INTRODUCCION

Los Análisis de Situación de Salud (ASIS) han sido definidos como procesos analítico-
sintéticos que abarcan diversos tipos de análisis. Permiten caracterizar, medir y
explicar el perfil de salud-enfermedad de una población incluyendo los daños y
problemas de salud así como sus determinantes, sean estos, competencia del sector
salud o de otros sectores. Los ASIS facilitan la identificación de necesidades y
prioridades en salud, así como la identificación de intervenciones y programas
apropiados y la evaluación de su impacto en salud

El ASIS permite que, los grupos de riesgo, luego de ser identificados, puedan ser
investigados con mayor precisión, con el fin de llegar a un análisis más profundo sobre
las causas de los problemas de salud y sus determinantes sociales. En ese contexto,
los sistemas de información deben de comportarse como sistemas abiertos que
interactúan constantemente con el comportamiento y las dinámicas humanas y
sociales, a fin de poder permitir, modificaciones que respondan a los mínimos
necesarios para caracterizar las condiciones de los colectivos en los territorios, sus
características individuales y entreguen insumos que permitan construir un modelo
explicativo de la realidad.

ASIS recoge una serie de procesos sistemáticos y analíticos que permiten

caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad del individuo, las familias y
las comunidades. Es un instrumento que genera una mirada comprehensiva de las
diversas dimensiones del proceso salud - enfermedad en el Distrito de Bogotá, como
insumo para orientar la construcción de políticas que se desarrollan a través de
acciones concretas con ordenadores definidos sectoriales e intersectoriales, que
contribuyen a modificar la situación de salud de los individuos, familia y comunidad,
traducido en bienestar.

El presente trabajo comprende diversos parámetros que se evalúan en la estructura

del ASIS, específicamente en la localidad de Ferreñafe, y realizando un análisis de
entornos basado en los parámetros de esperanza de vida al nacer, índice de
morbilidad e índice de mortalidad con sus respectivas tasas porcentuales para lo cual
se han consulto información bibliográfica verídica como Scielo, Scopus, Redalyc,
Mediograhic, entre otros, adicional a la información brindada por la Gerencia Regional
de Salud de Lambayeque, que se encuentra accesible para público en general.
 CAPITULO I
ANALISIS DEL ENTORNO

1. ANÁLISIS DEL ENTORNO

1.1 CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS
1.1.1. Ubicación, limites
El distrito de Ferreñafe es uno de los seis distritos que componen la provincia de
Ferreñafe, bajo la administración del Gobierno Regional de Lambayeque, Perú; fue
creado el 17 de febrero de 1951, por Ley 11590. Es una ciudad del noroeste del Perú,
capital de la Provincia de Ferreñafe
Se asienta a una altitud 42 msnm, con unas coordenadas geográficas de longitud oeste
79° 47′ 28″ y latitud sur 6° 38′ 22.

Limita por el norte con el distrito de Pítico, por el sur con el distrito de Picsi y Lambayeque,
por el este con el distrito de Mesones Muro y por el oeste con el distrito de Pueblo Nuevo.

1.1.2. Superficie territorial

Comprende una extensión territorial de 62, 18 Km2 ubicada en le región natural de la
costa, tiene una extensión geográfica de 130,42 km2. Presenta un clima cálido, seco y
tropical.

Mapa SEQ Mapa \* ARABIC 1: Distrito de Ferreñafe - Provincia de Ferreñafe-Departamento

LAMBAYEQU
E

FERREÑA

1.2 CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS

1.2.
1.2.1. Población total, por sexo y por etapas de vida
a) Población total: 34,229 (censo 2017)
b) Población por sexo:
o Hombres: 16 375 habitantes (47.83%) (censo 2017)
o Mujeres: 17 854 habitantes (52. 16%) (censo 2017)
A lo largo de los años, se evidencia un crecimiento poblacional, observándose que en el
año 2000 la población total fue de 32 886 habitantes, con tendencia mayoritaria del sexo
femenino; mientras que para el año 2017 en el último censo, la población estimada tuvo
un total de 34 229 habitantes, manteniéndose la predominancia de la población femenina.

c) Población por etapas de vida:

o Niño (< 12años): 7391 (21.59%) (censo 2017)
o Adolescente (12 a <18 años): 3412 (9.96%) (censo 2017)
o Joven (18 a <30 años): 6412 (18.73%) (censo 2017)
o Adulto (30 a < 60 años): 11996 (35.04%) (censo 2017)
o Adulto mayor (60 a más años): 5018 (14.66%) (censo 2017)
Tablas N° 1, 2, 3,4 población total y estimada 2017:
Tabla SEQ Tabla \* ARABIC 1: Población niño

Tabla SEQ Tabla \* ARABIC 2 Población niño, adolescente, joven y adulto

 Tabla 4:Población adulto mayor

En cuanto a las etapas de vida; en los niños existió una gran diferencia puesto que en el
2015 representaba el 16,40% del total de la población y 21,59% para el 2017. En la
población adolescente existió una disminución con respecto a la comparación de los dos
años, siendo así que el 2015 se registra un 16,40% del total de la población, mientras que
un 9,96% del total de la población del 2017, en la etapa joven se observó mayor variación
a través de los años, teniendo que en el 2015 se registra una población total de 22,8%, y
el 18,73% para el 2017; por el contrario, en la etapa adulto en el 2015 represento el
29,66% y un 35.04% para el 2017 y adulto mayor en el año 2015 se registró un 11,9%,
mientras que un 14.66% del total de la población del 2017.

d) Pirámide poblacional
Año 2015 (última actualización)

Figura SEQ Figure \* ARABIC 1: Pirámide poblacional del año 2015

La pirámide poblacional permite observar la estructura de la población y su evolución en
un periodo de tiempo determinado, mostrando el comportamiento diferenciado de cada
grupo de edad y sexo.

El distrito de Ferreñafe mostró un modelo de pirámide estable para el año 2015 que
corresponde a poblaciones en las que la natalidad y la mortalidad se mantienen
constantes durante un largo período de tiempo; y haciendo estudios comparativos de los
cambios en la estructura de la pirámide poblacional del año 2007 al 2015 se observó que
la base de la pirámide (0 a 4 años) se redujo debido a una disminución de la natalidad,
proceso conocido como envejecimiento de la base de la pirámide, los grupos de edades
(5 a 19 años) mostraron una evolución similar. Por otro lado, la parte central de la
pirámide mostró un ensanchamiento progresivo en ambos sexos (40 a 80 años a más),
como consecuencia la esperanza de vida se mantuvo a lo largo de este periodo.

1.2.2. Densidad poblacional:

Figure SEQ Figure \* ARABIC 2: Densidad poblacional en el distrito de Ferreñafe de los años,
En 579,7 
los

2021

últimos 21 años, en el distrito de Ferreñafe existió un incremento aproximado de los

hab/km2 (desde el 2001 hasta el 2021); puesto que en el 2001 se registra una densidad
poblacional de 533,52 hab/km2 y 579,7 hab/km2 para el año 2021.

1.2.3. Población rural y urbana

Tabla 5: Población urbana y rural del último censo 2017

Total Urbana Total Rural

Hombres Mujeres Hombres Mujeres
33526 16003 17523 703 372 331

Figure SEQ Figure \* ARABIC 3: Población urbana y rural de los años

2007 y 2017
 FUENTE: INEI-Censo Nacional de Población y Vivienda 2007 y 2017

Según datos de los dos últimos censos nacionales, la población predominante en el

distrito de Ferreñafe fue localizada en zona urbana; en donde se evidencia que en el año
2007 representaba un 97,28% y en el año 2017 se mantuvo con un 97,94% de la
población, esto debido a que es un distrito que se concentra mayormente más zonas
urbanas que rurales.

1.2.4. Población menor de 5 años

a) Total: 2,995 (último censo 2017)
b) Porcentaje:8.74%
Entre los años correspondientes al periodo 2005 - 2015, se observó una disminución en la
población menor de 5 años, ya que en el año 2005 representaba el 9,76% del total de la
población y disminuyó hasta el 7,99% en el año 2015. Sin embargo, en el último censo del
año 2017 se ha visto un aumento de la población menor de 5 años al año 2015 que
representa el 8,74% del total de la población, lo que significa que hay un incremento de
nacimientos.
1.2.5. Población gestante estimado
El registro que se obtuvo entre los años 2015 al 2021 para la población de gestantes
esperadas fue disminuyendo, teniendo así que en el 2016 existieron 838 gestantes
mientras que para el 2021 se registraron 819 gestantes esperadas.

2015 2016 2017 2019 2020 2021

Población 35360 35645 35925 36485 36780 37276
estimada
Gestante 767 838 835 827 823 819
esperada
Porcentaje 2,1 2,3 2,3 2,2 2,2 2,1
Tabla 6. Población gestante esperada del distrito Lambayeque, años 2015 – 2021

FUENTE: Oficina de epidemiologia - Área de estadística de la oficina de epidemiologia de la región Lambayeque

1.2.6. Nacimientos y defunciones

Durante los años 2007 al 2017 la línea de los nacimientos se vio en aumento y descenso
progresivo. En el 2007 se registran 650 nacimientos y para el 2017 se tienen 678
nacimientos; el registro de la tasa de natalidad en el 2007 fue de 19,65 y la menor
puntuación de tasa de natalidad fue de 18, 87 para el 2017. En el año 2007 fueron 5,29
defunciones por cada mil habitantes, y para el año 2017 la tasa de mortalidad disminuyo,
fue de 4,98 defunciones por cada mil habitantes.

Figure 4: Nacimientos y defunciones año 2007 y 2017

1.2.7.
Esperanza de vida al nacer
Se ha mostrado a lo largo de periodo 2011 – 2019 una tendencia a disminuir,
observándose que en el año 2011 la esperanza de vida era de 67, 41 años y en el año
2019 esta fue de 68,87 años. Por el contrario, en el departamento de Lambayeque este
indicador ha ido en aumento, observándose que en 2011 la esperanza de vida fue de
75,09 años y en el 2019 fue de 77.58 años, de igual forma la provincia de Ferreñafe
mostró un incremento en este indicador que en el 2011 era de 69, 36 años y en el 2019
fue de 71.45. Lo que evidencio que tanto en la provincia y región ha existido mejoras en
las condiciones de vida y salud de la población
 Figura 5. Esperanza de vida al nacer del distrito de Ferreñafe, provincia de Ferreñafe, departamento de
Lambayeque:2011, 2015 al 2019.

