ACTA
VERSIÓN PROCESO / SERVICIO CODIGO NUM
6.0 GESTION DE SISTEMAS DE INFORMACION GSI-A 022
Diligenciar en medio digital o a mano alzada Válida con firmas
DIA MES AÑO HORA INCIO HORA FINAL ACTA No.
FECHA
26 11 2021 8:00am 9am
TEMA DE Socialización de simulacros de atención a múltiples victimas realizados en Centro
REUNION: Hospital la Rosa, Hospital Local Civil y simulacros de evacuación.
LUGAR: Sede Administrativa
ASISTENTES
1. Anexo listado de asistencia
Cuando se trate de un grupo de asistentes superior a cinco personas, es válido adjuntar firmas de asistentes a la reunión en Registros de Asistencia, que forman parte integral del acta
ORDEN DEL DIA
1. Llamado de lista y verificación de Quorum.
2. Socialización de simulacros de atención a múltiples victimas
3. Proposiciones y varios
DESARROLLO
Da apertura a la reunión el Dr. Oscar Miguel Goyes Cabrera socializando la metodología utilizada en los
simulacros, el cual se evalúa las acciones en la atención en urgencias frente a la llegada de múltiples
víctimas y también se desarrolló un simulacro de evacuación por sismo realizada en todas las IPS. Paso a
seguir, se proyecta un video evidenciando éstas acciones.
Por consiguiente, el Dr. Oscar Miguel Goyes Cabrera explica el guion del ejercicio el cual consistió en un
evento natural de un Sismo de 6.5 en la escala de Richter por lo que una vez es anunciado a urgencias de
Pasto Salud ESE la llegada de múltiples víctimas, dicha situación se visualiza en un video realizado por la
Oficina de Sistemas y Comunicaciones.
Se explica que se reunió al personal de urgencias, dando una breve detallando a metodología para el
ejercicio mencionando que hay falla en el sistema eléctrico de la sede, se procede a notificar al COE, hubo
de cadena de llamado, se reunió el Comité Hospitalario de Emergencias, toma de decisiones y
comunicación con el equipo de trabajo y por consiguiente se da ingreso a los pacientes (estudiantes)
Llegada de múltiples victimas al servicio de urgencias
Reubicación de pacientes, traslado
El personal de la sede notificó al Comité Hospitalario de Emergencias CHE
Llamando a director operativo de red, jefe administrativa o encargado
Reunión del CHE
Toma de decisiones
Comunicadas
EL PRESENTE FORMATO ES IDENTICO AL ORIGINAL APROBADO. LAS MODIFICACIONES AL FORMATO NO SON VÁLIDAS SIN APROBACIÓN.
(FIRMAS EN FORMATO ORIGINAL). OFICINA ASESORA DE PLANEACIÓN. FECHA DE CREACIÓN Y/O ACTUALIZACIÓN: 03-04-2018
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El personal aplica la ruta para dar salida de los pacientes hospitalizados que puedan ser egresados para
ingresar a nuevos pacientes.
Para la reubicación de usuarios, se realiza la lista de pacientes que deben ser dados de alta y los que
deben continuar en la IPS mediante formato No. 425
Acciones de Respuesta Frente A La Llegada De Múltiples Victimas Al Servicio De Urgencias
• Las no áreas no están señalizadas en Hospital Local, en donde después de la remodelación no se
volvió a poner las señalizaciones
• Hay camillas
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SISTEMAS DE INFORMACIÓN
Teniendo en cuenta que no hay energía por consecuencias del sismo, se propone que los siguientes
formatos estén impresos.
Registro de llegada de usuarios
Registro individual de facturación
Triage de urgencias
Registro de consulta-RIPS
Historia clínica
Formatos de órdenes de laboratorio
Formulas medicas
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Además El Dr. Oscar M. Goyes propone que el personal deba tener un kit de los anteriores formatos para
caso de emergencias
Se registró a los usuarios en el formato No. 239 de registro colectivo de atención en casos de emergencias
o desastres en formatos institucionales en página Web de la Empresa, sin embargo en el momento del
ejercicio faltaron pacientes por registrar, es decir de 17 en total se registraron 13 o a veces menos con
riesgo de pérdida de pacientes.
ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A LA LLEGADA DE MULTIPLES VICTIMAS AL SERVICIO DE URGENCIAS
Para la realización del triage se cuenta con las manillas para la clasificación de los pacientes conforme a lo
establecido en instructivo de clasificación de víctimas en Triage de la Empresa versión 7, de los 6 colores.
El personal desconoce las tarjetas de funciones en caso de emergencias o desastres.
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Por lo anterior, se evidenció que no todo el personal de urgencias tiene conocimiento de roles frente a una
emergencia. Igualmente, el Dr. Oscar Goyes ve la importancia de que los Directores Operativos y brigadistas
capaciten en este tema
Ademas se debe involucrara mas brigadistas de sus Sedes debido a que las cantidades no cumplen con lo exigido con
la normatividad y mas aun en un momento de emergencia de la Empresa.
Por otra parte, se cuenta con el formato de evaluación de daños y análisis de necesidades versión 6 el cual fue
aplicado por el personal que no estaba relacionado directamente con la atención de pacientes.
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En conclusion, se ve la necesidad de realizar mas simulacros de este tipo y fortalecer la capacitacion del plan de
emergencias de la Empresa.
