
del Código Penal Boliviano. ............................................................................ 470
A. Análisis de los Elementos Jurídicos. ................................................ 470
[Link] Derogaciones al Código Penal Boliviano, Libro II Parte Especial,
Titulo XIII Delitos Contra la Vida y la Integridad Corporal, Capitulo II Aborto. 476
A. Necesidad de permanencia del Articulo 264 (Aborto seguido de
lesión o muerte) del Código Penal. ................................................................. 476
B. Derogación del Artículo 265 (Aborto honoris causa) del
Código Penal. ................................................................................................. 477
C. Necesidad de Permanencia del Articulo 267 (Aborto Culposo) del
Código Penal. ................................................................................................. 478
D. Necesidad de Permanencia del Articulo 269 (Práctica habitual

19
del aborto) del Código Penal. ......................................................................... 479
3.2.2 Fundamentos del Anteproyecto de Ley de Legalización del Aborto
Consentido ..................................................................................................... 480
[Link] Estudio y Análisis de la Primera Parte del Anteproyecto de Ley
del Aborto Consentido, Plazos y Requisitos. .................................................. 480
A. Análisis de los requisitos para el acceso a la Interrupción del
Embarazo en el Anteproyecto de Ley del Aborto Consentido, el Modelo
de Consulta y Plazo de Reflexión... ................................................................ 481
B. Análisis de las Excepciones para el Acceso a la Interrupción del
Embarazo en el Anteproyecto de Ley del Aborto Consentido. ...................... 489
[Link] Análisis de la Segunda Parte del Anteproyecto de Ley del
Aborto Consentido, Obligaciones de los Servicios de Salud. ......................... 491
A. Deberes de los Servicios de Salud... ................................................ 491
B. Deberes de los Proveedores de los Servicios de Salud. .................. 493
[Link]. Análisis de la Tercera Parte del Anteproyecto de
Ley del Aborto Consentido, Financiamiento ................................................... 497
PRIMER ANTEPROYECTO DE LEY DE MODIFICACIÓN AL CODIGO
PENAL BOLIVIANO ....................................................................................... 504
SEGUNDO ANTEPROYECTO DE LEY DE LEGALIZACIÓN DEL
ABORTO CONSENTIDO EN BOLIVIA .......................................................... 506

CONCLUSIONES ........................................................................................... 516

RECOMENDACIONES .................................................................................. 526
BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................... DXXVIII
ANEXOS ................................................................................................... DXLVII

20
 PERFIL DE TESIS

1. ENUNCIADO DEL TEMA DE TESIS.

“MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO, LIBRO II, TITULO VIII,

CAPITULO II, REFERENTE AL ABORTO, Y LEGALIZACIÓN DEL ABORTO
CONSENTIDO”.

2. IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA.

La penalización del aborto en Bolivia provocó: una prohibición de que los

médicos o profesionales de la medicina practiquen la interrupción quirúrgica del
embarazo (aborto), imponiéndoles una sanción privativa de libertad,
provocando que estas intervenciones quirúrgicas caigan en la clandestinidad, 1
Frente a un embarazo no deseado; una mujer; una mujer adolescente 2 y en
especial una mujer de bajos ingresos y/o de distinto origen étnico 3 quienes son
las que con mayor frecuencia se han visto abocadas a practicarse de forma
clandestina un aborto en condiciones sépticas inferiores que a diferencia de las
1
Estudio retrospectivo del Aborto en el Hospital de la Mujer de la ciudad de La Paz, Gestiones 2001 - 2002,
Universidad Mayor de San Andrés, Carrera de Derecho, Cátedra de Criminología, La Paz Bolivia, 2003. “Cada año se
realizan en todo el mundo alrededor de 20 millones de abortos en condiciones inadecuadas que causan casi 80,000
muertes maternas y cientos de miles de tipos de incapacidad. En algunos países el aborto realizado en condiciones
inadecuadas es una de las causas mas comunes de la mortalidad materna”.
2
Identifican cinco causas para los embarazos en adolescentes, Guimara Calle, La Razón, Sociedad pg. A16, La Paz
Bolivia, viernes 12 de julio de 2013. “En el caso de Bolivia, el promedio es aun mayor porque se registran 88 por cada
1.000 mujeres. El embarazo en adolescentes de este país tiene ciertas características: se da principalmente en el área
rural y mujeres pobres. El porcentaje de embarazos adolescentes en Bolivia a ido en aumento, para el año 2011 el 18%
del total de gestaciones corresponde a madres entre 15 y 19 años, y el 70% son embarazos no deseados”.
3
[Link] Situación de la mujer en Bolivia, © UNICEF Bolivia, “La mortalidad
materna en Bolivia es una de las más altas del mundo. Según la ENDSA 2008, la tasa de mortalidad materna es de
390 por cada 100.000 nacidos vivos. En las áreas rurales e indígenas la cifra es mucho más elevada. En algunos
lugares del altiplano rural la tasa de mortalidad materna es de 887 por cada 100.000 nacidos vivos (UNICEF noviembre
2001).”

21
mujeres de ingresos superiores que pueden costear un servicio igualmente
clandestino pero de mejor calidad sanitaria y técnica. La penalización del
aborto le ha impedido a la mujer, con un embarazo no deseado, a acceder a un
servicio médico adecuado, digno, seguro dentro de lo posible, económicamente
factible y debidamente regulado para evitar abusos y riesgos innecesarios.

La mujer en Bolivia ha sido discriminada por su sexo y ha sido

configurada por el imaginario social como un ser determinado exclusivamente a
la reproducción. El considerar a la mujer como un ser exclusivamente
reproductivo constituye una clara discriminación que viola su derecho a la
igualdad. Se entiende que la norma que penaliza el aborto materializa el
estereotipo de la mujer como maquina reproductora, originando que un
embarazo para la mujer sea un sacrificio de sus intereses.

En Bolivia se practican abortos clandestinos e ilegales 4 constituyendo

una violación del derecho a la igualdad en el acceso a servicios de salud
pública y privada. Siendo un deber y responsabilidad del Estado, frente a una
realidad alarmante, de proteger el derecho a la vida, el derecho a la igualdad,
prohibiendo toda forma de discriminación, el derecho y al acceso a la salud sin
exclusión ni discriminación alguna, siendo una responsabilidad del Estado
llevar a cabo todos los actos que puedan hacer posible mantener la vida de la
madre por lo que es indispensable adoptar para ello una nueva normatividad
que Legalice el Aborto Consentido, dar el derecho a una mujer a decidir
convirtiendo la maternidad en una elección libre y soberana y no en un
mandato cultural de reproducción, es a lo que tiende la investigación, sin
olvidar que el aborto es la tercera causa de mortalidad materna en Bolivia. 5

4
Debate sobre la despenalización del Aborto, Asociación Mujeres Creando, lugar Edif. La Virgen de los Deseos, jueves
1 de Agosto de 2013, La Paz Bolivia, Participación de Nila Heredia Miranda Ex Ministra de Salud, “En Bolivia se calcula
que entre 60000 a 80000 mil abortos anuales y de ellos al menos el 50 por ciento son ilegales o clandestinos cifra
estimada porque estos aborto no llegan a ser registrados”.
5
CATOLICAS POR EL DERECHO A DECIDIR (CDD/BOLIVIA) Mortalidad Materna Vinculada al Aborto en Bolivia, La
Paz Bolivia, Noviembre de 2011. “La información de la Encuesta Post-censal de Mortalidad Materna (EPMM, 2000) del

22
3. PROBLEMATIZACION.

El problema de investigación tiene los siguientes elementos:

a) La actual legislación permite el aborto impune en los casos de violación,

estupro, incesto, rapto no seguido de matrimonio y cuando la vida de la
madre esté en riesgo, pero en cualquier caso es necesario una
autorización judicial y en los casos en los que hubo una autorización del
Juez estos no pasan de siete u ocho en muchos años 6 debido a
diferentes factores como: la dilatación de los procesos; el tiempo
excesivamente largo en que se realiza la autorización del aborto en los
casos mencionados que sobrepasa el tiempo en que se pueda realizar
un aborto seguro; la excesiva carga procesal; la objeción de conciencia
de los jueces; motivos los cuales no se logra la autorización para la
realización del aborto en los casos especificados en el art. 266 del
Código Penal Boliviano.

Obligando a la mujer a dar a luz a un hijo concebido producto de una

violación. No cabe, en este caso, la afirmación de que la autonomía
reproductiva termina al momento de la concepción, pues al configurarse
la conducta de acceso carnal violento, no existe posibilidad de la mujer

INE, permite identificar las causas de muerte materna: hemorragias 33%, infecciones 17% y aborto 9%. Es de destacar
el porcentaje de otras causas 34% que incluyen la violencia intrafamiliar, accidentes, homicidios y suicidios”.
“En Bolivia el aborto constituye la tercera causa de muerte materna contribuyendo con un 9% al total de muertes
maternas. No existen cifras oficiales sobre el número de abortos que reflejen la realidad de esta problemática en el
país. Sin embargo, se cuenta con investigaciones que señalan que se producen en el país más de 100 abortos
clandestinos e inseguros cada día, en condiciones que ponen en grave riesgo la salud de las mujeres en todo el país y
que alrededor de 60 muertes suceden por cada 10000 abortos. La principal causa para recurrir al aborto inseguro es el
embarazo no deseado, debido al no ejercicio de los DSDR: Planificación, uso de métodos, etc”.
6
Una investigación revela que en Bolivia emerge una red vinculada a ONG para realizar abortos, Wilma Pérez, La
Razón, La Paz, 23 de junio de 2013, “El aborto está penalizado en el país andino salvo para los embarazos producto
de violación, rapto no seguido de matrimonio, estupro, incesto y cuando la vida de la madre esté en riesgo, pero en
cualquier caso es necesario un permiso judicial.
No obstante, los casos en los que hubo una autorización de juez no pasan de siete u ocho en muchos años debido a
que, según Kimball, en Bolivia el aborto está con un fuerte estigma".

23
 para evitar que se de la fecundación del ovulo. Obligando a la mujer a
llevar en su vientre al hijo de su violador, le descarta no solo su dignidad
como persona, sino también la despersonaliza, retirando todo el valor
que para ella pudiera tener la condición de madre.

b) La Penalización del Aborto sanciona a un sector de la población (en este

caso a las mujeres), En primera instancia se esta discriminando a este
grupo que en relación con los hombres que en ninguna circunstancia se
les esta negado la protección de su derecho a la vida y a la salud
cuando requieren un procedimiento quirúrgico que en la medida que se
les niegue les vulneraria el derecho a la vida. Imponiendo a este sector
discriminado de la sociedad una pena que no es para las mujeres una
disyuntiva para que dejen de abortar, las mujeres bolivianas abortan en
todas las clases sociales y masivamente, y una mujer, especialmente en
estado de pobreza, se arriesga a realizarse un aborto 7, sean estos por
diferentes motivos por abortos no deseados y la irresponsabilidad
paterna donde la carga y responsabilidad económica, social y
psicológica es asumida por la madre.

c) El fin perseguido con la penalización del aborto, tipificado en el Código

Penal Boliviano, es la protección de la vida del feto. Mientras la
existencia del feto depende de la salud de la mujer hasta el parto, se
esta protegiendo y poniendo en mayor estima la posibilidad de una vida
frente a la clara existencia de un ser humano: la mujer.

d) La medida legislativa de tipificar el aborto adoptada por el Código Penal

Boliviano no ha conseguido los fines propuestos, por el contrario, ello ha
llevado a que las mujeres acudan a lugares clandestinos, carentes de
condiciones mínimas de higiene en los que se practican un aborto,

7
Debate sobre la despenalización del Aborto, Asociación Mujeres Creando, lugar Edif. La Virgen de los Deseos, jueves
1 de Agosto de 2013, La Paz Bolivia, Participación de María Galindo, Feminista por los derechos de la mujer.

24
 creando así un mercado ilegal de servicios médicos, con lo cual el fin
buscado de proteger la vida no se logra. Además se pone en alto riesgo
otros derechos como la dignidad y la salud, visto el gran numero de
mujeres que mueren tratando de interrumpir de manera clandestina un
embarazo no deseado.

e) Prohibiendo la practica del aborto es una clara violación al derecho de

acceso a la salud que según la Constitución Política del Estado toda
persona tiene derecho a la salud sin discriminación 8, asegurando que
todas las personas tengan acceso a atención básica de salud, la
negación de la practica del aborto constituye un claro ejemplo de
discriminación a la mujer que vulnera su derecho a la salud y a la vida.

f) Estando bajo la tutela del Estado Plurinacional de Bolivia este no

garantiza, ni precautela el derecho a la vida de este sector de la
sociedad por su claro vinculo con las altas tasas de mortalidad materna
en Bolivia, una realidad donde se realizan entre 40.000 a 80.000 abortos
al año 9 y al menos el 50% son clandestinos e ilegales, lo que implica
tomar medidas para evitar que las mujeres mueran por causa de abortos
clandestinos y mal practicados.

g) La fecundidad es una de las variables demográficas más importantes

para evaluar la tendencia de crecimiento de la población y sustentar
adecuadamente las proyecciones sobre su evolución en el futuro
próximo. Esta variable ha descendido en forma importante en el país en
las últimas décadas, pero su nivel es todavía elevado en ciertos
subgrupos poblacionales. La reducción de la fecundidad es considerada

8
Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia, art. 18 I. Toda persona tiene derecho a la salud. II. El Estado
garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las personas, sin exclusión no discriminación alguna.
9
Una investigación revela que en Bolivia emerge una red vinculada a ONG para realizar abortos, Wilma Pérez, La
Razón, La Paz, 23 de junio de 2013. Natalie Kimball. “Los estudios señalan que en Bolivia abortan cada año entre
40.000 y 80.000 mujeres, que cada día 115 mujeres lo hacen y que 3 de cada 5 bolivianas tiene un aborto en su vida”.
El MAS inicia debate del aborto para definir una sola posición, Willma Pérez, La Razón, La Paz, 23 de julio de 2013.
“Se estima que en Bolivia cada año se practican 80.000 abortos, la mayoría adolescentes”.

25
 importante porque constituye una de las estrategias para la disminución
de la mortalidad infantil y materna.

Los valores de la tasa global de fecundidad indican que los

niveles de procreación en el país descendieron de 3.8 a 3.5 hijos por
mujer entre los periodos considerados en las ENDSAs 10 de 2003 y 2008.
Sin embargo, mientras el valor de dicha tasa se redujo ligeramente en
las aéreas urbanas al pasar de 3.1 a 2.8 hijos, en las aéreas rurales se
produjo una reducción de más de medio hijo en los últimos cinco años
de 5.5 a 4.9 hijos por mujer.

La penalización del aborto provoca que la tasa de global de

fecundidad en Bolivia continúe siendo superior a diferencia de la mayoría
de los países de América Latina y superada solamente por Guatemala y
Haití. Por lo que según el Instituto Nacional de Estadísticas de la ciudad
de La Paz establece un porcentaje deseado de la Tasa Global de
Fecundidad de por lo menos 2.0 hijos por mujer. 11

h) La mortalidad infantil en Bolivia para el año 2008 de cada mil nacidos

vivos, 50 mueren antes de cumplir un año. Pese a los descensos de la
mortalidad infantil (54 por mil en 2003), Bolivia presenta una de las tasas
más altas de América, superada solamente por Haití que para el año
2000 cuya mortalidad infantil es de 80 de cada mil nacidos vivos. 12

Como en muchos otros países pobres y dependientes, en Bolivia

es alta la cantidad de nacimientos. Esto obedece a profundas causas
económicas sociales y culturales. Nacen mas niños entre las familia de

10
Encuesta Nacional de Demografía y Salud Endsa 2008, Ramiro Coa C., Luis H. Ochoa Ministerio de Salud y
Deportes, La Paz Bolivia, 2009. “La ENDSAs en Bolivia se han constituido en la principal fuente de información del país
en materia de salud y nutrición y por ende en la principal fuente para diseñar y evaluar políticas públicas en el sector”.
11
Encuesta Nacional de Demografía y Salud Endsa 2008, Ramiro Coa C., Luis H. Ochoa Ministerio de Salud y
Deportes, La Paz Bolivia, 2009.
12
Encuesta Nacional de Demografía y Salud Endsa 2008, Ramiro Coa C., Luis H. Ochoa Ministerio de Salud y
Deportes, La Paz Bolivia, 2009.

26
 menos recursos y en las regiones mas pobres. En estos sectores es
también donde la mortalidad infantil es mas grave. Estos se debe a que
los sectores de nuestra población con menos acceso a la salud y a la
educación, en peores condiciones de trabajo, vivienda y alimentación.
Que por todo esto no están en posibilidades de decidir cuando y cuantos
hijos tener.

De estos elementos del problema investigación se infieren las siguientes

cuestionantes:

a) ¿Con la modificación del Código Penal Boliviano en su Libro II, Titulo

VIII, Capitulo II referente al Aborto, y la Legalización del Aborto
Consentido, disminuirá el elevado índice de mortalidad materna derivada
del aborto y los abortos clandestinos en Bolivia?

b) ¿Con la legalización del a borto consentido, la interrupción quirúrgica de

embarazo se realizara en centros de salud públicos y privados
debidamente acreditados, esto evitará que más mujeres corran el riesgo
de practicarse un aborto ilegal y clandestino en condiciones insalubres,
expuestas a infecciones y practicadas por personal no capacitado,
bajando el índice de abortos clandestinos en Bolivia?

c) ¿Se logra el fin propuesto por el Código Penal Boliviano de evitar el

aborto a través de instrumentos de control social de carácter represivo y
sancionatorio basado en el miedo con la imposición de penas?

4. DELIMITACION DE LA INVESTIGACION.

La investigación tendrá la siguiente delimitación:

27
 4.1. DELIMITACION TEMATICA.

La tesis se circunscribirá dentro del Derecho Penal, cuyas reglas

fundamentales están contenidas en el Código Penal Boliviano, que establece
los elementos de la acción punible y amenaza con las consecuencias jurídicas
(penas y medidas) que están conectadas a la comisión del hecho. 13

El Derecho Procesal Penal tutela intereses públicos considerados

imprescindibles para la convivencia social (Un hecho delictivo conmociona los
sentimientos colectivos y pone a prueba la seguridad ciudadana). El proceso
penal esta al servicio de la aplicación del Derecho Penal y como tal es un
instrumento esencial de la jurisdicción, por cuanto concretiza las conmociones
abstractas (las tipificaciones y amenazas de sanción del Código Penal).

El Estado monopoliza el ius puniendi o derecho de establecer que

comportamientos merecen la reprochabilidad y son objeto de sanción la que
solo puede imponer el juez o tribunal. 14

El Derecho Civil es la rama del derecho privado que rige las relaciones
privadas. Sus reglas delimitan su dominio de aplicación en tres grandes
órdenes de materias: a) el derecho de la personalidad, b) el derecho
patrimonial y de la propiedad y c) el derecho de sucesiones. 15

El Derecho Constitucional es aquella rama del derecho publico que

estudia las bases de la organización del Estado, determinando y definiendo el
carácter de los órganos de poder, fijando la orbita de la actuación de los mismo

13
Derecho Procesal, El Proceso Penal Boliviano, William Herrera Añez, Cochabamba Bolivia, 2012, edit. Kipus,
Tercera Edición.
14
Derecho Procesal, El Proceso Penal Boliviano, William Herrera Añez, Cochabamba Bolivia, 2012, edit. Kipus,
Tercera Edición.
15
Código Civil Tomo I, Carlos Morales Guillen, Cochabamba 1981, Segunda Edición.

28
y estableciendo los derechos fundamentales de primera, segunda, tercera,
cuarta generación, deberes, garantías y recursos constitucionales de las
personas. 16

4.2. DELIMITACION TEMPORAL.

Para el plano práctico de contrastación de las hipótesis con la realidad la

tesis circunscribirá su acción desde el año 2012 al año 2014.

4.3. DELIMITACION ESPACIAL O GEOGRAFICA.

La tesis contemplará para fines del trabajo de campo la ciudad de

Nuestra Señora de La Paz.

5. FUNDAMENTACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION.

5.1. FUNDAMENTACIÓN.

La fundamentación de la tesis radica en los siguientes:

a) La Constitución Política del Estado reconoce el derecho a la vida del

feto, el cual es protegido por el Derecho Penal, pero a la vez la

16
Teoría Constitucional y Constitucionalismo Boliviano, Tomo I, Juan Ramos Mamani, La Paz Bolivia 2006.

29
 Constitución protege derechos humanos fundamentales de la mujer, y
en especial reconoce los derechos sexuales y reproductivos. De esta
aparente colisión de derechos, es fundamento principal de la presente
tesis para otorgar una solución jurídica para que la Constitución Política
proteja tanto el derecho a la vida del feto como los derechos de la mujer.

b) La mortalidad materna en Bolivia sigue siendo una de las principales

problemáticas de salud pública en general, y de salud sexual y
reproductiva en particular. La Organización Mundial de la Salud estiman
que la mayor parte de las muertes maternas ocurren debido a cinco
complicaciones obstétricas: hemorragias, sepsia, “Abortos Inducidos
inseguros”, hipertensión durante el embarazo y partos obstruidos.

c) La mortalidad materna y la tasa global de fecundidad en Bolivia

continúan siendo las mas altas del continente junto a Haití y Guatemala.

d) La clandestinidad del aborto y su consecuencia en la Mortalidad Materna

derivada del aborto hace necesaria la investigación a realizarse, siendo
considerado el aborto como un delito, ha caído en la clandestinidad,
inclusive en un negocio en el que médicos no acreditados y sin licencia,
estudiantes de medicina hasta enfermeros realizan la interrupción
quirúrgica del embarazo, provocando en muchos casos la muerte de la
madre, esta realidad da pie a la investigación a realizarse para permitir
el acceso al aborto legal y seguro; y dejaría de ser un negocio de los
consultorios clandestinos; y dejaría de estar en manos de
inescrupulosos e inescrupulosas.

e) El determinar las falencias del marco jurídico actual sobre el aborto,

permitirá encontrar elementos de análisis críticos para la modificación y
derogación de varios artículos del libro II, titulo VIII, capitulo II del Código
Penal Boliviano, que sería otro de los aportes de la investigación a

30
 realizar es que Legalizando el Aborto Consentido, será menester la
derogación de algunos artículos del Capítulo II del Código Penal
Boliviano, para crear un entorno regulatorio y político que respete y
proteja los derechos humanos de las mujeres.

5.2. IMPORTANCIA.

La importancia de la tesis radica en los siguientes fundamentos:

a) Valor Teórico de la investigación.- La presente tesis otorgara un nuevo

enfoque teórico - practico para la elaboración de un anteproyecto de ley
que permita el aborto bajo reglamentación, este es el valor teórico y
jurídico de la investigación.

b) Uno de los justificativos y valores de la investigación es que a través de

la Legalización del Aborto Consentido se da la posibilidad de acceder a
un aborto seguro y practicado dentro del sistema de salud pública y por
personal médico capacitado, bajando de esta forma el elevado índice de
mortalidad materna y el porcentaje de abortos clandestinos en Bolivia.

6. OBJETIVOS A LOS QUE SE HA ARRIBADO EN LA INVESTIGACION.

Los objetivos que se plantea la investigación son:

6.1. OBJETIVO GENERAL.

31
 a) Procurar demostrar que con la modificación el Capitulo II, Título VIII,
Libro II del Código Penal Boliviano, y la Legalización de la práctica del Aborto
Consentido, disminuirá el índice de abortos clandestinos y la mortalidad
materna derivada del aborto en Bolivia.

6.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

a) Analizar el Ordenamiento Jurídico Nacional y los Instrumentos y

Convenios Internacionales que reconocen y establecen los derechos
humanos de las mujeres que están en colisión con el derecho a la vida
del feto.

b) Analizar las causas sociales, religiosas y políticas que provocan la

penalización del aborto.

c) Analizar datos estadísticos sobre: abortos practicados dentro de los

centros de salud pública, los abortos clandestinos y la mortalidad
materna derivada del aborto y demás variables directas e indirectas.

d) Analizar la legislación de otros países comparando los países que

penalizaron la práctica del aborto con los países que legalizaron la
interrupción del embarazo y analizar los efectos socio demográficos que
producen dichas políticas dentro de sus correspondientes territorios.

7. MARCO DE REFERENCIA.

7.1. MARCO HISTORICO.

32
 El aborto nació con la humanidad misma, siempre estuvo presente en
todas las sociedades a la luz o en la oscuridad, y sigue siendo una deuda
histórica hacia los Derechos Humanos de la Mujer, derechos sobre su
sexualidad y su reproducción, como sucede aún en muchas sociedades, por no
ser reconocidos, respetados y mucho menos protegidos. 17

18
7.1.1. EDAD ANTIGUA.- Quizá el texto más antiguo en el que
se habla del aborto es el Código de Hammurabi (1728 a.c.) en el que al hablar
de la ley del Talión se dice:

“Si un hombre golpea a una hija de hombre y le causa la pérdida del

fruto de sus entrañas, pagará 10 siclos de plata por el fruto de sus entrañas”.

Platón sostenía que, en una república ideal, los hombres y las mujeres
que hubiesen superado respectivamente los 55 y 40 años podían tener
relaciones sexuales libres, con la condición de no procrear hijos. 19 Resulta
necesario, por tanto, el haber debido recurrir a las prácticas abortivas y al
infanticidio.

Aristóteles: "Para distinguir los hijos que es preciso abandonar de los

que hay que educar, convendrá que la ley prohíba que se cuide en manera
alguna a los que nazcan deformes; y en cuanto al número de hijos, si las
costumbres resisten el abandono completo, y si algunos matrimonios se hacen
fecundos traspasando los límites formalmente impuestos a la población, será
preciso provocar el aborto antes de que el embrión haya recibido la sensibilidad
y la vida. El carácter criminal o inocente de este hecho depende absolutamente
sólo de esta circunstancia relativa a la vida y a la sensibilidad."

17
[Link]
18
[Link]/Historiadelaborto.
19
Platón, La República, Lima Perú, Tercera Edición 1972, Editorial Universo S.A.

33
 El aborto en el Imperio Romano se da una fluctuación sobre las actitudes
acerca del aborto. Aunque el derecho no reconocía como persona al
nasciturus, sin embargo sí que se le reconocían los derechos de herencia. La
Ley Cornelia, promulgada por Sila en el año 81 a.c. prohibía las prácticas
abortivas.

El Imperio cayó en el Siglo V, y en el siguiente, existió la primera

corriente feminista, en manos de Teodora (ex-prostituta que falleció en el 548 y
que la iglesia ortodoxa la nombró santa, siendo su día el 14 de noviembre), fue
la esposa de Justiniano de Bizancio, (quienes respaldaron a los papas Silverio I
y Pelagio), legisló y dictaminó leyes como: derecho al aborto, pena de muerte a
los violadores, prostíbulos en manos de mujeres y no de hombres, prohibió la
prostitución forzosa, no penalizó el adulterio, matrimonio libres entre clases,
razas religiones, etc. 20

En las culturas matriarcales y en la céltica, donde la descendencia más

importante era la materna, el aborto era dejado a discreción de la mujer.
Generalmente no era practicado porque era considerado un insulto a las
divinidades femeninas del renacimiento y de la fertilidad. Se suponía que
rechazar una vida donada por la Diosa llevara mala suerte al clan, en cambio
estaba permitido dejar morir a sus propios hijos, sobre todo si nacían con algún
defecto físico. Los vikingos los aventaban a un hoyo con bestias feroces.

21
7.1.2. EDAD MEDIA.- En la Edad Media, el derecho canónico
establecía la distinción entre el corpus formatum (que podía recibir el alma,
convirtiéndose en feto animado) y el corpus informatum (que no había llegado a
ese estado). Retomando la definición de Aristóteles, el feto se volvía humano
después de 40 días de la concepción, en los varones, y de 80 días, en las

20
[Link]
21
[Link]/Historiadelaborto.

34
mujeres. Sin embargo, el aborto y el infanticidio eran medios comunes para
limitar la población.

Con la afirmación del Cristianismo se restringieron las prácticas

abortivas, al siglo II d.C. se remontan las primeras leyes estatales contra el
aborto, con el exilio de las mujeres que abortaban y la condena o el destierro
de las personas que lo practicaban.

Santo Tomás de Aquino afirmaba que el embrión no tenía alma hasta

que asumía forma humana. Sin embargo, más allá del problema de la
animación del feto, la Iglesia Católica ha afirmado desde sus inicios (y hasta la
fecha) que debe ser considerado como persona.

En 1588 el Papa Sixto Quinto, dicta la bula Effrenatum en la que la

Iglesia por vez primera sataniza el aborto como un acto penalizado con la ex
comunión, lo mismo para la mujer a la que se le practique, como para quienes
intervengan en el acto. Muerto este Papa, su sucesor Gregorio XIV suaviza en
1591 la penalización y establece que el aborto sólo es pecado gravísimo
cuando se produzca tras 90 días después de la concepción. Antes no.

22
7.1.3. EL RENACIMIENTO.- San Alfonso María de Ligorio,
hacia la mitad del siglo XVIII, sostiene que no hay pecado gravísimo si se
practica el aborto antes de los 90 días y hace hincapié en la necesidad de
bautizar a los recién nacidos.

No es sino hasta la derrota de la Comuna de París (1870) cuando de

nuevo se vuelve a la carga de considerar al aborto como un crimen. Surge un
movimiento llamado neomalthusiano que propaga la idea del control natal como
una necesidad ante los embates de la miseria y la explotación. La comuna
recomienda los tapones vaginales, el aborto y el coito interruptus. Este
movimiento es perseguido y derrotado con la ayuda de la Iglesia Católica.
22
[Link] Dr. Agenor González Valencia. México, México D.F.

35
 Es hasta 1884 en que la iglesia une el concepto de alma inmortal con el
momento de la concepción, variando así su posición anterior. Ya el alma no se
introduce al cuerpo después de los 90 días de la concepción, ahora se estima
que lo hace en el instante mismo de la fecundación. Por este giro, bajo el
papado de León XIII es cuando se considera al aborto como un pecado.

En 1869 el Papa Pío IX en su Apostolicae Sedis del 12 de octubre de

ese año, abolió esta distinción y se decretó la ilegitimidad del aborto en todo
momento, considerándolo injustificable desde el punto de vista de la moral
cristiana, al igual que el uso de los anticonceptivos, independientemente del
trato que le diera la normatividad laica.

23
7.1.4. ÉPOCA CONTEMPORÁNEA.- Con la Revolución
Industrial y el desarrollo del Capitalismo, empezaron a gestarse políticas de
población que facilitaban el proceso de formación de la riqueza material
anhelada en este modelo de producción, siendo la penalización del aborto una
política para la producción de mano de obra barata.

La ex Unión Soviética, en 1920 después de la revolución, fue el primer

país del mundo en el que se otorgó el derecho a abortar. La medida, por
problemas internos, fue revocada en 1936, pero hubo una nueva liberalización
en 1955. Es a partir de 1929 cuando varios países toman la decisión de legislar
en forma liberal respecto al aborto, entre ellos: Suecia, Japón, La India, Corea
del Sur, Turquía, Polonia, Bulgaria, Hungría, Gran Bretaña, Cuba, Estados
Unidos, Francia, China, Noruega, Bangladesh, Vietnam, Zambia, Yugoslavia,
Italia, Francia y la República Democrática Alemana. En la actualidad, las
mujeres de más de la mitad del mundo tienen acceso a formas racionales,
higiénicas, clínicas, de abortos legalmente aceptados.

23
[Link] Dr. Agenor González Valencia. México, México D.F.

36
 7.1.5. EL ABORTO EN BOLIVIA.-

[Link]. EL ABORTO EN EL DERECHO PENAL PRE

COLONIAL.- Aunque exista muy pocos datos históricos se conoce que la
época del incario, el aborto se castigaba con la pena capital contra la persona
que lo provoco, así como contra la mujer que abortaba. Los incas protegían el
capital humano, de ahí que se castigaban severamente los delitos. 24

25
[Link]. EL DERECHO PENAL QULLA.- El Derecho
Penal Qulla (Colla en castellano) es un conjunto de principios, valores y normas
sancionatorias establecidas en los usos y costumbres de la nación qulla 26. El
Derecho Penal Qulla es un capitulo dentro la Justicia comunitaria qulla. Este
engloba a aquél, ya que la Justicia comunitaria qulla también se encarga de
solucionar problemas que no son específicamente, por decirlo así, penales.

El Derecho Penal Qulla específicamente sanciona las Conductas

reprobadas que es una acción u omisión realizada por un individuo, que lleva a
la reprobación de dicha conducta por parte de la comunidad a la que
pertenece, conducta a la cual se le aplica una sanción.

Las Conductas Reprobadas se dividen en:

a) Leves (Peleas y riñas, Adulterio del marido, Violación, Incesto, Negativa

de reconocimiento de hijo, Separación de esposos, Otros conflictos de
orden intra y extra familiar) Se castigan con trabajo comunitario: de
construcción de casas comunitarias, siembra o cosecha de las parcelas
de tierra que son de la comunidad, latigazos, etc.

24
Oblitas Poblete Enrique.- Derecho Penal y Proceso del Incario, La Paz Bolivia, Edit. Isla 1970.
25
Calvimontes Nuñez Del Prado Raúl, Antecedentes Históricos y Legislativos del Código Penal Boliviano, La Paz
Bolivia, Segunda Edición, 1964.
26
Nación Qulla. o Pacase. (Colla en castellano). Colectividad humana de origen taypikaleño (tiwa-nacota) que hablan el
idioma Aymara y que habita en Bolivia, Norte de Chile, Sureste del Perú y Norte de Argentina.

37
 b) Graves (Herencia, Tierras, División de bienes, Transposición de linderos,
Daños a cultivos. En este ultimo caso es el kamana quien administra
justicia, acompañado por los dos o mas jilak’ätas. 27)

c) Gravísimos (El homicidio, entre ellos el Aborto provocado por la mujer,

Adulterio de la esposa, El robo, El abigeato, Incendio de sembradíos,
Conflictos de linderos inter comunales).

En el Derecho penal qulla existen las siguientes Penas, de las más

graves a las leves:

a) Pena de muerte es la pena más grave, y se da caso de reincidir en

conductas reprobadas gravísimas tres veces.

b) El destierro es la expulsión del terreno en el cual habita el ofensor. Ello

implica la desvinculación del sujeto con la comunidad. Es también una
pena grave que se da por conductas reprobadas gravísimas por
ejemplo: Incendio de sembradíos. La aynuk’a (terreno de sembradío) y
la casa del ofensor pasa a propiedad de toda la comunidad. Aquí no
existe la figura de la confiscación ya que en el Derecho consuetudinario
Qulla no hay propiedad individual, sino que, existe posesión individual y
propiedad colectiva, ya que en la cosmovisión qulla una persona no
puede ser propietario de la diosa Tierra: la Pachamama.

c) La pena de los latigazos se da por conductas reprobadas leves. Los

latigazos pueden ser aun simbólicos, dependiendo de la resolución del
jilak’äta.

27
Jilacata o Mallku (del aymara Jilak'ata, “jila”, ‘hermano’, y “caata” de “taapac”, ‘hijo del creador’. Entonces “jilacata”
significa ‘hermano del hijo del creador’) actualmente "Jilacata" es el jefe de la comunidad. Este “cargo” es la expresión
de un poder político entregado en base al Principio De Rote por la voluntad de la comunidad. Es una carrera político-
religioso, una escala de servicios prestados a la comunidad, acompañado de un testimonio moral demostrado en la
vida práctica para infundir respeto y poder.

38
 El fin de la pena impuesto al sujeto que realizó la conducta reprobada es
la prevención especial, es decir, que se aplica para que ésta no se vuelva a
cometer. De la misma manera, tiene un fin ejemplarizador, ello quiere decir que
se toma como ejemplo a seguir para toda la comunidad.

28
[Link]. DERECHO PENAL QUICHUA.- En el Derecho
Penal Quichua el delito y el sacrilegio se consideraban iguales. La
responsabilidad no era individual, sino colectiva. Se admitían las atenuantes
como ser en el hurto famélico, ignorancia de la ley. Las penas eran impuestas
por el amauta 29 en nombre del Inca (considerado igual al Estado).

“El castigo era riguroso que por la mayor parte era de muerte, por liviano
que fuese el delito que habían hecho, no por ofensa ajena, sino por haber
quebrantado y romper la palabra del Inca que la respetaban como a Dios” 30

También observaban las circunstancias atenuantes por ejemplo en el

uxoricidio (Muerte causada a la mujer por su marido.) por adulterio se
condenaba al marido solo a destierro por un determinado tiempo.

El delito más grave era la sublevación contra el poder real del Inca (lo
que actualmente llamaríamos Delitos contra el Estado). Los responsables eran
condenados a ser lapidados, despellejados y descuartizados y sus restos
abandonados. De sus huesos se cabían quenas y de sus cráneos vasos para
beber chicha (bebida alcohólica hecho de maíz molido y fermentado).

También se tiene como delitos graves el parricidio, el homicidio, el

uxoricidio, el regicidio, el causante de un aborto, el adulterio, el incesto, la

28
Calvimontes Nuñez Del Prado Raúl, Antecedentes Históricos y Legislativos del Código Penal Boliviano, La Paz
Bolivia, Segunda Edición, 1964.
29
Amauta. (del aymara “amuyt’a”, ‘pensar”) Cronista cortesano de la nobleza incaica. Filosofo, legislador y maestro,
estaba familiarizado con la astronomía, la religión las leyes y la administración. Entre otras funciones componía cantos
elogiosos de hechos de sus antepasados y los recitaba en ovaciones especiales.
30
De la Vega, Garcilazo, Utopía. Primera Parte De Los Comentarios Reales, Navarrra, España, Edit. Alianza, 1972.

39
apropiación de un bien del estado. Todos estos delitos eran castigados con la
pena de muerte.

Otros delitos eran la negación de trabajar la tierra tributaria para el Inca,

la destrucción de puentes, la matanza de vicuñas, el uso de la hoja de coca sin
autorización del Inca y el perjurio (estos delitos hoy se llaman Delitos contra los
bienes del Estado). Las penas eran corporales: azotes.

Las penas eran crueles por delitos militares y religiosos. Existía la pena
capital (horca, lapidación, entierro con vida, descuartizamiento). Existían dos
clases de prisiones: los zancay para traidores, y las pinas para delincuentes
menores.

Entre las penas corporales se tenía la lapidación, el apaleamiento, la

reclusión. Entre las penas infamantes se padecía del rapado del cabello, que
era una vergüenza mayor en el mundo quichua.

[Link]. EL ABORTO EN EL DERECHO PENAL

COLONIAL.- Al tercio del siglo XVI, los españoles llegan a esta parte de
América y bajo la egida de Carlos V, rey poderoso comienza a edificarse una
nueva sociedad. Entonces las bases del derecho penal son echadas en distinta
forma, concordando con la actitud política asumida por España en los países
de su dominio. 31

La búsqueda de títulos justos por la Corona Española para la

incorporación de América a España, la disputa con Portugal, el intento de
legitimación de la conquista y de la dominación de los naturales dio lugar a una
frondosa legislación que con las posteriores disposiciones reales, virreinales de
los Capitanes Generales, sentencias y ordenes de las Audiencias, etc. Y que
en general se llama el Derecho Indiano.

31
José Medrano Ossio, Derecho Penal, Potosí Bolivia, 1960.

40
 El espíritu religioso y un cerrado formalismo legal eran parte integrante
del carácter español en el siglo XVI. El formalismo legalismo y religiosidad, que
se practicaron en el Nuevo Mundo.

Uno de los primeros actos de justicia de los conquistadores fue

indudablemente el enjuiciamiento y la condena de Atahualpa ultimo Inca del
Imperio.

Las Partidas que debieron ser redactadas alrededor de 1256 y 1263,

fueron incluidas en 1384 por Alfonso XI como fuentes aplicables del derecho
castellano al promulgar el Ordenamiento de Alcala de 1384. Las partidas por su
carácter erudito fueron recibidas con hostilidad por las clases populares y su
vigencia como cuerpo de leyes de obligado cumplimiento tardo mucho tiempo
en conseguirse.

La Recopilación de las Leyes de los Reinos de Las Indias32 de 1680 y se

publicó en el año 1681 durante el reinado de Carlos II. Con las partidas, fueron
seguramente las que se aplicaron más comúnmente en Hispanoamérica
durante la época colonial. Varios fueron los intentos de la Corana y de su
Consejo de Indias para recopilar o formular un código único y uniforme para
América.

Estas leyes tuvieron un carácter protector del indígena y en general la

legislación dictada por España tenía carácter preventivo o substitutivo en
cuanto organiza la justicia la protección social, estimulando en los hombres el
sentido del trabajo y defensa de sus derechos e intereses.

En el Libro VII fue la que contenía el mayor número de casos penales

como el crimen de lesa majestad, el homicidio, el aborto, la injuria, violación,
robo. Y en las Leyes de Indias de modo general se puede decir que el libro VII

32
Calvimontes Nuñez Del Prado Raúl, Antecedentes Históricos y Legislativos del Código Penal Boliviano, La Paz
Bolivia, Segunda Edición, 1964.

41
es el que contiene el mayor número de disposiciones de carácter penal también
establece las penas para estos delitos como ser: el destierro, la pena capital,
las multas para delitos públicos y los azotes y la mutilación para delitos
privados.

El excesivo casuismo y la manía de una minuciosa reglamentación de

todo, así como un profundo sentido ético y religioso, uniformo toda la
legislación indiana considerando a los indios en términos de derecho como
personas rusticas o miserables necesitadas de tutela y protección jurídica.

Los juicios eran sumarios, los dictámenes fiscales suelen ser muy claros
y las sentencias ajustadas a las Partidas y leyes de Indias de la Recopilación
de 1680, en general no se hacen fundamentaciones legales pero si abundan
consideraciones de orden ético y social no desdeñándose los consejos y
admoniciones para el arreglo de la vida de las partes y aun de terceros.

Un caso extraído es del año 1733 Expediente 32, Causa contra Agustín
Sedano por haber dado muerte con azotes a su mujer en estado de embarazo.

[Link]. EL ABORTO EN EL DERECHO PENAL

REPUBLICANO.- Después de la independencia de 1825, la nueva república no
tenía todavía la legislación propia, razón por la cual como no podía funcionar el
nuevo Estado sin una legislación, se dispuso que la administración de justicia
se sujete a las Leyes de las Cortes Españolas de 1802.

El Código Penal de 1834 promulgado por el Presidente Andrés Santa

Cruz, es copia, en algunas partes mala, del Código Español de 1822 que a su
vez se basa en el Código Penal Francés de 1810 y en la ley de las Siete
Partidas, por lo que su filiación es de la Escuela Clásica, que filosóficamente se
orienta en el liberalismo y tomo como elementos estructurales el principio de
legalidad, el libre albedrio; da un enfoque subjetivo al delito, la sanción se

42
aplica como castigo y con sentido ejemplarizado e intimidatorio, por su
contenido claramente se percibe que era casuista y por lo tanto detallado. 33

Bolivia, pese a que fue uno de los últimos países en obtener su

independencia en 1825, fue la primera en establecer normas jurídicas respecto
al tema del aborto que se halla consignado en el Código Penal de 1834, en las
ultimas disposiciones del Titulo I, Capitulo I, del libro III, que se refiere al
homicidio, en los artículos 516 y 517.

Hacia 1834, el código penal trata el tema del aborto en las últimas
disposiciones del Título I, Capitulo I, del libro tercero, que se refiere al
Homicidio; el art. 516 estipula la Tentativa de Aborto sin consentimiento de la
mujer, sancionándolo con dos a cuatro años de reclusión. La tentativa con el
consentimiento de la mujer tipifica y sanciona este delito efectivamente
consumado; este mismo articulo se refiere al aborto, sancionado al medico,
boticario, comadrón o matrona que proporciona medios para el aborto. Empero
se sanciona con pena de dos a cuatro años de obras públicas sino se produce
el aborto y con cuatro a ocho años si se consuma, además de la inhabilitación
permanente para ejercer profesión. 34

En la normatividad penal de 1834, podemos analizar la posición

intermedia que adopta el código Penal Boliviano de aquella época, entre la
INCRIMINACION Y LA DISCRIMINACION, ya que prevé una pena mínima
para la mujer embarazada que provoca el aborto y la misma pena, a la mujer
que fuera SOLTERA O VIUDA NO CORROMPIDA O DE BUENA FAMA
ANTERIOR; es decir, una mujer honesta, tipificando el aborto “honoris causa” y
concediéndole la misma pena mínima, ya que esta sanción de arresto de uno a
dos años en caso de comprobarse la condición de mujer honesta puede
convertirse en un simple arresto domiciliario de acuerdo a los prescrito por el

33
Introducción a la Historia Jurídica de Bolivia, Dr. Richard Osuna Ortega, La Paz Bolivia, 2008, Segunda Edición.
34
Harb, Benjamín Miguel.- El Aborto en la legislación Boliviana.- La Paz Bolivia.- 1996.

43
art. 74 del Código Penal. Este punto admite que las mujeres honestas pueden
cumplir dicha pena de arresto en su propia casa. 35

El código de aquella época no menciona otros aspectos como el aborto

terapéutico, eugenésico, impune o el culposo.

7.2. MARCO TEORICO.

La tesis fundará la investigación en la Teoría del Sistema de Plazos.

7.2.1. TEORIA DEL SISTEMA DE PLAZOS

Según la teoría de la Organización Mundial de la Salud 36, las leyes y

políticas referidas al aborto deben proteger la salud y los derechos humanos de
las mujeres. Por lo que es necesario eliminar las barreras regulatorias, políticas
y programáticas que obstaculizan el acceso a la atención para un aborto sin
riesgos y a su prestación oportuna.

Se requiere un entorno regulatorio y político propicio para garantizar que

cada mujer elegible desde el punto de vista legal tenga una acceso sencillo a la
atención para un aborto sin riesgos. Las políticas deben orientarse a respetar,
proteger y cumplir los derechos humanos de las mujeres, por lo que los
Estados deben cumplir con sus tratados y obligaciones internacionales y
constitucionales de respetar, proteger y cumplir el derecho a la vida, el derecho
a no ser discriminado, el derecho al mejor estándar de salud posible, el
derecho a no sufrir ningún tratamiento cruel, inhumano y degradante y los

35
José Medrano Ossio, Derecho Penal, Potosí Bolivia, 1960.
36
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.

44
derechos a la privacidad, la confidencialidad, la información y la educación para
alcanzar resultados de salud positivos para las mujeres, para ofrecer
información y servicios relacionados con la anticoncepción de buena calidad y
para satisfacer las necesidades particulares de las mujeres de escasos
recursos, las adolescentes y las víctimas de violaciones.

Por lo que debería, en la medida que lo permita la ley, un Sistema de

Salud en la que todas las mujeres deben contar con servicios para un aborto
sin riesgos accesibles y disponibles fácilmente. Esto significa que los servicios
deben estar disponibles a nivel de la atención primaria, con sistemas de
derivación implementados para todo tipo de atención requerida en nivel
superior.

Las medidas para fortalecer las políticas y los servicios relacionados con
el aborto deben tener como base las necesidades sanitarias y los derechos
humanos de las mujeres y una compresión rigurosa del sistema de prestación
de servicios y un contexto social, cultural, político y económico más amplio.

La capacitación de los profesionales que realizan abortos garantiza que

sean competentes para brindar atención de buena calidad de acuerdo con los
estándares y las guías nacionales. Garantizar una atención relacionada con el
aborto de buena calidad requiere supervisión, aseguramiento de la calidad y
evaluación de manera constante.

En los lugares donde las leyes y las políticas permiten realizar un aborto
según indicaciones amplias, la incidencia y las complicaciones de un aborto
inseguro se reducen a un mínimo 37. Solo en el 16 % de los países en vías de
desarrollo se permite el aborto por razones sociales o económicas, en
comparación con el 80 % de los países desarrollados. Tres de cada cuatro

37
Unsafe abortion: global and regional estimates of the incidence of unsafe abortion and associated mortality in 2008,
6th ed. Geneva, World Health Organization, 2011. Cit. Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas
de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.

45
abortos inducidos en los países en vías de desarrollo se realizan en
condiciones inseguras. En estos países, pocas mujeres cumplen las
condiciones legales, o conocen su derecho, para recibir servicios para un
aborto sin riesgos a los que tienen derecho desde el punto de vista legal.
Asimismo, tal vez los profesionales no estén al tanto de las disposiciones
legales o no estén dispuestos a prestar servicios para un aborto legal. En
algunos países, además, no se aplican las leyes 38.

Las restricciones legales llevan a muchas mujeres a procurar servicios

en otros países, o de profesionales no capacitados o en condiciones no
higiénicas, lo que las expone a un riesgo significativo de muerte o
discapacidad.

Las recomendaciones del organismo de control de los tratados de las

Naciones Unidas y las decisiones de los tribunales regionales para los Estados
incluyen los siguientes ejemplos:

Garantía para las bases legales integrales del aborto.-

a) Tomar medidas para prevenir el aborto inseguro, como enmendar las

leyes restrictivas que representan una amenaza para la vida de las
mujeres, incluidas las adolescentes.

b) Proporcionar el aborto legal en casos donde la continuación del

embarazo pone en peligro la salud de las mujeres, incluidas las
adolescentes.

c) Proporcionar el aborto legal en casos de violación e incesto.

38
Schuster S. Women’s experiences of the abortion law in Cameroon: “What really matters”. Reproductive Health
Matters, 2010, Cit. Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de
la Salud, Monte Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.

46
 d) Enmendar las leyes que penalizan los procedimientos médicos, como el
aborto, que solo necesitan las mujeres o las leyes que castigan a las
mujeres por someterse a estos procedimientos.

Compresión para las bases legales del aborto.-

a) Cuando hay peligro para la vida de la mujer.

b) Cuando hay peligro para la salud de la mujer.

c) Cuanto el embarazo es la consecuencia de una violación o incesto.

d) Por razones económicas y sociales.

e) Cuando existe daño fetal.

f) A requerimiento de la mujer (Aborto Consentido).

g) Límites según la duración del embarazo. (Sistema de Plazos).

7.3. MARCO CONCEPTUAL.

La investigación utilizará entre otros conceptos, los siguientes:

ABORTO.- El aborto proviene del latín abortus, de ab, privación, y ortus,

nacimiento. Equivale a mal parto, parto anticipado, nacimiento antes de tiempo,
Generalmente se dice de lo que no ha podido llegar a su perfecta madurez y
debido desarrollo. 39

El aborto es la acción de abortar, parir antes de que el feto pueda vivir.

Ese hecho tiene dos significaciones muy diferentes: uno de ellos, de escaso o

39
Diccionario jurídico Elemental, Guillermo Cabanellas de las Cuevas, Buenos Aires, Argentina, 2007. Decima cuarta
edición 2007.

47
ningún interés jurídico, se produce cuando la expulsión anticipada del feto
ocurre de manera natural, es decir espontanea, porque entonces lo único que
sucede es la desaparición de los derechos que hubieren podido corresponder a
la persona por nacer. Cosa distinta se presenta cuando la salida del feto del
claustro materno se provoca de manera intencional mediante ingestión de
drogas o ejecución de manipulaciones productora de ese resultado o que lleven
la intención de producirlo. En ese último supuesto el acto puede constituir delito
o no. 40

El aborto es en el sentido medico la interrupción prematura del

embarazo y la consiguiente expulsión del feto antes de su madurez. 41 El aborto
propiamente dicho es el que se produce antes de la 17ª a la 20ª semana de
gestación, parto inmaduro entre la 17ª o 20ª semana y la 27ª y parto prematuro
mas allá de la 27ª semana y hasta el termino.

El aborto es toda interrupción provocada del proceso fisiológico de

gestación que ocasiona la muerte del producto de la concepción. 42

ABORTO LEGAL.- Se considera aborto inducido legal cuando es

realizado bajo las leyes despenalizadoras del país donde se practica. En
España se considera aborto legal cuando es realizado con consentimiento de la
mujer, en un Centro Acreditado para ello y bajo uno de los tres supuestos
despenalizadores de la ley, es decir cuando hay peligro para la salud o la vida
de la embarazada, por causa de violación o por malformaciones fetales. En
otros países existen leyes que permiten la realización del aborto bajo la ley de

40
Diccionario de Ciencias Jurídicas Políticas y Sociales, Manuel Ossorio, España, Editorial Heliasta, 27ª Edición.
41
Aurelio Fernandez Barros, El Aborto ante el Derecho Penal, la Medicina Legal, San Pablo Chile, 1921.
42
Gonzales Rus, 2004, “el delito de aborto se consuma en general por al caución de la muerte, antes, durante o
después del parto, siempre que ella sea objetivamente imputable a una conducta que incida negativamente sobre el
objeto material de este delito (el embrión o el feto) durante su gestación.- Cit. R.E.J. Revista de Estudios de la Justicia
Nº 9 año 2007, Prof. Dra. Maria Ines Horvitz L. Facultad de Derecho Universidad de Chile.

48
plazos de tal forma que una mujer puede interrumpir su embarazo solamente
con la libre decisión. 43

ABORTO ILEGAL.- Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es

realizado en contra de alguna de las leyes del país donde se practica. Cuando
el aborto está prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas
mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a colaborar. Pero
el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas
estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las
del aborto legal.

El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones

higiénicas y con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un
hospital. 44

ABORTO EN EL DERECHO PENAL.- El código penal define el aborto

en el art. 263 (aborto) el que causare la muerte de un feto en el seno materno o
provocare su expulsión prematura, será sancionado:

1.- Con privación de libertad de dos a seis años, si el aborto fuere

practicado sin el consentimiento de la mujer o si esta fuere menor de diez y
seis años. 45

2.- Con privación de libertad de uno a tres años, si fuere practicado con
el consentimiento de la mujer.

3.- Con reclusión de uno a tres años, a la mujer que hubiere prestado su
consentimiento. La tentativa de la mujer no es punible.

43
Lic. Alma Arámbula Reyes, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, México D.F., 2008.
44
SEPTIÉN G., José Manuel. Cit. Lic. Alma Arámbula Reyes, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el
Aborto, México D.F., 2008.
45
Código Penal Boliviano, Concordante con el Art. 5 (En cuanto a las personas) La ley penal no reconoce ningún fuero
ni privilegio personal, pero sus disposiciones se aplican a las personas que en el momento del hecho fueren mayor de
16 años.

49
 Por la definición de aborto que da el código penal, se puede establecer,
que la conducta de los sujetos que intervienen para la comisión de este delito
provocan diversas consecuencias jurídicas y da lugar a diferentes tipos penales
hacia la mujer desesperada. No obstante, al ser un delito en el cual la mujer se
encuentra estrechamente vinculada, en ninguna de las mencionadas
disposiciones legales se considera la situación de la mujer en dimensión global.

CLASES DE ABORTO EN EL CÓDIGO PENAL.- ABORTO

CONSENTIDO.- El Art. 263 del Código Penal Boliviano establece privación de
libertad de uno a tres años si fuere practicado con el consentimiento de la
mujer, utilizado precisamente para señalar la interrupción voluntaria del
embarazo. Es clasificado de legal o ilegal de acuerdo con el marco legal
vigente de un país.

El consentimiento se rige por las normas generales: ha de ser libre,

expreso, con conocimiento de que se quiere abortar y sin ningún tipo de vicio
que lo invalide. No es suficiente el consentimiento presunto. 46

ABORTO NO CONSENTIDO.- Según el Código Penal Boliviano el Art.

263 establece con privación de libertad de dos a seis años si el aborto fuere
practicado sin el consentimiento de la mujer o si esta fuere menor de diez y
seis años. El aborto sin el consentimiento de la mujer o aborto no consentido,
se entiende que falta el consentimiento cuando se presta con algún vicio que lo
invalida.

Es un supuesto en los que hay que entender que la mujer desconoce

que están realizando sobre ella practicas abortivas, puede pensar que se esta
llevando a cabo cualquier tipo de actividad, normalmente con fines curativos,
que nada tiene que ver con la finalidad abortista o aun sospechándolo no se

46
Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humada Dependiente, Aborto, Aborto
No Punible. Editorial Dykinson.

50
atreve a oponerse. Puede ocurrir que este privada de capacidad de decidir por
efectos de drogas, anestesia, etc. 47

ABORTO SEGUIDO DE LESION O MUERTE.- El código nos presenta

dos situaciones que tienen como consecuencia la muerte o lesiones pero en
una hay consentimiento de la mujer y en la otra no lo hay. Se considera que se
trata de un homicidio preterintencional, ya que el autor actuando con dolo
directo de un delito menos grave causa uno mas grave. Para la ley el peligro de
causar la muerte esta ínsito en la naturaleza misma de los medios abortivos. 48

ABORTO HONORIS CAUSA.- El art. 265 establece al aborto Honoris

Causa. Siguiendo un criterio ajeno al contenido ideológico del Código Penal, el
art. 265 sanciona con atenuante el aborto llamado honoris causa, es decir el
cometido para salvar el honor de una mujer con su consentimiento realizado
por ella o por terceros, creando la ficción legal de que el honor se puede salvar,
cometiendo un delito para encubrir un embarazo que no cae en el ámbito del
Código Penal y que mas bien merece la protección del Estado y de la sociedad
de acuerdo a la Constitución. 49

ABORTO IMPUNE.- En el art. 266 se reconoce la figura del aborto

impune. El código señala dos casos de impunidad del aborto, es decir que
acepta que hay delito pero exime de pena. En un primer caso cuando el aborto
es de un embarazo producido por violación, rapto no seguido de matrimonio,
estupro o incesto. En estas circunstancias no se sanciona el aborto porque se
considera que la relación que origina el embarazo no ha sido voluntaria. 50 En
estos casos se exige la autorización judicial correspondiente, que debido a las
demoras dentro los procesos judiciales, obliga a las muertes que se encuentran

47
Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humada Dependiente, Aborto, Aborto
No Punible. Editorial Dykinson.
48
Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.
49
Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.
50
Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.

51
en situaciones prescritas, a recurrir al aborto clandestino, que es la única forma
de anticoncepción prohibida.

ABORTO TERAPEUTICO.- El Art. 266 del Código Penal Boliviano

establece que no será punible si el aborto hubiere sido practicado con el fin de
evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro no podía
ser evitado por otros medios. Es un supuesto que permite el aborto cuando sea
necesario para evitar un grave peligro para la vida o la salud física o psíquica
de la embarazada y será practicado por prescripción medica, por profesionales
médicos, previa autorización judicial y con el consentimiento expreso de la
mujer embarazada. 51

ABORTO PRETERINTENCIONAL.- Es el que mediante violencia se da

lugar al aborto pero sin intención de causarlo siendo notorio el embarazo o
constándole al sujeto activo, esta preterintencionalidad surge porque no hay
intención o dolo ni culpa de aborto. 52

ABORTO CULPOSO.- Aborto por imprudencia, se considera que se esta

ante un supuesto de imprudencia grave cuando el sujeto no observa el deber
objetivo de cuidado que le es exigible a una persona media o normal. 53

PRÁCTICA HABITUAL DEL ABORTO.- Es la práctica del aborto al

margen de la ley realizado por profesionales médicos, paramédicos, enfermero,
practicante de medicina que utilizando el ejercicio profesional o de sus
actividades se dedican a la práctica del aborto. 54

ABORTO ESPONTANEO.- Aborto accidental u ocasionado, es aquel en

el que la interrupción de la gestación es debida a una causa patológica (de la

51
Quiroz y Lecoña, Código Penal, Comentado y Compatibilizado con la CPE, Segunda Edición 2010.
52
Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.
53
Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humada Dependiente, Aborto, Aborto
No Punible. Editorial Dykinson.
54
Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.

52
madre o el fruto) incompatible con la sobrevida o la permanencia del producto
de la concepción en el útero.

ABORTO RETENIDO.- Si el embrión muere pero no es expulsado

relativamente razonable (algunos días como mínimo).

ABORTO HABITUAL O REITERATIVO.- En los casos en que el aborto

se reitera en tres o más embarazos consecutivos.

ABORTO VOLUNTARIO.- Aborto debido a la voluntad intencional del

embarazo, aborto provocado, intencional o inducido.

ABORTO POR INDICACIÓN MÉDICA.-

a) Aborto Profiláctico.- Cuando se crea una circunstancia de temor fundado

de que la continuación del embarazo exacerbe una patología materna
previa, el aborto tendría una indicación preventiva.

b) Aborto Terapéutico.- El embarazo puede hacerse constituido en una

verdadera noxa capaz de poner en riesgo a la vida de la madre.

c) Aborto Eugenésico.- Cabria la indicación de aborto ante la firme

sospecha de grave alteración o mal formación fetal, con la intención de
evitar la madurez y nacimiento de un niño disminuido o monstruoso.

ABORTO INDUCIDO.- El aborto inducido (del latín abortus o aborsus, de

aborior, ‘contrario a orior’, ‘contrario a nacer’) o interrupción voluntaria del
embarazo consiste en provocar la muerte biológica del embrión o feto para su
posterior eliminación, con o sin asistencia médica, y en cualquier circunstancia
social o legal. Se distingue del aborto espontáneo, ya que este se presenta de
manera natural o provocado por algún accidente. 55

55
hptt//[Link]/aborto/aborto inducido.

53
 ABORTO INSEGURO.- Un Aborto inseguro es un Procedimiento para
finalizar un embarazo no deseado realizado por personas que carecen de la
capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de
un estándar medico mínimo, o ambos. 56

ABORTO INCOMPLETO.- Pese a la eliminación de parte del huevo y

sus cubiertas la metrorragia persiste a veces constante y con coágulos
acompañada de dolor en el hipogástrico de tipo expulsivo. En otras ocasiones
la perdida de sangre es escasa pero persistente a través de varios días. El
útero se presenta en el tacto vaginal con su cuellos entre abierto permeable al
pulpejo del dedo. Si no se procede a la evacuación instrumental del útero se
corre el peligro de la infección por los restos ovulares retenidos. 57

FECUNDACIÓN.- El origen de todo ser humano comienza desde el

momento en que uno de los 350 millones de espermatozoos que aporta el
hombre en el momento de la eyaculación, se junta y fusiona con el huevo
maduro aportado por la mujer. La importancia de la fecundación estriba en la
transmisión de los caracteres paternos y maternos al embrión, en la
transmisión hereditaria. Una vez terminado el proceso de fecundación
comienza el desarrollo del huevo o germen, por medio de la división sucesiva
del mismo, mitosis, en nuevas células iguales a la primera, hasta constituir el
ser humano, con sus formas y caracteres propios, compuesto por 200 mil
millones o mas de células, procedentes de la primera (huevo o zigoto), que
vienen a constituirle en el nacimiento. El nuevo ser, embrión, al final del
segundo mes ya tiene una marcada forma humana, llegando al final del tercero

56
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.
57 Dante Calandra, Esla del Valle, Domingo J. Olivares, Cesar D. Regueira, Osualdo J. Mormandi, Aborto, Estudio Clínico
, Psicológico Social y Jurídico, Junín
Buenos Aires Argentina 1973.

54
a tener aquellas relaciones de tamaño que caracterizan la forma general del
feto. 58

EMBRION.- El termino embrión designa en su acepción general el

estadio de desarrollo que marca el paso de una célula única, el ovulo a un
conjunto complejo de células, el feto. Este periodo denominado
“Embriogénesis” corresponde a las ocho primeras semanas que siguen a la
fecundación. 59

FETO.- Producto de la concepción humana, desde fines del tercer mes

del embarazo, en que deja de ser embrión, hasta el parto. 60

PROCESO DE GESTACIÓN.- En términos científicos la gestación se

usa cuando una mujer lleva y sustenta a un embrión o feto dentro de su vientre
hasta el momento del parto. La duración denominada período gestacional, es el
61
tiempo que dura el feto en el desarrollo intrauterino.

CIGOTO.- La fecundación es el fenómeno por el cual el espermatozoide

del varón y el ovocito de la mujer se unen para dar origen a un nuevo
organismo el Cigoto, cuyo sexo esta determinado, tiene los cromosomas del
varón y de la mujer y se produce un programa genético que en la nueva célula
inicia un proceso de desarrollo en distintas etapas que culminara en el individuo
humano adulto y en su muerte. 62

DESPENALIZACIÓN.- Disposición que quita la calificación de delito a

determinados actos los cuales por consiguiente ya no merecen sanción. Es un
mecanismo en virtud del cual una conducta descrita en una ley penal como

58
Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humada Dependiente, Aborto, Aborto
No Punible. Editorial Dykinson.
59
Pedro J. Femenía López, Status Jurídico del Embrión Humano, con especial consideración al concebido in vitro,
Madrid España 1999.
60
Diccionario jurídico Elemental, Guillermo Cabanellas de las Cuevas, Buenos Aires, Argentina, 2007. Decima cuarta
edición 2007.
61
Lic. Alma Arámbula Reyes, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, México D.F., 2008.
62
Pedro J. Femenía López, Status Jurídico del Embrión Humano, con especial consideración al concebido in vitro,
Madrid España 1999.

55
delito sale de esta esfera jurídica para ser sancionada en el ámbito de una
jurisdicción diversa de naturaleza civil, comercial o administrativa, la
despenalización no se trata de transformar una conducta ilícita en licita sino
variar la naturaleza de la sanción imponible. 63

MORAL.- Ser moral, tener buenas costumbres, tener virtud, todo esto
significa practicar la obediencia hacia una ley y las tradiciones fundadas desde
hace largo tiempo. Que uno se someta a ellas con dificultad o con agrado es
indiferente, basta con someterse. Aquel que se llama “bueno” es, en resumen,
el que por naturaleza, por efecto de larga herencia, y por lo tanto, con la
facilidad y gusto, procede conforme a la moral, cualquiera que ella sea por
ejemplo, vengarse, si vengarse es, como entre los griegos antiguos, una buena
costumbre. Se le llama bueno, porque es bueno para algo. Acaban en el
cambio de costumbres por ser siempre sentidas como buenas para algo, como
útiles. Así como la benevolencia, la piedad, la deferencia, la moderación, etc.
Más tarde solo se llama bueno al benévolo, al caritativo. 64

INMORAL.- En el origen eran otras especies mas importantes de

utilidad las que ocupaban un lugar preferente. Ser malvado es ser no moral
(inmoral), practicar la inmoralidad, resistir a la tradición por racional o absurda
que sea, el daño hecho a la comunidad (y al prójimo que en ella esta
comprendido) ha sido, por otra parte en todas las leyes morales de diversas
épocas, considerando principalmente como la inmoralidad en sentido propio, al
punto que hoy la palabra malvado nos hace desde luego pensar en el daño
voluntario hecho al prójimo y a la comunidad. 65

DEROGACION.- Literalmente, derogar significa dejar sin efecto o

suprimir parcialmente una ley; pero, comúnmente se usa como sinónimo de
abrogar o suprimir una ley en su totalidad. Derogación, entonces es el acto de

63
Quiroz y Lecoña, Código Penal, Comentado y Compatibilizado con la CPE, Segunda Edición 2010.
64
Friedrich Nietzsche, Humano Demasiado Humano, Buenos Aires Argentina 2004, Editorial Libertador.
65
Friedrich Nietzsche, Humano Demasiado Humano, Buenos Aires Argentina 2004, Editorial Libertador.

56
proceder mediante disposición posterior a dejar sin efecto en todo o en parte un
precepto jurídico precedente. 66

CONSENTIMIENTO.- Se entiende por consentimiento aquella

declaración de voluntad de un sujeto de derecho expresada de manera clara
precisa e inequívoca que conjuntamente con la declaración de otra voluntad
llega a formar la realidad nueva denominada consentimiento. 67

SALUD.- La Corte Constitucional acogió el concepto de Salud de la

Organización Mundial de la Salud, que define la salud como “un estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades”68

MORTALIDAD MATERNA.- Se define como la defunción de una mujer

mientras esta embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación
del embarazo, debido a cualquier causa relacionada con patologías del
embarazo. Esta definición incluye dos tipos de muertes maternas:

1.- Defunciones obstetricias directas. Son las que resultan de

complicaciones obstétricas del embarazo, el parto y/o el puerperio; durante
intervenciones, omisiones, tratamiento incorrecto, o de una cadena de
acontecimiento originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas.

2.- Defunciones Obstetricias indirectas. Son las que resultan de una

patología de base existente desde antes del embarazo o de una enfermedad
que evoluciona durante el mismo, no debidas a causas obstétricas directas
pero si agravadas por los efectos fisiológicos de la enfermedad (por ejemplo, el
paludismo, VHI, anemia).

66
Quiroz y Lecoña, Código Penal, Comentado y Compatibilizado con la CPE, Segunda Edición 2010.
67
Cátedra de Derecho Civil II Derecho de las Obligaciones 2010, José Cesar Villarroel Bustios catedrático UMSA.
68
Análisis del debate público sobre la despenalización del aborto en Colombia en el Periódico el Tiempo (2005 al
2007). Carolina Navarro Pereira, Pontificia Universidad Javeriana Facultad de Comunicación y Lenguaje Comunicación
Social Bogotá D.C. 2009.

57
 El indicador más utilizado para medir la mortalidad materna es la Razón
de Mortalidad Materna (R.M.M.) que se expresa como el número de muertes
maternas ocurridas durante un año por cada 100 mil nacidos vivos en el año. 69

7.4 MARCO JURIDICO.

La investigación utilizara entre otra normatividad la siguiente:

Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia.

Código Penal Boliviano.

Código de Procedimiento Penal Boliviano.

Código Civil Boliviano.

Código Niño Niña y Adolescente Boliviano.

Tratados Internacionales.

8. HIPOTESIS DE TRABAJO DE LA INVESTIGACION.

La hipótesis de que parte la investigación es:

8.1. HIPOTESIS.

69
Economía de la Salud en los PDT, Análisis de los Factores Explicativos de la Mortalidad Materna en Bolivia. Marie
Lebrou, La Paz Bolivia, 2008.

58
“Con la modificación del Código Penal Boliviano, Libro II, Título VIII, Capitulo II,
referente al aborto, y estableciendo las bases jurídicas para la legalización del
aborto consentido disminuirá el índice de abortos clandestinos y la mortalidad
materna derivada del aborto”.

8.2. VARIABLES HIPOTESIS.

8.2.1. VARIABLE INDEPENDIENTE.

La modificación del Código Penal Boliviano Libro II, Título VIII, Capitulo
II, referente al aborto, y estableciendo las bases jurídicas para la Legalización
del Aborto Consentido.

8.2.2. VARIABLE DEPENDIENTE.

Disminuye:

a) El Índice de Abortos Clandestinos,

b) La Mortalidad Materna derivada del aborto.

8.3 UNIDADES DE ANALISIS.

59
Las principales unidades de análisis que utilizara la investigación son:

a) Ministerio de Salud y Deportes,

b) Los Servicios Departamentales de Salud (SEDES) de La Paz

específicamente la Oficina de Promoción de la Salud, Programa de Salud
Sexual y Reproductiva y de Adolescentes.

c) Hospitales de Salud Público de Segundo y Tercer Nivel.

d) Juzgados de Materia Penal, Ministerio Publico y Policía Nacional para

determinar cuántos delitos de aborto, aborto seguido de lesión o muerte, aborto
honoris causa, aborto impune y la práctica habitual del aborto se procesan
actualmente.

8.4. NEXO LÓGICO O FORMULA DE LA HIPÓTESIS.

“CON LA MODIFICACIÓN Y LEGALIZACION DE X DISMINUIRÁ Y”

9. MÉTODOS A UTILIZARSE EN LA INVESTIGACION.

9.1 MÉTODO GENERAL.- Se utilizará el método Teleológico, tanto en el

análisis de la legislación comparada así como en el Código Penal; se intentará
llegar al sentido final que la ley tiene y de esta forma se podrá determinar la
necesidad de Modificar el Código Penal Boliviano y Legalizar el Aborto
Consentido.

9.2. MÉTODOS ESPECÍFICOS.

60
 A. El método Histórico. En el primer capítulo se recolectará y
analizará los antecedentes sobre los derechos sexuales y reproductivos y el
aborto, para de esa forma comprender las causas y consecuencias de la
penalización total del aborto.

B. El método Exegético. Se utilizará en el segundo capítulo ya

que se estudiará y he interpretará las diferentes disposiciones internacionales
que existen con relación a los derechos sexuales y reproductivos, en el mismo
sentido se analizará la legislación boliviana en lo que se refiere a la
Constitución Política del Estado y principalmente el Código Penal; por ser el
área principal de estudio.

C. El método Deductivo. Se empleará en el tercer y último capítulo

de esta tesis en vista de que se determinará la importancia de modificar el
código penal boliviano y legalizar el aborto consentido, por lo que es menester
estudiar la legislación comparada y deducir conceptos y alcances de dichas
disposiciones legales.

D. El método Analítico. Se utilizará a lo largo de la realización de

esta tesis ya que se analizará el alcance o fin que tienen las disposiciones
penales con relación al aborto y las disposiciones internacionales con relación
a los derechos sexuales y reproductivos, lo cual permitirá coadyuvar en la
utilización adecuada de términos y conceptos tanto en el estudio como en la
proposición que se realizará.

10. TÉCNICAS A UTILIZARSE EN LA INVESTIGACION.

Las técnicas de campo a utilizarse en la investigación son:

61
A. La técnica documental para la recolección del material bibliográfico de
sustento de la investigación.

B. La técnica de la entrevista.- La cual será utilizada cuando se necesite

investigar acerca de datos técnicos los cuales serán proporcionados por
expertos en las diferentes materias, como ser médicos ginecólogos y
abogados, incluso a religiosos, para de esta forma conseguir datos que
permitan tener una visión amplia, técnica y experta del tema que es
motivo de ésta investigación.

62
 11. CRONOGRAMA DE TRABAJO.

ACTIVIDADES DICIEMBRE ABRIL OCTUBRE FEBRERO FEBRERO ABRIL MAYO

A REALIZAR 2013 (2015) (2014) (2015) (2016) (2016) (2016)

Recolección del
materia X
bibliográfico

Elaboración de
encuestas,
X
entrevistas y
formularios

Análisis del
material X
bibliográfico

Tabulación de
X
datos obtenidos

Elaboración del
Primer borrador X
de Tesis

Elaboración del
segundo y
tercer borrador X
de Tesis y su
aprobación

Defensa de la
X
Tesis

63
12. ESQUEMA PROVISIONAL DE LA TESIS.

Portada.
Dedicatoria.
Agradecimientos.
Resumen “abstract”
Índice.

DISEÑO DE INVESTIGACION

Enunciado del título del tema.

Identificación del problema.
Problematización.
Delimitación de la investigación.
- Temática.
- Espacial o Geográfica.
- Temporal.
Fundamentación e importancia de la investigación.
Objetivos a los que se ha arribado en la investigación.
-Objetivos Generales.
- Objetivos Específicos.
Marco Teórico que sustenta la investigación.
Hipótesis de trabajo de la investigación.
Variables de la investigación.
- Variable Independiente.
- Variable Dependiente.
Métodos que fueron utilizados en la investigación.
Técnicas que fueron utilizadas en la investigación.

64
 DESARROLLO DEL DISEÑO DE PRUEBA

Introducción.
Desarrollo de los capítulos.

CAPITULO I
CONCEPTOS Y ANTECEDENTES DE LOS DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS, EL EMBARAZO Y EL ABORTO

1.1. LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS.

1.1.1. ANTECEDENTES DE LOS DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS.
1.1.2. CONCEPTO
1.1.3. LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
1.2. EL EMBARAZO.
1.3. EL ABORTO
1.3.1. CONCEPTO Y ANTECEDENTES
1.3.2. TIPOS DE ABORTO
1.3.3. EL ABORTO COMO CONFLICTO DE INTERESES

CAPITULO II
EL ABORTO EN EL DERECHO INTERNACIONAL, DERECHO NACIONAL Y
DERECHO COMPARADO

2.1. CONVENCIONES Y TRATADOS INTERNACIONALES SOBRE EL

ABORTO.
2.2. LEGISLACIÓN BOLIVIANA Y EL ABORTO
2.2.1. CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO Y LOS DERECHOS
SEXUALES Y REPRODUCTIVOS.

65
 2.2.2. CÓDIGO PENAL Y EL ABORTO.
2.3. DERECHO COMPARADO.
2.4. DATOS DEL ABORTO EN BOLIVIA
2.4.1. DATOS DEL ABORTO EN EL MUNICIPIO DE LA PAZ
2.4.2. EL ABORTO EN EL SISTEMA DE SALUD
2.4.3. EL ABORTO EN EL SISTEMA PENAL

CAPITULO III
PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO
REFERENTE AL ABORTO

3.1. PROPUESTA DE LEY PARA LA MODIFICACIÓN AL CÓDIGO PENAL

BOLIVIANO
3.2. PROPUESTA DE LEY PARA LA LEGALIZACIÓN DEL ABORTO
CONSENTIDO.
13.- BIBLIOGRAFIA MINIMA.-

Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud,

Organización Mundial de la Salud, Monte Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.
Lebrou Marie, Economía de la Salud en los PDT, Análisis de los Factores
Explicativos de la Mortalidad Materna en Bolivia. La Paz Bolivia 2008.
López Pedro J. Femenía, Status Jurídico del Embrión Humano, con especial
consideración al concebido in vitro, Madrid España 1999.
Reyes Alma Arámbula, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre
el Aborto, México D.F., 2008.

SITOS WEB CONSULTADOS:

66
[Link]
ezValencia
[Link]
[Link]

67
 CAPITULO I

“CONCEPTOS Y ANTECEDENTES DE LOS

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS, EL
EMBARAZO Y EL ABORTO”

Durante el desarrollo de este capítulo, expondré los derechos sexuales y

reproductivos y los derechos humanos que los respaldan y protegen, para
luego analizar las diferentes etapas del embarazo y el desarrollo fetal.

Posterior a este análisis, me referiré al aborto, analizando los motivos

históricos, sociales y morales que dieron el impulso a su criminalización, las
causas y consecuencias del aborto inseguro no solo a nivel internacional sino
también a nivel nacional.

Posterior me referiré al sistema de plazos la cual es uno de los puntos

principales de esta tesis, ya que, es uno de los fundamentos para su
realización.

1.1. LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS

REPRODUCTIVOS.

La equidad de género constituye uno de los ejes fundamentales de los

derechos humanos y, al mismo tiempo, uno de los aspectos centrales de un
gran número de violaciones de estos derechos que ocurren diariamente en un

68
mundo caracterizado por elevados niveles de pobreza, violencia y
discriminación. En este contexto, la realidad evidencia que en los espacios
público y privado y en este último caso, en particular en la familia y en el
ejercicio de la sexualidad y la reproducción, aun se verifican estructuras de
poder que colocan en situación de desventaja a la mujer. Ejemplo de ello es
que la mujer sufre en forma desproporcionada situaciones de discriminación y
violencia; las mujeres son quienes asumen la responsabilidad por
embarazos no deseados, se someten a abortos de riesgo y son víctimas
de mortalidad materna.

Hasta la actualidad no ha sido posible desarrollar una definición de los

derechos sexuales y los derechos reproductivos. En su lugar, se han precisado
distintas aproximaciones hacia una definición de estos derechos. Esta dificultad
se ha reflejado en la equivocada conjunción de los derechos sexuales y los
derechos reproductivos, que ha resultado en la invisibilidad del contenido
distinto de uno y otro grupo de derechos, de un conjunto de prácticas sexuales
y reproductivas, de grupos de personas de distintas edades e identidad sexual
así como una visión sesgada sobre los sujetos de estos derechos como
resultado de la casi absoluta focalización de la problemática en relación solo a
la mujer y no al hombre.

El origen conceptual de los derechos sexuales y reproductivos

corresponde a una elaboración teórica necesaria que distinga los derechos
sexuales de los derechos reproductivos, entendido este ultimo el derecho de
las mujeres para que puedan tomar decisiones personales, autónomas, libres e
independientes sobre su propio cuerpo en materia de reproducción. Mientras
que los derechos sexuales están vinculados tanto a la salud sexual como a la
no discriminación por orientación sexual.

1.1.1 CONCEPTO DE DERECHOS SEXUALES.-

69
 Tanto los derechos sexuales como los derechos reproductivos nacen en
el seno de los tratados internaciones, afirmando que los derechos humanos de
la mujer incluyen su derecho a tener control sobre las cuestiones relativas a su
sexualidad y decidir libremente sobre ellas, pese al reconocimiento
internacional, la conceptualización de estos derechos ha tenido un mejor
desarrollo en el ámbito nacional. En particular, por la Defensoría del Pueblo del
Perú considera que:

“Los derechos sexuales incluyen el derecho humano de mujeres y

varones a gozar de una vida sexual libre de violencia y gratificante así
como tener control de su sexualidad, incluida su salud sexual y
70 ∗
reproductiva.”

71
Los derechos sexuales comprenden:

a) El ejercicio autónomo de la sexualidad, con o sin finalidad coital,

de acuerdo con las propias preferencias y protección legal para no sufrir
discriminación de ningún tipo.

b) Elegir con quien relacionarse sexualmente y poder ejercer la

sexualidad sin coacción ni violencia. A buscar afecto y relaciones sexuales, y
también a no tener actividad sexual.

c) Tener una sexualidad placentera y recreacional independiente de

la reproducción.

70
Anicama Campos Cecilia, Comisión Andina de Juristas, Derechos Sexuales y Reproductivos: Avances y Retrocesos,
Lima, Perú, noviembre de 2003. Cit. Resolución Defensorial Nº 28/2000/DP publicada en el diario oficial El Peruano el
15 de mayo de 2000.
∗
Las negrillas me corresponden.
71
Naciones Unidas, Alto Comisionado para Derechos Humanos, Instituto Interamericano de Derechos Humanos,
Promoción y defensa de los derechos reproductivos: nuevo reto para las instituciones nacionales de derechos
humanos. San José, Costa Rica, 2003.

70
 d) Contar con información y conocimiento adecuado y suficiente
acerca de la sexualidad y la reproducción.

e) Acceder a una educación sexual oportuna, integral, laica, gradual,

científica y con enfoque de género.

f) Comportamiento sexual.- No es un derecho exactamente, pero es

un asunto muy complejo que tiene que ver con el ejercicio de la sexualidad y la
no discriminación. Por ejemplo, en el colegio las adolescentes son expulsadas
o mandadas al turno de la noche por quedar embarazadas, negándoles de esta
forma el derecho a la educación. La causa por la cual se les expulsa no es
exclusivamente el embarazo, sino además, el vinculo entre el embarazo y el
ejercicio de su sexualidad, por ello se les estigmatiza y maltrata.

Las principales violaciones a los derechos sexuales que se pueden

mencionar son:

a) Incesto.

b) Abuso Sexual.

c) Prostitución Forzada.

d) Violación.

1.1.2. CONCEPTO DE DERECHOS REPRODUCTIVOS.-

La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, el Cairo

1994 (CIPD), y que desarrollare en el capitulo segundo de la presente tesis, fue
donde se acuño el término derechos reproductivos este se refiere al conjunto
de derechos humanos que tienen que ver con la salud reproductiva y más

71
ampliamente con todos los derechos humanos que indicen sobre la
reproducción humana.

Los derechos humanos ya reconocidos en instrumentos internacionales

y que respaldan los derechos reproductivos son: 72

a) El derecho a la vida que incluye el derecho a no morir por causas

evitables relacionadas con el parto, el embarazo y el aborto realizado en
condiciones clandestinas.

b) El derecho a la salud que incluye el derecho a la salud

reproductiva.

c) El derecho a decidir el número e intervalo de hijos que incluye

el derecho a la autonomía reproductiva.

d) El derecho a la intimidad que incluye el derecho de toda la

mujer a decidir libremente y sin interferencias arbitrarias, sobre su cuerpo
y sus funciones reproductivas.

e) La libertad de las mujeres para decidir sobre su propio

cuerpo constituye al aborto en un derecho. El derecho a elegir es solamente
uno de los aspectos del tema mucho más amplio de los derechos
reproductivos, es decir, el derecho de la mujer a controlar su propio cuerpo y su
vida reproductiva, incluyendo el derecho a interrumpir voluntariamente un
embarazo no deseado o el derecho al aborto consentido. 73 La penalización
a ultranza del aborto no toma en cuenta la liberación de la mujer y la definición
de su rol en la sociedad, mas al contrario fomenta una maternidad obligatoria a
través de la amenaza de pena y constituye un obstáculo serio al libre

72
Naciones Unidas, Alto Comisionado para Derechos Humanos, Instituto Interamericano de Derechos Humanos,
Promoción y defensa de los derechos reproductivos: nuevo reto para las instituciones nacionales de derechos
humanos. San José, Costa Rica, 2003.
73
Naciones Unidas, Alto Comisionado para Derechos Humanos, Instituto Interamericano de Derechos Humanos,
Promoción y defensa de los derechos reproductivos: nuevo reto para las instituciones nacionales de derechos
humanos. San José, Costa Rica, 2003.

72
desarrollo de la personalidad de la mujer, pues se le obliga a aceptar algo en
contra de su voluntad que no solo se reduce a la gestación y al parto, sino que
obliga prácticamente a proyectos de vida diversos e impone la obligación de
educar y mantener a un hijo en una suerte de servidumbre. La prohibición del
aborto infringe el derecho a la libertad en sentido negativo, es decir el derecho
de la mujer a no ser constreñida y a convertirse en madre contra su voluntad. 74
Y a lo largo de la presente tesis se demostrará que el derecho al aborto
consentido, está vigente tanto a nivel nacional como a nivel internacional. El
problema radica en que los gobiernos por falta de voluntad política no quieran
reconocer este derecho a las mujeres y se limitan a culpabilizarlas.

f) El derecho a la igualdad y a la no discriminación que incluye el

derecho a la no discriminación en la esfera de la vida y la salud reproductiva.

La violación de los derechos reproductivos tiene muchas formas de

manifestarse, entre las cuales están:

a) Permitir el embarazo adolescente masivo, el cual se ha convertido

en una pandemia.

b) No prestar atención a las mujeres que abortan, cuando el aborto

es delito, con frecuencia las instituciones públicas les niega atención, el cual
conduce en muchos casos a la muertes de esas mujeres.

c) Aborto sin consentimiento.

Finalmente, hay que tener en cuenta que si bien los derechos sexuales y
reproductivos están vinculados, no siempre están interrelacionados. A veces se
los plantea como un binomio inseparable, pero son unibles o separables de
acuerdo a la voluntad del colectivo social.

74
Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Editado por ARA Editores, Lima Perú, 2005.

73
 Pero como puede haber un goce efectivo de estos derechos si la misma
sociedad todavía considera conflictivo o un tabú temas como la libertad, la
autonomía, la soberanía sobre sus propios cuerpos, la sexualidad y la
reproducción.

Durante muchos años fue dentro de la familia donde se decidían ámbitos

tan íntimos como la sexualidad y la reproducción, donde el Estado no debería
meterse, pero era dentro de la familia donde se violaban derechos humanos
que estaban fuera del control de cualquier autoridad dejando en absoluta
vulnerabilidad a sus integrantes, particularmente aquellos que detentan menos
poder dentro de una familia tradicional y patriarcal, es por esta razón que
dentro de la familia se toleraba y se tolera la violación, el incesto, el matrimonio
forzado, el estupro, entre otros.

Con el reconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos el

Estado debe garantizar que estos derechos se ejerzan con libertad, autonomía,
en igualdad de condiciones y sin violencia, sin intervenir sobre las decisiones
íntimas, afectivas y personales.

1.1.3 ANTECEDENTES HISTÓRICOS DEL SURGIMIENTO

DE LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS
REPRODUCTIVOS.

El concepto de derechos sexuales y derechos reproductivos es

relativamente nuevo en la legislación internacional de los Derechos Humanos.
En las últimas décadas los esfuerzos a nivel mundial de los grupos feministas y
de activistas jóvenes han elevado el reconocimiento de los derechos sexuales
y derechos reproductivos en los niveles internacionales y regionales.

74
Movimientos feministas de mujeres que lucharon por mejorar la situación de la
mujer en la sociedad desde fines del siglo XIX y principio del siglo XX. En esos
años la lucha principal de las mujeres feministas era conseguir la igualdad de
derechos frente al hombre, siendo uno de los principales el derecho al voto. 75
La reivindicación de los derechos políticos fue fundamental para la constitución
de las mujeres feministas en un movimiento social propiamente tal, que
permitiera la consecución de igualdad sustantiva entre hombres y mujeres a
través de la lucha organizada.

Desde los años sesenta en adelante la agenda de las feministas se

centro en la falta de igualdad en los derechos sociales y económicos, pero
principalmente en la búsqueda de la autodeterminación de su propio cuerpo
a través del discurso de los denominados derechos sexuales y
reproductivos.

Los derechos sexuales y reproductivos fueron cobrando mayor

importancia dentro de la segunda mitad del siglo XX, lo cual se vio reflejado en
las conferencias e instrumentos internaciones que comenzaron a recoger
derechos relativos a la reproducción y sexualidad. En 1968 se celebro la
Conferencia Internacional de Derechos Humanos de Teherán y fue el primer
foro internacional donde se reconoció por primera vez el derecho de los padres
a la planificación familiar. Se acordó en que padres y madres tienen “El
derecho humano básico a determinar libre y responsablemente el número
y el espaciamiento de sus hijos”∗. En un marco global de elevado
crecimiento poblacional, se propone el acceso a medios y métodos para
planificar una familia.

En 1974 se celebra la Primera Conferencia Internacional en Población

en Bucarest. Inspirado en las mismas premisas defendidas por demógrafos y

75
Chávez Julia del Carmen, Perspectiva de Género, Editorial Plaza y Valdez, Ciudad de México D.F., 2004
∗
Las negrillas me corresponden.

75
analistas de población, se aproximan al análisis de la población mundial desde
una perspectiva de búsqueda de equilibrio entre el crecimiento demográfico y la
distribución de recursos. El avance desde una perspectiva de derechos
reproductivos se recoge en la afirmación que “la planificación de la familia
es un derecho fundamental de todas las parejas e individuos” y no para
los padres y madres como había ocurrido hasta entonces. Pero no se
abordaron aun las altas tasas de fecundidad en los países en desarrollo desde
la perspectiva de los derechos de la mujer.

En la ciudad de México se celebra la Primera Conferencia Mundial del

Año Internacional de la Mujer en 1975, donde se reconoce que el derecho a
la planificación familiar es esencial para alcanzar la igualdad de género.

En 1979, se celebra la Convención sobre la Eliminación de Todas las

76
Formas de Discriminación Contra la Mujer (CEDAW en sus siglas en ingles)
aprobado en la Asamblea General de las Naciones Unidas. Entro en vigor en
1981 tras ser ratificada por 20 países. En 1989 casi 100 países declararon
sentirse obligados por la convención CEDAW.

La Conferencia de El Cairo. Conferencia Internacional en Población y

Desarrollo (ICPD en sus siglas en ingles) de 1994, supuso el punto de inflexión
en materia de salud y derechos sexuales y reproductivos a nivel mundial. De
esta conferencia emanaron consensos relativos a que se entiende por salud
sexual y reproductiva y por derechos reproductivos. El Programa de
Acción de El Cairo es el primer acuerdo internacional que reconoce la
existencia de los derechos reproductivos.

En la Conferencia Mundial sobre la Mujer celebrada en Beijing el año

1999, se exhorto a los gobiernos a que respetaran, protegieran y promovieran
los derechos humanos de mujeres y niñas, formulando y aplicando eficazmente

76
Suscrita por Bolivia el 30 de Mayo de 1980, aprobado y ratificado por el Decreto Supremo Nº 18777 de 5 de enero de
1982, Ley Nº 1100 de 15 de septiembre de 1989.

76
al cumplimiento de políticas y leyes sensibles. Se insto a intensificar las
medidas relativas a:

a) Salud reproductiva e higiene sexual.

b) Mortalidad derivada de la maternidad.

c) Necesidades de adolescentes en materia de salud

reproductiva.

d) Reducción de la tasa de aborto y atención de las

consecuencias para la salud de aborto inseguro. ∗

En esta conferencia también se hizo referencia al tema de los derechos

sexuales y reproductivos especificando que:

“Los derechos humanos de la mujer incluyen su derecho a tener control sobre

las cuestiones relativas a su sexualidad, incluida su salud sexual y
reproductiva, y decidir libremente respecto de esas cuestiones, sin verse
sujeta a la coerción, la discriminación y la violencia. Las relaciones igualitarias
entre la mujer y el hombre respecto a las relaciones sexuales y la reproducción,
incluido el pleno respeto de la integridad de la persona, exigen el respeto y el
consentimiento recíprocos y la voluntad de asumir conjuntamente la
responsabilidad de las consecuencias del comportamiento sexual”. ∗ 77

1.1.4 LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

∗
Las negrillas me corresponden.
∗
Las negrillas me corresponden.
77
Naciones Unidas, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing China, 1995.

77
 Los derechos sexuales y reproductivos son derechos básicos, que
implican una serie de derechos relativos al libre ejercicio de la sexualidad sin
riesgos, al placer físico y emocional, a la libre orientación sexual, a la libre
elección del número de hijos, entre otros señalados anteriormente. El medio
por el cual se disfruta plenamente estos derechos es la salud sexual y
reproductiva y que se conceptualizaran a continuación:

[Link] LA SALUD SEXUAL.- Es definida por la Organización

Mundial de la Salud (OMS) como "un estado de bienestar físico, emocional,
mental y social relacionado con la sexualidad; no es solamente la ausencia de
enfermedad, disfunción o incapacidad. Para que la salud sexual se logre y se
mantenga, los derechos sexuales de todas las personas deben ser
respetados, protegidos y ejercidos a plenitud". ∗ 78

La Salud Sexual es la experiencia de proceso permanente de

consecución del bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con el
desarrollo autónomo y pleno de la sexualidad y sus expresiones, como aspecto
fundamental de la salud integral y la calidad de vida. La salud sexual integra el
placer, la comunicación, los afectos y en sus manifestaciones se conjugan los
elementos socioculturales e históricos como aspectos intrínsecos a la condición
humana. 79 La salud sexual implica el desarrollo pleno de la sexualidad y sus
expresiones como parte de la salud integral y la calidad de vida. Entendiendo
que la sexualidad es parte de la condición humana y que esta presente a lo
largo de toda la vida con diferentes manifestaciones en cada una de las etapas
de la vida. De allí su importancia para el bienestar y la salud.

∗
Las negrillas me corresponden.
78
[Link]/derechossexualesyreproductivos/los_derechos_sexuales.
79
Fundación Juan Vives Suriá, Luisiana Gómez Rosado, Salud Sexual y Reproductiva, Los derechos sexuales y
reproductivos son derechos humanos, Caracas Venezuela, 2012.

78
 [Link] LA SALUD REPRODUCTIVA.- La Organización Mundial
de la Salud ha definido a la salud reproductiva como “El estado de completo
bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedades o
dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y
sus funciones y procesos”. 80

La salud reproductiva es un derecho emanado de los derechos

reproductivos, que garantizan el acceso a:

a) Contar con información y conocimientos adecuados y suficientes

acerca de la sexualidad y la reproducción.

b) Recibir plena información acerca de los beneficios, riesgos y

efectividad de todos los métodos anticonceptivos y la prevención de embarazos
no planeados.

c) Acceder a métodos anticonceptivos gratuitos o de bajo costo con

información actualizada, seguimiento y con la garantía de que quienes los
prescriben respondan por sus efectos.

Por lo que la salud sexual y reproductiva se puede entender como:

“Un estado general de bienestar físico mental y social, y no de mera ausencia

de enfermedades o dolencias, asociada en todos los aspectos relacionados
con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos. Entraña la capacidad de
disfrutar de una vida sexual satisfactoria sin riesgos, la libertad de procrear y
decidir hacerlo o no hacerlo, cuando y con que frecuencia. Es expresión de
calidad de vida y salud, así como de la satisfacción de las necesidades en esta
área y el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos”. 81

80
Anicama Campos Cecilia, Comisión Andina de Juristas, Derechos Sexuales y Reproductivos: Avances y Retrocesos,
Lima, Perú, noviembre de 2003. Cit. Declaración de El Cairo, párrafo 7.29.
81
Fundación Juan Vives Suriá, Luisiana Gómez Rosado, Salud Sexual y Reproductiva, Los derechos sexuales y
reproductivos son derechos humanos, Caracas Venezuela, 2012.

79
 Esto significa que para alcanzar la Salud Sexual y Reproductiva, las
personas deben ejercer el control sobre su vida sexual y reproductiva y se
debe tener el acceso garantizado a los servicios correspondientes. Mientras
que estos derechos y la capacidad para ejercerlos constituyen un valor en sí
mismos, también son una condición necesaria para el bienestar y el desarrollo.
Asimismo, la negligencia y la negativa de la salud y los derechos sexuales
y reproductivos son la raíz de muchos problemas relacionados con la
∗
salud alrededor del mundo. 82

1.1.5 PROBLEMAS EN SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA.

Una de las formas para identificar los problemas en salud sexual y

reproductiva es el método del Riesgo Reproductivo, y es como sigo:

[Link] RIESGO REPRODUCTIVO.- El riesgo reproductivo es

definido como la probabilidad de sufrir un daño durante el proceso de
reproducción, el mismo que afectara principalmente a la madre, al feto o al
recién nacido. 83 Acorde al concepto de Salud Reproductiva, la aplicación del
riesgo reproductivo debe empezar antes de la concepción, en esta etapa se
denomina riesgo pre concepcional, durante la gestación y el parto se
denomina riesgo obstetricio.

82
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.
∗
Las negrillas me corresponden.
83
Gutiérrez Daniel I. UNFPA, Organización mundial de la Salud, Proyecto SR. MPSSP, Conceptos e Importancias, La
Paz – Bolivia 1992. Pg. 5

80
 A. Riesgo Preconcepcional.- El concepto de riesgo
reproductivo preconcepcional se aplica a las mujeres en edad reproductiva en
los periodos no gestacionales. Los factores de riesgo reproductivo
preconcepcional son muchos, por ejemplo: analfabetismo, pobreza,
malnutrición, pero existen algunos factores que son universales, es decir que
persisten independientemente de la condición social o del área geográfica en
que habitan las mujeres, que son: EDAD.- Una gestación tiene mayor riesgo
cuando la mujer es menor de 18 años o mayor de 35 años. PARIDAD.- El
riesgo es mayor cuando la mujer teniendo más de dos hijos, se encuentra en
gestación nuevamente. INTERVALO INTERGENESICO.- El riesgo es mayor
cuando el intervalo entre las gestaciones es menor de dos años.
ANTECEDENTES DE MALA HISTORIA OBSTETRICIA.- El riesgo es mayor
cuando la mujer ha tenido previamente aborto, hijos nacidos muertos, hijos
muertos menores de un mes, dos o más cesáreas, toxemia, etc. 84 Las mujeres
que presentan estos factores de riesgo posiblemente presentaran un alto
riesgo reproductivo obstetricio.

B. Riesgo Reproductivo Obstetricio.- Los factores de

riesgo en esta etapa son prácticamente los mismos que fueron descritos en la
etapa preconcepcional, con la diferencia que si no se intervino en la primera
etapa, en esta etapa el riesgo aumenta por la misma gestación. 85

84
Gutiérrez Daniel I. UNFPA, Organización mundial de la Salud, Proyecto SR. MPSSP, Conceptos e Importancias, La
Paz – Bolivia 1992. Pg. 6
85
Gutiérrez Daniel I. UNFPA, Organización mundial de la Salud, Proyecto SR. MPSSP, Conceptos e Importancias, La
Paz – Bolivia 1992. Pg. 7

81
 [Link]. PRINCIPALES PROBLEMAS DE RIESGO
REPRODUCTIVO.- Con lo anteriormente analizado se puede identificar los
principales problemas tanto en la etapa pre concepcional y la etapa
obstetricia y estos son: El Embarazo No Deseado y La Mortalidad Materna.

A. EL EMBARAZO NO DESEADO.- El embarazo no deseado,

también denominado embarazo no previsto, no querido, no planeado, no
planificado, inesperado, imprevisto o inoportuno, es aquel que se produce sin
el deseo y/o planificación previa y ante la ausencia o fallo de métodos
anticonceptivos precoitales adecuados y la inefectividad o no administración de
métodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito que prevengan un
posible embarazo. Las consecuencias de los embarazos no deseados,
además de psicológicas, sociales y económicas son: Abortos Inducidos, que
según la legislación del país estos pueden ser aborto a simple requerimiento
∗
o abortos ilegales. 86

El embarazo no deseado abarca desde el error en el uso de los

métodos anticonceptivos hasta el que resulta de una violación. Según los
Informes de la Organización Mundial de la Salud, “Cada año, se estima que
quedan embarazadas 208 millones de mujeres. Entre ellas el 59 % o 123
millones tiene un embarazo planificado o deseado y el 41% restante u 85
∗ 87
millones de los embarazos NO ES DESEADO.”

Según la Organización Mundial de la Salud el predominio del uso de

métodos anticonceptivos entre mujeres de edad fértil (entre los 15 y 49 años)
casadas o en concubinato fue del 63% a nivel mundial en el año 2007. Las

86
[Link]/embarazonodeseado.
∗
Las Negrillas me corresponden.
∗
Las Negrillas y las Mayúsculas me corresponden.
87
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.

82
Tasas de Aborto inducido son las más bajas en Europa Occidental, donde el
uso de anticonceptivos modernos es elevado y el acceso a un aborto está
disponible a requerimiento. Por lo tanto, promover políticas que respeten el
derecho humano de acceso a la educación sexual y reproductiva, resulta
una intervención eficaz para reducir número de embarazos no deseados y el
aborto inseguro. 88

Sin embargo, la reducción del número de embarazos no deseados no

será total, puesto que los métodos anticonceptivos y métodos de planificación
familiar no son 100% efectivos en la prevención de los embarazos, provocando
EMBARAZOS ACCIDENTALES, la Organización Mundial de la Salud calcula
que cada año alrededor del mundo suceden 26,5 millones de embarazos
89
consecuencias de fallas anticonceptivas.

Con relación a los adolescentes con edades entre los 15 y 24 años

constituyen en la actualidad cerca de la mitad de la población mundial y están
expuestos entre otros riesgos a la actividad sexual que comienza en edades
muy tempranas. La población en edades inferiores a 24 años presenta una
mayor probabilidad de tener embarazos no deseados y por consiguiente a
practicarse un ABORTO INSEGURO, esta situación es el resultado de una
falta de información adecuada, de educación sexual y servicios
especializados que les capaciten y habiliten en sus primeros años fértiles y
antes de iniciar su actividad sexual para la toma de decisiones responsables y
autónomas y la protección propia y de sus parejas.

B. LA MORTALIDAD MATERNA.- La mortalidad materna se

define como “la muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de

88
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.
89
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición.

83
los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la
duración y el sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o
agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas
∗ 90
accidentales o incidentales”

El embarazo y el parto son las principales causas de muerte y

discapacidad. Cerca de 600.000 mujeres mueren cada año como resultado
directo de un embarazo, siendo las causantes de muerte materna a nivel
mundial son: hemorragias graves, infecciones, parto obstruido,
COMPLICACIONES DE UN ABORTO QUE SE REALIZA EN CONDICIONES
INSEGURAS, y otras causas directas e indirectas relacionadas con el
embarazo. 91

Si una mujer queda embarazada con uno o más factores de los

analizados en el Riesgo Preconcepcional, y no desea gestar frente a un
sistema jurídico penal que limita el acceso a un aborto seguro, las mujeres
recurren a un problema que es significativo y trascendente para la salud
reproductiva a nivel mundial: EL ABORTO CLANDESTINO, que como se verá
más adelante, es una de las primeras causas de mortalidad materna en el
mundo, mientras que el Aborto Legal es uno de los procedimientos quirúrgicos
mas inocuos y seguros.

Por lo que se comenzara a hacer un análisis sobre la temática del

aborto, pero antes de ingresar al tema del aborto, es menester tener una
noción del embarazo y de sus componentes y características que son clave
para comprender la problemática del aborto y es como sigo.

∗
Las negrillas me corresponden.
90
[Link]/mortalidadmaterna.
91
Organización Mundial de la Salud, Informe Sobre la Salud en el Mundo 2005.

84
1.2. EL EMBARAZO.

1.2.1. ETIMOLOGIA.

En el castellano según Joan Coromies la etimología de la palabra

embarazo y embarazada proviene de embarazar que significa impedir,
estorbar. 92

Por otro lado la palabra preñada proviene del latín “praegnas” con el
significado de encinta, embarazada, que está a punto de brotar o lleno.

Según el Alfabeto Único Oficial Para los Idiomas Aymara y Quechua, la

palabra embarazo o preñez se traduce al Aymara como “usuri”. Derivándose
esta palabra de enfermedad o dolencia que se traduce como “usu” utilizando
para el adjetivo enferma la misma palabra para embarazada: “usuri”. Según la
cultura Aymara la palabra embarazo o preñez tiene el mismo calificativo que la
palabra enferma. 93

Según la cultura de otros países del mundo el estar embarazada tiene

diferentes acepciones por ejemplo en el caso de idioma ruso, donde la palabra
más comúnmente usada para designar embarazada es beremenaya que en un
sentido literal significa carga o castigo.

En la República Africana de Malaui existen tres palabras para designar

al embarazo: Pakati, matenda, wodwala. Estas tres palabras implican la idea de
enfermedad. Pakati significa “entre la vida y la muerte”. Y wodwala se refiere a
alguien que esta enfermo.

92
Corominas Joan, Diccionario Crítico Etimológico de la Lengua Española, Editorial Gredos, Madrid España 1974.
93
Layme Pairumani Felix, Diccionario Bilingüe Aymara Castellano, Castellano Aymara, Tercera Edición 2004, La Paz
Bolivia.

85
 En la República Popular de China una de las palabras en mandarín que
designan a la embarazada es youxi y significa tener felicidad. Esta palabra está
compuesta de dos caracteres: you (tener) y xi (felicidad).

En la lengua inglesa la palabra pregnant que significa embarazada, que

también puede referir a algo que está cargado de significado o emoción.
Pregnant proviene del latín que significa antes de nacer.

Siguiendo el significado etimológico de las algunas visiones culturales de

todo el mundo se puede afirmar que hay un factor común que es el de
considerar al embarazo como una enfermedad o dolencia, inclusive se ha
llegado a considerar el embarazo como la muerte.

1.2.2. CONCEPTO.

Para la Organización Mundial de la Salud, el embarazo comienza con la

implantación y no con la fecundación u otra de las fases anteriores del proceso
reproductivo o pre-embrionarias. Es por eso que la fecundación asistida en
laboratorio y las primeras etapas del desarrollo del pre-embrión no se suelen
denominar embarazo. 94

1.2.3. EL PROCESO DE GESTACIÓN.

94
J. Gonzales Merlo, Control del Embarazo, Editorial Salvat Medicina, 4º Edición, 1992.

86
 El proceso de gestación tiene una duración de nueve meses, en el que
tiene lugar el desarrollo prenatal. El embarazo humano puede ser dividido en
tres trimestres:

a) El primer trimestre se denomina Periodo Embrionario o

Embriogénesis.

b) El segundo y tercer trimestre se denomina Desarrollo Fetal.

[Link]. PRIMER TRIMESTRE.- La duración o edad gestacional

del embarazo es la cantidad de días o semanas desde la fecha del primer día
de la última menstruación en las mujeres con ciclos regulares (en el caso de las
mujeres con ciclos irregulares, la edad gestacional se determina mediante un
examen físico o ecografía) en general se considera que el primer trimestre
constituye las primeras 12 semanas del embarazo.

El primer trimestre denominado también Embriogénesis, se divide en dos

etapas: la Etapa Pre-embrionaria y la Etapa Embrionaria.

A. LA ETAPA PRE-EMBRIONARIA.- La Etapa Pre-embrionaria

se puede dividir en dos fases: la fecundación y la migración.

1. LA FECUNDACIÓN.- Antes de conceptualizar la

fecundación es menester tener una noción de lo que es el espermatozoide y el
ovulo y es como sigo:

a) El Espermatozoide.- Un espermatozoide (del griego esperma,

semilla, y zoon, animal) es una célula haploide que constituye el gameto

87
masculino de los animales, y su función es la formación de un cigoto al
fusionarse su núcleo con el del ovulo femenino, fenómeno que dará lugar,
posteriormente, al embrión y al feto. 95 De este concepto se puede definir el
espermatozoide como la célula (considerando la célula como el elemento vivo
de menor tamaño) haploide (considerada haploide como aquella que contiene
un solo juego de cromosomas o la mitad del número normal de cromosomas en
diferencia con las células diploides, el espermatozoide lleva consigo un total de
23 cromosomas) que al fusionarse con el ovulo femenino formará el embrión
con un total de 46 cromosomas.

b) El Ovulo.- El ovulo es la célula germinal femenina, contenida en

los ovarios dentro de unas cavidades llamadas folículos de Graaf. 96 Al igual
que el espermatozoide el ovulo es una célula haploide viva, llevando consigo
una determinada cantidad de cromosomas 23 en total, que desde la pubertad,
cada 28 días aproximadamente, madura un óvulo en uno de los ovarios y pasa
a una de las trompas de falopio en el cual se produce la unión con el
espermatozoide.

Después de conceptualizado el espermatozoide y el ovulo, se puede

conceptualizar la fecundación como el momento exacto en que el
97
espermatozoide atraviesa la membrana celular del óvulo y desencadena una
serie de cambios que dará lugar al surgimiento de el huevo y/o cigoto el cual es
una célula formada por la unión de las células sexuales haploides (gameto
masculino y gameto femenino), antes de que inicie la división y se convierta en
un embrión. Un cigoto es una célula diploide, es decir, contiene una dotación
de cromosomas completa, donde cada mitad procede de cada uno de los
gametos. 98 Los espermatozoides depositados en el fondo de la vagina van a

95
hppt://[Link]./espermatozoide
96
El Matrimonio y la Vida Sexual, Elsevier Publishing, Projects, S.A. Lausanne, impreso en España 1978. Cit. Reinier
de Graaf, De mulierum organis generationi inservientibus 1672.
97
Diccionario Jurídico Elemental, Guillermo Caballenas de Torres, Editorial Heliasta, Argentina, Edición 2007.
98
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España.

88
través del útero hasta el extremo de la trompa uterina, donde únicamente uno
de ellos fecundara el ovulo. 99 Este proceso, desde que los espermatozoides
entran en el útero y encuentran el ovulo, se denomina fecundación.

Cuando la fecundación tiene lugar fuera del seno materno aparece el

concepto de “embrión (o pre embrión) in vitro”, el cual es el principal
tratamiento para la esterilidad cuando otros métodos de reproducción asistida
no han tenido éxito. 100

2. LA MIGRACIÓN.- Después de la fecundación, el

huevo efectúa una migración por la trompa de Falopio que le lleva, al cabo de
15 días, llegar al útero. Durante este trayecto el huevo se segmenta, proceso
denominado Blastogénesis el cual ocasiona un incremento del número de
células que se denominadas blastometros. A su llegada a la cavidad uterina, el
huevo o cigoto está formado por un conglomerado de varias docenas de
células que le dan el aspecto de una mora comenzando el estado morular. 101

Etapa en la que se desarrolla la MORULA. Los blastómetros, son

producidos durante las primeras 24 horas después de la fecundación por un
proceso de segmentación, dichos blastómetros se dividen y se subdividen
rápida y repentinamente durante los primeros días de gestación aunque el
tamaño del cigoto permanece constante. Pasados 3 días desde la fecundación
el huevo tiene 16 blastómetros, recibiendo a partir de este momento el nombre
de mórula, dicho nombre es por el aspecto de una “mora”, que es una bola de
8, 16, 32 hasta 64 células. 102

99
Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, Lic. Alma Arambula Reyes, México, 2008
100
[Link]/wiki/fecundacion-invitro.
101
Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, Lic. Alma Arambula Reyes, México, 2008
102
[Link]/wiki/morula.

89
 B. LA ETAPA EMBRIONARIA.- La etapa embrionaria
comienza con la ANIDACIÓN o CONCEPCIÓN, esto ocurre a los 15 días
después de la fecundación. La anidación y/o concepción es el proceso que
comienza cuando se adhiere el Blastocito a la pared del útero, entonces el
blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. (El endometrio
es la mucosa que recubre el interior del Útero y su función es la de alojar al
Cigoto después de la fecundación). Desde la implantación o adherencia se
puede denominar al producto de la fecundación como EMBRIÓN. 103 Que en su
acepción general es el estadio de desarrollo que marca el paso de una célula
única: el cigoto y su multiplicación a desarrollar un conjunto complejo de
células: el feto. 104

1. La Gastrulación.- Completado el proceso de la

anidación, en la tercera semana del embarazo, aparece la gástrula. Después
de concluir la etapa de gastrulación el embrión recibe el nombre de Neurula
que procede de la gástrula y se caracteriza principalmente por la formación de
los esbozos embrionarios que darán lugar al sistema nervioso, como el
tubo neural. 105

2. La Organogénesis.- La organogénesis es el
período comprendido entre la tercera hasta la octava semana del desarrollo
embrionario dando lugar a los diferentes órganos del cuerpo, cuyos esbozos
quedarán conformados antes del tercer mes de gestación (periodo fetal). El
período de organogénesis corresponde a la etapa más delicada y en el que las
influencias externas van a producir mayores consecuencias adversas, al
condicionar el buen desarrollo de los diversos órganos del cuerpo humano. 106

103
[Link]./implantacion-del-embrion-humano.
104
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España.
105
Microsoft Encarta, 2009, Cigoto.
106
[Link]./organogenesis.

90
 [Link]. SEGUNDO TRIMESTRE.- Completada la etapa
embrionaria, después de las 12 semanas de gestación, comienza la etapa del
desarrollo fetal que abarca el segundo y el tercer trimestre del desarrollo
prenatal.

El segundo trimestre comienza con la 12 semana hasta la 22 semana de

gestación, el cual marca el comienzo del tercer trimestre. En esta etapa del
embarazo el embrión ya desarrollado se denomina feto, el cual todavía no es
viable su alumbramiento sino hasta el comienzo del tercer trimestre.

El FETO es un ser en desarrollo el cual transcurre desde el momento en

que se ha completado la etapa embrionaria a partir de la 12 semana de
desarrollo hasta el nacimiento, el cual no se forman órganos o tejidos nuevos
sino que se produce la maduración de los ya existentes. 107 La estructura del
cerebro fetal, incluida la corteza queda establecida al final del segundo
trimestre, los meses que siguen están caracterizados principalmente por el
crecimiento y elaboración de los hemisferios cerebrales, especialmente la
certeza (certex). El cerebro de un feto de siete meses es indistinguible, al
menos en su anatomía gruesa que del de un recién nacido. 108

[Link]. TERCER TRIMESTRE.- El tercer trimestre comienza

cuando el feto pesa 500 grs. o a la 22 semana después de la fecundación y
concepción, y MARCA EL PRINCIPIO DE LA VIABILIDAD DEL FETO, esto
quiere decir que el feto podría llegar a sobrevivir de ocurrir un parto prematuro,
parto normal o cesárea.

107
[Link]/wiki/feto.
108
Farrell Martin Diego, La Ética del Aborto y la Eutanasia, Editorial Abeledo Perrot, Buenos Aires Argentina 1993. Pg.
44.

91
 1.2.4. EL STATUS JURÍDICO DEL EMBRIÓN Y DEL FETO.-

Todo lo analizado no deja de plantear estas interrogantes: ¿Cuándo

comienza la vida humana?, ¿En qué momento de su desarrollo se puede
considerar que el embrión o el feto es persona?

Para dar una solución a estas interrogantes, en el transcurso de la

investigación se pudo identificar diversas teorías que tratan de justificar su
punto de vista, entre las más importantes están:

[Link]. La Teoría de la Fecundación.- Esta teoría parte de la

identificación entre vida humana y persona y de la consideración del genoma
como el elemento básico e identificado del ser humano. Con estas premisas se
considera que el embrión humano es, desde el momento de la fecundación,
“persona”, dado que desde ese momento reúne toda la información genética
que conducirá, de no mediar alteraciones que interfieren el proceso, a la
formación del individuo adulto. 109

La principal crítica a esta teoría consiste en que la humanidad en sentido

genético no es condición suficiente para establecer que un ente es una
“persona”, el embrión tiene vida, pero solo significa que se producen procesos
110
biológicos en él. Con la fecundación no se inicia la vida, la vida es un
acto de reproducción continua, se halla presente en los óvulos, los
espermatozoides, en un embrión, en un feto, en un niño, en un adulto y en un
cadáver. Describir el inicio de la vida humana en la fecundación es una
narrativa simbólica sobre el sentido de la existencia, pero no es un hecho
biológico irrefutable.

109
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 25
110
Farrell Martin Diego, La Ética del Aborto y la Eutanasia, Editorial Abeledo Perrot, Buenos Aires Argentina 1993. Pg.
36

92
 [Link]. La Teoría de la Anidación o Concepción.- Considera el
momento de la culminación de la anidación del embrión en el útero, alrededor
del día catorce a partir de la fecundación, como de necesaria valoración
biológica en la determinación del estadio a partir del cual puede hablarse de
111
“persona”.

[Link]. La Teoría de la Aparición de la Actividad Cerebral.- La

vida de la misma persona comenzaría con el inicio de la actividad cerebral,
que desde el punto de vista médico es difícilmente situar el comienzo de la vida
de un individuo: en la fecundación. Ya que el cigoto puede derivar en uno o
más individuos, o ninguno. Pasados los 15 días de la fecundación y cuando ya
ha sido completada la implantación en términos biomédicos no se puede
homologar al embrión con la vida humana, como una persona. 112 En el primer
trimestre el cigoto no tiene sistema nervioso central de ningún tipo. La
medula espinal hace su primera aparición tempranamente en el periodo
embrionario (tercera semana), y las divisiones mayores del tronco cerebral son
evidentes solo al concluir la 12 semana, periodo en el cual aparecen las
primeras conexiones nerviosas que posibilitan al sistema nervioso integrar las
funciones corporales, sensoriales y cognitivas, que la vida se insinúa como vida
cerebral (de manera más precisa este periodo va entre las 12 y las 28 semanas
de gestación). 113

La ciencia médica reconoce actualmente como línea demarcadora

la vida cerebral y su extremo opuesto, la muerte. Se acepta la muerte cerebral
como muerte inminente, haciendo un paralelo con la definición legal y ética de
la muerte inminente como “muerte cerebral”, para el comienzo de la vida, lo

111
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 25
112
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg.
26.
113
Farrell Martin Diego, La Ética del Aborto y la Eutanasia, Editorial Abeledo Perrot, Buenos Aires Argentina 1993. Pg.
44.

93
que hay antes de las 12 semanas es vida inminente. En consecuencia y
tomando estas referencias, la protección jurídica del feto debería
114
comenzar cuando hubiese pruebas biológicas de vida cerebral que es
a partir de la 12 semana de gestación.

[Link]. La Teoría de la Aparición de la Cresta Neural.- Es una

prolongación de la teoría anterior. Entiende que la calificación de “persona”
requiere de solo la aparición de actividad cerebral, sino también que el feto
disponga de su propio sistema nervioso, lo cual ocurre aproximadamente entre
las 22 y 24 semanas de embarazo. 115

[Link]. La Teoría de la Identificación Sexual.- Califica al ser

humano como “Individuo sexualmente diferenciado”, y en consecuencia,
considera el momento de dicha diferenciación sexual, alrededor de las doce
semanas de gestación, como determinante en la aparición de la “persona”. 116

[Link]. La Teoría de la Viabilidad.- Considera que el inicio de la

existencia de la persona humana coincide con el momento en que el feto tiene
117
la posibilidad de una vida autónoma e independiente, siendo esto posible
después de las 22 semanas del embarazo, momento por el cual el feto podría
llegar a sobrevivir fuera del vientre materno.