80
77.58
78 76.63
75.09
76
74
71.45
72
69.36 69.56
70 68.87
67.41 67.06
68
66
64
62
60
2011 2015 2019

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

FUENTE: INEI. Censo de Población y vivienda

1.3 CARACTERÍSTICAS DE LA ORGANIZACIÓN SOCIAL

1.3.
1.3.1. Medios de comunicación
a) Transporte terrestre

Ferreñafe dista de:

● Lima 788 Km
● Piura 275 Km
● Tumbes 561 Km
● Trujillo 228 Km
● Cajamarca 284 Km
● Jaén 334 Km
● Chiclayo 18 Km
● Lambayeque 37 Km
● Pimentel 29 Km
b) Comunicación radial y televisiva: El distrito de Ferreñafe cuenta con una
emisora Radio Ferreñafe 96.1 FM, también se emiten los canales televisivos de
Chiclayo, también se encuentra tv de cable “Cable visión”
c) Telefonía y acceso a internet: El distrito de Ferreñafe cuenta con el
acceso a las diversas compañías de telefonía Movistar, claro, Entel Bitel, Etc.

1.3.2. Organización político social

a) Autoridades Locales
Alcalde:
o Abog. Violeta Patricia Muro Mesones
Regidores:
o Dr. Héctor Aurich mesones
o Lic. José Manuel García Minguillo
o C.D. Milagros del Carmen Bonilla Zamora
o Tec. Cesar Augusto Villalobos de los Santos
o Tec. Luz Deisi Pérez Martínez
o Lic. Oscar Edgardo Sánchez Manayay
o Lic. Paola Margarita del Roció Chafio Prada
o Ing. Ramón Rios asenjo
o Sr. José Guillermo Marquez castro
o C.D. Julio Armando Rodríguez Chonta

b) Entidades públicas
● Ministerio de Salud: Dr. Vidauro Burga Pérez (director de la Red de Salud
Ferreñafe)
● Ministerio de Salud Dr. Miguel Salazar Calopiña (Ex Gerente del Hospital
Referencial de Lambayeque)
● Institución educativa 10057: José Fernández Zutta. (director)
● Institución educativa 10058: Mg Juan Joe de la Piedra Arévalo (director)
● Institución educativa 10057 José Mercedes Esteves Chicoma: Gladys
Gioconda Quevedo Morales (directora)
● Institución educativa Inicial 391: Guisela Alejandra Chanamé. (directora)
● Institución educativa 11033 Mario Samamé Boggio: María Isidora Piscoya
Gines. (directora)
● Institución educativa Manuel Antonio Mesones Muro: José Gonzalo
Cornetero Siancas. (director)
● Institución educativa Inicial 307- Las Mercedes: Rosa Medina Fernández.
(directora)
● Institución educativa 10626 José Cesar Solís Celis (Los cocos): Walter
Chanamé Casas. (director) - Institución educativa Mis Angelitos: Milagros Martínez
Sevilla. (directora).

1.3.3. Actividades económicas, productivas y comerciales

En el distrito de Ferreñafe la economía se basa ´principalmente en la actividades
agrícolas o agropecuarias (cultivo el arroz, seguido del algodón, maíz). Y comercio

1.4 . CARACTERÍSTICAS DE LA PRESENCIA DE RIESGOS

● El distrito de Ferreñafe puede verse afectado por ser una zona plana, por
desastres tales como inundaciones y colapsos de viviendas producto de lluvias.
(Fenómeno del niño costero)
● La escasez de agua por sectores durante todo el año también afecta a la
población.

Las sequias se caracterizan por la falta de lluvias y presentan en los meses más
calurosos afectando sobre todo a la agricultura una actividad importante en el
distrito.
 CAPITULO II
ANALISIS DE LOS DETERMINANTES
SOCIALES DE LA SALUD
2
1.
2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
2.1 Determinantes Estructurales
2.
2.1.
2.1.1. Características socio – económicas
a) Índice del desarrollo humano(IDH):

Se observa que el IDH en el distrito de ferreñafe es de 0.51%, tomando el puesto

N° 455 del ranking nacional. Esto representa un mayor desarrollo en sus tres
niveles (salud, educación e ingreso per cápita).

Además, la esperanza de vida es de 68.87 años. En el caso de la población de 18

años el 65.67% cuenta con secundaria completa y la población de 25 a más edad,
han invertido 9.54 años de educación, por último, tenemos el ingreso familiar per
cápita de 787.4 hasta ese momento.

Tabla 7. Índice del desarrollo humano 2017

  Población Índice de Esperanza de Con Educación Años de Ingreso familiar

Desarrollo vida al nacer secundaria educación per cápita
Humano completa (Poblac. 25 y
(Poblac. 18 más)
años)
 Distrito habitan ranki IDH rankin años rankin % rankin años rankin N.S. rankin
ts ng g g g g mes g
Ferreñafe 34 229 162 0.5111 455 68.87 1568 65.67 581 9.54 191 787.4 491
Fuente: INEI. Censo de Población y Vivienda 2017, ENAHO 2019.

b) Población en situación de pobreza y pobreza extrema

Los datos obtenidos en los años 2007,2009 y 2013 han puesto en manifiesto que
entre los años 2007-2013 la pobreza aumentó casi ocho veces su valor pasando
de 4.84% a 31.16%. En relación a la extrema pobreza, esta ha disminuido 27.82

puntos porcentuales desde 2007 al 2013.

2013
Tabla 8. Niveles de pobreza y extrema pobreza en los años 2007, 2009 y 2013

Nivel de Pobreza Extrema Pobreza Extrema Pobreza Extrema

Pobreza 2007 Pobreza 2009 Pobreza 2013 Pobreza
2007 2009 2013
Distrito 4.84 29.92 23.57 2.20 31.16 2.10
FUENTE: Fuente: Empadronamiento Distrital de Población y Vivienda 2012-2013.

2.1.2. Características de vivienda

a) Número de habitante según área urbana o rural

Respecto al último censo realizado en el año 2017(Tabla 9), del total de la

población censada del distrito de ferreñafe, el 97% pertenece al área urbana (33
526 habitantes) y el 3% corresponde al área rural (703 habitantes).

Tabla 9. Población censada urbana y rural

DISTRITO URBANA RURAL TOTAL

Ferreñafe 33 526 703 34 229
FUENTE: Elaborado con información del INEI. Censo Nacional 2017

b) Número de habitantes en área urbana, según el sexo.

En la población distribuida según el sexo (Tabla 10) muestra que, en área urbana
de Ferreñafe, el 48% (16 003 habitantes) son varones, en tanto a las mujeres
representan el 52% (17 523 habitantes).

Tabla 10. Población urbana según sexo

DISTRITO POBLACION URBANA POR TOTAL

SEXO
Hombre Mujer
 Ferreñafe 16 003 17 523 33 526
FUENTE: Elaborado con información del INEI. Censo Nacional 2017

c) Materiales del techo y paredes del hogar

Hasta el año 2015 no se tiene actualizaciones a nivel provincial, lo cual no sería

recomendable ante los fenómenos naturales ocurridos a lo largo de los últimos
años.

Hasta ese momento solo en el distrito de Ferreñafe existía un aproximado de 2

405 viviendas, de las cuales 1373 (57.09%) el material de las paredes era de
adobe o tapia, 1 004 viviendas eran de ladrillo o bloque de cemento y el resto eran
de materiales como quincha o estera (tabla 11).

Tabla 11. Vivienda según material de pared.

Material Vivienda %
Ladrillo o bloque de cemento y/o 1 004 41.75
piedra sillar con cal o cemento
Adobe o tapia y/o piedra con 1 373 57.09
barro
Quincha (caña con barro) 6 0.25
Estera y/u otro material 4 0.17
Total 2405 100

Fuente: sistema de información estadística de apoyo a la prevención a los efectos del fenómeno del niño y otros fenómenos
naturales. Censo 2015

Así mismo, (Tabla 12) en el distrito de Ferreñafe de las 2405 viviendas, un

aproximado del (66.40%) el techo era de calamina, un (29.22%) el techo era de
concreto armado y el resto de viviendas tenía como material predominante la
madera, caña o estera.
 Tabla 12. Vivienda según material de techo.

Material Viviendas %
Concreto armado 700 29.11
Madera y/o caña o estera 101 4.20
con torta de barro
Plancha de calamina y/o 1 597 66.40
tejas
Estera y/o paja, hojas de 7 0.29
palmera
Otro material 0 0.00
Total 2 405 100.0

Fuente: sistema de información estadística de apoyo a la prevención a los efectos del fenómeno del niño y otros fenómenos
naturales. Censo 2015

2.1.3. Características educativas

a) instituciones educativas según la modalidad educativa
En el distrito de Ferreñafe en el 2020 tenía 86 instituciones educativas , de este
total el 87% imparte educación básica regular (EBR), dejando en segundo lugar a
la educación básica alternativa(EBA) con el 8%,en tercer lugar aquellas
instituciones que brindan educación básica especializada(EBE) en un 2%, y por
ultimo los centros técnicos de producción (CETPRO) solo representa el 2% del
total de establecimientos educativos.

Tabla 13. Instituciones educativas por modalidad educativa

Modalidad educativa N° de %
instituciones
 Educación Básico regular 75 87%
Educación Básico Alternativo 7 8%
Educación Básico 2 2%
Especializado
Centros técnicos de 2 2%
producción
Total 86 100%
EBR: Inicial, primaria y secundaria
CEBA: Inicial, intermedio y avanzado.
CEBE: Inicial y Primaria.
FUENTE: Ministerio de educación 2020.

b) Instituciones educativas según nivel educativo básico regular

Respecto a las instituciones educativas de nivel inicial, primaria y secundaria del
periodo 2009-2020 han sufrido grandes variaciones.

Ejemplo de ello son las 70 instituciones del año 2009, comparada a las 75
instituciones del 2020. En el año 2009 se registraron 49 instituciones de nivel
inicial, pero ya para el 2020 solo 43 estaban habilitadas. A nivel primario en el
2009 se registraron 15 instituciones, y ya para el 2020 habrían aumentado a 21,
con respecto a nivel secundario se progresó de 6 instituciones a 11
respectivamente.

