UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
Facultad de la Salud Humana
Carrera de Laboratorio Clínico
BIOQUÌMICA CLINÌCA I
Informe Grupal #1
Tema: Determinación Analítica para el Metabolismo de la Glucosa
Docente: Dra. Elsa Ramírez
Doc
Integrantes:
ente
• Alisson Quevedo
:
• Mireya Troya
• Paola Garcia
• Cesyzabeth Tituaña
• Luz Cruz
• Dayana Zhanay
Paralelo: IV “A”
Año Lectivo: Noviembre 2021 - Abril 2022
Determinación Analítica Para Estudiar el Metabolismo de la Glucosa
Desarrollo
Analitos para Estudiar el Metabolismo de la Glucosa
En el caso de la glucosa los más utilizados son los enzimáticos basados en la
hexocinasa, glucosa-oxidasa o glucosa-deshidrogenasa, además, son rápidos y
automatizables. Estos métodos sirven para cuantificar la glucosa en diversos líquidos
biológicos, como sangre, líquido cefalorraquídeo o la orina (Hernández, n.d.).
Prueba de la Glucosa
La prueba de glucosa en la sangre se usa para averiguar si los niveles de azúcar
en la sangre están dentro de límites saludables. Esta prueba la pide el médico cuando
usted tiene síntomas de niveles de glucosa altos (hiperglucemia) o bajos
(hipoglucemia).
La prueba consiste en la toma de muestra de sangre en ayunas de al menos 8
horas de una vena de un brazo con una pequeña aguja. Después de insertar la aguja,
extrae una pequeña cantidad de sangre que coloca en un tubo de ensayo o frasquito
(Asociación Latinoamericana de Diabetes, 2016).
Valores referenciales:
● Un nivel de glucosa sanguínea en ayunas por debajo de 100 miligramos por decilitro
(mg/dl) se considera normal.
● Un nivel de glucosa sanguínea en ayunas entre 100 y 125 mg/dL se considera
prediabetes. Este resultado se denomina a veces glucosa en ayunas alterada.
● Un nivel de glucosa sanguínea en ayunas de 126 mg/dL o superior indica diabetes
tipo 2. (Mayo Clinic, 2020)
Patologías: Hipoglucemia, hiperglucemia, hipotiroidismo, hipertiroisdismo
enfermedad del corazón, ceguera, insuficiencia renal.
Hemoglobina Glicosilada
La hemoglobina es un compuesto químico constituido por un núcleo de hierro
transportado por la sangre dentro de los glóbulos rojos, y permite la llegada del
oxígeno a los tejidos del organismo. La prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) es
un examen de sangre para la diabetes tipo 2 y prediabetes.
Valores referenciales:
1. Un nivel de HbA1c normal es menor al 5,7%
2. La prediabetes se ubica entre 5,7 a 6,4%.
3. La diabetes tipo 2 se ubica por encima del 6,5%
Los métodos para la determinación de glicohemoglobina son de dos tipos:
1. Los basados en la diferencia de carga, como son los de cromatografía de
intercambio iónico
2. Basados en la diferencia estructural entre la hemoglobina glucosilada y la no
glucosilada, como las inmunoanálisis (De’Marziani & Elbert, 2018).
Patologías: Diabetes Mellitus 2 y Prediabetes.
Fructosamina
Compuesto que se forma cuando la glucosa se combina con proteínas, este
examen de sangre evalúa la efectividad del tratamiento en casos de diabetes, cuando
hay cambios en el plan de este, dieta o ejercicio, esta prueba también puede ser
solicitado durante el embarazo, para evaluar los niveles de azúcar, los niveles de
glucosa en sangre, cuando la persona tiene alteraciones en los eritrocitos y de
hemoglobina, lo que es común en casos de anemia (De et al., 2017).
Valores de referencia:
● Persona saludable pueden variar entre 205 a 285 micromoléculas por litros de sangre.
● Alto: significa que la glucosa no se ha controlado y el tratamiento no está teniendo
los efectos deseados
● Bajo: puede significar que se están perdiendo proteínas por la orina y, por esto, el
médico puede solicitar otros exámenes para confirmar el resultado (Fernández, 2017).
