EXAMEN DE REPASO DE F2.
PRIMER PARCIAL.
Tema 1: Fármacos para el tratamiento de la Depresión y Ansiedad.
1.1.1. Ansiolíticos e hipnóticos (página 275)
1.- Así se les conoce a los fármacos para el tratamiento de la ansiedad:
R: Ansiolíticos.
2.- Son el grupo farmacológico más empleado para el tratamiento de la
ansiedad.
R: Benzodiacepinas
3.- Nombre la primera benzodiacepina utilizada en 1957
R: Clordiacepóxido
4.- ¿Qué fármaco se introdujo en 1963 al grupo de las benzodiacepinas
debido a que incrementó la especificidad ansiolítica, eficacia y seguridad de
las sustancias usadas en ese entonces?
R: Diacepam
5.- Mencione las 4 acciones farmacológicas de las benzodiacepinas:
Acción farmacológica Definición
Acción ansiolítica Reduce la tensión emocional, mejora
el rendimiento del paciente, inducen la
puesta en marcha de sus propias
capacidades y un dominio de cualquier
situación al salir el paciente de la
actitud pasiva de cualquier ansiedad.
Sus Rx adversas pueden ser
irritabilidad y hostilidad
Acción relajante muscular Esta característica puede variar
dependiendo del tipo de compuesto, se
usa mayormente en cuadros de
ansiedad con tensión muscular, su
mecanismo implica varias estructuras
del sistema nervioso central (médula
espinal, formación reticular, ganglios
basales y cerebelo)
Acción anticonvulsivante Se ejerce tanto en convulsiones
experimentales (estricnina, cardiazol,
electroshock) como clínica
(convulsiones febriles, epilépticas, etc.)
El diacepam es útil en el tratamiento
del status epilepticus
Acción hipnótica Son inductoras del sueño, disminuyen
el tiempo de latencia para el comienzo
del sueño no-REM, tiempo de
vigilancia del tiempo de despertares.
6.- Son las benzodiacepinas más anticonvulsivantes:
R: Diacepam y clonacepam.
7.- Es la benzodiacepina más sedante.
R: Loracepam
8.- Son las benzodiacepinas más hipnóticas:
R: Nitracepam, flunitracepam, midazolam, medacepam, y triazolam
9.- Mencione el mecanismo de acción de las benzodiacepinas:
R: Mimetizan (parecerse) a los efectos del GABA.
10.- ¿En qué consiste la modulación alostérica?
R: En que el efecto de las benzodiacepinas modifica la disposición estructural
tridimensional de receptor haciendo que el efecto de apertura del canal de Cl por
la acción de la GABA se potencie.
11.- Mencione los 3 principales subtipos de sitios benzodiacepínico que
modulan el receptor GABAA y su respectiva definición.
Sitio benzodiacepínico Definición.
Sitio GABA-benzodiacepínico 1 Media las acciones ansiolíticas e
hipnótico-sedantes en el cerebelo
Sitio GABA-benzodiacepínico 2 Medias las acciones relajantes
musculares en el cuerpo estriado y
espina dorsal
Sitio GABA-benzodiacepínico 3 También llamado receptor periférico,
adunda en el riñón pero sus acciones
no están relacionadas con la ansiedad.
12.- Menciona las reacciones adversas de las benzodiacepinas que ocurren
en el SNC.
R: Sedación excesiva, somnolencia, hipotonía muscular o disminución de reflejos,
disartria, ataxia, confusión y desorientación.
13.- Menciona las reacciones adversas de las benzodiacepinas que ocurren
en el aparato cardiorrespiratorio.
R: Depresión respiratoria.
12.- Es un antagonista benzodiacepínico o agonista parcial de con mínima
actividad intrínseca que se usa en caso de intoxicación con
benzodiacepinas.
R: Flumacenilo
1.1.2 Antidepresivos y antimaníaticos (página 305)
1.- Mencione las 10 clasificaciones de antidepresivos que hay.
Inhibidores la MAO
Antidepresivos heterocíclicos
Inhibidores selectivos de la receptación de 5-HT
Inhibidores selectivos de la receptación de noradrenalina
Inhibidores selectivos de la receptación de 5-HT y noradrenalina
Inhibidores selectivos de la receptación de 5-HT y antagonistas de 5-HT 2A
Bloqueantes α2-adrenérgicos
Inhibidores de la recaptación de dopamina
Agonistas parciales de los receptores de 5-HT1A
Agonistas de MT1 y MT2 de la melatonina, antagonista de 5-HT2c
2.- Mencione cómo se dividen los inhibidores de la MAO.
R: Inhibidores irreversibles no selectivos e inhibidores reversibles de la MAO tipo A
3.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
irreversibles no selectivos
R: Fenelcina, iproniacida y tranilcipromina
4.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
reversibles de la MAO tipo A.
R: Befloxatona, brofaromina, moclobemida, toloxatona
5.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de antidepresivos
heterocíclicos
R: Amitriptilina, amoxapina, clomipramina, desipramina, doxepina, imipramina,
maprotilina, nortriptilina, protriptilina, trimipramina.
6.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
selectivos de la receptación de 5-HT.
R: Citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina.
7.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
selectivos de la receptación de noradrenalina.
R: Reboxetina
8.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
selectivos de la receptación de 5-HT y noradrenalina.
R: Milnacipam, venlafaxina, duloxetina
9.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores
selectivos de la receptación de 5-HT y antagonistas de 5-HT 2A
R: Trazodona
10.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de bloqueantes α 2-
adrenérgicos
R: Mirtazapina, mianserina
11.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de inhibidores de la
recaptación de dopamina
R: Bupropión.
12.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de agonistas parciales
de los receptores de 5-HT1A
R: Gepirona
13.- Mencione los fármacos que entran en la categoría de agonistas MT 1 y
MT2 de la melatonina, antagonista de 5-HT2c
R: Agomelatina.
14.- Menciones los dos mecanismos de acción de los antidepresivos.
R:
- Inhibición del metabolismo monoaminérgico: Se refiere a la inhibición irreversible
de la enzima mitocondrial monoaminoxidasa (MAO) que participa en la oxidación
de la monoaminas
- Inhibición de la recaptación de monoaminas:
1.2.1. Parkinson (página 261)
1.- Es el tratamiento más eficaz para la enfermedad de Parkinson
R: Levodopa