Tabla 14. Número de instituciones educativas públicas y privadas de educación básica

regular

Instituciones Total de instituciones

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2020
Inicial 49 36 31 39 39 38 40 43
Primaria 15 17 18 19 19 19 21 21
secundaria 6 7 9 10 10 10 10 11
Total 70 60 58 68 68 67 71 75
Se incluye colegios mixtos según el nivel académico

FUENTE: Ministerio de educación. Unidad estadística educativa. Censo escolar

b) Docente por nivel educativo básico en instituciones educativas públicas y

privadas
En el número de docentes del sector público no se demostró cambios a grande
rango, caso contrario a los docentes del sector privado si se pudo notar un
aumento durante los años 2009- 2015.
En el sector público se registraron un aproximado de 427 docentes en el 2009,
para los años 2011-2012 hubo un ligero aumento en cantidad de docentes, pero
fue para el año 2014 que se regresó a una cantidad equivalente de 430. Ahora
respecto al sector privado se inició en el 2009 con 217 docentes, habiendo una
disminución de los mismos para los años 2011 y 2013, pero ya para los años
2014- 2015 se incrementa la cantidad de docentes en sector privado.

Tabla 15. Número de docentes en el nivel básico por sector público y privado, distrito de
Ferreñafe 2009 - 2015.

Docentes Evolución de años

según
sector
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Público 427 433 453 448 435 434 430
Privado 217 256 184 222 208 296 257
Total de 644 689 638 670 643 730 687
docentes
FUENTE: Ministerio de Educación, Unidad de estadística, Censo Escolar

c) Nivel académico alcanzado

En el distrito de Ferreñafe es muy importante destacar el nivel educativo. Por ello

en el censo del 2017 se evidencio que el 40% de la población presenta secundaria
completa, el 24.5% primaria completa y un aproximado del 6.1% no tiene nivel
educativo.

Es importante reconocer que el grado más alto alcanzado por los pobladores, fue
maestría/ doctorado con 1.2%, seguido del nivel superior universitario completo
con un 9.2%.

Tabla 16. Nivel académico alcanzado hasta el 2017

PROVINCIA FERREÑAFE Número %

pobladores
Sin nivel 1 929 6.1%
Inicial 59 0.2%
Primaria 7 800 24.5%
Secundaria 12 706 40%
Básica especial 8 0.0%
Sup. no univ. 1505 11.8%
incompleta
 Sup. no univ. completa 3 601 11.3%
Sup. univ. incompleta 877 2.8%
Sup. univ. completa 2914 9.2%
Maestría / Doctorado 394 1.2%
 Total 3 793 100%
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2017: XII de Población, VII de Vivienda y III de Comunidades Indígenas

d) Tasa de analfabetismo

En el censo 2017, realizado en el distrito Ferreñafe se destaca una tasa de

analfabetismo de 11.7%. En una breve comparación con los años 2007 y 2017, se
puede evidenciar con gran éxito la disminución en la tasa de analfabetismo
pasando desde un 14.5% a un 11.7%.

Tabla 17. Población censada de 15 y más años de edad que no sabe leer ni escribir,
Según Provincia, 2007 Y 2017

Provincia 2007 2017

Población Tasa de Población Tasa de
analfabeta analfabetismo analfabeta analfabetismo
Ferreñafe 8 959 14.5 7 724 11.7
Excluye a las personas que no declararon su condición de alfabetismo

Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017

e) Idioma o lengua materna

Según el último censo del 2017 (Tabla 18). Ferreñafe demuestra mayor
predominio del idioma castellano con un 76.81%, seguido del 22.79% que
dominan el idioma quechua, dejando menos del 0.5% entre las personas que no
responden, no hablan, no saben o no escuchan.

Tabla 18. Según la lengua materna o idioma

Absol % castell quec aima ashani Otra Otra Lengu No No

uto ano hua ra nka lengu lengua aje de escuc sabe/
a extranj señas ha/ no no
nativa era habla respo
u nde
origin
aria
Ferreñafe 87 100. 76.81 22.7 0.00 0.01 0.00 0.02 0.06 0.14 0.17
431 00 9
Incluye: Achuar, Aw ajún/Aguaruna, Matsiguenka/Machiguenga, Shipibo - Konibo, Shawi/Chay ahuita. 2/ Incluye: Portugués,
inglés, chino, italiano, francés, alemán, japonés, entre otros.

Fuente: INEI - Censos Nacionales 2017: XII de Población, VII de Vivienda y III de Comunidades Indígenas.
2.1.4. Características Del Trabajo
a) Población activa

De la población urbana, el grupo de adultos (30 a 59 años) considerada como la

población económicamente activa – PEA, representa un 35% (16,521 habitantes)
del total y el grupo de adultos mayores representa el 13.6% (6,413 habitantes).

Tabla 19. Población urbana por grupo de edades

DISTRITO POBLACIÓN URBANA POR GRUPO DE TOTAL

EDADES
0-14 15-29 30-59 60 años a +
años años años
Ferreñafe 8 930 7 913 11 749 4 934 33 526
Pueblo 4 207 3 275 4 772 1 479 13 733
Nuevo
Total 13 137 11 188 16 521 6 413 47 259
Fuente: Elaborado con información del INEI. Censo Nacional 2017

b) Actividad Económica según su Centro de Labor

Según el censo más actualizado realizado en el 2015, se registró que de un total

de 10 701 pobladores del distrito de Ferreñafe, un aproximado del 43.1% se
dedica a las actividades del servicio, seguido del 21.6% realiza actividades
agrícolas, el 16.2% realiza actividades en relación al estado y por último en
porcentajes menores realizan actividades pecuarias, forestales, pesqueras,
minera, artesanal y comercial.

Tabla 20. Actividades económicas según su labor

Actividad Población %

Agrícola 2320 21.6

Pecuaria 22 0.2
Forestal 1 0
Pesquera 12 0.1
Minera 27 0.3
Artesanal 53 0.5
Comercial 1184 11.1
Servicios 4612 43.1
 Otros 740 6.9
Estado 1730 16.2
Total 10701 100
Fuente: sistema de información estadística de apoyo a la prevención de los efectos del fenómeno del niño y otros
fenómenos naturales. Censo 2015

2.2 . DETERMINANTES INTERMEDIOS

2.2.
2.2.1. Características socio-culturales
El distrito de Ferreñafe conserva sus costumbres celebrando principalmente en el
mes de diciembre la festividad de la Virgen Santa Lucia por ser patrona de la
provincia y distrito de Ferreñafe. Entre sus festividades y lugares turísticos del
distrito tenemos:
Tabla 21. Fechas Celebres del distrito.
Festividades Fechas de celebración
Niño Dios de Reyes 6 de enero
Cruz de San Jerónimo 5 de febrero
La Purísima 9 de febrero
San Gregorio 12 de marzo
Santo Toribio 27 de marzo
Semana Santa 5 al 12 de abril
Señor de la Justicia 25 de abril
San José Obrero 1 de mayo
Nuestra Señora de Fátima 13 de mayo
San Isidro Labrador 15 de mayo
San Antonio 12 de junio
Corpus Cristi 13 de junio
Sagrado Corazón de Jesús 18 de junio
San Juan Bautista 24 de junio
Virgen del Carmen 16 de julio
San Pablo Pedrero 24 de julio
Nuestra Señora Santa Ana 26 de julio
Cruz de San Jerónimo 5 de agosto
San Jacinto 13 de agosto
Virgen de Transito 19 de agosto
Cruz de San Gregorio 28 de agosto
Santa Rosa 30 de agosto
Virgen de las Mercedes 24 de setiembre
Virgen Peregrina 25 de setiembre
Señor Cautivo de Ayabaca 13 de octubre
Señor de los Milagros 18 de octubre
Señor de la Justicia 25 de octubre
 San Judas Tadeo 28 de octubre
Día de todos los Santos 1° de noviembre
San Martin de Porres 3 de noviembre
San Isidro Labrador (medio 15 de noviembre
año)
La Medalla Milagrosa 27 de noviembre
Inmaculada Concepción 8 de diciembre
Virgen de Santa Lucia 13 de diciembre

2.2.2. Características del sistema de salud en el territorio distrital

A. Análisis de la oferta
a. Establecimientos de salud (EESS) según tipo de prestador, categoría y
tipo de administración.
El distrito actualmente cuenta con dos establecimientos de salud estatales, el C.S.
Señor de la Justicia y el Hospital Referencial de Ferreñafe y una sede
Administrativa; una institución privada Hospital I EsSalud Agustín Arbulu Neyra y
el hospital covid essalud “ VILLA FERREÑAFE”, también existen instituciones
privadas siendo entre ellas el Centro Asistencial Teresa de Calcuta, Centro Médico
Biomed, Centro Médico RS que cuenta con especialidades médicas, Clínica
obstétrica Yhon Haro, Clínica Materno María Auxiliadora, Centro Médico
Radiológica Sol Salud, Centro médico Vitalmedic, centro médico señor de los
milagros, centro odontológico dr gianina yampufe Y Centro Odontológico Chonta,
ubicada en la zona urbana del distrito.

Tabla 22. Establecimientos de salud (EESS) según tipo de prestador, categoría

y tipo de administración, distrito Ferreñafe 2021

PRESTADOR
INDICADORES GORE/MINSA ESSALUD PRIVADO
N° N° N°
Establecimientos de 02 02 10
Salud
Tipo I-2 01
Tipo II-1 01
Tipo III 00
CAPITAL HUMANO
Médicos General 14
 Médico Especialista 12
Enfermeras (os) 49
Obstetras / 30
Obstetrices
Cirujano Dentista 06
Biólogos 14
Psicólogos 08
Técnicos de 03
Rehabilitación
Nutricionistas 04
Técnicos en 58
enfermería
Técnicos 14
informáticos
Químico 03
Farmacéutico
Choferes 18
Personal de servicio 30
y mantenimiento
TOTAL 263

b. Unidades móviles disponibles, habilitadas y operativas, según tipo de

prestador
En el distrito de Ferreñafe cuentan con dos ambulancias operativas que
pertenecen al Hospital Referencial, y para otras emergencias se disponen de más
unidades que pueden apoyar que se encuentran ubicadas en la provincia de
Ferreñafe en el hospital de Es salud y villa 2 ambulancias y una en los bomberos.
En total se cuenta con ambulancias en el distrito.

