Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento [Link]

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Comenzado el lunes, 14 de junio de 2021, 14:34

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de junio de 2021, 14:50
Tiempo 15 minutos 13 segundos
empleado
Puntos 3,75/4,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Has hecho bien el ejercicio!

Pregunta 1

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antibacterianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Eritromicina J01FA01 

Doxiciclina J01AA02 

Dicloxacilina J01CF01 

Ampicilina J01CA01 

Cefalexina J01DB01 

Sulfametoxazol + Trimetoprim J01EE01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Eritromicina → J01FA01, Doxiciclina → J01AA02, Dicloxacilina → J01CF01, Ampicilina → J01CA01,
Cefalexina → J01DB01, Sulfametoxazol + Trimetoprim → J01EE01

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Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento [Link]

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antimicrobianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Rifampicina J04AB02 

Aciclovir J05AB01 

Ciprofloxacina J01MA02 

Gentamicina J01GB03 

Clotrimazol D01AC01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rifampicina → J04AB02, Aciclovir → J05AB01, Ciprofloxacina → J01MA02, Gentamicina →
J01GB03, Clotrimazol → D01AC01

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos con el subgrupo al cual pertenecen, según constan clasificados en el
CNMB:

Clotrimazol Antifúngicos para uso tópico 

Fluconazol Antimicóticos sistémicos 

Cefalexina Cefalosporinas de primera generación 

Dicloxacilina Penicilinas resistentes a betalactamasa 

Gentamicina Aminoglucósidos 

Doxiciclina Tetraciclinas 

Ciprofloxacina Fluoroquinolonas 

Eritromicina Macrólidos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clotrimazol → Antifúngicos para uso tópico, Fluconazol → Antimicóticos sistémicos, Cefalexina →
Cefalosporinas de primera generación, Dicloxacilina → Penicilinas resistentes a betalactamasa, Gentamicina →
Aminoglucósidos, Doxiciclina → Tetraciclinas, Ciprofloxacina → Fluoroquinolonas, Eritromicina → Macrólidos

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Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento [Link]

Pregunta 4

Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Indica cuales de los siguientes fármacos antimicrobianos pertenecen al listado de medicamentos esenciales de la OMS:

Seleccione una o más de una:

a. Doxicilina 

b. Gentamicina 

c. Tobramicina 

d. Naftifina

e. Cefalexina 

f. Ciprofloxacina 
Resumen de retención
Descargar [Link]
Dicloxacilina
para 

h. Ceftolozano

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Doxicilina, Dicloxacilina, Cefalexina, Gentamicina, Ciprofloxacina

◄ Uso de medicamentos adecuados

Ir a...

¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados? ►

3 de 3 14/6/2021 14:51
21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

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Evaluación parcial #1

Comenzado el lunes, 21 de junio de 2021, 19:06

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 21 de junio de 2021, 19:26
Tiempo 19 minutos 59 segundos
empleado
Puntos 12,80/15,00
Calificación 0,85 de 1,00 (85%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los medicamentos que contienen dos o más principios activos se denominan combinaciones a dosis
fija; [2] Los medicamentos "genéricos" se suelen comercializar bajo el nombre del principio activo conforme su denominación
común internacional. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] verdadero [2] verdadero 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase III de desarrollo clínico, participan miles de pacientes y tiene como finalidad comprobar la
eficacia clínica; [2] La producción de genéricos puede tener lugar cuando ha vencido la patente del medicamento original.
Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero 

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

[Link] 1/9
21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar la eficacia clínica;
[2] Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero

b. [1] verdadero [2] falso

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros Automedicación


Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por Fármaco "me-too"
modificación de la molécula


Mezcla bruta de compuestos Droga



Medicamento de venta libre OTC (over the counter)


Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, Buenas prácticas clínicas
investigadores y monitores de los ensayos clínicos


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros → Automedicación, Fármaco
similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por modificación de la molécula → Fármaco "me-too",
Mezcla bruta de compuestos → Droga, Medicamento de venta libre → OTC (over the counter), Conjunto de normas
administrativas que deben respetar los promotores, investigadores y monitores de los ensayos clínicos → Buenas prácticas
clínicas

[Link] 2/9
21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0
(preclinica); [2] El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo preclínico de la molécula. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] falso [2] falso

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale aquellas que sean incorrectas:

Seleccione una o más de una:

a. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

b. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne,
regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

c. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su 
consentimiento informado de participación.

d. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento 
B.

e. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica. 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál
es el tratamiento B., En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se
obtiene su consentimiento informado de participación.

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21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

b. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

c. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

d. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil
reconocimiento; [2] El medicamento se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su
uso. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso 

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,80 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto principal de evaluación en
cada una de estas:

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase II Dosis eficaz 

Fase 0 Elegir...

Fase I Procesos ADME 

Fase III Eficacia clínica 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase II → Dosis eficaz, Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad,
oncogenicidad, Fase I → Procesos ADME, Fase III → Eficacia clínica

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que
convierte a una cosa (entiéndase, sustancia) en veneno"?

Seleccione una:
a. William Harvey

b. Galeno

c. Alexander Fleming

d. Wilheim Roentgen

e. Paracelso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Paracelso

[Link] 5/9
21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

Grado de beneficio en condiciones ideales de uso Eficacia



Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica Efectividad


En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la Falla de prescripción (prescripción errónea)
enfermedad del paciente.

En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y Error de prescripción
también se ha omitido la fecha de emisión.


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Grado de beneficio en condiciones ideales de uso → Eficacia, Grado de beneficio en condiciones
habituales de práctica clínica → Efectividad, En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la
enfermedad del paciente. → Falla de prescripción (prescripción errónea), En la receta no consta escrita la forma farmacéutica
del medicamento y también se ha omitido la fecha de emisión. → Error de prescripción

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) →

Prescripción, 6) → Dispensación, 7) → Administración o consumo

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21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los tres principales criterios con los cuales se seleccionan los medicamentos considerados
esenciales:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Coste

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de modificar la función celular para prevenir o cambiar el
curso fisiopatológico de una enfermedad; [2] Un medicamento es la combinación de uno o más fármacos, con excipientes
que sirven para darle volumen y forma. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] falso

c. [1] falso [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] verdadero

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

[Link] 7/9
21/6/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. Visita médica y auspicios

Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo Listado de medicamentos
los costes del tratamiento.

Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de Medicalización
medicamentos.


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. → Visita
médica y auspicios, Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes del
tratamiento. → Listado de medicamentos, Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de
medicamentos. → Medicalización

◄ ¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados?

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Propiedades físico-químicas de los fármacos ►

[Link] 8/9
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacocinética
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Evaluación parcial #2

Comenzado el lunes, 5 de julio de 2021, 19:07

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 5 de julio de 2021, 19:35
Tiempo 28 minutos
empleado
Puntos 11,33/20,00
Calificación 0,57 de 1,00 (57%)
Comentario - Vamos! Tu puedes y debes mejorar! Esta muy cerca la evaluación de toda la unidad. 

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

b. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

c. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

d. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax, Las
reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

[Link] 1/11
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 2

Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Observe la gráfica. Compare las dos curvas de concentración plasmática (parámetros Cmax, Tmax, t1/2 y ABC) del fármaco
innovador y un genérico de valproato. Responda:

Seleccione una o más de una:

a. La biodisponibilidad de los dos fármacos es similar

b. Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes 

c. Los dos fármacos con igual biodisponibilidad se llaman biosimilares 

d. La diferente biodisponibilidad que poseen no permite considerarlos biosimilares

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes, La biodisponibilidad de los dos fármacos
es similar

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5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 3

Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax) 

B Tiempo máximo (Tmax) 

C Volumen de distribución (VD) 

D Area bajo la curva (AUC) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: A → Concentración máxima (Cmax), B → Tiempo máximo (Tmax), C → Semivida plasmática (t 1/2), D
→ Area bajo la curva (AUC)

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Suspensión Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril 

Cápsula dura Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo 

Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado 

Jarabe Solución acuosa endulzada 

Comprimido Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado 

Cápsula blanda Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Suspensión → Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril, Cápsula dura → Cobertura de
gelatina y contiene fármaco en polvo, Aerosol → Fármaco disperso en gas presurizado, Jarabe → Solución acuosa endulzada,
Comprimido → Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado, Cápsula blanda → Cobertura de gelatina
y contiene fármaco en disolución

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5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 5

Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Un fármaco se administra por vía oral. Su metabolización hepática es prácticamente nula y su eliminación es
predominantemente por vía renal.
Sin embargo, tras la administración oral, la fracción inalterada que alcanza la circulación sistémica es del 70%.
Las posibles causas de ese resultado son:

Seleccione una o más de una:

a. Un efecto de primer paso en la pared intestinal 

b. Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado 

c. Una mala biodisponibilidad relacionada con una alta tasa de extracción hepática

d. La ingesta simultánea de alimentos o medicamentos que disminuyan su absorción

e. Un reducido volumen de distribución del fármaco

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Un efecto de primer paso en la pared intestinal, La ingesta simultánea de alimentos o
medicamentos que disminuyan su absorción, Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Intervalo 

b. Dosis + Vía de administración

c. Intervalo + Duración

d. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo

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5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La
inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su efecto primero requieren un proceso de
biotransformación; [2] Esto ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso 

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

[Link] 5/11
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 9

Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

 
Los cuadros muestran tres posibilidades de concentración plasmática respecto al margen terapéutico.
Los aminoglucósidos son antibióticos que, por las características de su eliminación, poseen una fe=1.0 
Por lo tanto, cuando son administrados:

Seleccione una o más de una:

a. En pacientes con insuficiencia hepática, se debería aumentar la dosis para lograr una Cp como la del cuadro A  

b. En los niños y ancianos, si se disminuye la dosis, ocurriría una Cp como la del cuadro C

c. Una menor función hepática provocaría una Cp como la del cuadro B

d. Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B 

e. En los niños y ancianos para lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B, En los niños y ancianos para
lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis

Pregunta 10
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La concentración plasmática de un fármaco es:

Seleccione una o más de una:

a. Directamente proporcional al metabolismo de primer paso y la tasa de filtrado glomerular 

b. Directamente proporcional tanto a la dosis de mantenimiento como al aclaramiento renal 

c. Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

d. Inversamente proporcional a la dosis y directamente proporcional al aclaramiento plasmático

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

[Link] 6/11
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 11

Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco 

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas
celulares

Pregunta 12

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis. Seleccione y
responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

b. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

c. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

d. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una o más de una:

a. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina

b. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

c. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

d. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina. 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

[Link] 7/11
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones respecto a la farmacocinética de los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas

b. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales

c. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central 

d. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular 

e. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación entero-hepática

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro
glomerular, Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración intramuscular:

Seleccione una o más de una:

a. Evita el efecto de primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con alta biodisponibilidad 

b. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de primer paso

c. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible 

d. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

e. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

[Link] 8/11
5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 16

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de concentración plasmática. El área bajo la
curva (AUC) es de 200 mg/h/mL.
Luego, se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 160 mg/h/mL.
La biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:

Seleccione una:
a. 60%

b. 125%

c. 40%

d. 80% 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80%

Pregunta 17

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe una inhibición en su metabolización
hepática; [2] El incremento en el peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 18

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El fármaco administrado posee una
fracción de excreción en estado inalterado (fe) de 0.3
Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen terapéutico.
Que puede haber provocado esa concentración?
 

Seleccione una:
a. Una función renal disminuida, pero con función hepática normal

b. Una función hepática normal, con función renal incrementada 

c. Una función hepática aumentada, con función renal normal

d. Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

Respuesta incorrecta.

La fracción excretada sin cambios (fu) define la eliminación renal, mientras que (1-fu) describe la eliminación por
metabolización hepática.
La respuesta correcta es: Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

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5/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 19

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas

Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular Solución para vía subcutánea


La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación retardada



Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus Jarabe


Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el Suspensión
contenidos


La velocidad de administración determina su concentración Solución para vía intravenosa



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular → Solución para vía
subcutánea, La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva → Comprimidos de liberación retardada, Es preferible
evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus → Jarabe, Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar
el contenidos → Suspensión, La velocidad de administración determina su concentración → Solución para vía intravenosa

Pregunta 20

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas,
el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 30 horas

b. 10 horas  

c. 20 horas

d. 5 horas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 20 horas

◄ Práctica #4 - FK (Cambios en constantes farmacocinéticas y efectos en la curva de concentración plasmática)

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¿Alguna pregunta o duda sobre Farmacocinética? ►

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacodinamia
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Evaluación parcial #3

Comenzado el viernes, 23 de julio de 2021, 21:05

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 23 de julio de 2021, 21:37
Tiempo 32 minutos 21 segundos
empleado
Puntos 11,42/20,00
Calificación 0,57 de 1,00 (57%)
Comentario - No te ha ido bien! Debes prepararte mejor!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 16 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 
Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 200 mg 

Dosis por toma 50 mg 

Volumen por toma 2 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 7 días 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis diaria → 200 mg, Dosis por toma → 50 mg, Volumen por toma → 2 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 7 días

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una vasodilatación por relajación de la fibra
muscular lisa debido a una disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:

Seleccione una:
a. Un receptor acoplado a proteína Gi

b. Un receptor ligado a cinasas intracelulares

c. Un receptor acoplado a proteína Gs

d. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

e. Un receptor acoplado a proteína Gq 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un receptor acoplado a proteína Gq

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta
 

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la curva dosis-respuesta causada por un fármaco-A que es agonista completo. Si se administra un fármaco-B, con
igual afinidad por los mismos receptores, una menor actividad intrínseca y mayor potencia en la biofase, determinaría una
curva:

Seleccione una:
a. Desplazada hacia la derecha y con menor respuesta máxima

b. Desplazada hacia la izquierda y con mayor respuesta máxima 

c. Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

d. Desplazada hacia la derecha y con igual respuesta máxima

e. Desplazada hacia la izquierda y con igual respuesta máxima

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 6
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En los siguientes resultados comparativos sobre la eficacia de dos tratamientos (fármaco A vs. fármaco B), indique aquellos en
los que se puede evidenciar una superioridad de la alternativa A respecto al tratamiento B:

Resultados para Fármaco A vs. Fármaco B

Seleccione una o más de una:

a. Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10

b. Curación microbiológica de la infección: 95% vs. 92%; p=0.02

c. Disminución del riesgo de muerte: RR=0.78 (IC95%: 0.71-1.10) vs. RR=0.80 (IC95%: 0.69-0.98)

d. Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

e. Disminución media del colesterol: 15mg/dL vs. 10mg/dL; p=0.059 

f. Alivio del 50% en severidad el dolor: 70% vs. 68%; p=0.52

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10, Curación microbiológica de la infección:
95% vs. 92%; p=0.02, Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes receptores se encuentran vinculados con canal de iones:

Seleccione una o más de una:

a. Receptor alfa para noradrenalina

b. Receptor nicotínico para acetilcolina 

c. Receptor muscarínico para acetilcolina

d. Receptor de cortisol

e. Receptor beta para noradrenalina

f. Receptor de insulina

g. Receptor del GABAA

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Receptor nicotínico para acetilcolina, Receptor del GABAA

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 8
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco con afinidad por el receptor M3 vinculado a proteína G de membrana, que
carece de actividad intrínseca y que se une por enlaces de baja energía. Los efectos celulares esperables del
fármaco serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

b. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente disminución del AMPc 

c. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3, liberación de calcio y mayor función celular

d. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

e. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar 2 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma farmacéutica en solución a una
concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse
de la solución?

Respuesta: 40 gotas 

La respuesta correcta es: 40 gotas

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 50 Kg. El fármaco debe dosificarse a 12mg/Kg/día dividido en tres
dosis. Usted determina que el intervalo de administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de: 

Respuesta: 200 mg 

La respuesta correcta es: 200 mg

Pregunta 12
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Un total de 230 pacientes con artritis reumatoide, recibieron aleatoriamente un tratamiento con un anticuerpo monoclonal, a
dosis de 100ug/día por vía IV en 5 días; o, un tratamiento con una proteína de fusión, a dosis de 2mg/día por vía IV en 3 días.
Tres meses luego de la administración, se determinó la severidad de la enfermedad, la cual había disminuido en un 30% con el
anticuerpo monoclonal y en un 18% con la proteína de fusión (p<0.01). Conforme esta información responda:

Seleccione una o más de una:

a. La eficiencia del tratamiento con anticuerpo monoclonal es mejor que la de proteína de fusión 

b. El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis reumatoide 

c. El estudio ha estimado la efectividad de los tratamientos para el manejo intrahospitalario de la enfermedad

d. El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la 
enfermedad

e. El tratamiento con anticuerpo monoclonal muestra una mayor falla terapéutica que la proteína de fusión 

f. El uso del anticuerpo monoclonal en condiciones habituales de práctica clínica muestra tener una eficacia moderada

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

Las respuestas correctas son: El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis
reumatoide, El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la
enfermedad

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A un paciente hospitalizado se le administra un antibiótico por vía intravenosa, para tratar una infección a nivel renal. Treinta
minutos luego desarrolla un cuadro caracterizado por disnea, broncoespasmo, edema de lengua, disminución de la presión
arterial y taquicardia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, dependiente del mecanismo de acción del fármaco

b. El paciente presenta una reacción adversa de tipo D y con mecanismo de efecto secundario

c. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

d. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral 

f. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo idiosincrasia 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de
acción del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco agonista que interactúa en un receptor vinculado con proteína de
membrana Gs. Los efectos celulares esperables serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc 

b. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

c. Una inhibición de la fosfolipasa, con disminución del IP3 y de la liberación de calcio

d. Una inhibición de la adenilato-ciclasa, con disminución en la generación de AMPc

e. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3 y DAG

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento contra el cáncer con un fármaco inmunosupresor. Una semana luego de la quimioterapia,
acude con un cuadro de infección severa en garganta, con fiebre y malestar general. La biometría hemática revela la
presencia de neutropenia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

b. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

c. El paciente presenta una reacción adversa de tipo C, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco 

d. El paciente presenta una reacción adversa del tipo D y con mecanismo de efecto colateral

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral

f. El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción
del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

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23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente anciano y con insuficiencia cardíaca severa descompensada, recibe tratamiento a dosis habituales, con un
fármaco inotrópico positivo que posee una cinética de eliminación lineal, con una fe=0.9 y una fracción ligada a proteínas del
85%. Durante el curso de tratamiento, el paciente desarrolla una arritmia cardíaca. Una prueba de laboratorio identifica altas
concentraciones plasmáticas del fármaco. Respecto a esa reacción adversa, responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Obedecería a un mecanismo de efecto colateral, relacionado con el menor gasto cardíaco

b. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con receptores más sensibles

c. Obedecería a un mecanismo de efecto secundario, relacionado con el menor gasto cardíaco

d. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del paciente 

e. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función hepática del paciente

f. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con una inhibición de la metabolización hepática

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del
paciente

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,42 sobre 1,00

Un paciente presenta una infección por Covid-19 de tipo leve y con sintomatología menor, consistente en alza térmica y
malestar general. La saturación de oxígeno es del 95% y los estudios de radioimagen no revelan compromiso pulmonar. Le
prescriben para el tratamiento en domicilio: 1) un analgésico-antitérmico (paracetamol), 2) un antibiótico (azitromicina), 3) un
antihelmíntico (ivermectina) y 4) un descongestionante nasal (pseudoefedrina). Responda lo correcto, respecto a ese tipo de
prescripción:

Seleccione una o más de una:

a. Existe una infrautilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

b. Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia 

c. La prescripción cumple características para considerarse del tipo excesiva 

d. Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4

e. Existe una sobreutilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

f. La prescripción puede ser considerada irracional 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4, La prescripción puede ser
considerada irracional, Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia

[Link] 9/13
23/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 19
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Acaban de publicarse los resultados de un estudio (NEJM 2021; 385: 320-29), en el cual se realizó un seguimiento a 3975
trabajadores de la salud de EEUU, que recibieron entre diciembre 2020 y abril 2021, dosis de las vacunas (Pfizer o Moderna)
contra Covid-19. Durante los siguientes meses luego de su vacunación, fueron evaluados semanalmente con pruebas PCR para
detección de Covid-19, en el marco de su trabajo en centros asistenciales. Al final del seguimiento, se determinó que 204 (5%)
de los trabajadores llegaron a tener un resultado de Covid-19 positivo. Conforme esta información, responda:

Seleccione una o más de una:

a. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en el marco de este ensayo clínico 

b. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en condiciones reales de uso

c. Las vacunas investigadas muestran una alta falla terapéutica en la población investigada

d. Las vacunas investigadas muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

e. El estudio ha evaluado la eficacia clínica de las vacunas Pfizer y Moderna 

f. El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna, Las vacunas investigadas
muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

Pregunta 20
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un fármaco-A posee afinidad y actividad intrínseca en los receptores A1, A2 y A3. Al administrarse una dosis de 1mg
se obtiene respuesta en receptores A1; a una dosis media-alta de 7mg se obtiene respuesta en receptores A1 y A2; y,
a una dosis máxima de 12mg se obtiene respuesta en receptores A1, A2 y A3. ¿Cuál de las siguientes propiedades
moleculares posee el fármaco-A?

Seleccione una o más de una:

a. Agonismo completo en receptores A1 y agonismo parcial en receptores A2 y A3 

b. Selectividad para receptores A2 y A3; y especificidad para receptores A1 

c. Selectividad para receptores A1

d. Especificidad para receptores A1

e. Especificidad y selectividad por receptores A1

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Selectividad para receptores A1

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[Link] 10/13
Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada
por su forma de utillización; [2] La individualización del tratamiento ayuda a
disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han
adquirido como analgésico-antitérmico un Paracetamol genérico de un
laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que parece
no posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento de
marca. En este contexto, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
La bioequivalencia es exigible sobre todo para medicamentos que tienen un
margen terapéutico amplio y con efectos clínicos objetivables
b.
Es mejor no utilizarlo, porque ningún genérico se debe emplear si no tiene estudios
de bioequivalencia

c.
No importa solicitar datos de bioequivalencia, pero sí deben exigirse los datos
sobre biodisponibilidad comparada

d.
No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de bioequivalencia
porque la variable clínica de evaluación es objetiva y sería sencillo realizar un
ajuste con incremento de dosis en caso necesario

e.
Se lo puede utilizar, pero debe exigirse los datos de bioequivalencia porque la
variable clínica no es fácilmente evaluable de forma objetiva y puede ser un
problema ajustar la dosis
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un
estudio de bioequivalencia porque la variable clínica de evaluación es objetiva y
sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra
un fármaco cuya vida media es de 10 horas, el 75% de la dosis total administrada
se habrá eliminado en aproximadamente:
Seleccione una:

a.
20 horas

b.
5 horas

c.
10 horas

d.
30 horas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 20 horas

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo
aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar ajustes en la dosificación. Este
aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días después del
tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su audición. Tras la
evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El mecanismo causante de
esa reacción adversa habría sido:
Seleccione una:

a.
Sobredosis relativa

b.
Efecto secundario

c.
Efecto colateral

d.
Idiosincrasia
e.
Hipersensibilidad
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sobredosis relativa

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:
Seleccione una:

a.
La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

b.
La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

c.
La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

d.
La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones indique la correcta:
Seleccione una:

a.
La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente
las membranas celulares

b.
El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la
liposolubilidad del fármaco

c.
Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH
bajo tiende a ionizarse

d.
El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la
molécula del fármaco
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y
atraviesa más fácilmente las membranas celulares

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,60 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se
corresponda de forma más exacta.
Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por Respuesta 1
la condición clínica del paciente. Infrautilización absoluta

Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el

paciente, sea por su enfermedad, su condición clínica, o, por Respuesta 2
las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay Prescripción errónea
equivocaciones en la pauta terapéutica de administración.
Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación
Respuesta 3
clínica, pero para la cual existen otras alternativas
Prescripción irresponsable
consideradas de primera elección.
Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su
Respuesta 4
concentración, o su forma farmacéutica; o, en la receta
Prescripción irresponsable
ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible.
Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener
Respuesta 5
conocimiento de las condiciones del paciente o destinos de la
Prescripción irresponsable
medicación.
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Falta de empleo de un fármaco que se encuentra
indicado por la condición clínica del paciente. → Infrautilización absoluta, Se
prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que
recibe; o, hay equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. →
Prescripción errónea, Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación
clínica, pero para la cual existen otras alternativas consideradas de primera
elección. → Sobreutilización relativa, Se prescribe un medicamento sin indicar de
forma correcta su concentración, o su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren
omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible. → Error de prescripción,
Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las
condiciones del paciente o destinos de la medicación. → Prescripción
irresponsable

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad

b.
Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM

c.
En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor concentración
plasmática del fármaco

d.
Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

e.
La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los fármacos de
mayor semivida de eliminación
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de
RAM, Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una
enfermedad, En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor
concentración plasmática del fármaco

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración
plasmática, para mantenerse dentro del margen terapéutico, indique la correcta:
Seleccione una:

a.
Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben
disminuirse y acortar su intervalo

b.
Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben
aumentarse y prolongar su intervalo

c.
Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben
aumentarse y acortar su intervalo

d.
Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben
disminuirse y aumentar su intervalo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo
normal, las dosis deben disminuirse y aumentar su intervalo

Pregunta 10
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una opción)
que sean correctas:
Seleccione una o más de una:

a.
Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el
tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.

b.
En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados
aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su consentimiento informado de
participación.
c.
Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no
suele funcionar en todos los pacientes

d.
Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros
efectos (placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la
presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

e.
El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que
ocurra falla terapéutica.
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de
aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne, regresión y evolución
natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico., El uso
concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra
falla terapéutica., Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un
medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

Pregunta 11
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática, indique
lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y
metabolización del fármaco

b.
La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de distribución para
compensar la baja concentración plasmática

c.
Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y
eliminación del fármaco

d.
Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de equilibrio
se alcanza más rápido

e.
En un modelo monocompartimental y cinética lineal, a mayor concentración del
fármaco hay menor eliminación renal
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la
metabolización y eliminación del fármaco

Pregunta 12
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:
1) Definir el problema del paciente
Respuesta 1
2) Establecer objetivos del tratamiento
Respuesta 2
3) Verificar la idoneidad del tratamiento
Respuesta 3
4) Informar al paciente
Respuesta 4
5) Iniciar el tratamiento
Respuesta 5
6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente
Respuesta 6
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer
objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el
tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 13
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de
producción:
Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del Respuesta 1
fármaco Efecto colateral

Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una Respuesta 2

respuesta o efecto sobre otra biofase Idiosincrasia

Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el Respuesta 3

tiempo de exposición al fármaco RAM tipo A

Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones Respuesta 4

suelen ser sospechadas y diagnosticadas con más frecuencia RAM tipo C

Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor Respuesta 5

sensibilidad del receptor determinadas genéticamente Efecto secundario

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del
uso del fármaco → RAM tipo E, Condiciona una RAM de tipo A como
consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase → Efecto
colateral, Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el
tiempo de exposición al fármaco → RAM tipo C, Son de presentación impredecible
y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas con más
frecuencia → RAM tipo B, Ocurren por una alteración en la metabolización o una
mayor sensibilidad del receptor determinadas genéticamente → Idiosincrasia

Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y
seleccionar los medicamentos:
1) Eficacia
Respuesta 1
2) Efectividad
Respuesta 2
3) Seguridad
Respuesta 3
4) Coste
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) →
Coste

Pregunta 15
Parcialmente correcta
Puntúa 0,33 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:
Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son Respuesta 1
conocidos Elegir...

Respuesta 2
Mezcla bruta de compuestos
Droga

Respuesta 3
Contiene dos o más fármacos
Fármaco

Respuesta 4
Medicamento de venta libre
Excipientes

Respuesta 5
Consumo de medicamentos por decisión propia
Automedicación
No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso
Respuesta 6
fisiológico o bioquímico, pero dan volumen y forma al
Elegir...
medicamento.
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son
conocidos → Fármaco, Mezcla bruta de compuestos → Droga, Contiene dos o
más fármacos → Combinación a dosis fija, Medicamento de venta libre → OTC,
Consumo de medicamentos por decisión propia → Automedicación, No poseen
actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico, pero
dan volumen y forma al medicamento. → Excipientes

Pregunta 16
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
De las reacciones de
metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hi
drólisis. Seleccione y responda lo correcto:
Seleccione una:

a.
Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos
hidrosolubles

b.
Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima
CYP2D6

c.
Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

d.
Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones
de fase 2

Pregunta 17
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos
que son objeto de evaluación en cada una de estas:
Fase III Elegir...
Respuesta 1
Fase II Elegir...
Respuesta 2
Fase 0 Elegir...
Respuesta 3
Fase I Elegir...
Respuesta 4
Fase IV Elegir...
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Fase III → Eficacia clínica, Fase II → Dosis eficaz, Fase 0 →
Embriotoxicidad, mutagenicidad, Fase I → Procesos ADME, Fase IV → Nuevos usos
terapéuticos

Pregunta 18
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:
Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron
aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 Respuesta 1
horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los Elegir...
5 días fue de 91% y 93% respectivamente.
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con
infecciones de vías urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados
con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato Respuesta 2
Elegir...
o fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y
91%, respectivamente.
En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento
óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por tres días consecutivos y Respuesta 3
en la visita de control una semana después se encontró una persistencia Elegir...
de la infección en el 15% y 30%, respectivamente.
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis
recibieron aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12
horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5 días fue
de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia, Durante el último año un total de 180
pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias, incluyendo pielonefritis,
fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina
clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y
91%, respectivamente. → Efectividad, En 120 mujeres con candidiasis vaginal se
utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por tres días
consecutivos y en la visita de control una semana después se encontró una
persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente. → Falla terapéutica

Pregunta 19
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los
fármacos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener
actividad tóxica o carcinógena

b.
La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción
hepática del fármaco

c.
En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50%
del Tmax

d.
Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de
xenobióticos
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: La inducción enzimática del CYP450 provoca una
mayor tasa de extracción hepática del fármaco, Las enzimas CYP3A participan en
cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos

Pregunta 20
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:
Seleccione una:

a.
Dosis de carga + dosis de mantenimiento

b.
Dosis + Vía de administración

c.
Dosis + Intervalo

d.
Intervalo + Duración
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo

Sesión de casos clínicos #1: insomnio

Caso # 1

El paciente es un hombre de 36 años, casado sin hijos, de profesión

arquitecto y de buen nivel socioeconómico. En la actualidad vive con
su mujer con la que mantiene una buena relación.

El paciente acude a consulta aquejado de un problema para

mantener el sueño, acompañado de frecuentes despertares durante
la noche. Este problema inició hace aproximadamente 10 días y ha
venido empeorando. Un dato coincidente es el inicio de un proyecto
de construcción de gran importancia y alto financiamiento por el
cual debe dar una garantía. Actualmente otras molestias que refiere
son: frecuentes dolores de cabeza, cansancio, agotamiento, dolor
cervical y falta de concentración. En los últimos días ha comenzado
a tener movimientos torpes, especialmente en las manos y una
propensión a estados de tristeza y mal humor.
Caso # 2

Mujer de 22 años de edad, estudiante de ciencias políticas. Nivel

intelectual medio-alto. Vive con sus padres y una hermana menor.
Tiene pareja desde hace dos años.

Durante los últimos dos meses comenzó a tener dificultades para

conciliar el sueño, mantener su ritmo con normalidad y padecer
despertares nocturnos. Acudió hace un mes a la consulta del médico
de familia acusando síntomas de insomnio y malestar físico. Él le
recetó unas pastillas para dormir que no recuerda el nombre, las
cuales tomó durante sólo tres días y luego abandonó el tratamiento,
porque aunque lograba dormir, le hacían sentirse “atontada y
enlentecida” durante todo el día. A los pocos días volvieron a
comenzar sus problemas para dormir. Al momento también tiene
síntomas de malestar físico, irritabilidad, sentimientos de inutilidad
y dificultades para concentrase. En la entrevista, la paciente informa
sobre su preocupación constante ante los estudios. Le provoca gran
nerviosismo y a veces cree que estas preocupaciones no la dejan
dormir, por lo que al día siguiente se siente cansada para continuar
estudiando. Manifiesta un alto nivel de exigencia y superación en
sus estudios y una falta de confianza en sí misma. En el área social
se desenvuelve sin problemas. Cuenta con distintos grupos para
salir y tiene dos amigas especialmente íntimas con las que tiene
confianza para hablar de cosas más personales. La convivencia
familiar es buena. El problema más central son las discusiones que
mantiene con los padres, debido a que no la dejan dormir cuando
está cansada y esto provoca en la paciente cierta frustración e
incomprensión por parte de la familia.

Caso#1: Hombre de 36 años, arquitecto.

El diagnóstico que darías para el paciente es:
Seleccione una o más de una:

a.
Insomnio secundario a ansiedad generalizada
b.
Insomnio secundario

c.
Insomnio de corta duración

d.
Insomnio de conciliación

e.
Insomnio de mantenimiento

f.
Insomnio de despertar precoz

g.
Insomnio crónico

h.
Insomnio primario
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Insomnio primario, Insomnio de corta duración,
Insomnio de mantenimiento

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso#1: Hombre de 36 años, arquitecto.
El trastorno resulta en algún tipo de disfunción diurna?
Seleccione una:
a.
NO

b.
SI
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: SI

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,90 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso#1: Hombre de 36 años, arquitecto.
Los objetivos del tratamiento para este paciente incluirían:
Seleccione una o más de una:

a.
Aumentar la duración total del sueño

b.
Mejorar la consolidación del sueño

c.
Emplear el fármaco más eficaz, seguro y conveniente

d.
Eliminar los factores tensionales predisponentes

e.
Seleccionar el fármaco más eficaz y más seguro

f.
Mejorar la calidad del sueño
g.
Realizar una historia psicológica completa y un análisis del patrón de sueño

h.
Reducir las alteraciones funcionales diurnas
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Aumentar la duración total del sueño, Mejorar la
consolidación del sueño, Mejorar la calidad del sueño, Reducir las alteraciones
funcionales diurnas

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso#1: Hombre de 36 años, arquitecto.
El tratamiento no farmacológico más adecuado que se debería indicar para este
paciente incluiría:
Seleccione una o más de una:

a.
Terapia cognitiva conductual para manejo de ansiedad

b.
Terapia de relajación

c.
Terapia restrictiva de sueño

d.
Higiene del sueño
e.
Terapia de control de estímulos
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Higiene del sueño, Terapia de relajación

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso#1: Hombre de 36 años, arquitecto.
Indica el tratamiento farmacológico (fármaco y pauta terapéutica) que sería
adecuado para este paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Zopiclona 7.5 mg VO en la noche

b.
Zopiclona 10 mg VO en la noche

c.
Alprazolam 0.5 mg VO luego de la merienda

d.
Triazolam 0.25 mg VO una hora antes de acostarse

e.
Zolpidem 7.5 mg VO cada 12 horas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Zopiclona 7.5 mg VO en la noche

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Mujer de 22 años, estudiante de ciencias políticas.
El diagnóstico que darías para la paciente es:
Seleccione una o más de una:

a.
Insomnio secundario de corta duración con patrón simple (conciliación)

b.
Insomnio primario que ha generado ansiedad secundaria

c.
Insomnio crónico de patrón mixto secundario a depresión mayor

d.
Insomnio primario de mantenimiento de corta duración

e.
Insomnio crónico con patrón mixto (conciliación y mantenimiento)

f.
Insomnio primario de tipo crónico asociado a trastorno de ansiedad generalizada

g.
Insomnio secundario crónico de despertar precoz
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Insomnio crónico con patrón mixto (conciliación y
mantenimiento), Insomnio primario que ha generado ansiedad secundaria

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,90 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Mujer de 22 años, estudiante de ciencias políticas.
La medicación que prescribieron antes a la paciente, posiblemente fue:
Seleccione una o más de una:

a.
Una benzodiacepina

b.
Un agonista BZ1

c.
Extractos de valeriana

d.
Un antidepresivo tricíclico

e.
Un antagonista de la melatonina
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Una benzodiacepina

Pregunta 8
Parcialmente correcta
Puntúa 0,60 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Mujer de 22 años, estudiante de ciencias políticas.
Los objetivos del tratamiento para este paciente incluirían:
Seleccione una o más de una:

a.
Reducir las alteraciones funcionales diurnas

b.
Mejorar la consolidación del sueño

c.
Disminuir el estado de ansiedad y evitar su progresión

d.
Realizar una historia psicológica completa y un análisis del patrón de sueño

e.
Disminuir los factores tensionales predisponentes

f.
Aumentar la duración total y calidad del sueño

g.
Priorizar las medidas no farmacológicas para inducción del sueño

h.
Emplear el fármaco más eficaz, seguro y conveniente
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Aumentar la duración total y calidad del sueño,
Mejorar la consolidación del sueño, Disminuir el estado de ansiedad y evitar su
progresión, Reducir las alteraciones funcionales diurnas, Disminuir los factores
tensionales predisponentes

Pregunta 9
Parcialmente correcta
Puntúa 0,90 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Mujer de 22 años, estudiante de ciencias políticas.
Si no es posible una terapia cognitiva conductual para insomnio, el tratamiento no
farmacológico que debería indicarse en esta paciente incluiría:
Seleccione una o más de una:

a.
Terapia de restricción del sueño

b.
Higiene del sueño

c.
Aromaterapia

d.
Yoga

e.
Psicoterapia básica para enfrentamiento y resolución de problemas
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Higiene del sueño, Psicoterapia básica para
enfrentamiento y resolución de problemas

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Caso #2: Mujer de 22 años, estudiante de ciencias políticas.
Indica el tratamiento farmacológico (fármaco y pauta terapéutica) que sería
adecuado para esta paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Alprazolam 0.5 mg VO cada 12 horas tres veces por semana por dos semanas

b.
Sertralina 25 mg VO en la noche, con incrementos semanales hasta llegar a 100
mg/día

c.
Zolpidem 5mg VO en la noche por dos semanas

d.
Doxepina 25 mg VO cada 12 horas por 2 semanas

e.
Suvorexant 10 mg VO en la noche por 4 semanas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Zolpidem 5mg VO en la noche por dos semanas

Sesión de casos clínicos #2: TAG y DM

Escenario general: Usted atiende consulta de medicina general en un centro
de salud urbano.

Caso#2-1
Hombre de 42 años. Titulado en administración de empresas. Divorciado. Tiene
dos hijos (10 y 6 años de edad) a quienes visita los fines de semana. Ahora
tiene una relación en unión libre y su pareja está embarazada.

Debido a la pandemia, perdió su puesto de trabajo por reducción de personal en

una empresa comercial. Recientemente ha comenzado a trabajar en la oficina
de un amigo de su tío. El trabajo no le agrada mucho y el salario es bastante
bajo respecto al que antes tenía. Su exesposa le presiona para que pague a
tiempo las pensiones de sus hijos.

Hace casi un mes, cuando se disponía a tomar transporte público para volver a
su casa, de golpe tuvo dolor en el pecho, ahogo y palpitaciones. Pensó que
podía ser un infarto. Tomó un taxi y fue a emergencias de una clínica, donde
descartaron el infarto y le dijeron que podía ser esofagitis, por lo que le
mandaron a tomar antiácidos.

Sin embargo, desde entonces todavía suele sentir dolores en pecho y el corazón
se le acelera (generalmente en algún momento de la mañana y también por la
tarde); y encima siente los brazos cansados. Le cuesta lograr dormir y se
desvela con facilidad. Duerme 3-4 horas diarias. Durante el día también tiene
sensación de nauseas, dolor muscular y a veces mareo. Incluso en la última
semana hay momentos en los cuales siente que se le descompone en
intestino. Actualmente fuma al menos media cajetilla cada día. Tiene muchas
veces la sensación de que algo malo está a punto de pasar. Trata de imaginar
cuáles serían las peores consecuencias para cada momento. Duda y repiensa las
cosas mil veces antes de tomar una decisión. No se atreve a decir nada de todo
esto a su pareja. Ya no conversa mucho con sus amigos.

Caso#2-2

Hombre de 37 años. Casado. Ingeniero de profesión. Hace un año nació su

primer hijo. Poco después quebró la empresa donde trabajaba. Tuvo una úlcera
de estómago. Le trataron con omeprazol.

No ha logrado conseguir otro empleo. Su esposa tiene ahora un trabajo de

medio tiempo. Están pasando por problemas económicos y aunque él ayuda
cuidando al hijo, se siente un inútil.

Desde hace más de un mes le cuesta lograr dormir y se suele despertarse muy
cansado y sin ánimo. A veces duerme 4 horas diarias y otros días incluso 9
horas y sigue con sueño. Durante el día siente cansancio y no logra
concentrarse bien. Fuma casi una cajetilla cada día, tiene poco apetito y parece
que ha perdido algo de peso. No se atreve a decir nada de todo esto a su
esposa y más bien considera que ya no se llevan bien y pelean mucho. A veces
va al parque cerca de su casa para pensar y ahí ha podido llorar en
silencio. Tiene muchas veces la sensación de que las cosas solo van a empeorar
y comienza a sentir que su familia estaría mejor sin él. Ya no le gusta salir con
la familia y los amigos, por lo que prefiere quedarse a solas en la casa el fin de
semana.

Caso #2-1: Hombre 42 años. Administrador de empresas.

Cuál es tu apreciación diagnóstica respecto a lo que presenta el paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Insomnio secundario a trastorno de ansiedad generalizada

b.
Insomnio primario de corta duración con patrón simple (conciliación)

c.
Enfermedad isquémica coronaria

d.
Trastorno de ansiedad generalizada

e.
Insomnio primario crónico de patrón mixto

f.
Insomnio crónico secundario a depresión mayor

g.
Depresión mayor en grado moderado
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Trastorno de ansiedad generalizada, Insomnio
secundario a trastorno de ansiedad generalizada

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2-1: Hombre 42 años. Administrador de empresas.
Los grupos de síntomas y signos que has identificado en el paciente son:
Seleccione una o más de una:

a.
Mayor estado de vigilancia

b.
Aumento de la tensión motora

c.
Bradikinesia y trastornos motores

d.
Anhedonia y labilidad emocional

e.
Hiperactividad autónoma
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Aumento de la tensión motora, Hiperactividad
autónoma, Mayor estado de vigilancia

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,90 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2-1: Hombre 42 años. Administrador de empresas.
Los objetivos del tratamiento que formularías para este paciente incluirían:
Seleccione una o más de una:

a.
Mejorar la calidad del sueño

b.
Disminuir o minimizar la interrupción del funcionamiento diario

c.
Disminuir el riesgo de efectos indeseados de la medicación

d.
Reducir el riesgo de recurrencias de los ataques ansiosos

e.
Reducir la frecuencia y gravedad de los síntomas del TAG

f.
Implementar la actividad física y técnicas de control emocional
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Reducir la frecuencia y gravedad de los síntomas del
TAG, Disminuir o minimizar la interrupción del funcionamiento diario, Reducir el
riesgo de recurrencias de los ataques ansiosos, Mejorar la calidad del sueño

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2-1: Hombre 42 años. Administrador de empresas.
Indica el tratamiento no farmacológico que merecería utilizarse en este paciente:
Seleccione una o más de una:
a.
Restricción social y modificación ocupacional

b.
Higiene del sueño

c.
Restricción dietética de grasas, granos y lácteos

d.
Actividad física y técnicas de relajación

e.
Terapia Cognitiva Conductual
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Higiene del sueño, Terapia Cognitiva Conductual,
Actividad física y técnicas de relajación

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2-1: Hombre 42 años. Administrador de empresas.
Indica el tratamiento farmacológico (inicial y largo plazo) que sería adecuado
utilizar en este paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Clonazepam 0.25 mg VO cada 12 horas y posteriormente valorar descenso hasta
suspender

b.
Gabapentina 300 mg/día y posteriormente incremento a 1200 mg/día

c.
Sertralina 25 mg/día inicial con posteriores incrementos hasta llegar a 100 mg/día

d.
Zolpidem 5mg VO en la noche

e.
Buspirona 20 mg/día en monoterapia
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Sertralina 25 mg/día inicial con posteriores
incrementos hasta llegar a 100 mg/día, Clonazepam 0.25 mg VO cada 12 horas y
posteriormente valorar descenso hasta suspender

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2-2: Hombre 37 años. Ingeniero.
Cuál es tu apreciación diagnóstica de lo que presenta el paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Trastorno de ansiedad generalizada

b.
Insomnio primario de corta duración con patrón simple (conciliación)

c.
Insomnio secundario a depresión mayor
d.
Insomnio secundario a trastorno de ansiedad generalizada

e.
Depresión reactiva

f.
Depresión mayor en grado leve a moderado

g.
Insomnio primario crónico de patrón mixto
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Insomnio secundario a depresión mayor, Depresión
mayor en grado leve a moderado

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Caso #2-2: Hombre 37 años. Ingeniero.
Los grupos de síntomas y signos que has identificado en el paciente son:
Seleccione una o más de una:

a.
Signos de disfunción social

b.
Anhedonia (signos iniciales)

c.
Intento autolítico

d.
Trastornos en sueño, apetito y habilidad cognitiva

e.
Aumento de la tensión motora

f.
Ideas de minusvalía

g.
Agitación psicomotora
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Signos de disfunción social, Ideas de minusvalía,
Anhedonia (signos iniciales), Trastornos en sueño, apetito y habilidad cognitiva

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Caso #2-2: Hombre 37 años. Ingeniero.
Los objetivos del tratamiento que considerarías para este paciente incluirían:
Seleccione una o más de una:

a.
Mejorar el estado de ánimo y funcionamiento social

b.
Reducir el riesgo de recurrencias del trastorno

c.
Mejorar la calidad del sueño

d.
Implementar la resolución de problemas
e.
Disminuir el riesgo de progresión en la severidad del cuadro
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Mejorar el estado de ánimo y funcionamiento social,
Disminuir el riesgo de progresión en la severidad del cuadro, Reducir el riesgo de
recurrencias del trastorno, Mejorar la calidad del sueño

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Caso #2-2: Hombre 37 años. Ingeniero.
Indica el tratamiento no farmacológico que podría utilizarse en este paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Terapia Cognitiva Conductual

b.
Psicoterapia interpersonal básica

c.
Higiene del sueño

d.
Restricción social y modificación ocupacional

e.
Programa de prevención de recaídas
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Higiene del sueño, Terapia Cognitiva
Conductual, Psicoterapia interpersonal básica

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Caso #2-2: Hombre 37 años. Ingeniero.
Indica el tratamiento farmacológico (inicial y posterior) que sería adecuado para
este paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Buspirona 20 mg/día en monoterapia

b.
Sertralina 25 mg/día con posteriores incrementos hasta llegar a 100 mg/día

c.
Amitriptilina iniciando 100 mg/día y posterior incremento a 400 mg/día

d.
Zolpidem 5mg VO en la noche por 4 semanas y posterior suspensión

e.
Clonazepam 0.25 mg VO cada 12 horas con posteriores descensos y retiro
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sertralina 25 mg/día con posteriores incrementos hasta
llegar a 100 mg/día
Cuál de los siguientes fármacos puede causar hirsutismo, anemia megaloblástica y
osteomalacia:
Seleccione una:

a.
Fenitoína

b.
Valproato

c.
Topiramato

d.
Etosuximida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fenitoína

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos hipnosedantes, con su subgrupo y duración
de acción:
Alprazolam Benzodiacepina de acción intermedia
Respuesta 1
Zolpidem Hipnótico de acción muy corta
Respuesta 2
Buspirona Ansiolítico no sedante de acción larga
Respuesta 3
Oxazepam Benzodiacepina de acción corta
Respuesta 4
Fenobarbital Barbitúrico de acción larga
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Alprazolam → Benzodiacepina de acción intermedia,
Zolpidem → Hipnótico de acción corta, Buspirona → Ansiolítico no sedante de
acción larga, Oxazepam → Benzodiacepina de acción corta, Fenobarbital →
Barbitúrico de acción larga

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La nortriptilina se biotransforma en el metabolito activo
amitriptilina mediante desmetilación; [2] La eliminación de la sertralina no se
modifica sustancialmente en el adulto mayor. Responda:
Seleccione una:
a.
[1] verdadero y [2] falso

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] falso y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Se inyecta lidocaína en una herida antes de suturarla.
Indique lo que sea correcto respecto a este fármaco:
Seleccione una o más de una:

a.
Tiene una moderada penetración en el tejido, con inicio de acción lento pero una
duración prolongada

b.
Por ser una base débil, cuando en el tejido hay un absceso, se ioniza a ese pH
elevado y difunde lentamente

c.
Por ser una base débil, cuando hay infección alrededor de la herida, se ioniza a pH
bajo y difunde lentamente
d.
Penetra en los tejidos con facilidad, su potencia es intermedia y la duración de
acción es corta

e.
Afecta preferentemente fibras motoras porque estabiliza el estado inactivado del
canal de sodio
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Penetra en los tejidos con facilidad, su potencia es
intermedia y la duración de acción es corta, Por ser una base débil, cuando hay
infección alrededor de la herida, se ioniza a pH bajo y difunde lentamente

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted es médico general en un subcentro de salud urbano-marginal. Atiende a un
paciente de 13 años. La madre refiere que desde hace un par de semanas el
chico está muy irritable, no duerme bien, aparentemente tiene preocupaciones
que no las comunica. Durante el conversatorio usted nota intranquilo al paciente y
con mirada esquiva. Usted decide aplicar el cuestionario rápido GAD-7 para
ansiedad y obtiene un puntaje de 15 positivo para el cuadro. La actitud
terapéutica más correcta sería:

a.
Informa a la madre y sugiere consulta con psicología para terapia cognitiva
conductual, así como la posibilidad de referir el caso a especialista por tratarse de
un menor de edad

b.
Considera que el paciente tiene ansiedad y planea iniciar tratamiento con
alprazolam, seguido de sertralina
c.
Informa a la madre y decide iniciar terapia cognitiva conductual, sertralina
25mg/día y control en una semana

d.
Considera que el paciente tiene síndrome de ansiedad generalizada e inicia
tratamiento con clonazepam
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Informa a la madre y sugiere consulta con psicología
para terapia cognitiva conductual, así como la posibilidad de referir el caso a
especialista por tratarse de un menor de edad

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Sobre el manejo del paciente con un ataque agudo de psicosis, indique las
opciones correctas:
Seleccione una o más de una:

a.
Se debe mantener una distancia mínima de un metro durante la entrevista

b.
Luego de 4 horas del uso parenteral de haloperidol y levomepromazina se debe
reevaluar al paciente

c.
En casos de agresividad se puede administrar haloperidol 5 mg IM +
levomepromazina 25 mg IM

d.
La agitación psicomotora aguda es preferible tratarla de forma diferida.
e.
La psicosis aguda es primaria si es causada por una afección médica específica.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Se debe mantener una distancia mínima de un metro
durante la entrevista, En casos de agresividad se puede administrar haloperidol 5
mg IM + levomepromazina 25 mg IM, Luego de 4 horas del uso parenteral de
haloperidol y levomepromazina se debe reevaluar al paciente

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,42 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las siguientes afirmaciones sobre los anestésicos generales e indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Halotano es de tipo halogenado, ofrece una inducción lenta y puede causar
arritmia cardíaca

b.
Fentanilo se usa como anestésico intravenoso, pero puede causar rigidez de la
pared torácia.

c.
Ketamina bloquea receptores NMDA pero puede causar delirio y alucinaciones

d.
Oxido nitroso es un gas halogenado, con inducción media y puede causar
hipotensión arterial severa

e.
Propofol es un gas halogenado, con inducción rápida y puede causar amnesia
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Fentanilo se usa como anestésico intravenoso, pero
puede causar rigidez de la pared torácia., Ketamina bloquea receptores NMDA
pero puede causar delirio y alucinaciones, Halotano es de tipo halogenado,
ofrece una inducción lenta y puede causar arritmia cardíaca

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los antiepilépticos indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Para las crisis parciales la carbamazepina, fenitoína y valproato son fármacos de
primera línea

b.
La etosuximida es la primera elección para tratar las ausencias en niños

c.
Para descontinuar un antiepiléptico el retiro debe ser brusco para reducir el riesgo
de crisis de rebote

d.
Topiramato es un fármaco de primera elección para crisis parciales en niños

e.
El valproato es particularmente útil para casi todos los tipos de epilepsia,
incluyendo las ausencias en adultos
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: El valproato es particularmente útil para casi todos los
tipos de epilepsia, incluyendo las ausencias en adultos, La etosuximida es la
primera elección para tratar las ausencias en niños, Para las crisis parciales la
carbamazepina, fenitoína y valproato son fármacos de primera línea

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El zolpidem puede revertir los efectos por sobredosis de
benzodiacepinas pero requiere administrarse por vía intravenosa; [2] En una
intoxicación por fenobarbital es prioritario acidificar el plasma para acelerar su
eliminación renal en estado ionizado. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] falso

b.
[1] falso y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos y los subgrupos farmacoterapéuticos:
Lamotrigina Antiepiléptico
Respuesta 1
Tiopental Anestésico general
Respuesta 2
Biperideno Antiparkinsoniano
Respuesta 3
Levomepromazina Antipsicótico
Respuesta 4
Hidrato de cloral Hipnosedante
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Lamotrigina → Antiepiléptico, Tiopental → Anestésico
general, Biperideno → Antiparkinsoniano, Levomepromazina → Antipsicótico,
Hidrato de cloral → Hipnosedante

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
De los siguientes fármacos con utilidad para el dolor neuropático, indique cual
posee eficacia particularmente para la neuralgia del trigémino
Seleccione una:

a.
Pregabalina

b.
Carbamazepina

c.
Duloxetina

d.
Amitriptilina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Carbamazepina

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos tiene efectos adversos anticolinérgicos:
Seleccione una:

a.
Lidocaína

b.
Amitriptilina

c.
Selegilina

d.
Pregabalina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amitriptilina

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones farmacológicas, indique lo que sea correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
A diferencia de los barbitúricos, las benzodiacepinas poseen un margen
terapéutico más amplio.

b.
Las benzodiacepinas producen amnesia anterógrada

c.
La buspirona posee un efecto sedante de inicio rápido y es útil a largo plazo para
el manejo de la fobia y el trastorno de ansiedad social

d.
La melatonina podría ser útil para el manejo del insomnio por jet-lag

e.
Las benzodiacepinas reducen a agresividad pero pueden aumentar el tono
muscular
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Las benzodiacepinas producen amnesia
anterógrada, A diferencia de los barbitúricos, las benzodiacepinas poseen un
margen terapéutico más amplio., La melatonina podría ser útil para el manejo del
insomnio por jet-lag

Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,90 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento farmacológico para la depresión
mayor, sería el más adecuado considerando las características de cada paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Mirtazapina 30 mg VO QD en una paciente de 67 años y con antecedentes de
insomnio de conciliación e hiporexia

b.
Amitriptilina 75mg VO QD en un paciente de 55 años y con antecedentes de
hiperplasia prostática benigna

c.
Bupropión 150 mg VO cada 12 horas en un paciente de 15 años y con
antecedentes de epilepsia controlada con fenitoina

d.
Citalopram 60 mg VO QD en un paciente de 38 años y con antecedentes de
arritmia controlada con amiodarona
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Mirtazapina 30 mg VO QD en una paciente de 67 años y
con antecedentes de insomnio de conciliación e hiporexia

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos actúa sobre el receptor del GABA y posee una
duración de acción corta:
Seleccione una:

a.
Midazolam

b.
Diazepam

c.
Alprazolam

d.
Citalopram
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Midazolam

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus reacciones adversas:
Fenitoína Hiperplasia gingival
Respuesta 1
Vigabatrina Ceguera cromática
Respuesta 2
Valproato Hepatotoxicidad
Respuesta 3
Felbamato Anemia aplásica
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fenitoína → Hiperplasia gingival, Vigabatrina → Ceguera
cromática, Valproato → Hepatotoxicidad, Felbamato → Anemia aplásica

Pregunta 17
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los antipsicóticos típicos poseen más actividad
neuroléptica con bloqueo del receptor D2 y con frecuencia causan efectos
extrapiramidales; [2] El haloperidol es un agonista D2, del grupo de
los antipsicóticos atípicos, con efecto mayor antiesquizofrénico y menos efectos
extrapiramidales. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] falso

b.
[1] falso y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 18
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto al manejo del trastorno de ansiedad generalizada, indique cuál de los
siguientes no es adecuado como tratamiento de primera línea:

a.
Terapia cognitiva conductual

b.
Sertralina

c.
Citalopram
d.
Buspirona
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Buspirona

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos bloquea los receptores alfa-2 presinápticos y
antagoniza a nivel de los receptores 5HT2 y 5HT3:
Seleccione una:

a.
Bupropión

b.
Venlafaxina

c.
Fluvoxamina

d.
Mirtazapina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Mirtazapina

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En un hombre de 40 años con diagnóstico confirmado de ansiedad generalizada y
depresión acompañante, cuál de las siguientes opciones para el tratamiento y
manejo sería más correcta:

a.
Cambios en el “estilo de vida” + Sertralina 25 mg/día y luego alcanzar un máximo
de 50 mg/día

b.
Mejorar “estilo de vida” + psicoterapia + alprazolam 1mg c/8h por 9 meses +
fluoxetina 25 mg/día por 3 meses

c.
Terapia cognitiva conductual + Sertralina 25mg/día y luego ascensos para
alcanzar los 100 mg/día

d.
Terapia cognitiva conductual + Alprazolam 1mg/día + Sertralina 25 mg durante 6
meses
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Terapia cognitiva conductual + Sertralina 25mg/día y
luego ascensos para alcanzar los 100 mg/día

Pregunta 21
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos tiene afinidad pero carece de actividad intrínseca
sobre el receptor del GABA:
Seleccione una:

a.
Zolpidem

b.
Buprenorfina

c.
Midazolam

d.
Flumazenilo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Flumazenilo

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos antiepilépticos con su mecanimo de
acción:
Fenitoína Bloqueo canales de sodio dependientes de voltaje
Respuesta 1
Tiagabina Bloqueo de recaptación del GABA
Respuesta 2
Felbamato Bloqueo de receptores NMDA
Respuesta 3
Etosuximida Bloqueo canales de calcio tipo T
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fenitoína → Bloqueo canales de sodio dependientes de
voltaje, Tiagabina → Bloqueo de recaptación del GABA, Felbamato → Bloqueo de
receptores NMDA, Etosuximida → Bloqueo canales de calcio tipo T

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los anestésicos locales de tipo éster se hidrolizan
rápidamente; [2] Lidocaína es un éster y por eso su efecto es menos duradero que
el de bupivacaína. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] falso

b.
[1] falso y [2] verdadero

c.
[1] falso y [2] falso

d.
[1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 24
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los antidepresivos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a.
La sertralina es el ISRS que inhibe con mayor potencia las enzimas CYP450

b.
La fluoxetina posee una semivida plasmática y duración de efecto prolongados,
pero puede causar más interacciones farmacológicas que otros ISRS

c.
La amitriptilina se une en alta proporción a albúmina, se biotransforma en el
metabolito activo nortriptilina, inhibe las enzimas CYP2D y puede causar sedación,
estreñimiento y ortostatismo

d.
Del grupo de los ISRS el citalopram posee el menor riesgo de prolongar el intervalo
QT y causar arritmia cardíaca

e.
La moclobemida es un inhibidor irreversible y es de primera generación en el grupo
de los IMAO
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: La amitriptilina se une en alta proporción a albúmina,
se biotransforma en el metabolito activo nortriptilina, inhibe las enzimas CYP2D y
puede causar sedación, estreñimiento y ortostatismo, La fluoxetina posee una
semivida plasmática y duración de efecto prolongados, pero puede causar más
interacciones farmacológicas que otros ISRS

Pregunta 25
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes objetivos del tratamiento de la ansiedad generalizada a
largo plazo sería el correcto y relevante:

a.
Mejorar la capacidad del paciente para aprender a manejar los brotes de
ansiedad y sus desencadenantes

b.
Seleccionar el fármaco ansiolítico más eficaz, más seguro, más conveniente y de
menor coste

c.
Reducir rápidamente la sintomatología asociada (trastornos del sueño, irritabilidad,
palpitaciones, etc.)

d.
Disminuir el riesgo de una dependencia a las benzodiazepinas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mejorar la capacidad del paciente para aprender a
manejar los brotes de ansiedad y sus desencadenantes

Pregunta 26
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted es médico residente en una clínica. Llega a emergencias un paciente de 22
años, el cual es traído por familiares. Le refieren que ha tenido dos convulsiones en
los últimos 15 minutos. Al comenzar su valoración, inicia una nueva crisis.
Escriba en orden de escalada de administración, los fármacos principales para
el manejo del estatus epiléptico:
1. Lorazepam 0.1 mg/Kg IV hasta 4mg
Respuesta 1
2. Fenitoína 20 mg/Kg IV
Respuesta 2
3. Fenobarbital 20 mg/Kg IV
Respuesta 3
4. Fenitoína 1 mg/Kg IV
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: 1. → Lorazepam 0.1 mg/Kg IV hasta 4mg, 2. → Fenitoína
20 mg/Kg IV, 3. → Fenobarbital 20 mg/Kg IV, 4. → Propofol 1 mg/Kg

Pregunta 27
Parcialmente correcta
Puntúa 0,42 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Responda lo correcto respecto a los fármacos para el tratamiento del Parkinson:
Seleccione una o más de una:

a.
Levodopa es un precursor de dopamina con baja penetración en SNC

b.
Bromocriptina es un antagonista directo del receptor D2 y puede inhibir la
prolactica

c.
Biperideno es un anticolinérgico que ha mostrado mejorar la función motora

d.
Carbidopa aumenta la penetración de levodopa en SNC al inhibir su
descarboxilación periférica

e.
Selegilina es un agonista de la MAO eficaz para casos refractarios al tratamiento
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Levodopa es un precursor de dopamina con baja
penetración en SNC, Carbidopa aumenta la penetración de levodopa en SNC al
inhibir su descarboxilación periférica, Biperideno es un anticolinérgico que ha
mostrado mejorar la función motora

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos puede causar inhibición enzimática de la
metabolización hepática:
Seleccione una:

a.
Gabapentina

b.
Carbamacepina

c.
Valproato

d.
Fenobarbital
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Valproato

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted atiende a un paciente que acude con dolor localizado a lo largo del
dermatoma L2. Tiene como antecedente un cuadro de herpes zoster, resuelto
hace dos semanas, para el cual recibió un tratamiento incompleto con
valaciclovir. El fármaco que podría ser útil contra ese dolor neuropático es:
Seleccione una:
a.
Carbamazepina

b.
Pregabalina

c.
Valproato

d.
Duloxetina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Pregabalina

Pregunta 30
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre las benzodiacepinas indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
El lorazepam reduce la apertura del canal de cloro en el receptor GABA en mayor
medida que el diazepam

b.
El diazepam y clorazepato se biotransforman en clordiazepóxido, que es un
metabolito activo hidroxilado

c.
Alprazolam puede aumentar su concentración plasmática por interacción con
fluoxetina
d.
El midazolam posee una duración de acción intermedia y se inactiva lentamente
por desmetilación

e.
El alprazolam deja metabolitos de acción corta, mientras que diazepam se
biotransforma en metabolitos de acción prolongada
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: El alprazolam deja metabolitos de acción corta,
mientras que diazepam se biotransforma en metabolitos de acción prolongada,
Alprazolam puede aumentar su concentración plasmática por interacción con
fluoxetina
Sesión de Casos Clínicos #3: dolor inflamatorio
Escenario:

Eres médico general en el Subcentro de Salud La Esperanza.

Has atendido al paciente Luis Chamorro, de 25 años de edad, que

acudió presentando malestar general, odinofagia y alza
térmica. Luego del examen físico, has llegado al diagnóstico de
faringitis estreptocócica. Ya le has administrado penicilina G
benzatínica 1´200.000 UI por vía IM en dosis única, como
tratamiento específico, al disponer de ese fármaco en la unidad
operativa.

Sin embargo, ahora debes prescribir un medicamento, con la

finalidad de coadyuvar la disminución de la sintomatología asociada
(dolor agudo inflamatorio EVA:4/10). Has decidido utilizarlo para los
siguientes cuatro días, pero en 48 horas realizarás un seguimiento
para evaluar la condición y cumplimiento del objetivo terapéutico.

Escribe de forma correcta la prescripción en el expediente clínico del paciente:

Ibuprofeno 400 mg c/8 horas VO por 4 días
(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)
Etoricoxib Naproxeno Meloxicam 550 mg una sola dosis Aceclofenaco IM 1 gram
o 75 mg c/12 horas Celecoxib c/6 horas 30 mg SL (sublingual) Piroxicam Parace
tamol 15 mg 275 mg 200 mg Ketorolaco Metamizol 800 mg
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es:
Escribe de forma correcta la prescripción en el expediente clínico del paciente:
[Ibuprofeno] [400 mg] [VO] [c/8 horas] [por 4 días]
(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)
Sesión de casos clínicos #4: cefalea
Debes analizar el caso, identificar los componentes que te permiten
llegar a un diagnóstico probable. Reflexiona sobre el problema del
paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona
sobre las alternativas no farmacológicas y farmacológicas para el
manejo, y planifica la prescripción que harías. Un artículo sobre el
tema debías leer/comprender previamente.

----------------------------------------------------------------------------
---------------------------------

Escenario general: Tu atiendes consulta de medicina general

en un centro de salud urbano. Llegan dos pacientes
consecutivos, con motivos de consulta similares.

Caso#1

Llega a la consulta una mujer de 22 años que solicita

atención por dolor de cabeza de 4 meses de evolución. Ella
refiere un fuerte dolor pulsátil, generalmente en región
temporal derecha, aunque algunas veces se localiza en la
región temporal izquierda y se inicia casi siempre por la
mañana. Después de algunas horas el dolor, pierde su
carácter pulsátil y se generaliza a toda la cabeza, pero
continúa intenso. La paciente experimenta náuseas, muchas
veces vomita, le molesta el ruido y la luz. Este dolor dura
entre 4 y 6 horas, se presenta a intervalos entre 10 y 15
días, y se alivia después que vomita. Cuando ocurre el dolor,
la paciente se encierra a oscuras en su cuarto para descansar
y suele tomar un comprimido de algún analgésico que tenga
a mano, por ejemplo Advil (ibuprofeno 200mg), Eraldor
(paracetamol 500 mg), pero siente que no le ayudan a
aliviarse.

Caso#2
Se trata de un paciente hombre, 35 años, profesor
universitario, divorciado. Refiere que desde hace tres días
presenta dolor de cabeza de moderada intensidad, bilateral
parietal, con carácter opresivo, constante y un poco irradiado
a región occipital. El dolor suele ser leve al despertarse pero
conforme avanza el día se vuelve más molesto y le dificulta
concentrarse o trabajar con normalidad. También siente que
la vista se le cansa. Ha tomado uno o dos comprimidos
diarios de paracetamol 500mg pero eso solo le alivia un poco
el dolor.

Caso #1: Mujer 22.

Cuál es tu apreciación diagnóstica:
Seleccione una o más de una:

a.
Migraña sin aura

b.
Cefalea por abuso de analgésicos

c.
Cefalea tensional

d.
Migraña con aura

e.
Cefalea en racimos
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Migraña sin aura

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,08 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #1: Mujer 22.
Cuáles problemas has identificado:
Seleccione una o más de una:

a.
Es evidente un trastorno del ánimo subyacente que amerita psicoterapia

b.
La náusea y vómito son frecuentes y quizás podría ser necesario el empleo de
metoclopramida

c.
Los síntomas pueden ameritar estudios neurológicos específicos

d.
La paciente no refiere desencadenantes y puede ser necesario ayudarle a
identificarlos

e.
Uso de dosis incorrectas (insuficientes) en los analgésicos
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Uso de dosis incorrectas (insuficientes) en los
analgésicos, La náusea y vómito son frecuentes y quizás podría ser necesario el
empleo de metoclopramida, La paciente no refiere desencadenantes y puede ser
necesario ayudarle a identificarlos

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #1: Mujer 22.
Cuáles serían los objetivos del tratamiento para ese paciente en específico:
Seleccione una o más de una:

a.
Disminuir la duración del dolor durante el ataque agudo

b.
Aliviar la sintomatología asociada (náusea-vómito) cuando la misma sea muy
intensa

c.
Prevenir el riesgo de lesión neurológica progresiva

d.
Disminuir la frecuencia de los ataques agudos

e.
Disminuir la severidad del dolor durante el ataque agudo
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Disminuir la severidad del dolor durante el ataque
agudo, Disminuir la duración del dolor durante el ataque agudo, Disminuir la
frecuencia de los ataques agudos, Aliviar la sintomatología asociada (náusea-
vómito) cuando la misma sea muy intensa

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Caso #1: Mujer 22 años.
Cuáles componentes para el tratamiento de ese paciente en específico deberían
considerarse en el posible plan de manejo:
Seleccione una o más de una:

a.
Uso de Ibuprofeno 400 mg VO (monodosis o pautado) durante el ataque agudo

b.
Uso de Sumatriptan 100 mg VO (monodosis) en caso de que fallara el tratamiento
con fármacos de primera línea

c.
Uso de Naproxeno 275 mg + Sumatriptán 100 mg VO en caso de que fallara el
tratamiento con fármacos de primera línea

d.
Uso de metoclopramida 10 mg VO en caso de que náusea-vómito fueran intensos
y frecuentes

e.
Evitar los posibles desencadenantes o agravantes del ataque agudo
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Evitar los posibles desencadenantes o agravantes del
ataque agudo, Uso de Ibuprofeno 400 mg VO (monodosis o pautado) durante el
ataque agudo, Uso de Sumatriptan 100 mg VO (monodosis) en caso de que fallara
el tratamiento con fármacos de primera línea, Uso de metoclopramida 10 mg VO
en caso de que náusea-vómito fueran intensos y frecuentes

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta

Rp.
Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que
forman parte de la prescripción de un medicamento, en una receta,
específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico
(color celeste).
Emita la prescripción para el caso#1 (mujer 22 años) para que tenga a mano
sumatriptan, el cual pueda utilizar en caso de un ataque muy agudo que no
responda al tratamiento. Las cajas disponibles contienen dos comprimidos.
1. Sumatriptan
Respuesta 1
2. 100 mg
Respuesta 2
3. Comprimidos
Respuesta 3
4. #2 (dos)
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Sumatriptan, 2. → 100 mg, 3. → Comprimidos, 4. →
#2 (dos)

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Hombre 35 años.
Cuál es tu apreciación diagnóstica:
Seleccione una o más de una:

a.
Cefalea en racimos

b.
Migraña sin aura

c.
Migraña con aura

d.
Cefalea tensional episódica

e.
Cefalea tensional crónica

f.
Cefalea por abuso de analgésicos
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cefalea tensional episódica

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Hombre 35 años.
Cuáles problemas has identificado:
Seleccione una o más de una:
a.
No refiere desencadenantes, pero debe interrogarse sobre situaciones tensionales
laborales o personales

b.
Los síntomas pueden ameritar estudios neurológicos específicos

c.
Es evidente un trastorno del ánimo subyacente que amerita psicoterapia

d.
Uso de dosis incorrectas (insuficientes) en los analgésicos

e.
Es evidente un problema de agudeza visual y ha de referirse al oftalmólogo para
diagnóstico y tratamiento
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Uso de dosis incorrectas (insuficientes) en los
analgésicos, No refiere desencadenantes, pero debe interrogarse sobre situaciones
tensionales laborales o personales

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Hombre 35 años.
Cuáles serían los objetivos del tratamiento para ese paciente en específico:
Seleccione una o más de una:

a.
Reducir el riesgo de una cronificación del cuadro

b.
Disminuir la frecuencia de los síntomas neurológicos atípicos
c.
Disminuir la severidad y duración del dolor

d.
Aliviar la sintomatología asociada (náusea-vómito)

e.
Prevenir el riesgo de lesión neurológica progresiva
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Disminuir la severidad y duración del dolor, Reducir el
riesgo de una cronificación del cuadro

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Caso #2: Hombre 35 años.
Cuáles componentes para el tratamiento de ese paciente en específico deberían
considerarse en el plan de manejo:
Seleccione una o más de una:

a.
Uso de Paracetamol 1 gramo o Ibuprofeno 400 mg (pautados en el día en caso
necesario), pero limitados a dos veces por semana.

b.
Uso de Sumatriptan 100 mg VO (monodosis) en caso de que fallara el tratamiento
con fármacos de primera línea

c.
Uso de Naproxeno 275 mg + Sumatriptán 100 mg VO en caso de que fallara el
tratamiento con fármacos de primera línea
d.
Uso de Ibuprofeno 400 mg VO cada 8 horas durante una semana y en monodosis
cuando sea necesario

e.
Sería pertinente implementar técnicas de relajación
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Sería pertinente implementar técnicas de relajación,
Uso de Paracetamol 1 gramo o Ibuprofeno 400 mg (pautados en el día en caso
necesario), pero limitados a dos veces por semana.
Sesión de casos clínicos #5: Asma aguda
Esta es una práctica simulada con evaluación. Deberás analizar y resolver el caso,
conforme avanzas en el cuestionario. Para esto, puedes apoyarte en el artículo
sobre manejo del asma aguda severa, que previamente debías leer.

