DERMOESTETICA

Departamento de Imagen Personal

1º CFGS Estética integral y bienestar
TEMA 2.- APENDICES EPIDERMICOS.

ANEXOS EPIDERMICOS QUERATINIZADOS

Los anexos queratinizados, denominados también faneras (phaneros significa aparente en
griego), son los apéndices de la piel que mejor se pueden observar, por lo que su cuidado y
apariencia son de gran importancia en la imagen personal. Estos anexos son el pelo y la uña.

El pelo es una estructura que protege la piel de casi todas las especies de mamíferos. Estos, a
través de las distintas mudas, según la estación del año, van renovando su pelaje lo que les permite
controlar la temperatura corporal. En el ser humano se han podido encontrar evidencias de una
función equivalente. En un principio el pelaje del hombre era muy similar al del resto de los
mamíferos. Durante la evolución, el hombre fue perdiendo pelo a medida que ganaba inteligencia,
de manera que, en la actualidad, apenas su piel está cubierta de esos pelos primitivos que vestían su
piel.

El pelo es, en definitiva, un filamento sin vida que sale de la piel, constituido por células
cornificadas muy duras que están estrechamente unidas unas a otras.

Las uñas son estructuras epidérmicas duras transparentes y flexibles, que ocupan la zona
posterior de la última falange de los dedos. Las uñas desempeñan un papel muy importante en la
protección de los dedos, aumentando además la capacidad de prensión de los mismos. Son de forma
cuadrada, de color rosado, están formadas por queratina dura y crecen constantemente a un
promedio de 0,10 mm. diarios.

1. EL PELO: ESTRUCTURA Y FUNCIONES

El pelo está presente por todo el cuerpo excepto en palmas, plantas, pezones, ombligo, dorso
de las falanges terminales de los dedos, regiones denominadas glabras y semimucosas oral y genital.

Se calcula que poseemos alrededor de 5 millones de folículos, y por tanto de pelos, de los
cuales entre 100.000 Y 150.000 se encuentran en la cabeza y se denominan cabellos. Algunos de los
folículos sólo generarán pequeños vellos prácticamente imperceptibles.

Los pelos que recubren la superficie cutánea presentan unas características que varían de
acuerdo con la zona cutánea, el sexo, la edad y las particularidades individuales de cada persona.
Son estructuras filamentosas, queratinizadas, desvitalizadas, flexibles y resistentes, que emergen
oblicuamente de la dermis. Su origen es epitelial y constituyen el recubrimiento característico de
los mamíferos. Están formados por una masa de células queratinizadas, compacta y cementada,
producida por el folículo piloso. Por lo tanto, forman parte de la unidad pilosebácea.

El pelo está constituido por:

Raíz: parte profunda que se extiende desde la dermis hasta la desembocadura de la

glándula sebácea. Está constituida por el folículo pilosebáceo y la porción de pelo que se
encuentra alojada en él.
Tallo: es la porción libre, que se extiende por encima de la desembocadura de la
glándula sebácea.
Conducto piloso: el paso de la raíz al tallo se denomina conducto piloso (infundíbulo
piloso).
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 La raíz y el conducto piloso están rodeados de vainas, constituyendo el folículo piloso. El
pelo se implanta oblicuamente en la piel; en la parte inferior el folículo se dilata y forma el bulbo
piloso, que posee una invaginación donde se instala la papila dérmica del pelo. Existe un pequeño
abultamiento en la parte inferior donde se inserta el músculo erector.

 FOLÍCULO PILOSO. - El folículo piloso es la zona del pelo que está bajo la epidermis; posee
forma de maza y su extremidad inferior se denomina bulbo, que es penetrado por una expansión
de la dermis: la papila.

- BULBO PILOSO. - El bulbo piloso es la parte abultada del extremo inferior del folículo piloso;
constituye la zona germinativa del pelo a partir de una masa de células denominada matriz
pilosa. las células más profundas se dividen activamente y originan el pelo, que a medida
que asciende se va queratinizando.

- VAINAS EPITELIALES. - el folículo está envuelto por varios sacos,

denominados vainas foliculares o epiteliales: la vaina epitelial
interna, vaina epitelial externa y vaina dérmica, que es la
continuación de la capa basal de la epidermis.

- INFUNDÍBULO PILOSO. - Comienza donde la glándula sebácea se

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pone en contacto con el folículo piloso.

