UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
INFORME DE EVALUACIÓN PSICODIAGNÓSTICA
DATOS GENERALES
Nombres y apellidos: Marie Nicolasa Crespo
Numero de identidad: 0000000000000
Fecha de nacimiento: 04 de enero 1980
Edad Cronológica: 41 años, 1 mes, 24 días
Sexo: Femenino
Estado Civil: Soltera
Nacionalidad: hondureña
Nivel Académico: Perito Mercantil y Contador Público
Ocupación: Contadora de la Tienda “XZ”
Lateralidad: Derecha
Domicilio: B° El Recuerdo, ave. Las Palmas
Origen: Montaña de la Flor
Contactos telefónicos: 220000000
Correo electrónico: hipotetico@[Link]
Fecha de evaluación: 28 de febrero de 2021
Fecha de realización de informe: 29 de febrero de 2021
Evaluador: Ángel Gabriel Uceda Meza
Óscar Wilfredo Esteban Irías
MOTIVO DE LA CONSULTA
Marie Nicolasa Crespo decidió asistir en busca de asistencia psicológica ya que,
manifesta tener temor a diversas circunstancias como: A la muerte, a volverse
loca, a la soledad, a ingerir líquidos o sólidos, esto no le permite tener paz.
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TECNICAS UTILIZADAS
Test Proyectivo del Dibujo de la Figura Humana, Karen Machover, (D.F.H).
ANTECEDENTES
Marie Nicolasa Crespo es la segunda hija de una relación inestable, sin afecto y
sin vinculo de amor, según manifestó, nació aparentemente saludable y no
presentó una patología física. Fue criada por sus padres, viviendo circunstancias
difíciles por falta de recursos económicos.
Marie manifiesta que no cursó preescolar, fue a la escuela directamente cuando
tenía 6 años, culminando sus estudios con calificaciones promedio, en la
secundaria, la paciente manifiesta que su primera menarquia fue a los 14 años, y
que fue con mucho dolor, su primera experiencia de amor, fue a los 19 años, pero
no se consolido la relación, manifiesta que a la edad que tiene no ha tenido
ninguna relación sexual, pero si le gustaría establecer una relación de pareja y
tener una familia. Expresó que aprendió con facilidad y sin ningún problema, logró
graduarse de Perito Mercantil y Contador Público. Inicio su vida laboral a los 21
años como contadora de una tienda en la que actualmente permanece.
La paciente manifiesta que la relación con su hermana es buena, sin embargo, la
relación con su hermano es distante y manifiesta que él adolece de algunos
problemas Psicológicos.
Su vida social le permite la facilidad de reunirse con amigos y hace amigos con
facilidad, su pasatiempo favorito es el juego de mesa. Desea ser una persona que
actúa con normalidad y no sentir los temores que la invaden y le quitan energía y
calidad de vida.
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CONDUCTA OBSERVADA:
Marie, llego a la hora estipulada, lucia adecuadamente arreglada, al iniciar la
prueba se mostró con mucha ansiedad, al dibujar la primera persona, comenzó
por hacer una figura de su mismo género, inicio por la cabeza y luego el resto de
las extremidades. Lo realizo en seis minutos, en cada figura, la latencia fue de 5
segundos, después de las instrucciones para el primer dibujo y 7 segundos para el
siguiente y parecía muy nerviosa.
Al momento de realizar las preguntas de asociación, acerca de las personas que
dibujo, fue muy colaboradora y segura al contestar.
Para la primera figura, aun cuando se le presentó la hoja en forma vertical y se
realizó la observación permitida, ella insistió en trabajar de forma horizontal, tardó
30 minutos en toda la prueba.
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
1. Componentes expresivos.
Luego de la aplicación de la prueba de la figura humana (D.F.H) realizada a
la paciente Marie Nicolasa Crespo y en base a los resultados obtenidos de
acuerdo a los indicadores encontrados en la prueba Marie se percibe como
una persona oralmente receptiva, que suele tener conductas infantiles y
regresivas y puede llegar a ser dependiente de los demás, en ocasiones
también suele hacer evasiones de algún suceso traumático. También le
suelen preocupar sus tendencias a la masturbación, se observa una
persona dependiente de sí misma, después de la muerte de sus padres ella
experimenta una necesidad de dependencia maternal.
2. Componentes de contenido.
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En cuanto a este aspecto Marie se encuentra orientada hacia sí misma,
guiada en el inconsciente a través del pasado, presenta un grado de
sensibilidad y aislamiento respecto al medio, es una persona tranquila que
no presenta síntomas de agresividad sin embargo tiene tendencias al
alcoholismo o a un posible trastorno esquizoide.
3. Interpretación clínica.
Marie Nicolasa Crespo se consideró en algunos de los rasgos que tienden a
aparecer en los distintos problemas que le aquejan como la ansiedad, la
pérdida de apetito, angustia; todo esto empezó a complicarse en ella, sentía
que los temores la estaban agobiando.
Marie manifiesta componentes expresivos de Infantilidad de oralidad,
dependencia, manifiesta conductas regresivas por la muerte de sus padres.
En el componente de contenido presenta una tendencia al alcoholismo o a
un posible trastorno esquizoide.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
Según la información obtenida durante la ejecución del Test Proyectivo del Dibujo
de la Figura Humana, Karen Machover, D.F.H. la entrevista clínica realizada y los
criterios cumplidos en el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales en su quinta edición (DSM-5) es posible que Marie padezca del trastorno
de Ansiedad por separación (309.21, F93.0).
Criterios:
1. Malestar excesivo y recurrente cuando se prevé o se vive una separación
del hogar o de las figuras de mayor apego.
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2. Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las figuras de
mayor apego o de que puedan sufrir un posible daño, como una
enfermedad, calamidades o muerte
7. Pesadillas repetidas sobre el tema de la separación
8. Quejas de los síntomas físicos
B. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, seis o más meses en
adultos
C. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo
social, académico, laboral u otras áreas del funcionamiento.
PRONÓSTICO
Favorable ya que Marie es consciente de que tiene problemas que le están
afectando en su vida tanto personal, como social y, por lo tanto, está buscando la
asistencia psicológica para que se le pueda ayudar y se ve dispuesta a colaborar
en el proceso de evaluación psicodiagnóstico.
RECOMENDACIONES
Continuar con la aplicación de la batería de pruebas.
Firma
(Nombre del Evaluador)
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