114
Pérez Chávez Kattya, Decisiones y omisiones en salud sexual y reproductiva, Ediciones del Centro Cultural de la
Cooperación Floreal Gorini, Buenos Aires, Argentina, Marzo de 2007. Cit. Según el Filosofo Catolico Hans Martin Sass.
115
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 5
116
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 5
117
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 5

94
 [Link]. La Teoría del Nacimiento.- Considera que únicamente a
partir del nacimiento puede hablarse de “persona”, ya que solo a partir de este
momento el individuo adquiere autonomía e individualidad propia. 118

Con relación a la primera pregunta acerca de ¿cuándo empieza la vida

humana? Esta cuestionante es ambigua en múltiples sentidos, puesto que,
como se acabo de analizar, existe una múltiple diversidad de criterios y
argumentos para determinar el inicio del ser humano. En otras palabras no hay
consenso sobre el origen de la vida humana, debido al pluralismo moral
dentro de la sociedad. Es más, el pensar que una respuesta a esta
cuestionante solucionaría el dilema del aborto es una falsa presunción.

No hay divergencia científica sobre la tesis de la vida humana en un

embrión: es un hecho biológico incontestable la existencia de células humanas
en un huevo. La disputa no es si hay vida humana en un embrión, sino como se
describen los eventos biológicos para garantizar o restringir demandas éticas
de las comunidades morales, que como se desarrollara a continuación tienen
bases religiosas, y relacionarlas con los derechos fundamentales de la mujer.

Con relación a la segunda pregunta, de la revisión de todas estas

teorías, las que más han tenido consideración para reconocer el status de
persona al embrión o al feto, por parte del Derecho Internacional es: la teoría
de la anidacion o concepción, la teoría de la viabilidad y la teoría del
nacimiento.

Pero debido al carácter arbitrario de la ley en el derecho comparado, la

ley de un determinado país podría disponer que la vida comienza con la
concepción, lo cual no supondría una verdad absoluta. En la legislación
boliviana la teoría de la viabilidad y la teoría del nacimiento están inmersas
tanto en la Constitución Política del Estado que reconoce el derecho a la vida

118
Status Jurídico del Embrión Humano con Especial Consideración al Concebido In vitro, Madrid 1999, España. Pg. 6

95
a toda persona y para ser tenido como persona basta nacer con vida
según el Código Civil, extremos que se analizaran con más detalle en el
Capítulo II de la presente Tesis.

1.3. EL ABORTO.

Después de haber determinado los conceptos y características

esenciales acerca del proceso de gestación o embarazo en la mujer, se
desarrollara a continuación una temática tan difusa en la sociedad y que, como
se verá a continuación, tiene diferentes acepciones y posicionamientos
ideológicos.

Se analizara la etimología, conceptos, antecedentes históricos, visiones

religiosas, contrastes morales, análisis ético, tipos y características de la
práctica del aborto, su incidencia dentro de la sociedad. Análisis que tiene
por objeto descubrir las causas de la penalización del aborto e identificar uno
de los problemas más comunes en sociedades que penalizan la práctica del
aborto: El Aborto Clandestino.

1.3.1. ETIMOLOGIA.

La palabra Aborto proviene del latín abortus, que es de la unión de ad

que significa privación y ortus que significa nacimiento, en consecuencia aborto
equivale a mal parto, parto anticipado o nacimiento antes de tiempo. 119

119
Diccionario Jurídico Elemental, Guillermo Caballenas de Torres, Editorial Heliasta, Argentina, Edición 2007.

96
 1.3.2. CONCEPTO.

Durante el desarrollo de la investigación se han revisado numerosas

conceptualizaciones del aborto, se pueden señalar entre las más importantes
las siguientes:

En el sentido jurídico penal Jiménez de Asua señala y cito:

“El aniquilamiento del producto de la concepción∗ en cualquiera de los

momentos anteriores al termino de la preñez ya sea por la expulsión violenta
120
del feto o por su destrucción en el vientre de la madre”

Para Bernaldo de Quiros, señala y cito:

“El aborto delictuoso se presenta, con intervención de la acción humana, ∗

cuando sin propósitos eugénicas o terapéuticos, determinados por verdaderos
estados de necesidad, se provoca dolosa o culposamente en el organismo
121
femenino la suspensión de la gestación con consecuencias eliminatorias”.

El aborto en el sentido medico es la interrupción prematura del

embarazo ∗ y la consiguiente expulsión del feto antes de su madurez. 122

Desde la óptica de la Ginecología se entiende por aborto la expulsión

del producto de la concepción antes de los seis primeros meses de
embarazo, periodo dentro del cual el feto carece de viabilidad
123
extrauterina.

∗
Las negrillas me corresponden.
120
Jiménez de Asua Luis, Libertad de Amar y Derecho a Morir, Argentina, Buenos Aires, 1946.
∗
Las negrillas me corresponden.
121
Quiroz Constancio Bernaldo, Derecho Penal (Parte Especial), México, Ciudad de México D.F. 1957.
∗
Las negrillas me corresponden.
122
Aurelio Fernandez Barros, El Aborto ante el Derecho Penal, la Medicina Legal, San Pablo Chile, 1921.
123
Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.

97
 Al Igual, la Organización Mundial de la Salud, lo define como “la
interrupción del embarazo antes de las 20 semanas de gestación ∗, es decir,
antes de que el feto este suficientemente desarrollado para sobrevivir”. 124

Con toda la información proporcionada sobre el desarrollo embrionario y

el desarrollo fetal, se puede definir el aborto como: la interrupción inducida o
espontanea del embarazo antes de la viabilidad fetal, después de esta se
denomina parto prematuro.

Como se pudo observar en el proceso de gestación, en el segundo

trimestre, se puso en evidencia la definición de viabilidad fetal,
considerándose esta cuando el feto tiene el peso de 500 grs. o han transcurrido
más de 22 semanas de gestación, pudiendo el feto, después de las 22
semanas de gestación, llegar a sobrevivir fuera del vientre materno.

1.3.3. ANTECEDENTES HISTORICOS DEL ABORTO.

Desde el inicio de la historia documentada las mujeres de todo el mundo

han interrumpido embarazos no deseados mediante diversas técnicas y
prácticas que con el paso de los años y lo siglos la actitud frente al aborto ha
sufrido fluctuaciones que oscilan entre la tolerancia más absoluta y la represión
más impiadosa. Por lo que desarrollaré a continuación un resumen histórico de
cómo sociedades y culturas del antiguo y del nuevo mundo practicaban y
sancionaban el aborto.

∗
Las negrillas me corresponden.
124
[Link]/wiki/aborto.

98
 [Link]. ANTECEDENTES HISTORICOS DEL ABORTO EN
CULTURAS NO PERTENECIENTES A LATINOAMERICA.- Una de las
primeras referencias del aborto como delito se encuentra en el Código de
Hammurabi (artículos 209 y 212) donde se castigan las maniobras abortivas
teniendo por presupuesto la lesión a la persona de la mujer y más
frecuentemente aun los intereses del marido a quien se defraudaba en su
descendencia. Las penas variaban según se tratase de mujer libre o esclava y
según el marido tuviese otros hijos o no. Si no los tuviere, la pena para el
agresor era de muerte. También se sancionaba a la mujer que se hiciera aborto
intencionalmente con pena de empalamiento. 125

Las leyes sumerias anteriores a Hammurabi distinguían el aborto

intencional del provocado, sobre la base de la composición en tanto en las
asirias, más severas, se castigaba el aborto realizado sin el consentimiento
del marido con pena de empalamiento. 126

En la ley mosaica La Tora (que es un conjunto de cinco libros que se

conoce como Pentateuco que fueron escritos por Moisés, quien recibió la
revelación directamente de Dios en el monte Sinaí, por lo cual se define como
la "instrucción dada por Dios para su pueblo, a través de Moisés"). La única
disposición existente relativa al aborto se refiere al caso del que golpeare a
una mujer encinta, si de ello resultare tan solo un aborto la pena
consistente en el pago de una multa “de lo que el marido quiera”, si en
cambio el resultado fuere algún accidente sobre la mujer (lesión o muerte) se
aplica la pena del talión. Resulta sorprendente esta disposición ya que no
recoge en toda su magnitud el mandato divino “creced y multiplicaos”, ya
conocido en esa época.

125
Amme Desmeules, L´avortement et le controle des naissances (Lausane, 1954)
126
Antonio Quintano Ripolles, Tratado de la Parte Especial del Derecho Penal, España, Madrid, 1962.

99
 Tanto el Código de Hammurabi como en el Éxodo no se trata del
castigo de un crimen sino simplemente de una compensación por el perjuicio
causado, de allí que se condena a muerte en algunos casos, a la hija del
agresor y no al culpable mismo. Se trataría casi de un derecho de venganza
que existe tan solo en la antigüedad donde el marido privado de un hijo se
venga privando a su vez de un hijo al agresor. Más adelante el derecho de
venganza desaparece dando lugar a la aparición de la pena proporcionada al
delito.

La legislación judía posterior al código mosaico no castiga el aborto

como delito en sí mismo, considera al feto una parte de la madre y su
destrucción en el seno materno es tan solo pasible de una multa. Un
pasaje del tratado de Oholoth permite pensar que el aborto terapéutico se
hallaba admitido siempre y cuando se hallare aun el feto totalmente dentro del
seno materno ya que si estuviere fuera una porción mayor que aquella que se
encontrare dentro del vientre de la madre, estaba totalmente prohibido matarlo,
pues se lo consideraba ya nacido y estaba prohibido matar un individuo para
salvar a otro. 127

En la antigua China el emperador Shen Nung también conocido como

el Emperador Yan, que es uno de los personajes principales de la mitología
china, a quien se le atribuye la identificación, probándolas consigo mismo, de
cientos de plantas medicinales y venenosas, lo que fue crucial para el
desarrollo de la medicina china. 128 En cuyas descripciones se asevera la
práctica del aborto con el uso del mercurio para realizar un aborto efectivo. 129

Uno de los papiros más importantes del antiguo Egipto es el Papiro

Ebers, que fue redactado cerca del año 1500 antes de nuestra era, mide 20.25
metros de longitud y treinta centímetros de alto. Descubierto en una de las

127
[Link]/aborto-inducido.
128
[Link]/shen_nung.
129
IPAS. Las Evidencias hablan por sí solas: diez datos sobre el aborto. Estados Unidos, Carolina del Norte 2010.

100
tumbas de Assasif que es una necrópolis situada en la orilla occidental del Nilo
en Tebas, cerca de Deir el Bahari y al sur de la necrópolis de Dra Abu el-Naga.
El cual contiene una compilación de remedios y curaciones de diversas
enfermedades considerado como el tratado de medicina más antiguo del
mundo, entre las que se aprecia una sección para detener el embarazo. 130

En la India el más antiguo texto sagrado conocido como El Rig-Veda,

escrito en sánscrito. Consiste en 1028 himnos (o 1017 si se descuentan los
once versos apócrifos denominados valakhīlya). Están compuestos en
sánscrito védico, y muchos de ellos se supone que se utilizaban para varios
sacrificios rituales. Esta larga colección de himnos relativamente cortos está
dedicada principalmente a alabar a los dioses. Está organizada en 10 libros,
conocidos como mándalas. Cada mándala posee sūktas, que están
compuestos de versos individuales llamados rich (plural richas), de donde viene
el nombre Rig-Veda. El Rig-Veda contiene un solo pasaje referido al aborto,
donde se hace una invocación a Ani a fin que mate y aleje de la mujer
embarazada los espíritus malignos y de este modo impida que muera el fruto
de la concepción.

Las leyes del Manu que según la mitología hindú (Manu es el nombre
del primer ser humano, el primer rey que reinó sobre la Tierra, y que fue
salvado del diluvio universal). Divididos en 14 manuantaras, estas leyes
condenan el aborto pero sobre la base de un tabú religioso calificado de
impuros a aquellos que contribuyan a causarlo.

La antigua Persia, en el Zend Avesta, sanciona por igual a la mujer

encinta, al instigador y al que practica el aborto haciendo referencia a las
drogas abortivas (de lo cual se deduce que conocían sustancias que producían
dicho resultado) y a los especialistas en abortos. Como sucede en casi todas
las religiones el acto del aborto no era calificado de moral o de inmoral sino
130
IPAS. Las Evidencias hablan por sí solas: diez datos sobre el aborto. Estados Unidos, Carolina del Norte 2010.

101
que era considerado un tabú, es decir que su comisión constituiría un crimen
frente a dios.

Tanto Aristóteles como Platón sostenían la importancia de arbitrar las

cifras de la población y entre otras medidas consideraba un deber provocar el
aborto de toda mujer mayor de cuarenta años. 131 Aristóteles proponía el
aborto, pero este debía realizarse antes que el embrión hubiese recibido el
sentimiento de vida (La Animación).

En Grecia donde tan severamente se sanciono toda lesión a la vida

humana, no se conocieron disposiciones que claramente incriminaran el aborto.
Por el contrario el aborto era un hecho frecuente y si este se realizaba antes
que el feto se animara no era considerado un crimen.

Las divergencias existían en cuanto a la determinación del momento en

que se producía esa animación, Hipócrates afirmaba con convicción que ella
se producía el séptimo día después de la concepción, por lo que era contrario
al aborto y en su famoso juramento dice que “no se impondrá a ninguna
mujer el pesar del aborto”. ∗ 132

La evolución del tratamiento del aborto en Roma es más completa, ya

que si bien mantiene el concepto heredado del pensamiento griego que
sostiene que el feto es visera materna introduce matices diferentes al
atribuirle derechos al nasciturus, siempre que estos le resultaran favorables.
Por ejemplo se prohibió el entierro de la mujer embarazada antes de extraer el
feto, como así también se ordeno la suspensión de las ejecuciones capitales de
la mujer en estado de embarazo. Lo cual demuestra un reconocimiento del
derecho a la vida del ser aun no nacido. 133

131
Platón, La República, Lima Perú, Tercera Edición 1972, Editorial Universo S.A.
∗
Las negrillas me corresponden.
132
[Link]/hipocratesdecos.
133
Antonio Quintano Ripolles, Tratado de la Parte Especial del Derecho Penal, España, Madrid, 1962.

102
 Con todo, la incriminación del aborto tuvo lugar en este derecho bajo
el postulado de un atentado a la vida, integridad y derecho de la madre,
pero sobre todo al valor de la patria potestad del padre. De esto surge que en
el aborto provocado por un extraño contra la voluntad de la mujer o ignorándolo
ésta, los antiguos romanos encontraban tan solo una ofensa contra la mujer, en
tanto que en el aborto provocado por la mujer se veía como un acto de
disposición del propio cuerpo y por lo tanto no sancionable
134
políticamente, solamente castigaban a la mujer casada cuando dolosamente
hubiese provocado su propio aborto contra la voluntad del marido (ya que con
el consentimiento del marido no lleva sanción alguna) y en base a la indigna
conducta que pudiese constituir el fraude de hijo al marido.

Esta norma relativa a la punibilidad del aborto realizado en fraude a la

patria potestad del marido aparece con los emperadores romanos Septimio
Severo (del 9 de abril de 193 d.c. al 4 de febrero de 211d.c.) y Antonio Pio (10
de julio de 138 d.c. al 7 de marzo de 161 d.c.) quienes lo castigaban con la
pena de destierro y sobre la base que esta patria potestad toma al marido
dueño absoluto de todas las personas ubicadas bajo su autoridad de padre de
familia, otorgándole el derecho de vida y muerte sobre sus hijos y lógicamente
también sobre esos hijos antes de su nacimiento, es decir del feto.

Santo Tomas de Aquino sostenía que el embrión comenzaba por una

vida vegetativa, para luego pasar a la vida sensitiva y después a la intelectual y
era recién en este ultimo estado en el que se la dotaba de alma, es decir que
se consideraba que para que el alma habite un cuerpo era preciso que este
hubiere alcanzado un cierto perfeccionamiento y organización material. El
problema era la determinación de la animación del feto, dicho de otro modo,

134
Carrara Francesco, Programa del Curso de Derecho Criminal, Argentina, Buenos Aires, 1945.

103
en que etapa del desarrollo prenatal ocurría esta animación o la dotación del
alma. 135

San Basilio fue obispo de Cesarea y preeminente clérigo del Siglo IV.
Es santo de la Iglesia Ortodoxa y uno de los cuatro Padres de la Iglesia Griega,
junto con San Atanasio, San Gregorio Nacianceno y San Juan Crisóstomo.
Basilio es santo y doctor de la Iglesia Católica, el cual rechazaba formalmente
la distinción entre feto animado e inanimado, prescribiendo en caso de aborto
la misma pena hacia la mujer en cualquiera de los dos casos. 136

San Agustín requería una determinada formación biológica susceptible

de manifestarse al exterior por movimientos del feto que solo entonces dejaría
de ser vísceras, desarrollándose entonces en hombre. Establece una curiosa
distinción para la determinación del tiempo después de la concepción se forme
un cuerpo para recibir el alma, por lo que se creyó que la animación tendría
lugar cuarenta días después de la fecundación para los varones y ochenta días
para las mujeres. 137

San Gregorio Magno (509 d. c. a 690 d. c.) fue el sexagésimo cuarto

Papa de la Iglesia Católica. Es uno de los cuatro Padres de la Iglesia latina
junto con Jerónimo de Estridón, Agustín de Hipona y Ambrosio de Milán. Fue
proclamado Doctor de la Iglesia el 20 de septiembre de 1295 por Bonifacio VIII.
También fue el primer monje en alcanzar la dignidad pontificia, y
probablemente la figura definitoria de la posición medieval del papado como
poder separado del Imperio romano. Fue el primero en establecer que el deseo
sexual es un pecado en sí mismo; sólo resulta aceptable con el fin de la
procreación.

135
[Link]/santo-tomas-de-aquino.
136
[Link]/san-basilio.
137
Cuello Calon Eugenio, Cuestiones Penales Relativas al Aborto, España, Barcelona, 1931.

104
 Durante la Edad Media lo común fue atenerse a la distinción agustiniana
entre feto animad e inanimado. En el primer caso sanciona con la pena
capital de muerte, el segundo supuesto se castigaba con pena atenuada. Se
sostenía las apreciaciones de Santo Tomas de Aquino, explicado líneas arriba,
sobre la animación tanto para hombres como para mujeres. Sin embargo, por
la falta de conocimiento al determinar el sexo del feto, se fijo la animación del
feto, cualquiera fuera su sexo, a los cuarenta días después de la fecundación.

La Constitutio Criminalis Carolina (también conocida como Lex

Carolina) es un cuerpo de leyes del Sacro Imperio Romano Germánico
aprobado en 1532 durante el reinado de Carlos V, del que toma su nombre. Es
considerada el primer cuerpo de derecho penal alemán cuyo objetivo era
unificar el sistema legal del Imperio, y así poner fin a la jurisdicción penal local,
que hasta entonces había variado al azar entre los estados del imperio. Esta
Constitución incorpora una novedad en el tema de la animación del feto, ya que
la sitúan en la mitad del embarazo, cualquiera fuere el sexo del concebido.
Pero surgió el problema de la determinación de la mitad del embarazo, por lo
que se deciden que el feto está animado cuando la madre percibe sus
movimientos.

La controversia respecto del momento de la animación o hilomorfismo

termino con el Papa Pio IX (Papa de la Iglesia Católica desde 1846 a 1878 y
último soberano temporal de los Estados Pontificios) quien el 12 de octubre de
1869 publico el Apostolica Sedis, encíclica que castiga con la excomunión
al aborto producido en cualquier momento del embarazo, considerándolo
injustificable desde la moral cristiana, independientemente del trato que le diera
la normativa laica. Este documento es la primera declaración explícita que
presta la Iglesia a la tesis de la animación inmediata.

Pío XI fue Papa de la Iglesia Católica entre 1922 y 1939, en su encíclica

Casti Connubii de 1930 trata sobre el matrimonio y busca ratificar la dignidad

105
y sacralidad de ese sacramento. En primer lugar expresa su desacuerdo en
relación a la amplia inmoralidad sexual que se iba difundiendo y sobre todo
ante quienes, en nombre de tal inmoralidad, osaban vanificar la santidad e
indisolubilidad del matrimonio. Afirma que los primeros deberes de los esposos
deben ser la fidelidad recíproca, el mutuo y cariñoso amor y la educación recta
y cristiana de los hijos. A su vez, el Papa Pio XI declaró moralmente ilícito el
aborto y, dentro de los actos conyugales, cualquier intervención para evitar la
procreación. 138

Pablo VI fue Papa de la Iglesia Católica entre 1963 y 1978, el 25 de julio

de 1968 publicó su encíclica Humanae Vitae 139 (latín: De la vida humana).
Esta encíclica, que además incluyó el subtítulo Sobre la regulación de la
natalidad, detalla la postura que tiene la Iglesia Católica hacia el aborto, los
métodos anticonceptivos y otras medidas que se relacionan con la vida sexual
humana. La encíclica consta de tres partes, en la segunda parte, se afrontan
los principios doctrinales que se deben tomar en cuenta a la hora de dar un
juicio moral sobre el control de la natalidad. En relación con el acto sexual, la
encíclica recuerda la enseñanza de la Iglesia en relación con los dos
significados de él. Afirma que el acto sexual debe de "mantener su papel
intrínseco de procrear la vida humana" y que "la interrupción directa de un
proceso reproductivo ∗ que ya haya iniciado" va en contra de las leyes
morales cristianas.

El aborto, aun cuando sea para fines médicos, queda prohibido de

forma absoluta al igual que la esterilización quirúrgica (ya sea a través de una
vasectomía o un ligamiento de trompas) aun cuando se trate de una medida
temporal. De igual forma cualquier acción terapéutica que tenga como
propósito prevenir la procreación queda prohibida. Esto incluye métodos

138
[Link]/CastiConnubii.
139
[Link]/HumanaeVitae.
∗
Las negrillas me corresponden.

106
químicos y aquellos que crean barreras físicas para evitar el embarazo. La
encíclica no condena los métodos que causan infertilidad como efecto
secundario siempre y cuando la esterilización no sea el verdadero propósito del
acto. En cambio, la abstinencia durante ciertas fases del ciclo menstrual de la
esposa de cara a evitar un posible embarazo sí es moralmente aceptable, ya
que como afirma el texto y cito:

“Los cónyuges se sirven legítimamente de una disposición natural... renuncian

conscientemente al uso del matrimonio en los periodos fecundos cuando por
justos motivos la procreación no es deseable, y hacen uso después en los
periodos agenésicos para manifestarse el afecto y para salvaguardar la mutua
fidelidad. Obrando así ellos dan prueba de amor verdadero e integralmente
honesto”. 140

Entre otros, la encíclica indica diversas consecuencias que podrían

darse del uso de medios no naturales para el control de la natalidad y cito:

“Se abriría el camino para la infidelidad conyugal y la degradación de la

moralidad, se perdería el respeto por la mujer que podría llegar a ser
considerada como un mero objeto de placer, se daría a algunos estados la
posibilidad de intervenir en temas tan íntimos de la pareja”. 141

Después de una larga revisión histórica respecto al aborto desde los

primeros registros históricos hasta la caída del imperio Romano, el aborto no
tenía carácter punible, no se involucraba en este hecho sino a los particulares,
su práctica era normal y solo bastaba el consentimiento del jefe de familia.
Considerándose al feto como parte del cuerpo de la mujer, a sus entrañas y
dado que la mujer tenía un estado de inferioridad con respecto al hombre, era
el padre de familia quien tenía absolutos derechos sobre el fruto de la
concepción.

140
[Link]/HumanaeVitae.
141
[Link]/HumanaeVitae.

107
 Lo afirmado se puede evidenciar claramente en la Biblia en el primer
libro del Éxodo, se penó el aborto como un delito contra la patria potestad del
padre de familia, pues se tutela el derecho del marido como cabeza de la
familia a tener descendencia, lo que fue considerado por la sociedad romana
como un derecho fundamental de todo padre de familia y cito:

22. Si algunos riñeren, e hirieren a mujer embarazada y esta abortare, ∗ pero sin haber
muerte, serán penados conforme a lo que les impusiere el marido de la mujer y juzgaren los
jueces.
142
23. Mas si hubiere muerte, entonces pagarás vida por vida.

Algo importante de resaltar es que ni el Antiguo ni él en nuevo

Testamento se hace mención al aborto inducido, sin embargo, había un
aspecto que casi todas las sociedades antiguas regulaban estrictamente, y es
el derecho de propiedad del hombre sobre el fruto de vientre de la mujer,
esto significa que si el aborto no era consentido por el esposo debía ser
drásticamente castigado, pero si al contrario había consentimiento del esposo o
cuando la mujer era soltera, divorciada o viuda, el aborto se consideraba
impune.

Es a partir del surgimiento del Catolicismo y su influencia en temas de

política, es que se considero el aborto como un delito grave calificándolo
como homicidio y un asunto de teología y moral, A su vez, desde los orígenes
del cristianismo, se considera al feto concebido como un ser inmortal y si bien
no le atribuye derechos como un ser en sentido propio, reconoce la necesidad
que la sociedad resguarde su protección. Este concepto no tenía su origen en
una razón de humanidad sino simplemente en la idea que el feto formaba ya
parte del pecado como ser viviente y si moría sin estar bautizado se hallaba
impedido de alcanzar el estado de gracia de donde surge que la finalidad de su

∗
Las negrillas me corresponden.
142
Éxodo 21 - 22:23.

108
incriminación es salvaguardar los intereses espirituales de la persona por
nacer.

Fue recién a finales del siglo pasado cuanto como consecuencia del
auge de las filosofías materialistas e individualistas comienzan a manifestarse
críticas contra la punibilidad del aborto consentido, considerando su
incriminación atentatoria al principio de libertad individual y disposición del
propio cuerpo.

[Link]. ANTECEDENTES HISTORICOS DEL ABORTO EN

CULTURAS PERTENECIENTES A LATINOAMERICA.-

A. EL ABORTO EN LA EPOCA PREHISPANICA.- Los

primeros datos históricos documentados sobre las costumbres y tradiciones de
los pueblos prehispánicos son las crónicas de historiadores que presenciaron la
llegada de Cristóbal Colon en el año 1492 a las Américas. Dichos relatos
pueden dar a entender que los pueblos prehispánicos practicaban el aborto
de forma aceptada por su sociedad.

Según las crónicas, y como se desarrollarán a continuación, la razón

principal para la legitimidad del aborto fue que en la lucha por la sobrevivencia,
muchos de pueblos prehispánicos llevaban adelante un estricto control de su
población, buscando asegurar un adecuado equilibrio entre el crecimiento del
grupo y los recursos naturales a los que podían acceder. Y para regular la
densidad demográfica se valían de diversas estrategias tales como la lactancia
materna prolongada, la abstinencia sexual (relacionada con periodos y
practicas rituales) la atención brindada a los fetos, neonatos y niños pequeños,
los sacrificios humanos, la permisividad de relaciones homosexuales, el

109
infanticidio contra los niños y el empleo de yerbas abortivas. Estas prácticas
no solo les permitían mantener niveles de fecundidad y mortalidad equilibrados,
también les aseguraban la manutención de los recursos naturales que los
sustentaban, impedían así la sobreexplotación del medio ambiente y
posibilitaban el mejor desempeño de todo el grupo durante las migraciones
estacionales y las actividades cotidianas de subsistencia (caza, recolección,
agricultura, etc.).

Una de las crónicas conservadas que hacen referencia descriptiva en

torno a las practicas y creencias abortivas de los pueblos prehispánicos es
la crónica de Fernández de Oviedo y Valdés Gonzalo (1478 - 1557) quien fue
historiados naturalista y etnólogo Español, vivió en el territorio americano
durante la primera mitad del siglo XVI, donde conoció personalmente a los
grandes personajes del descubrimiento y de la colonización. Su obra más
destacada es la Historia General y Natural de las Indias, trata de La Española,
Cuba y otras islas de las Antillas, así como de Tierra Firme, ocupándose de los
habitantes y sobre todo de los animales y vegetales; los minerales le merecen
muy poca atención, a excepción del oro. En cuya obra realiza un relato
descriptivo de la vida social, costumbres y ritos de los habitantes del nuevo
mundo. En el Capitulo X de dicho libro realiza una descripción de diversos
métodos para realizar el aborto, entre los que se destacaba el empleo de
hierbas y cito:

“Inicialmente usaban plantas, semillas, cortezas y hojas, si estos no surtían

efecto, empleaban plantas abortivas como la raíz del maíz y las ramas de ruda
entre muchas otras”.

Según las descripciones, otras prácticas que las mujeres del lugar
empleaban para inducir el aborto comprendían el empleo de venenos
vegetales o animales, el uso de fajas ceñidas alrededor del vientre, el
sometimiento a temperaturas extremas (aplicación de agua caliente, cenizas,

110
carbones, piedras o radiaciones solares en el estomago), la ejecución de gran
esfuerzo físico, cargando pesos; el debilitamiento del organismo, por medio del
hambre; la introducción de cuerpos extraños en la vagina; la aplicación de
masajes vigorosos. Si ninguno de estos métodos funcionaba, se llevaba
adelante el infanticidio de los neonatos y de los niños pequeños. Una práctica
realizada por las madres quienes ahogaban, estrangulaban o golpeaban a los
recién nacidos para matarlos.

Descripción de métodos abortivos que a la letra indica:

“…Tienen muchas de ellas por costumbre que cuando se empreñan toman

una yerba con que luego mueven y lanzan la preñez, ∗ porque dicen que las
viejas han de parir, que ellas no quieren estar ocupadas para dejar sus
placeres, ni empreñarse, para que pariendo se les aflojen las tetas, de las
cuales mucho se precian y las tienen muy buenas; pero cuando paren se van al
rio y se lavan y la sangre y purgación luego les cesa y pocos días dejan de
hacer ejercicio por causa de haber parido, antes se cierran de manera que,
según dicen los que a ellas se dan, son tan estrechas mujeres, que con pena
los varones consumen sus apetitos, y las que no han parido están que parecen
143
casi vírgenes…”

Esta información etnohistórica, aunada a datos etnográficos, permitió

develar que el aborto constituía una práctica común entre las sociedades
prehispánicas y que se efectuaba, por lo general, cuando el embarazo no era
deseado.

Otra crónica de las Indias fue “La Descripción de la ciudad de Tocaima

del Nuevo Reino de Granada” realizada en 1544 por Don Gonzalo Pérez de

∗
Las negrillas me corresponden.
143
Fernández de Oviedo Gonzalo, Historia General y Natural de las Indias, Islas y Tierra Firme del Mar Océano 1526.
Serie Crónicas de Indias, Fondo de Cultura Económica. México, 1950.

111
Vargas 144, en cuyo relato resalta que si las mujeres indígenas del actual
territorio venezolano intuían que iban a engendrar niñas, tenían por
costumbre abortar dándose golpes con piedras en el vientre o mojándose el
abdomen con brebajes calientes. Si la criatura llegaba a nacer, era
inmediatamente enterrada viva o en su defecto era lanzada al rio. De esta
manera se incrementaba la tasa de mortalidad femenina y se priorizaba el
nacimiento de niños varones, lo que coadyuvaba a incrementar el potencial
bélico de las sociedades.

En México, los aztecas contaban en su panteón con la diosa

Temezcalteci, conocida también como la abuela del Temazcal o la abuela de
los baños de vapor. Diosa de las curaciones y de la medicina (venerada por
médicos, parteras, yerberas y adivinos). Asimismo daba las hierbas para
facilitar la expulsión del feto tanto en el aborto, como en el parto. Entre las
145
hierbas más utilizadas estaba el bledo, que tiene poder oxitoxico.

Sin embargo, en el derecho penal Azteca, el aborto era castigado con

la muerte que se aplicaba tanto a la mujer como al que la ayudaba. A
diferencia del derecho romano, en el azteca el aborto era un delito que
afectaba los intereses de la comunidad. La severa y única penalidad indicada,
que corresponde a la crueldad y severidad penal azteca, a su vez expresión de
la organización social de los aztecas, debe ser interpretada en relación con
otros datos propios de dicha organización. Dichos datos son: a) el fuerte
sentido de organización, visible en sus ciudades; b) el respeto que la mujer
embarazada merecía, que se atestigua, entre otras cosas, por el hecho de que
la que moría al dar a luz gozaba del favor de determinados dioses; c) la
importancia que todo nacimiento tenia, reflejado en el gran ceremonial que le
acompañaba; d) la aceptación del principio de restitución como sanción que

144
Pérez de Vargas Gonzalo, Descripción de la ciudad de Tocaima del Nuevo Reino de Granada, hecha por Don
Gonzalo Pérez de Vargas, vecino de ella, En: Cespedesia, Suplemento Nº 4, 1983.
145
Garrido Calderón José, El Aborto en la Historia, Santo Domingo, República Dominicana, 1995.

112
prevalecía sobre el de castigo. La aplicación de dicho principio atenuaba en
muchos casos la brutal severidad de las penas. Sin embargo, estas penas se
aplicaban frecuentemente, cuando dicho restitución, como acontece en el
aborto, no era posible.

El principal referente de la arqueología de los andes centrales del sur ha

sido siempre Tiwanaku, cuyo sitio monumental fue visitado y estudiado por
cronistas, viajeros, arqueólogos e investigadores de diferentes disciplinas de la
ciencia. Durante los últimos cien años investigadores bolivianos y extranjeros
han concentrado significativos esfuerzos por entender la naturaleza política
social y económica de Tiwanaku y las causas que determinaron su emergencia,
desarrollo y abandono. Para el año 2005 en el Proyecto Arqueológico
Tiwanaku, en el cual la Arqueóloga Deborah Blom de la universidad de
Vermont de Texas en Estados Unidos, dirigió su investigación de restos
humanos, enfocándose en el análisis de edad, sexo, estatura, salud y
modificaciones culturales. Entre sus descubrimientos evidencia la existencia de
sacrificios humanos en especial de madres e hijos recién nacidos, descubiertos
en los muros de terrazas de cultivo prehispánico. Llegando a la conclusión de
que los sacrificios humanos que se realizaban en Tiwanaku no eran solamente
sacrificios de hombres que aparentemente eran ofrendas dedicadas a la
construcción, sino que además se sacrificaban, por el bien de la sociedad, a
recién nacidos.

B. EL ABORTO EN LA EPOCA COLONIAL.- Con la

llegada de los españoles y portugueses se impuso por primera vez en América
un criterio particularmente europeo de la virginidad. En la época prehispánica la
mujer había sido considerada como valor humano indispensable, en la
sociedad colonial y patriarcal comenzó a ser calificada de ser secundario, débil
e inferior por naturaleza, a causa, entre otras cosas, de su “función

113
meramente procreadora”. Así se fue abriendo paso a la ideología machista
acerca de las supuestas virtudes naturales de la mujer, delicada, necesitada de
protección, madre ejemplar, esposa sumisa y sobre protectora de los ancianos.
Desde entonces nace en América una subcultura femenina de adaptación y
subordinación, que refuerza el régimen del patriarcado.

La conquista Española y Portuguesa, produjo un desequilibrio total en

las Américas, robaron, saquearon, violaron a las mujeres indígenas,
asesinaron y todo con la bendición de la Iglesia Católica.

Las mujeres indígenas violadas y embarazadas, abortaban con yerbas y

otras formas naturales, como mecanismo de resistencia y defensa ante la
fatalidad y desgracia impuesta por el invasor, también abortaban las mujeres
indias convivientes con indios de su misma raza, ello para evitar el sufrimiento
a sus hijos indios que morían en la mita de Potosí, a pagar los tributos y a ser
esclavizados, situación que duro más de cinco siglos de colonización española
y republicana, de esos antecedentes se establece que: “La ruptura de los
principios ancestrales y cósmicos, ha sido provocada por la invasión española
desde 1492. Ahora bien, en este periodo, una forma de exterminio y
sometimiento de los españoles, fue a través de la violencia sexual, o más
propiamente dicho, por medio de las violaciones a las mujeres indias, sin
importar la edad. Por tanto la violación sexual a las indias, en la colonia ha sido
establecida como parte de las políticas de la invasión, de ahí que, los que
dirigían las violaciones, son autoridades coloniales, políticas y religiosas”. 146

El derecho de los conquistadores era parte del derecho europeo en

formación mediante la recepción del derecho romano justinianeo y el derecho
canónico. El derecho impuesto a los conquistados fue el derecho castellano.
Este derecho no fue aplicado, razón por la que tuvieron mayor importancia las
leyes especiales y las ordenanzas. De esta legislación formaron parte las
146
Guaman Poma de Ayala Felipe, Nueva Crónica y Buen Gobierno II, La Paz – Bolivia, 2008. Pg. 389.

114
Leyes de Indias. El séptimo libro de la Recopilación de Indias estaba destinado
a los asuntos criminales.

En las Siete Partidas, en el aborto se sancionaban a la mujer con la

pena de muerte si la “criatura era ya viva” o con la de destierro en “alguna isla
por cinco años” cuando “por ventura no fuese aun viva”, (Es decir aun no
animada, sin alma. La diferencia entre criatura animada e inanimada fue
establecida en el derecho canónico). Esta pena era prevista también para el
hombre que, mediante maltrato, causara el aborto a su mujer. En caso de un
“hombre extraño”, la pena muerte si la “criatura fuera ya viva” o de destierro por
cinco años en caso que aun no lo fuera. 147

A pesar de esta prohibición, las mujeres indígenas y negras recurrieron a

formas de resistencia aparentemente pasiva, negándose a tener hijos. Esta
protesta contra los colonialistas era más ostensible en las esclavas recién
llegadas de África. Cuando en el siglo XVIII los esclavos subieron de precio, las
mujeres negras fueron estimuladas a tener hijos recurriendo a prácticas
abortivas.

[Link]. ANTECEDENTES LEGISLATIVOS DEL ABORTO EN

LA EPOCA REPUBLICANA DE BOLIVIA.- Con el surgimiento de la nueva
República de Bolivia en 1825, el cual no contaba con legislación propia. El
presidente Mariscal Antonio José de Sucre en 1826 encargado por el
Libertador Simón Bolívar designo una comisión codificadora y mientras durara
el trabajo de esta comisión, se pusieron en vigencia, mediante un Decreto, las
leyes españolas de la Colonia en todo lo que no fueran contradictorias con el

147
Hurtado Pozo José, Manual de Derecho Penal, Parte Especial 2, Aborto, Lima - Perú 1994, Pg. 15.

115
régimen democrático republicano que establecía la Constitución dada por
Bolívar. 148

A. EL ABORTO EN EL CODIGO PENAL DE 1831 Y

1834.- El proyecto del Código Penal de Facundo Infante el cual fue presentado
al Congreso Constituyente en 1826, que era nada más que una copia del
149
Código Penal Español de 1822 con reformas introducidas por la comisión
Parlamentaria, que aprobó con sus modificaciones por Decreto de 28 de
octubre de 1830, y que estuvo en vigencia desde el 18 de julio de 1831.

Este Código Penal es de muy poca duración ya que adolecía de graves

defectos tales como considerar delitos propios de un régimen monárquico y
penas exageradas y en muchos casos imposibles de ser aplicadas por la
insipiencia de los Institutos Penales en un país se reciente organización. 150 Por
lo que el Presidente Andrés de Santa Cruz ordeno su revisión y el nuevo
código fue promulgado el 2 de abril de 1834.

El Código Penal de 1834 es copia del Código Español de 1822 que a su

vez se basa en el Código Penal Francés de 1810 y en la ley de las Siete
Partidas. Por lo que su filiación es de la Escuela Clásica que filosóficamente se
orienta en el liberalismo y tomo como elementos estructurales el principio de
legalidad, el libre albedrio, da un enfoque subjetivo al delito, la sanción se

148
Medrano Ossio José, Derecho Penal, Potosí Bolivia, 1960.
149
CODIGO PENAL ESPAÑOL, Decretado por las Cortes el 8 de junio de 1822, Parte Segunda: De los Delitos Contra
los Particulares, Capitulo Primero: Del Homicidio, Envenenamiento, Castración y Aborto y de los que incendian para
matar. Articulo 639.- El que empleando voluntariamente y á sabiendas alimentos, bebidas, golpes, o cualquier otro
medio análogo, procure que alguna mujer embarazada aborte, sin saberlo ni consentirlo ella, sufrirá una reclusión de
dos á seis años. Si lo hiciere con consentimiento de la mujer, será la reclusión de uno á cuatro años; si resultare
efectivamente el aborto, sufrirá el reo una reclusión de seis á diez años en el primer caso, y de cuatro á ocho en el
segundo. Pero si es un médico, cirujano, boticario, comadrón ó matrona, el que á sabiendas administra, proporciona 6
facilita los medios para el aborto, sufrirá, si este no tiene efecto, la pena de cinco á nueve años de obras públicas, y de
ocho á catorce si lo tuviere, con inhabilitación perpetua en ambos casos para volver á ejercer su profesión. Articulo
640.- La mujer embarazada que para abortar emplee á sabiendas alguno de los medios expresados, y aborte
efectivamente, sufrirá una reclusión de cuatro á ocho años. Pero si fuere soltera o viuda no corrompida y de buena
fama anterior, y resultare a juicio de los jueces de hecho que el único y principal móvil de la acción fue el de encubrir su
fragilidad, se le impondrán solamente uno á cinco años de reclusión.
150
Medrano Ossio José, Derecho Penal, Potosí Bolivia, 1960.

116
aplica como castigo y con sentido ejemplarizador e intimidatorio. Por su
contenido claramente se percibe que era casuista y por lo tanto detallado. 151

A pesar que Bolivia fue uno de los últimos países en obtener su

independencia, fue el primero en establecer normas jurídicas respecto al tema
del aborto que se halla consignado en el Código Penal de 1834 en las últimas
disposiciones del Título I, Capitulo I, del Libro Tercero, que se refiere al
homicidio, en los artículos 516 y 517 que a la letra indica:

Artículo 516: “El que empleando voluntariamente y a sabiendas alimentos, bebidas, o

cualquiera otro medio análogo, procure que alguna mujer embarazada aborte, sin saberlo ni
consentirlo ella, sufrirá una reclusión de dos a cuatro años. Si lo hiciere con consentimiento
de la mujer, será la reclusión de un a dos años; si resultare efectivamente el aborto, sufrirá
el reo una reclusión de cuatro a ocho años en el primer caso, y de dos a cuatro en el
segundo. Pero si es un medico, cirujano, boticario, comadrón o comadrona, el que a
sabiendas administra, proporciona o facilita los medios para el aborto, sufrirá, si esta no
tiene efecto, la pena de dos a seis años de obras públicas, y de cuatro a ocho si lo tuviere,
con inhabilitación perpetua en ambos casos para volver a ejercer su profesión”.

En el artículo 516 en primer término, estudia la tentativa de aborto sin

consentimiento de la mujer, sancionado con la pena de 2 a 4 años de reclusión.
Luego a la tentativa con el consentimiento de la mujer; para luego tipificar y
sancionar el aborto efectivamente consumado ya sea, con o sin el
consentimiento de la mujer. Este mismo artículo se refiere al aborto cuando el
sujeto activo por una parte es médico, cirujano, boticario, comadrón o
comadrona que proporciona medios para el aborto, sancionados con la pena
de 2 a 6 años de obras publicas si no se produce el aborto y con 4 a 8 años si
se consuma, además con inhabilitación permanente para ejercer la profesión.

Artículo 517: “La mujer embarazada que para abortar emplee a sabiendas alguno de los
medios expresados y aborte efectivamente, sufrirá reclusión de uno a dos años; pero si
fuere soltera o viuda no corrompida y de buena fama anterior, y resultare a juicio de los
jueces que el único y principal móvil de la acción fue el de encubrir su fragilidad, se le
impondrá solamente uno a dos años de arresto”

151
Osuna Ortega Richard, Introducción a la Historia Jurídica de Bolivia, La Paz Bolivia, 2008, Segunda Edición.

117
 El artículo 517 el sujeto activo es la mujer consiguientemente es
sancionada, la imposición de la pena se establece tomando en cuenta el
estado civil y el honor de la misma que hace referencia fundamentalmente a su
conducta, con la salvedad que admite el Artículo 74 del mismo cuerpo legal que
“admite que la mujer honesta puede cumplir dicha pena con arresto en su
propia casa”. De todo esto se puede observar que la mujer es considerada
como sujeto activo o pasivo, de acuerdo de acuerdo a sus características
conductuales, se pone en especial atención al consentimiento y es utilizado
como parámetro para determinar la sanción, no existiendo una relación entre
las sanciones que se establecen para este delito, con las circunstancias
concomitantes del hecho mismo. Es decir no se considera los motivos ni la
situación de las mujeres que asumen esta determinación.

El código penal de 1834 no menciona otros aspectos como el aborto

terapéutico, eugenésico el aborto impune o el aborto culposo.

El Doctor Osuna explica “Por su antigüedad el Código Penal de 1834

tuvo que experimentar muchas reformas, pero su solida sistemática, su
uniforme concepción doctrinal clásica liberal, han determinado que pese a los
continuos intentos de reforma ha tenido vigencia hasta 1973 es decir 139
años”. 152

B. EL ANTEPROYECTO DEL CODIGO PENAL

BOLIVIANO DE 1935.- “Desde la promulgación del Código Penal de 1834,
puesto en vigor en la administración del Mariscal Andrés de Santa Cruz, se
empezó a estudiar la posibilidad de su reforma. Todas las comisiones
nombradas a tal efecto tuvieron efímera existencia; disueltas la mayoría de

152
Osuna Ortega Richard, Introducción a la Historia Jurídica de Bolivia, La Paz Bolivia, 2008, Segunda Edición.

118
ellas debido a la turbulenta vida política del país o por falta de un presupuesto
153
que sostenga un trabajo serio y responsable.”

El proceso de la Reforma Penal en Bolivia, no ha sido muy intenso.

Desde la promulgación y vigencia del Código Penal de 1834, hubo varias
comisiones encargadas de la revisión y reforma del Código, empero, por
diversas circunstancias, estas comisiones no dieron resultado alguno.

En fecha 25 de febrero de 1935, el gobierno encargo al doctor Julio

Salmon, la redacción de un anteproyecto del Código Penal. Que el 25 de
octubre de ese mismo año el Doctor Salmon presentó un proyecto de reforma
integral del Código Penal.

“Como el propio Dr. Salmon afirma en el Prologo de su proyecto, le

faltaron las bases necesarias que informaran la orientación que debía darse al
nuevo Código. Es pues necesario al trabajo de un código tan fundamental
como lo es el penal, un anteproyecto de bases para señalar la dirección que la
154
nueva Política Criminal debe seguir en el porvenir.”

Este proyecto consta en total de 374 articulo y contiene tres Libros: Libro
I se compone de ocho Títulos referentes a Disposiciones Generales, de las
Penas, la Condena Condicional, Imputabilidad, Tentativa, Participación
Criminal, Reincidencia y Concurso de Delitos. El Libro II contiene doce delitos.
155
El Libro III contiene dos títulos referentes a normas procesales.

En el proyecto del Código Penal el Dr. Salmon introduce el “aborto” en

cuatro artículos que es inspirado o copiado del Código Penal Argentino de
1921.

153
Fernando Villamor Lucia, La Codificación Penal en Bolivia, Librería Editorial Popular, La Paz 1977.
154
Medrano Ossio José, Derecho Penal, Potosí Bolivia, 1960.
155
Salmon Julio, Proyecto de Código Penal Boliviano, La Paz, 1935.

119
 Las penas que estipulaba según existía o no consentimiento de la mujer:
castigaba a la mujer si ella era autora de la interrupción del embarazo, cuando
se ocasionaba la muerte de la madre la pena llegaba hasta diez años.

La pena se agravaba en una mitad a los médicos, parteras y

farmacéuticas con inhabilitación para los que practicaban el aborto abusando
de su ciencia.

Este proyecto también establecía una pena de dos años de prisión al

que provocara el aborto sin intención pero que ejercía violencia contra la mujer
a sabiendas de su estado de embarazo. Finalmente permitía el aborto solo en
casos de violación o cuando la mujer presentaba signos de violencia o idiotez.

C. EL ANTEPROYECTO DEL CODIGO PENAL

BOLIVIANO DE 1943.- Mediante Decreto Supremo del 1 de Septiembre de
1941, el Gobierno del General Enrique Peñaranda ordeno la redacción de
anteproyectos de códigos Nacionales, entre ellos el Código Penal, los mismos
que una vez aprobados, serian puestos en consideración del Poder Legislativo.

Por lo que el Gobierno contrato al profesor español Manuel López Rey y

Arrojo, que se encargo de la elaboración de los trabajos previos a la redacción
del proyecto de Código Penal.

El proyecto de Código Penal fue presentado por la comisión

Codificadora Nacional de Gobierno, en fecha 13 de Septiembre de 1943. En
fecha 10 de noviembre 1943, el Poder Ejecutivo envió el proyecto al H. Senado
Nacional para su análisis.

Este proyecto trata del aborto en el Titulo V Delitos contra la Seguridad,

Salud e Integridad Física, Capítulo III Delitos Contra la Integridad de la
Comunidad que constaba de los siguientes artículos:

120
 El artículo 385 sanciona de dos a diez años al aborto no consentido por
la mujer. El articulo 386 estipula que la mujer que causare su aborto o lo
consintiere, incurrirá en arresto de tres meses a tres años, en el parágrafo dos
del mismo artículo señala “que si la mujer fuere de buena fama anterior” se la
sancionara con arresto de un mes y un día a un año o prestación de trabajos
de tres meses y un día a seis meses.

El artículo 387 señala que el Aborto Ocasional es aquel que se provoca

sin pretenderlo fijándole una sanción leve de un mes y un día a un año de
arresto o prestación de trabajo de un mes y un día a tres meses.

En su artículo 388 Abortos Legales, que con autorización judicial exime

la pena en tres casos: 1.- si la mujer hubiese sido víctima de violación o
incesto; 2.- cuando el aborto fuera exigido por peligrar la vida de la madre y
siempre que concurrieren los siguientes requisitos: a) Que un medico distinto al
que practique el aborto certifique el peligro a consecuencia del embarazo, b)
Que se obtenga el consentimiento de la madre salvo casos de imposibilidad y
fuere urgente actuar y c) Que se practique por un medico solo en casos de
verdadera imposibilidad se podrá utilizar los servicios de personas peritas que
lo sustituyan; 3.- Si uno de los padres fuera idiota o imbécil o notoriamente
demente siempre que: a) dos médicos independientemente consultados
certifiquen dichos estados, b) Que por quien legalmente la representare o por
personas notoriamente allegada o por Ministerio Fiscal, se pidiere el aborto al
juez. Si hubiere oposición, este resolverá seguidamente lo que estime
conveniente, c) Que se practique por un médico.

Articulo 389 Simulación del Aborto Legal. El cual sanciona al profesional

que realice el aborto simulando un aborto legal o coadyuvando a dicha
simulación con reclusión de uno a cinco años.

121
 El artículo 390 se refiere a la cualidad medica para abortar y prescribe el
arresto de un mes y un día a dos años o prestación de trabajo de tres meses y
un día a seis meses a aquella persona que sin ser médico o tener título
profesional apropiado practica el aborto fuera de los casos legalmente
admitidos.

El articulo 391 estipula un arresto de un mes y un día a un año a aquella

persona que notaria y directamente indujere al aborto salvo en los casos
legalmente admitidos. 156

La Segunda Guerra Mundial fue el argumento que impidió la

promulgación de nuevas leyes ya que con los estados post guerra se iba a
crear nuevos valores y destruir sistemas caducos. En contra de esa objeción, el
mensaje presidencial decía: “La coyuntura histórica actual no es objeción sino
aliciente para el movimiento de codificación actual, ya que, primero, las
consecuencias admisibles de la conflagración actual no van a dejarse sentir
inmediatamente después de su terminación, pues a raíz de la misma, lo más
probable que acontezca es una serie de reacciones de índole más o menos
extremista que no podrán servir de pauta a Bolivia y la estabilización deseable
de tales reacciones será obra de bastantes años y no toda ella, conforme a lo
157
expuesto, será aplicable a nuestro país que tiene características propias”

Y el Honorable Congreso Nacional no pudo considerar este Proyecto de

Código Penal y se quedo archivado.

D. EL ANTEPROYECTO DEL CODIGO PENAL

BOLIVIANO DE 1964.- Mediante Decreto Nº 06038 de 23 de marzo de 1962,
el Poder Ejecutivo dispuso la creación de Comisiones Codificadoras para la

156
López A. Rey Manuel, Proyecto Oficial del Código Penal, edit. Universo, La Paz 1943.
157
Mensaje del Presidente de la República Gral. Enrique Peñaranda dirigido al señor Dr. Manuel Carrasco, Presidente
del H. Senado Nacional, en fecha 10 de noviembre de 1943.

122
elaboración de anteproyectos de Ley del Código Civil, Código de Familia,
Código Mercantil, Código Penal, Código de Procedimiento Civil, Ley de
Organización Judicial y Código de Procedimiento Penal. La comisión
encargada de la elaboración de un anteproyecto de Código Penal fue integrada
por: Dr. Manuel Duran Padilla (Presidente de la Comisión), Hugo Cesar
Cadima, Manuel José Justiniano y Raúl Calvimontes Nuñez del Prado.

Después de dos años de haber sido nombrados, la comisión presento al

Gobierno el Anteproyecto de Código Penal Boliviano con claras tendencias del
Código penal de 1834 en la que se han mantenido figuras delictivas a las que
simplemente se ha mejorado su redacción, los proyectos del Dr. Salmon de
1935, López Rey 1943, y otras fuentes como el Proyecto de Código Penal
Venezolano de 1961.

Este Anteproyecto consta de dos libros. El primero Parte General y el

segundo Parte Especial, los cuales se dividen en Títulos, Capítulos y Artículos
que suman en total 365 incluidos los artículos transitorios.

En el Libro II Parte Especial del Ante Proyecto, Título VIII “Delitos contra
la Vida y la Integridad Corporal”, el cual se divide en cuatro capítulos. El
Capitulo II, regula el Aborto en su artículo 263 sancionando con diversas
penas de acuerdo a la edad y al consentimiento de la mujer. Tipifica también el
aborto seguido de lesión y muerte, el aborto Honoris Causa, el aborto
preterintencional y el aborto culposo. Establece la impunidad para el caso de
aborto producido cuando el embarazo haya sido realizado de un delito de
violación, rapto no seguido de matrimonio, estupro o incesto (aborto ético) y el
practicado con fines terapéuticos.

El mantener el aborto como delito desde la fundación de la República es

justificada con estos términos por los proyectistas:

123
 “Contra ciertas opiniones en sentido de que el aborto no debe estimarse
como un hecho en el ámbito individual solamente, sino como un delito contra
la integridad de la comunidad, tendente a proteger el capital humano del
país, hemos preferido, incluirlo entre los delitos contra la persona o la vida o
integridad corporal. Lo que interesa, fundamentalmente es regular el aborto con
miras a su restricción y sancionarlo adecuadamente para evitar los abusos a
158 ∗
que pueda dar lugar su práctica indiscriminada”

E. EL CODIGO PENAL DE 2 DE ABRIL DE 1973.- El

Código Penal Boliviano vigente es una ley del Gobierno Militar Dictatorial del
General Hugo Banzer Suarez, quien asumió el cargo de presidente de facto en
1971 e instauro una férrea dictadura, ilegalizo a los partidos políticos incluidos
sus aliados (MNR y FSB), recibió apoyo directo de Estados Unidos por su
declarado anticomunismo. Fue dictador por siete años, dejando incontables
denuncias de violaciones a los Derechos Humanos, Su gobierno participo en el
Plan Cóndor, que se baso esencialmente en la desaparición o muerte de
personas consideradas por dicho régimen como subversivas del orden
instaurado o contrario al pensamiento político o ideológico opuesto con la
dictadura militar. 159

Mediante Decreto Ley Nº 10426, para la revisión de los cuerpos legales

vigentes y la elaboración de anteproyectos de los Códigos de familia,
Comercio, Penal y Procedimiento Penal. La comisión redactora del código
Penal y Procedimiento Penal conformado por Walter Morales, René Valdivieso,
Enrique Oblitas Poblete, Modesto Burgoa y Jorge Pardo Gamarra, comisión
que entrego un proyecto de Código Penal en 1972. El artículo segundo

158
Anteproyecto de código Penal para Bolivia, Exposición de Motivos, Publicaciones del Ministerio de Gobierno,
Justicia e Inmigración, La Paz, 1964.
∗
Las negrillas me corresponden
159
[Link]/Hugo-Banzer-Suarez.

124
establecía que los códigos entrarían en vigencia en todo el territorio de la
República a partir del día 2 de abril de 1973, y fue aprobado y promulgado
entrando en vigencia desde 1973 y es el que actualmente rige los destinos de
la vida jurídico penal del país.

Este nuevo código penal es copia con modificaciones del proyecto de ley
de 1964, adaptado a las características de la dictadura del General Banzer
Suarez, en la que se introduce el aborto en el Libro II, Título VIII Delitos Contra
la Vida y la Integridad Corporal, Capitulo II. Definiendo el Aborto, agravando el
mismo si el aborto es seguido de lesión o muerte, señala el Aborto Honoris
Causa, el aborto impune, el aborto preterintencional, aborto culposo y la
práctica habitual del aborto.

En síntesis el aborto es considerado desde el nacimiento de la República

de Bolivia, y un legado de la colonización española que impera desde 1825
hasta la creación de Estado Plurinacional de Bolivia que en la modificación de
la Constitución Política del Estado no tomo como medida revolucionaria el
legalizar el aborto como un derecho de las mujeres sino que desde 1834 es
considerado un delito de homicidio, para 1943 con el Proyecto Julio Salmon es
considerado entre los delitos contra la integridad y la comunidad, para que
finalmente sea considerado un delito contra la vida y la integridad corporal en
1973. Esto es una clara muestra de la mente colonizadora que aun esta en
nuestros sistemas legales, en nuestra sociedad y en nuestras familias.

F. ANTEPROYECTO DE LEY DE DERECHOS

SEXUALES Y REPRODUCTIVOS 2004.- El proyecto de ley de derechos
sexuales y reproductivos, fue presentado en fecha 28 de abril de 2004, por la
comisión de Derechos Humanos de la Cámara de Diputados. Su elaboración
conto con el apoyo del FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA

125
POBLACION (UNFPA). El día jueves 29 de abril de 2004, la cámara de
diputados aprueba dicho proyecto de ley el mismo que es remitido al Senado
para su tratamiento. Una semana después la cámara de senadores ratifica esta
ley también unánimemente y envía al poder ejecutivo para que promulgue,
teniendo este un plazo de diez días para su promulgación. A los 7 días de
haber sido sancionada como Ley 810 por el Congreso Nacional el Presidente
de la República, recibe la visita del Nuncio Vaticano, del Arzobispo de la Paz y
el Obispo de El Alto, quienes manifiestan específicamente su desacuerdo con
el contenido de esta Ley y piden al Presidente que realice un veto. Por lo que el
Presidente Carlos De Mesa Gisbert envía el día 21 de mayo de 2004, envía la
presente carta al Congreso Nacional, y es como cito textualmente:

“He recibido la ley sancionada por el Honorable Congreso Nacional, el 5 de

mayo de 2004, sobre derechos sexuales y reproductivos.

La ley sancionada en fecha 5 de mayo de 2004 sobre derechos sexuales y

reproductivos incluye entre sus contenidos una serie de derechos establecidos
con alcance absoluto. Sobre el particular, cabe resaltar que las convenciones
internacionales sobre derechos humanos reconocen el carácter relativo de los
derechos, en cuanto admiten restricciones fundadas en la ley de cada Estado y
en criterios de racionabilidad vigentes en una determinada sociedad, con el
objeto de armonizar su ejercicio con otros derecho de igual naturaleza y con
justas exigencias del interés público comprometido. Por esta razón, en
aplicación de los articulo 76 parágrafo 1 y 77 parágrafo 1 de la Constitución
Política del Estado, me permito observar la Ley sancionada el 5 de mayo de
2004 sobre derechos sexuales y reproductivos, y solicito al Honorable
Congreso Nacional que en su reconsideración por tratarse de una ley que toca

126
valores esenciales del ser humano, se habilite un amplio debate público con
160
todos los sectores representativos de la sociedad boliviana.”

Los ocho artículos que contiene son cuestionados por la máxima

jerarquía católica. El 21 de mayo el Presidente devuelve la Ley al congreso sin
realizar ninguna observación, pero recomendando que esta ley se discuta con
todos los sectores “ya que afecta valores esenciales para el ser humano”.

161
G. LA ASAMBLEA CONSTITUYENTE 2006.- La
renuncia de Carlos Mesa Gisbert y la posterior transición de emergencia hacia
el gobierno de Eduardo Rodríguez Veltzé, establecieron la necesidad de poner
un freno decisivo a las profundas secuelas dejadas por octubre de 2003.

Cuando Evo Morales juro a la Presidencia el 20 de enero de 2006 afirmo

directamente “que si el poder Legislativo frenaba la Asamblea Constituyente, el
pueblo obligaría a los parlamentarios”. Por lo que la Asamblea Constituyente
significó para Bolivia una respuesta inicial del nuevo gobierno de Evo Morales a
las demandas indígenas que parecían haber encontrado una expresión política
y representatividad sobre la base de un discurso radical que declaraba el fin del
colonialismo interno, así como el comienzo de visiones multiculturales del
Estado Boliviano, abriendo oportunidades para encaminar la democracia hacia
un conjunto de aspiraciones que provengan desde las identidades étnicas.

El presidente Morales consideraba que la constituyente representaba su

mejor ocasión para fundar por segunda vez Bolivia, este fue su objetivo político
y convoco al compromiso de los movimientos sociales y organizaciones
indígenas con el fin de hacer historia.

160
Daza Roncal Freddy, ¿Bolivia, El paraíso del Sexo?, Verdades y Mentiras de la Ley Marco sobre Derechos
Sexuales y Reproductivos, Centro de Estudios Estratégicos GEDEON La Paz - Bolivia, febrero 2005. Cit. Carta Textual
del Presidente Carlos De Mesa Gisbert al Honorable Congreso Nacional de Bolivia, La Paz 21 de mayo de 2004.
161
Gamboa Rocabado Franco, Dilemas y Conflictos Sobre la Constitución en Bolivia, Edit. Presencia, La Paz 2009.

127
 Las elecciones para la Asamblea Constituyente del 2 de julio de 2006 al
igual que las elecciones presidenciales del 18 de diciembre de 2005 fueron
organizadas en condiciones de urgencia, con compañas cortas. La elección de
asambleístas realizado el 2 de julio de 2006 dieron como resultado colocando
al MAS nuevamente en el sitial de la victoria incuestionable con 137
representantes dentro de la Asamblea Constituyente lo cual significo el suceso
de mayor envergadura en la historia de la política boliviana.

Posicionada la Asamblea Constituyente en Sucre el domingo 6 de

agosto de 2006 fue notorio el control del Movimiento al Socialismo
posicionando a Silvia Lazarte como Presidenta de la Asamblea Constituyente y
Roberto Aguilar como Vicepresidente. Posicionamiento que fue en contra de la
censura de los medios de comunicación y toda la posición que finalmente
acepto las proclamaciones publicas de Evo Morales. 162

El 25 de enero de 2007 se estructuraron 21 comisiones. Y la comisión

que tomo parte en debate del ABORTO fue la Tercera Comisión de Deberes,
Derechos y Garantías: Que estuvo conformado por 9 asambleístas bajo la
presidencia de Jaime Hurtado (Podemos), Vicepresidencia de Sabina Cuellar
(MAS).

El trabajo de esta comisión se ordeno en tres sub- comisiones: a)

Derechos, b) Deberes y c) Garantías. Las discusiones se realizaron con
buenas perspectivas. Entre algunos temas de conflicto se encontraba el
problema de la preeminencia de los derechos colectivos por encima de los
individuales, o viceversa, los DERECHOS A LA LIBRE IDENTIDAD SEXUAL,
EL ABORTO y la ratificación de gran parte de lo que ya existía en la
Constitución de 2004. Los primeros ejes de consenso de esta comisión
generaron una intensa controversia en relación con lo siguiente: a) Derecho a

162
“La media Luna le hace frente al MAS en la Constituyente”, La Prensa, La Paz 2 de Agosto de 2006. “La
Constituyente empieza con fiesta, desafíos y advertencias” La Prensa La Paz, 7 de agosto de 2006.

128
la vida desde la concepción, b) Derecho a la integridad física, psicológica,
moral y sexual, c) Derechos a la honra, dignidad, buena reputación, privacidad
personal y familiar, d) Derecho a la justicia pronta, oportuna, gratuita y a la
tutela efectiva, e) Derecho a la petición individual o colectiva, sea oral o escrita
y obtención de respuesta formal, f) Derecho a la identidad cultural, g) Libertad
de expresar ideas y opiniones por cualquier medio en forma veraz, h) Libertad
de pensamiento, conciencia, espiritualidad, religión y culto con fines lícitos.

Concluido el 14 de abril de 2007 los encuentros territoriales de la

Asamblea Constituyente las 21 comisiones obtuvieron información y demandas
sin un criterio metodológico preestablecido por lo que surgió una serie de
problemáticas que habían aquejado bastante el trabajo de la Asamblea uno de
los problemas que afrentaba la asamblea era que todas las comisiones tenían
un concepto de constitución demasiado complejo que les impedía clasificar la
información obtenida para visualizar una agenda de discusión, y posteriormente
redactar artículos específicos. Es muy probable que la mayoría de los
asambleístas hayan entendido a la Constitución como un campo de
definiciones políticas y pugnas históricas; sin embargo fueron muy pocos
quienes que entendieron que la Constitución como conjunto normativo para
identificar las directrices nacionales de un país que lograra combinar un control
parlamentario efectivo con un gobierno eficiente y el respeto de derechos,
ciudanías y libertades.

Por lo que estas variadas concepciones constitucionales desemboco en

el problema del “derecho a la vida desde la concepción” fue una
proposición defendida por creencias religiosas judeo-cristianas. En
contraposición estaban aquellas asambleístas y grupos de mujeres que
respaldan criterios más globales como “derecho a la vida simplemente” tal
como indicaba la Constitución de 2004, sin embargo la discusión produjo el
sentir inevitable de prejuicios sobre el aborto y un conjunto de

129
reivindicaciones feministas que sugerían mantener muchos derechos ya
existentes como en los textos constitucionales del hemisferio occidental,
alejados de cualquier dogma de fe que desde el principio de la Asamblea
Constituyente.

Después del trágico suceso en el liceo militar, las sesiones de la

Asamblea tuvieron que escapar a la ciudad de Oruro donde los asambleístas,
con una ausencia de la oposición (72 constituyentes), votaron levantando la
mano para aprobar cada artículo sin discusión, lectura o análisis previo y se
aprobó la constitución del Movimiento al Socialismo.

El verdadero escenario para tratar el tema de la legalización del aborto

en Bolivia, era la Asamblea Constituyente, que por prejuicios morales, éticos,
religiosos de los mismos asambleístas y del Gobierno del MAS que con un
doble enfoque “descolonizador” no ve el tema del aborto como un tema
importante en el ejercicio del derecho de las mujeres a acceder a
servicios de salud en un entorno seguro, tomando también en cuenta que
la penalización del aborto es una medida implantada por el dogmatismo la
Iglesia Católica y por lo tanto una consecuencia de la colonización. Puesto
que en la Asamblea Constituyente este tema no fue tratado debidamente 163 por
la comisión redactora de los Deberes, Derechos y Garantías.

1.3.4. EL ABORTO Y LA MORALIDAD.

La palabra moral viene del latín “mores” que significa: costumbres, y es

una de las formas de la conciencia social, que cumple la función de regular la

163
Debate sobre la Despenalización del Aborto en Bolivia, Asociación Mujeres Creando, lugar Edif. La Virgen de los
Deseos, jueves 1 de Agosto de 2013, La Paz Bolivia, Participación de Rebeca Delgado, Abogada, Diputada por el
Movimiento al Socialismo, Constituyente 2006.

130
conducta de los hombres en todos los sectores de la vida social, sin excepción.
La moral se distingue de las otras formas de regulación de la actividad humana
(del derecho, de la ordenación productivo-administrativa, de los decretos
estatales, de las tradiciones populares, etc.) por el modo de fundamentar y de
realizar sus exigencias. 164

Uno de los problemas de la Filosofía es el de deducir si el orden moral

es subjetivo, es decir, si cada individuo es fuente, norma y ley de su propia
moralidad y, por tanto, la moralidad es algo que cambia según los
individuos y las épocas, o si por el contrario existe una ley universal y
necesaria para todos los hombres y por encima del correr de los tiempos.

Esta última consideración es defendida por la Filosofía Tradicional, y

estriba en que existen unas leyes inamovibles, dictadas por un Ser Supremo,
e iguales para todos los hombres. Estas leyes serian inamovibles que los
hombres no siempre cumplen, pero que han de tener en cuenta; leyes que
están impresas en la conciencia de todo ser humano.

La segunda consideración, atribuible a Emmanuel Kant, pretende llegar

a la conclusión de que no existe ninguna ley universal, ni anterior al hombre, ni
impuesta por ningún poder extraterreno, solo existe la ley individual que cada
hombre se forja.

De la moralidad surgen los conceptos del bien y del mal. Durante el

desarrollo de la investigación se pudo encontrar una distinta interpretación del
bien y el mal, de las normas de conducta, de la ley y del destino del hombre,
han tenido como consecuencia la aparición de distintas escuelas:

La moral hedonista dice que el bien es el placer y el mal es el dolor. La

moral estoica asegura que el bien es la virtud y el mal la falta de virtud. La
moral escéptica afirma que no hay posibilidad de conocer ni distinguir el bien
164
Diccionario Filosófico, Ultima Edición 2005, Ediciones Pueblos Unidos, Lima - Perú. Pg. 422.

131
del mal y, por tanto el hombre solo debe seguir sus propios impulsos. La
moral natural aconseja que el hombre obre según su propia naturaleza
racional y el fin para que fue creado, obra así es el bien y el obrar contra la
naturaleza es el mal. La moral utilitarista enseña que solo es bueno aquello
que es útil, y lo no útil es malo. 165

Esta ultima postura utilitarista según Fredrich Nietzsche el ser moral, es

tener buenas costumbres, tener virtud, todo esto significa practicar la
obediencia hacia una ley y las tradiciones fundadas desde hace largo tiempo.
Aquel que se llama “bueno” es el que por naturaleza, por efecto de larga
herencia, y por lo tanto, con facilidad y gusto, procede conforme a la moral.
Según Nietzche se llama bueno porque es bueno para algo de acuerdo a la
utilidad general: La madre da al niño lo que se quita a ella misma, el sueño, el
mejor alimento y en algunos casos su salud, su fortuna. Moralmente no se trata
a la madre como un individuo sino como un medio para un fin, este es el
carácter de utilidad general de la sociedad y por tanto es bueno.

Ser malvado es ser no moral (inmoral), practicar la inmoralidad, resistir a

la tradición por racional o absurda que sea; el daño hecho a la comunidad (y al
prójimo que en ella está comprendido) ha sido, por otra parte, en todas las
leyes morales de diversas épocas, considerado principalmente como la
inmoralidad en sentido propio, al punto que hoy la palabra malvado nos hace
desde luego pensar en el daño voluntario hecho al prójimo y a la comunidad. Y
por ultimo Nietzsche señala que entre el apego a una tradición, a una ley y la
tendencia a independizarse de ella, es que encontramos la diferencia
fundamental que ha llevado a los hombres a distinguir lo moral de lo inmoral, lo
bueno de lo malo y no entre ser egoísta y altruista.

165
Enciclopedia Temática de Cultura General, Edición Educativa, Buenos Aires Argentina, Tomo 4, Pg. 93.

132
 La moralidad fluctúa de acuerdo al grado de evolución social de una
determinada comunidad, y como se pudo observar en el análisis histórico del
aborto, en épocas anteriores al establecimiento de la Religión Judeo-cristiana,
el aborto era una práctica común dentro de las sociedades especialmente en
las sociedades prehispánicas. Para comprender moralmente las razones por
las que el aborto fue considerado un delito es menester tener una concepción
de la influencia de la moralidad teológica o moralidad religiosa en la
promoción y difusión de la inmoralidad y posterior penalización del aborto,
analizando brevemente la posición de las diferentes religiones con mayor
influencia dentro de nuestra sociedad.

[Link]. EL ABORTO Y SU RELACIÓN CON LA RELIGIÓN.

A. EL ABORTO Y EL CATOLICISMO.- Una de las más

grandes religiones en el mundo es el Catolicismo, desde hace varios siglos esta
religión ha sido un pilar importante en el desarrollo de la sociedad y de
diferentes ramas del Derecho; si bien en este siglo la Iglesia Católica no ejerce
poder sobre el gobierno de un país, sus apreciaciones sobre la conducta y
acciones del hombre contemporáneo; siempre son escuchadas y tomadas en
cuenta de alguna forma. Desde luego, siempre que expresan sus valorizaciones
toman como base las enseñanzas de Dios plasmadas en la Biblia, el cual
específicamente en el Antiguo Testamento, el quinto mandamiento que es ante
todo un elemento constitutivo de la Alianza del Sinaí. Este elemento central de
la Antigua Alianza, indicación del verdadero modo de ser hombre, sigue siendo
válido también en el Nuevo Testamento. El “no mataras” enlaza con la más
antigua historia de la humanidad: “La intangibilidad y la sacralidad de la vida
humana es el núcleo de la alianza con Noé, es decir de la Alianza Universal que

133
abraza a toda la humanidad. Es por eso, que es la primera posición contraria
a la legalización del aborto.

La Dogmatica Católica entiende el aborto como asesinato deliberado y

directo de un ser humano en la fase inicial de su existencia, comprendida entre
la concepción y el nacimiento, y afirma su condena moral de cualquier tipo de
aborto, tanto por razones terapéuticas (para salvar la vida de la madre) y el
aborto electivo (por violación, incesto, rapto y en cualquier momento del
embarazo, desde el encuentro del espermatozoide con el ovulo hasta un
instante antes del nacimiento. La conciencia de la santidad de la vida humana,
que nos es dada no como algo de lo que se puede disponer libremente sino
como un don que hay que custodiar fielmente, pertenece a la herencia moral de
la humanidad. Y aunque esta conciencia no haya estado presente en todas
partes con la misma pureza y profundidad, su núcleo central nunca se ha
perdido del todo.

La iglesia Católica en Bolivia insiste en la consagración plena del derecho

de la vida desde el momento de la concepción, se trata de proteger toda la vida
humana, especialmente de los no nacidos, ya que el niño no nacido es también
una persona con sus propios derechos humanos y que atentar contra la vida del
feto es suficientemente aplicarle la pena de muerte porque tienta contra la
voluntad divina de Dios y las Leyes y mandamientos del libro santo. 166

B. EL ABORTO Y LA IGLESIA EVANGELICA.- Si bien el

catolicismo es una de las religiones más antiguas e importantes del mundo, el
protestantismo con el transcurso del tiempo ha logrado establecerse en
diferentes países del mundo y que congrega a millones de personas. En
Bolivia están registradas al menos 341 iglesias evangélicas y cristianas, de las

166
[Link]/wiki/el_aborto_inducido/aborto_y_catolicismo.

134
que 309 o el 90,6% están concentradas en La Paz, Cochabamba y Santa Cruz,
según el registro de la Unidad de Cultos de la Cancillería.

Según la creencia religiosa de las Iglesias Evangélicas, el aborto

equivale a la muerte de una persona. Anualmente se realizan en el mundo más
de 60 millones de abortos. Si se trata de la destrucción de vidas humanas,
estamos hablando del más grande genocidio de la historia.

La cuestión ética del aborto, según la iglesia Evangélica, se centra en la

cuestión irrefutable de que el aborto es un atentado contra la vida de un ser
humano por el simple hecho de haber sido creado a la imagen y semejanza de
Dios quien es el único que puede dar y quitar la vida, y que el argumento de
que la mujer tiene derecho sobre su cuerpo y por ende sobre su continuación o
termino del embarazo no tiene razón de ser, puesto que la vida es el bien
jurídico supremo y trasciende al derecho de la privacidad.

Sobre el argumento que la ilegalidad obliga a muchas mujeres a abortar

en circunstancias de alto riesgo, poniendo en peligro sus propias vidas. Lo
cierto es que el aborto es siempre arriesgado, tanto física como
psicológicamente y mientras más personas aborten mayor será el riesgo.

En casos en que el aborto sea necesario para salvar la vida de madre,

se debe tomar en cuenta lo siguiente:

a) Los casos en que hay que escoger entre la vida de la madre y la del
bebe son extremadamente escasos (menos del 1% de los abortos se
llevan a cabo por esta razón).

b) Con el avance actual de la medicina siempre es factible salvar la vida de

ambos.

c) Según el caso se debe tomar una decisión sobre ambas vidas, pero lo
cierto es que el aborto debe ser de última necesidad.

135
 Por último, esta postura plantea que el aborto es un crimen, un crimen
perpetrado contra un ser humano indefenso a quien se tiene que defender, no
a dañar. Legalizar el aborto y despenalizarlo no es otra cosa que tomarnos
atribuciones divinas que no nos corresponden. 167

C. EL ABORTO Y LA IGLESIA DE JESUCRISTO DE LOS

SANTOS DE LOS ULTIMOS DIAS.- La Iglesia de Jesucristo de los Santos de
los Últimos Días, conocida popularmente como Iglesia Mormona, es una
congregación religiosa cristiana fundada por Joseph Smith en el estado
norteamericano de Nueva York en el año 1830. Sus fieles afirman seguir las
enseñanzas de Jesucristo, pero no se consideran parte de las tres vertientes
tradicionales del cristianismo (catolicismo, Iglesias ortodoxas ni protestantismo)
sino más bien una restauración del cristianismo primitivo, ya que en opinión de
sus adherentes este apóstalo tras la muerte de San Pedro y los otros
apóstoles. 168

En 1973, la primera Presidenta de La Iglesia de Jesucristo de los Santos

de los Últimos Días, publico la siguiente declaración en cuanto al aborto, la cual
sigue vigente hoy en día:

“La iglesia se opone al aborto y aconseja a sus miembros que no se

sometan a un aborto ni que lo lleven a cabo, salvo en raras circunstancias en
que, según la opinión médica competente, la vida o la salud de la madre estén
en serio peligro o que el embarazo sea resultado de una violación y produzca
serios traumas emocionales a la madre. Aun así, el aborto debe considerarse
solo después de que las personas responsables hayan consultado con las

167
[Link]/elproblemadelaborto. Autor: Sugel Michelen.
168
[Link]/wiki/Movimiento_de_los_Santos_de_los_Ultimos_Dias.

136
autoridades del sacerdocio que las presidan y hayan recibido divina por medio
169
de la oración”.

La Iglesia de los Santos de los Últimos Días se opone al aborto, puesto

que considera que la vida no comienza en la tierra o en el momento de
formarse dentro del vientre de la madre, esta Iglesia cree fielmente en la vida
antes de venir a este mundo como hijos espirituales de Dios y para poder traer
más hijos de Dios al mundo, él mismo habría dotado al hombre y a la mujer en
especial, el poder de dar vida, dentro de la ley del matrimonio.

A diferencia de las otras religiones, consideran admisible el aborto salvo

circunstancias muy raras, fuera de los casos descritos anteriormente el aborto
para esta iglesia, es moralmente descrito como un pecado grave.

D. EL ABORTO Y EL JUDAISMO.- La tradición judía es

proclive a la santidad del feto, y no permite el aborto a solicitud. Sin embargo,
permite el aborto bajo determinadas circunstancias, porque no considera al feto
como persona autónoma. La Mishná (Ohalot 7:6) indica explícitamente la
admisibilidad del aborto si la continuidad del embarazo pudiera poner en peligro
la vida de la madre.

El judaísmo ortodoxo no admite otra causa que el peligro para la vida

materna, en tanto el judaísmo conservador considera también la posibilidad de
graves daños a la salud física o mental, o cuando el feto es inviable o padece
graves defectos, según opinión médica experta. 170

169
[Link].
170
[Link]/aborto-inducido./aborto_y_Judaismo.

137
 E. EL ABORTO Y EL ISLAM.- El derecho islámico (sharia)
parte de consideraciones similares a las del derecho canónico cristiano.
Aunque ni el Corán ni la Sunna tratan el tema, se atribuye importancia al
conocimiento médico que aporta el jurista versado en medicina, como
Averroes, o el médico conocedor de la ley islámica, como Avicena. Según
éstos, el feto adquiere la condición legal de persona cuando recibe de Dios su
alma personal, momento para cuya identificación se confía también en la
ciencia del médico y no sólo en la revelación. De acuerdo con la tradición oral,
el momento de la infusión del alma es a los 120 días o cuatro meses.

La mayoría de juristas modernos consideran aceptar la no viabilidad del

feto en sus primeros 120 días. En el Islam se asume que la complejidad de la
vida fetal aumenta con el tiempo, manteniendo así una perspectiva gradualista
que tiene su fundamento en la teología islámica. En ella se afirma que el
espíritu (rub) entra en el feto alrededor de los 120 días (4 meses) después de la
concepción. Aquellos que toman una posición más estricta argumentan que
una vez el esperma entra en el vientre, está destinado a producir vida, y así
para ellos el aborto está proscrito. No obstante, dentro de esos 120 días la
mayoría de juristas consideran el aborto como moralmente menos grave y por
tanto no sancionable.

Del mismo modo, se observa de manera general que la madre pueda

abortar si su vida corre riesgo independientemente del tiempo de gestación, por
lo que la vida de la madre prevalece sobre los derechos del no nacido. Existe
cierto debate en el caso de malformación y hasta qué punto esto es motivo
para alargar los 120 días. Aunque en la fatwa egipcia esto no se contempla. Se
debe notar por tanto que existe debate respecto a acortar alargar el periodo y
sus supuestos, y en donde la ciencia a veces desempeña un papel destacado.

Hay dos escuelas jurídicas que valoran de maneras opuestas el aborto.

La escuela Hanafi permite el aborto libremente en los cuatro meses iniciales,

138
incluso cuando la iniciativa de la mujer no cuenta con el permiso del marido. La
escuela Maliki prohíbe en su mayoría el aborto de manera absoluta,
argumentando que, aunque el feto no sea propiamente humano, no se debe
interferir con su destino natural de adquirir su alma, una vez que el semen se
ha instalado. Algunos miembros de la escuela Maliki encuentran permisible el
aborto hasta los 40 días. La escuela hanbalí suele rebajar el plazo a los 40
días, prohibiéndolo terminantemente después. Las otras escuelas legales
islámicas, tanto suníes como chiíes, mantienen, en conjunto, posiciones
semejantes a las de la escuela Hanafi. De las cinco categorías en que se
clasifican jurídicamente los actos obligatorios, recomendados, opcionales,
culpables o desalentados y prohibidos, el aborto ha sido situado generalmente
entre los opcionales o tolerables, especificándose los casos en los que el
aborto debe considerarse criminal y punible. En general, son razones de salud
las que se considera que justifican el aborto.

De manera general, el Islam anima a la reproducción y desalienta el

aborto, que no recibe fácilmente la aprobación social, pero tampoco es
considerado necesariamente un crimen. Es visto más bien como un recurso
que debe usarse sólo en último lugar. Es requerimiento indispensable la
expresión de la voluntad de la madre de llevarlo a cabo. 171

F. EL ABORTO Y LA COSMOVISIÓN ORIGINARIO

CAMPESINA AIMARA.- La traducción correcta, de la palabra “sullo” significa
“aborto” mientras tanto sulluña es “abortar”, se refiere al hecho mismo del
momento y va en primera persona, porque se refiere a la acción concreta. En
cuando a sulluqaña, se refiere al incidente fortuito por el cual se da el
“nacimiento” de la wawa, pero que este no había culminado con el desarrollo, y

171
[Link]/aborto-inducido/aborto_y_el_Islamismo.

139
por último, el usuchasiña significa, y como ya se ha señalado en la página 147
del presente capitulo, lastimarse o accidentarse.

El aborto se constituye a partir de un hecho natural de la Pachamama o

el cosmos, la madre naturaleza, tiene efectos abortivos, por ejemplo, cuando
una nube se va formando con previsiones de tormenta bajos los efectos de
viento, este se va disipando y solo caen rocíos de agua, a la que los indígenas
en los ayllus y markas han denominado sulla (en sentido femenino) porque el
agua en la cosmovisión indígena es concebida como “mama”, de ahí que se
conoce, al lago como a la mama quta. Por otro lado, el sullo también está
relacionado con el rocío del alba que se denomina “uma sullu”. 172

A pesar de los prejuicios de las personas del área urbana de que en los
pueblos indígenas las mujeres tienen demasiados hijos y de forma seguida,
esto debido a la ausencia de planificación familiar en el área rural, dentro de los
Ayllus existen sabidurías ancestrales sobre el control que tienen las mujeres
sobre su reproducción. Por ejemplo, en los pueblos andinos existe la mujer
denominada “matriz de animal”, que es aquella mujer que no siente dolor
durante el parto y que es demasiado fértil, ya que puede embarazarse
inmediatamente después del parto, antes de que pase un año de su anterior
embarazo. Estas mujeres son cuidadas en las comunidades a través de las
sabidurías ancestrales, mediante sahumerios, mates, licuados o comida con
plantas medicinales (semilla de zapallo maduro, papaya, calabaza o laca yute y
otros), así como mediante la alimentación adecuada, baños de vapor, o en
algunos casos, se hace una ceremonia de devolución de la placenta a la madre
tierra con los productos agrícolas de la región.

Las plantas mencionadas y las prácticas efectuadas por los yatiris de la

región, son lo que dentro la cultura occidental se denominaría “plantas

172
[Link]. Sentencia Constitucional Plurinacional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014, Sala Plena,
Magistrado Relator: Efren Choque Capuma, Acción de Inconstitucionalidad abstracta, Expediente: 00320-2012-01-AIA,
Pg. 27.

140
abortivas”. Sin embargo, en las comunidades andinas no se las considera de
esta forma, sino como una forma de garantizar la salud de familia, la mujer y de
la niña o niño, y asimismo garantizar los espaciamientos entre embarazos.

En este punto es importante recordar que la iglesia católica, al

evangelizar dentro los pueblos indígenas, hizo creer a muchas comunidades
que el usar las plantas como medicina para interrumpir embarazos, era pecado,
lo cual llevo a que dentro de los pueblos se vayan olvidando tales sabidurías,
llegando incluso a estigmatizar a quienes realizaban tales prácticas,
tachándolos de “brujos y brujas”.

El concepto de “pecado” del aborto viene con la colonización, muchas

comunidades andinas se apropiaron de la satanización del aborto, ya que dicen
que cuando una mujer aborta viene la helada, granizo, etc. y por ende se
rompe el ciclo de la vida natural. En algunas comunidades se dice que el feto
del aborto no tiene que estar expuesto al Tata Inti y que debe ser devuelto a la
Pachamama, porque cuando ve el sol se enoja y por eso viene la helada,
granizo. Los fetos abortados tienen que ir al cementerio o a un lugar sagrado y
ser pagados con diferentes productos agrícolas de la región para que el limpu
no regrese a la persona que aborto o sus familiares. Este ritual tiene que ser
hecho tanto para los abortos espontáneos (fracasos) como para los abortos
que fueron provocados. 173

[Link]. CONFUSIÓN Y SEPARACIÓN ENTRE DERECHO Y

MORAL.- La Ética es una rama de la filosofía que abarca el estudio de la
moral, qué es lo moral, cómo se justifica racionalmente un sistema moral, y
cómo se ha de aplicar posteriormente a los distintos ámbitos de la vida

173
[Link]. Publicación por Vega Sillo Elisa, mujer Indígena Originaria Kallawaya, El aborto y las
mujeres indígenas originarias del 7 de agosto de 2013.

141
personal y social. En la vida cotidiana constituye una reflexión sobre el hecho
moral, busca las razones que justifican la utilización de un sistema moral u otro.

El cuestionamiento con relación al embrión y sus posibles soluciones

puede ser abordado desde el campo de la moral y desde la cuestión jurídica.
Desde el campo de la moralidad se guarda relación con el problema de que
moralmente el aborto es inmoral, y esto es una consideración aceptada por la
mayoría de las religiones profesadas dentro de la sociedad boliviana, el
problema es si la tutela del embrión es moralmente obligada y en qué
condiciones y en qué forma y medida dentro del plano jurídico.

De forma esquemática señalare dos posiciones que reflejan una división

secular antigua, entre dos filosofías morales contrapuestas.

La primera posición es la de la confusión, o sea, de la reciproca

implicación entre cuestiones jurídicas y cuestiones morales, dicho en pocas
palabras, entre derecho y moral. La presunta inmoralidad del aborto, según
este punto de vista, no es solo el presupuesto necesario, sino también la razón
suficiente para su prohibición y punición. Es la posición expresada de manera
emblemática por la religión católica: si un comportamiento es un pecado debe
ser también tratado como delito. Por tanto, si la supresión de un embrión como
consecuencia de intervenciones abortivas es considerada inmoral, entonces
debe ser configurada como un ilícito por parte del derecho.

La segunda posición es la de la separación entre cuestiones

jurídicas y cuestiones morales, es decir, entre derecho y moral. En ella, la
reprobación moral de un determinado comportamiento, como por ejemplo la
destrucción de un embrión, no es por sí sola una razón suficiente para justificar
la prohibición jurídica. Se trata, como es sabido, de la tesis ilustrada por Hans
Kelsen y después por todo el pensamiento laico y liberal. Sobre esta ultima
tesis de la reciproca autonomía se basan tanto el derecho como la ética

142
moderna: de un lado la secularización del derecho y del Estado, del otro el
fundamento de la ética laica sobre la autonomía de la conciencia antes que
sobre la heterónomía del derecho. Según esta ultima tesis el derecho no es
un instrumento de reforzamiento de la moral. El fin del derecho no es ofrecer un
brazo armado a la moral, o mejor, debido a las diversas concepciones morales
presente en la sociedad, a una determinada moral. El derecho tiene el
cometido, diverso y más limitado de asegurar la paz y la convivencia civil,
impidiendo o reduciendo los daños que las personas puedan ocasionarse unas
a otras.

Según Hans Kelsen, que una conducta sea prescrita por el derecho no
significa que lo sea igualmente por la moral, así como también en su sentido
contrario. La regla de derecho es un instrumento que sirve para describir el
derecho positivo tal como ha sido establecido por las autoridades competentes.
De aquí se desprende que el derecho positivo y la moral son dos órdenes
distintos uno del otro. 174 Si es verdad que todos los delitos pueden ser
considerados pecados, no lo es lo contrario.

Esta segunda posición, la de la separación axiológica entre derecho y

moral, puede identificarse con un postulado del liberalismo. Según esta
postura el derecho y el Estado no encarnan valores morales ni tienen el
cometido de afirmar, sostener o reforzar la (o una determinada) moral o cultura,
sino solo el de tutelar a los ciudadanos. Por eso, el Estado no debe
inmiscuirse en la vida moral de las personas, defendiendo o prohibiendo
estilos morales de vida, creencias ideológicas o religiosas, opciones y
actitudes culturales. Su único deber ser es garantizar la igualdad, la
seguridad y los mínimos vitales. Y puede hacerlo mediante la estipulación y
la garantía de los derechos fundamentales de todos en el pacto
constitucional, a comenzar por los derechos de libertad, que equivalen a

174
Kelsen Hans, Teoria Pura del Derecho, Editorial Eudeba, Universidad de Buenos Aires Argentina, 2009. Pg. 45.

143
otros tantos derechos a la propia identidad cultural cualquiera que sea,
homogénea o diferente, mayoritaria o minoritaria e incluso liberal o
antiliberal.

El primer corolario de la separación entre derecho y moral es, por

ello, el Pluralismo Moral que hemos de admitir y tolerar en la sociedad. Todos
estamos y debemos estar sujetos al mismo derecho, es una condición de
igualdad y antes aun de la certeza y del mismo papel normativo del derecho.
En cambio, no todos tenemos, y tanto menos debemos tener, en una sociedad
liberal, las mismas opiniones, creencias o valores morales. En esta asimetría
moral se funda la laicidad del Estado y del derecho positivo, que no puede
privilegiar a ninguna de las diversas concepciones morales que conviven en
una sociedad, hasta el punto de prohibir un determinado comportamiento como
delito solo porque, algunos o aunque sea la mayoría, lo consideren pecado y
no únicamente, porque sea dañoso para terceros.

El Pluralismo Moral es un hecho sociológico y un principio democrático.

Como hecho sociológico, describe la diversidad de creencias y valores sobre el
concepto de vivir bien. Como principio democrático, garantiza que diferentes
comunidades morales coexistan en una misma sociedad, ya que las personas
deben ser libres para conducir sus vidas de acuerdo a sus creencias, en tanto
estas respeten los principios democráticos.

De aquel se sigue, como segundo corolario de la separación, el

principio utilitarista de la lesividad como criterio de justificación de lo que es
punible. Solo las conductas que ocasionan daños a terceros pueden ser
prohibidas por el derecho, en razón del papel que le corresponde, que es
garantizar la convivencia de la libertad de cada uno con las de los demás.

1.3.5. TIPOS DE ABORTO.

144
 Para el desarrollo de la investigación se considera pertinente que el
aborto puede ser clasificado en: aborto inducido, aborto espontaneo, aborto
terapéutico, aborto electivo y aborto eugenésico.

[Link]. ABORTO INDUCIDO O INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA

DEL EMBARAZO.- El Comité de Ética de la Federación Internacional de
Ginecología y Obstetricia considera que el aborto inducido es la interrupción
del embarazo mediante el empleo de medicamentos o intervención
quirúrgica después de la implantación y/o anidacion, y antes de que el
producto de la concepción sea viable de manera independiente. 175

El aborto inducido es la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE),

que consiste en provocar la muerte biológica del embrión o del feto para su
posterior eliminación, con o sin asistencia médica. ∗ Se distingue del aborto
espontáneo, ya que este se presenta de manera natural o provocada por algún
accidente. 176

De esta definición se puede entender que el aborto inducido,

corresponde al embarazo terminado deliberadamente o aborto consentido
con una intervención quirúrgica, la cual se puede realizar bajo control médico
y también el aborto realizado de forma insegura o aborto clandestino.

Desde principios del siglo XX (y como se desarrollara en el segundo

capítulo de la presente tesis) el aborto provocado o aborto inducido
correlativamente ha sido despenalizado en muchos países del continente
europeo, del continente asiático, del continente africano y del continente

175
Pérez Chávez Kattya, Decisiones y omisiones en salud sexual y reproductiva, Ediciones del Centro Cultural de la
Cooperación Floreal Gorini, Buenos Aires, Argentina, Marzo de 2007.
∗
Las negrillas me corresponden.
176
[Link]./aborto-inducido

145
americano. Pero su penalización aun continua vigente en muchos países del
mundo, por lo que ha dado lugar a la siguiente clasificación legislativa del
aborto: aborto legal y aborto ilegal.

a) Aborto Legal.- Se considera aborto inducido legal cuando es

realizado bajo las leyes despenalizadoras del país donde se practica. En
muchos países existen leyes que permiten la realización del aborto bajo el
sistema de plazos de tal forma que una mujer puede interrumpir su embarazo
solamente con la libre decisión. 177

b) Aborto Ilegal.- Se considera aborto ilegal o clandestino cuando

es realizado en contra de alguna de las leyes del país donde se practica.
Cuando el aborto está prohibido por la ley, las circunstancias hacen que
muchas mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a
colaborar. Pero el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y
mantiene unas estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente
superiores a las del aborto legal. El aborto ilegal se practica generalmente en
las peores condiciones higiénicas y con las posibilidades escasas de recurrir
178
con urgencia a un hospital.

A. CAUSAS DEL ABORTO INDUCIDO O PROVOCADO.- Si bien pueden

discutirse múltiples aspectos médicos o jurídicos vinculados al aborto
provocado, el tema de la Interrupción de la gestación que se produce por
decisión o pedido de quien la ha generado es, antes que nada y por encima
de todo, un problema psicosocial. Lo es tanto en los condicionamientos que
llevaron a ese planteo o decisión, pero también lo es en relación a las razones
por las que se produce un embarazo que luego culminara en un aborto.

177
Lic. Alma Arámbula Reyes, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, México D.F., 2008.
178
SEPTIÉN G., José Manuel. Cit. Lic. Alma Arámbula Reyes, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el
Aborto, México D.F., 2008.

146
a) La Decisión de Abortar.- La gran mayoría de los abortos inducidos son
consecuencia de un embarazo no deseado. Las motivaciones para concretar
un aborto son tan vastas como o es la experiencia humana en relación a los
temas reproductivos. Muchas veces ni siquiera puede hablarse de “decisión”.
En algunas situaciones, la persona se encuentra en estado de absoluta
dependencia personal o emocional: menores de edad en que lo deciden los
padres, mujeres obligadas por sus parejas, etcétera.

En otros casos, los valores imperantes en una cultura o nación juegan un papel
fundamental no solo a la hora de tomar una decisión sino en el hecho de que
esta sea personal o socialmente aceptable, del cual derivan diferentes razones
personales por las cuales las mujeres desean evitar el embarazo: porque
carecen de recursos para criar un hijo; porque han sido víctimas de violencia
sexual; porque no han terminado su educación, en muchos casos no terminan
el bachillerato; porque no tienen una relación estable, tiene una pareja que no
puede o no desea mantener un hijo; o ya han tenido el número de hijos que
deseaban. Esto por mencionar las más importantes.

Las motivaciones para abortar son infinitas y, dada la premura de la decisión y

el limitado conocimiento que tenemos de nosotros mismos, nunca está exenta
de aspectos no conscientes o que la persona no percibe, al menos en el
momento de la decisión.

La cuestión del aborto provocado remite inevitablemente al tema mismo de la

libertad del ser humano, en el que un análisis profundo de los
condicionamientos familiares, históricos, personales, genéticos, económicos,
sociales, circunstanciales, etcétera, hacen ver que el absoluto libre albedrio de
los seres humanos es una ilusión que nos resulta muy cara, en el doble sentido
de esta palabra. Acariciamos nuestras convicciones sobre nuestra propia

147
libertad y a la vez, restringimos en la realidad nuestra autonomía cuando
dejamos de percibir todos los condicionantes que influyen en nuestras
decisiones en aras de mantener nuestra ilusión.

Es prácticamente imposible determinar a ciencia cierta en el momento si una

persona y una situación dada la decisión de aborto fue la mejor, es decir, si fue
el mal menor. Recién al final de la vida de una persona podría hacerse tal
apreciación, pues la decisión en el momento siempre es prácticamente a
ciegas. Dada la inevitable urgencia, no se pueden ponderar elementos
fundamentales que van a dar un sentido positivo o negativo a la decisión a la
luz de la globalidad de la vida de esa persona. Entre otras cosas, serán
decisivos para esa evaluación aquellos eventos ligados a la vida reproductiva
que van a acontecer en el resto de la vida luego de haber tomado o no la
opción del aborto. Para las mujeres o parejas que luego tienen una vida
personal y reproductiva satisfactoria, el aborto realizado puede tener un sentido
totalmente diferente que para aquellas que no logran luego un nuevo embarazo
o sufren pérdidas perinatales, aun si estas no tienen ninguna conexión causal
con el aborto que las precedió.

La decisión depende también de mecanismos mentales que no necesariamente

son pautados por la voluntad consciente. El impacto de la noticia de un
embarazo no esperado genera una sucesión de fases de reacción en las que:

1. En primera instancia, no se pueden pensar y, mucho menos, decidir

libremente (fase de shock).

2. En la segunda fase no se logra ver la dimensión del problema

cabalmente. La negación que caracteriza a esta segunda etapa hace
percibir al feto como células aun si ya está formado totalmente y no
permite ver la dimensión de la decisión a tomar.

148
 3. La fase siguiente (hostilidad) implica el riesgo de jerarquizar solo los
elementos negativos del embarazo.

4. Recién en las últimas fases (depresión y reorganización) de este

proceso, que se podrían conceptualizar como “grados de libertad”, es
que la persona realmente puede tener una percepción más cabal y
profunda de la situación.

El hecho de que la decisión debe muchas veces tomarse con premura, hace
que se realice en momentos en que la mente no logra aun sopesar clara y
profundamente los elemento en juego.

En algunas mujeres, especialmente las que adoptan el aborto como conducta

recurrente y de riesgo sin que sea lo habitual en su entorno histórico o cultural,
responde a aspectos psicopatológicos más vinculados a la autodestrucción que
a la libertad misma.

Además, uno de los elementos claves en la toma de decisión es la forma en

que es imaginado o representado mentalmente el producto de la gestación.
Palabras como: concepto, blástula, células, embrión, feto, hijo o bebe; evocan
en nuestras mentes imágenes, reacciones emocionales, sentimientos de
pertenencia y grados de empatía totalmente diferentes, en una gradiente que
va desde la indiferencia hasta la ternura, desde la despreocupación hasta un
179
sentido casi innato de cuidado.

b) Las repercusiones de la decisión de Abortar.- Las repercusiones de la

decisión de inducirse un aborto ocurren de forma inmediata, a mediano plazo o
de a largo plazo.

179
Sindicato Médico del Uruguay, Coordinador: Dr. Leonel Briozzo, Iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en
condiciones de riesgo, Aspectos Clínicos, epidemiológicos, medico-legales, bioéticos y jurídicos, Sub.: El aborto
provocado: su dimensión psicosocial, Autora: Psic. Denise Defey. Montevideo – Uruguay 2002. Pg. 31 y sig.

149
En cuanto a la repercusión y a mediado plazo las revisiones sistemáticas
coinciden en señalar que hay consecuencias importantes en un 10% de las
mujeres describiendo duelos patológicos, depresiones graves, dificultades
reproductivas, e incluso procesos de psicotización o intentos de
autoeliminación. Estos cuadros se dan con frecuencia notoriamente mayor en
los casos de psicopatología previa o de especial complejidad de la situación de
aborto. En el 90% restante la reacción parece ser lo que se ha denominado
como “duelo leve”. De cualquier forma, los seguimientos a largo plazo
muestran que, si bien la mayoría de las personas no se arrepiente de la
decisión que tomó, el aborto es un evento que sigue teniendo peso en sus
vidas y en la percepción de sí mismos. 180

B. ABORTO INDUCIDO BAJO CONTROL MEDICO.- El

Aborto inducido bajo control médico o denominado también aborto
seguro, es aquel que se practica con garantías sanitarias suficientes y con
asistencia médica cualificada. 181

a) MÉTODOS DE ABORTO BAJO CONTROL MEDICO.- Los métodos de

aborto más adecuadas difieren según la duración del embarazo y estos
pueden ser de forma química o mediante una intervención quirúrgica.

1.- Aborto Químico.- El aborto químico o farmacológico consiste en la

interrupción del desarrollo del embrión y en su eliminación por el canal del
parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinación de fármacos. 182
Los más habituales son la mifepristona con misoprostol, la mifepristona se

180
Sindicato Médico del Uruguay, Coordinador: Dr. Leonel Briozzo, Iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en
condiciones de riesgo, Aspectos Clínicos, epidemiológicos, medico-legales, bioéticos y jurídicos, Sub.: El aborto
provocado: su dimensión psicosocial, Autora: Psic. Denise Defey. Montevideo – Uruguay 2002. Pg. 40 y sig.
181
[Link]/wiki/aborto_inseguro.
182
[Link]./aborto-inducido

150
utiliza principalmente como fármaco anticonceptivo de emergencia o abortivo.
Para garantizar la expulsión se usa el misoprostol que es utilizado para la
prevención y tratamiento de las úlceras gástricas y también se utiliza para la
práctica de abortos con medicamentos y en concreto para la inducción del
parto (siempre bajo supervisión médica, por el gran riesgo de hemorragia que
conlleva la mala utilización) y, en combinación con otros fármacos como el
metotrexato que se administra con una inyección y afecta a las células en
proliferación del embrión, provocando la interrupción de su desarrollo. 183

2.- Aborto Quirúrgico.- Se denomina aborto quirúrgico al conjunto de técnicas

quirúrgicas que tienen el fin de provocar el aborto, es decir, terminar
voluntariamente el proceso gestacional. 184 Son dos los métodos que se usan
para el aborto quirúrgico: el aborto por succión, aspiración o legrado que
consiste en la remoción del embrión a través de succión, usando una jeringa
manual o una bomba eléctrica de aspiración, dicho método lleva entre tres a
diez minutos. La aspiración manual se denomina también extracción menstrual.
185

El método de Dilatación y Evacuación (D & E), que se utiliza desde la

decimoquinta semana hasta la vigésimo sexta semana de embarazo, se usa el
método de Dilatación y Evacuación (D & E), que consiste en la apertura del
cuello uterino, vaciándolo mediante el uso de instrumentos quirúrgicos y
succión. 186

183
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición. Pg. 31.
184
[Link]./aborto-quirurgico.
185
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición. Pg. 31.
186
[Link]./aborto-quirurgico.

151
b) METODO QUE PUEDE APLICARSE HASTA LAS 12 O 14 SEMANAS
DESDE LA FECHA DE LA ÚLTIMA MENSTRUACION.- El método
recomendado por la Organización Mundial de la Salud es el método químico
que se utilizan una combinación de mifepristona seguida de misopostrol. Se
ha demostrado que utilizar mifepristona seguida de misopostrol es seguro y
eficaz únicamente hasta las 9 semanas (63 días) de gestación. 187

c) METODOS QUE PUEDEN APLICARSE DESPUES DE LAS 12 O 14

SEMANAS DESDE LA FECHA DE LA ULTIMA MENSTRUACION.- El método
quirúrgico recomendado por la Organización Mundial de la Salud es la
Dilatación y Evacuación (D & E). Así como también puede utilizarse el
método del mifrepristona seguida de misopostrol. 188

El aborto, además de terminar con el embarazo, y la existencia del embrión o

feto dependiendo del periodo en el que se realiza el aborto inducido, no es una
intervención exenta de riesgos para la madre. Los riesgos de los métodos
abortivos arriba mencionados, como todos los procedimientos quirúrgicos,
tienen un riesgo mínimo de complicaciones serias. Este riesgo puede
aumentar dependiendo cuán avanzado este el embarazo. Según la
Organización Mundial de la Salud los métodos recomendados son los que se
realizan entre antes de la 7 a 9 semana (63 días) de gestación ya que el
riesgo es mínimo con relación al método realizado después de la 12 semanas
de gestación. 189

El aborto tanto químico como quirúrgico, cuando lo llevan a cabo

prestadores de salud capacitados con equipos adecuados y una técnica

187
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición. Pg. 38.
188
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición. Pg. 38.
189
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de Políticas Para Sistemas de Salud, Organización Mundial de la Salud, Monte
Video Uruguay, 2012, 2ª Edición. Pg. 18.

152
correcta y en condiciones higiénicas, es un procedimiento quirúrgico inicuo y
seguro para el primer trimestre del embarazo. 190

C. ABORTO INSEGURO O ABORTO CLANDESTINO.- Según la

definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) un aborto inseguro o
clandestino es un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado
realizado por personas que carecen de la capacidad necesaria o que se
lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar medico
mínimo o ambos. ∗191

El aborto inseguro o aborto clandestino es la denominación utilizada para la

terminación de un embarazo no deseado realizado por personas que
carecen de las habilidades necesarias o en un ambiente carente de
estándares médicos mínimos. También puede referirse a la práctica del
aborto auto inducido en malas condiciones higiénicas y sanitarias y al aborto
inducido realizado por personal sanitario que no proporciona la adecuada
atención post aborto o realiza el aborto en condiciones deficientes. 192

Cuando el aborto inducido es auto provocado sin control médico adecuado,

las mujeres recurren a métodos no ortodoxos para realizar el aborto, una de
ellas es la introducción de objetos no esterilizados en la vagina, como ser
agujas de tejer, ganchos, sondas, etc. Los cuales pueden causar desgarro de
membranas, retención de restos ovulares que impiden la contracción uterina,
causando hemorragias e infecciones severas que pueden provocar la muerte.
Otras formas de aborto inducido auto provocado sin control médico, es cuando
se recurren a infusiones como tés, sahumerios, mates, licuados o comida con

190
[Link]/bsr_la_biblioteca_de_salud_reproductiva_de_la_OMS.
∗
Las negrillas me corresponden.
191
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 18.
192
[Link]/wiki/aborto_inseguro.

153
plantas medicinales, actividades físicas excesivamente fuertes o golpes en el
vientre. 193

Teniendo en cuenta estas definiciones, creo necesario distinguir el

aborto inseguro del aborto ilegal. Muchas veces se utilizan indistintamente
estos términos, y lo cierto es que el aborto inseguro y el aborto ilegal no son
sinónimos. En términos generales, el aborto es la terminación o el intento de
terminación de un embarazo, cuando hacerlo está prohibido por ley.

Si bien, generalmente el aborto ilegal es inseguro, bien porque se

realiza en secreto y por personas que carecen de la idoneidad necesaria o en
un ambiente que no tiene los estándares mínimos para que la práctica sea
segura, esta no siempre es el caso. Así, por ejemplo, en muchos países donde
el aborto es ilegal, existen médicos privados que realizan abortos, al margen de
la ley, aunque a costos altos.

Del mismo modo no todos los abortos legales son seguros. Así algunos
países en desarrollo como India, han liberalizado la legislación sobre aborto,
pero su sistema de salud no ha sido adecuado para atender el volumen de
casos de aborto.

D. CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL ABORTO

INSEGURO.- Si bien las terribles consecuencias que derivan del aborto
inseguro, y que veremos a continuación, se agravan y son aun mas mayores
en aquellos países en los que la ley penaliza el aborto, estos problemas e
injusticias no resultan solo de su ilegalidad o penalización, es decir, la principal
causa de aborto inseguro es su penalización, pero no es la única, puesto que
como se menciono líneas arriba, depende también de la calidad del servicio de

193
Cuaderno de Capacitación en Educación Para la Sexualidad, Ministerio de Educación, Cultura y Deportes, Vice
ministerio de Educación Alternativa, La Paz Bolivia, noviembre de 2001.

154
salud publico que se brinde a la población, o los servicios de aborto seguro no
están disponibles o son inaccesibles e inalcanzables incluso aun en países con
leyes liberales sobre el aborto.

Consecuencia de todo esto es que las leyes punitorias combinadas con

las demás restricciones de acceso al servicio de aborto seguro y servicios
de salud público de calidad, fuerzan a recurrir a abortos practicados en la
clandestinidad y consecuentemente inseguros ocasionando los siguientes:

a) EL ABORTO INSEGURO COMO PROBLEMA

DE SALUD PÚBLICA.- Como ya se menciono, el aborto inseguro es una de
las principales y grandes causas que contribuyen a la mortalidad materna en el
mundo.

El aborto inseguro es considerado hoy como un problema grave de

salud pública, representa el 13% de las muertes maternas y el 20 % de la
mortalidad materna a nivel mundial. Casi todas las muertes por el aborto
inseguro ocurren en países donde el aborto está prohibido por ley, atentando
contra la vida y la salud de las mujeres.

Según los datos de la Organización Mundial de la Salud respecto al

aborto inseguro a nivel mundial reflejan una realidad sorprendente y que como
se verá a continuación genera altos niveles de mortalidad materna a nivel
mundial.

Según la Organización Mundial de la Salud cada año, se calcula que se

producen 42 millones de abortos inducidos en el mundo por mujeres que se
enfrentan a un embarazo no deseado, 22 millones de los cuales son
considerados abortos inseguros, sobre todo en los países donde el aborto es
ilegal. En las regiones o países desarrollados, casi todos los abortos (92%)

155
son seguros, mientras que en los países en desarrollo, más de la mitad (55%)
no son seguros. Es decir casi la mitad de todos los abortos en el mundo son
inseguros, y casi todos los abortos inseguros (98%) ocurren en pises en
desarrollo o sea la mayoría de los abortos inseguros se producen en los países
donde la práctica del aborto inducido es ilegal o está penalizado. 194 Ya sea que
el aborto se dé con mayores restricciones legales o que esté disponible a
requerimiento, la probabilidad de que una mujer tenga un embarazo no
deseado y que intente un aborto inducido es prácticamente la misma, sin
embargo las restricciones legales, además de otras barreras, conllevan a que
muchas mujeres se induzcan el aborto o se hagan un aborto con profesionales
no especializados.

Como se menciono en el primer subtitulo hay un reconocimiento de los

derechos sexuales y reproductivos, en el segundo capítulo de la presente
tesis solo queda únicamente aportar elementos más específicos en relación al
reconocimiento del hecho que la reducción de la mortalidad materna es un
tema de derechos humanos.

b) CONSECUENCIAS SOBRE LA SALUD DE UN

ABORTO INSEGURO.- Las consecuencias sobre la salud de un aborto
inseguro dependen de los centros de salud donde se realiza el aborto, la
capacidad del profesional que realiza el aborto, el método de aborto empleado,
la salud de la mujer y la edad gestacional del embarazo.

Los procedimientos del aborto inseguro pueden implicar la inserción de

un objeto o sustancia en el útero, la dilatación y el curetaje hechos en forma
incorrecta por un profesional no capacitado, la ingesta de sustancias dañinas y
la aplicación de una fuerza externa. En algunos entornos, los profesionales

194
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg.17.

156
tradicionales golpean fuertemente a puñetazos la parte inferior del abdomen de
la mujer para interrumpir el embarazo, lo que debe causar la ruptura del útero y
la muerte de de la mujer. 195

Las consecuencias de usar ciertos medicamentos, como el misopostrol

en dosis incorrectas para inducir el aborto son mixtas, si bien existe cierta
evidencia de que incluso una dosis incorrecta puede producir igualmente una
reducción en la cantidad de complicaciones graves y muertes maternas.

Alrededor de 5 millones de mujeres al año sufren complicaciones y

enfermedades graves y prolongadas por complicaciones del aborto inseguro:

1. Aborto Incompleto.- Se denomina aborto incompleto al cuadro clínico

caracterizado por la expulsión parcial de los productos de la concepción.
cuando queda retenida la plancenta el tratamiento consiste en completar
el aborto por medio del legrado o la revisión uterina. 196

Se caracteriza por la expulsión de parte del contenido uterino, pero todavía

quedan restos embrionarios y/o ovulares dentro del útero. 197

2. Sepsis o infección generalizada.- Es la respuesta sistemática del

organismo huésped ante una infección, con finalidad eminentemente
defensiva. Esta reacción del organismo se produce como respuesta a la
presencia de microorganismos patógenos, que una mujer puede
contraer en establecimientos donde el aborto es practicado de forma
clandestina y con instrumentos no esterilizados, ambientes no
adecuados, etc. 198

195
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg.19.
196
Ruiz Parra Ariel Ivan, Profesor Asociado, Departamento de Ginecología y Obstetricia, Universidad Nacional de
Colombia, Capitulo X, El Aborto, Pg. 911. Consultado en: [Link].
197
Camacho Caro Marta, Tratamiento del Aborto Espontaneo (Medico Vs. Legrado) Experiencia de un año en el
Hospital Virgen de la Victoria, Edición Servicio de Publicaciones de la Universidad de Málaga, España Diciembre de
2011. Pg. 94.
198
[Link]/wiki/sepsis.

157
 3. Hemorragias o lesiones en los órganos internos, tales como
perforaciones o desgarro del útero.

Alrededor del 20% y el 40% de estas acaban en una infección del tracto
genital superior. Una de cada cuatro mujeres sometidas a un aborto inseguro
probablemente desarrolle una incapacidad temporal o permanente que requiera
atención médica. Por cada mujer que solicita atención posterior al aborto en un
hospital, existen varias que se sometieron a un aborto inseguro pero que no
procuran atención médica, ya sea porque consideran que la complicación no es
algo seria o porque carecen de los medios económicos necesarios o porque
temen al abuso, al maltrato o una represalia legal. Siendo las mujeres que
sufren un aborto inseguro quienes afrontan los costos fisiológicos, financieros y
199
emociones.

c) MORTALIDAD MATERNA DERIVADA DEL

ABORTO INSEGURO.- El aborto inseguro es una de las principales cusas de
lesiones y muerte entre las mujeres en todo el mundo. El riesgo de muertes por
un aborto inseguro varía entre las regiones en vías de desarrollo. La práctica
del aborto inseguro provoca unas 69.000 muertes de mujeres al año. El aborto
inseguro es responsable de una de cada ocho muertes maternas. 200

Un artículo de 2010 de la Organización Mundial de la Salud considera

que el acceso al aborto seguro y legal debe ser un derecho fundamental para la
mujer, independientemente de su lugar de residencia y considera las cifras de
aborto inseguro y sus consecuencias como una epidemia o pandemia
silenciosa. El articulo afirma que “poner fin a la pandemia silenciosa del aborto
inseguro es una urgencia de salud pública y derechos humanos

199
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 20.
200
[Link]/wiki/aborto_inseguro.

158
imprescindible”. También afirma que “el acceso al aborto seguro mejora la
salud de la mujer. No solamente es necesaria una legalización adecuada, sino
que también se requiere que el acceso real y practico no quede restringido por
otras barreras económicas, sociales, culturales, etc.” 201

La condición jurídica de ilegalidad del aborto juega un papel importante

en la mayor frecuencia del aborto inseguro. Así ocurrió en 1996, cuando se
produjo la legalización del aborto en Sudáfrica se aprecio un impacto positivo
inmediato en la reducción de la frecuencia de complicaciones relacionadas con
el aborto, con una reducción de las muertes relacionadas con el aborto de más
del 90% (caso Sudafricano que se desarrollara con más detalle en el siguiente
capítulo de la presente tesis).

d) USO DE ANTICONCEPTIVOS, EMBARAZOS

ACCIDENTALES Y NECESIDADES DE PLANIFICACION FAMILIAR
INSATISFECHAS.- El predominio del uso de cualquier método anticonceptivo
entre las mujeres de edad fértil de 15 a 49 años, casadas o en concubinato fue
del 63% a nivel mundial en 2007. El uso de un método moderno de
anticoncepción fue aproximadamente de 56% a nivel mundial. Los
impresionantes avances en el uso de anticonceptivos han producido una
reducción de la cantidad de embarazos no deseados, pero no han eliminado la
necesidad de acceder a un aborto sin riesgos. Se prevé que unas 33
millones de usuarias de anticonceptivos padezcan un embarazo accidental
cada año mientras usan métodos anticonceptivos, esto es debido (y como se
explico en el subtitulo anterior) a que no hay método anticonceptivo que sea

201
[Link]/wiki/aborto_inseguro.

159
100 % seguro. Algunos de estos embarazos accidentales se finalizan
mediante abortos inducidos y otros terminan siendo bebes no planificados. 202

[Link]. ABORTO ESPONTANEO.- “Se considera aborto

espontaneo (AE) a la pérdida de un embrión o de un feto antes de las 26 semana de
gestación, cuando el feto no está aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera
203 ∗
del útero materno, denominándose a partir de ese momento parto prematuro.”

Un aborto espontaneo ocurre cuando un embarazo termina de manera

abrupta en el que no ha mediado una maniobra abortiva, cuyas causas son por
lo general problemas genéticos del feto o trastornos hormonales, médicos o
psicológicos de la madre, accidentes, golpes, fiebres altas u otras causas.

Generalmente quienes tienen abortos espontáneos deben someterse a

una limpieza del útero y aun tratamiento con antibióticos.

A. CAUSAS DEL ABORTO ESPONTANEO.- El aborto

espontaneo ocurre comúnmente por las siguientes causas: 204

a) CAUSAS BIOLOGICAS.- Son aquellas que traen

como resultado un aborto no deseado, a consecuencia de problemas en el mal
funcionamiento del organismo de una mujer embarazada, es decir que estos
abortos se presentan por motivos patológicos, en otras palabras; son producto
de enfermedades o complicaciones congénitas (trastornos de tipo genético o
hereditario).
202
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 19.
203
[Link]/tipos_aborto_espontaneo.
∗
Las negrillas me corresponden.
204
[Link]/tipos_aborto_espontaneo.

