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Formulario Único de Trámites - FUT

Este documento es un formulario para realizar trámites en el Instituto de Educación Superior Tecnológico Público de Pisco. Contiene secciones para proporcionar los datos del solicitante, la dirección, la fundamentación del pedido y los documentos adjuntos. El formulario debe ser completado y firmado por el usuario para realizar el trámite solicitado.
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Formulario Único de Trámites - FUT

R.M. Nº 0445-2012-ED
I. RESUMEN DE SU PEDIDO:

SEÑORA DIRECTORA GENERAL DEL IESTP PISCO


II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:

III. DATOS DEL SOLICITANTE:


Persona Natural:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Persona Jurídica:
Razón Social:  
Tipo de Documento:
DNI RUC   CE  
IV.- DIRECCION:                
TIPO DE VIA: Avenida ( ) Jiró n ( ) Calle ( ) Pasaje ( ) Carretera ( ) Prolongació n ( )

Nombre de la Vía:  
N° Inmueble Block   Interior   Piso: Mz Lote Km Sector
Nombre de Zona:
Referencia:
Departamento Provincia: Distrito:  
Teléfonos: Autorizo se me notifique al siguiente correo electrónico:
     
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

 
 
 
 
 
 

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

FORMATO DE ATENCION
 
 
 
 
 
 

LUGAR Y FECHA: FIRMA DEL USUARIO

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