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La vascularización del folículo tiene lugar gracias a los numerosos

capilares de la papila que poseen asimismo vascularización linfática. Cuanto
más pequeños son los folículos, menor es la red de vasos que los rodea los
 vellos prácticamente carecen de vascularización.

Los nervios que rodean el folículo representan un mecanismo sensorial cutáneo, estando
mucho mejor organizados como «órganos sensoriales» alrededor de los vellos que de los pelos. En las
papilas se encuentran terminaciones nerviosas mezcladas con los vasos. Al igual que en la vasculari-
zación, se observa un plexo lineal, paralelo a la dirección del pelo, y otro externo circular. Debido a
esta intensa inervación, la depilación eléctrica puede resultar dolorosa, incluso en personas con
menor sensibilidad cutánea.

 TALLO PILOSO. - El tallo es la parte libre del pelo, donde todas las células están queratinizadas.
Del exterior al interior podemos distinguir tres capas:

- Cutícula: formada por células aplanadas, fusiformes, cornificadas, dispuestas de

manera imbricada como las tejas de un tejado.
- Córtex: formado por células fusiformes, rellenas de material fibrilar que se organiza
en macrofibrillas, y éstas a su vez, en microfibrillas compuestas de varias hélices de
queratina.
- Médula: formada por células escasamente queratinizadas (queratina blanda) y
escasamente melanizadas.

El tallo piloso está constituido esencialmente por la queratina del pelo. La queratina del pelo
es compacta, resistente y no muestra tendencia a la descamación, al contrario que en la epidermis.
Un cemento, de naturaleza proteica, el complejo celular de membrana, une las fibras de queratina
entre sí.

Entre los aminoácidos de la queratina destaca la cistina, responsable de su dureza (forma

puentes disulfuro o cistínicos muy resistentes). El pelo, además de por otras proteínas, está formado
por oligoelementos (Zn, Cu, etc.), lípidos, pigmentos yagua. Cuando se ataca la estructura del pelo,
por ejemplo, en la depilación química, se destruye la organización de la queratina por ruptura de sus
puentes disulfurados.

Sus características generales son:

 Color: el color del pelo está determinado genéticamente; es una de las características que
se incluyen dentro del fenotipo racial, estando relacionado con la forma (liso, rizado...), el
color del iris y el tipo de pigmentación cutánea.
 Aspecto: la morfología del pelo varía según la raza y la zona corporal. En general, el pelo de
las razas asiáticas es liso y redondo al corte transversal; en la raza blanca, ondulada y de
corte oval, y en la raza negra, ensortijada y elipsoide.
 Longitud: la longitud del pelo viene determinada genéticamente, dependiendo de la
duración de la fase anágena (fase de crecimiento) y del índice de crecimiento del pelo.
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Varía en los distintos tipos de pelo, como se estudiará más adelante. Ni el afeitado ni la
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depilación aumentan su índice de crecimiento ni su grosor, como demostraron Lynfield y

MacWillians en 1970; el pelo no es un árbol que al podarlo crece más fuerte.
 Densidad: se ha calculado que el número de folículos por cm2 es al nacer, de unos 1135
 pelos/cm2, y va descendiendo hacia la vida adulta. Con la edad muchos folículos se
inactivan. Las personas de piel negra y orientales presentan menos pelo corporal que las
personas de piel blanca, y el vello facial propio de las mujeres occidentales es raro en las
orientales.

Y sus funciones más destacables:

- Protectora: en el ser humano, el pelo ha dejado de tener la función protectora que tiene en los
animales. Aun así, el cabello protege del sol (en las personas calvas son más frecuentes las
queratosis solares y los carcinomas), las unidades de la nariz filtran el paso de irritantes, las
cejas y pestañas desvían las gotas de sudor, y el pelo de las regiones intertriginosas reduce la
fricción.
- Estética: el cuidado estético del pelo (peinado del cabello, afeitado de la barba, depilación de
piernas, etc.) tiene una función psicosocial, que varía dependiendo de las culturas y que facilita
la relación social.
- Identificación sexual: la presencia de pelos terminales a nivel de barba, axilas y pubis es un
factor sexual secundario que aparece en la pubertad.
- Termorregulación: el pelo sirve para mantener la temperatura corporal de los mamíferos, por
ello mudan en épocas de calor. El ser humano, en su evolución, ha perdido la mayor parte del
pelo que recubría su cuerpo. Así, la función de termorregulación en las personas es
prácticamente nula, quedando como residuo la posibilidad de erección de los pelos frente al
frío, gracias a la actuación del músculo erector del pelo, conocido comúnmente como «piel de
gallina».