160
 b) EDAD DE LA MUJER.- La edad de una mujer es
considerada como un factor fundamental en la muerte fetal intrauterina, pues
tanto el embarazo a edad temprana, (entre doce y dieciséis años,
aproximadamente) como en la edad avanzada (después de los treinta y ocho
años), son de alto riesgo en la vida y salud de la mujer.

c) ESTADO NUTRICIONAL.- Un estado nutricional

deficiente en una mujer embarazada, incide demasiado en la provocación de
abortos espontáneos, por que el normal desarrollo del feto, requiere de una
adecuada nutrición, cuidados especiales y sobre todo, control médico
constante. En nuestro país Bolivia, el estado nutricional es deficiente,
especialmente en sectores con mayores índices de pobreza, es una de las
causas de mayor incidencia en cuanto a la provocación de abortos
espontáneos, aun mayor que los de tipo genético o hereditario.

d) ENFERMEDADES DE LA MUJER.- Las

enfermedades que padezca la gestante, al momento del embarazo, influyen en
un alto grado en relación con abortos espontáneos. La mujer que padece de
hipertensión, diabetes o enfermedades de la tiroides, requiere de muchos
cuidados desde el inicio de la gestación, con el fin de evitar abortos o partos
prematuros.

e) CAUSAS TRAUMATICAS.- Estas causas son

producidas a consecuencia de lesiones internas o externas, provocadas por

161
cualquier medio o forma en una mujer en estado de gravidez. En muchos de
los casos, los abortos de esta naturaleza pueden ser premeditados.

[Link]. ABORTO TERAPÉUTICO.- El aborto terapéutico es el

205
aborto justificado por razones médicas. Las razones médicas básicas por la
que se justifica el aborto terapéutico son:

A. Riesgo grave para la vida de la madre, cuando la continuación

del embarazo o el parto significan un riesgo grave para la vida de la madre.

B. Para salvaguardar la salud física o mental de la madre, cuando

éstas están amenazadas por el embarazo o por el parto.

El aborto terapéutico es un supuesto excluyente de responsabilidad

penal por “salud” de la mujer embarazada, en las legislaciones que permiten
esta causal, pueden contemplar la salud física o la salud mental o ambas. La
Organización Mundial de la Salud entiende por salud como un estado de
bienestar físico, mental y social. 206

a) La Salud Física, debe entenderse como el óptimo funcionamiento

fisiológico del organismo. 207

b) La Salud Mental es un concepto que se refiere al bienestar

emocional y psicológico del individuo y se puede definir como: “el estado del
bienestar emocional y psicológico en el cual un individuo pueda utilizar sus
capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad y resolver las
demandas ordinarias de la vida diaria”. 208 Una afección a la salud mental de la
madre no debe ser forzosamente conceptuada, de forma estigmatizante, como

205
[Link]/tipos_aborto/aborto_terapeutico.
206
Cook R.J., Ortega Ortiz, A. Romans, S. Ross L.E., Consideraciones Éticas y Legales en la Salud Reproductiva, La
salud mental de la mujer como indicación para el aborto legal, Edición Elsevier Ireland Ltd. México D.F. 2006. Pg. 4.
207
[Link]/salud/salud-fisica-y-salud-mental.
208
[Link]./salud-mental.

162
locura o demencia. El alcance de lo que ahora se entiende por trastorno mental
es mucho más amplio. Un trastorno mental puede caracterizarse como la
angustia o los trastornos psicológicos, asociados con la perdida de la integridad
personal y autoestima, causados, por ejemplo, por un embarazo producto de
una violación o de una relación sexual incestuosa abusiva, o las
circunstancias sociales que también constituyen un factor relevante que
puede determinar la opinión clínica, vertida de buena fe, respecto a que el
embarazo representa una amenaza para la salud mental de la mujer. En
algunas sociedades, el embarazo de una mujer soltera la coloca bajo el temor
razonable de ostracismo familiar y/o social, y reduce significativamente sus
posibilidades de un matrimonio o vida familiar futura. Igualmente, la mujer
embarazada en estas circunstancias puede experimentar el temor fundado de
que se le someterá violencia o, incluso, a la muerte cuando el llamado “honor
familiar” se encuentra comprometido. Lo mismo ocurre con un embarazo
producto de una relación extramarital o, en algunas culturas, de relaciones
inter-raciales o inter-religiosas. 209

[Link]. ABORTO ETICO. 210 Es denominado también aborto

electivo, es el que es realizado cuando el embarazo es el resultado de un delito
de naturaleza sexual (violación) o de la aplicación de una técnica de
reproducción asistida no consentida por la madre.

También se incluyen, como razones: la minoría de edad de la madre, la

incapacidad para cuidar a un hijo por razones económicas o sociales y el deseo
de ocultar el estigma que representa en ciertos contextos sociales un embarazo
fuera del matrimonio.

209
Cook R.J., Ortega Ortiz, A. Romans, S. Ross L.E., Consideraciones Éticas y Legales en la Salud Reproductiva, La
salud mental de la mujer como indicación para el aborto legal, Edición Elsevier Ireland Ltd. México D.F. 2006. Pg. 5.
210
[Link]/tipos_aborto/aborto_electivo.

163
 [Link]. ABORTO EUGENESICO. El aborto eugenésico es una
causa de justificación realizado por dictamen médico el cual presume que el
feto habrá de nacer con graves taras físicas o psíquicas. 211 La tara física o
psíquica debe ser entendida como lesión orgánica o trastorno funcional que
indica enfermedad constitucional o hereditaria. También alude a las
alteraciones y disfunciones de carácter fisiológico o psíquico provocadas por
agentes externos durante el embarazo a causa del consumo de determinadas
sustancias, medicamentos o drogas o por otros factores como, por ejemplo, la
exposición a radiaciones. El determinar cuál es el origen o la causa de dicha
disfunción, así como también el determinar el tiempo de la indicación médica,
varía según la legislación de cada país que permite este tipo se justificación.

El bien jurídico protegido son los derechos de la madre en el entendido

de que no se pude imponer a la mujer mediante la amenaza de una pena la
obligación de soportar para siempre la pesada carga de un hijo minusválido
que estará impedido de realizar y desarrollar una vida social elemental. Se
sostiene que la crianza de un hijo disminuido supone una carga mucho mayor
que la de un hijo normal tanto en el que se refiere a los aspectos personales
como en lo que atañe al mantenimiento económico. La madre ingresa a una
situación profundamente conflictiva ya que debe elegir entre la opción del
aborto y el atar su vida, proyecto personal y tiempo al cuidado y atención de
una persona con graves taras físicas y psíquicas. 212

1.4. EL ABORTO COMO CONFLICTO DE INTERESES.

211
Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte Especial, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 76.
212
Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005. Pg. 60.

164
 El delito de aborto tiene un claro conflicto de intereses entre las
necesidades de respeto a la vida del concebido y por otra, bienes jurídicos
dignos de protección cuyo titular es la madre como la vida, salud, la libertad y la
dignidad de la embarazada.

La consideración del aborto como conflicto de intereses ofrece en líneas

generales la solución en tres grandes posturas o sistemas:

1.4.1. EL SISTEMA COMÚN DE PENALIZACIÓN.-

Dicho sistema ha perdurado en gran parte de la codificación

hispanoamericana a raíz de la intensa influencia de las ideas de la Iglesia
Católica y de la moralidad Cristiana. En el conflicto de intereses entre la vida
del concebido y la salud, vida y libertad de la madre como su derecho a la
autodeterminación se decide a favor del primero. Obligando a la madre a elegir
entre el aborto clandestino y la maternidad bajo coacción, a través de la
amenaza de pena y constituye un obstáculo serio al libre desarrollo de la
personalidad de la mujer, pues se obliga a aceptar algo en contra de su
voluntad que no solo se reduce a la gestación y al parto, sino que obliga
prácticamente a proyectos de vida diversos e impone la obligación de educar y
mantener a un hijo en una suerte de servidumbre. En resumen: se castiga el
hecho de no querer ser madre.

1.4.2. EL SISTEMA DE INDICACIONES.-

165
 Este sistema plantea el reconocimiento de la vida del concebido como
un bien jurídico que merece y necesita tutela por parte del Estado y en
particular del Derecho Penal, hecho que abona el castigo del aborto consentido
por la mujer. Esta es la regla, la excepción es permitir el aborto bajo
determinadas circunstancias y requisitos, establecidos en la ley.

La protección penal de la vida del feto en el sistema de indicaciones, es

relativa y no absoluta. La solución al conflicto se sitúa en el plano de las
causas de justificación, inspirándose en los principios de ponderación de
intereses y de no exigibilidad de un comportamiento distinto, por lo que el
legislador impone una serie de exigencias y requisitos. 213

Siendo las más principales causas de justificación para interrumpir el

embarazo:

a) Indicaciones Terapéuticas o Medicas.- Peligro para la vida de la

mujer, para preservar la salud física, para preservar la salud mental.

b) Indicaciones Éticas o criminológicas.- Cuando el embarazo es

producto de una violación o cuando el embarazo es producto de un incesto.

c) Indicación Eugenésica.- Cuando existe una alta probabilidad de

malformaciones fetales.

d) Indicación Económica y Social.- Se permite explícitamente la

consideración de factores tales como los recursos económicos de la mujer, su
edad, su estado civil y la cantidad de hijos que tiene. Debe tenerse en cuenta
que muchas mujeres recurren al aborto porque no pueden afrontar el cuidado
del niño. Además, hay muchas mujeres, y esto aplica particularmente a las

213
Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humada Dependiente, Aborto,
Aborto No Punible. Editorial Dykinson. Pg. 71.

166
mujeres jóvenes y solteras, para quienes continuar el embarazo seria
socialmente difícil o imposible.

e) Otras Indicaciones.- Algunas legislaciones han desarrollado

nuevas indicaciones que exceden a las descritas o que son ampliaciones de las
mismas, tales indicaciones incluyen: La indicación de adolescencia; Indicación
de angustia; Indicación de falta de vivienda; Indicación de virus de
inmunodeficiencia humana.

1.4.3. EL SISTEMA DE PLAZOS O SOLUCIÓN DEL

214
PLAZO.-

[Link]. CONCEPTO.- Esta postura plantea la completa y

absoluta permisión del aborto durante un determinado periodo de tiempo, de
allí el nombre de solución del plazo, que puede ir de 15 días, a uno a dos
meses, aunque la posición mayoritaria, tanto en la doctrina como en la
legislación comparada lo extienda hasta antes del tercer mes de embarazo (12
semanas de gestación). Antes de las 12 semanas de gestación la mujer
tendría el más completo derecho y libertad para decidir si quiere
continuar con su embarazo o si quiere someterse a una practica abortiva.
Luego de cumplido el plazo previsto en la ley el aborto es punible, o en todo
caso, su autorización después de este plazo, se supedita a que cumplan con
una serie de indicaciones legales.

El fundamento principal para este criterio constituye la diferencia ya

analizada entre feto y embrión. Dicha distinción reside en el desarrollo
alcanzado por la vida prenatal antes (embrión) o después (feto) de las doce
semanas (3 meses) de gestación.

214
Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005. Pg. 31.

167
 Esta teoría apunta a que las leyes y políticas referidas al aborto protejan
la salud y los derechos humanos de las mujeres, asegurado un entorno
regulatorio y político propicio para garantizar que cada mujer elegible desde el
punto de vista de la legalidad tenga un acceso sencillo a la atención para un
aborto sin riesgos. 215 Esto significa que el problema del aborto debe ser
abordado y solucionado por el Sistema de Salud y no por el Derecho Penal.

[Link]. ANTECEDENTES HISTORICOS DEL SISTEMA DE

PLAZOS. En 1973, se produjo en Estado Unidos un cambio radical con
relación a la problemática del aborto, a partir del cual los países europeos
comenzaron a legalizar el aborto. Fue la Corte Suprema del Estados Unidos
cuya decisión en el caso Roe Vs. Wade (Resolución del 22 de enero de 1973 y
que tendrá un mejor desarrollo en el Derecho Comparado del Segundo
Capítulo de la presente Tesis) donde la corte estatuyo en primer lugar, que
nada puede impedir a un medico practicar, durante las doce semanas
que siguen el comienzo del embarazo, el aborto en una mujer que
consiente, en segundo lugar y en relación con el periodo comprendido en
entre el cuarto y sexto mes, estableció que el aborto será regulado por cada
estado y se practicara en un Hospital, y finalmente indico que siempre será
reprimido el aborto cometido después del sexto mes, salvo que se practique en
caso de peligro grave para la vida o la salud de la mujer.

Con el fin de fundamentar su fallo, la Corte Suprema invoco el “derecho

a la protección de la esfera mínima de la persona” (right of privacy) que
prohíbe al Estado de interferir, de cualquier manera, en la decisión de la mujer
de tener o no un hijo y que el Estado solo puede intervenir protegiendo en
dominio penal al fruto de la concepción a partir del momento que es
viable, es decir después del sexto mes. En los demás casos, no se puede
reconocer al feto los mismos derechos que una persona nacida, ni
215
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 8, 9.

168
ignorar completamente los derechos de la mujer encinta, por lo que en este
contexto el dominio privado o íntimo de la mujer merece una protección
especial. 216

[Link]. CARACTERISTICAS Y GUIA DE PROCEDIMIENTOS

PARA LA APLICACIÓN DEL SISTEMA DE PLAZOS.- En este subtitulo
expondré las consideraciones para establecer la atención para un aborto sin
riesgos dentro del sistema de plazos. Destacando las características y los
componentes clave del sistema de plazos así como el proceso ideal para
establecer políticas y programas y servicios.

El servicio de aborto legal y seguro debe estar integrado al sistema de

salud, ya sea como servicios públicos o a través de servicios de salud con
carácter privado, para reconocer su condición como servicios de salud
legítimos y para proteger contra la estigmatización y la discriminación de las
mujeres y los proveedores de salud.

La constelación de servicios de aborto legal y seguro siempre debe incluir

como mínimo:

a) La interrupción del embarazo, A Requerimiento de la mujer.

b) Información médica precisa sobre el aborto en una forma tal que

la mujer pueda entender y recordar, y asesoramiento no directivo para facilitar
la toma de decisión informada, dentro de un determinado plazo de reflexión;

c) El plazo permitido para la interrupción voluntaria del embarazo, la

interrupción del embarazo después del plazo;

216
Hurtado Pozo Jorge, Manual de Derecho Penal Parte Especial 2 - Aborto, Lima - Perú 1994. Pg. 35.

169
 d) El aborto debe ser realizado por un profesional en medicina y en
un establecimiento de salud autorizado

e) Información anticonceptiva, servicios y derivaciones, para ayudar

a evitar que se repita un embarazo no deseado y reducir la necesidad de otro
aborto.

El acceso al aborto sin riesgos y los servicios se deben suministrar de un modo

que respete la dignidad de la mujer, garantice su derecho a la privacidad y sea
sensible a sus necesidades y perspectivas. Se debe prestar atención a las
necesidades especiales de las mujeres de bajos ingresos, adolescentes y otras
mujeres vulnerables y marginadas.

A. LA INTERRUPCION DEL EMBARAZO, A

REQUERIMIENTO DE LA MUJER.- La base sociológica del Sistema de
Plazos, lo constituye el individualismo que fomenta la autodeterminación y
autorrealización y el ideal emancipatorio y las cada vez más poderosas
cuotas de participación de la mujer en la vida social que le hace intervenir no
solo de las más importantes decisiones colectivas, sino también obliga a
RESPETAR EL HECHO SI QUIERE O NO SER MADRE en el marco del
derecho de la mujer a disponer sobre su propio cuerpo. Se apunta que la
maternidad como institución social y opinión personal no puede ser
impuesta por el Estado y la sociedad, sino que ella encuentra su sentido
último en una decisión libre, responsable y sincera de la mujer.

La mujer tiene la decisión final sobre continuar o finalizar el embarazo, y

dentro del Sistema de Plazos la mujer debe acudir a un centro de salud público
o privado, y a su requerimiento solicitar la interrupción voluntaria del embarazo,
sin más explicación y dentro de un determinado plazo impuesto por el
legislador.

170
 B. INFORMACIÓN MÉDICA PRECISA SOBRE EL
ABORTO, MODELO DE ENTREVISTA ANTES DE ABORTAR.- Dentro del
marco de las leyes nacionales de aborto, los estándares y las guías para el
acceso a un aborto legal y seguro, deben incluir protección para la toma de
decisión en forma voluntaria y basada en la información, la autonomía en la
toma de decisión, la ausencia de discriminación y la confidencialidad y
privacidad para todas las mujeres, incluidas las adolescentes.

La Psicóloga Denise Defey, Ex Profesora del Departamento de Psicología

Medica de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República de
Uruguay, sentó las bases del “Modelo de Consulta con Plazo de Reflexión”,
actual sistema de plazos en el Uruguay. La cual incida que de acuerdo con el
contexto y la situación individual, una mujer que intenta tomar la decisión sobre
un embarazo no deseado puede sentirse vulnerable. Por lo que, un equipo inter
o transdisciplinario; compuesto por médicos Psicólogos o Psiquiatras
especialista en las temáticas de Psicología Medica, en general, y
Psicología Reproductiva, en particular; en una ENTREVISTA DE
CARÁCTER GENERAL deben brindar información de un modo que la mujer
solicitante pueda entender y comprender lo que involucra el procedimiento de
aborto, así como de ayudarla a tomar una decisión, ya que puede abrirle un
camino que no había considerado y puede solucionar su situación sin tener que
recurrir al aborto.

Cuando la mujer se halla en profunda duda respecto a la realización del aborto

se debe recurrir a una ENTREVISTA ESPECIALIZADA, la cual tiene como
objetivo ayudarle a esclarecer sus motivaciones tanto a favor como en contra

171
del aborto, procurando una decisión más libre y más certeramente arraigara en
su situación tanto interna como externa. 217

La Psicóloga Denise Defey, indica que también es importante el asesoramiento

social y legal antes de recurrir al aborto: “La consulta con trabajadores sociales
resulta especialmente indicada en los casos en que la decisión se encuentra
fuertemente influenciada por situaciones familiares, laborales o legales que
requieren de un asesoramiento y orientación que esclarezca la situación”.

C. PLAZO DE REFLEXIÓN.- Como se desarrollara con

más detalle en el Segundo Capítulo de la presente Tesis, la Ley Italiana prevé
la posibilidad de reflexionar sobre la decisión a tomar. “Si en la entrevista con el
medico no determina que el caso sea de urgencia, le entrega a la gestante un
documento en el que (además de confirmar su gravidez y la solicitud de
interrupción de la misma) la invita oficialmente a postergar la decisión durante
siete días”.

Este requisito también inmerso en la Ley francesa de 1975 expresa que “si la
mujer ratifica su solicitud de interrupción de la gravidez, el médico debe
solicitarle una confirmación por escrito, no pudiendo aceptar esta confirmación
sino después de la expiración del término de una semana siguiente a la
primera demanda de la mujer”.

La Psicóloga Denise Defey, con argumentos sólidos en el sentido de introducir

el consejo profesional, médico, psicológico y social, y añadir un plazo de
reflexión para que la mujer lo procese de forma adecuada. Según Defey no
hay exactamente decisiones únicas, sino procesos. En todo caso, la mujer no

217
Sindicato Médico del Uruguay, Coordinador: Dr. Leonel Briozzo, Iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en
condiciones de riesgo, Aspectos Clínicos, epidemiológicos, medico-legales, bioéticos y jurídicos, Sub.: El aborto
provocado: su dimensión psicosocial, Autora: Psic. Denise Defey. Montevideo – Uruguay 2002. Pg. 45.

172
está en el mejor momento para decidir sola. Y cito: “El deseo aparece como un
fenómeno cambiante que debería, en todo caso, describirse como un proceso
más que como una categoría presente o ausente. Esto queda dramáticamente
demostrado por el hecho de que en Francia, pese a que el aborto se realiza por
la sola voluntad de la mujer, se le exige una semana de reflexión y en ese
218
tiempo la mitad de las mujeres desiste de su intención original”

Esto debido a lo ya analizado en la página 165 en el cual se mencionó los

estados psicológicos por los que una mujer enfrenta a momento de tomar la
decisión de abortar, siendo la última fase “represión y reorganización” donde la
mujer puede tomar una decisión más precisa después de la información
suministrada por el servicio de salud.

D. EL ABORTO CONSENTIDO.- Durante varias décadas

la denominación de aborto consentido hacía referencia a un delito, mediante
el cual se penalizaba a la mujer embarazada que por voluntad propia
provocaba o se hacía provocar el aborto de un embrión o un feto, obligando
de esta forma a las mujeres embarazadas a asumir, bajo amenaza de condena
moral y sanción penal, alumbrar a sus hijos, el Estado y la Sociedad suele ser
indiferente, si han sido víctimas de algún tipo de violación, marcando el destino
de esos niños, lo que, en la mayoría de casos serán materialmente
abandonados.

Esta voluntad del Estado por auto cegarse resulta de un facilismo

recurrente, negando la realidad de entender el aborto en sus razones sociales,
económicas y culturales, entre otras. El hecho es que las mujeres en todo el
mundo toman la decisión de abortar, materializan esa voluntad, libertad y

218
Sindicato Médico del Uruguay, Coordinador: Dr. Leonel Briozzo, Iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en
condiciones de riesgo, Aspectos Clínicos, epidemiológicos, medico-legales, bioéticos y jurídicos, Sub.: El aborto
provocado: su dimensión psicosocial, Autora: Psic. Denise Defey. Montevideo – Uruguay 2002. Pg. 35.

173
derecho de decidir sobre sus propios cuerpos, demostrando una vez las
insuficiencias del sistema penal para prevenir la práctica de abortos, la mayoría
de ellos clandestinos.

Por lo que el aborto consentido o la interrupción voluntaria del

embarazo, se entiende como aquel acto que causa la mujer o consiente en
que otro se lo cause con la finalidad de interrumpir un embarazo, que de
acuerdo al sistema legal que adopte determinado país para solucionar la
problemática del conflicto de interés que es el aborto, este puede ser
considerado un delito, así como también puede ser considerado como un
derecho de las mujeres.

Los derechos sexuales y reproductivos, reconocen (como ya fue

analizado en el primer subtitulo del presente capitulo) la libertad y el derecho de
la mujer a tener hijos, correlativamente debe implicar el derecho a no tenerlos
esto es: EL DERECHO AL ABORTO.

Dentro del sistema de plazos que se propone como medida idónea para
la reducción de los abortos clandestinos y reducción de la mortalidad materna
derivada del aborto, el consentimiento es esencial para que una mujer pueda
realizarse el aborto, siendo a contrario sensu el aborto no consentido un
verdadero atentado contra la libertad, la libertad reproductiva y el derecho a
decidir sobre su propio cuerpo, que es necesaria su penalización.

a) El Consentimiento de la mujer.- El requisito del consentimiento de la mujer

constituye un elemento esencial dentro del sistema de plazos. A momento de
otorgar el consentimiento, la madre tiene que encontrarse en pleno domino de
su capacidad de discernimiento, natural y no civil. La condición básica es que el
consentimiento sea válido, para esto el presupuesto indispensable es que la
mujer sea capaz de proporcionarlo, es decir, que no esté afectada, física o
psíquicamente, de modo que le impida darse cuenta de la naturaleza de la

174
situación o decidirse correctamente. Ese consentimiento no debe ser obtenido
ni mediante coacción ni induciendo en error a la madre.

Ante la imposibilidad de obtener el consentimiento de la madre o de su

representante legal, el médico debe decidir. Debe tomarse en cuenta todos los
elementos que le permiten determinar cuál es la voluntad presunta de la madre.
Esta interpretación es correcta en la medida que considera el interés
personalísimo de la madre que se encuentra en juego.

b) El Consentimiento de Menores de Edad.- Con relación al consentimiento

de mujeres menores de edad que se enfrentan a un embarazo no deseado. En
materia penal, a la hora de valorar la capacidad para otorgar consentimiento
relacionado con los menores este debe fundamentarse no en la mayoría o
minoría de edad sino en la capacidad intelectual y emocional suficiente
para comprender el alcance de la decisión de la intervención de que se
trate, caso contrario deberán tomar la decisión sus representantes legales o el
Estado.

Esta solución es apoyada por gran parte de la Doctrina del Derecho Penal y
entre las concepciones más importantes se puede señalar: “Decide la propia
menor si tiene condiciones de madurez para tomar esa decisión, según los
informes que se estimen oportunos, salvo urgencia vital para la gestante” 219,

“Capacidad natural de juicio, atender a la circunstancia y a la madurez de la

embarazada en cada caso concreto, sin sujeción a las reglas generales de la
ley civil o penal” 220,

“Aptitud volitiva suficiente al efecto, con independencia de su estado civil o

edad cronológica”. 221

219
M.J. Doiz Lago, Menores embarazadas y aborto: ¿Quién decide?, Actualidad Penal Nº 29, 15-21 junio, 1996.
220
P. Laurenzi, El delito de Aborto, en J.L. Diaz Ripolles, Comentarios al Código Penal, Valencia, Editorial Tirant lo
Blanch, 1997.
221
J. Fernández del Torco. El delito de Aborto en delitos contra las personas, Madrid, CGPJ, 1999.

175
Ninguna de estas expresiones señala la edad concreta, ni siquiera como
referencia para establecer una presunción de existencia de esa capacidad
natural. Algunos autores hablan desde los 12, 13 o 14 años, pero en cualquier
caso, establecer taxativamente una edad seria ir en cierto sentido contra la
lógica de estas afirmaciones. Establecer meramente una presunción de la
existencia de esta capacidad es algo que no se puede hacer
doctrinalmente, sino que tendría que establecerse legalmente, entre otras
cosas a efectos de seguridad jurídica.

Pero más allá de las consideraciones jurídicas formales, hay que considerar
también cuál es la finalidad del consentimiento: la exigencia de
consentimiento no se puede entender meramente como un requisito formal,
sino que está fundamentada en la dignidad de la persona, en su autonomía
y en su autodeterminación. Del mismo modo, la justificación de que la
exigencia de consentimiento se vea parcialmente limitada en el caso de
menores, no está basada en un derecho ni en un una potestad de los padres o
tutores, sino que está justificada en la protección de los menores y siempre en
su propio interés. El consentimiento para una intervención médica es relativo
no simplemente un derecho personal, sino, en expresión habitualmente
utilizada en estos casos, personalísimo.

E. EL PLAZO PARA LA INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA

DEL EMBARAZO.- El plazo permitido para la práctica del aborto varía de
acuerdo a cada legislación, que puede ser de: 10, 12, 14, 20 y 24 semanas de
gestación, la doctrina no ha establecido el plazo por el que se puede practicar
el aborto.

176
 Cada vez son más los países que permiten la interrupción voluntaria del
embarazo o aborto consentido, si ocurre antes de un número determinado de
semanas, siempre y cuando lo solicite voluntariamente la mujer.

En la actualidad, al menos 61 países permiten dicha interrupción voluntaria del

embarazo, o por razones sociales, y la mayoría señala a los TRES MESES
222
(DOCE SEMANAS) de embarazo como tiempo límite para realizarla.

El fundamento principal para el criterio de establecer la interrupción

voluntaria del embarazo hasta los 3 meses (12 semanas), constituye
esencialmente en la diferencia tradicional entre feto y embrión, analizado en el
segundo subtitulo del primer capítulo de la presente tesis. Esta distinción reside
en el desarrollo alcanzado por la vida prenatal antes (embrión) o después (feto)
de los tres meses (12 semanas) dentro de cuyo lapso el concebido no alcanza
a tener una forma humana ni logra todavía una constitución definitiva de sus
órganos y miembros, siendo inviable y con muy pocas probabilidades de
sobrevivir fuera del vientre materno.

Según la Organización Mundial de la Salud cuando el aborto es

practicado dentro los 3 meses (12 semanas) de gestación, el peligro que tiene
la mujer embarazada para su vida y su salud es mínimo, situación que se
agravaría si luego de los tres meses decide interrumpir su embarazo.

F. LA INTERRUPCION DEL EMBARAZO DESPUÉS DEL

PLAZO ESTABLECIDO.- Después del plazo que establecido por ley, el
embarazo también puede ser interrumpido pero sujeto a una serie de causas
que ajenas a la voluntad de la mujer, circunstancias específicas que obligan a

222
Jorge Carpizo, Diego Valades, Derechos Humanos, Aborto y la Eutanasia, Universidad Nacional Autónoma de
México, Primera Edición, México - D.F. 2008. Pg. 7.

177
las mujeres a considerar la interrupción del embarazo posterior al plazo
establecido. Los casos de abortos tardíos que pueden ser:

a) Cuando la continuación del embarazo puede llegar a deteriorar en

gran medida la salud de la mujer,

b) Cuando la continuación del embarazo ponga en riesgo la vida de

la mujer,

c) Cuando con gran certeza se pueda establecer que el feto nacerá

con graves taras genéticas, deformaciones, retrasos mentales, etc.

d) Cuando el embarazo haya sido producto de una violación, y

e) Por inseminación artificial no consentida.

En algunas legislaciones, es aun justificable la interrupción del voluntaria

embarazo después del plazo establecido, dentro del cual la mujer puede
abortar libremente, y es este aborto fuera del plazo es justificable solo en los
casos arriba señalados, evitando de esta forma que un embarazo detectado
tardíamente o cuando se diagnostique grave riesgo para la madre, no caiga
en la clandestinidad, por falta de previsión de la ley.

El plazo para la realización del aborto, después del permitido por ley,
puede variar de acuerdo al legislador, lo recomendable es que el aborto pueda
ser realizado hasta las 22 semanas de gestación. Debido esto a que después
de este lapso el feto es viable y puede llegar a sobrevivir fuera del vientre
materno.

G. EL ABORTO DEBE SER REALIZADO POR EQUIPO

MÉDICO Y EN CENTRO HOSPITALARIO.- Dentro de este sistema de plazos
solamente podrá llevarse a cabo la interrupción voluntaria del embarazo en:

178
dentro del Sistema Integral de Salud Publica en todos los niveles de atención
en salud y; en centros de Salud Privados que reúnan los requisitos exigidos por
ley.

La interrupción voluntaria del embarazo o aborto consentido debe ser

realizada por un personal médico especializado licenciado en medicina
especialista en obstetricia y ginecología o bajo su dirección y un equipo médico
capacitado para proveer el aborto medico sin riesgos. Tanto los médicos como
el personal auxiliar podrán negarse a la realización de los abortos realizados de
forma legal, alegando objeción de conciencia.

H. LA OBJECIÓN DE CONCIENCIA.- Es el rechazo al

cumplimiento de determinadas normas jurídicas por considerarse estas
contrarias a las creencias éticas y religiosas de una persona. 223

La objeción de conciencia es un elemento del derecho a la libertad de

conciencia que se encuentra consagrado en el artículo 18 del Pacto
Internacional de Derechos Civil y Políticos, el cual es una negativa de los
profesionales de la salud a brindar atención y tratamiento médico por razones
religiosas o morales. 224

La objeción de conciencia es una concreción ad extra de la libertad de

conciencia. Esta implica la garantía, por parte de los poderes públicos y los
ciudadanos, de que el juicio personal y la actuación que del mismo se deriva,
se va a realizar sin interferencias o impedimentos de cualquier tipo.

Dado que la conciencia solo se predica de la persona singular, la libertad de

conciencia tiene por titular, únicamente a las personas individualmente
consideradas, y no a las comunidades o grupos. A no ser este derecho una

223
[Link]/wiki/objecion-de-conciencia.
224
[Link]./bolivia/que-dice-el-tribunal-sobre-el-aborto.

179
decisión institucional, por lo que un centro hospitalario, clínica u otro no puede
alegar objeción de conciencia rechazando el realizar la interrupción del
embarazo a una mujer en dicho centro hospitalario.

En dichos casos, los proveedores de salud deben derivar a la mujer a un

proveedor capacitado y dispuesto dentro del mismo centro o a otro centro de
fácil acceso, de acuerdo con la ley. 225

I. SEGUIMIENTO POST ABORTO.- Después del aborto

inducido o espontaneo, las mujeres debe recibir atención adecuada posterior al
aborto, ofreciéndole métodos anticonceptivos, incluidos anticonceptivos de
emergencia, para evitar embarazos no deseados en el futuro. Además, se
puede prestar especial atención a las mujeres que solicitan una esterilización a
fin de garantizar que su decisión no este indebidamente influenciada por la
naturaleza del momento.

Estas instrucciones después del aborto, deben ser claras y sencillas, oralmente
y por escrito sobre cómo cuidarse después de dejar el centro de salud y como
reconocer complicaciones que puedan requerir atención médica. Dichas
instrucciones deben incluir lo siguiente: abstenerse de tener relaciones
sexuales y de colocarse cualquier elemento en la vagina hasta que cese la
hemorragia, la disponibilidad de métodos anticonceptivos, incluidos los de
emergencia, evitar el embarazo (la fertilidad puede retornar solo dos semanas
después del aborto), y la necesidad de regresar al centro de salud pública en
226
caso de aumento del dolor pélvico, hemorragia intensa o fiebre.

225
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 69.
226
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 52.

180
 CAPITULO II

“DISPOSICIONES INTERNACIONALES,
LEGISLACIÓN BOLIVIANA Y LEGISLACIÓN
COMPARADA CON RELACIÓN A LOS
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y
EL ABORTO”

Después de señalado la etimología, concepto, antecedentes y datos

pertinentes acerca de los derechos sexuales y reproductivos, el embarazo y
el aborto, es que procederé a realizar el estudio jurídico, ilustrando el
panorama actual en el que se encuentran los derechos sexuales y
reproductivos con relación al aborto, en la esfera internacional y nacional.
Para lo cual desarrollaré los Convenios y Declaraciones Internacionales,
Legislación Boliviana y Legislación Comparada, concerniente a los derechos
sexuales y reproductivos y el aborto, analizando el fundamento de la
sanción y condena que se les impone a las mujeres por realizarse la
interrupción voluntaria del embarazo o aborto consentido, analizando también
los fundamentos teóricos que demuestran la necesidad de legalizar el aborto
consentido, puntos estos que motivaran como bases filosóficas y jurídicas, a
la proposición de modificar el Código Penal Boliviano, dichas modificaciones
serán tratadas en el capítulo tercero de la presente tesis.

181
2.1. DISPOSICIONES INTERNACIONALES CON
RELACIÓN A LOS DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS Y EL ABORTO.

Las violaciones a los derechos humanos a las que están expuestas las
mujeres cuando buscan acceder a un aborto seguro, se originan principalmente
en la naturaleza represiva de las leyes que restringen el aborto. La afirmación
de que las mujeres no sufrirían esas violaciones si cumplen con la ley y no
acuden a aborto ilegales, ignora la realidad común de las violaciones a los
derechos humanos asociados a la continuación forzada de un embarazo no
deseado.

Los derechos humanos de las mujeres que pueden verse afectados

como consecuencia de las restricciones de acceso a un aborto, incluyen el
derecho a la vida, no solo entendido como la protección frente a la amenaza
real de muerte materna, sino como protección frente a métodos no calificados
para ejercer la autodeterminación reproductiva y los derechos relacionados con
la libertad y seguridad de la persona. Sin perjuicio de la violación del derecho a
la salud, dependiendo del nivel de represión estatal a las decisiones de las
mujeres puede también afectarse el derecho a no sufrir tratos inhumanos y
degradantes, e incluso sin represión, el derecho a la vida privada y familiar.

También pueden verse afectados el derecho a la igualdad y a no sufrir

discriminación, el derecho a la libertad de conciencia y religión y el
derecho a decidir el número de hijos e intervalo entre los nacimientos.

A continuación analizare como las restricciones de acceso a un aborto

legal y seguro atentan contra estos derechos humanos de las mujeres.

182
 2.1.1. Análisis del derecho de toda persona a la vida, en
los Instrumentos Internacionales con relación al Aborto.

El derecho de toda persona a la vida es el derecho principal por

excelencia del cual emanan otros derechos humanos fundamentales, y se
encuentra contemplado en la Declaración Universal de Derechos Humanos de
1948, El Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Políticos de 1966 y la
Convención Americana Sobre Derechos Humanos de 1969.

El principal argumento en contra de la interrupción voluntaria del

embarazo es el derecho a la vida del no nacido. Dentro del contexto de los
tratados internacionales el derecho a la vida, en la mayoría de los instrumentos
internacionales de derechos humanos guardan silencio respecto a cuando
comienza el derecho a la vida pero la jurisprudencia y la mayoría de los análisis
jurídicos analizados sugieren que el derecho a la vida no tiene vigencia antes
del nacimiento de un ser humano, únicamente en un instrumento internacional,
el Pacto de San José de Costa Rica, reconoce el derecho a la vida desde la
concepción, sin embargo esta disposición ha sido interpretada por diversos
organismos internacionales como un derecho relativo más no absoluto.

Por lo que es menester realizar el siguiente análisis de los diferentes

tratados internacionales, y de los cuales Bolivia es parte, y es como sigo.

[Link]. Análisis de la DECLARACIÓN UNIVERSAL DE

227
DERECHOS HUMANOS de 1948.- La declaración Universal de los
Derechos Humanos en su artículo primero declaró:

227
Declaración Universal de Derechos Humanos, Bolivia se adhiere mediante Decreto Supremo Nº 16575 de 13 de
junio de 1979, elevado a rango de Ley Nº 1430 promulgada el 11 de febrero de 1993.

183
Artículo 1.- TODOS LOS SERES HUMANOS NACEN LIBRES, e iguales en dignidad y
derechos y, dotados como están de razón y conciencia deben comportarse fraternalmente
228 ∗
los unos con los otros.

El primer artículo de esta declaración tiene su importancia en la medida

en que el ser humano (concepto que tendrá un mejor análisis en la página 238
del presente capitulo) para gozar de sus derechos fundamentales tiene que
tener existencia propia e individual, tal y como lo señala el artículo tres de la
presente declaración y es como cito:

Artículo 3.- TODO INDIVIDUO TIENE DERECHO A LA VIDA, a la LIBERTAD y a la

229 ∗
SEGURIDAD DE SU PERSONA.

Todo individuo tiene derecho a la vida, toda persona tiene derecho a

la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona. Con lo cual se constata
que la protección de la persona y los derechos humanos comienza al momento
de nacer y no antes. Y de esta Declaración es que se consagraron otros
tratados internacionales como el Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Políticos el cual se analizara a continuación.

[Link]. Análisis del PACTO INTERNACIONAL DE LOS DERECHOS

230
CIVILES Y POLÍTICOS de 1966.- En el Pacto Internacional de los Derechos
Civiles y Políticos, se precisa muchos de los derechos contenidos en la
Declaración Universal de los Derechos Humanos. En el Pacto Internacional de

228
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 168.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
229
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 168.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
230
El Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Políticos, Nueva York 16 de diciembre de 1966, Bolivia se adhiere
mediante Decreto Supremo Nº 18950 de 17 de mayo de 1982, elevado a rango de Ley Nº 2119 promulgada el 11 de
septiembre de 2000.

184
Derechos Civiles y Políticos se amplía el derecho de toda persona a la vida
como “el derecho a la vida es inherente a la persona humana” y “la
protección de este derecho por parte del Estado”, y es como sigo y cito:

Artículo 6.- 1. El DERECHO A LA VIDA es inherente a la PERSONA HUMANA. Este

derecho estará protegido por la ley. Nadie podrá ser privado de la vida arbitrariamente.
231 ∗

Todas las personas nacemos con derechos que nos pertenecen, por
nuestra condición de seres humanos. El solo hecho de ser, hace al hombre
detentador de derechos frente a otros hombres o sus respectivas instituciones
representativas. Son patrimonio de todo ser humano sin importar ninguna de
las características accidentales de su persona, todas las personas: mujeres,
hombres, niños y niñas tienen derechos. Por eso no importa la raza, el sexo,
la cultura o la religión que se tenga, tampoco importa la nacionalidad o el lugar
en que se viva. Cada persona tiene la misma dignidad y nadie puede estar
excluido o discriminado del disfrute de sus derechos. 232

[Link]. Análisis de la Convención Americana sobre Derechos

233
Humanos de 1969.- Los tratados internacionales de derechos humanos
arriba analizados, de forma expresa reconocen el derecho de toda persona a la
vida, pero no se han detenido a explicar el momento en que comienza la vida
de la persona humana y el único que hace referencia expresa a la protección
en general desde el momento de la concepción es la Convención Americana

231
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 26.
∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
232 Ramos Juan Mamani, Manual de Derechos Humanos, Derecho Internacional Humanitario y Textos Internacionales, Academia Boliviana de Estudios Constitucionales, Sociedad Boliviana
de Escritores de Bolivia, Carrera de Derecho, UMSA, 2009.
Pg. 70.
233
La Convención Americana sobre Derechos Humanos, San José de Costa Rica el 22 de noviembre de 1969, Bolivia
se adhiere mediante Decreto Supremo Nº 16575 el 13 de junio de 1979, elevado a rango de Ley Nº 1430 promulgada
el 11 de febrero de 1993.

185
sobre Derechos Humanos o también llamado Pacto de San José de 1969, el
cual señala y cito:

Articulo 4.- Derecho a la Vida.

1. Toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho estará protegido
por la ley y, en general, a partir del momento de la concepción. Nadie puede ser privado
234
de la vida arbitrariamente. ∗

El artículo 4.1. del Pacto de San José, es la única disposición

internacional que hace mención al derecho de toda persona a la vida, en
general, a partir del momento de la concepción. Al utilizar términos
demasiado ambiguos, ha ocasionado la interpretación individual, subjetiva y
arbitraria por parte de los gobiernos Latinoamericanos, que aferrados al artículo
4.1 del Pacto de San José reconocieron el derecho a la vida desde la
concepción.

El siguiente análisis tratara de demostrar la incorrecta interpretación del

artículo 4.1 del Pacto de San José. Analizando los términos “en general” y
“desde el momento de la concepción” que provocaron ambigüedad a nivel
tanto nacional como internacional.

A. Interpretación del término “en general” en la

Convención Americana sobre Derechos Humanos de 1969.- El enunciado
del artículo 4.1. hace alusión nuevamente al concepto de persona para referirse
a la titularidad del derecho a la vida, pero acto seguido afirma que la protección
el derecho a la vida será a partir del momento de la concepción. Este
enunciado normativo admite distintas interpretaciones:

234
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 269.
∗
Las negrillas me corresponden.

186
 a) Una es en el sentido que el nasciturus, a partir de la concepción
es una persona titular del derecho a la vida en cuyo favor ha de adoptarse “en
general” medidas de carácter legislativo.

b) Empero, también puede ser interpretado en el sentido que a partir

de la concepción deben adoptarse medidas legislativas que protejan “en
general” la vida en gestación, haciendo énfasis desde este punto de vista en el
deber de protección de los Estados Partes.

Sin embargo, bajo ninguna de las posibilidades interpretativas antes reseñadas

puede llegar a afirmarse que el derecho a la vida del nasciturus o el deber de
adoptar medidas legislativas por parte del Estado, sea de naturaleza absoluta.
Incluso desde la perspectiva literal la expresión “en general” utilizada por la
Convención introduce una importante cualificación en el sentido que la
disposición no protege la vida desde el momento de la concepción en un
sentido absoluto, porque precisamente el mismo enunciado normativo
contempla la posibilidad de que en ciertos eventos excepcionales la ley no
proteja la vida desde el momento de la concepción. 235

En efecto, de acuerdo con el primer parágrafo del Preámbulo, el propósito de la

Convención Americana es: “consolidar en este continente, dentro del
cuadro de las instituciones democráticas, un régimen de la libertad
personal y de justica social, fundado en el respeto de los derechos
esenciales del hombre”. El segundo parágrafo adiciona que “los derechos
esenciales del hombre” merecen protección internacional precisamente
porque “no hacen del hecho de ser nacional de determinado Estado sino
que tienen como fundamento los atributos de la persona humana”. 236 ∗

235
[Link]/relatoria/2006/[Link]. Sala Plena de la Corte Constitucional de Colombia,
Sentencia Constitucional Condicionada, Sentencia C-335/06, Bogotá – Colombia, 10 de mayo de 2006.
236
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 268.
∗
Las negrillas me corresponden.

187
Desde esta perspectiva, es claro que ninguno de los derechos consagrados en
la convención puede tener un carácter absoluto, por ser todos esenciales a la
persona humana, de ahí que sea necesario realizar una labor de
ponderación cuando surjan colisiones entre ellos.

La Convención tampoco puede ser interpretada en un sentido que lleve a la

prelación automática e incondicional de un derecho o de un deber de
protección sobre los restantes derechos por ella consagrados, o protegidos por
otros instrumentos del derecho internacional de los derechos humanos, ni de
una manera tal que se exijan sacrificios irrazonables o desproporcionados de
los derechos de otros, porque de esta manera precisamente se desconocería
su finalidad de promover un régimen de libertad individual y de justicia social.

El artículo 4.1. de la Convención Americana de Derechos Humanos no puede

ser interpretado en el sentido de darle prevalencia absoluta al deber de
protección de la vida del nasciturus sobre los restantes derechos. Dicha
ponderación exige identificar y sopesar los derechos en conflicto con el deber
de protección de la vida, así como apreciar la importancia constitucional del
titular de tales derechos, en estos casos, la mujer embarazada.

B. Interpretación del término “a partir del momento de

la concepción” en la Convención Americana sobre Derechos Humanos de
1969.- Para comprender el alcance del artículo 4.1 del Pacto de San José, la
Corte Interamericana de Derechos Humanos, el cual es un órgano judicial de la
Organización de los Estados Americanos (OEA) que tiene el propósito de
aplicar e interpretar la Convención Americana sobre derechos Humanos y otros
tratados de derechos humanos; dentro del caso Artavia Murillo Vs. Costa

188
Rica 237 respecto al artículo 4.1 de la Convención, la Corte sostuvo que en el
sistema interamericano la palabra concepción aplicada al inicio de la vida debe
entenderse como implantación o anidación (conceptos que fueron ya
analizados en la página 92 del primer capítulo de la presente tesis). Si bien la
Sentencia de la Corte Interamericana de Derechos Humanos se refiere
solamente al caso de Costa Rica, es un precedente jurisprudencial y doctrinal
que impone la interpretación a todos los países de Latinoamérica.

La Corte interpreta que: “cuando la convención, en el articulo 1.2

determina que persona es todo ser humano y, a su vez, en el artículo 4.1
establece que toda persona tiene derecho a que se respete su vida (…), en
general, a partir del momento de la concepción, debe valorarse los términos
concepción y ser humano a partir de la literatura científica”. 238

La Corte “considera que es procedente definir (…) como debe

interpretarse el termino concepción. Al respecto, la Corte resalta que la prueba
científica concuerda en diferenciar dos momentos complementarios y
esenciales en el desarrollo embrionario: la fecundación y la implantación. El
Tribunal observa que solo al cumplirse el segundo momento se cierra el ciclo
que permite entender que existe la concepción (…), si bien al ser fecundado el
ovulo se da paso a una célula diferente y con la información genética suficiente
para el posible desarrollo de un ser humano, lo cierto es que si dicho embrión
no se implanta en el cuerpo de la mujer sus posibilidades de desarrollo son
nulas”. 239

La Corte determino que la protección del derecho a la vida solo empieza

cuando el embrión se implanta en el útero, y que a partir de dicho momento la

237
[Link], Caso Artavia Murillo y otros (Fecundación In Vitro) Vs. Costa Rica, Excepciones Preliminares, fondo, Reparaciones y Costas, Sentencia, Corte IDH (ser. C)
Nº 257 (28 de Noviembre de 2012).
238
Jesús M. Ligia y Franck María Inés, Aborto y Derechos Prenatales en América Latina y el Caribe, Ars Boni Et Aequi,
Buenos Aires Argentina, febrero de 2014, Pg. 15.
239
[Link], Caso Artavia Murillo y otros (Fecundación In Vitro) Vs. Costa Rica, Excepciones Preliminares, fondo, Reparaciones y Costas, Sentencia, Corte IDH (ser.
C) Nº 257 (28 de Noviembre de 2012).
Parr. 187.

189
protección debe ser gradual según su desarrollo de forma relativa mas no
absoluta, con relación a una persona nacida.

Esto significa que se debe tener en cuenta la protección de otros

derechos involucrados, por ejemplo, el derecho a la vida, la salud y derechos
reproductivos de las mujeres.

Además, la Corte reconoció que la decisión de ser o no madre hace parte

del derecho a la vida privada, y que existe una conexión entre la autonomía
personal, la libertad reproductiva y la integridad física y psicológica. El alcance
del artículo fijado por la Corte Interamericana tiene repercusiones también
sobre la regulación del aborto en los países que han ratificado la Convención
Americana.

La decisión de la Corte resulta una clara afirmación y reconocimiento del

derecho que deberían tener las mujeres a ser protegidas en su privacidad y
autonomía, y sus derechos reproductivos. De esta manera las legislaciones
en América Latina y el Caribe que establecen prohibiciones del aborto se
encuentran en contraposición de la interpretación del artículo 4.1 ya que se
preocupan en proteger el valor jurídico de la vida en potencia en forma absoluta
y desconocen el derecho a la vida, a la salud, a la privacidad, autonomía y los
derechos reproductivos de las mujeres en su condición de persona.

[Link]. Análisis de la VIOLACIÓN DEL DERECHO A LA VIDA

DE LAS MUJERES con relación a la penalización del ABORTO.-
La penalización o las restricciones legales al aborto atentan contra el
derecho a la vida de las mujeres. Esto es así porque las leyes restringen el
aborto empujando a las mujeres a someterse a abortos inseguros, y esto
conlleva a que en muchos casos mueran a consecuencia de dichos abortos.

El derecho a la vida implicaría que los servicios de aborto deben ser

ofrecidos a las mujeres cuyas vidas tanto física como psicológicamente no

190
pueden sobrellevar un embarazo o cuando se trata de un embarazo no
deseado. Un país está violando este derecho si se rehúsa a proteger a las
mujeres de los riesgos de muerte o discapacidad resultantes de abortos
inseguros.

El Comité de Derechos Humanos de la Organización de Naciones

Unidas, que examinan violaciones al Pacto Internacional de Derechos Civil y
Políticos de 1994, en sus observaciones finales el Comité señaló con
preocupación la relación entre leyes que restringen el aborto y los riesgos para
la vida de las mujeres y recomendó la reforma de estas leyes y es como cito:
“La falta de acceso a los servicios de información de salud reproductiva,
incluyendo aquellos relacionados con el aborto, constituyen una violación al
derecho a la vida ya que aumenta el número de embarazos no deseados,
abortos inseguros y la mortalidad materna”. ∗ 240

Las políticas restrictivas para el acceso a servicios de salud pública y

oportuna, generan elevados índices de mortalidad materna derivada del aborto
inseguro el cual representa el 13% de las muertes maternas a nivel mundial, 241
y casi todas las muertes por aborto inseguro ocurren en países donde el aborto
está prohibido por ley. Estos datos mayormente expuestos en la página 161 de
la presente tesis revelan una realidad alarmante, no solo de la no ejecución
gubernamental de los derechos sexuales y reproductivos, sino que una
mujer que está en estado de embarazo no tiene ninguna opción de actuar
respetando la ley o no incurriendo en la conducta típica de aborto, mientras
preserva su vida, pues si respeta el dicho de la ley se condena a morir y
abandonar al niño a su suerte y si no lo hace debe someterse a un aborto en
condiciones insalubres y denigrantes que si no le cuesta la vida si la condena a
una sanción penal.

∗ Las negrillas me corresponden.

240 Naciones Unidas, Conferencia Internacional en Población y Desarrollo (ICPD) El Cairo, 1994.
241
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 17.

191
 De lo anterior, la Corte interamericana de Derechos Humanos ha
manifestado que el derecho a la vida impone obligaciones positivas a los
gobiernos, para prevenir y evitar situaciones que ponen en riesgo la vida de las
mujeres que mueren por causa de abortos ilegales. Este es el caso, en el
contexto de los derechos reproductivos, de las mujeres que mueren por causas
relacionadas por complicaciones de un aborto clandestino. 242

2.1.2. Análisis del DERECHO AL DISFRUTE DEL MÁS

ALTO NIVEL POSIBLE DE SALUD, en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto.

El Derecho al disfrute del mas alto nivel posible de salud, es un derecho

reconocido por todos los estados, por el carácter explicito del ser humano a
estar saludable para el desarrollo social, cultural y económico de una sociedad.
La Declaración Universal de Derechos Humanos de 1948 en el artículo 25.- 1
sentó las bases legales para que el derecho a la salud sea reconocido como un
derecho fundamental por otros instrumentos internacionales y es como cito:

Artículo 25.- 1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure,
así como a su familia, la salud y bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la
vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios, tiene asimismo derecho
a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, vejez y otros casos de pérdida
de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad. ∗
243

242 Naciones Unidas, Alto Comisionado para Derechos Humanos, Promoción y defensa de los Derechos Reproductivos: nuevo reto para las instituciones nacionales de derechos humanos,
San José, Costa Rica, 2003. Cit. Informe Anual de la Corte Interamericana de Derechos Humanos, caso Saúl Godínez c. Honduras, Informe Nº 8097, 13 de Agosto de 1989, Pg. 185.
243
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 169.
∗ Las negrillas me corresponden.

192
 El Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos
Humanos, en la Observación General Numero 14, en el apartado 9 indica que:
“El derecho a la salud debe ser entendido como un derecho al disfrute de toda
una gama de facilidades, bienes, servicios y condiciones necesarios para
alcanzar el más alto nivel posible de salud”. 244

Enunciado el derecho al nivel de vida adecuado que asegure la salud en

la Declaración de Derechos Humanos, en el Pacto Internacional de los
245
Derechos Económicos, Sociales y Culturales (DESC) de 1966 se amplía
este derecho y es como sigo y cito:

Artículo 12.- 1. Los Estados partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda
persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental. ∗
246

El comité de Naciones Unidas que monitorea la aplicación del Pacto

Internacional de derechos Económicos, Sociales y Culturales, estableció en su
Observación General Nº 14 que el derecho a la salud “impone tres tipos o
niveles de obligaciones a los Estados partes: la obligación de respetar, proteger
y cumplir. La obligación de cumplir comprende la obligación de facilitar,
247
proporcionar y promover.” a su vez, incluye una serie de libertades entre las
que figura el derecho a controlar su salud y su cuerpo, con inclusión de la
libertad sexual y reproductiva las cuales el Estado tiene la obligación de
respetar: “La obligación de respetar exige que los Estados se abstengan de
inferir directa o indirectamente en el disfrute del derecho a la salud. La
obligación de proteger requiere que los Estados adopten medidas para impedir

244 Naciones Unidas, Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. Comentario General 14: El Derecho al Más alto Nivel posible de Salud (22ª Sesión, 2000).
245
El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, Nueva York de 16 de diciembre de 1966,
Bolivia se adhiere mediante Decreto Supremo Nº 18950 de 17 de mayo de 1982, elevado a rango de Ley Nº 2119
promulgada el 11 de septiembre de 2000.
∗ Las negrillas me corresponden.
246
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 14.
247 Las Naciones Unidas, Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (CDESC), Observaciones general Numero 14: El derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud
(artículo 12), (22ª Ses., 2000) en Recopilación de las observaciones generales y recomendaciones generales adoptadas por órganos creados en virtud de tratados de derechos humanos, p.
96, parr. 8, Doc. De la ONU HRI/GEN/1/Rev. 9 (Vol. 1) (2008).

193
que terceros interfieran en la aplicación de las garantías prevista en el artículo
248
12.”

El Comité también ha afirmado que “el ejercicio del derecho de la mujer

a la salud requiere que se supriman todas las barreras que se oponen al
acceso de la mujer a los servicios de salud, educación e información, en
249
particular en la esfera de la salud sexual y reproductiva.”

El derecho a la salud en todas sus formas y a todos los niveles abarca

los siguientes elementos esenciales e interrelacionados, como la accesibilidad
de los establecimientos en salud que además de tener acceso sin
discriminación, y accesibilidad geográfica, tiene que tener accesibilidad
económica, estando al alcance de todos los sectores de la población, a fin de
que los servicios en salud, sean públicos o privados, tengan carácter
equitativo esto exige que sobre los hogares más pobres no recaiga una carga
desproporcionada, en lo que se refiere a los gastos de salud, en comparación
con los hogares más ricos. Y que tanto a nivel público y privado los servicios en
salud deben ser apropiados y de buena calidad, contando en especial con
personal médico capacitado, medicamentos y equipo hospitalario
científicamente aprobado y en buen estado. 250

[Link]. Análisis de la VIOLACIÓN DEL DERECHO AL

DISFRUTE DEL MÁS ALTO NIVEL POSIBLE DE SALUD con relación a la
penalización del ABORTO.- Las altas tasas de abortos inseguros y la
mortalidad materna derivada del aborto ponen en evidencia la total

248 Las Naciones Unidas, Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (CDESC), Observaciones general Numero 14: El derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud
(artículo 12), (22ª Ses., 2000) en Recopilación de las observaciones generales y recomendaciones generales adoptadas por órganos creados en virtud de tratados de derechos humanos, p.
96, parr. 8, Doc. De la ONU HRI/GEN/1/Rev. 9 (Vol. 1) (2008).
249 Las Naciones Unidas, Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (CDESC), Observaciones general Numero 14: El derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud
(artículo 12), (22ª Ses., 2000) en Recopilación de las observaciones generales y recomendaciones generales adoptadas por órganos creados en virtud de tratados de derechos humanos, p.
96, parr. 8, Doc. De la ONU HRI/GEN/1/Rev. 9 (Vol. 1) (2008).
250 [Link]/wiki/derecho-salud.

194
inaccesibilidad a los servicios en salud. Las mujeres no mueren por causa del
aborto, sino por las condiciones inadecuadas a las que se ven expuestas por el
aborto realizado en primer lugar por personal no capacitado, en segundo lugar
en un ambiente sin las condiciones requeridas para realizar este tipo de
intervención quirúrgica. Las mujeres con escasos recursos recurren a un aborto
clandestino e inseguro para su salud, cuando una mujer con ingresos
superiores tiene el acceso a un aborto seguro y de buena calidad, esto
demuestra la total inequidad que existe en la sociedad, y una clara violación a
los derechos humanos y al tratado de Derechos Económicos, Sociales y
Culturales del cual Bolivia es parte.

Cuando el aborto es penalizado se recurre a la práctica clandestina de

aborto, que es desarrollado en clínicas clandestinas que escapan de la
reglamentación y supervisión del Estado. Como resultado, estas clínicas
pueden operar sin preocuparse por la vida y salud de las mujeres.

2.1.3. Análisis del DERECHO DE TODA PERSONA A LA

NO DISCRIMINACION y a la IGUALDAD, en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto.

El principal tratado internacional que al definir que es la discriminación

contra la mujer y en que situaciones se puede considerar discriminación contra
la mujer, es la Convención Sobre la Eliminación de Todas las Formas de
Discriminación Contra la Mujer y que se desarrollara a continuación.

195
 [Link]. Análisis de la CONVENCIÓN SOBRE LA ELIMINACIÓN
251
DE TODAS LAS FORMAS DE DISCRIMINACIÓN CONTRA LA MUJER
252
(CEDAW) 1979.- La convención de la CEDAW contiene 16 artículos que
abarcan derechos humanos de las mujeres. A su vez, contiene 12 artículos
más relativos a la elaboración de informes sobre el cumplimiento de la CEDAW
en cada uno de los países miembros y la creación del Comité para la
Eliminación de la Discriminación contra la mujer.

La CEDAW en su preámbulo recalco entre otros la preocupación “por el

hecho de que en situaciones de pobreza la mujer tiene un acceso mínimo a la
alimentación, la salud, la enseñanza, la capacitación y las oportunidades de
empleo, así como la satisfacción de otras necesidades. (…) La máxima
protección de la mujer en todas las esferas, en igualdad de condiciones con
∗ 253
el hombre, es indispensable para el desarrollo completo de un país”

En su primer artículo la CEDAW estableció la noción de

“discriminación contra la mujer” y es como sigo y cito:

Articulo 1.- A los efectos de la presente Convención, la expresión discriminación contra la

mujer denotara toda distinción, exclusión o restricción basada en el Sexo que tenga por
objeto o por resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio por la
mujer, independientemente de su estado civil, sobre la base de la igualdad del hombre y la
mujer, de los derechos humanos y las libertades fundamentales ∗ en las esferas
254 ∗
políticas económicas, social, cultural y civil o en cualquier otra esfera”

251
La Convención Internacional sobre la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, Nueva
York 18 de diciembre de 1979, ratificada por Bolivia mediante Ley Nº 1100 promulgada el 15 de septiembre de 1989.
252 Siglas en Ingles: Committee on the Elimination of Discrimination against Women.

∗ Las negrillas me corresponden.

253
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 73.
∗ Las negrillas me corresponden.
254
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 75.
∗ Las negrillas me corresponden.

196
 Por lo que, la discriminación contra la mujer, es la “exclusión o
restricción”, vale decir: relegar, prohibir, suprimir y negar los derechos humanos
y las libertades fundamentales.

Teniendo una noción de Discriminación contra la mujer, la CEDAW

condeno la discriminación contra la mujer en todas sus formas, para ellos
los estados partes convienen en seguir una política para eliminar la
discriminación contra la mujer, y es como cito:

Artículo 2.- Los estados partes condenan la discriminación contra la mujer en todas sus
formas, convienen en seguir, por todos los medios apropiados y sin dilataciones, una
política encaminada a eliminar la discriminación contra la mujer y con tal objeto se
comprometen a: (…)
f) Adoptar todas las medidas adecuadas, incluso de carácter legislativo, para modificar o
derogar leyes, reglamentos, usos y prácticas que constituyan discriminación contra
la mujer.
g) Derogar todas las disposiciones penales nacionales que constituyan
discriminación contra las mujeres. ∗
255

Evidentemente el tema del aborto no está mencionado en la CEDAW,

ni en el artículo 12 que aborda el derecho a la salud, Sin embargo el Comité
para la Eliminación de la Discriminación contra la mujer en sus
Recomendaciones Generales ha expresado su profunda preocupación por las
altas tasas de mortalidad materna, entre las mujeres de las zonas rurales y
de las poblaciones urbanas más pobres, en particular como esas muertes son,
en un alto porcentaje, resultado de abortos clandestinos. Siendo que en
varios países pactantes el aborto es penalizado en forma total, incluso en
los casos en que el embarazo es producto de una violación sexual o de un
incesto, incluso la penalización alcanza al personal profesional de la salud que
auxilia o atiende a una mujer en proceso de aborto con riesgo de vida, por lo
que el Comité ha expresado su profunda preocupación y ha sugerido que: “se
fortalezca las medidas para prevenir los embarazos no deseados, incluyendo
∗ Las negrillas me corresponden.
255
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 75.

197
la ampliación, sin restricciones de la disponibilidad de anticonceptivos de
toda índole y de mejores programas de educación sexual y planificación
familiar, y considerar la posibilidad de revisar las leyes que penalizan al
personal de salud y revisar las leyes que imponen sanciones penales a
∗ 256
las mujeres que se ven obligadas a recurrir a un aborto”.

Esta recomendación general del Comité para la Eliminación de la

Discriminación contra la mujer también se refiere a las dimensiones
discriminatorias de la negación al aborto cuando afirma que: “La negativa
de un Estado parte a prever la prestación de determinados servicios de
salud reproductiva a la mujer en condiciones legales resulta
257 ∗
discriminatoria”

Para una mejor aplicación la CEDAW incluyo de forma más explícita que
una forma de discriminación de la mujer es la falta de acceso a la atención
médica y es como sigo y cito:

Articulo 12. 1. “Los estados partes adoptaran todas las medidas apropiadas para eliminar la
discriminación contra la mujer en la esfera de la atención medica a fin de asegurar, en
condiciones de igualdad entre hombre y mujeres, el acceso a servicios de atención
medica, inclusive los que se refieren a la planificación familiar”. ∗
258

El contenido y significado de este articulo ha sido elaborado en la

Recomendación General sobre las mujeres y la salud de la CEDAW, que
establece: “Los estudios que ponen de relieve las elevadas tasas mundiales de
mortalidad y morbilidad derivadas de la maternidad y el gran número de
parejas que desean limitar el número de hijos pero que no tienen acceso a

∗ Las negrillas me corresponden.

256
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General 24
(1999), La mujer y la Salud, Parr. 31.
257
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General 24
(1999), La mujer y la Salud, Parr. 11.
∗ Las negrillas me corresponden.
258
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 81.
∗ Las negrillas me corresponden.

198
ningún tipo de anticonceptivos o no los utilizan, constituyen una
indicación importante para los estados parte de la posible violación de
sus obligaciones de garantizar el acceso a la atención medica de la
259 ∗
mujer”. Y que “La obligación de respetar los derechos exige que los
Estados partes se abstengan de poner trabas a las medidas adoptadas por la
mujer para conseguir sus objetivos en materia de salud. (…) El acceso de la
mujer a una adecuada atención medica tropieza también con otros obstáculos,
como las leyes que penalizan ciertas intervenciones medicas que afectan
exclusivamente y castigan a las mujeres que se someten a dichas
intervenciones”. 260

[Link]. Análisis de la VIOLACIÓN DEL DERECHO A LA NO

DISCRIMINACION con relación a la penalización del ABORTO.- El acceso a
servicios de aborto legal y seguro es esencial para proteger los derechos de las
mujeres a la no discriminación y a la igualdad sustantiva.

Las mujeres, y nos los hombres, son las que enfrentan las mayores
dificultades y desventajas sociales en el ámbito económico y profesional,
además de otros cambios que afectan su vida de facto, cuando tienen hijos.
Por lo que cuando se obliga a las mujeres a continuar con embarazos no
deseados, dichas consecuencias ponen necesariamente a las mujeres en
situación de desventaja y que resulta claramente discriminatorio respecto a los
hombres. Obligar a parir y después a cuidar a los hijos, implica despreciar la
dignidad de las mujeres por dos razones: en primer lugar, por desconsiderar su
básica y central autonomía personal, al tomarlas como si fueran maquinas
reproductoras sin capacidad de decidir sobre su propia vida ante embarazos no

259
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General 24
(1999), La mujer y la Salud, Parr. 18.
∗ Las negrillas me corresponden.
260
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General 24
(1999), La mujer y la Salud, Parr. 14.

199
deseados. Y en segundo lugar, a los hombres nunca se les ha negado el
acceso a la salud en los casos en que se trata de procedimientos o
medicamentos que solo ellos necesitan (intervenciones en la próstata o viagra).
Como solo las mujeres pueden quedar embarazadas, al penalizar el aborto se
les está negando el acceso a la salud a las mujeres cuando la opción
reproductiva se ejerce de manera negativa con la elección de interrumpir el
embarazo no deseado. 261

Al ser el aborto una intervención quirúrgica que solamente

requieren las mujeres, y la negación y prohibición del acceso este servicio en
salud, DISCRIMINA a la mujer negándole la aplicación de sus derechos
humanos fundamentales siendo que los Derechos Sexuales y
Reproductivos, el acceso a la Salud Sexual y Reproductiva son
reconocidos a nivel internacional como Derechos Humanos
Fundamentales. En este sentido y como se pudo observar líneas arriba, el
Comité para la Eliminación de Discriminación contra la mujer ha dejado
implícito que la denegación de procedimientos clínicos requeridos solo por las
mujeres es una forma de discriminación en su contra. Por tanto, en ciertos
casos las leyes que restringen el aborto pueden, por sí mismas, constituir una
violación del derecho a la no discriminación.

2.1.4. Análisis de los DERECHOS A DECIDIR EL NÚMERO

Y ESPACIAMIENTO DE LOS HIJOS en los Instrumentos
Internacionales con relación al Aborto.

261
Ruiz Alfonso Miguel, El Aborto, un problema pendiente, Editorial Comares, Granada, 1998, Pag. 130.

200
 El tema de Derechos Reproductivos, tuvo una gran importancia en el
contexto internacional y fue tratada por diferentes instrumentos internacionales
siendo el principal antecedente la CEDAW, que es de mucha importancia para
el tema de tesis ya que dio un salto importante en cuanto al acceso a los
servicios de salud y los derechos reproductivos de las mujeres en base a la
igualdad de los derechos del hombre y de la mujer.

El derecho a decidir el número y espaciamiento de los hijos,

conocido como el derecho a la autonomía reproductiva, esta explícitamente
reconocido en el artículo 16 de la CEDAW, es como cito.

Artículo 16.- Los Estados partes adoptaran todas las medidas adecuadas para eliminar la
discriminación contra la mujer en todos los asuntos relacionados con el matrimonio y las
relaciones familiares y, en particular, asegurarán en condiciones de igualdad entre hombres
y mujeres: (…)
c) Los mismos derechos y a decidir libre y responsablemente el numero de sus hijos y
el intervalo entre los nacimientos y a tener acceso a la información, la educación y los
262 ∗
medios que les permita ejercer estos derechos.

Como se menciono, la CEDAW dio un paso importante en el

reconocimiento del derecho de la mujer en igualdad con el hombre a decidir
libre y responsablemente del número de hijos y el intervalo entre los
nacimientos, este reconocimiento se hará más efectivo con el surgimiento de
los derechos reproductivos en la Conferencia Sobre Población y Desarrollo
de El Cairo y la Conferencia Mundial de la Mujer de Beijing de 1995.

El comité de la CEDAW determino que este derecho es vulnerado

cuando se obstaculizan los medios a través de los cuales una mujer
puede ejercer el derecho a controlar su fecundidad. 263 A su vez señalo que
el derecho a decidir el numero de hijos esta directamente relacionado con el

262
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 83.
∗ Las negrillas me corresponden.
263 Instituto Interamericano de Derechos Humanos, Convención CEDAW y protocolo facultativo, San José, Costa Rica, 2004. Recomendación General Nº 24 parr. 17.

201
derecho a la vida de la mujer cuando existen legislaciones prohibitivas en
materia de aborto, que generan altas tasas de mortalidad materna.

[Link]. Análisis de la CONFERENCIA INTERNACIONAL

264
SOBRE LA POBLACIÓN Y EL DESARROLLO (CIPD) 1994 con relación
al Aborto.- La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo
fue celebrada en la capital de Egipto la ciudad de El Cairo del 5 a 13 de
septiembre de 1994, aprobando a su vez el Programa de Acción de la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo.

La Conferencia Internacional sobre Población y el Desarrollo (CIPD) y su

Programa de Acción establece cuestiones de salud sexual y de derechos
reproductivos que se basan en otros derechos humanos tales como el derecho
a la salud y a la no discriminación. La CIPD, por lo tanto, no crea nuevos
derechos humanos internacionales sino que afirma que las normas de
derechos humanos universalmente reconocidos deben respetarse en todos los
aspectos de los programas de población y desarrollo.

El Programa de Acción acordado en la conferencia Internacional sobre la

Población y el Desarrollo fue, y aun continua siendo, muy innovador de muchas
maneras. Destaca la importancia de potenciar el papel de la mujer y asegurar
la igualdad y equidad de género. Reafirma la relación que existe entre los
derechos, es decir, que el respeto a los derechos humanos es un prerrequisito
para que se pueda lograr el goce máximo de la salud, y a la inversa, que el
derecho a controlar todos los aspectos de la salud y la sexualidad forman una
importante base para el disfrute de los otros derechos.

Si bien no es un tratado con disposiciones obligatorias para las partes, el

Programa de Acción de la CIPD constituye un valioso documento de consenso
264
Al ser una declaración no tiene proceso de ratificación, por tanto no tiene una ley nacional, no es vinculante.

202
internacional. Es el resultado de negociaciones intergubernamentales
realizadas al más elevado nivel en las que estuvieron de acuerdo 179 Estados.
En consecuencia, es un importante mecanismo para comprender e interpretar
el derecho internacional en materia de salud y derechos, en particular los de la
mujer.

La presente conferencia se baso en una serie de principios y entre los más

esenciales para el tema de tesis se señala y cito:

Principio 4.- Promover la equidad y la igualdad de los sexos y los derechos de la mujer, así
como eliminar la violencia de todo tipo contra la mujer y ASEGURARSE DE QUE SEA
ELLA QUIEN CONTROLE SU PROPIA FECUNDIDAD son la piedra angular de los
programas de población y desarrollo.
Principio 8.- Toda persona tiene derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud
física y mental. Los Estados deberían adoptar todas las medidas apropiadas para
asegurar, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso universal a
los servicios de atención médica, incluidos los relacionados con la salud reproductiva,
265
que incluye la planificación de la familia y la salud sexual. ∗
Con respecto al primer principio indica que para mejorar la calidad de la
vida de la mujer es imprescindible que sea ella quien tenga el control sobre su
propia fecundidad, este principio es base fundamental para el surgimiento y el
reconocimiento de derechos inalienables de la mujer como los derechos
reproductivos.

El Programa de Acción recomienda a la comunidad internacional una

importante serie de objetivos en materia de población y desarrollo, así como
metas que son de importancia para el logro de esos objetivos, por lo que se
desarrollará a continuación un análisis de los puntos más esenciales con
relación a los derechos sexuales y reproductivos, salud sexual y
reproductiva y el aborto desglosando primero las Consideraciones Iniciales,
para luego dar cita de los Objetivos y después las Medidas que deben ser
tomadas por los Estados suscribientes de la presente conferencia.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
265
NACIONES UNIDAS, Informe de la Conferencia Internacional sobre la población y el desarrollo, el Cairo, 5 al 13 de
septiembre de 1994, Nueva York 1995, Pg. 10.

203
 A. Los DERECHOS REPRODUCTIVOS en la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) 1994
con relación al Aborto.- Un gran paso propiciado por esta Conferencia fue
que definió los derechos reproductivos, en el párrafo 7.3 y cito:

7.3. Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya están
reconocidos en las leyes nacionales, en los documentos internacionales sobre derechos
humanos y en otros documentos pertinentes de las Naciones Unidas aprobados por
consenso. Esos derechos se basan en el reconocimiento del DERECHO BÁSICO DE
TODAS LAS PAREJAS E INDIVIDUOS A DECIDIR LIBRE Y RESPONSABLEMENTE EL
NÚMERO DE HIJOS, EL ESPACIAMIENTO DE LOS NACIMIENTOS Y EL INTERVALO
ENTRE ESTOS y a disponer de la información y de los medios para ello y el derecho a
alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva. También incluye su
DERECHO ADOPTAR DECISIONES RELATIVAS A LA REPRODUCCIÓN sin sufrir
discriminación, coacciones ni violencia, de conformidad con lo establecido en los
266 ∗
documentos de derechos humanos. (…)

Esto implica el reconocimiento pleno de las mujeres como personas,

más allá de su posibilidad de ser madres y de ejercer su sexualidad
independientemente de su función procreadora permitiendo a las mujeres
a tomar decisiones libres y responsables sobre la capacidad de procrear
o no, sin presiones, discriminaciones, ni violencia. El respeto y la promoción
de estos derechos debería ser la base fundamental para todas las políticas
relativas a la salud sexual y reproductiva.

B. La SALUD DE LA MUJER y EL ABORTO en la

Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) 1994.-
El aspecto más importante del Programa de Acción de la CIPD es
precisamente la atención que le asigna a los temas de salud de la mujer, y en
particular a su salud sexual y reproductiva. En este sentido establece:
266
NACIONES UNIDAS, Informe de la Conferencia Internacional sobre la población y el desarrollo, el Cairo, 5 al 13 de
septiembre de 1994, Nueva York 1995, Pg. 37.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden

204
7.2. La salud reproductiva es un estado general de bienestar físico, mental y social, y no
de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el
sistema reproductivo y sus funciones y procesos. En consecuencia, la salud reproductiva
entraña la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos y de
procrear, y la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cuando y con que frecuencia.
Esta última condición lleva implícito el derecho del hombre y la mujer a obtener
información y de planificación de la familia de su elección, así como a otros métodos
para la regulación de la fecundidad que no estén legalmente prohibidos, y acceso a
métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, el derecho a recibir servicios
adecuados de atención de la salud que permitan los embarazos y los partos sin riesgos y
den a las parejas las máximas posibilidades de tener hijos sanos. En consonancia con esta
definición de salud reproductiva, la atención de la salud reproductiva se define como
el conjunto de métodos, técnicas y servicios que contribuyen a la salud y al bienestar
reproductivo al evitar y resolver los problemas relacionados con la salud
reproductiva. Incluye también la salud sexual, cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y
de las relaciones personales y no meramente el asesoramiento y la atención en materia
267 ∗
de reproducción y de enfermedades de transmisión sexual.

De esta manera, se decidió que la atención de la salud reproductiva en

el contexto de la atención primaria de la salud deberá incluir, entre otros
servicios y demás de los de planificación familiar; educación y servicios para
todas las etapas del embarazo y el parto; prevención y tratamiento de la
infecundidad; servicios de aborto en condiciones adecuadas en los casos
que sea legal hacerlo, y manejo de las consecuencias que puedan sufrir las
mujeres por someterse a un aborto, tratamiento de infecciones del sistema
reproductivo, e información, educación y servicios de consejería sobre la
sexualidad humana y na paternidad responsable.

La conferencia planteo su principal preocupación por el incremento de la

mortalidad materna en todo el mundo, siendo una de las principales causas
las complicaciones por el embarazo y el aborto. La edad a la que las mujeres
empiezan a tener hijos o dejan de tenerlos, el intervalo entre los nacimientos, el
número total de embarazos a lo largo de la vida y las circunstancias
socioculturales y económicas en que viven las mujeres son factores que
influyen en la mortalidad materna.

267
NACIONES UNIDAS, Informe de la Conferencia Internacional sobre la población y el desarrollo, el Cairo, 5 al 13 de
septiembre de 1994, Nueva York 1995, Pg. 37.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden

205
 Según el análisis de la Conferencia de El Cairo, cerca de un 90% de los
países del mundo, que representan el 96% de la población mundial, tiene
políticas que permite el aborto en diversas situaciones jurídicas para salvar la
vida de la mujer. 268 Sin embargo, una proporción significativa de los
abortos son inducidos por las propias mujeres o se efectúan en malas
condiciones y sin la causa de un gran porcentaje de los fallecimientos de
las madres o de lesiones permanentes en las mujeres afectadas. El
fallecimiento de la madre puede tener muy graves consecuencias para la
familia, dado el papel decisivo que desempeña la mujer en la salud y el
bienestar de sus hijos. El fallecimiento de la madre hace que aumenten
enormemente los riesgos para la supervivencia de los hijos pequeños.

El principal objetivo con respecto a la salud de la mujer es:

269
8.20. Promover la salud de las mujeres y la maternidad sin riesgos a fin de lograr una
reducción rápida y sustancial en la morbilidad y mortalidad maternas. (…) Sobre la
base de un esfuerzo decidido por mejorar la salud y el bienestar de la mujer, reducir
considerablemente el número de muertes y la morbilidad causados por abortos
realizados en malas condiciones.

En lo que respecta expresamente al aborto, los principales capítulos de los

acuerdos de la CIPD reconocen el aborto inseguro como un problema
importante de salud pública y definen los servicios relacionados con el aborto
como un elemento esencial en la atención de salud reproductiva.

En este sentido, el Programa de Acción de la CIPD declara:

8.25. En ningún caso se debe promover el aborto como método de planificación de la

familia. Se insta a todos los gobiernos y a las organizaciones intergubernamentales y no
gubernamentales pertinentes a INCREMENTAR SU COMPROMISO CON LA SALUD DE
LA MUJER, a ocuparse de LOS EFECTOS QUE EN LA SALUD TIENEN LOS ABORTOS

268
NACIONES UNIDAS, Informe de la Conferencia Internacional sobre la población y el desarrollo, el Cairo, 5 al 13 de
septiembre de 1994, Nueva York 1995, Pg. 54.
269 Aborto sin riesgos, Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Organización Mundial de la Salud, Segunda Edición 2012, Montevideo, Uruguay.
Cito: “La maternidad sin
riesgos tiene por objeto lograr una salud optima para la madre y el recién nacido. Supone reducir la mortalidad y la morbilidad maternas y mejorar su salud del recién nacido, gracias a un
acceso equitativo a la atención primaria de salud, incluida planificación de la familia, atención durante el embarazo, el parto y después del nacimiento, tanto para la madre como para el niño y
acceso a servicios básicos de obstetricia y neonatales”.

206
REALIZADOS EN CONDICIONES NO ADECUADAS como un importante problema de
SALUD PÚBLICA Y A REDUCIR EL RECURSO AL ABORTO mediante la prestación de
más amplios y mejores servicios de planificación de la familia. LAS MUJERES QUE
TIENEN EMBARAZOS NO DESEADOS DEBEN TENER FÁCIL ACCESO A
INFORMACIÓN FIDEDIGNA Y A ASESORAMIENTO COMPRENSIVO. Se debe asignar
siempre máxima prioridad a la prevención de los embarazos no deseados y habría que
hacer todo lo posible por eliminar la necesidad del aborto. Cualesquiera medidas o
cambios relacionados con el aborto que se introduzcan en el sistema de salud se
pueden determinar únicamente a nivel nacional o local de conformidad con el
proceso legislativo internacional. En los casos en que EL ABORTO NO ES
CONTRARIO A LA LEY, LOS ABORTOS DEBEN REALIZARSE EN CONDICIONES
ADECUADAS. En todos los casos, las mujeres deberían tener acceso a servicios de
calidad para tratar las complicaciones derivadas de abortos. Se deberían ofrecer con
prontitud servicios de planificación de la familia, educación y asesoramiento post aborto que
270
ayuden también a evitar la repetición de los abortos. ∗

El parágrafo 8.25 considero a nivel internacional que EL ABORTO ES UN

PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA. La conferencia exhortó a los gobiernos a
dar mayor acceso a servicios de planificación familiar con el único objetivo
de bajar los embarazos no deseados y por consiguiente los abortos
inseguros por las consecuencias que afectan a la salud de la mujer y el
incremento de la mortalidad materna.

Como se puede observar, en la CIPD no se llegó hasta el punto de exhortar

que haya acceso a los servicios de aborto realizados en condiciones
adecuadas para todos los casos, aunque acordaron que en circunstancias en
que ello no contraviniera a la legislación vigente, el aborto debe ser realizado
en condiciones adecuadas. Además, acordaron que en todos los casos, la
mujer debe tener acceso a servicios de calidad para atender complicaciones
que se presenten debido a un aborto.

La conferencia otorgo a los Estados la facultad y la soberanía de tomar

acciones de acuerdo a su legislación interna sus usos y costumbres, para que
puedan cumplir con los objetivos trazados en el marco de respeto de los
derechos sexuales y reproductivos y otros derechos humanos

∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

270
NACIONES UNIDAS, Informe de la Conferencia Internacional sobre la población y el desarrollo, el Cairo, 5 al 13 de
septiembre de 1994, Nueva York 1995, Pg. 56.

207
fundamentales, con el único fin de reducir los índices de mortalidad materna y
el aborto clandestino, y que los Estados con sus propias políticas puedan
reducir estos problemas de salud pública. En el caso de Bolivia con apoyo de
datos estadísticos se analizará estos objetivos y medias con la realidad
boliviana, abordando este tema con más detalle en un siguiente subtitulo del
presente capitulo.

[Link]. Análisis de la CONFERENCIA MUNDIAL SOBRE LA

271
MUJER 1995 con relación al Aborto.- En la capital de la República Popular
de China, Beijing, del 4 al 15 de Septiembre de 1995 se celebro la Conferencia
Mundial sobre la Mujer con la participación de 189 países de mundo, entre ellos
Bolivia, en la que por unanimidad se aprobó la Declaración y la Plataforma de
Acción de Beijing, en la Declaración se enumeran una serie de principios,
consideraciones y compromisos de los Estados hacia el mundo.

En el punto 17 de la Declaración reafirma el derecho de la mujer a tener

control sobre su fecundidad y es como cito:

“Estamos convencidos de que:

(…)
14. Los derechos de la mujer son derechos humanos.
(…)
17. El reconocimiento explícito y la reafirmación del derecho de todas las mujeres a
controlar todos los aspectos de su salud, en particular SU PROPIA FECUNDIDAD, es
272
básico para la potenciación de su papel.” ∗

Con la presente Declaración se dio un paso adelante haciendo tomar

conciencia a los Estados que deben ser las mujeres quienes deben controlar su
fecundidad y no el Estado. Y uno de los compromisos pactados se puede leer y
cito:
271
Al ser una Declaración, no tiene proceso de ratificación, por tanto no tiene una ley nacional, no es vinculante.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
272
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 6.

208
“Estamos decidido a:
(…)
24. Adoptar las medidas que sean necesarias para eliminar todas las formas de
discriminación contra las mujeres y las niñas, y suprimir todos los obstáculos a la
igualdad de género y al adelanto y potenciación del papel de la mujer.
(…)
30. Garantizar la igualdad de acceso y la igualdad de trato de hombres y mujeres en
la educación y la atención de salud y promover la salud sexual y reproductiva de la
273
mujer y su educación.” ∗

Con estos compromisos los Estados reafirman lo que tantas veces se

viene repitiendo en las diferentes conferencias y convenios internacionales ya
analizados como la CEDAW, y la Conferencia de El Cairo de 1994.

El mayor legado de la conferencia fue el aprobar la Plataforma de Acción

de Beijing, donde los gobiernos se comprometieron a incluir de manera efectiva
una perspectiva de género en todas sus instituciones políticas, procesos de
planificación y de adopción de decisiones, tanto en el ámbito público como en
el privado. Y fueron identificadas doce esferas de especial preocupación que
representan los principales obstáculos al adelanto de las mujeres y es como
cito:

44. Se exhorta a los gobiernos, a la comunidad internacional y a la sociedad civil, inclusive

las organizaciones no gubernamentales y el sector privado, a que adopten medidas
estratégicas en las siguientes esferas decisivas de especial preocupación:
(…)
c) Disparidades e insuficiencias y desigualdades de acceso en materia de atención de
la salud y servicios conexos.
(…)
g) Desigualdad entre la mujer y el hombre en el ejercicio del poder y en la adopción
274
de decisiones a todos los niveles.

Se tomo como principales esferas de preocupación la desigualdad de

atención en salud y desigualdad entre el hombre y la mujer siendo que en

∗ Las negrillas me corresponden.

273
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 7.
274
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 22, 23.

209
casi todas las sociedades del mundo el hombre tiene poder en la toma de
decisiones en todos los niveles inclusive sobre la fecundidad de la mujer.

Estas dos esferas son las que se desarrollaran a continuación:

A. DERECHO DE LA MUJER A DISFRUTAR EL MAS

ALTO NIVEL DE SALUD.- En la primera consideración del punto 89 se
reafirmo lo ya enunciado por el Pacto Internacional de los Derechos
Económicos, Sociales y Culturales en su artículo 12. 1. con una modificación
acorde a la Conferencia Mundial de la Mujer indicado que:

89. La mujer tiene derecho a disfrutar del más alto nivel posible de salud física y
275 ∗
mental.

En el punto 91 toma en consideración de que la privatización de la

atención en salud y sin el acceso universal a la atención de la salud pública,
reduce aun más la disponibilidad de los servicios de atención en salud para las
mujeres, esto por los altos costos para acceder a los servicios de salud privada.

Por lo que puso como objetivo principal:

92. Lograr que la mujer pueda ejercer el derecho a disfrutar el más alto nivel posible
276 ∗
de salud durante todo su ciclo vital en pie de igualdad con el hombre.

275
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 44.
∗ Las negrillas me corresponden.
276
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 45.
∗ Las negrillas me corresponden.

210
 El limitado control de las mujeres sobre su vida sexual y reproductiva y la
falta de influencia en la adopción de decisiones son realidades sociales que
tienen efectos perjudiciales sobre la salud de las mujeres. Para que las mujeres
puedan lograr su emancipación con respecto a la dependencia económica con
los hombres, es preciso que sean ellas quienes controlen todos los
aspectos de su salud y en particular su propia fecundidad.

Con respecto a las adolescentes se enfatizo en el hecho de que desde el

punto de vista biológico y psicosocial, las adolescentes son más vulnerables
que los varones al abuso sexual, la violencia y la prostitución y a las
consecuencias de las relaciones sexuales prematuras y sin protección sumada
la falta de información, aumenta el riesgo de embarazos no deseados y a edad
prematura, por lo que se volvió a enfatizar que:

93. (…) La maternidad prematura sigue siendo un obstáculo para el progreso

277
educacional, económico y social de la mujer en todo el mundo (…). ∗

En el punto 94 se volvió a plantear a los Estados parte como tema de

introducción, la definición de derechos reproductivos, la salud
reproductiva y la atención en salud reproductiva, reconociendo en el punto
96 que LA MUJER TIENE EL DERECHO A TENER CONTROL Y LIBRE
ELECCIÓN SOBRE SU SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN, este
reconocimiento explicito fue el principal avance de lo que ya se había estado
gestando en anteriores conferencias, y es como cito:

96. Los derechos humanos de la mujer incluyen su derecho a tener control sobre las
cuestiones relativas a su sexualidad, incluida su salud sexual y reproductiva y decidir
libremente respecto de esas cuestiones, sin verse sujeta a la coerción, la
discriminación y la violencia. (…)
97. Además, la salud de la mujer está expuesta a riesgos particulares debidos a la
inadecuación y a la falta de servicios para atender las necesidades relativas a la

277
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 45.
∗ Las negrillas me corresponden.

211
salud sexual y reproductiva. (…) EL ABORTO en condiciones peligrosas PONE EN
PELIGRO LA VIDA de un gran número de mujeres y REPRESENTA UN GRAVE
PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA, puesto que son las mujeres más pobres y jóvenes las
que corren más riesgos. La mayoría de las muertes, problemas de salud y lesiones se
pueden evitar, mejorando el acceso a servicios adecuado de atención de la salud,
incluidos los métodos de planificación de la familia eficaces y sin riesgos y la atención
obstétrica de emergencia, reconociendo el derecho de la mujer y del hombre a la
información y al acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables de
planificación familiar, así como a otros métodos lícitos que decidan adoptar para el
control de la fecundidad, y el acceso a servicios adecuados de atención de la salud que
permitan que el embarazo y el parto transcurran en condiciones de seguridad y ofrezcan a
278
las parejas las mayores posibilidades de tener un hijo sano. ∗

Este es un reconocimiento en primer lugar de que el aborto inseguro

vulnera el derecho a la vida de las mujeres por los riesgos innecesarios a
la que ellas se exponen, en segundo lugar el considerar a todos los países
miembros de que el aborto inseguro es un grave problema de salud
pública.

a) Objetivos y medidas aplicables para los

Estados.- El principal objetivo estratégico es: Fomentar el acceso de la mujer
durante toda su vida a servicios de atención de la salud y a información y
servicios conexos adecuados, de bajo costo y de buena calidad.

Y las medidas que han de adoptar los gobiernos son en primer lugar
exigir a los Estados que cumplan con los compromisos contraídos en las
diferentes conferencias internacionales y es como cito:

106. a) Respaldar y cumplir los compromisos contraídos en el Programa de Acción de

la Conferencia Internacional sobre Población y el Desarrollo según se estableció en el
informe de dicha Conferencia, y la Declaración y Programa de Acción sobre desarrollo
social, así como las obligaciones de los Estados partes con arreglo a la Convención Sobre
279
la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra la Mujer. ∗

∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

278
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 46, 47.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
279
NACIONES UNIDAS, Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing - China, 4 al 15 de
septiembre de 1995, Nueva York 1995, Pg. 49.

212
 La conferencia exhorto a que los Estados tomen conciencia de que los
abortos inseguros tienen graves consecuencias para la salud de las
mujeres todo esto congruente con el punto 8.25. del Programa de Acción de la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo arriba analizado, y
considerar revisar las leyes que prevén medidas punitivas contra las
mujeres que han tenido abortos ilegales.

[Link]. Análisis de la VIOLACIÓN DEL DERECHO A DECIDIR

EL NÚMERO Y ESPACIAMIENTO DE LOS HIJOS con relación a la
penalización del ABORTO.- El derecho de las mujeres a decidir
independientemente sobre el número de sus hijos y el intervalo entre los
nacimientos solo puede ser plenamente realizado cuando las mujeres tienen el
derecho a decidir de manera autónoma si quieren llevar a término su embarazo
sin interferencia del Estado. Para que este derecho se cumpla, las mujeres
también deben tener acceso a todos los métodos efectivos y seguros para
controlar el tamaño de su familia, INCLUYENDO EL ABORTO, como parte de
una gama completa de servicios de salud reproductiva. Cabe aclarar que en La
Conferencia Internacional Sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) de 1994 en
el punto 8.25 se estableció que el aborto en ninguna circunstancia debe ser
utilizado como método de planificación familiar, esto debido a que se debe
evitar que una mujer que haya abortado no vuelva a someterse a un nueva
interrupción voluntaria del embarazo.

La libre opción de la maternidad se reconoce cada vez con mayor

frecuencia como un atributo de la vida privada y familiar que permite que las
mujeres decidan si quieren tener hijos, cuando y con qué frecuencia, sin
control, interferencia o coerción por parte del gobierno. El enfoque actualmente
aceptado es que las decisiones en materia de reproducción y salud, incluyendo
la maternidad, son decisiones privadas de las mujeres, y no decisiones

213
gubernamentales. Según esto, las mujeres pueden en principio, proteger su
salud en la reproducción determinando si planean un embarazo o no. 280

[Link]. RECOMENDACIONES DEL COMITÉ DE LA CEDAW

PARA BOLIVIA.- El Comité para la Eliminación de la Discriminación Contra la
Mujer, de acuerdo a los informes periódicos del año 2008, el Comité de la
CEDAW realizo una serie de recomendaciones al Estado Boliviano, con
respecto a la salud sexual y reproductiva el comité señalo:

“El comité exhorta al Estado parte a tomar las medidas necesarias para
resolver la situación de impase en que se encuentra la Ley 810 (Anteproyecto
de Ley de Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos) y promulgarla lo
antes posible. Asimismo, el comité insta al Gobierno a que fortalezca la
ejecución de programas y políticas de planificación familiar y de salud
reproductiva encaminadas a brindar un acceso efectivo a las mujeres y a las y
los adolescentes, especialmente en el medio rural, a la información sobre la
atención y los servicios de salud, en particular en materia de salud reproductiva
y métodos anticonceptivos asequibles, de acuerdo con la recomendación
general 24 del Comité sobre el acceso a la atención de salud y la Declaración y
Plataforma de Acción de Beijing. El Comité recomienda asimismo que el
Estado parte intensifique sus esfuerzos por incorporar la educción sexual
en función de la edad en los planes de estudios y organice de información
para impedir los embarazos en las adolescentes”.

“El comité exhorta al Estado parte a que actué sin dilación y adopte
medidas eficaces para resolver el problema de la elevada tasa de
mortalidad materna garantizando la atención médica adecuada durante el
embarazo, parto y posparto asegurando el acceso a las instalaciones de

280
Cook R. Dickens, B. M. Fathalla, Salud Reproductiva y derechos humanos, Edición Oxford Pro familia, Bogotá –
Colombia, 2003, Pg. 167.

214
atención de salud y a la asistencia médica prestada por personal
capacitado en todas las zonas del país, en particular en las zonas rurales.
El Comité insta al Estado Parte a que proceda a la reglamentación de las
disposiciones legales vigentes, relativas al derecho al aborto terapéutico de las
mujeres bolivianas. Asimismo, el Comité insta al Estado Parte a que permita
que las mujeres accedan a servicios de calidad para la atención de las
complicaciones derivadas de los abortos practicados en condiciones de riesgo
para reducir las tasas de mortalidad materna”. 281

2.1.5. Análisis del DERECHO A LA SEGURIDAD PERSONAL en

los Instrumentos Internacionales con relación al Aborto.

El derecho a la seguridad personal se encuentra contemplado en el artículo 3

de la Declaración Universal de derechos Humanos, arriba analizado, y en el
artículo 9 del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, y cito:

Artículo 9. 1.- Todo individuo tiene derecho a la libertad a la seguridad personales. Nadie
podrá ser sometido a detención o prisión arbitrarias. Nadie podrá ser privado de su libertad,
282 ∗
salvo por las causas fijadas por ley y con arreglo al procedimiento establecido en esta.

El derecho a la seguridad personal, incluyendo el derecho a la integridad

física, es central en el tema del aborto y los derechos humanos cuando un
embarazo no es deseado y la ley requiere que la mujer lo continúe, esta
situación puede constituir una intrusión gubernamental en el cuerpo de la
mujer, violándose de este modo este derecho. De esta manera, en lo que

281
Católicas por el Derecho a Decidir Bolivia, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos en el Marco de los
Instrumentos Internacionales, La Paz - Bolivia, 2012, Pg. 9.
282
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 27.
∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

215
respecta al aborto, el derecho a la seguridad de la persona puede ser
interpretado como el derecho de la mujer a no ser obligada a cursar un
embarazo a término ni a interrumpirlo, sino a decidir por sí misma si
desea continuar con un embarazo no deseado.

Ahora bien, el derecho de las mujeres a la seguridad de la persona no solo se

viola en estos casos. También se produce cuando la búsqueda de la
autodeterminación reproductiva las conduce a individuos que les ofrecen
abortos ilegales, o cuando a búsqueda consciente de la meta de sus vidas las
expone a investigaciones policiales a procesos judiciales y a penas de
prisión. 283

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos ha reconocido el derecho a

la satisfacción de las necesidades básicas de salud como parte del derecho a
la seguridad de la persona. En su informe anual de 1980/81, la Comisión
observó que los gobiernos deben “procurar la realización de las aspiraciones
sociales y económicas de su pueblo siguiendo un orden que dé prioridad a las
necesidades básicas de salud, nutrición y educación. La prioridad de los
derechos de supervivencia y las necesidades básicas son una consecuencia
284
natural del derecho a la seguridad personal”

2.1.6. Análisis del DERECHO A LA PRIVACIDAD O INTIMIDAD

en los Instrumentos Internacionales con relación al Aborto.

283
Cook, R. Dickens, B.M. Fathalla, Salud reproductiva y derechos humanos, integración de la medicina, la ética y el
derecho, OXFORD, Bogotá – Colombia 2003. Pg. 369.
284
Comisión Interamericana de Derechos Humanos, 1980 – 1981 Informe Anual, 125.

216
Este derecho está protegido en el artículo 12 de la Declaración Universal de Derechos
Humanos, y cito:

Artículo 12.- Nadie será objeto de injerencias arbitrarias en su vida privada, (…). Toda
285 ∗
persona tiene derecho a la protección de la ley contra tales injerencias o ataques.

También este derecho está protegido en el artículo 17 del Pacto Internacional de

derechos Civiles y Políticos, y cito:

Artículo 17.- 1. Nadie será objeto de injerencias arbitrarias o ilegales en su vida

286
privada. (…). ∗

El derecho a la privacidad intimidad puede ser definido como una esfera de la

vida del hombre donde el Estado, incluido el legislador, u otras personas no
pueden penetrar y si invaden esa esfera pueden ser rechazados. 287

Las decisiones sobre embarazos y maternidad son sumamente

personales y son precisamente el tipo de interés que el derecho a la privacidad
debe proteger.

En lo que respecta al aborto, este derecho a la privacidad de la mujer puede

288
verse amenazado en muchas circunstancias:

a) En primer lugar, el derecho a la privacidad de la mujer

embarazada le empodera a decidir si quiere tener un aborto y ninguna mujer
debe tomar esta decisión bajo la amenaza de una prosecución legal.

285
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 169.
∗ Las negrillas me corresponden.
286
NACIONES UNIDAS, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, Los
principales tratados internacionales de derechos humanos, Nueva York y Ginebra 2006, Pg. 28.
∗ Las negrillas me corresponden.
287
[Link]/relatoria/2006/[Link]. Sala Plena de la Corte Constitucional de Colombia,
Sentencia Constitucional Condicionada, Sentencia C-335/06, Bogotá – Colombia, 10 de mayo de 2006.
288
Cook R. Dickens, B. M. Fathalla, Salud Reproductiva y derechos humanos, Edición Oxford Pro familia, Bogotá –
Colombia, 2003, Pg. 168.

217
 b) En segundo lugar, el derecho a la privacidad se ve amenazado
cuando el personal de salud divulga información confidencial sobre mujeres
que buscan tener un aborto o que necesitan atención post-aborto.

c) En tercer lugar, importan una violación al derecho de las mujeres

a la privacidad las políticas que condicionan el acceso al aborto a la
autorización del esposo o del cónyuge.

El Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer de la ONU ha

clarificado que la divulgación de información confidencial de salud afecta a las
mujeres de manera diferente que a los varones porque puede desalentar la
mujer de buscar atención medica por un aborto incompleto. Esta atención es
esencial, pues puede salvarse la vida. Del mismo modo, la mujer puede morir si
no obtiene atención post-aborto. 289

De todo lo dicho se desprende que el desconocimiento de la confidencialidad,

puede, entre otras cosas, disuadir a las mujeres de buscar tratamiento, de
modo que la violación del derecho a la privacidad, conlleva también la violación
de sus derechos a la seguridad y a la salud.

2.1.7. Análisis del DERECHO A LA LIBERTAD en los

Instrumentos Internacionales con relación al Aborto.

El derecho a la libertad se encuentra consagrado en diferentes tratados y

convenios internacionales. Con especial atención, la Declaración Americana de
los Derechos y Deberes del Hombre expresa:

289
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General N° 24
(1999).

218
Artículo 1.- Todo ser humano tiene derecho a la vida, A LA LIBERTAD, a la seguridad e
290 ∗
integridad de la persona.

La libertad es un derecho que no opera en un ámbito específico, ni ampara una

conducta determinada, ya que establece una protección genérica, (libertad de
cultos, de conciencia, de expresión e información, libre desarrollo de la
personalidad, libertad de opción sexual, libertad reproductiva, etc.) por lo
tanto el contenido del derecho está vinculado al ámbito de decisiones propias
del individuo, las cuales constituyen su plan de vida o su modelo de realización
personal.

Por lo que la libertad es el derecho que tiene el hombre o la mujer a tomar su

destino en sus propias manos y en decidir por sí mismo los asuntos que le
atañen. Decidir su propio proyecto de vida, darle su propio sentido a su
existencia. Ser autónomo, y no debe olvidarse que nomo viene de nomos, y
nomos es norma, lo que implica darse sus propias normas; auto normarse, no
recibir normas de afuera, sino de sí mismo. 291

La decisión de tener o no un hijo es un asunto que solo atañe a la

mujer y es ella quien debe tener siempre la última palabra. El derecho a ser
madre, o, en otros términos, la consideración de la maternidad como una
“opción de vida” corresponde al fuero interno de cada mujer. En consecuencia,
no es constitucionalmente permitido que el estado, la familia, el patrono o
instituciones de educación establezcan normas que desestimulen o coarten la
libre decisión de una mujer de ser madre, así como tampoco lo es cualquier
norma, general o particular, que impida el cabal ejercicio de la maternidad.

290
LAS NACIONES UNIDAS Y LOS DERECHOS HUMANOS 1945 - 1995 Serie de Libros Azules de las Naciones
Unidas, publicado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas, Volumen VII, Nueva York, N.Y.
1995, Pág. 180.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
291
[Link]/relatoria/2006/[Link]. Sala Plena de la Corte Constitucional de Colombia,
Sentencia Constitucional Condicionada, Sentencia C-335/06, Bogotá – Colombia, 10 de mayo de 2006.

219
Por tanto, La penalización del aborto importa una violación del derecho a
la libertad de las mujeres. Así, las sentencias carcelarias impuestas a
mujeres que se han sometido a un aborto ilegal constituyen un ataque adicional
a los derechos de la mujer, al encarcelarse arbitrariamente a mujeres que
buscan satisfacer sus necesidades de salud.

Es en este entendido que el Comité para la Eliminación de la

Discriminación contra la Mujer ha exhortado a los gobiernos a revisar sus leyes
para que suspendan los castigos y encarcelamientos en los que
292
voluntariamente se someten a abortos.

El derecho a la libertad también se ve amenazado cuando las mujeres son

disuadidas de solicitar ayuda médica a causa del temor a ser denunciadas a las
autoridades policiales por doctores u otros profesionales de la salud, si estos
llegan a sospechar la acción ilícita de la mujer.

Además, el derecho a la libertad y a la seguridad ha sido aplicado por los

tribunales nacionales en casos de aborto para proteger la libertad de la mujer
para decidir si quiere tener hijos, cuando y con qué frecuencia. Así, varias
Cortes Constitucionales, incluyendo la de Francia e Italia han sostenido que las
leyes liberales sobre aborto son consistentes con el derecho de las mujeres a
la libertad. Jurisprudencia que tendrá un mejor desarrollo a momento de
analizar el derecho comparado en un subsiguiente subtitulo del presente
capitulo.

292
NACIONES UNIDAS, Comité para la Eliminación de Discriminación contra la Mujer, Recomendación General 24
(1999), La mujer y la Salud, Parr. 31.

220
2.2. LEGISLACIÓN BOLIVIANA CON RELACIÓN A LOS
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y AL
ABORTO.

Después de haber analizado las disposiciones internacionales, que se

relacionan o protegen los derechos de las mujeres a decidir libremente sobre
su propia sexualidad y su reproducción; ahora es menester realizar un estudio
analítico de las disposiciones de nuestro País, las cuales se refieran al tema de
la presente tesis.

2.2.1. Estudio y análisis de la CONSTITUCIÓN POLITICA

DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA concerniente a los
derechos sexuales y reproductivos.

De acuerdo, a lo establecido en el artículo 410 de la Constitución Política

del Estado, numeral II, la Constitución es la norma suprema del ordenamiento
jurídico boliviano y goza de primacía ante otras normas que integren el Bloque
de Constitucionalidad. Es a causa de ello, que se analizara primeramente la
Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia y es como sigo.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales

del Estado Derechos, Deberes y Garantías, Titulo I: Bases Fundamentales
del Estado, Capitulo Primero Modelo de Estado.- Es primordial explicar los
fundamentos sobre los que se rige nuestro Estado Boliviano, citando el
artículo 4 de este capítulo que es esencial para el tema de tesis.

221
 A. BOLIVIA ES UN ESTADO ACONFESIONAL.- La
anterior Constitución Política del Estado de Bolivia reconocía la fe católica
romana como religión oficial, a pesar que muchos de los bolivianos no se
identificaban con ello; es por esa razón, que luego se reconoce el derecho a la
liberta de creencia religiosa por lo que, en la reforma de la Constitución en el
2009, se establece que el Estado respeta la libertad de religión, despejándose
formalmente del pensamiento religioso, y cito:

Artículo 4.- El Estado respeta y garantiza la libertad de religión y de creencias espirituales,

293 ∗
de acuerdo con sus cosmovisiones. El Estado es independiente de la religión.

La religión es un sistema de la actividad humana compuesto por

creencias y prácticas acerca de lo considerado como divino o sagrado, tanto
personales como colectivas, de tipo existencial, moral y espiritual. Hay
religiones que están organizadas de formas más o menos rígidas, mientras
que otras carecen de estructura formal y están integradas en las
tradiciones culturales de la sociedad o etnia en la que se practican, como
la religión aimara y quechua o el culto a la deidad “Pachamama, Pacha o
Madre Tierra”. Por lo que la palabra religión hace referencia tanto a las
creencias y prácticas personales como a ritos y enseñanzas colectivas. 294

La esencia del articulo 4 es de separar el Estado de la Religión, de tal

forma que el estado boliviano sea independiente de esta última, estableciendo
una diferencia radical cuando define sus políticas públicas vinculadas a los
derechos de la mujer, absolutamente al margen de toda influencia de carácter
religioso, principalmente de la Iglesia Católica, y de todas las otras religiones
influyentes incluida la religión aimara y quechua o el culto a la deidad

293 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

294 [Link]. La Religión.

222
“Pachamama”. Esto dicho sin el desconocimiento del derecho a la libertad de
conciencia, y al respeto de la espiritualidad que debe partir en primer lugar en
el respeto por parte del Estado, en segundo lugar de que la libre conciencia
respete la libre conciencia del otro y en tercer lugar ninguna religión puede
poner reglas a los demás que vulnere sus derechos fundamentales.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales

del Estado Derechos, Deberes y Garantías, Titulo I: Bases Fundamentales
del Estado, Capitulo Segundo: Principios, Valores y Fines del Estado.- El
Estado Plurinacional de Bolivia está basado en una serie de principios y valores
plasmados en el artículo 8 y cito:

Articulo 8, parágrafo II.- El Estado se sustenta en los valores de unidad, igualdad, inclusión,
dignidad, libertad, solidaridad, reciprocidad, respeto, complementariedad, armonía,
transparencia, equilibrio, igualdad de oportunidades, equidad social y de género en la
participación, bienestar común, responsabilidad, justicia social, distribución y redistribución
295 ∗
de los productos y bienes sociales, para vivir bien.

Del precepto enunciado, con relación al tema de estudio, creo valederos

los siguientes principios:

A. Libertad.- Uno de los supuestos de la democracia es la

libertad. La libertad es el principio fundamental de la democracia. “El principio
de la aristocracia es la virtud, es de la oligarquía la riqueza y el de la
296
democracia la libertad.”

La libertad es el fin que tiende toda democracia, otra es el vivir como se quiere,
esta es el resultado de la libertad, después vino el no ser gobernado, si es
295 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

296 Aris
tóteles, La Política, Instituto de Estudios Políticos, Madrid – España, 2009. Pg. 195.

223
posible por nadie, y si no, por turno. Esta característica contribuye a la libertad
fundada en la igualdad. 297

La libertad es uno de los valores supremos de toda persona, el estar libre de

coerción e intimidación que afecten el libre albedrio de las personas y su
capacidad de desenvolverse en la sociedad como seres humanos, de decidir
libremente sobre campos tan íntimos como la sexualidad y sobre la
reproducción es un derecho humano fundamental.

B. Dignidad.- La dignidad humana es un valor supremo y debe ser

considerado como el principio más importante para interpretar los derechos y
garantías de la Constitución Política del Estado.

La dignidad humana denota absoluta posibilidad de que el individuo disponga

de sí mismo y en correspondencia la imposibilidad absoluta de que otros
individuos dispongan sobre él. Por ende, el mecanismo innato de garantía de
dicha dignidad se circunscribe exactamente a la protección de la autonomía de
la persona.

La libertad hace parte intrínseca de la dignidad humana y no puede concebirse

la dignidad humana sin la existencia de libertad sobre sí mismo. Así pues, la
libertad y la dignidad humana como inseparables conceptos ius-filosóficos
adquieren la inviolabilidad por ser inherentes e innatos a la persona humana.

La Constitución reconoce a las personas en particular a la mujer como un ser

humano plenamente digno, en lugar de considerarla y convertirla en un simple
instrumento de reproducción de la especie humana, con la imposición social y
legal a la maternidad.

297 Aris
tóteles, La Política, Instituto de Estudios Políticos, Madrid – España, 2009. Pg. 250.

224
 C. Igualdad.- La Constitución no establece distinciones
individuales respecto a aquellas personas de similares características, ya que a
todas las personas se les reconocen los mismos derechos y las mismas
posibilidades de acceso a servicios de salud pública y privada.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales

del Estado Derechos, Deberes y Garantías. Título III: Derechos
Fundamentales y Garantías. Capítulo Primero: Disposiciones Generales.-
Las bases fundamentales por las que se funda el Estado Plurinacional de
Bolivia constituyen el reconocimiento de los derechos y obligaciones de las
personas.

A. EL RECONOCIMIENTO DE DERECHOS.- El Estado

reconoce los derechos fundamentales de las personas estando en la obligación
de promoverlos, protegerlos y respetarlos. Y esto está plasmado en el artículo
13 numera 1 y cito:

Articulo 13, I.- Los derechos reconocidos por esta Constitución son inviolables, universales,
interdependientes, indivisibles y progresivos. El estado tiene el deber de promoverlos,
protegerlos y respetarlos.
III.- La Clasificación de los derechos establecida en esta Constitución no determina
298
jerarquía alguna ni superioridad de unos derechos sobre otros.

El numeral tres establece la no jerarquización de los derechos

proclamados estableciendo que todos los derechos gozan de proporcionalidad
y ningún derecho es más importante que otro.

298 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

225
 B. SE SANCIONA TODA FORMA DE DISCRIMINACIÓN.-
El artículo 14 numeral 2, se reconoce lo que se señalo en el análisis de la
CEDAW, prohibiendo y sancionando toda forma de discriminación y cito:

Articulo 14, numeral II.- El estado prohíbe y sanciona toda forma de discriminación
fundada en razón de sexo, color, edad, orientación sexual, identidad de género, origen,
cultura, nacionalidad, ciudadanía, idioma, credo religioso, ideología, filiación política o
filosófica, estado civil, condición económica o social, tipo de ocupación, grado de
instrucción, discapacidad, embarazo, u otras que tengan por objetivo o resultado anular
o menoscabar el reconocimiento, goce o ejercicio en condiciones de igualdad de los
299 ∗
derechos de toda persona.

Y como se menciono en el análisis de la CEDAW, el aborto tiene

consecuencias discriminatorias en las mujeres, dado que se trata de un
procedimiento seguro dependiendo de la capacidad económica de la mujer,
estableciéndose en relación directa entre el mayor riesgo de mortalidad y los
recursos económicos con los que cuente la mujer.

C. RECONOCIMIENTO DE LOS DERECHOS

ESTABLECIDOS EN TRATADOS INTERNACIONALES.- Además de
garantizar el ejercicio de los derechos plasmados en la constitución, el Estado
reconoce los derechos establecidos en los tratados internacionales y es como
cito:

Articulo 14, numeral III.- El Estado garantiza a todas las PERSONAS y colectividades, sin
discriminación alguna, el libre y eficaz ejercicio de los derechos establecidos en esta
300 ∗
Constitución, las leyes y los tratados internacionales de derechos humanos.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales

del Estado, Derechos, Deberes y Garantías. Título III: Derechos
299 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

300 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

226
Fundamentales y Garantías. Capítulo Segundo: Derechos
Fundamentales.-

El Estado reconoce el derecho a la vida, aun así en el Estado

Plurinacional de Bolivia las mujeres continúan muriendo por practicarse un
aborto clandestino e ilegal, se reconoce el derecho a la Salud aun así las
mujeres no tienen acceso a un aborto legal y seguro. Datos estadísticos que se
desarrollaran en un subsiguiente subtitulo.

A.- TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA VIDA.- El

derecho de toda persona a la vida esta plasmado en el siguiente articulo y cito:

Articulo 15, numeral I.- TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA VIDA y a la integridad
física, psicológica y sexual. Nadie será torturado ni sufrirá tratos crueles, inhumanos,
301 ∗
degradantes o humillantes. No existe la pena de muerte.

La Asamblea Constituyente de 2006 enfrento varios problemas que

causaban serios conflictos en las comisiones redactoras. Uno de los problemas
de mayor relevancia era el reconocimiento del “derecho a la vida desde la
concepción”, que fue una proposición defendida por creencias religiosas judeo-
cristianas. En contraposición estaban aquellas asambleístas y grupos de
mujeres que respaldaban criterios más globales como “derecho a la vida
simplemente” tal como indicaba la Constitución de 2004; sin embargo, la
discusión produjo el sentir inevitable de prejuicios sobre el aborto y un conjunto
de reivindicaciones feministas que sugerían mantener muchos derechos ya
existentes como en los textos constitucionales del hemisferio occidental,
alejados de cualquier dogma de fe. 302 Teniendo un apoyo mayoritario el artículo
15, numeral 1, señaló que “TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA VIDA”,
301 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
302 Gamboa Rocabado Franco, Dilemas y Conflictos Sobre la Constitución en Bolivia, Edit. Presencia, La Paz Bolivia, 2009.

227
(y el concepto de persona en el ordenamiento jurídico boliviano tendrá un
análisis más detallado en un subtitulo siguiente) por lo que las mujeres
bolivianas como seres humanos y personas independientes e
individuales tienen el derecho fundamental a la vida; y la penalización del
aborto en Bolivia es un atentado contra la vida de las mujeres bolivianas, ya
que niega el goce y ejercicio de los derechos reproductivos, que ante la falta de
una política que regule la práctica del aborto legal y seguro, las mujeres
bolivianas recurren a un aborto clandestino arriesgando su vida y su salud por
el solo hecho de ejercer sus derechos reproductivos.

B. TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA SALUD.-

Articulo 18. Numeral I.- Todas las personas tienen derecho a la salud.
Numeral II.- El Estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las personas,
303 ∗
sin exclusión ni discriminación alguna.

El Estado debe garantizar que las personas accedan a servicios de

salud pública, todas estas obligaciones del estado para con las personas
significa que el mismo estado con políticas sociales debería evitar los índices
elevados de abortos clandestinos y la mortalidad materna derivada del aborto,
pero la realidad refleja un Estado que no asume su rol y su deber no para sí
mismo, ni para enaltecer su poder, sino para evitar muertes innecesarias y lo
más lamentable es que son “evitables”.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales del Estado,

Derechos, Deberes y Garantías. Título III: Derechos Fundamentales y
Garantías. Capítulo Tercero: Derechos Civiles y Políticos.-

303 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

228
 A.- TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA
PRIVACIDAD.-

Artículo 21. Las bolivianas y los bolivianos tienen los siguientes derechos:
(…)
304 ∗
2.- A LA PRIVACIDAD, INTIMIDAD, honra, honor, propia imagen y DIGNIDAD. (…)

Las decisiones como las de tener un hijo, o tomar o usar anticonceptivos o

posconceptivos (la píldora del día después), o casarse son decisiones
privadas, intimas y personales que deben ser tomadas por si mismas en vez
de que el Estado imponga sus convicciones e ideologías.

No existe para una persona esfera o zona más íntima que la de su propio
cuerpo y correlativamente no existe más severa intromisión en su privacidad o
intimidad que penetrar su cuerpo sin su consentimiento u obligarla a sobrellevar
un embarazo no deseado.

B.- TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA LIBERTAD DE CONCIENCIA.

Artículo 21. Las bolivianas y los bolivianos tienen los siguientes derechos:
(…)
3.- A LA LIBERTAD DE PENSAMIENTO, ESPIRITUALIDAD, RELIGION Y CULTO,
expresados en forma individual o colectiva tanto en público como en privado, con fines
305 ∗
lícitos. (…)

El derecho a la libertad de conciencia, es entendida como la posibilidad de

tener la concepción del mundo y convicción que se quiera, especialmente en
materia política y religiosa. Nadie puede ser molestado por razón de sus
304 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
305 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

229
convicciones o creencias, ni compelido a revelarlas, ni obligado a actuar contra
su conciencia (posibilidad de objeción de conciencia). La libertad de conciencia
implica también la posibilidad de comunicar nuestro pensamiento a nuestros
congéneres y de exteriorizarlo.

El Estado Boliviano que es un Estado de Derecho, que presupone un Estado

Aconfesional, existe una esfera de libertad donde el Estado no penetra y que
se reserva al individuo para que adopte decisiones cruciales de su vida: si se
casa o no y con quien lo hace, si decide tener hijos o no tenerlos, si cree o no
en un ser superior. Estos valores o creencias intrínsecas se dejan a la elección
individual y nunca son objeto de decisión colectiva ni mucho menos de un
pensamiento absoluto.

La decisión de abortar o no hace parte de esa esfera de la libertad de

conciencia y se debe advertir que no se trata de una decisión fácil (como no es
fácil la decisión de creer o no o de adoptar una religión, que también se deja a
la conciencia de los individuos) sino es una decisión difícil, donde se sopesan
múltiples intereses y aspiraciones, deseos y proyectos de vida o inclusive la
vida misma de la madre; elementos económicos, sociales y culturales, etc. 306
Donde sin lugar a duda existen elementos morales y decisiones moralmente
difíciles, que incluso en ese terreno pueden ser desaprobadas, pero que
jurídicamente están reservadas a la conciencia de la mujer y que solo ella
puede decidirlas; que no pueden ser decididas por el Estado.

C.- TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA LIBERTAD.- La libertad está

consagrado como un derecho fundamental en el artículo 23 Parágrafo I de la
Constitución Política del estado Plurinacional de Bolivia, y cito:

306 El Aborto y su Despenalizacion, Mujeres Creando, La Paz – Bolivia, Pg. 33.

Quispe Paredes Zulema, Ojedo Marguay Julieta,

230
Artículo 23. I.- Toda PERSONA tiene derecho a la LIBERTAD y seguridad personal. (…)
307 ∗

El libre desarrollo de la personalidad es un derecho fundamental que

deviene del Derecho a la Libertad inscrito en la Constitución.

Existiendo esta garantía es como los individuos eligen entre distintos valores
que son parte de su ser, y del sentido que tienen de su propia identidad, lo cual
los identifica como humanos y los dota de dignidad. Lo precedente trae consigo
que la libertad de autodeterminación sea un fin en sí mismo.

En este orden de ideas, el libre desarrollo de la personalidad trae consigo

que cada persona determine por sí mismo su propio proyecto de vida, lo que
hace que la persona sea un fin en sí mismo. La persona es dueña de su propia
felicidad, lo que la hace diga. Por consiguiente, existe la posibilidad de rechazar
las acciones externas que pretendan determinar qué es lo bueno o lo
conveniente para un individuo.