SIMULACRO DE EVACUACIÓN POR SISMO
El presente cuadro refleja el simulacro realizado el 26 de diciembre de 2021.
SEDE AÑO 2017 AÑO 2018 AÑO 2019 AÑO 2021
HOSPITAL LOCAL CIVIL 10 10 9 4
CENTRO DE SALUD PANDIACO 10 3 3 2
CENTRO DE SALUD TAMASAGRA 5 8 5 5
CENTRO DE SALUD SAN VICENTE 3,1 6 3 10
SANTA MONICA 5
CENTRO HOPITAL LA ROSA 12 6 6 13
CENTRO DE SALUD EL PROGRESO 12 8 2 12
CENTRO DE SALUD CATAMBUCO 2,3 4 4 10
SEDE ADMINISTRATIVA 10 7 8 10
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TS = Tiempo de salida en segundos
N = Número de personas
A = Ancho mínimo de la ruta de salida.
K = Constante experimental: 1,3 personas/metro-segundo
D = Distancia total de recorrido en metros (desde el punto más lejano)
V = Velocidad de desplazamiento. 0,6 metros x segundo
Lo anterior, el Dr. Oscar Goyes menciona que en el ejercicio se evidenció la falta de brigadistas y hubieron Sedes que
tardaron en salir a su punto de encuentro.
La anterior, formula fue base para referenciar el tiempo que debe tardar las personas en salir de una sede.
Frente a lo anterior, la Dra Adriana Enríquez que el tiempo que el personal de call center tarda más en salir hasta el
punto de encuentro y no sería posible salir al tiempo que dispone. Además se propone que tenga en cuenta las
distancias de cada Sede.
El Dr. Oscar Goyes resalta que el ejercicio del simulacro se realizó con aquellas personas que pueden moverse sin
sus propios medios y los tiempos de salida ya están establecidos según la formula anteriormente mencionada
teniendo en cuenta la primera persona que llega al punto de encuentro hasta la última.
HALLAZGOS
1. La Empresa cuenta con un Plan Empresarial de Emergencias el cual se encuentra aprobado por el Comité
Operativo de Emergencias COE, sin embargo el personal no conoce en su totalidad la estructuración y operatividad
del Plan.
2. No se cuenta con brigadistas en algunas Sedes de la Empresa o son muy pocos.
La Dra. Sofía menciona que las personas no quieren ser parte y que la decisión es administrativa, El [Link]
menciona que debe haber motivación. La Dra Adriana menciona que no disponibilidad de otras personas para cubrir el
turno. El Dr. Chaves propone enviarle una propuesta a la Dra. Ana Belén para llegar a una decisión y buscar un
estímulo.
La Dra. Adriana menciona que no habido capacitaciones a brigadas aunque el brigadista Nicolás menciona que las
capacitaciones han sido buena en cuanto a manejo de extintores, primeros auxilios, etc. Aunque en si se propone se
haga motivación. El Dr. Goyes menciona que el personal si está interesado pero no les dan el tiempo.
El Dr. Andrés Chaves pregunta cuantas personas exige la normatividad que sean de la brigada, el cual se confirma
que es el 20% del total de la Empresa incluyendo los tercerizados.
La Dra Adriana menciona que debe haber capacitación de plan de emergencias y tener un líder por cada sede. Los
brigadistas deben ser los que tengan menos carga laboral.
3. La señalización existente fue retirada en el Hospital Local Civil durante las remodelaciones y pintura de las paredes
y no fueron colocadas nuevamente.
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La Dra Adriana menciona que haya un convenio con estudiantes de SST para q hagan la práctica y se encargue de la
señalética, y si hay inconvenientes enviar oficio a Planeación.
Se menciona que planeación no incluyen a la Oficina y de Seguridad y Salud en el Trabajo cuando realizan cambios
en la Empresa.
El Dr. Oscar Goyes menciona que en reuniones pasadas ya se había establecido que en los contratos se incluya que
el personal de mantenimiento deje en el mismo sitio la señalética que va retirando.
El [Link] recomienda que se envíe una relación de la señalética perdida.
La Dra. Cristina Paz menciona la importancia de que haya un cronograma de las capacitaciones que se harán en el
año, aunque el Dr, Oscar Goyes menciona que si se ha llevado de esta manera
4. Hay desconocimiento del protocolo de minimización del riesgo de pérdida de pacientes
5. Las áreas de triage en el servicio de urgencias son insuficientes en caso de llegada de múltiples victimas
El Dr. Oscar Goyes recomienda colocar una carpa en la parte externa de la parte de urgencias del Hospital la Rosa.
Se culmina la reunión realizando el cálculo de la fórmula y se toma como ejemplo centro hospital la Rosa, Progreso y
Catambuco y la importancia de tener brigadistas por Sede.
COMPROMISOS
1- Llevar una propuesta a la Dra. Ana Belén con el fin de dar algún estímulo para vincular a mas brigadistas
2- Incluir sección en contrato que mencione la señalética.
3- Incluir en plan de compras 2021, dotación de brigadas.
4- Capacitación en plan de emergencias, específicamente en fortalecer el conocimiento en las tarjetas.
PROXIMA CONVOCATORIA
LUGAR HORA FECHA DIA MES AÑO
Sede Administrativa
ANEXOS AL ACTA Registro de asistencia
RESPONSABLE DEL ACTA OSCAR MIGUEL GOYES CABRERA
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