TIPOS DE PELO

El lanugo es el pelo inmaduro que recubre el feto, que posteriormente se convierte en pelo
maduro o terminal (cabello, cejas y pestañas; y en la pubertad, el pelo de axilas, pubis, barba y
bigote) y en vello, según la zona.

La primera diferencia que se observa al estudiar los tipos de pelo es entre el pelo terminal
verdadero y el vello. En el vello corporal su implantación es aproximadamente a 0,5 mm. de la
superficie cutánea como máximo, en cambio los de la cabeza, pueden implantarse a 3 o 5 mm. de
profundidad. En el caso del pelo axilar e inguinal, al estar implantado más profundamente que el
vello y más vascularizado, es frecuente que se produzca sangrado al realizar la depilación.

También se puede clasificar por las características de aspecto, tamaño o localización en:

- Pelo largo y flexible del cuero cabelludo, barba, bigote, axilas y pubis.
- Pelo corto y rígido de cejas, pestañas, vibrisas y conducto auditivo externo.
- Pelo de diverso tamaño y finura denominado vello de tronco y extremidades.

EL CRECIMIENTO DEL PELO

El ciclo normal de un pelo sano tiene tres fases:

 Anágena: Es la fase de crecimiento y se produce regularmente. Como curiosidad, el 85 % del

pelo de la cabeza crece aproximadamente una pulgada (2,54 cm.) al mes. Esta fase de
crecimiento dura aproximadamente entre 2 y 6 años (1.000 días aprox.).
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  Catágena (transición): Es una fase de dos a tres semanas durante la que el crecimiento se
detiene y provoca que la base del folículo (raíz) se acorte y caiga. Este fenómeno se
produce regularmente en un porcentaje muy pequeño de los pelos. La mayoría del pelo
vuelve a crecer porque el folículo no se cae. Con el tiempo, comienza a crecer un nuevo
pelo desde la raíz interna del folículo piloso, que va empujando hacia afuera el pelo viejo.
la calvicie se produce cuando la fase de transición supera a la de crecimiento.

 Telógena: Es una fase de reposo que dura 3 o 4 meses antes de que la fase anágena comience
de nuevo. Tiene una duración normal de 100 días. Por lo tanto, podemos decir que, en un
momento dado, está en reposo entre el 10 y el 15 % de todos los cabellos. Durante la fase
telogénica es normal que diariamente se caigan entre 50 y 100 pelos. Cada pelo tiene su
propio ciclo, por lo que constantemente hay cierto número de pelos en reposo. Terminada la
fase de reposo, un nuevo pelo vuelve a crecer en el mismo folículo.

El ciclo del pelo viene determinado por factores locales, genéticos, endocrinos y
metabólicos.

FACTORES QUE AFECTAN AL CRECIMIENTO, DENSIDAD Y CANTIDAD DE PELO

- El masaje y el calor aumentan la vasodilatación y la actividad metabólica. El pelo crece más

rápidamente en épocas calurosas.
- El tipo de pelo, la cantidad y la densidad están determinados genéticamente, de manera que
pueden variar según las razas.
- Las hormonas sexuales, especialmente los andrógenos, influyen en el desarrollo del pelo. Esto
rige el pelo sexual determinando el brote puberal, y los estrógenos antagonizan con ellos. Muchos
casos de hirsutismo femenino son debidos a un desequilibrio entre ambos.
- Es estrés emocional puede causar un desequilibrio hormonal temporal, con un crecimiento o
caída exagerados del pelo.
- La densidad pilosa va disminuyendo a lo largo de la vida.

ALTERACIONES ESTÉTICAS PILOSAS

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- Hipertricosis: La hipertricosis se define como un crecimiento excesivo de pelo en un área

definida y una edad determinada del sujeto que la padece. La hipertricosis “idiopática” puede
 ocurrir en cualquier grupo racial, pero es más común en los asiáticos. A veces viene acompañada con
lunares melanocíticos congénitos.

También se puede deber al consumo de medicamentos. Algunos tratamientos de la

hipertensión, incrementa el crecimiento del cabello incluyendo el vello facial, después de unas
semanas de tratamiento. El cabello se pierde después de 2 ó 3 meses de haber detenido el
tratamiento.