En consecuencia, el Estado Boliviano el cual es un Estado Constitucional

Democrático y de Derecho, debe respetar los propósitos y fines plurales de sus
individuos y garantizar de esta manera que los parámetros establecidos
también sean protectores de un individuo libre. Dicha garantía y protección
tiene su origen, no solo en el Derecho a la Libertad, sino en la libertad
especifica de libre desarrollo de la personalidad.

El derecho a la libertad, y el libre desarrollo de la personalidad obliga y

limita al legislador, incluido el legislador penal, quien no puede obligar a las
mujeres a tener hijos no deseados, contra su voluntad. Obligar contra la
voluntad penalizando es no gozar del dominio sobre su cuerpo, someterla a

307 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

231
una modalidad de esclavitud y privilegiar una concepción particular, sobre el
mundo, la vida, etc.; desconociendo otras igualmente legítimas y respetables.

[Link]. Análisis de la Primera Parte: Bases Fundamentales

del Estado, Derechos, Deberes y Garantías. Título III: Derechos
Fundamentales y Garantías. Capítulo Quinto: Derechos Sociales y
Económicos. Sección VI: Derechos de las Familias.- Los tratados
internacionales analizados al principio de este capítulo son fuente principal para
que en nuestro país se reconozcan los derechos sexuales y reproductivos
en la Constitución Política del Estado de 2009, en la cual después de analizar
las bases ideológicas y los valores sobre la cual está fundado el estado
Plurinacional de Bolivia, y las obligaciones que tiene el Estado para con sus
habitantes de respetar, promover, proteger y garantizar los derechos sexuales
y los derechos reproductivos de las personas, independientemente de cualquier
consideración económica, social, cultural o individual, y es como cito:

Articulo 66.- SE GARANTIZA A LAS MUJERES Y A LOS HOMBRES EL EJERCICIO DE

308 ∗
SUS DERECHOS SEXUALES Y SUS DERECHOS REPRODUCTIVOS.

Entendida la mujer como un ser libre, tiene también la libertad de decidir sus
propios asuntos (libre desarrollo de la personalidad) y uno de esos asuntos es
si se reproduce o no; siendo ambas decisiones igualmente jurídicas y
respetables. La decisión de no reproducirse o puede estar penalizada como
tampoco puede estarla la de reproducirse. Se trata entonces de conceder la
libertad de manera plena: a quienes quieren reproducirse y a quienes no
quieren procrear. Tan absurdo como penalizar a las mujeres que quieren tener
un hijo aun con riesgo de su propia vida, aun cuando han sido violadas o

308 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

232
cuando está mal formado, es penalizar a las mujeres que quieren tenerlo. Lo
que busca es salvaguardar la libertad de todas las direcciones: positiva
(tenerlo) y negativa (no tenerlo). Al penalizar la libertad negativa se están
violando los artículos 8, 14, 15, 18, 21, 23 y 66 de la Constitución Política del
Estado Plurinacional de Bolivia y que fueron analizados ut supra.

Asimismo La Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia,

reconoce los derechos sexuales y reproductivos, con todos los derechos
involucrados y analizados en la página 72 y siguientes del Primer Capitulo de la
presente tesis.

Pero la Constitución Política del Estado solo marca las directrices por las
que el ordenamiento jurídico debe guiarse. La reglamentación es muy
importante puesto que la Constitución tiene carácter enunciativo. Los derechos
sexuales y los derechos reproductivos, y como se analizo en un pequeño
resumen en la página 128 del primer capítulo de la presente tesis, tiene el
proyecto de Ley 810 que fue aprobada por la Cámara de Diputados y
Senadores pero, como se señalo, no fue promulgada por el Presidente de la
República por una influencia de la Iglesia Católica, a once años del veto
presidencial este proyecto de ley, aún con la nueva constitución, no ha sido
promulgada por el poder ejecutivo, es más con la Sentencia Constitucional
206/2014, la protección y respeto, como obligación del Estado, a los derechos
sexuales y reproductivos se limito aun más. Sentencia Constitucional que
tendrá un mejor análisis más adelante.

2.2.2. Análisis de “LA PERSONA” en el ordenamiento

Jurídico Boliviano.-

233
 El estudio y análisis de la persona dentro del ordenamiento jurídico
boliviano tiene lugar debido a que solamente esta figura puede titular de
derechos, esto conforme al articulo 14 numeral III. de la Constitución Política
del Estado, arriba analizado, concordante también con el articulo 410 numeral I
de la Constitución, el cual indica que: todas las PERSONAS naturales y
jurídicas, (…) se encuentran sometidos a la presente Constitución. 309 ∗

La Constitución Política del Estado no establece quienes son “personas”

pero si otorga a las “personas” toda una serie de derechos, garantías y
obligaciones, debido al carácter enunciativo de la Constitución, queda en efecto
a determinadas leyes dar una definición más amplia con relación a este tema,
y fue primeramente el Código Civil vigente desde 1975, el que define a la
persona y es como sigo con el siguientes análisis del Código Civil Boliviano.

[Link]. Análisis del CÓDIGO CIVIL BOLIVIANO, Ley 12760 de

6 de Agosto de 1975, Libro Primero: De las personas; Título I: De las
personas individuales; Capitulo I: Del comienzo y fin de la personalidad.-
El Código Civil Boliviano contiene cinco grandes libros, en los cuales la esencia
y el motor que pone en movimiento todas las instituciones civiles “es la
persona”. Y es de forma lógica como el código civil comienza en su primer
artículo señalando quienes son personas y el comienzo de la personalidad,
y es como cito:

Articulo 1.- (Comienzo de la personalidad). I. El nacimiento señala el comienzo de la

personalidad.
II. Al que está por nacer se lo considera nacido para todo lo que pudiera favorecerle,
310 ∗
y para ser tenido como persona basta nacer con vida. (…)

309 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009. Cito: articulo 410 numeral I.
,
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
310
[Link]/ediciones. Texto de referencia: Código Civil, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La
Paz - Bolivia, fecha de publicación: 01 de enero de 2001.
∗ Las negrillas me corresponden.

234
 El Código Civil Boliviano indica que el nacimiento señala el comienzo de
la personalidad, puesto que la personalidad jurídica está vinculada a la
existencia del individuo, y no a su conciencia o a su voluntad. Y el nacimiento
marca el comienzo de la personalidad jurídica del ser humano.

Según Planiol “la persona física es una persona del derecho. Está sujeta
a la aplicación de leyes que le otorgan derecho y le imponen obligaciones. Los
otros seres vivientes no tienen personalidad, pero en muchos casos están
protegidos por la ley, y esto en la medida en que su protección interesa al
hombre en sus intereses o por lo menos en sus sentimientos”. 311

Para el Doctor Manuel Ossorio la persona es el ser o entidad capaz de

derechos y obligaciones, aunque no tenga existencia individual o física, como
las corporaciones, asociaciones, sociedades y fundaciones. 312

Según Francesco Messineo la primera cuestión que sugiere el problema

de la persona es la relativa a su existencia. Conforme a la ley, solamente si
resulta, ante todo el hecho del nacimiento del mismo, puesto que el
nacimiento es el inicio de la existencia del sujeto y de su personalidad.
Por tanto la existencia del sujeto está irremediablemente condicionada
con el nacimiento del mismo. Entendiéndose por nacimiento a la separación
(aun cuando sea prematura) del nuevo ser respecto del cuerpo de la madre,
pero a condición de que tenga vida propia, aunque sea brevísima, sin
necesidad para particulares efectos de la viabilidad o sea de la idoneidad
orgánica o fisiológica del nacido para continuar viviendo. 313

Según Hans Kelsen, la única manera a través del cual el ser humano es
elemento de las normas jurídicas y sus actos se transforman en objeto de
deberes, de responsabilidades y de derechos subjetivos; es cuando adquiere la

311 Tratado de Derecho Civil, Según el Tratado de Planiol, Edición La Ley, Tomo I, Parte General El Derecho Instituciones Civiles, Buenos Aires Argentina. Pg. 309.
312 Ossorio Manuel, Diccionario de Ciencias Jurídicas Políticas y Sociales, España, Editorial Heliasta, 27ª Edición.
313 Messineo Francesco, Profesor de la Unidad de Milán, Manual de Derecho Civil y Comercial, Tomo II Doctrinas Generales, Ediciones Jurídicas Europa - América Chile, Buenos Aires
Argentina 1954. Pgs. 8, 14 y 109.

235
personalidad jurídica. En otras palabras, el ser humano se convierte en sujeto
de derecho, por cuanto sobre él reposan tanto derechos como deberes. Decir
que un ser humano posee personalidad jurídica significa simplemente que
algunas de sus acciones u omisiones constituyen de una manera u otra el
contenido de normas jurídicas. 314

Según Manuel Ossorio el concepto de persona resulta sumamente

amplio donde se involucran en primer lugar a las personas como individuos,
físicas, naturales o de existencia visible, en tanto que las segundas, llamadas
jurídicas y también morales o ideales y una tercera categoría que es la que se
refiere a las denominadas personas por nacer o sea aquellas que están
concebidas en el seno materno, pero no todavía no han sido alumbradas. El
tema de si la existencia de las persona se inicia en el momento de la
fecundación o en el del nacimiento es muy discutido en la doctrina, pues
mientras algunos autores estiman que la persona (siempre que tenga
condiciones de viabilidad) surge en el parto o, mejor dicho, en el instante en
que el feto es separado del claustro materno, otros sostienen que la existencia
de la persona se inicia desde que se produce la concepción, criterio que se
basa en el hecho de que, desde ese mismo momento el ser concebido
adquiere derechos especialmente relacionados con las donaciones y las
sucesiones, aunque quedan supeditados al nacimiento. Según Manuel Ossorio
partidario de la primera tesis, afirma que el error de quienes mantienen la
segunda arranca del equívoco de asimilar vida humana a persona humana,
la que solo existe desde el nacimiento. La ficción de que al hijo concebido se
lo tenga por nacido para el reconocimiento de algunos derechos constituye una
ficción jurídica, ya que esos derechos de índole civil no se consolidan sino con
la efectividad del nacimiento y a condición de que nazca con vida y de que el
nuevo ser resulte viable.

314
Kelsen Hans, Teoria Pura del Derecho, Editorial Eudeba, Universidad de Buenos Aires Argentina, 2009. Pg. 126.

236
 Por lo tanto el término técnico “persona” designa al “sujeto del derecho”:
ser sin el cual no se puede concebir una regla de derecho o una institución
jurídica y quien por lo tanto, es susceptible de los beneficios, de las coacciones
y de la observancia del ordenamiento de esas reglas e instituciones. Por lo que
la persona es el ser físico, individual, el que vive la vida jurídica y solamente los
seres humanos son personas físicas individuales en la terminología del artículo
1 del Código Civil Boliviano. 315

Con relación a la frase “al que esta por nacer”. Según Francesco
Messineo, antes del nacimiento el sujeto es inexistente y no adquiere
personalidad ni derechos. Pero, sin embargo, también en cuanto al periodo de
tiempo anterior al nacimiento (esto es en cuanto al periodo de la gestación del
feto) la ley se ocupa de los derechos del sujeto “por nacer” por lo que se
considera esperanza de hombre. 316

Para Planiol el feto puede ser titular de ciertos derechos, pero esto es
una ficción legal, condicionado al nacimiento. 317

La frase “al que está por nacer se lo considera nacido para todo lo
que pudiera favorecerle” del articulo 1 del Código Civil Boliviano, hace
mención al feto, puesto que según lo analizado en el subtitulo “el embarazo” del
primer capítulo de la presente tesis, es a partir de la viabilidad fetal o a partir de
las 22 semanas de gestación donde es estadísticamente más probable de que
el feto pueda llegar a nacer, es más, el feto puede llegar a vivir fuera del
vientre materno. Por lo que la ley lo considera nacido para todo lo que pudiera
favorecerle, entendido esto solamente para peculiares efectos, especialmente
de derecho hereditario y patrimonial, atribuyéndole a un ser por nacer (feto) la
calidad de heredero o legatario, derechos hereditarios que se perfeccionan con

315 Morales Guillen Carlos, Código Civil Tomo I Comentado y Concordado, Edición Gisbert y CIA S.A. Segunda Edición, La Paz Bolivia, 1982.
316 Messineo Francesco, Profesor de la Unidad de Milán, Manual de Derecho Civil y Comercial, Tomo II Doctrinas Generales, Ediciones Jurídicas Europa - América Chile, Buenos Aires
Argentina 1954. Pg. 86.
317 Tratado de Derecho Civil, Según el Tratado de Planiol, Edición La Ley, Tomo I, Parte General El Derecho Instituciones Civiles, Buenos Aires Argentina. Pg. 309.

237
el nacimiento, y nacimiento con vida, sin necesidad del vitae habilis o la teoría
de la viabilidad.

[Link]. Estudio y análisis del CODIGO NIÑO, NIÑA Y

ADOLESCENTE LEY 548, Titulo Preliminar, Capitulo Único: Disposiciones
Generales.- Otro instrumento jurídico que definió a la persona como titular de
derechos fue la Ley Nº 2026 Código del Niño, Niña y Adolescente del 26 de
octubre de 1999 que derogado por la Ley 548 Código Niño, Niña y Adolescente
promulgado el 17 de Julio de 2014. Que como parte el intento de reformar los
códigos bolivianos es positivo en la medida de reglamentar derechos
fundamentales inmersos en la Nueva Constitución Política del Estado, pero se
mantiene el carácter conservador y cristiano de los gobiernos neoliberales, que
en un Gobierno que se jacta de ser revolucionario con la bandera del
pensamiento socialista, conserva el legado de sus predecesores, y ejemplo de
esto es el nuevo Código Niño, Niña y Adolescente Ley 548, que pone un nuevo
candado de oposición conservadora al considerar al concebido como un sujeto
de derechos o persona. Reflejo de este extremo es el artículo 5 del
mencionado código y es como cito:

Articulo 5.- (Sujetos de Derechos). Son sujetos de derechos del presente Código, los
seres humanos hasta los dieciocho (18) años cumplidos, de acuerdo a las siguientes
etapas de desarrollo:
a) Niñez, desde la concepción hasta los doce (12) años cumplidos; y
318 ∗
b) Adolescencia, desde los doce (12) años hasta los dieciocho (18) años cumplidos.

Francesco Messineo hace una apreciación importante indicando que el

equivalente de sujeto es ante todo, la persona, o sea el ser humano, el
hombre o persona humana o persona física. 319

318
[Link]/ediciones. Texto de referencia: Código Niña, Niño y Adolescente, Ley Nº 548, de 17 de
Julio de 2014.
∗ Las negrillas me corresponden.

238
 Por lo que la frase son sujetos de derecho del presente código, los
seres humanos, hace referencia que son sujetos de derecho del presente
código las “persona”, figura que el Código Civil boliviano definió y que fue
analizado líneas arriba. Además La ley 548 establece que la niñez abarca
desde la concepción hasta los 12 años cumplidos. Este artículo es
contradictorio e inconstitucional con el artículo 58 de la Constitución Política del
Estado, y cito:

Artículo 58.- Se considera niña, niño o adolescente a toda persona menor de edad. Las
niñas, niños y adolescentes son titulares de los derechos reconocidos en la Constitución
320 ∗
con los límites establecidos en esta (…).

Toda persona menor de edad, es considerado niña, niño o adolescente,

y son sujetos de derecho por el mero hecho de ser personas, por haber
nacido. Este artículo refuerza el argumento de que la persona es titular de
derechos por el solo hecho de nacer. Por lo que se considera niña, niño y
adolescente a toda persona menor de edad, y no así considera la niñez
desde la concepción, ni mucho menos considera al concebido como sujeto de
derecho, como persona individual.

Este artículo es un intento desesperado por tratar de introducir en la

legislación nacional el derecho a la vida desde la concepción, extremo que la
Constitución Política del Estado no reconoce, siendo solamente las personas
sujetos de derechos, y para ser persona basta nacer con vida. 321

319 Messineo Francesco, Profesor de la Unidad de Milán, Manual de Derecho Civil y Comercial, Tomo II Doctrinas Generales, Ediciones Jurídicas Europa - América Chile, Buenos Aires
Argentina 1954. Pg. 86.
320 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas me corresponden.

321 Morales Guillen Carlos, Código Civil Tomo I Comentado y Concordado, Edición Gisbert y CIA S.A. Segunda Edición, La Paz Bolivia, 1982.
Pg. 61

239
 2.2.3. Estudio y análisis del CODIGO PENAL BOLIVIANO
LEY 1769; LIBRO II, Parte Especial; TITULO VIII, Delitos Contra
la Vida y la Integridad Corporal; CAPITULO II, Aborto.-

En el Código Penal Boliviano El delito de aborto se encuentra ubicado en el

Capítulo II, del Título VIII de los Delitos contra la vida y la integridad corporal.
Su ubicación es preferencial, encontrándose luego de la regulación del
Homicidio y antes de la regulación de las lesiones. Si bien desde una lógica de
protección gradual de la vida humana, se debería comenzar con el delito de
aborto y luego de homicidio, lesiones, etcétera. 322

Es importante además señalar que el Código Penal Boliviano data del

año 1972, anterior a la Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia
del año 2009, por lo que está redactado acorde a la anterior Constitución del
año 2004, con la ideología cristiana de aquella época.

Con el nuevo reconocimiento Internacional de los derechos sexuales y

reproductivos y el reconocimiento nacional de estos derechos, el Código Penal
no está en concordancia con la Nueva Constitución. Lo que provoca el
desconocimiento de derechos humanos fundamentales.

Se realizara a continuación un análisis de los elementos constitutivos del

tipo penal en los diferentes artículos que componen el Capitulo II, Aborto. Y es
como sigo.

[Link]. EL DELITO DE ABORTO EN EL CODIGO PENAL

BOLIVIANO.-

322 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.
45.

240
Artículo 263.- (Aborto). El que causare la muerte de un feto en el seno materno o
provocare su expulsión prematura, será sancionado:
1) Con privación de libertad de dos a seis años, si el aborto fuere practicado sin el
consentimiento de la mujer o si esta fuere menor de 16 años.
2) Con privación de libertad de uno a tres años, si fuere practicado con el consentimiento de
la mujer.
3) Con reclusión de uno a tres años, a la mujer que hubiere prestado su consentimiento.
323 ∗
La tentativa de la mujer, no es punible.

La noción central sobre la que gira el artículo 263 es la muerte del

FETO (véase página 93, Feto) en el seno materno, o PROVOCAR SU
EXPULSIÓN PREMATURA (véase página 93, Viabilidad Fetal).

Este tipo penal tiene tres elementos que a su vez son comunes para
todas figuras de aborto dentro del capítulo II, aborto: la existencia de un
embarazo en la mujer, que el feto se encuentre con vida en el momento de la
324 ∗
acción del agente y que su muerte se haya debido a esta acción.

a) La existencia de un embarazo en la mujer.- Sin

que interese el procedimiento por medio del cual se logro dicho embarazo
(fecundación por medio de contacto carnal, por inseminación artificial,
implantación de un ovulo fecundado). No constituyendo una acción abortiva la
que procura impedir la fecundación del ovulo, (por ejemplo, la acción de una
mujer que luego de unas horas de mantener relaciones sexuales adopta una
medida contra un posible embarazo, ingiriendo la pastilla del día después).
como no lo es tampoco la destrucción del ovulo fecundado fuera del seno
materno y que todavía no ha sido implantado en la mujer. (por ejemplo la
fecundación in vitro, que es una técnica por la cual se fecunda óvulos de la
mujer con espermatozoides del varón, fuera del cuerpo de la madre, y un ovulo

323
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
∗ Las negrillas me corresponden.
324 Creus Carlos, Derecho Penal Parte Especial, Tomo 1, 6º edición, Editorial Astrea, Buenos Aires
- Argentina, 1999. Pg. 53
∗
Las negrillas me corresponden.

241
fecundado se transfiere al útero de la mujer con la intención de iniciar un
325
embarazo, los demás óvulos fecundados son desechados)

b) El feto se encuentre con vida en el momento

de la acción del agente.- El feto del que la mujer está embarazada debe
encontrarse con vida en el momento de realizar el aborto. Por lo que las
maniobras abortivas sobre el feto que esta muerto en las entrañas de la mujer
son atípicas, siendo permisible el aborto incompleto.

c) La muerte del feto se haya debido a la acción

abortiva.- Lo que es punible no es las acciones abortivas, sino la muerte del
feto. Esa muerte es el resultado a través del cual se consuma el delito de
aborto. Por tanto, el delito de aborto está constituido por la interrupción del
embarazo, siempre que esa interrupción se haya producido dando muerte al
feto dentro del seno materno, como la que es consecuencia de su provocada
expulsión, cuando por la inmadurez o inviabilidad del feto le cause la muerte.

A. EL BIEN JURIDICO PROTEGIDO.- Según el Doctor

Muñoz Conde el bien jurídico son aquellos presupuestos que la persona
necesita para su autorrealización y el desarrollo de su personalidad en la vida
social. 326

La determinación de los bienes jurídicos a proteger supone una

valoración que, como tal, está condicionada a los valores que en cada época
determinada el legislador somete a tutela penal que dependen, no solamente

325 [Link].
org/wiki/fecundacion/in_vitro.
326 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 59.

242
de las necesidades sociales concretas, sino también y quizá en primera línea,
de las concepciones morales dominantes en la sociedad. 327 Es decir, que la
elevación a la categoría de bien jurídico, lo determina la sociedad manipulada
por una minoría dominante con relación a sus ventajas e intereses, la mayoría
de las veces con prejuicios religiosos. De este modo esta minoría, en desmedro
de la mayoría social, abusa del derecho penal imponiendo represiones y
sanciones penales.

Una de las diferentes teorías críticas a esta imposición moral y social, es

la concepción personalista del bien jurídico 328, que desde una visión
antropocéntrica del mundo, es decir, situar al ser humano como medida de
todas las cosas, defiende los intereses individuales por encima de los intereses
morales y sociales, por lo que los bienes jurídicos solo son legítimos en tantos
sirvan al desarrollo personal del individuo.

En sentido contrario, la teoría de la concepción del bien jurídico de carácter

colectivo y que es la línea jurídica del Código Penal Boliviano, reconduce la
función del derecho penal a la protección del sistema social en su conjunto y
solo dentro de él, y en segundo plano el individuo.

En el delito de aborto, el bien jurídico protegido en el delito de aborto

tenemos tres posiciones dogmáticas: el interés demográfico del Estado, la
esperanza de vida del nasciturus y la vida humana en formación. 329

a) El interés demográfico del Estado.- Esta

postura plantea que el objeto de protección en el delito de aborto es el interés
demográfico que tiene el Estado para diseñar y controlar una política de
crecimiento de la población, según sus intereses y pautas valorativas. La

327 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 60.
328 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 61.
329 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005. Pg. 110.

243
política y el interés demográfico dependerá de las circunstancias de un país,
favoreciendo la natalidad cuando la demografía ha disminuido drásticamente.
Por el contrario, el producto de la concepción solo seria el objeto material del
delito si median problemas de superpoblación o excesiva densidad
demográfica.

Hoy en día uno de los problemas de la humanidad es la superpoblación

mundial, por lo que se debería llevar a la absoluta permisión de la interrupción
de los embarazos y las prácticas abortivas.

b) La Esperanza de Vida.- Esta postura plantea que

el concebido no constituye todavía una vida humana en sentido estricto, sobre
todo antes de las doce semanas de gestación, dado que no posee forma
humana, sus órganos no se han desarrollado y carece de actividad cerebral
propia del sistema nervioso central. Mas que protegerse una vida humana, lo
que tutelaría el Derecho Penal es una esperanza de vida que se convertiría
recién en vida humana con el nacimiento.

c) La vida humana como bien jurídico protegido.-

Esta teoría sostiene que el bien jurídico protegido en el delito de aborto es la
vida humana, con contraposición con la esperanza de vida. En esta misma
línea doctrinal el Doctor Benjamín Miguel Harb refiere que el principal bien
jurídico protegido es la vida del feto, ser concebido pero no nacido que se
convertirá en tal al terminar el proceso de la gestación y el nacimiento. 330

330 Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002. Pg.
185.

244
 El Código Penal Boliviano, el artículo 263, entiende que el bien jurídico
protegido en el delito de aborto es el derecho a la vida del feto. 331 En
contraposición el Dr. Muñoz Conde explica que el derecho a la vida del feto
independientemente a la madre afecta seriamente los intereses de la
embarazada, bienes jurídicos dignos de protección como la vida, la salud,
332
la libertad y la libre autodeterminación de la madre.

B. OBJETO MATERIAL.- Según Carlos Creus, la acción

típica únicamente puede concebirse con la existencia de una mujer
embarazada, sin que interese el procedimiento por medio del cual se logró
dicho embarazo (fecundación por medio de contacto carnal, por inseminación
artificial, implantación de un ovulo fecundado), en ese sentido, no puede existir
aborto donde no hay Feto, ya que aquello que se protege no es el embarazo
sino el Feto, por lo tanto, las maniobras abortivas sobre una mujer no
embarazada creyéndose que lo está, son atípicas como aborto y solo podrán
caber como lesiones si las han producido en el cuerpo de la mujer. Inclusive,
tampoco hay delito de aborto a pesar de la existencia de un feto, si este se
encuentra sin vida al momento de la acción abortiva. 333

Bajo esta concepción el objeto material en el delito de aborto es el el

feto dentro del vientre materno, que al momento del aborto, el feto se
encuentre vivo, sin que importen sus condiciones de viabilidad.

C. SUJETO ACTIVO.- Es autor del delito de aborto,

cualquier persona que realiza el aborto con el consentimiento o no de la

331
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 47.
332 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte Especial, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007.
333 Creus Carlos, Derecho Penal, Parte Especial, Tomo I, 5º Edición, Editorial ASTREA, Buenos Aires, 1996, Pg.
54.

245
embarazada. Es indiferente que posea el título de médico, obstetra,
farmacéutico o cualquier profesional sanitario, pues en caso de concurrir esta
cualificación se aplica conforme se le impone la pena de inhabilitación
conforme al artículo 34 y 36 del Código Penal Boliviano. 334

En relación a la mujer como sujeto activo, se tiene que la ley ha

establecido dos supuestos posibles de intervención de la embarazada en un
aborto voluntario – cuando interrumpe personalmente la gestación y
cuando lo consiente – y que manifiestamente los separa de la conducta de
terceros, es un indicio de que la atenuación responde a circunstancias
personales y subjetivas que solo concurren en ella. Y la peculiaridad que
distingue a la mujer de cualquier otro interviniente en una interrupción del
embarazo, no es otra que la de ser ella la portadora del bien jurídico que se
pretende tutelar, este vínculo conduce a que el conflicto originado por su
voluntad de interrumpir la gestación le afecte de un modo especial y atenuante,
independiente a la intervención de terceros. 335

Castillo Alva razona acertadamente al desvirtuar la posibilidad que la mujer sea

considerada como coautora por prestar su consentimiento, pues “para que ello
suceda o solo debe prestar su aprobación al hecho sino que debe realizar
actos ejecutivos y compartir una distribución de funciones y el dominio del
336
hecho”

D. SUJETO PASIVO.- La problemática del sujeto pasivo en

el delito de aborto se encuentra estrechamente vinculada al bien jurídico

334
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997. Cit. Artículo 34.
(inhabilitación especial). La inhabilitación especial consiste en: 3) La prohibición de ejercer una profesión o actividad
cuyo ejercicio dependa de autorización o licencia del poder público. Artículo 36. (Aplicación de la inhabilitación
especial) Se impondrá inhabilitación especial de seis meses a diez años, después del cumplimiento de la pena
principal (…) y se trate de delitos cometidos: 3) Por médicos (…).
335 Laurenzo Copello Patricia, Comentarios al Cód
igo Penal, Parte Especial, Tomo I, Editorial Tirant lo Blanch, Valencia – España, 1997.
Pg. 286.
336 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.
Pg. 128.

246
protegido, dado que el sujeto pasivo o la victima quien en su persona,
derechos o bienes, o en los de los suyos, ha padecido ofensa penada en la ley
y punible por el sujeto activo.

La determinación del sujeto pasivo se encuentra en función de la posición que

se tenga frente al bien jurídico, en tanto sostengan la posición del interés
demográfico del Estado, será el sujeto pasivo de la comunidad o el estado que
la representa. Si se trata de entender como bien jurídico protegido la vida del
feto, el sujeto pasivo es el nasciturus. La doctrina se encuentra divida en estos
dos sentidos.

a) El producto de la concepción como sujeto pasivo.- Diaz Rillolles ha

sostenido una cierta socialización del feto, por las restricciones a la
embarazada de interrumpir el embarazo. 337 Se encuentra tan vinculado el
establecer quién es el sujeto pasivo en función del bien jurídico, “la
especificidad del criterio de la vida humana como objeto de tutela reside
precisamente en el reconocimiento de la existencia de un ser humano provisto
de todos los datos genéticos que lo definen e individualizan, convirtiéndolo así
en merecedor de protección autónoma. Se trata de un bien jurídico individual
338
cualquiera sea el valor que se le asigne.”

Esta posición del concebido como sujeto pasivo es excluyente de otros

sujetos por su esencial condición, así se señala con respecto a la madre que
esta no puede ser sujeto pasivo, pues no se tutela ningún bien jurídico de la
que ella sea titular así como tampoco puede serlo el Estado, pues no se
protege una política poblacional, y menos aún la sociedad o comunidad

337 Diaz
Rillolles José Luis, “Fundamento y naturaleza del artículo 417 bis y su relación con las eximentes genéricas”. En:
Libro de Homenaje al Profesor Antonio Beristain, INSTITUTO VASCO DE CRIMINOLOGIA, Madrid – España, 1989.
Pg. 32-33.
338 Laurenzo Copello Patricia, Comentarios al Cód
igo Penal, Parte Especial, Tomo I, Editorial Tirant lo Blanch, Valencia – España, 1997.
Pg. 290.

247
“porque la naturaleza individual del bien jurídico no se compadece con la
asignación colectiva de la titularidad como sujeto pasivo”. 339

Lo que resulta importante es diferenciar al sujeto pasivo de la categoría

de agraviado, quien podrá constituirse como parte civil en el proceso penal. De
ello surge que los padres que no han consentido el aborto puedan ser
agraviados, pues si bien se puede alegar como lesión el impedimento de la
sucesión hereditaria interrumpida por el aborto, ya que la normatividad civil
obliga a que la sucesión hereditaria ocurra siempre que la persona nazca viva y
que este no es caso; sin embargo, no podrán ser considerados sujeto
pasivos del delito, aunque “pueden alegar sin mayor inconveniente el haber
sufrido un daño moral, por la pérdida de su criatura, o en el caso de la mujer
por haber sufrido un daño a su salud (lesión) como consecuencia de la
ejecución de las maniobras abortivas sin su consentimiento.” 340

b) La Comunidad y el Estado como sujeto pasivo.- En contra de aceptar

como sujeto pasivo al nasciturus se ubica Bajo Fernández, al señalar que “de
ningún modo puede sostenerse el considerar sujeto pasivo del delito de aborto
al propio producto de la concepción, porque significaría confundir sujeto
pasivo y objeto material del delito. Por otro lado ninguna de las funciones
que se otorga al concepto de sujeto pasivo tiene sentido frente al producto de
341
la concepción.”

Esta posición considera que se protege un bien jurídico colectivo o

social, en el cual el parto puede variar radicalmente el objeto de tutela, siendo
el bien jurídico protegido antes del parto un interés social y luego de él un

339 Gonzales Rus Juan José

, Compendio de Derecho Penal Español – Parte Especial, Editorial Marcial Pons, Madrid – España,
2000. Pg. 77.
340 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.
Pg. 87.
341 Bajo Fernández Miguel,
Manual de Derecho Penal – Parte Especial, Editorial Centro de Estudios Ramón Aceres, Madrid –
España, 1989. Pg. 123.

248
bien personal o subjetivo. Esta consideración social de la vida lleva a que la
comunidad pueda disponer de ella, lo que es propio de un Estado totalitario y
no de un Estado de Democrático, ejemplo de este extremo se refleja en la
jurisprudencia de Bolivia en la Sentencia Constitucional Nº 206/2014, en la
Ratio Decidendi numeral III.8.7. el cual se redacta lo siguiente: “un embrión
implantado no puede considerarse como propiedad de la mujer y por tanto
∗ 342
no es de libre disposición”.

De todo lo analizado se puede llegar a afirmar que tanto si el bien jurídico

protegido es el interés demográfico del Estado, la Esperanza de Vida, o la vida
humana del concebido, el sujeto pasivo en el delito de aborto es la
comunidad representada por el Estado.

D. ELEMENTO SUBJETIVO.- El delito de aborto se

consuma con la muerte del feto o su expulsión prematura por lo que hay una
voluntad o dolo de dar muerte al feto o provocar su expulsión prematura, pues
si no se consigue el resultado, se estaría frente a una tentativa que no es
punible.

La acción dolosa debe estar dirigida a “causar la muerte” del feto,

independientemente de los medios empleados para tal fin. El resultado es la
destrucción o muerte del feto.

El Aborto, es por tanto, un delito de lesión en el que es necesario que el

resultado se produzca para que el delito se consume. Es indiferente cual haya
sido la motivación subjetiva de la mujer al querer eliminar el producto del
embarazo.

∗ Las negrillas me corresponden.

342
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.

249
 F. SANCIÓN.- La sanción establecida varía según el
consentimiento que otorga la mujer cuando la acción es realizada.

a) ABORTO NO CONSENTIDO.- La pena para el

delito de aborto practicado sin el consentimiento de la mujer o si esta fuera
menor de 16 años, caso en el que se supone que es incapaz para dar
consentimiento, la sanción es de 2 a 6 años, sanción para el médico, el
estudiante de medicina, el enfermero o cualquier persona que practique el
aborto sin el consentimiento de la mujer embarazada o que se ejerza sobre ella
engaños o violencia, intimidación que provoquen el aborto, o de igual modo
cuando la mujer esta privada del uso normal de su conciencia, por ejemplo
aprovecharse de su embriaguez o bajo la influencia de fármacos que inhiban su
capacidad de decisión, en todos estos casos el dolo y/o voluntad se presume.

Es justificable que se sancione a las personas que ejerzan sobre una mujer que
no tiene la voluntad de interrumpir el embarazo y dar muerte al feto, ya que se
está precautelando un valor fundamental de toda persona que es el derecho a
decidir sobre el número de hijos que desea tener y el derecho a disponer sobre
su propia fecundidad.

b) ABORTO CONSENTIDO.- En el Aborto

Consentido la pena es de 2 a 6 años que se divide entre la mujer que dio el
consentimiento y el que practicó el aborto. De uno a tres años de privación de
libertad al médico, al enfermero, al practicante de medicina que con el
consentimiento de la mujer practique el aborto; y de uno a tres años de
reclusión a la mujer que consienta la práctica del aborto.

250
En el Aborto Consentido el embarazo no constituye un bien que la madre
pueda disponer a su entera voluntad. Esta libertad de tomar decisiones
soberanas sobre el propio cuerpo, como se puede evidenciar, está sancionado
como delito con reclusión de 1 a 3 años, si una mujer decide tomar una
decisión en materia de reproducción, que además está amparada por los
tratados internacionales arriba estudiados y la Constitución, la consecuencia
del ejercicio de ese derecho es la reclusión en un recinto penitenciario, utilizar
el miedo y la intimidación para logra una conducta moral y religiosa deseada.

El último elemento a analizar del artículo 263 es la “tentativa de la

mujer no es punible”, por la sencilla razón de que es delito de resultado
consumándose el delito con la muerte del feto. Pese a esto existe en Bolivia
una serie de irregularidades por parte del Estado, derivándose en
persecuciones policiales y arrestos ilegales, como en la siguiente crónica de un
Periódico Nacional:

“Al menos 17 mujeres entre 22 y 43 años fueron arrestadas el viernes en una clínica en la
calle Max Paredes en la ciudad de La Paz, sindicadas de querer abortar.
ALLANAMIENTO.- La fiscal Sarco dijo que se obtuvo la orden de allanamiento a raíz de que
una joven llego con un sangrado profuso al Hospital de Clínicas la semana pasada. -
Teníamos conocimiento de que en esta clínica (se guarda el nombre en reserva) se
practicaba abortos. Se obtuvo la orden de allanamiento del juez y se realizo el operativo. Se
requiso varios ambientes y se arresto a 22 personas, a las mujeres se les realizo la prueba
de embarazo y todas dieron positivo - dijo la Fiscal Lizeth Sarco. Las mujeres arrestadas,
343 ∗
continuaban en celdas policiales hasta cerca de la medianoche del viernes.”
Lo redactado solo demuestra un abuso e irregularidades por parte del
estado y la policía, en primer lugar obligaron a las mujeres arrestadas a
practicarse la prueba del embarazo contra su voluntad, fueron arrestadas por
más de 8 horas que al final fueron liberadas pero con la intimidación y el terror
que provocaron en estas mujeres. En un estado que se precia de ser
democrático, lamentablemente este sector de la sociedad es discriminado,
perseguido y relegado a su papel de simple medio de reproducción, sin
posibilidad de elegir ni siquiera ejercitar sus derechos humanos fundamentales.
343 Descubren Abortos en Serie, ALARMA, Ramiro Espejo F., Crónica Roja, La Paz Bolivia 15 de junio de 2014.

∗ Las negrillas me corresponden.

251
 [Link]. EL ABORTO SEGUIDO DE LESION O MUERTE EN EL
CODIGO PENAL BOLIVIANO.-

Articulo 264.- (Aborto seguido de lesión o muerte). Cuando el aborto con el consentimiento
de la mujer fuere seguido de lesión, la pena será de privación de libertad de uno a cuatro
años, y si sobreviene la muerte, la sanción será agravada en una mitad.
Cuando el aborto no consentido resultare una lesión, se impondrá al autor la pena de
privación de libertad de uno a siete años, si ocurriere la muerte, se aplicara la de privación
344
de libertad de dos a nueve años.

Esta es una agravante del artículo 263, en la que dependiendo el daño

causado sea de lesión o muerte y de acuerdo al consentimiento o no de la
mujer se aplica la sanción.

Según el Doctor Benjamín Miguel Harb, para que la conducta caiga en el

tipo penal de Aborto seguido de lesión y muerte, se requiere que el dolo sea el
aborto, que haya la voluntad de dar muerte al feto, y la ausencia de dolo o la
ausencia de voluntad de causar homicidio. “La muerte debe estar en relación
causal con el aborto o su tentativa, motivo por el cual es necesario que el
345
aborto haya sido tentado o consumado”. La agravante se da en los casos en
que se ha consumado el aborto con la muerte del feto, como en aquellos en
que el aborto solo se ha tentado y, sin haberse logrado la muerte del feto, las
maniobras han producido la muerte de la mujer. Pero se tiene que tratar de una
verdadera tentativa de aborto, que requiere la realidad de un embarazo y un
feto vivo sobre el cual se hubieran ejecutado las maniobras, si estos extremos
no se dan, solo se tiene el homicidio culposo de la mujer. 346

Este es un delito cuya pena recae en la persona que practicó el aborto,

sea el médico, el enfermero, el practicante de medicina, la comadrona,

344
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
345 Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.
Pg. 193
346 Creus Carlos, Derecho Penal Parte Especial, Tomo I, 6º edición, Editorial Astrea, Buenos Aires
- Argentina, 1999. Pg. 68.

252
presentando dos modalidades: con consentimiento de la mujer y sin el
consentimiento de la mujer; cuando el aborto consentido por la mujer da lugar a
lesión, la sanción que se aplica es la misma que se aplica a lesiones graves, si
sobreviene la muerte la pena es agravada en una mitad; cuando el aborto sin el
consentimiento de la mujer provoca una lesión la pena es de uno a siete años,
si ocurriere la muerte de la mujer la pena es de dos a nueve años.

Hecho el análisis jurídico es importante aclarar que, según la

Organización Mundial de la Salud, los riesgos de un aborto inducido aumentan
si estos se practican de forma ilegal, entre las lesiones afectando la salud de la
mujer están: hemorragia, septicemia, provocado por una infección grave en el
aparato reproductor. 347 Por lo que un aborto practicado en etapas mayores del
embarazo provocan daños en la salud y hasta la muerte de la mujer que
aborto, mas riesgo aún si la mujer recurrió a un aborto inseguro o clandestino.

La Organización Mundial de la Salud añade además que los riesgos

asociados con el aborto inducido son mínimos cuando se lleva a cabo
adecuadamente y por personal capacitado, esto dependiendo de la duración
del embarazo, ya que, aumentan los riesgos cuan mayor sea el tiempo del
348
embarazo.

Por lo que es necesario que la práctica del aborto ya no esté en manos

de personas que lucran con la salud y la vida de las mujeres, y que sea el
Estado quien otorgue este servicio de forma segura y con riesgos mínimos,
evitando que las mujeres mueran o queden con secuelas graves en su salud.

[Link]. EL ABORTO HONORIS CAUSA EN EL CODIGO PENAL

BOLIVIANO.-

347 [Link]/wiki/septicemia.
348 Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012.
Pg. 37.

253
Articulo 265.- (Aborto honoris causa). Si el delito fuere cometido para salvar el honor de la
mujer, sea por ella misma o por terceros, con consentimiento de aquella, se impondrá
reclusión de seis meses a dos años, agravándose la sanción en un tercio, si sobreviene la
349
muerte.

Es una figura atenuando la pena por causa de honor, pudor, honestidad

y recato de las mujeres. Es un delito doloso en el que existe el propósito
específico de causar la muerte del feto, por la creencia de que la autora logrará
evitar la pérdida de la “honra sexual” que se produciría al hacerse publico el
embarazo como consecuencia de relaciones sexuales consideradas ilegitimas
por la sociedad. Siendo como requisito para que sea posible la aplicación de la
atenuante por causa de honor, que la mujer sea considerada honesta
sexualmente.

En casi todas las culturas las reglas que conciernen a la vida sexual de
las personas son particularmente estrictas para las mujeres, es por ello que en
la mayoría de las sociedades se tolera una mayor permisibilidad para las
relaciones sexuales extramatrimoniales masculinas que femeninas, lo que
acarrea mayores sanciones para las mujeres que no acatan estas normas de
orden social. Esto refleja un mayor control masculino sobre la conducta sexual
femenina, que se manifiesta en este artículo, puesto que sanciona una decisión
libre de la mujer de tener control sobre su sexualidad y sobre su reproducción.

[Link]. EL ABORTO IMPUNE EN EL CODIGO PENAL

BOLIVIANO.- La solución al conflicto de intereses entre la vida dependiente y
otros bienes jurídicos de la mujer embarazada, la legislación boliviana adopta el
sistema de la solución de las indicaciones, permitiendo que el aborto se
realice en casos específicos pero sujeto a ciertas condicionantes y obstáculos
que la mujer debe cumplir antes de practicarse un aborto legal. Y es como cito:
349
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.

254
Artículo 266.- (Aborto Impune). Cuando el aborto hubiere sido consecuencia de un delito de
violación, rapto no seguido de matrimonio, estupro o incesto, no se aplicara sanción alguna,
siempre que la acción penal hubiere sido iniciada.
Tampoco será punible si el aborto hubiere sido practicado con el fin de evitar un peligro
para la vida o la salud de la madre y si este peligro no podía ser evitado por otros medios.
En ambos casos, el aborto deberá ser practicado por un médico, con el consentimiento de
350
la mujer y autorización judicial en su caso.

El modelo asumido por la legislación boliviana es a favor de la

despenalización parcial del aborto, como regla general la punición de todas
las modalidades y formas de aborto, y la excepción se establece en
solamente para dos casos: aborto ético y aborto terapéutico.

A. El Aborto Ético en el Código Penal Boliviano.- Como

se desarrollo en el primer capítulo, el aborto ético, llamado también
humanitario 351, se da en los casos en que el embarazo sea consecuencia de un
hecho constitutivo de delito de violación, rapto no seguido de matrimonio
(figura normativa expulsada por la ley 348 y bajo los argumentos que se
desarrollaran a continuación), estupro o incesto (figura normativa también
modificada por la Ley 348). En estas circunstancias no se sanciona el aborto
porque se considera que la relación que origina el embarazo no ha sido
voluntaria, habiendo un sutil reconocimiento de los derechos sexuales de las
mujeres.

El primer requisito para practicarse un aborto legal, conforme al artículo

263, es que la mujer haya sido víctima de ciertos delitos que están ya inmersos
en este artículo, lo que se protege esencialmente es el derecho a la libertad
sexual de la mujer y son los siguientes:

350
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
351 Cerrano Gómez Alfonso, Derecho Penal Parte Especial, Delitos Contra la Vida Humana Dependiente, Aborto, Aborto No Punible. Editorial Dykinson.
Pg. 93.

255
 a) El primer delito que justifica la muerte del feto es
el delito de violación, según la Ley 348 Ley Integral para Garantizar a las
Mujeres una Vida Libre de Violencia, se entiende la violación como: quien
mediante intimidación, violencia física o psicológica realice con persona de uno
u otro sexo, actos sexuales no consentidos que importen acceso carnal,
mediante la penetración del miembro viril, o de cualquier otra parte del cuerpo,
o de un objeto cualquiera, por vía vaginal, anal u oral, con fines libidinosos; y
quien, bajo las mismas circunstancias, aunque no mediara violencia física o
intimidación, aprovechando de la enfermedad mental grave o insuficiencia de la
inteligencia de la victima o que estuviera incapacitada por cualquier otra causa
352
para resistir.

b) La frase “rapto no seguido de matrimonio” es

una figura íntimamente vinculada al artículo 317 del Código Penal, el cual
señala: no habrá lugar a sanción cuando los imputados en los casos
respectivos, no teniendo impedimento alguno contrajeran matrimonio con las
victimas, siempre que existiera libre consentimiento, antes de la sentencia que
cause ejecutoria. 353

Norma que fue derogada por la Ley 348 en la Disposición abrogatoria y

derogatoria, disposición Primera sostiene que: “se derogan los articulo 308 Ter
(Violación en Estado de Inconsciencia), 314 (Rapto Impropio), 315 (Con mira
matrimonial), 316 (Atenuación) y 317 (Disposición Común) del Código Penal”
354
.

Por lo que el requisito de “rapto no seguido de matrimonio” queda fuera del

Código Penal al haber sido derogado el artículo 317 del Código Penal, norma

352
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013. Articulo 83. (Modificaciones al código
Penal), articulo 308. (Violación).
353 Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997. Articulo 317. (Disposición Común).
354
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013. DISPOSICIONES ABROGATORIAS Y
DEROGATORIAS. PRIMERA.

256
penal que era el sustento de la condición contenida en el articulo 266 del
Código Penal.

c) El tercer delito específico es el estupro que se

ubica en el artículo 309 del Código Penal Boliviano el cual define al estupro
como el “acceso carnal con persona de uno u otro sexo mayor de catorce años
355
y menor a dieciocho”.

d) La palabra incesto, significa la unión carnal entre

un hombre y una mujer que tiene entre si un grado de parentesco por
consanguinidad o por afinidad, que les impide contraer matrimonio. 356

Dentro de la legislación boliviana, anteriormente el incesto tenía una relación

directa con el articulo 310 (Agravación) del Código Penal boliviano, numeral 3.
“si el autor fuera ascendiente, descendiente o pariente dentro del cuarto grado
de consanguinidad o segundo de afinidad. Con las modificaciones al código
penal boliviano, la Ley 348 modifico el artículo 310, siendo evidente únicamente
este caso de agravante:

Articulo 310. (Agravante). La pena será agravada en los casos de los delitos anteriores, con
cinco (5) años cuando:
(…) f) El autor fuese cónyuge, conviviente, o con quien la victima mantiene o hubiera
357
mantenido una relación análoga de intimidad. (…)

B. El Aborto Terapéutico en el Código Penal Boliviano.-

La indicación terapéutica o también llamada indicación médica, constituye una

355 Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997. Articulo 309. (Estupro).
356 Ossorio Manuel, Diccionario de Ciencias Jurídicas Políticas y Sociales, España, Editorial Heliasta, 27ª Edición.
Cit. Incesto.
357
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013. Articulo 83. (Modificaciones al código
Penal), articulo 310. (Agravante).

257
causa de justificación en la medida que extiende una autorización o un permiso
jurídico para todo aquel que realiza la interrupción de un embarazo, con
carácter “no punible” o libre de pena. En el Código Penal Boliviano el aborto
terapéutico constituye una manifestación de una eximente específica y no
representa una eximente genérica. Enunciando de forma taxativa en qué casos
y modalidades puede practicarse el aborto terapéutico, y cito:

“(…) evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro no podía ser
358 ∗
evitado por otros medios”. (…)

El peligro se refiere al riesgo concreto que en un futuro más o menos

próximo se produzca la muerte de la embarazada o afecte su salud; la
afectación a la salud no solo debe comprender al daño físico o corporal, sino
también la provocación de una disfuncionalidad psíquica o la producción de
graves trastornos psíquicos que se puedan crear o empeorar a raíz de la
existencia del embarazo.

La condición de que el peligro no podía ser evitado por otros medios,

indica que el aborto debe practicarse de última ratio y ultimo mecanismo que se
tiene a la mano para conjurar el peligro de muerte o de grave daño a la salud.

Decisión que recae en manos del médico que a su juicio determina la

probabilidad de peligro de la vida y la salud de la mujer; y si se demuestra que
por empleo de nuevos equipos tecnológicos o nuevas técnicas medicas no era
necesario el aborto o que un médico extranjero especializado hubiese evitado
el mismo; el hecho pasaría a ser irremediablemente en aborto punible.

Extremo por el cual los médicos bolivianos no se arriesgan a practicar un

aborto por temor a las represalias legales.

358 Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997. Articulo
266.
∗
Las negrillas me corresponden.

258
 La ley al no establecer límites temporales, es indiferente en que etapa
del proceso de gestación se produce el aborto terapéutico.

C. Requisitos formales del Aborto Impune.- El último parágrafo del artículo

266, establece otros requisitos además de los arriba señalados, tanto para el
aborto ético como para el aborto terapéutico, los cuales son:

a) Que el aborto impune debe ser practicado por

un médico.- El código penal boliviano exige que el aborto sea practicado por
un profesional en medicina, independientemente de la especialidad de la
Medicina que se practique o formalmente se ostente. Quedando excluidos los
estudiantes de medicina, los enfermeros y las enfermeras. No basta que el
profesional ordene o aconseje su realización si no lo ha practicado él otro
medico diplomado, aunque no es indispensable su actividad material, basta
que asuma funciones de dirección en la maniobra abortiva realizada por un
tercero en su presencia. 359

b) Consentimiento de la mujer embarazada.- Este

requisito es la manifestación de voluntad de la mujer o su representante legal,
cuando ella no pueda prestarlo válidamente, en el cual se manifieste su
voluntad de tolerar o aceptar la práctica del aborto. La exigencia del
consentimiento refleja el respeto a la dignidad de la persona humana y a la
libertad de decisión de la mujer y no puede verse como un requisito inútil o que
entorpece la labor del médico. 360 Es irrelevante desde la perspectiva penal si
hay o no consentimiento del padre del concebido o de la familia. El

359 Creus Carlos, Derecho Penal Parte Especial, Tomo 1, 6º edición, Editorial Astrea, Buenos Aires Argentina, 1999.
Pg. 61.
360 Creus Carlos, Derecho Penal Parte Especial, Tomo 1, 6º edición, Editorial Astrea, Buenos Aires Argentina, 1999.
Pg. 62.

259
consentimiento debe ser de forma expresa y ha de referirse a la concreta
maniobra abortiva, no debe tratarse de una decisión pasada o futura, sin vicios
del error.

c) Autorización Judicial.- Para realizar el aborto

electivo era necesario que el embarazo como resultado de un delito de
violación, rapto, estupro o incesto previamente la acción penal debería haber
sido iniciada y la autorización judicial en su caso, frases que fueron
declarados inconstitucionales por la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 de 5
de febrero de 2014 y que se analizara en un subtitulo más adelante.

Pero antes de dictar la Sentencia Constitucional 206/2014, en Bolivia se

tropezaba con una serie de dificultades: para que se dé el delito es necesario
que así lo determine, mediante sentencia, un Tribunal que dictamine si hubo
violación o no, hecho que genero que este procedimiento sea inaccesible por la
carga procesal existente en los Tribunales de Justicia, generando casos como
el que sigue:

“Un caso que evidencia la subjetividad de la justicia es el que se presento en Santa Cruz de
la sierra: dos adolescentes de 14 y 18 años fueron violadas por su padre quedando las dos
embarazadas, la madre denuncia el hecho cumpliendo con el procedimiento establecido por
la ley para interrumpir legalmente los embarazos, tratando de evitar en sus hijas el trauma
de llevar hijos de la violencia ejercida por su propio padre. El 8 de diciembre se iniciaron las
diligencias de policía judicial, se presentaron los certificados médico – legales y el fiscal
remitió a estrados judiciales requerimiento se dicte el auto inicial del proceso por existir
indicios suficientes para presumir la culpabilidad del denunciado por estar incurso el delito
de violación agravada, artículos 308 y 310 del Código Penal, inclusive el autor confiesa el
hecho y el 13 de diciembre es conducido a la cárcel. La situación de la madre es
desesperante y señala su preocupación en la siguiente declaración: “Cómo es posible que
los hijos de mis hijas sean al mismo tiempo hijos y nietos de su propio padre y por la
fuerza”. El 15 de diciembre se solicita se les practique el ABORTO, el fiscal responde
inmediatamente y requiere que se conceda a la solicitud en previsión del artículo 266. A lo
que el Juez 2do de Instrucción de Familia se EXCUSA de conocer la causa por haber
manifestado su opinión sobre el pleito antes de asumir pleno conocimiento, y remite al
Juzgado 3ro de Instrucción de Familia. Este juzgado admite la demanda de autorización
judicial del aborto y fija audiencia para recibir el CONSENTIMINETO DE LAS VICTIMAS,
sin embargo, extrañamente deja sin efecto su actuación argumentando falta de
competencia basándose en el Artículo 37 del código de Procedimiento Penal, y la causa
vuelve al juzgado de origen. Lamentablemente ya han transcurrido 5 y 8 meses de
embarazo y consiguientemente el trámite pierde sentido. El Juez responsable, de tal

260
situación ratifico su decisión con argumentos legales, pero reconoció que para él
representaba una decisión difícil de otorgar una autorización de ABORTO IMPUNE por sus
361
principios evangélicos.”

El ordenamiento jurídico no debe obligar a soportar a la mujer el proceso

de gestación contra su voluntad y el nacimiento de un hijo no querido,
exponiéndola a sufrir graves repercusiones de índole sentimental y social que
contravienen su dignidad y su proyecto de vida. Es inhumano y sumamente
criticable que la mujer además de ser víctima de un delito contra la libertad
sexual se viera en la obligación a raíz de un mandato jurídico, de mantener un
embarazo no querido. El daño que recibe una mujer victima de violación seria
por partida doble: por un lado, el perjuicio que proviene del delincuente que le
obliga a soportar el acto sexual contra su voluntad y otro del Estado que le
obliga a llevar en su vientre algo que es producto de un delito.

[Link]. EL ABORTO FORZADO EN EL CODIGO PENAL

BOLIVIANO.- La Ley 348 del 9 de marzo de 2013, en su artículo 83 modificó
varios artículos del Código Penal Boliviano, entre los cuales se modificó el
artículo 267 y es como cito:

Artículo 267 bis. (ABORTO FORZADO). Quien mediante violencia física, psicológica o
sexual contra la mujer le causare un aborto, será sancionado con reclusión de cuatro (4) a
362 ∗
ocho (8) años.

Esta nueva tipificación contiene específicamente los casos de violencia

de los cuales es producido el aborto, como la violencia física, la violencia
psicológica y la violencia sexual. Para tener una mejor comprensión de

361 Suplemento Equidad, Ultima Hora, Pagina 21, Sandra Aliaga Bruch, 18 de mayo de 1994.
362
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013. Articulo 83. (Modificaciones al código
Penal), articulo 267. (ABORTO FORZADO).
∗
Las negrillas me corresponden.

261
violencia y las formas de violencia la ley 348 definió estos extremos de la
siguiente manera:

Articulo 6 (Definiciones). Para efectos de la aplicación e interpretación de la presente ley,

se adoptan las siguientes definiciones:
1. Violencia. Constituye cualquier acción y omisión, abierta o encubierta, que cause la
muerte, sufrimiento o daño físico, sexual o psicológico a una mujer u otra persona, le
genere perjuicio en su patrimonio, en su economía, en su fuente laboral o en otro ámbito
363 ∗
cualquiera, por el solo hecho de ser mujer.

Las formas de violencia según la Ley 348, y para interpretar el artículo 267 bis
son:
Artículo 7.- (Tipos de Violencia contra las Mujeres) En el marco de las formas de
violencia física, psicológica, sexual y económica de forma enunciativa, no limitativa, se
consideran formas de violencia:
1. Violencia Física.- Es toda acción que ocasiona lesiones y/o daño corporal, interno,
externo o ambos, temporal o permanente, que se manifiesta de forma inmediata o en el
largo plazo, empleando o no fuerzo física, armas o cualquier otro medio.
3. Violencia Psicológica. Es el conjunto de acciones sistemáticas de desvalorización,
intimidación y control del comportamiento, y decisiones de las mujeres, que tiene como
consecuencia la disminución de su autoestima, depresión, inestabilidad psicológica,
desorientación e incluso el suicidio.
7. Violencia Sexual. Es toda conducta que ponga en riesgo la autodeterminación sexual,
tanto en el acto sexual como en toda forma de contacto o acceso carnal, genital o no
genital, que amenace, vulnere o restrinja el derecho al ejercicio a una vida sexual libre
364 ∗
segura, efectiva y plena, con autonomía y libertad sexual de la mujer.

El artículo 267 bis de la Ley 348, al especificar las formas de violencia

se interpreta de la siguiente forma, exigiendo tres requisitos:

a. El empleo de fuerza física, psicológica y sexual;

b. Que la fuerza física se utilice contra la mujer y no contra el

concebido o el feto;

363
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013.
∗
Las negrillas me corresponden.
364
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 348, Ley Integral para Garantizar a las
mujeres una vida libre de violencia, Fecha de Publicación: 9 de marzo de 2013.
∗
Las negrillas me corresponden.

262
 c. Que dicha fuerza sea idónea para provocar la interrupción del
embarazo.

[Link]. EL ABORTO CULPOSO EN EL CODIGO PENAL

BOLIVIANO.-

Artículo 268.- (Aborto Culposo). El que por culpa causare un aborto, incurrirá en
365 ∗
prestación de trabajo hasta de un año.

Se entiende por culpa cuando el resultado delictivo, aunque haya sido

previsto no ha sido querido por el agente, y se produce por imprudencia,
negligencia o inobservancia de las leyes, reglamentos, órdenes o resoluciones.

De esta definición se puede entender que el aborto culposo es el que se

comete sin dolo, aunque el resultado pudo haber sido previsto y surge por
imprudencia grave cuando el sujeto no observa el deber objetivo de cuidado
que le es exigible a una persona media o normal, por lo que por impudencia
grave el sujeto activo puede ser la embarazada, el médico, o cualquier
persona.

El Aborto culposo provocado por la propia mujer embarazada, puede ser

por consecuencias naturales o genéticas referidas al hecho de que algunas
mujeres durante un periodo de tres meses, partiendo desde el momento de la
concepción, presentan en su embarazo interrupciones meramente naturales e
inevitables, las cuales en ciertas ocasiones son diagnosticadas por médicos,
los cuales han denominado a este hecho como aborto genético espontaneo, el
cual no es doloso ni intencionalmente provocado y ocurre por complicaciones
naturales en el ser de la mujer.

365
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
∗ Las negrillas me corresponden.

263
 También puede ocurrir por consecuencias de tipo accidental, constituida
por los casos en los que la mujer embarazada en el desarrollo de sus
actividades cotidianas puede presentársele ciertas circunstancias inevitables
que interrumpen el embarazo. Otras circunstancias son la ingestión de
farmacéuticos auto medicados que producen el aborto sin la intención de
causarlo.

Esta figura es atenuada, por lo que la sanción es de prestación de

trabajo hasta un máximo de un año pudiendo ser menor.

[Link]. LA PRÁCTICA HABITUAL DEL ABORTO EN EL

CODIGO PENAL BOLIVIANO.- Esta figura penal consiste en la dedicación,
habitualidad y al profesionalismo del aborto. El artículo 269 no se refiere a la
mujer que aborta sino al que siendo o no profesional, se dedica a la práctica del
aborto, y cito:

Artículo 269.- (Practica Habitual del Aborto) El que se dedicare habitualmente a la práctica
366
de aborto, incurrirá en privación de libertad de uno a seis años.

Este tipo penal de alguna manera ha tratado de evitar la práctica del

aborto, sin mejores resultados que la imposición del miedo, puesto que como
se refiere el Doctor Benjamín Miguel Harb para su presunción y sanción penal
se choca con el grave problema de la prueba, porque tanto la mujer como
quien interviene mantienen el secreto, y demostrar la habitualidad de la practica
del aborto. 367

Lo único que se está fomentando, desde el punto de vista político

criminal, es la proliferación y aumento de los abortos clandestinos y la cifra

366
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
367 Benjamín Miguel Harb, Derecho Penal Parte Especial Tomo II, La Paz Bolivia, Quinta Edición 2002.
Pg. 197.

264
negra de la criminalidad con los consecuentes e implícitos riesgos para la vida
y la salud de la mujer gestante que cae en manos de terceros inescrupulosos
que poseen escasos conocimientos técnicos y poca experiencia que no solo
pueden hacer que aumenten los daños y las lesiones a otros bienes jurídicos,
dignos de protección, sino que convierten a las prácticas abortivas en un
cómodo y lucrativo negocio. 368

2.2.4. Estudio y análisis de LA SENTENCIA

CONSTITUCIONAL Nº 206/2014 con relación al Aborto.-

La labor clásica de los Tribunales Constitucionales ha sido, en el control

normativo de las acciones de Inconstitucionalidad que se presentan, declarar la
constitucionalidad o la inconstitucionalidad de la norma que está siendo
sometida a control, bajo la lógica kelseniana del legislador negativo, en el
sentido de que si el órgano legislativo crea o sanciona las leyes, el Tribunal
Constitucional, al someterlas a control de constitucionalidad, puede declarar su
inconstitucionalidad, si es el caso, y expulsarlas del ordenamiento jurídico. 369

El Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, según el artículo 196

de la Constitución Política del Estado, tiene la obligación de velar la
supremacía de la Constitución, ejerciendo el control de constitucionalidad y
precautelar la vigencia de los derechos y garantías constitucionales.

Con esta facultad el Tribunal Constitucional dicta la Sentencia

Constitucional Nº 206/2014 del 5 de febrero de 2014 emergente de la Acción
de Inconstitucionalidad Abstracta planteada por la diputada Patricia Mansilla

368 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005
. Pg. 210.
369 Rivera Santibáñez José Antonio, Jurisdicción Constitucional, Procesos Constitucionales en Bolivia, Editorial Kipus, Tercera Edición 2011, Cochabamba Bolivia, Pg. 28.

265
Martínez, quien demandó una presunta inconstitucionalidad de 13 artículos del
Código Penal, entre los referentes al aborto los artículos 263 (Aborto), 264
(Aborto seguido de lesión o muerte), 265 (Aborto honoris causa), 266
(Aborto impune) y 269 (Práctica habitual del aborto). Es importante
mencionar que una Acción de Inconstitucionalidad Abstracta tiene por finalidad
establecer la compatibilidad o incompatibilidad de las leyes nacionales,
departamentales o municipales, los estatutos orgánicos, los Decretos
Supremos y reglamentos departamentales o municipales y cualquier género de
ordenamiento o resoluciones no judiciales de carácter normativo 370 con los
valores, principios, derechos fundamentales previstas en la Constitución
Política del Estado. 371

Dicha Sentencia a analizar, es una sentencia interpretativa y

exhortativa en el marco de la interpretación hecha por el Tribunal
Constitucional. En ese sentido una Sentencia Interpretativa, es la que tiene
por finalidad fijar el sentido constitucional de una ley, con el objeto de evitar
declarar su inconstitucionalidad y mantener la vigencia de la disposición legal
acusada, en la parte en que su interpretación sea acorde con las normas de la
constitución. 372 La Sentencia Exhortativa, es aquella en la que el Tribunal
Constitucional constata que un texto es inconstitucional pero no puede retirarlo
porque el efecto sería perjudicial, entonces la Sentencia Exhortativa no retira ni
anula la ley pero si exhorta al Legislativo para que subsane o arregle el
problema. 373

Para la fundamentación de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 se

374
estableció los principios contenidos al artículo 3 de le Ley Nº 027:

370 Ley Nº 027, Ley

[Link]/normas. Texto de Referencia: del Tribunal Constitucional de Bolivia,
Fecha de Publicación 6 de julio de 2010, artículo 12 y 103.
371 Rivera Santibáñez José Antonio, Jurisdicción Constitucional, Procesos Constitucionales en Bolivia, Editorial Kipus, Tercera Edición 2011, Cochabamba Bolivia, Pg. 233.
372 Rivera Santibáñez José Antonio, Jurisdicción Constitucional, Procesos Constitucionales en Bolivia, Editorial Kipus, Tercera Edición 2011, Cochabamba Bolivia, Pg. 110.
373 Rivera Santibáñez José Antonio, Jurisdicción Constitucional, Procesos Constitucionales en Bolivia, Editorial Kipus, Tercera Edición 2011, Cochabamba Bolivia, Pg. 114.
374 Ley Nº 027, Ley de 6 de julio de 2010, Ley del Tribunal Constitucional
[Link]/normas. Texto de Referencia:
Plurinacional, Articulo.- 3 (Principios de la Justicia Constitucional).

266
 a) Pluralidad.- Conforme al artículo 1 de la
Constitución Política del Estado, la pluralidad de las opiniones, pensamientos,
creencias religiosas y/o espirituales y cosmovisiones en relación con el ámbito
político, económico, jurídico, cultural y lingüístico, están protegidos por la
Constitución Política del Estado.

b) Pluralismo Jurídico.- Proclama la coexistencia

de varios sistemas jurídicos en el marco del Estado Plurinacional.

c) Interculturalidad.- Reconoce la expresión y

convivencia de la diversidad cultural institucional, normativa y lingüística y el
ejercicio de los derechos individuales y colectivos en busca del vivir bien.

Por lo que en Sala Plena del Tribunal Constitucional Plurinacional

declaró:

1º Declara la INCONSTITUCIONALIDAD (…) de las frases “…siempre que la acción

penal hubiere sido iniciada” del primer párrafo y “…y autorización judicial en su caso”,
del párrafo tercero del articulo doscientos sesenta y seis del Código Penal y manteniendo
incólume en lo demás el citado artículo, conforme el procedimiento de denuncia establecido
en el fundamento jurídico III.8.8. del presente fallo.
2º Declarar la CONSTITUCIONALIDAD de los artículos (…) 269 del código penal, sujetos
a una interpretación plural en los marcos previstos en el presente fallo.
3º Declara la CONSTITUCIONALIDAD del artículo 263 del código penal, en los términos
expuestos en el Fundamento Jurídico III.8.7. de esta Resolución.
4º Declara la IMPROCEDENCIA de la presente acción respecto a los artículos (…) 264,
265 (…) del Código Penal.
5º Exhortar a la Asamblea Legislativa Plurinacional, para que atendiendo a la interpretación
efectuada en el fundamento jurídico III.8.7. de esta sentencia Constitucional Plurinacional,
en el ámbito de sus competencias y las recomendaciones de los organismos
internacionales en el marco de la progresividad de los derechos de la mujer,
desarrollen normas que garanticen el ejercicio de los DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS CONFORME a lo establecido en el artículo 66 de la Constitución
Política del Estado, Y QUE LAS MISMAS COADYUVEN A RESOLVER LOS ABORTOS
375 ∗
CLANDESTINOS.

Como ya se mencionó, la Sentencia Constitucional 206/2014 es una sentencia

interpretativa, puesto que no declara la CONSTITUCIONALIDAD llana y
375
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 54, 55.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

267
simple de los artículos 263 (Aborto) y 269 (Práctica habitual del aborto), sino
que en la parte del POR TANTO, el Tribunal declara la constitucionalidad del
artículo 263 (Aborto) y 269 (Práctica habitual del aborto) en los términos
expuestos en el fundamento jurídico III.8.7. de esta resolución. Si fuera una
sentencia que declara la constitucionalidad pura y simple de los artículos 263
(Aborto) y 269 (Práctica habitual del aborto), el Tribunal no hubiera incorporado
esa aclaración en la parte resolutiva de su sentencia. Entonces los artículos
263 y 269 (Práctica habitual del aborto) del Código Penal son
CONSTITUCIONALES, y el artículo 266 (Aborto Impune) es declarado en
parte INCONSTITUCIONAL, siempre y cuando estos artículos sean
interpretados en el sentido otorgado por el Tribunal Constitucional en los
fundamentos jurídicos del fallo, y es como sigo:

[Link]. FUNDAMENTOS JURIDICOS DEL FALLO con relación

al Aborto.- Puesto que la Sentencia Constitucional 206/2014 no está
relacionada estrictamente con la temática del aborto, sino que abarca otros
temas de interés social, en el numeral III. Fundamentos Jurídicos del Fallo,
en los subtítulos del 1 al 7 el Tribunal realiza una exposición generalizada para
todos los artículos en cuestión, de los cuales hay un fundamento jurídico que
reviste gran importancia a momento de ingresar a las fundamentaciones
especificas relacionadas al aborto y es como sigo:

A. LOS PRINCIPIOS LIMITADORES DEL PODER

PUNITIVO DEL ESTADO.- El numeral III.7. Los principios limitadores del poder
punitivo del Estado, en el cual como base del fundamento para el fallo indica
que:

268
El legislador, (…) no posee una discrecionalidad absoluta al momento de legislar y de
definir qué conductas serán consideradas delictivas, sino que debe respetar el sustento
axiológico y dogmatico de la Constitución Política del Estado, en especial los derechos
y garantías de las personas que se constituyen en el fundamento y limite del poder
punitivo del Estado. (…)
Uno de estos principios es el de INTERVENCIÓN MÍNIMA, del que derivan otros como el
de idoneidad, proporcionalidad, subsidiariedad; principios todos ellos que precautelan los
derechos fundamentales de las personas y de las colectividades, limitando al mínimo el
376 ∗
poder punitivo del Estado (…)

El problema más importante del Derecho Penal Subjetivo es el de la

legitimidad del Derecho Penal o del poder punitivo del Estado que proviene,
pues, del modelo fijado en la Constitución y de los Pactos y Tratados
Internacionales reconocidos por Bolivia, y que el Derecho Penal debe respetar
y garantizar en su ejercicio, evitando los despotismos y arbitrariedades.

Para analizar el tema necesariamente se tiene que acudir a los principios

del derecho penal que limitan la función legislativa. Uno de esos principios, es
el principio de intervención mínima del derecho penal, evocado por el
Tribunal Constitucional, que implica que el derecho penal solo debe intervenir
en los casos de ataques muy graves a los bienes jurídicos más importantes, y
que cumplan con ciertos requisitos, como los sub principios de idoneidad,
proporcionalidad y subsidiariedad.

El análisis que sigue se refiere a los requisitos mínimos de respeto de

los derechos humanos en la ley penal, me referiré al bien jurídico, a los sub
principios de proporcionalidad concreta, idoneidad y subsidiariedad como
limites del poder punitivo del estado y en la medida en que sean indispensables
para una política de menor intervención penal en el aborto.

a) EL BIEN JURIDICO COMO LIMITE DEL PODER

PUNITIVO DEL ESTADO.- Uno de los factores que limita el poder punitivo del
Estado es el bien jurídico cuyo concepto se desarrollo en la pagina 248

376
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 33.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

269
Tomando en cuenta que los bienes jurídicos deben ser aquellas valoraciones
que coadyuven al desarrollo individual, y la protección de los bienes jurídicos
por parte del Derecho Penal viene impuesto por la propia gravedad de las
acciones que en ellos indicen. 377

El fundamento de la teoría material del delito no solo es el desvalor de

resultado, lesión o puesta en peligro del bien jurídico protegido, sino también el
desvalor de acción, y la protección del derecho penal se realiza con la
descripción de estas conductas en los llamados tipos penales, que cumplen así
la misión de indicar la materia de prohibición lo que el legislador considera
que debe ser prohibido. Pero no todas las acciones que atacan bienes
jurídicos son prohibidas por el Derecho penal, ni tampoco todos los
bienes jurídicos son protegidos por él, puesto que el concepto material del
delito no tiene carácter absoluto sino relativo, y la determinación de qué
conductas son tipificadas y qué bienes jurídicos protegidos, son cuestiones a
las que se ha respondido de forma muy diferente en cada época y dentro de
cada sociedad con relación a su moralidad y a su perspectiva acerca del
mundo.

Debido a este carácter fragmentado del derecho penal: no todas las

acciones pueden ser tipificadas ni todos los bienes jurídicos protegidos,
según Muñoz Conde este carácter fragmentario del Derecho Penal debe ser
medido en la siguiente forma: En primer lugar, defendiendo al bien jurídico
solo contra ataques de especial gravedad, en segundo lugar tipificando solo
una parte de lo que en las demás ramas del ordenamiento jurídico se estima
como antijurídico, y por ultimo dejando sin castigo, en principio las acciones
meramente INMORALES. 378

377 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 79.
378 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 80.

270
 En efecto, una consecuencia inmediata del principio de protección de
bienes jurídicos es la exclusión del ámbito de protección penal de las
meras discrepancias ideológicas, políticas o religiosas, la misión del
Estado es, por tanto, garantizar el orden externo y no tutelar moralmente
a sus ciudadanos.

Y debido al carácter relativo de la protección del derecho penal, este no

puede sancionar penalmente todos los comportamientos que lesionen bienes
jurídicos, cuando la protección a los mismos se puede conseguir incluso más
eficazmente con otros instrumentos jurídicos no penales. 379 En el caso de
aborto, serviría mas para la protección de la vida del feto que todas las
prohibiciones penales juntas, si esta fuera regulada por el campo de la
salud.

Según Alessandro Baratta el concepto de Derechos Humanos es el

fundamento más adecuado para la estrategia de la mínima intervención
penal y para su articulación programática en el cuadro de una política
alternativa del control social. 380

De todo lo analizado el Tribunal Constitucional se adscribe y expone:

(…) El poder punitivo pretendió resolver el problema de la brujería, de la herejía, de la

prostitución, del alcoholismo, de la sífilis, DEL ABORTO, de la insurrección, del
anarquismo, del comunismo, de la toxico dependencia, de la destrucción ecológica, de la
economía subterránea, de la corrupción… Cada uno de estos conflictos problemas se
disolvió (dejo de ser problema), se resolvió por otros medios o no lo resolvió nadie, pero
ABSOLUTAMENTE NINGUNO DE ELLOS FUE RESUELTO POR EL PODER PUNITIVO
(…)
Conforme a ello, el derecho penal o debe convertirse en un instrumento para
sancionar criterios morales, como tampoco debe ser un medio de control ni de
criminalización a un determinado grupo social o a un género que por sus
necesidades en el ámbito de sus derechos a la salud, sexuales y reproductivos,
381 ∗
acuden a determinadas prácticas para la defensa de esos derechos.

379 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 82.
380 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, Editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 304.
381
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 33, 34.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

271
 El sistema punitivo produce más problemas de cuantos pretende
resolver. En lugar de componer conflictos, los reprime y, a menudo, estos
mismo adquieren un carácter mas grave en su propio contexto originario; o
también por efecto de la intervención penal, pueden surgir conflictos nuevos en
él mismo o en otros contextos.

b) PRINCIPIO DE PROPORCIONALIDAD
CONCRETA O DE ADECUACIÓN DEL COSTO SOCIAL.- Según el Tribunal
Constitucional se debe comprender el principio de proporcionalidad concreta
como:

(…) También debe hacerse mención al principio de proporcionalidad concreta o de

adecuación del costo social, en virtud del cual los costos sociales de la pena deben
ser valorados desde el punto de vista de la incidencia negativa que la pena pude
tener sobre aquellas personas que constituyen su objeto, sus familias y ambiente
social y sobre la sociedad misma. (…) se debe considerar que la violencia penal puede
agravar y reproducir los conflictos en las aéreas específicas en que aquella interviene, (…)
“existen casos muy evidentes en los cuales la introducción de medidas penales produce
382 ∗
problemas nuevos y más graves que aquellos que la pena pretende resolver (…)”

Según Alessandro Baratta la pena tiene por objeto la esfera de la

libertad personal y de la incolumidad física de los individuos, es violencia
institucional, esto es, limitación de derechos y represión de necesidades
reales fundamentales de los individuos, mediante la acción legal o ilegal de los
funcionarios del poder legítimo o del poder de facto en una sociedad. 383 La
pena produce elevados costos sociales. Estos no pueden ser simplemente
valorados desde el punto de vista de un calculo económico de costos y
beneficios sino, y por sobre todo, desde el punto de vista de la incidencia
negativa de la pena puede tener sobre aquellas personas que constituyen su
objeto, sobre sus familias y su ambiente social y mas en general sobre la
382
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 35.
∗
Las negrillas me corresponden.
383 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 300.

272
sociedad misma, desde este último punto de vista, se debe considerar el hecho
de que la violencia penal puede agravar y reproducir los conflictos en las áreas
especificas en que aquella interviene. Existen casos muy evidentes en los
cuales la introducción de medidas penales produce problemas nuevos y más
graves que aquellos que la pena pretende resolver. 384

c) EL PRINCIPIO DE IDONEIDAD.- Según el

Tribunal Constitucional se debe comprender el principio de idoneidad como:

(…) El principio de intervención mínima está íntimamente vinculado al principio de

idoneidad que de acuerdo a Asessandro Baratta, obliga al legislador a realizar un atento
estudio de los EFECTOS SOCIALMENTE ÚTILES que cabe esperar de la pena: “solo
subsisten las condiciones para su introducción si, a la luz de un riguroso CONTROL
EMPÍRICO basado en el ANÁLISIS DE LOS EFECTOS DE NORMAS SIMILARES EN
OTROS ORDENAMIENTOS, de normas análogas del mismo ordenamiento y en
métodos atendibles de prognosis sociológica, aparece probado o altamente probable
algún efecto útil, en relación a las situaciones en que se presupone una grave
385 ∗
amenaza a los derechos humanos” (…)

La violación grave de los derechos humanos y el principio de

proporcionalidad representan solo una condición necesaria, pero no suficiente,
para la introducción de la pena. El principio de idoneidad y los demás principios
señalan otras condiciones, positivas o negativas, que reducen ulteriormente el
poder punitivo de la ley penal.

El principio de idoneidad, también llamado de adecuación,

razonabilidad, congruencia o necesidad, En el Derecho penal, este principio es
entendido conforme al cual la sanción debe ser idónea para alcanzar el fin
perseguido por la norma penal. Según Alessandro Baratta, el principio de
idoneidad requiere que el Derecho Penal sea apto para la tutela del bien
384 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 309.
385
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 34, 35.
∗
Las negrillas me corresponden.

273
jurídico y que la medida adoptada, tanto la pena como la medida de seguridad,
sea adecuada para conseguir la finalidad que persigue. 386

d) EL PRINCIPIO DE SUBSIDIARIEDAD.-

(…) subsidiariedad, en virtud al cual solo se justifica la criminalización cuando no existen

otros medios o alternativas para afrentar el conflicto. En otras palabras solo se justifica la
intervención del poder punitivo del Estado cuando existen modos no penales de
intervención para responder a situaciones en las cuales se hallan amenazados los
387 ∗
derechos humanos (…)

El Derecho Penal debe ser subsidiario del resto de las normas del
Ordenamiento Jurídico, expresando de esta manera su carácter de “ultima
ratio”, es decir, cuando el ataque no sea muy grave o el bien jurídico no sea
tan importante, o cuando el conflicto pueda ser solucionado por otra rama del
derecho con soluciones menos radicales que las sanciones penales
propiamente dichas, deben ser aquellas las aplicables, debido a que el
Derecho Penal tiene un carácter puramente sancionatorio, siendo una de las
ramas más violentas del derecho.

Según Alessandro Baratta una pena puede ser conminada solo si se

pueden probar que no existen modos no penales de intervención aptos para
responder a situaciones en las cuales se hallan amenazados los derechos
humanos. No basta por lo tanto haber probado la idoneidad de la respuesta
penal, se requiere también demostrar que esta no es sustituible por otros
modos de intervención de menor costo social. 388

386 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, Editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 309.
387
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 35.
∗
Las negrillas me corresponden.
388 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 310.

274
(…) Conforme a ello, si el derecho penal no resuelve en si los conflictos y hasta
podría ser concebido como una manifestación del ejercicio de poder, que primero
selecciona las conductas que serán consideradas delictivas, en virtud a
determinados intereses que privilegian ciertos bienes jurídicos para su protección y
luego sanciona, también selectivamente a los miembros de los grupos mas
389 ∗
vulnerables al sistema penal (…)

Hecho el estudio de los principios limitadores del poder punitivo del

Estado, que además son enunciados por el Tribunal Constitucional como
fundamento jurídico de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014, surgen las
siguientes cuestiones con relación a la penalización del aborto en Bolivia:

Conforme al principio de proporcionalidad concreta o principio de

adecuación del costo social: ¿Realmente la penalización del aborto genera
beneficios?, ¿Cuáles son los beneficios que genera la penalización del aborto?
o ¿Es que más bien hay mas desventajas, atentado contra la vida, la salud, los
derechos sexuales y reproductivos de las mujeres?

Conforme al principio de idoneidad: ¿El derecho penal ha logrado

proteger idóneamente y adecuadamente el derecho a la vida del feto?

Conforme al principio de subsidiariedad: ¿Existen otros medios menos

violentos para las mujeres, menos lascivos a los derechos humanos, antes de
acudir al derecho penal?

Según Alessandro Baratta la violación grave de los derechos humanos y

el principio de proporcionalidad representan solo una condición necesaria, pero
no suficiente, para la introducción de la pena. Lo cual obliga al legislador a
realizar un estudio de los efectos sociales de la pena, y únicamente subsisten
las condiciones para su introducción si, basados en los efectos de normas
similares en otros ordenamientos, aparece probado algún efecto útil, en
relación a las situaciones en que se presupone una grave amenaza a los
389
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 35.
∗
Las negrillas me corresponden.

275
derechos humanos. 390 Estudio comparativo que se realizara en un siguiente
subtitulo y que pretende demostrar los efectos negativos que la penalización
del aborto produce en otros países.

[Link]. ANÁLISIS SOBRE LA CONSTITUCIONALIDAD DE LOS

ARTÍCULOS REFERENTES AL ABORTO.- Pese a que el Tribunal
Constitucional hace mención, en la fundamentación, del principio de
intervención mínima del derecho penal, declara constitucional los artículos 263
(Aborto) y 269 (Práctica habitual del Aborto), improcedente los artículos 264
(Aborto seguido de lesión o muerte) y 265 (Aborto honoris causa) e
inconstitucional en parte el articulo 266 (Aborto Impune), conforme al numeral
III.8, Análisis sobre la constitucionalidad de normas impugnadas, y el numeral
III.8.7. El aborto como conducta tipificada penalmente.

A. CON RELACION AL ARTICULO 263 (Aborto) DEL

CODIGO PENAL BOLIVIANO.- El fundamento jurídico del artículo 263 se
encuentra en la parte resolutiva numeral III.8.7. El Aborto como conducta
tipificada penalmente. Cuyo principal argumento es la defensa del derecho a la
vida del feto, donde el Tribunal Constitucional analiza primeramente desde la
cosmovisión indígena originaria campesina, luego desde el derecho
internacional y finalmente desde la legislación nacional y es como sigo.

a) La vida desde la cosmovisión indígena

originaria campesina.- El Tribunal Constitucional comienza el punto III.8.7.

390 Baratta Alessandro, Principios de Derecho Penal Mínimo, en “Criminología y Sistema Penal, editorial B de F, Buenos Aires, Argentina, 2004, Pg. 309.

276
con los argumentos desde la cosmovisión indígena originario campesina mas
específicamente desde la religión aimara y quechua, y es como cito:

(…) desde la cosmovisión indígena originaria campesina, la vida se genera desde el

principio de la dualidad, vitalidad, energía y movimiento en el cosmos; desde esta lógica la
vida no es aislada del cosmos, es creación misma de la PACHA; por tanto el principio de
vitalidad implica la perpetuidad constante de la vida “sin inicio ni fin”. De ahí que se
rescata el carácter integral y la visión o totalidad respecto a la vida en un sentido amplio. A
partir del cual no se concibe a la vida integralmente, ligada al conjunto de la comunidad
humana y la naturaleza, en este sentido cuando se protege la vida de un ser en proceso de
gestación, no puede ser tratado en forma desligada de la “vida” de la madre o mujer que a
391 ∗
su vez es parte de la comunidad. (…)

El Tribunal Constitucional realiza la fundamentación del derecho a la

vida con los argumentos de la religión aimara y quechua, el cual es un
fundamento que cae irremediablemente en el ámbito religioso, místico y
metafísico, siendo que el Estado Plurinacional de Bolivia esta separado de la
religión, no solamente de la Iglesia Católica, sino de toda manifestación
religiosa que influya directa o indirectamente con el Estado y las políticas de
gobierno, por lo que esta fundamentación no tiene lugar, por el carácter
aconfesional del Estado conforme al articulo 4 de la Constitución Política del
Estado, arriba analizado.

b) El derecho a la vida desde el Derecho

Internacional.- En un segundo análisis sobre el tema del aborto el Tribunal
Constitucional desarrollo el derecho a la vida desde el derecho Internacional
haciendo mención a el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos y la
Convención Americana de Derechos Humanos y es como cito:

(…) es preciso desarrollar el derecho a la vida desde el derecho internacional de los

derechos humanos. De la revisión del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos

391
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 46.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

277
ratificado por Ley 2119 de 11 de septiembre de 2000, en su articulo 6 señala que el
derecho a la vida es inherente a la persona humana. Este derecho esta protegido por ley.
Por su parte la Convención Americana sobre Derechos Humanos, ratificada por nuestro
Estado mediante la Ley 1430 de 11 de febrero de 1993, establece en su artículo 4.1. que
“toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho esta protegido
por la ley, y en general, a partir del momento de la concepción…”.
Respecto al citada disposición la comisión interamericana de Derecho Humanos, se ha
referido sobre los alcances de los derecho a la vida, en el caso 2141 Baby Boy Vs. Estados
Unidos de América, oportunidad en la que afirmo sobre la base de los antecedentes
legislativos de la Declaración Americana de Derechos y Deberes del Hombre así como
de la Convención Americana sobre Derechos Humanos, que NO ERA POSIBLE
INTERPRETAR QUE TALES INSTRUMENTOS CONFERÍAN UN DERECHO ABSOLUTO
392 393 ∗
A LA VIDA DESDE LA CONCEPCIÓN (Resolución 23/81) (…).

Como se desarrollo en la página 186, los Instrumentos Internacionales

como la Declaración Universal de Derechos Humanos de 1948, la Declaración
Americana de Derechos y Deberes del Hombre de 1948, reconocen el derecho
a la vida a la persona, a pesar del silencio de los instrumentos
internacionales acerca del momento exacto para el reconocimiento del
derecho a la vida, sin embargo, los instrumentos internacionales no
reconocen el derecho a la vida desde la concepción. Y la interpretación del
artículo 4.1. de la Declaración Americana de Derechos y Deberes del Hombre,
no se debe interpretar de forma absoluta, desconociendo otros derechos
humanos y bienes jurídicos dignos de protección.

Además el Tribunal Constitucional expone un caso de la Comisión

Interamericana de derechos Humanos en la cual se reafirma lo anteriormente
expresado: “no era posible interpretar que tales instrumentos conferían un
derecho absoluto a la vida desde la concepción”.

c) El derecho a la vida desde la Legislación

Nacional.- La legislación nacional arriba analizada reconoce el derecho de
392 Protección Constitucional de los Derechos Sexuales y Reproductivos del Instituto Interamericano de Derechos Humanos. UNFPA, 2008.
393
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 46, 47.
∗
Las negrillas me corresponden.

278
toda persona a la vida, y para ser reconocido como persona basta nacer con
vida. 394 Aun así, el Tribunal Constitucional realiza una interpretación del artículo
15 de la Constitución Política del Estado, y del artículo 1, numeral II del Código
Civil a favor del feto reconociéndole derechos más allá de lo establecido por la
normativa nacional y es como cito:

(…) nuestra ley fundamental en su artículo 15 establece que: “Toda persona tienen
derecho a la vida…”, es en este marco que debe ser interpretado el artículo 1. II del
código civil cuando al desarrollar dicha temática sostiene que: “Al que esta por nacer se
lo considera nacido para todo lo que pudiera favorecerle, y para ser tenido como
persona basta nacer con vida”; es decir un feto tiene reconocido un derecho a la vida
395 ∗
(…)

Según el Tribunal Constitucional la interpretación del artículo 15 de la

Constitución Política del Estado, sobre el derecho de toda persona a la vida,
un feto tiene reconocido el derecho a la vida, considerando que la vida y todo lo
pueda generarla se encuentra protegida por la ley fundamental.

Por lo que el Tribunal Constitucional concluye:

“(…) Que un ABORTO INCONDICIONAL y en todas las etapas de desarrollo del

embrión NO ES CONSTITUCIONALMENTE ADMISIBLE y que el generar una política
de protección constitucional al derecho a la vida del embrión implantado es una
causa suficiente para que el Órgano Legislativo pueda utilizar todo tipo de políticas
publicas necesarias para su protección lo que alcanza de manera obligatoria AL
DERECHO PENAL EN LAS FASES MAS AVANZADAS DEL DESARROLLO DEL
EMBRIÓN; aspectos que provocan la declaratoria de constitucionalidad del articulo
396
263 del Código Penal en los términos expuestos precedentemente. (…)” ∗

El Tribunal Constitucional al señalar que: “un ABORTO

INCONDICIONAL y en todas las etapas de desarrollo del embrión no es
constitucionalmente admisible”. Si se analiza esta afirmación a contrario
394
[Link]/ediciones. Texto de referencia: Código Civil, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La
Paz - Bolivia, fecha de publicación: 01 de enero de 2001.
395
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 47, 48.
∗
Las negrillas me corresponden.
396
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

279
sensu, es decir, si leemos esta afirmación en sentido contrario, se llega a la
conclusión que un ABORTO CONDICIONADO (o con condiciones) y en la fase
inicial (hasta las doce semanas de gestación) de desarrollo del embrión si es
constitucionalmente admisible, por eso, continua la sentencia: que el generar
una política de protección constitucional al derecho a la vida del embrión
implantado es una causa suficiente para que el Órgano Legislativo pueda
utilizar todo tipo de políticas públicas necesarias para su protección lo que
alcanza de manera obligatoria al DERECHO PENAL EN LAS FASES MÁS
AVANZADAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN; aspectos que provocan la
declaratoria de constitucionalidad del artículo 263 (aborto impune) del Código
Penal en los términos expuestos precedentemente.

En consecuencia, el Tribunal Constitucional Plurinacional

categóricamente ha establecido que LA PROTECCIÓN PENAL SOLO OPERA
EN LOS NIVELES MÁS DESARROLLADOS DEL EMBRIÓN, esto para
efectos de esta Sentencia Constitucional, puesto que en el POR TANTO el
numeral 5º la exhortación que se hace a la Asamblea Legislativa
Plurinacional, para que atendiendo a la interpretación efectuada en el
fundamento jurídico III.8.7. se desarrollen normas que garanticen el ejercicio
de los derechos sexuales y reproductivos conforme a lo establecido en el
artículo 66 de la Constitución Política del Estado, y que las mismas coadyuven
a resolver los abortos clandestinos.

Se podría concluir que la interpretación del Tribunal Constitucional lo que

realmente hace es despenalizar el aborto en las primeras fases de
desarrollo del embrión, esto haciendo un análisis de la Sentencia y como una
consecuencia lógica de sus fundamentos. Sin embargo el Tribunal delega su
regulación a la Asamblea Legislativa Plurinacional, exhortándola a crear
normas para que, en el marco de la interpretación efectuada por la
Sentencia Constitucional, coadyuven a resolver los abortos clandestinos.

280
Por tanto, la Asamblea Legislativa Plurinacional está obligada a sancionar
una ley que despenalice el aborto en las primeras semanas de desarrollo
del embrión. En los siguientes argumentos:

a. Primero la Asamblea Legislativa debe otorgar una protección

gradual e incremental al embrión, que es uno de los fundamentos de la
Sentencia.

b. Segundo, la protección del derecho penal solo se justifica en las

fases más avanzadas del desarrollo del embrión.

Por lo tanto, la consecuencia lógica es que se está exhortando a una

despenalización en las primeras fases del desarrollo embrionario.

Las sentencias exhortativas generalmente tiene un plazo determinado en

la misma sentencia constitucional, para que el órgano legislativo sancione una
determinada ley, pero lamentablemente en la Sentencia 206/2014 no se ha
establecido un plazo, simplemente se exhorta a la Asamblea Legislativa
Plurinacional.

Es importante además señalar que las Decisiones y Sentencias emitidas por

el Tribunal Constitucional Plurinacional es su carácter vinculante y de
cumplimiento obligatorio, reconocido este extremo por artículo 203 de la
Constitución Política del Estado y por el artículo 8 de la Ley del Tribunal
Constitucional Plurinacional.

B. CON RELACIÓN A LOS ARTÍCULOS 264 (Aborto

seguido de lesión o muerte) Y ARTICULO 265 (Aborto honoris causa) DEL
CÓDIGO PENAL BOLIVIANO.- Con respecto a los artículos 264 (Aborto
seguido de lesión o muerte) y el artículo 265 (Aborto Honoris Causa), fueron
declarados IMPROCEDENTES por la siguiente fundamentación:

281
(…) Al respecto, la accionante se limita a señalar que ambas normativas relativas al aborto
seguido de lesión o muerte y aborto honoris causa, parten del desconocimiento de la
mujer en su derecho a la interrupción voluntaria del embarazo, debiendo ambas
instituciones ser reguladas en el ámbito de la salud publica y no del derecho penal. El titular
del órgano emisor de la norma, hace notar que la accionante solamente incluye
nominalmente la impugnación de los artículos mencionados, por lo que, no hubo la
debida fundamentación, lo que es evidente, en consecuencia al no existir cargos de
constitucionalidad a los articulo 264 y 265 del Código Penal, corresponde la
improcedencia de la acción interpuesta a dichas normas por falta de carga
397 ∗
argumentativa. (…)

C. CON RELACIÓN AL ARTÍCULO 266 (Aborto Impune)

DEL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO.- Conforme al principio constitucional de la
concordancia práctica que consiste en que la interpretación debe buscar entre
sí; es decir, los bienes jurídicos constitucionalmente protegidos deben ser
compatibilizados en la solución de los problemas interpretativos, de manera
que cada uno conserve su identidad. 398 Esto implica la exigencia de acudir a la
ponderación de bienes para resolver y canalizar los conflictos que pueden
darse entre los diversos valores e intereses tutelados por la normativa
constitucional.

De este análisis, y antes de ingresar a desarrollar el artículo 266 (Aborto

impune) en cuestión, el Tribunal Constitucional realizo una ponderación de
bienes entre el feto que tiene un supuesto derecho a la vida, por los
fundamentos arriba analizados, y en contra posición, la mujer, como persona,
física e individual y titular de derechos humanos fundamentales, como la vida,
la salud, la libertad, y la libertad reproductiva, por lo que en el caso de colisión
entre estos dos bienes, la Sentencia Constitucional analizada señala:

(…) el artículo 266 del Código Penal, admite el aborto cuando “…hubiere sido practicado
con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre…”; es decir, se da
prevalencia a la vida de la madre que ya genero relaciones intersubjetivas y de efectividad

397
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 50.
∗ Las negrillas me corresponden.
398 Rivera Santibáñez José Antonio, Jurisdicción Constitucional, Procesos Constitucionales en Bolivia, Editorial Kipus, Tercera Edición 2011, Cochabamba Bolivia, Pg. 101.

282
sobre la vida del nasciturus lo que ya devela una existencia en nuestro ordenamiento
399
jurídico de una despenalización parcial. (…)

Pero cuando el derecho del feto a la vida colisiona con el derecho

reproductivo de la mujer a disponer libremente sobre su propio cuerpo esta
ultima no tiene mas opción que sobrellevar el embarazo que en muchos casos
es “no deseado”, esto debido a que el Tribunal considera que el derecho a la
libre disposición sobre el propio cuerpo no puede considerarse como un
derecho reproductivo, y cito:

(…) en ciertas circunstancias su protección jurídica puede colisionar con el derecho de la

mujer a disponer de su propio cuerpo (…) empero, este Tribunal entiende que nuestra
400 ∗
Constitución Política del Estado no cobija un supuesto derecho al aborto (…)

Los derechos reproductivos comprenden otros derechos humanos

fundamentales que ya están reconocidos a nivel internacional como a nivel
nacional como el derecho a la vida, el derecho a la salud, a decidir el numero e
intervalo de los hijos, el derecho a la intimidad, el derecho a la igualdad y a la
no discriminación, el derecho al acceso a la salud reproductiva, el derecho a la
libre disposición del propio cuerpo, y el derecho a interrumpir voluntariamente
el embarazo o el DERECHO AL ABORTO. La Constitución Política Del Estado
al enunciar en su artículo 66 que se garantiza a las mujeres y a los hombres el
ejercicio de sus derechos sexuales y sus derechos reproductivos, reconoce
también todos los derechos fundamentales que forman parte de los derechos
reproductivos. Por lo que el Tribunal Constitucional al llegar a esta conclusión
se equivoca en sobre manera al no tomar en cuenta las normas que ha sido
establecidas bajo el derecho internacional de derechos humanos y al no

399
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 51.
400
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 51.
∗ Las negrillas me corresponden.

283
hacerlo incumple con su obligación constitucional de interpretar estos derechos
constitucionales usando los estándares internacionales de derechos humanos
que forman parte del bloque de constitucionalidad, todo esto conforme al
articulo 256 numeral II de la Constitución Política del Estado y cito:

Articulo 256. I. Los tratados e instrumentos internacionales en materia de derechos

humanos que hayan sido firmados, ratificados o a los que se hubiera adherido el Estado,
que declaren derechos mas favorables a los contenidos en la Constitución, se aplicaran de
manera preferente sobre esta.
II. Los derechos reconocidos en la Constitución serán interpretados de acuerdo a los
tratados internacionales de derechos humanos cuando estos prevean normas más
401 ∗
favorables.

Pese a esto, el Tribunal Constitucional NO considera que los derechos

fundamentales, recocidos internacionalmente y que Bolivia es parte, como el
derecho a decidir el número e intervalo de los hijos, el derecho a la libre
disposición del propio cuerpo, y el derecho a interrumpir voluntariamente el
embarazo o derecho al aborto, como un Derecho Reproductivo, es como cito:

“(…) un embrión implantado no puede considerarse como propiedad de la mujer y por

402 ∗
tanto no es de libre disposición, no se vende, no tiene precio (…)”

Este análisis sienta las bases argumentativas para que el Tribunal

Constitucional solamente reconozca los derechos reproductivos a las mujeres
que fueron victimas de los delitos mencionados en el artículo 266 (Aborto
Imune) del Código Penal.

Por lo que declara la INCONSTITUCIONALIDAD de dos frases del

artículo 266 del Código Penal, bajo la consideración de que es una sentencia
mixta por que en primer lugar es una sentencia clásica que declara la

401 Constitución Política del Estado, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 7 de Febrero de 2009.

∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
402
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.
∗ Las negrillas me corresponden.

284
inconstitucionalidad de las frases “siempre que la acción penal hubiese sido
iniciada” del primer parágrafo y “autorización judicial en su caso”, del
párrafo tercero, y en segundo lugar es una sentencia interpretativa, porque
mantiene el resto del texto del artículo 266 (Aborto impune) pero conforme a la
interpretación que le da el Tribunal Constitucional, como señala textualmente el
POR TANTO numeral 1 al referir que se mantiene incólume en lo demás el
citado articulo, conforme el procedimiento de denuncia establecido en el
fundamento jurídico III.8.8. del presente fallo.

Dicho fundamento se basa esencialmente en tratados y

recomendaciones internacionales, y cito:

(…) Para analizar este tema, es necesario remitirnos al Pacto Internacional de Derechos
Civiles y Políticos y al comité de Derechos Humanos, estableció, a los Estados que tienen
la obligación positiva de garantizar a las mujeres victimas de violación, incesto o
practicas análogas y en particular a las niñas y adolescentes, que enfrenten
embarazos no deseados, el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva en virtud a
los derechos a la vida, la salud, la integridad personal, social y sexual, la AUTONOMÍA
REPRODUCTIVA, el libre desarrollo de la personalidad de la mujer, así como el principio de
dignidad humana.
El estado parte debe garantizar que las mujeres victimas de una violación que decidan
interrumpir voluntariamente su embarazo tengan acceso a servicios de aborto
seguros y ELIMINAR CUALQUIER IMPEDIMENTO INNECESARIO a los mismos. El
Comité se remite al contenido de las recomendaciones dirigidas al Estado parte por el
comité para la eliminación de la Discriminación contra la Mujer (CEDAW/C/BOL/CO/4, parrs
403 ∗
42 y 43) (…)

Con estos fundamentos bien se hubiera podido legalizar el aborto en

Bolivia, pero el Tribunal Constitucional declaró la inconstitucionalidad en parte
del artículo 266 (Aborto impune) en cuanto refiere:

(…) En virtud a lo expuesto se considera que la frase “siempre que la acción penal hubiere
sido iniciada” del primer párrafo del articulo 266 del código Penal, así como la frase
“autorización judicial en su caso” contenidas en el ultimo párrafo de la citada norma,
constituyen disposiciones incompatibles con los derechos a la integridad física,
psicológica y sexual, a no ser torturada, ni sufrir tratos crueles, inhumanos,
degradantes o humillantes, a la salud física y a la dignidad en sus componentes al

403
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 50.
∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

285
libre desarrollo de la personalidad y AUTONOMÍA DE LAS MUJERES, consagrados en
404 ∗
los articulo 15,18 y 22 de la Constitución Política del Estado.

Por lo que estas dos frases “siempre que la acción penal hubiere sido
iniciada” y “autorización judicial en su caso” deberán interpretarse de la
siguiente forma:

(…) la misma deberá ser interpretada en sentido de que no será exigible la presentación
de una querella ni la existencia de imputación y acusación formal y menos sentencia.
Será suficiente que la mujer que acuda a un centro publico o privado de salud a efecto
de practicarse un aborto, por ser la gestación producto de la comisión de un delito,
comunique esa situación a la autoridad competente publica y de ese modo el medico
profesional que realizara el aborto tendrá constancia expresa que justificara la
405 ∗
realización del aborto.(…)

En consecuencia, para acceder a un aborto ético legal y seguro en

Bolivia se tiene que cumplir con una nueva serie de requisitos:

a) La mujer que requiera el aborto tiene que haber

sido victima de un producto de violación, estupro o incesto y con gestación
producto de la comisión de uno de estos delitos.

b) La Sentencia Constitucional analizada solo hace

mención que no será exigible la presentación de una querella ni la existencia
de imputación y acusación formal y menos sentencia, y comunicar esta
situación a la autoridad competente pública. La interpretación de este requisito
es que la mujer que es victima de un delito de violación, estupro o incesto
404
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 52.
∗ Las negrillas me corresponden.
405
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 52.
∗ Las negrillas me corresponden.

286
tiene que denunciarlo policialmente o mediante Ministerio Público. Parece
que la razón de este requisito reside en la necesidad de dotar de una seguridad
jurídica mínima a los casos de aborto en los que se invoque el haber sufrido
una violación sexual, evitando un fraude a la ley y que puede provenir tanto de
la inexistencia de la violación como del caso en el que el embarazo no es
consecuencia de uno de estos delitos.

Uno de los problemas que genera esta nueva disposición es en primer

lugar que la denuncia policial o mediante fiscalía, por un delito de violación,
incesto o estupro, no garantiza efectivamente que el embarazo se haya
debido a dicha causa, teniendo el peligro de la denuncia falsa, señalando que
ha sido victima de un hecho de esta naturaleza.

En segundo lugar la cifra negra del delito de violación no denunciado, en

los casos en que la mujer para guardar su honra o evitar su descredito o en
franco ejercicio de su derecho a la intimidad o por graves amenazas por parte
de su agresor o la violación dentro del matrimonio o la violación de una mujer
en situación de prostitución, lamentablemente no llega a conocimiento de la
policía o del Ministerio Publico, el resultado es que la mujer que quiera
interrumpir su embarazo no podrá acogerse a los beneficios de esta
disposición.

c) Consentimiento de la mujer. El cual es la voluntad

expresa de interrumpir el embarazo no deseado en los casos mencionados por
la ley.

d) Acudir a un centro público o privado de salud a

efecto de practicarse un aborto.

e) Solamente el médico profesional puede realizar el

aborto. Con relación a la objeción de conciencia que esta dirigido
primordialmente a los prestadores de salud, puesto que el juez ya no puede

287
objetar cargo de conciencia porque no es necesaria su autorización, la objeción
de conciencia juega un papel importante a momento de ejercer el derecho a
interrumpir el embarazo por los casos específicos en el articulo 266 del código
penal. Una de las características ya analizadas de la objeción de conciencia es
que es una decisión personal y subjetiva, no es una decisión institucional, para
lo cual el Ministerio de Salud para la aplicación de la Sentencia Constitucional
Nº 206/2014 ha creado un Reglamento con relación a los pasos que la
institución publica debe seguir para practicar el aborto y es como sigo:

Articulo 8.- OBLIGACIONES DE LOS PROVEEDORES DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

Los proveedores del servicio de salud deben:
a. Cumplir a cabalidad con las normas, protocolos y procedimientos clínicos para la
interrupción legal y segura del embarazo.
b. Realizar la interrupción del embarazo a sola presentación de la copia de la
denuncia por violación realizada en cualquiera de las siguientes instancias: Fiscalía,
Policía o autoridades Originarias o Competentes, sin ningún otro requisito o
justificación alguna dentro de las 24 HORAS de haberse realizado la solicitud por la
paciente.
c. interrumpir el embarazo cuando la vida o la salud de la mujer está en peligro de
acuerdo a diagnóstico médico que corresponde al caso, siempre y cuando firme el
consentimiento informado y sin ningún otro requisito.
(…)
j. En caso de que la usuaria sea menor de edad será atendida presentado la copia de la
denuncia de violación, la firma del consentimiento informado pudiendo o no ser
406 ∗
acompañada por una persona mayor, tutor, padres.

Con relación a la objeción de conciencia el presente reglamento indica que:

Artículo 9.- OBJECION DE CONCIENCIA.

a. El derecho a la objeción de conciencia en la prestación de servicios de salud implica que,
los profesionales de salud tienen la legitima posibilidad de negarse a proporcionar ciertos
servicios de salud por considerarlos contrarios a sus convicciones personales.
407 ∗
b. La objeción de conciencia es una decisión personal, no es una decisión institucional.

406 Ministerio de
Salud, Dirección General de Servicios de Salud, Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad,
Procedimiento Técnico para la prestación de servicios de salud en el marco de la Sentencia Constitucional
Plurinacional 0206/2014, La Paz – Bolivia, 2015. Pg. 47 y sig.
∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.
407 Ministerio de
Salud, Dirección General de Servicios de Salud, Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad,
Procedimiento Técnico para la prestación de servicios de salud en el marco de la Sentencia Constitucional
Plurinacional 0206/2014, La Paz – Bolivia, 2015. Pg. 47 y sig.
∗ Las negrillas
y las mayúsculas me corresponden.

288
 D. CON RELACIÓN AL ARTÍCULO 269 (Práctica
habitual del Aborto) DEL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO.- El argumento
principal de toda la Sentencia Constitucional analizada es el derecho a la vida
que se encontraría reconocido por la constitución política del estado y es por
esta razón que se sanciona a los que practican el aborto con o sin
consentimiento de la mujer. Los fundamentos de CONSTITUCIONALIDAD del
artículo 269 (Práctica habitual del Aborto) se encuentran en el punto III.8.9. y
cito:

(…) El derecho a la vida se encuentra reconocido en la Constitución política del estado así
como en los instrumentos internacionales (…) debe interpretarse el articulo 269 del código
penal, en sentido que la practica habitual del aborto esta referida a la causación de la
muerte de un feto en el seno materno o la provocación de su expulsión, cuando dichas
acciones son efectuadas fuera de los supuestos desarrollados legalmente, previstos en el
408 ∗
articulo 266 del código penal (…)

Al declarar la CONSTITUCIONALIDAD del artículo 269 (Práctica habitual

del Aborto), el Tribunal Constitucional no solo desconoce los derechos
elementales de la mujer, sino que también al sancionar la practica del aborto,
esta reduciendo el acceso a los servicios de aborto seguro, y el disminuir el
acceso a servicio de salud el Tribunal Constitucional no solamente discrimina o
permite la discriminación contra la mujer, sino que también pone en riesgo su
salud y su vida, y por lo tanto se encuentra en violación de su obligación
internacional de derechos humanos, reduciendo las condiciones necesarias
para que las mujeres puedan alcanzar el nivel mas alto de vida y salud posible.

Otro de los efectos que se logra con la CONSITUCIONALIDAD del

artículo 269 (Práctica habitual del Aborto), es que todos los profesionales
médicos dispuestos a realizar el aborto se vean ahora mas intimidados por el
miedo a ser procesados y penalizados.

408
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 53.
∗ Las negrillas me corresponden.

289
2.3. ANÁLISIS DE LA LEGISLACIÓN COMPARADA CON
RELACION AL ABORTO.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud, cada año se

calcula que se producen 22 millones de abortos inseguros a nivel mundial. Casi
todos los abortos inseguros (98%) se producen en países en vías de desarrollo.
La cantidad total de abortos inseguros ha aumentado de alrededor de 20
millones en 2003 a 22 millones en 2008. 409

En la actualidad, 62% de la población mundial vive en países donde el

aborto inducido está permitido en términos generales y 26% vive en países
donde el aborto está prohibido o solo permitido para salvar la vida de la
mujer. 410

Las leyes del aborto comenzaron a flexibilizarse a través de la

legislación o de aplicaciones e interpretaciones legales más amplias, en la
primera parte del siglo XX cuando se empezó a reconocer la extensión del
problema de salud pública asociado con el aborto inseguro. En la década de
1960, ha habido una tendencia hacia la liberalización del aspecto legal para el
aborto. Desde 1985 más de 36 países han liberalizado sus leyes relacionadas
con el aborto, mientras que solo unos pocos países han impuesto más
restricciones en sus leyes. 411

Con el siguiente análisis, lo que se tratará de demostrar es que en un

sistema penal represivo que penalice el aborto sin otorgar la posibilidad de
que las mujeres puedan tomar decisiones libres en materia de
reproducción, el índice de Abortos Clandestinos y la Mortalidad Materna
409
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 17.
410 Perseguidas, Proceso Político y Legislación sobre Aborto en El Salvador: Un Análisis de Derechos Humanos, Center for Reproductive Rights, New York, 2008.
411 Arambula Reyes Alma, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, Centro de Documentación Información y Análisis, México D.F. Noviembre de 2008.

290
derivada del Aborto son elevados en comparación con los países que
permiten la interrupción del embarazo.

El análisis a desarrollar enfrenta la dificultosa tarea de tratar de medir el

número de abortos en países donde dicha práctica está penalizado,
puesto que como principal efecto inmediato de la penalización del aborto es la
clandestinidad y lógicamente la falta de registro oficial o gubernamental. Las
cifras que se manejaran a continuación con relación al aborto clandestino,
vienen de una fuente de organizaciones no gubernamentales. En países donde
la práctica del aborto es legal se logro conseguir estadísticas oficiales de los
diferentes Ministerios de Salud y otros análogos.

Por lo que se comenzara a desarrollar el derecho comparado,

primeramente con los países del Continente Americano, luego del Continente
Europeo, luego del Continente Asiático y finalmente del Continente Africano.
Desarrollando la legislación con relación al aborto en los diferentes países
seleccionados por su importancia a nivel internacional, legal y por su
jurisprudencia en fallos y Sentencias Constitucionales de importancia
para el tema de tesis. Para luego analizar de cada país la incidencia del
Aborto Clandestino o aborto legal, según el país analizado, y la Mortalidad
Materna Derivada del Aborto.

2.3.1. EL ABORTO EN AMERICA.

[Link]. PAÍSES DEL CONTINENTE AMERICANO CON LEYES

RESTRICTIVAS AL ABORTO.- Del número estimado de 22 millones de
abortos inseguros en el 2008 a nivel mundial, 4.230.000 o el 20% del total
ocurrieron el Latinoamérica y el Caribe. Las estimaciones indican que

291
Latinoamérica y el Caribe tiene la tasa de incidencia de aborto inseguro más
412
alta del mundo: 31 abortos inseguros por cada 1000 mujeres.

En el marco legal, con relación al derecho a la interrupción voluntaria del

embarazo o derecho al aborto, Latinoamérica y el Caribe se caracterizan por su
desconocimiento de este derecho de las mujeres. Salvo Cuba, Distrito Federal
de México y Uruguay, el resto de los países oscilan entre legislaciones
prohibitivas por ejemplo: Chile, El Salvador, República Dominicana, etc.,
restrictivas como: Paraguay, Perú, Ecuador, etc., y moderadamente restrictivas
como: Argentina, Colombia, etc.

Estas limitaciones impuestas a las decisiones de las mujeres se vuelven

aun más intensas en la práctica, dada la escasa implementación de las
regulaciones permisivas, las situaciones en que se llevan a cabo muchos de los
abortos ilegales y las condiciones en que se da el acceso a los servicios de
atención del aborto inseguro. A esto se añade que en varias jurisdicciones,
mujeres, parteros empíricos y profesionales de la salud son denunciados,
arrestados, acusados, detenidos y a veces encarceladas por la práctica de
abortos ilegales, por ejemplo es el caso de Bolivia, Brasil y El Salvador.

El periodo 2009 a 2014 deja pocos avances en la legalización del aborto

en Latinoamérica y el Caribe. Durante estos años solo un país, Uruguay,
reformo su legislación y así se acerco a una posición acorde con el respecto a
los derechos humanos y los principios de un derecho penal liberal. Varias
jurisdicciones endurecieron su posición en el texto o en la práctica, por ejemplo
Nicaragua, algunos estados mexicanos y El Salvador. Mientras que la gran
mayoría mantuvo marcos regulatorios que están en tensión con los derechos
humanos de las mujeres por ejemplo: Chile, República Dominicana, Honduras,
Perú, Venezuela, Ecuador, Paraguay, Panamá, etc. Al mismo tiempo, aquellos

412
Agustina Ramon Michel, Fernanda Doz Costa y Marina Romero, Seguimiento de la CIPD en América Latina y el
Caribe después de 2014, Documento Técnico elaborado por: Amnistía Internacional, Promsex, Cedes y Mi cuerpo Mi
territorio, Uruguay 2014. Pg. 31.

292
países que tuvieron algunos avances moderados hacia la permisibilidad aun no
logran garantizarles a las mujeres un acceso oportuno, de calidad y no
413
discriminatorio como es el caso de Argentina, Brasil, Colombia y Bolivia.

A. ARGENTINA.-

Desde 1922 el Código Penal de Argentina penaliza el aborto en su

artículo 85 y siguientes, que está ubicado en el Titulo I Delitos contra las
personas en su Capítulo I Delitos contra la vida, estableciendo severas
sanciones para los que causan abortos y para mujeres que dan su
consentimiento, estableciendo además penas especificas para los médicos y
otros agentes de salud que realizan abortos, y cito:

Artículo 85.- El que causare un aborto será reprimido:

1. Con reclusión o prisión de tres a diez años, si obrare sin consentimiento de la mujer. Esta
pena podrá elevarse hasta quince años, si el hecho fuere seguido de la muerte de la mujer.
2. Con reclusión o prisión de uno a cuatro años, si obrare sin consentimiento de la mujer.
El máximum de la pena se elevara a seis años, si el hecho fuere seguido de la muerte de la
414
mujer.

A pesar de que el Código Penal Argentino, penaliza el aborto durante

todo el embarazo, se establece casos de impunidad, según el artículo 86,
existen dos causas, y es como cito:

Artículo 86.- (…) El aborto practicado por un medico diplomado con el consentimiento de la
mujer encinta, no es punible:
1. Si se ha hecho con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este
peligro no puede ser evitado por otros medios.
2. Si el embarazo proviene de una violación o de un atentado al pudor cometido sobre una
mujer idiota o demente. En este caso, el consentimiento de su representante legal deberá
415
ser requerido para el aborto.

413
Agustina Ramon Michel, Fernanda Doz Costa y Marina Romero, Seguimiento de la CIPD en América Latina y el
Caribe después de 2014, Documento Técnico elaborado por: Amnistía Internacional, Promsex, Cedes y Mi cuerpo Mi
territorio, Uruguay 2014. Pg. 71 y 72.
414
[Link]. Texto de Referencia: El Aborto no punible en el Derecho Argentino, por Paola Bergallo
y Agustina Ramon Michel, abril de 2009. Pg. 2.
415
[Link]. Texto de Referencia: El Aborto no punible en el Derecho Argentino, por Paola Bergallo
y Agustina Ramon Michel, abril de 2009. Pg. 2.

293
Estos dos casos de no punibilidad son:

a. En primer lugar se permite el aborto en un par de casos,

establecido en el inciso uno, en los que ante el peligro para la vida o el peligro
para la salud de la mujer embarazada, se privilegia el interés en la vida o la
salud de la mujer y se discrimina el aborto cuando el peligro no puede ser
evitado por otros medios.

b. En segundo término, el inciso dos despenaliza el aborto en caso

de violación, y especifica que cuando se tratase de la violación de una mujer
“idiota o demente”, su represéntate legal será quien deberá consentir la
práctica.

En ambos casos se requiere que el aborto lo realice un medico

diplomado y con consentimiento de la mujer encinta o del representante legal
para el segundo caso.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Argentina.- A pesar de estas excepciones, aun hoy
el acceso de las mujeres a servicios de aborto en los casos del citado artículo
86 se encuentra seriamente restringido. Constituyendo el aborto en Argentina
como la primera causa de mortalidad materna, cerca del 26,7% de los
embarazos terminan en aborto, realizándose 460.000 abortos inducidos al año,
siendo un estimado de 1 aborto cada 2 nacimientos. Las mujeres que
acudieron a un centro de salud público por aborto mal practicado son de 59.960
hospitalizaciones en todo el país de Argentina. Las Provincias en las que se
registran mayor cantidad de muertes por complicaciones de abortos
clandestinos son en primer lugar Buenos Aires, Catamarca, Cordoba,

294
Corrientes, Chaco, Formosa, Jujuy, Neuquen, Salta, San Juan, San Luis, Santa
Cruz, Santiago del Estero y Tucumán. 416

B. BRASIL.-

El aborto en el Brasil se encuentra penalizado en el Código Penal de

Brasil, Título I (Delitos contra la persona), capítulo I, que en su artículo 124
incida:

Artículo 124 (Delitos contra la vida). Si una mujer realice o dé consentimiento a un aborto
puede ser encarcelada de entre 1 y 3 años. Si el aborto cause cualquier daño a la mujer la
pena aumenta por un tercer. Si el aborto cause la muerte de la mujer, la pena es doblada
417
para el partido que consiente.