Debes saber como determinar el grado de severidad de un ataque agudo.

Recuerda reflexionar sobre los objetivos del tratamiento y considerar un posible
plan de tratamiento. También repasa al respecto de cuando se requieren
evaluaciones complementarias y el manejo en caso de una falla al tratamiento
inicial.

Escenario general:

Tu eres médico residente en sala de emergencias.

Caso

Un paciente de 28 años, que sufre de asma crónica (tratada con

beclometasona inhalatoria [un puff cada 12 horas]), ingresa a
emergencias por una reagudización de su patología.

Relaciona correctamente y en orden, los aspectos para una evaluación de urgencias, mediante la
aproximación ABCDE para pacientes críticos.
A- Vía aérea
Respuesta 1
B- Respiración
Respuesta 2
C- Cardiovascular
Respuesta 3
D- Discapacidad / disfunción del SNC
Respuesta 4
E- Exposición
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A- → Vía aérea, B- → Respiración, C- → Cardiovascular, D- →
Discapacidad / disfunción del SNC, E- → Exposición

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Paciente de 28 años con asma crónica que ingresa a emergencias por una reagudización del
cuadro.
El paciente está despierto y se muestra agitado. Enfermería ha colocado ya un monitor cardíaco y
está registrando sus signos vitales.
Comienzas a examinar al paciente y a tus primeras preguntas, el paciente responde de forma
entrecortada, debido a su dificultad para respirar. La vía aérea se aprecia permeable, pero la
disnea es evidente.
En la auscultación pulmonar escuchas lo siguiente:
Reproducir Vídeo

Enfermería te reporta: FC en 112 lpm, PA en 127/85 mmHg, FR en 28 /min, temperatura 36.5

grados centígrados; saturación de O2 en 95%.
En la exploración general, no encuentras presencia de cianosis labial o distal. En tórax se aprecia
uso de musculatura accesoria durante la respiración.
En tu unidad operativa no se dispone de equipo para realizar espirometría.
-----------------------
Indica en orden los niveles de severidad de una exacerbación aguda del asma:
1- Exacerbación moderada del asma
Respuesta 1
2- Asma aguda severa
Respuesta 2
3- Asma potencialmente mortal (de riesgo para la vida)
Respuesta 3
4- Asma casi fatal
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1- → Exacerbación moderada del asma, 2- → Asma aguda severa, 3-
→ Asma potencialmente mortal (de riesgo para la vida), 4- → Asma casi fatal

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Paciente de 28 años con asma crónica que ingresa a emergencias por una reagudización.
Se encuentra consciente y orientado, con ansiedad y dificultad respiratoria que le obliga a hacer
pausas al hablar. Al examen físico está taquicárdico, normotenso, afrebril y con frecuencia
respiratoria de 28 /min. Existen sibilancias intensas dispersas y uso de musculatura accesoria. No
se evidencia cianosis labial o distal. Oximetría de pulso marca saturación de O2 en 95%. No se
dispone de espirometría.
Respecto al diagnóstico y estado de severidad del paciente:
Seleccione una:

a.
El paciente sufre de crisis asmática potencialmente fatal y necesita soporte ventilatorio en
máquina

b.
El paciente tiene una exacerbación del tipo asma aguda severa y necesita manejo broncodilatador
urgente

c.
El paciente posee criterios de asma aguda que pone en riesgo la vida y requiere manejo en
terapia intensiva

d.
El paciente presenta una exacerbación asmática de grado moderado y requiere manejo
ambulatorio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El paciente tiene una exacerbación del tipo asma aguda severa y
necesita manejo broncodilatador urgente

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a las evaluaciones complementarias para pacientes asmáticos con una exacerbación,
indique la afirmación incorrecta:
Seleccione una:

a.
La radiografía de tórax en adultos asmáticos descompensados es necesaria ante sospecha de
neumonía o neumotórax

b.
Una gasometría se encuentra justificada cuando los pacientes tienen al ingreso saturación de O2
menor de 92%

c.
En los pacientes adultos asmáticos con un cuadro agudo debe realizarse por rutina una
radiografía de tórax inmediata

d.
La saturación de O2 mediante oximetría de pulso debe efectuarse en todos los pacientes para
estimar el estado ventilatorio
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: En los pacientes adultos asmáticos con un cuadro agudo debe realizarse
por rutina una radiografía de tórax inmediata

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Para el manejo en emergencias de la exacerbación aguda del asma, el tratamiento inicial
fundamental consiste en:
Seleccione una:

a.
Suplementación de oxígeno, broncodilatador intravenoso, corticosteroide intravenoso

b.
Broncodilatador inhalatorio continuo, magnesio intravenoso, corticosteroide intravenoso
c.
Suplementación de oxígeno, broncodilatador inhalatorio, corticosteroide sistémico

d.
Broncodilatador inhalatorio, corticosteroide inhalatorio, heliox
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Suplementación de oxígeno, broncodilatador inhalatorio,
corticosteroide sistémico

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un esquema terapéutico correcto para administración urgente de un broncodilatador en una
exacerbación aguda del asma es:
Seleccione una:

a.
Bromuro de ipratropio 0.5 mg en 3 cc de SS0.9%, cada 15 minutos, mediante nebulizador, hasta
revertir broncoespasmo

b.
Bromuro de ipratropio 250 ug cada hora mediante nebulizador, o, 5 mg mediante cámara
espaciadora

c.
Salbutamol 200 ug por nebulización, con oxígeno a 2 litros/minuto, repitiendo cada 20 minutos
en caso necesario

d.
Salbutamol 2.5 mg por nebulización, con oxígeno a 6 u 8 litros/minuto, hasta terminar la
solución
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Salbutamol 2.5 mg por nebulización, con oxígeno a 6 u 8 litros/minuto,
hasta terminar la solución

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuando existe una mala respuesta al tratamiento inicial, las alternativas de tratamiento correctas
podrían ser:
Seleccione una o más de una:

a.
Nebulización con salbutamol 2.5mg cada 20 minutos + ipratropio 0.5mg cada hora

b.
Prednisona 30 a 60 mg endovenoso inmediata y luego cada día

c.
Nebulización con bromuro de ipratropio 500 ug cada hora

d.
Hidrocortisona 100 mg por vía endovenosa

e.
Mantener nebulización continua con salbutamol
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Mantener nebulización continua con salbutamol, Nebulización con
bromuro de ipratropio 500 ug cada hora, Hidrocortisona 100 mg por vía endovenosa,
Nebulización con salbutamol 2.5mg cada 20 minutos + ipratropio 0.5mg cada hora
Información
 Marcar pregunta

Texto informativo
La exacerbación aguda del asma es una emergencia médica. Según su
severidad, puede llegar a poner en riesgo la vida. Debes estar bien familiarizado,
tanto con el procedimiento para evaluar rápidamente a pacientes críticos, como
con las alternativas de tratamiento y su forma de administración.
Concluye mirando este video sobre un ataque agudo de asma en un adolescente:
En las siguientes afirmaciones sobre los opioides indique lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
La naloxona solamente es eficaz cuando se usan dosis altas acumulativas en casos
de sobredosis por un agonista

b.
La codeína sufre un menor metabolismo de primer paso que la morfina

c.
La naloxona es un antagonista pero por su semivida corta puede darse en dosis
repetidas al tratar una sobredosis con un agonista

d.
La mayoría de analgésicos opioides son selectivos para el receptor kappa (k)

e.
Los opioides aumentan la sensibilidad vestibular y pueden causar náuseas y
vómitos
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La naloxona solamente es eficaz cuando se usan
dosis altas acumulativas en casos de sobredosis por un agonista, La mayoría
de analgésicos opioides son selectivos para el receptor kappa (k)

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto al omalizumab, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Antagoniza la IgE

b.
Se administra por vía subcutánea cada 15 días

c.
Es útil para casos de asma severa desencadenada por alergias

d.
Es un anticuerpo monoclonal

e.
Antagoniza la interleucina-5
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Antagoniza la IgE, Es un anticuerpo monoclonal, Se
administra por vía subcutánea cada 15 días, Es útil para casos de asma severa
desencadenada por alergias

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,42 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos para el resfriado común y la tos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Su empleo en pacientes pediátricos podría tener una relación beneficio/riesgo
desfavorable

b.
La mayoría de productos son combinaciones a dosis fija, con eficacia clínica
considerada dudosa

c.
Los antitusígenos pueden causar disminución del estado de conciencia en los niños

d.
Los espectorantes actúan principalmente mediante un estímulo directo en
glándulas bronquiales

e.
La aplicación de productos terpénicos (alcanfor, mentol) es mejor hacerla en los
pies, cara y pecho, para así evitar una irritación local.
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: La mayoría de productos son combinaciones a dosis
fija, con eficacia clínica considerada dudosa, Su empleo en pacientes pediátricos
podría tener una relación beneficio/riesgo desfavorable, Los antitusígenos pueden
causar disminución del estado de conciencia en los niños

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes efectos adversos, se corresponde con el estímulo de
receptores opioides tipo Mu (µ):
Seleccione una o más de una:
a.
Depresión respiratoria

b.
Miosis

c.
Alucinaciones y disforia

d.
Reducción del peristaltismo intestinal

e.
Incontinencia urinaria
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Depresión respiratoria, Reducción del peristaltismo
intestinal, Miosis

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 0,86 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacoterapéuticos
Antihistamínico de primera generación Difenhidramina
Respuesta 1
Estabilizador de mastocitos Cromoglicato sódico
Respuesta 2
Antihistamínico de segunda generación Cetirizina
Respuesta 3
Agonista beta-2 selectivo Salmeterol
Respuesta 4
Corticosteroide inhalatorio Dexametasona
Respuesta 5
Inhibidor de la 5-lipooxigenasa Zileutón
Respuesta 6
Antagonista de los leucotrienos Montelukast
Respuesta 7
 Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 6.
La respuesta correcta es: Antihistamínico de primera generación → Difenhidramina,
Estabilizador de mastocitos → Cromoglicato sódico, Antihistamínico de segunda
generación → Cetirizina, Agonista beta-2 selectivo → Salmeterol, Corticosteroide
inhalatorio → Beclometasona, Inhibidor de la 5-lipooxigenasa → Zileutón,
Antagonista de los leucotrienos → Montelukast

Pregunta 6
Parcialmente correcta
Puntúa 0,08 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Verifique los tratamientos según las características de los pacientes y determine
aquellos que no serían adecuados:
Seleccione una o más de una:

a.
Paciente de 65 años con artrosis de rodilla y que va a recibir tratamiento para el
dolor crónico con ketorolaco

b.
Paciente de 68 años con antecedente de hepatopatía y que va a recibir
tratamiento para un dolor agudo con metamizol

c.
Paciente de 55 años con HTA no controlada y que va a recibir tratamiento contra
la migraña con sumatriptan

d.
Paciente de 25 años con dismenorrea y que va a recibir tratamiento para el dolor
agudo con naproxeno

e.
Paciente de 73 años con antecedente de enfermedad coronaria y que va a
recibir tratamiento crónico con celecoxib
 Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Paciente de 73 años con antecedente de
enfermedad coronaria y que va a recibir tratamiento crónico con celecoxib,
Paciente de 65 años con artrosis de rodilla y que va a recibir tratamiento para el
dolor crónico con ketorolaco, Paciente de 55 años con HTA no controlada y que
va a recibir tratamiento contra la migraña con sumatriptan

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente ingresa a emergencias con una intensa disnea. La dificultad
respiratoria le obliga a hacer pausas al hablar. Al examen físico existen sibilancias
en campos pulmonares, taquicardia, taquipnea. La saturación de oxígeno se
encuentra algo disminuida. Las alternativas que serían útiles para el tratamiento de
urgencia son:
Seleccione una o más de una:

a.
Adrenalina racémica solución al 2.25% para nebulizador

b.
Salbutamol 2.5 mg mediante nebulizador

c.
Cromoglicato de sodio 3.2 mg mediante nebulizador

d.
Ipratropio 500 mg mediante nebulizador
La dosis es de 250 a 500 microgramos, no miligramos

e.
Salmeterol 50 ug mediante nebulizador
 Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Salbutamol 2.5 mg mediante nebulizador, Adrenalina
racémica solución al 2.25% para nebulizador

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con antecedentes de migraña acude a consulta presentando un
ataque agudo de la misma. Refiere que casi tres horas antes tomó ibuprofeno a la
dosis que usted antes le había recomendado, pero el dolor se mantiene en igual
intensidad y siente muchas náuseas. Usted ahora debería prescribir:
Seleccione una o más de una:

a.
Sumatriptan 100mg VO

b.
Codeína 10mg VO

c.
Metoclopramida 100 mg VO

d.
Metoclopramida 10 mg VO

e.
Naproxeno sódico 275mg VO
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Sumatriptan 100mg VO, Metoclopramida 10 mg VO

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Loratadina es un antihistamínico de segunda generación
que no causa arritmias cardíacas; [2] La terfenadina es el metabolito activo de la
fexofenadina y posee menor efecto sedante que ésta. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] falso

b.
[1] verdadero y [2] falso

c.
[1] verdadero y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Loratadina es de 2da generación. Cetirizina es el metabolito de hidroxicina y esta
última es más sedante.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los corticosteroides inhalatorios retrasan significativamente
el crecimiento de los niños; [2] Las metilxantinas pueden causar broncodilatación
pero también depresión del SNC y del corazón. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto al tratamiento del asma indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
El asma persistente leve se trata con un corticosteroide inhalado a dosis baja o
media.

b.
Para el asma persistente severa se prefiere el uso de albuterol por ser un agonista
beta-2 con acción ultralarga
c.
El asma persistente grave se trata con un corticosteroide sistémico a dosis media,
combinado con un antagonista beta-2 de larga acción (indacaterol)

d.
El asma persistente moderada se trata con un agonista beta-2 de corta acción
administrado 4 o 6 veces al día

e.
Los episodios agudos del asma intermitente leve se tratan con un agonista beta-2
de acción corta (salbutamol)
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los episodios agudos del asma intermitente leve se
tratan con un agonista beta-2 de acción corta (salbutamol), El asma persistente
leve se trata con un corticosteroide inhalado a dosis baja o media.

Pregunta 12
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto al ácido acetilsalicílico (AAS) y los AINEs, señale lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
La antiagregación plaquetaria inducida por AAS ocurre por una inhibición
irreversible de la ciclooxigenasa

b.
Los AINEs COX-2 selectivos no afectan la síntesis de tromboxano A2

c.
El AAS y los AINEs se ligan en baja proporción a proteínas plasmáticas
d.
Los AINEs COX-2 selectivos disminuyen el riesgo de trombosis coronaria

e.
El AAS inhibe la COX y provoca una disminución en la producción de tromboxano
A2
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los AINEs COX-2 selectivos disminuyen el riesgo de
trombosis coronaria, El AAS y los AINEs se ligan en baja proporción a proteínas
plasmáticas

Pregunta 13
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El efecto del paracetamol es principalmente analgésico-
antipirético y se ha mostrado seguro gastrointestinalmente al no aumentar el riesgo
de úlcera gástroduodenal; [2] Con la mayoría de AINEs, la dosis para cuadros
inflamatorios crónicos es menor que la necesaria para una analgesia
simple. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] falso

b.
[1] falso y [2] falso

c.
[1] falso y [2] verdadero

d.
[1] verdadero y [2] verdadero
 Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El salicilato luego de su administración por vía oral se
biotransforma por hidrólisis en ácido acetil-salicílico; [2] El uso de ácido acetil-
salicílico a dosis altas modifica su metabolización hacia una cinética de primer
orden. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] falso

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] falso y [2] verdadero

d.
[1] verdadero y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente tiene riesgo de desarrollar una hepatotoxicidad, debido a la
presencia aumentada del metabolito tóxico N-acetil-p-benzoquinonica. El
tratamiento a utilizarse consistiría en la administración de:
Seleccione una o más de una:

a.
Naloxona

b.
Lactulosa

c.
Paracetamol

d.
Acetilcisteína

e.
Ambroxol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Acetilcisteína

Pregunta 16
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted es médico residente en sala de emergencias. Ingresa un paciente de 21
años de edad con depresión del SNC debido a intento autolítico. Familiares
refieren que ha consumido una gran cantidad de capsulas de codeína 30mg,
aproximadamente 2 horas antes. El manejo de esa sobredosis incluiría la
administración de:
Seleccione una:

a.
Naloxona

b.
N-acetilcisteína

c.
Acetazolamida

d.
Metadona

e.
Flumazenilo
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Naloxona

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
De los siguientes AINEs indique aquellos con mayor riesgo de provocar una
hemorragia gastrointestinal:
Seleccione una o más de una:

a.
Piroxicam
b.
Ketorolaco

c.
Celecoxib

d.
Ibuprofeno

e.
Diclofenaco
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Piroxicam, Ketorolaco

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones de los opioides indique lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
Naloxona no posee actividad intrínseca y su semivida de eliminación es corta

b.
La mayoría de analgésicos opioides son selectivos para el receptor kappa

c.
Por su alta liposolubilidad fentanilo puede administrarse en parches cutáneos

d.
La codeína sufre un elevado efecto de primer paso hepático y su metabolito es
inactivo
e.
La morfina y otros opioides pueden causar hipotensión
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La mayoría de analgésicos opioides son selectivos
para el receptor kappa, La codeína sufre un elevado efecto de primer paso
hepático y su metabolito es inactivo

Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La difenhidramina es un antihistamínico de segunda
generación, pero posee efectos sedantes, antieméticos y anticolinérgicos; [2] En
casos de crisis asmática el alivio sintomático rápido puede lograrse inhibiendo la
adenilciclasa con agonistas del receptor beta-adrenérgico. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] verdadero

b.
[1] falso y [2] falso

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Difenhidramina tiene efecto sedante, antiemético y anticolinérgico. Se requiere el
uso de un agonista Beta-2, no de un antagonista.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso
Pregunta 20
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos para el tratamiento del asma bronquial, indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
El bromuro de ipratropio es un anticolinérgico de uso sistémico con efecto
broncodilatador

b.
La budesonida es un corticoide inhalatorio para el control del asma persistente a
largo plazo

c.
Salmeterol es un agonista beta-2 adrenérgico de larga acción y se administra a
intervalos regulares (cada 12 horas)

d.
El zafirlukast previene la broncoconstricción inducida por leucotrienos al inhibir la 5-
lipooxigenasa

e.
El bromuro de hioscina es un antimuscarínico de uso intravenoso para el manejo de
la crisis asmática
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: La budesonida es un corticoide inhalatorio para el
control del asma persistente a largo plazo, Salmeterol es un agonista beta-2
adrenérgico de larga acción y se administra a intervalos regulares (cada 12 horas)

Pregunta 21
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente menor de edad, con asma crónica, recibe tratamiento con un
fármaco por vía oral. Posteriormente desarrolla un cuadro caracterizado por
sarpullido, entumecimiento de manos y sangrado gastrointestinal. Los estudios
realizados confirman la presencia de una vasculitis granulomatosa alérgica. Cuáles
de los siguientes fármacos no deberían imputarse como responsables de esa
reacción adversa:
Seleccione una o más de una:

a.
Beclometasona

b.
Omalizumab

c.
Montelukast

d.
Prednisona

e.
Zafirlukast
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Beclometasona, Omalizumab, Prednisona

Pregunta 22
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los opioides indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
La morfina se biotransforma en morfina-6-glucorónido que es un metabolito más
activo

b.
La alta liposolubilidad de oxicodona permite su uso en parches para el dolor
crónico

c.
La codeína se biotransforma en morfina a través de la NAT-1

d.
La loperamida posee una elevada biodisponibilidad al tener una absorción
gastrointestinal facilitada por transportador
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: La morfina se biotransforma en morfina-6-glucorónido
que es un metabolito más activo

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los analgésicos antitérmicos y los AINEs, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Los AINEs son más potentes como antiagregantes plaquetarios que el Ácido
acetilsalicílico
b.
A diferencia del Acido Acetilsalicílico, los AINEs no conllevan riesgo de inducir
broncoespasmo

c.
Paracetamol es útil para el dolor leve a moderado, pero podría causar
transaminitis transitoria

d.
Los inhibidores selectivos de la COX-2 se han asociado con mayor riesgo de
isquemia coronaria

e.
Dipirona es un derivado pirazolónico que podría causar agranulocitosis
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Dipirona es un derivado pirazolónico que podría
causar agranulocitosis, Paracetamol es útil para el dolor leve a moderado, pero
podría causar transaminitis transitoria, Los inhibidores selectivos de la COX-2 se han
asociado con mayor riesgo de isquemia coronaria

Pregunta 24
Parcialmente correcta
Puntúa 0,33 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los analgésicos antitérmicos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Dipirona es un derivado pirazolónico que puede causar agranulocitosis

b.
Dipirona y paracetamol ejercen su efecto analgésico a nivel central

c.
Paracetamol es útil para el manejo del dolor moderado a severo

d.
En el adulto, la dosis máxima diaria de paracetamol es de 2 gramos

e.
Paracetamol y dipirona no poseen efectos antiinflamatorios en sus dosis habituales
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Dipirona es un derivado pirazolónico que puede
causar agranulocitosis, Paracetamol y dipirona no poseen efectos antiinflamatorios
en sus dosis habituales, Dipirona y paracetamol ejercen su efecto analgésico a
nivel central

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente la condición clínica (indicación de uso) con el fármaco
que sería más adecuado para cada caso:
Respuesta 1
Cólico renal de intensidad moderada a severa
Ketolaco

Respuesta 2
Neuralgia postherpética
Gabapentina

Respuesta 3
Artrosis de rodilla con dolor leve a moderado
Paracetamol

Respuesta 4
Esguince de tobillo grado I
Ibuprofeno

Dolor postquirúrgico de cirugía mayor (ej. artroplastia de cadera, Respuesta 5

cirugía cardiotorácica) Fentanilo

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cólico renal de intensidad moderada a severa →
Ketolaco, Neuralgia postherpética → Gabapentina, Artrosis de rodilla con dolor
leve a moderado → Paracetamol, Esguince de tobillo grado I → Ibuprofeno, Dolor
postquirúrgico de cirugía mayor (ej. artroplastia de cadera, cirugía cardiotorácica)
→ Fentanilo

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La teofilina favorece un aumento del AMPc en la fibra
muscular lisa del bronquio; [2] Los corticosteroides administrados por vía inhalatoria
para el asma, primero deben absorberse y ser transportados por la transcortina
plasmática, para finalmente llegar a ejercer su efecto antiinflamatorio en la
mucosa bronquial. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] falso

b.
[1] falso y [2] falso

c.
[1] verdadero y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 27
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los efectos de los opioides indique lo
incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
Aumentan el peristaltismo gastrointestinal y pueden afectar la absorción entérica
de otros medicamentos

b.
Pueden causar miosis y al no desarrollar tolerancia este efecto es útil para
diagnosticar sobredosis

c.
Pueden causar una reducción del gasto cardíaco y de la demanda miocárdica
de oxígeno

d.
Pueden causar un aumento de la presión intracraneal y empeorar el daño de un
traumatismo craneal cerrado

e.
Disminuyen el tono del esfinter biliar (de Oddi) y son útiles para el cólico de vesícula
biliar
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Aumentan el peristaltismo gastrointestinal y pueden
afectar la absorción entérica de otros medicamentos, Disminuyen el tono del
esfinter biliar (de Oddi) y son útiles para el cólico de vesícula biliar

Pregunta 28
Sin contestar
Puntúa como 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relaciona correctamente los fármacos con sus características:
AINE no selectivo que se administra a dosis de 50 mg VO cada 8 Respuesta 1
horas Elegir...

Respuesta 2
Se utiliza para la profilaxis de la migraña
Elegir...

Respuesta 3
Inhibe de forma selectiva a la COX-2
Elegir...

Respuesta 4
Agonista de los receptores 5-HT 1D/1B
Elegir...

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: AINE no selectivo que se administra a dosis de 50 mg VO
cada 8 horas → Diclofenaco, Se utiliza para la profilaxis de la migraña →
Propranolol, Inhibe de forma selectiva a la COX-2 → Celecoxib,
Agonista de los receptores 5-HT 1D/1B
→ Sumatriptan

Pregunta 29
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Usted atiende a un paciente que consulta debido a un cuadro persistente
caracterizado por estornudos, congestión nasal y rinorrea. Luego de la anamnesis y
examen físico, incluyendo una rinoscopía básica, concluye que se trata de una
rinitis alérgica leve. El tratamiento inicial más adecuado para el paciente podría
efectuarse con:
Seleccione una o más de una:

a.
Loratadina 10 mg VO una vez al día
b.
Cetirizina 10 mg VO una vez al día

c.
Fluticasona 50 ug inhalatoria nasal una aplicación cada 12 horas

d.
Olopatadina 1% solución tópica cada 8 horas

e.
Terfenadina 60 mg VO cada 12 horas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Loratadina 10 mg VO una vez al día, Cetirizina 10 mg
VO una vez al día

Pregunta 30
Sin contestar
Puntúa como 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuáles de las siguientes opciones podrían ser adecuadas para el manejo
ambulatorio de una cefalea tensional:
Seleccione una o más de una:

a.
Acido acetilsalicílico 1 gramo VO cada 8 horas

b.
Naproxeno 275 a 550 mg VO cada 12 horas

c.
Paracetamol 1 gramo VO cada 6 horas
d.
Oxicodona 5 a 10 mg VO cada 6 horas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Naproxeno 275 a 550 mg VO cada 12 horas,
Paracetamol 1 gramo VO cada 6 horas, Acido acetilsalicílico 1 gramo VO cada 8
horas
Escenario general:
Eres médico general y hoy estás de guardia en el servicio de emergencias. La
mañana fue en general tranquila. Incluso alcanzaste a almorzar. Ahora son las
14h00.

[Avanza a la siguiente página]

Información

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Texto informativo
14h05:
Acaba de arribar una ambulancia con un paciente crítico.
Te llaman por altavoces para que vayas inmediatamente a sala de emergencias.
Corre...
[Avanza a la siguiente página]

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
14h07:
Llegas a sala de emergencia... Al entrar encuentras un paciente en una camilla,
recostado, adolorido, en mal estado:
Relaciona correctamente y en orden, los aspectos para una evaluación de
urgencias, mediante la aproximación ABCDE para pacientes críticos:
A- Vía aérea
Respuesta 1
B- Respiración
Respuesta 2
C- Cardiovascular
Respuesta 3
D- Discapacidad / disfunción del SNC
Respuesta 4
E- Exposición
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A- → Vía aérea, B- → Respiración, C- → Cardiovascular,
D- → Discapacidad / disfunción del SNC, E- → Exposición
Información

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Texto informativo
Se trata de un paciente de 35 años, casado, economista y residente en Quito.
Refiere que hace aproximadamente una hora se encontraba de camino a su
trabajo, cuando de forma súbita sintió malestar en el pecho, caracterizado por
sensación de ahogo; y, palpitaciones que aumentaron rápidamente y que hasta el
momento no han desaparecido. Posteriormente presentó mareo y dolor precordial
sin irradiación a cuello o brazo izquierdo, por lo cual decide acudir al hospital.
[Avanza a la siguiente página]

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Al momento se encuentra conciente, quejumbroso y con leve estado de agitación.
Al examen se aprecia relativa palidez facial. Pupilas normo-reactivas. Frecuencia
cardíaca no valorable en pulso radial. A la auscultación se aprecia taquicardia,
con ritmicidad regular y sin apreciarse ruidos sobreañadidos. En monitor cardíaco
la frecuencia marca 186 lpm, presión arterial en 100/70 mmHg. Frecuencia
respiratoria en 25/min, campos pulmonares limpios a la auscultación. Saturación
de oxígeno 95%. El resto de la exploración no ha puesto de manifiesto nada
destacable.
Considerando la condición clínica del paciente al momento, su frecuencia
cardíaca y presión arterial, calificarías que se encuentra:
Seleccione una:

a.
Hemodinámicamente inestable

b.
Hemodinámicamente estable
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hemodinámicamente estable

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Inestabilidad hemodinámica= Si la arritmia produce hipotensión arterial (presión
arterial menor de 90/50 mmHg) o descenso de la PA de 30 mmHg respecto a cifras
previas, o, síntomas graves potencialmente letales (insuficiencia cardiaca o angina
grave, signos de bajo gasto, bajo nivel de conciencia).
El paciente no posee estas condiciones.
Una vez comprobada la estabilidad del paciente se recomienda realizar un
electrocardiograma (ECG) durante la taquicardia.
Eje QRS +15 grados
Anomalía inespecífica en repolarización (T negativa en II, III y aVF)
Al momento de registrarse las derivadas precordiales, ocurre un cambio en la
ritmicidad (mira el DII largo en la parte inferior), pero posteriormente (no se aprecia
en el trazo) el paciente vuelve a desarrollar la arritmia, con morfología igual a las
primeras partes del registro (DI hasta aVF).
El paciente presenta:
Seleccione una o más de una:

a.
Una bradiarritmia

b.
taquicardia con QRS estrecho

c.
Una taquiarritmia (con patrón irregular)
d.
taquicardia con QRS ancho

e.
Una taquiarritmia (con patrón rítmico)
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Una taquiarritmia (con patrón rítmico), taquicardia
con QRS estrecho

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
El cuadro fue de aparecimiento súbito. La taquicardia es rítmica y de QRS
estrecho. No se logra identificar bien la P porque se sobremonta con la T.
Esto te haría sospechar en que posiblemente se trata de:
Seleccione una o más de una:

a.
Taquicardia ventricular

b.
Fibrilación ventricular con torsades de pointes

c.
Fibrilación auricular con respuesta ventricular lenta

d.
Tormenta arrítmica
e.
Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV)
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV)
Información

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Texto informativo

Así es, la más probable en este caso, es que el paciente presente una Taquicardia
Paroxistica Supraventricular.

Mira este video (6.10min) y luego continúa con la práctica:

Reproducir Vídeo

[Avanza a la siguiente página]

Información

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Texto informativo
Mira este video del EKG y luego continúa con la práctica:
(1.46min EKG)
Reproducir Vídeo

[Avanza a la siguiente página]

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En una taquiarritmia de complejo QRS estrecho y con el paciente
hemodinámicamente estable, ante sospecha de una TPSV, la primera opción de
tratamiento sería:
Seleccione una:

a.
Maniobras vagales

b.
Tratamiento farmacológico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Maniobras vagales
Información

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Texto informativo
Aunque es una opción dar un fármaco, si la condición del paciente lo permite,
primero debe probarse con maniobras vagales.
A continuación, en este paciente con TPSV, se realizarán maniobras vagales
(masaje del seno carotídeo, maniobras de Valsalva).
Mira estos videos para que aprendas como se realizan. También luego deberías
consultar sobre otras maniobras posibles.
Masaje carotídeo (9.26 min)

Reproducir Vídeo

Valsalva modificada (2.11 min)

 Reproducir Vídeo

[Avanza a la siguiente página]

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
La maniobra vagal funcionó bien!
El ritmo regresó a ser sinusal (mira el EKG e identifícalo) y la frecuencia bajó a 83
lpm. Hay una depresión mínima del ST en derivaciones laterales, pero sin signos
francos de isquemia miocárdica.
El paciente manifestó alivio y refirió que cesaron las palpitaciones y la
precordalgia desapareció.
Se le dejó monitorizado. Sin embargo, en los siguientes minutos, volvió a presentar
nuevamente la taquiarritmia (mira el EKG):

El reinicio de la taquicardia se aprecia cuando el recorrido del papel cambió a la

toma de las derivaciones precordiales. Se aprecia mejor en el DII largo de la parte
inferior. Como dato curioso, al inicio de la taquicardia se ven unos 4 complejos con
QRS ancho y morfología de bloqueo de rama derecha por aberrancia en la
conducción.
Para el tratamiento farmacológico de la TPSV, el esquema terapéutico de primera
intención es:
Seleccione una o más de una:

a.
Verapamilo 5mg IV intravenoso + lavado de vía con SS 0.9%

b.
Adenosina 12 mg IV en bolo + lavado de vía con 10 cc de suero fisiológico

c.
Adenosina 6 mg IV en bolo + lavado de la vía con suero fisiológico

d.
Amiodarona 150 mg IV en infusión de 10 minutos

e.
Adenosina 6 mg en infusión IV lenta y diluida en 500 cc de suero fisiológico
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Adenosina 6 mg IV en bolo + lavado de la vía con suero
fisiológico
Información

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Texto informativo
La adenosina es el fármaco de primera línea y se administra a una dosis inicial de
6 mg IV en bolo rápido, lavando luego la vía con suero fisiológico (para empujar el
fármaco en el recorrido del cateter y lograr que llegue rápidamente al torrente
sanguíneo), registrando en todo momento los efectos que se producen (mediante
una tira larga de EKG y/o monitor cardíaco).
Es importante primero explicar al paciente los síntomas (de corta duración) que
pueden aparecer con el uso de la adenosina.
 En caso de que el cuadro vuelva a reaparecer (o no ceda con la primera dosis),
se pueden administrar una segunda y tercera dosis pero más altas (12 mg).
Muy bien, has administrado adenosina 6mg y lavado con SS 0.9%.
La adenosina ha provocado un bloqueo AV transitorio al tiempo de retrasar la
despolarizacion del nodo sinusal.
El paciente recupera el ritmo sinusal.
Mira este video (1.51 min) de la reversión en un paciente real:

Reproducir Vídeo

Una vez que se ha revertido el cuadro, el paciente debe mantenerse

bajo observación con monitor cardíaco y en reposo por al menos 2
horas, vigilando que no reaparezca la arritmia.
Por si eso ocurre, no olvides revisar el protocolo de manejo y las dosis
de verapamilo y sotalol.
[Avanza a la siguiente página]
Información

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Texto informativo
Ahora son las 20h00... planeabas ir a la cena...
...pero llegan más pacientes y ahora tendrás menos tiempo...

[Avanza a la siguiente página]

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Ingresa a emergencias un paciente de 62 años, con decaimiento general,
debilidad y mareo. Familiares refieren que el cuadro fue brusco. Se muestra
aturdido y desorientado en la conversación. Se identifica taquipnea, bradicardia,
presión arterial de 85/40 mmHg y saturación de O2 en 89%. Se realiza un EKG:
Considerando la condición del paciente, para iniciar el manejo, ordenarías:
Seleccione una o más de una:

a.
Colocación de SS 0.9% por vía intravenosa

b.
Atropina 0.5 mg IV en bolo

c.
Administrar oxígeno

d.
Adrenalina 5 mcg/min en perfusión IV

e.
Colocación de marcapasos transcutáneo
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Administrar oxígeno, Colocación de SS 0.9% por vía
intravenosa, Atropina 0.5 mg IV en bolo

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
22h00...
Te llaman de urgencia a sala de emergencias. Al llegar encuentras un paciente de
73 años, con disminución del estado de consciencia, Glasgow 11/15; está pálido y
con respiración superficial. Pulsos débiles. Presión arterial 82/50 mmHg. Frecuencia
cardíaca 175. Familiares refieren que tiene antecedente de un infarto de miocardio
hace 12 años. En el EKG se aprecia lo siguiente:

En el tratamiento inicial urgente del paciente, indicarías:

Seleccione una o más de una:

a.
Amiodarona 300 mg IV en perfusión de 15 minutos

b.
Verapamilo 10 mg IV en perfusión de 2 minutos

c.
Cardioversión eléctrica sincronizada a 50 J bifásicos

d.
Cardioversión eléctrica sincronizada a 200 J bifásicos

e.
Sedación farmacológica inmediata
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Sedación farmacológica inmediata, Cardioversión
eléctrica sincronizada a 50 J bifásicos
Información

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Texto informativo
Bueno... Si lograste un puntaje mayor a 0.70 tus pacientes han sobrevivido. De lo
contrario deberás dar la mala noticia a los familiares.
Has terminado tu turno en emergencias.
Relacione correctamente los fármacos cardiovasculares con sus subgrupos
farmacológicos:
Nitrato Isosorbide
Respuesta 1
Antagonista receptor angiotensina II Losartán
Respuesta 2
Bloqueador canales de calcio dihidropiridínico Nifedipina
Respuesta 3
Inhibidor ECA Enalapril
Respuesta 4
Digitálico Digoxina
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nitrato → Isosorbide, Antagonista receptor angiotensina II
→ Losartán, Bloqueador canales de calcio dihidropiridínico → Nifedipina, Inhibidor
ECA → Enalapril, Digitálico → Digoxina

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,42 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted atiende a un hombre de 50 años. Ya ha confirmado el diagnóstico de HTA
grado 1. Como comorbilidad tiene diabetes mellitus tipo 2 en estado metabólico
controlado y sin nefropatía. Las recientes pruebas de laboratorio solo revelan
colesterol total limítrofe e hiperuricemia elevada. Tabaquismo es negativo y
actividad física esporádica. En la antropometría se identifica un IMC de 28 kg/m2.
Antecedente paterno de muerte por infarto de miocardio.
Señale lo que usted emplearía para el tratamiento inicial y manejo de este
paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Mantener o iniciar cambios favorables en el “estilo de vida”

b.
Clortalidona 12.5 mg/día
No porque tiene hiperuricemia
c.
Enalapril 5 mg/día

d.
Seguimiento temprano de cifras de presión arterial

e.
Hidroclorotiazida 25 mg/día
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Mantener o iniciar cambios favorables en el “estilo de
vida”, Enalapril 5 mg/día, Seguimiento temprano de cifras de presión arterial

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus indicaciones principales de uso:
Insuficiencia cardíaca Digoxina
Respuesta 1
Hipertensión arterial esencial Hidroclorotiazida
Respuesta 2
Taquicardia paroxística supraventricular Adenosina
Respuesta 3
Mal de altura Acetazolamida
Respuesta 4
Angina de pecho Nitroglicerina
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insuficiencia cardíaca → Digoxina, Hipertensión arterial
esencial → Hidroclorotiazida, Taquicardia paroxística supraventricular →
Adenosina, Mal de altura → Acetazolamida, Angina de pecho → Nitroglicerina

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con HTA bajo tratamiento con amlodipina y clortalidona, desarrolla un
evento isquémico coronario resuelto mediante colocación de “stent” coronario.
Luego de este evento, el paciente aún tiene cifras elevadas de presión arterial.
Ahora, cuál de los siguientes tratamientos combinados con antihipertensivos podría
ser el más adecuado para el paciente:
Seleccione una:

a.
Mononitrato de isosorbide + enalapril + clortalidona

b.
Enalapril + Losartán

c.
Enalapril + Atenolol

d.
Diltiazem + Atenolol

e.
Nitrendipina + Amlodipina + Clortalidona
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Enalapril + Atenolol

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre modificaciones en el "estilo de vida", indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
La dieta con mayor potasio y mayor ingesta de frutas y vegetales se ha asociado
con una menor incidencia de ictus cerebral (“stroke”)

b.
El patrón dietético "DASH" ofrece una reducción de aproximadamente 5 mmHg en
la presión arterial sistólica y 3 mmHg en la presión diastólica

c.
El tratamiento no farmacológico, por sí solo, es especialmente útil para prevenir el
aparecimiento de la HTA

d.
La suplementación con ácidos grasos omega-3 posee evidencia de reducir los
eventos isquémicos coronarios

e.
El yoga y la meditación son intervenciones no farmacológicas con suficiente
evidencia de su eficacia para reducir las cifras de presión arterial en
aproximadamente 7 mmHg
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: El tratamiento no farmacológico, por sí solo, es
especialmente útil para prevenir el aparecimiento de la HTA, La dieta con mayor
potasio y mayor ingesta de frutas y vegetales se ha asociado con una menor
incidencia de ictus cerebral (“stroke”), El patrón dietético "DASH" ofrece una
reducción de aproximadamente 5 mmHg en la presión arterial sistólica y 3 mmHg
en la presión diastólica

Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La hidroclorotiazida aumenta el riesgo de la
hipopotasemia inducida por losartán; [2] El empleo de amiloride disminuye el riesgo
de hiponatremia causado por clortalidona. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] falso

c.
[1] verdadero y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a las alternativas farmacológicas para el manejo de la angina, indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:
a.
La administración frecuente de nitratos reduce el riesgo de tolerancia al aumentar
la relajación del músculo liso

b.
Nitroglicerina requiere de dosis altas al usarse por vía oral, pero por parche
transdérmico ofrece un efecto más sostenido

c.
El mononitrato de isosorbide se biotransforma en el metabolito activo dinitrato de
isosorbide

d.
Los nitratos disminuyen el retorno venoso y la postcarga, reduciendo el trabajo
cardíaco y consumo de oxígeno

e.
Los nitratos aumentan el retorno venoso y la postcarga, aliviando el esfuerzo y
reduciendo el consumo de oxígeno
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Nitroglicerina requiere de dosis altas al usarse por vía
oral, pero por parche transdérmico ofrece un efecto más sostenido, Los nitratos
disminuyen el retorno venoso y la postcarga, reduciendo el trabajo cardíaco y
consumo de oxígeno

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente tiene hipertensión arterial esencial. Las cifras de su presión
generalmente son de 162/95 mmHg. Según esos valores y acorde a la clasificación
de niveles de HTA de las guías europeas (artículo docente utilizado en clases), el
paciente se ubica en:
Seleccione una:
a.
HTA diastólica aislada

b.
HTA sistólica aislada

c.
HTA de grado 1

d.
HTA de grado 3

e.
HTA de grado 2
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: HTA de grado 2

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente recibe tratamiento farmacológico para una patología cardíaca.
Varios meses después es atendido debido a que ha comenzado a presentar
disnea. El estudio radiográfico y espirométrico sugieren la posibilidad de que tenga
fibrosis pulmonar. Cuál de los siguientes fármacos estaba recibiendo como
tratamiento:
Seleccione una:

a.
Sotalol

b.
Hidralazina
c.
Amiodarona

d.
Eplerenona

e.
Valsartán
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amiodarona

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los antiarrítmicos con su clase farmacológica:
Clase IV Verapamilo
Respuesta 1
Clase II Esmolol
Respuesta 2
Clase III Amiodarona
Respuesta 3
Clase I Lidocaína
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clase IV → Verapamilo, Clase II → Esmolol, Clase III →
Amiodarona, Clase I → Lidocaína

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Un paciente ingresa a emergencias con PA de 220/170 mmHg. Bajo el diagnóstico
de crisis hipertensiva, se le administra nitroprusiato en infusión. Luego de 72 horas,
usted observa que el paciente cada vez está más fatigado y nauseoso. La causa
más probable de estos síntomas es:
Seleccione una o más de una:

a.
Precipitación renal de nitroprusiato

b.
Producción aumentada de cianocobalamina

c.
Producción y acumulación de tiocianato

d.
Actividad inotrópica negativa del nitroprusiato
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Producción y acumulación de tiocianato

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina, señale lo
correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Pueden reducir el riesgo de cardiopatía isquémica en hipertensos y retrasan la
hipertrofia del ventrículo izquierdo

b.
El aparecimiento de angioedema es una reacción adversa grave pero infrecuente
asociada con su uso

c.
Están contraindicados en el embarazo porque poseen efectos teratógenos

d.
Condicionan una disminución en los niveles de bradicinina al estimular su
degradación
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Pueden reducir el riesgo de cardiopatía isquémica en
hipertensos y retrasan la hipertrofia del ventrículo izquierdo, Están contraindicados
en el embarazo porque poseen efectos teratógenos, El aparecimiento de
angioedema es una reacción adversa grave pero infrecuente asociada con su uso

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Ingresa a sala de emergencias un paciente masculino de 66 años, que acude por
episodio una hora de evolución, consistente en mareo y palpitaciones. No refiere
dolor torácico, ni disnea. Antecedentes de HTA (tratada con losartán 50 mg QD) y
diabetes tipo 2 (tratada con metformina 850mg BID). Al examen se identifica PA:
139/77 mmHg, FC: 200 lpm. SatO2: 95%. Ligera palidez cutánea. Auscultación
cardíaca: taquicardia rítmica. Resto sin importancia. En el EKG se observa:
En el tratamiento inicial del paciente, las alternativas adecuadas serían:
Seleccione una o más de una:

a.
Verapamilo 10 mg IV en perfusión de 2 minutos

b.
Cardioversión eléctrica sincronizada a 50 J bifásicos bajo sedación

c.
Adenosina 6 mg IV en bolo

d.
Adenosina 12 mg IV en bolo
e.
Maniobras vagales
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Maniobras vagales, Adenosina 6 mg IV en bolo

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-II (ARA-II) indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
A diferencia de los IECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosterona

b.
Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

c.
A diferencia de los IECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como
efecto secundario

d.
Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar toxicidad fetal y se contraindican
en el embarazo

e.
Al igual que los IECAs los ARA-II condicionan un mayor concentración plasmática
de bradicinina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: A diferencia de los IECAs los ARA-II tienen poca
probabilidad de causar tos como efecto secundario, Al igual que los IECAs los ARA-
II pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el embarazo, Al igual que los
IECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

Pregunta 15
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los IECAs son menos eficaces que los bloqueadores de
canales de calcio para prevenir falla cardíaca e ictus cerebral en pacientes de
etnia afroamericana con HTA; [2] Los ARA-II son mejor tolerados que los IECAs y han
demostrado ser superiores que éstos, para prevenir el ictus cerebral en pacientes
afroamericanos. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] falso

c.
[1] falso y [2] verdadero

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 16
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Eres médico en un subcentro de salud en poblado rural. Atiendes a una mujer de
65 años con sospecha de HTA. Le realizas varias mediciones de presión arterial,
usando técnica correcta, durante 5 días y a distintas horas del día. Las cifras suelen
variar poco (155/100 mmHg, 150/95 mmHg, 155/105 mmHg). Tu recuerdas haber
leído un artículo, sobre las mediciones hechas en casa, en una unidad de salud y el
monitoreo ambulatorio (MAPA) con dispositivo de 24 horas. El hospital cantonal
más cercano no dispone de equipos para MAPA.
Considerando lo anterior, tu actitud y práctica serían:
Seleccione una:

a.
Consideras que la paciente efectivamente sufre de HTA y decides iniciar
tratamiento y seguimiento

b.
Remites a la paciente a Cardiología de un Hospital Provincial, o a consulta privada,
para que realicen un MAPA por posible HTA nocturna

c.
Consideras que la paciente solo tiene una “reacción de bata blanca” y le
recomiendas cambios en el estilo de vida

d.
Sugieres a la paciente que compre un tensiómetro automático para que se mida
la presión todas las noches, a fin de poder precisar y establecer el diagnóstico
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Consideras que la paciente efectivamente sufre de HTA y
decides iniciar tratamiento y seguimiento

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con insuficiencia cardíaca bajo tratamiento con cuatro fármacos,
acude a emergencias con un cuadro de vómito, confusión y trastornos visuales.
Estos efectos indeseados podrían ser imputados al fármaco:
Seleccione una:

a.
Enalapril

b.
Furosemida

c.
Carvedilol

d.
Espironolactona

e.
Digoxina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Digoxina

Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente se encuentra bajo tratamiento con 50 mg/día de atenolol. En una
visita de seguimiento, le añaden un nuevo fármaco y posteriormente desarrolla un
bloqueo aurículo-ventricular de grado II. El fármaco que seguramente añadieron y
desencadenó el efecto es:
Seleccione una:

a.
Amlodipina

b.
Prazosina

c.
Hidroclorotiazida

d.
Verapamilo

e.
Losartán
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Verapamilo

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los digitálicos indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Al inhibir la bomba Na/K ATPasa reducen del sodio intracelular que favorece el
ingreso de calcio

b.
Al incrementar el sodio y calcio intracelulares predisponen al desarrollo de una
arritmia cardíaca

c.
Al aumentar la conducción AV permiten controlar la respuesta ventricular rápida
por fibrilación auricular

d.
Al disminuirse la concentración plasmática de potasio se reduce el riesgo de que
causen arritmias cardíacas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Al incrementar el sodio y calcio intracelulares
predisponen al desarrollo de una arritmia cardíaca

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Indique lo que no debería utilizarse (por contraindicación absoluta), como
tratamiento antihipertensivo en una mujer con HTA que desea embarazarse (o que
ya se encuentra embarazada):
Seleccione una o más de una:

a.
Labetalol

b.
Enalapril

c.
Losartán

d.
Metildopa
e.
Nifedipina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Losartán, Enalapril

Pregunta 21
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
El uso de espironolactona en pacientes con insuficiencia cardíaca (clase funcional
II-IV) puede aumentar el riesgo de hiperpotasemia por una interacción
farmacológica con cuál de los siguientes fármacos:
Seleccione una o más de una:

a.
Enalapril

b.
Losartán

c.
Dinitrato de isosorbide

d.
Carvedilol

e.
Metoprolol de liberación prolongada
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Losartán, Enalapril
Pregunta 22
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los antiarrítmicos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Adenosina tiene efectos similares a acetilcolina, cerrando canales de sodio y
mejorando la conducción AV

b.
Amiodarona bloquea canales de potasio, se concentra en tejidos periféricos y
puede causar hipotiroidismo

c.
Lidocaína favorece la apertura de canales de sodio, modulando el período
refractario para suprimir las arritmias

d.
Adenosina aumenta la salida de potasio y reduce la velocidad de conducción en
el nodo AV

e.
Flecainida bloquea canales de potasio y es útil para arritmias posteriores a un
infarto agudo de miocardio
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Adenosina aumenta la salida de potasio y reduce la
velocidad de conducción en el nodo AV, Amiodarona bloquea canales de
potasio, se concentra en tejidos periféricos y puede causar hipotiroidismo

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente de 65 años y con HTA, ingresa al servicio de Emergencias con disnea
a leves esfuerzos, presión arterial 130/80 mmHg. El examen físico revela
ingurgitación yugular, crepitantes pulmonares y ventilación disminuída; y edema
maleolar bilateral. En la Rx de tórax se evidencia un infiltrado alveolo intersticial
bilateral difuso. El ecocardiograma determina presencia de disfunción diastólica
con fracción de eyección del 55%.
Para mejorar de forma temprana la sintomatología de la paciente, usted ordenaría
se le administre:
Seleccione una:

a.
Ivabradina

b.
Digoxina

c.
Espironolactona

d.
Hidralazina

e.
Furosemida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Furosemida

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los principios activos con sus subgrupos farmacológicos:
Diurético de asa Furosemida
Respuesta 1
Diurético antagonista de aldosterona Espironolactona
Respuesta 2
Diurético tiazídico Clortalidona
Respuesta 3
Diurético osmótico Manitol
Respuesta 4
Diurético inhibidor de anhidrasa carbónica Acetazolamida
Respuesta 5
Diurético ahorrador de potasio Amiloride
Respuesta 6
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Diurético de asa → Furosemida, Diurético antagonista de
aldosterona → Espironolactona, Diurético tiazídico → Clortalidona, Diurético
osmótico → Manitol, Diurético inhibidor de anhidrasa carbónica → Acetazolamida,
Diurético ahorrador de potasio → Amiloride

Pregunta 25
Parcialmente correcta
Puntúa 0,20 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos antiadrenérgicos con sus subgrupos
farmacológicos:
Bloqueador beta adrenérgico no selectivo Clonidina
Respuesta 1
Bloqueador adrenérgico beta-1 selectivo Atenolol
Respuesta 2
Agonista alfa-2 adrenérgico Elegir...
Respuesta 3
Bloqueador mixto beta y alfa-1 adrenérgico Elegir...
Respuesta 4
Bloqueador alfa-1 adrenérgico Elegir...
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Bloqueador beta adrenérgico no selectivo → Propranolol,
Bloqueador adrenérgico beta-1 selectivo → Atenolol, Agonista alfa-2 adrenérgico
→ Clonidina, Bloqueador mixto beta y alfa-1 adrenérgico → Carvedilol, Bloqueador
alfa-1 adrenérgico → Doxazosina

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus reacciones adversas dependientes
del mecanismo de acción:
Propranolol Broncoespasmo
Respuesta 1
Enalapril Tos
Respuesta 2
Furosemida Hiponatremia
Respuesta 3
Acetazolamida Acidosis metabólica
Respuesta 4
Doxazosina Taquicardia refleja
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Propranolol → Broncoespasmo, Enalapril → Tos,
Furosemida → Hiponatremia, Acetazolamida → Acidosis metabólica, Doxazosina →
Taquicardia refleja

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta insuficiencia cardíaca. Debido al menor gasto cardíaco, se
reduce la presión arterial y esto causa por baro-reflejo un aumento de la descarga
noradrenérgica desde el centro vasomotor, que provoca taquicardia y mayor
resistencia periférica. Cuál de los siguientes fármacos puede simultáneamente
reducir el trabajo cardíaco y la postcarga que ahora enfrenta ese corazón:
Seleccione una:

a.
Digoxina

b.
Propranolol

c.
Atenolol

d.
Enalapril

e.
Carvedilol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Carvedilol

Pregunta 28
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Usted atiende a una mujer de 68 años, con diagnóstico reciente de HTA en grado
1 (tratada con amlodipina) y antecedente de diabetes mellitus tipo 2 (tratada con
glimepirida). Al momento actual las cifras de presión arterial ya verificadas son de
150/100 mmHg. La glicemia basal es de 140 mg/dL y hemoglobina glicosilada de
8.2%. El IMC es de 29 kg/m2. Auscultación cardio-pulmonar normal. Pulsos pedios
normales.
Cuál de las siguientes define mejor el problema de la paciente:
Seleccione una:
a.
Paciente mujer de 68 años, con HTA reciente y bajo tratamiento, diabetes tipo 2
tratada con sulfonilurea, presión arterial elevada, sobrepeso y resto de exploración
física normal.

b.
Mujer adulta mayor bajo tratamiento para diabetes tipo 2 e HTA grado 1, con
anormalidades en resultados de laboratorio y factores de riesgo cardiovascular.

c.
Mujer anciana con HTA y factores de riesgo cardiovascular que acude para
control de su enfermedad

d.
Mujer adulta mayor, con diabetes mellitus tipo 2 no controlada, sobrepeso e HTA
no controlada en grado 2

e.
Mujer de 68 años, con hiperglicemia, obesidad e HTA, bajo control ambulatorio
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Mujer adulta mayor, con diabetes mellitus tipo 2 no
controlada, sobrepeso e HTA no controlada en grado 2

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los diuréticos, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
La acetazolamida es útil para el glaucoma cerrado agudo, pero puede causar
acidosis metabólica
b.
La espironolactona es útil en la falla cardíaca, pero está contraindicada para el
manejo del hiperaldosteronismo

c.
La furosemida puede causar acidosis metabólica, pero mejora la reabsorción de
calcio y magnesio

d.
La clortalidona está indicada para la hipertensión arterial, pero contraindicada en
pacientes con gota

e.
Amiloride aumenta la pérdida de potasio, pero debe utilizarse asociado a una
tiazida
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La clortalidona está indicada para la hipertensión
arterial, pero contraindicada en pacientes con gota, La acetazolamida es útil para
el glaucoma cerrado agudo, pero puede causar acidosis metabólica

Pregunta 30
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los digitálicos aumentan el inotropismo cardíaco y
condicionan una disminución en la velocidad de conducción aurículo-
ventricular; [2] El riesgo de intoxicación digitálica se incrementa en pacientes
geriátricos por reducción de su función renal. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero
b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Escenario general:
Eres interno rotativo y hoy tienes asignados pacientes en consulta externa de
Medicina Interna. El tratante observará tu actividad.
Menuda suerte!
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Primer paciente: (1)
Mujer de 60 años, con diagnóstico de cardiopatía isquémica crónica.
Presenta angina de pecho estable desde febrero de este año.
Antecedentes personales: dislipemia hipercolesterolémica. Es
exfumadora desde hace dos años.
Trae los resultados del cateterismo cardíaco realizado hace un mes, en
el cual se observó signos de enfermedad multivaso difusa. No se
consideró necesaria la colocación de stent-coronario y se indicó
tratamiento.

Por las patologías y condición clínica, lo que la paciente seguramente

se encuentra recibiendo como tratamiento farmacológico, incluiría:

Seleccione una o más de una:

a.
Hipolipemiante tipo fibrato

b.
Vasodilatador donador de óxido nítrico

c.
Heparina de bajo peso molecular

d.
Hipolipemiante tipo estatina

e.
Bloqueador beta-adrenérgico

f.
Bloqueador alfa-1 adrenérgico

g.
Antiagregante plaquetario
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Antiagregante plaquetario, Hipolipemiante tipo
estatina, Bloqueador beta-adrenérgico, Vasodilatador donador de óxido nítrico

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Primer paciente: (2)
Mujer de 60 años, con diagnóstico de cardiopatía isquémica crónica.
Presenta angina de pecho estable desde febrero de este año.
Antecedentes personales: dislipemia hipercolesterolémica. Es
exfumadora desde hace dos años.
Trae los resultados del cateterismo cardíaco realizado hace dos meses,
en el cual se observó signos de enfermedad multivaso difusa. No se
consideró necesaria la colocación de stent-coronario.
Luego del cateterismo el tratamiento indicado fue: Nitroglicerina 10
mg en parche de 08h00 a 23h00; Bisoprolol 5mg VO al momento del
desayuno; Simvastatina 40 mg VO al momento de la cena y AAS 100
mg VO al momento del desayuno.
Refiere que hace dos semanas abandonó el uso de los parches de
nitroglicerina debido a cefalea. Actualmente, según su diario personal
de registro, mantiene cifras de PAS entre 90 y 110 mmHg y PAD 60 a 80
mmHg. Presenta angina a grandes esfuerzos. Refiere que cumple
adecuadamente los cambios en su dieta.
Los resultados de química sanguínea de hace dos meses mostraron
que se estaba logrando reducir las cifras de colesterol. Ahora muestra
los resultados de química sanguínea de hace dos días, en los cuales se
reporta colesterol total en 230 mg/dL, LDL-colesterol en 135 mg/dL y
triglicéridos en 140 mg/dL.
Por lo anterior, consideras que:
Seleccione una o más de una:

a.
Persiste hipercolesterolemia y debe mantenerse terapia hipolipemiante

b.
Debe planearse sustituir la nitroglicerina por otro donador de óxido nítrico

c.
Para mejorar la reducción del LDL puede ser adecuado añadir a la terapia un
fibrato

d.
No se han alcanzado cifras objetivo de LDL y debe mantener terapia
hipolipemiante con estatina

e.
Las cifras de LDL-colesterol ya son normales y puede suspenderse la estatina

f.
Ya no presenta cifras de hipercolesterolemia y puede planearse suspender el
hipolipemiante

g.
Existe interacción farmacocinética entre el AAS y la estatina, por lo cual sería
preferible cambiar uno de los dos.
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Persiste hipercolesterolemia y debe mantenerse
terapia hipolipemiante, No se han alcanzado cifras objetivo de LDL y debe
mantener terapia hipolipemiante con estatina, Debe planearse sustituir la
nitroglicerina por otro donador de óxido nítrico

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Primer paciente: (3)
Mujer de 60 años, con diagnóstico de cardiopatía isquémica crónica.
Presenta angina de pecho estable desde febrero de este año.
Antecedentes personales: dislipemia hipercolesterolémica. Es
exfumadora desde hace dos años.
Trae los resultados del cateterismo cardíaco realizado hace dos meses,
en el cual se observó signos de enfermedad multivaso difusa. No se
consideró necesaria la colocación de stent-coronario.
Luego del cateterismo el tratamiento indicado fue: Nitroglicerina 10
mg en parche de 08h00 a 23h00; Bisoprolol 5mg VO al momento del
desayuno; Simvastatina 40 mg VO al momento de la cena y AAS 100
mg VO al momento del desayuno.
Refiere que hace dos semanas abandonó el uso de los parches de
nitroglicerina debido a cefalea. Actualmente, según su diario personal
de registro, mantiene cifras de PAS entre 90 y 110 mmHg y PAD 60 a 80
mmHg. Presenta angina a grandes esfuerzos. Refiere que cumple
adecuadamente los cambios en su dieta.
Los resultados de química sanguínea de hace dos meses mostraron
que se estaba logrando reducir las cifras de colesterol. Ahora muestra
los resultados de química sanguínea de hace dos días, en los cuales se
reporta colesterol total en 230 mg/dL, LDL-colesterol en 135 mg/dL y
triglicéridos en 140 mg/dL; lo cual indica que debe seguirse con el
tratamiento.
No existe interacción entre AAS y estatina, pero puede ser necesario
añadir otro fármaco hipolipemiante para llegar a cifras objetivo de
LDL. También hay que reincorporar un fármaco del grupo de los
nitratos.
Por lo anterior, los ajustes en el tratamiento deberían ser:
Seleccione una o más de una:

a.
Dinitrato de isosorbide 5 mg sublingual una vez al día por las mañanas

b.
Simvastatina 40 mg VO en la mañana + Atorvastina 80 mg VO en la noche

c.
Simvastatina 40 mg + clopidogrel 75 mg VO en la cena

d.
Simvastatina 40 mg + Acido nicotínico 5 mg VO en la mañana y en la noche

e.
Nitroprusiato de sodio 10 mg VO con las comidas

f.
Simvastatina 40mg + ezetimiba 10 mg VO en la cena

g.
Dinitrato de isosorbide 20 mg VO tres veces al día (una dosis con cada una de las
comidas)
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Simvastatina 40mg + ezetimiba 10 mg VO en la cena,
Dinitrato de isosorbide 20 mg VO tres veces al día (una dosis con cada una de las
comidas)

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Segundo paciente: (1)
Hombre de 73 años, con antecedente de infarto agudo de miocardio
en cara inferior hace 5 años, actualmente bajo tratamiento de
enalapril, carvedilol y clopidogrel. Hoy acude por visita de control
programada. Se ha mantenido clínicamente estable. No fuma.
Actividad física regular es adecuada. Cuidados en la dieta son
correctos.

Refiere que desde hace dos semanas presenta sintomatología

compatible con cuadro de dispepsia no ulcerosa, caracterizada por
epigastralgia urente preprandial de leve a moderada intensidad, que
cede tras la ingesta de alimentos. Acudió a tu unidad operativa,
donde otro facultativo del servicio médico, prescribió omeprazol 20
mg VO cada 12 horas y magaldrato 30 cc VO en caso necesario, con
lo cual las molestias han disminuido. Además, le informaron que según
su evolución podría ser necesario efectuar una endoscopía. Hoy
acude a visita de control.
Con lo anterior, consideras que:

Seleccione una o más de una:

a.
La dosis de omeprazol es adecuada para ese tratamiento y podría conservarse

b.
El uso de magaldrato está contraindicado en pacientes con enfermedad
isquémica

c.
Omeprazol puede aumentar los efectos de clopidogrel por una interacción
farmacodinámica y causar riesgo de sangrado

d.
Omeprazol puede disminuir la eficacia de clopidogrel por una interacción
farmacodinámica

e.
La dosis de omeprazol es mayor a la necesaria para ese tratamiento

f.
Omeprazol puede disminuir la eficacia de clopidogrel por una interacción
farmacocinética

g.
El paciente presenta la epigastralgia por la gastrotoxicidad del clopidogrel
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Omeprazol puede disminuir la eficacia de clopidogrel
por una interacción farmacocinética, La dosis de omeprazol es mayor a la
necesaria para ese tratamiento

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Segundo paciente: (2)
Hombre de 73 años, con antecedente de infarto agudo de miocardio
en cara inferior hace 5 años, actualmente bajo tratamiento de
enalapril, carvedilol y clopidogrel. Hoy acude por visita de control
programada. Se ha mantenido clínicamente estable. No fuma.
Actividad física regular es adecuada. Cuidados en la dieta son
correctos.
Refiere que desde hace dos semanas presenta sintomatología
compatible con cuadro de dispepsia no ulcerosa, caracterizada por
epigastralgia urente preprandial de leve a moderada intensidad, que
cede tras la ingesta de alimentos. Otro facultativo del servicio le
prescribió omeprazol 20 mg VO cada 12 horas y magaldrato 30 cc VO
en caso necesario, con lo cual las molestias han disminuido. Además,
le informaron que según su evolución podría ser necesario efectuar
una endoscopía. Hoy acude a visita de control.
Conforme lo referido por el paciente, las molestias gástricas han
disminuido y se aprecia cumplimiento de objetivo terapéutico. Sin
embargo, omeprazol puede disminuir el beneficio de clopidogrel,
porque inhibe su bioactivación.
Por lo anterior, los ajustes en el tratamiento podrían incluir:

Seleccione una o más de una:

a.
Regularizar el uso de magaldrato a 100 cc VO 30 minutos antes de cada comida

b.
Educar sobre el uso adecuado de magaldrato para evitar su abuso

c.
Suspender clopidogrel y añadir AAS 100 mg VO cada día

d.
Suspender omeprazol y añadir misoprostol 200 microgramos VO cada 6 horas

e.
Disminuir la dosis de omeprazol a 20 mg VO día y añadir sucralfato 10 mg VO entre
las comidas

f.
Mantener el tratamiento actual con omeprazol y direccionar al paciente a
consulta de cardiología, para que modifiquen el antiagregante plaquetario

g.
Sustituir el omeprazol por un bloqueador H2

h.
Utilizar ranitidina 150 mg VO cada 12 horas
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Sustituir el omeprazol por un bloqueador H2, Utilizar
ranitidina 150 mg VO cada 12 horas, Educar sobre el uso adecuado de
magaldrato para evitar su abuso

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Tercer paciente: (1)
Hombre de 23 años. Refiere un cuadro clínico compatible con
una pirosis, desde hace un día y que tiene como causa aparente la
ingesta de un encebollado. Además, hoy despertó con la boca
amarga. La molestia no se ha incrementado, pero aún siente el ardor
retroesternal y nota que empeora un poco con la ingesta de
alimentos, pero que disminuye con la deglución de líquidos.
El tratamiento que decides utilizar es:

Seleccione una o más de una:

a.
Magaldrato 30 cc VO antes de las comidas

b.
Hidróxido de magnesio 50 cc VO tres veces al día

c.
Omeprazol 20 mg VO día al momento de acostarse a dormir por 4 semanas

d.
Ranitidina 300 mg VO dia al momento de acostarse a dormir por 4 semanas

e.
Sucralfato 5 cc VO cuando existan las molestias

f.
Indicar al paciente cuidados en dieta y evitar recostarse luego de comer
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Magaldrato 30 cc VO antes de las comidas, Indicar al
paciente cuidados en dieta y evitar recostarse luego de comer

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuarto paciente: (1)
Mujer de 67 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2,
tratada con metformina y estado glicémico controlado (última HbA1c
7.1%). Acude a consulta como paso previo a su ingreso a sala
hospitalaria, porque será sometida a cirugía electiva de artroplastia de
cadera dentro de 3 días, tiempo durante el cual será sometida a
varias evaluaciones clínicas. Al momento presenta importante
limitación funcional en movimiento articular de cadera derecha y
dificultad franca para la deambulación.

Al examen físico peso de 85 kg, talla de 1.65 m; presión arterial 130/85

mmHg; FC 78 lpm. Exploración cardiopulmonar y abdominal normal.
Neurológico normal. En ambas extremidades inferiores se identifican
várices en recorrido de vena safena externa y poplítea.
Por lo anterior, consideras que:
Seleccione una o más de una:

a.
La paciente presenta un peso normal según su IMC

b.
La paciente presenta obesidad según su IMC

c.
La paciente tiene solo dos factores de riesgo para TEV

d.
La paciente presenta al menos 4 o 5 factores de riesgo para TEV

e.
La paciente presenta solo sobrepeso según su IMC
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La paciente presenta obesidad según su IMC, La
paciente presenta al menos 4 o 5 factores de riesgo para TEV

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuarto paciente: (2)
Mujer de 67 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2,
tratada con metformina y estado glicémico controlado (última HbA1c
7.1%). Acude a consulta como paso previo a su ingreso a sala
hospitalaria, porque será sometida a cirugía electiva de artroplastia de
cadera dentro de 3 días, tiempo durante el cual será sometida a
varias evaluaciones clínicas. Al momento presenta importante
limitación funcional en movimiento articular de cadera derecha y
dificultad franca para la deambulación.
Al examen físico peso de 85 kg, talla de 1.65 m; presión arterial 130/85
mmHg; FC 78 lpm. Exploración cardiopulmonar y abdominal normal.
Neurológico normal. En ambas extremidades inferiores se identifican
várices en recorrido de vena safena externa y poplítea.
La paciente tiene un riesgo para TEV que puede ser considerado:

Seleccione una o más de una:

a.
Riesgo leve

b.
Riesgo moderado

c.
Riesgo nulo

d.
Riesgo alto a muy alto
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Riesgo alto a muy alto

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuarto paciente: (3)
Mujer de 67 años, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2,
tratada con metformina y estado glicémico controlado (última HbA1c
7.1%). Acude a consulta como paso previo a su ingreso a sala
hospitalaria, porque será sometida a cirugía electiva de artroplastia de
cadera dentro de 3 días, tiempo durante el cual será sometida a
varias evaluaciones clínicas. Al momento presenta importante
limitación funcional en movimiento articular de cadera derecha y
dificultad franca para la deambulación.
Al examen físico peso de 85 kg, talla de 1.65 m; presión arterial 130/85
mmHg; FC 78 lpm. Exploración cardiopulmonar y abdominal normal.
Neurológico normal. En ambas extremidades inferiores se identifican
várices en recorrido de vena safena externa y poplítea.
Debido al nivel de riesgo de TEV de la paciente, aparte de las medidas
no farmacológicas de tipo mecánico, para la prevención con
medidas farmacológicas serían opciones correctas:

Seleccione una o más de una:

a.
Dalteparina 2500 unidades IV cada día, comenzando 2 horas antes de la cirugía
de cadera

b.
Enoxaparina 40 mg SC cada día, comenzando 12 horas antes de la cirugía de
cadera

c.
Dalteparina 5000 unidades SC cada día, comenzando 12 horas antes de la cirugía
de cadera

d.
Dalteparina 50 mg SC cada día, comenzando 12 horas antes de la cirugía de
cadera

e.
Enoxaparina 20 mg SC cada día, comenzando 12 horas antes de la cirugía de
cadera
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Enoxaparina 40 mg SC cada día, comenzando 12
horas antes de la cirugía de cadera, Dalteparina 5000 unidades SC cada día,
comenzando 12 horas antes de la cirugía de cadera

Escenario general:
Otro día más en consulta externa...
...y último día de rotación!

Información

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Texto informativo
Hoy estarás en consulta del servicio de medicina interna.
Por ser tu último día de rotación, dejarán que estés a cargo de algunos pacientes,
pero supervisado por el tratante.
Oh, no!!... te ha tocado el Dr. Burbano!!... rayos!
"Mmm... bueno, bueno... venga... veamos si ha aprendido algo..."

Pregunta 1
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Paciente recomendado (atendido antes que el primero en turno... un
clásico):
Hombre de 42 años, jardinero. Presenta desde hace un par de
semanas múltiples nodulaciones subcutáneas en tórax, indoloras y
relativamente depresibles, blandas al tacto. Hace 48 horas sufrió en su
domicilio una crisis convulsiva generalizada, presenciada por
familiares, con un periodo confusional posterior y una cefalea intensa
bilateral. Previo al cuadro una hora antes comenzó con parestesias en
mano derecha. Fue atendido en emergencias y se solicitaron estudios
de neuroimagen.
Trae ahora los resultados de una tomografía craneal, en la cual se aprecian
múltiples lesiones quísticas, compatibles con neurocisticercosis:
Dr. Burbano levanta las cejas y murmura "impresionante..." Luego te
mira y pregunta: ¿con qué se le podría tratar a este paciente?"
Respondes que se podría utilizar:
Seleccione una o más de una:

a.
Pamoato de Pirantel 1 gramo (4 comprimidos de 250 mg) VO dosis única en
ayunas

b.
Tinidazol 2 gramos VO por tres días

c.
Albendazol 15mg/kg/día (fraccionadas en dos tomas) VO durante 30 días

d.
Niclosamida 2 gramos VO dosis única + laxante

e.
Praziquantel 50 mg/kg/día (dividido en dos o tres tomas) VO durante 15 días.

f.
Albendazol 200 mg VO cada 8 horas por 5 días

g.
Ivermectina 12 mg (dos comprimidos de 6mg) VO dosis única
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Albendazol 15mg/kg/día (fraccionadas en dos
tomas) VO durante 30 días, Praziquantel 50 mg/kg/día (dividido en dos o tres
tomas) VO durante 15 días.