Patologías: diabetes mellitus tipo 1 y 2.
Péptido C
Es una sustancia producida en el páncreas, la cual es una proteína de 31
aminoácidos que al ser procesada forma la insulina. Este examen mide cuánta insulina
está produciendo su cuerpo, ya que el péptido C tiende a permanecer en el cuerpo más
tiempo que la insulina. Esta prueba sirve para saber si el cuerpo produce insulina
correctamente y también para establecer la diferencia entre la insulina producida por el
cuerpo y la insulina inyectada en el organismo y se lo realiza por medio de una
muestra de sangre (Diametra, 2017).
Valores de referencia:
Normal entre 0.5 a 2.0 nanogramos por mililitro (ng/mL) o 0.2 a 0.8 nano
moles por litro (nmol/L).
Patología: Acromegalia, síndrome de Cushing, intolerancia hereditaria a la
glucosa, también sirve para determinar el tipo de diabetes 1 o 2 (Universidad de San
Diego, 2020).
Insulina
Es una prueba que sirve para medir cuánta insulina se tiene en la sangre, ya que
esta hormona permite que el azúcar en la sangre, conocido como glucosa, pase a las
células y de esta forma regula los niveles de glucosa en la sangre, en caso de que estén
demasiado altos o bajos.
Esta Prueba consiste en la toma de muestra de sangre en ayunas de al menos 8
horas. Por lo general, el médico manda a realizar esta prueba para averiguar la causa de
una hipoglucemia, vigilar la resistencia a la insulina, y averiguar si hay tumor en el
páncreas conocido como insulinoma (MedlinePlus, 2019).
Valores de referencia:
1. Normal: <100 U/ml 2. Resistencia: >100 U/ml
Patologías Asociadas: Diabetes mellitus tipo 2, insulinoma, síndrome
metabólico, síndrome poliquístico del ovario, enfermedad cardiovascular
(Mandal, 2019).
Correlación Clínica Patológica
La Hiperglucemia. Se puede detectar con la prueba de tolerancia oral a la
glucosa y también con la prueba de Glucemia post prandial. Es una enfermedad
que aparece cuando los niveles de glucosa en sangre están elevados. Esto se debe
a que nuestro cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina o no la
puede usar en ese momento. Lo cual hace que comiencen a producirse en el
organismo excesivos cuerpos cetónicos, esto causa que el pH de la sangre sea
demasiado bajo, lo que es una situación de emergencia médica y exige atención
médica inmediata (Clínica Universidad de Navarra, 2020).
Diabetes Mellitus. Es una enfermedad que se produce cuando el páncreas no
puede fabricar suficiente insulina o cuando ésta no logra actuar en el organismo
porque las células no responden a su estímulo. Esta enfermedad provoca en las
personas que las concentraciones de azúcar (glucosa) en sangre sean
anormalmente elevadas, además también hace que su micción y la sed aumentan
y adelgacen sin pretenderlo, daña los vasos sanguíneos e incrementa el riesgo de
infarto de miocardio, y los obliga a seguir una dieta saludable que sea baja en
carbohidratos refinados, a practicar ejercicio y, por lo general, a tomar
medicamentos que reducen la glucemia (Brutsaert, 2020).
Diabetes tipo 1: Es una enfermedad que suele manifestarse durante la
infancia, adolescencia y también puede aparecer en adultos, la cual provoca que
el sistema inmunitario del organismo ataque a las células del páncreas
productoras de insulina, esto puede deberse a una predisposición genética que
haga a algunas personas más vulnerables que otras a los factores ambientales
(Brutsaert, 2020).
Diabetes tipo 2. Enfermedad donde los pacientes han desarrollado resistencia
a la insulina. Esta suele presentarse en personas adultas a partir de los 30 años.
Esta clase de diabetes se da en su mayoría por el sobrepeso o la obesidad dado
que esto produce resistencia a la insulina, lo cual hace que la persona lo requiera
en grandes cantidades para mantener una concentración normal de glucosa en la
sangre. Por lo cual la insulina en este caso es inyectada, y así tener un equilibrio
en el organismo (Instituto Nacional de Diabetes, 2017).
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