El aborto en Brasil es ilegal, salvo en caso de las siguientes

circunstancias: si el embarazo pone en riesgo serio la vida de la mujer o sea el
resultado de una violación.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Brasil.- En Brasil de los 4.693.000 embarazos
registrados al año, el 31% termina en aborto inducido, el 46% de los
embarazos que logran culminar en nacimiento son deseados, mientras que el
23% de los nacimientos son no deseados. 418

Según los datos preliminares de un estudio realizado por los

investigadores Mario Monteiro y Leila Adesse, un mínimo de 685.334 y un
máximo de 856.668 de mujeres se sometieron en 2013 a procedimientos de
abortos clandestinos. Los estudios no revelan, sin embargo, cuántas de estas
intervenciones desembocaron en la muerte de la paciente, ya que la

416 Ministerio de Salud, Presidencia de la Nación Argentina, Plan para la reducción de la mortalidad materno infantil, de las mujeres y de las adolescentes, Buenos Aires, Argentina 2008.
417
[Link]/wiki/aborto-brasil.
418 [Link]-usa-org.- Panorama General del Aborto Clandestino en América Latina.

295
clandestinidad y el oscurantismo definen a este submundo en el que resulta
imposible extraer cifras con un mínimo de precisión. La Organización Mundial
de la Salud (OMS), sin embargo, estima que una mujer brasileña muere
cada dos días víctima del aborto ilegal. 419

En marzo de 2009, una controversia entre el gobierno brasileño y la

iglesia Católica estalló después de un caso de aborto: Una niña con 12 años de
edad estuvo embarazada con gemelos después de abuso por su padrastro.
Médicos en la ciudad de Recife realizó el aborto el 4 de marzo después de
decidir que la niña pudiera haber muerto si su embarazo continuaba. El
arzobispo brasileño José Cardoso Sobrinho como represalia anunció la
excomunión de la madre de la niña además de los médicos quienes realizaron
el aborto (el Código Canónico prescribe la excomunión automática, sin
necesidad de declaración, para todo aquel que practique o procure un
aborto). 420

b) EL CASO DE JANDIRA.- El suceso de Jandira

Magdalena dos Santa Cruz, de 27 años de edad, es clara muestra que el
aborto aun representa en Brasil un tabú social que transita en la clandestinidad,
más que un gravísimo problema de salud pública. Frente a la inmensa mayoría
de población católica y evangélica (ambas confesiones que aglutinan el 76% de
la población brasileña) y la ausencia de un debate público en las últimas
décadas.

“Jandira, que hace algo más de un mes estaba embarazada de cuatro meses, salió el
pasado 26 de agosto de su casa de Campo Grande, en la zona oeste de Rio, acompañada
de su ex marido, para someterse a un aborto clandestino. Al día siguiente sus restos
carbonizados aparecieron en el interior de un coche no muy lejos de su casa, en la
localidad de Guaratiba. Las investigaciones preliminares han concluido que a Jandira le
practicaron un aborto ilegal que culmino en su muerte. Quienes realizaron la intervención
remataron la mórbida faena cortándole las extremidades, arrancándole la dentadura y
421
prendiéndole fuego para dificultar la identificación del cadáver. No lo consiguieron.”

419
[Link]/m/international/2014/09/28/actualidad.
420
[Link]/m/international/2009/04/08/actualidad.
421
[Link]/m/international/2014/09/28/actualidad.

296
 C. CHILE.-

La legislación sobre el aborto en Chile está considerada como una de las

más restrictivas del mundo ya que considera punible el aborto en cualquier
circunstancia, incluso en caso de aborto terapéutico en su sentido amplio y el
aborto ético o en casos de violación o producto de un delito.

El aborto en el ordenamiento jurídico chileno se encuentra prohibido por

dos disposiciones: Código Penal de Chile de 1984: artículos 342 a 345 y
Código Sanitario de 1989: artículo 119.

En el Código Penal Chileno: artículos 342 a 345, Título VII: Crímenes y

simples delitos contra el orden de las familias y contra la moralidad pública, 1.
Aborto, y cito:

Artículo 342.- El que maliciosamente causare un aborto será castigado:

1. Con la pena de presidio mayor en su grado mínimo, si ejerciere violencia en la persona
de la mujer embarazada.
2. Con la de presidio menor en su grado máximo, si, aunque no la ejerza, obrare sin
consentimiento de la mujer.
3 Con la de presidio menor en su grado medio, si la mujer consintiere.
Artículo 344.- La mujer que causare su aborto o consintiere que otra persona se lo cause,
será castigada con presidio menor en su grado máximo.
Si lo hiciere por ocultar su deshonra, incurrirá en la pena de presidio menor en su grado
422
medio.

Código Sanitario:

423
Artículo 119.- No podrá ejecutarse ninguna acción cuyo fin sea provocar un aborto.

A partir de la interpretación de esta norma, la práxis médica aplica el

principio ético del "doble efecto", según el cual una acción cuyo fin sea salvar la

422
[Link]/wiki/aborto-chile.
423
[Link]/wiki/aborto-chile.

297
vida de la madre y que tenga como consecuencia no deseada la muerte del
hijo, es lícita.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Chile.- Si bien en Chile hoy en día no es posible
interrumpir el embarazo ni aun con esa causal como justificante los
procedimientos de interrupción voluntaria o consentida del embarazo se siguen
practicando de todas formas en el país de Chile. En los informes periódicos de
la CEDAW V y VI de Chile que comprende el periodo entre los años 2006 y
2010, el Gobierno de Chile entregó estadísticas de género relevantes, pero no
se hace cargo de la mayoría de los obstáculos que impiden el pleno goce de
los derechos fundamentales de las mujeres. Respecto al aborto, el informe se
limita a señalar:

“Chile no cuenta con una estadística precisa respecto del número total de abortos y el
número de muertes y complicaciones de salud asociadas, por cuanto la práctica del aborto
sigue siendo ilegal. Los únicos datos oficiales que permiten conocer, en parte, la realidad
del tema del aborto en Chile, son los egresos hospitalarios por aborto correspondientes al
424
sector público y privado de salud”.

En el año 1996 la profesora Lidia Casas cifró que en Chile, entre

250.000 y 300.000 mujeres interrumpían su embarazo al año. Representando
una de las tasas más altas de aborto de Latinoamérica, donde por lo menos
una mujer de cada 20 entre los 15 y 49 años tiene un aborto inducido cada
año. 425

Según el informe sobre Derechos humanos en Chile 2013 de la

Universidad Diego de Portugal, en la que se realiza una profunda investigación

424 Naciones Unidas, Servicio Nacional de la Mujer, Gobierno de Chile, Informe quinto y sexto de Chile para CEDAW, 12 de septiembre 2012. Pg. 105.
425 Casas Lidia, Mujeres Procesadas por Aborto, Santiago Chile, Editorial LOM, 1996.

298
sobre los efectos del aborto en la sociedad chilena, en el cual se estimo que en
Chile se producen 70.000 abortos clandestinos anualmente. 426

Con relación a la mortalidad materna, en Chile mueren alrededor de 40 a

45 mujeres anualmente durante el embarazo, la mitad por causas indirectas no
relacionadas con el embarazo y la otra mitad por causas obstétricas complejas
de difícil manejo como la eclampsia por ejemplo. La mortalidad por aborto ha
desaparecido y el aborto en sí mismo no está relacionado al perfil de morbilidad
obstétrica actual que causa mortalidad. 427

Como se puede apreciar el problema que enfrenta Chile en relación a la

temática del aborto es el aborto clandestino y no la mortalidad materna
provocada por el aborto.

b) Cómo es abortar en Chile.- Hace 20 años,

Yasna Lewin abortó, no fue una decisión fácil, a la carga emocional debió
sumarle un factor aun más completo: la clandestinidad. En Chile, país donde
vive, el aborto sigue siendo ilegal en cualquier circunstancia. Pero el riesgo de
terminar en la cárcel no logra detener a muchas de las chilenas que consideran
el aborto como su derecho. “Las mujeres en Chile abortan bajo las más
diversas condiciones”, le explica a BBC Mundo Lidia Casas, abogada
investigadora del Centro de Derechos Humanos de la Universidad Diego
Portales (UDP), autora de “La penalización del aborto como una violación de
derechos humanos de las mujeres”. Y añadió que “los estudios estiman que la
cifra anual de abortos puede superar los 100.000 al año, incluso cuando
abortar en Chile no es fácil ni barato y es una actividad clandestina”. 428

c) Chile avanza hacia su ley de Aborto.- En chile

existía el derecho al aborto terapéutico desde 1931. Seis meses antes de que

426 Guttmacher Institute, Panorama General del Aborto Clandestino en América Latina, New York, Washington, Estados Unidos, 2010.
427 Comisión de Salud, Senado, Sesión Martes 16 de Agosto 2011, Estudio Proyecto de Ley: Despenalización de la interrupción del embarazo por razones medicas, Expositor: Elard Koch,
Epidemiólogo - Director de Investigación Departamento de Medicina Familiar - Facultad de Medicina - Universidad de Chile.
428 [Link]/mundo/ultimas_noticias/2015/01/150106_salud_como_se_aborta_en_ch.

299
la terminara la dictadura de Augusto Pinochet, en septiembre de 1989, se
dictaminó: “No podrá ejecutarse ninguna acción cuyo fin sea provocar un
aborto”. Después de 26 años de democracia y con una prohibición total del
aborto, la presidenta de Chile: Michelle Bachelet ha firmado el 1 de febrero de
2015, el proyecto de ley que permita interrumpir el embarazo en tres
supuestos: en caso de violación, riesgo vital de la mujer y si el feto presenta
una alteración genética o congénita de carácter letal. Este proyecto de ley fue
presentado al Congreso de Chile, que en Septiembre de 2015, la Comisión de
Salud de la Cámara de Diputados de Chile aprobó la despenalización del
aborto en los 3 supuestos ya señalados; en el supuesto de violación, la norma
señala que en este caso la interrupción se podrá realizar dentro de las primeras
doce semanas de gestación, o de las catorce semanas si se trata de una niña
menor de 14 años. 429

D. COLOMBIA.-

El Aborto en Colombia está penalizado en el Código Penal de Colombia

Ley 599 de 2000, Capítulo IV, del Aborto.

Artículo 122.- Abortos.- La mujer que causare su aborto o permitiere que otro se lo cause,
incurrirá en prisión de uno a tres años. A la misma sanción estará sujeto quien, con el
consentimiento de la mujer, realice la conducta prevista en el inciso anterior.
Articulo 123.- Aborto sin consentimiento.- El que causare el aborto sin consentimiento de la
mujer o en mujer menor de 14 años. Incurrirá en prisión de cuatro a diez años.
Articulo 124.- La pena señalada para el delito de aborto se disminuirá en las tres cuartes
partes cuando el embarazo sea resultado de una conducta constitutiva de acceso carnal o
acto sexual sin consentimiento, abusivo, de inseminación artificial o transferencia de ovulo
fecundado no consentidas. En los eventos del inciso anterior, cuando se realice el aborto en
extraordinarias condiciones anormales de motivación, el funcionario judicial podrá prescindir
430
de la pena cuando ella no resulte necesaria en el caso concreto.

429 www.
[Link]/internacional/2015/09/16/actualidad/1442423251_854920.html.
430 [Link]./wiki/El-Aborto en Colombia.
- -

300
 a) La despenalización parcial del aborto en
Colombia.- El aborto en Colombia fue parcialmente despenalizado mediante la
Sentencia de la Corte Constitucional C-355 de 10 de mayo del 2006, en tres
situaciones específicas:

...no se incurre en delito de aborto, cuando con la voluntad de la mujer, la interrupción del
embarazo se produzca en los siguientes casos: (i) Cuando la continuación del embarazo
constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada por un médico; (ii)
Cuando exista grave malformación del feto que haga inviable su vida, certificada por
un médico; y, (iii) Cuando el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente
denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo
o de inseminación artificial o transferencia de óvulo fecundado no consentidas , o de
incesto. ∗
431

A pesar de esta Sentencia Constitucional, en Colombia según datos del

año 2008, 322 o el 0.08% de los abortos inducidos fueron practicados en las
instituciones de salud pública, dado que cumplieron con los requisitos de la
Sentencia C-355 de 2006. De este dato se puede concluir que en Colombia el
99.9% de los abortos inducidos se realizan en condiciones de ilegalidad y
clandestinidad. 432

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Colombia.- Se estima que en 2008 hubo 1.357.600
embarazos en Colombia, de este total 764.300 embarazos resultaron con
nacimientos vivos, y 593.300 terminaron en abortos espontáneos e inducidos,
de este ultimo un aproximado de 400.400 abortos fueron realizados en forma
ilegal y clandestina, lo cual se traduce en una tasa anual de 39 abortos por
cada 1000 mujeres en edades entre 15 y 44 años. En Colombia 70 mujeres
mueren cada año debido a abortos inseguros, siendo la tercera causa de
mortalidad materna en este país. 433

431 [Link]. Corte Constitucional de Colombia, Sentencia Constitucional C 355/06.

∗ Las negrillas me corresponden.

432 Guttmacher Institute, Elena Prada, Susdeela Singh, Lisa Remez, Cristina Villarreal, Embarazo no deseado y aborto inducido en Colombia, Bogotá Colombia, 2009.
433 Guttmacher Institute, Elena Prada, Susdeela Singh, Lisa Remez, Cristina Villarreal, Embarazo no deseado y aborto inducido en Colombia, Bogotá Colombia, 2009.

301
 E. ECUADOR.-

Actualmente el aborto en Ecuador está penalizado en el Código Penal,

Libro Segundo: De los Delitos en Particular, Titulo VI: De los Delitos Contra las
Personas, Capitulo I: De los Delitos Contra la Vida.

Articulo 441.- El que por alimentos, bebidas, medicamentos, violencias o cualquier otro
medio hubiere, intencionalmente, hecho abortar a una mujer que no ha consentido en ello,
será reprimido con tres a seis años de reclusión menor.
Si los medios empleados no han tenido efecto, se reprimirá como tentativa.

La legislación de Ecuador prevé penas de uno a cinco años de prisión

para las mujeres que se sometan a abortos. Los profesionales médicos que
realicen abortos quedan por penas aun más rigurosas. El Código Penal de
Ecuador solamente contempla tres excepciones a la penalización del aborto y
cito:

Artículo 447.- El aborto practicado por un médico, con el consentimiento de la mujer o de su

marido o familiares íntimos, cuando ella no estuviere en posibilidad de prestarlo, no será
punible.
1º.- Si se ha hecho para evitar un peligro para la vida o salud de la madre, y si este peligro
no puede ser evitado por otros medios y;
2º.- Si el embarazo proviene de una violación o estupro cometido en una mujer idiota o
demente. En este caso, para el aborto se requerirá el consentimiento del represéntate legal
434
de la mujer.

En 2012, la Asamblea Nacional de Ecuador debatió una serie de

reformas al Código Penal que estipulaban sanciones más rigurosas para
ciertos tipos de violencia contra la mujer y despenalizaban el aborto en todos
los casos de violencia sexual. En varias declaraciones públicas, el presidente
Rafael Correa se ha comprometido a vetar cualquier norma que vaya mas allá
de las disposiciones sobre aborto contenidas en el actual Código Penal. En

434 Humans Rights Watch, Criminalización de las Victimas de Violación Sexual - El aborto ilegal luego de una violación en Ecuador. Impreso en Estados Unidos de América, Agosto de 2013.

Pg. 5.

302
mayo de 2013, el presidente Correa señalo que: “Nosotros defendemos
verdaderamente la vida como dice la Constitución, desde la concepción, por
eso el aborto no está permitido compañeros”. 435

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Ecuador.- El aborto que a menudo se practica en
condiciones clandestinas e inseguras debido a su carácter ilegal, representa la
principal causa de morbilidad femenina (enfermedad, discapacidad o lesiones),
y una importante causa de mortalidad materna en Ecuador. Estas disposiciones
del Código Penal del Ecuador también fomentan la desigualdad al prever para
las mujeres y jóvenes con discapacidad un trato diferente al impartido a las
demás mujeres y jóvenes.

En Ecuador se calcula que, en 2011, hubo 258 casos de morbilidad

relacionada con aborto en jóvenes de entre 10 y 14 años, y más de 4000 casos
en jóvenes y mujeres de entre 15 y 19 años. Estos abortos contribuyen
significativamente a problemas de salud crónicos y a las muertes maternas. En
la última década, los embarazos en jóvenes de entre 10 y 14 años han
aumentado un 74 %, y los partos constituyen la segunda causa principal de
morbilidad en jóvenes de entre 10 y 14 años. 436

F. PERU.-

En Perú el aborto está penalizado, con excepción del que se practica por
razones terapéuticas y éticas. Desde el primer código penal de 1863 hasta el
actual de 1991 y pese a los cambios sociales y al desarrollo científico y

435 Humans Rights Watch, Criminalización de las Victimas de Violación Sexual - El aborto ilegal luego de una violación en Ecuador. Impreso en Estados Unidos de América, Agosto de 2013.

Pg.2.
436 Humans Rights Watch, Criminalización de las Victimas de Violación Sexual - El aborto ilegal luego de una violación en Ecuador. Impreso en Estados Unidos de América, Agosto de 2013.

Pg. 7.

303
tecnológico, no se ha producido ninguna modificación sustancial respecto al
tratamiento del aborto y es como cito:

Artículo 114.- (Autoaborto) La mujer que causa su aborto, o consiente que otro le practique,
será reprimida con pena privativa de libertad no mayor de dos años o con prestación de
437
servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas.

La ley en el marco del artículo 114 del Código Penal del Perú, equipara
desde el punto de vista del tratamiento legislativo, la conducta de la mujer de
causar su aborto (matar al producto de la concepción) y el consentir para que
otro le practique. La sanción es la pena privativa de libertad no mayor de dos
años, o prestación de servicio comunitario de 52 a 104 jornadas.

El aborto impune en el Perú se da en una sola situación que es el aborto

terapéutico y cito:

Articulo 119.- (Aborto Terapéutico) No es punible el aborto practicado por un medico con el
consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando
es el único medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un daño más
438
grave y permanente.

El aborto ético y el aborto eugenésico en el Perú, disminuye el grado de

responsabilidad penal. El legislador penal peruano lejos de dispensar el mismo
tratamiento jurídico a esta modalidades de interrupción del embarazo respecto
al llamado aborto terapéutico ha optado por seguir criminalizando el
comportamiento establecido solo una pena mínima y simbólica no mayor de
439
tres meses de privación de libertad y es como cito:

Artículo 120.- (Aborto Sentimental y Eugenésico) El aborto será reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de tres meses:

437 [Link]/wiki/aborto-peru.
438 [Link]/wiki/aborto-peru.
439 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.

304
1. Cuando el embarazo sea consecuencia de violación sexual fuera de matrimonio o
inseminación artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que los
hechos hubieren sido denunciados o investigados cuando menos policialmente o;
2. Cuando se probable que el ser en formación conlleve graves taras físicas o psíquicas,
440
siempre que exista diagnostico medico.

La historia legislativa del artículo 120 advierte que dicho precepto fue
introducido a último momento en la expedición y vigencia del Código Penal de
1991, pues no se hallaba recogido en los anteriores proyectos, en especial el
del 1990. Su inclusión, sin consulta y debate previo y ulterior vigencia se debió
a la influencia de ciertos grupos de presión afines de la protección absoluta de
la vida del concebido, siendo además, una clara muestra de cómo en el Perú
se legisla de manera informal. 441

En el Perú como sucede en pocas legislaciones, se sanciona como

delito lo que de modo mayoritario en el mundo civilizado se considera como
una conducta lícita o autorizada por el ordenamiento jurídico. En este sentido,
es posible constatar la enorme dificultad de encontrar un medico o un
profesional sanitario que quiera practicar el aborto a una mujer en las
condiciones descritas en el articulo 120 si sabe que pesa sobre él una
amenaza de pena y la posibilidad de afrontar un proceso penal.

En el aborto ético, uno de los requisitos previos antes de practicar el

aborto es que la violación haya sido denunciada o investigada cuando
menos policialmente. Pese a la promulgación de este articulo en 1991 la
mortalidad materna derivada del aborto y los abortos clandestinos son cifras
alarmantes y es como continuo.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Perú.- Las causas de muerte materna directas de
mayor frecuencia son originadas por hemorragias del embarazo y el parto

440 [Link]/wiki/aborto-peru.
441 Castillo Alva José Luis, El Delito de Aborto, Edición ARA Editores, Lima Perú, 2005.

305
(58%), superando largamente al resto de causas. La toxemia sigue en orden de
importancia con 17%, la infección 13% y el aborto con un 7%. En Perú se
estima que se realizan 371.420 abortos clandestinos por año, es decir, más de
1.000 abortos al día. El 50.9% de mujeres hospitalizadas por aborto incompleto
son menores de 25 años. Asimismo, la Encuesta Nacional de la Juventud
elaborada en el 2012 por la Secretaria Nacional de la Juventud indica que en el
Perú el 11.4% de jóvenes se practicaría un aborto ante un embarazo no
deseado y el 35% de mujeres jóvenes indico que conoce a una persona que se
ha practicado un aborto. 442

G. VENEZUELA.-

En Venezuela el aborto está penalizado en el Código Penal de

Venezuela, Titulo IX: De los delitos contra las personas, Capítulo IV: Del aborto
provocado, y cito:

Artículo 432.- La mujer que intencionalmente aborte, valiéndose para ellos de medios
empleados por ella misma o por un tercero, con su consentimiento, será castigada con
prisión de seis meses a dos años.
Articulo 435.- No incurrirá en pena alguna el facultativo que provoque el aborto como medio
443
indispensable para salvar la vida de la parturienta.

El aborto en Venezuela es ilegal salvo en casos de amenaza a la vida o

salud de la parturienta. La pena para una mujer que tiene un aborto es de 6
meses a dos años de prisión y la pena por un médico u otra persona que
realiza el procedimiento es de uno a tres años. Se pueden imponer penas más
duras si la mujer embarazada muere como resultado del procedimiento.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Venezuela.- Según las Naciones Unidas, Venezuela
442 Ferrando Delicia. El aborto clandestino en el Perú. Revisión, Centro Flora Tristán: Lima Perú, 2006.
443
[Link]/wiki/aborto_en_venezuela.

306
es el primer país sudamericano en volumen de embarazos no planificados, en
el país ocurren 98 nacimiento por cada mil mujeres entre 15 y 19 años.
Reportándose más de 10 mil abortos clandestinos anuales, de esta cifra 80%
ocurren en adolescentes. 444

H. PARAGUAY.-

El artículo 4 de la Constitución Nacional del Paraguay establece que se

protegerá la vida “en general”, desde la concepción. En consonancia, el Aborto
y su tentativa, según el Código Penal de Paraguay, articulo 109 de la Ley
3440/2008, ley que modifica el Código Penal de Paraguay, en el cual se
incluyen agravantes de hasta ocho años cuando se obrara sin consentimiento
de la mujer o cuando con la intervención se pusiera a la mujer en riesgo de
muerte o lesión grave. La pena para la mujer esta atenuada, con pena
privativa de hasta dos años. La única excepción a la penalización se da en
caso de “reproducir indirectamente” la muerte de un feto, si esto según los
conocimientos y las experiencias del arte medico, fuera necesario para
proteger de un peligro serio la vida de la madre. Lo que se justifica es producir
indirectamente la muerte del feto, es decir, cuando la muerte del feto es una
consecuencia no buscaba pero inevitable de un tratamiento médico que
protegiera de un peligro serio la vida de la mujer.

Articulo 109.- 1º El que matare a un feto será castigado con pena privativa de libertad de
hasta cinco años. Se castigara también la tentativa.
2º La pena podrá ser aumentada hasta ocho años, cuando el autor:
a) Obrara sin consentimiento de la embarazada; o
b) Con su intervención causara el peligro serio de que la embarazada muera o sufra una
lesión grave.
3º Cuando el hecho se realizare por la embarazada, actuando ella sola o facilitando la
intervención de un tercero, la pena privativa de libertad será de hasta dos años. En este
caso no se castigara la tentativa. En la medición de la pena se considerara, especialmente,
si el hecho haya sido motivado por la falta de apoyo garantizado al niño en la Constitución.

444 [Link]/wiki/aborto-venezuela.

307
4º No obra antijurídicamente el que produjera indirectamente la muerte de un feto, si esto,
según los conocimientos y las experiencias del arte medico, fuera necesario para proteger
445
de un peligro serio la vida de la madre.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Paraguay.- Las muertes de mujeres durante el
embarazo, el parto o el puerperio es un grave problema de salud pública en el
Paraguay. La mortalidad Materna en el año 2009 fue de 125.3 por cada
100.000, siendo el aborto una de las principales causas de la mortalidad de
mujeres por causas relacionadas con el embarazo, parto y puerperio. Entre
2006 y 2009 murieron 112 mujeres por aborto, lo que representa el 23% de
todas las muertes sucedidas en estas circunstancias. Unas 28 mujeres mueren
en promedio cada año por aborto, y aproximadamente cada 12 días una mujer
perdió la vida por esta razón. 446

I. EL SALVADOR.-

El 20 de abril de 1998 entro en vigencia el nuevo Código Penal en el

Salvador, el cual elimino las causales que despenalizaban el aborto hasta ese
momento: en caso de riesgo para la vida de la mujer; en casos de violación o
estupro; y en caso de graves malformaciones en el feto, sancionando además
nuevas formas de provocarlo. En enero de 1999 se reformo el artículo 1 de la
Constitución estableciendo la protección del derecho a la vida desde el
momento de la concepción. En América Latina solo la legislación de Chile
establece este tipo de restricción.

La tipificación del delito por aborto está recogida en el Capítulo II del citado
Código Penal, bajo el titulo De los Delitos Relativos a la Vida del Ser Humano
en Formación. Desde el artículo 133 hasta el artículo 140 se abordan los

445 Registro Oficial, Poder Legislativo del Paraguay, Ley Nº 3440, Que modifica varias Disposiciones de La Ley Nº 1160/97, Código Penal, Paraguay - Asunción 16 de julio de 2008.
446
[Link]/wiki/aborto-en-paraguay.

308
distintos tipos de delito. Siendo el artículo 133 el que tipifica el delito de aborto
y es como cito:

Artículo 133.- El que provocare un aborto con el consentimiento de la mujer o la mujer que
provocare su propio aborto o consintiere que otra persona se la practique, serán
447
sancionados con prisión de dos a ocho años.

Para reforzar esta restrictiva legislación penal ante posibles recursos de

inconstitucionalidad, se modifico también la Constitución de la República de El
Salvador, incluyendo en su artículo 1 reconociendo el respeto a la vida desde el
momento de la concepción dando incluso un status jurídico especial al embrión,
es decir considerándolo como persona humana sin tener en cuenta ningún
estudio científico al respecto, ni el respeto al derecho a la vida de la madre ni a
otros bienes jurídicos de la madre dignos de protección.

En 1997, se llevo a cabo esta reforma, la cual se consiguió en la

posterior legislatura en 1999 y es como cito:

Artículo 1.- El Salvador reconoce a la persona humana como el origen y el fin de la

actividad del Estado, que está organizado para la consecución de la justicia, de la seguridad
jurídica y el bien común. Asimismo, reconoce como persona humana a todo ser humano
desde el instante de la concepción. En consecuencia, es obligación del Estado asegurar
a los habitantes de la República el goce de la libertad, la salud, la cultura, el bienestar
448 ∗
económico y la justicia social.

El Salvador, Nicaragua, Honduras, Haití y República Dominicana son los

únicos países de América Latina que prohíben absolutamente el aborto, incluso
si peligra la vida de la madre o el embarazo ha sido fruto de una violación. Lo
que diferencia a El Salvador del resto de países penalizadores es la severidad
de los castigos que impone y la falta de garantías en los procesos judiciales
abiertos por esta causa o problemas relacionados. Actualmente, en El Salvador

447 Código Penal de El Salvador, del 30 de abril de 1997 y entrada en vigor en 1998. Capítulo II, de los delitos relativos a la vida del ser humano en formación.
448 Constitución Política de la República de El Salvador, artículo 1, Reforma del 1 de febrero de 1999, Titulo I, Capítulo Único, La persona humana y los fines del estado.

∗
Las negrillas me corresponden.

309
hay mas de una veintena de mujeres cumpliendo penas desproporcionadas de
hasta 40 años de cárcel tras ser acusadas inicialmente de aborto, delito cuya
tipificación se les cambio a homicidio agravado por muerte del feto. 449

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en El Salvador.- El aborto inseguro es un grave
problema de salud pública que constituye la segunda causa directa de muerte
materna en El Salvador. Se calcula que para el periodo entre 1995 y 2000,
hubo un total de 246,275 abortos con una incidencia de 11.1% en la mortalidad
materna. De acuerdo con datos de la unidad de información Monitoreo y
Evaluación del Ministerio de Salud de El Salvador, entre enero de 2005 y
diciembre de 2008, se registraron en el país de El Salvador 12.290 abortos, de
los cuales el 27.6% ocurrieron en adolescentes. 450

La Organización Mundial de la Salud sitúa a El Salvador entre los países

con mayores tasas de abortos inseguros del mundo. Se puede estimar que se
realizan anualmente alrededor de 40.700 abortos inseguros en el Salvador. 451

b) El caso de Beatriz.- En El Salvador hay un caso

en especial que llego a tener eco a nivel internacional puesto que este caso
mostró con total crudeza y dramatismo las consecuencias de la aprobación del
Artículo 133 del Código Procesal Penal. Y es como a continuación se expone:

“Es de vital importancia realizarle un procedimiento medico, ya que de no

hacerlo hay una fuerte probabilidad de muerte materna”. El jefe de la Unidad
Jurídica del Hospital de Maternidad de San Salvador se refería a interrumpir el
embarazo cuando menciona la urgencia de realizar un procedimiento medico
diez días después del ingreso hospitalario de la joven Beatriz (Nombre Ficticio).

449 García Lurgain Jone, La Lucha por la despenalización del aborto en El Salvador: El caso Beatriz, Universidad del País Vasco, El Salvador, Noviembre de 2014.
450 Excluidas, Perseguidas, Encarceladas. El Impacto de la Criminalización Absoluta del Aborto en el Salvador, Centro de derechos Reproductivos, Nueva York, 2013.
451 García Lurgain Jone, La Lucha por la despenalización del aborto en El Salvador: El caso Beatriz, Universidad del País Vasco, El Salvador, Noviembre de 2014.

310
 Este es solo un ejemplo de la delicadeza del caso Beatriz, un proceso
lleno de eufemismos y evasivas.

El 2 de marzo de 2013, Beatriz de 22 años y residente en un municipio

rural del departamento de Usulutan, fue ingresada en el Hospital Rosales de
San Salvador después de 15 días de fiebre, eritema y ulceras infectadas en la
piel. Ante la sospecha de que podía estar embarazada, ella misma decidió
dejar de tomar los medicamentos para tratar los síntomas del lupus eritematoso
discoide que padece. En el centro hospitalario, le confirmaron que estaba
embarazada de 13 semanas y que el feto sufría de anencefalia, es decir,
carecía de cerebro y de cráneo.

El mencionado escrito que envió el jefe de la Unidad Jurídica del

Hospital de Maternidad de San Salvador a la junta de Protección de la Niñez y
452
Adolescencia añadía que la anencefalia del feto era una anomalía mayor
incompatible con la vida extrauterina, es decir que no podía sobrevivir fuera del
vientre de la madre. Así, pedía el pronunciamiento de la autoridad o institución
competente, ya que de no proceder quirúrgicamente corre extremo peligro la
vida de la madre. Pese a este grave diagnostico y la ausencia de dilemas
morales, ya que el feto no podría sobrevivir tras nacer, el personal médico del
Hospital de Maternidad no realizo ninguna intervención por temor a ser
acusados y procesados por delito de aborto, prohibido en todas las
circunstancias.

Ante esta situación, Beatriz decidió cursar una acción legal para agilizar
la solicitud del equipo médico del Hospital de Maternidad con el fin de
interrumpir el embarazo a tiempo para salvar su vida. Concretamente, interpuso
un recurso de amparo el 11 de abril de 2013 ante la Corte Suprema solicitando
que se realizara un aborto terapéutico por razones de salud, tal y como

452
[Link]/wiki/anencefalia. Cito: La anencefalia es un defecto en la función de varios sitios de cierre del
tubo neural durante la embriogénesis, generalmente entre el 23º y el 26º día del embarazo, dando como resultado una
malformación cerebral congénita caracterizada por la ausencia parcial o total del cerebro, cráneo y cuero cabelludo.

311
recomendaban los médicos tratantes y el comité médico del Hospital Nacional
Especializado de Maternidad. Solo la Sala de lo Constitucional de la Corte
Suprema de Justicia era competente para pronunciarse sobre el caso, al estar
el aborto totalmente prohibido en El Salvador y, sobre todo, porque la petición
de la joven salvadoreña entraba en colisión con el artículo 1 de la Constitución,
incorporado en 1999, en el que se reconoce el derecho a la vida desde su
concepción.

La Sala de lo Constitucional (con tres de cinco votos) en una sentencia

dictada el 28 de mayo de 2013 concluyó que los derechos de la madre no
pueden privilegiarse sobre los del nasciturus (por nacer) ni viceversa.
Asimismo, sentenció que existe un impedimento absoluto para autorizar la
práctica de un aborto por contrariar la protección constitucional que se otorga a
la persona humana desde el momento de la concepción, como manda el
artículo 1 de la Constitución de la República. Así, este tribunal negó el amparo
a Beatriz, sabiendo que las consecuencias reales del fallo carecían de sentido.

El 3 de junio de 2013. Por cesárea Beatriz dio a luz a una niña que vivió
apenas cinco horas, como habían pronosticado los médicos. La madre
453
sobrevivió a la operación y fue dada de alta una semana después.”

J. GUATEMALA.-

El aborto en Guatemala está penalizado en el Código Penal, Decreto

Legislativo Nº 17-73. En su artículo 134, el cual cito:

Articulo 134. ABORTO PROCURADO.- La mujer que causare su aborto o consintiere que
otra persona se los cause, será sancionada con prisión de uno a tres años. Si lo hiciere
impulsada por motivos que, ligados íntimamente a su estado, le produzcan indudable
454
alteración psíquica, la sanción será de seis meses a dos años de prisión.

453 [Link]/salud/aborto-en-salvador.
454
[Link]/wiki/aborto-en-Guatemala.

312
 El código penal contempla circunstancias bajo las cuales la interrupción
del embarazo no es punible en el artículo 137 y cito:

Articulo 137. ABORTO TERAPEUTICO.- No es punible el aborto practicado por un médico,

con el consentimiento de la mujer, previo diagnostico favorable de por lo menos otro
médico, si se realizo sin la intención de procurar directamente la muerte del producto de la
concepción y con el solo fin de evitar un peligro, debidamente establecido, para la vida de la
455
madre, después de agotados todos los medios científicos y técnico.

A pesar de la existencia de este marco jurídico el acceso de las mujeres

al aborto seguro esta marcadamente restringido aun bajo las circunstancias
prevista en la legislación; el código penal carece de los instrumentos
normativos adecuados para dar cumplimiento a la ley y los hospitales públicos
con capacidad para atender casos de aborto legal, son muy pocos en el país.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Guatemala.- El Aborto en Guatemala está
severamente restringido por la ley y se permite solamente en casos en los que
está en peligro la vida de la mujer embarazada. Sin embargo, cada año más de
un tercio de las 180.000 guatemaltecas que enfrentan un embarazo no
planeado buscan un aborto. Se estima que unos 65.000 abortos inducidos
ocurren cada año en Guatemala, lo que se traduce en edad reproductiva entre
15 y 49 años. Cada año, más de un tercio (36%) de los embarazos no
planeados en Guatemala se resuelven a través del aborto inducido. El mayor
riesgo de padecer complicaciones ocurre cuando el procedimiento es
practicado por un proveedor no capacitado. Se estima que la probabilidad de
que un aborto clandestino resulte en complicaciones que requieran
hospitalización varía entre 15% en mujeres que recurren a un médico y al
menos 70% en aquellas que se auto inducen el aborto o usan los servicios de
una comadrona tradicional. Se estima, también que anualmente unas 22.000
mujeres guatemaltecas reciben tratamiento en instituciones de salud debido a
455
[Link]/wiki/aborto-en-Guatemala.

313
complicaciones de aborto inducido. Esto significa que, cada año, ocho de cada
1.000 mujeres en edad reproductiva reciben tratamiento por esta razón. 456

K. HONDURAS.-

La Constitución Política de la República de Honduras, en su artículo 60,

establece que el derecho a la vida es inviolable y que este derecho
corresponde a todos, sin distinción alguna, por motivos de raza, color, sexo,
religión, posición económica, estado de salud o cualquier otra condición. En
Honduras el aborto intencional y provocado es punible bajo cualquier
circunstancia, no existiendo actualmente excepciones de aborto no punibles. 457

Las últimas reformas al Código Penal tipifican al aborto como un delito

contra la vida y la integridad corporal, en los siguientes términos:

Artículo 126.- El aborto es la muerte de un ser humano en cualquier momento del embarazo
o durante el parto.
Quien intencionalmente cause un aborto será castigado:
1. con tres a seis años de reclusión si la mujer lo hubiese consentido;
2. con seis a ocho años de reclusión si el agente obra sin el consentimiento de la madre y
sin emplear violencia o intimidación;
3. Con ocho a diez años de reclusión si el agente emplea violencia, intimidación o engaño.
458

Las últimas reformas al Código Penal ampliaron la definición de aborto y

aumentaron las penas. Anteriormente, dicho artículo estaba redactado como a
continuación se indica:

Artículo 126.- El aborto es la interrupción del embarazo mediante la expulsión prematura y

violenta del producto de la gestación o su interrupción en el vientre materno. Quien de
propósito causare un aborto será castigado: con dos a tres años de reclusión, si la mujer lo

456 Guttacher Institute, Embarazo no planeado y aborto inseguro en Guatemala, New York, Washington D. C. 2008. Pg. 4.
457
Ligia M. de Jesús, María Inés Franck, Aborto y Derechos prenatales en América Latina y El Caribe: Un análisis
comparativo de leyes y jurisprudencia relevantes tras la adopción de la Convección Americana sobre Derechos
Humanos, Buenos Aires Argentina, abril de 2014. Pg. 67.
458 La Gaceta, Código Penal Honduras vigente, reformado mediante decreto 191-96 del 31 de octubre de 1996. Mediante este Decreto, el Congreso emitió reformas al Código Penal,
publicadas en el Diario Oficial “La Gaceta” el ocho de febrero de 1997, entando en vigor veinte días después de su publicación, el 28 de febrero de 1997.

314
consintiere; con tres a cinco años de reclusión, sin el consentimiento de la mujer; Con cinco
459
a ocho años si emplea violencia, intimidación o engaño.

La reforma amplia la definición de aborto, cambio la terminología

referente al no nacido (de llamarle “producto de la gestación” a “ser humano”) y
aumento las penas por el delito de aborto voluntario.

La ley Hondureña prevé sanciones para la madre que aborto a su hijo no

nacido. El artículo 128 del Código Penal de Honduras dispone:

Articulo 128.- La mujer que produzca su aborto o consienta que otra persona se lo cause,
460
será sancionada con reclusión de tres (3) a seis (6) años.

El anterior código de 1985 establecía penas menos severas: “La mujer

que produjere o consintiera practicarse un aborto será penada con dos a tres
años de reclusión”.

Las últimas reformas al Código Penal de Honduras eliminaron, mediante

Decreto Nº 191-96, el factor de responsabilidad penal conocido como “aborto
honoris causa”, una anticuada disposición que fue eliminada en la
reforma de 1997. Dicho artículo derogado establecía que:

Articulo 129.- Cuando, para ocultar su deshonra, la mujer produjere su aborto o consintiere
461
que otra persona se lo cause, incurrirá en seis meses a un año de reclusión.

También fueron derogados los artículos 130 y 131, que contemplaban la

posibilidad de abortos no punibles en casos de violación, de discapacidad
mental de la mujer ultrajada o en caso de que la ultrajada fuera menor de 15

459 Arambula Reyes Alma, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, Centro de Información y Documentación y Análisis, México DF. Noviembre de 2008. Pg. 36.
460 La Gaceta, Código Penal Honduras vigente, reformado mediante decreto 191-96 del 31 de octubre de 1996. Mediante este Decreto, el Congreso emitió reformas al Código Penal,
publicadas en el Diario Oficial “La Gaceta” el ocho de febrero de 1997, entando en vigor veinte días después de su publicación, el 28 de febrero de 1997.
461 Arambula Reyes Alma, Legislación Internacional y Derecho Comparado sobre el Aborto, Centro de Información y Documentación y Análisis, México DF. Noviembre de 2008. Pg. 36.

315
años. También permitiría el aborto terapéutico y el aborto eugenésico,
destinado a evitar el nacimiento de un ser potencialmente defectuoso.

Dichos artículos fueron declarados inconstitucionales y derogados por el

Congreso Nacional a través del Decreto 13-85 del 13 de febrero de 1985, que
indicaba:

Considerando: Que los artículos 130 y 131 del Código Penal que entrara en vigencia el 13
de marzo del corriente año, son inconstitucionales, por cuanto violan flagrantemente las
garantías constitucionales contenidas en los artículos 65, 67 y 68 de la Constitución de la
462
República.

Desde entonces, quedaron derogadas todas las excepciones al aborto

en el Código Penal de Honduras, esto provoco varias críticas a nivel
internacional para la República de Honduras, por ejemplo en agosto de 2007,
en la catorceava ronda de sesiones ordinarias del Comité de la CEDAW en
Nueva York, donde el Estado de Honduras presento un informe en relación a la
CEDAW, el comité de la CEDAW critico duramente a la República de Honduras
por sus leyes pro vida, indicándoles que la prohibición total del aborto en el
país constituía un crimen. Cuando la delegación hondureña respondió
indicando que los esfuerzos del gobierno estaban encaminados a la prevención
de embarazos en la adolescencia, respaldaron también su posición citando los
artículos 65 y 67 de la Constitución Política de Honduras. Los miembros del
Comité indicaron su preocupación por la posición de Honduras en contra del
aborto al poner “los intereses de un feto sobre aquellos de la mujer”,
indicando además que “las niñas y mujeres estaban muriendo en Honduras
debido a los aborto no seguros”, agregando que cuando una ley prohíbe el
aborto de manera absoluta, aun en caso de violación o incesto, o cuando el

462 Americans United For Life, Defendiendo el Derecho Humano a la Vida, Ligia M. De Jesús Honduras - Tegucigalpa, Washington DC. Primera Edición, 2012. Pg. 67 - 84.

316
embarazo pone en peligro la vida de la madre, es un crimen dejar morir a la
mujer. 463

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Honduras.- A partir de 1997, todos los abortos han
sido ilegales, incluidos aquellos que son necesarios para salvar la vida de la
mujer embarazada, y en 2012 la Corte Suprema de Justicia de Honduras
ratifico una prohibición sobre la anticoncepción de emergencia, vender,
distribuir o usar anticonceptivos de emergencia, su infracción conlleva las
mismas sanciones que realizar y obtener un aborto.

Para 2014, hay aproximadamente 439,000 mujeres hondureñas en

edades de 15 y 19 años, ellas representan el 11% del total de la población
femenina. El 39% de este grupo de mujeres hondureñas reportan haber tenido
relaciones sexuales, y el 44% antes de cumplir los 18 años de edad.

L. HAITI.-

Se permite el aborto solamente cuando la vida de la mujer está en

peligro. En otros casos, se penaliza.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Haití.- Se calcula que 80% de las embarazadas en
Haití acuden al menos a una consulta prenatal. Antes de que se pusiera en
marcha el Proyecto de Atención Obstetricia Gratuita en julio de 2008, solo 25%
de las mujeres daban a luz en establecimientos de salud asistidas por parteras
capacitadas. Sin embargo, en el caso de las mujeres en el quintil de ingresos
más altos, que pueden afrontar el costo de la atención y están menos limitadas
por la distancia a los establecimientos de salud, el porcentaje asciende a 75%.

463 [Link]/publications/id.525/pub_detail.asp

317
En 2010, se calculo que el número de partos en establecimientos de salud
había aumentado 26.5% en comparación con el punto de referencia de 2006-
2007. En 2005-2006, la tasa de uso de anticonceptivos era de 25% y la
necesidad no atendida era de 38%.

La tasa de mortalidad materna aumento de 457 por 100.000 nacidos

vivos en 1995-1999 a 630 en 2006. Las causas principales de mortalidad
materna son las hemorragias, la eclampsia, el aborto y la septicemia,
situaciones que se relacionan con la debilidad del sistema de salud y las
barreras financieras al acceso dado que, a excepción del programa de atención
obstetricia gratuita, se requiere del pago directo de los servicios de
obstetricia. 464

M. REPUBLICA DOMINICANA.-

La República Dominicana se ubica dentro de los 7 países a nivel

mundial, 5 de los cuales pertenecen a América Latina y el Caribe, que
mantienen absolutamente penalizada la interrupción del embarazo, aun cuando
la vida de la madre corre peligro, en caso de violación e incesto, o de casos de
embarazos de fetos que no sobrevivirán.

El artículo 317 del Código Penal Dominicano castiga a la mujer que

aborta intencionalmente con una pena que va de 5 y la mínima de 2 años de
prisión, la sanción que se aplica a los médicos, enfermeras y cirujanos que
cooperen con o causen el aborto, es de 5 a 20 años de trabajos públicos, sin
ninguna atenuante.

Artículo 317.- El que por medio de alimentos, brebajes, medicamentos, sondeos,

tratamientos o de otro modo cualquiera, causare o cooperare directamente a causar el
aborto de una mujer embarazada, aun cuando esta consienta en él, será castigado con la

464
Guttmacher Institute, Abortion worldwide: a decade of uneve progress, Nueva York - USA, 2009.

318
pena de reclusión. La misma pena se impondrá a la mujer que causare un aborto o que
consintiere en hacer uso de las substancias que con ese objeto se le indiquen o
administren o en someterse a los medios abortivos, siempre que el aborto se haya
efectuado. Se impondrá la pena de prisión de seis meses a dos años a las personas que
hayan puesto en relación o comunicación una mujer embarazada con otra persona para
que le produzca el aborto, siempre que el aborto se haya efectuado, aun cuando no hayan
cooperado directamente el aborto. Los médicos, cirujanos, parteras, enfermeras,
farmacéuticos y otros profesionales médicos, que, abusando de su profesión, causaren el
aborto o cooperaren a él, incurrirán en la pena de cinco a veinte años de trabajos públicos,
465
si el aborto se efectuare.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en República Dominicana.- Según la Encuesta
Demográfica y de salud de la República Dominicana del 2007 para el periodo
1997 - 2007 ha habido un promedio anual de 159 defunciones maternas por
cada 100.000 nacimientos. Estas estadísticas, escandalosamente elevadas,
sitúan a la República Dominicana entre los países con alta tasa de mortalidad
materna a nivel mundial, superando la tasa promedio de América Latina y el
Caribe, que fue para el 2007 de 130 muertes por 100.000 nacimientos vivos. 466

Entre las principales causas de mortalidad materna en la República

Dominicana se encuentran: hipertensión arterial inducida por el embarazo
(toxemia), hemorragias, abortos y complicaciones del puerperio, emergencias
que se pueden resolver si se contara con una adecuada calidad de atención.
La ilegalidad del aborto contribuye significativamente a las altas tasas de
mortalidad materna que se observan en el país. Las estadísticas oficiales
sitúan el aborto inducido como cuarta causa de Mortalidad Materna,
atribuyéndole para el 2006 un 13% del total de casos, si bien la Sociedad
Dominicana de Ginecología y Obstetricia estima la cifra real para el 2007 en
20%.

465 Naciones Unidas, Texto proporcionado por el Dr. Cesar Toribio al Instituto Latinoamericano de las Naciones Unidas para la Prevención del Delito y Tratamiento del Delincuente, Código
Penal de la República Dominicana, Santo Domingo, 1998.
466 Naciones Unidas, República Dominicana, Informe de la Sociedad Civil sobre la implementación del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, Respuestas a la lista de cuestiones
CCPR/C/DOM/Q/5, Santo Domingo, 27 de enero de 2012. Pg. 19.

319
 Las condiciones de ilegalidad en que se practica el aborto no permiten
establecer estos porcentajes con certeza, como tampoco precisar el número de
abortos que se inducen anualmente en el país. Sea cual sea el número real de
abortos y su participación en la mortalidad materna, cuando aplicamos la tasa
de 159/100,000 Mortalidad Materna al estimado de 220,000 nacimientos
anuales de la Oficina Nacional de Estadística se obtiene la cifra de 350 muertes
maternas al año. Aplicando del 20% de Mortalidad Materna atribuibles al
aborto ofrecido por la Sociedad de Ginecología y Obstetricia para el 2007, se
obtiene la cifra de 70 muertes anuales por causa del aborto ilegal en la
467
República Dominicana.

[Link]. PAÍSES DEL CONTINENTE AMERICANO CON LEYES

SIN RESTRICCIONES PARA EL ACCESO AL ABORTO LEGAL Y
SEGURO.-

A. URUGUAY.-

El aborto en Uruguay no está penalizado si se cumple dentro de las

primeras doce semanas de gestaciones y siempre que la mujer cumpla el
procedimiento establecido en la ley aprobada en 2012.

El Código Penal de Uruguay de 1898 en el Libro II, Titulo XII: De los

delitos contra la personalidad física y moral del hombre, Capítulo IV.
Penalizaba duramente la interrupción del embarazo. En 1933 José Irureta
Goyena impulso una reforma del código penal que hizo posible que en
hospitales públicos se practicara la interrupción del embarazo. Dicha reforma
entro en vigencia en octubre de 1934.

467 Naciones Unidas, República Dominicana, Informe de la Sociedad Civil sobre la implementación del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, Respuestas a la lista de cuestiones
CCPR/C/DOM/Q/5, Santo Domingo, 27 de enero de 2012. Pg. 21.

320
 En 1936 se tipifico el aborto como delito por medio de la Ley 9763. El
proyecto de ley fue escrito por los legisladores de la Unión Cívica Dardo
Regules y José Trabal, y negociado con los partidos tradicionales. La ley fue
aprobada el 28 de enero de 1938 con una votación fue de 25 legisladores de
35.

Artículo 325. (Aborto con consentimiento de la mujer) La mujer que causare su aborto o lo
consintiera será castigada con prisión, de tres a nueve meses.
325 bis. (Del aborto efectuado con la colaboración de un tercero con el consentimiento de la
mujer) El que colabore en el aborto de una mujer con su consentimiento con actos de
participación principal o secundaria será castigado con seis a veinticuatro meses de
468
prisión.

Esta ley fue la que regulo la práctica del aborto hasta el año 2012,
establecía que la penalidad para una mujer que se realizaba un aborto, fuera
de tres a nueve meses de prisión, y la pena para un medico u otra persona que
realizara el procedimiento, de entre 6 a 24 meses de prisión. Un juez podía
mitigar la condena de la mujer en varias circunstancias. Estas circunstancias
incluían problemas económicos, riesgo para la salud de la mujer, violación o la
salvaguarda del honor familiar.

El 27 de diciembre de 2011, la Cámara de Senadores aprobó un

proyecto de ley para la despenalización del aborto. El texto del proyecto indica:

“Toda mujer mayor de edad tiene derecho a decidir la interrupción voluntaria de su

469
embarazo durante las primeras 12 semanas del proceso gestacional”.

El 17 de octubre de 2012 el proyecto se convirtió en ley al ser votado

afirmativamente en la cámara de senadores por 17 votos de 31 senadores.

Ley N° 18987
INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO:
NORMAS

468
MYSU, Mujer y Salud en Uruguay, Cuaderno de divulgación sobre derechos y salud sexual y reproductiva, Aborto
en Uruguay, Época 1 Nº 5, Montevideo, 24 de septiembre de 2007.
469 [Link]/2014/02/26/estadisticas-del-primer-año-de-aborto-legal-en-uruguay.

321
El Senado y la Cámara de Representantes de la República Oriental del Uruguay, reunidos
en Asamblea General,
DECRETAN:
Articulo 1. (Principios Generales).- El estado garantiza el derecho a la procreación
consciente y responsable, reconoce el valor social de la maternidad, tutela la vida
humana y promueve el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos de
toda la población, de acuerdo a lo establecido en el Capítulo I de la Ley Nº 18426 de 1º de
diciembre de 2008. La interrupción voluntaria del embarazo, que se regula en la presente
ley, no constituye un instrumento de control de los nacimientos.
Artículo 2. (Despenalización).- La interrupción voluntaria del embarazo no será
penalizada y en consecuencia no será aplicables los artículos 325 y 325 bis del
código Penal, para el caso que la mujer cumpla con los requisitos que se establecen en los
artículos siguientes y se realice durante las primeras doce semanas de gravidez.
Articulo 3. (Requisitos).- Dentro del plazo establecido en el artículo anterior de la presente
ley, la mujer deberá acudir a consulta médica ante una institución del Sistema
Nacional Integrado de Salud, a efectos de poner en conocimiento del medico las
circunstancias derivadas de las condiciones en que ha sobrevenido la concepción,
situaciones de penuria económica, sociales o familiares o etarias que a su criterio le
impiden continuar con el embarazo en curso.
El médico dispondrá para el mismo día o para el inmediato siguiente, la consulta con un
equipo interdisciplinario que podrá ser el previsto en el artículo 9º del Decreto 239/2010
Reglamentario de la ley Nº 18426, de 1º de diciembre de 2008, el que a estos efectos
estará integrado al menos por tres profesionales de los cuales uno deberá ser medico
ginecológico, otro deberá tener especialización en el área de la salud psíquica y el restante
en el área social. (…)
Articulo 6. (Excepciones).- Fuera de las circunstancias, plazos y requisitos establecidos en
los artículos 2 y 3 de esta ley, la interrupción del embarazo solo podrá realizarse:
A) Cuando la gravidez implique un grave riesgo para la salud de la mujer. En estos casos
se deberá tratar de salvar la vida del embrión o feto sin poner en peligro la vida o la salud
de la mujer.
B) Cuando se verifique un proceso psicológico, que provoque malformaciones
incompatibles con la vida extrauterina.
C) Cuando fuera producto de una violación acreditada con la constancia de la denuncia
judicial, dentro de las catorce semanas de gestación.
En todos los casos el médico tratante dejara constancia por escrito en la historia clínica de
las circunstancias precedentemente mencionadas, debiendo la mujer prestar
consentimiento informado, excepto cuando en el caso previsto en el literal A) del presente
artículo, la gravedad de su estado de salud lo impida.
Articulo 7. (Consentimiento de Adolescentes).- En los casos de mujeres menores de 18
años no habilitadas, el médico ginecólogo tratante recabara el consentimiento para
realizar la interrupción del embarazo, de acuerdo a lo establecido en el artículo 11 bis de
la ley 17823, de 7 de septiembre de 2004, en la redacción dada por el artículo 7 de la Ley
470 ∗
Nº 18426 de 1 de diciembre de 2008.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Uruguay.- Antes de la mencionada ley en Uruguay
para el año 2000 se estimaba aproximadamente que se producían alrededor de
33.000 abortos inducidos, esto implicaría una tasa de aborto del 38.5 %. O sea

470
[Link]/leyes/[Link]?Ley=18987. Cit. República Oriental del Uruguay, Poder
Legislativo, Publicada D.O. 30 oct/12 – N° 28585.
∗
Las negrillas me corresponden.

322
en forma aproximada, de cada 10 concepciones, 4 abortaban. Uno de cada dos
abortos se realizaba entre las edades de 20 a 29 años. 471

Un año después de la promulgación de La Ley 18987 Interrupción Voluntaria

del Embarazo, el Ministro de Salud Publica de Uruguay, presento un informe en
el que se registra una disminución de la cantidad de casos respecto a los 12
meses anteriores. Según los datos entre diciembre de 2012 a diciembre de
2013 se realizaron 6.676 interrupciones voluntarias del embarazo en todo el
país y no hubo muertes entre las mujeres que abortaron dentro del
mecanismo previsto por la ley. 472

El Subsecretario del Ministerio de Salud Publica, Leonel Briozzo subrayo que

estas estadísticas indican que la práctica del aborto es segura, accesible e
infrecuente. La tasa de 9 casos cada 1000 mujeres coloca a Uruguay entre los
países con menor cantidad, incluso que la registrada en muchos países de
Europa, que reportan 12 de cada 1000. Uruguay se ubica tercero, tras Canadá
y Estados Unidos, en relación a la cantidad de abortos realizados en el último
año, con nueve cada 1000 mujeres entre 15 y 44 años. “Es una ley que
tiende a proteger a la mujer y a disminuir el número de abortos
clandestinos” Declaro el Subsecretario del Ministerio de Salud Publica, Leonel
Briozzo. 473

B. CUBA.-

El aborto consentido en Cuba, antes de la llegada al poder de la

revolución en 1959, solo era legal en caso de peligro para la vida de la mujer

471
Sanseviero Rafael, Susana Rostagnol, Monica Guchin, Americo Miglionico, Centro de Internacional de Investigación
e Información para La Paz, CONDENA, TOLERANCIA Y NEGACIÓN EL ABORTO EN URUGUAY, Montevideo –
Uruguay 2005. Pg. 35.
472
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA, REPUBLICA ORIENTAL DEL URUGUAY, Balance 1er año de implementación
de la Ley 18987 – Interrupción voluntaria del embarazo decreto 375/012 Reglamentación de la Ley IVE, DICIEMBRE
2012 – NOVIEMBRE 2013, Pg. 14.
473 [Link]/2014/02/26/estadisticas-del-primer-año-de-aborto-legal-en-uruguay.

323
embarazada, por violación o por razones de transmisión de enfermedades
hereditarias, pero de forma ilegal era extensamente practicado como principal
método de regulación de la fecundidad. Es a partir de la década del 60,
después de la revolución socialista, cuba adopto como una medida idónea
encaminada a la disminución de la muerte materna y a promover el pleno
ejercicio de la igualdad entre los géneros, basados en el libre derecho
humano de la mujer a decidir sobre la reproducción, el aborto seguro,
para garantizar la vida de la mujer, reconociendo la temática del aborto como
un problema de salud pública.

En 1961, el Ministerio de Salud Pública (MINSAP), adopta una

interpretación flexible del Código de Defensa Social que estaba vigente y se
amplía el acceso a los servicios de aborto en todos los hospitales del Sistema
Nacional de Salud (SNS), donde la atención era y es gratuita.

Es en 1979 cuando se le concedió desde el punto de vista jurídico,

connotación de delito a cuatro figuras relacionadas con el aborto, y cito:

ABORTO ILICITO
Artículo 267.- 1. El que, fuera de las regulaciones de salud establecidas para el aborto, con
autorización de la grávida, cause el aborto de esta o destruya de cualquier manera el
embrión, es sancionado con privación de libertad de tres meses a un año o multa de cien a
trescientas cuotas.
2. La sanción es de privación de libertad de dos a cinco años si el hecho previsto en el
apartado anterior:
a) Se comete por lucro;
b) Se realiza fuera de las instituciones oficiales;
c) Se realiza por persona que no es médico.
Articulo 268.- El que, de propósito, cause el aborto o destruya de cualquier manera el
embrión, es sancionado:
a) Con privación de libertad de dos a cinco años, cuando, sin ejercer fuerza ni violencia en
la persona de la grávida, obra sin su consentimiento.
b) Con privación de libertad de tres a ocho años, si ejerce fuerza o violencia en la persona
474
de la grávida.

Estas figuras aun se encuentran vigentes, y redimensionan de manera

trascendental las acciones y se define la connotación del delito del aborto
474 Asamblea Nacional del Poder Popular, Ley Nº 62 de 29 de diciembre de 1987, Cuba. Pg. 80.

324
practicado en Cuba. Quedando establecido que la práctica del aborto se realiza
a solicitud de la gestante y que el Servicio Nacional de Salud asuma
gratuitamente todas las acciones medicas correspondientes a su practica en
toda la isla de Cuba.

Esta medida revolucionaria de la Cuba Comunista, tiene un claro

reconocimiento de los derechos reproductivos de las mujeres, al permitir que
sean ellas quienes controlen temas relacionados con su reproducción y no el
Estado, el cual limita su poder punitivo al dejar el tema del aborto al sistema de
salud, quien permite el aborto dentro de las primeras doce semanas de
gestación.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Cuba.- Antes de 1960 a pesar de las restricciones
legales, el aborto se practicaba clandestinamente, donde el poder económico,
condicionaba el confort y la seguridad en su práctica, pero en general no
existían riesgos de esta.

Según las cifras oficiales, entre 1975 y 1990, las tasas variaron entre
más de 40 y menos de 60 abortos por cada 1000 mujeres en edad fértil. Entre
1993 a 2010, la relación de aborto por 100 partos descendió a menos de 60%,
pero en el año 2009 llega a 64,9 X 100 partos. Desde el año 1980 se observa
que más de un tercio de los embarazos terminan en aborto. 475

La práctica del aborto en Cuba estuvo entre 40 y más de 50 por 1000

mujeres en edad reproductiva de 12 a 49 años, en los años 80, bajo a menos
de 30 por 1000 en los primeros años de los 90 y desde entonces esta tasa se
mantiene con oscilaciones alrededor de 20 por 1000. 476

475 [Link]/Anuario-Demográfico-2009-Indicadores-seleccionados-sobre-abortos-inducidos- La Habana-MINSAP-2009.

476 Salomón Avich N. Álvarez Vázquez L. Enfoque de género y el aborto en Cuba. Cuba Salud 2012, 3-7 de diciembre. La Habana. Convención 2012.

325
 La tasa de aborto en Cuba se ubica entre las más altas de las
reportadas en América Latina y esto está asociado a dos factores
fundamentales. La primera es que es una práctica tradicional en el país y la
segunda es que la información estadística sobre esta se encuentra muy
bien contabilizada y muestra gran confiabilidad, lo cual se puede
evidenciar en el análisis del aborto en países con restricciones legales en
el continente Americano en el cual el registro de abortos practicados es
prácticamente nulo.

La tasa de mortalidad materna por causas directas del embarazo, parto y

puerperio en el año 2013 fue de 21.4 por cada 1000 nacidos vivos, siendo las
principales causas: la hemorragia, el embarazo ectópico, las infecciones, los
fenómenos tromboembolicos y la enfermedad hipertensiva asociada al
embarazo.

Las mujeres en Cuba no mueren por abortos clandestinos, abortos

inducidos o abortos provocados, siendo una medida idónea para reducir la
mortalidad materna derivada del aborto y reducir en sobremanera el índice de
abortos clandestinos.

b) EN CUBA “EL ABORTO ES UN DERECHO”.- A

esa conclusión llegaron muchos de los participantes en el segundo Foro del
Centro de Estudios Patmos, celebrado el 2 de mayo de 2013 en Santa Clara,
Cuba. Los médicos cubanos usan como regla que hasta 4 semanas se practica
una regulación menstrual (interrupción temprana del embarazo) y de 6 a 12
semanas se hace un legrado. La sala de legrados del Hospital América Arias
(Maternidad de Línea), en la capital, tiene más de 20 camas y permanece llena.
Además, el Hospital Eusebio Fernández, Maternidad Obrera, también en la
Habana, la sala de ginecología y obstetricia tiene un servicio con más de 25
camas, con un promedio de 30 mujeres que abortan al día. Por otra parte,
creyentes respaldados por la Iglesia Católica y otros grupos religiosos

326
defendieron su postura, para ellos desde la fecundación estamos en presencia
de un ser humano y seria arrebatarle la vida a un ser inocente, pues todo
aborto viola las leyes de Dios. 477

C. ESTADOS UNIDOS MEXICANOS.-

México es una república representativa y democrática. Está conformada

por estados libres unidos por un pacto federal, integran al país 31 estados
libres y soberanos y el Distrito Federal. Unificado y regido por la Constitución
Política de los Estados Unidos Mexicanos, con relación a los derechos
reproductivos el artículo 4 reconoce y cito:

Artículo 4.- (…) Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e
478 ∗
informada sobre el número y el espaciamiento de sus hijos (…)

El Código Civil Federal a través del artículo 22 del Código Civil Federal
se plasma claramente la protección y el derecho a la vida al señalarse que
desde el momento en que un individuo es concebido, entra bajo la protección
de la ley y cito:

Articulo 22.- La capacidad jurídica de las personas físicas se adquiere por el nacimiento y
se pierde por la muerte; pero desde el momento en que un individuo es concebido, entra
bajo la protección de la ley y se le tiene por nacido para los efectos declarados en el
479
presente Código.

En este sentido el Código Penal Federal se tipifica el aborto como delito,

el cual lo define como la muerte del producto de la concepción en cualquier
momento de la preñez, se ubica la tendencia hacia la protección del producto

477 El Aborto en Cuba: un problema legal más que religioso, Noticias de Cuba, Veizant Boloy, La Habana, Cuba, 2 de mayo de 2013.
478 [Link]/Gaceta-Oficial-
Constitución-Política-de-los-Estados-Unidos-Mexicanos.
∗
Las negrillas me corresponden.
479 [Link]/Gaceta-Oficial-Codigo-Civil-Federal.

327
desde la concepción, contraponiéndose así al derecho y a la libertad de la
mujer a decidir sobre su cuerpo y la maternidad. Sin embargo, cabe señalar
que este código contempla algunas excepciones que son excluyentes de
responsabilidad tanto para la mujer como para quien practique el aborto y cito:

Artículo 329.- Aborto es la muerte del producto de la concepción en cualquier

momento de la preñez.
Articulo 333.- No es punible el aborto causado solo por imprudencia de la mujer
embarazada, o cuando el embarazo sea resultado de una violación.
Articulo 334.- No se aplicara sanción: cuando de no provocarse el aborto, la mujer
embarazada o el producto corran peligro de muerte, a juicio del médico que la asista,
oyendo este el dictamen de otro médico, siempre que esto fuera posible y no sea peligrosa
480 ∗
la demora.

Dada la autonomía de los Estados Unidos Mexicanos, el problema del

aborto fue resuelto de diferentes formas, para unos Estados el aborto es un
derecho de la mujer y en particular un derecho de libre decisión sobre su propio
cuerpo, en otros Estados sin embargo es penalizado el aborto, pero todos los
códigos penales permiten el aborto cuando el embarazo es causado por
violación.

Varios códigos acogen algunas de las siguientes indicaciones: embarazo

por inseminación artificial no consentida, peligro de la vida o la salud de la
mujer embarazada y alteraciones genéticas o congénitas graves del producto
de la concepción. Yucatán es el único estado donde no se castiga el aborto por
motivos económicos, siempre y cuando los mismos sean graves y la mujer
embarazada tenga ya cuando menos cuatro hijos. En Baja California el
personal médico que interviene en un aborto puede sufrir hasta 10 años de
prisión, y en el Estado de México puede ser inhabilitado hasta por veinte años.
El Código Penal para el Distrito Federal es el único Estado del país en adoptar
la fórmula del plazo. La segunda reforma al Código Penal del Distrito Federal

480 [Link]/Gaceta-Oficial-Codigo-Penal-Federal.

∗
Las negrillas me corresponden.

328
 481
publicada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 26 de abril de 2007 ,y
que despenalizó el aborto en México a través de la interrupción legal del
embarazo antes de la 12 semana de gestación y cito:

Articulo 144. Aborto es la interrupción del embarazo después de la decima segunda

482 ∗
semana de gestación.

Igualmente con la segunda reforma al Código Penal del Distrito Federal

se llevan a cabo las adecuaciones correspondientes a la Ley de Salud,
pugnando por la no discriminación, pues el servicio se prestara independiente
de que la solicitante cuente o no con un servicio de salud público o privado. Se
reconoce como prioritaria la atención de la salud sexual y reproductiva
reafirmando el derecho a decidir de manera libre, responsable e informada
sobre el numero y espaciamiento de los hijos y se deja en claro la facultad y
competencia del gobierno del Distrito Federal otorgara servicios de consejería
medica y social en materia de la atención a la salud sexual y reproductiva.

Artículo 16 Bis.- Las instituciones públicas de salud del gobierno del Distrito Federal
atenderán las solicitudes de interrupción del embarazo a las mujeres solicitantes aun
483
cuando cuenten con algún otro servicio de salud público o privado.

Posteriormente el 17 de septiembre de 2009 fue publicada la nueva Ley

de Salud del Distrito Federal, misma que a la fecha se encuentra vigente, y cito:

Titulo Segundo
Aplicación de las Materias de Salubridad General.
Capitulo IX
De la Interrupción Legal del Embarazo
Artículo 58.- LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS DE SALUD DEL GOBIERNO DEBERÁN
PROCEDER A LA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO, EN FORMA GRATUITA Y EN
CONDICIONES DE CALIDAD, EN LOS SUPUESTOS PERMITIDOS EN EL CÓDIGO

481 [Link],[Link]/Gaceta-Oficial-del-Distrito-Federal-26-de-abril-de-2007-Decima-Séptima-Época-Nº-70.
482 [Link],[Link]/Gaceta-Oficial-del-Distrito-Federal-26-de-abril-de-2007-Decima-Séptima-Época-Nº-70.

∗
Las negrillas me corresponden.
483 [Link],[Link]/Gaceta-Oficial-del-Distrito-Federal-26-de-abril-de-2007-Decima-Séptima-Época-Nº-70.

329
PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL, CUANDO LA MUJER INTERESADA ASÍ LO
SOLICITE.
Para ello, dichas instituciones de salud deberán proporcionar, servicios de consejería
médica y social con información veraz y oportuna de otras opciones con que cuentan las
mujeres además de la interrupción legal del embarazo, tales como la adopción o los
programas sociales de apoyo, así como las posibles consecuencias en su salud.
Cuando la mujer decida practicarse la interrupción de su embarazo, la institución deberá
efectuarla en un término no mayo a cinco días, contados a partir de que sea presentada la
solicitud y satisfechos los requisitos establecidos en las disposiciones aplicables.
Las instituciones de salud del Gobierno atenderán las solicitudes de interrupción del
embarazo a las mujeres solicitantes aun cuando cuenten con algún otro servicio de salud
público o privado.
Articulo 59.- El médico a quien corresponda practicar la interrupción legal del embarazo y
cuyas creencias religiosas o convicciones personales sean contrarias a tal procedimiento,
podrá ser objetor de conciencia y por tal razón excusarse de intervenir en la interrupción del
embarazo, teniendo la obligación de referir a la mujer con un medico no objetor. Cuando
sea urgente la interrupción legal del embarazo para salvaguardar la salud o la vida de la
mujer, no podrá invocarse la objeción de conciencia. Es obligación de las instituciones
públicas de salud del Gobierno garantizar la oportuna prestación de los servicios y la
484 ∗
permanente disponibilidad de personal de salud no objetor de conciencia en la materia.

Como puede evidenciarse, la regulación del tema del aborto en el

Distrito Federal si bien tardo en llevarse a cabo, en la última década tomo
directrices revolucionarias. Esta legislación se aprecia mucho más progresista
con relación a los derechos de decisión que pueden tomar las mujeres respecto
a su cuerpo al ser permisible el aborto hasta las 12 semanas de embarazo,
señalando incluso las medidas y tramites sanitarios específicos que habrán de
llevarse a cabo en tal caso, de modo tal, que su práctica se dé en las mejores
condiciones posibles.

Hecho este análisis, se observa que en México el tipo penal de aborto es

regulado tanto en el orden federal como en el local. Al respecto el código penal
federal define el aborto como la muerte del producto de la concepción en
cualquier momento del embarazo, por su parte en el código penal del Distrito
Federal, único de la República Mexicana que tiene legalizado el aborto,
determina que este es la interrupción del embarazo después de la decimo
segunda semana de gestación. En este sentido, a través de este ordenamiento,
se ha procurado adecuar el tipo penal de conformidad con la definición que de
484 [Link],[Link]/Gaceta-Oficial-del-Distrito-Federal-17-de-diciembre-de-2009-Decima-Séptima-Época-Nº-70.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

330
aborto legal ha emitido la Organización Mundial de la Salud, quien lo define
como la interrupción de un embarazo tras la implantación de un huevo
fecundado en el endometrio antes de que el feto haya alcanzado viabilidad
(antes de las 22 semanas de gestación con peso fetal de 500 gr.)

Haciendo una diferencia, ya analizada en el primer capítulo de la

presente tesis, entre los conceptos de concepción y fecundación con relación
al momento en que debe darse protección al derecho a la vida y a derechos
sucesorios y de donación, infiriendo al respecto que dicha diferencia
radica en que la primera se da cuando el espermatozoide se une con el
ovulo y la segunda es cuando el ovulo ya fecundado por el
espermatozoide se inserta en el útero dando comienzo al embarazo.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Los Estados Unidos Mexicanos.- En los Estados
Unidos Mexicanos la Mortalidad Materna en 2008 fue de 57.2, en 2009 de 62.2,
en 2010 de 51.5 y en 2011 de 50.7 por cada 100.000 nacimientos. En números
absolutos, de 1990 a 2011 fallecieron 28.042 mujeres por complicaciones
durante el embarazo, aborto, parto o puerperio. 485 Las causas de mortalidad
materna registradas en México entre 2010 y 2012, revelan que las dos
principales causas son: la preclampsia, eclampsia y las hemorragias ocurridas
antes, durante y después del parto. La tercera causa de muerte materna en
2010 y 2012 fue el aborto, causa de 7%, en promedio. 486 En 2010 provoco
9.3% de los fallecimientos.

En el 2010 seis estados mexicanos arrojaron los índices más elevados

de muerte materna por aborto: Baja California con 17%, Campeche con 25%,
Chihuahua con 15.5%, Ciudad de México con 15.2%, Morelos con 20% y

485 Observatorio de Mortalidad Materna en México, Mortalidad materna en México, Numeralia 2011, México, 2012.
486 Ipas México, Numeralia sobre morbilidad materna en adolescentes, México 1990 - 2009, 28 de mayo de 2013.

331
Zacatecas con 17%. En el Distrito Federal se registro 10.5% de muertes
maternas causadas por el aborto. 487

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en el Distrito Federal.- La interrupción legal del
embarazo se lleva a cabo en los Hospitales de la Secretaria de salud del D.F. y
a continuación se presentaran los datos estadísticos de las Interrupciones
Legales del Embarazo realizadas a partir del año 2009.

a. En el año 2009, se realizaron 12.221 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal.

b. En el año 2010, se realizaron 12.217 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal.

c. En el año 2011, se realizaron 14.390 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal.

d. En el año 2012, se realizaron 20.482 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal.

e. En el año 2013, se realizaron 20,687 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal.

f. En el año 2014, se realizaron 20.526 interrupciones legales del

aborto en el Distrito Federal. 488

D. ESTADOS UNIDOS DE NORTE AMERICA.-

Antes de la independencia de Estados Unidos apenas existían leyes

sobre el aborto inducido y su penalización, únicamente se aplicaba el derecho

487 www.ipas_mexico.org/Observatorio-de-Mortalidad-Materna-en-México-Mortalidad-materna-en-México-Numeralia-2010.
488
[Link]/aborto-cifras-DF.

332
anglosajón (common law) que, básicamente establecía que el aborto era
aceptable y legal si se producía con anterioridad a que la madre sintiera el feto.

La progresiva liberalización de las leyes del aborto en los Estados

Unidos de Norte América comienza entorno a 1960, donde la mayoría de las
legislaciones permitía el aborto solo en casos de peligro para la vida de la
madre. En 1967 California, Colorado y Carolina del Norte despenalizaron el
aborto para los supuestos de incesto, violación y previsible deformación fetal.
En 1970 Nueva York amplio el aborto legal a simple petición dentro de las
veinticuatro semanas de gestación.

El aborto en Estados Unidos de Norte América, referido al aborto

inducido o interrupción voluntaria del embarazo, es legal en todos los estados
de Norte América, a partir de la Sentencia de la Corte Suprema en el caso Roe
contra Wade del 22 de enero de 1973 y que se analizara a continuación:

a) CASO ROE CONTRA WADE 1970 - 1973.- En

1970, las abogadas Linda Coffer y Sarah Weddington, presentaron una
demanda en Texas representado a Norma L. McCorvey (Jane Roe)
reclamando el derecho al aborto inducido por violación. El Fiscal del Distrito del
Condado de Dallas, Texas, Henry Wade, quien representaba al Estado de
Texas, se oponía al aborto. El caso fue apelado en reiteradas ocasiones hasta
llegar a la Corte Suprema de Justicia de los Estados Unidos que, finalmente, en
su resolución de 22 de enero de 1973, estableció que LA MUJER TIENE
DERECHO A LA LIBRE ELECCIÓN, entendida como “DERECHO A LA
PRIVACIDAD O INTIMIDAD”, que protegería la decisión de llevar o no llevar
un embarazo a término. 489

La argumentación por parte de la apelante Jane Roe, se basa en que los

estatutos de Texas invaden indebidamente un derecho poseído a la vida

489 Corcuera Paños Eva María, Derecho a la Vida y el Aborto, Facultad de Ciencias Jurídicas, Universidad Pública de Navarra, Pamplona, España, 2 de junio de 2014. Pg. 9.

333
privada, a la que se le otorga calificación de personal, marital, familial and
sexual privacy recogido en la Decimocuarta Enmienda y la Clausula del debido
proceso y cito:

“Sección 1.- Toda persona nacida o naturalizada en los Estados Unidos, y sujeta a su
jurisdicción, es ciudadana de los Estados Unidos y del Estado en que resida. Ningún
estado podrá crear o implementar leyes que limiten los privilegios o inmunidades de
los ciudadanos de los Estados Unidos, tampoco podrá ningún Estado privar a una
persona de su vida, LIBERTAD o propiedad, sin un debido proceso legal, ni negar a
490 ∗
persona alguna dentro de su jurisdicción la protección legal igualitaria.”

El ponente de la decisión, Harry A. Blackmun, ofrece al inicio de la

decisión un repaso histórico de las leyes criminales contra el aborto, del que se
deducen tres propósitos de las mismas, como son: disuasión de las relaciones
ilícitas, protección de la gestante contra procedimientos abortivos peligrosos o
inseguros y protección de la vida prenatal, estimando que solo esta ultima
puede considerarse intereses suficiente preponderante para el Estado de
forma muy limitada. Por el contrario, la protección constitucional que recibe
la intimidad es amplia, abarcando la decisión de la mujer de poner fin o no
a su embarazo, pero no es absoluta, sino que llega un momento en que el
interés del poder público es suficiente para permitir la intromisión del Estado.
Por ello la sentencia de 22 de enero de 1973 legalizo el aborto en Estado
491
Unidos, en base al siguiente esquema:

a. Durante el estadio anterior a aproximadamente el fin del primer

trimestre de gestación, la decisión de abortar como su ejecución se dejan a
criterio de la embarazada y su médico, sin necesidad de alegar causa alguna.

490 Corcuera Paños Eva María, Derecho a la Vida y el Aborto, Facultad de Ciencias Jurídicas, Universidad Pública de Navarra, Pamplona, España, 2 de junio de 2014. Pg. 10.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
491 Corcuera Paños Eva María, Derecho a la Vida y el Aborto, Facultad de Ciencias Jurídicas, Universidad Pública de Navarra, Pamplona, España, 2 de junio de 2014. Pg. 10. Cit. U.S.
Supreme Court. 410 U.S. 113, Roe Vs. Wade, 22 de enero de 1973, Fj. XI.

334
 b. Durante el estadio siguiente a aproximadamente el fin del primer
trimestre, el Estado, en la promoción de sus intereses por la salud de la madre,
puede, si elige hacerlo, regular el procedimiento abortivo en modos que estén
razonablemente relacionados con la salud materna.

c. Durante el Estadio siguiente a la viabilidad, el Estado, en la

promoción de sus intereses en la potencialidad de vida humana, puede, si elige
hacerlo, regular y hasta prohibir, el aborto excepto cuando es necesario, de
acuerdo a un apropiado criterio medico, para la preservación de la vida o la
salud de la madre.

El Tribunal reconoce que ese derecho a la privacidad alegado,

recogido en la XIV Enmienda, como concepto de libertad personal y de
restricción de las acciones del Estado siendo “suficientemente amplio para
abarcar la decisión de una mujer de si interrumpir o no su embarazo”. 492

El fundamento jurídico de la presente Sentencia, reconoce que la

Constitución Americana no contempla en ninguna lugar a la persona
antes del nacimiento como sujeto de derechos y que “SIEMPRE HA
HABIDO UN FUERTE APOYO A QUE LA VIDA NO EMPIEZA HASTA EL
NACIMIENTO”, y proclama que la palabra “persona” tal y como es usado por
493
la Decimocuarta Enmienda, excluye al nasciturus.

Por ello afirmo: “Texas no puede anular los derechos de la mujer

embarazada que están en juego”. 494

La presente Sentencia añade que el Estado tiene un interés

importante en preservar y proteger la salud de la mujer embarazada y

492 [Link] - Sentencia de la Corte Suprema 410 U.S. 113, Roe Vs. Wade, 22 de enero de 1973.
493 [Link] - Sentencia de la Corte Suprema 410 U.S. 113, Roe Vs. Wade, 22 de enero de 1973.
494 [Link] - Sentencia de la Corte Suprema 410 U.S. 113, Roe Vs. Wade, 22 de enero de 1973.

335
además, tiene todavía un interés importante en la protección de la
potencialidad de la vida humana. Indicando que el feto tiene
presumiblemente la capacidad de vida significativa fuera del vientre de la
madre, por lo que el Tribunal aclara que por ello el Estado puede regular el
procedimiento de aborto en la medida en que este sea para la preservación y
protección de la salud materna. De esta manera en Estados Unidos se
estableció el Sistema de Plazos, ponderando ambos intereses.

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

Derivada del Aborto en Los Estados Unidos de Norte América.- La
Sentencia Roe Vs. Wade de 1973, no solo marco un hecho progresivo
importante en la legislación de Estados Unidos, sino que tuvo, como se verá
más adelante, una influencia importante en las legislaciones de Europa que a
partir del año 1973 comenzaron a liberalizar la práctica del aborto.

Antes de la Sentencia Roe Vs. Wade entre 200.000 y 1.2 millones de

abortos ilegalmente inducidos ocurrieron cada año en los Estados Unidos de
Norte América. En 1965 los abortos ilegales eran tan peligrosos que el 17% de
todas las muertes por embarazos y partos fueron el resultado de un aborto
ilegal. En 1969, el 23% de los ingresos a hospitales municipales por
embarazoso en la ciudad de Nueva York, fueron por complicaciones causadas
por abortos ilegales.

La comunicación a las autoridades sanitarias y estadísticas de la

práctica de abortos no es obligatoria en Estados Unidos por lo que las
estadísticas son aproximadas y elaboradas proyectadas partiendo de los casos
reportados sobre el total de la población. El Centers For Disease Control (CDC)
recopila regularmente las estadísticas sobre el aborto inducido. Según el CDC
y el Instituto Guttmacher, desde el año 1973 hasta 2008, se habrían practicado
uno 50 millones de abortos legales en Estados Unidos. El aborto inducido
puede realizarse mediante medicamentos o con intervención quirúrgica. En

336
Estados Unidos el porcentaje de abortos realizados con medicamentos
(medical abortion) sobre el total de abortos ha aumentado desde la aprobación
de la mifepristona: 1.0% en el año 2000, 2.9% en 2001, 5.2% en 2002, 7.9% en
2003, 9.3% en 2004, 9.9% en 2005, 10.6% en 2006, 13.1% en 2007. 495

2.3.2. EL ABORTO EN EUROPA.

El Consejo de Europa es la más antigua de las organizaciones que

persiguen los ideales de la integración Europea, destinada a promover,
mediante la cooperación de los estados de Europa, la configuración de un
espacio político y jurídico común en el continente, sustentado sobre los valores
de la democracia, los derechos humanos y el estado de derecho. Uno de los
órganos estatutarios del Consejo de Europa es la Asamblea Parlamentaria
del Consejo de Europa, que está compuesto por el Comité de Ministros y los
estados miembros. 496

Entre sus funciones más importantes de la Asamblea Parlamentaria del

Consejo de Europa es de investigar, recomendar y aconsejar sobre temas de
Derechos Humanos, teniendo un peso significativo en el contexto político
europeo. Con estas facultades el 16 de abril de 2008, la Asamblea
Parlamentaria del Consejo de Europa aprobó por 102 votos a favor y 69 en
contra, la Resolución Nº 1607/2008 en la que se invita a los Estados miembros
a:

a. Despenalizar el aborto en plazos razonables.

495 [Link]/wiki/aborto-EEUU-estadisticas.
496 [Link]/wiki/Consejo-Europeo.

337
 b. Garantizar el ejercicio efectivo del derecho de las mujeres a un
aborto sin riesgo y legal.

c. Respetar la autonomía de elección de las mujeres y ofrecerles

condiciones de una elección libre e informada.

d. Eliminar las restricciones de hecho o de derecho al acceso a un

aborto sin riesgo y tomar las medidas necesarias para crear las condiciones
sanitarias, médicas y psicológicas apropiadas y una financiación adecuada.

Esta muy importante resolución, se muestra a favor de una ley de

plazos y reclama que se respete la autonomía de la mujer para decidir y que
se le ofrezcan condiciones adecuadas para tomar una decisión libre y clara. Lo
que se aboga es por un aborto sin riesgos y sin restricciones en
condiciones sanitarias, médicas y psicológicas y con coste adecuado.

Si bien las resoluciones de la Asamblea Parlamentaria carecen de fuerza

vinculante, su importancia radica en que comprometen moralmente y presionan
políticamente a los Estados miembros a adecuar su legislación a las directrices
aprobadas con la finalidad de armonizar las prácticas sociales y jurídicas de los
mismos.

En el continente Europeo el 51,9% o 14 países está legalizado el

aborto siempre y cuando se cumpla algún tipo de causa, el 40% o 11
países se puede abortar sin necesidad de acudir causa en alguna
determinada ocasión y el 7,4% o 2 países europeos el aborto es penalizado.

Por lo que el aborto en Europa está prácticamente despenalizado o

legalizado, habiendo un mínimo de países que continua penalizando el aborto.
En el siguiente análisis de la legislación internacional en Europa se compondrá
en tres grupos:

338
 a. Países con Leyes de Aborto con Necesidad de Causa.- Entre
estos países se analizara y desarrollara a: España, Francia, Italia, Alemania y
Reino Unido.

b. Países con Leyes de Aborto sin Necesidad de Causa.- Entre

estos países se analizara y desarrollara a: Grecia, Portugal, Rumania y Suecia.

c. Países donde el Aborto es Ilegal.- Entre estos países se

analizara y desarrollara a: Irlanda.

[Link]. PAISES CON LEYES DE ABORTO CON NECESIDAD

DE CAUSAS EN EL CONTINENTE EUROPEO.

A. ESPAÑA.-

El Código Penal Español de 1944 penaliza el aborto en los artículos 411

al 417, castigándolo con penas de prisión mayor o menor de hasta doce años,
pero la punición no se limita al aborto, sino a otras conductas como la difusión
de prácticas anticonceptivas. Esta ley rigurosa en España no permite el aborto
ni en el caso en que el embarazo suponga un riesgo para la vida de la madre.

El 2 de diciembre de 1983, Don José María Ruiz Gallardón, abogado,

comisionado por 54 Diputados interpone ante el Tribunal Constitucional de
España recurso previo de inconstitucionalidad contra el Proyecto de Ley
Orgánica de Reforma del artículo 417 bis del Código Penal que pretendía
despenalizar el aborto en España en tres causales: aborto terapéutico, aborto
eugenésico y aborto ético. Este recurso de inconstitucionalidad del texto
definitivo aprobado por el Senado de España en la sesión plenaria celebrada el

339
día 30 de noviembre de 1983, solicita declarar la inconstitucionalidad del mismo
en su totalidad, y se dicte una sentencia interpretativa y aclaratoria de las
ambigüedades constitucionales, con relación al artículo 15 de la Constitución
de España, el cual declara que “todos tenemos derecho a la vida y a la
integridad física y moral”. 497

Los recurrentes analizaban que el artículo 15 de la constitución “todos

tenemos derecho a la vida”, la palabra “todos” hacía referencia a toda vida,
o bien todo individuo humano que posea vida, por consiguiente comprende
también al ser humano que todavía no ha nacido. Por lo que el pretendido
proyecto de Ley Orgánico no era constitucionalmente admisible.

El Tribunal Constitucional de España, se pronuncio al respecto mediante

la Sentencia Constitucional Nº 53/1985 de fecha 11 de abril de 1985. Esta
Sentencia Constitucional, no sólo marco el comienzo del proceso de
reconocimiento del derecho de la mujer a interrumpir voluntariamente su
embarazo, o el derecho al aborto consentido en España, sino que marco un
hecho importante en la jurisprudencia internacional que apoya el fundamento
esencial de la presente tesis, me refiero a la cuestión atinente a que EL
CONCEBIDO NO ES TITULAR DE NINGÚN DERECHO, y cito:

“5. El artículo 15 de la constitución establece que “todos tienen derecho a la vida”. La

vida es un concepto indeterminado sobre el que se han dado respuestas plurívocas no solo
en razón de las distintas perspectivas (genética, medica, teológica, etc.), sino también en
virtud de los diversos criterios mantenidos por los especialistas dentro de cada uno de los
puntos de vista considerados, y en cuya evaluación y discusión no podemos ni tenemos
498 ∗
que entrar aquí.”

Este análisis lógico, no apreciado por el Tribunal Constitucional

Boliviano, en la medida de que siendo un estado aconfesional no puede tener
influencias religiosas, teológicas, metafísicas y culturales, debido a la pluralidad
497 Carreras Serra Francesc, Aborto y Constitución, Revista Jurídica de Cataluña, Nº 44, 1986, Tribunal Constitucional Español: Sentencia Constitucional de 11 - 04 - 1985, núm. 53/1985.
498 Carreras Serra Francesc, Aborto y Constitución, Revista Jurídica de Cataluña, Nº 44, 1986, Tribunal Constitucional Español: Sentencia Constitucional de 11 - 04 - 1985, núm. 53/1985.

∗
Las negrillas me corresponden.

340
social en pensamiento, creencias, política y un muy largo etc. Es por esta razón
que el Tribunal Constitucional Español no se deja influir ni mucho menos
ingresa en estos ámbitos y continúa con el siguiente análisis:

(…) se deduce que si la Constitución protege la vida con relevancia a que antes se ha
hecho mención, no puede desprotegerla en aquella etapa de su proceso que no solo es
condición para la vida independiente del claustro materno, sino que es también un momento
del desarrollo de la vida misma; por lo que ha de concluirse que la vida del nasciturus, en
cuanto este encarna un valor fundamental -vida humana- garantizado en el artículo 15
de la Constitución, constituye un bien jurídico cuya protección encuentra en dicho
499 ∗
precepto fundamento constitucional. (…)
Esta conclusión resulta también de los debates parlamentarios en torno a la elaboración del
mencionado artículo del texto constitucional. (…) en el pleno del Congreso fue defendida
una enmienda -aprobada por mayoría- que proponía utilizar el término “todos” en
sustitución de la expresión “todas las personas” (…) con la finalidad de incluir al
nasciturus y de evitar, por otra parte, que con la palabra “persona” se entendiera
incorporando el concepto de la misma elaborado en otras disciplinas jurídicas
500 ∗
especificas como la civil (…)

Como explica claramente el Tribunal Constitucional Español, en la

Constitución Española la palabra “todos” fue ingresada en el artículo 15, con
el propósito de introducir en la protección legal al nasciturus, conscientes que al
introducir la palabra “persona” acarrearía interpretaciones utilizando el
concepto técnico de la palabra “persona”. En el caso boliviano el artículo 15
de la Constitución de Bolivia solamente las personas tiene derecho a la vida,
extremo que no fue considerado por el Tribunal Constitucional el cual considera
que el no nacido tiene derecho a la vida.

Regresando, el Tribunal Constitucional Español reconoce la protección

constitucional del derecho a la vida del nasciturus, pero no es titular de ningún
derecho y cito:

499 Carreras Serra Francesc, Aborto y Constitución, Revista Jurídica de Cataluña, Nº 44, 1986, Tribunal Constitucional Español: Sentencia Constitucional de 11 - 04 - 1985, núm. 53/1985.

∗
Las negrillas me corresponden.
500 Carreras Serra Francesc, Aborto y Constitución, Revista Jurídica de Cataluña, Nº 44, 1986, Tribunal Constitucional Español: Sentencia Constitucional de 11 - 04 - 1985, núm. 53/1985.

∗
Las negrillas me corresponden.

341
“En definitiva, el sentido objetivo del debate parlamentario corrobora que el nasciturus está
protegido por el artículo 15 de la constitución aun cuando NO PERMITE AFIRMAR QUE
501 ∗
SEA TITULAR DEL DERECHO FUNDAMENTAL.”

Por lo que el 5 de julio de 1985 se promulgo La Ley Orgánica 09/1985

de, introdujo en el Código Penal Español el artículo 417 bis que despenalizaba
parcialmente el aborto y cito:

Artículo 417 bis.

No será punible el aborto practicado por un médico, o bajo su dirección, en centro o
establecimiento sanitario, público o privado, acreditado y con consentimiento expreso
de la mujer embarazada, cuando concurra alguna de las circunstancias siguientes:
1º Que sea necesario para evitar un grave peligro para la vida o la salud física o
psíquica de la embarazada y así conste en un dictamen emitido con anterioridad a la
intervención por un médico de la especialidad correspondiente, distinto de aquel por quien o
bajo cuya dirección se practique el aborto. En caso de urgencia o riesgo vital para la
gestante, podrá prescindirse del dictamen y del consentimiento expreso.
2º Que el embarazo sea consecuencia de un hecho constituido de delito de violación
del artículo 429, siempre que el aborto se practique dentro de las doce primeras semanas
de gestación y que el mencionado hecho hubiese sido denunciado.
3º Que se presuma que el feto habrá de nacer con graves taras físicas o psíquicas
siempre que el aborto se practique dentro las veintidós primeras semanas de
gestación y que el dictamen, expresado con anterioridad a la práctica del aborto, sea
emitido por dos especialistas del centro o establecimiento sanitario, público o privado,
acreditado al efecto, y distintos de aquel por quien o bajo cuya dirección se practique el
502 ∗
aborto.

Diez años más tarde se reformo el Código Penal Español mediante la

Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre de 1995, que en el Titulo II trata del
aborto en los artículos 144, 145 y 146 quedando además vigente el artículo 417
bis del antiguo código de 1985, sancionando casos de aborto no consentido y
aborto consentido fuera de los permitidos por la ley.

a) LA LEY ORGÁNICA 02/2010 DE 3 DE MARZO

DE 2010, DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y DE LA INTERRUPCIÓN
VOLUNTARIA DEL EMBARAZO.- La última reforma vigente en España en
materia de interrupción voluntaria del embarazo por la Ley Orgánica 02/2010,
501 Carreras Serra Francesc, Aborto y Constitución, Revista Jurídica de Cataluña, Nº 44, 1986, Tribunal Constitucional Español: Sentencia Constitucional de 11 - 04 - 1985, núm. 53/1985.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
502 [Link]/aborto-españa-ley-organica-10/1995.

∗
Las negrillas me corresponden.

342
de 3 de marzo, supone un giro trascendental, no sólo por el alcance del nivel
de despenalización de conductas en este ámbito, sino por la perspectiva
político criminal de la reforma, pues el punto de gravedad sobre la que se
apoya es de la sexualidad en general, y el de la maternidad, en particular,
como un derecho humano fundamental.

Esta Ley 02/2010 en su título II, artículos 13 y 14, se concreta la

despenalización de la práctica del aborto inducido durante las primeras 14
semanas del embarazo. Durante este tiempo, la mujer podrá tomar una
decisión libre e informada sobre la interrupción de su embarazo o aborto
consentido. No habrá intervención de terceros en la decisión.

Artículo 13. Requisitos comunes.- Son requisitos necesarios de la interrupción

voluntaria del embarazo:
Primero.- Que se practique por un médico especialista o bajo su dirección.
Segundo.- Que se lleve a cabo en centro sanitario público o privado acreditado.
Tercero.- Que se realice con el consentimiento expreso y por escrito de la mujer
embarazada o, en su caso, del representante legal, de conformidad con lo establecido en la
Ley 41/2002, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y
Obligaciones en materia de información y documentación clínica.
Podrá prescindirse del consentimiento expreso en el supuesto previsto en el artículo 9.2. b)
de la referida Ley.
Cuarto.- En el caso de las mujeres de 16 y 17 años, el consentimiento para la
interrupción voluntaria del embarazo les corresponde exclusivamente a ellas de
acuerdo con el régimen general aplicable a las mujeres mayores de edad.
Al menos uno de los representantes legales, padre o madre, personas con patria potestad o
tutores de las mujeres comprendidas en esas edades deberá ser informado de la decisión
de la mujer.
Se prescindirá de esta información cuando la menor alegue fundadamente que esto le
provocará un conflicto grave, manifestado en el peligro cierto de violencia intrafamiliar,
amenazas, coacciones, malos tratos, o se produzca una situación de desarraigo o
503
desamparo.
Artículo 14. Interrupción del embarazo a petición de la mujer.- Podrá interrumpirse el
embarazo dentro de las primeras catorce semanas de gestación a petición de la
embarazada, siempre que concurran los requisitos siguientes:
a) Que se haya informado a la mujer embarazada sobre los derechos,
prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad, en los términos
que se establecen en los apartados 2 y 4 del artículo 17 de esta Ley.

b) Que haya transcurrido un plazo de al menos tres días, desde la

información mencionada en el párrafo anterior y la realización de la
504 ∗
intervención.

503 [Link]/Ley-Organica-02/2010-de-salud-sexual-y-reproductiva-y-de-la-interrupcion-voluntaria-del-embarazo.
504 [Link]/Ley-Organica-02/2010-de-salud-sexual-y-reproductiva-y-de-la-interrupcion-voluntaria-del-embarazo.

∗
Las negrillas me corresponden.

343
 En su artículo 15 señala que el plazo de posibilidad de interrupción
voluntaria del embarazo aumenta hasta la semana 22 en casos de “graves
riesgos para la vida o la salud de la madre o el feto”. A partir de la vigésima
segunda semana, solo podrá interrumpirse el embarazo en dos supuestos: que
“se detecten anomalías en el feto incompatibles con la vida” o que “se detecte
en el feto una enfermedad extremadamente grave e incurable en el momento
del diagnostico y así lo confirme un comité clínico. 505

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en España.- Debido a la clandestinidad del aborto en
España, el cual dificulta conocer de manera exacta la magnitud del aborto en
una determinada sociedad, con la legalización del aborto en España desde
1985, se tienen datos más certeros con relación al número de abortos
practicados en este país.

Antes de la aplicación del sistema de indicaciones en 1985 y después de

la aplicación del sistema de plazos en España en 2010, según el informe
publico en 1974 por la Fiscalía del Tribunal Supremo, el número de abortos
voluntarios producidos en España en 1973 ascendió a 300.000, de los que
20.000 se habían provocado en casadas y 40.000 a prostitutas. También para
1973 el Informe FOESSA hablaba de aproximadamente 114.000 abortos
clandestinos. De esta penalización surgió un fenómeno que se denomino
“Turismo Abortivo”, según fuentes oficiosas en 1976 viajaron a la capital
Británica (Londres), con el fin de practicarse un aborto, alrededor de 6000
españolas, que abandonan el país buscando un lugar con seguridades
sanitarias, lo que les supondrá además, un menor trauma psicológico. 506

De acuerdo con los datos del Ministerio de Sanidad y Política Social y

los estudios del Centro de Investigaciones Sociológicas que recoge el dictamen

505 [Link]/Ley-Organica-02/2010-de-salud-sexual-y-reproductiva-y-de-la-interrupcion-voluntaria-del-embarazo.
506 De la Viuda García E., Aborto y morbilidad materna en España en los Últimos años, Fundación Española de Contracepción, Madrid España, 2014.

344
del Consejo de Estado emitido el 17 de septiembre de 2009 sobre el
anteproyecto de Ley Orgánica de salud sexual y reproductiva y de la
interrupción voluntaria del embarazo, desde la entrada en vigor de la Ley
Orgánica 9/1985 de despenalización del aborto hasta el año 2007. Se han
producido en España 1 millón de abortos legales y seguros, con
incrementos anuales del orden de un 10,3% en 2007 (es decir, 10.546 abortos
mas en 2007 que en 2006) y entre los años 1990 y 2007 el número de abortos
se triplico en la población global mientras que se cuadriplico en chicas menores
de 18 años, a pesar de que este colectivo disminuyo un 30%.

Según el Ministerio de Sanidad y Política Social, los datos estadísticos

señalan que los embarazos no planificados suponen alrededor del 40% del
total de embarazos y de ellos un 60% terminan en aborto provocado. Las tasas
más altas de aborto por mil mujeres corresponden al grupo de 20 a 24 años
(29,65%), seguido del grupo de 25 a 29 años (15,57%) mientras que en el
grupo menor de 20 años la tasa es del 13,79%. Finalmente, en el año 2007,
casi el 98% de las interrupciones se llevaron a cabo en centros privados (el
10,55% en un centro hospitalario y el 87,36% en un centro extra hospitalario;
es decir, en clínicas acreditadas para la interrupción voluntaria del
embarazo). 507

En el año 2013 el número de abortos legales registrados ascendió a un

total de 108.690. En el año 2013 se produjeron 534.080 embarazos, de los
cuales 425.390 fueron nacimientos, lo que significa que 1 de cada 5 embarazos
termino en aborto en el 2013. 508

Tras la Ley Orgánica del aborto, en 2013 se registro que 9 de cada 10

abortos fueron realizados “a petición de la mujer” con un porcentaje del total de
los abortos realizados en España de 89,93%, las demás causas que indujeron

507
Junquera R. y De la Torre J., Dilemas éticos actuales: Investigación biomédica, principio y final de la vida, Editorial
Dykinson – UNED – Universidad Pontificia Comillas, Madrid – España, 6 de marzo de 2010, Pg. 5.
508 Instituto de Política Familiar, El Aborto en España 1985 – 2013, IPF Madrid España, Enero 2015, Pg. 7.

345
el aborto fueron: Grave Riesgo para la Madre con 6,93%, Riesgo de Graves
Anomalías en el Feto con 2,84% y Anomalías Fetales incompatibles con la vida
o enfermedad extremadamente grave o incurable con 0,28%. 509 Lo cual pone
en manifiesto el deseo de las mujeres que a petición libre realizan su
interrupción voluntaria del embarazo, evitando de esta manera que las mujeres
se arriesguen a practicarse el aborto en forma clandestina.

Los abortos según la edad de la mujer según los datos registrados se

puede evidenciar que: el 12.771% del total de los abortos fueron realizados en
mujeres menores de 20 años, el 46.643% en mujeres de 20 a 30 años, el
41.877% en mujeres de 30 a 40 años y el 7.399% en mujeres mayores de 40
años. 510

Según el tiempo de gestación del embarazo se puede evidenciar que del

total de abortos registrados el 89.9% se produjeron durante las 12 primeras
semanas de embarazo o 97,953 abortos en 2013. 511

Cada vez hay más centros abortivos, que han tenido un crecimiento
espectacular desde el 2008 con un crecimiento del 45% en los últimos años,
pasando de ser 137 en el 2008 a ser 198 Centros Abortivos Privados
registrados y con licencia en el 2013. De los cuales del total de los abortos el
91% se realiza en estos centros privados. Después de la Ley Orgánica del
aborto en 2010, no se encontraron registros de abortos clandestinos en
512
España.

En España, el número absoluto de muertes maternas y la tasa de

mortalidad materna han descendido desde comienzos del siglo. A principios del
siglo XX ocurrieron 3674 muertes maternas y la tasa de mortalidad fue de
564.7 muertes por 100.000 nacidos vivos.

509 Instituto de Política Familiar, El Aborto en España 1985 – 2013, IPF Madrid - España, Enero 2015, Pg. 18.
510 Instituto de Política Familiar, El Aborto en España 1985 – 2013, IPF Madrid - España, Enero 2015, Pg. 22.
511 Instituto de Política Familiar, El Aborto en España 1985 – 2013, IPF Madrid - España, Enero 2015, Pg. 26.
512 Instituto de Política Familiar, El Aborto en España 1985 – 2013, IPF Madrid - España, Enero 2015, Pg. 23

346
En España, las causas de Mortalidad Materna directas son: la Hipertension
(preclampsia, eclampsia), Embolia Pulmonar (incluye el embolismo)
Hemorragia Obstetricia. Todas estas causas están asociadas completamente a
las cesáreas y a los partos naturales. 513

B. FRANCIA.-

El aborto inducido fue tipificado como delito en Francia con la

promulgación del Código Napoleónico o Código Penal de Francia de 1804 en el
artículo 317 penalizaba (texto de 1920) “a quien por alimentos, bebidas,
medicamentos, o violencias procurara o intentara procurar el aborto de una
mujer encinta, con 1 a 5 años de prisión y una multa de 1800 a 36.000 francos”.
La mujer que hubiese abortado o intentado abortar era sancionada con seis
meses a dos años de prisión y una multa de 360 a 7.200 francos. La cámara de
Apelaciones en lo Criminal de la época revela que de 461 mujeres condenadas,
4 de ellas son ejecutivas y esposas de industriales, 141 obreras, 132
empleadas domesticas y 123 empleadas públicas. 514

Durante la ocupación nazi durante la Segunda Guerra Mundial, el

régimen de Vichy hizo que la práctica del aborto fuera castigada con la pena
capital o pena de muerte, la última ejecución tuvo lugar en 1942.

Después de la guerra, la pena de muerte para castigar la práctica del aborto

fue abolida así como los tribunales especiales se crearon para hacer frente a
casos de aborto. Las tasas de aborto ilegal se mantuvieron bastante altas
durante el periodo de la posguerra. Desde 1967, fecha de legalización del
aborto en Reino Unido, un número creciente de mujeres comenzó a viajar
a dicho país con el objeto de abortar y no ser objeto de penalización.

513 Organización Mundial de la Salud, Unicef y Unfpa. Dr. Cabrero Roura, Mortalidad Materna en España, Madrid - España, noviembre de 2006,
514 Álvarez Le Mentec, La Ley Francesa de IVE festeja sus 40 años, DIP DIARIO Cuántico Derecho Integral, Innovando el Derecho. 26 de Noviembre de 2014.

347
 En 1974 Simone Veil, abogada y política francesa, sobreviviente al
Holocausto Nazi, al frente del Ministerio de Sanidad en el gobierno de Valery
Marie Rene Giscard d´Estaing, denuncio que en Francia los métodos
anticonceptivos son casi desconocidos, solo 7% de la población los utiliza y las
menores necesitan autorización paterna para consumirlos, denunció también
que en Francia se estimaba que ocurrían 300.000 abortos clandestinos, 300
muertes anuales y daños colaterales graves. 515

El 17 de enero de 1975 se promulga la Loi Veil, que despenalizo el

aborto en Francia. Recibe su nombre por su impulsora, Simone Veil. Con la Ley
Veil la interrupción voluntaria del embarazo se legalizo y el aborto inducido
pudo practicarse bajo ciertas condiciones:

a. Hasta las 10 semanas de embarazo.

b. A petición de la madre.

Después del periodo legal, la interrupción médica del embarazo se

puede realizar en todo el momento del embarazo y con las siguientes
condiciones:

a. Existe riesgo para la vida o la salud de la madre.

b. Existe enfermedad grave e incurable para el feto.

La interrupción médica del embarazo no tiene límite en el tiempo y

puede ser practicado en todo momento del embarazo en el caso de
malformaciones graves del feto o incluso en caso de peligro mortal para la
madre.

Con relación a la Loi Veil El presidente de Francia Valery Giscard

pronuncio: “Yo soy católico (…) pero también soy presidente de una

515 [Link]/aborto-en-francia.

348
República cuyo Estado es laico. No tengo por qué imponer mis
convicciones personales a mis ciudadanos, sino que debo procurar que
la ley responda al estado real de la sociedad francesa, para que sea
respetada y pueda ser aplicada. Comprendo perfectamente el punto de
vista de la Iglesia Católica y como cristiano lo comparto. Juzgo legítimo
que la iglesia pida a los que practican su fe respeten ciertas
prohibiciones. Pero no corresponde a la ley Civil imponerlas, con
sanciones penales, al conjunto del cuerpo social. Como católico estoy en
contra del aborto, como presidente de los franceses considero necesaria
su despenalización”. 516

En 2001, la interrupción voluntaria del embarazo, en Francia, puede

practicarse a petición de la madre hasta 3 meses desde el primer día de última
regla (o hasta 12 semanas de embarazo). El médico debe respetar un plazo de
al menos 2 días de reflexión entre el pedido y la confirmación escrita. Estos
plazos no corren cuando el motivo es la interrupción médica del embarazo.

Los costos de un aborto en Francia varía en función del tipo se

institución; método utilizado, que pueden ser por drogas, o el aborto
instrumental a elección de la mujer; tipo de anestesia y la estancia hospitalaria.
Pero los costos de aborto están cubiertos por el seguro de salud. 517

En la práctica, el enfoque que deben adoptarse para realizar un aborto

tiene varios pasos a seguir antes, durante y después de la cirugía. 518

a. Antes del Aborto (Modelo de Consulta).- Dos consultas

preliminares médicos y una consulta de asesoramiento psicológico, que es una

516 Ipas Bolivia, Memoria Seminario Internacional: Alcances de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014, En el Marco de los Derechos Sexuales y Reproductivos, 28 de mayo de 2014, La Paz
- Bolivia, Pg. 44.
517 [Link]/[Link].
518 [Link]/[Link].

349
consulta de naturaleza psicosocial que es opcional para las mujeres adultas,
pero es obligatorio para las mujeres menores de edad.

b. Durante el Aborto.- El aborto mediante drogas o quirúrgico,

puede llevarse a cabo hasta el final de la semana 12 de embarazo, o 14
semanas después del comienzo del último periodo, se practica en las
instalaciones de salud obligatoriamente.

c. Después el Aborto.- Después del aborto el uso de un método de

anticoncepción elegido por la mujer debe aplicarse tan pronto como sea
posible, por peligro a un nuevo embarazo.

a) EL ABORTO ES UN DERECHO GARANTIZADO

POR LA LEY.- El código de salud pública de Francia articulo L.2212-1 permite
a cualquier mujer embarazada, adulto o menor de edad, que no quiere
continuar un embarazo a preguntar a un médico de la interrupción voluntaria de
su embarazo. Solo la mujer en cuestión podrá realizar la solicitud. La mujer
menor de edad tiene derecho al aborto, con o sin el consentimiento del padre,
la madre o el tutor legal. 519

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Francia.- En 1974 la legislación francesa, vigente en
esa época, penalizaba el aborto y el contraste entre la ley la realidad social se
hacía más evidente, el aborto clandestino es una clara muestra de este
contraste. Según estimación del Instituto Nacional de Estudios Demográficos
INED, a partir de 1971 el número anual de abortos clandestinos en Francia, era
de 250.000 para 86.500 nacimientos. 520

519 [Link]/[Link].
520 Álvarez Le Mentec, La Ley Francesa de IVE festeja sus 40 años, DIP DIARIO Cuántico Derecho Integral, Innovando el Derecho. 26 de Noviembre de 2014.

350
 Según la INED las causas de muerte de origen obstétrico en 1963, de
332, de una tasa de 1/1000, obteniendo un total de 332.000 muertes por
causas de muerte obstétrico, por aborto séptico no especificado un total de 39
y por aborto con infección 17. Haciendo un total de 56 por 1000 mujeres que
mueren por causas vinculadas a abortos espontáneos o provocados. 521

El número de abortos en 1990 se acerco a 170.000, mientras que poco

antes había descendido a 162.000. Se encuentra así el nivel de los años 1983
y 1984. 522 En el año 2008 se produjeron un total de 209.913 abortos legales y
seguros, de este total 31.779 menores de edad, adolescentes abortaron en
Francia. 523

C. ITALIA.-

El 22 de mayo de 1978 fue aprobada en el Parlamento Italiano la Ley

194, que permite la práctica del aborto en determinadas circunstancias. Dicha
disposición lleva el siguiente título: “Normas para la tutela social de la
maternidad y acerca de la interrupción voluntaria de la gravidez”.

La Ley que despenaliza el aborto comienza estableciendo que el Estado

garantiza el derecho a la procreación consciente y responsable, señala que se
reconoce el valor social de la maternidad y que es deber estatal la protección
de la vida humana desde su inicio. En coherencia con lo anterior. La Ley
establece que el aborto no puede ser un medio para el control de la natalidad.
En cuanto a la despenalización, el aborto está permitido cuando la continuación
de la gestación o el parto, comporten serio peligro para la salud física o
psíquica de la madre, en relación con su estado de salud o con sus condiciones
económicas, sociales o familiares, o en función de las circunstancias en que

521
[Link]/[Link].
522 [Link]/21-informe-situacion-demografica-francia-1992.
523 Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010 , IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13 y 16.

351
haya tenido lugar la concepción, o en previsión de anomalía o malformaciones
en el concebido. 524

La Ley 194 del 22 de mayo de 1978, en su artículo 4 y 5 establece los

casos de despenalización de la interrupción voluntaria del embarazo, y cito:

4. Para interrumpir voluntariamente el embarazo dentro de los primeros noventa días,

la mujer que manifieste síntomas de que el embarazo, el parto o la maternidad acarrarían
un serio peligro para su salud física o psíquica, a causa de su estado de salud, de
sus condiciones económicas, o sociales o familiares, o de las circunstancias en que
ocurrió la concepción, deberá dirigirse a un consultorio publico instituido (…) o a un
525 ∗
medico de su confianza.

Antes de practicar la interrupción voluntaria del aborto, el centro de salud

que atiende a la mujer debe:

5. El consultorio y la estructura socio-sanitaria, además de garantizar las necesarias

verificaciones medicas, tendrán el deber en todo caso, y especialmente cuando la petición
para interrumpir el embarazo este motivada en la incidencia de las condiciones
económicas o sociales o familiares sobre la salud de la embarazada, de examinar con
la mujer y con el padre del concebido, siempre que la mujer lo consiente y
respetando la dignidad y la discreción de la mujer y de la persona indicada como
padre del concebido, las posibles soluciones de los problemas propuestos, de
ayudarla a remover las causas que la llevarían a la interrupción del embarazo, de
hacer que pueda exigir sus derechos de trabajadora y de madre, de promover
cualquier intervención oportuna capaz de sostener a la mujer, ofreciéndole todas las
526
ayudas necesarias sea durante la gravidez como después del parto.

Las condiciones para la práctica de la interrupción voluntaria del

embarazo son las siguientes:

a. La interrupción voluntaria del embarazo debe ser solicitada por la

mujer.

524
[Link]/m/diario/1983/02/11/aborto-en-italia.
525 Soto Lamadrid Miguel Ángel, Normas para la Tutela social de la maternidad y sobre la interrupción voluntaria del embarazo, Ley núm. 194, de 22 de mayo de 1978, México - Distrito
Federal. Pg. 750.

∗
Las negrillas me corresponden.
526 Soto Lamadrid Miguel Ángel, Normas para la Tutela social de la maternidad y sobre la interrupción voluntaria del embarazo, Ley núm. 194, de 22 de mayo de 1978, México - Distrito
Federal. Pg. 750.

352
 b. La continuación del embarazo, el nacimiento o la maternidad
constituirían un riesgo para la salud física o mental de la madre “habida cuenta
de su estado de salud; del contexto económico, social o familiar; de las
circunstancias en las que la concepción hubiera tenido lugar; o de la
probabilidad de que el feto presente anomalías y malformaciones”.

c. La consulta a un medico de un centro de atención publico o un

servicio médico social autorizado por parte de la mujer.

d. La intervención destinada a interrumpir el embarazo debe tener

lugar en el transcurso de los primeros noventa días de la gestación. Este plazo
se prolonga si el embarazo o el parto presentan un grave peligro para la vida
de la mujer o si hubiesen sido diagnosticadas graves anomalías o
malformaciones del feto que constituyan un peligro grave para la salud física o
mental de la mujer.

En la práctica el procedimiento es el siguiente: La mujer que desea

abortar debe presentarse en un consultorio familiar o con un medico de
confianza. Se analizan los motivos por los que quiere abortar, (todo motivo
personal serio es suficiente para interrumpir el embarazo sin caer en delito). A
la mujer se le da un certificado y después de siete días puede llevar a cabo su
decisión en una de las estructuras sanitarias legalizadas.

El artículo 12 de la ley requiere el consentimiento de los padres o del

tutor cuando la mujer sea menor. “Sin embargo, durante los noventa primeros
días de gestación, cuando, por motivos serios, sea imposible o desaconsejable
consultar a las personas que ejerzan la patria potestad o la tutela, o cuando
estas personas, luego de ser consultadas, se niegan a prestar consentimiento o
expresen opiniones contradictorias”, el médico podrá solicitar al juez tutelar que
toma la decisión de autorizar o no la interrupción del embarazo. Esta decisión
no es apelable.

353
 Cuando exista un peligro grave para la salud de la mujer menor y una
intervención de urgencia sea necesaria, la interrupción del embarazo puede ser
solicitada por la mujer, sin ser necesario el consentimiento de la persona que
ejerza la patria potestad o el tutor y sin acudir al Juez.

Después del periodo legal establecido, el aborto solo puede practicarse

con autorización de expertos y cito:

6. la interrupción voluntaria del embarazo, después de los primeros noventa días, podrá ser
practicada:
a) Cuando la gravidez o el parto impliquen un grave peligro para la vida de la mujer.
b) Cuando sean verificados procesos patológicos, como aquellos relativos a graves
anomalías o malformaciones del ser en gestación, que determinen un grave peligro para la
527
salud física o psíquica de la mujer.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Italia.- En Italia, antes de 1978, las leyes prohibían
claramente el aborto y los tribunales podían perseguirlo y condenarlo. Pero,
junto a esa normativa, existía (y como ha existido siempre) un aborto
“subterraneo” o abortos clandestinos. En Italia había entre 1950 y 1978 se
realizaban alrededor de 150.000 abortos clandestinos al año. Y morían a causa
del mismo 25.000 mujeres al año por culpa de la clandestinidad. 528

Entre los años de 1994 y 2008 el número total de abortos registrados en

Italia suman un total de 1.998.225 abortos legales practicados en centros
públicos y privados. Solamente en la gestión de 2008 se registraron un total de
121.406 abortos legales. 529

527 Soto Lamadrid Miguel Ángel, Normas para la Tutela social de la maternidad y sobre la interrupción voluntaria del embarazo, Ley núm. 194, de 22 de mayo de 1978, México - Distrito
Federal. Pg. 751.
528
[Link]/op/articulos/5844/el-caso-del-aborto-en-italia.
529
Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010, IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13.

354
 530
D. ALEMANIA.-

El aborto en Alemania, referido al aborto consentido o interrupción

voluntaria del embarazo, está permitido durante el primer trimestre de la
gestación.

La legalización de la interrupción voluntaria del embarazo ha sido

ampliamente discutida en Alemania durante el siglo XX. Durante la República
de Weimar se produjo una reducción de las penas en los casos de aborto y en
1972 a su legalización por decisión judicial y en casos de grave peligro para la
vida de la madre.

Durante el nazismo las sanciones por delitos de aborto se incrementaron

de nuevo y desde 1943 fue castigado con la pena de muerte. Por otra parte, el
aborto forzado fue una práctica impuesta a sectores de la sociedad que se
consideraba indeseables o inferiores.

Después de la Segunda Guerra Mundial, los Aliados se repartieron

literalmente el territorio de Alemania, dividiendo la ciudad de Berlín en dos
secciones: Alemania Oriental y Alemania Occidental, hasta ese entonces el
aborto continuo siendo ilegal en Alemania Oriental como en Alemania
Occidental, recuperándose la legislación de 1927 en Alemania Occidental,
mientras que en Alemania Oriental se aprobó en 1950 una legislación que
incluía nuevas excepciones. Los requisitos legales para la práctica del aborto
inducido en Alemania Occidental eran tan estrictos que a menudo las mujeres
viajaban a otros lugares donde la legislación era más permisiva,
particularmente a los Países Bajos.

a) 1974, República Federal de ALEMANIA

ORIENTAL mediante Sentencia del Tribunal Constitucional Federal de
Alemania BVerfGE 39,1 Interrupción del Embarazo I.- El Tribunal
530 [Link]/wiki/Aborto_en_Alemania.

355
Constitucional Federal declaro la inconstitucionalidad de la “Quinta Ley para
la Reforma del Derecho Penal” de fecha 18 de junio de 1974, con relación a
la propuesta de ley que autorizaba la interrupción del embarazo dentro de las
primeras doce semanas de gestación. También se considero que el legislador
podía, sin embargo, regular “indicaciones” para situaciones especialmente
graves y prescindir, en tales casos, de la aplicación de una pena.