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Paciente recomendado (2):
Dr. Burbano te mira y dice: " tenemos un paciente
con neurocisticercosis confirmada por estudios de imagen y
antecedente de crisis convulsiva hace un par de días"... ahora
supongamos...
¿Qué haría usted si el paciente convulsiona en este momento?
Seleccione una o más de una:

a.
Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Lorazepam 2 a 4 mg IV o IM y evaluar
respuesta

b.
Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Diazepam 5 a 10 mg IV o IM y evaluar
respuesta

c.
Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Lorazepam 10 mg IV o IM y evaluar
respuesta

d.
Cuidar vía aérea, lateralizar al paciente y evitar se golpee con objetos cercanos.

e.
Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Diazepam 2 a 4 mg IV o IM y evaluar
respuesta

f.
Espera que la convulsión ceda espontáneamente

g.
Llamar por teléfono y pedir ayuda al médico residente de neurología o al de
emergencias
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Cuidar vía aérea, lateralizar al paciente y evitar se
golpee con objetos cercanos., Espera que la convulsión ceda espontáneamente,
Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Lorazepam 2 a 4 mg IV o IM y evaluar
respuesta, Si la convulsión persiste por 5 minutos utilizar Diazepam 5 a 10 mg IV o IM
y evaluar respuesta

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Primer paciente:
Hombre de 35 años, referido desde sala de emergencia. Fue valorado
por cirugía general, quienes sospechan de una colecistitis para posible
resolución quirúrgica, pero requieren primero evaluación integral por
medicina interna.
El paciente presenta cuadro de dolor agudo desde hace 24 horas,
localizado en cuadrante superior derecho, sin irradiación, de tipo
cólico e intenso, acompañado de náuseas y que tiene como causa
aparente ingesta de alimentos ricos en grasa. Al examen abdomen no
distendido, ruidos hidroaéreos normales, doloroso a la palpación
profunda en CSD, sin hepatomegalia, sin rebote peritoneal. Pupilas
normoreactivas, escleras ligeramente ictéricas. Analítica sanguínea
muestra elevación de bilirrubinas totales, con predominio de bilirrubina
directa. Ecografía de vías biliares realizada hoy en la mañana,
identifica barro biliar y dilatación en colédoco, por posible cálculo no
claramente identificado.
El paciente refiere que ahora el dolor es menos severo, pero porque le
pusieron una medicación en emergencias.
¿Qué fármacos podrían haber administrado al paciente en
emergencias, para aliviar ese dolor cólico?
Seleccione una o más de una:

a.
Omeprazol 40 mg IV

b.
Metamizol 1 gr IV lento (3 minutos)

c.
Diclofenaco 75 mg IM

d.
Butilbromuro de escopolamina 20 mg IV lento (3 minutos)

e.
Ranitidina 150 mg IV
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Diclofenaco 75 mg IM, Metamizol 1 gr IV lento (3
minutos), Butilbromuro de escopolamina 20 mg IV lento (3 minutos)
Información

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Texto informativo

Luego de que tu examinates al paciente, el Dr. Burbano también lo hizo y luego

habló por teléfono.
Ahora te indica acompañes al paciente al servicio de gastroenterología, para una
colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
Tal vez sólo quiere librarse de ti un buen rato.

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Primer paciente (3):
En el servicio de gastroenterología, te piden les cuentes lo que sabes
del paciente: Hombre de 35 años que acude por dolor agudo desde
hace 24 horas, localizado en cuadrante superior derecho, sin
irradiación, de tipo cólico e intenso, acompañado de náuseas y que
tiene como causa aparente ingesta de alimentos ricos en grasa. Al
examen abdomen no distendido, ruidos hidroaéreos normales,
doloroso a la palpación profunda en CSD, sin hepatomegalia, sin
rebote peritoneal. Pupilas normoreactivas, escleras ligeramente
ictéricas. Analítica sanguínea muestra elevación de bilirrubinas totales,
con predominio de bilirrubina directa. Ecografía de vías biliares
identifica barro biliar y posible cálculo en colédoco. Cirugía lo había
ya evaluado y piensan podría ser candidato para laparoscopía, pero
Dr. Burbano opina diferente.
Tú acompañas al paciente mientras realizan el procedimiento (mira el
video - 2 min):
Reproducir Vídeo

Por esos hallazgos, luego de la CPRE y resolución instrumental del

problema obstructivo, consideras que como parte del manejo
terapéutico el paciente merecería recibir tratamiento farmacológico.
Considerando que pesa 72 Kg, las opciones correctas serían:

Seleccione una o más de una:

a.
Albendazol 400 mg VO dosis única en ayunas

b.
Pamoato de Pirantel 750 mg (3 comprimidos de 250 mg) VO dosis única en ayunas

c.
Albendazol 200 mg VO cada 8 horas por 5 días

d.
Niclosamida 2 gramos VO dosis única + laxante

e.
Tinidazol 2 gramos VO por tres días
f.
Praziquantel 50 mg/kg/día dividido en dos o tres tomas VO durante 15 días.

g.
Ivermectina 12 mg (dos comprimidos de 6mg) VO dosis única
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Albendazol 400 mg VO dosis única en ayunas,
Pamoato de Pirantel 750 mg (3 comprimidos de 250 mg) VO dosis única en ayunas
Información

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Texto informativo
Regresas a consulta externa...

"Mmm... ya volvió usted tan rápido?"

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Segundo paciente: (1)
Hombre de 43 años, atendido a causa de un cuadro gastrointestinal
insidioso, con una semana de evolución, caracterizado por un
aumento en la frecuencia de deposiciones (tres o cuatro veces al día)
semiformadas, acompañadas de tenesmo rectal (dolor con sensación
de evacuación insuficiente) y precedidas por sensación de calambre
abdominal, el cual alivia con la deposición. En los últimos dos días, las
deposiciones se han vuelto más apremiantes y ha observado la
presencia de moco y "pintas" de sangre en las heces.
Nuevamente el Dr. Burbano te envía con el paciente al servicio
de gastroenterología. Nuevamente piensas que no te quiere con él en
la consulta externa.
En gastroenterología se le realiza una colonoscopía, en la cual se
observa mucosa del recto con múltiples úlceras diminutas en "botón
de camisa".

Por todo lo anterior, consideras que el paciente podría tener:

Seleccione una o más de una:

a.
Colitis y proctitis amebiana

b.
Tripanosomiasis colónica

c.
Giardiasis severa

d.
Uncinariasis intestinal

e.
Absceso hepático amebiano
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Colitis y proctitis amebiana

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Segundo paciente: (2)
Hombre de 43 años, atendido a causa de un cuadro gastrointestinal
insidioso, con una semana de evolución, caracterizado por un
aumento en la frecuencia de deposiciones (tres o cuatro veces al día)
semiformadas, acompañadas de tenesmo rectal (dolor con sensación
de evacuación insuficiente) y precedidas por sensación de calambre
abdominal, el cual alivia con la deposición. En los últimos dos días, las
deposiciones se han vuelto más apremiantes y ha observado la
presencia de moco y "pintas" de sangre en las heces.
Acompañas al paciente al servicio de gastroenterología, donde se le
realiza una colonoscopía, en la cual se observa mucosa del recto con
múltiples úlceras diminutas en "botón de camisa".
Regresas a consulta con el Dr. Burbano, quien suspira al verte entrar. Le
comentas sobre la colonoscopía. Bajo el diagnóstico de colitis
amebiana, el paciente podría ser tratado con:

Seleccione una o más de una:

a.
Pamoato de Pirantel 750 mg VO dosis única

b.
Albendazol 400 mg VO dosis única en ayunas

c.
Metronidazol 50 mg/Kg/día (dividido en 3 dosis) VO durante 10 días - [dosis diaria
máxima 2.5 gramos]

d.
Tinidazol 2 gramos VO por tres días

e.
Praziquantel 50 mg/kg/día dividido en dos o tres tomas VO durante 15 días.

f.
Metronidazol 50 mg VO cada 8 horas por 5 días - [dosis diaria máxima 2.5 gramos]

g.
Niclosamida 2 gramos VO dosis única + laxante
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Tinidazol 2 gramos VO por tres días, Metronidazol 50
mg/Kg/día (dividido en 3 dosis) VO durante 10 días - [dosis diaria máxima 2.5
gramos]

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Tercer paciente:
Hombre de 32 años, con diagnóstico de VIH desde hace 2 años, bajo
tratamiento con antirretrovirales. Acude presentando un cuadro de
dolor abdominal continuo, de leve intensidad, localizado en
cuadrante superior derecho, acompañado de alza térmica (no
cuantificada) y escalofríos. Además, refiere malestar general,
inapetencia y sudoración. Al examen físico se identifican escleras
ictéricas y abdomen doloroso a la palpación superficial y profunda en
hipocondrio derecho, sin signos de hepatomegalia.
Nuevamente acompañas al paciente, esta vez al servicio de
imagenología..

Se le realiza una ecografía de abdomen superior, donde se observa

una lesión compatible con absceso único en lóbulo derecho de
hígado:
Regresas a consulta. Bajo la impresión diagnóstica de absceso
amebiano, el manejo y tratamiento del paciente sería:

Seleccione una o más de una:

a.
Praziquantel 50 mg/kg/día dividido en dos o tres tomas VO durante 15 días.

b.
Metronidazol 750 mg por vía intravenosa cada 8 horas por 7 a 10 días

c.
Ingreso a sala hospitalaria para reposo en cama con actividad restringida

d.
Tinidazol 50 mg IV cada 8 horas por 5 días

e.
Metronidazol 50 mg/Kg tres veces al día VO por 15 días
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Metronidazol 750 mg por vía intravenosa cada 8
horas por 7 a 10 días, Ingreso a sala hospitalaria para reposo en cama con
actividad restringida

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuarto paciente:
Mujer de 56 años, con antecedente de valvulopatía mitral y fibrilación
auricular. Recibe tratamiento con warfarina para prevención de
tromboembolismo. Presenta un cuadro de diarrea líquida con olor
desagradable y que a veces se alterna con heces blandas y grasosas,
acompañado de cólicos estomacales, sensación de hinchazón
abdominal y gases.
Dr. Burbano opina que eso es compatible con un cuadro de giardiasis
intestinal y te pregunta sobre lo que no debería prescribirse a la
paciente debido a sus antecedentes:

Seleccione una o más de una:

a.
Paramomicina

b.
Tinidazol

c.
Nitazoxanida

d.
Metronidazol
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Metronidazol, Tinidazol

Pregunta 9
Parcialmente correcta
Puntúa 0,60 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Dr. Burbano finalmente te pregunta sobre los antiparasitarios y sus mecanismos de
acción:
Inhibición de la dihidrofolato reductasa Metronidazol
Respuesta 1
Aumento de la permeabilidad al calcio Prazicuantel
Respuesta 2
Aumento de la permeabilidad al cloro Ivermectina
Respuesta 3
Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas Metronidazol
Respuesta 4
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial Pirantel
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Inhibición de la dihidrofolato reductasa → Pirimetamina,
Aumento de la permeabilidad al calcio → Prazicuantel, Aumento de la
permeabilidad al cloro → Ivermectina, Formación de radicales libres que dañan el
ADN y las proteínas → Metronidazol, Inhibición del transporte electrónico
mitocontrial → Atovacuona
Información

Marcar pregunta

Texto informativo
Los pacientes fueron atendidos. Consulta externa está vacía. Aunque pensabas
que Dr. Burbano no te quería en la consulta, quizás haya sido para que puedas
aprender más acompañando a los pacientes en las interconsultas.

Si consideras que lo hiciste bien, puedes ir a descansar. Caso contrario unas horas
de insomnio podrían servir para que reflexiones sobre tu rendimiento y
preparación.

Un paciente de 65 años con antecedente de enfermedad coronaria, recibe

tratamiento antiagregante con clopidogrel. Ahora consulta por un cuadro de
epigastralgia. La endoscopía es negativa para ulceraciones pero revela
gastritis. Indique los esquemas terapéuticos que serían adecuados para el
paciente:
Seleccione una o más de una:

a.
Misoprostol 200 microgramos VO cada 12 horas
Esquema incorrecto

b.
Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas

c.
Omeprazol 20 mg VO cada día
Interacción posible sobre clopidogrel

d.
Ranitidina 300 mg VO cada día, en la noche antes de dormir.

e.
Misoprostol 20 mg VO cada 6 horas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Ranitidina 300 mg VO cada día, en la noche antes de
dormir., Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los antiparasitarios con sus mecanismos de acción:
Aumento de la permeabilidad al cloro Ivermectina
Respuesta 1
Aumento de la permeabilidad al calcio Prazicuantel
Respuesta 2
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial Atovacuona
Respuesta 3
Inhibición de la dihidrofolato reductasa Pirantel
Respuesta 4
Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas Metronidazol
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Aumento de la permeabilidad al cloro → Ivermectina,
Aumento de la permeabilidad al calcio → Prazicuantel, Inhibición del transporte
electrónico mitocontrial → Atovacuona, Inhibición de la dihidrofolato reductasa →
Pirimetamina, Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas →
Metronidazol

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente de 67 años recibe como tratamiento warfarina para prevenir la
formación de trombos. Las características de este fármaco incluyen las siguientes,
excepto:
Seleccione una o más de una:

a.
El uso simultáneo de colestiramina aumenta su absorción intestinal

b.
El uso simultáneo de amiodarona, valproato o eritromicina, inhiben su
metabolización y potencian su efecto

c.
Bloquea la reducción de la vitamina K oxidada

d.
Su efecto farmacológico puede tardarse entre 3 y 5 días desde el inicio de su
administración

e.
Impide la carboxilación de los factores de la coagulación V, VIII, XI y XII
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Impide la carboxilación de los factores de la
coagulación V, VIII, XI y XII, El uso simultáneo de colestiramina aumenta su
absorción intestinal

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con infarto agudo de miocardio recibe tratamiento de urgencia con
un fibrinolítico y debido a un exceso de dosis (mayor a la adecuada) comienza a
desarrollar una hemorragia. El fármaco que seguramente fue utilizado es:
Seleccione una:

a.
Ácido aminocaproico

b.
Vorapaxar

c.
Tenecteplasa

d.
Sulfato de protamina

e.
Mipomersen
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tenecteplasa

Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Clopidogrel es un agonista irreversible del receptor de ADP
plaquetario, útil para la prevención del infarto agudo de
miocardio; [2] Rivaroxabán es un inhibidor directo de la trombina y dabigatrán un
inhibidor del factor Xa, útiles para la prevención de tromboembolismo
venoso. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] falso

c.
[1] falso y [2] falso

d.
[1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones de los fármacos con acción hematológica indique lo
incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina que puede usarse para casos
severos de trombosis
b.
Clopidogrel como antiagregante posee una eficacia clínica similar al AAS pero
con un mejor perfil de seguridad

c.
Tirofiban es un antiagregante que puede usarse en pacientes colocados un stent-
coronario

d.
Vorapaxar es un antagonista del receptor PAR-1 que puede usarse en pacientes
con enfermedad arterial periférica

e.
Cilostasol es un antagonista de la recaptura de serotonina útil para el manejo de la
enfermedad de Von Willebrand
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina
que puede usarse para casos severos de trombosis, Cilostasol es un antagonista de
la recaptura de serotonina útil para el manejo de la enfermedad de Von
Willebrand

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente se encuentra bajo tratamiento con antineoplásicos muy emetógenos,
incluyendo Cisplatino. Para prevenir los vómitos agudos causados por esa
quimioterapia, el esquema más adecuado de fármacos combinados que debería
recibir es:
Seleccione una:

a.
Ondansetrón + nabilona + prometazina

b.
Dolasetrón + rolapiptant + perfenazina

c.
Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

d.
Metoclopramida + doxilamina + meclizina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los antiparasitarios, indique lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
Miltefosina se emplea para el tratamiento de leishmaniasis visceral o cutánea

b.
Benznidazol es un derivado nitroimidazol útil contra Tripanosoma cruzi

c.
Primaquina es útil contra hipnozoitos pero puede causar hemólisis por déficit de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa

d.
La espiramicina es un macrólido que utiliza contra toxoplasmosis en el embarazo

e.
Artemisin es útil contra las formas intrahepáticas del plasmodium y se emplea
principalmente para la profilaxis en zonas endémicas
 Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Artemisin es útil contra las formas intrahepáticas del
plasmodium y se emplea principalmente para la profilaxis en zonas endémicas

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta erosiones gástricas identificadas durante una endoscopía. Se
decide administrar un análogo de las prostaglandinas.
Lea las afirmaciones: [1] El misoprostol estimula la síntesis de bicarbonato y reduce
la secreción de ácido gástrico; [2] El misoprostol puede aumentar el tránsito
intestinal y causar diarrea como efecto indeseado. Responda con la combinación
correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente adulto presenta un cuadro clínico compatible con reflujo gastro-
esofágico. El tratamiento farmacológico combinado más adecuado debería
incluir
Seleccione una o más de una:

a.
Un análogo de prostaglandinas como misoprostol para aumentar la secreción de
moco gástrico y bicarbonato

b.
Un procinético como metoclopramida para aumentar el tono del esfinter
esofágico inferior y la motilidad esofágica

c.
Un antagonista H2 como ranitidina para reducir la secreción ácida gástrica

d.
Un antiácido como magaldrato para el alivio sintomático de la pirosis

e.
Un anticolinérgico como diciclomina para controlar la hipermotilidad del tracto
digestivo
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Un antiácido como magaldrato para el alivio
sintomático de la pirosis, Un antagonista H2 como ranitidina para reducir la
secreción ácida gástrica, Un procinético como metoclopramida para aumentar el
tono del esfinter esofágico inferior y la motilidad esofágica

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La heparina no fraccionada inactiva con mayor potencia
a la antitrombina III que la enoxaparina; [2] Warfarina atraviesa la placenta y no
debe utilizarse durante el inicio del embarazo. Responda según la combinación
correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] falso y [2] falso

c.
[1] verdadero y [2] verdadero

d.
[1] verdadero y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente ha sido diagnosticado de úlcera péptica. Se le prescribe un
medicamento antiulceroso pero que requiere una formulación con cubierta
entérica por ser ácido-lábil. Este fármaco puede inhibir de forma potente y
sostenida la secreción de ácido gástrico; y, se inactiva al ser metabolizado
principalmente por la enzima 2C19. El medicamento utilizado es:
Seleccione una:

a.
Omeprazol

b.
Eluxadolina

c.
Alosetron

d.
Ranitidina

e.
Trimetobenzamina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Omeprazol

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los efectos indeseados de los antiulcerosos, señale lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
El magaldrato puede causar depleción de fosfato y neurotoxicidad

b.
La diarrea asociada con el uso de misoprostol condiciona la poca adherencia de
los pacientes
c.
El palonosetrón ofrece un efecto antigastrina al actuar en receptores 5HT3
intestinales

d.
Debido a que posee un efecto antiandrógeno, el sucralfato puede causar
ginecomastia
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: El magaldrato puede causar depleción de fosfato y
neurotoxicidad, El palonosetrón ofrece un efecto antigastrina al actuar en
receptores 5HT3 intestinales, Debido a que posee un efecto antiandrógeno, el
sucralfato puede causar ginecomastia

Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante y durante el mismo desarrolla
enrojecimiento cutáneo, prurito y sensación de hormigueos. El fármaco
responsable de esos efectos adversos sería:
Seleccione una:

a.
Ezetimiba

b.
Gemfibrozilo

c.
Lovastatina

d.
Colestiramina
e.
Niacina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Niacina

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En un examen coprológico se confirma la presencia de huevos de tenia saginata.
Las alternativas para trata al paciente incluirían:
Seleccione una o más de una:

a.
Albendazol

b.
Pirantel

c.
Niclosamida

d.
Praziquantel
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Praziquantel, Niclosamida

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los inhibidores de la bomba de protones, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Para maximizar sus efectos deben administrarse antes de la comida

b.
Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P450

c.
En general son profármacos que requieren activarse antes de unirse a su receptor

d.
Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: En general son profármacos que requieren activarse
antes de unirse a su receptor, Para maximizar sus efectos deben administrarse
antes de la comida, Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P450

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente es diagnosticado de neurocisticercosis y requiere recibir un
tratamiento.
Lea las afirmaciones: [1] Pirantel en dosis única es útil para el tratamiento de tenias
adultas, pero no posee efecto sobre las larvas de tipo cisticerco; [2] Albendazol
tiene poca biodisponibilidad por vía oral, pero aumenta su absorción al
administrarse con alimentos grasos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] verdadero

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] falso y [2] falso

d.
[1] verdadero y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 18
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Para tratar la indigestión ácida y aliviar el dolor de la
dispepsia puede ser de utilidad una combinación de fosfato de aluminio y sulfato
de magnesio; [2] El empleo de antiácidos puede disminuir la absorción de otras
medicaciones simultáneas. Responda:
Seleccione una:

a.
[1] verdadero y [2] verdadero

b.
[1] falso y [2] verdadero
c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente recibe tratamiento prolongado con un antiemético. Ahora acude
presentando temblor en manos.
Lea las afirmaciones: [1] La metoclopramida puede causar
extrapiramidalismo; [2] La metoclopramida actúa a través de un agonismo sobre
los receptores tipo 2 de dopamina. Responda con la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] falso

b.
[1] verdadero y [2] verdadero

c.
[1] falso y [2] verdadero

d.
[1] verdadero y [2] falso
 Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente acude presentando pirosis intensa por reflujo gastro-esofágico y
requiere la administración de un tratamiento que alivie rápidamente esa
sintomatología.
Lea las afirmaciones: [1] El sucralfato se activa en pH bajo y su mecanismo de
acción le permite neutralizar la presencia de ácido a nivel del esófago ; [2] Los
hidróxidos de magnesio y aluminio son antiácidos que inducen diarrea y
constipación respectivamente. Responda con la combinación correcta:
Seleccione una:

a.
[1] falso y [2] falso

b.
[1] falso y [2] verdadero

c.
[1] verdadero y [2] falso

d.
[1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 21
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente pediátrico es portador de ascaris intestinales. Las alternativas
farmacológicas de tratamiento podrían ser:
Seleccione una o más de una:

a.
Praziquantel

b.
Niclosamida

c.
Albendazol

d.
Pirantel

e.
Nitazoxanida
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Pirantel, Albendazol, Nitazoxanida

Pregunta 22
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacológicos:
Laxante formador de bolo Policarbofilo cálcico
Respuesta 1
Laxante osmótico salino Fosfato de sodio
Respuesta 2
Laxante de tipo surfactante Docusato de sodio
Respuesta 3
Laxante estimulante de secreción Bisacodilo
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Laxante formador de bolo → Policarbofilo cálcico,
Laxante osmótico salino → Fosfato de sodio, Laxante de tipo surfactante →
Docusato de sodio, Laxante estimulante de secreción → Bisacodilo

Pregunta 23
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente tiene varios factores de riesgo para tromboembolismo venoso. Su
categoría de riesgo es alta y por lo tanto recibe profilaxis prolongada con
modificadores de la coagulación. En uno de los controles laboratoriales se detecta
la presencia de trombocitopenia. Cual de los siguientes fármacos podrían ser los
más implicados en la génesis de esa reacción adversa:

Seleccione una o más de una:

a.
Rivaroxabán

b.
Clopidogrel

c.
Heparina no fraccionada

d.
Enoxaparina
e.
Bivalirudina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Heparina no fraccionada, Enoxaparina

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre la ivermectina indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Es útil para el tratamiento de la larva migrans

b.
Es útil para el tratamiento de la estrongiloidiasis

c.
Aumenta la permeabilidad al cloro en las células musculares de los invertebrados

d.
Su semivida de eliminación es de aproximadamente 8 horas

e.
Es útil para el tratamiento del covid-19
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Aumenta la permeabilidad al cloro en las células
musculares de los invertebrados, Es útil para el tratamiento de la larva migrans, Es
útil para el tratamiento de la estrongiloidiasis

Pregunta 25
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus indicaciones principales de uso:
Respuesta 1
Manejo de sobredosis por heparina
Sulfato de protamina

Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor Respuesta 2

ortopédica Dalteparina

Respuesta 3
Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular
Warfarina

Respuesta 4
Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio
Alteplasa

Respuesta 5
Prevención de infarto agudo de miocardio
Idarucizumab

Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Manejo de sobredosis por heparina → Sulfato de
protamina, Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica
→ Dalteparina, Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular →
Warfarina, Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio → Alteplasa,
Prevención de infarto agudo de miocardio → Ácido acetilsalicílico

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuales de las siguientes cuadros clínicos podrían ser tratados con el uso de
metronidazol:
Seleccione una o más de una:
a.
Paciente de 35 años de edad con colitis pseudomembranosa

b.
Paciente de 15 años de edad con oxiuriasis

c.
Paciente de 40 años de edad con enfermedad hidatídica

d.
Paciente de 12 años de edad con colitis amebiana

e.
Paciente de 22 años de edad con tricomoniasis

f.
Paciente de 30 años de edad con gastritis y resultado de Helicobacter pylori
negativo
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Paciente de 35 años de edad con colitis
pseudomembranosa, Paciente de 22 años de edad con tricomoniasis, Paciente de
12 años de edad con colitis amebiana

Pregunta 27
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante. Debido a una respuesta modesta,
le añaden un segundo fármaco. Posteriormente el paciente desarrolla de forma
progresiva un cuadro caracterizado por mialgias, debilidad muscular, coluria y
oliguria. La analítica sanguínea revela aumento de la creatin-fosfocinasa y de la
creatinina plasmática. En el EMO se identifica presencia de mioglobinuria. La
combinación inadecuada y responsable de este cuadro habría sido:
Seleccione una:

a.
Colesevelam + fenofibrato

b.
Colestiramina + pravastatina

c.
Simvastatina + ezetimibe

d.
Atorvastatina + colestipol

e.
Simvastatina + gemfibrozilo
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Simvastatina + gemfibrozilo

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes relaciones fármaco – mecanismo de acción, indique lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a.
Dipiridamol – inhibición de fosfodiesterasa tipo 2 y disminución del AMPc
plaquetario

b.
Abciximab – anticuerpo monoclonal contra receptor P2Y12
c.
Enoxaparina – potencia actividad de antitrombina III e inhibe al factor Xa

d.
Prasugrel – antagonista directo del receptor activado por proteasa 1
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Abciximab – anticuerpo monoclonal contra receptor
P2Y12, Dipiridamol – inhibición de fosfodiesterasa tipo 2 y disminución del AMPc
plaquetario, Prasugrel – antagonista directo del receptor activado por proteasa 1

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los hipolipemiantes, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:

a.
Las estatinas provocan una disminución de receptores hepáticos de LDL al interferir
con la síntesis de mevalonato

b.
Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y disminuyen las cifras
plasmáticas de triglicéridos

c.
Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye
receptores hepáticos de LDL y se usa en hipercolesterolemia familiar

d.
Ezetimiba inhibe la absorción del colesterol alimentario y suele asociarse al
tratamiento con simvastatina

e.
Colestiramina y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el
uso hepático de colesterol para sintetizar nuevos ácidos biliares
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y
disminuyen las cifras plasmáticas de triglicéridos, Ezetimiba inhibe la absorción del
colesterol alimentario y suele asociarse al tratamiento con simvastatina,
Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye
receptores hepáticos de LDL y se usa en hipercolesterolemia familiar, Colestiramina
y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el uso hepático
de colesterol para sintetizar nuevos ácidos biliares

Pregunta 30
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente hipertenso es diagnosticado de enfermedad coronaria luego de sufrir
un cuadro de angina. Los exámenes de laboratorio revelan cifras altas (sobre lo
normal) de colesterol total y LDL colesterol, con normalidad en valores de HDL
colesterol y también se identifica hipertrigliceridemia. El tratamiento hipolipemiante
que podría utilizarse es:
Seleccione una o más de una:

a.
Atorvastatina

b.
Gemfibrozilo

c.
Modificación de la dieta

d.
Atorvastatina + Benzafibrato

e.
Gemfibrozilo + Simvastatina
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Modificación de la dieta, Atorvastatina
 Pregunta 30 Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-1l (ARA-II) indique lo correcto:
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1,00
a. Al igual que los IECAs los ARA-II lic un mayor 16 ática de
Y Marcar
pregunta b_Aligual que los IECAS los ARA! pueden causar toxicidad fetaly se contraindican en el embarazo,
c- Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia
d. A diferencia de los 1ECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario

e. A diferencia de los ¡ECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosierona

Respuesta incorrecta
Las respuestas correctas son: A diferencia de los IECAs los ARA-! tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario, Al igual que los IECAs los ARA-II
pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el embarazo, Al igual que los I¡ECAs los ARA-Il pueden causar hiperpotasemia

Cuarto examen
Pregunta 1 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante. Debido a una respuesta modesta, le añaden un segundo fármaco.
Posteriormente el paciente desarrolla de forma progresiva un cuadro caracterizado por mialgias, debilidad muscular, coluria
Puntúa 1.00 y oliguria. La analítica sanguinea revela aumento de la creatin-fostocinasa y de la creatinina plasmática. En el EMO se
sobre 1.00 identifica presencia de mioglobinuria. La combinación inadecuada y responsable de este cuadro habria sido:
Y Marcar
Seleccione una:
a. Colesevelam + fenofibrato

b. Colestiramina + pravastatina

c. Simvastatina + ezetimibe

d. Simwastatina + gemfibrozilo

e. Atorvastatina + colestipol

Pregunta 2 Lea las afirmaciones: [1] Para tratar la indigestión ácida y aliviar el dolor de la dispepsia puede ser de utilidad una
combinación de hidróxido de aluminio y magnesio; [2] El empleo de antiácidos puede disminuir la absorción de otras
Puntúa 0.00 medicaciones simultáneas. Responda:
sobre 1,00

Y Marcar Seleccione una:

a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

e. [1] verdadero y [2] falso X

d. [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta Y Lea las afirmaciones: [1] El carbonato de calcio en dosis elevadas logra suprimir de forma constante la secreción ácida;
[2] Los hidróxidos de magnesio y aluminio inducen diarrea y constipación respectivamente. Responda con la combinación
Puntúa 0,00 correcta:
sobre 1,00

PP Marcar Seleccione una:

pregunta a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

€. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta dl Relaci cor los fá con sus indi

Parcialmente
correcta
Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular d zumab = x
Puntúa 0.40
sobre 1,00. Prevención de infarto agudo de miocardio 0. e
YY Marcar
Manejo de sobredosis por heparina nina $ |

Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio 2

Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica 2 e

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular — Warfarina, Prevención de infarto agudo
de miocardio —> Ácido acetilsalicílico, Manejo de sobredosis por heparina — Sulfato de protamina, Manejo trombolítico del
infarto agudo de miocardio — Alteplasa, Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica — Dalteparina
Pregunta 5 R a los inde dos de los ñ a ñale lo correcto:

Puntúa 0,00 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00 a. El palonosetrón ofrece un efecto ina al actuar en SHT3 hi in x=
Y Marcar
b. El magaldrato puede causar depleción de fosfato y neurotoxicidad
c. La diarrea asociada
con el uso de mi: ici la poca ia de los

d. Debido a que posee un efecto antiandrógeno. el sucralfato puede causar ginecomastia

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La diarrea asociada con el uso de misoprostol lici la poca adh ia de los

Pregunta 6 Lea las ji - FI] La esti ión de p ia con lop ñ la ñ i tinal: [2] La
metoclopramida puede causar 1 a por blog; inérgico. Responda con la ir ió te:
Puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. [1] falso y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso

e. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Pregunta6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal: [2] La
metoclopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo inérgico. Responda con la combi ión correcta:
Puntús 0,00:
sobre 1.00 Seleccione una:
Y Marcar a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

e. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoh inhal los ú di en la ial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

PreguntaÑ Un paciente con infarto agudo de miocardio ha recibido tratamiento con tenecteplasa en una dosis mayor a la adecuada y
Correcta comienza a desarrollar una hemorragia. El fármaco que sería útil para controlar esa complicación es:
Puntúa 1.00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. Fitonadiona

b. Sulfato de protamina

ce. Hemoconcentrado de protrombina

d. Vorapaxar

e. Ácido aminocaproico

Pregunta
B Cuál de los siguientes fármacos amerita el monitoreo de recuento plaquetario por conllevar riesgo de trombocitopenia:
Correcta
Puntúa 1.00 Seleccione una:
sobre 1,00. a. Argatrobán
Y Marcar
pregunta b. Clopidogrel
ce. Bivalirudina

d. Rivaroxabán

e. Heparina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Heparina

Pregunta
Y Cuál de los siguientes fármacos no es útil contra cestodos ni sus larvas:
Correcta
Puntúa 1,00 Seleccione una:
sobre 1,00. a. Niclosamida
Y Marcar
pregunta b. Pirantel

e. Praziquantel
d. Albendazol

Pregunta 10 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante y durante el mismo desarrolla enrojecimiento cutáneo, prurito y sensación de
Correcta hormigueos. El fármaco responsable de esos efectos adversos sería:
Puntúa 1.00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. Ezetimiba

b. Gemfibrozilo

c. Niacina

da. Colestiramina

e. Lovastatina
Pregunta 11 Indique los esquemas terapéuticos de los antiulcerosos que sean correctos:
Parcialmente
Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,25 a. Ranitidina 150 mg WO cada 12 horas
sobre 1.00.
Y Marcar b. Ranitidina 300 mg WO cada día, en la noche antes de dormir
c- Misoprostol 200 mg WO cada 3 horas
d_Omeprazol 20 mg WO cada día_ e
e. Misoprostol 200 microgramos WO cada 6 horas

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: OÓmeprazol 20 mg WO cada día, Ranitidina 300 mg WO cada día, en la noche antes de dormir,
Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas, Misoprostol 200 microgramos VO cada 6 horas

Pregunta 12 En las sigui air ii sobre los ar indique lo co: Z

Parcialmente
correcta Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,75 a. Benznidazol es un derivado nitroimidazol útil contra Tripanosoma cruzi
sobre 1.00.
Y Marcar b. Primaquina es útil contra hipnozoitos pero puede causar hemólisis por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
c. La espiramicina es un macrólido que utiliza contra toxoplasmosis en el embarazo e
d. Miltefosina se emplea para el tratamiento de leishmaniasis visceral o cutánea
e. Artemisin es útil contra las formas il Entin del un y se emplea para la is en zonas

Pregunta 13 Cuál de los siguientes fármacos podría administrarse por vía oral para el tratamiento de la pediculosis y escabiosis:

Puntúa 0.00 Seleccione una:

sobre 1.00 a. Permetrina MX
Y Marcar
b. Dietilcarbamazina

c- Malation

d. Benznidazol

e. iermectina

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: liwvermectina

Pregunta 14 Lea las afín ñ + [1] El misop: la si is de bicarbonato y reduce la secreción de ácido gástrico; [2] El
sucralfato se polimeriza en medio alcalino antes de adherirse a los sitios de ulceración activa. Responda con la combinación
Puntúa 0,00 correcta:
sobre 1.00
Y Marcar Seleccione una:
a. [1] falso y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] falso
c- [4] verdadero y [2] verdadero M
a. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 15 cor los antip jos com sus m e de acción:

Puntúa 0,00 ¿Aumento de la permeabilidad al cloro + |

sobre 1.00.
Y Marcar Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas sa
pregunta
Inhibición de la dihidrofolato reductasa 2 (>
Aumento de la permeabilidad al calcio Apr > A
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial . -

Respuesta incorrecta
La respuesta correcta es: de la ima, E ión de libres que dañan el
ADN y las proteínas — Metronidazol, ad — Piri ima, A de la perr ilidad
al calcio — Prazicuantel, Inhibición del transporte electrónico mitocontrial — Atovacuona
Pregunta 16 Un paciente
ha sido di. icado de úlcera péptica. Se le p ribe un li que ii una ión con
Correcta cubierta entérica por ser ácido-lábil, que es muy eficaz y puede inhibir la secreción de ácido gástrico incluso por 24 horas; y
Puntúa 1.00 que se inactiva al ser metabolizado princi por la ii 2019 El r utilizado es:
sobre 1.00.
Y Marcar Seleccione una:
pregunta a. Eluxadolina

b. Ranitidina
c. Trimetobenzamina

d. Omeprazol e
e. Alosetron

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Omeprazol

Pregunta 17 En las sigui: laci fá = ismo de ión, indique lo correcto:

Parcialmente
correcta Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,75 a. Dipiri —ñ ición de i tipo 2 y disminución del AMPc
sobre 1.00.
Y Marcar b. = ista directo del ir por 1
pregunta
e. ina — di vis de il il Mi e inhibe al factor
Xa

d. ii = contra ptor P2Y12 Mx

Pregunta 18 Un paciente de 67 años recibe como tratamiento warfarina para pr ir la ión de bos. Las isticas de
Parcialmente este fármaco incluyen:
comecta

Puntúa 0,87 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El uso simultáneo de colestiramina aumenta su absorción intestinal
Y Marcar
b. El uso si a de ami . walproato o eri icina, inhiben su metabolización y potencian su efecto Y

c. Bloquea la reducción de la vitamina K oxidada

dl. impide la carboxilación de los factores de la coagulación W, WII, XI y 1

e. Su efecto farmacológico puede tardarse entre 3 y 5 días dezde el inicio de =u administración

Pregunta 19 Lea las afirmaciones: [1] Clopidogrel es un antagonista i del p de ADP útil para la prevención
del infarto agudo de miocardio; [2] Rivaroxabán es un inhibidor directo de la trombina y dabigatrán un inhibidor del factor Xa,
Puntúa 0.00 útiles para la prevención de tromboembolismo venoso. Responda según la combinación correcta:
sobre 1,00.
Y Marcar Seleccione una:
pregunta verdadero y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] verdadero
e. [1] falso y [2] falso X
d. [1] falso y [2] verdadero

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] talso

Pregunta 20 En :] dult con imf por tenias, suele ser eficaz una dosis única de-
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una:
1,00 a. iwvermectina
Y Marcar
pregunta b. Praziquantel
€. Nitazoxanida

d. Pirantel

e. Albendazol

Pregunta 21 En las sigui A sobre los hipolipemiantes, i lo incorrecto:

Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1.00 a. Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y disminuyen las cifras plasmáticas de triglicéridos
Y Marcar
pregunta b. Colestiramina y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el uso hepático de colesterol para sintetizar nuevos
ácidos biliares
c. Las hi una disminución de ati de LDL al i ir con la sí is de

d. Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye receptores hepáticos de LDL y se usa en
hipercolesterolemia familiar

e. Ezetimiba inhibe la ión del io y suele a al con

Pregunta 22 Un paciente se encuentra bajo tratamiento con antineoplásicos muy emetógenos, incluyendo Cisplatino. Para prevenir los
Sin contestar vómitos agudos causados por esa quimioterapia, el esquema más adecuado de fármacos combinados que debería recibir
Puntúa como es:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta
a. Ondansetrón + dexametasona + aprepitant
b. Metociopramida + doxilamina + meclizina

c. Dolasetrón + rolapiptant + perfenazina

d. Ondansetrón + nabilona + prometazina

Respuesta incorrecta

La respuesta correcta es: Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

Pregunta 23 En un paciente con hipertrigliceridemia sin hipercolesterolemia, el tratamiento que debería utilizarse es:
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1,00 a. Colestiramina
P Marcar
pregunta b. Modificación de la dieta

ce. Gemfibrozilo

d. Mipomersen

e. Atorvastatina

Pregunta 24 Relacione cor las con sus sl z

Sin contestar
Puntúa como Laxante formador de bolo
1.00
Y Marcar Laxante de tipo surfactante

Laxante osmótico salino

Laxante estimulante de secreción E

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Laxante formador de bolo — Policarbofilo cálcico, Laxante de tipo surfactante — Docusato de
sodio, Laxante osmótico salino — Fosfato de sodio, Laxante estimulante de secreción — Bisacodilo

Pregunta 20 Un paciente adulto presenta un cuadro clínico compatible con reflujo gastro-esofágico. El tratamiento farmacológico
Sin contestar combinado más adecuado debería incluir
Puntúa como
1.00 Seleccione una o más de una:
Y Marcar a. Un análogo de prostaglandinas como misoprostol para aumentar la secreción de moco gástrico y bicarbonato
b. Un procinético como metociopramida para aumentar el tono del esfinter esofágico inferior y la motilidad esofágica

c- Un antiácido como magaldrato, para el alivio, sintomático de la pirosis,

d. Un antagonista H2 como ranitidina para reducirla secreción ácida gástiiga

e Unan como in para la hi | del tracto dis in

Pregunta 26 Respecto a los inhibidores de la bomba de protones, indique lo incorrecto:

Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
4,00
a. Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P450
Y? Marcar
b. Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

c- Para maximizar sus efectos deben administrarse antes de la comida

d. En general son profármacos que requieren activarse antes de unirse a su receptor

Respuesta incorrecta
La respuesta correcta es: Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

Pregunta 27 Lea las afirmaciones: [1] La heparina no fraccionada inactiva con mayor potencia a la antitrombina 11! que la enoxaparina:;
Sin contestar [2] Warfarina no atraviesa la placenta y puede utilizarse durante el inicio del embarazo. Responda según la combinación
Puntúa como correcta:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso
e. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] falso falso
Pregunta 28 Lea las afirmaciones: [1] Secnidazol es un antiparasitario pero no posee efectos terapéuticos contra helmintos:
Sin contestar [2] Albendazol tiene poca biodisponibilidad por vía oral, pero aumenta su absorción al administrarse con alimentos
Puntúa como grasos. Responda según la combinación correcta:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

€. [1] verdadero y [2] verdadero

d. [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 29 Cuál de las siguientes patologías no sería una indicación para el uso de metronidazol:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1,00 a. Colitis pseudomembranosa
Y Marcar
pregunta b. Colitis amebiana

c- Tricomoniasis

d. Oxiuriasis

Pregunta 30 En las siguientes afirmaciones de los fármacos con acción hematológica indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

na a. Filgastrim es un estimulante de colonias granulociticas útil para pacientes con quimioterapia mielosupresora
Y Marcar
pregunta b. Tirofiban es un antiagregante que puede usarse en pacientes colocados un stent-coronario

c. Cilostasol es un antagonista de la recaptura de serotonina útil para el manejo de la enfermedad de Von Willebrand

d. El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina que puede usarse para casos severos de trombosis

e. Vorapaxar es un antagonista del receptor PAR-1 que puede usarse en pacientes con enfermedad arterial periférica
 1. Eluso de corticoides puede causar síntomas de insuficiencia suprarrenal (2) además
en efectos adversos de su uso prolongado es la osteopenia y osteoporosis.

Respuesta: 1) falso 2) verdadero

2. Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecta:

Seleccione una:
Disminuye el libido
v

b. Pueden inducir la presencia de acné

c. Favorece la sintesis de proteinas
d. Aumenta el peso corporal

3. Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo

incorrecto:
Seleccione una o más de una:
a. La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de
progesterona

Cc. La metirapona inhibe la síntesis esteroidea y puede emplearse para el tratamiento

de Cushing refractario.
d. ElLketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides
suprarrenales.

4. Indique lo correcto sobre los mecanismos sobre los cuales el tratamiento del
hipertiroidismo con propiltiouracilo produce efectos clínicos:

b. Inhibición de la Liberación glandular de T3 y T4

d. Bloqueo de los receptores celulares de T3

e. Destrucción de tejido tiroideo

5. Para el tratamiento de galactorrea, indique los fármacos que permite inhibir la secreción
de prolactina
l

c. Metoclopramida
d. Danazol
e. Leuprorelina
6. Relacione correctamente los fármacos de la diabetes mellitus con su acción

Metformina => Biguanidas

Pioglitazona => Tiazolidinedionas
Sitagliptina=> inhibidor de dipeptidilpeptidasa -4
Glibenclamida => Sulfonilureas

7. Un paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones

esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido progresando. No refiere signos de
salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física vaginal, se identifica
cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas durante monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia de una o dos diez minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser
útil administrar a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol, que es un análogo de prostaglandinas empleado en la

inducto-conducción

c. Betametasona, que es un esteroide para prevenir el SDR en el recien nacido

d. Oxitocina, que es utilizada como un inducto-conductor de la labor de parto

8. Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

e Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular. ------ >
metiltestosterona
e Inhibidor de la 5 alfa reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna ------ >
finasterida
e Antagonista de los andrógenos utilizados para el cáncer de próstata ------ > flutamida
Esteroide sintético agonista androgénico débil útil para la manostapia fibroquistica,
hipermenorrea y endometriosis ----> danazol

9. Una mujer de 24 años que cursaba su 2do embarazo,tuvo una labor de parto de 7 horas.
El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo en el postparto inmediato ,tras el
alumbramiento la paciente se siente mareada, débil, desarrolla taquicardia y la presión
arterial marca 60/90 mmhg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se
encuentra a nivel subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de
fluidos y como primera intención cuál de los siguientes fármacos:
a. Dopamina
Desmopresina
DOQAoOD

Adrenalina
Vasopresina
Oxitocina

10. Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades

Media ponencia e intermedia duración de acción => Prednisona
Acción principal como mineralocorticoide => Fludrocortisona
Baja ponencia y corta duración de acción => Hidrocortosona
Alta potencia y larga duración de acción => Betametasona

11. Un paciente de 17 años cursó embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de

tipo contracción regular (de tres a diez minutos desde hace 5 horas ). Refiere la salida de
abundante líquido claro por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la
exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado de 3 cm y con adelgazamiento de
30%. Ante el inminente parto que tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato,
podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Ergometrina
b. Oxitocina
c. Fenoterol

e. Hidrocortisona

12. Respecto a los hipoglucemiantes señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad e insulina y aumenta la

gluconeogénesis
b. Acarbosa inhibe la dipeptidipeptidasa-4 y reduce la absorción de hidratos de
carbono.

d. Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c

13. Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que
serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Propranolol
Proplitiouracilo
DQO

Liotironina
Yoduro potásico
Tirotropina
14. Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral.
Sin embargo, el paciente tiene cifras de creatinina plasmática de 2.58 mg/dL y un clearence
de creatinina de 24 horas disminuido. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir
debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Glicazida
b. Glimepirida
Cc. Rosiglitazona
d. Metformina
e. Exenatida

15. Respecto a la octreotida, inquide lo correcto:

Seleccione una p más de una:

b. Seutiliza para tratar la deficiencia de somatotropina

c. Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la somatostatina

e. Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

16. Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumenta tolerancia

al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio reportan hem 5500 mma3, glucosa 115
mg/dL, creatinina 0.9 mg/dL, colesterol total 21 libre 0.80 ng/dL, test VIH negativo. El
paciente debería recibir como

Seleccione una o más de una:

a. Ketoconazol
b. Prednisona
c. Metformina

17. Un paciente con diabetes mellitus Tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía
oral. Sin embargo tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardíaco.
Cuál de los siguientes Fármacos NO debería recibir debido a esta condición clínica:
a. Glimepirida
b. Metformina
c. Exenatida
d. Glicazida
18. Cual de los siguientes NO es un efecto relacionado con los estrógenos:
a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación
b. Aumento del depósito de calcio
c. Aumento del número de conductos galactóforos
d. Sensibilización ovárica a la acción de gonadotropinas

19. Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto

rectal se aprecia una próstata levemente aumentada del tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo
el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento.

Seleccione una o más de una:

a. Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa
Un agonista de GnRH que inhibe la liberación de gonadotropina.
DOQAoOD

Un andrógeno débil que antagonista la función de los estrógenos.

Un bloqueador
alfa-1 adrenérgico
Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmático de testosterona y DHT

20. Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento con
metformina desde hace 5 años. Los niveles de glucosa basal, HbA1c y otros parametros
metabolicos se encuentran en valores adecuados. El beneficio obtenido se debería a los
siguientes efectos del fármaco, excepto .

Seleccione una:
a. Aumento de la oxidación de ácidos grasos

Cc. Disminución de la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal

d. Aumento de la captación y utilización de la glucosa por el músculo esquelético.

21. Cual de los siguientes No sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:

B. Asma crónica severa

C. Lupus eritematoso sistémico
D. Hiperaldosteronismo

22. Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración prolongada:
a. Insulina listo
b. Insulina NPH
c. Insulina glulisina

e. Insulina regular

23. Lea las afirmaciones 1) la actividad antiinflamatoria de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides 2) pero el uso prolongado puede
inducir mayor actividad de los osteoblastos . Responda según la combinación
correcta:
 1%) Falso 2) Falso

24. Paciente pediátrico presenta Signos de pubertad precoz .Para reducir la secreción
...gonadotropinas y esteroides gonadales,se necesita administrar en forma continua un ...
GnRh .el fármaco a emplear sería:
a. Cabergolina
[Link]
c. Desmopresina
d. Octreotida
e. Gonadorelina

25. Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un
embarazo,como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse.

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
b. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas
Cc. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
d. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

26. Responda lo correcto sobre la espironolactona:

a. Se Utiliza también como diurético para aumentar la excreción
b. Esun antagonista de la aldosterona
c. Esta indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
d. Esun agonista de aldosterona

27. Cual de los siguientes es una progestina sintética:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Mifepristona
Noretindrona
Cc.
d. Raloxifeno
e. Etinilestradiol

28. Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula
mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol

e. Mifepristona
7/10/21 23:22 Examen Unidad-1: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
U1 - Farmacodinamia
/
Examen Unidad-1

Comenzado el lunes, 26 de julio de 2021, 21:07

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 26 de julio de 2021, 22:00
Tiempo 52 minutos 50 segundos
empleado
Puntos 13,17/30,00
Calificación 0,88 de 2,00 (44%)
Comentario - ¿Qué te ocurrió? Debes reflexionar en que estás fallando. También recuerda que no basta con
memorizar, es necesario razonar con los distintos conceptos básicos.

Así que... vamos! Tu puedes dedicarte más al estudio!

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe una dosis habitual de un fármaco vasoconstrictor y sufre como reacción adversa una crisis hipertensiva.
Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción podría deberse a un mecanismo de efecto colateral 

b. La reacción podría deberse a un fenotipo de receptores más sensibles

c. La reacción podría deberse a un fenotipo de metabolización rápida

d. La reacción podría responder a un mecanismo de idiosincrasia

e. La reacción podría deberse a un mecanismo de hipersensibilidad 

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: La reacción podría deberse a un fenotipo de receptores más sensibles, La reacción podría
responder a un mecanismo de idiosincrasia

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguientes imposibilita la respuesta dosis-dependiente de otro fármaco que posea afinidad y actividad intrínseca:

Seleccione una:
a. Agonista parcial

b. Antagonista irreversible 

c. Agonista completo

d. Antagonista competitivo

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Antagonista irreversible

[Link] 1/21
7/10/21 23:22 Examen Unidad-1: Revisión del intento

Pregunta 3
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la gráfica. Existen 5 curvas de Concentración plasmática-Dosis obtenidas en 5 pacientes distintos, luego de

administrar varias dosis (progresivamente más altas) de un fármaco.
A partir de la morfología de esas curvas Cp-D usted puede concluir que el fármaco:

Seleccione una:
a. A dosis bajas posee una metabolización saturable, pero a dosis altas cambia a metabolización de primer orden 

b. La concentración plasmática se comporta de forma aritméticamente proporcional a la dosis administrada

c. A dosis bajas tiene una metabolización de primer orden, pero a dosis altas pasa a una metabolización saturable

d. El patrón de biotransformación según la dosis es similar entre todos los pacientes

e. La cinética de eliminación del fármaco constantemente es lineal

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: A dosis bajas tiene una metabolización de primer orden, pero a dosis altas pasa a una metabolización
saturable

[Link] 2/21
7/10/21 23:22 Examen Unidad-1: Revisión del intento

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto al receptor de fármacos acoplado a proteínas G, indique lo incorrecto:

Seleccione una:
a. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gi

b. El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq 

c. La fosfolipasa C es el efector de las proteínas Gq y la adenilatociclasa el de las proteínas Gs

d. El AMPc intracelular aumenta tras la activación de la proteína Gs

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente toma el antimicótico itraconazol que es un inhibidor del CYP450. Simultáneamente, otro médico le prescribe el
antihistamínico terfenadina, el cual se biotransforma a través del CYP3A4. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede prever que la semivida de eliminación de terfenadina se prolongará

b. Se puede prever que la concentración plasmática de itraconazol será menor a lo esperado 

c. Se puede prever que la concentración plasmática de terfenadina será menor a lo esperado 

d. Se puede prever que la semivida de eliminación de itraconazol disminuirá

e. Se puede prever que la concentración plasmática de terfenadina será mayor a lo esperado

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Se puede prever que la semivida de eliminación de terfenadina se prolongará, Se puede prever
que la concentración plasmática de terfenadina será mayor a lo esperado

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Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil
reconocimiento; [2] Los nuevos medicamentos poseen mayor eficacia que los antes existentes y su perfil de seguridad suele
estar comprobado. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] verdadero

c. [1] verdadero y [2] falso

d. [1] falso y [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 7
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El fármaco administrado posee una
fracción de excreción en estado inalterado (fe) de 0.9
Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen terapéutico.
Que puede haber provocado esa concentración?
 

Seleccione una:
a. Una función hepática disminuida, con función renal incrementada

b. Una función hepática normal, pero con función renal disminuida

c. Una función hepática disminuida, pero con función renal normal 

d. Una función hepática aumentada, con función renal normal

Respuesta incorrecta.
La fracción excretada sin cambios (fu) define la eliminación renal, mientras que (1-fu) describe la eliminación por
metabolización hepática.
La respuesta correcta es: Una función hepática normal, pero con función renal disminuida

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7/10/21 23:22 Examen Unidad-1: Revisión del intento

Pregunta 8
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente necesita recibir un fármaco analgésico-antitérmico. Tiene como antecedente patológico personal, una
enfermedad que causa disfunción hepática crónica (hígado graso). Cuál de los siguientes fármacos sería más adecuado:

Seleccione una o más de una:

a. Un analgésico que se biotransforma principalmente por glucorono-conjugación

b. Un analgésico que se biotransforma por oxidación microsomal 

c. Un analgésico con una fracción de excreción (fe) de 0.2 

d. Un analgésico que se biotransforma por reacciones de fase 2 y deja metabolitos inactivos

e. Un analgésico que se biotransforma por reacciones de fase 1 y deja metabolitos activos

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Un analgésico que se biotransforma por reacciones de fase 2 y deja metabolitos inactivos, Un
analgésico que se biotransforma principalmente por glucorono-conjugación

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,17 sobre 1,00

 Un paciente obeso es sometido a una cirugía, utilizando un anestésico general inhalatorio, con elevado volumen de
distribución. Sin embargo, luego de terminar el procedimiento, tarda más de lo previsto en despertar de la anestesia.
Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El fármaco ha tardado en salir del SNC porque la barrera hemato-encefálica es muy poco permeable a las sustancias 

b. El efecto anestésico se ha prolongado, por redistribución del fármaco desde otros compartimentos hacia SNC, antes 
de ser eliminado por vía respiratoria

c. El fármaco ha tardado en eliminarse por posible acumulación en tejido celular adiposo

d. El efecto anestésico se prolongó porque su liposolubilidad no es suficiente para permitir su salida del SNC hacia
circulación general

e. El fármaco se ha concentrado demasiado en SNC debido a que su ruta de eliminación no es renal

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: El fármaco ha tardado en eliminarse por posible acumulación en tejido celular adiposo, El efecto
anestésico se ha prolongado, por redistribución del fármaco desde otros compartimentos hacia SNC, antes de ser eliminado
por vía respiratoria

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Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administran 250 mg de un fármaco por vía intravenosa. La concentración plasmática del fármaco que se
determina es de 50 mg.
Considerando el volumen de distribución obtenido, el modelo cinético de distribución de ese medicamento sería: 

Seleccione una:
a. Monocompartimental - predominantemente central distribuido en plasma  VD= Dosis/Cp = 5L (un bajo VD es
principalmente "central")

b. Multicompartimental - distribuido ampliamente en diversos espacios del organismo

c. Bicompartimental - distribuido ampliamente en tejido adiposo

d. Bicompartimental - distribuido plasma y líquidos extracelulares e intracelulares

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Monocompartimental - predominantemente central distribuido en plasma

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Pregunta 11
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

El diazepam es un hipnosedante con una semivida plasmática inicial de 3 horas; sin embargo posee un efecto sedante
prolongado de 6 horas o más; y, su eliminación total del organismo puede tomar hasta 20 horas. Por esta razón:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede prever que diazepam prolonga sus efectos porque posee una cinética de eliminación lineal 

b. Se puede prever que la semivida plasmática corta de diazepam es porque se biotransforma por reacciones de fase 2 

c. Se puede prever que se generan metabolitos activos por una biotransformación con reacciones de fase 2

d. Se puede prever que el efecto sedante prolongado se debería a la generación de metabolitos activos

e. Se puede prever que si diazepam deja metabolitos activos se biotransforma por reacciones de fase 1

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Se puede prever que el efecto sedante prolongado se debería a la generación de metabolitos
activos, Se puede prever que si diazepam deja metabolitos activos se biotransforma por reacciones de fase 1

Pregunta 12
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente debe recibir el anticoagulante Warfarina, el cual se une a proteínas plasmáticas en un 99%. Usted revisa los
exámenes de química sanguínea y observa que el paciente tiene hipoalbuminemia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede prever que usando las dosis habituales, podría ocurrir mayor efecto anticoagulante

b. Se puede prever que usando las dosis habituales, podría haber más fármaco libre de lo esperado 

c. Se puede prever que el efecto anticoagulante sería menor y una mayor dosis inicial sería necesaria 

d. Se puede prever que usando las dosis habituales, podría haber menos fármaco libre de lo esperado

e. Se puede prever que podría ser necesario disminuir la dosis de inicio y efectuar luego una titulación de dosis según el
efecto anticoagulante

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Se puede prever que usando las dosis habituales, podría haber más fármaco libre de lo esperado,
Se puede prever que usando las dosis habituales, podría ocurrir mayor efecto anticoagulante, Se puede prever que podría ser
necesario disminuir la dosis de inicio y efectuar luego una titulación de dosis según el efecto anticoagulante

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Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se corresponda de forma más exacta. 

Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen otras Sobreutilización relativa
alternativas consideradas de primera elección.

Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su
Prescripción errónea
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay
equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. 

Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las condiciones del Prescripción irresponsable
paciente o destinos de la medicación.

Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o su forma Error de prescripción
farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible.

Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del Infrautilización absoluta
paciente.


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen otras
alternativas consideradas de primera elección. → Sobreutilización relativa, Se prescribe un medicamento que no es el
adecuado para el paciente, sea por su enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe;
o, hay equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. → Prescripción errónea, Prescripción de un medicamento
bajo solicitud, sin tener conocimiento de las condiciones del paciente o destinos de la medicación. → Prescripción
irresponsable, Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o su forma farmacéutica; o, en la
receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible. → Error de prescripción, Falta de empleo de un fármaco
que se encuentra indicado por la condición clínica del paciente. → Infrautilización absoluta

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Coloque en orden los cinco (5) primeros "momentos" correctos para la administración de un fármaco:

1. Paciente correcto 

2. Fármaco correcto 

3. Dosis correcta 

4. Vía de administración correcta 

5. Intervalo de administración correcto 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1. → Paciente correcto, 2. → Fármaco correcto, 3. → Dosis correcta, 4. → Vía de administración
correcta, 5. → Intervalo de administración correcto

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Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente va a ser sometido a una endoscopía digestiva alta y recibe una dosis de midazolam por vía intravenosa. Casi de
forma inmediata el paciente entra en sedación consciente. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede deducir que el fármaco posee una cinética monocompartimental 

b. Se puede deducir que el fármaco posee un alto volumen de distribución

c. Se puede deducir que el fármaco se une en alta proporción a proteínas plasmáticas

d. Se puede deducir que el fármaco posee una elevada liposolubilidad

e. Se puede deducir que el fármaco posee una cinética de distribución bi o multicompartimental

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Se puede deducir que el fármaco posee un alto volumen de distribución, Se puede deducir que el
fármaco posee una elevada liposolubilidad, Se puede deducir que el fármaco posee una cinética de distribución bi o
multicompartimental

Pregunta 16
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento con el antidepresivo amitriptilina que es una base. Debido a una sobredosis, el paciente
desarrolla una arritmia cardíaca, porque moléculas del fármaco ingresaron a las fibras cardíacas, quedando ionizadas por su
pKa al enfrentar ese líquido intracelular. Para revertir esta situación y favorecer el retorno del fármaco hacia el extracelular, se
debería:

Seleccione una:
a. Alcalinizar el plasma, para lograr reducir el pH celular y recuperar formas no-ionizadas

b. Acidificar el plasma, para lograr aumentar el pH celular y recuperar formas no-ionizadas 

c. Acidificar el plasma, para lograr reducir el pH celular y recuperar formas no-ionizadas

d. Alcalinizar la orina, para lograr aumentar el filtrado y eliminación del fármaco

e. Alcalinizar el plasma, para lograr aumentar el pH celular y recuperar formas no-ionizadas

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Alcalinizar el plasma, para lograr aumentar el pH celular y recuperar formas no-ionizadas

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Pregunta 17
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco a un paciente. 

La concentración plasmática del fármaco que se obtiene es de 2 mg/L.
El volumen de distribución es de 150 L.
¿Cuál fue la dosis administrada?
 

Respuesta: 600 mg 

La respuesta correcta es: 300 mg

Pregunta 18
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

 Se administra un anestésico local a un paciente que requiere un procedimiento dental, debido a un absceso en ápice de la
raíz. El fármaco requiere difundir y alcanzar los axones de neuronas sensitivas aferentes para bloquear canales de sodio y lograr
su efecto. Sin embargo, una cantidad importante queda ionizada en el trayecto y no se obtiene suficiente anestesia
local.  Responda lo correcto:

Seleccione una:
a. El anestésico local es de tipo ácido y el pH elevado del tejido aledaño lo ionizó 

b. El anestésico local es de tipo base y el pH bajo lo modificó a forma no ionizada

c. El anestésico local es de tipo base y el pH elevado del tejido aledaño lo ionizó

d. El anestésico local es de tipo ácido y el pH bajo del tejido aledaño lo ionizó

e. El anestésico local es de tipo base y el pH bajo del tejido aledaño lo ionizó

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: El anestésico local es de tipo base y el pH bajo del tejido aledaño lo ionizó

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7/10/21 23:22 Examen Unidad-1: Revisión del intento

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente debe recibir un fármaco que tiene una cinética de eliminación lineal y una excreción principalmente renal
(fe=0.95). Sin embargo, el paciente presenta una grave insuficiencia renal crónica. Por lo tanto, para la pauta terapéutica
debería considerarse como mejor posibilidad:

Seleccione una:
a. Aumentar la dosis y reducir el intervalo de toma

b. Disminuir la dosis y reducir el intervalo de toma

c. Disminuir la dosis y aumentar el intervalo de toma 

d. Mantener la dosis y el intervalo de toma habitual

e. Aumentar la dosis y aumentar el intervalo de toma

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Disminuir la dosis y aumentar el intervalo de toma

Pregunta 20
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La heparina no fraccionada es un anticoagulante formado por cadenas de polisacáridos y posee un elevado peso molecular
(promedio 15mil daltons). Por esta razón:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede prever que su absorción administrada por vía subcutánea sería lenta y pobre

b. Se puede prever que para obtener sus efectos es preferible darla por vía intravenosa

c. Se puede prever que posee una cinética de distribución multicompartimental 

d. Se puede prever que sería segura en el embarazo, porque tendría dificultad para atravesar barrera feto-placentaria

e. Se puede prever que se distribuiría fácilmente desde nivel vascular hacia tejido intersticial

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Se puede prever que su absorción administrada por vía subcutánea sería lenta y pobre, Se puede
prever que para obtener sus efectos es preferible darla por vía intravenosa, Se puede prever que sería segura en el embarazo,
porque tendría dificultad para atravesar barrera feto-placentaria

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Pregunta 21
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En los siguientes resultados de eficacia comparada entre dos tratamientos, indica las afirmaciones (conclusiones) correctas:

Seleccione una o más de una:

a. Resultado: En promedio, la reducción de colesterol plasmático con la terapia de Atorvastatina vs. Simvastatina fue de 32
mg/dL vs. 30 mg/dL; p=0.07. Conclusión: Los dos fármacos hipolipemiantes tienen una eficacia similar para reducir el
colesterol plasmático.

b. Resultado: En promedio, la reducción de glucosa plasmática con la terapia de Metformina vs. Sitagliptina fue de 45 
mg/dL vs. 35 mg/dL; p=0.001. Conclusión: Los dos fármacos hipoglucemiantes tienen una eficacia similar para reducir
las cifras de glucosa plasmática.

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Resultado: En promedio, la reducción de colesterol plasmático con la terapia de Atorvastatina vs.
Simvastatina fue de 32 mg/dL vs. 30 mg/dL; p=0.07. Conclusión: Los dos fármacos hipolipemiantes tienen una eficacia similar
para reducir el colesterol plasmático.

Pregunta 22
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:

Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias,
Efectividad
incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina
clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. 

Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un tratamiento con
Eficacia
ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los
5 días fue de 91% y 93% respectivamente. 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias,
incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina,
con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. → Efectividad, Un total de 140 pacientes con
diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina
500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia

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Pregunta 23
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de producción:

Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco Efecto colateral


Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase Idiosincrasia


Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco RAM tipo A

Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor determinadas Efecto secundario
genéticamente

Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas RAM tipo C
con más frecuencia


Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco → RAM tipo E, Condiciona una
RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase → Efecto colateral, Dependen del
mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco → RAM tipo C, Ocurren por una alteración
en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor determinadas genéticamente → Idiosincrasia, Son de presentación
impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas con más frecuencia → RAM tipo B

Pregunta 24
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. En un modelo monocompartimental y cinética lineal, a mayor concentración del fármaco hay menor eliminación renal

b. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco 

c. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de equilibrio se alcanza más rápido

d. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y metabolización del fármaco

e. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de distribución para compensar la baja concentración
plasmática

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco

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Pregunta 25
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En los siguientes resultados de eficacia comparada entre dos tratamientos, indica las afirmaciones (conclusiones) correctas:

Seleccione una o más de una:

a. Resultado: La persistencia de candidiasis vaginal tras la terapia con Tinidazol tuvo un riesgo relativo (RR) de 0.75 (IC95%:
0.52-0.91; p=0.02). Conclusión: Tinidazol es eficaz para la curación de candidiasis vaginal y reduce en un 25% el riesgo de
que ocurra una persistencia del cuadro tras el tratamiento. 

b. Resultado: Para el alivio del dolor agudo, una dosis de 1 gramo de paracetamol ofrece un número necesario a tratar 
(NNT) de 8 pacientes; mientras que una dosis de 20 mg de piroxicam ofrece un NNT de 14 pacientes. Conclusión: Una
dosis de piroxicam es más eficaz que paracetamol para el alivio del dolor agudo.

c. Resultado: Hubo una menor ocurrencia de un infarto agudo de miocardio en pacientes tratados con Acido
Acetilsalicílico (RR: 0.82) y en aquellos que recibieron Dipiridamol (RR: 0.95), respecto a los tratados con placebo.
Conclusión: Acido Acetilsalicílico es más eficaz que Dipiridamol para reducir el riesgo de infarto de miocardio.

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Resultado: La persistencia de candidiasis vaginal tras la terapia con Tinidazol tuvo un riesgo relativo
(RR) de 0.75 (IC95%: 0.52-0.91; p=0.02). Conclusión: Tinidazol es eficaz para la curación de candidiasis vaginal y reduce en un
25% el riesgo de que ocurra una persistencia del cuadro tras el tratamiento., Resultado: Hubo una menor ocurrencia de un
infarto agudo de miocardio en pacientes tratados con Acido Acetilsalicílico (RR: 0.82) y en aquellos que recibieron Dipiridamol
(RR: 0.95), respecto a los tratados con placebo. Conclusión: Acido Acetilsalicílico es más eficaz que Dipiridamol para reducir el
riesgo de infarto de miocardio.

Pregunta 26
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los receptores con sus mecanismos y efectos:

Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro Receptor del GABA



Aumento de secreción glandular por activación de fosfolipasa C Receptor muscarínico de acetilcolina



Aumento de la resistencia vascular periférica por activación de la fosfolipasa C Receptor alfa-1 adrenérgico


Despolarización de la fibra muscular por mayor flujo de sodio Receptor nicotínico de acetilcolina

Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la Receptor alfa-2 adrenérgico
adenilatociclasa 


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro → Receptor del GABA, Aumento de
secreción glandular por activación de fosfolipasa C → Receptor muscarínico de acetilcolina, Aumento de la resistencia
vascular periférica por activación de la fosfolipasa C → Receptor alfa-1 adrenérgico, Despolarización de la fibra muscular por
mayor flujo de sodio → Receptor nicotínico de acetilcolina, Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la
adenilatociclasa → Receptor alfa-2 adrenérgico

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Pregunta 27
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a las propiedades moleculares de los fármacos, responda las relaciones correctas:

Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o suptipo particular de receptores Especificidad


Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la misma concentración Selectividad
no causa una respuesta en receptores similares


Depende de la estructura molecular del fármaco Afinidad



Es la concentración necesaria del fármaco para inducir una respuesta Potencia



Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor Actividad intrínseca



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o suptipo particular de receptores → Especificidad,
Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la misma concentración no causa una respuesta
en receptores similares → Selectividad, Depende de la estructura molecular del fármaco → Afinidad, Es la concentración
necesaria del fármaco para inducir una respuesta → Potencia, Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor
→ Actividad intrínseca

[Link] 15/21
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Pregunta 28
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de concentración plasmática. El área bajo la
curva (AUC) es de 200 mg/h/mL.
Luego, se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 120 mg/h/mL.
La biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:
 

Seleccione una:
a. 60%

b. 80% 

c. 125%

d. 40%

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 60%

Pregunta 29
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

 Un paciente presenta un polimorfismo de la metabolización de fármacos, del tipo acetilador lento. Recibe como tratamiento
un fármaco que utiliza esa reacción de biotransformación. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Se puede prever que a dosis habituales de uso la concentración plasmática será menor

b. Se puede prever que a menores dosis de uso la concentración plasmática será menor

c. Se puede prever que a mayores dosis de uso la concentración plasmática será mayor

d. Se puede prever que a dosis habituales de uso la concentración plasmática será mayor 

e. Se puede prever que a menores dosis de uso la concentración plasmática será adecuada 

f. Se puede prever que a mayores dosis de uso la concentración plasmática será menor

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Se puede prever que a dosis habituales de uso la concentración plasmática será mayor, Se puede
prever que a menores dosis de uso la concentración plasmática será adecuada

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Pregunta 30
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

b. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

c. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

d. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

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[Link] 20/21
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Resumen de retención de datos

Descargar la app para dispositivos móviles

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Comenzado el viernes, 20 de agosto de 2021, 21:22

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 20 de agosto de 2021, 22:40
Tiempo 1 hora 17 minutos
empleado
Puntos 19,97/30,00
Calificación 1,00 de 1,50 (67%)
Comentario - ¿Qué te ha ocurrido? Vamos ya a mitad del semestre y debes dedicarte mucho más.

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las indicaciones de uso (infecciones), con los fármacos que serían de primera intención y sus pautas
terapéuticas, para el tratamiento en adultos:

IVU no complicada Fosfomicina 3 gr VO en dosis única 

Sinusitis aguda Amoxicilina 500 mg VO c/8h por 7 dias 

Sífilis temprana Penicilina G benzatínica 2´400.000 UI por IM en dosis única 

Legionelosis Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7-10 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: IVU no complicada → Fosfomicina 3 gr VO en dosis única, Sinusitis aguda → Amoxicilina 500 mg VO
c/8h por 7 dias, Sífilis temprana → Penicilina G benzatínica 2´400.000 UI por IM en dosis única, Legionelosis → Eritromicina 500 mg
VO cada 6 horas por 7-10 días

Pregunta 2
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes antibióticos son activos contra Chlamydia trachomatis:

Seleccione una o más de una:

a. Doxiciclina 

b. Dicloxacilina

c. Minociclina

d. Azitromicina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Doxiciclina, Azitromicina, Minociclina

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Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Un paciente con hemorragia cerebral se encuentra en terapia intensiva. Ha desarrollado un cuadro de neumonía nosocomial
asociada a ventilación mecánica. Indique las alternativas farmacológicas que serían adecuadas para el tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Imipenem + cilastatina 

b. Ertapenem

c. Norfloxacina + claritromicina

d. Azitromicina

e. Tobramicina + minociclina

f. Imipenem + avibactam

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Imipenem + cilastatina, Ertapenem

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

En terapia intensiva se encuentra un paciente con una infección severa causada por pseudomona aeruginosa. Indique las
alternativas farmacológicas que serían adecuadas para el tratamiento del paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Clindamicina + sulbactam

b. Amoxicilina + avibactam

c. Cefepima + clavulanato

d. Cefuroxima + tazobactam

e. Piperacilina + tazobactam 

f. Ceftazidima + avibactam

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Piperacilina + tazobactam, Ceftazidima + avibactam

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Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Usted atiende a una mujer de 52 años que le consulta a causa de una distrofia en el aspecto de las uñas de sus pies, las cuales
tienen 2 años de evolución. Su impresión diagnóstica es onicomicosis. No existe disponibilidad de terbinafina en la unidad
operativa, ni en la localidad. ¿Cuál de los siguientes tratamientos sería adecuado utilizar?

