SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA

9 ESFERAS DE EVALUACIÓN
 SALUD MENTAL COMUNITARIA: Utilización
SALUD MENTAL: Estado de equilibrio
de todos los recursos de una comunidad
armónico físico, psíquico y social,
determinada, para captar poblaciones de
expresión de conjunto de factores
alto riesgo y lograr máximo de salud mental
protectores para adaptarse a variaciones
de integrantes
del ambiente, armonía de funciones
intelectuales, afectivas y conativas

CONCEPTO
SALUD
MENTAL
ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA COMUNITARIA:
Conjunto de Conocimientos, Teorías,
ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA: Conjunto de
Métodos y procedimientos brindado en
Cuidados que se administran al paciente en
cuidado de persona, familia y comunidad;
una Institución hospitalaria para la
involucrándolos en tratamiento colectivo y
reinserción posterior en sociedad
familiar, Asesoría, Investigación, y
Vigilancia
 Funcionamiento
adecuado
Correctas Relaciones de todos sus Aparatos y
Interpersonales para sistemas
integrarse al medio social

Posibilidad de
encontrar el
camino a la
felicidad

Integridad de las funciones psíquicas superiores. Conciencia de sí mismo, de

autovaloración y autocrítica, de autorrealización, de intra y cosmovisión, de
autonomía como ente individual y social, conciencia de sí y de la realidad, en
función del devenir.
CICLO VITAL DE LA FAMILIA
Psiquiatría: Parte de la Medicina que se
ocupa del estudio, origen y tratamiento de
los trastornos y enfermedades mentales.
 Semiología Psiquiátrica
 Psicopatología
 Psiquiatría Infantil y del Adolescente
 Psiquiatría Geriátrica o Psicogeriatría
 Psiquiatría Forence
ENFOQUES DE INTERVENCIÓN
EN SALUD MENTAL COMUNITARIA

Enfoque de
Enfoque
Derechos
Psicosocial
Humanos

Enfoque Enfoque de
Intercultural Género
 I. SEMIOLOGIA DE LA PERCEPCIÓN
SEMIOLOGIA: Parte de la Psiquiatría que se ocupa del estudio ordenado de
conocimientos relativos a las anormalidades de la vida mental (esferas), se ocupa de las
causas, consecuencias, métodos de diagnóstico, pronóstico y clasificación.
PSEUDOPERCEPCION Equivocación de
captación sensorial Ilusión: Percibe objeto
existente pero se ve deformado,
SEMIOLOGIA DE LA PERCEPCIÓN: percepción deformada del objeto.
PERCEPCION: Es la captación de la
realidad que le rodea a través de Alucinación: Percepción falsa de un objeto,
los sentidos o función sensorial, este no existe son percepciones
espontáneas sin base
capta e interpreta estímulos
internos y externos.
Visuales: Ve objetos que no existen.
Sensación: Es la impresión Táctiles: Refiere sensaciones anormales en
recibida a través de órganos su cuerpo
reflejando las cualidades
aisladas de los objetos.
Auditivas: Escuchar voces cercanas
AGNOSIA: Pérdida de y lejanas, suaves, fuertes, murmullo..
capacidad de reconocer
objetos, pierde facultad de
Gustativas y Olfativas: Capta sabores
transformar sensaciones. y olores que realmente no existen
SOC pero el paciente las percibe.
[Link]
II. SEMIOLOGIA DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO: Expresión de ideas, símbolos, asociaciones dirigidas o adaptadas a una realidad. Se
conoce a través de la expresión verbal, escrita, gestual y corporal. Expresa la vida interior del sujeto .