B. Análisis de la demanda de intervenciones sanitarias

a. Población afiliada al SIS total, en menores de cinco años y gestantes.
Hasta mediados del año 2021 en el distrito el 75,77% de la población estaba
afiliada al seguro integral de salud (SIS), lo cual representa un buen porcentaje de
la población teniendo en cuenta que según estimaciones un 20% de la población
debería contar con Essalud, lo cual nos permite deducir que solo un 21,63% de la
población quizás no cuente con ningún tipo de seguro. (Ver tabla 23)

Tabla 23. Población afiliada al SIS total, en menores de cinco años y

gestantes, distrito de Ferreñafe 2021

Población Población Población

Afiliada Al SIS Afiliada Menor afiliada
De 5 años Gestantes
Afiliados 29 100 2 648 415

Población Estimada 37 276 2 898

2021 838
% De Afiliados 78.66% 91,37% 49.52%

FUENTE: Red de Salud de Ferreñafe

Elaborado por responsable del ASIS
distrital.
b. Gestantes controladas
Mediante el control prenatal, podemos vigilar la evolución del embarazo y preparar
a la madre para el parto y la crianza de su hijo. De esta forma se podrá controlar el
momento de mayor morbi-mortalidad en la vida del ser humano como es el
período perinatal y la principal causa de muerte de la mujer joven como es la
mortalidad materna. Según norma técnica de la estrategia sanitaria de salud
sexual y reproductiva (ESNSSR), para considerar una gestante controlada tendrá
que tener seis o más controles en el transcurso de su embarazo. En el distrito
durante los ultimos tres años pares, se ha mejorado este aspecto, teniendo asi
que en el año 2016 se tenia al 105% de las gestantes atendidas , en el año 2018
se tenia al 110% y para el año 2020 que empezó la pandemia se contaba con una
poblacion de gestantes atendidas en un porcentaje de 45%, el motivo es que
muchas gestante fueron atenidias en IPRESS particulares (Ver figura 6 )
/

c. Coberturas de vacunación contra la covid 19

Durante el periodo 2021 se ha llevado a cabo la vacunación masiva contra la
COVID 19 en el distrito de Ferreñafe, pudiendo inmunizar a un total de 19,560
personas con la primera dosis y 15,554 con la segunda dosis, con una cobertura
de 48% y un acceso del 60% de la población. Según la población RENIEC de
32,583 aún falta inmunizar un 40 % de la población. (Ver figura 7)

Figura 7. Vacunación covid en el distrito de ferreñafe

35000 70%
30000 60%
25000 50%
20000 40%
15000 30%
10000 20%
5000 10%
0 0%
60+ 50-59 40-49 30-39 20-29 12-19 TOTAL

POBLACIÓ N RENIEC DOSIS ADMINISTRADAS 1ERA

DOSIS ADMINISTRADAS 2DA INDICADORES ACCESO
INDICADORES COBERTURAS

FUENTE: Gerencia Regional de Salud Lambayeque – Área de Estadística

Elaborado por responsable del ASIS distrital.
 
d. Menores de un año controlados en crecimiento y desarrollo
Crecimiento y desarrollo es un conjunto de actividades periódicas y sistemáticas
desarrolladas por el profesional de enfermería o médico, con el objetivo de vigilar
de manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño;
detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, así como
la presencia de enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención oportuna
disminuyendo deficiencias y discapacidades. Un niño menor de un año controlado
en crecimiento y desarrollo es aquel que cumple con 11 atenciones al año (1 al
mes). Durante el periodo 2017-2019 este indicador ha mostrado mejoras en el
distrito llegando a más del 100% de controlados, mientras que el año 2020 por la
pandemia las atenciones disminuyeron, se manifestó una disminución de más del
70% de niños controlados; sin embargo, para el año 2021 con la reactivación de
las actividades y la vacunación se observó un avance con respecto a este
indicador, logrando así un aumento porcentual de 81,91% de niños controlados.
(Ver tabla 24 ).
Tabla 24. Niños menores de 1 año controlados en crecimiento y
desarrollo, distrito de Ferreñafe, 2017, al 2021

AÑOS 2017 2018 2019 2020 2021

Programados 264 191 320 534 219

Controlados 264 249 320 123 198

>1a
% 100% 135,60% 100.28% 26,07% 81.91%

Tabla 25. Niños menores de 1 año controlados en crecimiento y

desarrollo, distrito de Ferreñafe, desde el 2017 al 2021
FUENTE: Red de Salud de Ferreñafe
Elaborado por responsable
AÑOS 2017 del 2018
ASIS distrital. 2019 2020 2021
 Aten. <15 24726 31566 42048 68099 68099
a.
SRI. 579 624 850 769 769

% 2,34 1,98 2,02 3,13 2,13

FUENTE: Red de Salud de Ferreñafe

Elaborado por responsable del ASIS distrital.

e. Sintomáticos respiratorio identificado

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa. Esto significa que las
personas que vivan o que estén en contacto estrecho con un paciente que
presenta una tuberculosis contagiosa (en particular, con baciloscopía positiva)
pueden infectarse.
Un sintomático respiratorio identificado Es toda persona que presenta tos y
expectoración por más de 15 días de evolución; al captarlo es necesario recolectar
3 muestras de esputo para el examen bacteriológico (baciloscopía) el cual
consiste en examinar microscópicamente el esputo proveniente de los bronquios
en busca de bacilo ácido alcohol resistente. El esputo debe ser recolectado
adecuadamente, si el esputo no es recolectado en forma correcta y el paciente
presenta una tuberculosis, puede no efectuarse el diagnóstico y el paciente puede
morir de tuberculosis o su diagnóstico verse retardado y agravar su estado de
salud. Durante los periodos de los años de 2019 al 2021 consecutivamente se
observó para este indicador un alza porque la mayoría de consultantes venían por
sintomatología del covid 2019.

Figura N° 8. Sintomas respiratorios, del distrito de Ferreñafe, 2019,2020 y 2021.

FUENTE: Gerencia Regional de Salud Lambayeque – Área de Estadística
Elaborado por responsable del ASIS distrital.
 
 CAPITULO III
ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS DEL
ESTADO DE SALUD

3.1.1. MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA POR GRANDES GRUPOS

A nivel de distritos, a quienes hemos considerado grandes grupos, se detallan las 3
primeras causas de morbilidad en relación a cada uno de ellos.

DISTRITO MORBILIDAD
Provincia de Chiclayo  Neumonía
 Hipertensión esencial
  Enfermedades pulmonares intersticiales

Provincia de Ferreñafe  Neumonía

 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Tumor maligno del estómago

Provincia de Lambayeque  Neumonía

 Hipertensión esencial
 Infarto agudo del miocardio

Chiclayo  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Fibrosis y cirrosis del hígado

Chongoyape  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Enfermedades pulmonares intersticiales

Eten  Neumonía
 Trastornos del sistema urinario
 Infarto agudo del miocardio

Puerto Eten  Trastornos del sistema urinario

 Septicemias
 VIH

José Leonardo Ortiz  Neumonía

 Enfermedades pulmonares intersticiales
 Tumor maligno del estómago

Lagunas  Diabetes Mellitus

 Ateroesclerosis
 Enfermedades Pulmonares intersticiales

Monsefú  Neumonía
 Diabetes Mellitus
 Fibrosis y cirrosis del hígado

Nueva Arica  Hipertensión esencial

 Tumor maligno de la próstata
  Infarto agudo del miocardio

Oyotún  Infarto agudo del miocardio

 Tumor maligno del estómago
 Tumor maligno de la próstata

Picsi  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Tuberculosis respiratoria

Pimentel  Infarto agudo del miocardio

 Neumonía
 Trastornos del sistema urinario

Reque  Neumonía
 Diabetes Mellitus
 Hipertensión esencial

Santa Rosa  Neumonía

 Tumor maligno del hígado
 Tumor maligno del páncreas

Zaña  Hipertensión esencial

 Neumonía
 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón

Cayalti  Hipertensión esencial

 Neumonía
 Enfermedades pulmonares intersticiales

Pomalca  Neumonía
 Septicemias
 Tumor maligno de la mama

Pucala  Infarto agudo del miocardio

 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón

Tumán  Hipertensión esencial

 Neumonía
  Diabetes Mellitus

Ferreñafe  Neumonía
 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Hipertensión esencial

Kañaris  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Tumor maligno del estómago

Inkawasi  Gastroenteritis de origen infeccioso

 Neumonía
 Tumor maligno del estómago

Pitipo  Enfermedades Pulmonares intersticiales

 Septicemias
 Tumor maligno del estómago

Pueblo nuevo  Neumonía

 Accidente vascular encefálico agudo
 Insuficiencia respiratoria

Chochope  Gastroenteritis de origen infeccioso

 Tumor maligno de la próstata
 Tumor maligno en otras localización

Íllimo  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Insuficiencia cardíaca

Jayanca  Hipertensión esencial

 Neumonía
 Septicemias

Mochumi  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Infarto agudo del miocardio

Morrope  Insuficiencia cardíaca

 Neumonía
  Tumor maligno del estómago

Motupe  Neumonía
 Infarto agudo del miocardio
 Enfermedades pulmonares intersticiales

Olmos  Neumonía
 Infarto agudo del miocardio
 Septicemia

Pacora  Hipertensión esencial

 Infarto agudo del miocardio
 Neumonía

Salas  Enfermedades pulmonar intersticiales

 Hipertensión esencial
 Infarto agudo del miocardio

San José  Septicemias

 Infarto agudo del miocardio
 Neumonía

Túcume  Hipertensión esencial

 Neumonía
 Septicemias

Gerencia Regional de Salud de Lambayeque-2017

A la tabla anteriormente expuesta, podemos concluir que las 3 principales morbilidades a

nivel de grandes grupos son: Neumonía, Hipertensión esencial y tumor maligno del
estómago. Cabe resaltar que estos lugares se acentúan debido a que por distritos es más
complicado ubicar hospitales, puesto que de todos los antes mencionados, usualmente en
Chiclayo, Lambayeque y Ferreñafe se cuentan con hospitales que brindan atención las 24
horas y que cuentan con la mayoría de especialidades, realidad que no podemos
observar en los demás distritos, por lo que será muy difícil su acceso a servicios de salud
y como consecuencia, no se pueden tratar las causas de morbilidad, afectando aún más a
la población.
3.1.2. DIEZ PRIMERAS CAUSAS ESPECÍFICAS DE MORBILIDAD PROPORCIONAL
EN POBLACIÓN POR SEXO Y POR ETAPAS DE VIDA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR SEXO