Seleccione una:
a. Voriconazol

b. Caspofungina

c. Acido undecilénico

d. Tolnaftato 

e. Itraconazol

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Itraconazol

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta un cuadro de conjuntivitis bacteriana aguda, de origen comunitario. Indique lo que podría ser útil para el
tratamiento farmacológico de primera línea:

Seleccione una o más de una:

a. Aztreonam + polimixina, en solución oftálmica

b. Moxifloxacina, en solución oftálmica

c. Mupirocina, en ungüento oftálmico

d. Bacitracina + polimixina, en ungüento oftálmico 

e. Gramicidina + ácido fusídico, en solución oftálmica

f. Minociclina + mupirocina, en solución oftálmica

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bacitracina + polimixina, en ungüento oftálmico

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Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,20 sobre 1,00

Un antibacteriano posee una cinética de eliminación lineal, basada en filtración glomerular y secreción tubular. Indique lo
correcto, respecto a lo que ocurriría si se simultáneamente se añade una molécula que interfiera con esa secreción tubular:

Seleccione una o más de una:

a. Aumentaría el Tmax del antibiótico 

b. La eliminación cambiaría a una cinética de orden cero

c. Disminuiría la semivida plasmática del antibiótico

d. Disminuiría la Cmax del antibiótico

e. Aumentaría el ABC del antibiótico

f. Aumentaría la semivida plasmática del antibiótico 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Aumentaría la semivida plasmática del antibiótico, Aumentaría el ABC del antibiótico

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano?

Seleccione una o más de una:

a. Cloranfenicol

b. Doxiciclina 

c. Gentamicina 

d. Eritromicina

e. Clindamicina

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Gentamicina, Doxiciclina

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Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Una paciente es atendida en consulta de atención primaria (APS), debido a una IVU (cistitis aguda). Le prescriben gentamicina
80mg por IM cada 8 horas durante 5 días. Usted considera que este tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Es inadecuado porque en APS debe evitarse prescripciones ambulatorias con medicación parenteral

b. Es adecuado porque gentamicina logra altas concentraciones en vías urinarias

c. Es adecuado porque los aminoglucósidos poseen una fe=1.0

d. Es inadecuado porque los aminoglucósidos no poseen acción sobre E. coli

e. Es adecuado porque la gentamicina tiene acción sobre E. coli

f. Es inadecuado porque los aminoglucósidos no son primera línea en IVU 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Es inadecuado porque en APS debe evitarse prescripciones ambulatorias con medicación
parenteral, Es inadecuado porque los aminoglucósidos no son primera línea en IVU

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cual de las siguientes afirmaciones define mejor al denominado efecto postantibiótico:

Seleccione una o más de una:

a. Existe una supresión continua del crecimiento bacteriano a pesar de la eliminación orgánica del antibiótico  


b. Existe una supresión continua del crecimiento bacteriano, dependiente de la pendiente en la concentración plasmática
del fármaco

c. Existe una ralentización del crecimiento bacteriano, basada en la privación de componentes funcionales fundamentales

d. Existe una destrucción dependiente del tiempo de uso y dosis constante del antibacteriano

e. Existe una eliminación del microorganismo durante el crecimiento logarítmico bacteriano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Existe una supresión continua del crecimiento bacteriano a pesar de la eliminación orgánica
del antibiótico  

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Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos con sus principales reacciones adversas:

Etambutol Neuritis óptica 

Pirazinamida Hiperuricemia y gota 

Isoniazida Neuritis periférica 

Estreptomicina Ototoxicidad 

Rifampicina Pigmentación rojo-naranja de secreciones 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Etambutol → Neuritis óptica, Pirazinamida → Hiperuricemia y gota, Isoniazida → Neuritis periférica,
Estreptomicina → Ototoxicidad, Rifampicina → Pigmentación rojo-naranja de secreciones

Pregunta 12
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Un paciente es intervenido quirúrgicamente debido a un abdomen agudo por perforación de apéndice cecal, por lo cual
presenta peritonitis. Indique las combinaciones de antibióticos que serían una alternativa adecuada para el tratamiento inicial:

Seleccione una o más de una:

a. Betalactámico + aminoglucósido 

b. Vancomicina + cloranfenicol

c. Clindamicina + pirimetamina

d. Macrólido + tetraciclina

e. Aminoglucósido + sulfacetamida

f. Betalactámico + clindamicina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Betalactámico + aminoglucósido, Betalactámico + clindamicina

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Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las distintas cefalosporinas con sus principales indicaciones de uso:

Infección por H. influenza Cefuroxima 

Infección severa intraabdominal (ej. peritonitis) Cefepima 

Profilaxis antimicrobiana prequirúrgica Cefazolina 

Infección por N. gonorrea Ceftriaxona 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Infección por H. influenza → Cefuroxima, Infección severa intraabdominal (ej. peritonitis) → Cefepima,
Profilaxis antimicrobiana prequirúrgica → Cefazolina, Infección por N. gonorrea → Ceftriaxona

Pregunta 14
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Cuál de los siguientes antituberculosos se consideraría de primera línea para la profilaxis contra Neisseria meningitidis:

Seleccione una o más de una:

a. Cicloserina 

b. Isoniazida

c. Estreptomicina

d. Pirazinamida

e. Capreomicina

f. Etambutol

g. Rifampicina 

h. Etionamida

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Rifampicina

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Pregunta 15
Parcialmente correcta

Puntúa 0,60 sobre 1,00

Indique lo correcto respecto al uso inadecuado de antibacterianos:

Seleccione una o más de una:

a. Disminuye el gasto en salud de medicamentos

b. Aumenta la resistencia bacteriana a los antibióticos 

c. Disminuye la efectividad de los antibióticos 

d. Disminuye la utilidad de alternativas farmacológicas de primera línea 

e. Disminuye la sensibilidad bacteriana a los antibióticos

f. Aumenta la frecuencia de fallas terapéuticas

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Disminuye la sensibilidad bacteriana a los antibióticos, Aumenta la resistencia bacteriana a los
antibióticos, Disminuye la utilidad de alternativas farmacológicas de primera línea, Aumenta la frecuencia de fallas
terapéuticas, Disminuye la efectividad de los antibióticos

Pregunta 16
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Respecto a los antivirales, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El aciclovir se inactiva por una fosforilación mediada por la timidin-cinasa viral

b. Aciclovir y valaciclovir son análogos de nucleósidos, útiles contra el herpes genital

c. El zanamivir y oseltamivir inhiben la neuraminidasa y son útiles contra virus influenza A 

d. El zanamivir se administra por inhalación (nebulizador) y oseltamivir por vía oral

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Aciclovir y valaciclovir son análogos de nucleósidos, útiles contra el herpes genital, El zanamivir y
oseltamivir inhiben la neuraminidasa y son útiles contra virus influenza A, El zanamivir se administra por inhalación (nebulizador) y
oseltamivir por vía oral

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Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente recibe tratamiento con un antibiótico por vía oral. Posteriormente consulta por lesiones cutáneas eritematosas,
similares a quemaduras de sol. Cuál de los siguientes antibióticos sería el causante de esta reacción adversa:

Seleccione una:
a. Dicloxacilina

b. Claritromicina

c. Eritromicina

d. Doxiciclina 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Doxiciclina

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende a una mujer de 22 años de edad, estudiante, en unión libre. Consulta por
presencia de una secreción vaginal, blanquecina y pruriginosa. Luego del examen físico su diagnóstico es de candidiasis
vaginal. Entre las siguientes alternativas de tratamiento, para la paciente y su pareja sexual, indique lo que sería incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Nistatina en óvulos vaginales para la paciente

b. Voriconazol en crema para la paciente y su pareja 

c. Fluconazol por vía oral para la pareja de la paciente

d. Clotrimazol en crema vaginal para la paciente

e. Fluconazol en óvulos vaginales para la paciente

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Voriconazol en crema para la paciente y su pareja

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Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las indicaciones de uso con los fármacos:

Onicomicosis Terbinafina 

Lepra Dapsona 

Herpes Zoster Valaciclovir 

Acné Tetraciclina 

Influenza A H1N1 Oseltamivir 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Onicomicosis → Terbinafina, Lepra → Dapsona, Herpes Zoster → Valaciclovir, Acné → Tetraciclina,
Influenza A H1N1 → Oseltamivir

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento con antibiótico y posteriormente desarrolla una cuadro de ictericia. En los exámenes de
laboratorio se confirma la presencia de anemia hemolítica. ¿Cuál de los fármacos puede haber sido responsable?

Seleccione una o más de una:

a. Cefazolina

b. Linezolid

c. Amoxicilina

d. Moxifloxacina

e. Cotrimoxazol 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cotrimoxazol

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Pregunta 21
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos con sus mecanismos de acción:

Bloqueo de la síntesis de ergosterol Fluconazol 

Inhibición de la síntesis de proteínas a nivel de la subunidad 30S Amikacina 

Inhibición de la síntesis de ácido micólico Isoniazida 

Inhibición de la síntesis de arabidogalactano Etambutol 

Inhibición de la DNA girasa Levofloxacina 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bloqueo de la síntesis de ergosterol → Fluconazol, Inhibición de la síntesis de proteínas a nivel de la
subunidad 30S → Amikacina, Inhibición de la síntesis de ácido micólico → Isoniazida, Inhibición de la síntesis de
arabidogalactano → Etambutol, Inhibición de la DNA girasa → Levofloxacina

Pregunta 22
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Para la profilaxis de una enfermedad meningocócica en personal que puede haber esta expuesto a Neisseria meningitidis, los
antibacterianos que podrían ser útiles son:

Seleccione una o más de una:

a. Rifampicina 

b. Ceftriaxona

c. Ciprofloxacina

d. Vancomicina

e. Minociclina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Rifampicina, Ciprofloxacina, Ceftriaxona

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Pregunta 23
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Señale lo correcto respecto a los inhibidores de la síntesis de folatos:

Seleccione una o más de una:

a. La inhibición de la dihidropteroato sintetasa disminuye la cantidad de ácido dihidrofólico 

b. La inhibición de la dihidrofolato reductasa disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico 

c. Las sulfonamidas son análogos del PABA y el trimetoprim es una benzilpirimidina

d. Las sulfametoxazol inhibe la dihidrofolato reductasa y trimetoprim la dihidropteroato sintetasa

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: La inhibición de la dihidropteroato sintetasa disminuye la cantidad de ácido dihidrofólico, Las
sulfonamidas son análogos del PABA y el trimetoprim es una benzilpirimidina, La inhibición de la dihidrofolato reductasa
disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico

Pregunta 24
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En un hospital ocurren cinco casos de infección nosocomial en herida quirúrgica, en el curso de una semana. El
microorganismo identificado es estafilococo aureus resistente a meticilina. Luego del tamizaje al personal de cirugía y
quirófano, mediante isopado nasal, se identifican tres portadores asintomáticos. El tratamiento que deberían recibir es:

Seleccione una o más de una:

a. Mupirocina por vía oral

b. Vancomicina por vía intramuscular 

c. Ácido fusídico en ungüento nasal

d. Mupirocina en gel nasal

e. Fidazomicina en gel nasal

f. Vancomicina por vía oral 

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Mupirocina en gel nasal

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Pregunta 25
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente se encuentra bajo tratamiento con antimicótico sistémico. Debido a un cuadro de rinitis alérgica, acude a la
farmacia y compra un antihistamínico para tomarlo diariamente. El antihistamínico se biotransforma a través del CYP3A4. La
paciente posteriormente desarrolla una arritmia cardíaca. El antimicótico que seguramente recibía como tratamiento de base
es:

Seleccione una:
a. Terbinafina

b. Griseofulvina

c. Flucitosina

d. Itraconazol 

e. Nistatina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Itraconazol

Pregunta 26
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La ceftriaxona es una cefalosporina que se elimina principalmente por vía biliar 

b. La piperacilina es lábil al ácido gástrico y por eso debe administrarse por vía parenteral 

c. La doxiciclina se elimina exclusivamente por vía renal y requiere ajuste de dosis en casos de insuficiencia renal

d. El cloramfenicol es muy hidrosoluble y no alcanza buenas concentraciones en líquido céfalo-raquídeo

e. Los aminoglucósidos tienen una buena penetración hacia el sistema nervioso central

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: La piperacilina es lábil al ácido gástrico y por eso debe administrarse por vía parenteral, La
ceftriaxona es una cefalosporina que se elimina principalmente por vía biliar

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Pregunta 27
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre los antimicóticos para micosis profundas, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Caspofungina tiene mala biodisponibilidad por vía oral, pero logra buenas concentraciones en líquido céfalo-raquideo

b. Voriconazol tiene mayor actividad fungicida contra Aspergillus, que la Amfotericina B 

c. Amfotericina B posee una corta semivida plasmática, pero alcanza altas concentraciones en sistema nervioso 
central 

d. Flucitosina se administra junto con Amfotericina B para evitar el desarrollo rápido de una resistencia fúngica

e. Flucitosina se bioactiva sólo en las células micóticas y se puede administrar por vía oral

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

La respuesta correcta es: Amfotericina B posee una corta semivida plasmática, pero alcanza altas concentraciones en sistema
nervioso central

Pregunta 28
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Un paciente VIH positivo acude al hospital debido a un cuadro de malestar general, debilitamiento, alza térmica, disfagia a
solidos y odinofagia. Además refiere un cuadro insidioso de tos progresivamente productiva y disnea a medianos esfuerzos. En
la endoscopía se identifica candidiasis esofágica. El hemocultivo revela la presencia de candidemia. La tomografía pulmonar
de alta resolución muestra lesiones quísticas y opacidades en vidrio deslustrado, compatibles con infección concurrente por
Pneumocystis jirovecii (antes P. carinii).
Indique los tratamientos que debería recibir el paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Nistatina intravenosa para la candidiasis sistémica

b. Nistatina por vía oral como coadyuvante para la candidiasis esofágica

c. Griseofulvina oral para la candidemia y candidiasis esofágica

d. Clotrimazol oral para la neumonía por Pneumocystis jirovecii

e. Cotrimoxazol sistémico para la neumonía por Pneumocystis jirovecii 

f. Caspofungina intravenosa para la candidiasis sistémica 

g. Levofloxacina intravenosa para la neumonía por Pneumocystis jirovecii

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Nistatina por vía oral como coadyuvante para la candidiasis esofágica, Caspofungina intravenosa
para la candidiasis sistémica, Cotrimoxazol sistémico para la neumonía por Pneumocystis jirovecii

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7/10/21 23:22 Examen Unidad-2: Revisión del intento

Pregunta 29
Sin contestar

Puntúa como 1,00

Observe la imagen. Considere el diagnóstico probable.

Indique los fármacos que podrían ser útiles para ese problema de salud:

Seleccione una o más de una:

a. Anfotericina B

b. Amantadina

c. Aciclovir

d. Valaciclovir

e. Mupirocina

f. Valganciclovir

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Aciclovir, Valaciclovir

Pregunta 30
Sin contestar

Puntúa como 1,00

Relacione correctamente los fármacos:

Cefalosporina Elegir...

Antifolato Elegir...

Quinolona Elegir...

Aminoglucósido Elegir...

Macrólido Elegir...

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Cefalosporina → Ceftriaxona, Antifolato → Sulfadoxina, Quinolona → Levofloxacina, Aminoglucósido
→ Tobramicina, Macrólido → Claritromicina

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 Rosero Reinoso Andrea P5
MALDONADO627
September 17, 2021

4to FB1 unidad 3 95% (19/20)

1. En las siguientes afi maciones, indique la co recta:

1/1 POINT

A La dopamina pierde un g upo beta-hidroxilo por acción de la enzima dopamin-betahidroxilasa

B La noradrenalina adquiere un g upo alfa-carboxilo por acción de la enzima dopa-

descarboxilasa

C Dosis tóxicas de acetilcolina pueden causar bloqueo de la transmisión ganglionar por

despola ización sostenida

D La acetilcolinesterasa descompone la acetilcolina en colina y acetilcoenzima A

2. En las siguientes afi maciones, indique la co recta:

1/1 POINT

A El estímulo directo del receptor D2 en el SNC desencadena ía la enfe medad de Parkinson

B El estímulo de los receptores D2 en la hipófisis inhibe la secreción de prolactina

C El bloqueo de acetilcolina disminuye la sensopercepción mediada por dopamina

D El estímulo de acetilcolina puede atenuar los síntomas del Parkinson

3. En las siguientes afi maciones sobre efectos de la adrenalina en el humano, indique la que
sea inco recta:
1/1 POINT

A Sobre el receptor alfa-1 causa mid iasis, vasoconst icción y contracción del esfínter vesical

B Sobre el receptor beta-2 causa relajación del músculo bronquial y del det usor vesical

C Sobre el receptor beta-1 causa inotropismo positivo y aumento en la velocidad de conducción

D Sobre el receptor beta-2 aumenta la conversión hepática de glucosa en glucógeno y la lipolisis

4. El bloqueo no selectivo de los receptores beta-adrenérgicos provoca ía:

1/1 POINT

A Que aumente la frecuencia cardíaca y aumente la contracción del músculo liso bronquial

B Que disminuya la frecuencia cardíaca y disminuya la contracción del músculo liso bronquial

C Que aumente la frecuencia cardíaca y disminuya la contracción del músculo liso bronquial

D Que disminuya la frecuencia cardíaca y aumente la contracción del músculo liso bronquial
5. Cuál de los siguientes fá macos provoca ía un aumento en la síntesis del AMPc intracelular:
1/1 POINT

A Salbutamol

B Atenolol

C Propranolol

D Ca vedilol

6. Cuál de los siguientes fá macos puede estimular directamente receptores musca ínicos:
1/1 POINT

A Ritod ina

B Atropina

C Pilocarpina

D Neostigmina

7. La miosis, acomodación ocular y mayor drenaje de humor acuoso, puede ser provocado por:
1/1 POINT

A Un agonista de receptores musca ínicos

B Un antagonista de receptores musca ínicos

C Un agonista de receptores nicotínicos

D Un antagonista de receptores nicotínicos

8. En las siguientes afi maciones sobre fá macos del sistema colinérgico, indique la co recta:
1/1 POINT

A Tropicamida es un colinomimético de tipo alcaloide que estimula receptores musca ínicos

B Fisostigmina es un antagonista nicotínico que puede bloquear la placa motora

C Nicotina es un agonista colinérgico que inte fiere con la despola ización en fibras ganglionares

D Ipratropio es un antimusca ínico que puede causar relajación del músculo liso bronquial

9. Cuál de los siguientes efectos fa macológicos de los bloqueadores beta-adrenérgicos es

inco recto:
0/1 POINT

A Pueden ofrecer un efecto antia ítmico y reducir el esfue zo cardíaco

B Pueden estimular la secreción de renina en el aparato yuxtaglome ular

C Pueden disminuir la secreción de humor acuoso ocular

D Pueden aumentar la contracción ute ina y causar retardo de crecimiento intraute ino
10. En las siguientes afi maciones, señale la inco recta:
1/1 POINT

A La prazosina pod ía ser útil en el manejo de la hiperplasia prostática benigna por su acción
antagonista alfa-1
B En caso de una intoxicación por organofosforados, el fá maco útil para el tratamiento se ía
atropina
C Propranolol es un agonista beta-adrenérgico no selectivo útil como antihipe tensivo

D Sugamadex es un fá maco para reve tir el efecto de antagonistas nicotínicos

11. En las siguientes afi maciones respecto a los antagonistas colinérgicos, señale la co recta:
1/1 POINT

A Provocan taquicardia, sequedad ocular, disminución del tránsito

intestinal y broncodilatación

B Provocan miosis, broncocontracción, aumento de las secreciones y vasoconst icción

C Provocan bradicardia, lag imeo, aumento del tránsito intestinal y broncocontracción

D Provocan inotropismo positivo, aumento de la micción, broncodilatación y miosis

12. En las siguientes afi maciones sobre fá macos colinérgicos, indique lo inco recto:
1/1 POINT

A Neostigmina puede acelerar el tránsito intestinal y aliviar la atonía vesical

B La atropina reduce la frecuencia cardíaca y puede ser útil en casos de taquia itmias

C Pilocarpina aumenta las secreciones y pod ía ser útil para el manejo del síndrome de Sjögren

D Escopolamina y sus de ivados se contraindican en el ileo intestinal, glaucoma e hipe trofia

prostática

13. Cuál de los siguientes fá macos es un agonista alfa-2 adrenérgico específico

1/1 POINT

A Clonidina

B Fenilef ina

C Alfa-metildopa

D Fenilpropranolamina
14. Cuál de los siguientes fá macos, afecta el almacenamiento de noradrenalina:
1/1 POINT

A Alfa-metildopa

B Reserpina

C Cocaína

D Guanetidina

15. Cuál de los siguientes fá macos, disminuye la liberación sináptica de acetilcolina:

1/1 POINT

A Vesamicol

B Hemicolino

C Toxina botulínica

D Guanetidina

16. De los bloqueadores neuromusculares, cuál de los siguientes es del tipo despola izante:
1/1 POINT

A Succinilcolina

B Pancuronio

C Rocuronio

D Mecamilamina

17. Un paciente ha recibido atropina intravenosa. Ahora presenta boca seca, aumento de la
frecuencia cardíaca, visión bo rosa y fatiga. Por estas manifestaciones, se puede estimar
que la dosis ha sido de por lo menos:
1/1 POINT

A 10 mg

B 5 mg

C 2 mg

D 1 mg
18. Con la finalidad de aumentar la disponibilidad de catecolaminas en la brecha sináptica, cuál
de los siguientes fá macos puede disminuir su metabolización enzimática:
1/1 POINT

A Selegilina

B Cocaína

C Anfetamina

D Nafazolina

19. Cuál de los siguientes bloqueadores beta-adrenérgicos posee actividad simpático-

mimética int ínseca:
1/1 POINT

A Pindolol

B Atenolol

C Propranolol

D Ca vedilol

20. Un paciente recibe un fá maco que dete mina una relajación en el músculo liso a te iolar,
por disminución del IP3 intracelular y subsecuente reducción en la liberación de calcio
citoplasmático. Cuál de los siguientes fá macos recibió el paciente:
1/1 POINT

A Atropina

B Dobutamina

C Prazosina

D Metoprolol
8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
/
FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
Unidad 4 - Fármacos para trastornos endócrinos

/
Examen unidad 4

Comenzado el viernes, 8 de octubre de 2021, 18:14

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 8 de octubre de 2021, 18:59
Tiempo 44 minutos 49 segundos
empleado
Puntos 30,00/30,00
Calificación 1,50 de 1,50 (100%)
Comentario - Has dado un buen examen final! 

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz. Para reducir la secreción de gonadotrofinas y esteroides
gonadales, se necesita administrar en forma continua un agonista de GnRH. El fármaco a emplearse sería:

Seleccione una:
a. Cabergolina

b. Leuprolida 

c. Octreotida

d. Desmopresina

e. Gonadorelina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Leuprolida

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Responda lo correcto sobre la espironolactona:

Seleccione una o más de una:

a. Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de potasio

b. Es un agonista de la aldosterona

c. Es un antagonista de la aldosterona 

d. Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo 

e. Está indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Es un antagonista de la aldosterona, Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo

[Link] 1/15
8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 25 años con patología tiroidea (cifras de TSH bajas y de T4 elevadas), recibe tratamiento y dos semanas luego
acude con una fuerte odinofagia, cefalea y fiebre. En los exámenes se detecta presencia de neutropenia severa. Cuál
fármaco administrado puede haber sido la causa de este efecto adverso:

Seleccione una:
a. Liotironina

b. Yoduro sódico

c. Metamizol

d. Amiodarona

e. Metimazol 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metimazol

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata Flutamida


Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía fibroquística, hipermenorrea y Danazol
endometriosis


Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular Metiltestosterona



Inhibidor de la 5-alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna Finasterida



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata → Flutamida, Esteroide sintético
agonista androgénico débil, útil para la mastopatía fibroquística, hipermenorrea y endometriosis → Danazol, Andrógeno
sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular → Metiltestosterona, Inhibidor de la 5-alfa-reductasa utilizado
para la hiperplasia prostática benigna → Finasterida

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecto:

Seleccione una:
a. Puede inducir la presencia de acné

b. Aumenta el peso corporal

c. Disminuye la líbido 

d. Favorece la síntesis de proteínas

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminuye la líbido

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de las siguientes no sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:

Seleccione una:
a. Shock anafiláctico

b. Hiperaldosteronismo 

c. Asma crónica severa

d. Lupus eritematoso sistémico

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hiperaldosteronismo

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin protección hace 18 horas. Según la FUM se
encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual. Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un
embarazo, como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse:  

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

b. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis. 

c. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas.

d. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

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Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:

Seleccione una o más de una:

a. Fenoprofeno

b. Indobufeno

c. Clomifeno 

d. Raloxifeno 

e. Tamoxifeno 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Clomifeno, Raloxifeno, Tamoxifeno

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 24 años que cursaba su segundo embarazo, tuvo una labor de parto de 7 horas. El parto fue eutócico por vía
vaginal. Sin embargo, en el postparto inmediato, tras el alumbramiento, la paciente se siente mareada, débil; desarrolla
taquicardia y la presión arterial marca 90/60 mmHg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se encuentra a nivel
subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de fluidos y como primera intención cuál de los siguientes
fármacos: 

Seleccione una:
a. Dopamina

b. Vasopresina

c. Oxitocina 

d. Desmopresina

e. Adrenalina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Oxitocina

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que serían útiles en el manejo del paciente para
controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Tirotropina

b. Liotironina

c. Yoduro potásico 

d. Propiltiouracilo

e. Propranolol 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Yoduro potásico, Propranolol

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted atiende a un hombre de 69 años, casado, jubilado. Con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 desde hace 20
meses (glucosa en ayunas de 210 mg/dL y HbA1c 9.2%; índice de masa corporal en 29 Kg/m2) en quien se
inició tratamiento con metformina y se observó buena respuesta. Actualmente utiliza 500 mg VO tres veces al día.
Realiza actividad física con regularidad (caminata de 60 minutos tres o cuatro días a la semana) y sigue cumpliendo
cuidados de su dieta. Último control médico hace seis meses, fecha en la cual sus exámenes de laboratorio mostraron
glucosa en ayunas de 123 mg/dL y HbA1c de 7.9%. Trae su diario de autocontrol de glucosa capilar, con cifras que
varían entre 100 mg/dL y 120 mg/dL. Al examen físico se identifica peso corporal de 78 Kg y estatura de 1.75 metros.
Presión arterial de 127/85 mmHg. Cardiopulmonar normal. Abdomen sin hallazgos anormales. Pies sin lesiones, ni signos
de infección. 
Considerando lo anterior, usted decide como tratamiento y manejo de este paciente:
 

Seleccione una o más de una:

a. Mantener tratamiento actual con metformina 

b. Suspender tratamiento con metformina

c. Mantener metformina y añadir pioglitazona

d. Aumentar dosis de metformina y ejercicio físico debido al IMC mayor a 30

e. Actualizar resultados de HbA1c, Glucosa basal y lípidos plasmáticos, por laboratorio. 

f. Reducir dosis de metformina y añadir glimepirida

g. Suspender metformina y reemplazar con exanatida

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Mantener tratamiento actual con metformina, Actualizar resultados de HbA1c, Glucosa basal y
lípidos plasmáticos, por laboratorio.

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Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento con metformina desde hace 5 años. Los
niveles de glucosa basal, HbA1c y otros parámetros metabólicos se encuentran en valores adecuados. El beneficio obtenido se
debería a los siguientes efectos del fármaco, excepto:

Seleccione una:
a. Disminución de la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal

b. Aumento de la captación y utilización de la glucosa por el músculo esquelético

c. Aumento de la oxidación de ácidos grasos

d. Aumento de la gluconeogénesis a nivel hepático 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aumento de la gluconeogénesis a nivel hepático

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted atiende a un paciente de sexo masculino, 48 años, con diagnóstico previo de hipotiroidismo primario. Se
encuentra desde hace 2 meses bajo tratamiento con levotiroxina 150 microgramos/día.

Acude hoy con pruebas de control laboratorial.

TSH 8.53 μU/mL          [0.4 - 4.0 μU/mL]
T4 libre 0.90 ng/dL      [0.93 - 1.70 ng/dL]
Conforme esos resultados de función tiroidea, usted decide:
 

Seleccione una o más de una:

a. El paciente tiene ahora un estado de hipertiroidismo subclínico

b. El paciente aún tiene un estado de hipotiroidismo y debe continuar con tratamiento 

c. El paciente ha comenzado a mostrar cifras de hipertiroidismo y debe reducirse la dosis del tratamiento

d. El paciente ya no tiene un estado de hipotiroidismo pero debe continuar con tratamiento

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El paciente aún tiene un estado de hipotiroidismo y debe continuar con tratamiento

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Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo hormonal, pero se desea disminuir el
riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

Seleccione una:
a. Noretindrona

b. Etinilestradiol

c. Mifepristona

d. Flutamida

e. Raloxifeno 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Raloxifeno

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente diabético ingresa por emergencias con un coma ceto-acidótico. Los datos de laboratorio confirman el estado
hiperglicémico. Para el manejo del paciente, se planea utilizar insulina. Usted debería utilizar:

Seleccione una o más de una:

a. Insulina Degludec

b. Insulina NPH

c. Insulina Regular 

d. Insulina Glargina

e. Insulina Detemir

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insulina Regular

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Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco a emplearse podría ser:

Seleccione una:
a. Gonadorelina

b. Leuprolida

c. Octreotida 

d. Cabergolina

e. Desmopresina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Octreotida

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 17 años cursa embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de tipo contracción regular (tres en diez
minutos) desde hace 5 horas. Refiere salida de abundante líquido claro por vía vaginal, compatible con ruptura de
membranas. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. Ante el inminente
parto que tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato, podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Betametasona 

b. Oxitocina

c. Ergometrina

d. Hidrocortisona

e. Fenoterol

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Betametasona

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguientes no es un efecto relacionado con los estrógenos:

Seleccione una:
a. Sensibilización ovárica a la acción de gonadotrofinas

b. Aumento del depósito de calcio

c. Aumento del número de conductos galactóforos

d. Disminución en la concentración de factores de la coagulación 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Disminución en la concentración de factores de la coagulación

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] El uso de corticosteroides puede causar síntomas de insuficiencia suprarrenal; [2] además, un efecto
adverso de su uso prolongado es la osteopenia y osteoporosis. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] falso

c. [1] falso [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

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Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral. Sin embargo, tiene una fracción de
eyección disminuida y un menor gasto cardiaco. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa condición
clínica:

Seleccione una:
a. Rosiglitazona 

b. Metformina

c. Glicazida

d. Glimepirida

e. Exanatida

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Rosiglitazona

Pregunta 21
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 recibe un hipoglucemiante por vía oral. Sin embargo, el paciente desarrolla con
mucha frecuencia cuadros de hipoglucemia sintomática. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa
predisposición clínica:

Seleccione una o más de una:

a. Exanatida

b. Glimepirida 

c. Glicazida 

d. Metformina

e. Rosiglitazona

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Glimepirida, Glicazida

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 22
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de las siguientes insulinas posee un Tmax más corto:

Seleccione una:
a. Insulina Regular

b. Insulina Glargina

c. Insulina NPH

d. Insulina Lispro 

e. Insulina Detemir

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Insulina Lispro

Pregunta 23
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad a insulina y aumenta la gluconeogénesis

b. Glimepirida aumenta la secreción de insulina al cerrar los canales de K dependientes de ATP 

c. Acarbosa inhibe la dipeptidilpeptidasa-4 y reduce la absorción de hidratos de carbono

d. Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Glimepirida aumenta la secreción de insulina al cerrar los canales de K dependientes de ATP

Pregunta 24
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración prolongada:

Seleccione una:
a. Insulina Regular

b. Insulina NPH

c. Insulina Lispro

d. Insulina Glulisina

e. Insulina Glargina 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insulina Glargina

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Pregunta 25
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto rectal se aprecia una próstata levemente
aumentada de tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría
beneficiarse si recibe como tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmático de testosterona y DHT

b. Un andrógeno débil que antagonice la función de los estrógenos

c. Un agonista de GnRH que inhiba la liberación de gonadotropinas

d. Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa 

e. Un bloqueador alfa-1 adrenérgico 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa, Un bloqueador alfa-1
adrenérgico

Pregunta 26
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el tratamiento de la galactorrea, indique los fármacos que permitirían inhibir la secreción de prolactina:

Seleccione una o más de una:

a. Metoclopramida

b. Cabergolina 

c. Danazol

d. Leuprorelina

e. Bromocriptina 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Bromocriptina, Cabergolina

[Link] 12/15
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Pregunta 27
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral. Sin embargo, el paciente tiene cifras
de creatinina plasmática de 2.58 mg/dL y un clearance de creatinina de 24 horas disminuido. Cuál de los siguientes fármacos
no debería recibir debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Glicazida

b. Glimepirida

c. Metformina 

d. Exanatida

e. Rosiglitazona

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metformina

Pregunta 28
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones esporádicas desde hace 3 horas, las cuales
han seguido progresando. No refiere signos de salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física vaginal,
se identifica cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y frecuencia
de una o dos en diez minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Oxitocina, que es utilizada como inducto-conductor de la labor de parto

b. Nifedipina, que es un bloqueador de los canales de calcio 

c. Misoprostol, que es un análogo de las prostaglandinas empleado en la inducto-conducción

d. Fenoterol, que es un agonista beta-2 adrenérgico 

e. Betametasona, que es un esteoide para prevenir el SDR en el recién nacido

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Nifedipina, que es un bloqueador de los canales de calcio, Fenoterol, que es un agonista beta-2
adrenérgico

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 29
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos para la diabetes mellitus con sus subgrupos o mecanismos de acción:

Metformina Biguanidas 

Pioglitazona Tiazolidinedionas 

Sitagliptina Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4 

Glibenclamida Sulfonilureas 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Metformina → Biguanidas, Pioglitazona → Tiazolidinedionas, Sitagliptina → Inhibidor de la
dipeptidilpeptidasa 4, Glibenclamida → Sulfonilureas

Pregunta 30
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:

Alta potencia y larga duración de acción  Betametasona 

Media potencia e intermedia duración de acción  Prednisona 

Acción principal como mineralocorticoide Fludrocortisona 

Baja potencia y corta duración de acción Hidrocortisona 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Alta potencia y larga duración de acción → Betametasona, Media potencia e intermedia duración
de acción → Prednisona, Acción principal como mineralocorticoide → Fludrocortisona, Baja potencia y corta duración de
acción → Hidrocortisona

◄ ¿Preguntas de la unidad 4?

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Trabajo grupal #1: Eficacia comparada de antagonistas adrenérgicos en HTA ►

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8/10/21 20:01 Examen unidad 4: Revisión del intento

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS I - 4to (P7 y P8) JCM / Unidad 4 - Fármacos para trastornos endócrinos

/ Examen unidad 4

Comenzado el viernes, 16 de abril de 2021, 20:30

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 16 de abril de 2021, 21:10
Tiempo empleado 39 minutos 59 segundos
Puntos 22,25/30,00
Calificación 1,11 de 1,50 (74%)
Comentario - Has dado un buen examen final!

Pregunta 1
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Cuáles de las siguientes serían indicaciones de uso potencial de corticosteroides:

Seleccione una o más de una:

a. Esclerosis múltiple 

b. Asma crónica 

c. Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido prematuro

d. Polimiositis 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido prematuro, Asma crónica, Polimiositis,
Esclerosis múltiple

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la insuficiencia suprarrenal

b. El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides suprarrenales 

c. La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de progesterona 

d. La metirapona inhibe la síntesis esteroidal y puede emplearse para el tratamiento de Cushing refractario 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de progesterona, El ketoconazol
es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides suprarrenales, La metirapona inhibe la síntesis esteroidal y puede emplearse
para el tratamiento de Cushing refractario

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que serían útiles en el manejo del paciente para controlar
sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Un agonista beta-adrenérgico como propranolol

b. Yoduro potásico como inhibidor de la síntesis de hormonas tiroideas

c. Propiltiouracilo como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas

d. Un antagonista beta-adrenérgico como propranolol 

e. Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas, Un antagonista beta-adrenérgico
como propranolol

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Respecto a los efectos relacionados con los estrógenos indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Aumentan el depósito de calcio 

b. Aumentan la concentración de factores de la coagulación

c. Aumentan el riesgo de cáncer de glándula mamaria

d. Reducen la concentración de LDL-colesterol 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Aumentan la concentración de factores de la coagulación, Reducen la concentración de LDL-colesterol,
Aumentan el riesgo de cáncer de glándula mamaria, Aumentan el depósito de calcio

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral. Sin embargo, tiene una fracción de eyección
disminuida y un menor gasto cardiaco. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Exanatida

b. Rosiglitazona 

c. Metformina

d. Glimepirida

e. Glicazida

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rosiglitazona

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Un paciente con diabetes tipo 1 requiere recibir unidades de insulina inmediatamente luego de las comidas, para obtener sin mayor
demora, un efecto hipoglucemiante postprandial. Las alternativas que podrían ser útiles para estos fines son:

Seleccione una o más de una:

a. Insulina NPH

b. Insulina Lispro 

c. Insulina Glargina

d. Insulina Regular

e. Insulina Detemir

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Insulina Lispro, Insulina Regular

[Link] 3/15
25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para estimular la secreción de prolactina con fines de lactancia materna, en una paciente que cursa postparto inmediato, se debería
utilizar:

Seleccione una o más de una:

a. Un agonista del receptor D2 como la cabergolina

b. Un análogo de las GnRH como la leuprorelina

c. Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida 

d. Un agonista directo de las células secretoras de prolactina, como el danazol

e. Un antagonista del receptor D2 como la bromocriptina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:

Baja potencia y corta duración de acción Hidrocortisona 

Acción principal como mineralocorticoide Fludrocortisona 

Media potencia e intermedia duración de acción Prednisona 

Alta potencia y larga duración de acción Betametasona 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Baja potencia y corta duración de acción → Hidrocortisona, Acción principal como mineralocorticoide →
Fludrocortisona, Media potencia e intermedia duración de acción → Prednisona, Alta potencia y larga duración de acción → Betametasona

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:

Seleccione una o más de una:

a. Raloxifeno 

b. Indobufeno

c. Fenoprofeno

d. Tamoxifeno 

e. Clomifeno 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Clomifeno, Raloxifeno, Tamoxifeno

Pregunta 10
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto rectal se aprecia una próstata levemente aumentada
de tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe como
tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Finasteride

b. Leuprolide 

c. Prazosina

d. Flutamida

e. Danazol

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Finasteride, Prazosina

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 11

Parcialmente correcta

Puntúa 0,42 sobre 1,00

Indique lo correcto sobre los efectos y usos de tratamiento del hipertiroidismo con propiltiouracilo:

Seleccione una o más de una:

a. Causa una inhibición de la conversión periférica de T4 en T3 

b. Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4 

c. Está contraindicado en hipertiroidismo por Enfermedad de Graves

d. Conlleva menos riesgo de malformaciones congénitas que el metamizol

e. Está contraindicado su uso antes del embarazo y durante el primer trimestre 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4, Causa una inhibición de la conversión periférica
de T4 en T3, Conlleva menos riesgo de malformaciones congénitas que el metamizol

Pregunta 12
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una paciente de 29 años cursa embarazo de 35 semanas. Refiere contracciones esporádicas desde hace 6 horas, las cuales han seguido
progresando y además signos de salida de tapón mucoso. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3cm y membranas
íntegras. Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y frecuencia dos en diez minutos. En este momento,
para el manejo de la paciente se podría considerar como alternativas adecuadas:

Seleccione una o más de una:

a. Un agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina

b. Un agonista beta-2 adrenérgico como el metoprolol

c. Un inducto-conductor de la labor de parto como la oxitocina 

d. Un agonista beta-2 adrenérgico como el fenoterol

e. Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina, Un agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina,
Un agonista beta-2 adrenérgico como el fenoterol

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 13

Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Responda lo correcto sobre la espironolactona:

Seleccione una o más de una:

a. Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo 

b. Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de sodio

c. Es un antagonista de la aldosterona 

d. Es un agonista débil de la aldosterona en células renales y antagonista en células suprarrenales

e. Está indicada para el tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Es un antagonista de la aldosterona, Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo, Se utiliza
también como diurético para aumentar la excreción de sodio

Pregunta 14
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Un paciente con hipertiroidismo recibe tratamiento con un fármaco antitiroideo y desarrolla exantema máculo-papular e insuficiencia
hepática. Estos efectos pueden ser causados por:

Seleccione una o más de una:

a. Metimazol

b. Propiltiouracilo 

c. Metamizol 

d. Yoduro sódico

e. Liotironina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Metimazol, Propiltiouracilo

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Pregunta 15

Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Una mujer de 24 años que cursaba su segundo embarazo, tuvo una labor de parto de 7 horas. El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin
embargo, en el postparto inmediato, tras el alumbramiento, la paciente se siente mareada, débil; luego pierde la conciencia, desarrolla
taquicardia y la presión arterial marca 80/50 mmHg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se encuentra a nivel subcostal.
El tratamiento urgente para la paciente en este momento podría incluir:

Seleccione una o más de una:

a. Oxitocina 

b. Mifepristona

c. Adrenalina

d. Dobutamina

e. Reposición de líquidos por vía intravenosa 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Oxitocina, Reposición de líquidos por vía intravenosa, Adrenalina

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos
estrogénicos sobre glándula mamaria. Cuáles no serían alternativas adecuadas de tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Ospemifeno 

b. Raloxifeno

c. Indobufeno 

d. Tamoxifeno 

e. Etinilestradiol 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Indobufeno, Tamoxifeno, Etinilestradiol, Ospemifeno

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 17

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata Flutamida



Inhibidor de la 5-alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna Finasterida



Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular Metiltestosterona


Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía fibroquística, hipermenorrea y Danazol
endometriosis


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata → Flutamida, Inhibidor de la 5-alfa-reductasa
utilizado para la hiperplasia prostática benigna → Finasterida, Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular →
Metiltestosterona, Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía fibroquística, hipermenorrea y endometriosis →
Danazol

Pregunta 18

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos para la diabetes mellitus con sus subgrupos o mecanismos de acción:

Metformina Biguanidas 

Sitagliptina Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4 

Glibenclamida Sulfonilureas 

Pioglitazona Tiazolidinedionas 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Metformina → Biguanidas, Sitagliptina → Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4, Glibenclamida → Sulfonilureas,
Pioglitazona → Tiazolidinedionas

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 19

Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 recibe un hipoglucemiante por vía oral. Sin embargo, el paciente desarrolla con mucha frecuencia
cuadros de hipoglucemia sintomática. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa predisposición clínica:

Seleccione una o más de una:

a. Glicazida

b. Rosiglitazona

c. Exanatida

d. Glimepirida 

e. Metformina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Glimepirida, Glicazida

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra
en el día 12 de su ciclo menstrual. Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un embarazo, como
anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse:

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas.

b. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

c. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

d. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis. 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

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Pregunta 21

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente diabético ingresa por emergencias con un coma ceto-acidótico. Los datos de laboratorio confirman el estado hiperglicémico.
Para el manejo del paciente, se planea utilizar insulina. Usted debería utilizar:

Seleccione una o más de una:

a. Insulina Glargina

b. Insulina Degludec

c. Insulina Regular 

d. Insulina NPH

e. Insulina Detemir

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insulina Regular

Pregunta 22
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente primípara de 21 años cursa embarazo de 40 semanas. Presenta actividad uterina de tipo contracción irregular desde hace 5
horas. Refiere salida de abundante líquido lechoso por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la exploración física vaginal,
se identifica cérvix dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. En este momento, podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Betametasona

b. Ergometrina

c. Oxitocina 

d. Hidrocortisona

e. Fenoterol

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Oxitocina

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 23

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumento de peso, poca tolerancia al frío y piel seca. Los
exámenes de laboratorio reportan datos compatibles con hipotiroidismo. Se inicia tratamiento con levotiroxina. En el seguimiento
debería identificarse como evidencia laboratorial de respuesta beneficiosa al tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Aumento de los niveles de TSH

b. Aumento de los niveles de T3reversa

c. Disminución de los niveles de T4

d. Aumento de los niveles de T4 

e. Disminución de los niveles de TSH 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Disminución de los niveles de TSH, Aumento de los niveles de T4

Pregunta 24

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los corticosteroides pueden suprimir la actividad inflamatoria en casos de lupus eritematoso; [2] pero el uso
prolongado puede inducir mayor actividad de los osteoclastos. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero 

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] falso [2] falso

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 25

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] El uso de altas dosis de corticosteroides puede suprimir la secreción de ACTH; [2] un síndrome de Cushing
yatrógeno suele cursar con niveles disminuidos de glucosa y neutrófilos, pero recuentos elevados de eosinófilos. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] verdadero [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 26

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz. Para reducir la secreción de gonadotrofinas y esteroides gonadales, se
necesita administrar en forma continua un agonista de GnRH. El fármaco a emplearse sería:

Seleccione una:
a. Octreotida

b. Gonadorelina

c. Leuprolida 

d. Desmopresina

e. Cabergolina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Leuprolida

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 27

Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Aumenta la líbido

b. Favorece la síntesis de proteínas 

c. Puede inducir la presencia de acné 

d. Aumenta el peso corporal 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Aumenta la líbido, Favorece la síntesis de proteínas, Aumenta el peso corporal, Puede inducir la presencia
de acné

Pregunta 28

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente masculino de 67 años, con antecedente de infarto agudo de miocardio, recibe tratamiento con beta-bloqueador y
antiagregante plaquetario. Actualmente se le ha diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 y necesita recibir tratamiento. Los niveles de
glucosa basal, HbA1c y otros parámetros metabólicos se encuentran en valores elevados. La creatinina plasmática es de 2.5 mg/dL. La
biometría hemática reporta anemia ferropénica. Cuál de las siguientes no serían opciones adecuadas para inicio del tratamiento:

Seleccione una o más de una:

a. Glimepirida 

b. Pioglitazona 

c. Metformina

d. Repaglinida 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Metformina, Pioglitazona

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25/4/2021 Examen unidad 4: Revisión del intento

Pregunta 29

Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Glimepirida aumenta la secreción de insulina al abrir los canales de K dependientes de ATP 

b. Pioglitazona en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a insulina

c. Canaglifozina inhibe la dipeptidilpeptidasa-4

d. Metformina reduce la gluconeogénesis hepática 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Metformina reduce la gluconeogénesis hepática, Pioglitazona en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a
insulina

Pregunta 30

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco a emplearse podría ser:

Seleccione una:
a. Gonadorelina

b. Octreotida 

c. Desmopresina

d. Cabergolina

e. Leuprolida

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Octreotida

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[Link] 15/15
 Pregunta 30 Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-1l (ARA-II) indique lo correcto:
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1,00
a. Al igual que los IECAs los ARA-II lic un mayor 16 ática de
Y Marcar
pregunta b_Aligual que los IECAS los ARA! pueden causar toxicidad fetaly se contraindican en el embarazo,
c- Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia
d. A diferencia de los 1ECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario

e. A diferencia de los ¡ECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosierona

Respuesta incorrecta
Las respuestas correctas son: A diferencia de los IECAs los ARA-! tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario, Al igual que los IECAs los ARA-II
pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el embarazo, Al igual que los I¡ECAs los ARA-Il pueden causar hiperpotasemia

Cuarto examen
Pregunta 1 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante. Debido a una respuesta modesta, le añaden un segundo fármaco.
Posteriormente el paciente desarrolla de forma progresiva un cuadro caracterizado por mialgias, debilidad muscular, coluria
Puntúa 1.00 y oliguria. La analítica sanguinea revela aumento de la creatin-fostocinasa y de la creatinina plasmática. En el EMO se
sobre 1.00 identifica presencia de mioglobinuria. La combinación inadecuada y responsable de este cuadro habria sido:
Y Marcar
Seleccione una:
a. Colesevelam + fenofibrato

b. Colestiramina + pravastatina

c. Simvastatina + ezetimibe

d. Simwastatina + gemfibrozilo

e. Atorvastatina + colestipol

Pregunta 2 Lea las afirmaciones: [1] Para tratar la indigestión ácida y aliviar el dolor de la dispepsia puede ser de utilidad una
combinación de hidróxido de aluminio y magnesio; [2] El empleo de antiácidos puede disminuir la absorción de otras
Puntúa 0.00 medicaciones simultáneas. Responda:
sobre 1,00

Y Marcar Seleccione una:

a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

e. [1] verdadero y [2] falso X

d. [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta Y Lea las afirmaciones: [1] El carbonato de calcio en dosis elevadas logra suprimir de forma constante la secreción ácida;
[2] Los hidróxidos de magnesio y aluminio inducen diarrea y constipación respectivamente. Responda con la combinación
Puntúa 0,00 correcta:
sobre 1,00

PP Marcar Seleccione una:

pregunta a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

€. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta dl Relaci cor los fá con sus indi

Parcialmente
correcta
Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular d zumab = x
Puntúa 0.40
sobre 1,00. Prevención de infarto agudo de miocardio 0. e
YY Marcar
Manejo de sobredosis por heparina nina $ |

Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio 2

Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica 2 e

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular — Warfarina, Prevención de infarto agudo
de miocardio —> Ácido acetilsalicílico, Manejo de sobredosis por heparina — Sulfato de protamina, Manejo trombolítico del
infarto agudo de miocardio — Alteplasa, Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica — Dalteparina
Pregunta 5 R a los inde dos de los ñ a ñale lo correcto:

Puntúa 0,00 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00 a. El palonosetrón ofrece un efecto ina al actuar en SHT3 hi in x=
Y Marcar
b. El magaldrato puede causar depleción de fosfato y neurotoxicidad
c. La diarrea asociada
con el uso de mi: ici la poca ia de los

d. Debido a que posee un efecto antiandrógeno. el sucralfato puede causar ginecomastia

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La diarrea asociada con el uso de misoprostol lici la poca adh ia de los

Pregunta 6 Lea las ji - FI] La esti ión de p ia con lop ñ la ñ i tinal: [2] La
metoclopramida puede causar 1 a por blog; inérgico. Responda con la ir ió te:
Puntúa 0,00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. [1] falso y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso

e. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Pregunta6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal: [2] La
metoclopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo inérgico. Responda con la combi ión correcta:
Puntús 0,00:
sobre 1.00 Seleccione una:
Y Marcar a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

e. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoh inhal los ú di en la ial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

PreguntaÑ Un paciente con infarto agudo de miocardio ha recibido tratamiento con tenecteplasa en una dosis mayor a la adecuada y
Correcta comienza a desarrollar una hemorragia. El fármaco que sería útil para controlar esa complicación es:
Puntúa 1.00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. Fitonadiona

b. Sulfato de protamina

ce. Hemoconcentrado de protrombina

d. Vorapaxar

e. Ácido aminocaproico

Pregunta
B Cuál de los siguientes fármacos amerita el monitoreo de recuento plaquetario por conllevar riesgo de trombocitopenia:
Correcta
Puntúa 1.00 Seleccione una:
sobre 1,00. a. Argatrobán
Y Marcar
pregunta b. Clopidogrel
ce. Bivalirudina

d. Rivaroxabán

e. Heparina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Heparina

Pregunta
Y Cuál de los siguientes fármacos no es útil contra cestodos ni sus larvas:
Correcta
Puntúa 1,00 Seleccione una:
sobre 1,00. a. Niclosamida
Y Marcar
pregunta b. Pirantel

e. Praziquantel
d. Albendazol

Pregunta 10 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante y durante el mismo desarrolla enrojecimiento cutáneo, prurito y sensación de
Correcta hormigueos. El fármaco responsable de esos efectos adversos sería:
Puntúa 1.00
sobre 1,00 Seleccione una:
Y Marcar a. Ezetimiba

b. Gemfibrozilo

c. Niacina

da. Colestiramina

e. Lovastatina
Pregunta 11 Indique los esquemas terapéuticos de los antiulcerosos que sean correctos:
Parcialmente
Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,25 a. Ranitidina 150 mg WO cada 12 horas
sobre 1.00.
Y Marcar b. Ranitidina 300 mg WO cada día, en la noche antes de dormir
c- Misoprostol 200 mg WO cada 3 horas
d_Omeprazol 20 mg WO cada día_ e
e. Misoprostol 200 microgramos WO cada 6 horas

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: OÓmeprazol 20 mg WO cada día, Ranitidina 300 mg WO cada día, en la noche antes de dormir,
Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas, Misoprostol 200 microgramos VO cada 6 horas

Pregunta 12 En las sigui air ii sobre los ar indique lo co: Z

Parcialmente
correcta Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,75 a. Benznidazol es un derivado nitroimidazol útil contra Tripanosoma cruzi
sobre 1.00.
Y Marcar b. Primaquina es útil contra hipnozoitos pero puede causar hemólisis por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
c. La espiramicina es un macrólido que utiliza contra toxoplasmosis en el embarazo e
d. Miltefosina se emplea para el tratamiento de leishmaniasis visceral o cutánea
e. Artemisin es útil contra las formas il Entin del un y se emplea para la is en zonas

Pregunta 13 Cuál de los siguientes fármacos podría administrarse por vía oral para el tratamiento de la pediculosis y escabiosis:

Puntúa 0.00 Seleccione una:

sobre 1.00 a. Permetrina MX
Y Marcar
b. Dietilcarbamazina

c- Malation

d. Benznidazol

e. iermectina

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: liwvermectina

Pregunta 14 Lea las afín ñ + [1] El misop: la si is de bicarbonato y reduce la secreción de ácido gástrico; [2] El
sucralfato se polimeriza en medio alcalino antes de adherirse a los sitios de ulceración activa. Responda con la combinación
Puntúa 0,00 correcta:
sobre 1.00
Y Marcar Seleccione una:
a. [1] falso y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] falso
c- [4] verdadero y [2] verdadero M
a. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 15 cor los antip jos com sus m e de acción:

Puntúa 0,00 ¿Aumento de la permeabilidad al cloro + |

sobre 1.00.
Y Marcar Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas sa
pregunta
Inhibición de la dihidrofolato reductasa 2 (>
Aumento de la permeabilidad al calcio Apr > A
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial . -

Respuesta incorrecta
La respuesta correcta es: de la ima, E ión de libres que dañan el
ADN y las proteínas — Metronidazol, ad — Piri ima, A de la perr ilidad
al calcio — Prazicuantel, Inhibición del transporte electrónico mitocontrial — Atovacuona
Pregunta 16 Un paciente
ha sido di. icado de úlcera péptica. Se le p ribe un li que ii una ión con
Correcta cubierta entérica por ser ácido-lábil, que es muy eficaz y puede inhibir la secreción de ácido gástrico incluso por 24 horas; y
Puntúa 1.00 que se inactiva al ser metabolizado princi por la ii 2019 El r utilizado es:
sobre 1.00.
Y Marcar Seleccione una:
pregunta a. Eluxadolina

b. Ranitidina
c. Trimetobenzamina

d. Omeprazol e
e. Alosetron

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Omeprazol

Pregunta 17 En las sigui: laci fá = ismo de ión, indique lo correcto:

Parcialmente
correcta Seleccione una o más de una:
Puntúa 0,75 a. Dipiri —ñ ición de i tipo 2 y disminución del AMPc
sobre 1.00.
Y Marcar b. = ista directo del ir por 1
pregunta
e. ina — di vis de il il Mi e inhibe al factor
Xa

d. ii = contra ptor P2Y12 Mx

Pregunta 18 Un paciente de 67 años recibe como tratamiento warfarina para pr ir la ión de bos. Las isticas de
Parcialmente este fármaco incluyen:
comecta

Puntúa 0,87 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El uso simultáneo de colestiramina aumenta su absorción intestinal
Y Marcar
b. El uso si a de ami . walproato o eri icina, inhiben su metabolización y potencian su efecto Y

c. Bloquea la reducción de la vitamina K oxidada

dl. impide la carboxilación de los factores de la coagulación W, WII, XI y 1

e. Su efecto farmacológico puede tardarse entre 3 y 5 días dezde el inicio de =u administración

Pregunta 19 Lea las afirmaciones: [1] Clopidogrel es un antagonista i del p de ADP útil para la prevención
del infarto agudo de miocardio; [2] Rivaroxabán es un inhibidor directo de la trombina y dabigatrán un inhibidor del factor Xa,
Puntúa 0.00 útiles para la prevención de tromboembolismo venoso. Responda según la combinación correcta:
sobre 1,00.
Y Marcar Seleccione una:
pregunta verdadero y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] verdadero
e. [1] falso y [2] falso X
d. [1] falso y [2] verdadero

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] talso

Pregunta 20 En :] dult con imf por tenias, suele ser eficaz una dosis única de-
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una:
1,00 a. iwvermectina
Y Marcar
pregunta b. Praziquantel
€. Nitazoxanida

d. Pirantel

e. Albendazol

Pregunta 21 En las sigui A sobre los hipolipemiantes, i lo incorrecto:

Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1.00 a. Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y disminuyen las cifras plasmáticas de triglicéridos
Y Marcar
pregunta b. Colestiramina y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el uso hepático de colesterol para sintetizar nuevos
ácidos biliares
c. Las hi una disminución de ati de LDL al i ir con la sí is de

d. Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye receptores hepáticos de LDL y se usa en
hipercolesterolemia familiar

e. Ezetimiba inhibe la ión del io y suele a al con

Pregunta 22 Un paciente se encuentra bajo tratamiento con antineoplásicos muy emetógenos, incluyendo Cisplatino. Para prevenir los
Sin contestar vómitos agudos causados por esa quimioterapia, el esquema más adecuado de fármacos combinados que debería recibir
Puntúa como es:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta
a. Ondansetrón + dexametasona + aprepitant
b. Metociopramida + doxilamina + meclizina

c. Dolasetrón + rolapiptant + perfenazina

d. Ondansetrón + nabilona + prometazina

Respuesta incorrecta

La respuesta correcta es: Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

Pregunta 23 En un paciente con hipertrigliceridemia sin hipercolesterolemia, el tratamiento que debería utilizarse es:
Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
1,00 a. Colestiramina
P Marcar
pregunta b. Modificación de la dieta

ce. Gemfibrozilo

d. Mipomersen

e. Atorvastatina

Pregunta 24 Relacione cor las con sus sl z

Sin contestar
Puntúa como Laxante formador de bolo
1.00
Y Marcar Laxante de tipo surfactante

Laxante osmótico salino

Laxante estimulante de secreción E

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Laxante formador de bolo — Policarbofilo cálcico, Laxante de tipo surfactante — Docusato de
sodio, Laxante osmótico salino — Fosfato de sodio, Laxante estimulante de secreción — Bisacodilo

Pregunta 20 Un paciente adulto presenta un cuadro clínico compatible con reflujo gastro-esofágico. El tratamiento farmacológico
Sin contestar combinado más adecuado debería incluir
Puntúa como
1.00 Seleccione una o más de una:
Y Marcar a. Un análogo de prostaglandinas como misoprostol para aumentar la secreción de moco gástrico y bicarbonato
b. Un procinético como metociopramida para aumentar el tono del esfinter esofágico inferior y la motilidad esofágica

c- Un antiácido como magaldrato, para el alivio, sintomático de la pirosis,

d. Un antagonista H2 como ranitidina para reducirla secreción ácida gástiiga

e Unan como in para la hi | del tracto dis in

Pregunta 26 Respecto a los inhibidores de la bomba de protones, indique lo incorrecto:

Sin contestar
Puntúa como Seleccione una o más de una:
4,00
a. Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P450
Y? Marcar
b. Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

c- Para maximizar sus efectos deben administrarse antes de la comida

d. En general son profármacos que requieren activarse antes de unirse a su receptor

Respuesta incorrecta
La respuesta correcta es: Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

Pregunta 27 Lea las afirmaciones: [1] La heparina no fraccionada inactiva con mayor potencia a la antitrombina 11! que la enoxaparina:;
Sin contestar [2] Warfarina no atraviesa la placenta y puede utilizarse durante el inicio del embarazo. Responda según la combinación
Puntúa como correcta:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso
e. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] falso falso
Pregunta 28 Lea las afirmaciones: [1] Secnidazol es un antiparasitario pero no posee efectos terapéuticos contra helmintos:
Sin contestar [2] Albendazol tiene poca biodisponibilidad por vía oral, pero aumenta su absorción al administrarse con alimentos
Puntúa como grasos. Responda según la combinación correcta:
1,00
Y Marcar Seleccione una:
pregunta a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

€. [1] verdadero y [2] verdadero

d. [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 29 Cuál de las siguientes patologías no sería una indicación para el uso de metronidazol:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1,00 a. Colitis pseudomembranosa
Y Marcar
pregunta b. Colitis amebiana

c- Tricomoniasis

d. Oxiuriasis

Pregunta 30 En las siguientes afirmaciones de los fármacos con acción hematológica indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

na a. Filgastrim es un estimulante de colonias granulociticas útil para pacientes con quimioterapia mielosupresora
Y Marcar
pregunta b. Tirofiban es un antiagregante que puede usarse en pacientes colocados un stent-coronario

c. Cilostasol es un antagonista de la recaptura de serotonina útil para el manejo de la enfermedad de Von Willebrand

d. El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina que puede usarse para casos severos de trombosis

e. Vorapaxar es un antagonista del receptor PAR-1 que puede usarse en pacientes con enfermedad arterial periférica
 1. Eluso de corticoides puede causar síntomas de insuficiencia suprarrenal (2) además
en efectos adversos de su uso prolongado es la osteopenia y osteoporosis.

Respuesta: 1) falso 2) verdadero

2. Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecta:

Seleccione una:
Disminuye el libido
v

b. Pueden inducir la presencia de acné

c. Favorece la sintesis de proteinas
d. Aumenta el peso corporal

3. Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo

incorrecto:
Seleccione una o más de una:
a. La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de
progesterona

Cc. La metirapona inhibe la síntesis esteroidea y puede emplearse para el tratamiento

de Cushing refractario.
d. ElLketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides
suprarrenales.

4. Indique lo correcto sobre los mecanismos sobre los cuales el tratamiento del
hipertiroidismo con propiltiouracilo produce efectos clínicos:

b. Inhibición de la Liberación glandular de T3 y T4

d. Bloqueo de los receptores celulares de T3

e. Destrucción de tejido tiroideo

5. Para el tratamiento de galactorrea, indique los fármacos que permite inhibir la secreción
de prolactina
l

c. Metoclopramida
d. Danazol
e. Leuprorelina
6. Relacione correctamente los fármacos de la diabetes mellitus con su acción

Metformina => Biguanidas

Pioglitazona => Tiazolidinedionas
Sitagliptina=> inhibidor de dipeptidilpeptidasa -4
Glibenclamida => Sulfonilureas

7. Un paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones

esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido progresando. No refiere signos de
salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física vaginal, se identifica
cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas durante monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia de una o dos diez minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser
útil administrar a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol, que es un análogo de prostaglandinas empleado en la

inducto-conducción

c. Betametasona, que es un esteroide para prevenir el SDR en el recien nacido

d. Oxitocina, que es utilizada como un inducto-conductor de la labor de parto

8. Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

e Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular. ------ >
metiltestosterona
e Inhibidor de la 5 alfa reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna ------ >
finasterida
e Antagonista de los andrógenos utilizados para el cáncer de próstata ------ > flutamida
Esteroide sintético agonista androgénico débil útil para la manostapia fibroquistica,
hipermenorrea y endometriosis ----> danazol

9. Una mujer de 24 años que cursaba su 2do embarazo,tuvo una labor de parto de 7 horas.
El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo en el postparto inmediato ,tras el
alumbramiento la paciente se siente mareada, débil, desarrolla taquicardia y la presión
arterial marca 60/90 mmhg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se
encuentra a nivel subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de
fluidos y como primera intención cuál de los siguientes fármacos:
a. Dopamina
Desmopresina
DOQAoOD

Adrenalina
Vasopresina
Oxitocina

10. Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades

Media ponencia e intermedia duración de acción => Prednisona
Acción principal como mineralocorticoide => Fludrocortisona
Baja ponencia y corta duración de acción => Hidrocortosona
Alta potencia y larga duración de acción => Betametasona

11. Un paciente de 17 años cursó embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de

tipo contracción regular (de tres a diez minutos desde hace 5 horas ). Refiere la salida de
abundante líquido claro por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la
exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado de 3 cm y con adelgazamiento de
30%. Ante el inminente parto que tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato,
podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Ergometrina
b. Oxitocina
c. Fenoterol

e. Hidrocortisona

12. Respecto a los hipoglucemiantes señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad e insulina y aumenta la

gluconeogénesis
b. Acarbosa inhibe la dipeptidipeptidasa-4 y reduce la absorción de hidratos de
carbono.

d. Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c

13. Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que
serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Propranolol
Proplitiouracilo
DQO

Liotironina
Yoduro potásico
Tirotropina
14. Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral.
Sin embargo, el paciente tiene cifras de creatinina plasmática de 2.58 mg/dL y un clearence
de creatinina de 24 horas disminuido. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir
debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Glicazida
b. Glimepirida
Cc. Rosiglitazona
d. Metformina
e. Exenatida

15. Respecto a la octreotida, inquide lo correcto:

Seleccione una p más de una:

b. Seutiliza para tratar la deficiencia de somatotropina

c. Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la somatostatina

e. Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

16. Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumenta tolerancia

al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio reportan hem 5500 mma3, glucosa 115
mg/dL, creatinina 0.9 mg/dL, colesterol total 21 libre 0.80 ng/dL, test VIH negativo. El
paciente debería recibir como

Seleccione una o más de una:

a. Ketoconazol
b. Prednisona
c. Metformina

17. Un paciente con diabetes mellitus Tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía
oral. Sin embargo tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardíaco.
Cuál de los siguientes Fármacos NO debería recibir debido a esta condición clínica:
a. Glimepirida
b. Metformina
c. Exenatida
d. Glicazida
18. Cual de los siguientes NO es un efecto relacionado con los estrógenos:
a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación
b. Aumento del depósito de calcio
c. Aumento del número de conductos galactóforos
d. Sensibilización ovárica a la acción de gonadotropinas

19. Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto

rectal se aprecia una próstata levemente aumentada del tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo
el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento.

Seleccione una o más de una:

a. Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa
Un agonista de GnRH que inhibe la liberación de gonadotropina.
DOQAoOD

Un andrógeno débil que antagonista la función de los estrógenos.

Un bloqueador
alfa-1 adrenérgico
Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmático de testosterona y DHT

20. Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento con
metformina desde hace 5 años. Los niveles de glucosa basal, HbA1c y otros parametros
metabolicos se encuentran en valores adecuados. El beneficio obtenido se debería a los
siguientes efectos del fármaco, excepto .

Seleccione una:
a. Aumento de la oxidación de ácidos grasos

Cc. Disminución de la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal

d. Aumento de la captación y utilización de la glucosa por el músculo esquelético.

21. Cual de los siguientes No sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:

B. Asma crónica severa

C. Lupus eritematoso sistémico
D. Hiperaldosteronismo

22. Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración prolongada:
a. Insulina listo
b. Insulina NPH
c. Insulina glulisina

e. Insulina regular

23. Lea las afirmaciones 1) la actividad antiinflamatoria de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides 2) pero el uso prolongado puede
inducir mayor actividad de los osteoblastos . Responda según la combinación
correcta:
 1%) Falso 2) Falso

24. Paciente pediátrico presenta Signos de pubertad precoz .Para reducir la secreción
...gonadotropinas y esteroides gonadales,se necesita administrar en forma continua un ...
GnRh .el fármaco a emplear sería:
a. Cabergolina
[Link]
c. Desmopresina
d. Octreotida
e. Gonadorelina

25. Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un
embarazo,como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse.