- Hirsutismo: El hirsutismo es definido como el crecimiento de cabellos terminal bajo la

influencia de hormonas sexuales masculinas en mujeres, en áreas donde el cabello nace en los
hombres en la adolescencia. Un ejemplo es el crecimiento de cabello en las áreas de la barba y el
bigote en una mujer, pero también pueden estar afectados el pecho, la parte baja del abdomen, la
espalda y las extremidades.

2. LAS UÑAS: ESTRUCTURA Y FUNCIONES

Las uñas son láminas córneas, duras, traslúcidas y flexibles que ocupan la cara dorsal de la
última falange de los dedos. Están formadas por una invaginación de la epidermis. Crecen
constantemente porque las células de la matriz se dividen de forma continua, a no ser que se
produzca alguna alteración en estas células.

La epidermis que se encuentra en las extremidades de los dedos, invade la dermis, formando
un surco. Las células más profundas de dicho surco se dividen y aumentan su número. Estas células
constituyen la matriz de la uña. Al continuar dividiéndose originan una acumulación de células que
se van desplazando y endureciendo, por queratinización, dando lugar a la lámina.

Las uñas están formadas por las siguientes partes:

- Matriz ungueal: es la zona donde se genera la uña;

está constituida por una continuación de las células de la
capa basal de la epidermis.

- Lámina ungueal o limbo: estructura semejante a la

capa córnea de la epidermis. Está formada a su vez por
tres partes:

o Raíz: parte oculta de la uña.

o Borde distal: zona visible de la uña. Es variable
dependiendo de las veces que se corten las uñas.
o Cuerpo: zona visible de la uña junto con el borde
distal.

- Lúnula: es una zona blanquecina que aparece en la

lámina. El color es debido a los gránulos de
queratohialina que se acumulan en esa zona. No suele
aparecer en todas las uñas, y algunos individuos sólo la
tienen en el pulgar.

En contra de lo que muchas personas suponen, las uñas posen muy poco calcio, su dureza
viene dada por su estructura histológica (proteínas con alto contenido en azufre) y composición
química. La constituyen 3 capas:

 La capa superficial (o dorsal) formada por la desvitalización de células que provienen de

la matriz proliferante. Estas células pierden su núcleo y acumulan material proteico
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fibroso como queratinas que forman la trama fibrosa y otros materiales interfibrosos
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amorfos.
  La capa intermedia es la más gruesa, y tiene el mismo origen que la capa superficial,
pero con células vivas muy unidas entre ellas y una densidad menor de fibras
queratinizadas.
 La capa profunda (o ventral) finalmente, son solo dos capas de células que provienen del
lecho epidérmico.

FACTORES QUE AFECTAN AL CRECIMIENTO DE LAS UÑAS

El crecimiento de la uña es longitudinal, es decir que las células nacen de la matriz

proliferativa y desaparecen cuando nos cortamos las uñas. Las uñas de los dedos de la mano
crecen aproximadamente 0,1 mm. al día, siendo mayor en las manos que en los pies, Con lo
que recuperar una uña de los dedos tarda entre cinco y seis meses y una de los pies entre 15 y 18
meses. Este crecimiento correspondería a la edad adulta ya que en la infancia es algo mayor
0,15 mm al día, y en la tercera edad disminuye un poco 0,06 mm al día. Pero el ritmo de
crecimiento se puede ver alterado por acción de factores como: temperatura, humedad,
inflamaciones, traumatismos… La velocidad aumenta en verano y es mayor en personas con hábito
de roerse las uñas un 20%.

Durante la infancia las uñas son flexibles, transparentes, de superficie lisa y convexa. En
los adultos, la uña es más dura y resistente apreciándose siempre la presencia de lúnula. En la
senectud, la uña pierde brillo, se vuelve opaca, grisácea, frágil, y la lúnula tiende a desaparecer.

En el hombre las uñas son más fuertes y anchas que en la mujer. Es un verdadero carácter
sexual. Crecen continuamente mientras la matriz se conserva. Pero si se destruye se caen y son
sustituidas por piel. Las uñas de los dedos largos crecen más rápido.

ALTERACIONES ESTÉTICAS UNGUEALES

Una uña sana tiene una forma ovalada es lisa y con un color parcialmente rosado. Este color
rosado es debido a la gran vascularización que existe en el lecho epidérmico y a las características
transparentes de la uña. La uña pues, tanto por su olor como por sus distintas formas constituye un
espejo de nuestro estado de salud. Los grandes enemigos de las uñas son: el agua, las manicuras
agresivas, los productos detergentes, malos cosméticos, quitaesmaltes mal formulados y abrasivos,
golpes.

