CONGRUPO SA
NIT: 800.146.643-5
FORMATO CLIENTES Cota, Cundinamarca
Tel: 410 6300
Apertura Credito Dias Plazo Fecha 29/11/2021
Modificacion x Contado Cupo
Documentos Requeridos
Camara de Comercio Menor
RUT Menor 30 Dias x 30 Dias x Estados
Financieros 2 x
Documento Identidad Rep. Dos Referencias Comerciales ultimos años
legal Dias x x
Persona
Datos Cliente x Privada x
Tipo de Contribuyente Juridica Tipo de CC CE Pasaporte Tipo de
Persona Publica
Identificacion NIT x TI Otro Sociedad
Natural Mixta
Razon Social o Nombre No Identificacion Codigo Actividad Eco
Tiendas Mercurio Santander S.A.S . 901503607-8 4711
Direccion Ciudad Departamento Barrio
Ca3 Con Pico Del Aguila CondominioRuitoque Bucaramanga Santander Ruitoque
Telefono Correo facturacion electronica Correo Notificaciones
3133457678 facturacionsantander@[Link] facturacionsantander@[Link]
Representante legal y Accionistas
Representante legal Tipo ID Numero Identificacion Telefono
Jorge Ivan Camacho Herrera cc 1098653255| 3153604141
Acionistas Tipo ID Numero Identificacion Participacion
Massa Logistica nit 901334903-8 100%
Telefono
Telefono
Telefono
Telefono
Contacto y Personas Autorizadas
Nombre Telefono Correo Electronico
Compras Maria Fernanda Diaz 3125853638 [Link]@[Link]
Finanzas Juan Beltran 3133457678 [Link]@[Link]
Contabilidad Juan Beltran 3133457678 [Link]@[Link]
Estas personas estan autorizadas para solicitar cambios de la informacion registrada en nuestra base de datos
Informacion Financiera
Ingresos Mes Costos y Gastos Pasivos
Otros Ingresos Activos Patrimonio
Detalle otros ingresos
1 De 5
Referencias
Comerciales
Empresa Contacto Telefono Credito Aprobado
altipal Dto cartera 2948383 22.600.000
la Catleya Empresa cartera 4661605 30.000.000
fuller pinto Empresa Cordinador de cartera 6373333 20.000.000
Declaraciones y Autorizaciones
PEP: Declaro que nosotros o algunos de nuestros representantes legales, accionistas, controlantes, gestores o familiares de cualquiera
de ellos (cónyuge o compañero permanente, padres, abuelos, hijos, nietos, cuñados, adoptantes o adoptivos) es o ha sido una persona
políticamente expuesta (PEP) nacional o internacionalmente según la legislación Colombiana
Si x No Fecha de retiro del cargo
Si su respuesta es Si por favor anexe un documento donde mencione que tipo de vinculo tiene la persona con la empresa, No de
identificacion, cargo, fecha de vinculacion, si tiene manejo de las cuentas financieras y si la empresa ha constituido patrimonios
autonomos o fiducias en beneficio de representantes legales, accionistas, controlantes o gestores.
ORIGEN DE FONDOS: Quien suscribe la presente solicitud obrando en nombre propio y/o en representación legal de la persona
jurídica que represento, de manera voluntaria y dando certeza de que todo lo aquí consignado es cierto, veraz y verificable, realizo la
siguiente declaración de fuente de bienes y/o fondos, con el propósito de dar cumplimiento a lo señalado al respecto a las normas
legales vigentes y concordantes.
a. Declaro que yo y/o la persona jurídica que represento es beneficiaria efectiva de los recursos y son compatibles con mis
actividades y situación patrimonial.
b. Que los recursos que se entreguen de mi parte en desarrollo de cualquiera de las relaciones contractuales que tenga con los
destinatarios de la presente declaración, provienen de mi patrimonio y/o de la sociedad que represento y no de terceros, y se
derivan de las siguientes fuentes:
x Desarrollo actividad economica Inversiones Salario
Cual 4711
Honorarios y Comisiones Pension Otro
c. Declaro que los recursos no provienen de ninguna actividad ilícita de las contempladas en el Código Penal Colombiano o en
cualquier norma que lo modifique o adicione.
d. No se admitirá que terceros efectúen depósitos a mis cuentas y/o de la Entidad que represento con fondos provenientes de las
actividades ilícitas contempladas en el Código penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique, sustituya o adicione, ni se
efectuarán transacciones destinadas a tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas.
e. Los recursos que recibo de mis contrapartes principalmente los capto por (seleccione máximo 2):
Efectivo Transferencia Cheque Tarjeta Activo virtual
f. Los ingresos que realizo por mi actividad son más del 70% en efectivo?: Si No x
Manifiesto que yo y/o la empresa que represento y sus empleados conocen bien las normas referentes a la prevención del Lavado de
Activos y Financiación del Terrorismo, todos aportamos con el fin de no ser cómplices de la violación de las normas de esta ley.