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
b. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas
Cc. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
d. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

26. Responda lo correcto sobre la espironolactona:

a. Se Utiliza también como diurético para aumentar la excreción
b. Esun antagonista de la aldosterona
c. Esta indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
d. Esun agonista de aldosterona

27. Cual de los siguientes es una progestina sintética:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Mifepristona
Noretindrona
Cc.
d. Raloxifeno
e. Etinilestradiol

28. Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula
mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol

e. Mifepristona
Una paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un embarazo,
como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse:
Seleccione una:
r
a.
Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas.
r
b.
Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
r
c.
Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
P
d.
Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo
correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la insuficiencia
suprarrenal
|7
b.
La metirapona inhibe la síntesis esferoidal y puede emplearse para el tratamiento de Cushing
refractario
|7
C.
La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de progesterona
|7
d.
El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esferoides suprarrenales
 Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y
del receptor de progesterona, El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de
esteroides suprarrenales, La metirapona inhibe la síntesis esteroidal y puede emplearse para
el tratamiento de Cushing refractario

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco a emplearse podría
ser:
Seleccione una:
a-
a.
Octreotida
r
b.
Cabergolina
r
c.
Gonadorelina
r
d.
Desmopresina
r
e.
Leuprolida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Octreotida
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Clomifeno
|7
b.
Tamoxifeno
r
c.
Indobufeno
|7
d.
Raloxifeno
r
e.
Fenoprofeno
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Clomifeno, Raloxifeno, Tamoxifeno
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Indique lo correcto sobre los efectos y usos de tratamiento del hipertiroidismo con
propiltiouracilo:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Está contraindicado en hipertiroidismo por Enfermedad de Graves
|7
b.
Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4

c.
Conlleva menos riesgo de malformaciones congénitas que el metamizol
r
d.
Está contraindicado su uso antes del embarazo y durante el primer trimestre

e.
Causa una inhibición de la conversión periférica de T4 en T3
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4, Causa
una inhibición de la conversión periférica de T4 en T3, Conlleva menos riesgo de
malformaciones congénitas que el metamizol
Pregunta 6
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula mamaria.
Cuáles no serían alternativas adecuadas de tratamiento:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Indobufeno
r
b.
Ospemifeno
r
c.
Raloxifeno
r
d.
Tamoxifeno
|7
e.
Etinilestradiol
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Indobufeno, Tamoxifeno, Etinilestradiol, Ospemifeno
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que serían
útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Yoduro potásico como inhibidor de la síntesis de hormonas tiroideas
r
b.
Un agonista beta-adrenérgico como propranolol
|7
C.
Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas
r
d.
Propiltiouracilo como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas
|7
e.
Un antagonista beta-adrenérgico como propranolol
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas
tiroideas, Un antagonista beta-adrenérgico como propranolol

Pregunta 8
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una mujer de 24 años que cursaba su segundo embarazo, tuvo una labor de parto de 7
horas. El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo, en el postparto inmediato, tras el
alumbramiento, la paciente se siente mareada, débil; luego pierde la conciencia, desarrolla
taquicardia y la presión arterial marca 80/50 mmHg. Existe abundante sangrado vaginal y el
fondo uterino se encuentra a nivel subcostal. El tratamiento urgente para la paciente en este
momento podría incluir:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Dobutamina
r
b.
Adrenalina
c.
Oxitocina
|7
d.
Reposición de líquidos por vía intravenosa
r
e.
Mifepristona
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Oxitocina, Reposición de líquidos por vía intravenosa,
Adrenalina

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con hipertiroidismo recibe tratamiento con un fármaco antitiroideo y desarrolla
exantema máculo-papular e insuficiencia hepática. Estos efectos pueden ser causados por:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Metamizol
|7
b.
Metimazol
r
c.
Yoduro sódico
|7
d.
Propiltiouracilo
r
e.
Liotironina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Metimazol, Propiltiouracilo
Pregunta 10
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los efectos relacionados con los estrógenos indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Aumentan la concentración de factores de la coagulación
|7
b.
Aumentan el riesgo de cáncer de glándula mamaria
r
c.
Aumentan el depósito de calcio
|7
d.
Reducen la concentración de LDL-colesterol
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Aumentan la concentración de factores de la coagulación,
Reducen la concentración de LDL-colesterol, Aumentan el riesgo de cáncer de glándula
mamaria, Aumentan el depósito de calcio
Pregunta 1 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente masculino de 67 años, con antecedente de infarto agudo de miocardio, recibe
tratamiento con beta-bloqueador y antiagregante plaquetario. Actualmente se le ha
diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 y necesita recibir tratamiento. Los niveles de
glucosa basal, HbAlc y otros parámetros metabólicos se encuentran en valores elevados. La
creatinina plasmática es de 2.5 mg/dL. La biometría hemática reporta anemia ferropénica.
Cuál de las siguientes no serían opciones adecuadas para inicio del tratamiento:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Glimepirida
r
b.
Metformina
r
c.
Repaglinida
r
d.
Pioglitazona
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Metformina, Pioglitazona
Pregunta 12
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Canaglifozina inhibe la dipeptidilpeptidasa-4
|7
b.
Glimepirida aumenta la secreción de insulina al abrir los canales de K dependientes de ATP
|7
C.
Pioglitazona en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a insulina
|7
d.
Metformina reduce la gluconeogénesis hepática
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Metformina reduce la gluconeogénesis hepática, Pioglitazona
en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a insulina
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:
Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía Respuesta 1
fíbroquística, hipermenorrea y endometriosis Danazol
3
Respuesta 2
Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata
Flutamida
3
Inhibidor de la 5-alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostética Respuesta 3
benigna Finasterida
3
4
Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular
Metiltestosterona
3
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la
mastopatía fibroquística, hipermenorrea y endometriosis —> Danazol, Antagonista de los
andrógenos utilizado para el cáncer de próstata —> Flutamida, Inhibidor de la 5-alfa-
reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna —> Finasterida, Andrógeno sintético
útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular^ Metiltestosterona
Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto rectal se
aprecia una próstata levemente aumentada de tamaño, blanda y no doloroso. Bajo el
diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Danazol
r
b.
Flutamida
|7
c.
Finasteride
r
d.
Prazosina
|7
e.
Leuprolide
 Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Finasteride, Prazosina
Pregunta 15
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:
Acción principal como mineralocorticoide Fludrocortisona ▼
Respuesta II —J
Media potencia e intermedia duración de acción ~ t J Prednisona ▼
Respuesta 2I —J
Alta potencia y larga duración de acción ~ , d Espironolactona t
Respuesta 3I —l
Baja potencia y corta duración de acción ~ . Hidrocortisona ▼
Respuesta 41 -—I
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Acción principal como mineralocorticoide —> Fludrocortisona,
Media potencia e intermedia duración de acción Prednisona, Alta potencia y larga
duración de acción —► Betametasona, Baja potencia y corta duración de acción
Hidrocortisona
Pregunta 16
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Aumenta la libido
|7
b.
Favorece la síntesis de proteínas
r
c.
Puede inducir la presencia de acné
Aumenta el peso corporal
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Aumenta la libido, Favorece la síntesis de proteínas, Aumenta el
peso corporal, Puede inducir la presencia de acné
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz. Para reducir la secreción de
gonadotrofinas y esteroides gonadales, se necesita administraren forma continua un
agonista de GnRH. El fármaco a emplearse sería:
Seleccione una:
r
a.
Gonadorelina
r
b.
Octreotida
r
c.
Desmopresina
r
d.
Cabergolina
a-
e.
Leuprolida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Leuprolida
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Un paciente diabético ingresa por emergencias con un coma ceto-acidótico. Los datos de
laboratorio confirman el estado hiperglicémico. Para el manejo del paciente, se planea
utilizar insulina. Usted debería utilizar:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Insulina Glargina
r
b.
Insulina NPH
r
c.
Insulina Detemir
r
d.
Insulina Degludec
|7
e.
Insulina Regular
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insulina Regular
Pregunta 19
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Responda lo correcto sobre la espironolactona:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de sodio
|7
b.
Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo
r
c.
Está indicada para el tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho
Es un antagonista de la aldosterona
r
e.
Es un agonista débil de la aldosterona en células renales y antagonista en células
suprarrenales
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Es un antagonista de la aldosterona, Está indicada para el
tratamiento del hiperaldosteronismo, Se utiliza también como diurético para aumentar la
excreción de sodio

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los corticosteroides pueden suprimir la actividad inflamatoria en
casos de lupus eritematoso; [2] pero el uso prolongado puede inducir mayor actividad de los
osteoclastos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
r
a.
[1] falso [2] verdadero
r
b.
[1] falso [2] falso
r
c.
[1] verdadero [2] falso

d.
[1] verdadero [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero
Pregunta 21
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
 Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumento
de peso, poca tolerancia al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio
reportan datos compatibles con hipotiroidismo. Se inicia tratamiento con
levotiroxina. En el seguimiento debería identificarse como evidencia
laboratorial de respuesta beneficiosa al tratamiento:

Seleccione una o más de una:

r
a.
Disminución de los niveles de T4
r
b.
Aumento de los niveles de TSH
|7
C.
Aumento de los niveles de T4
r
d.
Aumento de los niveles de T3reversa
|7
e.
Disminución de los niveles de TSH
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Disminución de los niveles de TSH, Aumento de los niveles de T4
Pregunta 22
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 recibe un hipoglucemiante por vía oral. Sin
embargo, el paciente desarrolla con mucha frecuencia cuadros de hipoglucemia
sintomática. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa predisposición
clínica:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Glicazida
r
b.
Rosiglitazona
|7
C.
Glimepirida
r
d.
Exanatida
r
e.
Metformina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Glimepirida, Glicazida
Pregunta 23
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos para la diabetes mellitus con sus subgrupos o
mecanismos de acción:
Glibenclamich n J
Respuesta II
Sulfonilureas
El
Pioglitazona J Tiazolidinedionas
Respuesta 2>
Sitagliptina Respuesta 3 lnhibidor de 'a dipeptidilpeptidasa 4

Metformina
Respuesta 41
. Inhibidor del cotransportador sodio-qlucosa 2
3
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Glibenclamida —► Sulfonilureas, Pioglitazona -^Tiazolidinedionas,
Sitagliptina —> Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4, Metformina —► Biguanidas
Pregunta 24
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente de 29 años cursa embarazo de 35 semanas. Refiere contracciones
esporádicas desde hace 6 horas, las cuales han seguido progresando y además signos de
salida de tapón mucoso. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3cm y
membranas íntegras. Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia dos en diez minutos. En este momento, para el manejo de la paciente
se podría considerar como alternativas adecuadas:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina
r
b.
Un agonista beta-2 adrenérgico como el fenoterol
r
c.
Un agonista beta-2 adrenérgico como el metoprolol
|7
d.
Un inducto-conductor de la labor de parto como la oxitocina
r
e.
Un agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina, Un
agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina, Un agonista beta-2 adrenérgico como el
fenoterol
Pregunta 25
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral. Sin
embargo, tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardiaco. Cuál de
los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa condición clínica:
Seleccione una:
a-
a.
Rosiglitazona
r
b.
Exanatida
r
c.
Metformina
r
d.
Glicazida
r
e.
Glimepirida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rosiglitazona
Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente primípara de 21 años cursa embarazo de 40 semanas. Presenta actividad
uterina de tipo contracción irregular desde hace 5 horas. Refiere salida de abundante
líquido lechoso por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la exploración
física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. En este
momento, podría ser útil administrara la paciente:
Seleccione una:
r
a.
Betametasona
r
b.
Ergometrina
r
c.
Hidrocortisona
a-
d.
Oxitocina
r
e.
Fenoterol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Oxitocina
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Para estimular la secreción de prolactina con fines de lactancia materna, en una paciente
que cursa postparto inmediato, se debería utilizar:

Seleccione una o más de una:

r
a.
Un agonista directo de las células secretoras de prolactina, como el danazol
|7
b.
Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida
r
c.
Un análogo de las GnRH como la leuprorelina
r
d.
Un agonista del receptor D2 como la cabergolina
r
e.
Un antagonista del receptor D2 como la bromocriptina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida
Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El uso de altas dosis de corticosteroides puede suprimir la secreción
de ACTH; [2] un síndrome de Cushing yatrógeno suele cursar con niveles disminuidos de
glucosa y neutrófilos, pero recuentos elevados de eosinófilos. Responda según la
combinación correcta:
Seleccione una:
r
a.
[1] falso [2] verdadero
r
b.
[1] falso [2] falso
r
c.
[1] verdadero [2] verdadero
a-
d.
[1] verdadero [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcfa
La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso
Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuáles de las siguientes serían indicaciones de uso potencial de corticosteroides:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Esclerosis múltiple
|7
b.
Asma crónica
|7
C.
Polimiositis
|7
d.
Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido prematuro
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién
nacido prematuro, Asma crónica, Polimiositis, Esclerosis múltiple
Pregunta 30
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes tipo 1 requiere recibir unidades de insulina inmediatamente luego
de las comidas, para obtener sin mayor demora, un efecto hipoglucemiante postprandial.
Las alternativas que podrían ser útiles para estos fines son:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Insulina Detemir
r
b.
Insulina Lispro
r
c.
Insulina NPH
|7
d.
Insulina Regular
r
e.
Insulina Glargina
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Insulina Lispro, Insulina Regular
Pregunta 30 Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-ll (ARA-II) indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1.00
a. Al igual que los lECAs los ARA-II condicionan un mayor concentración plasmática de bradicinina
V Marcar

c. Al igual que los lECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

d. A diferencia de los lECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario

e. A diferencia de los lECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosterona

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: A diferencia de los lECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario. Al igual que los lECAs los ARA-II
pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el embarazo. Al igual que los lECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

Cuarto examen
Pregunta 1 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante. Debido a una respuesta modesta, le añaden un segundo fármaco.
Correcta Posteriormente el paciente desarrolla de forma progresiva un cuadro caracterizado por mialgias, debilidad muscular, coluria
Puntúa 1.00 y oliguria La analítica sanguínea revela aumento de la creatin-fosfocinasa y de la creatinina plasmática En el EMO se
sobre 1.00 identifica presencia de mioglobinuria La combinación inadecuada y responsable de este cuadro habría sido:
V Marcar
pregunta Seleccione una:
a. Colesevelam + fenofibrato

b Colestiramína + pravastatina

c. Simvastatina + ezetimibe

d. Simvastatina + gemfibrozilo

e. Atorvastatina + colestipol

Pregunta 2
Lea las afirmaciones: [1] Para tratar la indigestión ácida y aliviar el dolor de la dispepsia puede ser de utilidad una
Incorrecta combinación de hidróxido de aluminio y magnesio: [2] El empleo de antiácidos puede disminuir la absorción de otras
Puntúa 0.00 medicaciones simultáneas. Responda:
sobre 1.00

f Marcar Seleccione una:

pregunta
a [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

c. [1] verdadero y [2] falso X

d. [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 3
Lea las afirmaciones: [1] El carbonato de calcio en dosis elevadas logra suprimir de forma constante la secreción ácida;
Incorrecta [2] Los hidróxidos de magnesio y aluminio inducen diarrea y constipación respectivamente. Responda con la combinación
Puntúa 0.00 correcta:
sobre 1.00

f Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 4 Relacione correctamente los fármacos con sus indicaciones principales de uso:
Parcialmente
correcta
Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular Idarucizumab # x
Puntúa 0.40
sobre 1.00 Prevención de infarto agudo de miocardio Ácido acetilsalicílico ® *z
V Marcar
pregunta Manejo de sobredosis por hepariña Sulfato de protamina ®

Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio Warfarina ® x

Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica Aiteplasa # x

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular — Warfarina. Prevención de infarto agudo
de miocardio —» Ácido acetilsalicílico. Manejo de sobredosis por heparina — Sulfato de protamina. Manejo trombolítico del
infarto agudo de miocardio — Aiteplasa, Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica — Dalteparina
Pregunta 5 Respecto a los efectos indeseados de los antiulcerosos, señale lo correcto:

Puntúa 0.00 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El palonosetrón ofrece un efecto antigastrina al actuar en receptores 5HT3 intestinales X
v Marcar
pregunta b. El magaldrato puede causar depleción de fosfato y neurotoxicidad

c La diarrea asociada con el uso de misoprostol condiciona la poca adherencia de los pacientes

d. Debido a que posee un efecto antiandrógeno. el sucralfato puede causar ginecomastia

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La diarrea asociada con el uso de misoprostol condiciona la poca adherencia de los pacientes

Pregunta 6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal; [2] La
Incorrecta metodopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo dopaminérgico. Responda con la combinación correcta:
Puntúa 0.00
sobre 1.00 Seleccione una:
f' Marcar a [1] falso y [2] verdadero
pregunta
b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Pregunta 6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal; [2] La
Incorrecta metodopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo dopaminérgico. Responda con la combinación correcta:
Puntúa 0.00
sobre 1.00 Seleccione una:
V Marcar a [1] falso y [2] verdadero
pregunta
b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Un padente con infarto agudo de miocardio ha redbido tratamiento con tenecteplasa en una dosis mayor a la adecuada y
comienza a desarrollar una hemorragia. El fármaco que sería útil para controlar esa complicadón es:

Selecdone una:
a. Fitonadiona

b. Sulfato de protamina

c. Hemoconcentrado de protrombina

d. Vorapaxar

e. Acido aminocaproico S

Cuál de los siguientes fármacos amerita el monitoreo de recuento plaquetario por conllevar riesgo de trombocitopenia:

Selecdone una:
a. Argatrobán

b Clopidogrel

c. Bivalirudina

d. Rivaroxabán

e. Heparina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Heparina

Pregunta 9 Cuál de los siguientes fármacos no es útil contra cestodos ni sus larvas:
Correería
Puntúa 1.00 Seleccione una:
sobre 1.00
a. Niclosamida
V Marcar
pregunta b. Pirantel

c Praziquantel

d. Albendazol

Pregunta 10
Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante y durante el mismo desarrolla enrojecimiento cutáneo, prurito y sensación de
Correcta hormigueos. El fármaco responsable de esos efectos adversos sería:
Puntúa 1.00
sobre 1.00 Seleccione una:
Marcar a. Ezetimiba
pregunta
b. Gemfibrozilo

c. Niacina

d Colestiramina

e. Lovastatina
 Indique los esquemas terapéuticos de los antiulcerosos que sean correctos:

Seleccione una o más de una:

a. Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas

- ■ .- .... . ....... ‘ : - i

c. Misoprostol 200 mg VO cada 8 horas

d. Omeprazol 20 mg VO cada día

- Misoprostol200m rogramos ■■■'C zada6tu

Respuesta parcialmente correcta

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Omeprazol 20 mg VO cada día. Ranitidina 300 mg VO cada día, en la noche antes de dormir..
Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas. Misoprostol 200 microgramos VO cada 6 horas

En las siguientes afirmaciones sobre los antiparasitarios, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

Puntúa 0.75
a. Benznidazol es un derivado nitroimidazol útil contra Tripanosoma cruzi
sobre 1.00
V Marcar b Primaquina es útil contra hipnozoitos pero puede causar hemolisis por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
pregunta
c La espiramicina es un macrólido que utiliza contra toxoplasmosis en el embarazo

d. Miltefosina se emplea para el tratamiento de feishmaniasis visceral o cutánea

e. Artemisin es útil contra las formas intrahepáticas del plasmodium y se emplea principalmente para la profilaxis en zonas endémicas

Pregunta 13 Cuál de los siguientes fármacos podría administrarse por vía oral para el tratamiento de la pediculosis y escabiosis
Incorrecta
Puntúa 0.00 Seleccione una:
sobre 1.00
a. Permetrina X
’f' Marcar
pregunta b. Dietilcarbamazina

c. Malation

d. Benznidazol

e. Ivermectina

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ivermectina

Pregunta 14 Lea las afirmaciones: [1] El misoprostol estimula la síntesis de bicarbonato y reduce la secreción de ácido gástrico: [2] El
n correcta sucralfato se polimeriza en medio alcalino antes de adherirse a los sitios de ulceración activa. Responda con la combinación
Puntúa 0.00 correcta:
sobre 1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] falso y [2] falso

b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] verdadero y [2] verdadero X

d. [1] falso y [2] verdadero

Relacione correctamente los antiparasitarios con sus mecanismos de acción:

Pirimetamina *

Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas Atovacuona

Inhibición de la dihidrofolato reductasa Ivermectina

Pirantel x
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial Ele,

Respuesta incorrecta

La respuesta correcta es: Aumento de la permeabilidad al cloro —» Ivermectina. Formación de radicales libres que dañan el
ADN y las proteínas —> Metronidazol, Inhibición de la dihidrofolato reductasa —► Pirimetamina, Aumento de la permeabilidad
al calcio —♦ Prazicuantel. Inhibición del transporte electrónico mitocontrial —-Atovacuona
Pregunta 16 Un paciente ha sido diagnosticado de úlcera péptica. Se le prescribe un medicamento que requiere una formulación con
Correcta cubierta entérica por ser ácido-lábil, que es muy eficaz y puede inhibir la secreción de ácido gástrico incluso por 24 horas; y
Puntúa 1.00 que se inactiva al ser metabolizado principalmente por la enzima 2C19. El medicamento utilizado es:
sobre 1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. Eluxadolina

b. Ranitidina

c Trimetobenzamina

d. Omeprazol 'S

e. Alosetron

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Omeprazol

Pregunta 17 En las siguientes relaciones fármaco — mecanismo de acción, indique lo correcto:

Parcialmente
correcta
Seleccione una o más de una:
Puntúa 0.75
a. Dipiridamol — inhibición de fosfodiesterasa tipo 2 y disminución delAMPc plaquetario
sobre 1.00
v Marcar b. Prasugrel — antagonista directo del receptor activado por proteasa 1
pregurta
c Enoxaparina — potencia actividad de antitrombina III e inhibe al factor Xa

d. Abciximab — anticuerpo monoclonal contra receptor P2Y12 X

Pregunta 18
Un paciente de 67 años recibe como tratamiento warfarina para prevenir la formación de trombos. Las características de
Parcialmente este fármaco incluyen:
correcta

Puntúa 0.67 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El uso simultáneo de colestiramina aumenta su absorción intestinal
f Marcar
pregunta b. El uso simultáneo de amiodarona. valproato o eritromicina. inhiben su metabolización y potencian su efecto

c. Bloquea la reducción de la vitamina K oxidada

d. Impide la carboxílación de los factores de la coagulación V, VIII, XI y XII

e. Su efecto farmacológico puede tardarse entre 3 y 5 días desde el inicio de su administración

Pregunta 19 Lea las afirmaciones: [1] Clopidogrel es un antagonista irreversible del receptor de ADP plaquetario, útil para la prevención
incorrecta del infarto agudo de miocardio: [2] Rivaroxabán es un inhibidor directo de la trombina y dabigatrán un inhibidor del factor Xa,
Puntúa 0.00 útiles para la prevención de trombo embolismo venoso. Responda según la combinación correcta:
sobre 1.00
v Marcar Seleccione una:
pregunta
a. [1] verdadero y [2] falso

b [1] verdadero y [2] verdadero

c. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 20 En pacientes adultos con infecciones intestinales por tenias, suele ser eficaz una dosis única de:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1.00
a. Ivermectina
’f Marcar
pregunta b Praziquantel

c. Nitazoxanida

d. Pirantel

e. Albendazol

Pregunta 21 En las siguientes afirmaciones sobre los hipolipemiantes, indique lo incorrecto:

Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1.00
a. Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y disminuyen las cifras plasmáticas de triglicéridos
f Marcar
pregunta b. Colestiramina y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el uso hepático de colesterol para sintetizar nuevos
ácidos biliares

c Las estatinas provocan una disminución de receptores hepáticos de LDL al interferir con la síntesis de mevalonato

d Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye receptores hepáticos de LDL y se usa en
hipercolesterolemia familiar

e. Ezetimiba inhibe la absorción del colesterol alimentario y suele asociarse al tratamiento con simvastatina
Pregunta 22
Un paciente se encuentra bajo tratamiento con antineoplásicos muy emetógenos, incluyendo Cisplatino. Para prevenir los
Sin contestar vómitos agudos causados por esa quimioterapia, el esquema más adecuado de fármacos combinados que debería recibir
Puntúa como es:
1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

b. Metoclopramida + doxilamina + meclizina

c Dolasetrón + rolapiptant + perfenazina

d. Ondansetrón + nabiiona + prometazina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

Pregunta 23
En un paciente con hipertrigliceridemia sin hipercolesterolemia, el tratamiento que debería utilizarse es:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1,00
a. Colestiramina
V Marcar
pregunta b. Modificación de la dieta

c. Gemfibrozilo

d. Mipomersen

e. Atorva statina

Pregunta 24 Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacológicos:

Sin contestar

Puntúa como Laxante formador de bolo Elegir..

1.00

V Marcar Laxante de tipo surfactante Elegir

pregunta
Laxante osmótico salino Elegir...

Laxante estimulante de secreción Elegir

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Laxante formador de bolo —» Policarbofilo caldco. Laxante de tipo surfactante —■ Docusato de
sodio. Laxante osmótico salino —» Fosfato de sodio. Laxante estimulante de secredón —» Bisacodilo

Pregunta 25 Un paciente adulto presenta un cuadro dínico compatible con reflujo gastro-esofágico. El tratamiento farmacológico
Sin contestar combinado más adecuado debería induir
Puntúa como
1.00 Seleccione una o más de una:
V Marcar a. Un análogo de prostaglandinas como misoprostol para aumentar la secreción de moco gástrico y bicarbonato
pregunta
b. Un procinético como metoclopramida para aumentar el tono del esfínter esofágico inferior y la motilidad esofágica

an£¡rlajeana reduci^Ja^ecreoór
e. Un anticolinérgico como dicidomina para controlar la hipermotilidad del tracto digestivo

Respecto a los inhibidores de la bomba de protones, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P4S0

b Inhiben reversiblemente la H-*-K-»-/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

c. Para maximizar sus efectos deben administrarse antes de la comida

d. En general son profármacos que requieren activarse antes de unirse a su receptor

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

Pregunta 27 Lea las afirmaciones: [1] La heparina no fraccionada inactiva con mayor potencia a la antitrombina III que la enoxaparina:
Sin contestar [2] Warfarina no atraviesa la placenta y puede utilizarse durante el inicio del embarazo. Responda según la combinación
Puntúa como correcta:
1.00
V Marcar Seleccione una:
pregurta
a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

[1] falso y [2] verdadero

Pregunta 28 Lea las afirmaciones: [1] Secnidazol es un antiparasitario pero no posee efectos terapéuticos contra helmintos:
Sin contestar [2] Albendazol tiene poca biodisponibilidad por vía oral, pero aumenta su absorción al administrarse con alimentos
Puntúa como grasos. Responda según la combinación correcta:
1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

c [1] verdadero y [2] verdadero

d. [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 29 Cuál de las siguientes patologías no sería una indicación para el uso de metronidazol:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1.00
a Colitis pseudomembranosa
’f* Marcar
pregunta b. Colitis amebiana

c. Tricomoniasis

d. Oxiuriasis

Pregunta 30 En las siguientes afirmaciones de los fármacos con acción hematológica indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1,00
a. Filgastrim es un estimulante de colonias granuloc'ticas útil para pacientes con quimioterapia mielosupresora

V Marcar
b. Tirofiban es un antiagregante que puede usarse en pacientes colocados un stent-coronario
pregunta

c Cilostasol es un antagonista de la recaptura de serotonina útil para el manejo de la enfermedad de Von Willebrand

d. El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina que puede usarse para casos severos de trombosis

e. Vorapaxar es un antagonista del receptor PAR-1 que puede usarse en pacientes con enfermedad arterial periférica
 1. El uso de corticoides puede causar síntomas de insuficiencia suprarrenal (2) además
en efectos adversos de su uso prolongado es la osteopenia y osteoporosis.

Respuesta: 1) falso 2) verdadero

2. Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecta:

Seleccione una:
a. Disminuye el libido
b. Pueden inducir la presencia de acné
c. Favorece la síntesis de proteínas
d. Aumenta el peso corporal

3. Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo

incorrecto:
Seleccione una o más de una:
a. La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de
progesterona
b. Aminoglutetimida aumenta la bioconversión de colesterol y la usa en la insuficiencia
suprarrenal
c. La metirapona inhibe la síntesis esteroidea y puede emplearse para el tratamiento
de Cushing refractario.
d. EL ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides
suprarrenales.

4. Indique lo correcto sobre los mecanismos sobre los cuales el tratamiento del
hipertiroidismo con propiltiouracilo produce efectos clínicos:
a. Inhibición de la conversión periférica de T4 en T3
b. Inhibición de la Liberación glandular de T3 y T4
c. Inhibición de las enzimas que sintetizan T3 y T4
d. Bloqueo de los receptores celulares de T3
e. Destrucción de tejido tiroideo

5. Para el tratamiento de galactorrea, indique los fármacos que permite inhibir la secreción
de prolactina

a. Cabergolina
b. Bromocriptina
c. Metoclopramida
d. Danazol
e. Leuprorelina
6. Relacione correctamente los fármacos de la diabetes mellitus con su acción

Metformina => Biguanidas

Pioglitazona => Tiazolidinedionas
Sitagliptina=> inhibidor de dipeptidilpeptidasa -4
Glibenclamida => Sulfonilureas

7. Un paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones

esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido progresando. No refiere signos de
salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física vaginal, se identifica
cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas durante monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia de una o dos diez minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser
útil administrar a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol, que es un análogo de prostaglandinas empleado en la

inducto-conducción
b. Fenoterol, que es una agonista beta 2- adrenérgico
c. Betametasona, que es un esteroide para prevenir el SDR en el recien nacido
d. Oxitocina, que es utilizada como un inducto-conductor de la labor de parto
e. Nifedipina, que es un bloqueador de los canales de calcio

8. Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

• Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular.----- >
metiltestosterona
• Inhibidor de la 5 alfa reductasa utilizado para la hiperplasia prostética benigna----- >
finasteñda
• Antagonista de los andrógenos utilizados para el cáncer de próstata----- > flutamida
• Esteroide sintético agonista androgénico débil útil para la manostapia fibroquistica,
hipermenorrea y endometñosis —> danazol

9. Una mujer de 24 años que cursaba su 2do embarazo,tuvo una labor de parto de 7 horas.
El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo en el postparto inmediato ,tras el
alumbramiento la paciente se siente mareada, débil, desarrolla taquicardia y la presión
arterial marca 60/90 mmhg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se
encuentra a nivel subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de
fluidos y como primera intención cuál de los siguientes fármacos:
a. Dopamina
b. Desmopresina
c. Adrenalina
d. Vasopresina
e. Oxitocina

10. Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades

Media ponencia e intermedia duración de acción => Prednisona
Acción principal como mineralocorticoide => Fludrocortisona
Baja ponencia y corta duración de acción => Hidrocortosona
Alta potencia y larga duración de acción => Betametasona

11. Un paciente de 17 años cursó embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de

tipo contracción regular (de tres a diez minutos desde hace 5 horas ). Refiere la salida de
abundante líquido claro por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la
exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado de 3 cm y con adelgazamiento de
30%. Ante el inminente parto que tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato,
podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Ergometrina
b. Oxitocina
c. Fenoterol
d. Betametasona
e. Hidrocortisona

12. Respecto a los hipoglucemiantes señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad e insulina y aumenta la

gluconeogénesis
b. Acarbosa inhibe la dipeptidipeptidasa-4 y reduce la absorción de hidratos de
carbono.
c. Glimepirida aumenta la secreción de insulina al cerrar los canales de K dependientes
deATP
d. Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c

13. Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que
serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Propranolol
b. Proplitiouracilo
c. Liotironina
d. Yoduro potásico
e. Tirotropina
14. Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral.
Sin embargo, el paciente tiene cifras de creatinina plasmática de 2.58 mg/dl_ y un clearence
de creatinina de 24 horas disminuido. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir
debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Glicazida
b. Glimepirida
c. Rosiglitazona
d. Metformina
e. Exenatida

15. Respecto a la octreotida, inquide lo correcto:

Seleccione una p más de una:

a. Es un análogo de la somatostatina
b. Se utiliza para tratar la deficiencia de somatotropina
c. Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la somatostatina
d. Puede ser útil para el tratamiento de la acromegalia
e. Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

16. Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumenta tolerancia

al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio reportan hem 5500 mm3, glucosa 115
mg/dL, creatinina 0.9 mg/dL, colesterol total 21 libre 0.80 ng/dL, test VIH negativo. El
paciente debería recibir como

Seleccione una o más de una:

a. Ketoconazol
b. Prednisona
c. Metformina
d. Levotiroxina

17. Un paciente con diabetes mellitus Tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía
oral. Sin embargo tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardíaco.
Cuál de los siguientes Fármacos NO debería recibir debido a esta condición clínica:
a. Glimepirida
b. Metformina
c. Exenatida
d. Glicazida
e. Rosiglitazona
18. Cual de los siguientes NO es un efecto relacionado con los estrógenos:
a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación
b. Aumento del depósito de calcio
c. Aumento del número de conductos galactóforos
d. Sensibilización ovárica a la acción de gonadotropinas

19. Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto

rectal se aprecia una próstata levemente aumentada del tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo
el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento.

Seleccione una o más de una:

a. Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa
b. Un agonista de GnRH que inhibe la liberación de gonadotropina.
c. Un andrógeno débil que antagonista la función de los estrógenos.
d. Un bloqueador alfa-1 adrenérgico
e. Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmático de testosterona y DHT

20. Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento con
metformina desde hace 5 años. Los niveles de glucosa basal, HbA1c y otros parametros
metabolicos se encuentran en valores adecuados. El beneficio obtenido se debería a los
siguientes efectos del fármaco, excepto .

Seleccione una:
a. Aumento de la oxidación de ácidos grasos
b. Aumento de la gluconeogénesis a nivel hepático
c. Disminución de la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal
d. Aumento de la captación y utilización de la glucosa por el músculo esquelético.

21. Cual de los siguientes No sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:
A. Shock anafiláctico
B. Asma crónica severa
C. Lupus eritematoso sistémico
D. Hiperaldosteronismo

22. Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración prolongada:
a. Insulina listo
b. Insulina NPH
c. Insulina glulisina
d. Insulina glargina
e. Insulina regular

23. Lea las afirmaciones 1) la actividad antiinflamatoria de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides 2) pero el uso prolongado puede
inducir mayor actividad de los osteoblastos . Responda según la combinación
correcta:
 1) Falso 2) Falso

24. Paciente pediátrico presenta Signos de pubertad precoz .Para reducir la secreción
...gonadotropinas y esteroides [Link] necesita administraren forma continua un ...
GnRh .el fármaco a emplear sería:
a. Cabergolina
b. Leuprolida
c. Desmopresina
d. Octreotida
e. Gonadorelina

25. Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un
embarazo,como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse.

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
b. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas
c. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
d. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

26. Responda lo correcto sobre la espironolactona:

a. Se Utiliza también como diurético para aumentar la excreción
b. Es un antagonista de la aldosterona
c. Esta indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
d. Es un agonista de aldosterona
e. Está indicada para el tratamiento hiperaldosteronismo

27. Cual de los siguientes es una progestina sintética:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Mifepristona
c. Noretindrona
d. Raloxifeno
e. Etinilestradiol

28. Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula
mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol
d. Raloxifeno
e. Mifepristona
Lea Las afirmaciones [1] El uso de corticosteroides puede causar síntomas de
insuficiencia suprarrenal [2] además, un efecto adverso de su uso prolongado
es la osteopenia y osteoporosis Responda según la combinación correcta:

a) [1J falso {2] verdadero

b) [1] verdadero [2] falso
c) [1] verdadero [2] verdadero
d) [1J falso [2] falso

Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a) Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad a insulina y aumenta

la gluconeogénesis
b) Acarbosa inhibe la dipeptidilpeptidasa-4 y reduce la absorción de
hidratos de carbono
c) Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c
d) Glimepiñda aumenta la secreción de insulina al cerrarlos canales de K
dependientes de ATP

Responda lo correcto sobre la espironolactona

Seleccione una o más de una

a) Es un agonista de la aldosterona
b) Es un antagonista de la aldosterona
c) Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo
d) Está indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
e) Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de potasio

Lea las afirmaciones [1] La actividad antiinflamatona de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides.[2] pero el uso prolongado
puede inducir mayor actividad de los osteoblastos Responda según la
combinación correcta

Seleccione una

a) [1] verdadero [2] verdadero

b) [1] falso [2] verdadero
c) [1] falso [2] falso ¿?
d) [1] verdadero [2] falso

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibil¡dad de corticoides,
señale lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a) Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la

insuficiencia suprarrenal
b) La metirapona inhibe la síntesis esferoidal y puede emplearse para el
tratamiento de Cushing refractario
 c) La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del
receptor de progesterona
d) El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de
esteroides suprarrenales

Enunciado de la pregunta
Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuña. Al
tacto rectal se aprecia una próstata levemente aumentada de tamaño, blanda y
no dolorosa. Bajo el diagnóstico de hiperplasia prostética benigna, el paciente
podría beneficiarse si recibe como tratamiento:

Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa

FINASTERIDA
Un agonista de GnRH que inhiba la liberación de gonadolropinas
Un andrógeno débil que antagonice la función de los estrógenos
Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmatico de
testosterona y DHT
Un bloqueador alfa-1 adrenérgíco PRAZOSINA

Respecto a la octreotida; indique lo correcto

Seleccione una o más de una:

a) Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la

somatostatina
b) Se utiliza para tratar la deficiencia de somatotropina
c) Puede ser útil para el tratamiento dé la acromegalia
d) Es un análogo de la somatostatina
e) Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

Cuál de las siguientes insulinas posee un t Max más corto: (pag 40)

a. Insulina glargina
b. Insulina detemir
c. Insulina NPH
d. Insulina Lispro
e. Insulina Regular

Una mujer postmenopausica y con osteopenia necesita recibir terapia de

remplazo hormonal pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos
sobre glándula mamaria. La mejor alternativa de tratamiento seria: (pag 35)

a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol
d. Raloxifeno
e. Mifepristona

Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración
prolongada (Resumen: pag 119)
 a. Insulina Regular
b. Insulina Glulisina
c. Insulina Lispro
d. Inulina NPH
e. Insulina Glargina *

Relacione correctamente los corticoides y sus propiedades (Resumen pag 20)

a. Acción principal como mineralocorticoide: Fludrocortisona

b. Baja potencia y corte duración de acción: Hidrocortisona
c. Media potencia e intermedia duración de acción: Prednisona
d. Alta potencia y larga duración de acción: Betametasona

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por

vía oral. Sin embargo, tiene una fracción de eyección disminuida y un menor
gasto cardiaco. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa
condición clínica. (Resumen pag 40)

a. Glimepirida
b. Exanatida
c. Rosiglitazona
d. Glicazida
e. Metformina

Una paciente de 17 años cursa embarazo de 35 semanas. Presenta actividad

uterina de tipo contracción regular (tres en diez minutos) desde hace 5 horas.
Refiere salida de abundante liquido claro por vía vaginal, compatible con
ruptura de membranas. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix
dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. Ante el inminente parto que
tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato, podrá ser útil
administrar a la paciente:

a. Ergometrina
b. Oxitocina (SI ES MAYOR A 38 SEMANAS)
c. Fenoterol
d. Betametasona (SI ES MENOS DE 37 SEMANAS)
e. Hidrocortisona

Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecto

a. Disminuye la libido
b. Puede inducir la presencia de acné
c. Favorece la síntesis de proteínas
d. Aumenta el peso corporal

Cual de los siguientes no es un efecto relacionado con los estrógenos (pag 26)

a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación*

b. Aumento del depósito de calcio
c. Sensibilización ováñca a la acción de gonadotrofinas
d. Aumento del número de conductos galactóforos
Un paciente presenta tiroxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento
que serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Yoduro potásico
b. Propanolol
c. Tirotropina
d. Propiltiouracilo ¿??
e. Liotironina

Para el tratamiento de la galactorrea, indique los fármacos que permitirían

inhibir la secreción de prolactina.

Seleccione una o más de una:

a. Danazol
b. Bromocriptina
c. Cabergolina
d. Metoclopramida
e. Leuprorelina

Cuál de los siguientes es una progestina sintética:

a. Flutamida
b. Mifepristona
c. Noretindrona
d. Raloxifeno
e. Etilestradiol

35. Una paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere

contracciones esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido
progresando. No refiere signos de salida de tapón mucoso, ni de líquido
amniótico. A la exploración física vaginal se identifica cérvix cerrado y posterior.
Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y
frecuencia de una o dos en diez minutos. Para inhibir la actividad uterina,
podría ser útil administrar a la paciente.

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol que es un análogo de las prostaglandinas empezando en la

inducto conducción
b. Fenoterol que es un agonista beta-2 adrenérgico
c. Oxitocina que es utilizada como inducto conductor de la labor de parto
d. Nifedipina que es un bloqueador de los canales de calcio
e. Betametasona que es un opioide para prevenir el SER en el recién
nacido

La [Link]ña aprovecha en ese momento para preguntar sobre diabetes

mellitus

J Exenatida: agonista de GLP-1

 J Sitagliptina: inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4
J Metformina: biguanida
J Pioglitazona: tiazolidinediona
J Glibenclamida: sulfonilurea

Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:

J Alta potencia y larga duración de acción: betametasona

J Baja potencia y corta duración de acción. Hidrocortisona
J Acción principal como mineralocorticoide. Fludrocortisona
J Media potencia e intermedia duración de acción: Prednisona

Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz, para reducir la

secreción de gonadotrofinas y esteroides gonadales, se necesita
administrar en forma continua un agonista de GnRH

1. Leuprolida
2. Gonadorelina
3. Cabergolina
4. Desmopresina
5. Octreotida

Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones

sexuales sin protección hace 18 horas, Según la FUM se encuentra en el
día 12 de su ciclo menstrual. Refiere ser regular en sus ciclos menstruales.
Para reducir la probabilidad de un embarazo, como anticoncepción de
emergencia en este momento debería utilizar

Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas , máximo dos dosis

Levonorgestrel 0,75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas

Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:

V Clomifeno
 J Raloxifeno
J Tamoxifeno
J Toremifeno
J Ospemifeno
J Basedoxifeno

Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos

de acción:

J Antagonista de andrógenos utilizado para el cáncer de próstata: Flutamida

J Esteroide sintetice agonista androgénico débil, útil para la mastopatía
fibroquística, hipermenorrea y endometriosis: Danazol
J Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular:
Metiltestosterona
J Inhibidor de la 5 -alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostética
benigna: Finasterida

Para estimular la secreción de prolactina con fines de lactancia materna,

en una paciente que cursa postparto inmediato, se debería utilizar:

Un agonista del receptor D2 como la metoclopramida

Un agonista del receptor D2 como la cabergolina

Un análogo de las GnRH como la leuprolida

Un antagonista del receptor D2 como la bromocriptina

Un agonista directo de las células secretoras de prolactina como el danazol

Un paciente con hipertiroidismo recibe un tratamiento con un fármaco

antitiroideo y desarrolla exantema maculo-papular e insuficiencia
hepática. Estos efectos pueden ser causados por:

• Yoduro sódico
• Metamizol
• Liotironina
• Propiltiouracilo
• Metimazol

Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco para

emplearse podría ser:

Seleccione una:

• Octreotida
• Desmepresina
• Leuprolida
• Cabergolina
 • Gonadorelina

Un paciente de 29 años cursa embarazo de 35 semanas. Refiere

contracciones esporádicas desde hace 6 horas las cuales han seguido
progresando y además signos de salida de tapón mucoso. A la exploración
física vagina se identifica cérvix dilatado 3 cm y membranas íntegras. Las
contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y
frecuencia en diez minutos. En este momento para el manejo de la paciente
se podría considerar como alternativas adecuadas:

• Un inducto-conductor de la labor de parto como la oxitocina

• Un agonista beta 2 adrenérgico como el fenoterol
• Un agonista beta 2 adrenérgico como el metoprolol
• Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina
• Un agonista beta 2 adrenérgico como la nitroamina

Cuales de las siguientes serían indicaciones de uso potencial de

corticosteroides

Seleccione una o más de una:

• Asma crónica
• Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido
prematuro
• Polimiositis
• Esclerosis múltiple
Una paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un embarazo,
como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse:
Seleccione una:
r
a.
Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas.
r
b.
Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
r
c.
Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
P
d.
Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo
correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la insuficiencia
suprarrenal
|7
b.
La metirapona inhibe la síntesis esferoidal y puede emplearse para el tratamiento de Cushing
refractario
|7
C.
La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de progesterona
|7
d.
El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esferoides suprarrenales
 Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y
del receptor de progesterona, El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de
esteroides suprarrenales, La metirapona inhibe la síntesis esteroidal y puede emplearse para
el tratamiento de Cushing refractario

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco a emplearse podría
ser:
Seleccione una:
a-
a.
Octreotida
r
b.
Cabergolina
r
c.
Gonadorelina
r
d.
Desmopresina
r
e.
Leuprolida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Octreotida
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Clomifeno
|7
b.
Tamoxifeno
r
c.
Indobufeno
|7
d.
Raloxifeno
r
e.
Fenoprofeno
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Clomifeno, Raloxifeno, Tamoxifeno
Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Indique lo correcto sobre los efectos y usos de tratamiento del hipertiroidismo con
propiltiouracilo:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Está contraindicado en hipertiroidismo por Enfermedad de Graves
|7
b.
Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4

c.
Conlleva menos riesgo de malformaciones congénitas que el metamizol
r
d.
Está contraindicado su uso antes del embarazo y durante el primer trimestre

e.
Causa una inhibición de la conversión periférica de T4 en T3
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Causa un inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4, Causa
una inhibición de la conversión periférica de T4 en T3, Conlleva menos riesgo de
malformaciones congénitas que el metamizol
Pregunta 6
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula mamaria.
Cuáles no serían alternativas adecuadas de tratamiento:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Indobufeno
r
b.
Ospemifeno
r
c.
Raloxifeno
r
d.
Tamoxifeno
|7
e.
Etinilestradiol
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Indobufeno, Tamoxifeno, Etinilestradiol, Ospemifeno
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que serían
útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Yoduro potásico como inhibidor de la síntesis de hormonas tiroideas
r
b.
Un agonista beta-adrenérgico como propranolol
|7
C.
Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas
r
d.
Propiltiouracilo como inhibidor de la liberación de hormonas tiroideas
|7
e.
Un antagonista beta-adrenérgico como propranolol
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Yoduro potásico como inhibidor de la liberación de hormonas
tiroideas, Un antagonista beta-adrenérgico como propranolol

Pregunta 8
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una mujer de 24 años que cursaba su segundo embarazo, tuvo una labor de parto de 7
horas. El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo, en el postparto inmediato, tras el
alumbramiento, la paciente se siente mareada, débil; luego pierde la conciencia, desarrolla
taquicardia y la presión arterial marca 80/50 mmHg. Existe abundante sangrado vaginal y el
fondo uterino se encuentra a nivel subcostal. El tratamiento urgente para la paciente en este
momento podría incluir:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Dobutamina
r
b.
Adrenalina
c.
Oxitocina
|7
d.
Reposición de líquidos por vía intravenosa
r
e.
Mifepristona
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Oxitocina, Reposición de líquidos por vía intravenosa,
Adrenalina

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente con hipertiroidismo recibe tratamiento con un fármaco antitiroideo y desarrolla
exantema máculo-papular e insuficiencia hepática. Estos efectos pueden ser causados por:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Metamizol
|7
b.
Metimazol
r
c.
Yoduro sódico
|7
d.
Propiltiouracilo
r
e.
Liotironina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Metimazol, Propiltiouracilo
Pregunta 10
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los efectos relacionados con los estrógenos indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Aumentan la concentración de factores de la coagulación
|7
b.
Aumentan el riesgo de cáncer de glándula mamaria
r
c.
Aumentan el depósito de calcio
|7
d.
Reducen la concentración de LDL-colesterol
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Aumentan la concentración de factores de la coagulación,
Reducen la concentración de LDL-colesterol, Aumentan el riesgo de cáncer de glándula
mamaria, Aumentan el depósito de calcio
Pregunta 1 1
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente masculino de 67 años, con antecedente de infarto agudo de miocardio, recibe
tratamiento con beta-bloqueador y antiagregante plaquetario. Actualmente se le ha
diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 y necesita recibir tratamiento. Los niveles de
glucosa basal, HbAlc y otros parámetros metabólicos se encuentran en valores elevados. La
creatinina plasmática es de 2.5 mg/dL. La biometría hemática reporta anemia ferropénica.
Cuál de las siguientes no serían opciones adecuadas para inicio del tratamiento:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Glimepirida
r
b.
Metformina
r
c.
Repaglinida
r
d.
Pioglitazona
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Metformina, Pioglitazona
Pregunta 12
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Canaglifozina inhibe la dipeptidilpeptidasa-4
|7
b.
Glimepirida aumenta la secreción de insulina al abrir los canales de K dependientes de ATP
|7
C.
Pioglitazona en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a insulina
|7
d.
Metformina reduce la gluconeogénesis hepática
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Metformina reduce la gluconeogénesis hepática, Pioglitazona
en la DM tipo 2 aumenta la sensibilidad a insulina
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:
Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía Respuesta 1
fíbroquística, hipermenorrea y endometriosis Danazol
3
Respuesta 2
Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de próstata
Flutamida
3
Inhibidor de la 5-alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostética Respuesta 3
benigna Finasterida
3
4
Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular
Metiltestosterona
3
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la
mastopatía fibroquística, hipermenorrea y endometriosis —> Danazol, Antagonista de los
andrógenos utilizado para el cáncer de próstata —> Flutamida, Inhibidor de la 5-alfa-
reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna —> Finasterida, Andrógeno sintético
útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular^ Metiltestosterona
Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto rectal se
aprecia una próstata levemente aumentada de tamaño, blanda y no doloroso. Bajo el
diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Danazol
r
b.
Flutamida
|7
c.
Finasteride
r
d.
Prazosina
|7
e.
Leuprolide
 Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Finasteride, Prazosina
Pregunta 15
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:
Acción principal como mineralocorticoide Fludrocortisona ▼
Respuesta II —J
Media potencia e intermedia duración de acción ~ t J Prednisona ▼
Respuesta 2I —J
Alta potencia y larga duración de acción ~ , d Espironolactona t
Respuesta 3I —l
Baja potencia y corta duración de acción ~ . Hidrocortisona ▼
Respuesta 41 -—I
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Acción principal como mineralocorticoide —> Fludrocortisona,
Media potencia e intermedia duración de acción Prednisona, Alta potencia y larga
duración de acción —► Betametasona, Baja potencia y corta duración de acción
Hidrocortisona
Pregunta 16
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Aumenta la libido
|7
b.
Favorece la síntesis de proteínas
r
c.
Puede inducir la presencia de acné
Aumenta el peso corporal
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Aumenta la libido, Favorece la síntesis de proteínas, Aumenta el
peso corporal, Puede inducir la presencia de acné
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz. Para reducir la secreción de
gonadotrofinas y esteroides gonadales, se necesita administraren forma continua un
agonista de GnRH. El fármaco a emplearse sería:
Seleccione una:
r
a.
Gonadorelina
r
b.
Octreotida
r
c.
Desmopresina
r
d.
Cabergolina
a-
e.
Leuprolida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Leuprolida
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Un paciente diabético ingresa por emergencias con un coma ceto-acidótico. Los datos de
laboratorio confirman el estado hiperglicémico. Para el manejo del paciente, se planea
utilizar insulina. Usted debería utilizar:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Insulina Glargina
r
b.
Insulina NPH
r
c.
Insulina Detemir
r
d.
Insulina Degludec
|7
e.
Insulina Regular
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Insulina Regular
Pregunta 19
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Responda lo correcto sobre la espironolactona:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de sodio
|7
b.
Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo
r
c.
Está indicada para el tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho
Es un antagonista de la aldosterona
r
e.
Es un agonista débil de la aldosterona en células renales y antagonista en células
suprarrenales
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Es un antagonista de la aldosterona, Está indicada para el
tratamiento del hiperaldosteronismo, Se utiliza también como diurético para aumentar la
excreción de sodio

Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los corticosteroides pueden suprimir la actividad inflamatoria en
casos de lupus eritematoso; [2] pero el uso prolongado puede inducir mayor actividad de los
osteoclastos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
r
a.
[1] falso [2] verdadero
r
b.
[1] falso [2] falso
r
c.
[1] verdadero [2] falso

d.
[1] verdadero [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero
Pregunta 21
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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 Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumento
de peso, poca tolerancia al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio
reportan datos compatibles con hipotiroidismo. Se inicia tratamiento con
levotiroxina. En el seguimiento debería identificarse como evidencia
laboratorial de respuesta beneficiosa al tratamiento:

Seleccione una o más de una:

r
a.
Disminución de los niveles de T4
r
b.
Aumento de los niveles de TSH
|7
C.
Aumento de los niveles de T4
r
d.
Aumento de los niveles de T3reversa
|7
e.
Disminución de los niveles de TSH
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Disminución de los niveles de TSH, Aumento de los niveles de T4
Pregunta 22
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 recibe un hipoglucemiante por vía oral. Sin
embargo, el paciente desarrolla con mucha frecuencia cuadros de hipoglucemia
sintomática. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa predisposición
clínica:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Glicazida
r
b.
Rosiglitazona
|7
C.
Glimepirida
r
d.
Exanatida
r
e.
Metformina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Glimepirida, Glicazida
Pregunta 23
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos para la diabetes mellitus con sus subgrupos o
mecanismos de acción:
Glibenclamich n J
Respuesta II
Sulfonilureas
El
Pioglitazona J Tiazolidinedionas
Respuesta 2>
Sitagliptina Respuesta 3 lnhibidor de 'a dipeptidilpeptidasa 4

Metformina
Respuesta 41
. Inhibidor del cotransportador sodio-qlucosa 2
3
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Glibenclamida —► Sulfonilureas, Pioglitazona -^Tiazolidinedionas,
Sitagliptina —> Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4, Metformina —► Biguanidas
Pregunta 24
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una paciente de 29 años cursa embarazo de 35 semanas. Refiere contracciones
esporádicas desde hace 6 horas, las cuales han seguido progresando y además signos de
salida de tapón mucoso. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3cm y
membranas íntegras. Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia dos en diez minutos. En este momento, para el manejo de la paciente
se podría considerar como alternativas adecuadas:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina
r
b.
Un agonista beta-2 adrenérgico como el fenoterol
r
c.
Un agonista beta-2 adrenérgico como el metoprolol
|7
d.
Un inducto-conductor de la labor de parto como la oxitocina
r
e.
Un agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina, Un
agonista beta-2 adrenérgico como la ritodrina, Un agonista beta-2 adrenérgico como el
fenoterol
Pregunta 25
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral. Sin
embargo, tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardiaco. Cuál de
los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa condición clínica:
Seleccione una:
a-
a.
Rosiglitazona
r
b.
Exanatida
r
c.
Metformina
r
d.
Glicazida
r
e.
Glimepirida
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Rosiglitazona
Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente primípara de 21 años cursa embarazo de 40 semanas. Presenta actividad
uterina de tipo contracción irregular desde hace 5 horas. Refiere salida de abundante
líquido lechoso por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la exploración
física vaginal, se identifica cérvix dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. En este
momento, podría ser útil administrara la paciente:
Seleccione una:
r
a.
Betametasona
r
b.
Ergometrina
r
c.
Hidrocortisona
a-
d.
Oxitocina
r
e.
Fenoterol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Oxitocina
Pregunta 27
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Para estimular la secreción de prolactina con fines de lactancia materna, en una paciente
que cursa postparto inmediato, se debería utilizar:

Seleccione una o más de una:

r
a.
Un agonista directo de las células secretoras de prolactina, como el danazol
|7
b.
Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida
r
c.
Un análogo de las GnRH como la leuprorelina
r
d.
Un agonista del receptor D2 como la cabergolina
r
e.
Un antagonista del receptor D2 como la bromocriptina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un antagonista del receptor D2 como la metoclopramida
Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El uso de altas dosis de corticosteroides puede suprimir la secreción
de ACTH; [2] un síndrome de Cushing yatrógeno suele cursar con niveles disminuidos de
glucosa y neutrófilos, pero recuentos elevados de eosinófilos. Responda según la
combinación correcta:
Seleccione una:
r
a.
[1] falso [2] verdadero
r
b.
[1] falso [2] falso
r
c.
[1] verdadero [2] verdadero
a-
d.
[1] verdadero [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcfa
La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso
Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuáles de las siguientes serían indicaciones de uso potencial de corticosteroides:
Seleccione una o más de una:
|7
a.
Esclerosis múltiple
|7
b.
Asma crónica
|7
C.
Polimiositis
|7
d.
Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido prematuro
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién
nacido prematuro, Asma crónica, Polimiositis, Esclerosis múltiple
Pregunta 30
Parcialmente correcta
Puntúa 0,50 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con diabetes tipo 1 requiere recibir unidades de insulina inmediatamente luego
de las comidas, para obtener sin mayor demora, un efecto hipoglucemiante postprandial.
Las alternativas que podrían ser útiles para estos fines son:
Seleccione una o más de una:
r
a.
Insulina Detemir
r
b.
Insulina Lispro
r
c.
Insulina NPH
|7
d.
Insulina Regular
r
e.
Insulina Glargina
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Insulina Lispro, Insulina Regular
Pregunta 30 Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-ll (ARA-II) indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1.00
a. Al igual que los lECAs los ARA-II condicionan un mayor concentración plasmática de bradicinina
V Marcar

c. Al igual que los lECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

d. A diferencia de los lECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario

e. A diferencia de los lECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosterona

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: A diferencia de los lECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto secundario. Al igual que los lECAs los ARA-II
pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el embarazo. Al igual que los lECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia

Cuarto examen
Pregunta 1 Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante. Debido a una respuesta modesta, le añaden un segundo fármaco.
Correcta Posteriormente el paciente desarrolla de forma progresiva un cuadro caracterizado por mialgias, debilidad muscular, coluria
Puntúa 1.00 y oliguria La analítica sanguínea revela aumento de la creatin-fosfocinasa y de la creatinina plasmática En el EMO se
sobre 1.00 identifica presencia de mioglobinuria La combinación inadecuada y responsable de este cuadro habría sido:
V Marcar
pregunta Seleccione una:
a. Colesevelam + fenofibrato

b Colestiramína + pravastatina

c. Simvastatina + ezetimibe

d. Simvastatina + gemfibrozilo

e. Atorvastatina + colestipol

Pregunta 2
Lea las afirmaciones: [1] Para tratar la indigestión ácida y aliviar el dolor de la dispepsia puede ser de utilidad una
Incorrecta combinación de hidróxido de aluminio y magnesio: [2] El empleo de antiácidos puede disminuir la absorción de otras
Puntúa 0.00 medicaciones simultáneas. Responda:
sobre 1.00

f Marcar Seleccione una:

pregunta
a [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

c. [1] verdadero y [2] falso X

d. [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 3
Lea las afirmaciones: [1] El carbonato de calcio en dosis elevadas logra suprimir de forma constante la secreción ácida;
Incorrecta [2] Los hidróxidos de magnesio y aluminio inducen diarrea y constipación respectivamente. Responda con la combinación
Puntúa 0.00 correcta:
sobre 1.00

f Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 4 Relacione correctamente los fármacos con sus indicaciones principales de uso:
Parcialmente
correcta
Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular Idarucizumab # x
Puntúa 0.40
sobre 1.00 Prevención de infarto agudo de miocardio Ácido acetilsalicílico ® *z
V Marcar
pregunta Manejo de sobredosis por hepariña Sulfato de protamina ®

Manejo trombolítico del infarto agudo de miocardio Warfarina ® x

Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica Aiteplasa # x

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Prevención del tromboembolismo en fibrilación auricular — Warfarina. Prevención de infarto agudo
de miocardio —» Ácido acetilsalicílico. Manejo de sobredosis por heparina — Sulfato de protamina. Manejo trombolítico del
infarto agudo de miocardio — Aiteplasa, Prevención de tromboembolismo venoso en cirugía mayor ortopédica — Dalteparina
Pregunta 5 Respecto a los efectos indeseados de los antiulcerosos, señale lo correcto:

Puntúa 0.00 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El palonosetrón ofrece un efecto antigastrina al actuar en receptores 5HT3 intestinales X
v Marcar
pregunta b. El magaldrato puede causar depleción de fosfato y neurotoxicidad

c La diarrea asociada con el uso de misoprostol condiciona la poca adherencia de los pacientes

d. Debido a que posee un efecto antiandrógeno. el sucralfato puede causar ginecomastia

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La diarrea asociada con el uso de misoprostol condiciona la poca adherencia de los pacientes

Pregunta 6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal; [2] La
Incorrecta metodopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo dopaminérgico. Responda con la combinación correcta:
Puntúa 0.00
sobre 1.00 Seleccione una:
f' Marcar a [1] falso y [2] verdadero
pregunta
b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Pregunta 6 Lea las afirmaciones: [1] La estimulación de receptores opiáceos con loperamida aumenta la motilidad intestinal; [2] La
Incorrecta metodopramida puede causar extrapiramidalismo por bloqueo dopaminérgico. Responda con la combinación correcta:
Puntúa 0.00
sobre 1.00 Seleccione una:
V Marcar a [1] falso y [2] verdadero
pregunta
b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] falso y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero X

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Un padente con infarto agudo de miocardio ha redbido tratamiento con tenecteplasa en una dosis mayor a la adecuada y
comienza a desarrollar una hemorragia. El fármaco que sería útil para controlar esa complicadón es:

Selecdone una:
a. Fitonadiona

b. Sulfato de protamina

c. Hemoconcentrado de protrombina

d. Vorapaxar

e. Acido aminocaproico S

Cuál de los siguientes fármacos amerita el monitoreo de recuento plaquetario por conllevar riesgo de trombocitopenia:

Selecdone una:
a. Argatrobán

b Clopidogrel

c. Bivalirudina

d. Rivaroxabán

e. Heparina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Heparina

Pregunta 9 Cuál de los siguientes fármacos no es útil contra cestodos ni sus larvas:
Correería
Puntúa 1.00 Seleccione una:
sobre 1.00
a. Niclosamida
V Marcar
pregunta b. Pirantel

c Praziquantel

d. Albendazol

Pregunta 10
Un paciente recibe tratamiento hipolipemiante y durante el mismo desarrolla enrojecimiento cutáneo, prurito y sensación de
Correcta hormigueos. El fármaco responsable de esos efectos adversos sería:
Puntúa 1.00
sobre 1.00 Seleccione una:
Marcar a. Ezetimiba
pregunta
b. Gemfibrozilo

c. Niacina

d Colestiramina

e. Lovastatina
 Indique los esquemas terapéuticos de los antiulcerosos que sean correctos:

Seleccione una o más de una:

a. Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas

- ■ .- .... . ....... ‘ : - i

c. Misoprostol 200 mg VO cada 8 horas

d. Omeprazol 20 mg VO cada día

- Misoprostol200m rogramos ■■■'C zada6tu

Respuesta parcialmente correcta

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Omeprazol 20 mg VO cada día. Ranitidina 300 mg VO cada día, en la noche antes de dormir..
Ranitidina 150 mg VO cada 12 horas. Misoprostol 200 microgramos VO cada 6 horas

En las siguientes afirmaciones sobre los antiparasitarios, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

Puntúa 0.75
a. Benznidazol es un derivado nitroimidazol útil contra Tripanosoma cruzi
sobre 1.00
V Marcar b Primaquina es útil contra hipnozoitos pero puede causar hemolisis por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
pregunta
c La espiramicina es un macrólido que utiliza contra toxoplasmosis en el embarazo

d. Miltefosina se emplea para el tratamiento de feishmaniasis visceral o cutánea

e. Artemisin es útil contra las formas intrahepáticas del plasmodium y se emplea principalmente para la profilaxis en zonas endémicas

Pregunta 13 Cuál de los siguientes fármacos podría administrarse por vía oral para el tratamiento de la pediculosis y escabiosis
Incorrecta
Puntúa 0.00 Seleccione una:
sobre 1.00
a. Permetrina X
’f' Marcar
pregunta b. Dietilcarbamazina

c. Malation

d. Benznidazol

e. Ivermectina

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ivermectina

Pregunta 14 Lea las afirmaciones: [1] El misoprostol estimula la síntesis de bicarbonato y reduce la secreción de ácido gástrico: [2] El
n correcta sucralfato se polimeriza en medio alcalino antes de adherirse a los sitios de ulceración activa. Responda con la combinación
Puntúa 0.00 correcta:
sobre 1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] falso y [2] falso

b. [1] verdadero y [2] falso

c. [1] verdadero y [2] verdadero X

d. [1] falso y [2] verdadero

Relacione correctamente los antiparasitarios con sus mecanismos de acción:

Pirimetamina *

Formación de radicales libres que dañan el ADN y las proteínas Atovacuona

Inhibición de la dihidrofolato reductasa Ivermectina

Pirantel x
Inhibición del transporte electrónico mitocontrial Ele,

Respuesta incorrecta

La respuesta correcta es: Aumento de la permeabilidad al cloro —» Ivermectina. Formación de radicales libres que dañan el
ADN y las proteínas —> Metronidazol, Inhibición de la dihidrofolato reductasa —► Pirimetamina, Aumento de la permeabilidad
al calcio —♦ Prazicuantel. Inhibición del transporte electrónico mitocontrial —-Atovacuona
Pregunta 16 Un paciente ha sido diagnosticado de úlcera péptica. Se le prescribe un medicamento que requiere una formulación con
Correcta cubierta entérica por ser ácido-lábil, que es muy eficaz y puede inhibir la secreción de ácido gástrico incluso por 24 horas; y
Puntúa 1.00 que se inactiva al ser metabolizado principalmente por la enzima 2C19. El medicamento utilizado es:
sobre 1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. Eluxadolina

b. Ranitidina

c Trimetobenzamina

d. Omeprazol 'S

e. Alosetron

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Omeprazol

Pregunta 17 En las siguientes relaciones fármaco — mecanismo de acción, indique lo correcto:

Parcialmente
correcta
Seleccione una o más de una:
Puntúa 0.75
a. Dipiridamol — inhibición de fosfodiesterasa tipo 2 y disminución delAMPc plaquetario
sobre 1.00
v Marcar b. Prasugrel — antagonista directo del receptor activado por proteasa 1
pregurta
c Enoxaparina — potencia actividad de antitrombina III e inhibe al factor Xa

d. Abciximab — anticuerpo monoclonal contra receptor P2Y12 X

Pregunta 18
Un paciente de 67 años recibe como tratamiento warfarina para prevenir la formación de trombos. Las características de
Parcialmente este fármaco incluyen:
correcta

Puntúa 0.67 Seleccione una o más de una:

sobre 1.00
a. El uso simultáneo de colestiramina aumenta su absorción intestinal
f Marcar
pregunta b. El uso simultáneo de amiodarona. valproato o eritromicina. inhiben su metabolización y potencian su efecto

c. Bloquea la reducción de la vitamina K oxidada

d. Impide la carboxílación de los factores de la coagulación V, VIII, XI y XII

e. Su efecto farmacológico puede tardarse entre 3 y 5 días desde el inicio de su administración

Pregunta 19 Lea las afirmaciones: [1] Clopidogrel es un antagonista irreversible del receptor de ADP plaquetario, útil para la prevención
incorrecta del infarto agudo de miocardio: [2] Rivaroxabán es un inhibidor directo de la trombina y dabigatrán un inhibidor del factor Xa,
Puntúa 0.00 útiles para la prevención de trombo embolismo venoso. Responda según la combinación correcta:
sobre 1.00
v Marcar Seleccione una:
pregunta
a. [1] verdadero y [2] falso

b [1] verdadero y [2] verdadero

c. [1] falso y [2] falso X

d. [1] falso y [2] verdadero

Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 20 En pacientes adultos con infecciones intestinales por tenias, suele ser eficaz una dosis única de:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1.00
a. Ivermectina
’f Marcar
pregunta b Praziquantel

c. Nitazoxanida

d. Pirantel

e. Albendazol

Pregunta 21 En las siguientes afirmaciones sobre los hipolipemiantes, indique lo incorrecto:

Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1.00
a. Los fibratos activan el receptor nuclear PPAR-alfa y disminuyen las cifras plasmáticas de triglicéridos
f Marcar
pregunta b. Colestiramina y colestipol son resinas de fijación de ácidos biliares que aumentan el uso hepático de colesterol para sintetizar nuevos
ácidos biliares

c Las estatinas provocan una disminución de receptores hepáticos de LDL al interferir con la síntesis de mevalonato

d Evolocubam es un anticuerpo monoclonal contra la proteasa que destruye receptores hepáticos de LDL y se usa en
hipercolesterolemia familiar

e. Ezetimiba inhibe la absorción del colesterol alimentario y suele asociarse al tratamiento con simvastatina
Pregunta 22
Un paciente se encuentra bajo tratamiento con antineoplásicos muy emetógenos, incluyendo Cisplatino. Para prevenir los
Sin contestar vómitos agudos causados por esa quimioterapia, el esquema más adecuado de fármacos combinados que debería recibir
Puntúa como es:
1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

b. Metoclopramida + doxilamina + meclizina

c Dolasetrón + rolapiptant + perfenazina

d. Ondansetrón + nabiiona + prometazina

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Ondansetrón + dexametasona + aprepitant

Pregunta 23
En un paciente con hipertrigliceridemia sin hipercolesterolemia, el tratamiento que debería utilizarse es:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1,00
a. Colestiramina
V Marcar
pregunta b. Modificación de la dieta

c. Gemfibrozilo

d. Mipomersen

e. Atorva statina

Pregunta 24 Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacológicos:

Sin contestar

Puntúa como Laxante formador de bolo Elegir..

1.00

V Marcar Laxante de tipo surfactante Elegir

pregunta
Laxante osmótico salino Elegir...

Laxante estimulante de secreción Elegir

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Laxante formador de bolo —» Policarbofilo caldco. Laxante de tipo surfactante —■ Docusato de
sodio. Laxante osmótico salino —» Fosfato de sodio. Laxante estimulante de secredón —» Bisacodilo

Pregunta 25 Un paciente adulto presenta un cuadro dínico compatible con reflujo gastro-esofágico. El tratamiento farmacológico
Sin contestar combinado más adecuado debería induir
Puntúa como
1.00 Seleccione una o más de una:
V Marcar a. Un análogo de prostaglandinas como misoprostol para aumentar la secreción de moco gástrico y bicarbonato
pregunta
b. Un procinético como metoclopramida para aumentar el tono del esfínter esofágico inferior y la motilidad esofágica

an£¡rlajeana reduci^Ja^ecreoór
e. Un anticolinérgico como dicidomina para controlar la hipermotilidad del tracto digestivo

Respecto a los inhibidores de la bomba de protones, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Se metabolizan a través de las enzimas del citocromo P4S0

b Inhiben reversiblemente la H-*-K-»-/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

c. Para maximizar sus efectos deben administrarse antes de la comida

d. En general son profármacos que requieren activarse antes de unirse a su receptor

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Inhiben reversiblemente la H+K+/ATPasa con un pico de acción a las 72 horas

Pregunta 27 Lea las afirmaciones: [1] La heparina no fraccionada inactiva con mayor potencia a la antitrombina III que la enoxaparina:
Sin contestar [2] Warfarina no atraviesa la placenta y puede utilizarse durante el inicio del embarazo. Responda según la combinación
Puntúa como correcta:
1.00
V Marcar Seleccione una:
pregurta
a. [1] verdadero y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] falso

[1] falso y [2] verdadero

Pregunta 28 Lea las afirmaciones: [1] Secnidazol es un antiparasitario pero no posee efectos terapéuticos contra helmintos:
Sin contestar [2] Albendazol tiene poca biodisponibilidad por vía oral, pero aumenta su absorción al administrarse con alimentos
Puntúa como grasos. Responda según la combinación correcta:
1.00

V Marcar Seleccione una:

pregunta
a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

c [1] verdadero y [2] verdadero

d. [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 29 Cuál de las siguientes patologías no sería una indicación para el uso de metronidazol:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una:

1.00
a Colitis pseudomembranosa
’f* Marcar
pregunta b. Colitis amebiana

c. Tricomoniasis

d. Oxiuriasis

Pregunta 30 En las siguientes afirmaciones de los fármacos con acción hematológica indique lo correcto:
Sin contestar

Puntúa como Seleccione una o más de una:

1,00
a. Filgastrim es un estimulante de colonias granuloc'ticas útil para pacientes con quimioterapia mielosupresora

V Marcar
b. Tirofiban es un antiagregante que puede usarse en pacientes colocados un stent-coronario
pregunta

c Cilostasol es un antagonista de la recaptura de serotonina útil para el manejo de la enfermedad de Von Willebrand

d. El ácido tranexámico es un agonista de la plasmina que puede usarse para casos severos de trombosis

e. Vorapaxar es un antagonista del receptor PAR-1 que puede usarse en pacientes con enfermedad arterial periférica
 1. El uso de corticoides puede causar síntomas de insuficiencia suprarrenal (2) además
en efectos adversos de su uso prolongado es la osteopenia y osteoporosis.

Respuesta: 1) falso 2) verdadero

2. Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecta:

Seleccione una:
a. Disminuye el libido
b. Pueden inducir la presencia de acné
c. Favorece la síntesis de proteínas
d. Aumenta el peso corporal

3. Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo

incorrecto:
Seleccione una o más de una:
a. La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del receptor de
progesterona
b. Aminoglutetimida aumenta la bioconversión de colesterol y la usa en la insuficiencia
suprarrenal
c. La metirapona inhibe la síntesis esteroidea y puede emplearse para el tratamiento
de Cushing refractario.
d. EL ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de esteroides
suprarrenales.

4. Indique lo correcto sobre los mecanismos sobre los cuales el tratamiento del
hipertiroidismo con propiltiouracilo produce efectos clínicos:
a. Inhibición de la conversión periférica de T4 en T3
b. Inhibición de la Liberación glandular de T3 y T4
c. Inhibición de las enzimas que sintetizan T3 y T4
d. Bloqueo de los receptores celulares de T3
e. Destrucción de tejido tiroideo

5. Para el tratamiento de galactorrea, indique los fármacos que permite inhibir la secreción
de prolactina

a. Cabergolina
b. Bromocriptina
c. Metoclopramida
d. Danazol
e. Leuprorelina
6. Relacione correctamente los fármacos de la diabetes mellitus con su acción

Metformina => Biguanidas

Pioglitazona => Tiazolidinedionas
Sitagliptina=> inhibidor de dipeptidilpeptidasa -4
Glibenclamida => Sulfonilureas

7. Un paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones

esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido progresando. No refiere signos de
salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física vaginal, se identifica
cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas durante monitoreo muestran patrón
regular y frecuencia de una o dos diez minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser
útil administrar a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol, que es un análogo de prostaglandinas empleado en la

inducto-conducción
b. Fenoterol, que es una agonista beta 2- adrenérgico
c. Betametasona, que es un esteroide para prevenir el SDR en el recien nacido
d. Oxitocina, que es utilizada como un inducto-conductor de la labor de parto
e. Nifedipina, que es un bloqueador de los canales de calcio

8. Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

• Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular.----- >
metiltestosterona
• Inhibidor de la 5 alfa reductasa utilizado para la hiperplasia prostética benigna----- >
finasteñda
• Antagonista de los andrógenos utilizados para el cáncer de próstata----- > flutamida
• Esteroide sintético agonista androgénico débil útil para la manostapia fibroquistica,
hipermenorrea y endometñosis —> danazol

9. Una mujer de 24 años que cursaba su 2do embarazo,tuvo una labor de parto de 7 horas.
El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo en el postparto inmediato ,tras el
alumbramiento la paciente se siente mareada, débil, desarrolla taquicardia y la presión
arterial marca 60/90 mmhg. Existe abundante sangrado vaginal y el fondo uterino se
encuentra a nivel subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de
fluidos y como primera intención cuál de los siguientes fármacos:
a. Dopamina
b. Desmopresina
c. Adrenalina
d. Vasopresina
e. Oxitocina

10. Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades

Media ponencia e intermedia duración de acción => Prednisona
Acción principal como mineralocorticoide => Fludrocortisona
Baja ponencia y corta duración de acción => Hidrocortosona
Alta potencia y larga duración de acción => Betametasona

11. Un paciente de 17 años cursó embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de

tipo contracción regular (de tres a diez minutos desde hace 5 horas ). Refiere la salida de
abundante líquido claro por vía vaginal, compatible con ruptura de membranas. A la
exploración física vaginal, se identifica cérvix dilatado de 3 cm y con adelgazamiento de
30%. Ante el inminente parto que tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato,
podría ser útil administrar a la paciente:

Seleccione una:
a. Ergometrina
b. Oxitocina
c. Fenoterol
d. Betametasona
e. Hidrocortisona

12. Respecto a los hipoglucemiantes señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad e insulina y aumenta la

gluconeogénesis
b. Acarbosa inhibe la dipeptidipeptidasa-4 y reduce la absorción de hidratos de
carbono.
c. Glimepirida aumenta la secreción de insulina al cerrar los canales de K dependientes
deATP
d. Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c

13. Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que
serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Propranolol
b. Proplitiouracilo
c. Liotironina
d. Yoduro potásico
e. Tirotropina
14. Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía oral.
Sin embargo, el paciente tiene cifras de creatinina plasmática de 2.58 mg/dl_ y un clearence
de creatinina de 24 horas disminuido. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir
debido a esa condición clínica:

Seleccione una:
a. Glicazida
b. Glimepirida
c. Rosiglitazona
d. Metformina
e. Exenatida

15. Respecto a la octreotida, inquide lo correcto:

Seleccione una p más de una:

a. Es un análogo de la somatostatina
b. Se utiliza para tratar la deficiencia de somatotropina
c. Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la somatostatina
d. Puede ser útil para el tratamiento de la acromegalia
e. Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

16. Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumenta tolerancia

al frío y piel seca. Los exámenes de laboratorio reportan hem 5500 mm3, glucosa 115
mg/dL, creatinina 0.9 mg/dL, colesterol total 21 libre 0.80 ng/dL, test VIH negativo. El
paciente debería recibir como

Seleccione una o más de una:

a. Ketoconazol
b. Prednisona
c. Metformina
d. Levotiroxina

17. Un paciente con diabetes mellitus Tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por vía
oral. Sin embargo tiene una fracción de eyección disminuida y un menor gasto cardíaco.
Cuál de los siguientes Fármacos NO debería recibir debido a esta condición clínica:
a. Glimepirida
b. Metformina
c. Exenatida
d. Glicazida
e. Rosiglitazona
18. Cual de los siguientes NO es un efecto relacionado con los estrógenos:
a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación
b. Aumento del depósito de calcio
c. Aumento del número de conductos galactóforos
d. Sensibilización ovárica a la acción de gonadotropinas

19. Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto

rectal se aprecia una próstata levemente aumentada del tamaño, blanda y no dolorosa. Bajo
el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si recibe
como tratamiento.