También pueden sufrir infecciones de hongos, bacterias, o reflejar enfermedades

sistémicas:

• Alergias. - Las alergias cosméticas pueden manifestarse a través de las uñas después de haber
aplicado sobre pieles muy sensibles algunos productos que contienen sustancias alérgicas. Esta
reacción puede manifestarse de muy diversas maneras. Por ejemplo, en algunos casos las uñas
se abren en capas, en otros se pueden presentar estrías pero también puede ocurrir que
aparezcan manchas blancas, negras, amarillas o marrones, etc...

• Hongos. - Las micosis que más frecuentemente afectan las uñas de las manos y de los pies son
provocadas por levaduras. Los síntomas son: la uña se despega del lecho, aparecen manchas
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amarillo blanquecinas de aspecto cremoso. Con el tiempo puede aparecer un pigmento verdoso
fruto de la sobre colonización bacteriana. La base de la uña se enrojece y es doloroso. Puede
efectivamente aparecer primero en una uña y después extenderse a las demás. Y el trabajo en
ambientes húmedos puede favorecer la cronificación del proceso. La estrategia más eficaz
 para el tratamiento tópico de micosis ungueales es tratar primero con azoles o ácido
undecenoico y usar alilaminas sólo si estos fracasan. Solo tras hacer este tratamiento y lo más
importante cumplirlo correctamente existe una segunda línea. Esta se basa en la extirpación
quirúrgica de la uña, solo se reserva para casos muy rebeldes y se practica según el
dermatólogo que le atienda.

ANEXOS EPIDERMICOS GLANDULARES DE LA PIEL.

El estudio de los anexos glandulares cutáneos permitirá a la profesional de Estética Integral
relacionar la estructura e histología de las glándulas sebáceas, sudoríparas con las modificaciones
que en estos anexos se puedan producir, como la seborrea y el acné. Servirá también para
determinar cuándo estas alteraciones constituyen una patología y es necesario remitirlas a la
consulta médica o, en su caso, realizar tratamientos estéticos y/o preventivos. Comprender las
alteraciones que no son del dominio de la Estética, facilitará el consejo profesional.

Las glándulas son estructuras que pueden estar constituidas a partir de tejido epitelial.
Tienen por función secretar diversas sustancias, como las hormonas, y se clasifican, de acuerdo con
el lugar donde vierten sus secreciones, en endocrinas (vierten su contenido al interior del cuerpo a
través del sistema circulatorio) y exocrinas (vierten su contenido al exterior del cuerpo a través de la
piel). Solo las primeras forman parte del sistema endocrino. Las glándulas exocrinas son un conjunto
de glándulas que se distribuyen por todo el organismo, formando parte de
distintos órganos y aparatos que producen diferentes sustancias no hormonales que realizan una
función específica. Son glándulas exocrinas las células caliciformes productoras de mucosidad,
presentes en epitelios mucosos como el que recubre el intestino, y las glándulas sudoríparas,
sebáceas y mamarias.

Los anexos epidérmicos glandulares aparecen hacia el tercer mes de vida intrauterina y hacia
el sexto mes, ya es totalmente funcional:

Glándula de tipo HOLOCRINO: Glándula de tipo APOCRINO: Glándula de tipo MEROCRINO:

Vierten su secreción CON Vierten su secreción SIN Vierten su secreción SIN
destrucción celular destrucción celular destrucción celular libremente
(encapsulada)

GLÁNDULAS SEBÁCEAS
Se forman por invaginaciones de células epidérmicas de la vaina
epitelial de folículo piloso que segregan un material graso denominado
sebo que lubrica la piel y el pelo. Está situada en la parte media de la
dermis. Es una glándula de tipo holocrino. Su cuerpo está formado por
lobulillos acinosos, con una capa periférica de células planas y varias
hileras de células poliédricas hacia el interior. El conducto desemboca en
el folículo piloso. Cuanto mayor sea la glándula menor es el pelo.

Su densidad es mayor en la cara, en la región medio-facial,

el pecho y parte superior de la espalda y en el cuero cabelludo, donde son especialmente
grandes y dominantes. Este hecho explica que patologías de la glándula sebácea, seborrea y
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acné se manifiesten en determinadas áreas por su riqueza glandular.