Entre los principios que se fundaron en dicha sentencia fueron y cito:

1. La vida que se desarrolla en el vientre materno esta, como un bien jurídico autónomo,
bajo la protección de la Constitución. (Art. 2, párrafo 2, frase 1: “Todos tienen derecho a la
vida y al a integridad física” de la Ley Fundamental) La obligación del Estado de
protegerla no solo prohíbe las inferencias estatales directas sobre la vida en desarrollo, sino
que también le ordena al Estado adoptar una actitud promotora y protectora de esta vida.
4. La Constitución misma ordena rechazar jurídicamente la interrupción del embarazo, este
rechazo puede manifestarlo el legislador por medios distintos al de la imposición de una
pena. Para ello, es determinante que la totalidad de las medidas que se tomen para la
protección de la vida del no nacido se correspondan con la importancia del bien jurídico a
proteger y le otorguen una protección verdaderamente eficaz. En última instancia, cuando la
protección que la Constitución ordena no puede ser alcanzada por otros medios, el
legislador está obligado a utilizar los medios que le ofrece el derecho penal, a fin de
531
proteger la vida en desarrollo.

Con fundamento en lo anterior, el legislador llevo a cabo una nueva

reforma al Código Penal en junio de 1976. Dicha reforma contemplaba las
indicaciones tradicionales (ampliamente reconocidas), en especial: la médica
(grave peligro para la salud de la madre), la criminológica (para el caso de
violación o estupro) y la embriopatica o eugenésica e introdujo una indicación
para el caso de un estado general de necesidad, cuando este sea “tan grave
que no se pueda exigir a la mujer la continuación del embarazo y dicho
peligro no pueda ser evitado de otra manera”. En este último caso de

531 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 11 .
5

356
comprobarse dicha indicación, la interrupción realizada dentro de las
primeras 12 semanas no era penalizada. 532

b) 1976.- La República Democrática de

ALEMANIA OCCIDENTAL legalizo el aborto hasta las 12 semanas de
embarazo por razones médicas aborto terapéutico, por delitos sexuales o de
emergencia social grave o emocional que debía ser aprobado por dos médicos,
y con un asesoramiento y una espera mínima desde el asesoramiento de tres
días.

Con la caída del muro de Berlín en noviembre de 1989 y la

reunificación de Alemania, obligo a la homogeneización legal del aborto de
las dos Alemanias, el cual tenía por objeto, además, la homologación del
orden jurídico. La República Democrática Alemana había introducido en 1972
reformas a su Código Penal, autorizando el aborto prácticamente sin
restricciones, esta regulación discrepaba de la vigente en la República
Federal Alemana, que partía de la antijuricidad fundamental de la
interrupción del embarazo.

Con la reunificación se asigno al legislador la tarea de lograr una

regulación uniforme, fijando como fecha límite el 31 de diciembre de 1992. El
articulo 31 parágrafo IV del Tratado para la Reunificación Alemana dispuso
que, mientras tanto, las disposiciones sobre el aborto vigentes en las dos
Alemanias con anterioridad a la reunificación siguieran aplicándose en su
territorio respectivo.

El Tribunal Constitucional Alemán vuelve a reflexionar acerca del

aborto y su compatibilidad con la dignidad humana, así como respecto de la
titularidad del derecho a la vida. Y dicto la sentencia correspondiente el 28 de
mayo de1993.

532 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 124.

357
 c) TRIBUNAL CONSTITUCIONAL ALEMAN,
SENTENCIA BVerfGE 88,203 INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO II.- Las
soluciones para unificar Alemania con relación al aborto fue combinar el
sistema de plazos instaurada por la Alemania Democrática, y el sistema de
indicaciones instaurado por la Alemania Federal, y esto fue plasmado en la
Sentencia Constitucional del 28 de mayo de 1993, en los que se redacto
principios y fundamentos, tanto para permitir o reprimir la interrupción voluntaria
del embarazo. Manteniendo sus ideologías con relación al embrión, a la
persona y a los derechos humanos de las mujeres de ambas Alemanias,
debido esto únicamente por la delicada labor de los Legisladores como de los
miembros del Tribunal Constitucional, de reunificar Alemania después del
cercenamiento, y evitar posibles conflictos sociales.

Algunos de los principios jurídicos que inspiraron a este alto Tribunal

son:

1. La Constitución obliga al Estado a proteger la vida humana, también la del no nacido.

Este deber de protección tiene su fundamento en el artículo 1.1. de la Constitución (cuyo
tenor es: “La dignidad humana es inviolable, es obligación de todo poder defenderla y
protegerla”) en relación con el artículo 2,2 de la Constitución el cual dispone que “todos
tienen derecho a la vida y a la integridad física”. La dignidad humana le corresponde
también al no nacido. El ordenamiento jurídico debe garantizar las concretas condiciones
para el desarrollo de este derecho a la vida del no nacido. El derecho a la vida no puede
depender de su exclusiva aceptación por parte de la madre.
4. El aborto debe ser considerado básicamente un hecho injusto durante toda la
duración del embarazo, y por consiguiente, debe hallarse jurídicamente prohibido
(confirmación de la Sentencia Constitucional de Alemania BVerfGE 39 Interrupción del
Embarazo I) El derecho a la vida del nasciturus no debe ser condicionado, ni siquiera por un
tiempo limitado, a la decisión libre e incondicionada jurídicamente de un tercero, aunque se
trate de la propia madre.
11. Al legislador NO le está prohibido constitucionalmente, en principio, adoptar un
sistema de protección de la vida en gestación que se apoye, en CASOS DE
CONFLICTO DE INTERESES durante el embarazo, en el asesoramiento a la mujer
embarazada en la FASE INICIAL DEL EMBARAZO como punto central, para conseguir
que ELLA DECIDA O NO LLEVAR A TÉRMINO EL EMBARAZO, o en la constatación
de los requisitos de las indicaciones realizadas por un tercer, renunciando de esta
533 ∗
manera el legislador a la ilicitud mediante supuesto despenalizadores.

533 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 121 y ss.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

358
 Este Alto Tribunal considero que la Ley Fundamental de Alemania obliga
al Estado a proteger la vida humana y que esta abarca también la vida del que
esta por nacer. “también los niños no nacidos gozan de los derechos
534
generales de la humanidad ya desde el momento de su concepción”

Sin embargo, el Tribunal Constitucional también considero que la

protección de la vida, ordenada por la Ley Fundamental, no es en tal grado
ABSOLUTA que goce sin excepción alguna de prevalencia sobre todos
los demás bienes jurídicos. Su alcance ha de determinarse considerando por
un lado, la importancia del bien jurídico a proteger y la necesidad que este bien
tiene de ser protegido y, por otro lado, los bienes jurídicos en colisión con
aquel. En el caso de aborto: la vida humana del que esta por nacer y por
otro lado, los bienes jurídicos en colisión con aquel, como el derecho de
la mujer embarazada a la protección y respeto de su dignidad humana, su
derecho a la vida y a la integridad física y el derecho a la personalidad. En esta
medida la regulación adoptada por el legislador está sujeta al control
constitucional. De esto resulta, según consideraciones del Tribunal
Constitucional, y cito:

“lograr una protección adecuada, atendiendo a la existencia de bienes jurídicos

contrapuestos, para ello resulta decisivo que dicha protección sea efectiva. Las
medidas adoptadas por el legislador deben ser suficientes para alcanzar una
protección adecuada y efectiva, y deben basarse además en un examen cuidadoso de
los hechos así como en valoraciones justificables. Con base en esto, la magnitud de
la protección ordenada por la Constitución es independiente de la edad de gestación.
Respecto del nasciturus, la Ley Fundamental no contempla ningún tipo de gradación
para el derecho a la vida y su protección con base en el transcurso de determinados
plazos derivados del proceso de desarrollo del embarazo. Por tanto, también en la
fase temprana del embarazo debe el orden jurídico garantizar una protección
535 ∗
plena”.

534 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 126.
535 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 128.

∗
Las negrillas me corresponden.

359
 Por lo que el nasciturus tiene protección de la ley y los derechos
fundamentales de la mujer no prevalecen sobre la prohibición fundamental de
la interrupción del embarazo (confirmación de la BVerfGE 39 Interrupción del
Embarazo I) la situación jurídica de la mujer, bajo la perspectiva de los
derechos fundamentales, lleva sin embargo a admitir que en situaciones
excepcionales pueda ser no solo licito, sino en algunos casos, incluso
indicado, prescindir de la imposición de dicho deber jurídico.

“Tomar estos casos excepcionales y estructurados en forma de presupuestos

normativos de excepción, es asunto que corresponde al legislador. (…) LO QUE
ESTÁ EN JUEGO NO ES UN MAYOR O MENOR DERECHO, la aceptación de
desventajas o restricciones, sino todo, es decir, la vida misma. UN EQUILIBRIO QUE
GARANTICE LA PROTECCIÓN DE LA VIDA DEL NASCITURUS Y AL MISMO TIEMPO
OTORGUE A LA MUJER EMBARAZADA DERECHO A INTERRUMPIR EL EMBARAZO”.
536 ∗

A su vez, el Tribunal Constitucional considero que el derecho penal

desde siempre tiene la función de proteger los fundamentos de una vida
comunitaria ordenada, dentro de los que se encuentra el respeto y la
inviolabilidad fundamental de la vida humana.

“Ciertamente, el derecho penal no constituye el principal medio de protección

jurídica, atendiendo simplemente a que constituye la intervención más fuerte; por ello
su utilización está sujeta a los requisitos del PRINCIPIO DE PROPORCIONALIDAD.
Sin embargo, debe emplearse el derecho penal como ULTIMA RATIO de esta
protección cuando una determinada conducta resulta especialmente dañina para la
sociedad e insoportable para lograr la vida ordenada de los seres humanos en
537 ∗
comunidad, y por tanto impedir dicha conducta resulta especialmente urgente.”

El Tribunal Constitucional de Alemania deja completamente en claro que

la problemática de la “Interrupción Voluntaria del Embarazo” debe ser
resuelta por el Legislador y no por el Tribunal Constitucional el cual solamente
536 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 129.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
537 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, México D.F. 2009. Pg. 131.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

360
puede dar las directrices de lo constitucional o inconstitucional y de la
interpretación de la ley, sin embargo el Tribunal Constitucional Alemán otorgo
una solución práctica en el conflicto de de bienes jurídicos.

La solución al conflicto finalmente se resolvió de acuerdo a los criterios

del Tribunal Constitucional de Alemania, en los siguientes:

“(…) EN LA FASE TEMPRANA DEL EMBARAZO, UNA EFECTIVA PROTECCIÓN DE

LA VIDA DEL QUE ESTA POR NACER PUEDE DARSE ÚNICAMENTE CON LA MADRE
PERO NO EN CONTRA DE ELLA. (…).
Si el legislador le otorga a aquellas mujeres que se someten a la asesoría la
responsabilidad última sobre la interrupción del embarazo, y les posibilita
eventualmente acudir a un médico para realizar la interrupción, entonces para que
válidamente podrá esperar que la embarazada en caso de conflicto, aceptara la
538 ∗
asesoría y expondrá su situación.”

El MODELO DE ASESORAMIENTO está encaminado a fortalecer el

sentido de responsabilidad de la madre, sin perjuicio de la influencia y las
responsabilidades del entorno familiar y social, así como del médico. Es en
definitiva la mujer quien determina la interrupción del embarazo.

“El deber de proteger la vida del bebé que esta por nacer le impone también al
legislador, si decide optar por el concepto de consejería, restricciones para la
reglamentación normativa del proceso de asesoramiento. Dicho proceso tiene una
importancia central para la protección de la vida del nasciturus (…) Por tanto, al
determinar el contenido de consejería, al regular su desarrollo, y la organización de la
consejería, incluyendo la selección de las personas que participan en ella, el
legislador debe respetar en todo momento el mandado constitucional de brindar una
protección suficiente; debe pues adoptar medidas efectivas y suficientes para que la
mujer que considera interrumpir su embarazo, pueda optar por traer al mundo al
niño. Solo así resulta defendible la apreciación del legislador de que a través del
539
modelo de asesoramiento se lograra proteger efectivamente la vida del nasciturus”

538 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 134.

∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
539 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, Mexico D.F. 2009. Pg. 137.

361
 Con el plazo de asesoramiento se pretende proteger el derecho a la
vida del nasciturus y el derecho a la interrupción voluntaria del embarazo,
y que la aplicación de esta solución la debe realizar el Legislador.

d) Schwangeren und
Familienhilfeânderungsgesetz (LEY DE AYUDA PARA EMBARAZADAS Y
540
FAMILIAS) 21 DE AGOSTO DE 1995 .- El 21 de agosto de 1995 se
promulgo en Alemania Unificada, la Ley de Ayuda Para Embarazadas y
Familias, esta ley calificaba como “no antijurídica” la interrupción del embarazo
para los casos de “insostenibilidad” del embarazo por motivos graves. Según lo
determinado por el artículo 218 del código Penal de Alemania, texto vigente, el
aborto no es penalizado si se reúnen tres condiciones:

1. Cuando la mujer embarazada solicite la interrupción del embarazo y le compruebe

al médico, mediante una certificación, que se ha sometido a consejería por lo menos
con tres días de anterioridad a la intervención (consejería para la mujer embarazada en
caso de una situación de conflicto y estado de necesidad);
2. La interrupción del embarazo se lleva a cabo por un médico, y
541 ∗
3. No han transcurrido más de 12 semanas desde la fecha de la concepción.

El plazo requerido es de 12 semanas desde la concepción. Este periodo

es respetado cuando el embarazo fuere resultado de una violación. Por el
contrario, el aborto podría realizarse mas allá de las 12 semanas si existiese
indicación médica, en razón de la salud física o moral de la mujer, si el riesgo
no pudiese ser evitado por otros medios y en el caso de una malformación
grave de la persona por nacer. El plazo máximo legal para el aborto por
indicaciones médicas no está determinado lo que constituye una laguna legal.

Por otra parte, no existe determinación de la salud de la mujer. Se

aplican entonces las normas generales relativas a los actos médicos. Si la

540 Congreso de la Nación, Dirección de Información Parlamentaria, Aborto Legal en Europa, Madrid España, junio de 2005. Pg. 4.
541 Schawabe Jurgen, Jurisprudencia del Tribunal Constitucional Federal Alemán, Extractos de las sentencias más relevantes compiladas por Jurgen Schawabe, Editorial Konrad Adenauer
Stiftung, Traducción Marcela Anzola Gil y Emilio Maus Ratz, México D.F. 2009. Pg. 125.

∗
Las negrillas me corresponden.

362
joven es suficientemente madura o tiene capacidad de discernimiento, no se
requiere la autorización de sus progenitores. El personal de los centros de
consulta considera que esta capacidad de discernimiento se adquiere a los 16
años y el respeto por el secreto profesional indica que no puedan informar a los
padres sin el acuerdo de la menor.

e) Abortos Clandestinos en Alemania.- Desde el

año 1996, el Servicio Federal de Estadísticas en Wiesbaden registra 130,000
abortos por año, lo que corresponde a la población de una ciudad como
Wurzburg o Potsdam. En 1996 se realizaron 130,899 abortos registrados y en
2008 se realizaron 114,500 abortos legales registrados. Del total 13.775
542
abortos registrados fueron practicados en menores de 20 años de edad.

E. REINO UNIDO.-

Hasta 1967, los motivos por los que una mujer podía abortar en Gran
Bretaña eran muy limitados. En Inglaterra, el derecho (common law) contra el
aborto fue gradualmente codificado en ley de modo que, en la primera mitad
del siglo XIX, practicar un aborto resultaba penado con la muerte o el destierro.
El artículo 6 de la Ley de delitos contra la persona de 1837 abolió la pena de
muerte como castigo y fue enmendada en 1861 en virtud del cual cualquier
intento de conseguir un aborto, o de proporcionar a una mujer los medios para
hacerlo, resultaba castigado con trabajos forzados. En 1967 en la Cámara de
los Comunes se discutió la Abortion Act presentada y defendida por David
Steel y su aprobación despenalizo la práctica del aborto consentido en una
serie de circunstancias y con presentación medica del Servicio Nacional de
Salud de Gran Bretaña, la Abortion Act fue aprobada el 27 de octubre de 1967

542 Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010 , IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13 y 16.

363
y entro en vigor el 27 de abril de 1968 en los territorios de Inglaterra y Gales y
Escocia. 543

De acuerdo con la Abortion Act, modificada por la Ley de Fertilización

Humana y Embriología de 1990, en Inglaterra, Gales y Escocia a excepción de
Irlanda del Norte (y que se desarrollara en un siguiente subtitulo), el aborto es
legal siempre y cuando sea realizado por un medico titulado y que dos médicos
544
colegiados han llegado a la convicción, formada de buena fe:

a. Que el embarazo no supera la semana 24 y que su continuación

implica un riesgo mayor que si se interrumpiera el embarazo, para la salud
física o mental de la mujer embarazada o de cualquiera de sus hijos o de su
familia.

b. Que la terminación sea necesaria para evitar un perjuicio grave y

permanente a la salud física o mental de la mujer embarazada.

c. Que la continuación del embarazo implicaría riesgos para la vida

de la mujer embarazada, mayor que si el embarazo se dieron por concluidas.

d. Que existe un riesgo considerable de que si el niño naciera,

sufrirá tales anomalías físicas o mentales que impliquen una seria
discapacidad.

a) LA CAUSAL SALUD MENTAL PARA LA

INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO.- Entre los casos supuestos
por los cuales se puede practicar el aborto legal en el Reino Unido NO figura la
interrupción voluntaria del embarazo, sin embargo se encuentra el supuesto de
grave daño mental en la mujer, entendido este como un trastorno mental que

543 [Link]/aborto-en-el-Reino-Unido.
544
García Olivia Javier, Objeción de Conciencia al Aborto en el Reino Unido, Traducción por Santiago Cañamares
Arribas, Universidad de Bangor Reino Unido, Revista General de Derecho Canónico y Derecho Eclesiástico del Estado
Nº 23, 2010.

364
abarca angustia o sufrimiento mental producido por el embarazo no deseado y
545
la responsabilidad que implica el cuidado de los hijos o hijas.

Si bien la Abortion Act no se ocupa de la violación, considera que un

aborto es legal cuando los profesionales de la medicina opinan “de buena fe”,
que la continuación del embarazo coloca a la mujer embarazada en riesgo de
padecer un daño en la “salud mental”. De acuerdo con dicha ley, para realizar
el procedimiento debe tomarse en consideración tanto la situación actual de la
mujer, como la situación futura que puede razonablemente predecirse.

Las circunstancias sociales, analizado en la Pagina 165 del Capítulo I de

la presente Tesis, también son causas para que el médico por obligación legal
de prevenir que este daño finalmente ocurra.

b) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Reino Unido.- Según los estudios realizados, antes de
la aprobación de le Ley Steel interrumpían cada año su embarazo de forma
clandestina más de 30.000 mujeres británicas (además de las 20.000 que lo
efectuaban con mayor o menor legalidad). Las condiciones sanitarias
deficientes en las que se efectuaban los abortos ilegales provocaban 2500
ingresos hospitalarios al año y 20 muertes por causa del aborto clandestino e
inseguro. 546

Al ser el Reino Unido uno de los primeros países en despenalizar el

aborto, dio lugar al “turismo abortivo”: para abortar en Londres, el único
requisito que se exige a una extranjera es haber pernoctado un día antes en el
Reino Unido y permanecer otro día ingresada en el hospital. En 1978 abortaron
en Gran Bretaña 30.288 no residentes, de las cuales 14.082 eran españolas.
Las irlandesas y las francesas las seguían en número, pero muy lejos: 2553 y

545
Cook R.J., Ortega Ortiz, A. Romans, S. Ross L.E., Consideraciones Éticas y Legales en la Salud Reproductiva, La
salud mental de la mujer como indicación para el aborto legal, Edición Elsevier Ireland Ltd. México D.F. 2006. Pg. 2.
546
[Link]/m/diario/1983/02/12.

365
3313, respectivamente. Unos años después, el número de españolas había
aumentado hasta 16.433, mientras que las francesas disminuían y las
irlandesas aumentaban más moderadamente a 2.767. Según estimaciones no
oficiales, en el primer trimestre de 1982 pueden haber abortado en Londres
más de 4.000 mujeres españolas. 547

En el Reino Unido se registraron para el año 2008 un total de 215.975

abortos, de este total 46.897 abortos fueron practicados en mujeres menores
de 20 años. 548 El 96% de los abortos fueron pagados por el Servicio Nacional
de Salud (National Health System), casi el 98% de los abortos se hicieron
basándose en el riesgo de salud mental para la madre, y un 94% de los
abortos se realizaron en Inglaterra y Gales. 549

En 2013 casi 7 de cada 10 mujeres que abortaron convivían con una

pareja estable o estaban casadas, mientras que la tasa de abortos entre
adolescentes está en su nivel más bajo en años. Las que cohabitan sin estar
casadas representan el 51% de las que abortaron. 550

En Inglaterra y Gales, según estadísticas oficiales de mortalidad

fallecieron 484.367 mujeres durante 2011 y las principales causas fueron: cerca
del 30% o 143.181 personas fue por cáncer, un 29% o 139.706 por problemas
circulatorios y 67.690 personas murieron como consecuencia de problemas
respiratorios. 551

Desde que se aprobó la Ley Steel en 1967 no se ha registrado ninguna

muerte por aborto clandestino (el índice de fallecimientos por aborto legal es
inferior al índice de fallecimientos por parto). 552

547
[Link]/m/diario/1983/02/12.
548 Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010 , IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13 y 16.
549
[Link]/2012/10/29/aborto-en-inglaterra-y-gales.
550
[Link]/m/articles/reino-unido-el-aborto.
551
[Link]/2012/10/29/aborto-en-inglaterra-y-gales.
552
[Link]/m/diario/1983/02/12.

366
 [Link]. PAISES CON LEYES DE ABORTO SIN NECESIDAD DE
CAUSAS EN EL CONTINENTE EUROPEO.

A. PORTUGAL.-

Hasta antes del año 2007 Portugal fue uno de los países europeos con
leyes más restrictivas sobre el aborto a petición de la mujer. En 1984 la práctica
del aborto fue completamente prohibido en Portugal. La Ley 90/97 permitió la
interrupción voluntaria del embarazo en casos de peligro para la vida de las
mujeres, el peligro de daño grave y duradero a la salud física y mental de las
mujeres, en caso de malformación del feto o cuando el embarazo es resultado
de una violación. 553 Más de 10 años después la ley solo se aplicaba a duras
penas, incluso dentro de esos supuestos. Solo unas 1.000 mujeres
portuguesas lograban abortar dentro de la legalidad cada año. 554

En el año de 1998 se realizo el primer referéndum con relación a la

interrupción voluntaria del embarazo en Portugal, con una victoria por el “NO”.

En el año 2007 represento un hito en la historia de la militancia por la

despenalización del aborto en Portugal. Se llevo a cabo el segundo referéndum
sobre “interrupción voluntaria del embarazo” de 10 de abril de 2007, a favor
de la elección de la mujer y de la que el “si” salió ganador. Como resultado, se
publico en Ley Nº 16/2007 del 17 de abril del año 2007, que despenalizó la
interrupción voluntaria del embarazo, afirmando que el aborto consentido
de la mujer no sería punible si fuere llevado a cabo dentro de las primeras

553
Monteiro Rosa, Estado, movimientos de mulheres e partidos políticos, Analise Social XLVII, Tercera Edición, 2012.
Pg. 590.
554
[Link]/m/diario/2007/03/09/sociedad.

367
10 semanas de gestación, y con el consentimiento de la mujer. Se estableció
también un plazo obligatorio mínimo de tres días de reflexión, tras ser recibida
en consulta médica en tiempo útil, tendrá que ser informada de todo lo
relevante para tomar una decisión libre, consciente y responsable, sobre las
condiciones en que se practica el aborto y sus consecuencias para la salud,
sobre la disponibilidad de ayuda psicológica y social durante el periodo de
reflexión, y sobre las condiciones de apoyo a la continuación del embarazo y la
maternidad. 555

La Ley Nº 16/2007 modifico varios artículos del Código Penal de

Portugal en lo referente al aborto se modifico el Capitulo II, Dos crimes contra a
vida intra-uterina, articulo 140 al 142 y cito:

Ley Nº 16/2007, 17 de abril de 2007, De la Exclusión de ilegalidad en los casos de aborto,

la Asamblea de los decretos de la República, en los términos del párrafo c) del artículo 161
de la Constitución, de la siguiente manera:
Artículo 1.- Enmienda el artículo 142 del código penal modificado por el Decreto Ley Nº
48/95 de 15 de marzo de 1995, y por Ley Nº 90/97 de 30 de julio de 1997, se sustituye por
el siguiente:
Artículo 142.- 1. No es punible la interrupción del embarazo realizado por un medico
bajo su dirección, en un establecimiento de salud oficial o reconocida oficialmente y
con el consentimiento de la mujer embarazada cuando:
a)…
b)…
c) Hay motivos de seguridad para esperar que el feto sufrirá de forma incurable de
grave enfermedad o malformación congénita, y se realiza en las primeras 24 semanas
de embarazo, haciendo una excepción a las situaciones de los fetos no viables, caso en
que la interrupción podrá ser practicada en todo tiempo.
d) …
e) SE REALIZARA POR OPCIÓN DE LA MUJER DENTRO DE LAS PRIMERAS 10
SEMANAS DE EMBARAZO.
(…)
5. En caso de que la mujer embarazada sea menor de 16 años o mentalmente incapaz,
respectiva y sucesivamente conforme al caso, el consentimiento será prestado por el
representante legal, o por el ascendiente o descendiente o a su falta por cualquier pariente
556 ∗
de línea colateral.

555
Monteiro Rosa, Estado, movimientos de mulheres e partidos políticos, Analise Social XLVII, Tercera Edición, 2012.
Pg. 590.
556
Asamblea da República da Portugal, Diario da República, Terca-feira, 17 de abril de 2007, I Serie Nº 75, Lei nº
16/2007.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

368
 La Ley también contempla un máximo de 16 semanas de gestación en
casos de violación o delito por abuso sexual (sin que sea necesario contar con
denuncia policial)

También está permitido el aborto inducido hasta 24 semanas de

embarazo en caso de malformación del feto y en cualquier momento del
embarazo en caso de riesgo para la embarazada (peligro de muerte o daños
graves e irreversibles para el cuerpo o la salud física o mental de la mujer
embarazada) o en el caso de la inviabilidad fetal.

La ley solamente modificó el artículo 142 referente a los casos de

impunidad, pero mantiene incólume el artículo 141, en que se penaliza el
aborto realizado por terceros sin el consentimiento de la mujer embarazada con
dos años de prisión y tres en el caso del consentimiento de la mujer
embarazada. Si la interrupción del embarazo ha superado los plazos legales
para abortar.

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Portugal.- En 1970 se estimo que en Portugal se
realizaban entre 100.000 y 200.000 abortos clandestinos al año, el 2% del total
termino en muerte. Convirtiéndose en la tercera causa de mortalidad materna
en Portugal. En el año 2005, un estudio realizado por la Associacao para o
Planeamento da Familia (APF) revelo que se habría llevado a cabo cerca de
17.000 abortos ilegales en Portugal. 557

Los datos de la Dirección General de Salud (DGS) para el año 2008

indican la consecución de unas 18.000 interrupciones voluntarias del embarazo
558
en Portugal.

557
Monteiro Rosa, Estado, movimientos de mulheres e partidos políticos, Analise Social XLVII, Tercera Edición, 2012.
Pg. 591.
558 Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010 , IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13.

369
 B. SUECIA.-

La formación del modelo de bienestar sueco inicia con los primeros cambios en
la década de los 1930 en la que se comenzaron a desarrollar políticas pro-
natalistas, los cuales consistía en la prohibición del aborto, permitiendo el
aborto legal en casos específicos. Dicha Ley sufrió enmiendas a lo largo de los
años. En esos años hasta 1975, la legislación contra el aborto fue muy severa,
de modo que trajo como resultado una real liberalización que en 1975 significo
su abolición de las restricciones del aborto. La fuerza que hizo posible esta ley
corresponde al esfuerzo del grupo de las radicales dentro de la Social
Democracia y a los grupos liberales, como por ejemplo, la Asociación de
Frederika Bremer y la Asociación de Mujeres Suecas de Izquierda. 559

En 1975 se aprueba la “Ley del Aborto” actualmente en vigor. La última

modificación de La Ley se produjo en el año 2007.

Desde 1975, las mujeres en Suecia tienen derecho legal al aborto

durante las primeras 18 semanas de embarazo, una mujer puede decidir por sí
misma si desea realizar un aborto, SIN TENER QUE INDICAR EL MOTIVO.
Después de la semana 18 y hasta la semana 22, se puede realizar el aborto si
hay razones especiales para ello. En tales casos, se lleva a cabo una
investigación antes de que la Dirección Nacional de Sanidad y Bienestar Social
(Socialtyrelsen) decida si aprueba o no el aborto.

Asimismo, se garantiza la gratuidad del aborto, y serán las personas

que tienen autorización para ejercer la profesión médica las que deban llevar a
cabo un aborto o interrumpir un embarazo, según estipula la ley. También se
prevé, para antes y después de producirse el aborto o la interrupción del
embarazo, ayuda y apoyo psicológico en los hospitales y centros sanitarios.

559
Congreso de la Nación, Dirección de Información Parlamentaria, Aborto Legal en Europa, Condiciones que permiten
su práctica. Traducido por Graciela Aebert y Sher Singh, México D.F. junio 2005.

370
 En cuanto a los consejos generales, cabe destacar los que se aplican al
plazo para proceder al aborto, que deberán efectuarse “lo más rápido posible”,
sobre prevención del embarazo, sobre el profesional que va a ofrecer un apoyo
psicológico, sobre el examen médico y psicosocial a la mujer embarazada, así
como a las mujeres menores de 18 años, insistiéndose en este último punto al
apoyo que se les debe ofrecer y a la protección, si fuera necesario, del secreto
de la información relacionada con su embarazo y el apoyo antes, durante y
después del aborto. 560

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Suecia.- En Suecia, en el año 2008 se ha realizado un
total de 38.049 abortos registrados.

La Socialstyrelsen, mediante un informe presento cifras sobre el número de

abortos en Suecia en relación con el número de mujeres en edad fértil (15 a 44)
de la población de enero a junio de 2012. Durante esos seis meses, un total de
20,9 abortos por cada 1000 mujeres, lo que es sin cambios respecto al mismo
periodo de 2011. Para los adolescentes la tasa de 19,0 de abortos por cada
1000 mujeres entre 15 y 19 años. Lo que indica que la tendencia continúa
descendiendo.

En el año 2011 se registraron 21,1 abortos por 1000 mujeres, o un total

de 19.096 abortos registrados, en las siguientes edades:

a. 19.7 de cada 1000 mujeres o 2.964 abortos se realizaron en

mujeres menores de 19 años.

b. 33.3 de cada 1000 mujeres o 5.223 abortos se realizaron en

mujeres entre 20 y 24 años de edad.

560
[Link]/legislacion/suecia.

371
 c. 27.1 de cada 1000 mujeres o 3.837 abortos se realizaron en
mujeres entre 25 y 29 años de edad.

d. 21.7 de cada 1000 mujeres o 3.089 abortos se realizaron en

mujeres entre 30 y 34 años de edad.

e. 16.8 de cada 1000 mujeres o 2.614 abortos se realizaron en

mujeres entre 35 y 39 años de edad.

f. 8.4 de cada 1000 mujeres o 1.342 abortos se realizaron en

mujeres mayores de 40 años.

En el año 2012 se registraron 20.9 abortos por cada 1000 mujeres, o un

total de 18.907, en las siguientes edades.

a. 19.0 de cada 1000 mujeres o 2.726 abortos se realizaron en

mujeres menores de 19 años.

b. 34.0 de cada 1000 mujeres o 5.411 abortos se realzaron en

mujeres entre 20 y 24 años de edad.

c. 27.5 de cada 1000 mujeres o 3.980 abortos se realizaron en

mujeres entre 25 y 29 años de edad.

d. 21.9 de cada 1000 mujeres o 3.135 abortos se realizaron en

mujeres entre 30 y 34 años de edad.

e. 15.7 de cada 1000 mujeres o 2.417 abortos se realizaron en

mujeres entre 35 y 39 años de edad.

f. 7.7 de cada 1000 mujeres o 1.229 abortos se realizaron en

mujeres mayores de 40 años. 561

561
[Link]/publikationer2012/2012-10-22.

372
 Del total de abortos registrados en Suecia el 95% se practican en las
primeras 12 semanas de embarazo.

C. GRECIA.-

La regulación de la interrupción voluntaria del embarazo se realizo en 1986.

Desde entonces las mujeres griegas pueden solicitar un aborto durante las 12
primeras semanas de embarazo. Cuando afectan a menores o en caso de
incesto o violación, el procedimiento es legal hasta la semana 19 de embarazo.
En caso de anomalías fetales, es posible interrumpir el embarazo hasta la
semana 24. Un medico ajeno a la intervención debe confirmar la existencia de
uno de los supuestos en función del momento de la gestación. Además, en el
caso de menores es necesario el consentimiento paterno o del tutor legal. Pese
a la liberalización, está prohibida la publicidad de clínicas abortivas.

La interrupción voluntaria del embarazo se puede practicar con

determinadas condiciones:

a. Debe realizarse en las 12 semanas desde el comienzo del

embarazo.

b. Se debe haber hecho la detección de una irregularidad grave del

embrión, la cual conlleve el nacimiento de un recién nacido patológico y que el
embarazo no lleve más de 24 semanas.

c. Si existe un peligro físico o moral irreversible para la salud de la

mujer embarazada. En este caso se necesita el certificado de un medico.

d. Si el embarazo es fruto de una violación, incesto, abuso de una

menor, o una mujer incapaz de defenderse, dentro de la etapa de las 19
semanas.

373
 e. Si la embarazada es una menor, se necesita el consentimiento de
uno del padres o del tutor. 562

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Grecia.- En el año 2007 se registró una tasa de
abortos de 15 por cada 1000 mujeres, o un total de 16.495 abortos legales en
Grecia. 563

D. RUMANIA.-

Al final de la Segunda Guerra Mundial, Rumania se encontraba en un

periodo conocido como “la transición demográfica”, en el cual la tasa de
nacimientos y defunciones disminuyo. Los rumanos como en el resto de los
europeos, mostraron un cambio en la preferencia de construir familias menos
numerosas. A esta tendencia demográfica general para toda Europa, se añadía
la incertidumbre que provocaba el nuevo régimen, el estrés post-bélico y la
precaria situación económica. Todos estos factores contribuyeron al descenso
de la natalidad.

Los cambios en la legislación rumana sobre el aborto durante el periodo

socialista estuvieron siempre subyugados a los vaivenes de los dictados de la
URSS. En 1920, la Unión Soviética fue el primer país que legalizo el aborto
hospitalario. Rumania legalizaría el aborto en 1957, siendo el principal motivo
para estos cambios legislativos el de acabar con las consecuencias negativas
sobre la salud de las mujeres resultantes de abortos sin supervisión médica.

Después de la legalización la población mostro una total dependencia del

aborto como método de controlar la natalidad en Rumania, de lo que se puede
evidenciar con datos de 1958: por cada 100 nacimientos se practicaron 29

562
[Link]/wiki/aborto_Grecia.
563
[Link]/wiki/aborto_Grecia.

374
abortos; en 1959, la proporción aumento a 60 abortos por 100 nacimientos y;
en 1965, 564 según un informe oficial presentado al Ministerio de Sanidad, el
80% de los embarazos terminaron en abortos.

Frente a estos datos y a la disminución de la tasa de natalidad, en 1966, se

restringió de nuevo el acceso al aborto en Rumania mediante el Decreto 770
bajo el Gobierno de Nicolae Ceausescu. 565 Esta política natalista incremento la
tasa de natalidad que se produjo justo después de la restrictiva ley del aborto,
entre diciembre de 1966 y septiembre de 1967, fue una consecuencia temporal
hasta que la población encontró las practicas (básicamente el aborto ilegal)
para decidir en la medida de lo posible los hijos que querían tener. Las tasas de
mortalidad materna entre 1966 y 1989, reflejan 9452 mujeres que murieron a
causa de abortos ilegales. 566

A partir de 1989, después del colapso del régimen, la situación política y

económica del país sufrió cambios radicales. La primera reforma del gobierno
provisional fue la de liberalizar el aborto y revocar las prohibiciones del decreto
de Ceausescu.

Actualmente el aborto en Rumania es legal durante las primeras

catorce semanas del embarazo. Y el aborto durante las etapas más tardes
del embarazo solo son legales cuando la vida de la mujer está en
peligro. 567

a) Abortos Clandestinos y Mortalidad Materna

derivada del aborto en Rumania.- En 1990, la tasa de abortos legales
alcanzo el nivel más alto mundialmente: casi 200 abortos legales por 1000
mujeres entre 15 y 44 años. Pero el principal efecto que se obtuvo con la

564
Torrens Arnal Miriam, ¿Qué sucede cuando el padre es el Estado? El Caso de Rumania, Editorial GRAFO,
Universitat Autónoma de Barcelona, España 2008, Pg. 25.
565
[Link]/wiki/aborto-en-rumania.
566
Torrens Arnal Miriam, ¿Qué sucede cuando el padre es el Estado? El Caso de Rumania, Editorial GRAFO,
Universitat Autónoma de Barcelona, España 2008, Pg. 27.
567
[Link]/wiki/aborto-en-rumania.

375
legalización del aborto en Rumania fue en la tasa de mortalidad materna
debida a interrupciones del embarazo: Para el año 1989 se registro la
mortalidad materna por causa del aborto clandestino en un total de muertes
maternas de 142 por cada 100.000 nacidos vivos, apenas un año más tarde
cuando la restricciones fueron levantadas, la tasa de mortalidad materna por
aborto clandestinos bajo cerca de un tercio de su nivel máximo. Para 1996 la
mortalidad materna fue de 20 por cada 100.000 nacidos vivos, una diferencia
importante. 568

En 1994 se registraron 530.191 abortos legales practicados en Rumania,

teniendo un descenso vertiginoso en el año 2008 con 127.907 abortos legales.
Desde el año 1994 a 2008 en Rumania se realizaron 4.065.904 abortos legales
registrados. El número de abortos registrados en mujeres menores de 20 años
en Rumania suman para el año 2008 un total de 14.316 abortos legales
practicados. No se registraron abortos clandestinos. 569

[Link]. PAÍSES CON LEYES RESTRICTIVAS AL ABORTO EN

EL CONTINENTE EUROPEO.-

A. IRLANDA DEL NORTE.-

Como se analizo en la página 373 del presente capitulo, en el Reino

Unido la Ley de Aborto 1967 se aplica solo a Gran Bretaña. En Irlanda del
Norte, el aborto sigue siendo ilegal, en principio, con base en los articulo 58 y
59 de le Ley de Delitos contra la persona de 1861 y el artículo 25 de la Ley de
Justicia Penal de 1945 (Irlanda del Norte). La redacción del artículo 25 de la

568
Torrens Arnal Miriam, ¿Qué sucede cuando el padre es el Estado? El Caso de Rumania, Editorial GRAFO,
Universitat Autónoma de Barcelona, España 2008, Pg. 33.
569 Instituto de Política Familiar, El Aborto en Europa y en España 2010 , IPF Madrid - España, Enero 2010, Pg. 13 y 16.

376
Ley de 1945 es ambigua ya que se refiere a “La intención de destruir la vida
de un niño capaz de nacer vivo”, en su apartado uno, mientras que en el
apartado dos se establece: “La presunción de que la mujer que se
encuentre embarazada por un periodo de veintiocho semanas o más, se
considera prima facie que el feto es capaz de nacer vivo”. 570 Los médicos
de Irlanda del Norte, por lo tanto tiene que usar su propio criterio en los casos
hasta la semana 27 del embarazo.

Dado el estado actual de la legislación, la realidad es que las mujeres de

Irlanda del Norte que quieren abortar viajan a Gran Bretaña. En 2008 hubo
6862 abortos practicados en Gran Bretaña a los residentes de otros países: el
17% (1166) de las mujeres eran de Irlanda del Norte. 571

Durante todas estos años, el aborto en Irlanda del Norte fue un tabú, que
ningún partido político se atrevió a abordar, sin embargo en octubre de 2012,
tras la muerte de Savita Halappanavar, una dentista de origen indio que falleció
de una septicemia (inflamación en el riego sanguíneo) después de que los
médicos del Hospital de Galway se negaran a practicarle un aborto de
emergencia. Este caso dio pie al debate del aborto en la sociedad Irlandesa,
impulsado por el Partido Laborista, que gobierna en coalición con el partido de
centro derecha del Primer Ministro Enda Kenny. 572

El 1 de enero de 2014 entro en vigor la Ley de Protección de la Vida

durante el Embarazo, legalizando la interrupción del embarazo solamente
cuando “riesgo sustancial y real para la vida de la madre” incluida la
amenaza de suicidio, no permitiendo la interrupción del embarazo en casos de
violación, incesto o anormalidad del feto; aunque este avance en la legislación
Irlandesa es considerable, la Ley de Protección de la Vida durante el Embarazo

570
[Link]/wiki/aborto-en-irlanda-del-norte.
571
Cook R.J., Ortega Ortiz, A. Romans, S. Ross L.E., Consideraciones Éticas y Legales en la Salud Reproductiva, La
salud mental de la mujer como indicación para el aborto legal, Edición Elsevier Ireland Ltd. México D.F. 2006. Pg. 16.
572
Cook R.J., Ortega Ortiz, A. Romans, S. Ross L.E., Consideraciones Éticas y Legales en la Salud Reproductiva, La
salud mental de la mujer como indicación para el aborto legal, Edición Elsevier Ireland Ltd. México D.F. 2006. Pg. 17.

377
será en cualquier caso una de las normativas más restrictivas en el continente
Europeo.

En caso de riesgo sustancial y real para la vida de la madre, previsto por

la Ley, solamente podrá ser realizada por un solo medico, quien podrá
acogerse a la “objeción de conciencia”, pero los hospitales públicos están
obligados a ofrecer la interrupción del embarazo por grave peligro de la vida de
la embarazada.

Cuando exista el riesgo de suicidio de la embarazada, la ley establece

que la decisión quede en manos de un comité de tres expertos, compuesto por
dos psiquiatras y un ginecólogo, que evaluaran el estado de salud física y
mental de la madre.

2.3.3. EL ABORTO EN ASIA.

En Asia, existe una legislación liberal del aborto en un 37% de los países
de este continente, lo que incluye a países como: Japón, Federación de Rusia,
China e India.

A. JAPON.-

El aborto en Japón ha tenido una historia muy variada. Documentos

japoneses muestran que ya se realizaron abortos inducidos durante el siglo XII.
Fue legal durante el periodo Edo, (también conocido como periodo Tokugawa,
que es una división de la historia de Japón, que se extiende desde 24 de marzo
de 1603 hasta 3 de mayo de 1869) para los campesinos quienes tuvieron
dificultades con las hambrunas recurrentes y los altos impuestos de la época.

378
En 1842, el Shogun (Gran General Apaciguador de los Barbaros) de Japón
prohibió el aborto inducido impuesto por Edo, aunque la ley no afecto al resto
del país hasta 1869, cuando el aborto fue prohibido al nivel nacional. 573

En razón de su exigüidad territorial 377.548 Km2 en relación con su

población después del boom demográfico de los años de 1947, 1948 y 1949,
Japón empezó a preocuparse por el crecimiento, verdaderamente catastrófico,
de su población, que correspondía a una tasa de natalidad anual de 34.3 por
mil habitantes, y ponía en grave peligro su reciente despegue económico. En
1950, esta tasa estaba por debajo de 30, y siguió bajando regularmente: 1949,
34.3; 1950, 29.2; 1954, 10; 1965, 16.6.

De 2.700.000 nacimientos anuales en 1948, el número había bajado a

1.555.000 unos años después, y se estabilizo alrededor de 1.900.000 en 1975.
Este descenso en la tasa de natalidad debió entre otros a que en 1949 Japón
autorizaba el aborto terapéutico en varios casos, mediante formulas muy
generales, susceptibles de interpretaciones extensivas, que equivalen a un
permiso incondicional:

a. Cuando la madre haya concebido dentro del año que sigue al

parto precedente.

b. Cuando el embarazo o el parto sean susceptibles de deteriorar la

salud de la madre, y

c. En fin, por motivos económicos, como las condiciones de penuria

que sufra la pareja. 574

a) Abortos Legales y Mortalidad Materna derivada del

aborto en Japón.- En 1955, se registraron 1.170.00 interrupciones de
embarazo, o sea el 67% de los nacimientos y en 1957 se registraron 1.200.000

573
[Link]/wiki/Aborto-en-Japon.
574
Guilliain Robert, Japón troisieme grand, Paris, Le Seuil, col. “Politique”, 1975. Pg. 95.

379
interrupciones del embarazo. En 1969 se registraron solo 750.000
interrupciones del embarazo, numero en que se estabilizaron hasta la fecha,
asegurando así a Japón un crecimiento demográfico medio, en acuerdo con su
expansión económica. 575

Según investigadores en la Universidad de Osaka, 341.588 abortos

legales fueron realizados en Japón en 2001, con un aumento de un 2,5% de
1998 a 2001. El 13% de los abortos, o alrededor de 47.000, se practican en
adolescentes de 16 a 19 años. Otros 80.000 se realizan en mujeres de 20 a 24
años, según las últimas estadísticas oficiales, correspondiente a 2001. 576

B. FEDERACIÓN RUSA.-

Todas las leyes previas a la Revolución condenaban el aborto. El Código

Penal Ruso lo consideraba un crimen y lo castigaba con prisión de 4 a 5 años.
En 1903 se redujo la condena a 3 años. De acuerdo a las decisiones tomadas
por el XI y XII Congreso Medico Ruso (1911 y 1913), el Congreso Ruso de
obstetras y ginecólogos de 1911 y en Congreso del Grupo Ruso de la Unión
Internacional de criminólogos de 1914 se recomendó levantar el castigo sobre
las mujeres y castigar a los doctores solo en caso de que buscaran un
provecho comercial.

La mayor tensión social en toda la historia de Rusia en relación a la

legalización del aborto sucedió en 1913, en el mencionado XII Congreso de la
Sociedad Medica Rusa. Entonces, la mayoría de los participantes se
declararon a favor de la legalización del aborto, afirmándose además que
jamás debería perseguirse criminalmente a una madre por interrumpir

575
Guilliain Robert, Japón troisieme grand, Paris, Le Seuil, col. “Politique”, 1975. Pg. 99.
576
[Link]/wiki/Aborto-en-Japon.

380
artificialmente su embarazo ni tampoco a los médicos que a solicitud de la
mujer interrumpieran ese embarazo. 577

En la época de la Revolución (1917 - 1918) no existía aún una nueva

reglamentación y se castiga a las mujeres según las normas vigentes pero el
19 de noviembre de 1920, cuando ya los bolcheviques estaban en el poder, se
estableció una disposición “Sobre el cuidado de la salud femenina” que
estableció la gratuidad y el carácter libre del aborto. En 1920, bajo el Gobierno
de Vladimir Lenin, la Unión Soviética fue el primer país del mundo que legalizo
el aborto hospitalario. La liberalización del aborto se pensaba como una
disposición temporalmente necesaria ya que en la medida en que las
condiciones sociales de la población mejorasen y el Estado asumiese las
responsabilidades en la crianza de los hijos, el aborto seria menos necesario.
Según estadísticas soviéticas la legalización redujo la mortalidad femenina por
abortos de 4 a 0.28%. 578

La difusión del aborto se transformo sin duda en una de las razones

centrales para el decrecimiento de la población del país y fue extendiéndose
desde zonas urbanas hacia aéreas rurales. Su masificación hizo que el 27 de
junio de 1936 cambio la legislación para tipificar el aborto como un acto criminal
excepto en aquellos casos en que el embarazo representaba una amenaza
para la salud de la madre o ante la presencia de enfermedades graves de los
padres.

Esta última modificación disminuyo bruscamente la cantidad de interrupciones

voluntarias del embarazo, e incremento drásticamente la cantidad de
nacimientos. Así, en los hospitales de Leningrado y durante el primer semestre
de 1936 se registraron 43.600 abortos. En Moscú el número de nacimientos
paso de 70.000 en 1935 a 163.000 en 1937. Sin embargo debido a la Segunda

577
[Link]/wiki/aborto_en_rusia.
578
[Link].2010/06/[Link].

381
Guerra Mundial, hacia 1940 el nivel de nacimientos bajo, regresando al nivel
previo a la introducción de la restricción. Además, tras la Segunda Guerra
Mundial el número de abortos nuevamente se incremento. 579

En 1955, dos años después de la muerte de Stalin, se liberalizo de

nuevo el aborto en la URSS, generalmente gratuito y asequible. 580 Se utilizaba
el llamado modelo del tiempo límite, esto es, el feto en las primeras etapas
del embarazo se considera como parte limitada de la madre y es la madre
quien decide si se realiza el aborto o no.

Según la ley en la URSS la mujer podía interrumpir voluntariamente su

embarazo hasta la semana 12 y hasta la semana 22 de acuerdo al siguiente:

a. Durante las primeras 12 semanas del embarazo es posible

realizar el aborto sin restricción alguna y a petición de la mujer en
establecimiento público y privado.

b. Pasado este tiempo en el embarazo, hasta las 22 semanas, es

posible que la mujer pueda realizarse el aborto en Rusia anteponiendo un
motivo para realizarlo. Este motivo puede ser terapéutico, cuando el feto está
seriamente dañado o cuando la vida de la madre está en peligro, o puede
aducirse un motivo social. Este último se había establecido en la Unión
Soviética, cuando en 1987 las autoridades presentaron una lista de 13 factores
sociales que justificarían realizarse un aborto después de las 12 semanas de
gestación hasta las 22 semanas. Estos no solo incluían la violación, el divorcio
y el encarcelamiento, sino también el desempleo o malas condiciones de

579
[Link].2010/06/[Link].
580
Torrens Arnal Miriam, ¿Qué sucede cuando el padre es el Estado? El Caso de Rumania, Editorial GRAFO,
Universitat Autónoma de Barcelona, España 2008, Pg. 25.

382
vivienda. Una de las principales razones que tuvieron las autoridades soviéticas
para introducir esta lista fue su intento de detener los abortos ilegales. 581

El 11 de agosto de 2003, 48 años después de la introducción de la ley

que permite un amplio acceso al aborto, las autoridades rusas decidieron
restringir las leyes sobre el aborto. Uno de los motivos de esta decisión fue la
preocupación por la demografía y el descenso de la población rusa, que en
1989 era de 147.400.000, mientras que en el 2001 solo es de 144.819.000.
Otro factor que indudablemente contribuyo a estos cambios, es el
involucramiento de la Iglesia Ortodoxa Rusa. Su posición al respecto se
fundamenta en las opiniones de los Padres de la Iglesia entre ellos San Basilio,
el cual y como se analizo en página 106 del primer capítulo de la presente
Tesis. Esta reanimación de la religión y su fuerte oposición en Rusia
contribuyeron indirectamente a la revisión de la ley, la cual, sin embargo
continúa siendo una de las más liberales del mundo, ya que se puede llevarse
a cabo el aborto dentro de las primeras 12 semanas sin restricción, ni causal
alguna. 582

Esta nueva Ley aprobado por La Asamblea Federal (El Parlamento

Nacional de Rusia) y promulgada por Dmitry Medvedev, ex Presidente Ruso.
Dicha Ley impone un periodo de espera previo a la intervención de dos a siete
días. Otro principal cambio llevado a cabo por el Ministro de Salud y ratificado
por el Parlamento ruso consiste en reducir el número de motivos sociales de 13
a solo 4. Actualmente el permiso para llevar a cabo un aborto es entre las 12
semanas de gestación prolongándose hasta las 22 semanas de gestación, si la
mujer logra demostrar: que el embarazo es resultado de violación; por motivos
de salud física y mental de la madre o grave riesgo en la vida de la madre; el

581
Wites Tomas Doctor en la Facultad de Geografía y Estudios Regionales de la Universidad de Varsovia, El aborto en
Rusia, antes y después de la caída de la Unión Soviética, Traducción: Alejandro Villarreal, febrero de 2012. Disponible
en: [Link].
582
Wites Tomas Doctor en la Facultad de Geografía y Estudios Regionales de la Universidad de Varsovia, El aborto en
Rusia, antes y después de la caída de la Unión Soviética, Traducción: Alejandro Villarreal, febrero de 2012. Disponible
en: [Link].

383
cuarto motivo social tiene que ver directamente con el padres: el aborto puede
ser realizado si el padre muere o está seriamente discapacitado; si se le ha
privado de sus derechos de paternidad; o de quien ha sido encarcelado, lo cual
le haría imposible a la madre, asegurar condiciones adecuadas de vida para su
hijo.

a) Abortos legales y mortalidad materna derivada del

aborto en Rusia.- Desde la legalización del aborto en Rusia en 1920,
rápidamente el aborto se transformaría en el país en el principal medio de
control de la natalidad creándose una verdadera cultura de aborto. Esa
transformación fue de la mano de la transformación industrial del país, la
colectivización de la agricultura y la introducción masiva de la mujer al mundo
laboral. El sistema comunista estimulaba el aborto como una forma de
simbolizar la libertad de la mujer y de hecho el papel protagónico de la mujer en
la decisión de abortar le dio en la sociedad soviética un rol de independencia
en la conformación de su familia.

En Moscú en 1924 por cada 100 nacimientos había 27 abortos, cifra que
subió a 28 y a 61, en 1925 y 1926, respectivamente, y a 86 por cada 100
nacimientos un año más tarde. En tanto que en Leningrado las cifras de aborto
en idénticos años fueron de 21, 43, 51 y finalmente de 88 en 1927. Solo en
Moscú el año 1934 se registro una cantidad total de 54.100 nacimientos y un
total de 154.548 abortos, es decir un nacimiento por cada 3 abortos. 583

En 1964 se registro el mayor número de aborto en la Unión Soviética,

cerca de 5.6 millones de abortos o 169 por cada 1000 mujeres en edad
reproductiva. Entre los 60 y los 80 la cantidad de abortos fue disminuyendo
pero siempre alcanzando valores muy altos. Hasta 1990 la cantidad de ellos
superaba los 4 millones en Rusia con una media anual de 4.5 millones. En
1991 la cantidad total de abortos registrados fue de 3.6 millones, en 2005 la
583
[Link].2010/06/[Link].

384
cifra descendió a 1.732.300 de interrupciones del embarazo, sin embargo,
estas cifras oficiales no consideran las interrupciones al embarazo realizadas
en clínicas particulares, que el Servicio Estadístico Ruso, consideraba
equivalente a un 7% del total. La cifra oficial de abortos registrados entre 1995
a 2005 alcanzo el total de 33.677.800 interrupciones voluntarias del embarazo.
En 2006 la cifra oficial de abortos era de 1.6 millones; en 2007 se realizaron 1.5
584
millones de abortos; en 2008 se registraron 1.2 millones.

Como se puede apreciar, desde el año 2005 hubo una tendencia a la reducción
del aborto y a un número constante, estos hechos se atribuyeron
esencialmente al Programa Nacional Zdorove de apoyo a la mujer embarazada
en Rusia, en términos de asistencia médica y de apoyo para su alumbramiento,
y a la distribución gratuita de métodos de anticoncepción como la
anticoncepción hormonal, puesta en marcha desde el año 1995. 585

En el 2010 la población femenina en Rusia fue de 78 millones. Entre 15

y 49 años se encuentra 39.1 millones de mujeres. Según declaraciones del
Ministro de Salud Ruso Mixail Zubarov, en Rusia se efectúan anualmente 1.6
millones de abortos, y un 57% de los embarazos termina en aborto. 586

C. CHINA.-

Antes del establecimiento de la República Popular de China el aborto era

ilegal y continua siéndolo hasta la década de 1970 en la que el aborto se
consideraba un método más para alcanzar los objetivos de China que era del
control de la población.

584
[Link].2010/06/[Link].
585
[Link].2010/06/[Link].
586
Wites Tomas Doctor en la Facultad de Geografía y Estudios Regionales de la Universidad de Varsovia, El aborto en
Rusia, antes y después de la caída de la Unión Soviética, Traducción: Alejandro Villarreal, febrero de 2012. Disponible
en: [Link].

385
 En 1949 la Doctrina Oficial de la Revolución Comunista de 1949 sobre la
demografía y el crecimiento de la población pasó a ser parte de la ortodoxia
marxista: no hay problema en la cantidad de población sino en la producción,
sin propiedad privada no habrá problema de reparto de la producción y la
alimentación para una población numerosa.

A raíz del primer censo moderno de 1953, que revela una población de
583 millones de personas. Entre 1958 y 1961 se produce un hundimiento de la
producción agrícola que tiene como primera consecuencia 20 millones de
muertos de hambre. A mediados de los 70 se establecen objetivos de control
numéricos por unidades administrativas y por primera vez se establecen límites
en el número de hijos por familia: en el medio urbano solo se permitía dos hijos;
en el medio rural tres hasta cuatro hijos.

La interrupción voluntaria del embarazo está legalizado en China desde

1957, y es un servicio sanitario gratuito que ofrece el Gobierno a petición de la
mujer, además de fácil acceso a los métodos anticonceptivos pre coitales y a la
anticoncepción de emergencia poscoital, el aborto inducido se considera
imprescindible por el gobierno de China para alcanzar sus objetivos de
estabilidad de la población y constituye uno de los métodos usados para
alcanzar la política de hijo único. 587

a) LA POLITICA DEL HIJO UNICO.- En 1979 se

implemento la política de “un solo hijo”, debido a la proyección demográfica de
1970, que apuntaba a un crecimiento enorme de la población que impediría los
programas de desarrollo económico y modernización. El objetivo radical y sin
precedentes era conseguir la estabilización de la población para el año 2000.
Esta política emergente de una práctica que al igual que en la India, que está
documentada desde el año 233 a. c., el infanticidio de niñas, la preferencia de
un hijo varón, y en la década de 1980 durante la República Popular de China,
587
[Link]/wiki/aborto-en-china.

386
se difundió el uso del ultrasonido lo que provoco que, al conocer el sexo del
feto durante el segundo trimestre de embarazo, la práctica de abortos se
incrementara, especialmente en las aéreas rurales de China. Una de las
razones para evitar tener una hija, sobre todo en zonas rurales, es que el varón
tiene más fuerza física y por tanto puede desempeñar más actividades, más
demandantes, lo que se proyecta en cuestiones económicas para la familia.

Esta práctica del aborto selectivo según el sexo fue penalizado en China
el año 2005, a pesar de su ilegalidad se considera que esta práctica continua
ejerciéndose especialmente en el área rural, esto es evidente por los
desequilibrios en la proporción de sexo en la población. En 2007 nacieron 117
niños por casa 100 niñas, estos datos se siguen explicando por la persistencia
de la tradición familiar que prefiere a los niños antes que a las niñas. 588

En octubre de 2015 China abandono definitivamente esta política,

manteniendo sin embargo, un límite de dos hijos por pareja. La implementación
de la nueva política será gradual; las parejas que deseen tener un segundo hijo
seguirán un proceso de solicitud simplificado. 589

b) Abortos legales y mortalidad materna derivada del

aborto en China.- En China se estiman que en 2008 hubo unos 13 millones de
abortos, ya que fueron vendidas unas 10.000 de píldoras abortivas. Los abortos
son más comunes en el medio urbano ya que las parejas pueden tener un hijo
únicamente. En las zonas rurales está permitido tener un segundo hijo si el
primero es una hija y siempre que se obtenga el permiso de segundo
nacimiento que tiene un coste de aproximadamente 4000 yuanes o 500 dólares
americanos o 650 Euros. 590

588
Villela Cortes, Linares Salgado Jorge E., Artículo: Diagnostico genético prenatal y aborto. Dos cuestiones de
eugenesia y discriminación, Revista de Bioética y Derecho, numero 24, enero de 2012. Disponible en
[Link].
589
[Link]/wiki/Politica_de_hijo_unico.
590
[Link]/wiki/aborto-en-china.

387
 D. INDIA.-

De acuerdo a la legislación de la Republica de la India, la práctica del

aborto inducido debe hacerse por médicos cualificados, en condiciones
sanitarias idóneas y siempre en clínicas autorizadas o en hospitales públicos.
La legislación que autoriza la interrupción voluntaria del embarazo, (Act Nº 34
Medical Termination of Pregnancy, traducido al español: Ley de Interrupción
Medica del Embarazo) fue promulgada por el Parlamento de la India el 10 de
agosto de 1971. La Ley entro en vigor el 1 de abril de 1972 y ha sido
modificada una sola vez, en 1975. 591

La Act. Nº 134/72 liberalizo la práctica del aborto que es a petición de la

mujer que debe acudir a un centro de salud para practicar la interrupción del
embarazo no superando las 7 semanas de gestación o 49 días a partir del
primer día del último periodo menstrual en mujeres con ciclos regulares de 28
días.

a) EL ABORTO SELECTIVO EN INDIA.- Durante años se

podía ver anuncios publicitarios de clínicas para realizar abortos que señalaban
“gaste 500 rupias y ahorre 50.000 mañana”. Lo que quería decir que si se
abortaba una niña, se podría ahorrar después una dote. 592

Al igual que en China, la práctica de la preferencia de un hijo varón se

vino realizando desde muchos años antes de la legalización del aborto en
India.

El aborto selectivo en la India está prohibido desde 1994, en la que se

prohíbe informar a las parejas del sexo del futuro bebe mediante la Ley Nº 57.

591
[Link]/wiki/aborto-en-india.
592
[Link]. Texto de Referencia: Villela Cortes, Linares Salgado Jorge E., Artículo: Diagnostico
genético prenatal y aborto. Dos cuestiones de eugenesia y discriminación, Revista de Bioética y Derecho, numero 24,
enero de 2012.

388
A pesar de la prohibición del aborto selectivo, se realizan en clínicas
clandestinas la práctica del aborto selectivo o también llamado Solution Dowry
(La Solución de la Dote). Se estima que el aborto selectivo y el infanticidio
femenino están provocando un déficit de 48 millones de mujeres en la India. 593

b) Abortos legales y mortalidad materna derivada del

aborto en India.- De acuerdo con el Consorcio Nacional de Consenso de
Aborto en Medicamentos en la India, cada año se realiza un promedio de
alrededor de 11 millones de abortos, alrededor de 20.000 mujeres mueren cada
años debido a complicaciones relacionadas con el aborto. La mayoría de estas
muertes maternas son provocadas la práctica del aborto ilegal, que se lleva a
cabo en condiciones sanitarias inadecuadas y por personal no calificado. 594

2.3.4. EL ABORTO EN AFRICA.-

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 99% de los abortos

que se realizan en el continente Africano se hacen en la ilegalidad, es decir,
que no existe ninguna ley que tipifique y regule el acceso al aborto por parte de
las sanciones legales.

A partir de la conferencia de El Cairo en 1994, en la que los países

africanos se comprometieron a respetar los derechos reproductivos de las
mujeres, diversas naciones, entre ellas Benín, Burkina Faso, Chad, Etiopia
Guinea, Mali, Suazilandia y Togo han promulgado condiciones adicionales bajo
las que el aborto es legal, mientras países como Mozambique, Kenia, Nigeria y
Uganda están inmersos en procesos legales para cambiar sus leyes. Tras el IV
593
[Link]. Texto de Referencia: Villela Cortes, Linares Salgado Jorge E., Artículo: Diagnostico
genético prenatal y aborto. Dos cuestiones de eugenesia y discriminación, Revista de Bioética y Derecho, numero 24,
enero de 2012.
594
[Link]/wiki/aborto-en-india.

389
Congreso Mundial de Mujeres de Beijing, el gobierno de Maputo se
comprometió a revisar el código civil y penal en el tema del aborto.

Pero el principal instrumento legal por el que se reconoció los derechos

de las mujeres es el Protocolo a la Carta Africana de Derechos Humanos y de
los Pueblos que entro en vigencia el año 2005, hasta la fecha 37 de los 54
países africanos han ratificado el Protocolo. El principal artículo que hace
referencia a los derechos reproductivos de las mujeres es el artículo 14 y cito:

Articulo 14.- Derecho a la Salud y Derechos Reproductivos.

1.- Los Estados parte deben asegurar que el derecho a la salud de las mujeres, incluyendo
la salud sexual y reproductiva, sea respetado y promovido. Esto incluye:
a) El DERECHO A CONTROLAR SU FERTILIDAD.
b) El DERECHO A DECIDIR SI TENER HIJOS O NO, EL NÚMERO DE HIJOS y el
espaciamiento entre los hijos.
c) El derecho a elegir cualquier método de anticoncepción.
d)…e)… f)… g)…
2.- Los Estados Parte deberán tomar las medidas apropiadas para:
a) Proporcionar servicios de salud adecuados, asequibles y accesibles, incluyendo
programas de información, educación y comunicación para mujeres, especialmente para
aquellas en las aéreas rurales;
b) Crear y fortalecer los servicios existentes de salud prenatal, parto y postnatal y de
nutrición para las mujeres durante el embarazo y mientras están dando de lactar;
c) Proteger los derechos reproductivos de las mujeres autorizando el aborto medico
en los casos de agresión sexual, violación o incesto, y cuando la continuación del embarazo
595 ∗
pone en peligro la salud física y mental de la madre o la vida de la madre o del feto.

Solo en tres países de los 53 que compone el continente africano es

legal el aborto: Sudáfrica, Túnez y Cabo Verde.

Los datos estadísticos de aborto en los países donde la práctica del

aborto es ilegal, y como en los demás continentes estudiados y analizados, son
imprecisos y son aproximaciones, esto debido a la clandestinidad de la práctica
del aborto.

El siguiente análisis se desarrollara dos países de África opuestos en la

temática del aborto: Sudáfrica y Nigeria, siendo los dos países más

595
Ahumada Claudia y Kowalski Morton Shannon, Derechos Reproductivos Guia para activistas jóvenes, Ottawa -
Ontario - Canada, 2006. Pg. 20.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden

390
representativos en ambos extremos: de la legalidad y la penalización del aborto
correspondientemente, y que a nivel internacional han llamado la atención de
propios y extraños. Es como sigo:

A. SUDÁFRICA.-

La abolición del apartheid en Sudáfrica y la liberación de Nelson

Mandela y su ascenso al poder en 1994, cambio las leyes y entre estos
cambios en 1997 se legalizo el aborto en Sudáfrica. La Ley de “Libre Elección
respecto a la Interrupción del Embarazo” permite el aborto sin ninguna
restricción durante las primeras 12 semanas de gestación.

Una mujer de cualquier edad puede solicitar un aborto por libre demanda
sin tener que dar ninguna explicación hasta las 12 semanas de gestación.
Entre las 13 y 20 semanas se puede solicitar la interrupción voluntaria del
embarazo por salud física o mental de la embarazada, si fue víctima de incesto
o violación, si considera que no está en condiciones sociales o económicas
para tener un hijo o si el producto pudiese desarrollar anormalidades físicas o
mentales severas. Después de 20 semanas de gestación se puede acceder al
aborto si la vida de la mujer o la del feto está en peligro o si este ultimo puede
presentar defectos de nacimiento. A una menor de 18 años se le aconseja
consultar a sus padres pero tiene la opción de no informarles si así los decide.
A las casadas se les aconseja consultar con su pareja pero tienen opción de no
hacerlo, a menos que ella tenga una enfermedad mental severa o este
inconsciente por largo tiempo, en cuyo caso se requiere el consentimiento de la
pareja. 596

Lo más importante fue que miles de mujeres pudieron tener acceso a

abortos seguros y legales, y no se vieron forzadas a acudir a prácticas ilegales,
596
Guttmacher Institute, Abortion worldwide: a decade of uneve progress, Nueva York - USA, 2009.

391
clandestinas y peligrosas para realizarse abortos que dejaban mortalidad
materna en Sudáfrica. Según investigadores del Medical Research Council of
Suoth Africa (organismo dedicado a la realización de investigaciones sobre
temas de salud) estudiaron las complicaciones de los abortos inseguros y
llegaron a la conclusión de que más de 400 mujeres habían muerto a raíz de
abortos sépticos en 1994, otro estudio concluyo que antes de que se reformara
la ley de aborto, las mujeres con cuadros de aborto incompleto constituían casi
la mitad del número de casos de ginecología y obstetricia en los hospitales
públicos en Sudáfrica. 597

a) Abortos legales y mortalidad materna derivada del

aborto en Sudáfrica.- Según las estadísticas oficiales, en el año 1997 la tasa
de aborto en Sudáfrica fue de apenas 3 por cada 1000 mujeres. Las tasas de
muertes maternas relacionadas con aborto disminuyeron en un 91% durante
los siete años entre 1994 y 2001. La tasa de morbilidad grave también
disminuyo entre 1994 y 2000, del 17% al 10% entre las mujeres que buscaban
atención post aborto en hospitales sudafricanos. 598

B. NIGERIA.-

El aborto inseguro es una de las causas más importantes y más

evitables de mortalidad y morbilidad maternas en Nigeria. El aborto es ilegal
excepto para salvar la vida de la mujer, y los procedimientos a menudo son
inaccesibles, incluso para las mujeres que satisfacen estos requisitos, por lo
cual las mujeres se ven obligadas a buscar servicios clandestinos. Para
certificar el peligro inminente a la vida de la madre, dos médicos deben
constatarlo luego de realizar sus propias evaluaciones. Si el aborto se realiza

597
Guttmacher Institute, Aborto a nivel mundial: Una década de progreso desigual, New York – USA, 2009, Pg. 18.
598
Ipas Bolivia, Las evidencias hablan por sí solas: diez datos sobre el aborto, Chapel Hill, Carolina del Norte - Estados
Unidos de América, 2010. Pg. 13.

392
sin la certificación de los médicos, la madre y los involucrados podrán enfrentar
de 7 a 14 años de cárcel. 599

a) El rapto de Boko Haram.- Según Amnistía

Internacional, Boko Haram (grupo terrorista islámico) secuestro al menos a
2000 mujeres y niñas en Nigeria desde principios del año 2014, incluidas las
276 adolescentes raptadas en su colegio de Chibok el 14 de abril de 2014.
Durante su cautividad, que suele durar meses o incluso años, las mujeres y
niñas se convierten en esclavas sexuales, son violadas y forzadas a contraer
matrimonio, el resultado es que muchas de las mujeres están embarazadas y
varias desean poner fin a este embarazo no deseado.

Zeid Ra´ad al Hussein, Alto Comisionado de las Naciones Unidas para

los Derechos Humanos, afirmo que muchas mujeres que fueron esclavas del
Boko Haram, por lo que insto a Nigeria a tener una interpretación lo mas
compasiva posible, ya que de lo contrario se corre el riesgo de que las mujeres
lleguen incluso al suicidio y que su salud mental se vea severamente afectada
después de haber vivido crueldades espantosas a manos de esa milicia
islámica. 600

b) Abortos ilegales y mortalidad materna derivada del

aborto en Nigeria.- Aproximadamente 125 millones de personas viven en
Nigeria, por lo que es el país más poblado de África Sud-sahariana, se
producen 8 millones de embarazos cada año en Nigeria, de los cuales 1 de
cada 5 embarazos cada año son no planificados. Casi un tercio de las mujeres
nigerianas en edad fértil dicen que han tenido un embarazo no deseado. Cerca
de 750.000 mujeres nigerianas tienen un aborto inducido cada año. Con
relación a las causas; el 27% de las mujeres en todo el país, que puso fin a un
embarazo no deseado, lo hizo porque no estaban casadas; 19% de las mujeres

599
[Link]/africa/nigeria.
600
[Link]/onu-urge-permitir-aborto-nigeria.

393
dijeron que eran muy jóvenes o todavía estaban en la escuela; 19% de las
mujeres dijeron que su pareja no quería el niño, que no era el padre o la había
dejado; 17% de las mujeres dijeron que deseaban espaciar el próximo
nacimiento o ya no tener más hijos.

1 de cada 4 mujeres que tienen experiencia de aborto con complicaciones

graves, las mujeres pobres son más propensas que las mujeres no pobres a
tener complicaciones de aborto. Los abortos mal realizados se sabe que
contribuyen a la alta tasa de mortalidad materna en Nigeria, que se estima en
601
800 por cada 100.000 nacidos vivos.

2.4. AUSENCIA DE UNA LEY QUE GARANTICE LOS

DERECHOS REPRODUCTIVOS Y EL ACCESO A UN
ABORTO LEGAL Y SEGURO EN BOLIVIA.

En Bolivia el aborto está parcialmente penalizado, teniendo como

excepciones extremos cuya consecuencia es el embarazo no deseado
derivado de otros delitos penales. Como pudo observarse en el
Derecho Comparado, la penalización total o parcial del aborto provoca
irremediablemente la clandestinidad de la práctica del mismo.

El hecho de que el aborto este parcialmente penalizado en Bolivia evita

el conocimiento real del número abortos practicados en el país. En suma no
hay datos oficiales sobre el número de abortos practicados en Bolivia, por lo
que no se puede conocer efectivamente la incidencia del aborto en nuestro

601
Guttmacher Institute, Facts on Unwanted Pregnancy and Induced Abortion in Nigeria, New York – USA, Junio de
2006.

394
país, los únicos datos disponibles son los realizados por Organizaciones No
Gubernamentales, que analizan el aborto en nuestro país.

A pesar de la dificultad de la falta de datos, existen sin embargo

variables considerables por los que se puede medir las causas por las cuales
las mujeres recurren a un aborto, entre estos y a analizar: el embarazo no
deseado, la Tasa Global de Fecundidad, el embarazo en adolescentes,
servicios de planificación familiar insatisfecha y el número ideal de hijos.
Estas variables, a nivel Latinoamericano, Bolivia, a pesar de descensos
considerables, continúa con cifras elevadas de Mortalidad Materna, de
Fecundidad, de acceso a servicios de Planificación Familiar, de embarazos en
adolescentes, que es superada solamente por Guatemala y Haití.

Antes de ingresar a datos estadísticos a nivel del Municipio de la ciudad

de La Paz, es menester, utilizando el método deductivo, estudiar las causas y
la incidencia del aborto inducido a nivel nacional.

2.4.1. ANÁLISIS DE LAS CAUSAS QUE PROVOCAN EL

ABORTO INDUCIDO EN BOLIVIA.

[Link]. FECUNDIDAD EN ADOLESCENTES.- La edad a la cual

las mujeres comienzan su vida reproductiva constituye uno de los factores
demográficos determinantes de la fecundidad de una población y tiene
consecuencias importantes para la madre y el niño. El siguiente cuadro
presenta:

395
 Edad de la primera relación sexual por edad actual de las mujeres
Porcentaje de mujeres que ha tenido relaciones sexuales antes de ciertas edades exactas,
porcentaje que no ha tenido relaciones y edad mediana a la primera relación, Bolivia 2008.
Porcentaje de mujeres Porcentaje que Edad
Número
que ha tenido relaciones nunca ha Mediana a
Edad de
antes de cumplir: tenido la primera
mujeres
15 18 20 22 25 relaciones relación
15-19 7,3 na na na na 70 3518 a
20-24 6,6 40,1 62,5 na na 23,7 2737 18,8
25-29 7,9 39,1 61,6 75,7 87,8 6,1 2742 18,8
30-34 8 41,8 65,1 77,4 87,7 2,5 2350 18,6
35-39 8,4 44,1 64,9 77,8 86,9 1,9 2158 18,5
40-44 9,4 44,9 66 78,1 87,9 1,1 1795 18,4
45-49 8,9 41,2 63,2 76,3 86,2 1,1 1638 18,7
Total 25-49 8,4 42 64 77 87,4 2,9 10683 18,6
na = No aplicable
a = Se omite pues menos del 50 por ciento de las mujeres han tenido la primera relación
antes de los 15 años.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.
La edad mediana a la primera relación sexual de las mujeres de 25 a 49
años es 18.6 años. En los últimos 25 años la edad mediana de las mujeres a la
primera relación sexual se mantuvo más o menos constante, su valor estuvo
oscilando entre 18.4 y 18.8 años de edad.

396
 Edad de la primera relación sexual por edad actual de los hombres
Porcentaje de mujeres que ha tenido relaciones sexuales antes de ciertas edades
exactas, porcentaje que no ha tenido relaciones y edad mediana a la primera relación,
Bolivia 2008.
Porcentaje de hombres Porcentaje que
Número Edad Mediana a
que ha tenido relaciones nunca ha
Edad de la primera
antes de cumplir: tenido
mujeres relación
15 18 20 22 25 relaciones
15-19 10,4 na na na na 62,3 1110 a
20-24 15,4 60 81,2 na na 9,8 795 17,3
25-29 15,9 63,9 82,8 90,4 95,3 2,6 771 17,2
30-34 16,4 64,5 83,2 90,1 94,4 0,5 676 17,1
35-39 15,8 64,4 83,8 32,2 95,5 0,8 661 17,1
40-44 15,7 58,7 82,8 91,9 96,2 0,6 573 17,4
45-49 13,7 54,5 54,5 87,9 93,5 0,3 510 17,7
Total 25-49 14,6 57,8 57,8 89,5 94,2 2,9 4150 17,5
na = No aplicable
a = Se omite pues menos del 50 por ciento de las mujeres han tenido la primera relación
antes de los 15 años.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

La edad mediana a la primera relación sexual de los hombres de 25 a 49

años es de 17.3 años. Similar a lo observado para mujeres, en los últimos 25
años la edad mediana de los hombres a la primera relación sexual también se
mantuvo más o menos constante, oscilando su valor entre 17.1 y 17.7 años.

La conducta reproductiva de las y los adolescentes es un tópico de

reconocida importancia en lo concerniente con embarazos no deseados y
abortos. Muchos de los embarazos a muy temprana edad tienen lugar
fuera del marco de las uniones conyugales estables, configurando así el
problema social de la madre soltera. Otros embarazos terminan en
abortos practicados por personas sin la debida formación profesional y
en condiciones sanitarias inadecuadas. En el siguiente cuadro se presentan

397
los resultados de la ENDSA 2008 referentes al porcentaje de adolescentes que
han tenido un hijo o hija nacido vivo.

Embarazo y maternidad en adolescentes

Porcentaje de adolescentes entre 15 y 19 años que ya son madres o
que están embarazadas por primera vez Bolivia 2008
Embarazadas Total alguna
Ya son Número de
Edad con el primer vez
madres Adolescentes
hijo embarazadas
15 3,2 1,9 5,1 705
16 6 2,6 8,7 716
17 14,4 3,6 17,9 757
18 19,8 3,7 23,5 731
19 30,5 6,6 37 609
Total 2008 14,3 3,6 17,9 3518

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

En el lapso de tiempo definido por la ENDSAs de 2003 y 2008, la

fracción de mujeres adolescentes que alguna vez estuvo embarazada se
incremento de 16 a 18 por ciento. El incremento se registra tanto en la
proporción de adolescentes que ya son madres, de 13 a 14 por ciento, como en
la fracción de adolescentes embarazadas por primera vez, de 3 a 4 por ciento.

La proporción de mujeres adolescentes alguna vez embarazadas se

incrementa significativamente con la edad, pasando de 5 por ciento entre las de
15 años a 37 por ciento en adolescentes de 19 años.

398
 Edad de la madre al primer nacimiento
Porcentaje de mujeres que ha tenido hijos antes de ciertas edades exactas,
porcentaje que nunca ha tenido hijos y edad mediana al primer nacimiento, según
edad actual Bolivia 2008.
Porcentaje de mujeres que dio a luz Porcentaje Edad
Número
antes de cumplir: que nunca mediana al
EDAD de
15 18 20 22 25 ha tenido primer
Mujeres
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS hijos nacimiento
15-19 1,4 na na na na 85,7 3518 a
20-24 1,8 20 37,3 na na 45,5 2737 a
25-29 1,6 20,2 39,6 56,9 72,6 19,4 2742 21,2
30-34 1,6 18,8 42,2 59 75,9 8,1 2350 20,9
35-39 2,4 20 38,6 56,5 74,1 5,1 2158 21,2
40-44 2 18,8 39 58,6 77,7 4,3 1795 21,1
45-49 2,4 18,8 37,2 57,2 75,5 4,1 1638 21,2
25-49 2 19,4 39,5 57,6 74,9 9,1 10683 21,1
na = No aplicable
a = Se omite pues menos del 50% de las mujeres han tenido un nacimiento antes del
comienzo del grupo de edad.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

El 19% del total de las mujeres de 25 y 49 años tuvo su primer (a) hijo
(a) antes de cumplir los 18 años y el 40% antes de cumplir los 20 años de
edad.

Un informe de las Naciones Unidas señala que del total de embarazos

en la adolescencia en Bolivia, el 32% corresponde a adolescentes que solo han
llegado a culminar su educación primaria, ocho veces más que las
adolescentes que han alcanzado la educación superior, con un 4%.

Los datos relevantes indican que siete de cada diez embarazos

adolescentes y jóvenes no son planificados. En Bolivia el 18% (casi dos de
cada diez) de las adolescentes entre 15 y 19 años está embarazada o ya es
madre, según la misma fuente. También se indica que existe mayor número de

399
embarazos adolescentes en área rural, con un 25%. En las ciudades este
porcentaje llega al 15%. 602

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

A momento de considerar el nivel de educación, existen diferencias

marcadas en los niveles de embarazo en la adolescencia, se observa que entre
las adolescentes con educación primaria la fracción de alguna vez embarazada
(32 por ciento) es 8 veces más que en adolescentes con educación superior (4
por ciento).

[Link]. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD EN BOLIVIA.- La

Tasa global de Fecundidad es una de las variables demográficas más
importantes para evaluar la tendencia de crecimiento de la población y
sustentar adecuadamente las proyecciones sobre su evolución en el futuro

602
Defensoría del Pueblo, Estado Plurinacional de Bolivia, El Ejercicio de los Derechos Humanos en el Estado
Plurinacional de Bolivia y resultados de la gestión defensorial, La Paz 10 de diciembre de 2014. Pg. 29.

400
próximo y el es tema más importante de este capítulo dada su relevancia para
las políticas y los programas de población.

La Tasa global de fecundidad en Bolivia para el año 2008 asciende a 3.5

hijos por cada mujer, en edades entre 15 y 49, en el área urbana se registro 2.8
hijos por cada mujer, y en el área rural se registro 4.9 hijos por cada mujer.

Tasa global de fecundidad ENDSA 2008

Área de Residencia
Edad Total
Urbana Rural
15-19 67 132 88
20-24 143 244 174
25-29 150 222 173
30-34 104 175 128
35-39 72 134 95
40-44 28 67 43
45-49 3 14 8
Tasa global de fecundidad 2008 2,8 4,9 3,5
La tasa global de fecundidad expresada en nacimiento por mujer.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

La fecundidad en Bolivia ha descendido lentamente en años recientes al

pasar de 3.8 a 3.5 hijos por mujer entre 2003 y 2008. Pero continua siendo
superior a la observada en la mayoría de los países de América Latina y
superada solamente por Guatemala que en 1999 registro una Tasa Global de
Fecundidad de 5.0 hijos por mujer, en segundo lugar esta Haití que en 2006
registro una Tasa Global de Fecundidad de 4.0 hijos, y en tercer lugar Bolivia.

401
 [Link]. PREFERENCIA DE FECUNDIDAD.-

Preferencia de Fecundidad
Distribución porcentual de las mujeres y hombres por preferencias de
fecundidad, y porcentaje que no desea más hijos, Bolivia 2008
MUJERES
Número de hijos sobrevivientes Total
Preferencia
0 1 2 3 4 5 6+ 2008
Desea más hijos 82,6 69,6 30,1 15,2 6,2 4,1 2,2 26,7
No desea más hijos 5,1 27,7 67,5 81,9 90,3 91,6 93,6 69,8
HOMBRES
Número de hijos sobrevivientes Total
Preferencia
0 1 2 3 4 5 6+ 2008
Desea más hijos 82,1 79,7 42,8 22,7 11,2 9,2 4,2 35,3
No desea más hijos 11,5 19,9 55,6 75,5 88 89 93,5 63

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

Entre las mujeres un 70 por ciento no desea tener más hijos, ya sea
por haber limitado definitivamente la procreación, es decir por estar ellas o sus
cónyuges esterilizados o porque sencillamente ellas no quieren más hijos.

El porcentaje de mujeres que no desea más hijos se incrementa con el

número de sus hijos sobrevivientes, sin embargo es a partir de los dos hijos
que los porcentajes comienzan a ser importantes. En efecto, cuando no tienen
ningún hijo o tienen solo uno los porcentajes son relativamente bajos, mientras
entre las mujeres con dos hijos sobrevivientes el porcentajes que no desea
más hijos se incrementa sustancialmente y supera el 90 por ciento entre las
mujeres con cuatro hijos o más.

402
 [Link]. NUMERO IDEAL DE HIJOS.

Número Ideal de Hijos

Distribución porcentual de las mujeres por número ideal de hijos, Bolivia 2008
MUJERES
Número Ideal de Número de hijos sobrevivientes
Total 2008
Hijos 0 1 2 3 4 5 6+
0 9 6,6 7,1 6,4 7,6 7,6 9,6 7,8
1 11,8 17,1 8,5 9,3 6,7 4,6 3,5 10,1
2 53,6 50,1 49 31,3 39 36,2 25,8 44,6
3 16,9 17,7 21,4 29,3 13 16,7 23,9 19,7
4 5,9 6 10,6 15,9 24,5 14,2 18,7 11,3
5 0,9 1,4 1,1 3,7 3,2 9,9 3,8 2,4
6+ 0,8 0,4 1,3 3,1 4,4 7,3 9,7 2,6
Respuestas
5,1 0,7 0,9 1,2 1,7 3,4 4,9 1,6
numéricas
Total 100 100 100 100 100 100 100 100
Número total de
5055 2739 2942 2164 1520 997 1522 16939
mujeres 15-49
Promedio del
número ideal de 2,1 2,1 2,3 2,6 2,7 2,9 3,1 2,4
hijos
El promedio se calculan excluyendo las personas entrevistadas que dieron respuestas
no numéricas.

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

El número ideal de hijos es 2, es decir, dos hijos es el número ideal más

frecuentemente expresado por las mujeres, manifestado por un 45 por ciento.

[Link]. USO DE ANTICONCEPTIVOS.-

403
 Uso actual de anticonceptivos por edad de las mujeres
Distribución porcentual de las mujeres entrevistadas por método usado actualmente,
según edad y nivel de exposición, Bolivia 2008
Métodos modernos Métodos tradicionales
Total
Absti-
Con- Méto- Número
Total Esteri- Esteri- Nen- Otros
Cualquier Píl- Inyec- dón espuma dos Reti- No de
métodos lización lización DIU MELA cia Mé-
Edad método dora ción mas- jalea tra- ro usa mujeres
modernos femenina masculina Perió- todos
culino dicio-
dica
nales

15-19 9,2 6,1 0 0 0,8 0,5 2,5 2,1 0 0,2 3,1 2,6 0,4 0 90,7 3518
20-24 35,9 21,9 0,3 0 2,2 4,3 9,4 4,7 0,1 0,8 14 11,3 2,7 0,1 64 2737
25-29 51,4 29,9 1,9 0 3,9 7,1 10,8 5,3 0 0,8 21,5 17,4 4,1 0 48,4 2742
30-34 60,9 36,2 4,5 0,1 3,3 9,9 12,2 5,3 0,1 0,8 24,8 19,8 4,8 0,1 39 2350
35-39 60,6 35,2 9,5 0,1 3,8 9,7 8 3,4 0,2 0,6 25,4 21,6 3,7 0,1 39,2 2158
40-44 56,4 29,1 11,1 0,2 1,8 6,4 6,5 3 0 0,1 27,2 21,2 5,7 0,3 43,6 1795
45-49 32,5 18 9,7 0,1 1,3 3,9 2,2 0,7 0 0,1 14,5 11,6 2,7 0,2 67,5 1638
TOTAL 5,
41,3 24 4,3 0,1 2,4 7,4 3,6 0,1 0,5 17,4 14,1 3,2 0,1 58,6 16939
2008 6

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

El 24 por ciento del total de mujeres consultadas están usando

métodos anticonceptivos modernos, a diferencia del uso de métodos
tradicionales con un 17.4 por ciento, el restante de mujeres que NO USA
métodos ni modernos ni tradicionales es alarmante especialmente en mujeres
en edades entre 15 - 19 años con un 90.7 por ciento, que es igualmente
alarmante que el 58.6 por ciento del total de mujeres no utiliza ningún método
anticonceptivo.

El uso de métodos anticonceptivos modernos ha provocado una

reducción en la incidencia y el predominio de abortos inducidos, incluso en los
lugares donde está disponible a requerimiento. Por lo tanto responder a la
necesidad insatisfecha de planificación familiar resulta una intervención eficaz
para reducir el embarazo no deseado y el aborto inducido.

404
 Sin embargo el uso exclusivo de anticonceptivos no logra eliminar la
necesidad de las mujeres de acceder a servicios para un aborto sin riesgos. La
anticoncepción no desempeña papel alguno en los casos de relaciones
sexuales forzadas, que pueden dar lugar a un embarazo no deseado. Además,
ningún método moderno a tradicional es 100 por ciento eficaz en tal prevención
de los embarazos, provocando embarazos accidentales y más evidente aun
esta en el hecho que más de la mitad de las mujeres en Bolivia no utilizan
ningún método anticonceptivo, y en este sistema penal que penaliza el aborto
causalmente las mujeres recurren a un aborto clandestino e inseguro.

[Link]. NECESIDADES DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

INSATISFECHAS.- Entre la tasa global de fecundidad y el número de hijos
deseados, en principio, puede considerarse como un indicador de la demanda
potencial de servicios de planificación familiar en Bolivia.

La ENDSA 2008 analizo la necesidad de planificación familiar,

primero calculando la llamada necesidad insatisfecha de planificación
familiar tanto en mujeres que deseaban ESPACIAR o con el deseo de tener
más hijos pero en determinados y considerables espacios de tiempo, como
mujeres que deseaban LIMITAR el número de hijos o mujeres que ya no
deseaban tener más hijos, agregando la estimación de mujeres que en la
actualidad que utilizan métodos de planificación familiar, para obtener así
la demanda total de planificación familiar.

Necesidad de servicios de Planificación Familiar para las mujeres en Unión

405
 Porcentaje de mujeres en unión con necesidad insatisfecha con necesidad satisfecha de
planificación familiar y con demanda total de planificación familiar, por característica de edad,
Bolivia 2008.
NECESIDAD
Necesidad satisfecha de
INSATISFECHA DE Demanda Total de Porcentaje
Planificación Familiar Número
PLANIFICACIÓN Planificación Familiar de
EDAD (usuarias actuales) de
FAMILIAR demanda
mujeres
Para Para Para Para Para Para satisfecha
TOTAL Total Total
espaciar limitar espaciar limitar espaciar limitar
15-19 27,8 9,9 37,7 27,2 13,7 40,9 55,1 23,5 78,6 52 472
20-24 14,7 12,3 27,1 31,8 25,3 57,1 46,5 37,7 84,2 67,8 1263
25-29 9 15 24 27,3 33,9 61,1 36,3 48,8 85,1 71,8 1993
30-34 5,4 14,8 20,2 21,2 48,3 69,5 26,6 63,1 89,7 77,5 1915
35-39 2,4 15,3 17,7 10,6 58,2 68,8 13 73,5 86,5 79,5 1797
40-44 0,1 15,9 16 4,6 60,7 65,3 4,7 76,6 81,3 80,3 1460
45-49 0,3 9,1 9,4 1,7 38,6 40,2 2 47,6 49,6 81,1 1262
TOTAL 2008 6,4 13,8 20,2 17,3 43,3 60,6 23,7 57,2 80,8 75 10162

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

El 20 por ciento de las mujeres unidas legal o consensualmente

estaría con necesidad insatisfecha de planificación familiar. La necesidad
insatisfecha para limitar los nacimientos es un poco más del doble que la
necesidad insatisfecha para espaciar (14 y 6 por ciento respectivamente).

Como se puede observar, entre las edades, existen variaciones de la

necesidad insatisfecha que disminuye con la edad de la mujer y sigue
siendo mayor entre las mujeres adolescentes (38 por ciento), en
comparación a las mujeres de 45 a 49 años (apenas 9 por ciento).

Cabe resaltar, sin embargo, que la necesidad insatisfecha de

planificación familiar de las adolescentes es principalmente PARA
ESPACIAR (28 por ciento) antes que para LIMITAR (10 por ciento) y que a
partir de los 25 años de edad la necesidad insatisfecha pasa a ser
principalmente para LIMITAR. En otras palabras, las mujeres a partir de los 25
años tienen un cambio abrupto en el deseo de LIMITAR o ya no tener más
hijos.
406
 Esta cantidad de mujeres que quieren limitar o espaciar un embarazo,
pero que no utilizan ningún método anticonceptivo, provoca la falta o la
necesidad insatisfecha de métodos anticonceptivos, que a nivel internacional
los datos de Bolivia son altos. Por lo que las mujeres bolivianas continuaran
enfrentándose a embarazos no deseados y por consecuencia lógica a un
aborto inducido.

[Link]. DATOS ESTADÍSTICOS DEL ABORTO EN BOLIVIA.-

La problemática del aborto dentro de la sociedad boliviana es aún un tabú, por
lo que una mujer con un embarazo no deseado decide por inducirse un
aborto, aunque para ninguna mujer esta decisión no se toma a la ligera,
mujeres solas, muchas veces presionadas por su pareja o la persona con quien
tuvieron relaciones a esto se añade el hecho de que la práctica del aborto no
está legalizada, tampoco existen servicios de apoyo, consejería y prevención,
que puedan ayudarla en la fase de decisión evitando de alguna manera
traumas posteriores y daños para su salud, independientemente de la decisión
que la mujer tome. 603

Como se señalo al comienzo del presente capitulo los derechos

sexuales y derechos reproductivos son considerados y reconocidos como
derechos humanos básicos, y desde la promulgación de la nueva
Constitución Política del Estado, en Bolivia se ha asumido la obligación de
respetar, promover y proteger y garantizar los derechos sexuales y
reproductivos de las personas. Este reconocimiento es fruto de Convenios,
Conferencias, Tratados Internacionales e Instrumentos de derechos humanos
ratificados por el país, y son fuente para defender los derechos sexuales y
reproductivos.

603
Ineke Dibbits, Lo que puede el sentimiento, La temática de la salud a partir de un trabajo con mujeres de El Alto,
Edición Tihipamu, La Paz Bolivia, 1994.

407
 Sin embargo y como pudo apreciarse en la normativa jurídica nacional
prevalecen enunciados contradictorios que dificultan la aplicación de los
mismo, obstaculizando el ejercicio de los derechos reproductivos,
criminalizando prácticas inocuas dentro del sistema de legalidad, en lugar de
prevenirlas.

Los datos que mas cercanamente permiten conocer la magnitud del

problema están dados por la cantidad de personas que han recibido atención
en salud por razones relacionadas con un aborto, sea con hospitalización o con
atención ambulatoria, aunque con la seria limitación de que las fuentes no
diferencian entre aborto inducido y aborto espontaneo.

A. DATOS GUBERNAMENTALES SOBRE LA

INCIDENCIA DEL ABORTO EN BOLIVIA.- En Bolivia no existen registros
gubernamentales de abortos clandestinos debido a su ilegalidad, pero si
existen datos de abortos incompletos o aborto complicado con hemorragia,
también existen datos acerca de defunciones o mortalidad materna por
causa del aborto.

a) ABORTO COMPLICADO CON HEMORRAGIA

O ABORTO INCOMPLETO.- La Ley 475 Ley de Prestaciones de Servicios de
Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, de 30 de diciembre de 2013,
que entre otros abrogo la Ley Nº 2426 Seguro Universal Materno Infantil
(SUMI). El objetivo de la Ley 475 es regular la atención integral y la protección
financiera en salud de la población beneficiaria como mujeres embarazadas
desde el inicio de la gestación hasta los seis meses posteriores al parto, para
que accedan a los servicios de salud de primer nivel, que sean referidos al

408
segundo y tercer nivel, y a aquellos considerados como casos de urgencia y
emergencia de forma gratuita. 604

La hemorragia en la primera mitad del embarazo, es la presencia de

sangrado genital causado por aborto incompleto, huevo anembrionado, huevo
muerto y retenido, embarazo ectópico, embarazo molar, amenaza de aborto e
interrupción del embarazo, antes de las 22 semanas de gestación, con o sin
expulsión del producto de la concepción que pone en riesgo la vida de la
madre.

Según el Manual de Normas, Reglas, Protocolos y Procedimientos

Técnicos para el manejo de las hemorragias de la primera mitad del
embarazo del Ministerio Publico y Deportes, los servicios de salud deben
brindar una atención médica, humana, gratuita y de calidad a las mujeres
con aborto, en cualquier circunstancia. El tratamiento oportuno de las
hemorragias de la primera mitad del embarazo es una parte importante de la
atención obstétrica que debe estar disponible en todos los establecimientos de
la red de servicios de salud, mediante el uso de la Aspiración Manual
Endouterina (A.M.E.U.), tratamiento farmacológico y Legrado Uterino
605
Instrumental (L.U.I.):

1. La ASPIRACION MANUAL ENDO-UTERINA (AMEU) es un

procedimiento quirúrgico ambulatorio, utilizado para el tratamiento de las
hemorragias del embarazo con úteros compatibles por fondo uterino de hasta
12 semanas de gestación o 12 cms. Incluyendo biopsia de endometrio,

604
[Link]/normas. Texto de Referencia: Ley Nº 475, Ley de Prestaciones de Servicios de
Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, Fecha de Publicación: 30 de diciembre de 2013. Articulo 3. Numeral
1, Articulo 5. (Beneficiarias y Beneficiarios), Articulo 8. (Financiamiento).
605
Ministerio de Salud y Deportes, Estado Plurinacional de Bolivia, Manual de Normas, Reglas, Protocolos y
Procedimientos Técnicos para el manejo de las hemorragias de la primera mitad del embarazo, La Paz - Bolivia 2009
Pg. 14.

409
mediante la aspiración del contenido uterino con jeringa Ipas AMEU Plus y
cánula semirrígidas Easy Grip. 606

2. El LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL (LUI) es un Procedimiento

quirúrgico hospitalario utilizado para el tratamiento de las hemorragias del
embarazo hasta las 22 semanas de gestación, incluyendo biopsia de
endometrio, mediante la extracción del contenido uterino con curetas metálicas.
607

Anterior a la promulgación de la Ley 475, la atención de las hemorragias

de la primera mitad del embarazo estaba financiado por la Ley 2426 Seguro
Universal Materno Infantil, ahora abrogado por la Ley 475. Por lo que los
establecimientos de Salud públicos no puede negar el acceso a servicios de
ginecología que resuelvan la hemorragia en la primera mitad del embarazo.
Haciendo un gran aporte, además del de salvar la vida de las mujeres, en el
hecho de que los hospitales de servicio público llevan un registro diario de los
abortos incompletos resueltos, datos que se expondrán a continuación a nivel
departamental y nacional, y más adelante a nivel Municipio de La Paz, y es
como continúo:

Según la Guía de: Morbilidad Obstétrica Grave más Frecuente en Bolivia

2013, publicada por el Ministerio de Salud y Deportes, de las mujeres que
tienen abortos inducidos o espontáneos son alrededor de 66.500 al año, de los
cuales aproximadamente 28.000 llegan a los servicios públicos y de la
seguridad social con la complicación más frecuente, la hemorragia de la
primera mitad del embarazo. 608

606
Ministerio de Salud y Deportes, Estado Plurinacional de Bolivia, Manual de Normas, Reglas, Protocolos y
Procedimientos Técnicos para el manejo de las hemorragias de la primera mitad del embarazo, La Paz - Bolivia 2009
Pg. 105.
607
Ministerio de Salud y Deportes, Estado Plurinacional de Bolivia, Manual de Normas, Reglas, Protocolos y
Procedimientos Técnicos para el manejo de las hemorragias de la primera mitad del embarazo, La Paz - Bolivia 2009
Pg. 109.
608
Ministerio de Salud y Deportes, Estado Plurinacional de Bolivia, Manual de Normas, Reglas, Protocolos y
Procedimientos Técnicos para el manejo de las hemorragias de la primera mitad del embarazo, La Paz - Bolivia 2009,
Pg. 107.

410
 Según el Sistema Nacional de Información en Salud y Vigilancia
Epidemiológica (SNIS-VE), a nivel nacional se registraron en el año 2013 un
total de 28,610 hemorragias de la primera mitad del embarazo que terminaron
en aborto, y un total de 25,969 en el año 2014.

BOLIVIA: Hemorragias de la primera mitad

del embarazo que terminaron en aborto por
departamento, 2013-2014
DEPARTAMENTO 2013 2014
BENI 1289 2096
CHUQUISACA 1700 1639
COCHABAMBA 4882 4627
LA PAZ 4587 4700
ORURO 1872 1246
PANDO 411 361
POTOSI 1269 1316
SANTA CRUZ 10890 8800
TARIJA 1710 1184
TOTAL BOLIVIA 28.610 25.969
Fuente: SNIS-VE

En este punto es menester analizar los costos económicos que cubre

el Estado Boliviano en solucionar el problema de aborto incompleto en el
territorio nacional.

El costo económico para las mujeres que llegan a un Hospital Público

con una hemorragia es gratuito, y es cubierto por la Ley 475 Ley de
Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de
Bolivia, por lo que para el Estado Boliviano el costo oscila entre 300 y 400

411
Bolivianos, dependiendo de la Operación Realizada, por ejemplo la Aspiración
Manual Endouterina (A.M.E.U.), que es una innovación dentro del
procedimiento de aborto seguro en la que su costo es más económico, con
relación a la operación Legrado Uterino Instrumental) L.U.I. 609

Tomando un promedio de 350 Bolivianos por operación realizada y

tomando en cuenta los abortos registrados por el SNIS - VE, el Estado
Boliviano gastó un aproximado de:

a) Para la gestión 2013 con un total de 28,610 abortos incompletos

resueltos con un total de 10.013.500 de bolivianos.

b) Para la gestión 2014 con un total de 25,969 abortos incompletos

resueltos con un total de 9.089.150 de bolivianos.

El Estado Boliviano gastó aproximadamente para las gestiones

analizadas un total de 19.102,650 Bs. (Diecinueve millones ciento dos mil
seiscientos cincuenta bolivianos).

b) RAZON DE MORTALIDAD MATERNA EN

BOLIVIA CON RELACION AL ABORTO.- Bolivia cuenta con uno de los
niveles más altos de mortalidad materna de la región Latinoamericana,
superada solamente por Haití, (229 muertes por cada 100.000 nacidos vivos
según la ENDSA 2008). Esta situación se agrava en el área rural donde según
la Organización Panamericana de la Salud el índice de mortalidad materna
llega a 64%. Esta tendencia continúa pese a la mayor cobertura de parto
institucional y contar con el Bono Juana Azurduy que fomenta este parto.
Según datos del Censo 2012, el 67,78% de mujeres de 15 años y más

609
Entrevistado: Freddy Jaldin, Director del “Hospital La Paz”, Entrevistador: Ronald J. Cabiedes, La Paz 24 de Abril de
2015, Transcripción de Entrevista ver Anexos de la presente Tesis.

412
acudieron a un establecimiento de salud para la atención de parto, 28,24% fue
610
en su domicilio y 2,21% en otro lugar.

Según la ENDSA 2008 la tasa de mortalidad materna estimada para los

cinco años anteriores a la ENDSA 2008 asciende a 34 defunciones por 100.000
mujeres. La correspondiente razón de mortalidad materna estimada para los
cinco años anteriores a la encuesta (2003 - 2008) equivale a 310 defunciones
maternas por cada 100.000 nacimientos, esta cifra proviene de dividir la tasa
de mortalidad materna (34.2) por la tasa general de fecundidad para el mismo
periodo (110) y multiplicarlo por 1.000. Esta estimación es superior a la
obtenida con la información de la ENDSA 2003 para el periodo 1998 - 2003:
229 muertes maternas por cada 100.000 nacimientos.

BOLIVIA: Muertes Maternas notificadas

por sector salud, por departamento,
2013-2014
DEPTO. 2013 2014
BENI 4 8
CHUQUISACA 15 14
COCHABAMBA 30 36
LA PAZ 52 55
ORURO 12 13
PANDO 2 1
POTOSI 15 12
SANTA CRUZ 42 74
TARIJA 3 5
TOTAL BOLIVIA 175 218

Fuente: SNIS-VE
Estimaciones de Mortalidad Materna con el método directo
Tasa de mortalidad materna por edad para el periodo de
cinco años antes de la encuesta, Bolivia 2008
Tasa de Mortalidad Fecundidad para
Edad
Materna por el periodo por

610
Defensoría del Pueblo, Estado Plurinacional de Bolivia, El Ejercicio de los Derechos Humanos en el Estado
Plurinacional de Bolivia y resultados de la gestión defensorial, La Paz 10 de diciembre de 2014. Pg. 29.

413
 100,000 mujeres 1000 mujeres
15-19 19 89
20-24 18,4 174
25-29 46,2 171
30-34 24,6 132
35-39 84,4 97
40-44 21,4 43
45-49 34,3 9
TOTAL 15-49 34,7 116
Tasa estandarizada 34,2 110

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística, Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDSA

2008, La Paz - Bolivia.

34.2/110x1000 = 310.90 Defunciones Maternas por cada 100.000 nacimientos

El Plan Estratégico de Salud Sexual y Reproductiva (2009-2015) es un

instrumento operativo indicativo, de alcance nacional y su alineación está
enmarcada en el Plan de Desarrollo de Salud. Aquí se expresan las
orientaciones políticas sectoriales emanadas de las autoridades nacionales y
que han sido estructuradas en objetivos, metas y ejes programáticos, que no
solo son el resultado de un proceso de concertación institucional y social, sino
que responden a los compromisos internacionales que sobre los derechos
sexuales y derechos reproductivos ha firmando el Estado Boliviano y ahora son
reconocidos en el artículo 66 de la Constitución Política del Estado. 611

Según el Plan Estratégico de Salud Sexual y Reproductiva se considera

que EL ABORTO CONSTITUYE LA TERCERA CAUSA DE MUERTE
MATERNA EN BOLIVIA, contribuyendo con un 9,1% al total de muertes
maternas, constituyendo un inmenso problema de salud pública. El aborto
tiene consecuencias discriminatorias en las mujeres que someten a ellos. Dado
que se trata de un procedimiento más o menos seguro dependiendo de la

611
Ministerio de Salud y Deportes, Dirección General de Salud, Unidad de Servicios de Salud y Calidad, Plan
Estratégico Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2009 y 2015, 2010. Pg. 16.

414
capacidad económica de la mujer, estableciéndose una relación directa entre el
mayor riesgo de mortalidad y los recursos económicos con los que se cuente.
De esta manera, quienes tienen mayores recursos pueden acceder a
procedimientos más seguros para practicarse un aborto, a diferencia de
aquellas personas que no tienen recursos económicos.

B. DATOS NO GUBERNAMENTALES SOBRE LA

612
INCIDENCIA DEL ABORTO EN BOLIVIA.- Ipas Bolivia, es una organización
No Gubernamental que, entre otras, dan un estimado sobre la magnitud del
aborto en Bolivia, identificando algunas características de la práctica del aborto,
tanto en las mujeres con Hemorragia de la Primera Mitad del Embarazo
atendidas en hospitales, como en el personal médico que brinda la atención.

Recabando información estadística sobre de siete hospitales de 2do y

3er nivel de cinco ciudades del país (La Paz, Santa Cruz, Potosí, Tarija y
Trinidad) sobre Hemorragia de la Primera Mitad del Embarazo atendidas entre
los meses de enero de 2010 a junio de 2011.

El estudio realizado por Ipas Bolivia, arroja los siguientes datos sobre la
613
magnitud de los casos de abortos incompletos en el país:

a) En los últimos 5 años, los casos de abortos incompletos atendidos

en establecimientos públicos de salud, se incrementaron de 15 mil el año 2005
a 27 mil el año 2010. Este incremento se debe a que desde el 2005 mejoro la
calidad de reporte y que los diferentes seguros de salud permiten el acceso
gratuito de las mujeres a la atención de las Hemorragias de la primera mitad
del embarazo.

612
Siglas en Ingles IPAS: International Pregnancy Advisory Services (Servicios Internacionales de Asesoría sobre el
Embarazo)
613
Ipas-Bolivia, El Aborto en Cifras, La Paz - Bolivia, 2011.

415
 b) Del 2010 al 2011, la cantidad de atenciones de abortos
incompletos en el Hospital Percy Boland de la ciudad de Santa Cruz y en el
Hospital de la Mujer de la ciudad de La Paz, aumentaría de 4174 a 4709.

c) 185 abortos son practicados cada día en el país. Las

estimaciones muestran que en el año 2010, 66497 casos de abortos con
complicaciones fueron realizados, evidenciándose un incremento de los
abortos en los últimos 10 años.

d) Por cada 1000 partos y cesáreas que se atienden, existen 173

casos de mujeres con hemorragias por aborto.

e) Cada año, alrededor de 44.000 abortos incompletos (hemorragias

por aborto) son atendidos por establecimientos de salud públicos, centros
privados y ONG´s y servicios de salud pertenecientes a la Iglesia Católica.

f) No todas las mujeres con complicaciones por abortos mal

practicados acuden a establecimientos de salud formales. De cada 100
mujeres que tienen complicaciones por un aborto mal practicado, tan solo 66
llegan a los servicios públicos de salud para recibir atención, las restantes 34
puede suponerse que son atendidas en establecimientos clandestinos o por
personas particulares que pueden tener conocimiento o no de cómo hacerlo.

g) En Bolivia, 25 de cada 1000 mujeres en edad fértil terminan su

embarazo en aborto, esto representa una cifra alta si se considera que a nivel
mundial la tasa estimada de abortos se encuentra en 29 abortos por cada mil
mujeres en edad fértil.

h) 100 muertes maternas se producirían al año por aborto. Al

finalizar el año 2011, aproximadamente 67.000 abortos serán practicados y a
consecuencia de los mismos, 100 mujeres perderán la vida.

416
 i) De cada 100 embarazos, 19 acaban en aborto, 80 terminan en
parto y uno con niño nacido muerto. De los partos ocurridos no se puede
afirmar que todos ellos fueron deseados.

j) Centros clandestinos y operadores privados con capacitación y

sin capacitación, atienden un número mayor de hemorragias por aborto,
además de practicar abortos. Mensualmente los centros con capacitación
atienden como mínimo 3600 abortos al mes, en tanto los centros sin
capacitación practican al menos 760 abortos cada mes, lo que constituye un
gran peligro para la salud de la mujer.

614
Quienes acuden a abortos incompletos:

a) El aborto se produce también en mujeres casadas. El 84% de

las mujeres que acuden a establecimientos de salud con complicaciones por
aborto son mujeres casadas o en unión, solo el 16% de ellas son solteras,
viudas o separadas.

b) El aborto se produce en mujeres con nivel educativo medio.

La mayoría de los casos analizados por Ipas Bolivia determina que la mayoría
tuvo al menos 9 de escolaridad.

c) Abortan mujeres que ya tienen hijos. El 71% estuvo

embarazada entre dos y tres veces. El promedio de edad que tienen es de 30
años con rangos extremos entre los 16 y 44 años.

Las consecuencias que traen estas alarmantes cifras al Sistemas de

615
Salud son:

a) Mala calidad en la atención de las complicaciones por aborto y

post aborto. 3 de cada 10 mujeres no recibieron ninguna información del

614
Ipas-Bolivia, El Aborto en Cifras, La Paz - Bolivia, 2011.
615
Ipas-Bolivia, El Aborto en Cifras, La Paz - Bolivia, 2011.

417
médico sobre su problema y el procedimiento que se ampliaría en la atención
de la complicación que presentaban por aborto incompleto. 7 de cada 10
mujeres indicaron que sintieron mucho dolor durante el procedimiento.

b) 88% de las complicaciones por abortos incompletos son atendidas

en hospitales y centros de salud del sistema público de salud utilizando la
técnica de Aspiración Manual (AMEU). Esta es una prestación que
normalmente es realizada por médicos.

c) El estado gasta más de 4 millones de bolivianos (más de medio

millón de dólares) en resolver las complicaciones causadas por aborto. cada
año, los servicios públicos de salud atienden 44.000 casos de abortos
incompletos, gastando en la prestación de este servicio aproximadamente 4
millones 268 mil bolivianos (619 mil 448 dólares americanos) en resolverse
este problema.

2.4.2. LAS CIFRAS DE ABORTO EN EL MUNICIPIO DE

NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ.

La intención de comprender cuál es la magnitud real del problema del

aborto en el Municipio de Nuestra Señora de La Paz, enfrenta como principal
dificultad la clandestinidad de la práctica del mismo.

Los datos oficiales disponibles son aquellos que fueron recolectados y

sistematizados especial y únicamente por el sistema de salud pública y
también de algunas instituciones del sistema de justicia.

De estos datos que serán ampliamente expuestos a continuación, queda

fuera de la posibilidad de conocimiento la cifra real de abortos realizados de

418
manera voluntaria y de forma clandestina en el Municipio de La Paz. Esta cifra
invisible es la que realmente marca la distancia entre el hecho ocurrido y las
consecuencias más drásticas del aborto, que son la muerte de algunas
mujeres, las eventuales consecuencias sobre la salud para otras y, para unas
pocas, el paso por el sistema penal.

No habiendo estimación de la ocurrencia real, los datos que mas

cercanamente permiten conocer la magnitud del problema están dados por la
cantidad de personas que han recibido atención en salud pública por razones
relacionadas con un aborto, sea con hospitalización o con atención
ambulatoria, aunque con la seria limitación de que las fuentes no diferencian
entre aborto inducido y aborto espontaneo.

[Link]. LAS CIFRAS DEL SISTEMA DE SALUD PÚBLICA

REFERENTE AL ABORTO EN EL MUNICIPIO DE NUESTRA SEÑORA DE
LA PAZ.- El sistema de salud en el Municipio de Nuestra Señora La Paz solo
registra y procesa los datos referidos a abortos atendidos en las instituciones
dependientes del Ministerio de Salud, es decir, quedan fuera de los registros
los casos atendidos en consulta y en sanatorios privados. Esto implica que
tampoco existe un registro total de la morbilidad al aborto. Tampoco se
distingue cuantos de los abortos atendidos han sido espontáneos y cuantos
inducidos.

Los egresos hospitalarios y los casos de mujeres que han estado

internadas debido a hemorragias en la primera mitad del embarazo y han sido
dadas de alta son los únicos datos disponibles recolectados de centros de
salud de segundo nivel.

A continuación se expondrá los datos obtenidos por el sistema de salud,

y es como sigo.

419
 A. INDICADORES DEMOGRAFICOS DE SALUD EN EL
MUNICIPIO DE LA PAZ.- El Municipio de La Paz, según el censo 2012, tiene
una población total de 766.468 habitantes, con una población de mujeres en
edad fértil de 10 a 59 años de 292.037, una población de embarazos
esperados de 26.679 y una población de partos esperados en un total de
23.344. Datos que se resumen, desde el año 2009 al 2013, en el siguiente
cuadro:

INFORMACION ESTADISTICA QUINQUENAL, MUNICIPIO NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ

INDICADORES DEMOGRAFICOS DE
2009 2010 2011 2012 2013
SALUD
POBLACION DE MUJERES DE EDAD
242,578 243,109 246,648 292,037 292,037
FERTIL DE 10 A 59 AÑOS (numero)
POBLACION DE EMBARAZOS
27,199 26,791 27,18 26,679 26,679
ESPERADOS (numero)
POBLACION DE PARTOS ESPERADOS
24,181 23,843 24,191 23,344 23,344
(numero)

Fuente: Servicio Departamental de Salud (SEDES La Paz).

B. INDICADORES DE ACCESO Y COBERTURA DE

MUJERES EN EDAD FERTIL EN EL MUNICIPIO DE LA PAZ.- De los
indicadores arriba señalados para el año 2013, la cobertura de orientación en
Planificación Familiar es 20.6 por ciento; el porcentaje de usuarias nuevas
con algún método moderno de anticoncepción en Población de Mujeres en
Edad Fértil es de 4.7 por ciento o 13.726 mujeres en edad fértil en el
Municipio de La Paz utiliza algún método moderno de anticoncepción, el
restante 278.311 NO utiliza ningún método moderno de anticoncepción;
consecuencia de esta baja cobertura en métodos de anticoncepción es el
embarazo en adolescentes, que con relación a control prenatal nuevo, para el
año 2013 fue de 10.1 por ciento o 1276 mujeres adolescentes quedan

420
embarazadas, esto según registro en relación a los controles prenatales
nuevos antes de 5to mes de embarazo o 22 semanas de gestación.

INFORMACION ESTADISTICA QUINQUENAL, MUNICIPIO NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ

INDICADORES DE SALUD
ACCESO Y COBERTURA DE MUJERES 2009 2010 2011 2012 2013
EN EDAD FERTIL
COBERTURA CONTROL PRENATAL
51.7% 53.6% 53.6% 49.8% 54.1%
ANTES DEL 5to MES DE EMBARAZO
% DE USUARIAS NUEVAS C/ALGUN
METODO MODERNO DE 3,6% 3,9% 4,1% 3,4% 4,7%
ANTICONCEPCION EN M.E.F.
% DE EMBARAZOS EN ADOLESCENTES
EN RELACION A CONTROL PRENATAL 13,9% 12,0% 12,5% 11,2% 10,1%
NUEVO

Fuente: Servicio Departamental de Salud (SEDES La Paz).

C. TASAS DE FECUNDIDAD EN EL MUNICIPIO DE LA

PAZ.- La Tasa Global de Fecundidad es el número promedio de hijos e hijas
que nacerían de una mujer de una cohorte hipotética de mujeres que durante
su vida fértil tuvieran sus hijos de acuerdo a las tasas de fecundidad por edad
de un determinado periodo de estudio.

En el Municipio de La Paz, para la gestión 2012 la Tasa Global de

Fecundidad fue de 3.7 hijos por mujer. 616

La Tasa de Fecundidad General, es una de las medidas de fecundidad

referida a la fecundación o relación que existe entre el número de nacimientos
ocurrido en un cierto periodo de tiempo y la cantidad de población femenina en
edad fértil en el mismo periodo.

616
[Link]. Gobierno Autónomo Municipal de La Paz, Oficialía Mayor de Planificación Para el Desarrollo,
Dirección de Investigación e Información Municipal.

421
 La formula de la tasa de fecundidad general es:

Tasa de Fecundidad General = Número Total de Nacimientos / Población

Femenina en Edad Fértil X 1000

Tasa de Fecundidad General = 21,481 / 292,037 X 1000

Tasa de Fecundidad General = 73.55

Este dato refleja que del total de población femenina en edad

reproductiva de 15 y 49 años, sucedió 73.5 nacimientos con vida por cada
1000 mujeres en edad reproductiva.

Estos resultados ponen en evidencia en primer lugar que en el Municipio

de La Paz no existe una política seria que responda efectivamente al problema
del embarazo no deseado especialmente en adolescentes; en segundo lugar
pone en evidencia la falta de acceso a servicios de Planificación Familiar
amplia y al alcance de todos los habitantes del Municipio de La Paz, y la falta
de acceso a métodos anticonceptivos de forma gratuita; y en tercer lugar 3.7
hijos por mujer es una cifra considerada alta a nivel internacional, cuando se
analizo el Numero Ideal de Hijos en el análisis de los Datos a Nivel Bolivia, el
número ideal de hijos por mujer es 2, esto debido a diferentes factores socio-
económicos: pobreza, pobreza extrema, desempleo, desnutrición crónica;
factores que obligan irremediablemente a que las familias en el Municipio de La
Paz opten por ser más reducidas.