Mujeres  Neumonía
 Hipertensión esencial
 Tumor maligno del estómago
 Insuficiencia cardíaca
 Insuficiencia respiratoria
 Accidente vascular encefálico
 Tumor maligno de los bronquios
 Tumor maligno del hígado
 Diabetes Mellitus
 Pancreatitis aguda
Hombres  Neumonía
 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Diabetes Mellitus
 Infarto agudo de miocardio
 Accidente vascular encefálico
 Tumor maligno del encéfalo
 Tumor maligno de la próstata
 Cardiomiopatía
 Insuficiencia renal crónica
 Tumor maligno de los bronquios

Gerencia Regional de Salud de Lambayeque-2017

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR ETAPA DE VIDA

< 1 AÑO  Neumonía
 Septicemias
 Insuficiencia respiratoria
 Otros trastornos del encéfalo
  Enfermedades del sistema digestivo
 Gastroenteritis de origen infeccioso
 Sepsis bacteriana del recién nacido
 Malformaciones congénitas de las
cámaras cardíacas
 Hidrocéfalo congénito
 Síndromes de aspiración neonatal
1 A 4 AÑOS  Neumonía
 Septicemias
 Tumor maligno de los bronquios y del
pulmón
 Insuficiencia respiratoria
 Trastornos del encéfalo
 Gastroenteritis de origen infeccioso
 Tumor maligno de sitios no
especificados
 Traumatismo intracraneal
 Malformaciones congénitas del
corazón
 Parálisis cerebral infantil

5 A 9 AÑOS  Neumonía
 Insuficiencia cardíaca
 Insuficiencia respiratoria
 Accidentes de transporte
 Tumor maligno del encéfalo

10 A 14 AÑOS  Neumonía
 Septicemias
 Insuficiencia cardíaca

15 A 19 AÑOS  Neumonía
 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Diabetes Mellitus
  Tumor maligno del estómago
 Insuficiencia respiratoria
 Trastornos del encéfalo

20 A 49 AÑOS  Neumonía
 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Hipertensión esencial
 Enfermedades pulmonares
intersticiales
 Diabetes mellitus
 Tumor maligno del estómago
 Accidentes de transporte
 Tumor maligno del colon
 Tumor maligno de la mama
 Tumor maligno del cuello del útero
50 A 64 AÑOS  Neumonía
65 A MÁS
 Hipertensión esencial
(mismas causas de morbilidad)
 Infarto del miocardio
 Enfermedades pulmonares
intersticiales
 Fibrosis y cirrosis del hígado
 Diabetes Mellitus
 Tumor maligno del estómago
 Insuficiencia renal crónica
 Trastornos del sistema urinario
 Insuficiencia cardíaca

Gerencia Regional de Salud de Lambayeque-2017

3.1.3. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL CON

MAYOR CONCENTRACIÓN EN RELACIÓN CON LA PROVINCIA EN CONSULTA
EXTERNA
La provincia con mayor concentración en morbilidad ha sido de Chiclayo, por el cual la
siguiente tabla detalla el número de afectados en relación a la causa más persistente,
teniendo en cuenta que el grupo etáreo más afectado fue el de 65 años a más

CHICLAYO
CAUSA N° DE AFECTADOS
Neumonía 486
Hipertensión esencial 168
Fibrosis y cirrosis del hígado 80
Enfermedades pulmonares intersticiales 111
Diabetes Mellitus 92
Infarto agudo de miocardio 84
Insuficiencia renal crónica 62
Tumor maligno del estómago 55
Septicemias 49
Trastornos del sistema urinario 49
Gerencia Regional de Salud de Lambayeque-2017

3.1.4. DIEZ PRIMERAS CAUSAS ESPECÍFICAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN

GENERAL CON MAYOR PORCENTAJE DE CRECIMIENTO EN RELACIÓN CON LA
PROVINCIA DE FERREÑAFE.

Se detalla a continuación las 10 primeras causas específicas de morbilidad en relación

con la provincia de Ferreñafe.

FERREÑAFE
CAUSA N° DE AFECTADOS
Neumonía 37
Hipertensión esencial 10
Fibrosis y cirrosis del hígado 7
Enfermedades pulmonares intersticiales 7
Diabetes Mellitus 5
Infarto agudo de miocardio 4
Insuficiencia renal crónica 3
Tumor maligno del estómago 2
Septicemias 3
Trastornos del sistema urinario 4
Gerencia Regional de Salud de Lambayeque-2017
 CAPITULO IV

PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS

CON IMPACTO SANITARIO.

2.
3.
4. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO.
3
4
4.1 Metodología
Culminado el proceso de descripción de los determinantes sociales y problemas
de salud que han sido presentados en los apartados previos de este documento,
se elaboró un listado de problemas con impacto sanitario que deberían ser
valorados con el objetivo de determinar su prioridad de intervención. Esta
priorización se realizó en dos fases que describimos a continuación.

3.
4.
4.1.
4.1.1. Fase de gabinete
Para la priorización en gabinete se aplicó la metodología de asignar puntaje de
acuerdo a criterios estandarizados a los diferentes problemas encontrados en el
distrito a lo largo de la elaboración de las primeras partes del documento del ASIS.
Se obtuvo un listado de 32 problemas en el distrito y se determinó para cada uno
su magnitud, tendencia, gravedad, severidad, interés social y capacidad de
intervención. Es así que se terminó con 14 problemas priorizados que fueron los
que obtuvieron el más alto puntaje.

DETERMINANTES SOCIALES DE LA CRITERIOS DE TOTAL

SALUD / PROBLEMAS DE LA SALUD EVALUACIÓN
M T Gra In Ca
a e ved te pac
g n ad/s r ida
ni d ever é d
t e idad s de
u n s inte
d ci o rve
a ci nci
al ón
COVID-19 (PS) 4 3 4 3 2 16
Enfermedades respiratorias no COVID-19 3 3 3 3 2 14
(PS)
Enfermedades infecciosas intestinales 4 1 2 4 3 14
(PS)
Diabetes mellitus (PS) 3 4 1 4 3 15
Embarazo adolescente (PS) 2 0 2 4 3 11
Obesidad (PS) 4 4 1 1 3 13
Depresión (PS) 0 2 0 2 4 8
Enfermedades de la piel (PS) 2 2 2 4 2 12
Enfermedades de transmisión sexual (PS) 3 3 2 4 2 14
Traumatismo superficiales y heridas (PS) 0 1 1 3 4 9
Caries dental (PS) 2 2 2 3 3 12
Infección de vías urinarias (PS) 2 2 2 3 3 12
Dengue (PS) 4 2 2 3 4 15
Gastritis (PS) 1 2 1 3 4 11
Rinitis alérgica (PS) 0 2 0 1 4 7
Conjuntivitis (PS) 0 0 2 3 4 9
Caries dentales (PS) 3 4 1 3 4 15
Embarazo terminado en aborto (PS) 0 0 4 4 4 12
Hipertensión esencial (PS) 0 4 2 3 3 12
Tuberculosis (PS) 1 1 3 3 4 12
Enfermedad por virus de la 0 2 2 3 3 10
inmunodeficiencia humana (VIH) (PS)
Hiperplasia benigna de próstata (PS) 0 0 1 4 4 9
Deficiencias y anemias nutricionales en 0 4 4 3 4 15
menores de 5 años (PS)
Neoplasia maligna de mamá (PS) 0 4 1 3 4 12
Neoplasia maligna de cuello uterino (PS) 0 4 1 3 4 12
Mortalidad por diabetes mellitus (PS) 4 1 1 3 4 13
Mortalidad por insuficiencia cardiaca (PS) 4 1 1 3 4 13
Mortalidad por COVID 19 (PS) 4 3 4 3 3 17
Mortalidad por dengue (PS) 2 3 2 2 3 12
Aumento de delincuencia e inseguridad 4 2 2 4 2 14
ciudadana (DSS)
Acceso deficiente a servicios básicos 4 4 2 2 2 14
(DSS)
Recojo de basuras (DSS) 1 3 2 3 3 12

PRINCIPALES PROBLEMAS PRIORIZADOS EN

EL FASE DE GABINETE
1. Mortalidad por COVID -19
2. Dengue
3. Caries dentales
4. Enfermedad de trasmisión sexual
5. Diabetes mellitus
6. Deficiencias y anemias nutricionales en
menores de 5 años
7. Enfermedad respiratoria no COVID 19
8. Enfermedades infecciosas intestinales
9. Delincuencia e inseguridad ciudadana
 10. Acceso deficiente a servicios básicos

4.1.2. Fase de comunidad

Para la realización de la priorización en comunidad se dio cita a las autoridades

del distrito y se les explico el propósito y metodología y la razón que esto tendría
en el ASIS mediante el taller a realizar.

Se decidió así el taller con autoridades como un representante del alcalde,

gerentes de los dos establecimientos de salud y otros actores sociales de la
comunidad.

Durante 25min aproximadamente se explicaron los objetivos del ASIS,

determinantes sociales, definición de actor social, importancia de la priorización en
la comunidad y la metodología a realizar durante el taller. Esta explicación fue
realizada por el responsable de la elaboración del ASIS y se presentó los 10
problemas priorizados en gabinete.

Para el desarrollo del taller, se conformaron 3 mesas de trabajo con 5 integrantes

cada uno. Cada integrante del comité central fue el encargado de recoger las
diferentes opiniones sobre los problemas del distrito, apoyados por los
responsables que elaboraban otros ASIS de otros distritos, fueron ellos los que
cumplían la función de orientar para que no repitan problemas que ya están dentro
de los 10 priorizados y en agrupar problemas que tengan las mismas definición o
similitudes. Es así que después de aproximadamente 20 minutos se obtuvo de
cada mesa nuevos problemas.

Posteriormente cada integrante del comité central asigno un puntaje a cada

problema nuevo que agrego cada grupo, guiándose con los criterios para el
puntaje que se les entrego para dicho trabajo. Así se obtuvo 12 problemas en total
con sus respectivos puntajes, puesto que los problemas que manifestaron, tenían
similitud con la lista de los 10 problemas puestos a evacuación en gabinete.