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Independientes del folículo y excepcionalmente, se encuentran algunas glándulas, como

las de Meibonio y Zeis en los párpados, Toyson en el prepucio, en los tubérculos de Montgomery
en la areola mamaria.
 La glándula sebácea está rodeada de una membrana basal continuación de la membrana basal
epidérmica. Consta de dos partes bien diferenciadas: porción secretora y conducto excretor:

Porción secretora: constituida por varios lóbulos separados por tejido conectivo. En la
parte más profunda de la glándula se dividen activamente, y a medida que ascienden van
acumulando gotas lipídicas en su citoplasma, para desintegrase cerca del conducto excretor,
liberando los lípidos sintetizados.

Conducto excretor: constituido por un epitelio poliestratificado, se extiende desde la

porción secretora hasta la conexión con el folículo.

El sebo se forma debido a la estimulación de andrógenos, durante la adolescencia y por

factores locales. En cuanto a los mecanismos de excreción, las glándulas sebáceas producen un flujo
continuo de secreción hacia la superficie, no dependiendo de estímulos nerviosos o emocionales.
Puede observarse presionando sobre la piel con papel de seda, y factores ambientales, como la
temperatura, presión y humedad, influyen facilitando su fluidez y su evacuación.

Es difícil establecer la composición del sebo, ya que se halla mezclado con los demás
elementos de la emulsión epicutánea. El análisis de la mezcla demuestra que es rico en lípidos y la
mayoría son no saturados:

Triglicéridos y ácidos grasos libres 57,5%

Ceras 26,0%
Escualeno 12,0%
Esteroles:
 colesterol 1,5%
 ésteres del colesterol 3,0%
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También hay vitamina E con poder antioxidante de los ácidos grasos.

 Por otra parte, las G.S. están muy vascularizadas, pero no las rodea ningún nervio, en
consecuencia, son las hormonas que llegan por vía sanguínea, especialmente los andrógenos, junto
con otros mecanismos no hormonales, las responsables de la regulación de su secreción.

En los animales posee una función protectora frente a los cambios climáticos, incluso cierto
poder odorífero, que es útil desde el punto de vista de la atracción sexual. En el ser humano, el sebo
tiene diversas funciones:

* Protección: barrera cutánea para impedir la deshidratación, además de lubricar la piel.

* Regulación de la absorción cutánea.
* Actividad fungistática y bacteriostática.
* Emulsificador cutáneo: forma parte de la emulsión epicutánea. La presencia de esta emulsión
retrasa los mecanismos fisiológicos del envejecimiento, además de ejercer una protección frente
a las radiaciones solares.

GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
Son glándulas exocrinas, de tipo tubular, que vierten su secreción, el sudor, a la superficie
cutánea. Son formaciones epiteliales diferenciadas, originadas por una invaginación epidérmica, que
se localizan en la dermis profunda y en la hipodermis. Hay dos tipos de glándulas sudoríparas:
ecrinas y apocrinas. Se denomina glándulas sudoríparas apocrinas a las que poseen un conducto
excretor que desemboca en el folículo piloso, y ecrinas a las que vierten su secreción directamente a
la superficie cutánea. Debido a sus diferentes secreciones y en parte a sus diferentes localizaciones,
han de ser consideradas como entidades distintas, aunque en determinadas zonas cutáneas sus
secreciones se mezclen.

GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS: no se distribuyen uniformemente por todo el cuerpo:

son muy abundantes en las palmas de las manos y plantas de los pies (alrededor de 800
glándulas/cm2), y no aparecen a nivel del lecho ungueal, del borde rojo de los labios, los labios
menores y el glande.

Existen unos tres millones de glándulas por término medio, siendo el número variable según la
raza y los individuos (se considera que en una persona adulta existen entre 20 y 200 glándulas/cm2).
Esta cifra está determinada genéticamente y disminuye con la edad.

Las glándulas sudoríparas ecrinas segregan de forma intermitente. El estímulo más

importante es el calor que activa el sistema parasimpático que enerva el glomérulo. Ciertas
glándulas ecrinas responden a estímulos emocionales. La cantidad del sudor es proporcional a la
intensidad y duración del estímulo y en determinadas condiciones se puede segregar 4 litros, aunque
se fija un promedio de 1 litro cada 24 h.

