SAN ANTONIO MINING PERU S.A.C.
Código: REG-GSST-006
Título: Versión: 00
Permiso Escrito para Trabajos de Alto Riesgo (PETAR) Páginas: 1 de 2
N° de Registro PETAR:…………………………….
1. NOMBRE DEL AREA/EMPRESA CONTRATISTA MINERA SOLICITANTE
Nombre del Solicitante:
Nombre del Área y/o Empresa Contratista:
Supervisor Responsable de la Ejecución del trabajo:
2. LUGAR Y FECHA DEL TRABAJO DE ALTO RIESGO
Lugar de Trabajo:
Fecha de inicio de trabajo: Fecha de término de trabajo:
Hora Inicio de trabajo: Hora Final de trabajo:
3. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR
4. TIPO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO A REALIZAR
MARCAR CON UN "X" TIPO DE TRABAJO:
Trabajo en Altura N° Petar Trabajo en Altura
Espacio Confinado N° Petar Espacio Confinado
Excavación de Zanjas N° Petar Excavaciones
Trabajo en Caliente N° Petar Trabajo en Caliente
Izamiento con Grúa N° Petar Izamiento con Grúa
Operaciones de Izamiento bombas en interior mina con peso mayor a 200 kg
Descampaneo de chimeneas y tolvas en interior de mina como en superficie
Recuperación de puentes de mineral en interior de mina.
Maniobras y/o mantenimiento en sub estaciones / patio de llaves de centrales
Rehabilitación de labores antiguas y/o que han estado paralizadas temporalmente
Trabajos de tendido de cables eléctricos, tuberías y otros por chimeneas.
Trabajos en taludes cuya inclinación supere los 30 ° grados
Trabajo en operaciones nocturnas no rutinarios
Traslado de equipos de perforación diamantina (DDHH) y Raise Boring dentro de las instalaciones
Traslado de equipos pesados en superficie en horario nocturno (scoop, dumper, jumbos)
Reparación de equipos pesados en las labores
Movimiento / manipuleo de sustancias altamente toxicas (reactivos, cianuro)
Voladura con explosivos no rutinarios
Voladura Secundaria
Voladura en vías principales de interior de mina
Trabajos de mantenimiento en líneas de alta tensión
Movimiento de materiales/equipos pesados utilizando los piques
Movimiento de tuberías pesadas tipo DHPE mayor a 10" de diámetro
Montaje y desmontaje de motores y estructuras pesadas
Armado de anillos, cables, tubos de relleno hidráulico que son instalados en RB y chimeneas
Alimentación de bolas y/o barras a los molinos
Remolque de equipos y vehículos en interior mina
Traslado de equipos móviles pesados por sus propios medios, fuera de la unidad
Armado de cimbras en vías principales
Trabajo en acumulaciones de agua con profundidades mayores a 1,20 m
OTROS:_________________________________________________
5. EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
Casco con carrilera Arnés de Seguridad Otros
Mameluco Correa porta lámpara
Guantes de Cuero Protector de oídos
Botas de Cuero Protección visual
Respiradores c/gases y polvo Ropa de soldador
6. HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIAL PARA REALIZAR EL TRABAJO
7. RELACIÓN DE PERSONAL PARA QUIENES SE SOLICITA LA AUTORIZACIÓN
ITEM APELLIDOS Y NOMBRES OCUPACION FIRMA DE INICIO FIRMA TERMINO
1
2
3
4
5
6
8. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTARA EN EL PETAR
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS
PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO PETS DE LA TAREA
CHECK LIST O LISTA DE VERIFICACION QUE SE UTILIZA EN LA EJECUCION DE LA TAREA
ACTA DE CAPACITACION DEL PERSONAL QUE PARTICIPARA EN LA TAREA
IPERC CONTINUO
PLANOS Y/O CROQUIS DE LA ZONA DE TRABAJO
10. SUPERVISIÓN QUE SOLICITA Y AUTORIZA LA EJECUCION DE LOS TRABAJOS
Nombre Firma
Jefe de Área /
Residente EC Solicitante
VoBo Superintendente /
Jefe de Área
Verificador Supervisor Responsable
11. CIERRE DE AUTORIZACION DE TRABAJO
Esta sección deberá ser firmada obligatoriamente a la conclusión de los trabajos solicitados dando conformidad de los mismos.
