Razonamiento clínico en fisioterapia: un
enfoque didáctico para la toma de decisiones
Importancia en entender y Objetivo en la exploración
localizar el origen del dolor clínica: reproducción de
(90% dolores son referidos) síntomas + análisis signos
SNC vs estructura comparables
Nuestras dianas
terapéuticas bajo el
paradigma neurofisiológico
Articulación Músculo -
(cápsula + ligamento) Armas a corto plazo fascia
-Dolor: tipo quemadura, al -Dolor: profundo, difuso, al
movimiento, en ROM solicitar el ms
máximo, ligamento tiempo -Tests: PGs, contracción,
Ejercicio + de latencia 10-60 min estiramiento + Ejercicio
-Tests: PAs, deslizamientos, Control motor -Tto: punción, “masaje”,
terapéutico aeróbico
compresión, distracción… estiramiento, liberación
-Tto: movilización, thrust, miofascial
Mulligan (MWM). -Coordinación muscular Prevención en salud a
Nuestro mejor arma -Cantidad de contracción
a medio y largo plazo medio y largo plazo
-Velocidad de contracción Ojo a… (trabajo multidisciplinar)
-Estabilidad en el movimiento
Nervio
-Tendón: a punta de dedo
-Dolor: referido y difuso vs -Disco: eléctrico, en situaciones
filiforme y eléctrico. ¿Diferenciamos entre dolor de estrés discal
-Tests: neurodinamia nociceptivo, neuropático o -Arteria: pulsante y punzante
-Tto: neurodinamia + tto de crónico? -Víscera: ritmo circadiano
zonas de compresión. -Hueso: esclerotoma vs Importancia en
Importancia en reconocer identificación de
fractura
procesos de sensibilización banderas rojas y
La zona de dolor nos indica la
central: educación, amarillas
metámera afectada:
movimiento y ejercicio
enfoque global
@premiummadrid @roldan010 Por Alberto Roldán Ruiz