D. HEMORRAGIAS EN LA PRIMERA MITAD DEL

EMBARAZO QUE TERMINARON EN ABORTO EN EL MUNICIPIO DE LA
PAZ.- Como ya se menciono, el Ministerio de Salud obliga, en base a la Ley
475 Ley de Prestación de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional
de Bolivia, al personal de salud de los tres niveles de atención a asegurar

422
tratamiento de emergencia de hemorragia en la primera mitad del
embarazo, es decir: Primero remitir inmediatamente en caso necesario,
dependiendo del nivel de atención al cual acudió la paciente en primera
instancia. Segundo, Estabilización clínica y tratamiento del Choque
Hipovolemico y Tercero, evacuación uterina para remover los residuos de la
617
gestación (mediante Aspiración Manual Endouterina A.M.E.U.)

El personal médico no realizan preguntas e interrogatorios a la paciente

acerca del porque de la hemorragia, cualquier mujer que llegue a un hospital
con diagnostico de hemorragia en la primera mitad del embarazo se le
soluciona el problema y se le da de alta, sin lugar a ninguna denuncia en sedes
policiales o en instancias del Ministerio Publico.

Según el Sistema Nacional de Información en Salud y Vigilancia

Epidemiológica (SNIS-VE) las Hemorragias de la primera mitad del embarazo
que terminaron en aborto que se realizaron en el Municipio de La Paz son:

Hemorragias de la primera mitad del

embarazo que terminaron en aborto 2013-
2014
DEPARTAMENTO 2013 2014
Municipio de La Paz 1467 1569
Fuente: SNIS-VE

Este número de abortos por hemorragia en la primera mitad del

embarazo es el resultado de los Partos Esperados para el año 2013 de 23,344
mujeres, porcentaje del 54.1 por ciento por control prenatal antes del 5 mes de

617
Ministerio de Salud y Deportes, Estado Plurinacional de Bolivia, Morbilidad Obstétrica Grave más frecuente en
Bolivia, La Paz - Bolivia 2013, Pg. 43.

423
embarazo (22 semanas de gestación), en un total de 12,629 mujeres en
primera mitad del embarazo. De este total, según el Servicio Departamental de
Salud (SEDES La Paz) las hemorragias en la Primera mitad del embarazo en
control prenatal nuevo que terminaron en aborto para el año 2013 represento el
11.6 por ciento o un total de 1465 hemorragias en la primera mitad del
embarazo que terminaron en aborto en el Municipio de La Paz.

INFORMACION ESTADISTICA QUINQUENAL, MUNICIPIO NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ

INDICADORES DE SALUD
2009 2010 2011 2012 2013
MORBILIDAD
% DE HEMORRAGIAS DE 1ra MITAD
DE EMBARAZO EN CTRL. PRENATAL 7.5% 6.4% 7.7% 6.9% 11.6%
NUEVO

Fuente: Servicio Departamental de Salud (SEDES La Paz).

Estas cifras dan un detalle general de la incidencia del aborto incompleto

en el Municipio de La Paz, por lo que es preciso realizar un estudio especifico,
que permita realizar una revisión de las fuentes primarias (los registros de los
hospitales de segundo nivel).

a) Estudio y análisis de la hemorragia en la

primera mitad del embarazo que terminaron en aborto en el “HOSPITAL
LA PAZ”.- El “Hospital La Paz” de la Garita de Lima, es un Hospital Público
de Segundo Nivel que atiende hemorragias en la primera mitad del embarazo
que terminan en aborto y/o aborto incompleto, en carácter de emergencia.

Mediante la Oficina de Estadística del “Hospital de La Paz”, se tuvo

acceso al Libro de Ginecología, en el cual se lleva un registro del número total
de abortos incompletos resueltos por la Sala de Ginecología del Hospital La
Paz. Libro de registro de gran valor a la hora de contabilizar el número de
abortos incompletos resueltos que se realizan en este Hospital.
424
 Las gestiones que se analizaron fueron desde febrero de 2012 a
febrero de 2015. Y es como se detalla a continuación:

LIBRO DE GINECOLOGIA “HOSPITAL LA PAZ” FEBRERO 2012 - FEBRERO 2015

TOTAL DE ABORTOS INCOMPLETOS RESUELTOS POR OPERACIÓN (OP) REALIZADA
GESTION OP REALIZADA GESTION OP REALIZADA GESTION OP REALIZADA GESTION OP REALIZADA
MES
2012 AMEU LUI 2013 AMEU LUI 2014 AMEU LUI 2015 AMEU LUI
ENERO - - - 23 19 4 20 14 6 41 32 9
FEBRERO 28 14 14 16 7 9 18 16 2 20 13 7
MARZO 21 13 8 39 13 26 28 25 3 - - -
ABRIL 12 4 8 33 24 9 21 11 10 - - -
MAYO 16 9 7 37 23 14 10 9 1 - - -
JUNIO 20 13 7 19 16 3 28 24 4 - - -
JULIO 23 17 6 21 21 0 28 28 0 - - -
AGOSTO 24 19 5 36 33 3 28 22 6 - - -
SEPTIEMBRE 16 12 4 25 16 9 22 22 0 - - -
OCTUBRE 24 14 10 20 17 3 43 42 1 - - -
NOVIEMBRE 25 16 9 30 21 9 23 20 3 - - -
DICIEMBRE 32 16 16 22 18 4 16 16 0 - - -
TOTALES 241 147 94 321 228 93 285 249 36 61 45 16

Fuente: Oficina de Estadística (Hospital La Paz) Libro de Ginecología.

Desde el febrero del año 2012 a febrero del año 2015 se realizaron 908
abortos incompletos por hemorragia en la primera mitad del embarazo
resueltos, solo en la gestión 2013 se registraron 321 casos, de los cuales 228
fueron resueltos por AMEU o procedimientos realizados hasta las 12 semanas
de gestación y 93 fueron resueltos por LUI o procedimientos realizados hasta
las 22 semanas de gestación.

En la gestión 2014 se registraron 285 casos, de los cuales 249 fueron

resueltos por AMEU o procedimientos realizados hasta las 12 semanas de
gestación y 36 fueron resueltos por LUI o procedimientos realizados hasta las
22 semanas de gestación.

425
 En el Libro de Ginecología se puede apreciar también el lugar de
procedencia y/o derivación por Red de Salud de las mujeres a momento de ser
atendidas por el personal médico del Hospital La Paz, y que se detalla en el
siguiente cuadro:

LIBRO DE GINECOLOGIA "HOSPITAL LA PAZ"

FEBRERO 2012 - ENERO 2015
LUGAR DE PROCEDENCIA Y/O DERIVACION POR
RED DE SALUD
RED DE SALUD 2012 2013 2014 2015 TOTAL
R1 46 69 48 9 172
R2 147 181 166 38 532
R3 23 30 32 1 86
R4 9 0 1 0 10
R5 3 2 1 1 7
EL ALTO 7 24 27 8 66
AREA RURAL 2 15 10 4 31
NTR 4 0 0 0 4
NTR: NO TIENE REGISTRO

Fuente: Oficina de Estadística (Hospital La Paz) Libro de Ginecología.

La Red de Salud Nº 1 Sur Oeste (R1) comprende los Establecimientos de Salud de: Villa Nueva Potosi,
Alcoreza, La Gruta, Bajo San Pedro, 8 de Diciembre, San Luis, El Rosal, Llojeta, Pasankery, Bajo
Tacagua, Niño Kollo, Alta Tacagua, Tembladerani.
La Red de Salud Nº 2 Nor Oeste (R2) comprende los Establecimientos de Salud de: Obispo Indaburo, El
Tejar, Panticirca, Said, Bajo Tejar, La Portada, Ciudadela Ferroviaria, Munaypata, Chamoco Chico, Alto
Mariscal Santa Cruz, Camsique Zongo, Zongo Choro y Villa Victoria.
La Red de Salud Nº 3 Norte Central (R3) comprende los Establecimientos de Salud de: Achachicala,
San José de Natividad, Villa Fátima Las Delicias, 18 de Mayo, Vino Tinto, El Calvario, Agua de la Vida,
Alto Miraflores, San Juan Lazareno, Plan Autopista y Juancito Pinto.
La Red de Salud Nº 4 Este (R4) comprende los Establecimientos de Salud de: San Antonio Alto, San
Antonio Bajo, San Isidro, Pampahasi Bajo, Pampahasi Alto, Villa Copacabana Pacasa, Valle Hermoso,
Kupini, Villa Salome, Mat. Villa Armonia, Escobar Uria y Hampaturi.
La Red de Salud Nº 5 Sur (R5) comprende los Establecimientos de Salud de: Alto Irpavi, Bajo Llojeta,
Achumani, Alto Seguencoma, Bolognia, Cota Cota Los Pinos, Obrajes, Chasquipampa, Bella Vista,
Mallasa y Mallasilla.

El Hospital La Paz resuelve hemorragias en la primera mitad del

embarazo completando el aborto, de todos los distritos de la ciudad de La Paz,

426
con una tendencia mayor en la Red de Salud Nº 2 Nor Oeste (R2) con un total
de 532 casos de aborto incompletos atendidos.

En el Libro de Ginecología se pudo apreciar, además, la edad en que las

mujeres se someten a este procedimiento oscilando entre los 12 años hasta los
45 años de edad.

LIBRO DE GINECOLOGIA "HOSPITAL LA PAZ"

FEBRERO 2012 - ENERO 2015
ABORTO INCOMPLETO RESUELTO, POR EDAD DE LA MUJER
EDAD 2012 2013 2014 2015
12 - 18 26 33 17 5
19 - 23 48 72 80 14
24 - 30 78 108 77 25
31 - 36 56 78 74 12
37 - 42 30 29 32 4
43 - 45 3 1 5 1
TOTALES 241 321 285 61

Fuente: Oficina de Estadística (Hospital La Paz) Libro de Ginecología.

La edad de las mujeres en la que se realiza un mayor número de aborto

incompleto resuelto, es en la edad de 19 a 36 años de edad.

El promedio de edad en que a una mujer se le resuelve la

hemorragia en el primer trimestre de embarazo dentro del Hospital La Paz
es a los 27 AÑOS DE EDAD. Aunque hay un caso de una adolescente a quien
se le resolvió la hemorragia, contando tan solo 12 años de edad.

No se registraron muertes maternas por hemorragia en primera mitad del

embarazo que termino en aborto en el “Hospital La Paz”.

427
 b) Estudio y análisis de la hemorragia en la
primera mitad del embarazo que terminaron en aborto en el “HOSPITAL
DE LA MUJER”.- El “Hospital de la Mujer” de Miraflores, es un hospital
público de tercer nivel que resuelve hemorragias de la primera mitad del
embarazo, para este fin el Hospital de La Mujer solo cuenta con 3 dotaciones
de camas para la atención de este servicio.

Mediante la Oficina de Estadística del Hospital de la Mujer, se pudo

tener acceso a datos estadísticos de Indicadores Hospitalarios por Servicio
de las gestiones 2012, 2013 y 2014, por servicio de AMEU.

HOSPITAL DE LA MUJER
SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTRO DE ATENCION CLINICA
INDICADORES HOSPITALARIOS POR SERVICIO ANUAL 2012, 2013 Y 2014
INGRESOS EGRESOS INGRESO
TOTAL EGRESO PROMEDIO
GESTION SERVICIO CAMAS DEF. DEF. EGRESOS
NUEVOS TRASL. TOTAL ALTAS TRASL. MISMO DE ESTADA
A48 D48 DIA
2012 A.M.E.U. 3 887 367 1254 942 312 0 0 1254 1190 1,95
2013 A.M.E.U. 3 635 528 1163 889 274 0 0 1163 1057 1,92
2014 A.M.E.U. 3 616 490 1106 900 205 0 0 1105 978 1,89

Fuente: Oficina de Estadística (Hospital de La Mujer) Indicadores Hospitalarios por Servicio.

Servicio: Aspiración Manual Intrauterina (A.M.E.U.)
Trasl.: Traslados complicados que se quedaron más de 2 días.
Def. A48: Defunciones antes de las 48 Hrs.
Def. D48: Defunciones después de las 48 Hrs.
Promedio de Estada: Numero de días promedio internada dentro del Hospital de la Mujer.

428
 El “Hospital de La Mujer” en las gestiones consultadas, 2012 - 2014,
atendió un total de 2,138 casos de hemorragia en la primera mitad del
embarazo que termino en aborto, no registrándose defunciones por causa de la
hemorragia.

Las principales CAUSAS de consulta Hospitalaria A.M.E.U. por EDAD

en el servicio de Ginecología es: por Aborto no Especificado, incompleto sin
complicación; Aborto Retenido; Aborto no especificado, incompleto
complicado con infección genital pelviana; Aborto no especificado,
completo o no especificado, complicado con infección genital. El siguiente
cuadro al cual se pudo tener acceso únicamente es de las gestiones 2013 y
2014 y es como se detalla a continuación.

HOSPITAL DE LA MUJER
SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTRO DE ATENCION CLINICA
PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA HOSPITALIZACION
ANUAL - 2013
DE 10 DE 21
A.M.E.U. TOTAL PORCENTAJE
A 20 A 59
Aborto no especificado, incompleto, sin
139 558 697 59,88%
complicación
Aborto retenido 17 142 159 13,75%
Aborto no especificado, incompleto, complicado
1 5 6 0,52%
con infección genital y pelviana
Aborto no especificado, completo o no
1 4 5 0,43%
especificado complicado con infección genital
TOTALES 867 74,58%

429
 ANUAL - 2014
DE 10 DE 21
A.M.E.U. TOTAL PORCENTAJE
A 20 A 59
Aborto no especificado, incompleto, sin
92 506 598 54,07%
complicación
Aborto retenido 24 129 153 13,83%
Aborto no especificado, completo o no
0 3 3 0,27%
especificado complicado con infección genital
TOTALES 754 68,17%

Fuente: Oficina de Estadística (Hospital de La Mujer) Indicadores Hospitalarios por Servicio.

La principal causa de Consulta de Hospitalización tanto en la gestión

2013 como en la gestión 2014, fue el Aborto no especificado, incompleto, sin
complicación, oscilando entre 59.88% y 54.07% de todo el servicio de A.M.E.U.
en el Hospital de la Mujer.

E. MORTALIDAD MATERNA Y MORTALIDAD MATERNA

DERIVADA DEL ABORTO EN EL MUNICIPIO DE LA PAZ.- La consecuencia
directa de esto es la muerte de mujeres por aborto, datos que se detallan a
continuación:

BOLIVIA: Muertes Maternas notificadas

por sector salud 2013-2014
DEPTO. 2013 2014
MUNICIPIO DE LA PAZ 30 34
Fuente: SNIS-VE

430
 La Razón de Mortalidad Materna para el año 2013 en el Municipio de La
Paz asciende a 147.2 por cada 100.000 nacidos vivos. 618

INFORMACION ESTADISTICA QUINQUENAL, MUNICIPIO NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ

INDICADORES DE SALUD
2009 2010 2011 2012 2013
MORTALIDAD
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA
84.7 72.2 127.8 87.7 147.2
POR 100.000 NACIDOS VIVOS

Fuente: Servicio Departamental de Salud (SEDES La Paz).

[Link]. LAS CIFRAS DEL SISTEMA PENAL REFERENTE AL

ABORTO EN EL MUNICIPIO DE NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ.-

Dada la situación de ilegalidad de la práctica del aborto, se llega a la

situación paradójica en la cual la obtención de información proveniente del
circuito ilegal resulto compleja de conseguir, por lo que se acudió a ámbitos
oficiales procurando información en él: Tribunal Departamental de Justicia del
Departamento de La Paz, del Ministerio Publico de la ciudad de La Paz, la
Dirección Departamental del Régimen Penitenciario de La Paz, Policía
Boliviana Nacional y en último recurso el Instituto Nacional de Estadística.
Algunos servicios no respondieron a mi solicitud, en otros no se obtuvo acceso
a la base de datos, en otras ocasiones la respuesta fue tardía y luego de varias
entrevistas para solicitar la información. Al mismo tiempo es preciso subrayar
que en otros servicios e instituciones, la información fue obtenida de manera
rápida y consistente y de forma sistematizada sin que se pueda tener acceso a
las actas, carpetas y expedientes.

618
Sistema de Información en Salud, SNIS SEDES LA PAZ, Estadísticas de Salud Quinquenal de Municipios del
Departamento de La Paz 2009 - 2013, La Paz - Bolivia, Septiembre de 2014, Pg. 11.

431
 A. DATOS DE ABORTO EN LA POLICIA NACIONAL.- La
Policía Nacional, mediante el Instituto Nacional de Estadística, proporciono
información muy importante con relación a las denuncias recibidas en sedes
policiales por aborto, las gestiones a las que su pudo tener acceso fueron del
año 2003 a la gestión 2013, tanto a nivel nacional como a nivel del
Departamento La Paz.

BOLIVIA: NUMERO DE DENUNCIAS DE DELITOS COMUNEN,

SEGÚN TIPO DE DELITO 2003 - 2012
DESCRIPCION 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
ABORTO 79 42 49 68 58 96 85 113 108 172

Fuente: Instituto Nacional de Estadística (INE)

En el periodo 2003 - 2012, fueron denunciados en total 870 casos

relacionados con aborto en sedes policiales de todo el país.

BOLIVIA - LA PAZ: NUMERO DE DENUNCIAS DE DELITOS COMUNEN, SEGÚN TIPO DE

DELITO 2003 - 2012
DESCRIPCION 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
ABORTO 38 24 31 21 16 31 29 40 27 39

Fuente: Instituto Nacional de Estadística (INE)

En el Departamento de La Paz los casos relacionados con aborto y que
fueron denunciados en sedes policiales fueron de 296 desde el año 2003 al
año 2012.

B. DATOS DE ABORTO EN LA DIRECCION GENERAL

DEL REGIMEN PENITENCIARIO.- La Dirección General del Régimen

432
Penitenciario del Ministerio de Gobierno, proporciono para el desarrollo de la
presente tesis, información de vital importancia a momento de tomar
conocimiento del total de mujeres y varones que se encuentran en un recinto
penitenciario por el delito de aborto y sus relacionados.

Antes de ingresar a detallar el número de privados de libertad por aborto,

es menester revisar el total de mujeres que se encuentran privadas de libertad
de modo general y es como continuo:

POBLACION PENAL, SEGÚN DEPARTAMENTO Y SEXO, 2003 - 2012

DESCRIPCION 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
BOLIVIA 5669 6495 6793 7031 7683 7433 8073 9406 11195 14272
HOMBRES 4925 5586 5880 6035 7218 6978 7142 8337 9886 12519
MUJERES 744 909 913 996 465 455 931 1069 1309 1753

Fuente: Instituto Nacional de Estadística (INE)

En Bolivia existe una población penal en las gestiones 2003 a 2012 de

84050, una población masculina de 74506 y una población femenina de 9544,
que de forma general se encuentran privados de libertad.

De forma específica en relación al aborto, la información que se

proporciono a Nivel Nacional y Departamental, en los diferentes Recintos
Penitenciarios del País se detalla en el siguiente cuadro:

PRIVADOS DE LIBERTAD POR ABORTO

VARONES MUJERES
DEPARTAMENTO RECINTO
SENTENCIA PREVENTIVO SENTENCIA PREVENTIVO
SANTA CRUZ PALMASOLA 1 2
CHONCHOCORO 1
LA PAZ
SAN PEDRO 1
COCHABAMBA EL ABRA 1
TARIJA EL PALMAR 2 2

433
 SUBTOTAL 2 6 0 2
TOTAL 10

Fuente: Ministerio de Gobierno, Dirección General del Régimen Penitenciario y Supervisión.

Los datos proporcionados señalan que en Bolivia únicamente existen 2

mujeres en detención preventiva por el delito de aborto, 6 varones en detención
preventiva y 2 varones con Sentencia.

2.4.3. PROBLEMA DE SALUD O PROBLEMA PENAL.

Las cifras expuestas sobre el aborto ante el sistema penal resultan

mínimas, de lo cual al parecer la penalización del aborto en Bolivia es efectiva
en el hecho de que evita que las mujeres aborten.

Pero como se explica que en el Sistema de Salud Pública, las

Hemorragias en la primera mitad del embarazo que terminaron en aborto, la
Mortalidad Materna derivada del aborto y los datos de abortos inducidos, sean
tan elevados en el país.

El análisis comparativo presume que las mujeres en Bolivia están

abortando, caso contrario no se tendrían tantos casos de abortos incompletos
en el Sistema de Salud Pública y los testimonios de los Médicos Ginecólogos
que afirman que los abortos fueron el resultado de la autoinducción o la
inducción en clínicas clandestinas; en segundo lugar ante la imposibilidad del
sistema penal de frenar los abortos inducidos en Bolivia, el sistema de salud
termino acaparando la atención del aborto incompleto, que es una falla del
sistema penal.

434
 Pero aun así el Aborto continua bajo la protección penal, siendo evidente
su fracaso, de lo cual es que las mujeres recurran al aborto clandestino y
consecuentemente al sistema de salud.

Por lo cual el problema del aborto en la realidad boliviana debería estar

en manos del sistema de salud, puesto que es la institución que se ocupa de
más casos de abortos que el sistema penal.

CAPITULO III

“PROPUESTA DE MODIFICAR EL CÓDIGO

PENAL BOLIVIANO, LIBRO II, TÍTULO VIII,

435
 CAPÍTULO II ABORTO Y LEGALIZACIÓN DEL
ABORTO CONSENTIDO”

Completado el análisis jurídico de los derechos sexuales y reproductivos

con relación al aborto, en el campo del derecho internacional, examinado el
contexto de los Derechos Humanos; y la situación actual del aborto dentro del
derecho interno de los países extranjeros arriba analizados.

Analizando también el derecho nacional concerniente a los derechos

Sexuales y Reproductivos con relación al Aborto y la situación actual en la que
se encuentran estos derechos dentro del territorio nacional, la situación jurídica
del aborto, los datos cuantitativos recolectados a nivel nacional que reflejan una
realidad social alarmante especialmente en el Municipio de Nuestra Señora de
La Paz.

Es procedente, después de apreciar la diferencia abrupta entre el dicho

de la norma y la realidad, proponer dos proyectos de ley: Un primer proyecto
de ley que Modifique el Código Penal, Libro II, Título VIII, Capitulo II
Aborto para que a partir de la modificación de los artículos referentes al
mismo, se pueda proponer un Segundo proyecto de Ley que reglamente la
práctica del Aborto Consentido en Bolivia.

3.1. FUNDAMENTOS HISTORICOS, SOCIALES,

POLITICOS Y FILOSOFICOS, PARA LA MODIFICACIÓN
DEL CÓDIGO PENAL REFERENTE AL ABORTO Y
LEGALIZACIÓN DEL ABORTO CONSENTIDO.

436
 Las siguientes fundamentaciones son base esencial a momento de
considerar la necesidad de Modificar el Código Penal Boliviano referente al
aborto y Legalizar el Aborto Consentido en Bolivia, y es como continuo:

Fundamento Histórico.- La penalización del aborto en Bolivia está dada

desde su fundación en 1825, pese a haber alcanzado nuestra emancipación,
no logramos nuestra autonomía legislativa, porque continuaron rigiendo
códigos bolivianos por su etiqueta pero foráneos por su contenido, dictados
para países europeos. Después de cien años de la vigencia de los Códigos
Santa Cruz, se introdujeron los Códigos Banzer donde la penalización del
aborto poco o nada ha cambiado, el Código Penal ahora vigente se compuso
para un país en el cual imperaban condiciones distintas de hoy y a las de una
sociedad como la nuestra, que por muy lentamente que haya evolucionado, es
indudable que ha experimentado sobre todo en esta última década,
transformaciones profundas en su estructura social, política y económica.

El surgimiento de nuevos derechos humanos fundamentales como los

derechos sexuales y reproductivos, y reconocidos en nuestra Constitución
Política del Estado, hace evidente una total contradicción con la penalización
del aborto en Bolivia, lo que hace sumamente necesario una revisión y
modificación del Capítulo II, Titulo XIII, Libro II del Código Penal que está en
vigencia hace ya más de 40 años.

Para que dé paso al respeto y disfrute de Derechos Humanos

Fundamentales, entre estos: Derecho a la maternidad libre y segura, derecho a
decidir el número ideal de hijos que se quiera tener, derecho a la intimidad,
derecho de la mujer a decidir libremente y sin interferencias arbitrarias sobre su

437
cuerpo y sus funciones reproductivas. Derechos adquiridos y ganados en la
Constituyente del año 2006.

Fundamento Social.- El aborto es un hecho social denso y complejo

que ocurre en el contexto de relaciones de poder de distinto tipo: de género,
económicas, legales y jurídicas, conlleva elementos del campo de la salud, de
la sexualidad, de la moral, la ética y de los significados de la maternidad.

Como ya se analizó, el aborto inseguro es la tercera causa que

contribuye a la mortalidad materna en Bolivia, una tragedia humana que podría
evitarse y que pone de relieve el fracaso del gobierno nacional para abordar y
dar solución un tema de salud pública, y que además, perpetúa una de las más
grandes injusticias sociales que separa a las clases sociales ricas de las
pobres, lo que convierte al aborto en un problema de justicia social.

El acceso al aborto legal y seguro es un elemento central para el

cumplimiento de los derechos humanos de las mujeres en términos generales,
incluyendo sus derechos reproductivos y aquellos relacionados a su inherente
condición de persona, lo que implica que la despenalización del aborto es la
posibilidad de decidir sin temor y sin riesgo, porque además, cabe recordar
también que los abortos suceden aun en legislaciones restrictivas, porque la
maternidad no es un destino, ni puede siempre aceptarse. La diferencia es que
bajo una legislación que regule la práctica del aborto, los abortos clandestinos,
inseguros, pierden su razón de ser, se acaba el mercado negro del aborto, se
reduce la injusticia social en la medida en que las mujeres pobres pueden
acceder a un procedimiento seguro, y dejan de exponerse a prácticas
insalubres, peligrosas y traumáticas. En ese sentido la despenalización de la
interrupción del embarazo es, en efecto un paso importante para garantizar
algo muy elemental: un mínimo de justicia social.

438
 Fundamento Político.- La democracia participativa, representativa y
comunitaria es el modelo que el Estado Boliviano adopta para su gobierno. En
si la democracia es una de las formas de poder, que se caracteriza por
proclamar oficialmente el principio de la subordinación de la minoría a la
mayoría y el reconocimiento de la libertad y de la igualdad de derechos de los
ciudadanos. El proyecto fundamental de la democracia participativa es la
creación de un mecanismo de deliberaciones mediante el cual el pueblo, con
su propia participación, este habilitado para manifestarse por igual con puntos
de vista tanto mayoritarios como minoritarios.

El gran problema arraigado de la democracia en Bolivia es que la

estructura de representación está viciada por los partidos políticos, un sistema
de partidos totalmente divorciado de la base de la sociedad, donde los
representantes nacionales no representan los intereses de quienes los han
elegido. Los poderes del estado, entonces, están dominados por la ideología
del partido político mayoritario, provocando el despotismo en el poder donde el
pueblo en democracia es un medio para un fin y no un fin mismo. El problema
de esta hegemonía de poder ocurre que cuando se abren los Temas Sociales,
de acuerdo a la igualdad de derechos y el principio de la democracia
participativa, todo ciudadano o ciudadana o cualquier sector de la sociedad
tiene el derecho insoslayable de proponer, participar y demostrar el peso de
sus propuestas, lamentablemente este escenario de deliberación democrática
participativa en Bolivia no existe.

Un tema tan arraigado de la sociedad boliviana es el tema del Aborto,

como un problema de justicia social y de salud pública, que en una democracia
participativa, debería haberse resuelto en un escenario democrático en el cual
se analicen todas las posturas y puntos de vista y en especial del sector que
resulta más afectado con la penalización del aborto, que son las mujeres.

439
 Un Estado Democrático debe dar lugar a un Derecho Penal más
respetuoso con los derechos y libertades fundamentales y con la dignidad, la
igualdad y la libertad que son la base de una democracia. 619

Lastimosamente, en la democracia boliviana las mujeres no tienen

ninguna opción más que la clandestinidad, la ilegalidad y como consecuencia
en extremo grave: la muerte de mujeres por abortos mal practicados.

Un Estado con una forma de gobierno demócrata que se precie de tal,

debe garantizar, en primer lugar el ejercicio democrático participativo de sus
ciudadanos, en segundo lugar el ejercicio, respeto y disfrute de los derechos
humanos fundamentales. La Legalización del Aborto, en el contexto del
derecho comprado, es una medida idónea, para garantizar a las mujeres el
ejercicio pleno de sus derechos fundamentales.

Fundamento Filosófico.- El embarazo de una mujer sobreviene por una

acción conjunta del hombre y la mujer, sin embargo la sociedad coloca en las
mujeres la responsabilidad de evitarlo (es decir el uso de anticonceptivos) y
cuando sobreviene un embarazo no deseado, la responsable es la mujer que
no se cuido, al mismo tiempo, la misma sociedad le instaura el mandato de la
maternidad, lo que significa una maternidad forzada.

Frente a un embarazo no deseado la mujer toma una decisión: asumir

una maternidad forzada, continuar o dar en adopción, abortar o cometer
infanticidio. Son ciertas circunstancias específicas de sus vidas las que las
llevan a tomar una decisión u otra. En cada caso particular existen
determinadas situaciones vitales que inciden en que una mujer no se ve a sí
misma como madre en ese momento y en las circunstancias más comunes
son: Su momento vital que puede ser por su edad y su proyecto de vida; Por
619 Muñoz Conde Francisco, Derecho Penal - Parte General, 16 Edición, Editorial Tirant lo Blanch 2007. Pg. 70.

440
ausencia de apoyo por parte de su pareja para compartir la crianza del hijo o
hija; Momento interior o emocional que está viviendo; Situación económica que
no la habilita a criar un hijo o hija; Presión o cesura social por el ejercicio libre
de su sexualidad, de lo cual el embarazo fue el resultado. 620

La decisión de abortar es compleja porque todo es relativo y no existen

universales en relación a la maternidad, ni al embarazo, ni al aborto. Los
significados y sentidos en torno a estos tres hechos están mediados por las
circunstancias específicas presentes cada vez que se producen.

“El embarazo, el aborto y el parto son diferentes en circunstancias

sociales diferentes y la conciencia refleja esas diferencias dependiendo del
hecho de ya haber tenido hijos o no, de su edad, de la cualidad de sus
relaciones sexuales, de su clase social o grupo étnico, de su compromiso con
el trabajo y en los estudios, el significado para las mujeres de sus abortos y
embarazos puede variar. En las mismas circunstancias para la misma mujer, la
conciencia sobre el aborto es multifacética y contradictoria” 621

Es necesario localizar el aborto en la circunstancia especifica en que se

realiza, dicho de otra manera, es necesario localizar ese embarazo no deseado
en la circunstancia especifica de vida de esa mujer que la lleva o le permite
tomar la decisión de abortar, a esta circunstancia Petchevsky Rosalin
denomina moralidad de la praxis, habla de que el aborto es moralmente malo,
pero la situación es correcta y la mujer toma la decisión de abortar. Petchevsky
en su libro Abortion Woman´s Choice habla de moralidad de la situación para
marcar que la decisión de abortar es siempre el resultado de
negociaciones entre ideología, realidad social y deseo. Por ello no es una

620
Sanseviero Rafael, Susana Rostagnol, Monica Guchin, Americo Miglionico, Centro de Internacional de Investigación
e Información para La Paz, CONDENA, TOLERANCIA Y NEGACIÓN EL ABORTO EN URUGUAY, Montevideo –
Uruguay 2005. Pg. 134.
621
Sanseviero Rafael, Susana Rostagnol, Monica Guchin, Americo Miglionico, Centro de Internacional de Investigación
e Información para La Paz, CONDENA, TOLERANCIA Y NEGACIÓN EL ABORTO EN URUGUAY, Montevideo –
Uruguay 2005. Pg. 135. Cit. Petchevsky Rosalind Pollack, ABORTION WOMAN´S CHOICE, 1986: 365.

441
decisión fácil, y no es poco frecuente que en el proceso de tomar la decisión las
mujeres cambien, argumenten en una dirección y al día siguiente en la otra. No
se trata de una decisión que aluda a esencialismos, excepto en aquellos casos
en que la negación a abortar se deba a una creencia religiosa o filosófica muy
firme, no cuestionada bajo ninguna circunstancia. En esos casos, no se toma
una decisión, se sigue un precepto. 622

3.2. FUNDAMENTOS JURÍDICOS PARA LA

MODIFICACIÓN DEL CÓDIGO PENAL BOLIVIANO Y
LEGALIZACIÓN DEL ABORTO CONSENTIDO.

El Artículo 410, numeral I, de la Constitución Política del Estado

Plurinacional de Bolivia, establece que todas las personas, naturales y
jurídicas, así como los órganos públicos, funciones públicas e
instituciones, se encuentran sometidos a la presente Constitución. En su
numeral II establece que la Constitución es la norma suprema del
ordenamiento jurídico boliviano y goza de primacía frente a cualquier otra
disposición normativa.

La Constitución Política del Estado es la normativa suprema nacional en

la que se establecen principalmente derechos fundamentales de las y los
bolivianos en la Primera Parte, Titulo II, en la cual el Artículo 13, Numeral I,
señala que los derechos reconocidos por la Constitución son inviolables,
universales, interdependientes, indivisibles y progresivos, en la que el
Estado tiene el deber de promoverlos, protegerlos y respetarlos.

622
Sanseviero Rafael, Susana Rostagnol, Monica Guchin, Americo Miglionico, Centro de Internacional de Investigación
e Información para La Paz, CONDENA, TOLERANCIA Y NEGACIÓN EL ABORTO EN URUGUAY, Montevideo –
Uruguay 2005. Pg. 135. Cit. Petchevsky Rosalind Pollack, ABORTION WOMAN´S CHOICE.

442
 Dentro del orden constitucional suelen ocurrir conflictos que puedan
darse por colisión de diversos valores e intereses tutelados por la normativa
constitucional. En Bolivia en el año 2014, la Sentencia Constitucional Nº
206/2014 estableció que el feto, dentro del ordenamiento jurídico constitucional
tiene reconocido el derecho a la vida, hecho que confronta irremediablemente
con los derechos humanos fundamentales de la mujer.

Si en Bolivia está reconocido el derecho a la vida del feto, entonces

debe ser el mismo Estado Boliviano quien debe poner en la balanza de la
justicia y equiparar este derecho con los derechos de la madre, que de
conformidad al artículo 6 de la misma constitución el cual establece que TODO
SER HUMANO GOZA DE LOS MISMOS DERECHOS, LIBERTADES Y
GARANTÍAS. El Artículo 13, Numeral III, señala que la clasificación de LOS
DERECHOS NO DETERMINA JERARQUÍA NI SUPERIORIDAD DE UNOS
DERECHOS SOBRE OTROS. Además se añade en este mismo precepto legal
que LOS DERECHOS Y DEBERES CONSAGRADOS EN LA
CONSTITUCIÓN SE INTERPRETARAN DE CONFORMIDAD CON LOS
TRATADOS INTERNACIONALES DE DERECHOS HUMANOS
RATIFICADOS POR BOLIVIA.

Y la mujer boliviana dentro del Estado Plurinacional de Bolivia goza de

los siguientes derechos:

En el artículo 15, numeral I, se reconoce que toda persona tiene

derecho a la vida y a la integridad física, psicológica y sexual. El numeral
III, establece que el Estado adoptara las medidas necesarias para prevenir,
eliminar y sancionar la violencia de género y generacional, así como toda
acción y omisión que tenga por objeto degradar la condición humana,
causar muerte, dolor y sufrimiento físico, sexual o psicológico tanto en el
ámbito público como privado.

443
 En el artículo 18 el Estado reconoce que todas las personas tienen
derecho a la salud, y el Estado garantizara la inclusión y el acceso a la
salud de todas las personas, sin exclusión ni discriminación alguna.

El artículo 14 de la Constitución señala que el Estado prohíbe y

sanciona toda forma de discriminación fundada en razón de sexo, color,
edad, orientación sexual, identidad de género, origen, cultura,
nacionalidad, ciudadanía, idioma, credo religioso, ideología, filiación
política o filosófica, estado civil, condición económica social, tipo de
ocupación, grado de instrucción, discapacidad, embarazo u otras que
tengan por objeto o resultado anular o menoscabar el reconocimiento,
goce o ejercicio en condiciones de igualdad, de los derechos de toda
persona. Y el Estado garantiza a todas las personas y colectividades, sin
discriminación alguna, el libre y eficaz ejercicio de los derechos
establecidos en la constitución.

El articulo 21 en su numeral 2 señala que las bolivianas y los bolivianos

tienen derecho a la PRIVACIDAD, INTIMIDAD, en el numeral 3 establece el
derecho a la libertad de pensamiento, espiritualidad, religión y culto.

El artículo 22 de la Constitución Política establece que la dignidad y la

libertad de la persona son inviolables. Respetarlas y protegerlas es deber
primordial del Estado.

El artículo 66 garantiza a las mujeres y a los hombres el ejercicio de

sus derechos sexuales y sus derechos reproductivos.

Estos derechos humanos fundamentales son base esencial para la

defensa y el goce de los derechos humanos de las mujeres en Bolivia, es el
fundamento jurídico más importante a momento de determinar que si bien el
feto tienen el derecho a la vida dentro del ordenamiento jurídico nacional,

444
estos de ninguna forma pueden sobreponerse sobre los derechos
reconocidos constitucionalmente a la mujer.

A nivel internacional estos derechos fueron equiparados en una solución

final que puso tanto a los derechos del feto a la par con los derechos de la
madre, como es el caso de Alemania, España, Francia e Italia. Países con una
larga historia religiosa, que no solo fueron los países que vieron nacer la
Religión Católica, sino también a la Religión Protestante y al Luteranismo, y
que sin duda tienen un gran respeto a la vida del feto. Empero, en un
sentido de justicia social, respeto y ejercicio de los derechos de la mujer, este
derecho a la vida del feto fue equiparo a los de la madre en un sistema legal
que permite el Aborto dentro de un sistema mixto entre el denominado sistema
de indicaciones y el sistema de plazos.

Arribo a esta SOLUCIÓN MIXTA debido a que los dos sistemas dejan
varios vacios y deficiencias en su aplicación práctica. La principal crítica al
SISTEMA DE INDICACIONES es debido a su carácter cerrado y enunciativo
que no agota la amplia gama de posibilidades con las que puede revelarse el
conflicto de intereses entre la libertad, vida, salud y dignidad de la madre y la
vida del feto. Además, este sistema encubre y transfiere la toma de decisión de
la madre a un tercero, representado generalmente por el cuerpo médico. Se
libera a la madre del peso moral de la decisión y se abre y crea un nuevo
conflicto valorativo, el cual recae sobre la conciencia moral de los médicos, o
profesionales de la salud. Resaltando también el hecho que el sistema de
indicaciones puede fracasar por su escasa viabilidad practica o por una
defectuosa regulación administrativa de la forma como se debe operatividad y
llevar a cabo dicho modelo.

El SISTEMA DE PLAZOS también es criticable en el sentido de que

existe una absoluta desprotección en la que se deja a la vida humana del feto
durante los primeros tres primeros meses del periodo de gestación, haciendo

445
depender la tutela jurídica de la vida del feto en la decisión de la madre de
querer mantener o no el embarazo, situación que contradice las prescripciones
constitucionales en la medida que dejan en absoluto abandono, en cuanto a la
tutela penal, la vida del feto.

Por lo que la Modificación propuesta por la presente tesis estará

encaminada y en base al Sistema de Indicaciones 623 introduciendo en el
Código Penal una nueva causal del impunidad para el delito de aborto, que
dará pasó a su correspondiente reglamentación mediante un Segundo
Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido a proponer. Tanto la causal de
impunidad y su reglamentación propuesta tendrá como base teórica el Sistema
de Plazos. 624

3.2.1. FUNDAMENTOS DEL ANTEPROYECTO DE LEY DE

MODIFICACIÓN AL CÓDIGO PENAL REFERENTE AL ABORTO.-

La modificación es un término jurídico genérico o amplio, referido a la

derogación parcial de una norma, sustitución o agregado de la misma. Para la
Técnica Legislativa el término “modificación” comprende todas las variaciones
que produzca un texto normativo sobre otro, sea en su texto o en su contenido
normativo. 625

La modificación acepta una diversidad terminológica, como ser:

sustitución, integración o incorporación, derogación, prorroga,
suspensión o excepción. Se entiende por sustitución, cuando la nueva
norma introduce una o más palabras o disposiciones sustituyendo las de la
623
Véase Página 168, del Primer Capítulo de la presente tesis.
624
Véase Página 170, del Primer Capítulo de la presente tesis.
625
Zambrana Sea Fernando, Claros Pinilla Marcelo, Manual de Técnica Legislativa, Instrumento para la construcción de
normas, La Paz - Bolivia, 2009. Pg. 17

446
anterior norma, es decir, saca palabras y las reemplaza. Sin que ello signifique
la aceptación de sustituciones generales de una palabra o un fragmento de
texto sin precisar su ubicación. Existe incorporación o integración, cuando la
norma introduce una o más palabras o disposiciones sin afectar sin sacar
ninguna otra del texto normativo anterior. La derogación deja sin efecto o
elimina parte de una norma legal anterior. La prorroga, amplia el ámbito de
vigencia temporal de una norma, es decir que la norma nueva concede un
plazo mayor de vigencia a la norma modificada. La suspensión se da cuando
la nueva norma interrumpe temporalmente la aplicación de la norma anterior.
Existe excepción cuando la norma aprobada establece una exclusión de
aplicación a los preceptos de una norma de mayor generalidad. 626

Las características de las modificaciones son tres, la primera que las

modificaciones sean expresas, es decir que se realicen identificando con
claridad y precisión la disposición normativa o parte de la misma que se
modifica; segunda, que las modificaciones sean vinculantes, evitando con ello
incluir modificaciones de disposiciones ajenas al objeto material de la
disposición normativa y como tercera característica es que sean particulares, o
sea que en la medida de lo posible, las disposiciones normativas
modificaciones tengan por objeto la modificación de una sola disposición
normativa.

Realizadas estas concepciones en técnica legislativa, se puede aplicar

las siguientes técnicas para modificar el Capitulo II Aborto del Código Penal:
modificación por integración, sustitución y derogación.

Dichas técnicas legislativas serán aplicadas a los artículos referentes al

aborto, los cuales considero necesaria su modificación para dar lugar a la
Legalización del Aborto en Bolivia.

626
Zambrana Sea Fernando, Claros Pinilla Marcelo, Manual de Técnica Legislativa, Instrumento para la construcción de
normas, La Paz - Bolivia, 2009. Pg. 18, 19 y 20.

447
 Por lo que el Anteproyecto de Ley de Modificación pretende la
modificación por integración y sustitución de los artículos 263 (Aborto) y articulo
266 (Aborto Impune) y la derogación del artículo 265 (Aborto Honoris Causa)
todos del Código Penal, bajo las siguientes fundamentaciones.

[Link]. Modificación por Sustitución e Integración del

Artículo 266 (Aborto Impune) del Código Penal Boliviano.- El Articulo 266
(Aborto Impune) establece:

Artículo 266.- (Aborto Impune). Cuando el aborto hubiere sido consecuencia de un delito de
violación, rapto no seguido de matrimonio, estupro o incesto, no se aplicara sanción alguna,
siempre que la acción penal hubiere sido iniciada.
Tampoco será punible si el aborto hubiere sido practicado con el fin de evitar un peligro
para la vida o la salud de la madre y si este peligro no podía ser evitado por otros medios.
En ambos casos, el aborto deberá ser practicado por un médico, con el consentimiento de
627
la mujer y autorización judicial en su caso.

La Sentencia Constitucional Nº 206/2014 evoco que el “feto” según la

legislación nacional tiene reconocido un derecho a la vida que de acuerdo al
artículo 15 de la Constitución:

(…) nuestra ley fundamental en su artículo 15 establece que: “Toda persona tienen
derecho a la vida…”, es en este marco que debe ser interpretado el artículo 1. II del
código civil cuando al desarrollar dicha temática sostiene que: “Al que está por nacer se
lo considera nacido para todo lo que pudiera favorecerle, y para ser tenido como
persona basta nacer con vida”; es decir un feto tiene reconocido un derecho a la vida
628 ∗
(…)

En contra posición, la mujer también está reconocida por la Constitución

Política del Estado como persona, como boliviana y como sujeto de
derechos. La cual goza también del derecho a la vida, el derecho a la salud, el
627
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
628
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 47, 48.
∗
Las negrillas me corresponden.

448
derecho al acceso a la salud sin exclusión ni discriminación alguna, el derecho
a la privacidad, el derecho a la libertad de pensamiento y culto, el derecho a no
sufrir violencia física, sexual y psicológica, a vivir sin discriminación y derechos
sexuales y reproductivos.

Según el artículo 13 de la Constitución Política del Estado, los derechos

reconocidos en la constitución son inviolables, universales, interdependientes,
indivisibles y progresivos. Y es obligación del Estado proteger, promover y
respetar estos derechos. En su parágrafo III establece que la clasificación de
los derechos establecidos en la constitución no determina jerarquía alguna ni
superioridad de unos derechos sobre otros.

El derecho a la vida del feto y los derechos de la madre son bienes

jurídicos dignos de la total y más completa protección jurídica y es deber del
Estado evitar la jerarquización de los bienes jurídicos, y evitar que unos
derechos se sobrepongan sobre otros derechos de igual reconocimiento
constitucional. Y este deber se consagra respetando el derecho a la vida del
feto y respetando los derechos humanos fundamentales de la madre.

Esta búsqueda de equiparar los bienes jurídicos en juego permitió el

surgimiento de una solución encaminada en respetar y proteger ambos
derechos, una solución mixta entre el Sistema de Indicaciones y el Sistema
de Plazos, una solución mixta ya gestada y puesta en la práctica en muchos
países de Europa.

El SISTEMA DE INDICACIONES permitiría que el Derecho Penal

cumpla su obligación de proteger el derecho a la vida del feto, y a su vez
permita que la mujer pueda, cumpliendo una SERIE DE REQUISITOS y hasta
un DETERMINADO PLAZO, interrumpir su embarazo de forma legal y segura.

El SISTEMA DE PLAZOS otorga la posibilidad de que el aborto ya no se

practique de forma clandestina, más al contrario reglamenta su práctica en

449
centros de salud tanto públicos como privados y bajo cierta normativa regulada
por el Estado.

La solución proyectada por la presente tesis para reducir el índice de

abortos clandestinos en Bolivia, es legalizar la práctica del mismo, en el
marco del sistema de plazos y dentro del sistema Integral de Salud,
excluyendo la práctica privada del aborto, y permitiendo el acceso a los
servicios de salud a toda mujer que de forma voluntaria decida interrumpir su
embarazo. Reduciendo en consecuencia la Mortalidad Materna Derivada del
Aborto en Bolivia.

Por lo que la propuesta de la tesis es modificar el artículo 266 (Aborto

Impune) del Código Penal mediante el método de modificación por
sustitución e integración en los siguientes puntos:

A. Integración de la frase: “No se aplicara sanción

alguna”.- Esta inclusión al comienzo del articulo 266 (Aborto Impune) hace
alegoría a que el Aborto siendo tipificado y sancionado por el Articulo 263
(Aborto) y sus agravantes, no se sancionara tanto al que practico el aborto
como a la mujer. Dichas causales de impunidad serán divididas en 3 incisos y
un párrafo final.

B. Sustitución del primer párrafo del Artículo 266

(Aborto Impune).- El primer párrafo del artículo 266 (Aborto Impune) del
Código Penal establece:

450
(…) Cuando el aborto hubiere sido consecuencia de un delito de violación, rapto no
seguido de matrimonio, estupro o incesto, no se aplicara sanción alguna, siempre que la
629
acción penal hubiere sido iniciada. (…)

La frase “siempre que la acción penal hubiere sido iniciada” fue

declarada inconstitucional por la Sentencia Constitucional Nº 206/2014; y el
artículo 317 (Disposición Común) del Código Penal fue derogado por la Ley
348 Ley Integral para Garantizar a las Mujeres una Vida Libre de Violencia, en
consecuencia es necesaria la ordenación del texto normativo en cuestión,
manteniendo el aborto ético o aborto como consecuencia de alguno de los
delitos ya mencionados pero adecuado a las nuevas normativas y
jurisprudencia sentada sobre el aborto.

a) La Ley 348 derogo el articulo 317 (Disposición

Común) del Código Penal por lo que el rapto seguido de matrimonio ya no es
más una causal de impunidad del delito de “Rapto”, por consiguiente al
derogarse el Articulo 317 (Disposición Común) la condición de que el rapto no
hubiera sido seguido de matrimonio no debe ser mantenida en el Código Penal,
norma penal que era el sustento de la condición contenida en el articulo 266
(Aborto Impune) del Código Penal, quedando únicamente, y que es la
proposición de la presente tesis de mantener la causal de aborto impune:
“cuando el aborto hubiere sido consecuencia de un delito de violación,
estupro o incesto”. 630

b) Habiendo sido declarado inconstitucional la frase

“siempre que la acción penal hubiere sido iniciada” es menester su
expulsión del ordenamiento jurídico. A su vez, y como proposición de la
629
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
630
Ver fundamentación de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 Página 260.

451
presente tesis, se debe INTRODUCIR O INTEGRAR al texto normativo de
impunidad del aborto ético, según las fundamentaciones expuestas por la
Sentencia Constitucional Nº 206/2014, que la mujer victima de alguno de los
delitos arriba ya expuestos, puede interrumpir su embarazo “previa
presentación de la copia de la denuncia por los delitos mencionados
realizada en cualquiera de las siguientes instancias: Fiscalía, Policía o
Autoridades Originarias o Competentes”. 631

C. Necesidad de Permanencia del Aborto Terapéutico

en el artículo 266 (Aborto Impune).- El segundo párrafo del artículo 266
(Aborto Impune) establece:

(…) Tampoco será punible si el aborto hubiere sido practicado con el fin de evitar un peligro
para la vida o la salud de la madre y si este peligro no podía ser evitado por otros medios
632
(…)

En esta causal de impunidad se anteponen los derechos de la madre

cuando el producto de la concepción o el feto ponen en peligro la salud o la
vida de la mujer. Lo cual se considera necesaria su permanencia en el Código
Penal, numerándolo como la segunda causa de impunidad dentro del artículo
266 (Aborto Impune).

D. Integración de la Causal de Impunidad por ABORTO

A REQUERIMIENTO 633.- La propuesta planteada por la presente tesis es la
integración de una nueva causal de impunidad, que es “el aborto a
requerimiento de la mujer embarazada”.

631
Véase fundamentación de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 Página 263.
632
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.
633
Véase fundamentación Página 173.

452
 El aborto practicado “A Requerimiento” de la mujer embaraza, es un
concepto propio del Sistema de Plazos pero en este caso integrada al
Sistema de Indicaciones, en solución tal que ambos sistemas se
complementen en una solución intermedia en que la mujer tenga la potestad de
decidir sobre su propio cuerpo y cuando o no tener hijos, pero cumpliendo
determinados requisitos y con la limitación según la duración del
embarazo, esta última cuestión es definida de acuerdo al Proceso de
Gestación, el cual comprende 3 Trimestres, el Primer Trimestre de Gestación
tiene un lapso de tiempo de 3 meses o 12 semanas, lapso en el cual el
producto de la concepción se denomina “embrión” y no es un ser viable para su
alumbramiento. El Segundo Trimestre abarca desde los 3 meses o 12 semanas
de gestación hasta los 5 meses o 22 semanas de gestación periodo en el cual
el producto de la concepción se denomina “feto”, concluido el Segundo
Trimestre el Feto podría llegar a sobrevivir fuera del vientre materno. 634

Conforme a lo analizado, la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 ha

establecido que:

“(…) un ABORTO INCONDICIONAL y en todas las etapas de desarrollo del embrión NO

ES CONSTITUCIONALMENTE ADMISIBLE y que el generar una política de protección
constitucional al derecho a la vida del embrión implantado es una causa suficiente
para que el Órgano Legislativo pueda utilizar todo tipo de políticas públicas
necesarias para su protección lo que alcanza de manera obligatoria AL DERECHO
PENAL EN LAS FASES MAS AVANZADAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN (…)”
635 ∗

Es evidente que según la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 el

Derecho Penal debe proteger el derecho a la vida del embrión en sus fases
más avanzadas y es justamente la fase más avanzada del embrión cuando

634
Ver fundamentación Pagina 88.
635
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.
∗ Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

453
habiendo transcurrido 3 meses o 12 semanas de gestación el producto de la
concepción se denomina “feto”.

Por lo que el Aborto impune a requerimiento de la mujer embarazada,

tiene la limitación jurídica de 3 meses o 12 semanas de gestación, esto debido
a que el embrión en sus fases más avanzadas tiene reconocido el derecho a
la vida.

Además, que un aborto practicado en este límite de tiempo, según la

Organización Mundial de la Salud, los riesgos de la práctica son mínimos y los
costos del aborto son reducidos.

Por lo que propongo la integración, dentro de las causales de aborto

impune, otra causal ajena a las demás que permita la práctica del aborto A
REQUERIMIENTO DE LA MUJER EMBARAZADA y dentro de los 3 MESES
o 12 SEMANAS DE GESTACIÓN.

E. Sustitución del párrafo tercero del artículo 266

(Aborto Impune).- El último párrafo del artículo 266 (Aborto Impune) del
Código Penal establece:

(…) En ambos casos, el aborto deberá ser practicado por un médico, con el consentimiento
636
de la mujer y autorización judicial en su caso.

Habiéndose declarado inconstitucional la frase “y autorización judicial

en su caso” conforme a la Sentencia Constitucional Nº 206/2014. Creo
menester la modificación por sustitución de este último párrafo, en atención de
que las modificaciones por integración y sustitución propuestas para el Artículo
266 (Aborto Impune) requieren un requisito especial para su efectivo

636
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.

454
cumplimiento, y es que estas 3 causales de impunidad, arriba analizadas,
deben derivarse a una ley especial para el aborto, en la que se establezcan
con más detalle los plazos y requisitos que la mujer debe cumplir para
interrumpir su embarazo de forma legal y segura. Propuesta que plantado en
un Segundo Anteproyecto de Ley.

[Link]. Necesidad de permanencia del Artículo 263 (Aborto) del

Código Penal Boliviano.- La Sentencia Constitucional Nº 206/2014 estableció:

3º Declara la CONSTITUCIONALIDAD del artículo 263 del código penal, en los términos
637 ∗
expuestos en el Fundamento Jurídico III.8.7. de esta Resolución.

De acuerdo a este fallo, el artículo 263 es constitucional en los términos

expuestos en el fundamento jurídico III.8.7 los cuales pueden resumirse en los
siguientes:

1. La Sentencia Constitucional Nº 206/2014 establece que desde la

cosmovisión de los pueblos indígenas la vida se genera desde el principio de la
dualidad, vitalidad, energía y movimiento en el cosmos, en este sentido cuando
se protege LA VIDA DE UN SER EN PROCESO DE GESTACIÓN, NO PUEDE
SER TRATADO EN FORMA DESLIGADA DE LA VIDA DE LA MADRE O
638
MUJER QUE SU VEZ ES PARTE DE LA COMUNIDAD.

2.- La comisión de Derechos, Deberes y Garantías de la Asamblea

Constituyente del año 2006, debatió dos propuestas referidas al tema, LA QUE
RECONOCÍA LA VIDA DESDE LA CONCEPCIÓN Y LA QUE NO
ESPECIFICABA EL MOMENTO DESDE EL CUAL SE CONSIDERARÍA
637
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 54, 55.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.
638
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 46.

455
DICHO DERECHO, propuesta que resulto incorporándose en la ley
fundamental vigente. 639

3. El bien jurídico protegido en el delito de aborto es EL DERECHO A

LA VIDA DEL FETO, 640 es decir: un feto tiene reconocido un derecho a la vida
o al menos en la potencialidad de ser perfeccionada con el nacimiento, pese a
ello tiene una valoración menor que el reconocido a una persona nacida viva,
todo esto en conformidad al artículo 15 de la Ley Fundamental y el artículo 1
del Código Civil. Además el artículo 141. I de la Constitución Política del
Estado, establece que: “La nacionalidad boliviana se adquiere por nacimiento o
por naturalización” DE FORMA QUE LOS CONCEBIDOS NO NACIDOS EN
EL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA TODAVÍA NO SON
CONSIDERADOS COMO NACIONALES, lo que se denota en la realización
del censo en el cual no son contabilizados. 641

4. Respecto al ser humano, LA PROTECCIÓN A LA VIDA ES

GRADUAL y se va incrementando desde la conjugación primaria del ovulo y
espermatozoide denominado huevo o cigoto hasta el nacimiento, es decir, que
MIENTRAS MÁS SE APROXIME A UNA CÉLULA SU PROTECCIÓN
JURÍDICA DISMINUYE PERO DE NINGUNA MANERA DESAPARECE Y EN
LA MEDIDA EN LA QUE SE DESARROLLE Y SE VAYA ASEMEJANDO A
UN SER HUMANO LA PROTECCIÓN JURÍDICA PAULATINAMENTE SE VA
INCREMENTANDO; vale decir, que un feto goza de la protección que emana
de la Constitución Política del Estado y las leyes aunque en menor proporción
que la que se otorga a la persona nacida. 642

639
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 47.
640
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 47.
641
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 48.
642
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 48.

456
 5.- La Sentencia Constitucional Nº 206/2014 concluye estableciendo que
“un Aborto incondicional y en todas las etapas de desarrollo del embrión
no es constitucionalmente admisible”, esta conjugación de palabras “aborto
incondicional” puede significar como el aborto el cual es practicado sin
condiciones y sin limitación alguna, lo cual no es constitucionalmente admisible.
Pero en todo caso, si seria constitucionalmente admisible el aborto
condicional, o el aborto con condiciones y hasta cierta etapa del
desarrollo del embrión, lo que daría lugar a la creación de políticas en salud
que regule la práctica del aborto con condicionadas o limitada a ciertos plazos y
requisitos establecidos por ley. 643

6.- Todo lo analizado por la Sentencia Constitucional Nº 206/2014

“alcanza de manera obligatoria al Derecho Penal” para que la protección al
derecho a la vida sea “en las fases más avanzadas del desarrollo del
embrión”. 644

Por lo que de acuerdo a estas fundamentaciones de orden jurídico el

Articulo 263 (Aborto) del Código Penal es Constitucional, o está acorde a
los principios y derechos fundamentales establecidos en la Constitución Política
del Estado. Pero dicha declaración de constitucionalidad no es pura y simple ya
que está subordinado a los fundamentos ya expuestos sobre el derecho a la
vida del feto y del embrión.

El Tribunal Constitucional en su función interpretativa solo declara lo

que es y lo que no es constitucional, en virtud a esto la Sentencia
Constitucional Nº 206/2014 en el Por Tanto establece: “Exhortar a la
Asamblea Legislativa Plurinacional, para que atendiendo a la
interpretación efectuada en el fundamento jurídico III.8.7 de esta

643
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.
644
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 49.

457
Sentencia Constitucional Plurinacional, EN EL ÁMBITO DE SUS
COMPETENCIAS Y LAS RECOMENDACIONES DE LOS ORGANISMOS
INTERNACIONALES, EN EL MARCO DE LA PROGRESIVIDAD DE LOS
DERECHOS DE LA MUJER, DESARROLLEN NORMAS QUE GARANTICEN
EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
conforme a lo establecido en el artículo 66 de la Constitución Política del
Estado, y que las mismas coadyuven a resolver los ABORTOS
CLANDESTINOS”. 645 ∗

Esta exhortación es la base fundamental que impulso al autor de la

presente tesis, en el ámbito de las recomendaciones de los organismos
internacionales y en el ámbito de los derechos de la mujer, a desarrollar dos
Anteproyectos de Ley que garanticen el ejercicio de los derechos sexuales y
reproductivos.

Por lo tanto, en este primer anteproyecto de Ley de Modificación al

Código Penal Boliviano es menester la permanencia del artículo 263 (Aborto)
siendo una medida necesaria para proteger el derecho a la vida del feto.

Pero, y en concordancia con el Segundo Anteproyecto de Ley el cual

permitiría la práctica legal y segura del aborto (y que se desarrollara más
adelante), es necesario que existan medios adecuados de protección
penal al derecho a la vida de feto y los derechos de la mujer, que
sancione al médico que provoco el aborto incumpliendo alguno de los
plazos y requisitos establecidos en el Segundo Anteproyecto de Ley de
Aborto Consentido y es como continuo.

645
[Link]/resoluciones. Texto de referencia: Tribunal Constitucional Plurinacional de Bolivia, Sentencia Constitucional 0206/2014, Sucre 5 de febrero de 2014,
Expediente 00320-2012-01-AIA.
Pg. 55.
∗
Las negrillas y las mayúsculas me corresponden.

458
 [Link]. Modificación por Integración del Artículo 263 (Aborto)
del Código Penal Boliviano.- El Segundo Anteproyecto de Ley a proponer se
basa esencialmente en el Sistema de Plazos el cual permite la práctica del
aborto bajo ciertos plazos y requisitos que tanto la mujer embarazada que
desee interrumpir su embarazo, así como el médico autorizado para la práctica
del mismo, deberán de cumplir para que el aborto sea realizado acorde a lo
establecido por ley.

Para lo cual es menester implementar una atenuante al artículo 263

(Aborto). Un nuevo tipo penal el cual sancione al médico por causar la muerte
del feto o provocar su expulsión prematura incumpliendo alguno de los
requisitos establecidos en el Anteproyecto de Ley del Aborto Consentido.

A. Análisis de los elementos jurídicos.- Este es un caso

especial el cual estaría previsto en caso de que en el Segundo anteproyecto de
ley se obvien, vulneren, quebranten, incumplan o transgredan alguno de los
plazos y requisitos especiales para la práctica del aborto, es por ello que a
continuación analizare ciertos aspectos, que demuestran la necesidad de
tipificar esta acción, y es como sigo:

a) Sujeto Pasivo y Sujeto Activo.- El sujeto pasivo es:

“el titular de un bien jurídico lesionado o puesto en peligro por lo que todo
sujeto que es poseedor de un bien jurídico o de un interés jurídicamente
646
protegido, puede estar en esta situación.” En el caso de Aborto realizado
incumpliendo alguno de los requisitos establecidos por el Anteproyecto de Ley
Especial de Aborto Consentido, el sujeto pasivo seria la sociedad

646
HARB, Benjamín Miguel. “Derecho Penal” Tomo I Parte General. Librería Editorial “Juventud”. Sexta Edición. La
Paz - Bolivia. 2003. Página 234.

459
representada por el Estado. El Estado es el que tendría mayor internes en
que la práctica del aborto sea realizada cumpliendo los plazos y requisitos
establecidos y sancionar su incumplimiento.

El sujeto activo podría considerarse como, toda persona que realiza

una acción que vulnera un bien jurídico protegido, y cuya acción puede
subsumirse a un tipo penal, en el caso analizado el sujeto Activo seria el
profesional en medicina que transgreda lo establecido en el Segundo
Anteproyecto de Ley.

b) Bien Jurídico Protegido.- En el tipo penal del

artículo 263 (Aborto), según la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 establece
que el bien jurídico protegido es el derecho a la vida del feto, sin embargo, se
distinguen dos situaciones para la protección de la vida: la vida humana
perfecta e independiente, y la vida humana no perfecta o dependiente.
Tanto una como la otra, están sometidas a uno límites temporales, a unos
cambios cualitativos, que condicionan su protección jurídico penal. La
protección penal de la vida viene marcada por un elemento cultural, en la que
corresponde al legislador desarrollar los derechos fundamentales de acuerdo a
los valores dominantes y las necesidades de cada momento histórico.

En este tipo penal, se contrapondrían los derechos de la madre que

entran en aparente contradicción con el derecho a la vida del feto, cuya
solución es la no jerarquización de estos bienes jurídicamente protegidos. Por
lo que en aplicación del Sistema Mixto de Indicaciones y de Plazos el Bien
Jurídico protegido seria el derecho a la vida del feto y los derechos de la mujer
embaraza.

460
 c) Dolo.- El Delito puede ser por dolo o culpa, Para
sustentar esta afirmación me remito al artículo 14 del Código Penal Boliviano,
en el cual se caracteriza al dolo; por el conocimiento y la voluntad de un sujeto,
por otro lado “El dolo se halla integrado por un elemento intelectual y un
elemento volitivo, en el entendido que se realiza un hecho previsto en el tipo
penal con conocimiento y con voluntad. Para ello es suficiente que el autor
647
considere seriamente posible su realización y acepte esta posibilidad”

A los profesionales en medicina que teniendo conocimiento de lo

establecido por el Segundo Anteproyecto de Ley, consideren seriamente su
realización y acepte esta posibilidad, practique el aborto transgrediendo los
plazos y requisitos establecidos por ley.

d) Objeto Material.- Según Benjamín Miguel Harb,

el objeto material del delito suelen confundirse como uno mismo, ya que, todo
depende del delito al que uno se refiera. Es por ello, que el objeto material en
el tipo penal propuesto seria el embrión o el feto dentro del vientre materno,
que al momento del aborto, el concebido se encuentre vivo, sin que importen
sus condiciones de viabilidad.

e) Sanción.- En nuestro ordenamiento jurídico, la

sanción está comprendida por la pena y las medidas de seguridad, teniendo
como fin la readaptación social del delincuente, ya que así, lo establece el
artículo 25 del Código Penal Boliviano.

La sanción propuesta por la presente tesis, a los profesionales en

medicina que incumplan alguno de los plazos o requisitos establecidos para la

647
Tola Fernández Ricardo Ramiro. “Derecho Penal.” Parte General. El original San José ediciones e impresiones.
Segunda edición. La Paz - Bolivia. 2012. Página 286.

461
práctica legal del aborto, debe ser establecida conforme a los principios de
racionalidad y proporcionalidad.

1. Racionalidad.- Toda sanción debe

permanecer dentro de lo establecido por nuestra Constitución Política del
Estado, en tanto que en ella se instauran límites de las sanciones y se
establecen a la vez, las garantías para todos los bolivianos.

La racionalidad, en el ámbito del Derecho, tiene relación con la realidad

social y jurídica por la que atraviesa un Estado, de modo que ésta debe
fundarse en la necesidad de aquello que debe ser protegido o garantizado.

2. Proporcionalidad.- Este principio se refiere

principalmente al legislador, considerando que se expresa en tres diferentes
momentos, que son los siguientes: “el primero es cuando el legislador
establece las penas adecuadas al acto; el segundo, cuando el juez en un caso
concreto establece la pena individualizada y justa; y el tercer momento tiene
que ver con la parte ejecutiva de la pena, es decir su cumplimiento efectivo en
los centros carcelarios llamados de “rehabilitación”. 648 La proporcionalidad será
expresada por el legislador, siendo que es él quien debe considerar el “telos”
(finalidad) de la norma jurídica y los fines de la sanción.

Considerando lo manifestado, se puede entender que la

proporcionalidad tiene estrecha relación con la racionalidad, siendo que es a
través de la racionalidad legislativa, que se pueden desarrollar los argumentos
suficientes; que posibiliten establecer sanciones razonables a determinados
individuos.

Hechas estas consideraciones se puede arribar al siguientes análisis

para establecer la sanción que debe ser impuesta para este nuevo tipo penal, y
es que el tipo penal de aborto establecido en el articulo 263 (Aborto) sanciona,
648
[Link]

462
al que causare la muerte del feto o su expulsión prematura dentro del seno
materno, con privación de libertad de uno a tres años, si fuere practicado con el
consentimiento de la mujer.

Esta sanción establecida es la pena principal impuesta por practicar el

aborto con el consentimiento de la mujer, pero si el aborto fuere practicado en
virtud del artículo 266 y con las modificaciones propuestas por la presente tesis
y que ya fueron analizadas, el aborto condicional practicado a requerimiento de
la mujer y bajo ciertos plazos y requisitos seria impune, pero en el caso de que
un medico practicara el aborto dentro del marco establecido por el Segundo
Anteproyecto de Ley, incumpla con alguno de los requisitos como por ejemplo:
que practique el aborto sin haber comprobado que la mujer haya recibido la
información previa relativa a los derechos, procedimientos y riesgos de la
práctica del aborto, sin haber transcurrido el periodo de espera de 5 días, que
fuera realizado fuera del Sistema Integral de Salud, o fuera del plazo
establecido de 12 semanas de gestación, o el aborto fuera practicado en una
adolescente menor de 18 años y sin el consentimiento de sus padres o tutores,
y demás requisitos establecidos en el Segundo Anteproyecto de Ley y que será
analizado con más detalle en paginas siguientes.

De los hechos anteriormente descritos se considera que la muerte del

feto o su expulsión prematura fue realizada en el marco del Segundo
Anteproyecto de Ley, pero incumpliendo los requisitos establecidos, lo cual es
una transgresión a los bienes jurídicos protegidos que en este caso serian los
derechos de la mujer y el derecho a la vida del feto.

Por lo que en conformidad a los principios de racionalidad y

proporcionalidad, PROPONGO introducir una pena accesoria que sancione al
profesional en medicina con INHABILITACIÓN ESPECIAL para el ejercicio de
su profesión o prestar servicios en clínicas o establecimientos públicos o
privados, por practicar el aborto dentro de los casos previstos por el Segundo

463
Anteproyecto de Ley, pero incumpliendo o transgrediendo los plazos y
requisitos establecidos.

La Inhabilitación Especial es considerada una pena accesoria a la

pena principal, que impide al condenado el ejercicio de algunos derechos
públicos o privados, según el artículo 34 la inhabilitación especial consiste en:

1) La pérdida del mandato, cargo empleo o comisión públicos.

2) La incapacidad para obtener mandatos, cargos, empleos o comisiones

públicas, por elección popular o nombramiento.

3) La prohibición de ejercer una profesión o actividad cuyo ejercicio

dependa de autorización o licencia del poder público.

La aplicación de la inhabilitación especial será conforme al artículo 36

del Código Penal, el cual establece que: “se impondrá inhabilitación especial de
seis meses a diez años, después del cumplimiento de la pena principal, cuando
el delito cometido importe violación o menosprecio de los derechos y deberes
correspondientes al mandato, cargo, empleo o comisión, incompetencia o
abuso de las profesiones o actividades que hace referencia el artículo 34”. Y se
trate de delitos cometidos por:

1) Por funcionarios públicos, mandatarios, comisionados, en el

ejercicio de sus funciones.

2) Por médicos, abogados, ingenieros, auditores financiero y otros

profesionales en el ejercicio de sus profesiones; o,

3) Por los que desempeñen actividad industrial, comercial o de otra

índole.

464
 [Link]. Derogaciones al Código Penal Boliviano, Libro II Parte
Especial, Titulo XIII Delitos Contra la Vida y la Integridad Corporal,
Capitulo II Aborto.- De acuerdo a las modificaciones ut supra propuestas,
consiguientemente se tendría que realizar la adecuación de los demás artículos
que integran el Capitulo II Aborto, y analizar la necesidad de su permanencia o
su derogación.

A. Necesidad de permanencia del Articulo 264 (Aborto

seguido de lesión o muerte) del Código Penal.- Conforme a los fundamentos
que consideran la necesidad de que el Articulo 263 (Aborto) permanezca
incólume dentro del Código Penal Boliviano.

Y en consideración también de que el Artículo 264 (Aborto seguido de

lesión o muerte) es una agravante del Artículo 263 (Aborto) del Código Penal
en vigencia, cuya sanción se agrava de acuerdo al consentimiento de la mujer:

En un primer caso se tiene: Cuando el ABORTO CON EL

CONSENTIMIENTO DE LA MUJER fuere seguido de lesión, la pena será de
privación de libertad de uno a cuatro años, y si sobreviene la muerte la sanción
será agravada en una mitad.

En un segundo caso se tiene: Cuando el ABORTO NO CONSENTIDO

resultare una lesión, se impondrá al autor la pena de privación de libertad de
uno a siete años, si ocurriere la muerte, se aplicara la de privación de libertad
de dos a nueve años.

Estos artículos en especial sancionan a la persona que con o sin el

consentimiento de la mujer le provocan un aborto el cual causo una lesión o la
muerte. De lo cual se considera este articulo como una protección al derecho a

465
la vida del feto y a los derechos de la mujer quien en este supuesto sufre
lesiones o provoco su muerte a causa del aborto practicado.

Por lo que es menester la permanencia dentro del Código Penal del

Articulo 264 (Aborto seguido de lesión o muerte), ya que en la situación en se
practique el aborto fuera de los casos de impunidad establecidos ut supra, y a
consecuencia de estos mismos se cause lesiones o la muerte a la mujer, este
hecho se encuentre previsto en el Código Penal para su correspondiente
procesamiento y sanción.

B. Derogación del Articulo 265 (Aborto honoris causa)

del Código Penal.- Como se analizo en el segundo capítulo de la presente
tesis, el articulo 265 (Aborto honoris causa) es considerado como una forma de
sometimiento de la sexualidad, la reproducción y el cuerpo de las mujeres al
sistema social en su conjunto, a la moralidad como un orden establecido, y al
rol de las mujeres dentro de la familia.

Por siglos la religión judeo-cristiana ha considerado las relaciones

extramatrimoniales como una abominación y un pecado ante los ojos del
hombre y ante los ojos de Dios, en que las principales víctimas, perseguidas,
enjuiciadas moral y políticamente son las mujeres mucho más que los
hombres.

Los derechos sexuales y reproductivos, toman un papel importante en la

búsqueda de la igualdad de género y la igualdad de condiciones entre hombres
y mujeres. A pesar de estar en pleno Siglo XXI, las ideas misóginas y
machistas de las nuevas generaciones, por legado de sus padres, continúan
ataviando a las mujeres considerándolas como el sexo débil del cual solo
deben recibir subordinación.

466
 El artículo 265 (Aborto honoris causa) establece:

Articulo 265.- (Aborto honoris causa). Si el delito fuere cometido para salvar el honor de la
mujer, sea por ella misma o por terceros, con consentimiento de aquella, se impondrá
reclusión de seis meses a dos años, agravándose la sanción en un tercio, si sobreviene la
649
muerte.

Este articulo es una atenuante del Articulo 263 (Aborto) en el cual se

sanciona con una pena menor, al que provoque el aborto con consentimiento
de la mujer y con el fin de salvar su honor.

Dicha atenuante, a nivel internacional por su aparente carácter

retrograda y su aparente contradicción con los derechos sexuales y
reproductivos, fue derogado de varias normativas penales y en diferentes
países del mundo.

Por lo que propongo en la presente tesis derogar el artículo 265

(Aborto honoris causa) expulsándolo del ordenamiento jurídico. Debido a
que según las modificaciones propuestas para el articulo 266 (Aborto Impune)
en la que se añadió la causal de Aborto A Requerimiento, y que posibilita a
cualquier mujer a interrumpir su embarazo a su requerimiento pero sujeto a
plazos y requisitos especiales. Y en el caso de que una mujer “por salvar su
honor” quiera interrumpir su embarazo puede acogerse de forma legal y sin
riesgos a esta causal de impunidad. Lo que hace innecesario, para efectos de
las modificaciones propuestas, que el articulo 265 (Aborto honoris causa)
permanezca vigente dentro del Código Penal.

C. Necesidad de permanencia del Articulo 267 (Aborto

Culposo) del Código Penal.- El aborto culposo dentro del código penal es una

649
Código Penal, Gaceta Oficial de Bolivia, Edición Oficial, La Paz - Bolivia, 18 de Marzo de 1997.

467
atenuante del articulo 263 (Aborto), que por culpa o por negligencia causa un
aborto, incurre en prestación de trabajo hasta un año.

La realidad del aborto incompleto en Bolivia, hace evidente que las

mujeres que acuden al sistema de salud por Hemorragia en la primera mitad
del embarazo, algunas fueron por abortos espontáneos y otras fueron por
abortos inducidos, pero en ninguno de los casos el Sistema de Salud denuncia
a la mujer que se le resolvió el problema. Pero los médicos ginecólogos
entrevistados tienen la certeza de las causas que provocaron el aborto, cuando
es un aborto espontaneo comúnmente es por culpa o negligencia de la mujer,
levantando objetos pesados, se provocan caídas, se indigestan con fármacos
no abortivos, e inclusive se propician golpes en el vientre.

Cualquier persona puede ocasionar el aborto culposo, por lo que al

derogarse este tipo penal se estaría poniendo en desprotección el derecho de
la mujer a la maternidad, y obviamente el derecho del feto a la vida.

Por lo cual es necesaria la permanencia del Articulo 268 (Aborto

Culposo) dentro del ordenamiento jurídico, para evitar vacios legales y falta de
previsión de la normativa penal.

D. Necesidad de permanencia del Articulo 269 (Práctica

Habitual de aborto) del Código Penal.- Esta figura penal está destinada a los
médicos, enfermeros, practicantes de medicina o cualquier persona que se
dedicara a la práctica del aborto.

Según el Primer Anteproyecto de Ley de Modificación al código penal

boliviano propuesto por la presente tesis, la práctica del aborto en Bolivia seria
impune únicamente en 3 casos especiales lo cuales estarían regulados por un
Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido (y que se analizara a

468
continuación). Lo que evitaría que las mujeres recurran a clínicas clandestinas
de aborto. Lo cual reduciría el índice de Abortos Clandestinos y la Mortalidad
Materna derivada del aborto en Bolivia, pero como es sabido ninguna política
pública reduce en cero las cifras y datos estadísticos, siempre existen modos
de vulnerar la norma y el orden social, y no faltaran médicos, enfermeros o
practicantes de medicina que practiquen el aborto fuera de las regulaciones
establecidas por el Segundo Anteproyecto de Ley, lo que hace necesario que el
articulo 269 (Práctica Habitual del Aborto) permanezca vigente dentro del
ordenamiento jurídico, para evitar falta de previsión en la norma penal.

3.2.2. FUNDAMENTOS DEL ANTEPROYECTO DE LEY DE

LEGALIZACIÓN DEL ABORTO CONSENTIDO.-

El Segundo Anteproyecto de Ley del Aborto Consentido que se

propone está dividido en tres partes: Una parte considerativa, en la que se
detallaran los requisitos y los plazos para la interrupción consentida del
embarazo; Una segunda parte en la que establecerá el derecho a la objeción
de conciencia; Una última parte que considera Disposiciones Generales como
financieras.

[Link]. ESTUDIO Y ANÁLISIS DE LA PRIMERA PARTE DEL

ANTEPROYECTO DE LEY DEL ABORTO CONSENTIDO, PLAZOS Y
REQUISITOS.-

469
 A. Análisis de los requisitos para el acceso a la
Interrupción del Embarazo en el Anteproyecto de Ley del Aborto
Consentido, el Modelo de Consulta y Plazo de Reflexión.- El modelo de
Consulta y Plazo de Reflexión es una inspiración de algunas legislaciones
europeas, la legislación Uruguaya y en razonables bases argumentativas,
alejadas de ambos extremos.

El Anteproyecto de ley propuesto no inventa nada al respecto, solo intenta

aprovechar las experiencias, los efectos que causaron dichas medidas en los
datos estadísticos socio demográficos y los modelos que tomaron para resolver
el tema del aborto clandestino en sus respectivos países.

Por ejemplo, la Ley Italiana, ya analizada en el derecho comparado del

Segundo Capitulo de la presente Tesis, establece que los consultores
familiares asisten a la mujer en estado de gravidez, entre otras cosas informan
a la mujer sobre los derechos que le corresponden y contribuyen a hacer
superar las causas que podrían inducir a la mujer a la interrupción de la
gravidez.

Por su parte la Ley Francesa exige que además de la información sobre los
riesgos médicos existentes para ella misma y para sus maternidades futuras,
deberá consultar en un establecimiento de información, de consulta y consejo
familiar, un centro de planificación o de educación familiar, un servicio social u
otro organismo que se determine posteriormente; los cuales deberán expedir
un certificado de consulta.

Es muy sugerente el caso de Alemania, antes de la unificación, la ley de

Alemania Federal disponía penas para los abortos realizados sin previa
consulta a un consejero, definiendo por tal un centro reconocido por la ley, o un
medico que no realiza aborto y que sea miembro de un centro consejero
reconocido o este reconocido como consejero por una autoridad o institución

470
de acuerdo a la ley. El modelo de consulta al que se arribo finalmente en
Alemania unida en los años 90, debía adecuarse para convencer a la gestante
de llevar el embarazo a término, la consulta debe tener un efecto alentador, no
intimidador, no debe tener por fin la provocación de sentimiento de culpa, sino
hacer inteligible a la mujer que está actuando antijurídicamente, aun cuando no
consuma un tipo penal. La gestante tiene que comunicar las razones por las
que se está sometiendo al aborto en el marco del derecho a la privacidad.

a) Plazo para la Interrupción del Embarazo.- De acuerdo

al análisis realizado en el Primer Capítulo de la presente tesis, sobre el
desarrollo embrionario, la etapa embrionaria llega a su término a las 12
semanas de gestación, hasta ese momento se denomina al producto de la
concepción: “embrión”.

El plazo para la interrupción consentida del embarazo de 12 semanas desde la

última menstruación, es sugerido por la Organización Mundial de la Salud, a
saber que es una etapa en la que la práctica del aborto es más seguro para la
madre que en etapas posteriores que el riesgo de mortalidad materna
incrementa.

En el derecho comparado europeo, el plazo de 12 semanas de gestación es

común en todos los países analizados, los cuales estribaron en esta solución
según recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.

Además de ser un plazo totalmente adecuado a momento de que una mujer

que se entera de su embarazo, esto ocurre normalmente desde la última
menstruación, 2 semanas después de la fecundación, la mujer denota que se
interrumpió el ciclo menstrual o la mujer puede considerar que hubo un retraso
en su regla, acortando el plazo límite de 12 semanas de gestación.

471
Como se puede apreciar, este lapso es acorde a toda mujer, el cual le da un
tiempo prudente para analizar su situación con su pareja, con su familia y
consigo misma y su situación económica, factores muy importantes que
determinan el deseo de una mujer de continuar con su embarazo o de
interrumpirlo.

“En el Uruguay el 52% de las mujeres que consulto en el Servicio de Salud

Sexual y Reproductiva para interrumpir su embarazo entre diciembre de 2012 y
octubre de 2013 tenía menos de 9 semanas de gestación. El 45% tenía entre
650
10 y 12 semanas de gestación.”

Tomando la experiencia uruguaya es que creo menester reglamentar, además

de definir el plazo para la interrupción del embarazo, definir un plazo especial
para que la mujer se apersone ante el Sistema de Salud, que sería un
plazo menor al establecido para la interrupción legal del embarazo, y que
de acuerdo al plazo de reflexión, de acuerdo a las consultas en el equipo
multidisciplinario, la mujer pueda realizar la interrupción consentida del
embarazo dentro de las 12 semanas de gestación. Todo esto con el fin de
evitar que la mujer se apersone ante el Sistema de Salud en el límite permitido
para la interrupción del embarazo.

b) Situaciones para la Interrupción del Embarazo.-

Muchas legislaciones, especialmente las europeas, otorgan el derecho de una
mujer a acceder a un aborto legal y seguro a sola voluntad de la mujer, otras
incorporan situaciones de riesgo en la salud física y mental de la mujer; lo cual
como se analizo, el embarazo no planificado es una causa de riesgo en la
salud mental de la grávida, y se considera legal la interrupción voluntaria del
embarazo.

650
[Link]/informacion/[Link].

472
En el Anteproyecto de Ley se propone que la Interrupción Consentida del
Embarazo debe realizarse A REQUERIMIENTO 651, en situaciones que a
criterio de la mujer le impidan continuar con el embarazo. Esta reflexión es
debido a que una mujer toma la decisión de abortar por muchas razones
especialmente familiares y socioeconómicas, el hecho estriba en que no se
debe, en esta nueva normativa, limitar a la mujer en las situaciones en las que
únicamente puede abortar, esto es sesgar los derechos mismos que se están
reconociendo en el Anteproyecto de ley propuesto. Además de no caer en la
ambigüedad de la norma que muchos legisladores suelen tropezar,
consecuencia de lo cual es la mala interpretación de la ley.

Se considera conveniente, respetar el derecho de la mujer a la LIBERTAD DE

TOMAR DECISIONES EN MATERIA DE REPRODUCCION, que a su criterio
totalmente personal pueda continuar con el embarazo y en caso grave de
interrumpirlo.

c) La Interrupción del Embarazo debe realizarse dentro

del Sistema Integral de Salud.- En Bolivia el Sistema de Salud Publica tiene
sus deficiencias tanto en su infraestructura, el personal médico es insuficiente
para el número de pacientes, los equipos médicos en algunas ocasiones son
obsoletos, etc. Esta realidad es conocida por todo boliviano que tiene la mala
fortuna de enfermarse y de no tener los medios económicos para recurrir a una
atención médica privada.

Creo acertado señalar que de estas deficiencias es que el Sistema de Salud

Publico dependa en alguna forma de las Clínicas y Centros de Salud Privados,
consecuencia de lo cual el aborto en Bolivia es considerado como problema de
justicia social.

651
Véase fundamentación Páginas 173 y 463.

473
A pesar de estas limitantes, el Estado Boliviano tiene la obligación
constitucional de garantizar el acceso a los servicios de salud de forma gratuita,
y en el Anteproyecto de Ley propuesto se hace manifiesto que la Interrupción
Consentida del Embarazo debe realizarse únicamente dentro del Sistema
Integral de Salud de forma asequible y gratuita para todas las mujeres
bolivianas.

Otro de los fundamentos para este razonamiento, es para medir

estadísticamente de forma integrada y centralizada en el Sistema Integral de
Salud, el cual en otra disposición del mismo cuerpo legal propuesto, obligara a
los centros de salud públicos en todos los niveles de llevar un registro
estadístico de las Interrupciones Consentidas del Embarazo. Dicho instrumento
podrá medir los efectos y consecuencias de esta política en salud pública, y
apreciar sus efectos socio demográficos en el país.

d) El Modelo de Consulta.- El Modelo de Consulta es una

forma de regular la Interrupción Voluntaria del Embarazo, inspirada de los
modelos europeos, en que la mujer deberá antes de someterse a la práctica del
aborto, pasar por una serie de consultas con profesionales de las aéreas de
Ginecología, Psicología y Trabajo Social. Todo con el fin de garantizar a la
mujer el DERECHO A LA INFORMACION.

En el Anteproyecto de Ley propuesto la Interrupción Consentida del Embarazo

se debe realizar en Tres fases:

1. Antes del Aborto y el Periodo de Reflexión.- La

mujer que de forma voluntaria decida interrumpir su embarazo deberá acudir a
un Centro de Salud Pública, solicitando primeramente consulta con el Médico

474
especialista en Ginecología, que como se pudo apreciar en los Hospitales de
Segundo Nivel visitados esta oficina está a disposición de cualquier mujer,
actualmente estas consultas son generalmente por Aborto Incompleto. Este
Médico especialista en Ginecología tiene la obligación de informar a la mujer
que decida interrumpir de forma consentida su embarazo, sobre todos los
métodos para la interrupción del embarazo, características del procedimiento,
riesgos y consecuencias de la práctica del mismo. Al mismo tiempo se puede
informar a la mujer sobre las alternativas a la interrupción del embarazo, como
los servicios sociales que la mujer puede tener acceso en caso de continuar
con el embarazo o como los servicios de adopción. Estas consultas no tienen
carácter de culpabilizar a la mujer o de disuadir a toda costa la decisión de la
mujer, esta consulta tiene el carácter de orientar a la mujer sobre sus derechos,
sobre los procedimientos y sobre los métodos anticonceptivos que debe utilizar
después de practicado el aborto.

En algunas legislaciones, especialmente la legislación uruguaya, la mujer debe

pasar obligatoriamente por un equipo interdisciplinario, para interrumpir
voluntariamente su embarazo, compuesto por un médico, un psicólogo y un
trabajador social. En el Anteproyecto de Ley propuesto, la mujer adulta o mayor
de edad que se halla en profunda duda respecto de la realización del aborto
puede solicitar de forma voluntaria una entrevista especializada con un equipo
multidisciplinario compuesto por un profesional en Psicología y un profesional
en Trabajo Social, los cuales tienen como objetivo ayudar a la mujer a
esclarecer sus motivaciones tanto a favor como en contra del aborto,
procurando una decisión más libre y mas certeramente arraigada en su
situación tanto interna como externa.

Las adolescentes deberán pasar obligatoriamente por consulta

Psicológica y de Trabajo Social, esto debido a que el embarazo en
Adolescentes, tanto física como psicológicamente la mujer aun no está

475
preparada para sobrellevar el embarazo, el parto y la crianza del niño o niña,
puesto que a esta edad la mujer continua en primer lugar en total dependencia
económica de sus padres, y en segundo lugar se presupone que continua con
sus estudios de colegiatura. Por lo que es necesaria la consejería además del
médico ginecólogo, un profesional en Psicología y un profesional en Trabajo
Social, con los mismos fines y obligaciones arriba señalados.

El PERIODO DE REFLEXIÓN en la Interrupción Consentida del Embarazo,

después de hechas las consultas necesarias y el asesoramiento
correspondiente, se otorga a la mujer un Periodo de Reflexión, que puede
oscilar entre 2 y 7 días. En la Legislación Italiana se prevé la posibilidad de
reflexionar sobre la decisión a tomar, si en la entrevista con el médico no
determina que el caso sea de urgencia, le entrega a la gestante un documento
en el que la invita oficialmente a postergar la decisión durante 7 días. En la
legislación Francesa el médico debe solicitar una confirmación por escrito
después de la expiración del término de una semana siguiente a la primera
demanda de la mujer.

Los fundamentos de postergar durante un lapso razonable la decisión, después

de un asesoramiento profesional, medico, psicológico y social, estriba en el
hecho de que el plazo de reflexión ayuda a la mujer a que procese en forma
adecuada toda la información recibida. Psicológicamente hablando no hay
exactamente decisiones únicas, sino procesos. El deseo aparece como un
fenómeno oscilante que debería, en todo caso, describirse como un proceso
más que como una categoría presente o ausente.

En el Proyecto de Ley propuesto se instaurará un plazo mínimo de 5 días

de Reflexión, en los cuales la mujer después de recibir la información y la
consejería necesaria tendrá todavía la alternativa de desistir a su pretensión
inicial o de reafirmarla.

476
Una vez reafirmada la decisión de la mujer de interrumpir su embarazo, el
médico ginecólogo, deberá primeramente recabar el consentimiento
voluntario y expreso de la mujer sin necesidad de recurrir al
consentimiento de la pareja o de alguna otra persona, en el caso de
adolescentes el médico deberá recabar primeramente el consentimiento de
la mujer, y al mismo tiempo recabar el consentimiento de los padres o
tutores, no siendo necesario el consentimiento de la pareja o de alguna
otra persona.

Después de recabado el consentimiento expreso, el médico programará el

aborto, según el método adecuado, dentro de las 24 horas de ratificada la
voluntad.

2. Durante el Aborto.- En el Anteproyecto de Ley

propuesto, no se considera pertinente reglamentar los procedimientos de
aborto que los médicos deberán realizar a las mujeres que interrumpan su
embarazo, dejando esta rama del conocimiento a las disposiciones y los
equipos médicos que dispongan los Centros de Salud y Hospitales de Segundo
y Tercer Nivel. Pero si creo conveniente que los centros de Salud deban seguir
los procedimientos y los métodos a emplearse según la Organización Mundial
de la Salud, para la realización del aborto seguro, y que ya fueron estudiados
en la página 152 del primer capítulo de la presente tesis. En cuyo análisis se
pudo determinar que el uso del misopostrol para el tratamiento del aborto
podría disminuir la carga asistencial que esta patología supone para los centros
sanitarios de segundo y tercer nivel, así como reducir los coste para el Sistema
Integral de Salud, limitando la carga sobre los cirujanos cualificados y de igual
modo, minimizar la necesidad de equipamiento y suministros quirúrgicos,
quirófanos y medios de esterilización y anestesia.

477
 3. Después del Aborto.- Después de realizada la
práctica del aborto, el médico tratante deberá informar y ofrecer a la mujer
sobre los métodos anticonceptivos, para evitar embarazos no deseados en el
futuro, para lo cual la mujer deberá elegir y recibir un método del servicio
anticonceptivo.

B. Análisis de las excepciones para el acceso a la

Interrupción del Embarazo en el Anteproyecto de Ley del Aborto
Consentido.- En conformidad con el primer Anteproyecto de Ley de
Modificación al Código Penal en la cual a momento de modificar el artículo 266
(Aborto impune) se introdujo un último párrafo el cual deriva la práctica del
aborto impune a una ley especial de aborto, dicha práctica será analizada en el
presente Anteproyecto de Ley el cual propone que las mujeres en los casos de
aborto ético y aborto terapéutico, las mujeres puedan interrumpir su embarazo
fuera del plazo señalado de 12 semanas de gestación.

La interrupción del embarazo fuera del plazo previsto solo podrá practicarse en
los siguientes casos y bajo los siguientes requisitos:

a) Cuando la continuación del embarazo afecte la salud

y la vida de la mujer embarazada.- Esta es una figura ya contemplada por el
Código Penal Boliviano en vigencia como una causal del aborto impune. En el
Anteproyecto de Ley propuesto esta figura es una excepción al plazo
establecido de 12 semanas, alargando el plazo hasta la culminación del
segundo trimestre que es hasta las 22 semanas de gestación, periodo en el
cual aun no es viable su alumbramiento del feto.

478
El principal requisito es que la continuación del embarazo ponga en grave
riesgo en la salud y la vida de la mujer, lo cual deberá ser valorada y
determinada por el médico tratante. Para lo cual la mujer deberá otorgar su
consentimiento expreso, si la mujer estuviere en incapacidad física o mental el
consentimiento lo otorgaran la pareja, sus padres, tutores o el represente legal,
en caso de ausencia de estos, el médico tratante tomara la decisión de
practicar el aborto.

b) Cuando el embarazo sea producto de una violación,

estupro o incesto.- Dicha disposición, es una excepción al plazo establecido
para la interrupción consentida del embarazo, a las mujeres que fueron
víctimas de violación, estupro o incesto y que producto de lo cual quedaron
embarazadas, otorgándoles un plazo de 14 semanas, esto debido a que la
naturaleza de su embarazo no fue voluntario, y el shock emocional y físico de
la mujer la hacen vulnerable a cualquier influencia externa, además de tener
que pasar por el sistema judicial a momento de denunciar a su agresor, iniciar
la querella, y todos los procedimientos correspondientes. Por lo que la mujer
en esta situación necesita un trato especial, la cual no quedara sujeta al
modelo de consulta y al plazo de reflexión, siendo como requisito la copia
de la denuncia ante la Fiscalía, Policía Nacional, Autoridades Indígenas o
Competentes y estar dentro de las 14 semanas de gestación, para que el
médico ginecólogo pueda realizar la interrupción del embarazo dentro de las 24
horas siguientes de realizada la solicitud por la mujer victima de alguno de los
delitos descritos.

479
 [Link]. ANÁLISIS DE LA SEGUNDA PARTE DEL ANTEPROYECTO
DE LEY DEL ABORTO CONSENTIDO, OBLIGACIONES DE LOS
SERVICIOS DE SALUD.

En esta etapa del Anteproyecto de Ley se analizaran los deberes de los

Servicios de Salud en todos sus Niveles, los deberes de los proveedores de los
Servicios de Salud y la Objeción de Conciencia.

A. Deberes de los Servicios de Salud.- En Bolivia el Servicio de

Salud está compuesto por Establecimientos de Salud que son unidades
operativas básicas de la Red Funcional de Servicios de Salud. Los Niveles de
Atención son un conjunto de Establecimientos de Salud que de acuerdo a su
capacidad resolutiva, se clasifican en: Primer Nivel, Segundo Nivel y Tercer
Nivel.

Los Establecimientos de Primer Nivel, son la unidad básica operativa integral

de la Red Funcional de Servicios de Salud, se constituye en la puerta de
entrada al Sistema de Salud, con el objeto de contribuir a mejorar la calidad de
vida y la situación de salud de personas, familias y comunidades. A su vez los
Establecimientos de Primer Nivel se dividen en Puestos de Salud, Centro de
Salud, Centro de Salud Ambulatorio, Centro de Salud con Internación, Centro
de Salud Integral y los Policonsultorios que están en Dependencia del Seguro
Social de Corto Plazo. 652

Entre estos Establecimientos de Primer Nivel se puede apreciar que en el

Centro de Salud Integral y los Policonsultorios, son Establecimientos de salud
de mayor capacidad resolutiva, que cuenta con atención especializada en
ginecología. Mientas que en los demás Establecimientos de Salud solo

652
Ministerio de Salud y Deportes, Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud de Tercer Nivel,
La Paz - Bolivia 2013, Pg. 22.

480
proporcionan atención de salud básica y ambulatoria, que no dispone de gran
653
tecnología.

Los centros de Salud de Segundo Nivel es la instancia de referencia de los

establecimientos de primer nivel de atención en el ámbito de su Red Funcional
de Servicios de Salud, de mayor capacidad resolutiva, ofrece servicios de
medicina general, odontología y especialidades de Medicina Interna,
Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anesteologia y otras
especialidades, cuenta con unidades de apoyo al diagnostico y tratamiento,
recursos humanos, equipamiento, medicamentos, insumos, estructura física,
medios de transporte y comunicación que le permite prestar servicios de
manera ininterrumpida las 24 horas del día durante los 365 días del año. 654

Los Servicios de Tercer Nivel, es la instancia conformada por hospitales e

institutos con mayor capacidad resolutiva de la Red Funcional de Servicios,
ofrece servicios ambulatorios y de hospitalización en especialidades,
subespecialidades, apoyo y tratamiento. 655

De acuerdo a estas características; los Centros de Salud Integrales, los

Centros de Segundo Nivel y los Centros de Tercer Nivel; son
Establecimientos de Salud adecuados para la Interrupción Consentida del
Embarazo, debiendo los Puestos de Salud, Centro de Salud, Centro de Salud
Ambulatorio y los Centros de Salud con Internación, derivar a la mujer que
desee interrumpir su embarazo, de forma inmediata a un Centro de Salud
Integral o un Centro de Salud Segundo y Tercer Nivel.

El Director es la máxima Autoridad encargada de un Centro de Salud

Integrado de Primer Nivel, Centro de Segundo Nivel y Centro de Tercer Nivel,

653
Ministerio de Salud y Deportes, Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud de Tercer Nivel,
La Paz - Bolivia 2013, Pg. 22.
654
Ministerio de Salud y Deportes, Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud de Tercer Nivel,
La Paz - Bolivia 2013, Pg. 22.
655
Ministerio de Salud y Deportes, Norma Nacional de Caracterización de Establecimientos de Salud de Tercer Nivel,
La Paz - Bolivia 2013, Pg. 22.

481
el Segundo en Jerarquía es el Sub - Director, y los Jefes de Especialidades,
entre los que se haría cargo de la Interrupción del Aborto Consentido, es el
Jefe de Ginecología.

Dichas autoridades en el presente Anteproyecto de Ley tendrían las siguientes

obligaciones:

a) Precautelar y garantizar que las Interrupciones Consentidas del Embarazo

se desarrollen de forma inmediata y efectiva sin dilaciones y dentro de los
plazos establecidos.

b) Asignar el personal adecuado y necesario para la atención de la interrupción

consentida del embarazo, dicho personal deberá tener capacitación y
actualización permanente.

c) Garantizar que tanto la infraestructura, los equipos y los insumos sean los
adecuados y los necesarios para el desarrollo efectivo de la Interrupción
Consentida del Embarazo.

La falta de cumplimiento a los plazos requisitos establecidos en el presente

anteproyecto de ley será sancionado con inhabilitación especial para ejercer
la profesión en cualquier establecimiento de salud público o privado, dicha
sanción esta prevista por el Primer Anteproyecto de modificación al código
Penal, en la introducción de un 4) inciso al artículo 263 (Aborto).

B. Deberes de los Proveedores de los Servicios de Salud.-

Los médicos ginecólogos obstetras, para la aplicación del Anteproyecto,
deberán informar de forma clara y precisa a las mujeres que de forma
voluntaria recurran ante el médico ginecólogo con el fin de interrumpir su
embarazo, al mismo tiempo el médico informara sobre los servicios de
consejería en el Área de Psicología y Trabajo Social, el cual la mujer podrá

482
recurrir a simple voluntad si la mujer tiene dudas sobre la interrupción del
embarazo.

a) Conformación del Modelo de Asesoramiento

Psicológico y de Trabajo Social.- El Modelo de Asesoramiento es un
equipo compuesto por dos profesionales en Salud Psicológica y Trabajo Social,
los cuales de forma conjunta conformaran un espacio de consejería, reflexión,
intervención y encuentro, en donde se promoverá la toma de decisiones
consiente, autónoma e informada de la mujer, siempre en el marco de los
Derechos Sexuales y Reproductivos y teniendo en cuenta de la situación
social, psicológica y cultural de la mujer.

Este equipo en esencia está destinado a las adolescentes que quieran

interrumpir su embarazo. Pero también tendrá la facultad de brindar apoyo
psicológico y apoyo en trabajo social, a la mujer mayor de edad que solicite de
forma expresa y voluntaria este servicio de consejería, no es de carácter
obligatorio para las mujeres que no deseen este servicio.

Los profesionales adecuaran su consejería de acuerdo a criterios técnicos y

objetivos, evitando totalmente imponer sus convicciones personales, morales o
religiosas.

Como ya se analizo en capítulos anteriores de la presente tesis, después de la

práctica del aborto, en algunos casos las mujeres pueden adolecer del
denominado “síndrome post-aborto”, o sufrir trastornos psicológicos
secundarios que se relacionan con el sentimiento de culpabilidad dependiendo
de la percepción que la mujer pueda tener de lo que significa el aborto.

De este análisis, es necesario que el profesional en Psicología brinde servicio

Post-Aborto a las mujeres que sufran de estos trastornos psicológicos, dicho

483
servicio estará disponible sin plazo alguno para las mujeres que después de
realizado el aborto, soliciten el servicio de Psicología Post-Aborto mediante
consulta médica.

b) La Objeción de Conciencia.- Sólo el personal médico y

técnico que tenga una intervención directa en la Interrupción Consentida del
Embarazo puede abstenerse de practicar el aborto, por diversos factores
morales, éticos o religiosos subjetivos a la persona. Tomando en cuenta esta
definición, los Establecimientos de Salud del Sistema Integral de Salud no
pueden alegar objeción de conciencia por el carácter subjetivo de la misma.

Mientras que las leyes de derechos humanos protegen el derecho a la libertad

de pensamiento, conciencia y religión, también estipulan que la libertad de
manifestar la religión o las creencias propias podría estar sujeta a las
limitaciones necesarias para proteger los derechos humanos fundamentales de
otras personas.

Por lo que a momento conformar el personal necesario que realizaran la

interrupción consentida del embarazo, tanto el personal médico y técnico como
el equipo de Asesoramiento Psicológico deberá manifestar en el momento de
su asignación sus impedimentos morales éticos o religiosos que impidan el
asesoramiento, ejecución o práctica del aborto. Si en el caso de que algún
miembro del personal médico y técnico después de su asignación alegue
objeción de conciencia, este deberá comunicar de forma expresa su situación
ante el Jefe de Ginecología o al Director del Establecimiento de Salud para su
reasignación inmediata, asignando a otro personal que no alegue objeción de
conciencia, sin que esta situación interrumpa los plazos establecidos en el
Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido.

484
 c) Obligación de los Establecimientos de Salud y del
Ministerio de Salud de llevar un registro estadístico.- En el transcurso de la
investigación, se pudo constatar que en los Establecimientos de Salud
consultados en el Municipio de Nuestra Señora de La Paz, la oficina de
Estadística tiene problemas a momento de llevar un registro minucioso de
temas tan importantes como ser: Registros Estadísticos de Embarazos No
Planificados, tanto la fuente principal que son los Hospitales de Segundo Nivel
consultados, el Servicio Departamental de Salud (SEDES) y el Servicio de
Informaciones Estadística en Salud (SNIS) no llevan un registro de un tema tan
importante que demostraría que las mujeres en el Municipio de La Paz no
planifican sus embarazos o son no deseados o no queridos.

Para evitar esta falta de registro estadístico, y con el fin de evaluar los efectos
de la aplicación del Proyecto de Ley propuesto, es menester que los
Establecimientos de Salud que realicen la Interrupción Consentida del
Embarazo, lleven un registro estadístico conforme a:

1) Número total de mujeres que se apersonaron al Establecimiento de Salud

que solicitaron primera consulta con el médico ginecólogo, para tal registro es
importante el llenado y recepción del nombre de la paciente, edad, motivos que
impulsan a la mujer a interrumpir su embarazo, tiempo de gestación,
evaluación de riesgo del embarazo, método de aborto recomendable y
conforme a solicitud voluntaria de la mujer derivación ante el equipo de
Asesoramiento Psicológico y de Trabajo Social.

2) Numero de mujeres que después de realizada la primera consulta y a

voluntad solicitaron Asesoramiento Psicológico y de Trabajo Social,
transcurrido el tiempo de reflexión, confirmaron la pretensión de interrumpir el
embarazo.

485
3) Numero de mujeres que se realizaron la Interrupción del Embarazo dividido
en Métodos de Aborto.

4) Registro de la Mortalidad Materna a consecuencia de la Interrupción

Consentida del Embarazo.

5) Numero de mujeres que después de realizada la Interrupción del embarazo,

optaron por algún método anticonceptivo.

6) Numero de mujeres que solicitaron consulta con el profesional en Psicología

por Síndrome post-aborto.

Registro que deberá ser supervisado y evaluado por el Ministerio de Salud del
Estado Plurinacional de Bolivia.

[Link]. ANÁLISIS DE LA TERCERA PARTE DEL ANTEPROYECTO

DE LEY DEL ABORTO CONSENTIDO, FINANCIAMIENTO.- La Ley 475, Ley
de prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de
Bolivia tiene como objetico establecer y regular la atención integral y la
protección financiera en salud de la población beneficiaria, el cual en su artículo
3 define la Protección Financiera en salud como la garantía que otorga el
Estado Plurinacional de Bolivia a las y los beneficiarios a los servicios de
salud de primer nivel, que sean referidos al segundo nivel y tercer nivel, y
aquellos considerados como casos de urgencia y emergencia para que
reciban gratuitamente prestaciones de salud definidas por el Ministerio de
Salud y Deportes, reduciendo el gasto de bolsillo de las familias y la posibilidad
de que las mismas sufran un gasto catastrófico en salud.

Para dicho efecto en el artículo 8 de la Ley 475, establece que el

FINANCIAMIENTO para la atención Integral en Salud, tiene como fuentes
principales:

486
 a) Fondos del Tesoro General del Estado.- Según el
artículo 9 de la Ley 475, los Fondos del Tesoro General de la Nación financian
los recursos humanos en salud del subsector público y el funcionamiento de los
Programas Nacionales de Salud.

b) Los Recursos de Coparticipación Tributaria.- Según

el artículo 10 de la Ley 475, los gobiernos Autónomos Municipales tienen a su
cargo una cuenta fiscal específica denominada “Cuenta Municipal de Salud”,
el cual administra los recursos tanto provenientes del IDH Municipal y del
Fondo Compensatorio Nacional de Salud.

Esta Cuenta Municipal de Salud está destinada a financiar las prestaciones

que sean demandadas en establecimientos de primer, segundo y tercer nivel
existentes en la jurisdicción municipal.

Cuando los recursos de dichas cuentas sean insuficientes para la atención de

las beneficiaras y los beneficiarios, el Fondo Compensatorio Nacional de
Salud y Deportes complementa los recursos requeridos por las Cuentas
Municipales de Salud.

El Fondo Compensatorio Nacional de Salud y Deportes administrara el 10%

de los recursos de la Cuenta Especial del Dialogo 2000 hasta su cierre.

c) Los Recursos de la Cuenta Especial del Dialogo

2000.- Según la Ley 2235 de 31 de julio de 2001, los recursos provenientes del
programa de alivio de la deuda externa multilateral, según el artículo 11, se
destino 10% de los recursos de la Cuenta Especial Dialogo 2000, para el
mejoramiento de la calidad de los servicios de salud pública, según la realidad,
priorización y decisión de cada Municipio, a través de la inversión en las

487
siguientes aéreas: mantenimiento de la infraestructura del sector de salud
pública; equipamiento; Adquisición de insumos; y capacitación de los recursos
humanos.

A partir del cierre de la Cuenta Especial del Dialogo 2000, el Tesoro General
del Estado asignara un monto similar al promedio otorgado al Fondo Solidario
Nacional.

d) Recursos del Impuesto Directo de Hidrocarburos.- La

Ley de Hidrocarburos Nº 3058 fue promulgada el 17 de mayo de 2005, en el
cual se crea el Impuesto directo a los Hidrocarburos (IDH). En el artículo 57 de
la Ley de Hidrocarburos establece los porcentajes de coparticipación en la
recaudación de este impuesto, de la siguiente manera: 4% para cada uno de
los departamentos productores; 2% para cada departamento no productor; el
Poder Ejecutivo asignara el saldo del impuesto Directo a los Hidrocarburos a
favor del Tesoro General de la Nación, Pueblos indígenas y originarios,
comunidades campesinas, municipios, Universidades, Fuerzas Armadas,
Policía Nacional y otros.

En conformidad al artículo 57 de la Ley Nº 3058, todos los beneficiarios

destinaran los recursos recibidos por Impuesto Directo a los Hidrocarburos para
los sectores de Educación, SALUD, caminos, desarrollo productivo y todo lo
que contribuya a la generación de fuentes de trabajo.

Este análisis jurídico del financiamiento tanto del Nivel Central como de
las Prefecturas y los Municipios, es importante en el sentido de que la
Atención de la Hemorragia en la Primera Mitad del Embarazo o Aborto
Incompleto, está financiado por la Ley 475, Ley de Prestaciones de Servicios
de Salud Integral que en su artículo 5 establece que las beneficiarias y
beneficiarios para la atención integral y protección financiera de salud, son

488
todos los habitantes y estantes del territorio nacional que no cuenten con algún
seguro de salud, y en diferentes grupos poblacionales, entre los cuales están
las mujeres embarazadas, desde el inicio de la gestación hasta los 6
meses posteriores al parto.

En el articulo 6 numeral I, establece que la atención integral de salud

comprende: acciones de promoción, prevención, consulta ambulatoria integral,
hospitalización, servicios complementarios de diagnostico y tratamiento
médico, odontológico y quirúrgico, y la provisión de medicamento esenciales,
insumos médicos y productos naturales tradicionales.

En el artículo 7 numeral I, establece que los beneficiarios y beneficiarias

accederán a los servicios de salud de la atención integral y protección
financiera de salud, obligatoriamente a través de los establecimientos de salud
de primer nivel y progresivamente hasta el tercer nivel de atención.

En el numeral III establece que en casos de EMERGENCIA Y URGENCIA los y

las beneficiarias pasaran directamente al Segundo Nivel y Tercer Nivel de
Atención, en los casos regulados por el Ministerio de Salud y Deportes.

Dicho Ministerio de Salud ha reglamentado que la HEMORRAGIA EN LA

PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO o ABORTO INCOMPLETO debe ser
resuelto por los servicios de salud de la atención integral y protección financiera
de salud, dentro del Sistema Integral de Salud en todos sus niveles. El aborto
incompleto ingresa a los servicios de salud comprendidos en el artículo 6 de la
Ley 475, cuyo costo para las mujeres que se les resuelve el problema de
ABORTO INCOMPLETO es corrido y financiado por los Recursos del Tesoro
General de la Nación, Recursos de la Cuenta Especial del Dialogo 2000,
Recursos de la Coparticipación Tributaria Municipal y Recursos del impuesto
Directo a los Hidrocarburos. Previsto por el artículo 8 de la Ley 475.

489
Según la Organización Mundial de Salud señala que la PROVISIÓN DEL
ABORTO SIN RIESGOS Y LEGAL ES CONSIDERABLEMENTE MENOS
COSTOSA QUE EL TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES DEL
ABORTO INSEGURO. 656

Por lo que tanto el Poder Ejecutivo, las Prefecturas y los Municipios de forma
indirecta fomentan a las clínicas clandestinas a practicar abortos inseguros, o
que las mujeres de forma insegura se practiquen ellas mismas el aborto
mediante ingestión inadecuada de fármacos, o la instrucción de objetos corto
punzantes para provocarse el aborto, acudiendo en todos los casos al Sistema
Integral de Salud con el diagnostico de HEMORRAGIA EN LA PRIMERA
MITAD DEL EMBARAZO o ABORTO INCOMPLETO.

Si, de conformidad a la Ley 475, estos recursos pueden financiar la Hemorragia

en la Primera Mitad del Embarazo, en consecuencia se puede financiar el
Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido, propuesto por la presente
Tesis.

Para la ejecución del Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido, los

presupuestos realizados por los establecimientos de salud para la práctica de
la interrupción consentida del embarazo deben incluir los fondos suficientes
para los siguientes costos: Equipos, medicamentos y suministros necesarios
para proporcionar la atención para la interrupción consentida del embarazo;
creación de nuevos ítems para el personal médico, técnico y personal para la
conformación del Equipo de Asesoramiento Psicológico y de Trabajo Social,
Tiempo del personal; Programas de capacitación y supervisión; Mejoras de la
infraestructura; Registro estadístico; Supervisión y evaluación.

Los costos de brindar atención para el aborto con aspiración de vacio incluyen
inversiones de capital modestas y poco frecuentes, tales como el número ideal

656
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 79.

490
de maquinas de succión, número ideal de camillas, esterilizadores, renovación
de las salas de espera, renovación de las salas de consulta, y de recuperación,
y los baños.

Los costos recurrentes incluyen aquellos asociados con el reabastecimiento

regular de instrumentos y suministros, tales como cánulas, aspiraciones de
vacio manual, soluciones antisépticas, desinfectantes, medicamentos para el
control del dolor y prevención de infecciones.

La decisión tomada sobre que método de aborto ofrecer y como organizar el

servicio incluye directamente en los costos del servicio y su accesibilidad. El
método de aborto recomendado para antes de las 12 semanas de gestación es
la Aspiración de Vacio o el aborto medico para la evacuación uterina, es el
método más seguro para la mujer cuyo costo para el sistema de salud es
reducido en comparación con el método de Dilatación y Curetaje (DyC) que a
menudo requiere una sala de operaciones y un medico.

Otro método recomendable para edades gestacionales muy tempranas es la

introducción de la combinación de la mifepristrona seguida de misopostrol
cuyo costo es mínimo y el requerimiento de personal es menor así como el uso
de los establecimientos.

Dicho presupuesto, es una ampliación para el Servicio de Salud de Interrupción

Consentida del Embarazo, por lo que en virtud al artículo 12 de la Ley 475, las
entidades territoriales autónomas deberán acordar el incremento de los
porcentajes de las fuentes de financiamiento asignados a las Cuentas
Municipales de Salud y al Fondo Compensatorio Nacional de Salud.

Para la conformación del personal médico, técnico y de Asesoramiento

Psicológico y de Trabajo Social, en virtud del artículo 13 de la Ley 475, los
Gobiernos Autónomos Departamentales y los Gobiernos Autónomos
Municipales, deberán destinar recursos provenientes del Impuesto Directo a los

491
Hidrocarburos que les sean asignados, para la creación de estos nuevos ítems
adicionales.

Hecho el análisis detallado de el Anteproyecto de Ley de

Modificación del Código Penal referente al Aborto y Anteproyecto de Ley
del Aborto Consentido, es como propondré como Proyectos de Ley para
su análisis en la Asamblea Legislativa del Estado Plurinacional de Bolivia,
para su revisión, esperando su aprobación puesto que considero un gran
paso en la lucha por los derechos de las mujeres en Bolivia.

1.- PRIMER ANTEPROYECTO DE LEY DE MODIFICACIÓN AL

CODIGO PENAL BOLIVIANO.

ANTEPROYECTO DE LEY
MODIFICACIÓN AL CÓDIGO PENAL LEY Nº 1768
DE 10 DE MARZO DE 1997

ARTÍCULO 1. MODIFICACIÓN.- Se modifican los Artículos 263 (Aborto)

y 266 (Aborto Impune) del Código Penal Boliviano; los cuales quedaran
redactados con el siguiente texto:

ARTÍCULO 263.- (Aborto). El que causare la muerte de un feto en el

seno materno o provocare su expulsión prematura, será sancionado:
657

657
Véase Fundamentación Página 466.

492
1) Con privación de libertad de dos a seis años, si el aborto fuere
practicado sin el consentimiento de la mujer, o si esta fuere menor
de diez y seis años.

2) Con privación de libertad de uno a tres años, si fuere practicado

con el consentimiento de la mujer.

3) Con reclusión de uno a tres años, a la mujer que hubiere prestado

su consentimiento.

658
4) Con inhabilitación especial para el ejercicio de la
profesión médica en establecimientos públicos o privados, si el
aborto hubiere sido practicado incumpliendo alguno de los
requisitos establecidos en la ley especial para el aborto. 659

La tentativa de la mujer no es punible.

ARTÍCULO 266.- (Aborto Impune) No se aplicara sanción alguna:

660

1) Cuando el Aborto hubiere sido consecuencia de un delito de

violación, estupro o incesto. Previa presentación de la copia de
la denuncia por los delitos mencionados realizada en cualquiera
de las siguientes instancias: Fiscalía, Policía o Autoridades
Originarias o Competentes. 661

2) Cuando el aborto hubiere sido practicado con el fin de evitar

un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro no
podía ser evitado por otros medios. 662

658
Véase Fundamentación Página 474.
659
Véase Fundamentación Página 470.
660
Véase Fundamentación Página 461.
661
Véase Fundamentación Página 461.
662
Véase Fundamentación Página 463.

493
3) Tampoco será punible el aborto si hubiere sido practicado a
requerimiento 663 de la mujer embarazada y hasta los 3 (tres)
primeros meses de gestación. 664

En todos los casos, el aborto deberá ser realizado en

cumplimiento a los requisitos establecidos en la ley especial
para el aborto. 665

ARTÍCULO 2. DEROGACIÓN.- Se deroga el artículo 265 (Aborto Honoris

Causa) del Código Penal. 666

2.- SEGUNDO ANTEPROYECTO DE LEY DE LEGALIZACIÓN DEL

ABORTO CONSENTIDO EN BOLIVIA.

ANTEPROYECTO DE LEY
LEY DEL ABORTO CONSENTIDO 667

CAPITULO I
REQUISITOS Y PLAZOS PARA EL ABORTO CONSENTIDO 668

ARTÍCULO 1. REQUISITOS.- El Aborto impune a requerimiento de la

mujer solo podrá ser realizado bajo los siguientes requisitos:
1. El Aborto debe ser realizado únicamente dentro del Sistema Integral
de Salud Pública en los Establecimientos de Salud de Primer Nivel de Tipo
Centro de Salud Integral, Segundo Nivel y Tercer Nivel y dentro del Seguro
Social Obligatorio de Corto Plazo, debiendo los Establecimientos de Primer

663
Véase Fundamentación Página 173, 463 y 484.
664
Véase Fundamentación Página 89, 152 y 463.
665
Véase Fundamentación Página 465.
666
Véase Fundamentación Página 476.
667
Véase Fundamentación Página 176.
668
Véase Fundamentación Página 480.

494
Nivel de Tipo Puesto de Salud, Centro de Salud con Internación y Centro de
Salud Ambulatorio derivar de forma inmediata a un Centro del Sistema Integral
de Salud Publica en sus niveles superiores. 669
2. El Aborto podrá ser realizado por el personal médico y técnico hasta
las doce (12) semanas de gestación; la mujer de forma voluntaria que desee
interrumpir su embarazo 670 tendrá como límite hasta la decima (10) semana de
gestación para acudir a un Centro de Salud Pública, 671 mediante consulta a un
médico ginecólogo, el cual tomara constancia de las razones por las que la
mujer decide interrumpir su embarazo; constatará el tiempo de gestación;
informara a la mujer de lo establecido en la presente ley; e informará acerca de
los métodos recomendables, procedimientos y características de la interrupción
del embarazo y de los posibles riesgos de la práctica; se le informara también
sobre la posibilidad de ser Asesorada por un profesional en Psicología y un
profesional en Trabajo Social, que será de forma opcional para las mujeres
adultas y con su consentimiento, 672 pero es de carácter obligatorio para las
menores de dieciocho (18) años de edad.
3. Después de hecha la consulta, la mujer tendrá un periodo de reflexión
mínimo de cinco (5) días 673. Culminado el plazo; si la mujer ratifica su voluntad
de interrumpir su embarazo, sin más requisitos que su consentimiento
informado y expreso; la realización de la interrupción voluntaria del embarazo
deberá ser programada y realizada dentro de las primeras 24 horas después de
ratificada la voluntad.
4.- Después de realizada la interrupción del embarazo, el médico
tratante debe orientar, asesorar y ofrecer a la mujer sobre métodos
anticonceptivos y programas de planificación familiar existentes para prevenir

669
Véase Fundamentación Página 181 y 484.
670
Véase Fundamentación Página 173 y 483.
671
Véase Fundamentación Página 482.
672
Véase Fundamentación Página 485.
673
Véase Fundamentación Página 175 y 487.