Igualmente, que no he pertenecido ni pertenezco a ningún tipo de grupos ilegales al margen de la Ley, no les he auxiliado o colaborado
en el desarrollo de sus actividades ilícitas, como tampoco he realizado actividades de lavados de activos en Colombia o fuera de ella y
que los bienes que conforman mi patrimonio han sido adquiridos por vías legales en desarrollo de mi profesión o actividad. Me
comprometo a actualizar la información y documentación de acuerdo con la solicitud que se me haga, a proporcionar toda la
información adicional y de apoyo que sea necesaria y requerida
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Autorización de Tratamiento de Datos Personales
Congrupo SA, en cumplimiento de lo definido por la Ley 1581 de 2012, el decreto reglamentario 1377 de 2013 y nuestra política de
protección de datos personales, le informan que los datos personales que usted suministre en cualquiera de nuestros establecimientos
en desarrollo de cualquier operación comercial, serán tratados mediante el uso y mantenimiento de medidas de seguridad técnicas,
físicas y administrativas a fin de impedir que terceros no autorizados accedan a los mismos, lo anterior de conformidad con lo
establecido en la ley.
El responsable del tratamiento de sus datos personales es Congrupo SA sociedad legalmente existente de acuerdo con la leyes
Colombianas, domiciliado en el Municipio de Cota, quien recogerá dichos datos a través de sus diferentes canales y serán usados para
a) Ofrecer o informarle productos b) Para hacerle llegar información publicitaria sobre promociones c) Atender o formalizar cualquier
solicitud relacionada con nuestro objeto social e) Controles estadísticos sobre proveedores, clientes f) Establecer rotación de los
empleados.
Usted podrá ejercer los derechos que la ley prevé, siguiendo los procedimientos establecidos en nuestras políticas y procedimientos de
Protección de datos Personales publicados en la página web de la empresa, [Link], o solicitando la información que
requiera a través de nuestro correo info@[Link] o llamando al teléfono: (57)4106300.
Autorización de Consulta y reporte a centrales de informacion crediticia
EL CLIENTE expresamente autoriza a CONGRUPO S.A. para que obtenga de cualquier fuente de información referencias de la
entidad que representa, del comportamiento y crédito, hábitos de pago, manejo de cuenta corriente, de ahorros, corporaciones de
ahorro y vivienda, tarjetas de crédito y en general el cumplimiento de todas las obligaciones. Autorizo irrevocablemente a que se
incorpore en mi nombre o el de la empresa que represento y Nit en los archivos de deudores morosos a cualquier entidad dedicada a
este menester, exonerando de toda responsabilidad al otorgante de crédito. Acepto la reserva de derecho de aceptación o rechazo a la
presente solicitud. Bajo la gravedad del juramento manifiesto que toda la información aquí suministrada es cierta y acepto cualquier
responsabilidad penal por fraude o falsedad en la presente solicitud.
Firma
Como constancia de aceptacion y entendimiento de lo anterior, firmo el presente documento a los 29
del mes de noviembre del año 2021
Jorge Ivan Camacho Herrera
Nombre
Firma Representante legal
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CARTA DE INSTRUCCIONES
Ciudad: _________________________________________
Fecha: ____________________ de __________________ de 20_______.
Señores:
CONGRUPO S.A.
Cota
Apreciados señores:
En la fecha he suscrito a su orden y entregado a ustedes el pagaré con espacios blanco correspondiente No. _________________
impreso en la parte superior de la carta, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 622 del Código de Comercio.
1. Espacio para el nombre del deudor (persona natural), o representante legal de la empresa jurídica deudora.
2. Espacio para la razón o denominación social de la persona jurídica deudora.
3. Espacio para el número de identificación Tributaria (Nit) de la persona jurídica deudora.
4. Espacio para la ciudad en donde debe realizarse el pago, la cual será elegida por CONGRUPO S.A.
5. Fecha de vencimiento: Se debe colocar (en día en letras y números), el mes y el año correspondiente al día en que sea diligenciado
del pagaré.
6. Espacio destinado a la cantidad adeudada: se debe anotar en letras y números la cantidad total adeudada a la fecha de vencimiento.
Estar cuantía corresponderá al monto que CONGRUPO S.A. tenga registrado en su contabilidad a cargo de la fecha a llenarse en el
pagaré.
7. Los espacios en blanco en el pagaré podrán ser diligenciados por CONGRUPO S.A cuando ocurra alguna de las siguientes
condiciones:
a. El cumplimiento de las obligaciones de pago de mercancías por parte del otorgante.
b. En caso de muerte del deudor.
c. Cesación de pagos de una o más obligaciones del deudor.
d. Casos de insolvencia, reestructuración empresarial, concurso de acreedores, quiebra o medidas cautelares en contra del deudor.