Para la priorización ya casi finalizada, para la relación de la nueva lista de

problemas según mesa de trabajo; se reunió con cada representante de cada
grupo, se les entrego las plantillas y los criterios de calificación y se explicó la
metodología para la priorización, y por el lapso de 30 minutos se discutió,
consolido y se llegó a la conclusión de cuáles serían los problemas que
conformarían la nueva lista de los 10 problemas priorizados en gabinete con
impacto sanitario priorizados en comunidad.

4.2 Problemas con impacto sanitario priorizados

4.2.

4.2.1. Mortalidad por COVID 19

Ya que el sistema respiratorio es el afectado en primer lugar por SARS-CoV-2

causante de la enfermedad por la infección por COVID-19 esta puede presentarse
como neumonía severa, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), sepsis
y shock séptico, fundamentalmente en las personas adultas mayores y aquellas
que presentan ciertas condiciones que aumentan el riesgo para desarrollar
complicaciones que pueden derivar en formas graves.

4.2.2. Dengue

En el Perú, el dengue en los últimos 4 años, contabilizando desde el 2017 se ha

venido presentado con altas y bajas, por ejemplo, en el año 2017 en el
departamento de Lambayeque llego a contabilizar 1579 casos, en cambio, en el
año 2018 bajo tremendamente a solo 4 casos de dengue, ya en el 2019 se ha
presentado 770 casos y en el año 2020 se llegó a evidenciar un numero de 259
casos.

En Ferreñafe, en el año 2019 la cantidad de casos fue de 256 casos con un

porcentaje de 87.37%, en el año 2020 solo se evidencio 3 casos con un porcentaje
de 1.16%, en todo Lambayeque.

4.2.3. Caries dentales

Caries dental es una enfermedad multifactorial caracterizada por la destrucción de
los tejidos de los dientes, afectando a la población en general; en el mundo
compromete a más de 3,580 millones de personas (la mitad de la población
mundial 2016); considerado problema de salud pública en Latinoamérica con una
prevalencia nacional del 90.4% en población de 6 a 15 años y casi la totalidad de
los adultos.

En el año 1986, ante la persistencia de elevados índices de la enfermedad y sus

reportes anuales que la ubican en el segundo lugar, dentro de las diez primeras
causas de la morbilidad registradas por el ministerio de salud-MINSA (situación
que también se presenta a nivel de la provincia de Ferreñafe), se aprueba el
Programa Nacional de Salud Bucal, (plan de actividades del programa de salud
bucal) declarando la prioridad y necesidad pública su desarrollo, aplicación y
ejecución en todo el país con el Decreto Supremo N°010-086-SA como una
medida de contrarrestar el problema de salud bucal, sus complicaciones en la
salud en general.

Dicha problemática es también considerada desde el punto de vista de la

comunidad al haberlo seleccionarlo dentro de los principales problemas que deben
de ser combatidos al interior de la provincia por su presencia en las diferentes
etapas de vida.

4.2.4. Enfermedad de transmisión sexual

Las enfermedades de trasmisión sexual constituyen un grupo de infecciones que

pueden transmitirse durante un coito vaginal, oral y anal. Las más frecuentes son
la sífilis, gonorrea, clamidia, herpes, hepatitis B y C, VIH y VPH. A nivel mundial
afecta a uno de cada 10 jóvenes de entre 15 y 24 años y a cada vez más adultos
mayores de 45 años. Se estima que 2 millones de personas convivían con VIH en
América Latina y el Caribe y que 100.000 personas más fueron infectadas en el
año 2014. En el Perú en el periodo 2002-2011, la notificación constituye más del
91% de casos de ITS.
El Ministerio de Salud ha establecido las disposiciones para la atención de las
infecciones de transmisión sexual y la directiva para la vigilancia epidemiológica
de estas enfermedades.

Se revela que el porcentaje de adolescentes con actividad coital es mayor en los

varones que en las mujeres, las cuales están influenciados por aspectos sociales y
emocionales como “fue por amor”, preferencia del método del ritmo o coito
interrumpido, que el uso de anticonceptivos, mucha modernidad es el uso de
anticonceptivos.

La población considera que los adolescentes inician la vida sexual a temprana

edad y desconocen aspectos de su sexualidad, debido que a no existe un
programa de educación sexual contemplado a las instituciones educativas.

4.2.5. Diabetes mellitus

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica degenerativa, ocasionada

principalmente por el trastorno del metabolismo de los carbohidratos, que cursa
con hiperglicemia crónica. En el mundo el problema, según la IDF (Federación
internacional de diabetes) actualmente existen 387 millones de diabéticos, pero
46% de ellos sin diagnóstico. En Latinoamérica existen 64 millones de personas
con diabetes, de los cuales 25 millones están en América Central y del Sur.
Asimismo, se estima que la prevalencia en esta última región crecerá en 60% para
el 2030.

En el Perú según la OMS, existiría un 6,7 % de personas mayores de 18 años con

hiperglicemia (mayor de 126 mg/dl). Esta prevalencia pareciera confirmarse con el
reporte de PERUDIAB, realizado a personas mayores de 25 años que arrojó una
prevalencia del 7%. El ENDES 2014, reportó una prevalencia de 3,2% de
diabetes, en donde la población femenina era mayoritariamente afectada con el
3,9 %, por encima de la incidencia de hombres 2,9 %. Según la Dirección general
de epidemiologia, esta enfermedad es la sexta causa de carga de enfermedad y la
primera en personas de 45 a 59 años de edad.
Entre principales factores de riesgo se encuentran la dieta inadecuada, la
ausencia de actividad física, así como el consumo de alcohol y tabaco, así como el
sedentarismo, los malos hábitos alimenticios, el antecedente familiar de diabetes
la obesidad, el stress laboral (subempleo), la comida chatarra en las loncheras
escolares con galletas, gaseosas, jugos procesados.

4.2.6. Deficiencias y anemias nutricionales en menores de 5 años

La anemia es un problema que se acentúa por las desigualdades económicas,

sociales y culturales y su presencia tiene efecto en el desarrollo de los primeros
años de vida del niño, donde se consolida la arquitectura básica del cerebro, lo
cual permite el desarrollo de las capacidades, habilidades y la resolución de
problemas del niño, lo que es afectado irreversiblemente.

Según la percepción de los actores sociales en la provincia de Ferreñafe se

observan diferentes factores como son la elevada presencia de niños con
parasitosis y diarreas, por las malas prácticas de higiene, que propician la
transmisión de enfermedades infecciosas y parasitarias en la población en general
asociada a la falta de servicios básicos de agua y desagüe, condiciones precarias
de las viviendas que presentan pisos de tierra; en la distrito en el 2021 se
encuentra entre las diez principales causas de morbilidad en la etapa de vida niño
las enfermedades diarreica y parasitarias con un 5% y las anemias en un 3%.

Otro factor importante es el escaso conocimiento sobre la ingesta adecuada de

hierro en la dieta, donde se deja de lado los alimentos de origen animal como son
la sangrecita, hígado, bazo, por desconocimiento de la importancia y beneficios en
el contenido de hierro, siendo el consumo de hierro preferentemente de origen
vegetal, siendo la absorción baja he interferida por la presencia de inhibidores en
la alimentación como los mates, el café, el té e infusiones de consumo habitual en
la población.

El embarazo en adolescentes es una causa de prematuridad y de bajo peso al

nacer, lo cual está relacionado con la anemia en niños, en el 2018 se tubo
aproximadamente el 5% de gestantes adolescentes en el distrito, y a nivel de Perú
el 22,8% de los niños nacen prematuros y el 7,3% nacen con bajo Peso (32), la
situación se agrava por la anemia durante el embarazo y la presencia de
enfermedades infecciosas en la madre gestante.

La anemia es una enfermedad definida en los niños de 6 a 59 meses por niveles

de hemoglobina en la sangre por debajo 11,0g/dl. Las cifras a nivel mundial en el
2016 sugieren que 273,2 millones de niños y niñas menores de 5 años padecían
de anemia en el 2011 con una prevalencia 41,7% a nivel mundial, 22% en
Latinoamérica que se ha mantenido en los últimos años.

La anemia es producida por múltiples causas y su prevalencia puede explicarse

por diversos factores y determinantes sociales, debido a que es motivada
principalmente por ingesta inadecuada de hierro en la dieta, la elevada prevalencia
de enfermedades infecciosas como diarreas y parasitosis; esto es agudizado por
las condiciones de pobreza, vivienda, saneamiento, las malas prácticas de
higiene, el escaso o nulo conocimiento y educación sobre la anemia.

4.2.7. Enfermedad respiratoria no COVID 19

Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) son un grupo de enfermedades

causadas por virus, bacterias y hongos, siendo la forma grave, la neumonía que
es la causa principal de muerte de niños y adultos mayores en todo el mundo,
estas constituyen un problema de salud pública y una importante causa de
morbimortalidad.

En el Perú, se estima que tres de cada cuatro consultas que se otorgan en los
servicios de los establecimientos de salud para atender enfermedades infecciosas,
corresponden a problemas respiratorios agudos altos, por cuanto constituyen la
primera causa de muerte en todas las etapas de vida, especialmente en los
infantes.

4.2.8. Enfermedades infecciosas intestinales

La diarrea es una enfermedad infecciosa producida por virus, bacterias, hongos o

parásitos, que afecta principalmente a niños menores de cinco años.
Mundialmente causa 4.6 millones de muertes infantiles anuales, de los cuales el
70% ocurre por deshidratación, complicación más frecuente y grave de la
enfermedad. Los cuadros diarreicos suelen presentarse frecuentemente en la
temporada de verano.
Las enfermedades diarreicas agudas constituyen un aspecto importante a conocer
por las madres teniendo en cuenta su alta incidencia en todo el mundo. Estudios
muy recientes, muestran que existe inadecuado conocimiento en las madres sobre
las mismas, por lo que se recomiendan futuras estrategias de intervención
comunitaria que logren disminuir la mortalidad por enfermedades prevalentes en
menores de 5 años, con prioridad en las actividades de promoción, los
conocimientos maternos sobre diarreas, con muy poco dominio sobre el tema en
dichas madres, en las que se evidencia que es directamente proporcional la
mortalidad por EDA y el desconocimiento materno de sus elementos generales.
En el distrito el bajo grado de instrucción, las costumbres pueden generar
creencias erróneas, lo que a veces influye para que la población enferma no
acuda al establecimiento de salud, no se realice sus exámenes y solo acuda
cuando siente molestias, así como la automedicación produce en la resistencia a
los antibióticos.