495
embarazos futuros. De lo cual la mujer a libre elección deberá elegir un método
anticonceptivo. 674
5.- La mujer tiene derecho a recibir Asistencia Psicológica después de la
Interrupción de su embarazo.

ARTICULO 2. CONSENTIMIENTO EN MENORES DE DIECIOCHO (18)

DE EDAD.- La menor de dieciocho (18) años de edad podrá interrumpir su
embarazo conforme a los requisitos señalados en el artículo anterior y con el
consentimiento expreso de sus padres o tutores.

ARTICULO 3. EXCEPCIONES 675.- El Aborto realizado en concordancia

con el Artículo 266 (Aborto Impune) incisos 1) y 2) del Código Penal, será
realizado acorde a los siguientes requisitos:
1) Hasta las catorce (14) semanas de gestación cuando el embarazo
haya sido consecuencia por un delito de violación, estupro o incesto, previa
presentación de la copia de la denuncia efectuada ante Fiscalía, Policía o
Autoridades Originarias o Competentes; excluyéndose el Asesoramiento en
Psicología y Trabajo Social y el Plazo de Reflexión. La interrupción del
embarazo será realizada dentro las 24 horas de solicitada la misma.
2) Hasta las veintidós (22) semanas de gestación cuando la continuación
del embarazo pueda llegar a deteriorar en gran medida la salud de la mujer
embarazada o cuando la continuación del embarazo ponga en riesgo la vida de
la mujer. Si en estos casos la mujer tiene incapacidad física o mental para
otorgar su consentimiento, el consentimiento lo otorgaran sus padres, tutores o
el representante legal de la mujer, en último caso y a falta de alguno de ellos, la
decisión la tomara el médico tratante.

CAPITULO II
674
Véase Fundamentación Página 183.
675
Véase Fundamentación Página 180, 461 y 489.

496
 OBLIGACIONES DE LOS PROVEEDORES DEL SERVICIO INTEGRAL DE
SALUD 676

ARTÍCULO 4. OBLIGACIONES DE LOS SERVICIOS DE SALUD

PUBLICOS.- Las Autoridades Competentes en Salud: Director, Sub Director o
Jefe de Servicio de Ginecología, tiene las siguientes obligaciones:
1. Garantizar el cumplimiento de la presente Ley.
2. Garantizar que la interrupción del embarazo sea efectuada en plazos
establecidos en la presente ley, de forma inmediata y sin dilaciones.
3. Realizar la conformación de equipo médico y técnico capacitado para
la práctica de la Interrupción del Embarazo.
4. Conformar el equipo de Asesoramiento Psicológico y de Trabajo
Social dentro del Establecimiento de Salud, que estará compuesto por un
profesional en Psicología y un profesional en Trabajo Social.
5. Garantizar una infraestructura, equipamiento, medicamentos e
insumos suficientes y adecuados para la atención integral del Aborto
Consentido.
6. Capacitar y actualizar permanentemente a los médicos, técnicos y el
equipo de Asesoramiento Psicológico y de Trabajo Social, en la tecnología
basada en la evidencia científica para la Interrupción del Embarazo.
7. Brindar anticonceptivos post aborto de acuerdo a la elección
informada por parte del personal de salud.

ARTÍCULO 5. OBLIGACIONES DE LOS PROVEEDORES DE LOS

SERVICIOS DE SALUD 677.- I. Las y los proveedores del servicio de salud
tienen las siguientes obligaciones:
1. Cumplir a cabalidad con las normas, protocolos, plazos, requisitos y
procedimientos establecidos en la presente ley.
676
Véase Fundamentación Página 491.
677
Véase Fundamentación Página 493.

497
 2. Orientar y solicitar el llenado del consentimiento informado por la
paciente, garantizando que la misma se realice de plena voluntad propia y sin
ningún tipo de presión.
3. Garantizar y Respetar la confidencialidad y privacidad con un trato
digno.
4. Informar de manera clara, veraz, imparcial y oportuna sobre la
atención integral del Aborto Consentido incluyendo la anticoncepción post
aborto.
II. El personal de consejería Psicológica y de Trabajo Social tienen las
siguientes obligaciones: 678
1. Informar a la mujer o a la menor de dieciocho (18) años de edad, de lo
establecido en la presente ley, de las características de la interrupción del
embarazo y de los riesgos inherentes a esta práctica. Asimismo, informaran y
asesoraran a la mujer para que tenga acceso a los programas de apoyo social
y económico para las mujeres embarazadas, así como respecto a la posibilidad
de dar su hijo o hija en adopción.
2. La Consulta deberá constituirse en un ámbito de apoyo psicológico y
social a la mujer, para contribuir a superar las causas que puedan inducirla a la
interrupción del embarazo y garantizar que disponga de la información para la
toma de una decisión consciente y responsable.
3. El profesional en Psicología, mediante consulta solicitada por la mujer,
brindará Asistencia Psicológica por los efectos secundarios que puedan
concurrir después de realizado la interrupción del embarazo.
III.- El Incumplimiento de alguno de los requisitos señalados en la
presente ley, será sancionado conforme al Artículo 263 (Aborto) inciso 4) del
Código Penal.

ARTÍCULO 6. OBJECION DE CONCIENCIA.-

678
Véase Fundamentación Página 494.

498
 1. Únicamente el personal médico y técnico que tenga una intervención
directa la interrupción consentida del embarazo tienen la legítima posibilidad de
negarse a proporcionar este servicio de salud por considerarlo contrario a sus
convicciones personales.
2. La objeción de conciencia es una decisión personal, no es una
decisión institucional. 679
3. La objeción de conciencia podrá ser interpuesta en el momento de la
conformación del Equipo Médico y Técnico y del Equipo de Asesoramiento en
Psicología y de Trabajo Social.
4. Después de la conformación, tanto el personal Médico, Técnico y el
Equipo de Asesoramiento, pueden manifestar su impedimento para realizar
procedimientos de interrupción del embarazo, debiendo comunicar de manera
escrita, oportuna y de forma inmediata al Jefe de Servicio y/o Director del
Servicio de Salud, quienes en calidad de Autoridades Competentes asignaran a
otro personal para la realización del Aborto Consentido, dentro del plazo
máximo de 24 horas.

ARTÍCULO 7. REGISTROS ESTADÍSTICOS 680.- Para evaluar los

efectos de la presente ley el Ministerio de Salud deberá llevar un registro
estadístico anual de:
1. Número de consultas realizadas para la práctica del Aborto
Consentido.
2. Número de abortos consentidos realizados dentro de los
Establecimientos de Salud Publica.
3. El número de mujeres que dentro del Plazo de Reflexión decidieron
continuar con el embarazo.

CAPITULO III
679
Véase Fundamentación Página 182 y 495.
680
Véase Fundamentación Página 496.

499
 DISPOSICIONES GENERALES
ARTICULO 8. FINANCIAMIENTO 681.- La protección financiera para la
prestación del Servicio en Salud de Aborto Consentido, será financiada por las
fuentes enunciadas por los Artículos 8, 9, 19, 11, 12, 13 y 14 de la Ley 475 de
30 de diciembre de 2013, Ley de Prestación de Servicios de Salud Integral del
Estado Plurinacional de Bolivia.

COMPROBACION DE HIPOTESIS

Siendo que la hipótesis de trabajo presentada en el Perfil de Tesis es:

“Con la modificación del Código Penal Boliviano, Libro II, Título VIII, Capitulo II,
referente al aborto, y estableciendo las bases jurídicas para la legalización del
aborto consentido disminuirá el índice de abortos clandestinos y la mortalidad
materna derivada del aborto”.

a) Abortos Clandestinos y la Mortalidad Materna derivada del

Aborto.- Uno de los temas centrales de discusión dentro de la temática del
aborto, si bien la práctica del mismo está parcialmente penalizada en Bolivia,
era determinar el total de abortos clandestinos ocurridos dentro del territorio
nacional, todo con el fin de diferenciar entre el dicho de la ley y la realidad
boliviana. Pero tanto el Ministerio de Salud y el Servicio Departamental de
Salud (SEDES) no cuentan con un registro estadístico o aproximaciones del
número total de abortos clandestinos tanto a nivel municipal como a nivel
nacional y según las personas entrevistadas del Ministerio de Salud la falta de
registro se debe que el aborto está penalizado en Bolivia. Pero en opinión de
otras Organizaciones No Gubernamentales, los abortos clandestinos en Bolivia
ascienden entre 60.000 y 80.000 al año.

681
Véase Fundamentación Página 497.

500
 La comprobación de este número sorprendentemente elevado viene de
muchos factores que influyen de forma directa e indirecta: el número total de
embarazos en adolescentes registrados, la tasa global de fecundidad, la no
utilización por parte de la población de métodos anticonceptivos o métodos de
planificación familiar, el número total de casos resueltos por hemorragia en la
primera mitad del embarazo o aborto incompleto, y la Mortalidad Materna
derivada del aborto en Bolivia.

Estos si son datos registrados estadísticamente por el Ministerio de

Salud y el Servicio Departamental de Salud (SEDES), los cuales aceptan el
hecho de que en Bolivia los embarazos en adolescentes y la tasa global de
fecundidad son elevados, el número de abortos incompletos atendidos por el
Servicio Integral de Salud es elevado y la Mortalidad Materna derivada del
Aborto es una realidad que se debe afrontar.

Otra prueba de que el aborto clandestino esta dentro de la realidad

boliviana es el testimonio de los Médicos Ginecólogos consultados, que
cuentan una realidad alarmante y deplorable sobre casos de hemorragias en la
primera mitad del embarazo en la que percataron signos inequívocos que
hacen presumir un aborto realizado sin el cuidado ni la seguridad apropiada y
que el sistema de salud termino por resolver.

Además que el Tribunal Constitucional en la Sentencia Constitucional Nº

206/2014 para afirmar que es legitimo penalizar el aborto, se baso en que la
recurrente se fundamento en datos estadísticos de Organizaciones No
Gubernamentales, pero en el Por Tanto de la Sentencia Constitucional se
Exhorto a la Asamblea Legislativa Plurinacional a crear normas que coadyuven
a resolver los abortos clandestinos en Bolivia, aceptando de esta manera que
en Bolivia si se realizan abortos clandestinos.

501
 Con relación a la Mortalidad Materna derivada del Aborto, el Plan
Estratégico de Salud Sexual y Reproductiva, el Aborto Constituye la Tercera
Causa de Muerte Materna con un 9,1% del total de muertes maternas, lo que
demuestra el hecho de que el aborto realizado en condiciones inseguras causa
la lamentable muerte de mujeres bolivianas.

b) Disminución del número de Abortos Clandestinos y la Mortalidad

Materna derivada del Aborto.- Demostrado el hecho que en Bolivia se
producen Abortos Clandestinos y su consecuencia fatal la Muerte de Mujeres
por la práctica insegura del aborto. Esto llevo a considerar el Aborto tanto a
nivel internacional y nacional como un problema de salud pública y de justicia
social.

El análisis del Derecho Comparado se baso esencialmente en poner a

prueba la efectividad de la norma en materia de aborto, haciendo un análisis
comparativo entre los países que tienen una postura que penaliza el aborto
parcial o absolutamente y los países que aplicaron la solución del plazo para la
realización reglamentada del aborto de forma segura.

En los países que penalizan el aborto, se pudo constatar que el aborto

clandestino y la mortalidad materna derivada del aborto es una constante con
cifras alarmantes, especialmente en los países Latinoamericanos que de forma
general penalizan la práctica del aborto.

A diferencia de los países que legalizaron la práctica del aborto, en

especial Uruguay, que muestran una disminución considerable de la Mortalidad
Materna derivada del aborto, demuestra además el hecho de que las mujeres
al afrontar un embarazo no deseado o no planificado recurren al aborto, y
es obligación del estado que estas mujeres no recurran a riesgos innecesarios
únicamente por la penalización del aborto, además que el Estado debe
respetar los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.

502
 En suma, se ha otorgado en el transcurso de la investigación todos los
elementos necesarios para fundamentar lo siguiente:

“Las restricciones legales al aborto no dan como resultado menor

cantidad de aborto, ni aumentos importantes en los índices de nacimiento. Por
el contrario las leyes y políticas que facilitan el acceso al aborto sin riesgos no
aumentan el índice o el número de aborto. El efecto principal es cambiar los
procedimientos que anteriormente eran clandestinos e inseguros a
procedimientos legales y sin riesgos”. 682

En cambio, en un país donde la práctica del aborto esta despenalizada y

reglamentada su práctica dentro del sistema de salud pública, las cifras de
aborto clandestino y la Mortalidad Materna derivada del aborto disminuyen
considerablemente en relación con las cifras de países que penalizan la
práctica del aborto.

“Existen cada vez más pruebas de que en los lugares donde el aborto es
legal por amplias razones socioeconómicas y a solicitud de la mujer, y donde
los servicios seguros son accesibles, tanto el aborto inseguro como la
mortalidad relacionadas con el aborto son reducidos”. 683

Por lo que considero que el Anteproyecto de Ley de Modificación al

Código Penal y consecuentemente el Anteproyecto de Ley del Aborto
Consentido, propuesto por la presente tesis es la solución más viable
para disminuir los abortos clandestinos y la mortalidad materna derivada
del aborto en Bolivia, además de ser un gran paso en el reconocimiento y
ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.

682
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 90.
683
Aborto Sin Riesgos: Guía Técnica y de políticas para sistemas de salud, Segunda Edición, Organización Mundial de
la Salud, Montevideo, Uruguay, 2012. Pg. 90.

503
 CONCLUSIONES

Al final de la investigación se llego a los siguientes corolarios:

PRIMERA.- En lo que se refiere al primer capítulo, se ha determinado

que la sexualidad y la reproducción son dos elementos intrínsecos de la vida
humana, con una conceptualización diferenciada. A finales del siglo XX los
países del mundo reconocieron que la sexualidad es un derecho inherente a la
persona cuyo fin no es la reproducción en sí misma, sino el bienestar personal
y la salud sexual, elecciones que llevan a una buena decisión en materia de
reproducción, a decidir el número ideal de hijos, el espaciamiento entre los
mismos y el derecho a la maternidad, derechos reproductivos que son
considerados derechos humanos fundamentales.

SEGUNDA.- El medio por el cual se puede ejercer los derechos

sexuales y reproductivos es la Salud Sexual y la Salud Reproductiva, que
504
tienen reconocimiento internacional y son comprendidos como los medios
adecuados en salud para el bienestar personal en sexualidad y reproducción.
Dentro de los Problemas en Salud Sexual y Reproductiva se pudo
identificar la siguiente cadena de causas y efectos:

a) Si no se tiene un adecuado programa en salud sexual y salud

reproductiva, la principal consecuencia es el Embarazo en Adolescentes y
Embarazos no Deseados.

b) Si no se tiene acceso a servicios de salud, como por ejemplo a

servicios de salud de aborto seguro, la mujer con un embarazo no deseado se
inducirá el aborto conforme a los medios que disponga y los métodos que
pueda acceder, de lo cual son consecuencia los abortos clandestinos, los
abortos inducidos por la misma mujer u otro ajeno, o la ingestión
incontrolada de fármacos.

c) De toda esta cadena, la última consecuencia es la muerte de

mujeres por causa de Abortos mal practicados.

Estas dos últimas consecuencias: el Aborto Clandestino y la

Mortalidad Materna derivada del aborto han sido los principales temas de
estudio y los problemas que motivaron la realización de la presente tesis y
como resultado es la presentación de una solución que modifique el Código
Penal y la Reglamentación de la Práctica del Aborto en Bolivia, y de esta forma
dar solución a estos problemas en salud sexual y reproductiva.

TERCERA.- A lo largo de la historia y en diferentes culturas del mundo,

el aborto, el infanticidio o el abandono de los niños eran prácticas legitimadas
por las costumbres, eran considerados deberes de las madres y muchas veces
contaban con explicaciones sobrenaturales. De cualquier forma, esas prácticas
tenían respaldo colectivo y no eran considerados crimines punibles.

505
 En el transcurso de la investigación se pudo llegar a la conclusión que
en la época pre colonial el aborto inducido por las mujeres era común y
moralmente aceptado en Latinoamérica.

En los Andes el aborto se practicaba como un método de control de la

fecundidad de las mujeres que en suma no querían tener más hijos, por lo que
mediante sabiduría ancestral se oficiaba a las mujeres con toda clase de
hierbas y métodos que provocaban el aborto, métodos que hasta nuestros días
son utilizados.

Uno de los problemas de estas y muchas más posturas morales y

religiosas que existen actualmente en nuestra sociedad, ninguna de ellas
puede imponerse sobre las demás, ni mucho menos tener una influencia
directa o indirecta sobre las políticas gubernamentales.

La sociedad boliviana, bajo las influencias religiosas considera que el

Aborto es moralmente malo, pero esta apreciación de la realidad no debe influir
en las políticas gubernamentales, por lo que el Estado debe asumir un papel
Aconfesional sin influencias religiosas de ningún tipo, respetando de este modo
el derecho de las personas a la libertad de religión y creencias.

CUARTA.- En lo que se refiere al segundo capítulo de esta tesis, se ha

demostrado que los países que adoptaron leyes penalizadoras del aborto en el
mundo no limitan el número de abortos, habiendo un incremento exponencial
de los casos de abortos clandestinos e inseguros y el incremento,
especialmente en Latinoamérica, de los casos de aborto incompletos que van a
parar al servicio de salud público. Como consecuencia final es el incremento de
la Mortalidad Materna por causa del aborto.

En cambio en los países que legalizan la práctica del aborto, permitiendo

el acceso en base a requerimientos impuestos por el estado o por simple
voluntad de la mujer, se puede observar un decrecimiento considerable de los

506
casos de abortos clandestinos, y la disminución de la Mortalidad Materna
derivada del aborto.

La prohibición del aborto lo único que provoca es exponer a las mujeres

a procedimientos inseguros, con personal no capacitado y en condiciones
poco aptas y desiguales. Las más perjudicadas son, como en la mayoría de los
casos, las mujeres con menos recursos económicos, pues al no tener acceso a
un aborto seguro tienen más posibilidades de sufrir complicaciones, lo que no
solo pone en riesgo su salud, sino que también su vida.

QUINTA.- En lo que se refiere a Bolivia, se analizaron variables

considerables, que desde su análisis se llega a la conclusión que el aborto en
Bolivia es una realidad presente en todos los sectores y clases sociales, esto
debido a que en Bolivia, según la ENDSA 2008, el 90.7% de mujeres entre 15
y 19 años NO UTILIZA MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS MODERNOS,
provocando el Embarazo en Adolescentes.

Del total de mujeres consultadas en la ENDSA 2008, el 59.6% NO

UTILIZA NINGUN METODO ANTICONCEPTIVO MODERNO, generando el
Embarazo no planificado en Bolivia.

Lo expresado causa irremediablemente el incremento de la Tasa Global

de Fecundidad, que en Bolivia se registro 3.5 hijos por mujer, el tercer más alto
en comparación con otros países latinoamericanos, después de Haití y
Guatemala. Según la Endsa 2008 el 70% de las mujeres no desea tener más
hijos.

Todo lo expresado y analizado con más detalle en el segundo capítulo

de la presente tesis, pone en evidencia que el Estado Boliviano no tiene un
programa eficaz en Salud Sexual y Reproductiva, limitando aun más el acceso
a servicios de salud penalizando el aborto y cercenando el derecho de la mujer
a decidir sobre su propia fecundidad.

507
 Según la International Pregnancy Advisory Services Bolivia (IPAS
Bolivia), se puede estimar, como base, que se producen en el país cada año
alrededor de 66.497 abortos inducidos, 25 de cada 1000 mujeres en edad fértil
terminan su embarazo en aborto, del total de abortos anuales se tiene 185
abortos por día en el país, y a consecuencia de los mismos 100 mujeres por
día perderán la vida. De esta lamentable cifra solo puedo escuchar en mi
mente los versos del Poeta de una Generación los cuales expresan:

“¿Cuántas veces debe un hombre mirar arriba para de poder ver el cielo?
¿Cuántas orejas debe un hombre tener para de oír a la gente llorar?
¿Cuántas muertes harán falta hasta que él sepa que ha muerto demasiada
gente?”

Bob Dylan

Cuantas más mujeres deben morir en la oscuridad, en la soledad y en la

clandestinidad para que al fin la sociedad pueda entender que el aborto en
condiciones insalubres e inseguras solo causa muerte y dolor.

SEXTA.- De los datos analizados en la Endsa 2008, el Embarazo en

Adolescentes entre 15 y 19 años, del total de 3518 mujeres entrevistadas para
la Endsa, 14.3 por ciento ya son madres, 3.6 por ciento son embarazadas con
el primer hijo, y el Total alguna vez embarazada asciende a 17.9 por ciento.

Estos datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística

(INE), dejan en evidencia que en los Colegios la Educación Sexual hacia las y
los adolescentes es insuficiente.

Según la misma Endsa 2008 la conducta reproductiva de las

adolescentes es un tópico de reconocida importancia, no solo en lo
concerniente con embarazos no deseados y aborto, sino también en relación
con las consecuencias económicas y de salud. Muchos de los embarazos a

508
muy temprana edad tienen lugar fuera del marco de las uniones conyugales
estables, configurando así el problema social de la “madre soltera2, los demás
terminan en aborto practicados por personas sin la debida formación
profesional.

Una de las estrategias más adecuadas para prevenir el embarazo en

adolescentes, es la Educación Sexual, pero como parte de la curricula escolar,
y con pedagogos especializados en la materia, en la que se informe acerca de
la sexualidad, la reproducción, el parto, el aborto, la prostitución, etc. Dicha
propuesta será recomendada al Ministerio de Educación para su consideración.

SEPTIMA.- En el tercer capítulo propongo dos proyectos de ley; en el

primer proyecto de ley planteo una Modificación al Código Penal
Boliviano, en su Libro II, Título VIII, Capítulo II Aborto y que está dividido en:

A. Modificación por Integración y Sustitución del articulo 266

(Aborto Impune).- Las modificaciones propuestas para el artículo 266 del
código penal, en primer lugar ordenan el texto del artículo en cuestión,
enumerando las causales por las que el Aborto es Impune y adecuándolos
conforme a la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 y a la Ley 348 Ley integral
para garantizar a las mujeres una vida libre de violencia.

Se introduce al principio del texto normativo la frase “No se aplicara

sanción alguna”, y seguidamente se enumeran las causales de impunidad
para el aborto en los siguientes:

1) Causal de Impunidad por Aborto Ético.- La primera

causal que se enumera es el Aborto Ético el cual estaba ya integrado dentro
del Código Penal, pero adecuado en primer lugar a la Ley 348, dicha ley
deroga varios artículos del Código Penal entre ellos los artículos 314 (Rapto
Impropio), 315 (Con mira matrimonial), 316 (Atenuación) y 317 (Disposición
Común), dichos artículos tenían relación con lo establecido por el articulo 266

509
(Aborto Impune) en la frase “rapto no seguido de matrimonio”, por lo que se
expulsa esta frase quedando redactado el siguiente texto: “cuando el aborto
hubiere sido consecuencia de un delito de violación, estupro o incesto”.

La segunda adecuación al Aborto Ético es la establecida por la

Sentencia Constitucional Nº 206/2014 en la que declaro inconstitucional las
frases “…siempre que la acción penal hubiere sido iniciada” del primer
párrafo y, “…y autorización judicial en su caso” del párrafo tercero del
articulo 266 (Aborto Impune) y manteniendo incólume en lo demás el citado
artículo. La propuesta de la presente tesis es integrar en la misma causal de
impunidad el procedimiento establecido en la Sentencia Constitucional Nº
206/2014 por el cual el Aborto Ético puede ser realizado en el sentido de que
cualquier mujer que fuere victima de alguno de los delitos descritos, no será
exigible la presentación de una querella, ni la existencia de imputación y
acusación formal y menos sentencia, será suficiente que la mujer acuda a un
centro público o privado de salud a efecto de practicarse un aborto “previa
presentación de la copia de la denuncia por los delitos mencionados
realizada en cualquiera de las siguientes instancias: Fiscalía, Policía o
Autoridades Originarias o Competentes”.

2) Causal de Impunidad por Aborto Terapéutico.- El

Aborto Terapéutico estuvo ya contemplado en el Código Penal y es la segunda
causal de impunidad prevista “cuando el aborto hubiere sido practicado con
el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este
peligro no podía ser evitado por otros medios”.

3) Causal de Impunidad por Aborto A Requerimiento.-

La propuesta de la presente tesis es de introducir una última causal de
impunidad a los ya establecidos en el Código Penal, por el cual no habrá
sanción alguna si el aborto hubiere sido practicado “a requerimiento de la
mujer y dentro de los 3 primeros meses (12 semanas) de gestación”. Esta

510
causal tiene su fundamentación en el sentido de que según la Sentencia
Constitucional Nº 206/2014 respecto al ser humano, la protección a la vida es
gradual y se va incrementando desde la fecundación hasta el nacimiento, es
decir, que mientras más se aproxime a una célula su protección jurídica
disminuye pero no desaparece, por lo que un aborto incondicional y en todas
las etapas de desarrollo del embrión no es constitucionalmente admisible y
la protección de este derecho alcanza al derecho penal en las fases más
avanzadas del desarrollo del embrión.

Por lo que un aborto realizado bajo ciertas condiciones y con plazos, que
fueron establecidos en el Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido,
si es constitucionalmente admisible y el derecho penal debe proteger el
derecho a la vida del embrión en sus fases más avanzadas o transcurrido el
plazo establecido de 3 meses (12 semanas) de gestación.

Es más, la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 Exhorta a la

Asamblea Legislativa a desarrollar normas que garanticen el ejercicio de los
derechos sexuales y reproductivos de las mujeres y que coadyuven a resolver
los abortos clandestino en Bolivia. Y en virtud a esta Exhortación es que en la
presente tesis se desarrollaron, en el marco a la interpretación efectuada en el
Fundamento Jurídico III.8.7 de la mencionada Sentencia Constitucional, dos
Anteproyectos de Ley que en mi consideración garantizan el derecho a la vida
del feto y garantiza el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos y que
su ejecución coadyuvara a resolver los abortos clandestinos en Bolivia.

4) Para la práctica del Aborto Ético, Terapéutico y A

Requerimiento, es necesario introducir además que estas causales de
impunidad sean realizadas en cumplimiento a ciertos requisitos establecidos
por una ley especial, y que es la segunda propuesta de la presente tesis
mediante un Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto Consentido.

511
 B. Necesidad de permanencia y Modificación por Integración
del articulo 263 (Aborto).- El Articulo 263 (Aborto) fue declarado
Constitucional por la Sentencia Constitucional Nº 206/2014, la cual de acuerdo
a sus fundamentaciones es considerado acorde a la Constitución Política del
Estado, de lo cual se concluye que el artículo en cuestión protege derechos
constitucionalmente reconocidos, entre ellos el derecho a la vida del feto, que
según la mencionada Sentencia Constitucional este derecho es progresivo.

De estas afirmaciones es menester que Bolivia sea vista ante el mundo

como un país respetuoso de la vida en toda su integridad, pero como es sabido
“el fin no justifica los medios”, y si la vida del feto está protegida, no es causa
suficiente para sobreponer este derecho sobre los derechos de la mujer, de lo
cual el articulo 13 numeral III, de la constitución establece la no jerarquización
de los derechos fundamentales.

Por lo que planteo la siguiente solución mixta de indicaciones y

plazos, en la que se respete el derecho a la vida del feto y al mantener
incólume el articulo 263 (Aborto) se está cumpliendo con la protección que el
derecho penal debe de proporcionar, y en contraparte respetar los derechos de
la mujer otorgando una posibilidad a la mujer de poder interrumpir su
embarazo, sin recurrir a medios clandestinos, con ciertas condiciones, plazos y
requisitos plasmados en un Segundo Anteproyecto de Ley de Aborto
Consentido que propongo, de esta manera los bienes jurídicos protegidos no
entrarían en conflicto.

De lo cual es menester mantener el articulo 263 (Aborto) del código

penal, pero introduciendo además un nuevo tipo penal en el que se sancione
con Inhabilitación Especial para ejercer la profesión en establecimientos
públicos o privados al profesional en medicina que en el marco del Segundo
Anteproyecto de Ley a proponer, incumpla con uno o varios requisitos

512
establecidos. Requisitos que no tienen mas fin que el de dar un sentido respeto
a los derechos de la mujer como a los derechos del feto.

C. Derogación del artículo 265 (Aborto Honoris Causa).- El

artículo 265 (Aborto honoris causa) del Código Penal es una atenuante del
articulo 263 (Aborto) en la que establece una sanción menor a la mujer que por
“salvar su honor” provoco su aborto, de lo cual se considera en primer lugar
que este articulo es un retrato inequívoco del control de la conducta sexual de
las mujeres por parte de los hombres, lo cual vulnera los derechos sexuales de
las mujeres; en segundo lugar considero que hechas las modificaciones al
artículo 266 (Aborto Impune) en la que en propuesta de la presente tesis se
introdujo la causal de “Aborto A Requerimiento”, la mujer que por “salvar su
honor” puede recurrir a esta causal de impunidad, lo cual hace innecesario
mantener vigente el articulo 265 (Aborto honoris causa) dentro del Código
Penal, de lo cual es propuesta de la presente tesis derogar el mencionado
artículo en cuestión.

Las Modificaciones propuestas para el Código Penal en lo referente al

aborto, abre una nueva senda para que en Bolivia se pueda establecer una
normativa que reglamente la Interrupción Voluntaria del Embarazo, y que es la
segunda propuesta que planteo mediante un Anteproyecto de Ley de
Aborto Consentido.

OCTAVA.- Con las modificaciones propuestas al Código Penal, y su

efectivización, daría lugar a un Segundo Anteproyecto de Ley del Aborto
Consentido 684 que facultaría al Sistema de Salud Integral poder brindar
Servicios de Aborto seguro, pero en el marco de una reglamentación, basada
en el Sistema de Plazos, en el cual se establecen plazos y requisitos
accesibles para cualquier mujer que desee interrumpir su embarazo sin tener
que recurrir a medios inseguros y clandestinos.
684
Véase Anteproyecto de Ley de la Página 506 y siguientes.

513
 RECOMENDACIONES

PRIMERA.- Considero oportuno, presentar un ejemplar de este trabajo,

ante la Asamblea Legislativa Plurinacional, a la Comisión de Derechos
Humanos, para que el análisis introspectivo realizado sobre el aborto, su
casusas y consecuencias, y los Anteproyectos de Ley propuestos, se tomen en
cuenta, para que en Bolivia se garantice adecuadamente los derechos
sexuales y reproductivos, y el acceso a los servicios de salud sin tener que
recurrir a riesgos innecesarios.

SEGUNDA.- Con el fin de promover y facilitar el acceso a medios

anticonceptivos seguros, gratuitos, accesibles, informados y que llegue a toda
la población en general y educar a la población en el sentido de que se elimine
los prejuicios que existen en torno al tema del aborto. Por lo que se presentara
una copia de la presente tesis al Ministerio de Educación, para que se tome en
cuenta el análisis realizado, y así, se instruya en diferentes niveles educativos,
sobre educación sexual, pero incluida como una materia más en la malla
curricular escolar. De esta forma se impartirá en especial a los y las
adolescentes para que tomen decisiones correctas en materia de sexualidad y
reproducción.

514
 TERCERA.- Con el objetivo de promover el respeto de los derechos
sexuales y reproductivos, es que se enviara una carta a Decanato y Dirección
de Carrera de Derecho de la Universidad Mayor de San Andrés, solicitando que
se añada una curricular especial en el Pensum Académico de EDUCACION
SEXUAL, en el que los jóvenes puedan tener información importante en
materia de derechos sexuales y reproductivos, salud sexual y reproductiva,
métodos de anticoncepción, el aborto, la prostitución, la identidad de género y
la identidad sexual, todo con el fin de que en la universidad las y los
estudiantes puedan tomar buenas decisiones sobre su sexualidad y su
reproducción.

CUARTO.- Se presentara una copia del presente trabajo ante el Colegio

Medico Departamental de La Paz, con el fin de que los profesionales en
medicina, tomen en consideración el análisis sobre la temática del aborto
desde el campo del derecho, para que continúen con su incansable labor en
resolver los numerosos casos de Hemorragia en la Primera Mitad del
Embarazo (Aborto Incompleto) y sirva de guía para interrumpir el embarazo en
los casos actualmente permitidos por ley sin el temor de un proceso penal, y se
pongan en pie de lucha por la Legalización del Aborto seguro en Bolivia.

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ANEXOS

535
ANEXO A

536
 ENTREVISTAS

I. ENTREVISTA CON EL DIRECTOR DEL HOSPITAL “LA PAZ” DR.

FREDDY JALDIN - GINECOLOGO OBSTETRA. Realizada el 24 de Abril de
2015.

1.- Doctor anteriormente ya revise el cuaderno de ginecología de

las oficinas de estadística y lo que pude notar es que no se citan las
causas de los abortos incompletos, ¿Cuál es la razón?

R.- Son muchas las causas que viene acá a un aborto, a lo que se
refiere al aborto es extensa depende de la relación son: infecciones, traumas,
como usted dice, pueden ser practica en hospitales, en clínicas o puede ser
ingesta de mates, ahora es más fácil por ejemplo conseguir estarlantinas, su
uso es bastante disimulado, no tenemos una legislación en el país para el uso
de cosas, no es cierto, extenso, entonces lo que hacemos es registrar en su
historia clínica más o menos cual es la causa del aborto, entonces los datos
que obtenemos acá de las pacientes, en el 98% le puedo decir, jamás vienen a
decir o explicarnos cuales son las causas o razones reales, entonces están
registrados como pacientes que vienen con dolor después de un esfuerzo y

537
espontáneamente han presentado un sangrado, la labor que nosotros tenemos
es hacer el tratamiento, atender.

2.- ¿Por qué no se registran los embarazos no deseados?

R.- Algo que nosotros deberíamos hacer, muchas gracias por la

pregunta. Yo creo que vamos a tener que cualificar nuestra historia clínica de la
siguiente manera, los embarazos no deseados generalmente son de gente
joven, de adolescentes, es un registro que nosotros tenemos pendiente, lo
vamos a hacer, porque son los embarazos que generalmente terminan en
aborto

3.- ¿Cuál es la causa de Falta de Registro de los Embarazos No

Deseados?

R.- A veces vienen pacientes en urgencia acá, generalmente el paciente

viene con aborto incompleto con hemorragias profusas que se les atiende de
forma urgente, se detalla toda la lesión, la enfermedad actual, la historia clínica,
la causa, entonces, obviamente es un dato que hay que averiguar, si es
deseado o no es deseado, generalmente en urgencia no se registra eso, en
muchas ocasiones incluso la paciente va directamente a quirófano, por el
sangrado bastante profuso que tiene, va directamente a quirófano, se le hace la
limpieza correspondiente se hace su historia clínica detallada y al cabo de tres
horas se le manda a la casa.

4.- ¿Tiene usted conocimiento si se ha realizado abortos legales en

virtud de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 que se ha recabado?

R.- ¿Legales?, no acá no, no hemos hecho ni uno, porque la

Constitución Política del Estado a nosotros nos protege pues, son abortos
legales, sobretodo en casos de violación, no, no hemos tenido.

538
 5.- Si viniera una mujer víctima de violación, solicitando un aborto
en virtud a la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 ¿cuál es el
procedimiento?

R.- Sacar, internarse, servicio social, tiene que pasar, tiene que haber
una valoración por el servicio de ginecología y obviamente reunión entre el jefe
de servicios y los ginecólogos y programar la cirugía, programar el aborto.
Lamentablemente, y le vamos a herrar aquí la cosa, lamentablemente cuando
se trata de realizar este tipo de procedimientos, generalmente incluso no se va
a los médicos, en todo el país un médico es el primero en que niega hacer un
aborto, pero si hace un registro en todos los hospitales, todos los colegas
ginecólogos hacen legrados, obviamente no ilegales en los hospitales, vienen
con aborto incompleto, entonces, no sé cuál es la causa, porque hay muchos
colegas que se niegan a hacer eso, pese a nosotros la Constitución Política del
Estado nos protege de abortos legales, en algunas condiciones, por violación,
por enfermedades que puedan agravar o poner en riesgo la vida de la madre,
en esas condiciones sí, pero hay otras condiciones por ejemplo cuando
realmente el embarazo está agravando la enfermedad de la madre no lo
hacemos acá. No lo hacemos acá porque la paciente requiere de mayor
atención, si, le estoy hablando de ayuda terciaria en especialidad, le explico,
por ahí es una cardiópata mal controlada, entonces ese aborto lo tendrían que
hacer en un tercer nivel, al Hospital General que es de mayor complejidad, hay
cardiólogos, ginecólogos, la atención es más especializada en ese tipo de
pacientes. Acá solo tenemos las cuatro especialidades básicas, nuestro nivel
de complejidad no nos da para hacer ese tipo de pacientes acá.

6.- ¿Tiene algún costo para la paciente la práctica del aborto

incompleto?

R.- No, es gratuito está dentro de la Ley Integral de Salud 475.

539
 7.- ¿Cuál es el costo para el hospital que se realice la solución al
Aborto Incompleto?

R.- Mire, el uso de instrumental, me imagino que debe ser por lo menos
unos 300 a 400 Bolivianos.

8.- ¿Cuál es su opinión con relación a la Legalización del aborto?

R.- Legalizando el aborto, la mujer, tendría que venir al hospital, tendría

que actuar servicio social, para ver las causas, porque la mujer quiere abortar y
el costos es menor pero lo más importante es riesgo es menor, porque no se
olvide que en las clínicas privadas, no en muchas, tienen las mismas
condiciones de un hospital, yo he visto, trabajando como ginecólogo, soy
ginecólogo, en una estación legal superior, abortos incompletos, solamente con
la presencia de un ginecólogo, y en muchas ocasiones incluso la anestesia la
da la enfermera o el enfermero, es riesgoso porque necesita un especialista,
exacto y así, yo he visto muchas cosas, ahora mire le estoy hablando con
veinte años de experiencia que tengo en ginecología, han cambiado muchísimo
las cosas, muchísimo, muchísimo, los abortos antes, yo me acuerdo cuando
era médico general, cobraban entre quinientos a mil dólares, en cambio ahora
están cobrando entre trescientos y cuatrocientos bolivianos. Pero el riesgo es
mayor, o sea las condiciones en esa época eran similares a las de ahora, el
contrario que se tenía solo era el costo, un médico me acuerdo, yo le dije, yo
trabajaba en una clínica privada, como médico general, veía colegas, no por
una consulta médica, pero venían con pacientes, con la enfermera dándoles
anestesia y el costo era altísimo, era elevado seguramente ahora ha disminuido
bastante el costo, porque está dentro la ley integrante del SUMI para ver a la
mujer que viene con aborto incompleto se la atiende en los hospitales de forma
gratuita, la mujer, el médico, no sé quien, le aconseja a la mujer que venga
generalmente a los hospital sangrando, después de hacer uso de muchas
cosas, el aborto se puede producir un hasta con horquillas, llauris, sin exagerar,

540
usando mates caseros, como le decía hay una tableta que se utiliza para
tratamientos gástricos, la cipoteca o estarlantina, entonces, usted va a una
farmacia, creo que no son muchas las farmacias que expenden este fármaco,
cuesta seis bolivianos, a la mujer le aconsejan que tome dos o tres pastillas de
esas y viene al hospital sangrando, abortando ya, y es gratuito, entonces le ha
costado a esa mujer, a esa paciente si se ha tomado tres tabletas son
dieciocho bolivianos, el costo es menor, ahora, se lo voy a poner las cosas, si
usted ve alrededor del hospital, todo, vea usted, sugestivamente que ve usted.
Ginecólogo y dentistas, el 90% de la gente que trabaja ahí no son ginecólogos,
son médicos generales, ojo, no estoy denunciando que ellos hacen abortos.
Entonces entra la paciente ahí, el costo de la consulta es baratísimo, entonces
hay mucha gente que, yo he visto en clínicas privadas los médicos generales
realizan abortos, y eso abarata el costo muchísimo, es por eso que cobran
trescientos, cuatrocientos bolivianos, un costo barato, en clínica privada y aquí
lo hacemos gratis, ya después de la complicación la mujer viene acá, al estado
le cuesta obviamente, es un costo, ahora si legalizaríamos el aborto,
obviamente la pelea es bastante dura, la iglesia se va a oponer, la gente se va
a oponer, mucha gente, disminuirían los costos, pero lo más importante,
disminuirían los riesgos de muerte.

9.- ¿Dentro del Hospital “La Paz” han ocurrido muertes por aborto?

R. Aquí no, pero en el hospital general si, y en clínicas privadas, peor el

año pasado hubo un caso, en una clínica privada de aquí, por acá, donde la
mujer ha hecho un procedimiento que ha sangrado de tal forma que, yo he
visto pues, lo digo por eso, estoy hablando de hace años, se perforan úteros,
se lesionan intestinos, incluso se lesiona el estómago, una serie de órganos y
es un riesgo, los sangrados y las infecciones, es un riesgo y la mortalidad
bastante elevada, pongámoslo así, todos esos riesgos disminuirían. Mire yo
vengo de una escuela, donde el aborto es legal, yo estudie en Cuba, ahí el

541
aborto es legal, o sea la mujer que solicita hacer o tener un aborto se acerca
primero a servicio social, de manera libre a, se acercan a evaluación
ginecológica para la evaluación de servicio social y se le programa un aborto,
yo en todo el tiempo que he estado allá nunca he visto una muerte por aborto,
en cambio aquí si, por la ilegalidad se practican abortos en malas condiciones,
en mi opinión personal, no es conveniente, tendríamos que pensar mucho en
legalizar el aborto.

II. ENTREVISTA CON EL JEFE DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DEL

HOSPITAL LA PAZ, DR. FERNANDO ARMAZA - GINECOLOGO
OBSTETRA. Realizada el 24 de Abril de 2015.

1.- ¿Cuál es su posición en torno del aborto?

R.- Bueno es un tema muy controversial evidentemente, y la sociedad

también debería pronunciarse, sin embargo nosotros desde nuestro punto de
vista científico medico hemos hecho un juramento en defensa de la vida, pero
como ciudadano también entiendo la problemática de las personas.

2.- ¿Cuantas pacientes atiende usted cotidianamente o

semanalmente que vienen justamente con hemorragias, con infecciones
por abortos mal practicados?

R.- Son muchos y la verdad hemos tenido casos muy serios, y

justamente estos consultorios de personas particulares entre comillas llamados
médicos, hay otros que no lo son, han realizado malas prácticas y las
consecuencias las hemos tenido que ver nosotros aquí, y resolver además esta
mala práctica de algunos mal llamados médicos.

3.- El aborto es una cirugía mayor o es un cirugía menor, el

problema es ambulatorio.

542
 R.- Exacto, es ambulatorio y como tal nosotros la tratamos así, pero hay
casos que vienen mucho más complicados, que deben resolverse por una
cirugía de mayor complejidad, hemos visto perforaciones, hemos visto
infecciones, hemos visto casos de hemorragias severas que ponen en serio
riesgo la vida de las personas.

4.- Tanto las infecciones como las hemorragias son fruto de la

práctica de una cirugía ambulatoria menor por parte de un medico entre
comillas probablemente no lo sea, en condiciones donde no tiene las
condiciones de atención.

Claro eso es cierto, pero hay que tomar este tema desde más abajo, desde su
raíz, creo que nosotros en los colegios necesitamos ya la educación sexual,
concientizar a las mujeres que no solo son objeto del deseo, sino que las
mujeres y los hombres deben concientizarse que tienen que cuidarse, y los
embarazos no deseados justamente son las causas de estos inconvenientes y
de estos problemas de salud que ya se han convertido prácticamente en un
problema epidemiológico.

5.- ¿Conoce médicos de su especialidad que están de acuerdo con

el aborto que plantean que el aborto es un derecho de las mujeres?

R.- Bueno este análisis no lo hemos hecho ahora aquí, puesto que si
bien este es un tema de bastante larga data atrás, no es un tema que lo
habíamos comentado pero creo que este es el momento de iniciar una cruzada
para ver los pro y los contra de este tema, y le digo, nuestras camas en
ginecología están llenas de pacientes que están con un aborto incompleto, o se
han practicado un aborto o han venido con un problema serio de salud,
después de un aborto.

6.- ¿Cuáles son sus objeciones con el aborto?

543
 R.- Objeciones, bueno la más grande objeción de esto es que están
muriendo mujeres que vienen con problemas serios de salud y muchas de ellas
no van a volver a tener hijos, y ese es un problema.

III. ENTREVISTA CON EL RESPONSABLE DEL CONTINUO DE LA

ATENCIÓN DEL SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD – SEDES LA
PAZ, DR. HENRY FLORES AYLLON - MEDICO SALUBRISTA. Realizada el
14 de Abril de 2015.

1.- ¿Cuáles son las funciones que desarrolla dentro del SEDES?

R.- El continuo de la atención abarca, los servicios de atención a la

mujer en edad fértil, embarazada, no embarazada, en la atención del parto,
atención puerperio, la atención del adolescente, la atención del recién nacido,
escolar y del adulto mayor, entonces todo es continuo en la salud.

2.- ¿Qué entiende por Derechos Reproductivos?

R.- son los derechos de toda persona a decidir o no formar una familia,
tener descendencia cuando hacerlo, cuando no hacerlo, de tener información a
la mano el derecho de estar siempre con servicios de salud, que le den
atención adecuada y sobretodo es el derecho de cada una de las personas de
hacer valer sus derechos sexuales, me refiero a que si bien quiere tener una
vida sexual activa es decisión propia de la persona o si no quiere tenerla
entonces y de ahí sea acoplado los derecho reproductivos ya decide formar
una familia o solo tener una pareja y no tener hijos, hay muchos acápites de los
derechos reproductivos y sexuales.

544
 3.- ¿Qué entiende por Aborto?

R.- El aborto es una condición de complicaciones durante el embarazo,

que pueden ser debidas a causas propias del mismo embarazo o provocadas
por una persona, pero al final es una condición de peligro y de riesgo para la
mujer durante su embarazo.

4.- ¿Qué entiende por Aborto Clandestino?

R.- El aborto clandestino es una práctica no saludable tanto para la

población como para los que asisten a este tipo de servicio que pone en riesgo
la vida de la mujer, pone en riesgo el futuro si es que sale adelante ella, su
futuro reproductivo porque puede tener complicaciones severas. Es un factor
de riesgo o muerte para las mujeres o un factor de riesgo de complicaciones en
su vida reproductiva a futuro o en su propio estado psicológico experimental de
persona porque son prácticas no saludables hechas por personas no
entrenadas, hechos ilegalmente y que va en contra incluso de normas y leyes
inmorales que hay en la población.

5.- ¿Cuál es el factor por la que no haya registros de abortos

clandestinos?

R.- Primero que no hay un registro de donde se hacen abortos

clandestinos, si hubiera un registro de ello seguramente ya estas instituciones
estarían clausuradas, estarían ya cerradas y el mismo estado incluyendo acá
en SEDES no permitiríamos por ningún motivo que existan este tipo de
instituciones, entonces ahorita si hubiera el dato de donde se hace el aborto
clandestino definitivamente nuestra misión es cerrar y hacer de que esas
instituciones no trabajen, clausurar definitivamente el mismo y ahí eso
acoplaría a que ya no se produzcan abortos clandestinos, como dice su palabra
clandestino es una instancia que no es controlada por nosotros sino es algo
que es por detrás de las normas, por detrás de la bioseguridad de los

545
pacientes, de las personas, por tanto nosotros no podemos registrar a estos,
nosotros no podemos tener un registro, un cuaderno dejarlo en estas
instituciones y que ellos registren cuantos abortos clandestinos han hecho, algo
irracional, entonces no se tiene este dato por este tema se hacen los más
grandes esfuerzos en cada una de los SEDES de La Paz y El Alto que es
donde más se practican este tipo de prácticas no saludables, para identificar
los lugares en donde se hacen, pero tienen muchos mecanismos de
obstrucción, son lugares que es un cuarto que no tiene ninguna medida de
seguridad, no tienen ni siquiera equipos médicos, ni siquiera son personal
apropiado algún campo de la medicina y algunos compañeros no tienen ética
profesional y se prestan a este tipo de atención como dije esa es la razón por la
que no hay.

6.- ¿Cuál es el número de abortos a nivel La Paz por aborto

incompleto?

R.- El Aborto incompleto está alrededor del 18% aproximadamente de

los embarazos, del 100% de los embarazos un 18% aproximadamente termina
en aborto, pero estos son abortos que ya han sido provocados, abortos que ya
vienen infectados, ya casi para resolución inmediata donde no se puede revertir
el caso, en cambio embarazos que tienen el riesgo de aborto son muy pocos
que son identificados a tiempo donde la mujer no ha hecho nada al respecto
para evitar ese tema, entonces uno de los principales desafíos que tenemos
nosotros en el sistema como personal de salud es que si bien hay un caso de
aborto que ha iniciado ya sea por la persona o clandestinamente y ha venido al
establecimiento a que le solucionen su sangrado o su problema, esta persona
tiene que irse con información, consejería, orientación incluso por psicología
para evitar que vuelva a embarazarse, porque si se vuelve a embarazar va a
recaer en el mismo circulo vicioso y nuevamente va a acudir al aborto para
evitar el sistema, que casos son los que generalmente acuden a un aborto son

546
casos de embarazos no deseados, no deseados, no planificados o aquellos
embarazos que son producto de una violación que en su momento no son
atendidos adecuadamente y que bueno ahora las leyes y las normas nos
permiten a que si hay un embarazo como producto de una violación y este,
este asunto es denunciado a la policía con esta denuncia y el consentimiento
de la mujer ya se puede proceder a la interrupción legal del embarazo cosa que
antes no había.

7.- Con relación a la Sentencia Constitucional Nº 206 del 2014,

indica claramente de que una mujer a simple requerimiento si ha sido
víctima de una violación o de un delito puede ir directamente al centro de
salud, solicitar que se le practique el aborto y el médico solo tiene que
anunciar a la autoridad correspondiente de que se está realizando el
aborto, ni siquiera tiene que haber una autorización judicial, no tiene que
haber ni siquiera la existencia de una denuncia, de una querella , de una
imputación, mucho menos una sentencia ¿Cuál es el número de abortos
ya a un año de la sentencia que se han practicado en virtud de esta
sentencia?

R.- Muy poco registrados así identificados abortos con la Sentencia

Constitucional el sistema no nos permite identificar, el personal de salud
reporta en el cuaderno pero no reporta como caso Sentencia Constitucional,
sino como un caso de los que tienen generalmente ginecología en el hospital.

8.- ¿Se está practicando el aborto en virtud a la Sentencia

Constitucional Nº 206 del 2014?

R.- Claro se hace pero son muy pocos los profesionales que hacen,
ahora a que se debe esto, si bien hay una Sentencia Constitucional que acelere
este proceso y permite que estos embarazos con antelación sean interrumpido
legalmente a tiempo a solo decisión de la mujer, aun no hay una seguridad

547
jurídica para el personal de salud que le de la seguridad de que está haciendo
un proceso que luego no le van a traer problemas legales. Actualmente el
personal de salud está totalmente estigmatizado con las leyes, tienen miedo a
hacer cualquier tipo de procedimientos que piensan ellos que luego le van a
traer problemas, en los mismos hospitales a la salida en la puerta hay
abogados que rondan, entonces le preguntan a la señora, le han tratado bien,
que quiere denunciar, ha visto algo irregular, entonces ya van buscando
personas y queriendo hacer problemas a los compañeros entonces por las
malas experiencias de muchos compañeros en hospitales de tercer nivel de
bastante prestigio, hospitales nuevos que tenemos ahora en los municipios y
los centros de salud tienen bastante temor a que el tema judicial no los
respalde en su momento, porque cuando ya existe una denuncia entonces es
ahí donde la justicia se cae con toda la fuerza de la ley y se vulneran ya los
derechos incluso de las mismas personas de que han velado la bioseguridad
de esa paciente antes que nada pero tienen de por medio el miedo, hace que el
personal de salud no quiera. Por lo que no hay dato, lo que nosotros
tendríamos que hacer es ir a cada hospital y ver cuántos abortos han realizado
ellos, recién no más hemos trabajado con una cooperación que nos apoya
mucho que es Ipas Bolivia que trabaja no solo en La Paz, sino en todos los
departamentos y ellos están fortaleciendo junto con nosotros muchísimo el
tema de atención institucional, tenemos un convenio firmado por ellos en el
cual está el trabajo exclusivo en el hospital de la mujer y en el hospital
Boliviano Holandés del El Alto para trabajar con el personal de salud en que se
brinde este servicio como parte de los procedimientos de atención, entonces
hemos hecho una línea de base y hemos visto que de todos los abortos que se
han practicado en el establecimiento el 98% eran abortos que ya, ya que a
procedido antes de que vengan al hospital, entonces lo único que hace el
personal es resolver el tema con dos procedimientos, el primero el legrado
uterino pero no hay una identificación de los factores de riesgo del por qué

548
decidió realizarse el aborto, entonces eso lo que se trataba ahora con estos
dos hospitales para que toda mujer que accede al establecimiento por estos
temas o ahora que va a solicitar la interrupción de su embarazo por la
sentencia constitucional tiene que tener una atención con trabajo social, con
psicología y orientación, consejería luego del procedimiento que si bien es un
procedimiento ambulatorio, me refiero a que va a estar unas horitas en el
hospital y luego se va a su casa en esas horas hay que trabajar muchísimo en
ese tema, entonces estamos iniciando recién a lo que hemos podido ver hasta
la fecha hemos debido realizar unos cuatro procedimientos en cada hospital la
interrupción legal, un aproximado.

9.- ¿Cuál es el número de embarazos no deseados a nivel La Paz?

R.- Otro dato que tampoco tenemos, es una hoja de atención de toda
mujer embarazada que es el Carnet Materno Prenatal y este carnet en toda
mujer embarazada tiene que ser llenado y tiene que tener todos los datos
posibles, entonces aquí hay uno que dice embarazo planeado sí o no, entonces
el personal por entrevista tiene que identificar si este embarazo ha sido
planificado o no, para decir que ha sido embarazo planificado estas personas
tendrían que haber estar utilizando un método anticonceptivo, estar controlando
la fertilidad de la mujer, el momento de la concepción y tomar muy en cuenta
los factores económicos, de familia, entonces es todo un tema la planificación
familiar, generalmente la mayoría cuando le preguntan embarazo planeado
ponen no y luego les preguntamos a que se debe y ahí está en temas de
fracaso de método anticonceptivo, no usaba, si usaba este, usaba este, usaba
este y ver si uno de estos que ya estaba utilizando y se ha embarazado por mal
uso de los anticonceptivos, es un tema también que a nosotros nos interesa,
este documento toda mujer embarazada de acuerdo al sistema debería estar
totalmente lleno, pero muchos datos de estos no son llenados por el personal
de salud y este tema tiene un sistema informático que nosotros tenemos que

549
vaciarlo y cada establecimiento de salud debería vaciar todos estos datos
porque no lo vacía porque al inicio un dato ya no está llenado el sistema no
recibe el resto de datos, tienes que tener todo lleno para poder vaciar el
formulario interno.

En ningún establecimiento maneja fecha sobre el tema, no hay ningún hospital

en toda Bolivia que tenga el sistema funcionando, ahora a que se debe esto
tenemos poco recurso humano no hay estadísticos en los centro de salud y en
los hospitales hay un estadístico que maneja el sistema integral, maneja el
número de camas, ingreso, salidas, una infinidad de indicadores y este al que
menos importancia le da y otro que el personal de salud anda en rotación
constante, este año tengo yo por ejemplo un hospital del El Alto, Holandés
tengo cuatro ginecólogos a los que yo he ido les he capacitado, les he
enseñado, y esos cuatro ginecólogos se van a la parte privada y vienen otros
cuatro que son nuevos otra vez hay que enseñarles es un círculo vicioso que
no se rompe por la inestabilidad laboral que hay hoy para todo el personal,
tanto para los médicos generales, en área rural donde solo auxiliares de
enfermería a los que igual hay que enseñarles paso a paso porque es
importante, porque aquí si tú ves cuantos amarillos contaras, es casi toda la
hoja y todo lo es amarillo es alerta en el embarazo, imagínate si tuviéramos un
embarazo con puros amarillos esa embarazada es una embarazada de riesgo y
yo no la puedo tratar a ella como cualquier embarazada, ella tendrá que ser mi
alerta yo tengo que estar al pendiente de ella y peor si tiene datos que me
pueden decir que esta señora probablemente aborte porque es decir que no es
planificado, al decir que tiene controles de riesgo, consumo de drogas, alcohol,
su edad, es adolescente no está preparada hay tantas cosas que me permiten
a mi decir este embarazo es de riesgo pero el personal de salud por más que lo
entrenamos cambiar su actitud como profesional, entonces se ha visto que se
está haciendo hartos esfuerzos todos los días luchando para que esto funcione,
porque este es el único que nos puede dar este dato si es planificado o no, los

550
cuaderno de registro de los centros de salud no registran, nos puede decir que
ahorita hay varios que me estas preguntando que lamentablemente y con
vergüenza como país a nivel Latinoamérica hay muchos que no informamos,
entonces necesitamos que la inversión en salud sea más fuerte, de mayor
fortaleza, en SEDES La Paz por ejemplo se moviliza con recursos propios muy,
muy escasos nuestro POA de esta área de seguimiento de atención tenemos
para toda la gestión de 3000 bolivianos, dime qué puedo hacer con 3000
bolivianos. Entonces qué hago yo, hablo con todas las agencias de
cooperación, ONG´s pequeñas que tienen su enfoque bien propio y yo les digo
en Bolivia hay estos desafíos, entonces tu apoyas en esto, tú en esto, tú en
esto por eso es que trabajamos con cada ONG temas en este caso IPAS,
apoyando para ello.

551
IV. ENTREVISTA CON LA RESPONSABLE DE POLITICAS DEL
INTERNATIONAL PREGNANCY ADVISORY SERVICES BOLIVIA (IPAS
BOLIVIA) GRETZEL BROZOVICH - ABOGADA. Realizada el 26 de Junio de
2015.

1.- Cuatro preguntas, la primera de esta, antes de ingresar a la

Sentencia Constitucional Nº 206/2014, es hablar acerca de los Tratados
Internacionales, en especial “el derecho a la vida”, ¿quién es el titular de
este derecho?

R.- Hay varios tratados y convenios internacionales y en la mayoría se

reconoce la vida desde el nacimiento, obviamente tenemos pactos con
asociaciones académicas que habla de la vida en general, la vida en la
concepción en general, ese “en general” es interpretado que da la posibilidad
de que exista el aborto porque no es absoluto, la protección a la vida no es
absoluto, varias teorías del derecho hablan de que es persona cuando se nace,
varios abogados han estado diciendo la anterior semana que ya persona es
desde que te han concebido, la cual teoría que yo no comparto, de acuerdo a lo
que he estado trabajando y he estado viendo, pero los tratados y convenios la
mayoría de los que dice que desde que se nace no desde la concepción,
entonces a partir de esa teoría es que yo trabajo.

552
 2.- La declaración universal de derechos humanos del cuarenta y
ocho claramente dice todos los seres humanos nacen libres e iguales en
dignidad y derecho no, entonces eso de “nacen libres” da la estrategia de
que el derecho internacional está abocado desde que una persona
adquiere sus derechos es desde que nace.

R.- Si.

3.- Pero el pacto de San José el cual establece que desde el

momento de la concepción está reconocido el derecho a la vida,
entonces, he revisado también en teoría internacional, dice que esto de la
concepción se tiene que tomar desde el momento de la amidación.

R.- Esa es la Sentencia Ansalbia versus Murillo, es una sentencia que se

ha presentado en la Corte Interamericana de Derechos Humanos a
consecuencia de, una pareja a la cual no se les permitía hacer la inseminación
in-vitro, porque la legislación establecía que estaban desechando los óvulos,
entonces era incluso eso antes de la concepción, es una sentencia bastante
interesante la cual la tienes que leer porque esa es mi parte fundamento de
todo, de porque la vida no es exactamente desde la concepción.

4.- Pasando a otro tema, la discriminación contra la mujer, la

CEDAW y también está inmerso en la Constitución Política del Estado y
también en la ley de Lucha Contra el Racismo y toda forma de
Discriminación, la pregunta doctora, ¿Cuando se niega el ejercicio de
derechos fundamentales como el acceso a la salud, es un acto de
discriminación la mujer?

R.- Totalmente, enmarcado en la CEDAW, que es la comisión para

eliminación de toda forma de discriminación contra la mujer hay un artículo
donde se pide al estado que se garantice el acceso a servicios de salud de la
mujer porque, partiendo de que el aborto está penalizado en este país, por

553
ende no tienes acceso a servicios de salud en el caso de aborto. El tema de
derechos sexuales y reproductivos, el tema de no tener acceso a métodos
anticonceptivos, el tema de que si existe una personas con VIH es muy limitado
y restringido el acceso, entonces a partir de la CEDAW donde hemos ratificado,
la CEDAW el estado está comprometido a cumplir la recomendaciones que la
ley establece, casualmente del 10 al 15 de julio el estado boliviano va a rendir
cuentas de acuerdo a la corte de Ginebra cómo funciona el mecanismo de la
CEDAW, es un mecanismo que tenemos para garantizar la lucha contra la
discriminación de las mujeres, Bolivia ha ratificado, al haber ratificado se ha
comprometido a que cada cuatro años si no me equivoco debe rendir cuentas,
que significa esto el estado boliviano, en este caso la ministra de justicia
seguramente con el viceministro de igualdad de oportunidades y alguna
delegación viajan a Ginebra, la CEDAW está establecida en artículos referente
a tal tema, en el artículo 12 creo que es el que habla de la salud, dice
garantizar el acceso a la salud, habla del tema de aborto, derechos sexuales,
derechos reproductivos, el estado ha preparado un informe escrito y dice, en
Bolivia se ha reducido la muerte materna porque ha salido la Sentencia
Constitucional 206/2014, hay planes y programas que ayudan a las mujeres a
acceder a los retrovirales en caso de estar enfermas de SIDA, VIH en otro de
los temas haber, en Bolivia se ha reducido la violencia, este es un plan
transversal en todos los ministerios y se ha fomentado a la policía se ha creado
la FELCV, Bolivia informa, entonces ahí estamos la posibilidad civil, que
escribimos un informe que se llama el informe sombra y nosotros le decimos a
los señores de las Naciones Unidas porque el estado le rinde cuentas a
Naciones Unidas, nosotros les escribimos en el informe, les decimos, señores
en Bolivia sigue siendo la tercera causa la mortalidad materna el aborto, si bien
se ha eliminado algunas barreras legales no está garantizado el acceso a un
aborto porque, porque hay trabas cuando la mujer va y presenta la denuncia en
la policía, hay trabas cuando la mujer llega al servicio de salud y los médicos

554
objetan conciencia, entonces nosotros le contamos la realidad y
supuestamente el estado también le está contando la realidad, entonces se
llega a Ginebra tú haces todo el trabajo de mandar tu carta te vas y te reúnes
personalmente con estos miembros de Naciones Unidas les explicas la
situación de Bolivia y le dices, necesito que usted porque te estás reuniendo
con una persona que representa a un estado, son los representantes del
estado, por ejemplo yo me reúno con el del Uruguay y solicito que recomienden
que en Bolivia se despenalice el aborto, cuando llegan a las recomendaciones
no en este sentido de la CEDAW si no el año pasado para el EPU para el
Examen Periódico Universal que es más o menos la misma hermenéutica,
llegan a recomendaciones y Uruguay le recomienda al estado boliviano que se
revise la normativa que sanciona el aborto que criminaliza el aborto en Bolivia,
entonces ese es el trabajo que uno realiza a nivel Naciones Unidas, hay la
versión oficial, se sienta aquí la ministra con responsabilidad civil que estamos
aquí, responsabilidad civil te hablo como activistas, como ONG no? Entonces el
estado rinde cuentas y lee este informe y nosotros ya hemos hecho un trabajo
de incidencia, donde hemos pasado los datos la realidad que hay ciento
ochenta abortos al día estimados, entonces cuando ya está sentada la ministra
los países le empiezan a hacer preguntas es como una interpelación y ahí tiene
que responder y de ahí preparan un informe escrito donde por ejemplo sin
recomendaciones, Turquía recomienda que se despenalice el aborto, Uruguay
recomienda que se elimine las barreras para un aborto seguro y en caso de
violencia todos los temas de la CEDAW, sale el informe después Bolivia
eventualmente acepta las recomendaciones o las rechaza, así funciona los
mecanismos internacionales sobre todo en Naciones Unidas, entonces del 10
al 15 de Julio Bolivia va a rendir cuentas en la CEDAW.

5.- Con relación al artículo dos de la CEDAW dice que surge

derogar todas las disposiciones penales que contiene discriminación
contra las mujeres, esto referente al aborto, ¿Cuál es su opinión?

555
 R.- Por supuesto cualquier normativa que sea discriminatoria, la acción
de inconstitucional que ha sido planteada contra trece artículos del código
penal, no solo contra los códigos, contra los artículos del aborto, si no eran
artículos que de cierta forma vulneran los derechos de las mujeres y toda la
primera parte está la fundamentación es que son artículos que discriminan a
las mujeres y por supuesto porque solo las mujeres podemos abortar,
entonces solo se nos puede, solo, exceptuando al médico o a la enfermera a
quien quieran involucrar, solamente las mujeres podemos abortar entonces si
es discriminatorio y hay si muchas leyes, artículos en el código penal estos
trece sobretodo, entonces lo que el tribunal ha hecho si bien no los ha
declarado inconstitucionales los ha interpretado, entonces ese es el tema en
este país, es uno más que discrimina a las mujeres, hay leyes que discriminan
a las mujeres a pesar de la Ley 045, a pesar de la Ley 348, de esta el tema de
la violencia que hay no más, que está inmerso culturalmente el tema de
discriminación contra las mujeres, somos un estado patriarcal, somos unos
machistas hombres y mujeres en este país.

6.- Con referencia a la conferencia internacional de población y desarrollo

de 1994 la CEDAW ya ha dado un punto casi clave entrando a lo que es
los derechos reproductivos, pero la CEDAW se ha enfocado directamente
en esto, ¿Qué entiende usted por un derecho reproductivo?

R.- Un derecho reproductivo es el derecho que tienen las mujeres a tener o no

tener hijos, decidir el número de hijos que quieres tener y el espaciamiento
entre sus hijos, pero más que todo es el derecho como dice pues, quieres y
decides el no reproducirte o no, entonces es el derecho a querer tener o no
tener hijos, el número de hijos y el espaciamiento entre ellos, ese es el derecho
reproductivos.

7.- En este entendido ¿El aborto constituye a un derecho reproductivo?

556
R.- De acuerdo a la Sentencia Constitucional Nº 206/2014 no, pero si yo te
estoy dando este concepto tan amplio y hay varias normativas internacionales
por supuesto que está inmerso como un derecho reproductivo, lastimosamente
la sentencia dice que no, si ha sido un golpe duro en cuestión de normas
porque a nivel internacional los derechos sexuales, los derechos reproductivos
van evolucionando, porque dentro del tema de orientación sexual, cosas que
no hablamos hace 50 años, pero si en algunos, en algunas legislaciones y a
nivel internacional si se manejan como derechos reproductivos sobre todo
donde esta legal el aborto, de ahí tienes que sacar jurisprudencia para poder
sustentar esto, pero la sentencia constitucional en Bolivia dice que no es
derecho reproductivo.

8.- ¿Cómo se puede interpretar el Punto 8. 25 de la Conferencia

Internacional de Población y Desarrollo, habla que el aborto es un
problema de salud y esto no se está cumpliendo?

R.- Las personas, todos tenemos el mal concepto de que el aborto es un tema
de religión, es un tema de moral, es un tema de fe, que es un tema de pecado,
es totalmente falso para mí en los años que trabajo y lo que he aprendido, el
aborto es un tema de salud pública y es un tema de justicia social, salud
pública porque son las mujeres que se mueren con los abortos inseguros, son
las mujeres las que nos lastimamos para producirnos un aborto porque no es
como que en realidad a ninguna de las mujeres les gusta abortar a nadie, pero
nadie piensa todo lo que ha tenido que pasar esa mujer psicológicamente,
porque la salud psicológica es primordial para llegar a tomar esa decisión, yo
creo que es el extremo, entonces que ha tenido que pasar para que esa mujer
llegue a esa decisión, el tema de no tener el acceso porque es ilegal, porque es
delito y aparte de eso les decimos que es pecado, que es antiético, que es
inmoral y que vas a arder en el infierno, niegas el acceso las mujeres tienen
que acudir a lugares inseguros, al acudir a lugares inseguros ponen en riesgo

557
su vida, ponen en riesgo su salud, la mayoría de las veces salen lastimadas les
perforan el útero y la mayoría de las veces salen muertas, el tema es que las
mujeres nos estamos muriendo y sobretodo las mujeres pobres porque hay
personas que, yo me puedo ir a las 8 de la mañana supuestamente de día de
campo, me hago un aborto con mi ginecólogo le pagare no sé cuánto y vuelvo
a las 10 de la noche a mi casa y estoy súper bien, el tema es, por eso yo creo
que es un tema de justicia social porque las mujeres pobres son las que sufren,
las mujeres pobres son las que se lastiman se meten agujas al útero, alzan
garrafas para ocasionar una perdida, se ruedan escaleras, se ruedan cerros,
¿te has puesto a pensar cómo afecta la salud psicológica y física que una
mujer tenga que hacer todos esos mecanismos para poder acceder a un
derecho? Osea yo lo veo así, por eso es un tema salud, lo mismo en Estados
Unidos es la tercera causa de mortalidad materna y de justicia social porque ya
te digo es un tema de inequidad en el sentido de si esto fuera público, gratis te
garantizan el servicio, el acceso creo yo que por supuesto reduciría la muerte
de las mujeres, estoy segura de eso.

9.- Segunda Parte, entrando ya a la legislación nacional específicamente a

Sentencia Constitucional 206/14, conforme a la demanda de que se ha
hecho al Tribunal ¿Colaboro IPAS o su persona en la elaboración de la
demanda de la acción inconstitucional abstracta presentada por Patricia
Mansilla?

R.- Si, le he dado asesoramiento técnico

10.- Conforme a la respuesta negativa hecho por el vicepresidente en

base por ejemplo de los derechos reproductivos que no constituyen un
derecho, que no implique un derecho al aborto y que el estado y no los
particulares quienes deben determinar la interrupción del embarazo
producto de la agresión a la víctima, o sea está diciendo que es el estado

558
el que tiene el derecho de determinar la vida del feto o del embrión ¿Cuál
es su opinión?

R.- En mi opinión totalmente personal, no es una opinión institucional, yo creo

que el vicepresidente no ha tenido el detalle, ni el tiempo de leer la respuesta
que han emitido sus asesores, porque la respuesta ha sido elaborado por tres
de sus abogados que haciendo averiguaciones y todo son muy conservadores,
muy religiosos y eso se denota en la respuesta claramente que ha hecho el
vicepresidente, entonces creo que ha sido un descuido muy grande del
vicepresidente no haber verificado la respuesta que estaba haciendo porque no
está de acuerdo a lo que supuestamente el pregona al ser de izquierda, de ser
progresista, entonces ha sido un error de sus asesores y ha sido un error de el
de no haber revisado la respuesta antes de ser enviada.

11.- Con referencia al punto III.4.1 de la Sentencia Constitucional Nº

206/2014, establece que entre las diversas concepciones con respecto a
la vida y la muerte, la Sentencia Constitucional, dentro de la diversidad de
todas las visiones originarias campesinas, se enfoca más que todo en la
visión aymara y quechua, pero Bolivia es un estado plurinacional. ¿Esta
fundamentación no está en contradicción con el artículo 4 de la
Constitución Política del Estado?

R.- El Magistrado Redactor de ese momento fue Efraín Choque que es aymara,
entonces ha sido un toque no se pues indígena originario que quería darle en la
sentencia totalmente legítima desde su punto de vista pero por supuesto que
creo yo que incluso está demás en la sentencia constitucional no es un tema
jurídico, sino un tema de cosmovisión creo que no puedes mezclar esas dos
cosas porque ha hecho un análisis de la cosmovisión y ha puesto el tema de la
dualidad, el tema de la wawa y de la pacha y de no sé qué, entonces yo te digo
desde mi punto de vista, es muy peligroso tomar este tipo de decisiones y
meter las cosmovisiones a las normativas porque si estamos y estamos

559
tratando de sacar los temas religioso de nuestras normativas hemos empezado
sacando la religión católica de la constitución nos hemos vuelto un estado laico
existe la posibilidad que a nivel de cosmovisiones y este tipo de creencias
pueda suplantar la religión católica que hemos sacado por este tipo de fe,
porque si tu lees el aborto no era delito siempre y cuando tu entierres al feto y
lo bautices que eso es totalmente contradictorio si estas en contra de la religión
católica y todo, si tú lo bautizabas y lo enterrabas porque cual es el tema del
aborto es que llegaba granizaba y las malas cosechas pero si tu abortas y
entierras el feto, lo bautizas es un tema católico mezclado y no pasa nada, no
era considerado delito, yo personalmente he tomado la decisión de tomar toda
la parte del análisis de la cosmovisión y todo como un antecedente, como una
parte histórica no lo tomo no hago parte de mis exposiciones de capacitaciones
como parte legal, yo he decidido dividir eso porque no me parece, no te puede
aplicar la ley de acuerdo a una cosmovisión porque la ley es para todos.

12.- Claro, pero el problema radica en que somos un estado aconfesional,

si el presidente es aymara y cree en la cosmovisión aymara eso lo puede
hacer a modo privado pero llevarlo a una política pública eso ya es
peligroso como usted dice.

R.- Es suplantar la religión con la cosmovisión y es recontra peligroso porque

tenemos una gran población indígena en este país pero no solamente todos
son aymara donde iestán los otros compañeros, me ha costado mucho
entender, lo he leído y re contra leído para poder explicarlo y poder capacitar
en la Sentencia Constitucional, porque no puedo mezclar, no puedo mentirte y
decir esto es ley, yo personalmente no comparto esto, si tengo amigas que
comparten el tema de la cosmovisión, del chachawarmi para mí son teorías, yo
no comparto.

13.- Con relación al punto III.8.7 aquí hay algo que estaba leyendo y que
tal vez un punto importante por el cual se ha rechazado esta demanda o

560
se ha declarado inconstitucional los artículos y se establece que la
accionante apoya su posición con informes estadísticos de diferentes
ONGs. en el ministerio de salud no hay informes o no hay estadísticas
sobre abortos clandestinos, sobre todo tipo de aborto y fui al SNIF lo
mismo, fui al SEDES a lo mucho que tienen son abortos incompletos pero
un aborto incompleto no da la certeza de que la mujer ha ido a una clínica
clandestina y se ha hecho un aborto, no da la certeza de que una mujer se
haya hecho el aborto ella misma, osea en un aborto incompleto viene el
feto muerto el sistema de salud lo único que puede hacer es salvar la vida
de la mujer, deteniendo el sangrado a la mujer. ¿Por qué la demanda de
inconstitucionalidad se ha apoyado con informes estadísticos de ONGs y
no de informes oficiales?

R.- Cuando se ha presentado la acción de inconstitucionalidad el Tribunal

Constitucional tenía siete meses para responder como se ha liberado la
polémica de que era la sentencia del aborto, etc. La primera etapa acepta el
Tribunal Constitucional la demanda y una de las magistradas Mirtha Camacho
presente su informe, o su propuesta de sentencia rechazando, diciendo que la
sentencia está mal fundamentada y que no se podía discutir eso, somete a
votación los otros seis magistrados dicen no nos vamos a adjudicar, hacen un
nuevo sorteo y le toca al siguiente magistrado, el siguiente magistrado presenta
su proyecto que ha sido considerado de muy avanzado en este país y de
acuerdo a muchas personas, se ha hecho un tercer sorteo que ha llegado al
magistrado Efraín Choque y él ha sido el que ha sacado esta sentencia, en ese
lapso todo esto han pasado en dos años ya, en un momento dado cuando se
supo que había esta sentencia que pretendía despenalizar el aborto, se ha
generado marchas por la vida, y ha sido fabuloso, todos disfrazados de bebes,
han sacado a los alumnos de los colegios eso es una cosa totalmente ilegal y
que nadie se ha pronunciado, me ha sorprendido que mucho que el ministro de
educación no diga eso, y a consecuencia de eso y la presión que tenía el

561
Tribunal de la iglesia y de la sociedad civil, el Tribunal decide aperturar, las
opiniones a la población, a la sociedad civil con la figura de amicus curi, la
amicus curi es el amigo de la corte, una figura anglosajona, y por primera vez
en Bolivia se ha instaurado esa figura, el Tribunal Constitucional aperturado y
todas las organizaciones que trabajamos por los derechos sexuales y
reproductivos nacional, internacionalmente han empezado a mandar sus cartas
con estadísticas, con datos de Bolivia y nivel mundial porque hay en todas
partes del mundo y van mandando información al tribunal constitucional, del
mismo modo las iglesias, los evangélicos, los católicos, los cristianos, los
testigos y llegaban en cajas porque iban a los colegios y fotocopiaban daban a
todos y todos firmaban. Pero habían amicus curi científicos, en la mayoría eran
científicos donde habían muchos datos, datos estadísticos, al Tribunal
Constitucional no le quedó otra que leer porque, porque le pidieron
información al ministerio de salud, le pidieron información al ministerio
de justicia, ellos no han respondido y lastimosamente en este país los
que manejan los números somos las ONGs, somos los que hacemos el
trabajo, hay una que te voy a compartir es una investigación que se ha hecho
en IPAS el 2011, que se llama “Las Cifras Hablan” ya, ese es el documento
en el cual el Tribunal Constitucional ha visto los datos estadísticos reales tú vas
a ver es muy chiquito es cinco hojas y obviamente cuando han aperturado, el
tribunal aperturado a dicho vamos a recibir información es cuando las ONGs
que tenemos en este país hemos empezado a mandar información,
lastimosamente el tema de los números en Bolivia no he visto un contacto con
los datos del proceso del censo, no he visto contacto en la encuesta pro censal,
recién la están trabajando y el censo creo que ha sido el 2013, entonces ya los
datos no son reales, ese es un gran error y una gran falla en este estado el no
manejar números, no se dan cuenta sino cuantificas, porque dicen “ha pero que
son pues veinte muertes”, a ver ponte a pensar que son veinte muertes, basta
que una mujer muerta yo te voy a dar un ejemplo, el hecho de los amicus curi

562
llega una carta de la iglesia evangélica y decía ahí “hemos leído, hemos tenido
acceso a la información del Tribunal Constitucional y dice por ejemplo que en el
Brasil han muerto cien mil personas, cien mil mujeres por aborto, es mentira
solo han muerto treinta mil” te ubicas eso. Solo han muerto treinta mil no cien
mil, osea el hecho que mueran dos personas por abortos inseguros ya es
terrible, entonces el hecho de la falta de números y cifras en este país es un
vacío terrible porque no puedes manejar ni jurídicamente, no puedes dar
respuesta a la necesidad, no sabes, no cuantificas, entonces los mismos del
estado no se dan cuenta de que está pasando, yo te digo oye ha habido, el
viernes han metido a tres personas a la cárcel por haber abortado, no pero no
son cien digamos, cuando han dicho cuántas mujeres han, cuántas mujeres
han entrado a la cárcel, de que se quejan las mujeres si no se les mete a la
cárcel, nunca ha habido una mujer en la cárcel dice, basta que haya una para
cambiar las cosas, o que, aquí está la investigación y ya he sacado a una
persona a la cárcel por haber abortado, entonces el Tribunal Constitucional
lastimosamente no le ha quedado otra pues que basarse en números, lo cual
es un error en este país porque son las ONGs que hacen el trabajo, son los
mismos que los persiguen entonces es un poco contradictorio.

14.- Conforme a la Sentencia Constitucional el artículo 66 de la

Constitución Política del Estado, establece que un derecho reproductivo
no constituye el derecho a la interrupción voluntaria del embarazo,
¿considera que es una interpretación efectiva?

R.- Si, es una interpretación que ha hecho el Tribunal Constitucional pero que,
de acuerdo al concepto de derecho reproductivo y un concepto que lo manejo
yo enmarcado en el concepto de derechos humanos es el derecho de decidir el
tener o no tener hijos. Entonces por supuesto, bueno la constitución es muy
general pero, si se está hablando de manera tan general y no te lo ha
especificado es pues porque existe todavía una puerta abierta, y te vas a dar

563
cuenta que los abogados siempre tenemos a interpretar la ley y eso es para
bien o para mal, en este caso está garantizado el derecho sexual y derecho
reproductivo y si tu buscas el concepto amplio enmarcado en derechos
humanos que es el derecho reproductivo es el derecho a decidir tener o no
tener hijos y el no tener hijos incluye la interrupción legal del embarazo, desde
mi punto de vista.

La exhortación quinta que está en el Por Tanto dice: exhortar a la asamblea

legislativa plurinacional para que atendiendo a la interpretación efectuada con
el fundamento jurídico, dicha Sentencia Constitucional Plurinacional en el
ámbito de sus competencias y recomendaciones de los organismos
internacionales en el marco de la progresividad de los derechos de la mujer
desarrollen normas que garanticen el ejercicio de los derechos sexuales y
reproductivos conforme a lo establecido al artículo 66 y que las mismas
coadyuven a la resolver los abortos clandestinos, yo te hago una pregunta a
vos, ¿cómo se resuelve la clandestinidad?

Legalizando, exacto y que le están diciendo aquí a la Asamblea Plurinacional,

que saquen una ley de derechos sexuales y derechos reproductivos.

15.- La Sentencia Constitucional en este punto habla de acerca el derecho

a la vida desde la conjugación primaria del ovulo-espermatozoide del
huevo o cigoto hasta el nacimiento, más adelante enfatiza que el derecho
a la vida es gradual mas no absoluta ¿Cuál es su opinión al respecto?

R.- “Respecto al ser humano la protección de la vida es gradual y se va

incrementando desde la conjugación primaria del ovulo-espermatozoide
denominado huevo o cigoto hasta el nacimiento, es decir que mientras más se
aproxima a una célula su protección jurídica disminuye, pero de ninguna
manera desaparece en la medida en la que se desarrolla y se vaya
asemejando al ser humano, la protección jurídica paulatinamente se va a

564
incrementar”, a ver constitucionalmente de acuerdo al Tribunal Constitucional y
la Sentencia y Sentencias anteriores porque no es esta la que ha
constitucionalizado la vida después de la concepción hay otras que ya habían
hablado que la vida desde la concepción, constitucionalmente todos los seres
estamos protegidos y de acuerdo a esta constitución las plantas, las piedras.
En el preámbulo te das cuenta, pero lo que dice aquí es que la protección
desde que es la fecundación digamos hasta que es el embrión que son las
doce semanas y a partir de las doce semanas es feto, no requiere de la
protección penal, entiendes, a partir de la semana doce porque eso es lo
que el Tribunal Constitucional ha querido decir, si mientras este
fecundado y eso, por supuesto que tienes protección porque te protege a
través de la madre, porque protegen a la madre y todo, pero no se
requiere de derecho penal y que significa eso, que porque tienes que
sancionar hasta las doce semanas el código penal dice el que expulsare
el feto del seno materno, feto es de la semana doce para adelante,
entonces significa que desde la concepción hasta la semana doce es
embrión y si tu lees el código penal y lo interpretas de acuerdo a derecho
y todo está pues despenalizado hasta las doce semanas.

La interpretación del artículo 263, y en especial del derecho a la vida, habla

perfectamente y vas a entender perfectamente todo el tema del de esta oración
que es tan complicada que dice, porque más o menos te dice embrión
implantado y el embrión implantado te reconoce la concepción. Pero la
concepción del embrión implantado se efectúa a través de la madre hay una
partecita que dice, que si tu das la vuelta la oración, está un aborto
incondicional y en todas las etapas del desarrollo del embrión no es
constitucionalmente admisible ya, ahora tu puedes decir un aborto condicional
si es admitido si tu das la vuelta la oración y aquí esta explicado todo se da a
entender, existe una despenalización parcial porque si no tendríamos una
causal, no porque tienes la causal salud y causal violación, tenía un abogado

565
que ha ido a un seminario y ha dicho que bajo ninguna circunstancia hay aborto
en Bolivia, osea ese señor es catedrático, como puedes enseñarle a una
persona, a un estudiante si yo te digo las Sentencias Constitucionales no tienen
valor vinculante, si yo te digo eso, si yo soy tu catedrática, todos me verían y
dirían es una catedrática estúpida porque yo sé, eso ha dicho el otro día en un
seminario, un seminario de la Universidad Católica, entonces que vas a decir,
las Sentencias no tienen carácter vinculantes porque esta habla del aborto pero
la que habla del TIPNIS y de las otras cosas si tienen un carácter vinculante.
Osea saquemos el tema del aborto, si tu estas estudiando derecho de manera
general no te puedo decir pues que las sentencias no tienen un carácter
vinculante y otra cosa ha dicho que esto se puede cambiar, que esto se puede
modificar y que exhorta a la sociedad civil para que presenten memorial, para
que se cambie la sentencia, cuando ni siquiera han leído el Artículo 203 de la
Constitución, que ahí está lo de las Sentencias Constitucionales que son
inapelables, no existe un recurso ni arriba, ni abajo, ni este, ni oeste, ni
nacional, ni internacional, osea el rechazar el tema del aborto de esa manera y
mal informar a la población es lo que está pasando ahora.

16.- Entrando al tema en que la Sentencia Constitucional tiene carácter

vinculante y tiene carácter interpretativo de la norma porque es la única
entidad que puede interpretar la norma, con relación a la interpretación
del derecho a la vida, del artículo 15 de la constitución, indicando que
todo, “es en este marco que el tribunal considera que la vida y todo lo que
pueda considerar se encuentra protegida por nuestra ley fundamental”
pero si se lee el artículo 15, claramente habla de que la persona tiene
derecho a la vida, quien es persona, el Código Civil establece, el que está
por nacer se lo considera nacido para todo lo que pueda favorecerle y
según la teoría de Mesineo eso solo es para derechos de sucesiones o
donaciones y para ser tenido como persona basta nacer con vida

566
entonces son personas los que nacen. ¿Cuál es su opinión con respecto
a este tema?

R.- Si, yo creo que el tribunal se ha equivocado, yo te voy a ser bien sincera, el
Tribunal Constitucional ha tenido mucha presión, la presión de la iglesia, etc.
Esta es una sentencia que cuando tú la lees por primera vez pareciera que está
encaminada a despenalizar el aborto y de repente el siguiente paso el embrión
implantado que ha pasado imagínate en algún momento alguien ha hecho
colar, pegar y ha cambiado la sentencia y ha puesto porque es la única lógica y
hablando del Tribunal Constitucional algo así ha pasado porque se han
anoticiado y han amenazado de que iba a ver un problema bien grande con el
tema del aborto, entonces es una sentencia bien complicada a eso auméntale
toda la parte de la cosmovisión y si tiene contradicción lastimosamente, tiene
contradicciones yo he tenido miles de reuniones, me he juntado con gente del
Tribunal y he hablado con estas personas y el espíritu de la Sentencia es llegar
a eliminar las barreras legales y todo para garantizar el acceso a un aborto
seguro por supuesto no se iba a realizar, porque todavía no estamos
preparados para eso, pero está determinado a ser y en algún momento en la
última sesión hay mucha presión, ha quedado como que es bastante confusa la
sentencia.

Además la Sentencia establece que la nacionalidad boliviana se adquiere por

nacimiento y después dice los concebidos no nacidos no se los consideraran
en extenso, osea me estás diciendo que no se los reconoce como personas y
más abajo me están diciendo que sí.

Es bien confuso, la sentencia ha sido un tema de han querido hacer una

sentencia salomónica para tratar de complacer a todos porque cuando ha
salido la sentencia nosotros la hemos leído y claro es un golpe duro el hecho
de ver que tenía constitucionalidad, ya estaba constitucionalizado todo, pero
ver que no ha presentado y esas cosas, luego ha costado mucho interpretar

567
para poder explicar a las demás personas, la iglesia ha asumido, ha festejado,
ha hecho fiesta con mariachis en la plaza, cuando se han dado cuenta de que
se había eliminado la autorización judicial y ya no se necesitaba iniciar la
acción penal se han impactado.

17.- Con relación al punto III.8.8 aborto impune, para la impunidad, para
que no las mujeres tengan acceso a un aborto legal por las causales
descritas en el artículo 266 ¿cuál es el procedimiento?

R.- De acuerdo a la sentencia constitucional, una mujer, te voy a hablar en la

causal salud y en la causal violación, causal violación primero una mujer que es
víctima de violación debe hacer la denuncia ante la policía y la fiscalía.

A partir de la Ley 348 de la ley integral para dar a las mujeres una vida libre de
violencia, se ha creado la FELCV, la FELCV es la fuerza especial de lucha
contra la violencia, la 348 es una ley específica para las mujeres, no se incluye
los hombres, se le ha delegado toda la responsabilidad de feminicidios, todo lo
que involucra a las mujeres a la FELCV y cómo funciona ahora, una mujer
víctima de violencia, de hecho de violación acude a la policía va a la FELCV
porque ella no puede ir a la FELCC, presenta la denuncia o sea hace su
declaración, se levanta un acta, me han violado, me han hecho esto a las 3 de
la mañana en la plaza Murillo, esa es la forma en que se asienta la denuncia en
la policía, que es en realidad poner en conocimiento a la autoridad competente,
quien es la autoridad competente para recibir los delitos de violación la FELCV,
el código de procedimiento penal te da la posibilidad de presentar una denuncia
de manera verbal o de manera escrita, de manera verbal frente a la policía y la
policía después deriva a la fiscalía, levanta el acta todo y le pasa a la fiscalía
donde ya se abre la investigación y cuando tú quieres presentar la denuncia
frente al ministerio publico tienes que ir con tu memorial, con tu abogado ya por
eso la ley y el cumplimiento penal establece que la denuncia la puedes hacer
solo por dos entidades policía y fiscalía. El error que comete muchas personas,

568
al ser estas dos instancias, la una vamos a hablar seriamente cobra el abogado
el memorial para presentar y en el otro la mujer va y no cobra nada y la ley 348
está libre al respecto en de acuerdo y obvio el código de procedimiento penal
también. Entonces llegas a la policía presentas tu denuncia y la mujer recibe
una copia de su denuncia, que en los hechos no se da, porque no hay plata,
porque no hay fotocopia, porque son las 3 de la mañana anda a fotocópiate, la
mujer llega violada, lastimada, sin plata, no sé qué y las injusticias que hay
dentro de la policía son terribles porque ellos son los primeros en re-victimizar a
la mujer que llega víctima de violación porque te has hecho violar por tu escote,
porque estabas borracha a las 3 de la mañana en la plaza Murillo y te digo
porque yo he capacitado a policías y me han salido con esa barbaridad que las
mujeres son mañudas, en mi cara me han dicho, que pasa, como funciona,
llega la mujer a la policía, a la FELCV hace la denuncia todo hasta que algún
policía se le ubique le llevan al centro de salud, porque esta lastimada, porque
tiene que verte y todo, tienes que ir al centro de salud y es otra cosa que
estamos trabajando mucho y todos tenemos que trabajar, que tienen que llevar
a la mujer al centro de salud, llegan al centro de salud, que ha pasado, pasan
el abordaje de atención de víctimas de violación, te curan, te hacen la toma de
evidencia, todo el procedimiento y después de eso te dan la pastillas de
anticoncepción de emergencia para que no quedes embrazada producto de
esa violación, obvio para evitar un aborto, te dan la pastilla, te dan un retroviral,
te dan un antibiótico para que no te contagies SIDA, hepatitis, venéreas, todo te
dan, todo eso está contemplado en la ley en este país otra cosa es que no se
cumple y de ahí te vas a tu casa, ahora en esta época se persigue de oficio
porque la policía se va a levantar y la fiscalía va a seguir de oficio y la victima
ya no se tiene que ir, va a servir como parte. Y si tú quieres le haces
seguimiento sino no, te olvidas mas es el caso que te olvidas que es el 90% de
los casos que se presentan en este país, a los dos meses o al mes y medio te
das cuenta que estas embarazada, entonces agarras la copia de tu denuncia y

569
vas al centro de salud y le dices: se acuerda doctor que he venido al médico
ese día que no sé qué, me ha dado la pastilla igual he quedado embarazada o
no me ha dado la pastilla quiero abortar, entonces aquí está la copia de mi
denuncia, el medico saca tu historia clínica, verifica todo te hace la ecografía,
porque te hacen una ecografía para ver si has quedado embarazada, entonces
si te digo me han violado el tres de marzo y tu vez la ecografía y coincide el
embarazo con la fecha con todo, es pues producto de la violación, los médicos
interrumpen el embarazo porque he cumplido con el único requisito que es
tener la copia de la denuncia y firmar el consentimiento.

Las mujeres no denuncian el día en que se las han violado pero tú sabes como
abogado que tú tienes muchos años para denunciar que has sido víctima de
violación, puedes denunciar, en el caso de que una mujer aparezca y diga me
han violado hace un mes hace la denuncia va al centro de salud, no porque ya
estoy embrazada pero han violado hace un mes llega y que pasa, el medico te
hace la ecografía y si coincide porque el paso también de investigación, si
coincide la fecha más o menos de la violación con el embarazo, se interrumpe
sino coincide y te digo me han violado el tres de marzo y tengo cuatro meses
de embarazo es mentira y los médicos no van a realizar el procedimiento
porque eso sería ilegal, eso en la causal violación, en la causal salud es, llegas
al centro de salud, te haces tus controles y todo y el medico dice, su vida está
corriendo peligro o su salud, por ejemplo tú tienes cáncer. Si continua con el
embarazo su vida va a resistir un año, si interrumpimos va a vivir tres, el
médico me informa y yo tomo la decisión de interrumpir o continuar con el
embarazo, entonces el medico prepara un informe médico, la Gretzel tiene un
cáncer del tipo tres y ve que interrumpe el embarazo por la causal salud,
porque su vida corre peligro abre la historia clínica, meten el informe, lo
interrumpen el embarazo y me voy a mi casa, así funciona la causal salud y
ahora está contemplada las malformaciones congénitas en el reglamento que
ha hecho en el ministerio de salud.

570
18.- ¿Cuál es la certeza en la FELCV cuando una mujer ha sido víctima de
violación?

R.- Claro, dice me ha violado Pepito a las tres de la tarde, acusa a una
persona, o me han violado entre cinco en la calle ya, que pasa ya hay la
investigación paralela a todo el tema se determinara que no existió la agresión
es una mentirosa que no había sido violación y la van a meter a la cárcel por
denuncia falsa.

En el sentido en el que se puede dar el caso de que las mujeres mientan, por
supuesto que se pueda dar pero tenemos que presumir y creer en su palabra
antes que nada y ya se ha dado casos lastimosamente, me llamo de la FELCV
y me ha dicho una muchacha de 19 que ha sido violada el tres de marzo, y ha
dicho tómenle la denuncia, ha hecho su denuncia y esta embaraza, ha ido a un
hospital, se ha hecho la ecografía y estaba de dos meses de embarazo y la han
violado el tres de marzo y estábamos el tres de abril, no se le ha hecho la
interrupción, obviamente la chica ha desaparecido y que hemos logrado con
eso, que acuda a un lugar clandestino, inseguro ojala la chica no esté muerta
ahorita nunca más ha vuelto a contestar el teléfono, pero ese es el problema de
penalizar y castigar el tema del aborto porque lo que tú haces es arrinconar a
las mujeres, las impulsas a que acudan a lugares inseguros, si una mujer ha
tomado la decisión de abortar lo va a hacer, bajo cualquier circunstancia.

19.- Otro tipo de violación es, la violación dentro del matrimonio. ¿Cuál es
su opinión al respecto?

R.- Es muy común, pero las mujeres no lo denuncian, el tema de este país es
el miedo a denunciar, la vergüenza haber imagínate que yo vaya así y diga me
ha violado mi marido, primero el problema del silencio, no es violación, “es tu
obligación” dice el policía, tu obligación de abrir tus piernas y satisfacer a tu
marido, si tu llegas a una institución donde estás buscando ayuda y el primero

571
te contestan es eso haber dime donde empieza la falla aquí, no es porque la
mujer no quiere denunciar, porque es bien fácil decir que la mujer no quiere y
yo voy a denunciar y me echan la culpa a mí, de porque como no he satisfecho
a mi marido me he hecho violar, es el primer problema es el tema
lastimosamente la policía, los fiscales, los jueces y los médicos osea cuando tu
llegas hay un tema que aquí no se maneja mucho, es el tema de la violencia
dentro de los servicios de salud, es terrible, tu estas dando a luz, estas
pariendo y el médico y la enfermera te dicen “para que estas gritando tanto
porque no has gritado igual cuando te la estaban metiendo” osea…por favor, si
no eres la mujer modelo, si es un problema de la mujer pero no decimos
porque, por vergüenza, por humillación, por el tema de dignidad, por miedo,
porque yo lo conozco a mi marido me va a tirar palos pues cuando llegue y no
me va a violar solamente, me va a destrozar y como es un círculo vicioso
porque tú vas a la policía y lo denuncias a tu marido que es violento y la policía
te dice conciliaremos que te vas a divorciar teniendo una wawa, siguen con el
tema de la conciliación, La 348 a eliminado la conciliación a la violencia, se
está capacitando a la FELCV, todo el mundo me habla para capacitarlos, tengo
cursos diarios, yo he capacitado a la policía con la Sentencia, les he preparado
un módulo, les he dicho llega la víctima y ustedes reciben traten de sensibilizar,
me han dicho que son unas mentirosas, ratas de alcantarilla. “Ok usted piensa
eso, usted se calla y cumple la ley, recibe la denuncia y le da su copia lo que
pase después eso no le interesa ya”. Así les he tenido que decir, primer caso
llega la chica víctima de violación, una niña le habían violado, le había puesto
abuso sexual, abuso sexual no por el papa, si hay abuso sexual como ha
terminado embarazada la niña, de trece años han tenido que adelantar el parto
porque hasta que el policía solucione, ya iba a pasar a la fiscalía, la fiscalía no
quería cambiar y la chiquita de trece años tuvo y era víctima de violación, lo
que tenemos que hacer en este país y en todos los países del mundo es
cuando una menor de edad aparece embarazada tiene que, asumes que ha

572
sido violación porque no existen relaciones sexuales entre menores, si una
chiquita de trece años, por favor, no me digas pues que estaba enamorada de
su chico, es lo primero que la trabajadora social te dice, es que está
enamorada y es una picara, me he encontrado con ese tipo de trabajadoras
sociales en los hospitales,

20.- ¿Cuantos abortos fueron practicados en virtud de la Sentencia

Constitucional 206/2014?

R.- En Bolivia tenemos 28 abortos legales, desde que ha salido la sentencia

constitucional (Desde enero de 2015 a 1 de junio de 2016 el número de
Abortos realizados en virtud de la Sentencia Constitucional Nº 206/2014
ascendió a 98 casos en 4 centros de salud a nivel nacional. Jornada
Departamental Interdisciplinaria, ALCANCE DEL ABORTO IMPUNE, realizado
en el COLEGIO MEDICO DEPARTAMENTAL DE LA PAZ, Participación de la
Dra. Monica Gabriela Abogada, Magister en Derecho penal con Post Grado en
Derechos Humano, Letrada del Tribunal Constitucional)

21.- ¿Con relación al aborto impune es un avance o un retroceso?

R.- Un avance, es un avance porque se ha eliminado las dos barreras legales,

pero siguen haciendo problemas el simple hecho de poner en conocimiento,
hacer esta denuncia es una barrera, pero ya no necesitas la autorización
judicial, por ejemplo desde el año 2008 hasta el año 2012, 775 denuncias
fueron presentadas por el delito de aborto en las ciudades de La Paz y Santa
Cruz, es una investigación que ha hecho el 2012, al 2008 al 2012, esto han
hecho el 2012, siete de cada diez denuncias son contra mujeres, las otras
denuncias son contra médicos y otros proveedores de salud, de las 775
denuncias 71 se encuentran en proceso todas las demás fueron desestimadas,
en los casos denunciados fueron desestimados porque el acusador por lo
general el ministerio público no hizo el seguimiento, o porque la policía, el

573
sistema judicial no toman las acciones. Directamente las archivan, de las 775
casos solo un caso termino con sentencia a una mujer, la cual permaneció
nueve meses en la cárcel por haber interrumpido su embarazo

22.- Tercera Parte, el código niña adolecente, la ley 548 en su artículo 5,

establece que, los sujetos objetos de derecho son los seres humanos
desde la concepción hasta los 18 años de edad, ¿cuál es su opinión con
respecto a este articulo?

R.- Todos nosotros tenemos derecho a la vida, yo personalmente como Gretzel

considero un código inconstitucional porque si no debería llamarse código del
cigoto, del embrión, del feto, del niño, niña, adolescente. Es inconstitucional
desde mi punto de vista, deberían alzar una acción de inconstitucionalidad para
volar eso, pero te repito todas esas cosas que aparecen en esas nuevas leyes
son presión de la iglesia y para mi es inconstitucional.

23.- La ley 348 ha modificado el artículo 267 del Código Penal con el
nomen juris de Aborto forzado. ¿Cuál es su opinión con respecto a este
artículo?

R.- Ya no existe el peritencional, obviamente la Ley 348 tiene sus fallas.

V. ENTREVISTA CON EL DIACONO DE LA CONGREGACIÓN “EKLESIA”

ARMANDO ROJAS. Realizada el 27 de Octubre de 2015.

1.- ¿Cuál es la posición de esta iglesia evangélica con relación al tema del
aborto?

R.- Bueno, en primer lugar lo que quiero decirte es lo siguiente, nosotros somos
cristianos evangélicos ya y la manera de pensar o la forma de ver es que la
iglesia no está de acuerdo con el aborto bajo ningún punto de vista, porque
pensamos que el único que tiene la autoridad o la potestad para dar la vida o la
muerte es Dios, el único que puede disponer es él, el hombre no es dueño de

574
su cuerpo, muchas veces las personas dicen que son dueñas de su cuerpo
pero nosotros hemos sido creados y concebidos por Dios ya, si leemos la biblia
al principio, en el Génesis que nos dice, que Dios creo al hombre, no dice que
el hombre se creó por si solo dice que Dios creo al hombre, entonces Dios es el
que ha hecho al hombre y si vemos en el libro de Salmos por ejemplo dice que
cuando nosotros estábamos en el vientre de nuestra madre Dios está formando
nuestros huesos, nuestros nervios, está uniendo todo y él es quien nos conoce,
nos conoce tenemos nosotros una idea de que si es cierto que el ser humano
está en el vientre de una mujer durante 9 meses pero, en el vientre de Dios
estamos desde hace años y hay una cita bíblica en el libro de Jeremías en el
primer capítulo, donde le habla a Jeremías y le dice antes de que tu nacieras,
antes de que yo fundara el universo, antes de que fundara, creara la tierra y los
cielos dice yo ya te conocía, ya tenía un propósito para tu vida dice y ya por
eso es que hoy te pongo para que puedas estar dentro el mundo, dentro del
liderazgo y dentro de todas las autoridades, entonces mire nosotros estamos
contrarios a todo aspecto del aborto.

2.- Cuando el aborto sea para salvar la vida o la salud de la madre, ¿cuál
es su posición al respecto?

R.- Quien podría establecer dígame de que bueno es más importante la vida de
la madre o la vida del hijo, si pensamos en el aspecto bueno algunos dirán la
madre es la más, si podríamos decir que la vida de la madre es más importante
y toda esa situación, le pongo un ejemplo, esa madre tiene 30 años o 40 años
ya ha vivido una vida que pasa si esa madre en un tiempo de 5 años fallece es
una interrogante verdad, que ocurre si un niño, por decir ese niño que tiene que
venir al mundo y ha venido con un propósito se trunca esa vida y se trunca un
propósito grande, podríamos tener ahí a un presidente, podríamos tener un
gran defensor de los derechos humanos, podríamos tener una persona que
sepa mucho sobre medicina, sociología y todo lo que este haga, entonces

575
quien podría decir en este caso haber dígame cual vida es más importante si la
vida de la mujer o la vida del niño que recién va a venir, entonces por eso
nuestra, nuestra idea, nuestro fundamento, nuestra base o nuestra constitución
política de los cristianos es basándose en la palabra, que Dios es el que tiene
toda la autoridad sobre la vida del ser humano no el hombre, no el hombre yo
no puedo decidir y si yo por decir decido matar a un bebe en un aborto yo estoy
tomando la autoridad y el lugar de Dios y eso no es nada bueno.

3.- Es cierto y evidente de que el embarazo en adolescentes se da en

todas los aspectos, en todos las condiciones sociales y en todas las
religiones, ¿Cuál es su opinión acerca del embarazo en las adolescentes?

R.- Bueno eso establece el poco conocimiento que tiene las personas, inclusive
eso está normado dentro de la biblia, que es lo que ocurre cuando por decirle la
biblia es como le decimos es una Constitución Política de Cristianos podríamos
decir donde esta anotado todos estos aspectos, la biblia en una parte, Salomón
el rey del que tanto se habla inclusive en el mundo, tiene unas palabras él dice
hay tiempo para todo, tiempo para reír, para llorar, tiempo para comer, tiempo
para andar, tiempo para dormir, osea todo tiene su tiempo, si nosotros no
inculcamos a nuestros hijos sobre lo que es la vida, natural que ellos se van a
embarazar a los jóvenes o a los adolescentes, pero en cambio sí
direccionamos esa vida, si hacemos una buena dirección, les hablamos desde
pequeños, les enseñamos, los guiamos esos niños van a yo le aseguro un 80%
que esos niños no van a cometer ese error de embarazarse de niños porque,
porque en su alma y en su mente algo bien establecido por eso que la palabra
de Dios es bien real, él nos enseña que todo tiene su tiempo, hay tiempo, no
puede ser que un niño que por decirle algo, vemos en Santa Cruz que son más
desarrollados que tiene 13 o 14 años, no tanto aquí en el altiplano porque su
periodo les llega un poco más tarde, pero allá en Santa Cruz, no puede ser que
un niño que tiene 14 años, una niña esté pensando en tener relaciones si ese

576
es su tiempo para que, para prepararse, para estudiar además las
consecuencias que trae cuando un niño se embaraza a una corta edad,
imaginase la situación por eso cada cosa tiene su tiempo, el cuerpo humano ha
sido preparado y predestinado para ciertas situaciones, entonces en el caso
imagínese el niño podría tener una relación a los 7 años, el niño no está
preparado, pero si el niño más o menos a los 16, 17 años ya está listo para
poder tener una relación, entonces en ese aspecto nosotros nos basamos que
tiene que haber la enseñanza, la dirección, el control de los padres para que no
ocurra que los niños se vean embarazados y que es la opción de ellos para
evitar un problema cortar una vida.

4.- En el Hospital La Paz el número de abortos que se realizan en este

hospital es verdaderamente grande, al día por lo menos se hacen unos
dos a tres abortos y al analizar los casos se veía niñas de 14 años que se
practicaban abortos. ¿Si una adolescente queda embarazada que es lo
que se haría en su iglesia?

R.- Enseñarle a esa persona la responsabilidad, porque imagínese yo le digo

una cosa hablemos en los términos reales, cuando una persona hace un aborto
¿qué es lo que hace? se causa un daño, uno a su cuerpo porque está haciendo
una cosa que no es normal, segundo está perjudicando a su mente porque esa
mujer le va a perseguir ese trauma toda su vida porque ella ha abortado, ha
matado a un ser humano, entonces eso produce muchas situaciones y hay
estudios donde se sabe que cuando una mujer ha abortado ya no tiene más
hijos y eso le causa un trauma, un problema serio posteriormente, porque
hablemos en la forma espiritual, una herida natural que nos hacemos en el
cuerpo ya sea un corte, ya sea una fractura o alguna cosa el medico la puede
curar, pero una herida espiritual no podrá curarla el médico. Usted me dirá hay
psicólogos ya, pero el psicólogo que es lo que hace, lo único que a usted le
hace es, le hace una terapia, le da pastillas para que usted se adormezca, para

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que usted se embrutezca, simplemente ese es el trabajo porque no hay
persona en el mundo que pueda curar una herida espiritual porque esa es una
herida en el alma, no es una herida en el cuerpo y esa herida espiritual es la
que tarda en curarse en las personas que han cometido un aborto es una
herida que no nadie puede sanar, el único que puede sanar es Dios porque
usted podrá entrar a lo espiritual, no entra a lo espiritual, te podrá curar una
herida del alma, no va a poder, si adormecerá, si dará un consejo en esa
situación, pero no el único que puede curar es Dios, entonces ahí es el
problema para las personas, personas que han hecho mucho abortos tienen
tendencias suicidas.

5.- Entonces lo que se haría es que la adolescente continúe con el

embarazo.

R.- Que continúe con el embarazo y enseñarle la responsabilidad, porque otros

padres ven cuando la niña se embaraza por ejemplo dicen, a no te preocupes
yo te lo voy a cuidar, bien gracias y el padre se hace cargo, la madre se hace
cargo del niño y la niña sigue pecando como ya ha probado la carnalidad
entonces va a volver a cometer otra vez el mismo, el mismo error y se va a
volver a ver nuevamente embarazada sabiendo que sus padres le van a dar
esa ayuda, en cambio por eso nosotros pensamos que se le debe crear una
responsabilidad a esta persona, si ha metido como llamamos vulgarmente
decimos las patas pues entonces tiene que ser responsable, pero imagínese el
problema que tiene esta persona.

6.- ¿Cuál es su posición con relación a la irresponsabilidad paterna? En el

sentido de que un adolescente a esa edad prácticamente está estudiando,
no es profesional, no trabaja y peor la adolescente que si tuviera al niño
tendría que cuidarlo, tendría que alimentarlo y más que todo si está en
situación económicas deplorables tendría que ponerse a trabajar,

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entonces con una carga más de un niño, y el varón en la mayoría de estos
casos se convierte en un padre irresponsable.

R.- Bueno nosotros estamos peleando mucho con esto del testimonio, el
cristiano tiene que ser alguien que de testimonio, yo le digo como voy a llamar
la atención a mi hijo cuando él se esté emborrachando, cuando el este
bebiendo, si yo estoy dando ese mal ejemplo, como le voy a decir a mi hijo
porque eres tan violento, si yo soy violento entonces el cambio de acuerdo a la
biblia, de acuerdo al conocimiento de la iglesia tiene que ser, es de que
nosotros primeramente tiene que haber el cambio, nosotros como padres
tenemos que cambiar primero después para dar ese ejemplo al niño porque
imagínese cuantos jóvenes hay hoy en día destruidos, cuanta gente está en las
calles porque esos cleferos, que tanto clefero en nuestras ciudades, sabe
porque, por falta de amor porque no han encontrado en sus casas amor,
porque el hombre, la mujer se dedican a los vicios, se dedican a las fiestas, se
dedican a las cosas y los niños quedan abandonados en las casas y cuando
vuelve el padre y la madre borrachos no les tiran pelota cuando ellos exigen
alguna cosa los botan, entonces el niño tiene que salir a la calle a buscar el
amor que no recibe en su casa tienen que encontrarlo con los cleferos, con los
otros cleferos y hace su vida así, lo mismo ocurre con los delincuentes ¿por
qué las personas cometen los delitos?, porque no han tenido un buen
fundamento, no han tenido un buen padre que les ha dado ese ejemplo alguien
que los ha corregido, la biblia dice que nosotros tenemos que corregir a
nuestros hijos no con la manos, ni causándoles daño, tenemos que utilizar
sistemas y formas, ahora nosotros tenemos que disciplinar, hablar, la palabra
es disciplinar, no es castigar porque Dios tampoco castiga, Dios disciplina
entonces como debemos disciplinar a los niños. Ver la forma de que ellos
puedan entender y comprender que lo que hacen está mal, hoy en día las leyes
son tan suaves en ese aspecto y son tan especiales que la gente le importa un
comino, le importa un comino a un chofer pasarse una luz roja, le importa un

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comino estacionarse donde le da la gana por poner un ejemplo porque, porque
nadie los sanciona, nadie los recrimina, en cambio cuando el padre agarra a su
hijo y le da ese amor, le da la disciplina que necesita, hay veces es necesario
usar un correctivo, quizá un, puede ser una vara como llama la biblia, una vara
y disciplinar al hijo no castigar porque castigar es agarrar al hijo, sonarlo y
dejarlo ensangrentado ese si es castigo pero la disciplina es como por ejemplo
un niño está metiendo los dedos a un interruptor o algún objeto metálico, una
cucharilla, un cuchillo o una tijera, que dice el padre no hagas pero se da la
vuelta el padre y el niño sigue metiendo, no hagas entonces que hace el padre
le da un pequeño golpe en la mano que está haciendo, está evitando con un
problema mayor una cosa más grande, lo está disciplinando entonces el niño
no va a volver a cometer porque, porque sigue haciendo le, se puede
electrocutar y puede morir entonces esa es la base de la disciplina no el
castigo, la iglesia no está de acuerdo con castigar porque Dios no nos castiga,
está viendo la disciplina a nosotros cuando nos portamos mal o hacemos
alguna cosa entonces el ejemplo mejor que ha sido, Jesús ha venido y ha
dejado un gran ejemplo, él nunca ha cometido un pecado jamás dice la biblia,
nunca ha cometido un pecado, entonces ese es el mejor ejemplo que nosotros
tenemos que tener, el padre tiene que seguir ese ejemplo por eso en la biblia
nos da una especie de, de sucesión o sujeción puede ser primero está el padre
después esta la madre y vienen los hijos, el padre es la autoridad en el hogar,
el padre es el que tiene que imponer las reglas y aun disponer la disciplina en
el hogar, viene la madre que es el apoyo del padre, es la ayuda idónea y los
hijos que son los que están en el hogar entonces esa es la idea, que ocurre a
veces en nuestros hogares la madre toma el lugar del padre o la madre impide
que el padre pueda sancionar o disciplinar a los hijos, todas esas cosas
producen esto que me está viniendo a consultar.

7.- Con relación a las madres solteras, puesto que los padres ya no
quieren hacerse cargo de sus hijos.

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R.- Ese es el gran problema, que el hombre no quiere aceptar a veces su
responsabilidad y cuando el hombre no acepta su responsabilidad entonces la
madre en este caso tendrá que tomar ese lugar, aquí tenemos muchas
hermanas que son madres solteras que han tomado la decisión de guiar a sus
hijos, esas madres trabajan también en este aspecto.

8.- ¿Entonces la madre que tiene un embarazo y el padre no quiere

hacerse responsable, la madre tendría que continuar con el embarazo?

R.- En el caso que usted me está diciendo de que cuando el padre se va, pero
si el padre esta, el padre está en toda la autoridad de poder tomar esa decisión,
ahí está la situación de que el padre tiene que tomar el lugar que Dios le ha
dado dentro del hogar, ahí es donde el hombre tiene que estar ahí, por eso es
hombre, no es hombre el que patea, no es hombre el que grita, no es hombre
el que hace las cosas, hombre es el que sabe asumir la responsabilidad dentro
de un hogar, aparte de que tiene que correr con todos los gastos de
manutención de la familia, él es el que tiene que tomar las decisiones y el que
tiene que dirigir a la familia por eso es hombre, por eso es varón, la mujer no
está para esa situación, la mujer es el apoyo, la ayuda idónea.

9.- Entrando a otro tema con relación al aborto que se lo ha considerado y

se lo considera como, como un derecho humano fundamental, en otros
países por ejemplo en Europa es legal abortar, en Estados Unidos es legal
abortar, actualmente en Uruguay es legal el abortar y prácticamente eso
viene de la mano de un derecho fundamental que las mujeres han
logrado. ¿Cuál es su posición con respecto a eso?

R.- Bueno la posición es la que está en la biblia, disculpe que sea tan fuerte
pero en la biblia podemos encontrar eso, en el libro de Romanos por ejemplo
nos habla de esas cosas porque viene el problema al mundo, porque viene la
maldición al mundo, porque el hombre hace lo que le da la gana, al hombre no

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le gusta sujetarse, no ve como hoy en día el hombre pelea en contra de la
policía, a la policía no se la respeta son autoridades porque el hombre no
respeta por ejemplo a un presidente, porque el hombre no respeta a un
ministro, es porque no le gusta sujetarse, por eso en el libro de Romanos nos
habla bien claro de todos los problemas, de todas las cosas es a causa de que
de nuestra rebeldía, porque hay homosexuales, porque hay lesbianas, porque
son rebeldes y eso dice la palabra en el libro de Romanos habla bien claro de
esa situación porque dice que nosotros nos hemos metido a nuestras
concupiscencias a nuestras cosas pero te digo una cosa, satanás ha sido
derribado, satanás tenía un lugar específico en el cielo, era una autoridad
satanás, era un arcángel porque ha sido derribado, porque lo ha votado Dios
del cielo, porque ha sido un ser rebelde no ha querido aceptar la autoridad de
Dios, no ha entendido que él era creación que Dios es el creador, entonces su
rebeldía ha hecho que él tenga que venir aquí a la tierra y su fin está marcado
para él, entonces esas rebeldía que nos permite, esa rebeldía hace que
nosotros queramos ser dioses que digamos no es mi decisión yo tengo que
abortar, no es tu decisión no te pertenece esa vida, le pertenece a Dios.

10.- Entonces haciendo un análisis ético del aborto, ¿el aborto seria
inmoral o seria moral?

R.- Es pecado, no podemos encubrir una cosa, no podemos disfrazar

porque al decir no es una inmoralidad y moralidad es una cosa, es matar se
han hecho estudios se han visto cosas y la gente dice a el ser humano cuando
ya ha nacido, cuando ya ha nacido cuando ya ha salido de la vagina de la
mujer ya es ser humano pero antes no es, quien ha dicho eso mentira, el
hombre si científicamente se ha comprobado que él bebe que esta desde el
primer día empieza a sentir, que es lo que pasa le pongo un ejemplo un bebe
ha sido rechazado en el vientre de la madre ese niño con el tiempo se convierte
en un rebelde porque, porque ha habido rechazo en el vientre entonces la

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madre dice “este niño no ha debido venir”, no lo estaba esperando, ya lo está
rechazando y ese hijo algún día va a ser un rebelde, entonces las cosas
espirituales no podemos hacerlas a un lado, no podemos hacerlas a un lado
son cosas que realmente tiene un fundamento y una base, no nos olvidemos
que Dios nos ha creado a nosotros somos cuerpo, alma y espíritu, el cuerpo es
lo que esta la carne y todas esas cosas, dentro de nosotros está el alma donde
se asientan todos nuestros sentimientos y el espíritu es el que tiene una
relación con Dios, el cuerpo muere pero el alma no muere, ni el espíritu
entonces tenemos que ver esa situación quizá muchos quieren camuflar dicen
no el aborto, es que la madre, es como ahorita me acuerdo decían, cual es
primero la gallina o el huevo, en este caso le diría que es primero la madre o el
niño, entonces hay esa situación y esa es nuestra idea, pensamiento que
tenemos como cristianos evangélicos eso es lo que nosotros pensamos.

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ANEXO B

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ANEXO C

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603
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ANEXO D

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