Cuero cabelludo 900 glándulas / cm2

Frente 500 glándulas / cm2
Extremidades inferiores 50 glándulas / cm2
La glándula se divide en dos partes bien diferenciadas:

- Glomérulo sudoríparo. - Se corresponde con la parte ovillada del túbulo, situada en la

dermis profunda o en el tejido subcutáneo, cuyo extremo es ciego.

- Conducto sudoríparo. - Es una prolongación del glomérulo sudoríparo que a medida que
asciende se enrolla sobre sí mismo, aumentando progresivamente su diámetro. Tiene unos 5 mm.,
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está suspendido de la superficie cutánea, donde se abre formando un poro.

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Excepto en la parte intradérmica, la glándula sudorípara ecrina se encuentra rodeada de una

vasta red de capilares y de fibras nerviosas. Esta auténtica “reja” está especialmente desarrollada a
nivel del ovillo secretor. Su función principal consiste en segregar el sudor líquido claro, de sabor
 salado, con gran contenido en agua.

* Composición: el sudor ecrino posee un 99% de agua, en la que se encuentran disueltas

sustancias minerales, especialmente cloruros de sodio y potasio; sustancias orgánicas, como
urea, aminoácidos, ácido láctico y pirúvico; y sustancias de origen exógeno, como pueden ser
metales o medicamentos. Su pH oscila entre 4,2 y 5,5.
* Flujo sudoral: es extremadamente variable, desde algunos mililitros/24 horas en reposo y en
una atmósfera aireada, hasta 1-2 litros/24 horas cuando las condiciones de sudoración son
importantes.
* Función excretora: Consiste en la eliminación de ciertos catabolitos por filtración selectiva
del plasma sanguíneo a nivel del glomérulo sudoral, y posterior reabsorción, también selectiva,
en el conducto excretor.
* Función termorreguladora: El papel más importante del sudor es asegurar la termostaxis
(regulación del calor corporal). El ser humano es homeotermo y regula la temperatura a 37° C,
de la cual no se desvía más de 0,5ºC arriba o abajo.

La pérdida de agua a través de los pulmones y de la perspiración transcutánea (perspiración

insensible) no es una respuesta termorreguladora, puesto que se realiza en condiciones de baja
temperatura. Generalmente la sudoración comienza en un individuo en estado de reposo a unos
25°C, y de una manera vital a partir de los 37°C, donde se inactiva la pérdida calorífica por “sudo-
ración pulmonar”.

ecrinas apocrinas

GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS: Son glándulas que segregan una sustancia de

aspecto viscoso, lechoso, denominada sudor apocrino. Se hallan localizadas profundamente en la
hipodermis y se distribuyen por las axilas, región anogenital, areola mamaria y, en menor grado, en
ombligo y genitales externos. Pueden existir glándulas apocrinas en la cara y el cuero cabelludo,
aunque es una localización poco frecuente. En el conducto auditivo externo se modifican para
convertirse en glándulas ceruminosas, y en los párpados, en glándulas de MolL.

El número de glándulas apocrinas varía según la raza, las características individuales y el sexo
(hay más glándulas apocrinas en el varón que en la mujer, por lo que se cree que su desarrollo está
ligado a la presencia de hormonas sexuales), comienzan a proliferar en la pubertad y sufren cambios
cíclicos relacionados con la menstruación. La excitación sexual aumenta su actividad y olor, y se
atrofian en la menopausia. Se desconoce la función de las glándulas sudoríparas apocrinas en el ser
humano. En los animales tiene gran importancia, pues se usa como medio de atracción sexual y para
marcar el territorio, ya que se producen sustancias volátiles denominadas feromonas, que funcionan
como “mensajes” olfativos.

Las diferencias fisiológicas con las ecrinas son:

- Glomérulo: es más grande que las anteriores y su epitelio es más desarrollado. El ovillo es
mucho más grande que el ecrino y se sitúa más profundamente en la dermis o en la
hipodermis.
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- Conducto excretor: tiene luz mayor. No desemboca en la superficie cutánea sino en el

folículo pilosebáceo.
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 ALTERACIONES ESTÉTICAS GLANDULARES

Las principales alteraciones de las glándulas sebáceas se van a deber a:

a) Hipersecreción sebácea: aumenta el tamaño de la glándula sebácea y la secreción de sebo

debido al exceso de andrógenos.
b) Alteración de la composición química del sebo: Aumenta la cantidad de escualeno y de ácidos
grasos irritantes por la acción de bacterias.
c) Aumento de la flora bacteriana del conducto pilosebáceo: Como el Corynebacterium acné y el
Stafilococus aureus que desdoblan los triglicéridos en ácidos grasos libres.