4.2.9. Delincuencia e inseguridad ciudadana

El problema más álgido del país es la delincuencia e inseguridad ciudadana. El

80% de la población nacional así lo considera. Pero antes de elaborar alguna
explicación al respecto habría que preguntarnos ¿qué entiende por “inseguridad”?
Inseguridad es un concepto amplio, donde el crimen es solo una parte, y donde el
crimen violento es una parte inferior. No todos los crímenes tienen una misma
recurrencia, y no todos acontecen de manera uniforme en nuestras regiones. Las
personas podrían asociarlo a homicidios, pero también a estafas, algunos podrían
relacionarlo con el robo agravado, y otros a algo que implique una mayor
organización como la minería ilegal. Operacionalizar bien la inseguridad es por lo
tanto un ejercicio importante. Esto quiere decir que, cuando las personas
responden que la inseguridad ciudadana es el principal problema del país, piensan
en el robo y el hurto en la vía pública (o en sus domicilios) y esto se debe a que
las tantas economías familiares son las más afectadas con este tipo de delitos.

En el distrito la falta de trabajo que también es un problema priorizado, de una u

otra manera es un factor de riesgo que puede generar delincuencia, cuando
algunas personas al no encontrar un trabajo adecuado que pueda cubrir sus
necesidades básicas, opta por el robo o ante la frustración puede surgir algún tipo
de violencia familiar.

La intervención en prevención por parte del sistema de salud del distrito, muestra
una continuidad en sus acciones, en los últimos dos años se le ha tomado la
debida importancia a los talleres en las escuelas y a trabajar tanto con la familia, el
individuo, su entorno y el distrito ya que contamos con profesional de psicología
para la atención de toda la población, y es ahí que es apoyada por otros
profesionales de la salud pero que a su vez también son responsables de otras
estrategias sanitarias.

4.2.10. Acceso deficiente a servicios básicos

El agua potable debe ser fácilmente accesible y es importante para la salud

pública, ya sea que se utilice para beber, para uso doméstico, para producir
alimentos o para otros fines. La mejora del abastecimiento de agua y del
saneamiento básico, puede impulsar el crecimiento económico de los distritos y
contribuir en gran medida a la reducción de la pobreza.
En 2010, la Asamblea General de las Naciones Unidas reconoció explícitamente el
derecho humano al abastecimiento de agua y al saneamiento. Todas las personas
tienen derecho a disponer de forma continuada de agua suficiente, salubre,
físicamente accesible, asequible y de una calidad aceptable, para uso personal y
doméstico. Dentro de los objetivos de desarrollo del milenio, el objetivo 7:
“Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente”, en su meta tiene como objetivo
“Reducir a la mitad, para 2015, la proporción de personas sin acceso sostenible al
agua potable y a servicios básicos de saneamiento”.
Las enfermedades vinculadas con el agua ocasionan terribles daños en la salud
de los seres humanos. Las enfermedades provocadas por falta de agua producen,
especialmente en los niños: Problemas de desnutrición, aumento de las tasas de
morbilidad y mortalidad infantil, enfermedades causadas falta de higiene personal
y de los alimentos (enfermedades diarreicas, cólera, tifoidea, etc.) enfermedades
transmitidas por vectores que proliferan en el agua (Dengue, por ejemplo),
Las viviendas que contaban con eliminación de excretas a red pública durante los
años 1993-2007 se ubicaron netamente en la zona urbana y mostraron un
crecimiento importante en el acceso a este servicio.
La población manifiesta que debido a que solo cuentan con agua por horas, tienen
que recolectar el agua en depósitos lo que ocasiona que a veces se quedan sin
agua y no puedan lavar bien sus alimentos, hacer uso de los baños, realizarse una
buena higiene personal, entre otras necesidades básicas y cotidianas que pueden
poner en riesgo su salud.

CAPITULO V
PROPUESTAS DE LINEAS DE ACCIÓN

5. PROPUESTAS DE LÍNEAS DE ACCIÓN

Tipos de intervención en promoción y educación para la salud a nivel de la
comunidad local:

5.1 . Mortalidad por COVID – 19

- SENSIBILIZACIÓN Y COMUNICACIÓN DEL RIESGO: Desarrollar acciones

de comunicación y sensibilización para fortalecer la prevención y la reducción de
riesgo ante la posible presencia de casos de COVID-19.
a) Difusión de campañas preventivas y control comunitario mediante
"SANITO" a través de medios masivos, alternativos y redes sociales de
comunicación.
b) Difusión de campañas informativas "JUNTOS CONTRA EL
CORONAVIRUS" a través de medios masivos, alternativos y redes sociales de
comunicación.
c) Difusión de campañas informativas mediante redes sociales "BUENAS
NOTICIAS".
d) Difusión de campañas de salud mental "ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA"
e) Difusión de campañas preventivas perifoneo "JUNTOS CONTRA EL
CORONAVIRUS" y “YO ME QUEDO EN CASA" por los gobiernos locales a través
de sus diferentes instancias.
f) Difusión de campañas de promoción de aislamiento social "YO ME QUEDO
EN CASA" por las fuerzas armadas y policía nacional.
g) Difusión de campañas preventivas "JUNTOS CONTRA EL
CORONAVIRUS" y “YO ME QUEDO EN CASA" a través de instituciones de
sociedad civil como iglesias, federaciones deportivas, clubes, asociaciones, entre
otras.
h) Información de los Procesos APPS mediante el desarrollo de aplicativos
para el manejo clínico de pacientes:
- Tele salud
- Tele gestión
- Telemedicina
- Otros vinculados

- VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA E INVESTIGACIÓN DE CASOS Y

CONTACTOS: Reforzar la vigilancia epidemiológica en salud pública e
investigación en puntos de entrada para la identificación de casos sospechosos de
COVID-19.
a) INVESTIGACIÓN DE CASOS Y CONTACTOS
a. Conformación de cuadrillas para control sanitario y toma de muestras de
casos sospechosos de COVID-19
b. Entrega de útiles de limpieza y protección personal al Ejército del Perú
(cuadrillas para control sanitario)
c. Capacitación de todo el personal de la salud y de las cuadrillas para control
sanitario para la identificación de un caso sospechoso de COVID-19
b) VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
a. Recepción y registro de casos sospechosos por COVID-19
b. Elaboración de Reporte diario al Centro Nacional de Epidemiologia,
Prevención y Control de Enfermedades (CDC)
c. Elaboración de informes de investigación de seguimiento en los brotes de
COVID-19 investigado, de acuerdo a lo dispuesto en la Directiva N°47-
MINSA/DGE V.01: “Notificación de Brotes, Epidemias y otros eventos de
importancia para la Salud Publica”.
d. Seguimiento y monitoreo del uso de los equipos de protección del personal
responsable de la atención de los casos confirmados.
e. Seguimiento clínico de casos COVID-19 a distancia del caso y sus
contactos o de forma presencial por visita domiciliaria.
f. Vigilancia epidemiológica de defunciones por COVID-19.

- ATENCIÓN DE PERSONAS Y ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DE

SALUD: Garantizar la respuesta de los servicios de salud para el manejo clínico
de casos compatibles de COVID-19 y reforzar las medidas de prevención y control
de infecciones.
a) ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
a. Capacitación de los protocolos nacionales e institucionales al personal que
labora en los establecimientos de salud
b. Implementación de Kit de protección personal salud (personal
administrativo, vigilancia limpieza y personal de salud de áreas de atención
COVID-19, personal de salud en áreas de atención de COVID-19 donde se genere
unidades criticas)
c. Descarte del virus COVID-19 al personal que labora en los establecimientos
de salud (personal administrativo, vigilancia limpieza y personal de salud)
d. Implementación de personal médico para la atención de casos.
- VIGILANCIA LABORATORIAL Y SOPORTE DIAGNOSTICO: Reforzar el
abastecimiento y la vigilancia laboratorial para la identificación de casos
sospechosos de COVID19. Tener pruebas rápidas y personal capacitado,
equipado para atender a casos y contactos.
a) Procesamiento de pruebas para el diagnóstico del COVID-19
a. Provisión de insumos, materiales para la obtención de muestras (pruebas
moleculares y pruebas rápidas)
b. Provisión de equipos de protección personal.
c. Revisión periódica de las condiciones de bioseguridad de los laboratorios.
d. Requerimientos de insumos para exámenes

- OTRAS MEDIDAS DE MITIGACIÓN PARA REDUCCIÓN DE RIESGOS DE

PROPAGACIÓN: Desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial
e intersectorial para la implementación de acciones de promoción de la salud,
prevención y respuesta inmediata ante la posible presentación de casos
compatibles con virus COVID-19.
a) Control de transporte en carreteras de la región.
b) Transporte del personal que labora en los centros de salud
c) Apoyo a la población vulnerable en coordinación con los gobiernos locales
d) Control de la cadena de abastecimiento alimentario.
e) Implementación de políticas de atención en mercados y centros de abasto
regionales en coordinación con los gobiernos locales
f) Implementación de política de saneamiento básico en disposición de
desechos sólidos.
g) Implementación de albergue temporal para la población vulnerable en
estado de abandono
h) Implementación de alojamiento temporal para turistas extranjeros
i) Implementación de política para el toque de queda
j) Mantenimiento de antenas para la educación virtual.

5.2 . Dengue
El personal de salud del establecimiento debe hacer actividades de abogacía con
las autoridades locales y comunales para desarrollar actividades relativas a:

- Comunicación Social en Salud.

- Vigilancia Comunitaria.
- Campaña masiva de eliminación de criaderos.
- Recojo y procesamiento de residuos sólidos.
- Campaña selectiva de recojo y eliminación de criaderos.

Estas actividades se pueden realizar en la atención cotidiana en el establecimiento

de salud, en la comunidad, en las instituciones educativas, en los centros
laborales, y en todo espacio donde se puede llevar el mensaje que busca cambiar
los hábitos y estilos de vida. Así, las actividades de Promoción de la Salud están
orientadas a llevar información y conocimiento de prácticas saludables para
disminuir el riesgo de enfermar por dengue. Pero en general, estas acciones –de
ser eficientes– van a permitir que se pueda desarrollar la prevención primaria ante
la amenaza o riesgo de dengue.