Seleccione una o más de una:

a. Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa
b. Un agonista de GnRH que inhibe la liberación de gonadotropina.
c. Un andrógeno débil que antagonista la función de los estrógenos.
d. Un bloqueador alfa-1 adrenérgico
e. Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmático de testosterona y DHT

20. Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento con
metformina desde hace 5 años. Los niveles de glucosa basal, HbA1c y otros parametros
metabolicos se encuentran en valores adecuados. El beneficio obtenido se debería a los
siguientes efectos del fármaco, excepto .

Seleccione una:
a. Aumento de la oxidación de ácidos grasos
b. Aumento de la gluconeogénesis a nivel hepático
c. Disminución de la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal
d. Aumento de la captación y utilización de la glucosa por el músculo esquelético.

21. Cual de los siguientes No sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:
A. Shock anafiláctico
B. Asma crónica severa
C. Lupus eritematoso sistémico
D. Hiperaldosteronismo

22. Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración prolongada:
a. Insulina listo
b. Insulina NPH
c. Insulina glulisina
d. Insulina glargina
e. Insulina regular

23. Lea las afirmaciones 1) la actividad antiinflamatoria de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides 2) pero el uso prolongado puede
inducir mayor actividad de los osteoblastos . Responda según la combinación
correcta:
 1) Falso 2) Falso

24. Paciente pediátrico presenta Signos de pubertad precoz .Para reducir la secreción
...gonadotropinas y esteroides [Link] necesita administraren forma continua un ...
GnRh .el fármaco a emplear sería:
a. Cabergolina
b. Leuprolida
c. Desmopresina
d. Octreotida
e. Gonadorelina

25. Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo menstrual.
Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad de un
embarazo,como anticoncepción de emergencia en este momento debería utilizarse.

Seleccione una:
a. Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
b. Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas
c. Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis
d. Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

26. Responda lo correcto sobre la espironolactona:

a. Se Utiliza también como diurético para aumentar la excreción
b. Es un antagonista de la aldosterona
c. Esta indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
d. Es un agonista de aldosterona
e. Está indicada para el tratamiento hiperaldosteronismo

27. Cual de los siguientes es una progestina sintética:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Mifepristona
c. Noretindrona
d. Raloxifeno
e. Etinilestradiol

28. Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo
hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula
mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

Seleccione una:
a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol
d. Raloxifeno
e. Mifepristona
Lea Las afirmaciones [1] El uso de corticosteroides puede causar síntomas de
insuficiencia suprarrenal [2] además, un efecto adverso de su uso prolongado
es la osteopenia y osteoporosis Responda según la combinación correcta:

a) [1J falso {2] verdadero

b) [1] verdadero [2] falso
c) [1] verdadero [2] verdadero
d) [1J falso [2] falso

Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a) Pioglitazona en la DM tipo 2 reduce la sensibilidad a insulina y aumenta

la gluconeogénesis
b) Acarbosa inhibe la dipeptidilpeptidasa-4 y reduce la absorción de
hidratos de carbono
c) Metformina aumenta la gluconeogénesis y las cifras de HbA1c
d) Glimepiñda aumenta la secreción de insulina al cerrarlos canales de K
dependientes de ATP

Responda lo correcto sobre la espironolactona

Seleccione una o más de una

a) Es un agonista de la aldosterona
b) Es un antagonista de la aldosterona
c) Está indicada para el tratamiento del hiperaldosteronismo
d) Está indicada para el tratamiento del hipoaldosteronismo
e) Se utiliza también como diurético para aumentar la excreción de potasio

Lea las afirmaciones [1] La actividad antiinflamatona de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides.[2] pero el uso prolongado
puede inducir mayor actividad de los osteoblastos Responda según la
combinación correcta

Seleccione una

a) [1] verdadero [2] verdadero

b) [1] falso [2] verdadero
c) [1] falso [2] falso ¿?
d) [1] verdadero [2] falso

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibil¡dad de corticoides,
señale lo incorrecto:
Seleccione una o más de una:

a) Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la

insuficiencia suprarrenal
b) La metirapona inhibe la síntesis esferoidal y puede emplearse para el
tratamiento de Cushing refractario
 c) La mifepristona es un antagonista del receptor de corticoides y del
receptor de progesterona
d) El ketoconazol es un antimicótico y puede inhibir la síntesis de
esteroides suprarrenales

Enunciado de la pregunta
Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuña. Al
tacto rectal se aprecia una próstata levemente aumentada de tamaño, blanda y
no dolorosa. Bajo el diagnóstico de hiperplasia prostética benigna, el paciente
podría beneficiarse si recibe como tratamiento:

Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa

FINASTERIDA
Un agonista de GnRH que inhiba la liberación de gonadolropinas
Un andrógeno débil que antagonice la función de los estrógenos
Un andrógeno débil que actúe en el receptor citoplasmatico de
testosterona y DHT
Un bloqueador alfa-1 adrenérgíco PRAZOSINA

Respecto a la octreotida; indique lo correcto

Seleccione una o más de una:

a) Su acción inhibidora de secreciones es más potente que la

somatostatina
b) Se utiliza para tratar la deficiencia de somatotropina
c) Puede ser útil para el tratamiento dé la acromegalia
d) Es un análogo de la somatostatina
e) Se administra por vía oral en formulación de liberación sostenida

Cuál de las siguientes insulinas posee un t Max más corto: (pag 40)

a. Insulina glargina
b. Insulina detemir
c. Insulina NPH
d. Insulina Lispro
e. Insulina Regular

Una mujer postmenopausica y con osteopenia necesita recibir terapia de

remplazo hormonal pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos
sobre glándula mamaria. La mejor alternativa de tratamiento seria: (pag 35)

a. Flutamida
b. Noretindrona
c. Etinilestradiol
d. Raloxifeno
e. Mifepristona

Cual de las siguientes insulinas ofrece una Cmax baja pero una duración
prolongada (Resumen: pag 119)
 a. Insulina Regular
b. Insulina Glulisina
c. Insulina Lispro
d. Inulina NPH
e. Insulina Glargina *

Relacione correctamente los corticoides y sus propiedades (Resumen pag 20)

a. Acción principal como mineralocorticoide: Fludrocortisona

b. Baja potencia y corte duración de acción: Hidrocortisona
c. Media potencia e intermedia duración de acción: Prednisona
d. Alta potencia y larga duración de acción: Betametasona

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por

vía oral. Sin embargo, tiene una fracción de eyección disminuida y un menor
gasto cardiaco. Cual de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa
condición clínica. (Resumen pag 40)

a. Glimepirida
b. Exanatida
c. Rosiglitazona
d. Glicazida
e. Metformina

Una paciente de 17 años cursa embarazo de 35 semanas. Presenta actividad

uterina de tipo contracción regular (tres en diez minutos) desde hace 5 horas.
Refiere salida de abundante liquido claro por vía vaginal, compatible con
ruptura de membranas. A la exploración física vaginal, se identifica cérvix
dilatado 3 cm y con adelgazamiento del 30%. Ante el inminente parto que
tendrá lugar, para mejorar la supervivencia del neonato, podrá ser útil
administrar a la paciente:

a. Ergometrina
b. Oxitocina (SI ES MAYOR A 38 SEMANAS)
c. Fenoterol
d. Betametasona (SI ES MENOS DE 37 SEMANAS)
e. Hidrocortisona

Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrecto

a. Disminuye la libido
b. Puede inducir la presencia de acné
c. Favorece la síntesis de proteínas
d. Aumenta el peso corporal

Cual de los siguientes no es un efecto relacionado con los estrógenos (pag 26)

a. Disminución en la concentración de factores de la coagulación*

b. Aumento del depósito de calcio
c. Sensibilización ováñca a la acción de gonadotrofinas
d. Aumento del número de conductos galactóforos
Un paciente presenta tiroxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento
que serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas:

Seleccione una o más de una:

a. Yoduro potásico
b. Propanolol
c. Tirotropina
d. Propiltiouracilo ¿??
e. Liotironina

Para el tratamiento de la galactorrea, indique los fármacos que permitirían

inhibir la secreción de prolactina.

Seleccione una o más de una:

a. Danazol
b. Bromocriptina
c. Cabergolina
d. Metoclopramida
e. Leuprorelina

Cuál de los siguientes es una progestina sintética:

a. Flutamida
b. Mifepristona
c. Noretindrona
d. Raloxifeno
e. Etilestradiol

35. Una paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere

contracciones esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido
progresando. No refiere signos de salida de tapón mucoso, ni de líquido
amniótico. A la exploración física vaginal se identifica cérvix cerrado y posterior.
Las contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y
frecuencia de una o dos en diez minutos. Para inhibir la actividad uterina,
podría ser útil administrar a la paciente.

Seleccione una o más de una:

a. Misoprostol que es un análogo de las prostaglandinas empezando en la

inducto conducción
b. Fenoterol que es un agonista beta-2 adrenérgico
c. Oxitocina que es utilizada como inducto conductor de la labor de parto
d. Nifedipina que es un bloqueador de los canales de calcio
e. Betametasona que es un opioide para prevenir el SER en el recién
nacido

La [Link]ña aprovecha en ese momento para preguntar sobre diabetes

mellitus

J Exenatida: agonista de GLP-1

 J Sitagliptina: inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4
J Metformina: biguanida
J Pioglitazona: tiazolidinediona
J Glibenclamida: sulfonilurea

Relacione correctamente los corticosteroides y sus propiedades:

J Alta potencia y larga duración de acción: betametasona

J Baja potencia y corta duración de acción. Hidrocortisona
J Acción principal como mineralocorticoide. Fludrocortisona
J Media potencia e intermedia duración de acción: Prednisona

Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz, para reducir la

secreción de gonadotrofinas y esteroides gonadales, se necesita
administrar en forma continua un agonista de GnRH

1. Leuprolida
2. Gonadorelina
3. Cabergolina
4. Desmopresina
5. Octreotida

Un paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones

sexuales sin protección hace 18 horas, Según la FUM se encuentra en el
día 12 de su ciclo menstrual. Refiere ser regular en sus ciclos menstruales.
Para reducir la probabilidad de un embarazo, como anticoncepción de
emergencia en este momento debería utilizar

Levonorgestrel 750 mg VO cada 12 horas , máximo dos dosis

Levonorgestrel 0,75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

Levonorgestrel 75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis

Levonorgestrel 7 mg VO en este momento y 7 mg en 12 horas

Los moduladores selectivos de receptor estrogénico, incluyen:

V Clomifeno
 J Raloxifeno
J Tamoxifeno
J Toremifeno
J Ospemifeno
J Basedoxifeno

Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos

de acción:

J Antagonista de andrógenos utilizado para el cáncer de próstata: Flutamida

J Esteroide sintetice agonista androgénico débil, útil para la mastopatía
fibroquística, hipermenorrea y endometriosis: Danazol
J Andrógeno sintético útil para el hipogonadismo por insuficiencia testicular:
Metiltestosterona
J Inhibidor de la 5 -alfa-reductasa utilizado para la hiperplasia prostética
benigna: Finasterida

Para estimular la secreción de prolactina con fines de lactancia materna,

en una paciente que cursa postparto inmediato, se debería utilizar:

Un agonista del receptor D2 como la metoclopramida

Un agonista del receptor D2 como la cabergolina

Un análogo de las GnRH como la leuprolida

Un antagonista del receptor D2 como la bromocriptina

Un agonista directo de las células secretoras de prolactina como el danazol

Un paciente con hipertiroidismo recibe un tratamiento con un fármaco

antitiroideo y desarrolla exantema maculo-papular e insuficiencia
hepática. Estos efectos pueden ser causados por:

• Yoduro sódico
• Metamizol
• Liotironina
• Propiltiouracilo
• Metimazol

Un paciente adolescente presenta signos de acromegalia. El fármaco para

emplearse podría ser:

Seleccione una:

• Octreotida
• Desmepresina
• Leuprolida
• Cabergolina
 • Gonadorelina

Un paciente de 29 años cursa embarazo de 35 semanas. Refiere

contracciones esporádicas desde hace 6 horas las cuales han seguido
progresando y además signos de salida de tapón mucoso. A la exploración
física vagina se identifica cérvix dilatado 3 cm y membranas íntegras. Las
contracciones uterinas durante el monitoreo muestran patrón regular y
frecuencia en diez minutos. En este momento para el manejo de la paciente
se podría considerar como alternativas adecuadas:

• Un inducto-conductor de la labor de parto como la oxitocina

• Un agonista beta 2 adrenérgico como el fenoterol
• Un agonista beta 2 adrenérgico como el metoprolol
• Un bloqueador de los canales de calcio como nifedipina
• Un agonista beta 2 adrenérgico como la nitroamina

Cuales de las siguientes serían indicaciones de uso potencial de

corticosteroides

Seleccione una o más de una:

• Asma crónica
• Prevención de síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido
prematuro
• Polimiositis
• Esclerosis múltiple
 TEMA 1 – PARTE 1

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los

elementos que son objeto de valuación encada una de estas:
- Fase II → Dosis eficaz
- Fase III → Eficacia clínica
- Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad
- Fase I → Procesos ADME
- Fase IV → Nuevos usos terapéuticos

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de

modificar la función celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológico de
una enfermedad; [2] Un medicamento es un preparado farmacéutico que
contiene remedios físicos o químicos y se emplea con fines curativos. Responda
según la combinación correcta:
- [1] verdadero [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo
denominación genérica para permitir su fácil reconocimiento; [2] El medicamento
se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada
para su uso. Responda según la combinación correcta:
- [1] falso y [2] falso

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se

refieren:
- Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos→ Fármaco
- Consumo de medicamentos por decisión propia→ Automedicación
- Medicamento de venta libre → OTC
- No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o
bioquímico, pero dan volumen y forma al medicamento → Excipientes
- Mezcla bruta de compuestos→ Droga
- Contiene dos o más fármacos → Combinación a dosis fija

Lea las afirmaciones: [1]; La efectividad de un medicamento está condicionada

por su forma de utilización; [2] La individualización del tratamiento ayuda a
disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:
- [1] verdadero [2] verdadero
Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuestas. Las
premisas pueden estar indicando conceptos o situaciones específicas.
- En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la enfermedad
del paciente. → Prescripción errónea

- Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de

medicamentos → Medicalización

- Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y

disminuyendo los costos del tratamiento→Listado de medicamentos

- Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés
comercial. → Visita medica y auspicios

- En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y también se ha

omitido la fecha de emisión. → Error de prescripción

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una

opción) que sean correctas:
- Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros
efectos (placebo, Hawthome, regresión y evolución natural), es importante la presencia
de un grupo control en el ensayo clínico.

- El uso concurrente de otras medicaciones puede ser un condicionante de que ocurra

falla terapéutica.

- Incluso en ensayos clínicos existen falla terapéutica, porque un medicamento no suele

funcionar en todos los pacientes.

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada

cadena del medicamento:
1. Investigación y desarrollo
2. Registro
[Link]ón
4. Distribución
5. Prescripción
6. Dispensación
7. Administración o consumo

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el “Patriarca” de

la Farmacología y afirmó: “…sólo la dosis” es lo que convierte a una cosa
(entiéndase, sustancia) en veneno”?
Seleccione una:
- Paracelso
Indique la afirmación correcta respecto a la investigación y desarrollo de
los fármacos:
Seleccione una:
- Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la
molécula del nuevo fármaco.

PARTE 2
EVALUACION PRÁCTICAS FARMACOCINÉTICA
La cantidad de fármaco inalterado que se encuentra en circulación
sistémica se denomina como:
Seleccione una:
- Biodisponibilidad

Un fármaco se administra por vía oral. Su metabolización hepática es

prácticamente nula y su eliminación es predominantemente por vía renal. Sin
embargo, tras la administración oral, la fracción inalterada que alcanza la
circulación sistémica es del 70%.
Las posibles causas de ese resultado son:
Seleccione una o más de una:
- Un efecto de primer paso en la pared intestinal
- La ingesta simultánea de alimentos o medicamentos que disminuyan su
absorción
- Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado
Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de
concentración plasmática. El área bajo la curva (AUC) es de 200mg/h/mL. Luego,
se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 160 mg/h/mL. La
biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:
- 80%

Se administra un fármaco a un paciente.

- La concentración plasmática del fármaco que se obtiene es de 2 mg/L.
- El volumen de distribución es de 300 L
- ¿Cuál fue la dosis administrada?
Respuesta: 600 mg

Se administra 250 mg de un fármaco por vía intravenosa. La concentración

plasmática del fármaco que se determina es de 50 mg. Considerando el volumen
de distribución obtenido, el modelo cinético de distribución de ese medicamento
sería:
Seleccione una:
- Monocompartimental - predominantemente central distribuido en plasma
Observe la gráfica. Existen 5 curvas de Concentración plasmática-Dosis
obtenidas en 5 pacientes distintos, luego de administrar varias dosis
(progresivamente más altas) de un fármaco. A partir de la morfología de esas
curvas Cp-D usted puede concluir que el fármaco:
Seleccione una:
- A dosis bajas tiene metabolización de primer orden, pero a dosis altas
pasa a una metabolización saturable.

La concentración plasmática en estado de equilibrio (steady state) de un

fármaco, se encuentra determinada por:
Seleccione una:
- La dosis a la cual se sigue administrando el fármaco y el volumen de
plasma que es procesado, por unidad de tiempo, para eliminarlo.

La concentración plasmática de un fármaco es:

Seleccione una:
- Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al
aclaramiento plasmático.

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El

fármaco administrado posee una fracción de excreción en estado inalterado (fu)
de 0.3. Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen
terapéutico.
Qué puede haber provocado esa concentración?
Seleccione una:
- Una función hepática disminuida, pero con función renal normal.

Los cuadros muestran tres posibilidades de concentración plasmática respecto

al margen terapéutico.
Los aminoglucósidos son antibióticos que, por las características de su
eliminación, poseen una fu= 1.0
Por lo tanto, cuando son administrados:
Seleccione una o más de una:
- Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B
- En los niños y ancianos para lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría
disminuir la dosis

TEMA 1 – PARTE 2 FK

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A → Concentración máxima (Cmax)
B → Tiempo máximo (Tmax)
C → Semivida plasmática (t 1/2)
D → Area bajo la curva (AUC)
La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:
Seleccione una:
Dosis + intervalo

NO HAY PREGUNTA
Cuando dos medicamentos muestran tener misma biodisponibilidad se dice que
son:
Seleccione una:
a. Bioequivalentes
b. Biosimilares
c. Esenciales
d. Genéricos

Respecto los procesos farmacocinéticos, sus condicionales y la respuesta

a los fármacos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
- La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción
hepática del fármaco.

- Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de

xenobióticos

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de

eliminación ocurre al alcanzar el 50% de Tmax; [2] La inducción enzimática del
CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco. Responda
según la combinación correcta:
- [1] falso [2] verdadero

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración

intramuscular:
- Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

- Cápsula dura → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo

- Comprimido→ Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado

 - Aerosol→ Fármaco disperso en gas presurizado

- Suspensión→ Polvo estéril que debe reconstituirse con liquido estéril

- Cápsula blanda→ Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución

- Jarabe→ Solución acuosa endulzada

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
- La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina

Indique las afirmaciones correctas respecto a la farmacocinética de los

fármacos:
Seleccione una o más de una:
a. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro
glomerular
b. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en
sistema nervioso central
c. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación entero-
hepática
d. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales.
e. Los fármacos ácidos se unen a la albumina y los básicos a glucoproteínas.

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para
ejercer su efecto primero requieren un proceso de biotransformación; [2] Esto
ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos
inactivos.
Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
- [1] falso [2] falso

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se

administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas, el 75% de la dosis
total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:
Seleccione una:
- 20 horas
En las siguientes afirmaciones indique la correcta:
Seleccione una:
a. La fracción no ionizada del fármaco es mas liposoluble y atraviesa más
fácilmente las membranas celulares
b. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la
liposolubilidad del fármaco
c. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al
tamaño de la molécula del fármaco
d. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio
con pH bajo tiende a ionizarse.

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría

si existe una inducción en la metabolización hepática; [2] El incremento en el
peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un fármaco.
Responda según la combinación correcta:
- [1] verdadero [2] falso

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

Seleccione una o más de una:
a. El alcohol etílico posee una cinética de eliminación de orden cero
b. Los barbitúricos son inductores de la metabolización hepática.
c. Los barbitúricos son inhibidores de la metabolización hepática
d. Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble
hacia liposoluble, aumentando su excreción renal
e. En cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del
fármaco ocurre una mayor eliminación

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]-Glucoronoconjugación.

[3] -Acetilación. [4] -Hidrólisis. Seleccione y responda lo correcto:
Seleccione una:
- Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2
 ANTIBACTERIANOS – PARCIAL 1
Relacione las combinaciones de fármacos más utilizadas:
Ampicilna → Sulbactam
Ceftazidima → Avibactam
Amoxicilina → Ácido clavulánico
Piperacilina → Tazobactam

Un paciente recibe tratamiento con antibiótico y posteriormente desarrolla una

cuadro de ictericia. En los exámenes de laboratorio se confirma la presencia de
anemia hemolítica. ¿Cuál de los fármacos puede haber sido responsable?
Seleccione una o más de una:
a. Cefazolina
b. Cotrimoxazol
c. Amoxicilina
d. Moxifloxacina
e. Linezolid

La cilastatina es utiliza para inhibir la metabolización por dehidropeptidasa y así

prolongar la semivida plasmática de:
Seleccione una o más de una:
a. Piperacilina
b. Ertapenem
c. Ceftazidima
d. Imipenem
e. Vancomicina

Una dosis alta y única (3 gramos) de fosfomicina puede ser útil para el
tratamiento de:
Seleccione una o más de una:
a. Infección de vías urinarias
b. Sífilis
c. Infecciones cutáneas y de partes blandas
d. Enfermedad de Lyme
e. Impétigo
Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma
bacteriano?
Seleccione una o más de una:
a. Clindamicina
b. Cloranfenicol
c. Gentamicina
d. Doxiciclina
e. Eritromicina

¿Cuál de los siguientes fármacos se contraindica en niños menores de 8 años

porque puede causar alteraciones dentales?
Seleccione una o más de una:
a. Eritromicina
b. Doxiciclina
c. Clindamicina
d. Dicloxacilina
e. Cefuroxima

Relacione correctamente los antibióticos con sus indicaciones principales de

uso:
Cólera → Doxiciclina
Legionelosis → Eritromicina
Sífilis – Penicilina G benzatínica
Profilaxis preoperatoria – Cefazolina
Gonorrea – Ceftriaxona

Relacione correctamente los fármacos:

Quinolona → Levofloxacina
Cefalosporina → Ceftriaxona
Antifolato → Sulfadoxina
Aminoglucósido → Tobramicina
Macrólido → Claritromicina
Un paciente se presenta en emergencias con dolor e inflamación en el tendón
de Aquiles. ¿Cuál antibiótico podría causar este efecto adverso?
Seleccione una o más de una:
a. Daptomicina
b. Ciprofloxacina
c. Cefadroxilo
d. Polimixina B
e. Nitrofurantoína

Cuál de los siguientes fármacos sería correcto prescribir para una infección de
vías urinarias bajas (cistitis)?
Seleccione una o más de una:
a. Nitrofurantoína
b. Moxifloxacina
c. Ceftazidima
d. Meropenem
e. Amikacina

LECCIÓN ANTICOLINÉRGICOS
Relacione correctamente los receptores colinérgicos y sus efectos o
mecanismos:
Aumento del flujo de salida de potasio → M2
Excitación neuronal → Nn
Aumento del IP3 → M3
Aumento del flujo de entrada de sodio para contracción muscular → Nm
Modulación de la neurotransmisión → M1

Cuál de los siguientes fármacos es un agonista colinérgico de tipo alcaloide:

Seleccione una o más de una:
a. Carbacol
b. Pilocarpina
c. Betanecol
d. Muscarina
e. Cevimelina
Cuál de los siguientes fármacos afecta la liberación de acetilcolina en la brecha
sináptica:
Seleccione una:
a. Toxina botulínica
b. Vesamicol
c. Hemicolinio
d. Guanetidina
e. Metirosina

La administración tópica ocular de tropicamida producirá:

Seleccione una o más de una:
a. Contracción del musculo ciliar
b. Relajación del músculo esfínter del iris
c. Midriasis
d. Lagrimeo
e. Miosis

Indique aquellos efectos que se puede prever producirían las dosis tóxicas de
escopolamina:
Seleccione una o más de una:
a. Broncoespasmo
b. Hipertermia
c. Alucinaciones
d. Retención urinaria
e. Visión borrosa

EXAMEN 1
La lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la salud
tiene como finalidad:
Seleccione una o más de una:
a. Aumentar la cantidad de recetas con el nombre internacional del
principio activo en lugar de la marca
b. Disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular
el mercado farmacéutico
c. Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de
la población a los mismos
d. Aumentar las posibilidades de venta de medicamentos genéricos
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos
considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:
a. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales
b. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos
c. Farmacopea del Estado Ecuatoriano
d. Vademecum Farmacoterapéutico Ecuatoriano

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han
adquirido como analgésico-antitérmico un Paracetamol genérico de un
laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que parece
no posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento de
marca. En este contexto, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Es mejor no utilizarlo, porque ningún genérico se debe emplear si no
tiene estudios de bioequivalencia
b. Se lo puede utilizar, pero debe exigirse los datos de bioequivalencia
porque la variable clínica no es fácilmente evaluable de forma objetiva y
puede ser un problema ajustar la dosis
c. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de
bioequivalencia porque la variable clínica de la evaluación es objetiva y
sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso
necesario
d. No importa solicitar datos de bioequivalencia, pero sí deben exigirse los
datos sobre biodisponibilidad comparada
e. La bioequivalencia es exigible sobre todo para medicamentos que tienen
un margen terapéutico amplio y con efectos clínicos objetivables

El diazepam es una benzodiacepina hipnosedante que en su metabolización

primero deja Desmetildiazepam como metabolito activo, el cual a su vez se
biotransforma en Nordiazepam y éste luego en Oxazepam que también es un
metabolito activo, para finalmente éste último ser excretado por vía renal luego
de que se ha glucoronoconjugado a nivel hepático. Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
a. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de
metabolización de fase I y al final una de fase II
b. La duración de total del efecto hipnosedante obtenido luego de
administrar diazepam será prolongada
c. Debido a su actividad biológica, Oxazepam podría ser comercializado
como un fármaco por sí mismo
 d. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de
metabolización de fase II y al final una de fase I
e. La duración del efecto del diazepam será corta porque se biotrasforma
rápidamente
Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 24 Kg, utilizando una
dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas cada seis horas. El medicamento se
presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica.
Luego, indique lo correcto para lo siguiente:
Dosis diaria → 300 mg
Dosis por toma → 75 mg
Volumen por toma → 3 ml
Número de días de tratamiento que cubre un frasco → 5 días

Se debe administrar 3 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma

farmacéutica en solución a una concentración de 1mg/ml y en presentación de
frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrar de la
solución?
Respuesta: 60 gotas

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración

plasmática, para mantenerse dentro del margen terapéutico, indique la correcta:
Seleccione una:
Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben
disminuirse y aumentar su intervalo

Respecto a las propiedades moleculares de los fármacos, responda las

relaciones correctas:
Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la
misma concentración no causa una respuesta en receptores similares →
Selectividad
Depende de la estructura molecular del fármaco → Afinidad
Es la concentración necesaria del fármaco para inducir una respuesta →
Potencia
Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o subtipo particular de
receptores → Especificidad
Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor → Actividad
intrínseca

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se llama “de marca” cuando se

dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso; [2] Los
medicamentos genéricos se comercializan con el nombre internacional del
principio activo. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
[1] falso [2] verdadero

Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas

Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus → Jarabe
La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva → Comprimidos de
liberación retardada
La velocidad de administración determina su concentración → Solución para
vía intravenosa
Su absorción es mayor por vía oral pero menor que por vía intramuscular →
Solución para vía subcutánea
Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el contenidos
→ Suspensión

Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:

Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron
aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o
levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5 días fue de
91% y 93% respectivamente → Eficacia
En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de
nistatina o crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de
control una semana después se encontró una persistencia de la infección en el
15% y 30%, respectivamente → Falla terapéutica
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones
de vías urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de
ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de
curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91% respectivamente → Efectividad

Un paciente tiene un absceso de 15cc en muslo derecho. Durante el

procedimiento para drenarlo, se infiltra la región cutánea con lidocaína para
anestesiar el lugar de la incisión. Sin embargo, el paciente expresó sentir dolor
al iniciar el drenado. Esto podría deberse al pH del absceso y tejidos
circundantes. El fenómeno que ha ocurrido se explicaría porque:
Seleccione una:
El anestésico local es una base débil que se ha ionizado y ha disminuido su
difusión por los tejidos

Analice la gráfica de las curvas dosis-

respuesta de cuatro fármacos y
responda:

Seleccione una o más de una:

a. El fármaco C es un agonista completo más potente que A
b. El fármaco A es un agonista completo más potente que C
c. El fármaco B es un agonista parcial más potente que A
d. El fármaco D es un agonista puro mientras que A y C son agonistas
impuros
e. El fármaco B es un agonista inverso más potente que C
f. El fármaco B es un agonista parcial menos potente que A

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de
distribución para compensar la baja concentración plasmática
b. En un modelo monocompartimental y cinética líneal, a mayor
concentración del fármaco hay menos eliminación renal
c. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la
metabolización y eliminación del fármaco
d. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y
metabolización del fármaco
 e. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático
de equilibrio se alcanza más rápido.

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 60 Kg. El fármaco debe

dosificarse a 15mg/Kg/día dividido en tres dosis. Usted determina que el intervalo
de administración seria cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada
uno de esos momentos sería de:
Respuesta: 300 mg

Respecto a la regulación de los receptores en la biofase y la respuesta

subsecuente, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
La exposición continua a un agonista puede desensibilizar los receptores o
inducir una regulación a la baja en el número de receptores
La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la alta
en el número de receptores
Cuando la dosis repetida de un fármaco pierde efecto y se requiere aumentar
esa dosis para recuperar el mismo efecto, el fenómeno se denomina tolerancia
farmacológica

Cuál de los siguientes imposibilita la respuesta dosis-dependiente de otro

fármaco que posea afinidad y actividad intrínseca:
Seleccione una:
a. Agonista completo
b. Agonista parcial
c. Antagonista competitivo
d. Antagonista irreversible

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo

de producción:
Dependen del mecanismo de acción y están relacionados con el tiempo de
exposición al fármaco → RAM tipo C
Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto
sobre otra biofase → Efecto colateral
Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del
receptor determinadas genéticamente → Idiosincrasia
Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser
sospechadas y diagnosticadas con más frecuencia → RAM tipo B
Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco → RAM
tipo E
Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende un paciente de 35 años,
obrero. Le cuenta que a causa de un fuerte dolor lumbar ha ido ya a dos médicos.
El primero le prescribió el medicamento Lertus de 50 mg tres veces al día. Como
no le alivió lo suficiente, consultó a otro médico, quien le añadió el segundo
Voltaren de 75mg para dos veces al día. Usted verifica los medicamentos y
determina que ambos contienen el fármaco Diclofenaco. Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
a. Se trata de una administración incorrecta de formas farmacéuticas
b. Se trata de una infradosificación por mal cumplimiento del paciente
c. Se trata de un error de dosificación por cálculo erróneo de dosis
necesaria
d. Se trata de una infradosificación por mala memoria del paciente en lo
que consume
e. Se trata de una sobredosificación por duplicación de fármaco

Coloque en orden los cinco (5) primeros “momentos” correctos para la

administración de un fármaco:
1. Paciente correcto
2. Fármaco correcto
3. Dosis correcta
4. Vía de administración correcta
5. Intervalo de administración correcto

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que
forman parte de la prescripción de un medicamento, en una receta,
específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico
(color celeste):
 1. Fármaco
2. Concentración
3. Forma frmacéutica
4. Número de unidades
Relacione correctamente los receptores con sus mecanismos y efectos:
Aumento de la resistencia vascular periférica por activación de la fosfolipasa C
→ Receptor alfa-1 adrenérgico
Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro → Receptor del
GABA
Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la
adenilatociclasa → Receptor alfa-2 adrenérgico
Aumento de secreción glandular por activación de fosfolipasa C → Receptor
muscarínico de acetilcolina
Despolarización de la fibra muscular por mayor flujo de sodio – Receptor
nicotínico de acetilcolina

20 al 37

Entre los AINEs, el ibuprofeno tiene una semivida plasmática de

aproximadamente 2 horas y el piroxicam tiene una cercana a las 60 horas. Así,
las dosis de ibuprofeno suelen administrarse tres a cuatro veces al día, mientras
que las de piroxicam pueden darse una vez al día. Por lo anterior:
Seleccione una o más de una:
a. Un estado de equilibrio plasmático se alcanzaría más rápido con
piroxicam que con ibuprofeno
b. Un estado de equilibrio plasmático se alcanzaría más rápido con
ibuprofeno que con piroxicam
c. La concentración estable en líquido articular con ibuprofeno podría
alcanzarse entre el primero y segundo día de tratamiento
d. La concentración estable en liquido articular con piroxicam podría
tener lugar al final de la primera semana de tratamiento
e. La concentración estable en liquido articular no dependería del estado de
equilibrio plasmático porque es un compartimento diferente

Un paciente toma el antimicótico itraconazol, el cual es un inhibidor de la enzima

CYP3A4. Debido a un proceso de rinitis, comienza a consumir el antihistamínico
terfenadina, el cual se biotransforma a través de la misma enzima. Unos días
después la paciente desarrolla una arritmia cardíaca y fallece. El efecto adverso
ha sido fatal y la mecánica subyacente del mismo sería:
Seleccione una:
a. Interacción farmacocinética en la distribución
b. Interacción farmacodinámica aditiva o sinérgica
c. Interacción farmacodinámica antagónica
d. Interacción farmacocinética en la excreción
e. Interacción farmacocinética en la metabolización

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en

expediente conteniendo una pauta terapéutica completa:
1. Fármaco
2. Dosis
3. Vía de administración
4. Intervalo de administración
5. Duración del tratamiento

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una

vasodilatación por relajación de la fibra muscular lisa debido a una disminución
del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:
Seleccione una:
a. Un receptor ligado a cinasas intracelulares
b. Un receptor acoplado a proteína Gs
c. Un receptor acoplado a proteína Gq
d. Un receptor acoplado a proteína Gi
e. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:
a. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una
enfermedad
b. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los
fármacos de mayor semivida de eliminación
c. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor
concentración plasmática del fármaco
d. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM
e. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

Usted es médico en un hospital cantonal. Atiende a un paciente que ingirió una

sobredosis de ácido acetilsalicílico (AAS) y que ha desarrollado hiperventilación,
estupor y falla renal. Entre las alternativas de tratamiento inicial, antes de lograr
derivar al paciente a un centro de especialidades, cuál de las siguientes sería
correcta:
Seleccione una o más de una:
a. Administrar una perfusión de bicarbonato por vía intravenosa para
ionizar en plasma AAS y aumentar su excresión renal
b. Administrar acetazolamida (un inhibidor de la anhidrasa carbónica) y al
aumentar el bicarbonato en túbulo renal proximal lograr que el AAS se
vuelva no ionizado y pueda excretarse sin reabsorberse
c. Administrar acetazolamida (un inhibidor de la anhidrasa carbónica)
y así aumentar el bicarbonato en túbulo renal proximal y a ese nivel
ionizar el AAS filtrado
d. Administrar bicarbonato intravenoso para cambiar al AAS a un estado no
ionizado que se filtre y excrete por vía renal

Paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiótico de tipo

aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar ajustes en la dosificación.
Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días
después del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su
audición. Tras la evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El
mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:
Seleccione una:
a. Hipersensibilidad
b. Sobredosis relativa
c. Efecto colateral
d. Idiosincrasia
e. Efecto secundario

Respecto al receptor de fármacos acoplado a proteínas G, indique lo incorrecto:

Seleccione una:
a. El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq
b. La fosfolipasa C es el efector de las proteínas Gq y la adenilatociclasa el
de las proteínas Gs
c. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gi
d. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gs

EXAMEN 2
Lea las afirmaciones; [1] Isoniazida se metaboliza por glucoronoconjugación a
dependencia de un polimorfismo genético; [2] y en pacientes que son
metabolizadores lentos puede causar más neuropatía periférica. Responda
según la combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero
b. [1] falso [2] falso
c. [1] verdadero [2] falso
d. [1] falso [2] verdadero

Usted atiende a una mujer de 52 años que le consulta a causa de una distrofia
en el aspecto de las uñas de sus pies, las cuales tienen 2 años de evolución. Su
impresión diagnóstica es onicomicosis. ¿Cuál es el tratamiento de elección y más
eficaz para esta patología?
Seleccione una:
a. Terbinafina
b. Itraconazol
c. Ciclopiroxolamina
d. Ketoconazol
e. Griseofulvina

En las siguientes afirmaciones sobre los antituberculosos indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:
a. La isoniazia es bactericida, es base del tratamiento antituberculoso
y también se usa para tratar la tuberculosis latente
b. Pirazinamida posee una acción bactericida y su uso permite acortar
la duración del tratamiento antituberculoso
c. El etambutol es un bactericida que puede emplearse en monoterapia para
la tuberculosis latente
d. La kanamicina es un inhibidor del arabidogalactano tuberculoso y se
utiliza en tuberculosis resistente
e. Rifampicina es un inductor del CYP450 y puede causar
hepatotoxicidad

Relacione correctamente las distintas cefalosporinas:

Tercera generación = Ceftriaxona
Segunda generación = Cefuroxima
Cuarta generación = Cefepima
Primera generación = Cefazolina

Señale lo incorrecto respecto a los inhibidores de la síntesis de folatos:

Seleccione una o más de una:
a. La inhibición de la dihidropteroato sintetasa disminuye la cantidad de
ácido dihidrofólico
b. La inhibición de la dihidrofolato reductasa disminuye la cantidad de ácido
tetrahidrofólico
c. Las sulfametoxazol inhibe la dihidrofolato reductasa y trimetoprim la
dihidropteroato sintetasa
d. Las sulfonamidas son análogos del PABA y el trimetoprim es una
benzilpirimidina

Respecto a los antivirales, cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta:

Seleccione una:
a. Aciclovir y valaciclovir son útiles contra el herpes genital y varicela zoster
b. El Aciclovir se inactiva por una fosforilación mediada por la timidin-
cinasa viral
c. El zanamivir se administra en nebulizador y oseltamivir por vía oral para
profilaxis y tratamiento
d. El zanamivir y oseltamivir inhiben la neuraminidasa y son útiles contra
virus influenza A

Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma

bacteriano?
Seleccione una o más de una:
a. Gentamicina
b. Eritromicina
c. Clindamicina
d. Cloranfenicol
e. Doxiciclina

Relacione correctamente los antituberculosos con sus mecanismos de acción:

Bloqueo de la síntesis de ácidos grasos de la membrana celular → Pirazinamida
Inhibición de la RNA polimerasa → Rifampicina
Inhibición de la síntesis de arabidogalactano → Etambutol
Inhibición de la síntesis de ácido micólico → Isoniazida
Inhibición de la síntesis de proteínas a nivel de la subunidad 30S →
Estreptomicina

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:
a. La mayoría de antibióticos penetran con facilidad en huesos
b. Los aminoglucósidos pueden acumularse en pacientes con
insuficiencia renal
c. Eritromicina tiene una eliminación predominantemente por vía renal
d. Combinar un aminoglucósido con cloranfenicol causa una sinergia contra
enterobacterias
e. Trimetoprim es una base débil que puede alcanzar una alta
concentración en próstata
Usted es médico rural. Atiende a un paciente masculino de 45 años, conductor
de camión, soltero. Le consulta porque han aparecido llagas en el pene. Refiere
como antecedente haber asistido a un prostíbulo. Luego de examinar al paciente
usted considera que se trata de un cuadro de sífilis primaria. Cuál de los
siguientes tratamientos sería correcto:
Seleccione una:
a. Clindamicina 300 mg VO en dosis única
b. Penicilina G benzatínica 2’400.000 UI por IM en dosis única
c. Gentamicina 240 mg por IM en dosis diaria por 5 días
d. Levofloxacina 500 mg IV cada 12 horas por 5 días

Relacione correctamente los antibióticos con sus indicaciones principales de

uso:
Sífilis → Penicilina G benzatínica
Legionelosis = Eritromicina
Profilaxis preoperatoria = Cefazolina
Gonorrea = Ceftriaxona
Cólera = Doxiciclina

El valaciclovir es biotransformado por enzimas intestinales y hepáticas en:

Seleccione una:
a. Valganciclovir
 b. Ganciclovir
c. Hidroxi-metil-valaciclovir
d. Penciclovir
e. Aciclovir

Relacione correctamente las indicaciones de uso con los fármacos:

Histoplasmosis → Anfotericina B
VIH → Zidovudina
Influenza A H1N1 → Oseltamivir
Lepra → Dapsona
Herpes Zoster → Valaciclovir
Un paciente con una infección cutánea grave (celulitis) causada por
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, comienza a recibir tratamiento
con linezolid. El efecto adverso que podría ocurrir y que debe ser vigilado es:
Seleccione una:
a. Hipotensión ortostática
b. Trombopenia
c. Mialgias y artralgias
d. Nistagmo y vértigo

Un paciente VIH positivo acude al hospital debido a un cuadro de malestar

general, debilitamiento, alza térmica, disfagia a sólidos y odinofagia. En la
endoscopía se identifica candidiasis esofágica. El hemocultivo revela la
presencia de candidemia. Indique los tratamientos que debería recibir el
paciente:
Seleccione una o más de una:
a. Clotrimazol oral como coadyuvante para la candidiasis esofágica
b. Griseofulvina oral para la candidemia y candidiasis esofágica
c. Nistatina intravenosa para la candidiasis sistémica
d. Nistatina por vía oral como coadyuvante para la candidiasis
esofágica
e. Caspofungina intravenosa para la candidiasis sistémica

Marque todos los antituberculosos que se considerarían de primera línea,

principalmente en casos severos como por ejemplo meningitis tuberculosa:
Seleccione una o más de una:
a. Rifampicina
 b. Cicloserina
c. Etionamida
d. Isoniazida
e. Estreptomicina
f. Etambutol
g. Capreomicina
h. Pirazinamida

Lea las afirmaciones: [1] Ketoconazol es una alillamina eficaz contra

dermatofitos; [2] pero administrado por vía oral induce al CYP3A4. Responda
según la combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero
b. [1] falso [2] verdadero
c. [1] falso [2] falso
d. [1] verdadero [2] falso

En un caso de pielonefritis leve a moderada, causada por [Link], en una mujer

adulta joven, que no se encuentra embarazada ¿cuál de los siguientes no sería
una alternativa adecuada de tratamiento?
Seleccione una:
a. Imipenem + cilastatina intravenosas
b. Ciprofloxacina intravenosa
c. Amoxicilina + clavulanato intravenosos
d. Gentamicina intravenosa

En cuál de las siguientes opciones consta un antibiótico monobactámico que

afecta la pared bacteriana:
Seleccione una:
a. Piperacilina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem
b. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina
c. Cefuroxima, Piperacilina, Oxaciclina, Cicloserina
d. Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina Nota: El único
monobactámico es aztreonam

Cuál de los siguientes fármacos sería correcto prescribir para una infección de
vías urinarias bajas (cistitis)?
Seleccione una o más de una:
 a. Ceftazidima
b. Nitrofurantoína
c. Meropenem
d. Amikacina
e. Moxifloxacina

Lea las afirmaciones: [1] la nistatina no se absorbe a nivel gastrointestinal; [2]

pero es útil contra candidiasis superficiales. Responda según la combinación
correcta:
Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero
b. [1] verdadero [2] falso
c. [1] falso [2] falso
d. [1] verdadero [2] verdadero

En un paciente adolescente, con sinusitis bacteriana aguda, ¿cuál de los

siguientes tratamientos sería el adecuado como primera intención de uso?
Seleccione una:
a. Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas por 7 días
b. Penicilina G benzatínica 1’200.000 UI por IM en dosis única
c. Fosfomicina 3 gr VO en dosis única
d. Amoxicilina 500 mg VO c/8h por 7 días

Cuál de los siguientes antibióticos no es activo contra Chlamydia trachomatis:

Seleccione una:
a. Azitromicina
b. Minociclina
c. Doxiciclina
d. Dicloxacilina

Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende a una mujer de 22 años de

edad, estudiante, en unión libre. Consulta por presencia de una secreción
vaginal, blanquecina y pruriginosa. Luego del examen físico su diagnóstico es de
candidiasis vaginal. ¿Cuál de los siguientes serían alternativas de tratamiento
correctas en este caso?
Seleccione una o más de una:
a. Caspofungina tópica para la paciente y su pareja
b. Fluconazol por vía oral para la pareja de la paciente
 c. Clotrimazol en crema vaginal para la paciente
d. Fluconazol en óvulos vaginales para la paciente
e. Nistatina en óvulos vaginales para la paciente

En las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento antibiótico en situaciones

específicas, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Administrar cloranfenicol a un joven de 16 años con neumonía por
Streptococcus pneumoniae
b. Administrar clindamicina a una mujer de 30 años con infección por
Clostridium difficile
c. Administrar doxiciclina a una niña de 4 años con gastroenteritis aguda por
Shigella
d. Administrar eritromicina a un niño de 4 años con infección por
Corynebacterium diphteriae Nota: Eritromicina es primera intención de
uso en casos de difteria.

El fenómeno por el cual, a pesar de que el antibacteriano ha sido ya

eliminado del cuerpo, tiene lugar una supresión continua del crecimiento
bacteriano, se denomina:
Seleccione una o más de una:
a) Destrucción dependiente del tiempo
b) Efecto bacteriostático
c) Efecto bactericida
d) Efecto sinérgico
e) Efecto postantibiótico

Relacione las combinaciones de fármacos más utilizadas:

Ceftazidima → Avibactam
Piperacilina → Tazobactam
Amoxicilina → Acido clavulánico
Ampicilina → Sulbactam

Relacione correctamente los fármacos con sus principales reacciones

adversas:
Rifampicina → Pigmentación rojo-naranja de secreciones
Etambutol → Neuritis óptica
Isoniazida → Neuritis periférica
Pirazinamida → Hiperuricemia y gota
Estreptomicina → Ototoxicidad

Para la profilaxis de una enfermedad meningocócica en personal que

puede haber esta expuesto a Neisseria meningitidis, los antibacterianos
que podrían ser útiles son:
Seleccione una o más de una:
a) Ceftriaxona
b) Rifampicina
c) Vancomicina
d) Ciprofloxacina
e) Minociclina

¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la mitosis de

dermatofitos, que se utiliza para la tiña capitis, puede inducir al CYP3A4 y
se deposita en células precursoras de queratina?
Seleccione una:
a) Micafungina
b) Terbinafina
c) Itraconazol
d) Griseofulvina
e) Tolnaftato

EXAMEN 3

Un paciente de 73 años acude a consulta de urología. Refiere disminución

en la fuerza del chorro urinario y polaquiuria. En las noches debe
levantarse al menos tres veces al baño. El tacto rectal revela la presencia
de una próstata aumentada en su volumen, blanda, no dolorosa. Para
beneficiar al paciente y reducir su sintomatología podría utilizarse:
Seleccione una o más de una:
a) Fentolamina
b) Carbacol
c) Tamsulosina
d) Prazocina
 e) Fenoxibenzamina

Cuál de los siguientes fármacos puede simultáneamente (por su

mecanismo de acción específico) disminuir el gasto cardíaco y la
resistencia periférica:
Seleccione una o más de una:
a) Carvedilol
b) Atropina
c) Timolol
d) Dobutamina

Relacione los siguientes fármacos con sus indicación de uso potencial:

Hipertensión arterial → Prazosina
Shock anafiláctico → Adrenalina
Bloqueo aurículo-ventricular → Atropina
Miastenia gravis → Neostigmina
Los bloqueadores neuromusculares se utilizan para inducir la relajación
muscular necesaria para una cirugía general. Un paciente sometido a este
procedimiento ha recibido rocuronio pero ahora se necesita revertir
rápidamente los efectos del mismo. No se dispone de neostigmina. El
fármaco que podría utilizarse es:
Seleccione una:
a) Atropina
b) Atracurio
c) Glicopirrolato
d) Sugammadex
e) Succinilcolina

Una disminución de la frecuencia cardíaca, miosis y broncoespasmo,

serian efectos causados por:
Seleccione una:
a) Fenilefrina
b) Reserpina
c) Atropina
d) Malation
Propranolol posee las siguientes indicaciones de uso, excepto:
Seleccione una:
a) Temblor esencial
b) Tirotoxicosis aguda
c) Arritmia cardiaca
d) Hiperaldosteronismo
e) Prevención de la migraña

Una reducción de secreciones bronquiales, broncodilatación y boca seca,

serían efectos causados por:
Seleccione una o más de una:
a) Neostigmina
b) Ipratropium
c) Ritodrina
d) Nicotina

Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacológicos:

Antagonista beta-adrenérgico no selectivo → Propranolol
Agonista beta-2 selectivo → Salbutamol
Antagonista beta-1 selectivo → Atenolol
Agonista alfa-2 adrenérgico → Clonidina
Antagonista alfa-1 selectivo → Doxazosina

Una mujer acude a emergencias por un cuadro de dolor e isquemia en el

dedo medio de la mano derecha, después de sufrir una inyección
accidental con adrenalina, que suele llevar en su bolso para el tratamiento
de emergencia de reacciones alérgicas graves. El fármaco que puede ser
útil para el tratamiento de este evento adverso, administrándolo por
inyección en el dedo afectado, es:
Seleccione una:
a) Alfuzosina
b) Apraclonidina
c) Oxymetazolina
d) Fentolamina
Cuál de los siguientes fármacos es un agonista adrenérgico beta-2 de larga
acción:
Seleccione una o más de una:
a) Metoprolol
b) Labetalol
c) Salmeterol
d) Salbutamol

Cuál de los siguientes fármacos no tendría ninguna capacidad de estimular

el receptor beta-adrenérgico:
Seleccione una:
a) Terbutalina
b) Pindolol
c) Isoproterenol
d) Metoprolol

Relacione correctamente los fármacos con su reacción adversa principal

dosis-dependiente del mecanismo de acción:

Bloqueador beta-adrenérgico no selectivo → Broncoespasmo

Bloqueador beta-1 selectivo → Bloqueo aurículo-ventricular
Agonista alfa-1 adrenérgico → Hipertensión arterial
Agonista beta-2 selectivo → Taquicardia
Agonista alfa-2 adrenérgico → Hipotensión ortostática

Cuál de los siguientes fármacos no aumentaría la cantidad de

catecolaminas en la brecha sináptica:
Seleccione una o más de una:
a) Selegilina
b) Cocaína
c) Reserpina
d) Anfetamina
La actividad intrínseca de la adrenalina luego de interactuar con su
receptor en arteriolas provocaría:
Seleccione una:
a) El diacilglicerol y el IP3 aumenten tras la activación de la proteína Gq
b) La adenilatociclasa interactúe con la calmodulina en la fibra muscular lisa.
c) El AMPc intracelular aumente tras la activación de la proteína Gs
d) El AMPc intracelular disminuya tras la activación de la proteína Gi

Relacione correctamente los fármacos con sus mecanismos de acción:

Inhibición de la liberación de noradrenalina → Bretilio
Formación de un falso neurotransmisor → Metildopa
Inhibición del almacenamiento de noradrenalina → Reserpina
Inhibición de la síntesis de noradrenalina → Metirosina

Lea las afirmaciones: [1] La fisostigmina es un agonista colinérgico directo útil

para aumentar el peristaltismo intestinal; [2] La interacción de noradrenalina con
un receptor beta 2 a nivel hepático favorece el proceso de glucolisis periférica.
Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
a) [1] verdadero [2] verdadero
b) [1] verdadero [2] falso
c) [1] falso [2] verdadero
d) [1] falso [2] falso

Relacione de forma correcta las etapas y enzimas de la biosíntesis de

catecolaminas:
Noradrenalina a Adrenalina → Feniletanolamina-N-metil-transferasa
Dopamina a Noradrenalina → Dopamin-beta-hidroxilasa
Tirosina a DOPA → Tirosin-hidroxilasa
DOPA a Dopamina → Dopa-descarboxilasa

Cuál de los siguientes agonistas es generado luego de eliminarse un grupo

alfa-carboxilo en su molécula:
Seleccione una o más de una:
a) DOPA
 b) Noradrenalina
c) Isoprenalina
d) Dopamina

Un aumento de la frecuencia cardíaca, midriasis y broncodilatación, serían

efectos causados por:
Seleccione una o más de una:
a) Propranolol
b) Atropina
c) Pilocarpina
d) Salbutamol

Los efectos anticolinérgicos de atropina son dosis dependientes; es decir,

a mayores dosis, mayor intensidad y cantidad de efectos. Ordene
correctamente la secuencia de aparecimiento de los efectos
anticolinérgicos de atropina, que aparecen progresivamente desde una
dosis baja hasta una dosis alta:
4- (Ej. dosis 5 mg) → Retención urinaria
3- (Ej. dosis 2 mg) → Visión borrosa
1- (Ej. dosis 0.5 mg) → Boca seca
2- (Ej. dosis 1 mg) → Aumento de frecuencia cardíaca
5- (Ej. dosis 10 mg) → Alucinaciones

Un aumento de la síntesis del AMPc intracelular podría ser provocado por:

Seleccione una o más de una:
a) Fentolamina
b) Metoprolol
c) Clonidina
d) Fenoterol

Relacione los siguientes receptores con los efectos clínicos:

Aumento de presión arterial → Adrenérgico alfa-1
Contracción pupilar → Muscarínico M3
Fasciculación muscular → Nicotínico Nm
Incremento de glucosa plasmática → Adrenérgico Beta-2
Un paciente presenta insuficiencia cardíaca. Debido al menor gasto
cardíaco, se reduce la presión arterial y esto causa por baro-reflejo un
aumento de la descarga noradrenérgica desde el centro vasomotor, que
provoca taquicardia y mayor resistencia periférica. Cuál de los siguientes
fármacos puede simultáneamente reducir el trabajo cardíaco y la postcarga
que ahora enfrenta ese corazón:
Seleccione una:
a) Carvedilol
b) Propranolol
c) Doxazosina
d) Atenolol
e) Fentolamina
Un paciente que requiere intubación para ventilación recibe un fármaco y
el mismo le produce fasciculaciones musculares transitorias, seguidas de
una parálisis muscular, la cual no puede ser revertida con neostigmina. El
fármaco que ha recibido es:
Seleccione una:
a) Succinilcolina
b) Rocuronio
c) Hiosciamina
d) Pancuronio

Respecto a los efectos mediados por un antimuscarínico, como la atropina,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a) Un bloqueo del receptor M3 provocaría relajación del detrusor y
retención urinaria
b) Un bloqueo del receptor M2 provocaría aumento de la conducción
aurículo-ventricular y mayor frecuencia cardíaca
c) Un bloqueo del receptor M3 provocaría relajación del musculo ciliar
y disminución de la acomodación visual
d) Un bloqueo del receptor M3 provocaría aumento de las secreciones
bronquiales
e) Un bloqueo del receptor M3 provocaría aumento del peristaltismo
gastrointestinal

Respecto a los efectos mediado por los receptores de neurotransmisores,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
 a) El estímulo del receptor M2 colinérgico podría ser útil para aumentar la
conducción aurículo-ventricular
b) El estímulo del receptor beta-2 adrenérgico podría ser útil para relajar
el musculo liso uterino
c) El estímulo del receptor M3 colinérgico podría ser útil para mejorar el flujo
aéreo bronquial
d) El estímulo del receptor alfa-1 adrenérgico podría ser útil para favorecer
el proceso de la micción.

Respecto a la regulación de la función ocular por los neurotransmisores

del SNA y la modulación farmacológica de la misma, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a) Un agonista alfa-2 adrenérgico reduce la cantidad de AMPc y
disminuye la producción de humor acuoso.
b) Un agonista alfa-adrenérgico causa miosis y un agonista muscarínico
provoca midriasis
c) Un agonista colinérgico relaja el musculo ciliar, cierra la malla trabecular
y disminuye la salida del humor acuoso
d) Un agonista colinérgico contrae el músculo ciliar, abre la malla
trabecular y aumenta la salida del humor acuoso
e) Un antagonista beta-adrenérgico reduce la cantidad de AMPc y
disminuye la producción de humor acuoso

Relacione correctamente los fármacos con sus mecanismos de acción.

Inhibición de la liberación de acetilcolina → Toxina botulínica
Inhibición de la metabolización de acetilcolina → Neostigmina
Inhibición de la síntesis de acetilcolina → Hemicolino
Inhibición del almacenamiento de acetilcolina → Vesamicol

La administración por vía oral de salbutamol, provocaría:

Seleccione una o más de una:
a) Que aumente la frecuencia cardíaca y aumente la contracción del
musculo liso bronquial
b) Que disminuya la frecuencia cardíaca y aumente la contracción del
musculo liso bronquial
c) Que disminuya la frecuencia cardíaca y disminuya la contracción del
musculo liso bronquial
d) Que aumente la frecuencia cardíaca y disminuya la contracción del
musculo liso bronquial
Lea las afirmaciones: [1] La pilocarpina es un agonista colinérgico directo útil
para la xerostomía; [2] La acetilcolinesterasa descompone la acetilcolina en
colina y acetilcoenzima A. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
a) [1] verdadero [2] verdadero
b) [1] verdadero [2] falso
c) [1] falso [2] verdadero
d) [1] falso [2] falso
 Examen 4

1. Relacione correctamente los fármacos para la diabetes mellitus con sus subgrupos o
mecanismos de acción:

• Sitagliptina – Inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4

• Pioglitazona – Tiazolidinedionas
• Metformina – Biguanidas
• Glibenclamida – Sulfonilureas

2. Una paciente de 20 años y soltera, refiere haber mantenido relaciones sexuales sin
protección hace 18 horas. Según la FUM se encuentra en el día 12 de su ciclo
menstrual. Refiere ser regular en sus ciclos menstruales. Para reducir la probabilidad
de un embarazo, como anticoncepción de emergencia en este momento debería
utilizarse:
• Levonorgestrel 0.75 mg VO cada 12 horas, máximo dos dosis.

3. Cuál de las siguientes insulinas ofrece un Cmax baja pero una duración prolongada.

• Insulina Glargina

4. Una mujer postmenopáusica y con osteopenia necesita recibir terapia de reemplazo

hormonal, pero se desea disminuir el riesgo de efectos estrogénicos sobre glándula
mamaria. La mejor alternativa de tratamiento sería:

• Raloxifeno

5. Respecto a los fármacos que modifican la biodisponibilidad de corticoides, señale lo

incorrecto.

• Aminoglutetimide aumenta la bioconversión de colesterol y se usa en la insuficiencia

suprarenal

6. Responda lo correcto sobre la espironolactona:

• Es un antagonista de la aldosterona
• Está indicada para el tratamiento de hiperaldosteronismo

7. Un hombre de 65 años acude a consulta de urología. Presenta polaquiuria. Al tacto

rectal se aprecia una próstata levemente aumentada de tamaño, blanda y no dolorosa.
Bajo el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, el paciente podría beneficiarse si
recibe como tratamiento:

• Un antiandrógeno que actúe por inhibición de la 5-alfa reductasa

• Un bloqueador alfa-1 adrenérgico

8. Un paciente masculino de 67 años, con diabetes mellitus tipo 2, recibe tratamiento

con metformina desde hace 5 años. Los niveles de glucosa basal, HbA1c y otros
 parámetros metabólicos se encuentra en valores adecuados. El beneficio obtenido se
debería a los siguientes efectos del fármaco, excepto:

• Aumento de la gluconeogénesis a nivel hepático

9. Un paciente de 25 años con patología tiroidea (cifras de TSH bajas y de T4 elevadas),

recibe tratamiento y dos semanas luego acude con una fuerte odinofagia, cefalea y
fiebre. En los exámenes se detecta presencia de neutropenia severa. Cuál fármaco
administrado puede haber sido la causa de este efecto adverso:

• Metimazol

10. Respecto a los hipoglucemiantes, señale lo correcto:

• Glimepirida aumenta la secreción de insulina al cerrar los canales de K dependientes

de ATP

11. Lea las afirmaciones: [1] El uso de corticosteroides puede causar síntomas de
insuficiencia suprarrenal, [2] además, un efecto adverso de su uso prolongado es la
osteopenia y osteoporosis. Responda según la combinación correcta:

• [1] falso [2] verdadero

12. Un paciente presenta tirotoxicosis aguda. Indique las opciones de tratamiento que
serían útiles en el manejo del paciente para controlar sus síntomas

yoduro potásico y propanolol

13. una paciente de 17 años cursa embarazo de 35 semanas. Presenta actividad uterina de
tipo contracción regular (3 en 10 minutos) desde hace 5 horas. Refieres salida de
abundamiento del líquido claro por vía vaginal, compatible con la ruptura de membranas.
a la exploración física vaginal se identificó cérvix dilatado 3 cm y con adelgazamiento del
30%. Ante el inminente parto que tendrá lugar para mejorar la supervivencia del neonato
podría, ser útil administración a la paciente.

betametasona

14. Respecto a los efectos relacionados con la testosterona, señale lo incorrect0:

Disminuye la lívido

15. Cuál de los siguientes no es un efecto relacionado con los estrógenos:

disminución en la concentración de factores de la coagulación

16. Cuál de los siguientes es una progestina sintética:

Noretindrona

17. Para el tratamiento de la galactorrea, indique los fármacos que permitirán inhibir la
secreción De la prolactina:

Bromocriptina y Cabergolina
18. Cuál de las siguientes insulinas posee un Tmax más corto:

insulina lispro

19. respecto a la octreotida, indica lo correcto

- Es un análogo de la somatostatina
- su acción inhibidora de secreciones es más potente que la somatostatina
- Puede ser útil para el tratamiento de la acromegalia

20. Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos o mecanismos de acción:

- Antagonista de los andrógenos utilizado para el cáncer de la próstata -- flutamida

- inhibidor de la 5 Alfa reductasa utilizado para la hiperplasia prostática benigna –
finasterida
- esteroide sintético agonista androgénico débil, útil para la mastopatía fibroquística,
hipermenorrea y endometriosis – Danasol
- andrógeno sintético útil para y gordísimo por insuficiencia testicular –
metiltestosterona

21. cual de las siguientes no sería una indicación de uso potencial de corticosteroides:

Hiperaldosteronismo

22. Un paciente presenta debilidad muscular, cansancio, somnolencia, aumento de peso, poca
tolerancia al frío y piel seca. los exámenes de laboratorio reportan hematocrito 47%,
leucocitos 5500nm, glucosa 114 mg/dl, creatinina 0.9 mg/dl, colesterol total 210 mg/d, TSH
9uU/mL, T4 libre 0.80 mg/Dl, TEST VIH negativo. El paciente debería recibir como tratamiento

Levotiroxina

23. Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir um hipoglucemiante por vía oral.
sin embargo, el paciente tiene cifras de creatinina plasmática de 2.58 mg/dL y un clearance de
creatinina de 24 horas disminuido. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debió a
esa condición clínica:

Metformina

24. una mujer de 24 años que cursaba su segundo embarazo, tuvo una labor de parto de 7
horas. El parto fue eutócico por vía vaginal. Sin embargo, en el postparto inmediato, tras el
alumbramiento, la paciente se siente mareada, débil, desarrolla taquicardia y la presión
arterial marca 90/60mm Ig. Existe abundante sangrado vaginal y en el fondo uterino se
encuentra a nivel subcostal. El tratamiento para la paciente deberá incluir reposición de fluidos
y como primera intención cual de los siguientes fármacos:

Oxitocina

25. Un paciente pediátrico presenta signos de pubertad precoz. Para reducir la secreción de
gonadotrofinas y esteroides gonadales, se necesita Administrar en forma continua un agonista
de GnRH. E fármaco a emplearse seria:

Leuprolida

26. relaciones correctamente los corticosteroides y sus propiedades:

- Baja potencia y corta duración de acción --- hidrocortisona

- acción principal como mineralocorticoide – fludrocortisona
- alta potencia y larga duración de acción -- betametasona
- media potencia e intermedia la duración de la acción --- prednisona
Un paciente de 29 años cursa embarazo de 32 semanas. Refiere contracciones
esporádicas desde hace 3 horas, las cuales han seguido progresando. No refiere
signos de salida de tapón mucoso, ni de líquido amniótico. A la exploración física
vaginal, se identifica cérvix cerrado y posterior. Las contracciones uterinas
durante el monitoreo muestran patrón regular y frecuencia de una o dos en diez
minutos. Para inhibir la actividad uterina, podría ser útil administrar a la paciente.
Seleccione una o más de una:
a) Misoprostol, que es un análogo de las prostaglandinas empleado en la
inducto-conduccion
b) Fenoterol, que es un agonista beta-2-adrenergico
c) Betametasona, que es un esteroide para prevenir el SDR en el recién
nacido
d) Oxitocina, que es utilizada como inducto-conductor de la labor de parto
e) Nifedipina, que es un bloqueador de los canales de calcio

Lea las afirmaciones: [1] La actividad antiinflamatoria de los corticosteroides

obedece a una mayor producción de prostanoides; [2] pero el uso prolongado
puede inducir mayor actividad de los osteoblastos. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:

a) [1] verdadero [2] falso

b) [1] verdadero [2] verdadero
c) [1] falso [2] falso
d) [1] falso [2] verdadero

Indique lo correcto sobre los mecanismos por los cuales el tratamiento del
hipertiroidismo con propiltiouracilo produce afectos clínicos:
Seleccione una o más de una:
a) Inhibición de la conversión periférica de T4 en T3
b) Inhibición de la liberación glandular de T3 y T4
c) Inhibición de la enzimas que sintetizan T3 y T4
d) Bloqueo de los receptores celulares de T3
e) Destrucción del tejido tiroideo
Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 necesita recibir un hipoglucemiante por
vía oral. Sin embargo, tiene una fracción de eyección disminuida y un menor
gasto cardiaco. Cuál de los siguientes fármacos no debería recibir debido a esa
condición clínica:
Seleccione una:
a) Glimepirida
b) Glicazida
 c) Exanatida
d) Rosiglitazona
e) Metformina
CASOS CLINICOS
Primer paciente: (1)
Mujer de 37 años que acude a la consulta por astenia en los últimos meses. No
refiere anorexia, ni pérdida de peso, así como tampoco clínica digestiva,
respiratoria, urinaria ni síntomas depresivos.
Antecedentes familiares sin interés. Antecedentes personales: G1P1A0 (parto a
los 32 años). No recibe tratamientos crónicos.
Exploración física dentro de la normalidad. Se le había previamente solicitado
analítica sanguínea general, incluyendo pruebas de función tiroidea. La
biometría hemática y química plasmática son normales en todo. Los resultados
de función tiroidea muestran:
TSH 7.2 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 1.2 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Los resultados de función tiroidea son:
Seleccione una o más de una:
a) T4 libre está dentro del rango de normalidad
b) La TSH esta elevada sobre lo normal
c) T4 libre esta elevada sobre lo normal
d) T4 libre esta disminuida bajo lo normal
e) TSH está dentro del rango de normalidad
f) TSH está disminuida bajo lo normal

Primer paciente: (2)

Mujer de 37 años que acude a la consulta por astenia en los últimos meses. No
refiere anorexia, ni pérdida de peso, así como tampoco clínica digestiva,
respiratoria, urinaria ni síntomas depresivos.
Antecedentes familiares sin interés. Antecedentes personales: G1P1A0 (parto a
los 32 años). No recibe tratamientos crónicos.
Exploración física dentro de la normalidad. Se le había previamente solicitado
analítica sanguínea general, incluyendo pruebas de función tiroidea. La
biometría hemática y química plasmática son normales en todo. Los resultados
de función tiroidea muestran:
TSH 7.2 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 1.2 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Considerando los resultados de función tiroidea la paciente tiene:
Seleccione una o más de una:
a) Hipertiroidismo subclínico
b) Hipertiroidismo primario
c) Hipertiroidismo hipofisiario
d) Hipotiroidismo primario
e) Hipotiroidismo subclínico
f) Hipotiroidismo hipofisiario

Segundo paciente: (1)

Mujer de 25 años que acude a la consulta por debilidad muscular de
aparecimiento progresivo durante los últimos dos meses, acompañada de
diaforesis y ocasionalmente palpitaciones.
Antecedentes familiares sin interés. Antecedentes personales: G1P1A0 (parto
hace tres meses). No recibe tratamientos crónicos.
Exploración física revela frecuencia cardiaca de 110 lpm, PA 150/90 mmHg;
dermografismo acentuado; tiroides palpable, difusamente aumentada, firme e
indolora; auscultación cardiopulmonar normal. Disminución en tono muscular de
extremidades superiores e inferiores.
Se le solicita analítica sanguínea general, incluyendo pruebas de función
tiroidea. La biometría hemática y química plasmática son normales en todo. Los
resultados de función tiroidea muestran:
TSH 0.01 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 2.1 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Los resultados de función tiroidea son:
Seleccione una o más de una:
a) T4 libre esta disminuida bajo lo normal
b) TSH está dentro del rango de normalidad
c) TSH está disminuida bajo lo normal
d) La TSH esta elevada sobre lo normal
e) T4 libre está dentro del rango de normalidad
f) T4 libre esta elevada sobre lo normal

Segundo paciente: (2)

Mujer de 25 años que acude a la consulta por debilidad muscular de
aparecimiento progresivo durante los últimos dos meses, acompañada de
diaforesis y ocasionalmente palpitaciones.
Antecedentes familiares sin interés. Antecedentes personales: G1P1A0 (parto
hace tres meses). No recibe tratamientos crónicos.
Exploración física revela frecuencia cardiaca de 110 lpm, PA 150/90 mmHg;
dermografismo acentuado; tiroides palpable, difusamente aumentada, firme e
indolora; auscultación cardiopulmonar normal. Disminución en tono muscular de
extremidades superiores e inferiores.
Se le solicita analítica sanguínea general, incluyendo pruebas de función
tiroidea. La biometría hemática y química plasmática son normales en todo. Los
resultados de función tiroidea muestran:
TSH 0.01 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 2.1 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Considerando los resultados de función tiroidea la paciente tiene:
Seleccione una o más de una:
a) Hipotiroidismo hipofisiario
b) Hipertiroidismo subclínico
c) Hipotiroidismo subclínico
d) Hipotiroidismo primario
e) Hipertiroidismo primario
f) Hipertiroidismo hipofisiario

Segundo paciente: (3)

Mujer de 25 años que acude a la consulta por debilidad muscular de
aparecimiento progresivo durante los últimos dos meses, acompañada de
diaforesis y ocasionalmente palpitaciones.
Tiroides palpable, difusamente aumentada Resultados de función tiroidea
mostraron:
TSH 0.01 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 2.1 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Por la presencia de hipertiroidismo primario, se solicitó una ecografía de tiroides,
la cual identifico una tiroides de 35 gramos y un aparente nódulo. Entonces se
ha ordenado una gammagrafía funcional con Tc-99, confirmando la presencia de
que la lesión palpable es un tejido hiperfuncional, compatible con un nódulo
autónomo que inhibe casi completamente al resto de la glándula.
Considerando estos hallazgos, una alternativa terapéutica que permitiría
determinar el grado de captación funcional de la glándula y también
eliminar al tejido hiperfuncional, seria:
Seleccione una o más de una:
a) Yodo 131

Segundo paciente: (4)

Mujer de 25 años que acude a la consulta por debilidad muscular de
aparecimiento progresivo durante los últimos dos meses, acompañada de
diaforesis y ocasionalmente palpitaciones.
Por la presencia de hipertiroidismo primario, se solicitó una ecografía de tiroides,
la cual identifico una tiroides de 35 gramos y un aparente nódulo. Entonces se
ha ordenado una gammagrafía funcional con Tc-99, confirma la presencia de
que la lesión palpable es un tejido hiperfuncional, compatible con un nódulo
autónomo que inhibe casi completamente al resto de la glándula.