8. El pagaré así diligenciado será exigible inmediatamente y prestará mérito ejecutivo sin más requisitos y requerimientos.
9. Expresamente autorizo a CONGRUPO S.A a enmendar los errores mecanográficos o de impresión que se produzcan al diligenciar
los espacios en blanco del pagaré a qué se refiere la presente carta de instrucciones.
10. Todos los gastos e impuestos que causa el pagaré correrán por cuenta del deudor, lo mismo que los gastos del abogado y las costas
del cobro a que hubiera lugar.
11. Expresamente autorizó a CONGRUPO S.A. quien represente sus derechos u ostente en el futuro la calidad de acreedor, a reportar,
procesar, solicitar y divulgar a las centrales de riesgo o entidades que manejen bases de datos con los mismos fines, toda la
información comercial y financiera que haya recibido o llegue a recibir en relación con mi representada.
12. Expresamente autorizo CONGRUPO S.A. para que destruya el pagaré en el evento que haya transcurrió sesenta 60 días desde la
fecha de cancelación completa de las obligaciones de la persona jurídica deudora sin que haya sido reclamado.
13. Las presentes instrucciones tienen vigencia indefinida y dejó constancia de haber recibido copia de la presente carta de
instrucciones y del pagaré con espacios en blanco.
Deudor Principal Codeudor solidario
Firma Rep Legal Firma
Nombre Jorge Ivan Camacho Herrera Nombre
CC Rp Legal 1098653255 Direccion
Razon Social Tiendas Mercurio Santander S.A.S . Telefono
NIT 901503607
Direccion Ca3 Con Pico Del Aguila Condominio Ruitoque
4 De 5
PAGARE
No. __________________ Por un valor de: _______________________________________ ($__________________)
(1) ____________________________________________ mayor de edad e identificado (a) como aparece al pie de mi firma, obrando en
nombre propio o en representación de (2) ______________________________ compañía debidamente constituida, identificada con Nit.
(3) ____________________________ expresamente facultado (a) de acuerdo con las delegaciones otorgadas por el respectivo órgano de
la sociedad, manifiesto que prometo pagar incondicionalmente e indivisiblemente y a la orden de CONGRUPO S.A. compañía
identificada con Nit 800.146.643-5, o de quien represente sus derechos en sus oficinas de la ciudad de (4) ________________________
en la fecha de vencimiento correspondiente al día (5) _____ del mes de ______________ la suma de (6)
___________________________________________________ pesos ($ ___________________) moneda legal colombiana la cual
corresponde al capital.
Los intereses aplicables al valor de ese pagaré en caso de mora, y durante ella, sin perjuicio de las acciones legales que CONGRUPO
S.A. pudiera ejercer en mi contra y/o de la compañía a la que represento, serán correspondientes al máximo legal permitido.
CONGRUPO S.A los reajustará automáticamente desde el primer día del retardo y hasta cuándo se efectué el pago, y desde ahora me
obligo a pagar la diferencia que resulte por dicho concepto. Declaro expresamente excusado el protesto de este pagaré, así como la
presentación para su pago.
Todos los honorarios por cobro extrajudicial o jurídicamente si a ello hubiera lugar, los cuales se fijan desde ahora en un (20%) veinte
por ciento del valor de lo debido y de sus intereses serán a cargo del otorgante. En caso de muerte del otorgante, CONGRUPO S.A.
queda con derecho de exigir la totalidad del crédito a uno o cualquiera de los herederos o al cónyuge supérstite, sin necesidad de
demandarlos a todos, renuncio al derecho de nombrar depositarios de bienes, con el fin de que este nombramiento lo haga
CONGRUPO S.A. y a pedir que los bienes trabajados se dividan lotes para efectos de subasta pública, todo sin responsabilidad ulterior
para CONGRUPO S.A. La solidaridad y la individualidad subsistirá en caso de prórroga o de cualquier modificación a los estipulados,
aunque se pacte con un solo de los deudores.
Deudor Principal Codeudor solidario
Firma Rep Legal Firma
Nombre Jorge Ivan Camacho Herrera Nombre
CC Rp Legal 1098653255 Direccion
Razon Social Tiendas Mercurio Santander S.A.S . Telefono
NIT 901503607-8
Direccion Ca3 Con Pico Del Aguila Condominio Ruitoque
Uso Exclusivo Congrupo SA
Zona Representante de Ventas
Manifiesto que he validado y verificado que los documentos arriba relacionados a simple vista no está adulterados, que están vigentes
y completos y cumplen a cabalidad con las políticas definidas por la empresa.
A su vez declaro que asumiré la responsabilidad administrativa si en determinado caso, se llegare a identificar que no se llevo a cabo
adecuadamente las responsabilidades anteriores.
Nombre Firma
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