TRABAJO NEOPLASIAS
Una neoplasia (en griego, “nuevo crecimiento”) es el proceso de proliferación descontrolada de células en un
tejido. Dependiendo de sus características histológicas y su comportamiento esta puede ser maligna o
benigna.
-NEOPLASIA BENIGNA:
Se considera benigno todo aquel tumor localizado y bien definido sin bordes infiltrativos, normalmente se
encuentra encapsulado (cápsula fibrosa). No invade a los tejidos adyacentes ni produce metástasis.
Sus células son muy parecidas a las células sanas de las que se originaron y su crecimiento es relativamente
lento y se pueden eliminar mediante una extirpación quirúrgica puesto que no han dado lugar a implantes
secundarios (metástasis), no tienden a reaparecer.
Las neoplasias benignas tienen buen pronóstico.
La nomenclatura se centra en el sufijo oma, sobre todo en tejidos blandos o mesenquimatosos, ya que en los
epitelios el término “adenoma” es como se denomina a las neoplasias benignas de este origen, por ejemplo:
Epitelio escamoso y estratificado: papilomas o pólipos.
Epitelio glandular: adenoma.
-NEOPLASIA MALIGNA:
Se considera maligno todo aquel tumor infiltrativo que tiende a expandirse, invadir y destruir tejidos
adyacentes. Se caracterizan por un crecimiento rápido y descontrolado (dependiendo del nivel de anaplasia)
Según evoluciona el tejido va pareciéndose menos a la estructura original (encontraremos células
anaplásicas y pleomorfismo). Pueden llegar a producir metástasis por vía linfática o sanguínea
Las neoplasias malignas tienden a reaparecer por lo que por lo general tiene un mal pronóstico y podrían
llegar a ocasionar la muerte si no se diagnostica y se trata adecuadamente.
En la nomenclatura de los casos de tejidos blandos el sufijo “sarcoma” denomina el comportamiento
maligno, mientras que “carcinoma” se refiere a neoplasias malignas originadas de epitelios de revestimiento
y adenocarcinomas para aquellas con origen en epitelio glandular, por ejemplo:
Epitelio escamoso: carcinoma de células escamosas.
Epitelio glandular: adenocarcinomas.
En el tejido mesenquimal: liposarcoma (tejido adiposo); angiosarcoma (vasos sanguíneos).
NEOPLASIA BENIGNA:
1. CÉLULAS BRONQUIOLO ALVEOLARES (del sistema respiratorio)
2. MACRÓFAGO: macrófago multinucleado con los núcleos que se
acumulan en forma de rueda. Vemos que los núcleos que ha digerido
se ven claritos, indicando degeneración. También podríamos encontrar
histiocitos (macrófagos del tejido conjuntivo), que también son células
que pertenecen al sistema inmune. Si no encontrásemos macrófagos
en una citología se clasificaría como no válida
3. CÉLULA CON NÚCLEO LAVADO: núcleo muy clarito, indica
degeneración
4. CÉLULA CILÍNDRICA CILIADA: en proceso reactivo podemos observar la ondulación de la membrana
nuclear
5. LINFOCITO
6. CÉLULA ESCAMOSA: presentes en citologías del sistema respiratorio, ubicadas en epitelio superficial. Son
bastante grandes
7. CÉLULAS CILÍNDRICAS CILIADAS (NORMALES, del sistema respiratorio)
8. CÉLLULA CALICIFORME: característico núcleo triangular, se encargan de producir moco
9. NEUTRÓFILO
10. AGRUPAMIENTO DE CÉLULAS: nivel de proliferación descontrolado, pero al ser benigna observamos que
las células se parecen entre sí, tiene aspecto de célula sana pero en algunas podríamos observar alguna
alteración en la relación de núcleo/citoplasma.
11. MOCO: en todas las muestras del sistema respiratorio. Lo encontramos en forma de bandas o fibras.
12. CÉLULA CILÍNDRICA CILIADA DEGENERATIVA (respiratoria): podemos observar su núcleo sin color, lavado.
En ocasiones se observan elementos no celulares. como las espirales de Curschmann, que son moco
espesado sin relevancia patológica: los cuerpos ferruginosos de color azul con tinción de Peris, frecuentes en
la asbestosis; los cristales de Charcot Leyden, de color naranja intenso; los cuerpos de psamoma,
NEOPLASIA MALIGNA:
1. CARIORREXIS: fragmentación del núcleo con trozos pequeños de
cromatina condensada. Es un cambio degenerativo
2. NÚCLEOS SUELTOS: que han sido expulsados por células
3. CÉLULA DEGENERADA: observamos un cambio de color en
citoplasma (marrón), un claro indicio de degeneración.
4. ANISOCARIOSIS: las células presentan núcleos de diferentes
tamaños.
5. MACRONUCLEOSIS O NUCLEOLS MUY GRANDES: la presencia de múltiples nucleolos
6. AMOLDAMIENTO DE CÉLULAS: los núcleos de las células adoptan la forma de las células vecinas, esto
indica la falta de inhibición en crecimiento y multiplicación celular.
7. CÉLULA FANTASMA: son células por lo general engrandecidas y sin núcleo.
8. CÉLULA EN CAMBIO REACTIVO: lo sabemos por el halo tan característico que vemos a mitad de núcleo (no
lo rodean entero, perinuclear)
9. MITOSIS: son raras en tejidos normales, pero pueden ser muy abundantes en tejidos tumorales (sobre
todo si son aberrantes, un claro indicio de malignidad)
10. AGRUPAMIENTO DE CÉLULAS: en este caso al pertenecer a una citología maligna podemos observar el
desorden y la diferencia que hay entre sí, vemos núcleos de diferentes tamaños, células superpuestas,
relación citoplasma/núcleo alterada…
11. CARIÓLISIS: cambio degenerativo que consiste en la disolución del núcleo
12. PICNOSIS o CARIOPICNOSIS: Es la condensación o retracción irreversible de la cromatina en el núcleo de
una célula que experimenta apoptosis o necrosis, es un cambio degenerativo
13. CÉLULA RESPIRATORIA: en este caso es una célula respiratoria que se ha hecho mas grande debido a un
cambio reactivo, pero vuelve a cambio degenerativo, esto lo sabemos por la multiplicación de núcleos en su
interior.
14. MULTINUCLEACIÓN: la presencia de múltiples núcleos en una misma célula.
15. PLEOMORFISMO NUCLEAR: las células presentan núcleos con diferentes formas.