Y darán como resultado: acné, seborrea, rosácea y rinofima.

Las alteraciones de la sudoración como la hiperhidrosis, cromhidrosis y la bromhidrosis son

de estudio y tratamiento médico.

Pero, aunque el sudor es la secreción externa más copiosa del órgano cutáneo, es importante
para la regulación térmica, el balance hídrico y electrolítico y la excreción de metabolitos. En
cosmética interesa su intervención como fase acuosa en la emulsión epicutánea, su participación el
establecimiento del pH superficial y los trastornos que produce su excreción exagerada.

El agua es su mayor componente, formando una solución o una emulsión en la que se

encuentra una fracción lipídica, azúcares, amoníaco y aminoácidos. A diferencia del sudor ecrino, su
pH es neutro o ligeramente alcalino. En su emisión es estéril e inodoro, pero la flora bacteriana de
la superficie (que es diferente en cada persona, e incluso para cada sexo) lo descompone originando
sustancias con olor característico, incluso desagradable: ácidos grasos de cadena corta (como
caproico, butírico e isovaleriánico) y el sebo procedente de las glándulas sebáceas.

FUNCIONES

Las glándulas sudoríparas no funcionan todas al mismo tiempo. La descarga sudoral no se

realiza constantemente sino a intervalos regulares de 6-7 gotitas por minuto. El orificio sudoral tiene
carga negativa, que mantiene un potencial que facilita la circulación del sudor. Su actividad está
determinada por factores ambientales, psíquicos y somáticos y es proporcional a la intensidad el
excitante. Por ello hay que distinguir la sudoración térmica de la sudoración psíquica o incluso la
gustativa:

* Sudoración térmica: la sudoración térmica es la respuesta sudoral al estímulo que

provoca el aumento de temperatura. Es, por tanto, la responsable de la termorregulación. Ésta
puede realizarse en condiciones basales (es decir, en reposo), de forma que el sudor elimina el
calor producido por el metabolismo basal de manera invisible, o cuando hay “urgencias”
térmicas (con calor exterior excesivo o con trabajo muscular), en las que la perspiración
insensible se transforma en auténtica sudoración: el mecanismo de lucha contra la hipertermia
ha sido requerido al máximo. Otras causas internas, como la fiebre o ciertas enfermedades,
pueden desencadenar igualmente este mecanismo.

* Sudoración psíquica o emocional: después de estrés emocional, ansiedad, miedo,

dolor, etc., se produce una sudación intensa, localizada especialmente en palmas, plantas, axilas
y frente. No tiene relación con los estímulos calóricos y así se produce un “sudor frío”, sin
vasodilatación cutánea. Su significado funcional es desconocido, aunque se usa como base en el
“detector de mentiras”.

* Otras funciones del sudor:

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1. Participa en la hidratación córnea, ya que posee un elevado contenido en ácido láctico,

urea y aminoácidos, constituyentes del N.M.F. (factor hidratante natural).
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2. Participa en la filtración de las radiaciones ultravioleta B, gracias a su contenido en ácido

urocánico.
3. Posee propiedades antisépticas y antifúngicas atribuidas a su pH ácido y a la presencia de
 inmunoglobulinas.

COMPARATIVA ENTRE LAS GRLANDULAS

En la siguiente tabla se exponen las características de las glándulas sudoríparas y sus

diferencias:

ECRINAS APOCRINAS

LOCALIZACION  Palmas, plantas, cuero cabelludo  Axilas, mamas, zona anogenital

 Tubo enrollado en ovillo  Ovillo de mayor tamaño

GLOMERULO
 En la dermis en el límite
 En la hipodermis
hipodérmico
 Recto en la dermis  Oblicuo a la dermis
CONDUCTO
 Luz pequeña  Tubo más ancho
EXCRETOR
 Desemboca en la epidermis  Desemboca en el folículo piloso
 Liquido acuoso denso, opalina,
SUDOR  Liquido acuoso, inodoro, ácido
ligeramente alcalino
ESTIMULO  Calor y emocionales (miedo, dolor…)  De naturaleza sexual
 Excreción de restos metabólicos.
 Excreción de restos metabólicos
FUNCION  Termorregulación
 Identificación olorosa
 Control del pH de la piel
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