Observaciones:
VoBo Superintendente /
Supervisor que recepciona los trabajos
Jefe de Área
MINERA TANGANA S.A.C. Código: REG-GSST-006
Título: Versión: 00
Permiso Escrito para Trabajos de Alto Riesgo (PETAR) Páginas: 1 de 2
N° de Registro PETAR:…………………………….
1. NOMBRE DEL AREA/EMPRESA CONTRATISTA MINERA SOLICITANTE
Nombre del Solicitante:
Nombre del Área y/o Empresa Contratista:
Supervisor Responsable de la Ejecución del trabajo:
2. LUGAR Y FECHA DEL TRABAJO DE ALTO RIESGO
Lugar de Trabajo:
Fecha de inicio de trabajo: Fecha de término de trabajo:
Hora Inicio de trabajo: Hora Final de trabajo:
3. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR
4. TIPO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO A REALIZAR
MARCAR CON UN "X" TIPO DE TRABAJO:
Trabajo en Altura N° Petar Trabajo en Altura
Espacio Confinado N° Petar Espacio Confinado
Excavación de Zanjas N° Petar Excavaciones
Trabajo en Caliente N° Petar Trabajo en Caliente
Izamiento con Grúa N° Petar Izamiento con Grúa
Operaciones de Izamiento bombas en interior mina con peso mayor a 200 kg
Descampaneo de chimeneas y tolvas en interior de mina como en superficie
Recuperación de puentes de mineral en interior de mina.
Maniobras y/o mantenimiento en sub estaciones / patio de llaves de centrales
Rehabilitación de labores antiguas y/o que han estado paralizadas temporalmente
Trabajos de tendido de cables eléctricos, tuberías y otros por chimeneas.
Trabajos en taludes cuya inclinación supere los 30 ° grados
Trabajo en operaciones nocturnas no rutinarios
Traslado de equipos de perforación diamantina (DDHH) y Raise Boring dentro de las instalaciones
Traslado de equipos pesados en superficie en horario nocturno (scoop, dumper, jumbos)
Reparación de equipos pesados en las labores
Movimiento / manipuleo de sustancias altamente toxicas (reactivos, cianuro)
Voladura con explosivos no rutinarios
Voladura Secundaria
Voladura en vías principales de interior de mina
Trabajos de mantenimiento en líneas de alta tensión
Movimiento de materiales/equipos pesados utilizando los piques
Movimiento de tuberías pesadas tipo DHPE mayor a 10" de diámetro
Montaje y desmontaje de motores y estructuras pesadas
Armado de anillos, cables, tubos de relleno hidráulico que son instalados en RB y chimeneas
Alimentación de bolas y/o barras a los molinos
Remolque de equipos y vehículos en interior mina
Traslado de equipos móviles pesados por sus propios medios, fuera de la unidad
Armado de cimbras en vías principales
Trabajo en acumulaciones de agua con profundidades mayores a 1,20 m
OTROS:_________________________________________________
5. EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
Casco con carrilera Arnés de Seguridad Otros
Mameluco Correa porta lámpara
Guantes de Cuero Protector de oídos
Botas de Cuero Protección visual
Respiradores c/gases y polvo Ropa de soldador
6. HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIAL PARA REALIZAR EL TRABAJO
7. RELACIÓN DE PERSONAL PARA QUIENES SE SOLICITA LA AUTORIZACIÓN
ITEM APELLIDOS Y NOMBRES OCUPACION FIRMA DE INICIO FIRMA TERMINO
1
2
3
4
5
6
8. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTARA EN EL PETAR
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS
PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO PETS DE LA TAREA
CHECK LIST O LISTA DE VERIFICACION QUE SE UTILIZA EN LA EJECUCION DE LA TAREA
ACTA DE CAPACITACION DEL PERSONAL QUE PARTICIPARA EN LA TAREA
IPERC CONTINUO
PLANOS Y/O CROQUIS DE LA ZONA DE TRABAJO
10. SUPERVISIÓN QUE SOLICITA Y AUTORIZA LA EJECUCION DE LOS TRABAJOS
Nombre Firma
Jefe de Área /
Residente EC Solicitante
VoBo Superintendente /
Jefe de Área
Verificador Supervisor Responsable
11. CIERRE DE AUTORIZACION DE TRABAJO
Esta sección deberá ser firmada obligatoriamente a la conclusión de los trabajos solicitados dando conformidad de los mismos.
Observaciones:
VoBo Superintendente /
Supervisor que recepciona los trabajos
Jefe de Área