Mejoramiento de la capacidad de respuesta del Sistema de Salud:

- El Sistema de Salud es un determinante intermediario y por tanto influye en

la situación de salud de la población, y por ello es importante tenerlo en cuenta
desde la perspectiva de abordaje de DSS para la prevención del dengue.

Modificación de comportamientos y estilos de vida

- Elaboración de propuestas de contenidos curriculares según nivel

educativo.

Acceso a servicios de agua potable y desagüe

- Elaboración de Proyectos de Inversión Pública conjuntamente con la

municipalidad y las autoridades locales.
El funcionamiento de sistemas efectivos y seguros de recojo de desperdicios y
disposición de residuos sólidos ayudara en evitar posibles focos de reproducción
para los vectores.

Es evidente que este último no le corresponde al sector salud, pero se puede

solicitar inversiones públicas por parte de las autoridades locales con un sustento
que puede afectar a la salud pública.

5.3 . Caries dentales

- Implementar actividades educativas de prevención de enfermedades

odontológicas: Acudir al dentista para recibir orientación sobre cepillado correcto
de acuerdo a la edad y etapa de desarrollo.
- Realizar coordinación para la adquisición de materiales e insumos para el
tratamiento de las enfermedades odontológicas, así como la operatividad de la
unidad odontológica.
- Campañas de fluorización en los centros educativos del distrito de Chiclayo
- Talleres de Cepillado correcto y uso de pasta dental en los centros
educativos.
- Evaluación odontológica como parte de la atención integral a la población
escolar
- Visitar al odontólogo dos veces al año, como mínimo.
- Evitar consumir alimentos ricos en azúcares como golosinas y harinas.
- Alimentarse preferentes con alimentos ricos en proteínas (todo tipo de
carnes), vegetales (espinaca, zanahoria, tomate), fibras (trigo, cebada), frutas y
leche y sus derivados.

5.4 . Enfermedades de trasmisión sexual

- Fortalecer el sistema de las capacitaciones en las escuelas secundarias,

tanto a padres de familia, docentes y alumnos en temas como autoestima y
valoración de la sexualidad, causas y consecuencias de las infecciones de
trasmisión sexual, etc.
- Implementar programas masivos de difusión de información tanto en radios
locales como señales de televisión en temas de salud, para que la población se
concientice y tenga información del tema porque el desconocimiento es la principal
causa para cualquier problema.
- Fortalecer las actividades que se realizan en el sector salud para mejorar
las conductas sexuales de riesgo, a través de actividades como promover el uso
correcto del preservativo
- Sensibilización al personal de salud para evitar la discriminación en la
atención a personas de grupos de riesgo (Homosexuales, lesbianas, drogadictos,
alcohólicos, etc.)
- Mejorar la disponibilidad de insumos para el diagnóstico de estas
enfermedades y así como también los medicamentos para el tratamiento.
- Aprovechar al máximo el sistema de guardias comunitarias y actividades
extramurales, fortaleciendo sobre todo la relación paciente-personal de salud, para
lograr que los varones adultos acudan a los establecimientos de salud cuando
padezcan de algunas de estas enfermedades.

5.5 . Diabetes mellitus

- Los establecimientos de salud a través de la promoción de salud iniciaran

campañas educativas de buenos estilos de vida saludables, loncheras saludables,
educación de lo que es la Diabetes Mellitus, prevención, diagnóstico y tratamiento
a nivel de instituciones educativas, instituciones públicas y privadas.

- Fortalecer Salud Familiar para que en su trabajo de campo puedan dar

capacitaciones a los usuarios cuales son los factores de riesgo para las personas
con Diabetes mellitus.

- En coordinación con la municipalidad distrital promulgar ordenanzas para

que los establecimientos de expendio de comidas, puedan trabajar con alimentos
altamente saludables para así prevenir la Diabetes mellitus.

- Se recomienda educar al paciente y su familia por parte de un equipo

multidisciplinario de salud, de acuerdo a la capacidad resolutiva del
establecimiento. Asimismo, el implementar una dieta fraccionada en 5 comidas al
día, con apoyo de nutricionista, para fijar calorías de acuerdo vacunaciones
preventivas, consejería integral y exámenes periódicos. Por último, restringir el
tabaco, alcohol, dulces y frutas muy dulces.

5.6 . Deficiencias y anemias nutricionales en menores de 5 años

- Fortalecer políticas coordinadas con las municipalidades y las

organizaciones base que generen empleos productivos, trabajo decente y
oportunidades de obtener ingresos, a través de capacitaciones a grupos objetivos
(adolescentes, madres solteras, desempleados) en temas relaciones a generación
de microempresas, trabajo desde el hogar, etc.
- Realizar estrategias con las Instituciones Educativas y las municipalidades
en prevención de embarazos adolescentes, dado que es un factor de riesgo
porque contribuye a la desnutrición.
- Fortalecer las actividades de promoción de la salud como son las sesiones
demostrativas en donde se enseña a valorar los beneficios de los alimentos
propios de la zona, mejorar la calidad de alimentación, etc.
- Promover el consumo de agua segura e higiene de los alimentos para
prevención de EDAS y disminuir la desnutrición en los niños.
- Fortalecer el plan del articulado nutricional y orientarlo básicamente a lo que
es su objetivo principal que es el combatir la desnutrición, siempre con un trabajo
en conjunto entre en salud y municipalidad.
- Fortalecer el sistema de vigilancia al programa de vaso de leche para
garantizar que este beneficio llegue a la población objetivo (población en pobreza
y pobreza extrema).
- Fortalecer el trabajo extramural y guardias comunitarias para orientar el
trabajo en la visita domiciliaria a los niños identificados en riesgo y que no acuden
a los establecimientos.
- Gestionar la adquisición de materiales y equipos antropométricos que
garanticen un diagnóstico de los tipos de desnutrición tanto en el trabajo intramural
como extramural.
- Orientar a los cuidadores de los niños el uso adecuado de los suplementos
alimenticios como multimicronutrientes y sulfato ferroso para prevención de la
anemia.
- Se ha elaborado el Plan Multianual de la lucha contra la anemia en el 2018,
cuyo objetivo es bajar el índice de anemia de 43% a 19% hasta el 2021, asimismo
el Ministerio de Desarrollo e Inclusión social aprueba el Plan sectorial para
contribuir con la reducción de la desnutrición crónica infantil y la anemia en niñas y
niños menores de 36 meses, 2017-2021, promoviendo 12 intervenciones efectivas
en el marco de los lineamientos “Primero la infancia” con el Decreto Supremo 010-
2016-MIDIS, por su parte el Ministerio de Salud ha elaborado el Plan Nacional de
reducción y control de la anemia en la población materno infantil y la desnutrición
crónica infantil en el Perú 2016-2021, donde se plantea 15 intervenciones
efectivas en el marco de los programas presupuestales articulado nutricional y
salud materno neonatal, así como diferentes directivas en el marco de este plan
sectorial.

5.7 . Enfermedad respiratoria no COVID -19

- En el distrito de Ferreñafe existe altos casos de IRAS (faringitis, bronquitis,

otitis, resfrió común) por lo que se debe de realizar capacitaciones en la
comunidad y familia de prevención de los casos y el control de los mismos.
- Acudir al centro de salud en caso de una IRA y no auto medicarse, tomando
el tratamiento según prescripción médica y acudiendo a sus controles.
- Fortalecer las actividades en estilos de vida saludables, sobretodo en
hogares identificados como de alto riesgo por tener factores predisponentes como
hacinamiento, pobreza, etc.

5.8 Enfermedades infecciosas intestinales

- La mayoría de las diarreas infecciosas sobre todo en el niño son auto

limitadas y evolucionan favorablemente sólo con tratamiento sintomático; la
realización del tratamiento oportuno puede reducir las complicaciones,
especialmente la deshidratación en las edades extremas. Cabe señalar que un
elevado número de los pobladores reconoce la deshidratación como la
complicación más frecuente de la enfermedad diarreica aguda, puede deberse al
grado de escolaridad de dicha población y al trabajo de los médicos y enfermeras
de la familia.

- En las enfermedades Diarreicas Agudas concientizar la familia en las

causas y las consecuencias que conlleva.

- Capacitar en un adecuado lavado de manos, uso de agua segura, e higiene

de los alimentos.

- Concientizar a toda la familia en la importancia del control de Crecimiento y

Desarrollo del niño menor de 11 años y completar con todo su esquema de
vacunación.

5.9 . Delincuencia e inseguridad ciudadana

- Campañas educativas dirigidas a la familia, escuela, barrio, pares, etc.

- Talleres a padres de familia para la detección precoz del problema que
genere una respuesta de intervención inmediata.
- Atención educativa a grupos de alto riesgo.
- Prevenir es impulsar una cultura de paz mediante la promoción de la
familia, su inclusión social, el desarrollo de conductas pro sociales y el
compromiso de todos los actores sociales: clubes de madres, comités vecinales,
Iglesia, Policía, sector educación, salud, trabajo, etc. Solo así tendremos una
sociedad más justa y solidaria.
- Tratamiento y reinserción social. En la actualidad predominan los enfoques
integrales en muchas áreas de acción y utilizando técnicas de la psicología del
comportamiento, terapia sistémica, cognitivo afectivo, etc. Los grupos de
autoayuda, comunidades terapéuticas y el tratamiento ambulatorio han aportado
en los últimos años mayores elementos que posibilitan la recuperación y
reinserción social del paciente. Sea cual fuere el enfoque de tratamiento, el
terapeuta es quien tiene la responsabilidad de dirigir o facilitar el proceso de
tratamiento, por lo que debe poseer las competencias requeridas y la experiencia
necesaria.
- Atención integral a los adolescentes en los Centros Juveniles del Poder
Judicial
- Establecer un “Sistema de Reinserción Social del Adolescente Infractor”

5.10 Acceso deficiente a servicios básicos

- La municipalidad deberá promover ordenanzas municipales para un
adecuado seguimiento a los establecimientos de expendio de comidas,
conjuntamente con responsables de saneamiento ambiental.
- Hacer gestiones para que la municipalidad provea con cisternas agua a los
lugares que no hay acceso de agua potable.
- Mejoramiento y mantenimiento del pozo de agua en el cercado de
Ferreñafe
- Capacitar a los JASS para un mejor mantenimiento y cloración de los pozos
- Orientar a la familia sobre el consumo de agua segura

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