Por el curso Por el contenido

Fuga de ideas: P. que se produce con gran [Link]énico: Rudimentaria Estructura
rapidez no llega a una meta, no cumple objetivo del pensamiento, abstracción es difícil.
de coordinación e idea. RM
[Link]: Deterioro mental SOC, mengua
[Link] lentificado: Curso muy lento, del intelecto
pérdida de la claridad del pensamiento [Link]: P. falso del que está plenamente
Bloqueo del pensamiento: Detención brusca convencido. Referencia Persecución Daño Grandeza
que no progresa al proceso asociativo de Poder Mística Mágico Nihilística
ideas, surgen ideas nuevas consecutivas, no [Link]énico: Ambivalencia [Link] Enajenación
llega a idea final del pensam. (introducidos sustracción publicación)
Disgregación del p: Destrucción de Pararespuestas: Respuesta alrededor de pregunta
asociación de ideas, s/ nexo ideas no lógicas al tema
s/estructura [Link]: P. que se impone a la conciencia, voluntad
[Link]: Expresa idea con lujo de sufrimiento interior: Duda-suspenso, Obsesión del
detalles, largo rodeo superfluo x esencial recuerdo-angustia, Fobias- temor irracional, Impulso-
cumple actos anormales , Acto compulsivo-ejecución
[Link] irracional de actos.
[Link] ANGUSTIA: Dificultad para experimentar la ESTUPOR EMOCIONAL: Perdida
tranquilidad, tiene sensación de desvalía,
DEL AFECTO sudoración, ante algo desconocido. Ansiedad: momentánea para experimentar
Manifestación solo psicológica ante algo afectos. Terremoto
AFECTO: conocido
Capacidad para MIEDO: Temor a algo ESTUPIDEZ AFECTIVA:
experimentar conocido, respuesta Incapacidad innata para
sentimientos lógica experimentar afectos superiores
superiores de amor lealtad honor
aceptación, FOBIAS: Temor irracional Aumento Excitabilidad afectiva:
amor, y otros, persistente por conflicto interno. Reacción exagerada a pequeños
otorga al Tanatofobia Xenofobia Nictofobia estímulos, no soporta errores
Acrofobia [Link]
contenido un
valor también DEPRESIÓN: Estado afectivo de LABILIDAD EMOCIONAL: Cambio
de rechazo, tristeza desgano p. lentificado repentino de un estado emocional a
odio, celos, etc. auto acusación piensa en la otro desencadenados por motivos
muerte como liberación insuficientes. SOC Neurosis
[Link]
APATÍA: Incapacidad para AMBIVALENCIA AFECTIVA: Co
experimentar afectos o existencia de dos sentimientos
bloqueo de afectos indiferencia opuestos experimentados a la vez
a lo que le rodea o simultáneamente
 IV. SEMIOLOGIA DE LA VOLUNTAD
VOLUNTAD: Capacidad para la acción, impulsa al hombre a llegar al propósito, es consciente.
[Link]

ALT. CUANTITATIVAS ALT. CUALITATIVAS

ABULIA: Incapacidad para IMPULSO IRRESISTIBLE: Realiza Reacción de último momento

realizar actos voluntarios actos automáticos espontáneos sin No obedece a orden pero
desinterés voluntad Manía: Cleptomanía cuando nos alejamos ejecuta
Piromanía acto
Impulso homicida Dromomanía
HIPOABULIA: Disminución de la
capacidad para realizar actos
ESTUPOR: Pérdida de toda Obediencia Automática:
voluntarios. Estímulo constante
capacidad de acción, bloqueo de Obedece inmediata exagerada
voluntad
HIPERACTIVIDAD: Aumento
exagerado de actividad Flexibilita Cérea: Adopta posi-
motora cambiante s/ objetivo
ITERACIONES ANORMALES: ción en que se le coloca s/ R
Repeticiones inmotivadas rítmicas
episódicas de actos: Perseveración
orden previa Estereotipia Reacciones de eco Repetición
inmotivada de palabras acciones Ecolalea
mismas palabras Ecomimia
Gestos Ecopraxia Movimientos
NEGATIVISMO: Opone a obedecer
rechaza estímulo externo. Activo
contrario Pasivo no realiza actos Actos Compulsivos Actos
repetidos asociado a idea
obsesiva (contra su voluntad)
 V. SEMIOLOGIA DE LAS TENDENCIAS INSTINTIVAS
INSTINTO: Cónato o fuerza superior para obrar y que no requieren aprendizaje es innato.

Propensión al suicidio: Conducta agresiva tiene

por objetivo acabar con su vida por autolesión

Indiferencia a rigores: Sufre prolongadamente efectos

climáticos, sensorios, agresiones s/evitarlos
ALTERACIONES DEL
INSTINTO DE VIDA
Propensión autolesión: Se infiere a sí mismo
cortes, heridas profundas descostra arañar

Agresión: Acto de atacar física verbal simbólica

fuertemente amenazante irreal dirigida al exterior

Anorexia: Falta total del deseo de comer

adelgazamiento repugnancia a alimentos

ALTERACIONES DEL
Bulimia: Gran necesidad de ingerir alimentos
HAMBRE Y APETITO tendencia a ingerir alimentos en corto tiempo

Pica o alotriofagia: Tendencia selectiva

inapropiada de ingerir sustancias no nutritivas:
Geofagia Coprofagía Fitofagia Zoofagia
ALTERACIONES DEL SUEÑO
Cuantitativas – Cualitativas
Alt. Cuantitativas

 Insomnio: Pérdida de capacidad para conciliar el

sueño. Inicial, De segunda Fase, y Total.
 Hipersomnia: Necesidad imperiosa de dormir
durante el día.
 Inversión del ritmo del sueño: Dormir durante el día
en vez de hacerlo en la noche.
▪ Sonambulismo: Abandonar y deambular cuando está dormido s/
recordar nada.
▪ Pavor nocturno: Despertar súbito con alt. De funciones corporales s/
recordar.
▪ Pesadilla o terror nocturno: Actividad onírica acompañada de
angustia o terror c/ recuerdo a la mañana siguiente.
▪ Cataplexia al despertar: Incapacidad para accionar estando en plena
conciencia, despertar psicológico dura breve tiempo.
▪ Narcolepsia: Deseo irresistible de dormir o crisis dura 1 a 10 minutos.
▪ Somniloquia: Hablar dormido Neurosis Epilepsia
Alteraciones de la sexualidad
Cuantitativas o en Intensidad

 Hipererotismo: Incremento y persistencia

de impulso sexual, deseo placer c/s/acto
en Varón: satiriasis-donjuanismo, Mujer:
ninfomanía-mesalinismo.
 Hipoerotismo: Disminución o cese del deseo
e impulso sexual
Alteraciones Cualitativas de la sexualidad

 Paidofilia: Obtener placer sexual con niños

 Incesto: Rel. Coitales con familiares
 Homosexualidad: Atracción y coito con
personas del mismo sexo. Episódica,
Exclusiva, Preferencial o heterosexual.
 Exhibicionismo: Impulso a mostrar
genitales para sorprender a otros.
 Transvestismo: Heterosexual que viste de
mujer para obtener placer sexual.
Alteraciones de la sexualidad
Cualitativas

 Zoofilia: Perversión sexual obtiene placer

sexual con animales.
 Voyerismo: Obtener placer sexual
observando a otros, o viendo ropa intima
 Algolagnia: Placer sexual asociado a sufrir
Sadismo: Hace sufrir a otro; Masoquismo:
Experimenta dolor para tener placer.
 VII. Semiología de la Conciencia

Conciencia: Capacidad que permite aprehender estímulos

del ambiente, analiza e integra la experiencia.
 Transitivismo: Atribuye a otras personas sus actos o
síntomas.
 Desorientación: Incapacidad para ubicarse en TLEP x alt.
Memoria juicio conciencia
 Entorpecimiento: Alt. Cuantitativa de la lucidez no
comprende significados. Embotamiento: Campo de
conciencia s/ foco s/ claridad; Somnolencia: Sueño-e
moderado; Sopor: Sueño intenso-e intenso; Coma: Pérdida
de conciencia
 Alteraciones de la Conciencia
Anublamiento: Disminución del foco de
conciencia acompañado de otras alteraciones
(memoria percepción…) Delirio: Disminución
del foco de conciencia pierde claridad ilusión
alucinaciones. Embriaguez: Entorpecimiento
de la conciencia gran imaginación s/ control
instintos. Estado crepuscular: Realización de
actos muy complejos que luego no guarda en
memoria no lo recuerda.
VIII. SEMIOLOGÍA DE LA MEMORIA:
Capacidad para fijar almacenar y evocar
información en momento apropiado
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
▪ Hipermnesia: Capacidad
extraordinaria para recordar
▪ Hipomnesia: Pérdida parcial
de capacidad de recordar
▪ Amnesia: Pérdida total de TIEMPO: Anterógrada(reciente)
recordar EXTENSIÓN: Retrógrada (pasado)
Masiva, Lacunar, Selectiva ETIOLOGÍA: Funcional o
EVOLUCION: Reversible Psicógena, Orgánica x enf.
Irreversible Progresiva orgánicas
Alteraciones Cualitativas de la Memoria
▪ Alomnesia - Ilusión del recuerdo:
Recuerdo equivocado de acontecimiento
▪ Paramnesia – Alucinación del recuerdo:
Recuerda como vividos hechos que en
realidad no ha vivido. Falso
reconocimiento: Asigna características
de persona conocida a quien acaba de
conocerla, piensa que ya la conocía.
[Link]ía de la Atención
Capacidad para discriminar y excluir de la conciencia
estímulos que no tienen importancia.
Alteraciones Cuantitativas
◼ Elevación del Umbral: Se capta atención con
estímulos muy intensos.
◼ Indiferencia Anormal: Desinterés y falta de
disposición por lo que ocurre alrededor.
◼ Distraibilidad: Incapacidad para fijar foco
de conciencia de un objeto.
 Semiología de la Atención
Alteraciones Cuantitativas

◼ Fatiga de la Atención: Dificultad

para mantener foco de conciencia en
una acción.
◼ Hiperprosexia: Propensión forzada a
prestar atención a sensaciones
provenientes del sensorio.
 Semiología de la Atención
Alteraciones Cualitativas
◼ Perplejidad anormal: Persona que pone
atención en lo que observa pero no se da
cuenta de lo que pasa, no logra síntesis
del contenido.
SOC, Esquizofrenia, Psicosis
Semiología de la Inteligencia
Capacidad global y compleja para adaptarse, pensar
en forma racional e interactuar con ambiente

 Retardo mental: Déficit del cociente

intelectual. Leve: 50-70; Moderado 35-49;
Severo 20-34; Profundo menos de 20.
 Falsa oligofrenia: No desarrollo de
inteligencia por falta de estímulos
apropiados.
Semiología de la Inteligencia
 Estupidez Intelectual: Condición aguda de
impotencia intelectual frente a eventos que
comprometen emociones. No puede demostrar
cuanto sabe.
 Demencia Senil: Grave deterioro de la inteligencia
con falla en juicio, comprensión y lenguaje por
efectos de la edad.
 CI= Edad Mental x 100
Edad cronológica