El antecedente de parto reciente, permite concluir que se trata de un caso

de Tiroiditis postparto.
Este es un cuadro de origen inmunológico caracterizado por el desarrollo
de una fase hipertiroidea, seguida de otra con hipotiroidismo, de duración
e intensidad variables, que ocurre durante los primeros 6 meses postparto.
Su incidencia fluctúa del 5 al 10% de las madres en población general.
Normalmente la tiroiditis postparto evoluciona a la resolución completa
después de una fase de hipotiroidismo transitorio. Sin embargo, el
hipotiroidismo definitivo se presenta en 20 a 30% de los casos y se asocia
a anticuerpos antitiroideos permanentemente positivos. La recurrencia de
la tiroiditis postparto es frecuente, pues se observa en 30 a 40% de los
casos con nuevos embarazos.
La paciente por lo tanto, no necesita recibir ningún antitiroideo.
En el seguimiento que se realizara, hay que vigilar los niveles de función
tiroidea.
Sin embargo, el tratante aprovecha para preguntarte lo siguiente:
¿Qué antitiroideos son útiles para la enfermedad de Graves y actúan
inhibiendo al acoplamiento de las yodotirosinas catalizado por la
tioperoxidasa?
Seleccione una o más de una:
a) Metimazol
b) Yodo 131
c) Levotiroxina sódica por vía oral
d) Cirugia tiroidea
e) Levotiroxina sódica por vía intramuscular
f) Propiltiouracilo

Tercer paciente: (1)

Hombre de 48 años, con diagnóstico previo de hipotiroidismo primario. Se
encuentra desde hace 2 meses bajo tratamiento con levotiroxina 150
microgramos/día.
Acude hoy con pruebas de control laboratorial.
TSH 8.53 uU/mL [0.4 – 4.0 uU/mL]
T4 libre 0.90 ng/Dl [0.93 – 1.70 ng/dL]
Conforme esos resultados de función tiroidea:
Seleccione una o más de una:
a) El paciente ha comenzado a mostrar cifras de hipertiroidismo y debe
reducirse la dosis del tratamiento
b) El paciente tiene ahora un estado de hipertiroidismo subclínico
c) El paciente aún tiene un estado de hipotiroidismo y debe continuar con
tratamiento
d) El paciente ya no tiene un estado de hipotiroidismo pero debe continuar
con tratamiento

CASO 2
Primer paciente:
Mujer de 20 años, soltera, estudiante universitaria. Acude por presentar
emisión de secreción láctea por ambas glándulas mamarias, en poca cantidad
y que inicio hace un mes. Vida sexual activa desde hace un año. Utiliza con su
novio solo preservativo como método anticonceptivo. Ciclos menstruales con
duración variable entre 30 días y 40 días. FUM hace 15 días. Refiere presencia
desde hace un año de cuadros de cefalea ocasionales, de leve a moderada
intensidad, sin fotofobia, sin nausea, que ceden con el consumo de
analgésicos. No consume otra medicación, ni refiere consumo de drogas.
Antecedentes familiares sin importancia. Al examen físico glándulas mamarias
simétricas, sin nodulaciones, no dolorosas, con salida de secreción por pezón a
la maniobra de presión-extracción.

Por lo anterior considerarías que puede ser necesario:

Seleccione una o más de una:
a) Determinar la concentración plasmática de prolactina
b) Administrar un antagonista de dopamina
c) Administrar un análogo de GnRH
d) Realizar un estudio de radioimagen (RMN o TAC) cerebral
e) Realizar una prueba de embarazo para descartar la presencia del
mismo

Segundo paciente:
Mujer de 30 años, casada, sin hijos; que acudió previamente por cuadros
repetitivos de cefalea, oligomenorrea, sensación de sequedad vaginal durante
las relaciones sexuales y galactorrea bilateral. Trae resultados de exámenes
solicitados. En el informe de atención oftalmológica, se reporta que no existen
alteraciones en función visual. En el examen de sangre se identifica presencia
de prolactina plasmática mayor a 100 ng/ml. Ecografía de ovario reporta
ausencia de ovario poliquistico. El estudio radiológico (RMN) muestra imagen
compatible con un pequeño prolactinoma hipofisiario.
Por lo anterior la paciente podría recibir como tratamiento:
Seleccione una o más de una:
a) Metoclopramida
b) Leuprorelina
c) Cabergolina
d) Dobutamina
e) Bromocriptina

Tercer paciente: (1)

Hombre de 45 años, ingeniero comercial, divorciado. Acude porque percibe que
ha aumentado mucho de peso durante las últimas dos semanas y que la cara se
le ha “engordado”. También se siente cansado y con cierta debilidad muscular,
ya que ahora no logra subir todas las escaleras de su casa. Como existen
antecedentes de diabetes en su familia (abuela materna y tía materna), se hizo
hace unos días un examen de sangre, cuyos resultados muestran glucosa en
ayunas de 140 mg/dL. Durante la entrevista se logra identificar antecedente de
automedicación hace tres semanas, consistente en consumo de ivermectina 12
mg durante dos días, prednisona 20 mg tres veces al día hasta el día de ayer y
vitamina C 1 gramo diario cada mañana hasta el día de hoy. Este consumo lo
hizo por recomendación de un amigo, debido a que estuvo en contacto con un
primo que dio positivo en test de CoVid19.

Por lo anterior, consideras que:

Seleccione una o más de una:
a) El aumento de peso y redistribución grasa puede ser atribuible a la
prednisona
b) El aumento de peso puede ser atribuible a la hiperglicemia
c) La hiperglicemia puede ser atribuible a la ivermectina
d) La hiperglicemia puede ser atribuible al uso de prednisona
e) El paciente presenta Síndrome de Cushing primario y requiere estudio de
suprarrenales.
f) El paciente presenta Diabetes mellitus tipo 2 y se debe cuantificar HbA1c
g) Tiene un cuadro compatible con síndrome de Cushing exógeno
(yatrogeno)
Tercer paciente: (2)
Hombre de 45 años, ingeniero comercial, divorciado. Acude porque percibe que
ha aumentado mucho de peso durante las últimas dos semanas y que la cara se
le ha “engordado”. También se siente cansado y con cierta debilidad muscular,
ya que ahora no logra subir todas las escaleras de su casa. Como existen
antecedentes de diabetes en su familia (abuela materna y tía materna), se hizo
hace unos días un examen de sangre, cuyos resultados muestran glucosa en
ayunas de 140 mg/dL. Durante la entrevista se logra identificar antecedente de
automedicación hace tres semanas, consistente en consumo de ivermectina 12
mg durante dos días, prednisona 20 mg tres veces al día hasta el día de ayer y
vitamina C 1 gramo diario cada mañana hasta el día de hoy. Este consumo lo
hizo por recomendación de un amigo, debido a que estuvo en contacto con un
primo que dio positivo en test de CoVid19.

El tratamiento y manejo de este paciente consistiría en:

Seleccione una o más de una:
a) Iniciar tratamiento con metirapona o aminoglutetimida
b) Iniciar tratamiento con glimepirida + metformina
c) Iniciar tratamiento con metformina
d) Suspender el consumo de prednisona de forma progresiva (reducción
calculada en las dosis)
e) Educar al paciente sobre el uso de medicamentos y cuidados básicos de
salud
f) Programar una visita de control (seguimiento) para la próxima semana
g) Suspender inmediatamente la prednisona (eliminación absoluta de dosis
desde hoy)

Cuarto paciente:
Hombre de 69 años, casado, jubilado. Con diagnóstico de diabetes mellitus tipo
2 desde hace 20 meses (glucosa en ayunas de 210 mg/dL y HbA1c 9.2%; índice
de masa corporal en 29 Kg/m2) en quien se inició tratamiento con metformina y
se observó buena respuesta. Actualmente utiliza 500 mg VO tres veces al día.
Realiza actividad física con regularidad (caminata de 60 minutos tres o cuatro
días a la semana) y sigue cumpliendo cuidados de su dieta. Último control
médico hace seis meses, fecha en la cual sus exámenes de laboratorio
mostraron glucosa en ayunas de 123 mg/dL y HbA1c de 7.9%. Trae su diario de
autocontrol de glucosa capilar, con cifras que varían entre 100 mg/dL y 120
mg/dL. Al examen físico se identifica peso corporal de 78 Kg y estatura de 1.75
metros. Presión arterial de 127/85 mmHg.
Cardiopulmonar normal. Abdomen sin hallazgos anormales. Pies sin lesiones, ni
signos de infección.
El tratamiento y manejo de este paciente consistiría en:
Seleccione una o más de una:
a. Reducir dosis de metformina y añadir glimepirida
b. Mantener tratamiento actual con metformina
c. Actualizar resultados de HbA1c, Glucosa basal y lípidos plasmáticos por
laboratorio
d. Suspender metformina y reemplazar con exanatida
e. Mantener metformina y añadir pioglitazona
f. Aumentar dosis de metformina y ejercicio físico debido al IMC mayor a 30
g. Suspender tratamiento con metformina
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS I - 4to (P7 y P8) JCM / Unidad 2 - Antimicrobianos / Evaluación parcial antibacterianos

Comenzado el lunes, 22 de febrero de 2021, 14:02

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 22 de febrero de 2021, 14:16
Tiempo empleado 14 minutos 43 segundos
Puntos 9,80/10,00
Calificación 0,98 de 1,00 (98%)
Comentario - Buena lección!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una dosis alta y única (3 gramos) de fosfomicina puede ser útil para el tratamiento de:

Seleccione una o más de una:

a. Impétigo

b. Infecciones cutáneas y de partes blandas

c. Sífilis

d. Infección de vías urinarias 

e. Enfermedad de Lyme

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Infección de vías urinarias

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente se presenta en emergencias con dolor e inflamación en el tendón de Aquiles. ¿Cuál antibiótico podría causar este efecto
adverso?

Seleccione una o más de una:

a. Cefadroxilo

b. Ciprofloxacina 

c. Nitrofurantoína

d. Daptomicina

e. Polimixina B

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ciprofloxacina

[Link] 1/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La cilastatina es utiliza para inhibir la metabolización por dehidropeptidasa y así prolongar la semivida plasmática de:

Seleccione una o más de una:

a. Ceftazidima

b. Piperacilina

c. Ertapenem

d. Imipenem 

e. Vancomicina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Imipenem

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes fármacos se contraindica en niños menores de 8 años porque puede causar alteraciones dentales?

Seleccione una o más de una:

a. Doxiciclina 

b. Eritromicina

c. Clindamicina

d. Cefuroxima

e. Dicloxacilina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Doxiciclina

[Link] 2/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano?

Seleccione una o más de una:

a. Clindamicina

b. Eritromicina

c. Cloranfenicol

d. Doxiciclina 

e. Gentamicina 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Gentamicina, Doxiciclina

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las combinaciones de fármacos más utilizadas:

Amoxicilina Acido clavulánico 

Ampicilina Sulbactam 

Ceftazidima Avibactam 

Piperacilina Tazobactam 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amoxicilina → Acido clavulánico, Ampicilina → Sulbactam, Ceftazidima → Avibactam, Piperacilina →
Tazobactam

[Link] 3/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos:

Antifolato Sulfadoxina 

Macrólido Claritromicina 

Cefalosporina Ceftriaxona 

Quinolona Levofloxacina 

Aminoglucósido Tobramicina 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Antifolato → Sulfadoxina, Macrólido → Claritromicina, Cefalosporina → Ceftriaxona, Quinolona → Levofloxacina,
Aminoglucósido → Tobramicina

Pregunta 8

Parcialmente correcta

Puntúa 0,80 sobre 1,00

Relacione correctamente los antibióticos con sus indicaciones principales de uso:

Profilaxis preoperatoria Cefazolina 

Gonorrea Ceftriaxona 

Cólera Trimetoprim-sulfametoxazol 

Sífilis Penicilina G benzatínica 

Legionelosis Eritromicina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Profilaxis preoperatoria → Cefazolina, Gonorrea → Ceftriaxona, Cólera → Doxiciclina, Sífilis → Penicilina G
benzatínica, Legionelosis → Eritromicina

[Link] 4/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguientes fármacos sería correcto prescribir para una infección de vías urinarias bajas (cistitis)?

Seleccione una o más de una:

a. Ceftazidima

b. Amikacina

c. Meropenem

d. Moxifloxacina

e. Nitrofurantoína 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nitrofurantoína

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento con antibiótico y posteriormente desarrolla una cuadro de ictericia. En los exámenes de laboratorio se
confirma la presencia de anemia hemolítica. ¿Cuál de los fármacos puede haber sido responsable?

Seleccione una o más de una:

a. Linezolid

b. Cotrimoxazol 

c. Amoxicilina

d. Cefazolina

e. Moxifloxacina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cotrimoxazol

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[Link] 5/5
1. Usted atiene a una mujer de 52 años que le consulta a causa de una distrofia en el
aspecto de las uñas de sus pies, las cuáles tienen 2 años de evolución. Su impresión
diagnóstica es onicomicosis. ¿Cuál es el tratamiento de elección y más eficaz para esta
patología?

a. Ciclopiroxolamina
b. Ketoconazol
c. Terbinafina
d. Itraconzaol
e. Griseofulvina

2. Relacione correctamente los antituberculosos con sus mecanismos de acción

Inhibición de la síntesis de proteínas a nivel de la subunidad 30s: Estreptomicina

Inhibición de la RNA polimerasa: Rifampicina

Bloqueo de la síntesis de ácidos grasos de la membrana celular: Pirazinamida

Inhibición de la síntesis de arabidogalatamo: Etambutol

Inhibición de la síntesis de acido micólico: Isoniazida

3. Marque todos los antituberculosos que se consideraría de primera línea

principalmente en casos severos como por ejemplo meningitis tuberculosa:
a. Pirazinamida
b. Estreptomicina
c. Capreomicina
d. Etionamida
e. Rifampicina
f. Isoniazida
g. Cicloserina
h. Etambutol

4. En un caso de pielonefritis leve a moderada, causada por [Link] en una mujer adulta
joven que no se encuentra embarazada *

¿Cuál de los siguientes no sería una alternativa adecuada de tratamiento?

a. Amoxicilina + clavulanato intravenoso

b. Gentamicina intravenosa
c. Imipenem + cilastatina intravenosa
d. Ciprofloxacina intravenosa *
5. En un paciente adolescente con sinusitis bacteriana aguda ¿cuál de los siguientes
tratamientos sería el adecuado como primera intención de uso?
a. Amoxicilina 500 mg VO c/8h por 7 días
b. Fosfomicina 3fr VO en dos única
c. Penicilina G benzatinica 1200 000 UI por IM en dos única
d. Claritromicina 500mg VO cada 12 horas por 7 días

6. Usted es médico rural. Atiende a un paciente masculina de 45 años, conductor de

camión, soltero. Le consulta porque han aparecido llagas en el pene. Refiere como
antecedente haber asistido a un prostíbulo. Luego de examinar al paciente usted
considera que se trata de sífilis primaria. ¿Cuál de los siguientes tratamientos sería
correcto?
Seleccione una:
a. Levofloxacina 500mg IV cada 12 horas por 5 días
b. Clindamicina 300mg VO en dosis única
c. Penicila G benzatínica 2400 000 UI por IM en dosis única
d. Gentamicina 240 mg por IM en dosis diarias por 5 días

7. Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende a una mujer de 22 años de edad,

estudiante, en unión libre. Consulta por presencia de una secreción vaginas,
blanquecina y pruriginosa. Luego del examen físico su diagnóstico es de candidiasis
vaginal. ¿Cuál de los siguientes serían alternativas de tratamiento correctas en este
caso? *
a. Fluconazol en óvulos vaginales para la paciente
b. Clotrimazol en crema vaginal para la paciente
c. Fluconazol por vía oral para la pareja de la paciente
d. Casponfungina tópica para la paciente y su pareja
e. Nistatina en óvulos vaginales para la paciente

8. Respecto a los antivirales, cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta:

a. El zanamivir se administra en nebulizador y oseltamivir por vía oral para profilaxis y
tratamiento
b. El zanamivir y oseltamivir inhiben la neuraminidasa y son útiles contra virus influenza A
c. Aciclovir y valaciclovir son útiles contra el herpes genital y varicela zoster
d. El Aciclovir se inactiva por una fosforilación mediada por la timidincinasa viral

9. Relacione correctamente las indicaciones de uso

a. Herpes Zoster: Valaciclovir
b. Influenza A H1N1: Oseltamivir
c. VIH: Zidovudina
d. Histoplasmosis: Anfotericina B
e. Lepra: Dapsona
10. Relacione las combinaciones de fármacos más utilizadas:
a. Ceftazidima: Avibactam
b. Piperacilina: Tazobactam
c. Ampicilina: Sulbactam
d. Amoxicilina: Ácido clavulánico

11. Relacione correctamente los fármaco con sus principales reacciones adversas:
a. Etambutol: Hiperuricemia y gota
b. Estreptomicina: Ototoxicidad
c. Pirazinamida: Hiperuricemia y gota
d. Rifampicina: Pigmentación rojo- naranja de secreciones
e. Isoniazida: Neuritis periférica

12. Cuál de los siguientes fármacos sería correcto prescribir para una infección de vías
urinarias bajas (cistitis)?
a. Amikacina
b. Meropenem
c. Ceftazdima
d. Nitrofurantoína
e. Moxifloxacina

13. Relacione correctamente los fármacos con sus principales reacciones adversas
a. Iosiniazida: Neuritis periférica
b. Etambutol: Neuritis óptica
c. Pirazinamida: Hiperuricemia y gota
d. Estreptomicina: Ototoxicidad
e. Rifampicina: Síndrome de Stevens- Johnson

14. Lea las afirmaciones: (1) La nistatina no se absorbe a nivel gastrointestina; (2) pero es
útil contra candiasis superciales. Responda según la combinación correcta:

FALSO – VERDADERO

15. Señale lo incorrecto respecto a los inhibidores de la síntesis de folatos: *

Seleccione una o más:

a. La inhibición de la dihidropteroato sintetasa disminuye la cantidad de ácido

dihidrofólico
b. Las sulfonamidas son análogos del PABA y trimetoprim es una benzilpirimidina
c. Las sulfametoxazol inhibe la dihidrofolato reductasa y trimetoprim la dihidropteroato
sintetasa
d. La inhibición de la dihidrofolato reductasa disminuye la cantidad de ácido
tetrahidrofólico
16. Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30 s del ribosoma
bacteriano?
a. Doxiciciclina
b. Cloranfenicol
c. Clindamicina
d. Eritromicina
e. Gentamicina

17. En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

a. Combinar un aminoglucósido con cloranfenicol causa una sinergia contra
enterobacterias
b. Trimetroprim es una base débil que puede alcanzar una alta concentración en
próstata
c. Eritromicina tiene una eliminación predominantemente por vía renal
d. Los aminoglucósidos pueden acumularse en pacientes con insuficiencia renal
e. La mayoría de antibióticos penetran con facilidad en huesos

18. Lea las afirmaciones:: (1) Isoniazida se metaboliza por glucoronoconjugación a

dependencia de un polimorfismo genético. (2) y en pacientes que son metabolizadores
lentos puede causar más neuropatía periférica *

FALSO- FALSO

19. En las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento antibiótico en situaciones

específicas, indique lo correcto:
a. Administrar clindamicina a una mujer de 30 años con infección por Clostridium difficile
b. Administrar eritromicina a un niño de 4 años con infección por corynebacterium
diphteriae
c. Administrar cloranfenicol a un joven de 16 años con neumonía por streptococcus
pneumoniae
d. Administrar doxiciclina a una niña de 4 años con gastroenteritis aguda por Shigella

20. Un paciente con una infección cutánea grave (celutitis) causada por Staphylococcus
aureus resistente a meticilina comienza a recibir tratamiento con linezolid. El efecto
adverso que podría ocurrir que podría ocurrir puede ser vigilado
a. Mialgas y artralgias
b. Hipotensión ortostática
c. Trombopenia
d. Nistagmo y vértigo
21. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la mitosis de dermatofitos que se
utiliza para la tiña capitis, puede inducir CYP3A4 …. Deposita en células precursoras de
queratina?
a. Micafungina
b. Itraconzaol
c. Griseofluvina
d. Terbinafina
e. Tolnalftato

22. Para la profilaxis de una enfermedad meningocócica en personal que puede haber
estado expuesto a meningitidis, los antibacterianos que podrían ser útiles son:
a. Vancomicina
b. Ceftriaxona
c. Rifampicina
d. Minocidina
e. Ciprofloxacina

23. Un paciente VIH positivo acude al hospital debido a un cuadro de malestar general,
debilitamiento, alza térmica, disfagia a sólidos y odinofagia. En la endoscopia se
identifica candidiasis esofágica. El hemocultivo revela la presencia de candidemia.
Indique los tratamientos que debería recibir el paciente
a. Nistatina por vía oral como coadyudante para la candidiasis esofágica
b. Casponfungina intravenosa para la candidiasis sistémica
c. Griseofulvina oral para la candidemia y candidiasis esofágica
d. Clotrimazol oral como coadyudante para la candidiasis esofágica
e. Nistatina intravenosa para la candidiasis sistémica

24. En las siguientes afirmaciones sobre los antituberculosos indique lo correcto:

a. La kanamicina es un inhibidor del arabidogalactano tuberculoso y se utiliza en
tuberculosis resitente
b. El etambutol es un bactericida que puede emplearse en monoterapia para la
tuberculosis latente
c. Pirazinamida posee una acción bactericida y su uso permite acortar la duración del
tratamiento antituberculoso
d. La isoniazida es bactericida es base del tratamiento antituberculoso y también se usa
para tratar la tuberculosis latente
e. Rifampicina es un inductor del CYP450 y puede causa hepatotoxicidad

25. Relacione correctamente las distintas cefalosporinas:

a. Primera generación: Cefazolina
b. Cuarta generación: Cefepima
c. Tercera generación: Ceftriaxona
d. Segunda generación: Cefuroxima
26. Lea las afirmaciones: (1) Ketoconazol es una alillamina eficaz contra dermatofitos. (2)
pero administrado por vía oral induce al CYP34A. Responda según la combinación
correcta:

FALSO-FALSO

27. El fenómeno por el cual a pesar de que el antibacteriano ha sido ya eliminado del
cuerpo, tiene lugar una supresión continua del crecimiento bacteriano, se denomina:
a. Efecto bacteriostático
b. Efecto posantibiótico
c. Destrucción dependiente del tiempo
d. Efecto sinérgico
e. Efecto bactericida

28. El valaciclovir es biotransformado por enzima intestinales

a. Penciclovir
b. Ganciclovir
c. Aciclovir
d. Hidroxi metil valaciclovir
e. Valganciclovir

29. En el cuál de las siguientes opciones consta un atibiótico monobactámico que afecta la
pared bacteriana
a. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina
b. Cefuroxima, Piperacilina, Oxacilina, Cicloserina
c. Piperaciclina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem
d. Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina

30. Cuál de los siguientes antibióticos no es activo contra Chlamydia trachomatis

a. Azitromicina
b. Minociclina
c. Doxiciclina
d. Dicloxacilina
 1. Relacione correctamente los antituberculosos con sus mecanismos de acción:

Inhibición de la sintesis de proteinas a nivel de la subunidad 30s => Estreptomicina

Inbición de la RNA polimerasa => Rifampicina

Bloqueo de la sintesis de ácidos grasos de la membrana celular => Pirazinamida

Inhibición de la sintesis de arabidogalactano =>Etambutol

Inhibición de la sintesis de ácido micólico => Isoniazida

Respuestas
Ofloxacina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol
Rifampicina
Estreptomicina

2. Usted atiende a una mujer de 52 años que le consulta a causa de una distrofia
en el aspecto de las uñas de sus pies, las cuales tienen 2 años de evolución.
Su impresión diagnóstica es onicomicosis. ¿Cuál es el tratamiento de elección
y más eficaz para esta patología?

Selccione una:

a. Ciclopiroxolamina
b. Ketoconazol
c. Terbinafina
d. Itraconazol
e. Griseofulvina

3. ​En un caso de pielonefritis leve o moderada, causada por E coli, en una mujer
adulta joven, que no se encuentra embarazada.

¿Cuál de los siguientes no sería una alternativa adecuada de tratamiento?

a. Amoxicilina + clavulanato intravenoso

b. Gentamicina intravenosa
c. Imipenem + cilastatina intravenosa
d. Ciprofloxacina intravenosa

4. ​Marque todos los antituberculosos que se consideran de primera línea,

principalmente en casos severos como por ejemplo meningitis tuberculosa:

Seleccione una o más de una:

a. Pirazinamida
 b. Estreptomicina
c. Capreomicina
d. Etionamida
e. Rifampicina
f. Isoniazida
g. Cicloserina
h. Etambutol

5. ​En un paciente adolescente, con sinusitis bacteriana aguda, ¿Cúal de los

siguientes tratamientos seria el adecuado como primera intención de uso?

Seleccione una:

a. Amoxicilina de 500 mg VD c/8h por 7 dias

b. Fosfomicina 3 gr VO en dosis única
c. Penicilina G benzatinica 1’2000.000 UI por IM en dosis únicas
d. Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas por 7 dias

6. Usted es un médico en un subcentro de salud. Atiende a una mujer de 22 años de

edad, estudiante, en unión libre. Consulta por presencia de una secreción vaginal,
blanquecina y pruriginosa. Luego del examen fisico su diagnóstico es de candidiasis
vaginal. ¿Cual de los siguientes serian alternativas de tratamiento correctas en este
caso?

Seleccione una o más de una:

a. Fluconazol en óvulos vaginales para la paciente

b. Clotrimazol ​en crema vaginal para la paciente
c. Fluconazol por vía oral para la pareja de la paciente
d. Caspofungina tópica para la paciente y su pareja
e. Nistatina e​n óvulos vaginales para la paciente

7. Usted es médico rural, Atiende a un paciente masculino de 45 años, conductor de

camión, soltero. Le consulta porque han aparecido llagas en el pene. Refiere como
antecedente haber asistido a un prostibulo Luego de examinar al paciente usted
considera que se trata de un cuadro de sifilis primaria. Cual de los siguientes
tratamientos seria correcto.

Seleccione una:

a. Levofloxacina 500 mg IV cada 12 horas por 5 dias

b. Clindamicina 300 mg VO en dosis unica
c. Penicilina G ​benzatinica 2’4000.000 UI por IM en dosis única
d. Gentamicina 240 mg por IM en dosis diaria por 5 días

8. Relacione correctamente las indicaciones de uso con la

Herpes Zoster ⇒ Valaciclovir

Influenza A H1N1 ⇒ Oseltamivir

VIH ⇒ Zidovudina

Histoplasmosis ⇒ Anfoterixina B

Lepra= => Daptosona

9. Respecto a los antivirales, cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta

selecciona una:

a. El zanamivir se administra se administra en nebulizador y oseltamivir por vía oral

para profilaxis y tratamiento
b. Aciclovir y valaciclovir son útiles contra herpesgenital y varicela zoster
c. el zanamivir y oseltamivir inhiben la neuraminidasa y son útiles contra virus influenza
A
d. El aciclovir se inactiva por una fosforilación mediada por la timidin-cinasa viral

10. Relacione las combinaciones de fármacos

Amoxicilina ----- Acido clavulanico

Ceftazidima ---------- Avibactam

Piperaciclina ---------Tazobactam

Ampicilina ----------- Sulbactam

11. Relacione correctamente los fármacos con sus principales reacciones adversas

Etambutol -------- Neuritis óptica

Estreptomicina ----- Citotoxicidad

Pirizinamida -------- Hiperuricemia y gota

Rifampicina ---------- Pigmentación rojo-naranja de secreciones

Isoniazida-------- Neuritis periferica

12. Cuales de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma
bacteriano

seleccione una o más de una:

a. Clindamicina
 b. Doxiciclina
c. Cloranfenicol
d. Eritromicina
e. Gentamicina

13. En cuál de las siguientes opciones consta un antibiótico monobactámico que

afecta la pared bacteriana

Seleccione una:

a. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina

b. Cefadrina, ​Aztreonam, Benzipenicilina, Ticarcilina.
c. Cerfuroxima, Piperaciclina, Oxacilina, Imipenem
d. Piperaciclina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem

14. Cual de los siguientes fármacos seria correcto preescribir para un infeccion de
vias urinarias bajas (cisittis)

a. Amikacina
b. Meropenem
c. Ceftazidina
d. Nitrofurantoina
e. Moxifloxacina

15. Lea las afirmaciones (1) isoniazida se metaboliza por glucoronoconjugación a

dependencia de un polimorfismo genetico (2) y en pacientes que son metabolizados
lentos puede causar mas neuropatia periferica. Responda segun la combinacion

Seleccione una

a. Falso ​y verdadero
b. falso y falso
c. verdadero y verdadero
d. verdadero y falso

16. En las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento antibiótico en situaciones

específicas, indique lo correcto

a. Administrar clindamicina a una mujer de 30 años con infección por Clostridium

difficile
b. Administrar eritromicina a un niño de 4 años con infección por Corynebacterium
diphteriae
c. Administrar cloranfenicol a un joven de 16 años con neumonía por Streptococcus
pneumoniae
d. Administrar doxiciclina a una niña de 4 años con gastroenteritis aguda por Shigella

17. Lea las afirmaciones: (1) La nistatina no se absorbe a nivel gastrointestinal: (2)
pero es útil contra candidiasis superficiales.

Responda según la combinación correcta:

 e. Falso y verdadero
f. falso y falso
g. verdadero​ y verdadero
h. verdadero y falso

18. ¿cual de los siguientes fármacos es un inhibidor de la mitosis de dermatofitos,

que se utiliza para la tiña capitis, puede inducir al CYP3A-4 y se deposita en células
precursoras de queratina ?

a. Micafungina
b. Itraconazol
c. Griseofulvina
d. Terbinafina
e. Tolnaffato

19. Un paciente con una infección cutánea grave (Celulitis) causada por
Staphylococcus aureus resistente a (no se ve en la imagen) comienza a recibir
tratamiento con linezolid. El efecto adverso que podría ocurrir y que debe ser vigilado

Seleccione una:

a. Mialgias y artralgias
b. Hipotensión ortostática
c. Trombopenia
d. Nistagmo y vértigo

20. Señale lo incorrecto respecto a los inhibidores de la síntesis de folatos:

seleccione una o más de una

a. La inhibición de la dihidropteroato sintetasa disminuye la cantidad de ácido

dihidrofólico
b. Las sulfonamidas​ son analogos del PABA y el trimetropin es una benzil pirimidina
c. La sulfametoxazol inhibe la dihidrofolato reductasa y trimetropin la dihidropteroato
sintetasa
d. La inhibición de la dihidrofolato​ reductasa disminuye la cantidad de ácido
tetrahidrofólico

21. En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

seleccione una o más de una:

a. Combinar un aminoglucósido con cloranfenicol causa una sinergia contra

enterobacterias
b. Trimetropin es una base débil que puede alcanzar una alta concentraccion en
próstata
c. Eritromicina tiene una eliminación predominantemente por vía renal
d. Los aminoglucósidos pueden acumularse en pacientes con insuficiencia renal
 e. La mayoría de antibióticos penetran con facilidad en huesos

22. Relacione correctamente las distintas cefalosporinas

Primera generación --------- Cefazolina

Segunda generación --------- Cefuroxima

Tercera generación -----------Ceftriaxona

Cuarta generación ----------- Cefepima y ​cefpirona

23. El fenómeno por el cual a pesar de que el antibacteriano ha sido ya eliminado del
cuerpo, tiene lugar una supresión continua del crecimiento bacteriano, se denomina:

seleccione una o más de una

a. efecto bacteriostático
b. efecto​ postantibiótico
c. destrucción dependiente del tiempo
d. efecto sinérgico
e. efecto bactericida

24. Lea las afirmaciones: (1) Ketoconazol es una alilamina eficaz contra dermatofitos
(2) pero administrado por via oral induce al CYP3A4. Responda según la combinacion
correcta

seleccione una

a. Falso y verdadero
b. falso y falso
c. verdadero y verdadero
d. verdadero y falso

25. Cual de los siguientes antibióticos no es activo contra Chlamydia trachomatis

seleccione una:

a. Azitromicina
b. Minociclina
c. Doxiciclina
d. Dicloxacilina

26. En las siguientes afirmaciones sobre los antituberculosos indique lo correcto:

seleccione una o más de una:

a. La kanamicina es un inhibidor del arabinogalactano tuberculoso y se utiliza en

tuberculosis resistente
b. El etambutol es una bactericida que puede emplearse en monoterapia para la
tuberculosis latente
 c. Pirazinamida​ posee una acción bactericida y su uso permite acortar la duración del
tratamiento antituberculoso
d. La ​isoniazida es bactericida, es una base del tratamiento antituberculoso y también
se usa para tratar la tuberculosis latente
e. Rifampicina es un inductor del CYP450 y puede causar hepatotoxicidad

27. ​Para la profilaxis de una enfermedad meningocócica en personal que puede haber
está expuesto a Neisseria meningitidis, los antibacterianos que podrían ser útiles
son:

a. Vancomicina
b. Ceftriaxona
c. Rifampicina
d. Minociclina
e. Ciprofloxacina

28. En cuál de las siguientes pociones consta un antibiótico monobactámico que

afecta la pared bacteriana

Seleccione una

a. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina

b. Cefuroxima, Piperaciclina, Oxacilina, Cicloserina
c. Piperacilina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem
d. Cefradina, Aztreonam, Bencilpenicilina, Ticardina

29. Un paciente VIH positivo acude al hospital debido a un cuadro de malestar

general, debilitamiento, alza térmica, disfagia a sólidos y odinofagia. En la
endoscopia se identifica candidiasis esofágica. La hemocultivo revela la presencia
de candidemia. Indique los tratamientos que debería recibir el paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Nistatina por vía oral como coadyuvante para la candidiasis esofágica

b. Caspofungina intravenosa para la candidiasis sistémica
c. Clotrimazol oral para la candidemia y candidiasis esofágica
d. Clotrimazol oral como coadyuvante para la candidiasis esofágica.
e. Nistatina intravenosa para la candidiasis sistémica.

30. El valaciclovir es biotransformado por enzimas intestinales

seleccione una:

a. Penciclovir
b. Ganciclovir
c. Aciclovir
d. Hidroxi-metil-valaciclovir
e. Valganciclovir
31. Relacione correctamente los antibioticos con sus indicaciones principales de uso:

Gonorrea --- Ceftriaxona

Legionelas----Eritromicina

Cólera----- Doxiciclina

Profilaxis preoperatoria-----Cefazolina

Sifilis---- Penicilina G benzatiniza

Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS II- 5to (P3,4,5,6) JCM / Aspectos introductorios y nivelación

/ Evaluación parcial #1

Comenzado el miércoles, 23 de diciembre de 2020, 21:01

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 23 de diciembre de 2020, 21:28
Tiempo 26 minutos 43 segundos
empleado
Puntos 20,00/20,00
Calificación 1,00 de 1,00 (100%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.
Pregunta 1

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una opción) que sean correctas:

Seleccione una o más de una:

a. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los 
pacientes

b. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el
tratamiento B.

c. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica.  

d. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, 
Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

e. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene
su consentimiento informado de participación.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos
(placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo
clínico., El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica., Incluso
en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes
Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de producción:

Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor Idiosincrasia
determinadas genéticamente


Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E

Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al RAM tipo C
fármaco

Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra Efecto colateral
biofase

Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y RAM tipo B
diagnosticadas con más frecuencia


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor
determinadas genéticamente → Idiosincrasia, Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco →
RAM tipo E, Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco → RAM
tipo C, Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase → Efecto
colateral, Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas con
más frecuencia → RAM tipo B
Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada por su forma de utillización; [2] La
individualización del tratamiento ayuda a disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] falso y [2] falso

c. [1] verdadero y [2] verdadero 

d. [1] verdadero y [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo aminoglucósido, durante una semana y sin
efectuar ajustes en la dosificación. Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días después
del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su audición. Tras la evaluación se determina que
ocurrió una ototoxicidad. El mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:

Seleccione una:
a. Sobredosis relativa 

b. Hipersensibilidad

c. Efecto colateral

d. Efecto secundario

e. Idiosincrasia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sobredosis relativa

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
a. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina

b. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

c. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina. 

d. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.
Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración

b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

c. Intervalo + Duración

d. Dosis + Intervalo 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo
Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar
la idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento -
Seguimiento del paciente
Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10
horas, el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 30 horas

b. 10 horas 

c. 20 horas 

d. 5 horas

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 20 horas
Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se corresponda de forma más exacta. 

Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su

Prescripción errónea
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe;
o, hay equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. 
Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o
Error de prescripción
su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra
es ilegible. 

Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las Prescripción irresponsable
condiciones del paciente o destinos de la medicación.

Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del Infrautilización absoluta
paciente.

Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual Sobreutilización relativa
existen otras alternativas consideradas de primera elección.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay equivocaciones en la
pauta terapéutica de administración. → Prescripción errónea, Se prescribe un medicamento sin indicar de forma
correcta su concentración, o su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es
ilegible. → Error de prescripción, Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las
condiciones del paciente o destinos de la medicación. → Prescripción irresponsable, Falta de empleo de un fármaco
que se encuentra indicado por la condición clínica del paciente. → Infrautilización absoluta, Empleo preferente de un
 fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen otras alternativas consideradas de primera elección. →
Sobreutilización relativa

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis.
Seleccione y responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

b. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

c. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

d. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Pregunta 12

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto de evaluación en
cada una de estas:

Fase II Dosis eficaz 

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase I Procesos ADME 

Fase III Eficacia clínica 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fase II → Dosis eficaz, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase I → Procesos ADME, Fase III →
Eficacia clínica, Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad
Pregunta 13

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Contiene dos o más fármacos Combinación a dosis fija



Mezcla bruta de compuestos Droga



Consumo de medicamentos por decisión propia Automedicación



Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos Fármaco


No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico, Excipientes
pero dan volumen y forma al medicamento.


Medicamento de venta libre OTC



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Contiene dos o más fármacos → Combinación a dosis fija, Mezcla bruta de compuestos →
Droga, Consumo de medicamentos por decisión propia → Automedicación, Puede ser exactamente dosificado y sus
efectos son conocidos → Fármaco, No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o
bioquímico, pero dan volumen y forma al medicamento. → Excipientes, Medicamento de venta libre → OTC
Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los fármacos de mayor semivida de eliminación

b. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor concentración plasmática del fármaco 

c. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad 

d. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

e. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM, Pueden manifestarse como un
cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad, En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor
concentración plasmática del fármaco
Pregunta 15

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración plasmática, para mantenerse dentro del
margen terapéutico, indique la correcta:

Seleccione una:
a. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y aumentar su 
intervalo

b. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y acortar su intervalo

c. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y acortar su intervalo

d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y prolongar su intervalo

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y
aumentar su intervalo
Pregunta 16

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han adquirido como analgésico-antitérmico
un Paracetamol genérico de un laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que parece no
posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento de marca. En este contexto, señale lo correcto: 

Seleccione una o más de una:

a. La bioequivalencia es exigible sobre todo para medicamentos que tienen un margen terapéutico amplio y con
efectos clínicos objetivables

b. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de bioequivalencia porque la variable clínica 
de evaluación es objetiva y sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

c. Se lo puede utilizar, pero debe exigirse los datos de bioequivalencia porque la variable clínica no es fácilmente
evaluable de forma objetiva y puede ser un problema ajustar la dosis

d. No importa solicitar datos de bioequivalencia, pero sí deben exigirse los datos sobre biodisponibilidad comparada

e. Es mejor no utilizarlo, porque ningún genérico se debe emplear si no tiene estudios de bioequivalencia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de bioequivalencia porque la
variable clínica de evaluación es objetiva y sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario
Pregunta 17

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una:
a. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las
membranas celulares
Pregunta 18

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. En un modelo monocompartimental y cinética lineal, a mayor concentración del fármaco hay menor eliminación
renal

b. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de equilibrio se alcanza más rápido

c. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco 

d. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y metabolización del fármaco

e. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de distribución para compensar la baja
concentración plasmática

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del
fármaco
Pregunta 19

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:

Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un

Eficacia
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la
tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. 
En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema
Falla terapéutica
de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se
encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente.  
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias,
incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, Efectividad
amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%,

respectivamente.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5
días fue de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia, En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento
óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se
encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente. → Falla terapéutica, Durante el último año
un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con
esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de
87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. → Efectividad
 Pregunta 20

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

b. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

c. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

d. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco, Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos

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Resumen de retención de datos

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Pasar preguntas y respuestas

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el “Patriarca” de la

Farmacología y afirmo: “solo la dosis es lo que convierte a una cosa” (entiéndase,
sustancia) en veneno ?
a. Galeno
b. William Harvey
c. Wilhelm Rontgen
d. Paracelso
Ordena de primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del
medicamento
1. Investigación y desarrollo
2. Registro
3. Comercialización
4. Distribución
5. Prescripción
6. Dispensación
7. Administración o consumo

En las siguientes afirmaciones señale todas aquellas (existe más de una opción) que sean
correctas
Seleccione una o más de una
a. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento de aquella dependiente de otros
efectos (placebo, hawthore, regresión y evolución natural)es importante la presencia
de un grupo control en el ensayo clínico
b. Un ensayo clínico es ¨doble ciego´´ cuando el paciente no conoce cúal es el
tratamiento A, ni cual es el tratamiento B
c. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a
los tratamientos, se contiene su consentimiento informado de participación.
d. El uso concurrente de otras medicaciones puede ser un condicionante de que ocurra
falla terapéutica
e. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica porque un medicamento no suele
funcionar en todos los pacientes.
1. Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración
intramuscular:

a. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de

primer paso

b. Evita el efecto del primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con
alta biodisponibilidad

c. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

d. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

e. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible

2. Indique la afirmación respecto a la farmacocinética de los fármacos

a. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación

entero-hepática

b. Los fármacos ácidos se unen a la albumina y los básicos a glucoproteínas

c. Un fármaco con un volumen de distribución de 0,2 L/Kg tendrían una alta

penetración en el sistema nervioso central

d. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan

libremente el filtro glomerular

e. Los fármacos ácidos y bases tienen a secretarse por túbulos renales

Seleccione una:

a. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser presentada la

molécula de nuevo fármaco
b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar
la eficacia clínica
c. El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo
preclínico de la molécula
d. La producción de genéricos tiene lugar al finalizar la fase III de desarrollo
clínico
Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente
conteniendo una pauta terapéutica completa.
1. fármaco
2. dosis
3. vía de administración
4. intervalo de administración
5. duración del tratamiento

Lea las afirmaciones. (1) la semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe

una inducción en la metabolización hepática. (2) el incremento en el peristaltismo
aumenta la tasa de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda segun la
combinacion correcta.
● (1)verdadero, (2) falso

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se llama de ´´marca´´ cuando se dispensa en

una forma farmacéutica adecuada para su uso. [2] Los medicamentos genéricos se
comercializan con el nombre internacional del principio activo. Responda según la
combinación correcta.
● [1] Falso [2] Verdadero
Cuando dos medicamentos muestran la misma biodisponibilidad se dice que son:
Seleccione la correcta
● Bioequivalentes

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

● Los barbituricos son inhibidores de la metabolización hepática
● El acohol etílico posee una cinetica de eliminación de orden cero
● Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble hacia
liposoluble, aumentando su excreción renal
● En la cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del fármaco ocurre
una mayor eliminación
● Los barbituricos son inductores de la metabolización hepática

Lee las afirmaciones: 1 En la cinética de primer orden la semivida de eliminación

ocurre al alcanzar el 50% del Tmas. 2 La inducción enzimática CYP450 provoca una
mayor tasa de extracción del fármaco.
Seleccione una:
● 1 Verdadero y 2 Falso
● 1 Flaso y 2 Verdadero
● 1 Verdadero y 2 Falso
● 1 Falso y 2 Falso
El ministerio de salud pública del Ecuador emite una lista de medicamentos
considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:

a.-Cuadro Nacional de medicamentos esenciales

b.-Cuadro Nacional de medicamentos básicos

La lista de medicamentos esenciales de la organización mundial de la salud tiene como

finalidad
a. aumentar la cantidad de recetas con el nombre internacional del principio activo
en lugar de la marca
b. disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el
mercado farmacéutico
c. estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la
población a los mismos y se emplea con fines curativos.

Lea las afirmaciones [1] Un tarmaco es una sustancia química capaz de modificar la
función celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológicos una enfermedad [2] un
medicamento es un preparado farmacéutico que contiene remedios físicos o químicos y
se emplea con fines curativos. Responda según la convinacion correcta :

a) [1]falso[2] verdadero
b) [1]falso [2] falso
C) [1]verdadero [2] verdadero
D) [1]verdadero [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su
efecto primero requieren un proceso de biotransformación. [2] Esto ocurre durante su
primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda según la
combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso
b. [1] verdadero [2] verdadero
c. [1] falso [2] falso
d. [1] falso [2] verdadero

Lee las afirmaciones. Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación
genérica para permitir su fácil reconocimiento. El medicamento se llama de “marca”
cuando dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso
b. [1] falso [2] falso
c. [1] verdadero [2] verdadero
d. [1] falso [2] verdadero
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS I - 4to (P7 y P8) JCM / Unidad 1 - Introducción a la Farmacología / Evaluación parcial #1

Comenzado el miércoles, 23 de diciembre de 2020, 18:00

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 23 de diciembre de 2020, 18:14
Tiempo empleado 14 minutos 49 segundos
Puntos 14,67/15,00
Calificación 0,98 de 1,00 (98%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:

Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias, incluyendo
pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, Efectividad
con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. 
En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por
tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se encontró una persistencia de la infección Falla terapéutica
en el 15% y 30%, respectivamente. 
Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un tratamiento con
ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5 días fue Eficacia
de 91% y 93% respectivamente. 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias, incluyendo
pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación
temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. → Efectividad, En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento
óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se encontró una
persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente. → Falla terapéutica, Un total de 140 pacientes con diagnóstico de
pielonefritis recibieron aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la
tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia

[Link] 1/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de modificar la función celular para prevenir o cambiar el curso
fisiopatológico de una enfermedad; [2] Un medicamento es un preparado farmacéutico que contiene remedios físicos o químicos y se
emplea con fines curativos. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero

b. [1] falso [2] falso

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] verdadero [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la salud tiene como finalidad:

Seleccione una o más de una:

a. Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la población a los mismos 

b. Aumentar la cantidad de recetas con el nombre internacional del principio activo en lugar de la marca

c. Disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el mercado farmacéutico

d. Aumentar las posibilidades de venta de medicamentos genéricos

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la población a los mismos

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los tres principales criterios con los cuales se seleccionan los medicamentos considerados esenciales:

1) Efectividad 

2) Seguridad 

3) Coste 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Coste

[Link] 2/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Consumo de medicamentos por decisión propia Automedicación



Medicamento de venta libre OTC



Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos Fármaco


No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico, pero dan volumen y Excipientes
forma al medicamento.


Mezcla bruta de compuestos Droga



Contiene dos o más fármacos Combinación a dosis fija



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Consumo de medicamentos por decisión propia → Automedicación, Medicamento de venta libre → OTC, Puede
ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos → Fármaco, No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico
o bioquímico, pero dan volumen y forma al medicamento. → Excipientes, Mezcla bruta de compuestos → Droga, Contiene dos o más
fármacos → Combinación a dosis fija

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso; [2]
Los medicamentos "genéricos" se suelen comercializar bajo el nombre del principio activo conforme su denominación común internacional.
Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero

b. [1] verdadero [2] falso

c. [1] falso [2] verdadero 

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

[Link] 3/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o situaciones
específicas.

Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. Visita médica y auspicios

Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes Listado de medicamentos
del tratamiento.


Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de medicamentos. Medicalización



En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la enfermedad del paciente. Prescripción errónea

En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y también se ha omitido la fecha de Error de prescripción
emisión.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. → Visita médica y
auspicios, Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes del tratamiento. →
Listado de medicamentos, Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de medicamentos. →
Medicalización, En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la enfermedad del paciente. → Prescripción
errónea, En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y también se ha omitido la fecha de emisión. → Error de
prescripción

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que convierte a
una cosa (entiéndase, sustancia) en veneno"?

Seleccione una:
a. Alexander Fleming

b. Galeno

c. William Harvey

d. Paracelso 

e. Wilheim Roentgen

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Paracelso

[Link] 4/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) → Prescripción, 6)

→ Dispensación, 7) → Administración o consumo

Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto de evaluación en cada una de estas:

Fase I Procesos ADME 

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase III Eficacia clínica 

Fase II Dosis eficaz 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fase I → Procesos ADME, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase III → Eficacia clínica, Fase II → Dosis
eficaz, Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad

[Link] 5/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 11

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Indique lo correcto respecto a la investigación y desarrollo de los fármacos:

Seleccione una o más de una:

a. El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo preclínico de la molécula

b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar la eficacia clínica

c. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco 

d. La producción de genéricos tiene lugar al finalizar la fase III de desarrollo clínico

e. La toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0 (preclinica) 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco, La
toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0 (preclinica)

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

b. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

c. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

d. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

[Link] 6/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 13

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada por su forma de utillización; [2] La individualización del
tratamiento ayuda a disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso y [2] falso

b. [1] falso y [2] verdadero

c. [1] verdadero y [2] falso

d. [1] verdadero y [2] verdadero 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una opción) que sean correctas:

Seleccione una o más de una:

a. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su
consentimiento informado de participación.

b. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes 

c. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.

d. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica. 

e. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne, regresión y 
evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo,
Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico., El uso concurrente de otras
medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica., Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un
medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

[Link] 7/8
23/12/2020 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 15

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil reconocimiento;
[2] Los nuevos medicamentos poseen mayor eficacia que los antes existentes y su perfil de seguridad suele estar comprobado. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] verdadero y [2] verdadero

c. [1] verdadero y [2] falso

d. [1] falso y [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

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Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS II- 5to (P3,4,5,6) JCM / Aspectos introductorios y nivelación

/ Evaluación parcial #1

Comenzado el miércoles, 23 de diciembre de 2020, 21:01

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 23 de diciembre de 2020, 21:28
Tiempo 26 minutos 43 segundos
empleado
Puntos 20,00/20,00
Calificación 1,00 de 1,00 (100%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.
Pregunta 1

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una opción) que sean correctas:

Seleccione una o más de una:

a. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los 
pacientes

b. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el
tratamiento B.

c. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica.  

d. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, 
Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

e. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene
su consentimiento informado de participación.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos
(placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo
clínico., El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica., Incluso
en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes
Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de producción:

Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor Idiosincrasia
determinadas genéticamente


Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E

Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al RAM tipo C
fármaco

Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra Efecto colateral
biofase

Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y RAM tipo B
diagnosticadas con más frecuencia


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor
determinadas genéticamente → Idiosincrasia, Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco →
RAM tipo E, Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco → RAM
tipo C, Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase → Efecto
colateral, Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas con
más frecuencia → RAM tipo B
Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada por su forma de utillización; [2] La
individualización del tratamiento ayuda a disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso y [2] verdadero

b. [1] falso y [2] falso

c. [1] verdadero y [2] verdadero 

d. [1] verdadero y [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo aminoglucósido, durante una semana y sin
efectuar ajustes en la dosificación. Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días después
del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su audición. Tras la evaluación se determina que
ocurrió una ototoxicidad. El mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:

Seleccione una:
a. Sobredosis relativa 

b. Hipersensibilidad

c. Efecto colateral

d. Efecto secundario

e. Idiosincrasia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Sobredosis relativa

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
a. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina

b. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

c. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina. 

d. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.
Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración

b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

c. Intervalo + Duración

d. Dosis + Intervalo 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo
Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar
la idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento -
Seguimiento del paciente
Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10
horas, el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 30 horas

b. 10 horas 

c. 20 horas 

d. 5 horas

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 20 horas
Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se corresponda de forma más exacta. 

Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su

Prescripción errónea
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe;
o, hay equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. 
Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o
Error de prescripción
su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra
es ilegible. 

Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las Prescripción irresponsable
condiciones del paciente o destinos de la medicación.

Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del Infrautilización absoluta
paciente.

Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual Sobreutilización relativa
existen otras alternativas consideradas de primera elección.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay equivocaciones en la
pauta terapéutica de administración. → Prescripción errónea, Se prescribe un medicamento sin indicar de forma
correcta su concentración, o su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es
ilegible. → Error de prescripción, Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las
condiciones del paciente o destinos de la medicación. → Prescripción irresponsable, Falta de empleo de un fármaco
que se encuentra indicado por la condición clínica del paciente. → Infrautilización absoluta, Empleo preferente de un
 fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen otras alternativas consideradas de primera elección. →
Sobreutilización relativa

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis.
Seleccione y responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

b. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

c. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

d. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Pregunta 12

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto de evaluación en
cada una de estas:

Fase II Dosis eficaz 

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase I Procesos ADME 

Fase III Eficacia clínica 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fase II → Dosis eficaz, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase I → Procesos ADME, Fase III →
Eficacia clínica, Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad
Pregunta 13

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Contiene dos o más fármacos Combinación a dosis fija



Mezcla bruta de compuestos Droga



Consumo de medicamentos por decisión propia Automedicación



Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos Fármaco


No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico, Excipientes
pero dan volumen y forma al medicamento.


Medicamento de venta libre OTC



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Contiene dos o más fármacos → Combinación a dosis fija, Mezcla bruta de compuestos →
Droga, Consumo de medicamentos por decisión propia → Automedicación, Puede ser exactamente dosificado y sus
efectos son conocidos → Fármaco, No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o
bioquímico, pero dan volumen y forma al medicamento. → Excipientes, Medicamento de venta libre → OTC
Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los fármacos de mayor semivida de eliminación

b. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor concentración plasmática del fármaco 

c. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad 

d. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

e. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM, Pueden manifestarse como un
cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad, En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor
concentración plasmática del fármaco
Pregunta 15

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración plasmática, para mantenerse dentro del
margen terapéutico, indique la correcta:

Seleccione una:
a. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y aumentar su 
intervalo

b. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y acortar su intervalo

c. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y acortar su intervalo

d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y prolongar su intervalo

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y
aumentar su intervalo
Pregunta 16

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han adquirido como analgésico-antitérmico
un Paracetamol genérico de un laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que parece no
posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento de marca. En este contexto, señale lo correcto: 

Seleccione una o más de una:

a. La bioequivalencia es exigible sobre todo para medicamentos que tienen un margen terapéutico amplio y con
efectos clínicos objetivables

b. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de bioequivalencia porque la variable clínica 
de evaluación es objetiva y sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

c. Se lo puede utilizar, pero debe exigirse los datos de bioequivalencia porque la variable clínica no es fácilmente
evaluable de forma objetiva y puede ser un problema ajustar la dosis

d. No importa solicitar datos de bioequivalencia, pero sí deben exigirse los datos sobre biodisponibilidad comparada

e. Es mejor no utilizarlo, porque ningún genérico se debe emplear si no tiene estudios de bioequivalencia

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio de bioequivalencia porque la
variable clínica de evaluación es objetiva y sería sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario
Pregunta 17

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una:
a. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las
membranas celulares
Pregunta 18

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. En un modelo monocompartimental y cinética lineal, a mayor concentración del fármaco hay menor eliminación
renal

b. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de equilibrio se alcanza más rápido

c. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco 

d. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y metabolización del fármaco

e. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de distribución para compensar la baja
concentración plasmática

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del
fármaco
Pregunta 19

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los ejemplos con las definiciones:

Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un

Eficacia
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la
tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. 
En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema
Falla terapéutica
de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se
encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente.  
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias,
incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, Efectividad
amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%,

respectivamente.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los 5
días fue de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia, En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento
óvulos de nistatina o crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se
encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente. → Falla terapéutica, Durante el último año
un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con
esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de
87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. → Efectividad
 Pregunta 20

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

b. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

c. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

d. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco, Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos

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¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el “Patriarca” de la

Farmacología y afirmo: “solo la dosis es lo que convierte a una cosa” (entiéndase,
sustancia) en veneno ?
a. Galeno
b. William Harvey
c. Wilhelm Rontgen
d. Paracelso
Ordena de primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del
medicamento
1. Investigación y desarrollo
2. Registro
3. Comercialización
4. Distribución
5. Prescripción
6. Dispensación
7. Administración o consumo

En las siguientes afirmaciones señale todas aquellas (existe más de una opción) que sean
correctas
Seleccione una o más de una
a. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento de aquella dependiente de otros
efectos (placebo, hawthore, regresión y evolución natural)es importante la presencia
de un grupo control en el ensayo clínico
b. Un ensayo clínico es ¨doble ciego´´ cuando el paciente no conoce cúal es el
tratamiento A, ni cual es el tratamiento B
c. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a
los tratamientos, se contiene su consentimiento informado de participación.
d. El uso concurrente de otras medicaciones puede ser un condicionante de que ocurra
falla terapéutica
e. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica porque un medicamento no suele
funcionar en todos los pacientes.
1. Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración
intramuscular:

a. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de

primer paso

b. Evita el efecto del primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con
alta biodisponibilidad

c. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

d. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

e. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible

2. Indique la afirmación respecto a la farmacocinética de los fármacos

a. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación

entero-hepática

b. Los fármacos ácidos se unen a la albumina y los básicos a glucoproteínas

c. Un fármaco con un volumen de distribución de 0,2 L/Kg tendrían una alta

penetración en el sistema nervioso central

d. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan

libremente el filtro glomerular

e. Los fármacos ácidos y bases tienen a secretarse por túbulos renales

Seleccione una:

a. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser presentada la

molécula de nuevo fármaco
b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar
la eficacia clínica
c. El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo
preclínico de la molécula
d. La producción de genéricos tiene lugar al finalizar la fase III de desarrollo
clínico
Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente
conteniendo una pauta terapéutica completa.
1. fármaco
2. dosis
3. vía de administración
4. intervalo de administración
5. duración del tratamiento

Lea las afirmaciones. (1) la semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe

una inducción en la metabolización hepática. (2) el incremento en el peristaltismo
aumenta la tasa de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda segun la
combinacion correcta.
● (1)verdadero, (2) falso

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se llama de ´´marca´´ cuando se dispensa en

una forma farmacéutica adecuada para su uso. [2] Los medicamentos genéricos se
comercializan con el nombre internacional del principio activo. Responda según la
combinación correcta.
● [1] Falso [2] Verdadero
Cuando dos medicamentos muestran la misma biodisponibilidad se dice que son:
Seleccione la correcta
● Bioequivalentes

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

● Los barbituricos son inhibidores de la metabolización hepática
● El acohol etílico posee una cinetica de eliminación de orden cero
● Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble hacia
liposoluble, aumentando su excreción renal
● En la cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del fármaco ocurre
una mayor eliminación
● Los barbituricos son inductores de la metabolización hepática

Lee las afirmaciones: 1 En la cinética de primer orden la semivida de eliminación

ocurre al alcanzar el 50% del Tmas. 2 La inducción enzimática CYP450 provoca una
mayor tasa de extracción del fármaco.
Seleccione una:
● 1 Verdadero y 2 Falso
● 1 Flaso y 2 Verdadero
● 1 Verdadero y 2 Falso
● 1 Falso y 2 Falso
El ministerio de salud pública del Ecuador emite una lista de medicamentos
considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:

a.-Cuadro Nacional de medicamentos esenciales

b.-Cuadro Nacional de medicamentos básicos

La lista de medicamentos esenciales de la organización mundial de la salud tiene como

finalidad
a. aumentar la cantidad de recetas con el nombre internacional del principio activo
en lugar de la marca
b. disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el
mercado farmacéutico
c. estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la
población a los mismos y se emplea con fines curativos.

Lea las afirmaciones [1] Un tarmaco es una sustancia química capaz de modificar la
función celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológicos una enfermedad [2] un
medicamento es un preparado farmacéutico que contiene remedios físicos o químicos y
se emplea con fines curativos. Responda según la convinacion correcta :

a) [1]falso[2] verdadero
b) [1]falso [2] falso
C) [1]verdadero [2] verdadero
D) [1]verdadero [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su
efecto primero requieren un proceso de biotransformación. [2] Esto ocurre durante su
primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda según la
combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso
b. [1] verdadero [2] verdadero
c. [1] falso [2] falso
d. [1] falso [2] verdadero

Lee las afirmaciones. Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación
genérica para permitir su fácil reconocimiento. El medicamento se llama de “marca”
cuando dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso
Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso
b. [1] falso [2] falso
c. [1] verdadero [2] verdadero
d. [1] falso [2] verdadero
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
/
FARMACO BÁSICA 2 (p5,p6,p7,p8) JCM
/
Aspectos introductorios y nivelación

/
Evaluación parcial #1

Comenzado el viernes, 25 de junio de 2021, 20:05

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 25 de junio de 2021, 20:37
Tiempo 32 minutos 5 segundos
empleado
Puntos 24,50/25,00
Calificación 0,98 de 1,00 (98%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco 

b. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de distribución para compensar la baja concentración
plasmática

c. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de equilibrio se alcanza más rápido

d. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y metabolización del fármaco

e. En un modelo monocompartimental y cinética lineal, a mayor concentración del fármaco hay menor eliminación renal

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y eliminación del fármaco

[Link] 1/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una o más de una:

a. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

b. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco

c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas
celulares

[Link] 2/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar
ajustes en la dosificación. Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días después del tratamiento, el
paciente manifiesta que ha disminuido mucho su audición. Tras la evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El
mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:

Seleccione una:
a. Hipersensibilidad

b. Idiosincrasia

c. Efecto secundario

d. Sobredosis relativa 

e. Efecto colateral

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sobredosis relativa

[Link] 3/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de producción:

Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor determinadas Idiosincrasia
genéticamente


Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra biofase Efecto colateral


Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E


Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco RAM tipo C

Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas RAM tipo B
con más frecuencia


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor determinadas
genéticamente → Idiosincrasia, Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre otra
biofase → Efecto colateral, Tienen lugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco → RAM tipo E, Dependen
del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición al fármaco → RAM tipo C, Son de presentación
impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas y diagnosticadas con más frecuencia → RAM tipo B

[Link] 4/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Comprimido Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado 

Cápsula dura Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo 

Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado 

Suspensión Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril 

Cápsula blanda Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución 

Jarabe Solución acuosa endulzada 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Comprimido → Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado, Cápsula dura →
Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo, Aerosol → Fármaco disperso en gas presurizado, Suspensión → Polvo estéril
que debe reconstituirse con líquido estéril, Cápsula blanda → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución, Jarabe
→ Solución acuosa endulzada

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se corresponda de forma más exacta. 

Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las condiciones del Prescripción irresponsable
paciente o destinos de la medicación.

Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen Sobreutilización relativa
otras alternativas consideradas de primera elección.

Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del Infrautilización absoluta
paciente.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las condiciones del
paciente o destinos de la medicación. → Prescripción irresponsable, Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación
clínica, pero para la cual existen otras alternativas consideradas de primera elección. → Sobreutilización relativa, Falta de
empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del paciente. → Infrautilización absoluta

[Link] 5/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

b. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

c. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

d. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax) 

B Tiempo máximo (Tmax) 

C Semivida plasmática (t 1/2) 

D Area bajo la curva (AUC) 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A → Concentración máxima (Cmax), B → Tiempo máximo (Tmax), C → Semivida plasmática (t 1/2), D
→ Area bajo la curva (AUC)

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26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una enfermedad 

b. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

c. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los fármacos de mayor semivida de eliminación

d. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM 

e. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor concentración plasmática del fármaco 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM, Pueden manifestarse como un cuadro
clínico indiferenciable de una enfermedad, En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor concentración
plasmática del fármaco

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente toma el antimicótico itraconazol, el cual es un inhibidor de la enzima CYP3A4. Debido a un proceso de rinitis,
comienza a consumir el antihistamínico terfenadina, el cual se biotransforma a través de la misma enzima. Unos días después la
paciente desarrolla una arritmia cardíaca y fallece. El efecto adverso ha sido fatal y la mecánica subyacente del mismo sería:

Seleccione una o más de una:

a. Interacción farmacocinética en la distribución

b. Interacción farmacocinética en la metabolización 

c. Interacción farmacodinámica antagónica

d. Interacción farmacocinética en la excreción

e. Interacción farmacodinámica aditiva o sinérgica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Interacción farmacocinética en la metabolización

[Link] 7/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente el ejemplo con la definición, respecto a lo que se estaría evaluando en el estudio:

En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema de
Falla terapéutica
clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se encontró una
persistencia de la infección en el 15% y 30%, respectivamente.  

Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un tratamiento con
Eficacia
ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de curación a los
5 días fue de 91% y 93% respectivamente. 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o crema de
clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana después se encontró una persistencia de la infección
en el 15% y 30%, respectivamente. → Falla terapéutica, Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron
aleatoriamente un tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12 horas y la tasa de
curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. → Eficacia

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 24 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 

Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 300 mg 

Dosis por toma 75 mg 

Volumen por toma 3 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 5 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis diaria → 300 mg, Dosis por toma → 75 mg, Volumen por toma → 3 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 5 días

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26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) →

Prescripción, 6) → Dispensación, 7) → Administración o consumo

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Fármaco similar a otro ya disponible, desarrollado por modificación de la molécula Fármaco yo-también (me-too)
original


Medicamento de venta libre OTC (over the counter)



Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son conocidos Fármaco


No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico, Excipientes
pero dan volumen y forma al medicamento.


Mezcla bruta de compuestos Droga



Contiene dos o más fármacos Combinación a dosis fija



Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Fármaco similar a otro ya disponible, desarrollado por modificación de la molécula original →
Fármaco yo-también (me-too), Medicamento de venta libre → OTC (over the counter), Puede ser exactamente dosificado y
sus efectos son conocidos → Fármaco, No poseen actividad, ni capacidad de modificar un proceso fisiológico o bioquímico,
pero dan volumen y forma al medicamento. → Excipientes, Mezcla bruta de compuestos → Droga, Contiene dos o más
fármacos → Combinación a dosis fija

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26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale aquellas que sean correctas:

Seleccione una o más de una:

a. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los 
pacientes

b. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica.  

c. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.

d. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su
consentimiento informado de participación.

e. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne, 
regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos
(placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico., El uso
concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica., Incluso en ensayos clínicos
existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

Pregunta 19
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Relacione correctamente el ejemplo con la definición, respecto a lo que se estaría evaluando de forma principal en el estudio:

Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de

vías urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con diferentes esquemas de Efectividad
ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de

curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente.

Luego de dos años de seguimiento, el tratamiento combinado de dos antiagregantes

plaquetarios redujo el riesgo de eventos cerebrovasculares (RR: 0.82; IC95%: 0.71-0.96)
Reacciones adversas (seguridad)
de forma estadísticamente significativa en comparación con la monoterapia. No
obstante, se observó una mayor frecuencia de eventos hemorrágicos en el grupo con 
terapia combinada (13% vs 9%; p=0.04).

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías urinarias,
incluyendo pielonefritis, fueron tratados con diferentes esquemas de ciprofloxacina, gentamicina, amoxicilina clavulanato o
fosfomicina, con tasas de curación temprana de 87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. → Efectividad, Luego de dos años de
seguimiento, el tratamiento combinado de dos antiagregantes plaquetarios redujo el riesgo de eventos cerebrovasculares (RR:
0.82; IC95%: 0.71-0.96) de forma estadísticamente significativa en comparación con la monoterapia. No obstante, se observó
una mayor frecuencia de eventos hemorrágicos en el grupo con terapia combinada (13% vs 9%; p=0.04). → Eficacia

[Link] 10/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta que se corresponda de forma más exacta. 

Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su

Prescripción errónea
enfermedad, su condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay
equivocaciones en la pauta terapéutica de administración. 

Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o su forma Error de prescripción
farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible.


Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se prescribe un medicamento que no es el adecuado para el paciente, sea por su enfermedad, su
condición clínica, o, por las medicaciones concomitantes que recibe; o, hay equivocaciones en la pauta terapéutica de
administración. → Prescripción errónea, Se prescribe un medicamento sin indicar de forma correcta su concentración, o
su forma farmacéutica; o, en la receta ocurren omisiones de datos relevantes; o, la letra es ilegible. → Error de prescripción

Pregunta 21
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

[Link] 11/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 22
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas,
el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 10 horas 

b. 5 horas

c. 20 horas 

d. 30 horas

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 20 horas

Pregunta 23
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto de evaluación en cada una
de estas:

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad 

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase I Procesos ADME 

Fase II Dosis eficaz 

Fase III Eficacia clínica 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase I → Procesos
ADME, Fase II → Dosis eficaz, Fase III → Eficacia clínica

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26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 24
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración plasmática, para mantenerse dentro del margen
terapéutico, indique la correcta:

Seleccione una:
a. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y acortar su intervalo

b. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y prolongar su intervalo

c. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben aumentarse y acortar su intervalo

d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y aumentar su intervalo 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis deben disminuirse y aumentar
su intervalo

Pregunta 25
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

b. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

c. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

d. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco, Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos

◄ Los momentos "correctos" en la administración de un fármaco

Ir a...

El sistema nervioso - recordatorio básico ►

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26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

[Link] 14/15
26/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento
Resumen de retención de datos
Descargar la app para dispositivos móviles

[Link] 15/15
e
e

Error de prescripción

Listado de medicamentos

Prescripción errónea

Visita médica y auspicios

Medicalización
e

Fármaco

OTC

Excipientes

Droqa

Cbmbinación a dosis fija

Automedicación

r
8/10/21 20:07 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
/
FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Ejercicio-1: CNMB y LME

Comenzado el lunes, 14 de junio de 2021, 14:36

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de junio de 2021, 14:50
Tiempo 13 minutos 49 segundos
empleado
Puntos 3,75/4,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Has hecho bien el ejercicio!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antibacterianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Cefalexina J01DB01 

Eritromicina J01FA01 

Dicloxacilina J01CF01 

Doxiciclina J01AA02 

Sulfametoxazol + Trimetoprim J01EE01 

Ampicilina J01CA01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cefalexina → J01DB01, Eritromicina → J01FA01, Dicloxacilina → J01CF01, Doxiciclina → J01AA02,
Sulfametoxazol + Trimetoprim → J01EE01, Ampicilina → J01CA01

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antimicrobianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Clotrimazol D01AC01 

Gentamicina J01GB03 

Rifampicina J04AB02 

Aciclovir J05AB01 

Ciprofloxacina J01MA02 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clotrimazol → D01AC01, Gentamicina → J01GB03, Rifampicina → J04AB02, Aciclovir → J05AB01,
Ciprofloxacina → J01MA02

[Link] 1/3
8/10/21 20:07 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos con el subgrupo al cual pertenecen, según constan clasificados en el CNMB:

Fluconazol Antimicóticos sistémicos 

Doxiciclina Tetraciclinas 

Cefalexina Cefalosporinas de primera generación 

Eritromicina Macrólidos 

Dicloxacilina Penicilinas resistentes a betalactamasa 

Ciprofloxacina Fluoroquinolonas 

Gentamicina Aminoglucósidos 

Clotrimazol Antifúngicos para uso tópico 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fluconazol → Antimicóticos sistémicos, Doxiciclina → Tetraciclinas, Cefalexina → Cefalosporinas de
primera generación, Eritromicina → Macrólidos, Dicloxacilina → Penicilinas resistentes a betalactamasa, Ciprofloxacina →
Fluoroquinolonas, Gentamicina → Aminoglucósidos, Clotrimazol → Antifúngicos para uso tópico

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Indica cuales de los siguientes fármacos antimicrobianos pertenecen al listado de medicamentos esenciales de la OMS:

Seleccione una o más de una:

a. Ceftolozano

b. Tobramicina 

c. Dicloxacilina 

d. Naftifina

e. Cefalexina 

f. Gentamicina 

g. Ciprofloxacina 

h. Doxicilina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Dicloxacilina, Cefalexina, Gentamicina, Ciprofloxacina

◄ Uso de medicamentos adecuados

Ir a...

¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados? ►

[Link] 2/3
8/10/21 20:07 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Resumen de retención de datos

Descargar la app para dispositivos móviles

[Link] 3/3
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
/
FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Evaluación parcial #1

Comenzado el lunes, 21 de junio de 2021, 19:07

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 21 de junio de 2021, 19:27
Tiempo 20 minutos
empleado
Puntos 13,30/15,00
Calificación 0,89 de 1,00 (89%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) →

Prescripción, 6) → Dispensación, 7) → Administración o consumo

[Link] 1/9
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil
reconocimiento; [2] El medicamento se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su
uso. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero 

d. [1] falso [2] falso

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase III de desarrollo clínico, participan miles de pacientes y tiene como finalidad comprobar la
eficacia clínica; [2] La producción de genéricos puede tener lugar cuando ha vencido la patente del medicamento original.
Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero 

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

[Link] 2/9
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que
convierte a una cosa (entiéndase, sustancia) en veneno"?

Seleccione una:
a. Paracelso 

b. Galeno

c. Alexander Fleming

d. William Harvey

e. Wilheim Roentgen

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Paracelso

Pregunta 5
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

b. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

c. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales 

d. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los tres principales criterios con los cuales se seleccionan los medicamentos considerados
esenciales:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Coste

[Link] 3/9
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,80 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros Automedicación


Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, Buenas prácticas de manufactura
investigadores y monitores de los ensayos clínicos

Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por Fármaco "me-too"
modificación de la molécula


Mezcla bruta de compuestos Droga



Medicamento de venta libre OTC (over the counter)



Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros → Automedicación, Conjunto
de normas administrativas que deben respetar los promotores, investigadores y monitores de los ensayos clínicos → Buenas
prácticas clínicas, Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por modificación de la
molécula → Fármaco "me-too", Mezcla bruta de compuestos → Droga, Medicamento de venta libre → OTC (over the counter)

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de modificar la función celular para prevenir o cambiar el
curso fisiopatológico de una enfermedad; [2] Un medicamento es la combinación de uno o más fármacos, con excipientes
que sirven para darle volumen y forma. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero

b. [1] falso [2] falso

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] verdadero [2] verdadero 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0
(preclinica); [2] El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo preclínico de la molécula. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso 

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 10
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la Falla de prescripción (prescripción errónea)
enfermedad del paciente.


Grado de beneficio en condiciones ideales de uso Eficacia



Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica Eficiencia


En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y Error de prescripción
también se ha omitido la fecha de emisión.


Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la enfermedad del
paciente. → Falla de prescripción (prescripción errónea), Grado de beneficio en condiciones ideales de uso → Eficacia, Grado
de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica → Efectividad, En la receta no consta escrita la forma farmacéutica
del medicamento y también se ha omitido la fecha de emisión. → Error de prescripción

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto principal de evaluación en
cada una de estas:

Fase II Dosis eficaz 

Fase I Procesos ADME 

Fase IV Nuevos usos terapéuticos 

Fase III Eficacia clínica 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fase II → Dosis eficaz, Fase I → Procesos ADME, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase III → Eficacia
clínica, Fase 0 → Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de Medicalización

medicamentos.


Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. Visita médica y auspicios

Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo Listado de medicamentos
los costes del tratamiento.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de medicamentos. →
Medicalización, Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. → Visita médica y
auspicios, Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes del
tratamiento. → Listado de medicamentos

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale aquellas que sean incorrectas:

Seleccione una o más de una:

a. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

b. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su 
consentimiento informado de participación.

c. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento 
B.

d. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica. 

e. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne,
regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál
es el tratamiento B., En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se
obtiene su consentimiento informado de participación.

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los medicamentos que contienen dos o más principios activos se denominan combinaciones a dosis
fija; [2] Los medicamentos "genéricos" se suelen comercializar bajo el nombre del principio activo conforme su denominación
común internacional. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] falso [2] falso

d. [1] verdadero [2] verdadero 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar la eficacia clínica;
[2] Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] verdadero [2] falso

c. [1] falso [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

◄ ¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados?

Ir a...

Formas farmacéuticas y vías de administración ►

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacocinética
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Evaluación parcial #2

Comenzado el lunes, 5 de julio de 2021, 19:09

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 5 de julio de 2021, 19:37
Tiempo 28 minutos 6 segundos
empleado
Puntos 12,42/20,00
Calificación 0,62 de 1,00 (62%)
Comentario - Vamos! Tu puedes y debes mejorar! Esta muy cerca la evaluación de toda la unidad. 

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La
inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas

Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus Jarabe



La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación retardada



Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular Solución para vía subcutánea

Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el Suspensión
contenidos


La velocidad de administración determina su concentración Solución para vía intravenosa



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus → Jarabe, La absorción gastrointestinal
ocurre de forma progresiva → Comprimidos de liberación retardada, Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que
por vía intramuscular → Solución para vía subcutánea, Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el
contenidos → Suspensión, La velocidad de administración determina su concentración → Solución para vía intravenosa

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Intervalo + Duración

b. Dosis + Intervalo 

c. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

d. Dosis + Vía de administración

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Observe la gráfica. Compare las dos curvas de concentración plasmática (parámetros Cmax, Tmax, t1/2 y ABC) del fármaco
innovador y un genérico de valproato. Responda:

Seleccione una o más de una:

a. Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes

b. Los dos fármacos con igual biodisponibilidad se llaman biosimilares 

c. La diferente biodisponibilidad que poseen no permite considerarlos biosimilares

d. La biodisponibilidad de los dos fármacos es similar 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes, La biodisponibilidad de los dos fármacos es
similar

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas
celulares

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Pregunta 6
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe una inhibición en su metabolización
hepática; [2] El incremento en el peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero

b. [1] falso [2] falso

c. [1] falso [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis. Seleccione y
responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

b. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

c. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

d. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 8
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas,
el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 20 horas

b. 10 horas 

c. 30 horas

d. 5 horas 

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 20 horas

Pregunta 9
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración intramuscular:

Seleccione una o más de una:

a. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

b. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

c. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de primer paso 

d. Evita el efecto de primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con alta biodisponibilidad 

e. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

Pregunta 10
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

b. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

c. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

d. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax, Las
reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Comprimido Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado 

Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado 

Cápsula blanda Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución 

Suspensión Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril 

Cápsula dura Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo 

Jarabe Solución acuosa endulzada 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Comprimido → Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado, Aerosol →
Fármaco disperso en gas presurizado, Cápsula blanda → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución, Suspensión
→ Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril, Cápsula dura → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo,
Jarabe → Solución acuosa endulzada

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su efecto primero requieren un proceso de
biotransformación; [2] Esto ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] falso [2] falso 

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

[Link] 6/13
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

 
Los cuadros muestran tres posibilidades de concentración plasmática respecto al margen terapéutico.
Los aminoglucósidos son antibióticos que, por las características de su eliminación, poseen una fe=1.0 
Por lo tanto, cuando son administrados:

Seleccione una o más de una:

a. Una menor función hepática provocaría una Cp como la del cuadro B

b. Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B 

c. En los niños y ancianos, si se disminuye la dosis, ocurriría una Cp como la del cuadro C

d. En los niños y ancianos para lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis 

e. En pacientes con insuficiencia hepática, se debería aumentar la dosis para lograr una Cp como la del cuadro A 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B, En los niños y ancianos para
lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de concentración plasmática. El área bajo la
curva (AUC) es de 200 mg/h/mL.
Luego, se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 160 mg/h/mL.

La biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:

Seleccione una:
a. 60%

b. 80% 

c. 40%

d. 125%

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80%

Pregunta 15
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

La concentración plasmática de un fármaco es:

Seleccione una o más de una:

a. Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático 

b. Directamente proporcional al metabolismo de primer paso y la tasa de filtrado glomerular

c. Inversamente proporcional a la dosis y directamente proporcional al aclaramiento plasmático

d. Directamente proporcional tanto a la dosis de mantenimiento como al aclaramiento renal 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

La respuesta correcta es: Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 16
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax) 

B Tiempo máximo (Tmax) 

C Volumen de distribución (VD) 

D Area bajo la curva (AUC) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: A → Concentración máxima (Cmax), B → Tiempo máximo (Tmax), C → Semivida plasmática (t 1/2), D
→ Area bajo la curva (AUC)

Pregunta 17
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una o más de una:

a. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

b. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

c. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina 

d. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Un fármaco se administra por vía oral. Su metabolización hepática es prácticamente nula y su eliminación es
predominantemente por vía renal.
Sin embargo, tras la administración oral, la fracción inalterada que alcanza la circulación sistémica es del 70%.
Las posibles causas de ese resultado son:

Seleccione una o más de una:

a. Un reducido volumen de distribución del fármaco

b. Una mala biodisponibilidad relacionada con una alta tasa de extracción hepática

c. Un efecto de primer paso en la pared intestinal 

d. Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado  

e. La ingesta simultánea de alimentos o medicamentos que disminuyan su absorción

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Un efecto de primer paso en la pared intestinal, La ingesta simultánea de alimentos o
medicamentos que disminuyan su absorción, Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones respecto a la farmacocinética de los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales

b. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas

c. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central 

d. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación entero-hepática

e. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular,
Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

[Link] 10/13
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 20
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El fármaco administrado posee una
fracción de excreción en estado inalterado (fe) de 0.3
Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen terapéutico.
Que puede haber provocado esa concentración?
 

Seleccione una:
a. Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

b. Una función hepática aumentada, con función renal normal

c. Una función renal disminuida, pero con función hepática normal

d. Una función hepática normal, con función renal incrementada 

Respuesta incorrecta.

La fracción excretada sin cambios (fu) define la eliminación renal, mientras que (1-fu) describe la eliminación por
metabolización hepática.
La respuesta correcta es: Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

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Propiedades moleculares de los fármacos ►

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
U1 - Farmacodinamia
/
Evaluación parcial #3

Comenzado el viernes, 23 de julio de 2021, 21:08

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 23 de julio de 2021, 21:44
Tiempo 35 minutos 57 segundos
empleado
Puntos 11,00/20,00
Calificación 0,55 de 1,00 (55%)
Comentario - No te ha ido bien! Debes prepararte mejor!

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se debe administrar 2 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma farmacéutica en solución a una
concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse
de la solución?

Respuesta: 2 gotas 

La respuesta correcta es: 40 gotas

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 16 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 

Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 200 mg 

Dosis por toma 50 mg 

Volumen por toma 2 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 7 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis diaria → 200 mg, Dosis por toma → 50 mg, Volumen por toma → 2 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 7 días

[Link] 1/14
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 3
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En los siguientes resultados comparativos sobre la eficacia de dos tratamientos (fármaco A vs. fármaco B), indique aquellos en
los que se puede evidenciar una superioridad de la alternativa A respecto al tratamiento B:

Resultados para Fármaco A vs. Fármaco B

Seleccione una o más de una:

a. Alivio del 50% en severidad el dolor: 70% vs. 68%; p=0.52 

b. Disminución media del colesterol: 15mg/dL vs. 10mg/dL; p=0.059 

c. Curación microbiológica de la infección: 95% vs. 92%; p=0.02 

d. Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

e. Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10

f. Disminución del riesgo de muerte: RR=0.78 (IC95%: 0.71-1.10) vs. RR=0.80 (IC95%: 0.69-0.98)

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10, Curación microbiológica de la infección:
95% vs. 92%; p=0.02, Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la curva dosis-respuesta causada por un fármaco-A que es agonista completo. Si se administra un fármaco-B, con
igual afinidad por los mismos receptores, una menor actividad intrínseca y mayor potencia en la biofase, determinaría una
curva:

Seleccione una:
a. Desplazada hacia la derecha y con menor respuesta máxima

b. Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

c. Desplazada hacia la izquierda y con igual respuesta máxima

d. Desplazada hacia la derecha y con igual respuesta máxima 

e. Desplazada hacia la izquierda y con mayor respuesta máxima

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

[Link] 2/14
8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una vasodilatación por relajación de la fibra
muscular lisa debido a una disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:

Seleccione una:
a. Un receptor acoplado a proteína Gi

b. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

c. Un receptor acoplado a proteína Gq 

d. Un receptor acoplado a proteína Gs

e. Un receptor ligado a cinasas intracelulares

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un receptor acoplado a proteína Gq

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta una infección por Covid-19 de tipo leve y con sintomatología menor, consistente en alza térmica y
malestar general. La saturación de oxígeno es del 95% y los estudios de radioimagen no revelan compromiso pulmonar. Le
prescriben para el tratamiento en domicilio: 1) un analgésico-antitérmico (paracetamol), 2) un antibiótico (azitromicina), 3) un
antihelmíntico (ivermectina) y 4) un descongestionante nasal (pseudoefedrina). Responda lo correcto, respecto a ese tipo de
prescripción:

Seleccione una o más de una:

a. Existe una infrautilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

b. La prescripción puede ser considerada irracional 

c. Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia 

d. Existe una sobreutilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

e. Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4 

f. La prescripción cumple características para considerarse del tipo excesiva

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4, La prescripción puede ser
considerada irracional, Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 50 Kg. El fármaco debe dosificarse a 12mg/Kg/día dividido en tres
dosis. Usted determina que el intervalo de administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de: 

Respuesta: 200 mg 

La respuesta correcta es: 200 mg

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Pregunta 9
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un fármaco-A posee afinidad y actividad intrínseca en los receptores A1, A2 y A3. Al administrarse una dosis de 1mg
se obtiene respuesta en receptores A1; a una dosis media-alta de 7mg se obtiene respuesta en receptores A1 y A2; y,
a una dosis máxima de 12mg se obtiene respuesta en receptores A1, A2 y A3. ¿Cuál de las siguientes propiedades
moleculares posee el fármaco-A?

Seleccione una o más de una:

a. Agonismo completo en receptores A1 y agonismo parcial en receptores A2 y A3 

b. Selectividad para receptores A1

c. Especificidad para receptores A1

d. Selectividad para receptores A2 y A3; y especificidad para receptores A1 

e. Especificidad y selectividad por receptores A1

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Selectividad para receptores A1

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta
 

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 12
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento contra el cáncer con un fármaco inmunosupresor. Una semana luego de la quimioterapia,
acude con un cuadro de infección severa en garganta, con fiebre y malestar general. La biometría hemática revela la
presencia de neutropenia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

b. El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

d. El paciente presenta una reacción adversa del tipo D y con mecanismo de efecto colateral

e. El paciente presenta una reacción adversa de tipo C, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco 

f. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción
del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Acaban de publicarse los resultados de un estudio (NEJM 2021; 385: 320-29), en el cual se realizó un seguimiento a 3975
trabajadores de la salud de EEUU, que recibieron entre diciembre 2020 y abril 2021, dosis de las vacunas (Pfizer o Moderna)
contra Covid-19. Durante los siguientes meses luego de su vacunación, fueron evaluados semanalmente con pruebas PCR para
detección de Covid-19, en el marco de su trabajo en centros asistenciales. Al final del seguimiento, se determinó que 204 (5%)
de los trabajadores llegaron a tener un resultado de Covid-19 positivo. Conforme esta información, responda:

Seleccione una o más de una:

a. El estudio ha evaluado la eficacia clínica de las vacunas Pfizer y Moderna 

b. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en condiciones reales de uso

c. Las vacunas investigadas muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

d. El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna

e. Las vacunas investigadas muestran una alta falla terapéutica en la población investigada

f. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en el marco de este ensayo clínico 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna, Las vacunas investigadas
muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco con afinidad por el receptor M3 vinculado a proteína G de membrana, que
carece de actividad intrínseca y que se une por enlaces de baja energía. Los efectos celulares esperables del
fármaco serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

b. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular 

c. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente disminución del AMPc

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3, liberación de calcio y mayor función celular

e. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

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Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A un paciente hospitalizado se le administra un antibiótico por vía intravenosa, para tratar una infección a nivel renal. Treinta
minutos luego desarrolla un cuadro caracterizado por disnea, broncoespasmo, edema de lengua, disminución de la presión
arterial y taquicardia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paciente presenta una reacción adversa de tipo D y con mecanismo de efecto secundario

b. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo idiosincrasia 

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

d. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral 

e. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, dependiente del mecanismo de acción del fármaco

f. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de
acción del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco agonista que interactúa en un receptor vinculado con proteína de
membrana Gs. Los efectos celulares esperables serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc 

b. Una inhibición de la fosfolipasa, con disminución del IP3 y de la liberación de calcio

c. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3 y DAG

e. Una inhibición de la adenilato-ciclasa, con disminución en la generación de AMPc

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 17
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Un total de 230 pacientes con artritis reumatoide, recibieron aleatoriamente un tratamiento con un anticuerpo monoclonal, a
dosis de 100ug/día por vía IV en 5 días; o, un tratamiento con una proteína de fusión, a dosis de 2mg/día por vía IV en 3 días.
Tres meses luego de la administración, se determinó la severidad de la enfermedad, la cual había disminuido en un 30% con el
anticuerpo monoclonal y en un 18% con la proteína de fusión (p<0.01). Conforme esta información responda:

Seleccione una o más de una:

a. El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis reumatoide 

b. El uso del anticuerpo monoclonal en condiciones habituales de práctica clínica muestra tener una eficacia moderada

c. El estudio ha estimado la efectividad de los tratamientos para el manejo intrahospitalario de la enfermedad

d. El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la 
enfermedad

e. La eficiencia del tratamiento con anticuerpo monoclonal es mejor que la de proteína de fusión 

f. El tratamiento con anticuerpo monoclonal muestra una mayor falla terapéutica que la proteína de fusión

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis
reumatoide, El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la
enfermedad

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente anciano y con insuficiencia cardíaca severa descompensada, recibe tratamiento a dosis habituales, con un
fármaco inotrópico positivo que posee una cinética de eliminación lineal, con una fe=0.9 y una fracción ligada a proteínas del
85%. Durante el curso de tratamiento, el paciente desarrolla una arritmia cardíaca. Una prueba de laboratorio identifica altas
concentraciones plasmáticas del fármaco. Respecto a esa reacción adversa, responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con receptores más sensibles

b. Obedecería a un mecanismo de efecto secundario, relacionado con el menor gasto cardíaco

c. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función hepática del paciente

d. Obedecería a un mecanismo de efecto colateral, relacionado con el menor gasto cardíaco

e. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del paciente 

f. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con una inhibición de la metabolización hepática

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del
paciente

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Pregunta 19
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes receptores se encuentran vinculados con canal de iones:

Seleccione una o más de una:

a. Receptor muscarínico para acetilcolina

b. Receptor de insulina

c. Receptor del GABAA 

d. Receptor beta para noradrenalina 

e. Receptor nicotínico para acetilcolina

f. Receptor alfa para noradrenalina

g. Receptor de cortisol

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Receptor nicotínico para acetilcolina, Receptor del GABAA

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

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Examen Unidad-1 ►

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8/10/21 20:08 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa

Comenzado el miércoles, 4 de agosto de 2021, 15:27

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 4 de agosto de 2021, 15:40
Tiempo 12 minutos 44 segundos
empleado
Puntos 3,42/7,00
Calificación 0,49 de 1,00 (49%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes mejorar!

Información

Escenario general:

Hoy tienes rotación en consulta externa de medicina interna... son las 15h20, sientes algo de pereza, calor y hambre... 

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Información

Buena tarde. Soy el Dr. Burbano.

Así que usted es de 4to semestre? Y será que sabe algo como para estar aquí o me va a quitar el tiempo? Bueno,
bueno, apúrese. Puede acompañarme en la consulta. Como este es un hospital docente, le haré preguntas mientras
atendemos unos pacientes. Compórtese y procure aprender algo. 

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Primer paciente:
Hombre de 18 años. Acude por odinofagia, alza térmica y malestar general, de tres días de evolución. A la palpación
cervical se identifican adenopatías en cadena anterior y glándula submaxilar turgente y dolorosa. A la exploración
visual de faringe se observa lo siguiente:

Dr. Burbano levanta las cejas y murmura: ¿qué es lo que observa?"

Tu respondes: 

Seleccione una o más de una:

a. Faringe y paladar eritematosos

b. Amigadalas hipertróficas 

c. Restos alimentarios

d. Úvula hipertrófica

e. Pseudomembrana faríngea 

f. Ganglios faríngeos inflamados 

g. Exudado amigdalar

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Amigadalas hipertróficas, Faringe y paladar eritematosos, Exudado amigdalar

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 2
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Primer paciente:
 

Dr. Burbano te mira y pregunta ¿"Qué piensa que tiene el paciente"?:

Seleccione una o más de una:

a. Amigdalitis estreptocócica 

b. Tonsilitis aguda

c. Faringitis viral 

d. Amigdalitis ulceronecrótica

e. Amigdalitis estafilocócica 

f. Faringo-conjuntivitis bacteriana

g. Faringitis diftérica

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Amigdalitis estreptocócica

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Primer paciente:

Dígame, qué tratamientos podrían ser adecuados para este paciente?:

 

Seleccione una o más de una:

a. Claritromicina 100 mg VO c/12 horas por 5 a 7 días

b. Cefalexina 500 mg VO c/8 horas por 10 días

c. Penicilina G benzatínica 1'200.000 UI por IM una dosis 

d. Amoxicilina 500 mg VO c/8 horas por 10 días 

e. Penicilina G benzatínica 1´000.000 UI IM por tres días

f. Doxiciclina 250 mg VO c/12 horas por 7 días

g. Ceftriaxona 500 mg IM c/12 horas por 7 días

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Penicilina G benzatínica 1'200.000 UI por IM una dosis, Amoxicilina 500 mg VO c/8 horas por 10 días,
Cefalexina 500 mg VO c/8 horas por 10 días

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Segundo paciente:
Hombre de 15 años, oriundo de Esmeraldas. Acude por malestar general, severo dolor de garganta al deglutir y
sensación de calentura corporal. A la palpación cervical se identifican adenopatías levemente dolorosas en cadenas
anterior y posterior. Además, refiere dolor de oídos, ardor de ojos y que tuvo lagañas hoy en la mañana. A la
exploración visual de faringe se observa lo siguiente:

Dr. Burbano levanta las cejas y murmura: ¿qué es lo principal que se observa?"
Tu respondes: 

Seleccione una o más de una:

a. Úvula hipertrófica

b. Ganglios faríngeos inflamados 

c. Amigadalas hipertróficas

d. Lesiones ampollares

e. Pseudomembrana faríngea 

f. Faringe y paladar eritematosos

g. Exudado amigdalar

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Faringe y paladar eritematosos, Pseudomembrana faríngea

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 5
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Segundo paciente:
Esa pseudomembrana es sugestiva de difteria. A este paciente hay que tratarlo con antitoxina antidiftérica y luego
con antibiótico. ¿Cuáles pueden ser útiles para este caso?:
 

Seleccione una o más de una:

a. Amikacina

b. Vancomicina

c. Eritromicina 

d. Claritromicina

e. Cotrimoxazol

f. Imipenem

g. Gramicidina

Resumen de retención
Respuesta de datos
parcialmente correcta.
Descargar la app para dispositivos móviles
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Eritromicina, Claritromicina

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Relacione correctamente las distintas cefalosporinas:

Primera generación Cefazolina 

Segunda generación Cefuroxima 

Cuarta generación Ceftriaxona 

Tercera generación Cefepima 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Primera generación → Cefazolina, Segunda generación → Cefuroxima, Cuarta generación →
Cefepima, Tercera generación → Ceftriaxona

[Link] 7/8
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En cuál de las siguientes opciones consta un antibiótico monobactámico que afecta la pared bacteriana:

Seleccione una:
a. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina

b. Cefuroxima, Piperacilina, Oxacilina, Cicloserina

c. Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina  El único monobactámico

es aztreonam

d. Piperacilina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina

Información

De acuerdo, como usted ya debe ir a otras clases, hasta aquí me acompañó en la consulta. La calificación la registraré en su
expediente académico.

Que tenga una buena tarde.

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Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa ►

[Link] 8/8
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

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Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa

Comenzado el miércoles, 11 de agosto de 2021, 15:10

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 11 de agosto de 2021, 15:28
Tiempo 18 minutos
empleado
Puntos 5,85/9,00
Calificación 0,65 de 1,00 (65%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes mejorar!

Información

Escenario general:

De nuevo rotación en consulta externa!! Pero tranquilo... si has estudiado... ahora dudas si lo hiciste bien...   

[Link] 1/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

Ay, no... de nuevo con el Dr. Burbano... 

"Mmm... ¿cómo le va?.. Sí me acuerdo de usted... ¿Y para ahora si estudió?"
"Venga, venga..." - suspiro - 

[Link] 2/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Primer paciente
Se trata de un hombre de 22 años. Acude por presentar una serie de lesiones cutáneas en cuello y brazo. Refiere que estuvo de
vacaciones en la costa y le picaron algunos mosquitos. Tenía mucha comezón en el cuello y se estuvo rascando, pero luego se
le hicieron una especie de lastimados. Se puso una crema "contra picados" que le recomendó un amigo, pero no le alivió. En
los siguientes días las lesiones aumentaron y ahora incluso le arden. Ha notado manchada como con una especie de
pus la almohada cuando se despierta. Además, también tiene lesiones parecidas en el brazo, donde también se
rascó por otros picados que tenía.

Al examen físico se observa lo siguiente:

Para el caso presentado, tu apreciación diagnóstica es:

Seleccione una o más de una:

a. Herpes simple

b. Tiña capitis

c. Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado 

d. Impétigo ampolloso 

e. Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

f. Tiña corporis

g. Eritrodermia pustulosa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado

[Link] 3/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles patologías deberían ser consideradas en el diagnóstico diferencial del impétigo vulgar (no ampolloso):

Seleccione una o más de una:

a. Dermatitis atópica 

b. Dermatitis de contacto 

c. Penfigo vulgar

d. Herpes simple (herpes oral recurrente) 

e. Síndrome de Stevens-Johnson

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Dermatitis atópica, Dermatitis de contacto, Herpes simple (herpes oral recurrente)

[Link] 4/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Las recomendaciones basadas en la evidencia indican que para el tratamiento del impétigo:

Seleccione una o más de una:

a. La penicilina oral debe preferirse porque es eficaz y la de menor costo

b. La eritromicina oral y otros macrólidos deben evitarse porque existe desarrollo de resistencia bacteriana 

c. Los antibióticos tópicos son preferibles a los sistémicos en impétigo limitado (no diseminado) 

d. La duración del tratamiento no debe extenderse más allá de 7 días

e. Los antibióticos sistémicos deben reservarse para infecciones generalizadas o más severas 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los antibióticos tópicos son preferibles a los sistémicos en impétigo limitado (no diseminado), Los
antibióticos sistémicos deben reservarse para infecciones generalizadas o más severas, La eritromicina oral y otros macrólidos
deben evitarse porque existe desarrollo de resistencia bacteriana

[Link] 5/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,10 sobre 1,00

Es algo infrecuente ver en adultos esto, pero puede ocurrir, sobre todo cuando ha habido un problema previo en la piel, en este
caso, los picados y claro, el paciente al rascarse, se los infectó el mismo.

Considerando el cuadro del paciente y los fármacos de primera intención de uso, a partir de su eficacia-seguridad-
conveniencia-costo, para el tratamiento de este paciente en específico debería emplearse:

Seleccione una o más de una:

a. Dicloxacilina 100 mg VO cada 12 horas por 7 a 10 días  La pauta terapéutica de la
opción es incorrecta

b. Amoxicilina + Clavulanato (500mg/25 mg) por VO cada 8 horas por 7 a 10 días

c. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las  El cuadro es diseminado y amerita
lesiones por 7 a 12 días tratamiento sistémico por vía oral.

d. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - una aplicación al día sobre las lesiones por 7 días

e. Mupirocina 2% (crema-ungüento tópico) - dos  Mupirocina mejor debe reservarse para SAM y en cuadros
aplicaciones diarias sobre las lesiones por 7 a 10 días no diseminados. La pauta terapéutica de la opción es
incorrecta.

f. Amoxicilina + Clavulanato (875/125 mg) por VO cada 12 horas por 7 a 10 días   

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Amoxicilina + Clavulanato (875/125 mg) por VO cada 12 horas por 7 a 10 días

[Link] 6/11
8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

"Ahora vaya al consultorio #5, al fondo del corredor... Pediatría, con la Dra. Romero."
"Así descanso de usted un momento" - suspiro - 

Información

Golpeas la puerta... pides permiso... y entras...

"Hola!... Soy la Dra. Romero... Estaba gruñón tu tratante que te ha enviado acá?, jaja...

Tranquilo. El es así, pero si le demuestras que sabes, te ganarás su amistad.

Ven. Justo estaba por examinar a este amiguito. Se llama Pedro y su mamá es Madelein". 

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Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente en pediatría:
Se trata de un niño de 8 años de edad (25 Kg de peso), acompañado por su madre. Ella comenta que cinco días atrás su hijo
presentó un pequeño "granito" debajo de la nariz, el cual le daba comezón. Al día siguiente notó que se le había formado una
especie de costra amarilla. Le lavó con agua y jabón. Sin embargo no cicatrizó y en estos últimos dos días han aparecido más
de las mismas lesiones.

Al examen físico se identifican cinco lesiones costrosas mielicéricas, con exudado seropurulento, dos en torno a fosa nasal y tres
lesiones satélites en mejilla izquierda. No son dolorosas, levemente pruriginosas, sin eritema periférico. Se palpan discretas
adenopatías submaxilares y periauriculares. El paciente muestra buen estado general, es cooperador y se encuentra afebril. 

Para el caso presentado, tu apreciación diagnóstica es:

Seleccione una o más de una:

a. Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

b. Erisipela

c. Eritrodermia pustulosa

d. Impétigo ampolloso 

e. Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

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Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Dime... Los microorganismos responsables del impétigo vulgar suelen ser:

Seleccione una o más de una:

a. Haemophilus influenzae

b. Moraxella catarrhalis

c. Pseudomona aeruginosa

d. Acinetobacter

e. Estafilococo aureus 

f. Enterococos 

g. Estreptococo piógenes (SBHA) 

h. Proteus mirabilis

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Estafilococo aureus, Estreptococo piógenes (SBHA)

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles serían los objetivos del tratamiento para este paciente en específico:

Seleccione una o más de una:

a. Reducir el riesgo de complicaciones (lesiones cicatrizales, extensión de la infección, celulitis, GNPE)  

b. Realizar una prescripción clara y comprensible

c. Reducir la severidad de las lesiones (curación clínica) 

d. Utilizar el fármaco más eficaz y seguro

e. Eliminar la infección (curación microbiológica) 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Reducir la severidad de las lesiones (curación clínica), Eliminar la infección (curación
microbiológica), Reducir el riesgo de complicaciones (lesiones cicatrizales, extensión de la infección, celulitis, GNPE)

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Pregunta 8
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Las alternativas farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento del impétigo podrían ser:

Desinfectantes tópicos Hexaclorofeno - Peróxido de hidrógeno 

Antibióticos sistémicos Elegir...

Remedios naturales Aceite de te - Aceite de coco - Aceite de ajo 

Antibióticos tópicos Acido fusídico - Mupirocina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Desinfectantes tópicos → Hexaclorofeno - Peróxido de hidrógeno, Antibióticos sistémicos →
Dicloxacilina - Cefalexina - Amoxicilina/Clavulanato, Remedios naturales → Aceite de te - Aceite de coco - Aceite de ajo,
Antibióticos tópicos → Acido fusídico - Mupirocina

Pregunta 9
Sin contestar

Puntúa como 1,00

Considerando los fármacos de primera intención de uso, a partir de su eficacia-seguridad-conveniencia-costo, para el

tratamiento de este paciente en específico y el cuadro que presenta, debería emplearse:

(Luego de responder, regresa donde el Dr. Burbano)

Seleccione una o más de una:

Resumen de retención de datos
[Link]
Descargar Mupirocina
app para 2% (crema-ungüento
dispositivos móviles tópico) - dos aplicaciones diarias sobre las lesiones por 7 a 10 días
b. Clavulanato + Amoxicilina (25 a 45 mg/kg/día dividido en dos tomas) por 7 a 10 días

c. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - una aplicación al día sobre las lesiones por 7 días

d. Dicloxacilina (12.5 a 25 mg/kg/día dividido en 4 tomas) por 7 a 10 días

e. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las lesiones por 7 a 12 días

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las lesiones por 7 a 12 días

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8/10/21 20:08 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

Hablaré con la Dra. Romero y así sabré cómo le fue con ella. Según eso sumaré su calificación total del día de hoy.

Una buena tarde.

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Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria ►

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria

Comenzado el jueves, 12 de agosto de 2021, 20:15

Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 12 de agosto de 2021, 20:50
Tiempo 35 minutos 2 segundos
empleado
Puntos 9,15/12,00
Calificación 0,76 de 1,00 (76%)
Comentario - Te ha ido bien!   Pero auditoría terapéutica podría haber detectado algunos errores. No los vuelvas a
comenter!

Información

Escenario general:

Eres médico general en una unidad de atención primaria urbano-marginal. Estás a cargo de uno de los consultorios para
pacientes adultos.

Debes estar preparado, tanto respecto a conocimientos sobre las patologías, como sus alternativas y esquemas de tratamiento.

Deberás analizar los casos, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de cada paciente.

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Información

Primer paciente
Llega a la consulta una paciente de 20 años, que refiere comezón y ardor entre los dedos del pie derecho. El problema
comenzó hace dos semanas, luego de haber asistido a un balneario. Se colocó un ungüento dérmico que tenía guardado en
casa. No recuerda el nombre, ni el contenido, pero alguna vez se lo prescribieron a su mamá para unas irritaciones en las
manos. En estos días ha notado una especie de descamación entre los dedos. La paciente refiere utilizar calzado cerrado
(zapatos de cuero con taco alto), así como media de nylon, todos los días debido a su trabajo. 
Tu realizas el examen físico (ver imagen). Identificas una lesión única, interdigital eritematosa, húmeda, descamativa, con
sensación algo urente para la paciente al tacto. No hay más lesiones en los pies.

Tu recuerdas que el ambiente húmedo y los lugares públicos, son potenciales focos de infección por hongos.

Debes analizar el caso, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de la paciente.

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Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál es tu impresión diagnóstica:

Seleccione una o más de una:

a. Tiña pedis interdigital 

b. Micosis profunda

c. Tiña corporis interdigital

d. Onicomicosis

e. Tiña pedis secundaria a impétigo

f. Micosis superficial mixta muco-cutánea 

g. Micosis superficial 

h. Tiña pedis sobreinfectada tipo impétigo

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Micosis superficial, Tiña pedis interdigital

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguiente define mejor el problema de la paciente (recuerda como se formula este paso de terapéutica razonada):

Seleccione una:
a. Mujer adulta joven con tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento y con antecedente de automedicación.

b. Mujer adulta joven con lesión única de tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento, con factores de riesgo para 
micosis y antecedente de automedicación.

c. Mujer de 20 años con comezón y ardor en dedos de pie derecho, de dos semanas de evolución, luego de acudir a
balnerario y tratada con ungüento dérmico.

d. Mujer de 20 años con comezón y ardor en dedos de pie derecho, de dos semanas de evolución, luego de acudir a
balnerario y tratada con ungüento dérmico.

e. Mujer adulta jóven con comezón y ardor en dedos de pie derecho, causada por dermatofitos, de dos semanas de
evolución, luego de acudir a balnerario y tratada con ungüento dérmico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mujer adulta joven con lesión única de tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento, con factores
de riesgo para micosis y antecedente de automedicación.

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Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,40 sobre 1,00

Cuales serían objetivos del tratamiento para la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Mantener seca la zona de las lesiones

b. Erradicar la sobreinfección bacteriana 

c. Evitar el uso de calzado cerrado 

d. Reducir el riesgo de pie diabético

e. Reducir el riesgo de progresión de la enfermedad 

f. Recuperar la apariencia de la piel (zona) afectada (curación clínica) 

g. Erradicar la infección por el dermatofito (curación microbiológica) 

h. Aliviar la sintomatología asociada (prurito y ardor) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Aliviar la sintomatología asociada (prurito y ardor), Erradicar la infección por el dermatofito
(curación microbiológica), Recuperar la apariencia de la piel (zona) afectada (curación clínica), Reducir el riesgo de
progresión de la enfermedad

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Existen algunas alternativas de tratamiento. De aquellas que previamente habías analizado y preparado para el
tema, verifica primero la idoneidad general del plan de manejo para el tipo de infección de la paciente. Lo más
adecuado para ella sería:
 

Seleccione una o más de una:

a. Antimicótico tópico + antibiótico tópico + corticosteroide

b. Medidas no farmacológicas (mantener seca la zona, uso de calzado abierto) 

c. Antimicótico tópico 

d. Antimicótico tópico + antibiótico tópico

e. Antimicótico sistémico

f. Antimicótico tópico + antibiótico sistémico

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Medidas no farmacológicas (mantener seca la zona, uso de calzado abierto), Antimicótico tópico

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Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Verifica cuáles de las siguientes alternativas farmacológicas podrían ser útiles y adecuadas para la infección de la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Clotrimazol en comprimidos

b. Caspofungina en polvo

c. Griseofulvina en grageas

d. Acido undecenoico (undecilénico) tópico en polvo o solución 

e. Itraconazol en comprimidos

f. Cotrimoxazol en crema

g. Terbinafina en solución (spray) 

h. Clotrimazol en crema 

i. Griseofulvina en loción

j. Acido fusídico en loción o ungüento

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Acido undecenoico (undecilénico) tópico en polvo o solución, Clotrimazol en crema, Terbinafina
en solución (spray)

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Conforme a los juicios de selección de fármacos, basados en la evidencia científica (y el artículo sobre el tema previamente
revisado), debías haber predefinido las alternativas de tratamiento que serían las de elección para ese tipo de problema de
salud. 

Ordena según su intención de uso (es decir, la secuencia lógica de empleo y no según el grado de eficacia) las siguientes
alternativas para el tratamiento de la paciente:

1. Clotrimazol 

2.  Acido undecenoico (undecilénico) 

3. Terbinafina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: 1. → Acido undecenoico (undecilénico), 2. → Clotrimazol, 3. → Terbinafina

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Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Antes de efectuar la prescripción definitiva, informas a la paciente. Has indicado a la paciente que debe mantener seca la
zona interdigital (ej. buen secado luego del baño diario) y utilizar preferiblemente calzado abierto. Le has dicho que vas a
prescribirle ácido undecenoico en polvo (talco), porque eso ayudará a mantener el secado y evitará el roce de la piel. Pero la
paciente te indica que ella sí tiene calzado abierto pero demasiado informal. Como trabaja en una tienda de moda
atendiendo a los clientes, le daría vergüenza que se le note el talco en el pie.

Por lo tanto, considerando el pedido de la paciente y las características de la lesión, ahora prescribirías:

Seleccione una:
a. Itraconazol 100 mg comprimidos #30 (treinta)

b. Clotrimazol 1% Crema. Tubo 20 gramos #1  Sería la primera alternativa. La lesión es húmeda y la crema por sus
(uno) características es buena opción para este tipo de lesiones (los
ungüentos se prefieren para lesiones secas). 

c. Terbinafina 1% Spray. Frasco 30 mL #1 (uno)

d. Griseofulvina en loción 5%. Frasco #1 (uno)

e. Ketoconazol locion. Frasco #1 (uno)

f. Nistatina en crema 5%. Tubo de 10 gramos #1 (uno)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Clotrimazol 1% Crema. Tubo 20 gramos #1 (uno)

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Información

Segundo paciente

Se trata de una mujer de 30 años de edad, soltera, sin hijos. Acude por presentar un cuadro de cuatro días de
evolución, caracterizado por ardor al orinar, con sensación de tenesmo vesical, dolor leve en hipogastrio y malestar
general. Ha notado que la orina se ha vuelto un poco más turbia, especialmente por las mañanas. Piensa que podría
tener infección, porque hace dos años tuvo un cuadro parecido. Durante el interrogatorio, no se identifican
antecedentes de cuadros similares durante los últimos seis meses, ni factores de riesgo relevantes: la paciente no tiene
otras enfermedades concomitantes, aunque es sexualmente activa, actualmente no tiene pareja y su última relación
fue hace dos meses. Sin embargo, refiere que las molestias comenzaron luego de regresar de un largo viaje en bus,
desde la ciudad de Cuenca y que no fue al baño en todo ese tiempo.
Al examen físico la paciente se encuentra afebril. La palpación en hipogastrio revela un abdomen suave, depresible,
ligeramente doloroso a la presión profunda, sin rebote peritoneal. La puño percusión lumbar es negativa. La paciente
refiere que la fecha de su última menstruación fue hace 7 días.

Debes analizar el caso, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de la paciente.

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál es tu impresión diagnóstica:

Seleccione una o más de una:

a. Infección de vías urinarias alta

b. Infección de vías urinarias complicada

c. Cistitis aguda 

d. Litiasis vesical

e. Cistitis crónica

f. Infección de vías urinarias bajas 

g. Uretritis inespecífica

h. Infección de vías urinarias recurrente

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Infección de vías urinarias bajas, Cistitis aguda

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,70 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál sería tu actitud de abordaje:

Seleccione una o más de una:

a. Consideras referir a la paciente a una unidad operativa que cuente con laboratorio

b. Consideras necesario efectuar cultivo y antibiograma de orina para elegir el tratamiento

c. Consideras necesario iniciar tratamiento contra la IVU 

d. Consideras necesario efectuar antibiograma de orina para verificar el tratamiento antibiótico

e. Consideras necesario hacer un examen elemental de orina con la primera muestra de la mañana siguiente 

f. Consideras necesario primero verificar el diagnóstico de IVU con un examen elemental de orina

g. Consideras referir a la paciente a un laboratorio privado que atienda 24 horas

h. Consideras que clínicamente el cuadro es compatible con una IVU de vías bajas 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Consideras necesario iniciar tratamiento contra la IVU, Consideras que clínicamente el cuadro es
compatible con una IVU de vías bajas

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Pregunta 10
Parcialmente correcta

Puntúa 0,45 sobre 1,00

Cuales serían objetivos del tratamiento para la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Mantener hidratada a la paciente

b. Erradicar la infección de vías urinarias 

c. Restringir la vida sexual activa mientras dure el tratamiento

d. Reducir el riesgo de ruptura prematura de membranas

e. Acidificar la orina para mejorar la barrera natural de protección 

f. Aliviar la sintomatología asociada (disuria, tenesmo, malestar) 

g. Reducir el riesgo de recurrencias de la IVU y complicaciones (pielonefritis)

h. Lograr una curación clínica (sintomatología y características de la orina) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Aliviar la sintomatología asociada (disuria, tenesmo, malestar), Erradicar la infección de vías
urinarias, Reducir el riesgo de recurrencias de la IVU y complicaciones (pielonefritis), Lograr una curación clínica (sintomatología
y características de la orina)

Pregunta 11
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Cuáles de las siguientes alternativas farmacológicas se consideran como primera línea de tratamiento para las infecciones de
vías urinarias bajas y no complicadas:

Seleccione una o más de una:

a. Nitrofurantoína 

b. Fosfomicina 

c. Levofloxacina

d. Dicloxacilina

e. Amoxicilina + clavulanato

f. Bacitracina

g. Gentamicina

h. Cotrimoxazol

i. Cefuroxima

j. Clotrimazol

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Fosfomicina, Nitrofurantoína, Cotrimoxazol

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Pregunta 12
Parcialmente correcta

Puntúa 0,60 sobre 1,00

Has decidido emplear como tratamiento farmacológico, un antibiótico que es de primera línea para la IVU baja no
complicada, el cual actúa inhibiendo la acetil-coenzima A bacteriana, con alta eficacia clínica contra cuadros de IVU por E.
coli y que podría teñir de color anaranjado a la orina.

Escribe de forma correcta la prescripción de este fármaco en el expediente clínico de la paciente:

Nitrofurantoína     100 mg     por 5 días     c/12 horas

      

(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)

(un día único) 250 mg IV

monodosis 500 mg Bacitracina

500/125 mg Cotrimoxazol IM Fosfomicina

Ciprofloxacina Gentamicina VO

c/8 horas Levofloxaxina Amoxicilina/clavulanato

800/160 mg por 10 días 3 gramos por tres días

c/6 horas 80 mg por 7 días

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es:
Has decidido emplear como tratamiento farmacológico, un antibiótico que es de primera línea para la IVU baja no
complicada, el cual actúa inhibiendo la acetil-coenzima A bacteriana, con alta eficacia clínica contra cuadros de IVU por E.
coli y que podría teñir de color anaranjado a la orina.

Escribe de forma correcta la prescripción de este fármaco en el expediente clínico de la paciente:

[Nitrofurantoína]    [100 mg]    [VO]   [c/12 horas]   [por 5 días]

(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)

Información

Bueno, no tienes más pacientes por el momento.

Puedes ir por un café. 

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Información

Mientras vas por el café te enteras que...

Una comisión de auditoría terapéutica, que acompaña a la Directora Nacional del Departamento para seguridad del paciente,
esta visitando tu unidad operativa y revisarán los expedientes clínicos de los pacientes que has atendido. 

◄ Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa

Ir a...

Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias ►

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Resumen de retención de datos

Descargar la app para dispositivos móviles

[Link] 14/14
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Actividades y trabajos complementarios

/
Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias

Comenzado el viernes, 27 de agosto de 2021, 23:17

Estado Finalizado
Finalizado en sábado, 28 de agosto de 2021, 00:21
Tiempo 1 hora 3 minutos
empleado
Puntos 18,83/20,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Te ha ido bien!   

Información

Escenario general: 

Eres interno rotativo (IR). Hoy por la noche debes ir a cubrir sala de emergencias.

El día fue algo cansado. Tienes un poco de sueño e incluso sientes de nuevo hambre.

[Link] 1/21
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Upps... el tratante de turno de esta noche, es el mismísimo Dr. Salazar, jefe de emergencias... 

[Link] 2/21
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

"¿Así que usted es el IR de guardia?"  ¿Si sabe qué significa IR?  Para mí eso significa Intenso Riesgo para los pacientes.

Veamos.... ¿Sabe alguna forma de evaluar a un paciente que ingrese en estado crítico? 

Relaciona correctamente y en orden, los aspectos para una evaluación de urgencias, mediante la aproximación ABCDE para
pacientes críticos.

A- Vía aérea 

B- Respiración 

C-  Cardiovascular 

D-  Discapacidad / disfunción del SNC 

E-  Exposición 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A- → Vía aérea, B- → Respiración, C- → Cardiovascular, D- → Discapacidad / disfunción del SNC, E- →
Exposición

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Información

"Hay un paciente en el cubículo 5. Vino hace rato, pero como usted seguramente andaba paseando,
no estuvo al momento del ingreso.
Vaya allá y revise todo lo que ocurre." 

Información

La residente de guardia te comenta:

La exacerbación aguda del asma es una emergencia médica. Según su severidad, puede llegar a poner en riesgo la vida.
Debes estar bien familiarizado, tanto con el procedimiento para evaluar rápidamente a pacientes críticos, como con las
alternativas de tratamiento y su forma de administración.

Mira este video sobre un ataque agudo de asma en el paciente adolescente:

[Link] 4/21
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Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La residente es muy amable. Te pregunta si has auscultado a un paciente con ataque asmático. Te invita a acercarte y que
auscultes al paciente. 

(Mejor si usas audífonos):

-----------------------
Indica en orden la secuencia de auscultación pulmonar comparativa contralateral en la cara posterior del tórax:

1- Región supraescapular izquierda y derecha 

2- Regiones interescapulares 

3-  Regiones infraescapulares 

4- Regiones axilares 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1- → Región supraescapular izquierda y derecha, 2- → Regiones interescapulares, 3- → Regiones
infraescapulares, 4- → Regiones axilares

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Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Un compañero te hace una pregunta de corredor sobre la dosis de unos medicamentos, que no recuerda...

Relaciona correctamente los fármacos y sus dosis habituales:

Amoxicilina oral 1 gramo 

Ranitidina intravenosa 50 mg 

Doxiciclina oral 200 mg 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 0.
La respuesta correcta es: Amoxicilina oral → 500 mg cada 8 horas, Ranitidina intravenosa → 150 mg cada 12 horas, Doxiciclina
oral → 100 mg cada 12 horas

Comentario:

[Link] 6/21
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Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ha entrado una paciente con dolor abdominal. La residente te pide que vayas y comiences a atenderla.

 
Se trata de una mujer de 25 años, soltera, sin hijos. Refiere un cuadro de dolor abdominal de aparecimiento agudo, localizado
en fosa ilíaca derecha, irradiado hacia región lumbar, de carácter constante, tipo urente, de moderada intensidad y que se
acompaña de sensación de náusea. El dolor comenzó a eso de las 20h00. Tomó unas pastillas antiespasmódicas, pero no le
han aliviado. Al examen inicial, tiene signos vitales normales, sin alza térmica. A la inspección el abdomen no luce distendido.
La auscultación revela ruidos hidroaéreos disminuidos. En la palpación superficial, sensación dolorosa en hemiabdomen inferior;
y, a la palpación profunda, doloroso en fosa ilíaca derecha, con signo de rebote peritoneal positivo. Percusión lumbar izquierda
negativa y derecha positiva para dolor referido a flanco derecho.

Responde lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un antimuscarínico como bromuro de ipratropio

b. El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un antagonista muscarínico como pilocarpina

c. El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un antimuscarínico como butil-bromuro de hioscina 

d. El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un agonista muscarínico como lobelina

e. El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un agonista muscarínico como neostigmina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El medicamento antiespasmódico pudo haber sido un antimuscarínico como butil-bromuro de
hioscina

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Pregunta 5
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

La residente llega y tu le resumes el caso de la paciente. Ella te pregunta cuales pueden ser causas de dolor
abdominal agudo en fosa ilíaca derecha, aparte de la apendicitis:

 Responde lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. Tiflitis

b. Pielonefritis 

c. Sigmoiditis

d. Torsión de ovario 

e. Enfermedad pélvica inflamatoria 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Pielonefritis, Torsión de ovario, Enfermedad pélvica inflamatoria, Tiflitis

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Están dando de alta a un paciente que había ingresado por una herida cortopunzante. Uno de los residentes ya trató la herida y
la suturó. Sin embargo, ha decidido prescribir un ciclo corto de antibióticos porque existe riesgo de infección. Le volverá a
valorar en 5 días.

Te pide que hagas la receta para el paciente, prescribiendo dicloxacilina para ese tiempo.

Rp.
  Indicaciones
                          

   
 
             [1]                [2]                     

 
 

             [3]                [4]  
 
 

Mira la imagen para ubicarte. Luego, escribe en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste).
 

1. Dicloxacilina 

2. 500 mg 

3. Cápsulas 

4. Tomar cada 6 horas 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: 1. → Dicloxacilina, 2. → 500 mg, 3. → Cápsulas, 4. → #20 (veinte)

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Acaba de ingresar un paciente crítico!!

Tu corres junto a tu residente...

Información

Te informan que se trata de un hombre de 35 años, jardinero, sin enfermedades conocidas. Los familiares llamaron la
ambulancia, porque a las 18h30 el paciente presentó de forma súbita dificultad respiratoria, mientras lavaba una bomba de
fumigación en el patio de su domicilio. El personal de ambulancia colocó una vía periférica con SS0.9%, administró O2 por
bigotera y dada la gravedad procedió al traslado inmediato al hospital.
[Avanza a la siguiente página]

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Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

 Comienzas a examinar al paciente, mientras simultáneamente le hablas para ver su reactividad.

El paciente no responde a los comandos verbales. Respira con dificultad y se perciben sonidos sobreañadidos incluso sin
estetoscopio. Presenta abundante salivación y secreción nasal.

Marca los hallazgos correctos:

Seleccione una o más de una:

a. La vía aérea se encuentra aún permeable 

b. Existe riesgo de obstrucción de la vía aérea 

c. Existe hiperpnea

d. Hay evidencia de obstrucción franca y severa en la vía aérea

e. Existe sialorrea 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La vía aérea se encuentra aún permeable, Existe sialorrea, Existe riesgo de obstrucción de la vía
aérea

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Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En este paciente, lo que harías para proteger la vía aérea y reducir el riesgo de una aspiración, es:

Seleccione una o más de una:

a. Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo 

b. Extender el cuello 

c. Colocar al paciente en decúbito lateral derecho

d. Flexionar el cuello

e. Colocar al paciente en decúbito ventral (prono)

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo, Extender el cuello

Información

La vía aérea aún está permeable, pero la disnea es evidente y hay riesgo de que se obstruya. 
En la auscultación pulmonar escuchas lo siguiente:

[Utiliza preferentemente audífonos. Luego avanza a la siguiente página]

 

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Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La auscultación sobre tórax anterior permite encontrar estertores y sibilancias dispersas. Los ruidos cardíacos están
casi enmascarados por los ruidos pulmonares. Los ruidos hidroaéreos abdominales se muestran
incrementados. Enfermería te informa que la frecuencia cardíaca está en 46 lpm, la presión arterial en 71/35 mmHg, la
frecuencia respiratoria en 28/min y la saturación de oxígeno en 88%.

Miras el monitor cardíaco:

Marca las condiciones que presenta el paciente:

Seleccione una o más de una:

a.  Existe hipotensión 

b. Existe hipotensión por sobre-estimulación nicotínica en receptor adrenérgico

c. Hay una hipertensión compensatoria por reflejo simpático

d. Existe un bloqueo aurículo-ventricular

e. Existe taquipnea 

f. Existe bradicardia sinusal 

g. Existen hipotensión con taquicardia compensatoria

h. Hay signos de broncoespasmo y broncorrea 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Existe bradicardia sinusal, Existe hipotensión, Hay signos de broncoespasmo y broncorrea, Existe
taquipnea

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Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Indica las afirmaciones correctas:

Seleccione una o más de una:

a. El broncoespasmo y la broncorrea se deben a estímulo del receptor M3 

b. La broncorrea se debe a estimulo del receptor M1, pero el broncoespasmo se debe a estímulo del receptor M3

c. La bradicardia se debe a bloqueo del receptor M2 en nodo aurículo-ventricular

d. El broncoespasmo y la broncorrea se deben a estímulo del receptor M1

e. El broncoespasmo se debe a estimulo del receptor M1, pero la broncorrea se debe a estímulo del receptor M3

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: El broncoespasmo y la broncorrea se deben a estímulo del receptor M3

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Encontraste estertores y sibilancias dispersas. Signos vitales: frecuencia cardíaca en 46 lpm, la presión arterial en
71/35 mmHg, la frecuencia respiratoria en 28/min y la saturación de oxígeno en 88%.

En este momento, marca lo que decides indicar:

 

Seleccione una o más de una:

a. Infusión rápida de dextrosa en agua al 5% IV para elevar presión sistólica

b. Administrar adrenalina 1mg IV para aumentar presión arterial

c. Administrar adrenalina 1mg IV para aumentar frecuencia cardíaca

d. Infusión rápida de solución salina 0.9% IV para elevar presión sistólica 

e. Administrar oxígeno en alto flujo por mascarilla 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Administrar oxígeno en alto flujo por mascarilla, Infusión rápida de solución salina 0.9% IV para
elevar presión sistólica

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Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Continuas con la evaluación...

Observas las pupilas:

Marca lo correcto:
 

Seleccione una o más de una:

a. Una miosis puede deberse a estímulo del receptor M1 en el esfínter del iris

b. Una miosis puede deberse a estímulo del receptor M3 en músculo ciliar del ojo

c. Una midriasis puede deberse a estímulo del receptor M3 en el esfínter del iris

d. Una miosis puede deberse a bloqueo del receptor M1 en el esfínter del iris

e. Una miosis puede deberse a estímulo del receptor M3 en el esfínter del iris 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Una miosis puede deberse a estímulo del receptor M3 en el esfínter del iris

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Información

Has identificado miosis. El paciente tiene deterioro del estado de conciencia. No abre los ojos a la llamada de voz, pero
sí lo hace al estímulo doloroso en esternón. Solamente emite sonidos incomprensibles y retira la mano al estímulo doloroso en
falanges. La piel del cuerpo está fría y humeda.

[Avanza a la siguiente página]

 

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El puntaje total en la escala de Glasgow es de:     (escribe sólo el número del puntaje alcanzado)

Respuesta: 8 

Ocular 2/4 (abre al dolor)

Verbal 2/5 (sonidos incomprensibles)
Motor 4/6 (retira ante el dolor)

La respuesta correcta es: 8

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Repasas todos los hallazgos de tu evaluación.

Cuál de los siguientes sería el diagnóstico más probable del paciente por su condición clínica:

Seleccione una:
a. Intoxicación colinérgica con componente mixto

b. Intoxicación colinérigica con síndrome nicotínico

c. Intoxicación colinérgica con síndrome muscarínico 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Intoxicación colinérgica con síndrome muscarínico

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Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de las siguientes manifestaciones no serían parte de una intoxicación colinérgica con componente de síndrome
nicotínico:

Seleccione una o más de una:

a. Fasciculaciones 

b. Parálisis

c. Incontinencia urinaria 

d. Miosis 

e. Vómito 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Miosis, Vómito, Incontinencia urinaria

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El paciente recibe ya O2 en alto flujo y continúa la perfusión con SS0.9%. Se mantiene hipotenso, bradicárdico y con disnea
severa.

Marca los tratamientos que estarían indicados administrar a este paciente con intoxicación colinérgica:

Seleccione una o más de una:

a. Sulfato de magnesio

b. Bromuro de ipratropio

c. Atropina 

d. Pralidoxima 

e. Benzodiacepinas

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Atropina, Pralidoxima

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Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El papel de las oximas (ej. pralidoxima) en el manejo de la intoxicación colinérgica por organofosforados consiste en:

Seleccione una o más de una:

a. Inhibir la acetilcolinesterasa

b. Reactivar la acetilcolinesterasa 

c. Aumentar la síntesis de acetilcolina

d. Inhibir al organofosforado disponible en plasma

e. Aumentar la liberación sináptica de acetilcolina

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reactivar la acetilcolinesterasa

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

No se dispone de pralidoxima. En tu unidad operativa solamente cuentas con atropina.

En este caso indicarías:

Seleccione una o más de una:

a. Iniciar con atropina 3 mg IV en bolo 

b. Iniciar con atropina 0.5 mg IV en bolo

c. Iniciar con atropina 10 mg IV en bolo

d. Luego de 5 minutos evaluar y si no hay respuesta duplicar la dosis 

e. Luego de 10 minutos evaluar y si no hay respuesta repetirr la dosis

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Iniciar con atropina 3 mg IV en bolo, Luego de 5 minutos evaluar y si no hay respuesta duplicar la
dosis

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Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Resumen de retención de datos

La atropina
Descargar la appdebe
paraadministrarse hasta que exista:
dispositivos móviles

Seleccione una o más de una:

a. Una ausencia de secreciones bronquiales 

b. Presión sistólica mayor de 80mmHg 

c. Midriasis

d. Frecuencia cardíaca mayor a 80 lpm 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Una ausencia de secreciones bronquiales, Frecuencia cardíaca mayor a 80 lpm, Presión sistólica
mayor de 80mmHg

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Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Dr. Salazar reaparece para hacerte una pregunta: "Recuerda el chico que estaba con ataque de asma?... Verificó el
tratamiento que le prescribieron al momento del alta?... le explicó como administrárselo?

Indica cuáles son las alternativas que podrían ser útiles como broncodilatadores:

Seleccione una o más de una:

a. Agonista beta-2 adrenérgico 

b. Pralidoxima

c. Agonista muscarínico

d. Antagonista muscarínico 

e. Bromuro de Ipratropio 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Bromuro de Ipratropio, Antagonista muscarínico, Agonista beta-2 adrenérgico

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #4: cubículo en sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Y de golpe... todo se calma en emergencia...

los pacientes que siguen ingresados se encuentran más estables...

Es tiempo ya de subir a tu piso hospitalario.

Si consideras que manejaste bien a los pacientes y el Dr. Salazar se ha llevado una buena impresión de ti, podrás sentirte
satisfecho y contar lo que hiciste a tus compañeros. En caso contrario, es mejor que busques un rincón y medites en solitario.

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Ir a...

Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias ►

[Link] 21/21
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Actividades y trabajos complementarios

/
Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias

Comenzado el martes, 21 de septiembre de 2021, 11:01

Estado Finalizado
Finalizado en martes, 21 de septiembre de 2021, 11:36
Tiempo 35 minutos
empleado
Puntos 3,80/6,00
Calificación 0,63 de 1,00 (63%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes estar más seguro en tu conocimiento.

Información

Escenario general: 

Eres interno rotativo (IR) en el servicio de medicina interna. Son las 23h00 y debes apoyar en sala de emergencias. El día
ha sido similar a otros. Cansado.

¿Tienes hambre? ¿Sueño quizás?

Es probable que aún tengas que preparar algún trabajo, una exposición o estudiar para el día de mañana. Posiblemente
preferirías hacer eso. Pero no. Ahora debes entrar y dar lo mejor de ti.

[Link] 1/11
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Información

"Humm... yo me acuerdo de usted... Sí, estuvo aquí la noche que ingresó el paciente con intoxicación colinérgica por
organofosforados, cierto?"

"Bueno... veamos como se desempeña el día de hoy. Encárguese del cubículo #1. Yo  estaré con usted."

[Link] 2/11
8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Ingresa a sala de emergencias una paciente de 22 años de edad, con mucha dificultad respiratoria. Llega
acompañada por amistades con quienes estaba cenando. Ellos refieren que la paciente estaba bien y que, mientras
comían, de forma súbita comenzó a ahogarse, se puso colorada y se le hinchó la cara.

La paciente se encuentra muy agitada, le cuesta respirar y su mirada es de angustia. Se lleva continuamente las manos a la
cara y se rasca el cuello. Tose de forma esporádica.

Al interrogatorio inicial la paciente te responde de forma entrecortada, haciendo pausas y sin poder terminar una frase
completa. Tiene dificultad para pronunciar bien algunas de las palabras, pero refiere que estaba comiendo una cazuela de
mariscos y comenzó a sentir que le picaba el paladar, luego que la garganta se le cerraba y que se hinchaba su cara. No
refiere haberse atorado con la comida. Además, ahora percibe su lengua algo más grande, se siente débil y algo mareada,
por lo que prefiere estar recostada.

El personal de enfermería ha registrado los signos vitales. Te informan que tiene una frecuencia cardíaca de 110 lpm,
presión arterial en 90/50 mmHg, frecuencia respiratoria en 24/min y temperatura de 37 grados centígrados. La
saturación de oxígeno está en 90%.
Al examinar la paciente se aprecia edema facial diseminado, con eritema cutáneo en facies, cuello, torax anterior y
posterior, con múltiples máculas diseminadas y unos pocos habónes dispersos. La piel se percibe ligeramente fría y en
la frente es sudorosa. Las mucosas orales están húmedas, el paladar enrojecido con la úvula inflamada y se evidencia
una lengua ligeramente edematosa, pero que no obstruye orofaringe.

En la auscultación se aprecia un ligero estridor laríngeo y se identifican sibilancias dispersas en campos pulmonares,

sin movilización de secreciones. Los ruidos cardíacos son rítmicos y sin sobreañadidos, con franca taquicardia. El pulso
radial es débil y acelerado. El examen abdominal solo revela mesogastrio sensible a la palpación. Las extremidades
inferiores están frías.
Identifica aspectos clínicos relevantes, conforme la aproximación a un paciente crítico en urgencias. Analiza el caso.
Reflexiona sobre elementos diagnósticos, el problema del paciente, objetivos del tratamiento y alternativas terapéuticas.  

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Pregunta 1
Parcialmente correcta

Puntúa 0,80 sobre 1,00

Relaciona correctamente los hallazgos clínicos con su correspondencia en el esquema de aproximación rápida a un paciente
crítico:

A- Obstrucción de la vía aérea 

C- Taquicardia, pulso débil e hipotensión leve 

E- Enrojecimiento cutáneo, piel sudorosa y fría 

B- Taquipnea, disnea, tos y sibilancias 

D- Estado de agitación, actividad espontánea 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: A- → Lengua edematosa, C- → Taquicardia, pulso débil e hipotensión leve, E- → Enrojecimiento
cutáneo, piel sudorosa y fría, B- → Taquipnea, disnea, tos y sibilancias, D- → Estado de agitación, actividad espontánea

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

El puntaje en la escala de Glasgow de la paciente es:

Seleccione una o más de una:

a. 13

b. 15

c. 12

d. 14 

e. 17

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: 15

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Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Qué es lo que indicarías primero para la paciente?:

Seleccione una o más de una:

a. Administrar oxígeno por mascarilla  Correcto! La paciente satura 90% y tiene dificultad respiratoria.
Mientras se continúa con la evaluación y antes de dar un tratamiento
específico, es adecuado darle un aporte de oxígeno.

b. Iniciar nebulización con un broncodilatador

c. Administrar un antagonista beta-2 por nebulización contínua

d. Administrar un bloqueador beta adrenérgico para reducir la taquicardia.

e. Solicitar interconsulta a neumología

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Administrar oxígeno por mascarilla

Información

"La saturación de oxígeno es del 90%. Estamos en el hospital y en esta paciente podemos primero suplementarle con O2 para
que ese problema no empeore, antes de continuar con lo que corresponda en la evaluación y el manejo."

"Si tiene una adecuada impresión diagnóstica, puede orientar mejor el manejo y no utilizar un fármaco para cada
sintomatología detectada".

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

 
En resumen, la paciente está consciente, con vía aérea todavía permeable (pero en riesgo de obstrucción); presenta
broncoespasmo y ha disminuido su saturación de oxígeno; tiene taquicardia e hipotensión; no se aprecian discapacidades
neurológicas y muestra signos cutáneos urticariales. El cuadro apareció rápidamente tras la ingesta de alimentos.

¿Cuál de los siguientes neurotransmisores/neurohormonas/mediadores puede provocar simultáneamente vasodilatación e

hipotensión con taquicardia compensatoria, contracción del músculo liso bronquial, edema tisular y prurito?

Seleccione una o más de una:

a. Serotonina

b. Histamina

c. Noradrenalina

d. Angiotensina II

e. Acetilcolina 

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Histamina

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Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

"El cuadro es compatible con una reacción anafiláctica grave. Cuando es rápidamente progresiva puede causar un shock y
comprometer la vida."

¿Cuál sería el tratamiento a utilizarse en este momento?

Seleccione una o más de una:

a. Hidrocortisona 100mg por vía intravenosa (lenta) o intramuscular

b. Adrenalina 5 mg IM y repetir en 5 minutos si no hay mejoría

c. Adrenalina 0.5 mg IM y repetir en 5 minutos si no hay mejoría   

d. Adrenalina 0.05 mg IM y repetir en 5 minutos si no hay mejoría

e. Adrenalina 0.5 mg SC y repetir en 15 minutos si no hay mejoría

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Adrenalina 0.5 mg IM y repetir en 5 minutos si no hay mejoría

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Dr. Salazar revisa la prescripción que has hecho. Te mira fijamente.

Luego se vuelve a la enfermera y da la indicación, ya que como eres interno con tratante presente, el es quien posee
la autoridad para ordenarla.
Mientras esperan el efecto farmacológico y vigilan la evolución de la paciente, decide revisar el tema de anafilaxia
contigo:
La anafilaxia es una grave reacción de hipersensibilidad (alérgica o no alérgica), generalizada o sistémica, que puede poner
en riesgo la vida. La reacción de hipersensibilidad comprende síntomas y signos desencadenados por la exposición a un
determinado estímulo en una dosis tolerada por personas sanas. El shock anafiláctico es una severa reacción anafiláctica
(anafilaxia), rápidamente progresiva, en la cual se produce una disminución de la presión arterial con riesgo para la vida.

Principales causas de la anafilaxia:

1) Alérgicas:
a) medicamentos: con mayor frecuencia β-lactámicos, miorrelajantes, citostáticos, barbitúricos,
opioides, AINE (pueden ser causa de reacciones alérgicas y no alérgicas; especialmente AAS e ibuprofeno)
b) alimentos: en adultos con mayor frecuencia pescado, mariscos, cacahuates, frutas cítricas, proteínas de la leche
de vaca, del huevo de gallina y de la carne de mamíferos
c) veneno de himenópteros (siendo especialmente frecuente en Chile y Argentina la producida por la avispa
chaqueta amarilla [Vespula germanica])

d) proteínas administradas parenteralmente: sangre, componentes sanguíneos y derivados sanguíneos, hormonas (p.
ej. insulina), enzimas (p. ej. estreptocinasa), sueros (p. ej. antitetánico), preparados de alérgenos usados en el
diagnóstico in vivo y en inmunoterapia
e) alérgenos inhalados, partículas de alimentos en aerosol, polen o caspa animal, p. ej. pelo de caballo
f) látex
 
2) No alérgicas:
a) mediadores directamente liberados de los mastocitos: opioides, miorrelajantes, soluciones coloidales (p. ej.
dextrano, almidón hidroxietílico, solución de albúmina humana) o hipertónicas (p. ej. manitol), esfuerzo físico
b) complejos inmunes: sangre, componentes sanguíneos y derivados sanguíneos, inmunoglobulinas, sueros animales
y vacunas, membranas usadas en diálisis
c) cambio en el metabolismo del ácido araquidónico: hipersensibilidad al AAS y otros antinflamatorios (AINE)
d) mediadores anafilácticos o sustancias similares en alimentos (histamina, tiramina), insuficiente actividad de las
enzimas que descomponen los mediadores anafilácticos
e) otros agentes y mecanismos desconocidos: medios de contraste radiológicos, alimentos contaminados
y conservantes. 
Las reacciones no inmunológicas (no alérgicas) se presentan con menor frecuencia. Se llaman también reacciones
anafilactoides y tienen la misma expresión clínica que la anafilaxia, pero en ellas no participa la IgE ni se requiere una
sensibilización previa. Aparecen por una estimulación directa de los mastocitos o mediante inmunocomplejos que
activan el complemento.
Debido a que en las reacciones no alérgicas no participan los mecanismos inmunológicos, el shock puede
presentarse tras la primera exposición al agente. Los mediadores liberados y generados (histamina, triptasa
y metabolitos del ácido araquidónico, factor activador de plaquetas, óxido nítrico, entre otros) contraen los músculos
lisos en los bronquios y en el tracto digestivo, aumentan la permeabilidad, dilatan los vasos sanguíneos y estimulan las
terminaciones de los nervios sensoriales. Además, activan las células inflamatorias, el sistema de complemento, el
sistema de coagulación y fibrinólisis y actúan como quimiotácticos sobre los eosinófilos, lo cual refuerza y alarga la
reacción anafiláctica. La permeabilidad vascular aumentada y un rápido traslado de los fluidos hacia el espacio
extravascular pueden causar la pérdida de hasta el 35 % del volumen efectivo de sangre circulante en ~10 min.
Entre estas, aunque no es frecuente, algunas personas padecen anafilaxia al hacer ejercicio físico, como trotar, o
incluso por actividades físicas menos intensas, como caminar. Ingerir ciertos alimentos antes del ejercicio o ejercitar
cuando el clima es caluroso, frío o húmedo también se ha asociado a la anafilaxia en algunas personas.
En algunos casos, nunca se identifica la causa de la anafilaxia (anafilaxia idiopática).
 

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Los síntomas anafilácticos pueden prolongarse hasta varios días a pesar del tratamiento adecuado, sobre todo si el
agente causante es un alérgeno alimenticio.
El uso de corticoides es poco útil para el tratamiento de la fase aguda del shock anafiláctico, pero puede prevenir la
fase tardía de la anafilaxia. No se debe utilizar corticoides en lugar de la adrenalina como fármaco de primera línea.
Luego del manejo agudo y remisión de los síntomas se debe:
1) Observar al paciente durante 8 a 24 horas debido al riesgo de reacción anafiláctica en fase tardía o a una
anafilaxia prolongada. Observar durante 24 horas especialmente en pacientes con anafilaxia severa de etiología
desconocida, con inicio lento de los síntomas, en pacientes con asma severa o con broncoespasmo intenso si existe
la posibilidad de exposición continua al alérgeno y en enfermos con antecedentes de reacción bifásica.
2) Los enfermos que a las 8 horas de finalizar el tratamiento no presentan síntomas de anafilaxia pueden darse de
alta. Advertir al paciente sobre la posibilidad de reaparición de síntomas e instruir sobre las maneras de actuar en
tales casos.
Prescribir jeringa precargada con adrenalina, que tiene que ser llevada todo el tiempo por los enfermos.
Según el caso, también se puede prescribir un antihistamínico y/o un corticoide para los siguientes días.
3) Suele ser recomendable dirigir al paciente a la consulta de alergología con el fin de establecer la causa de la
anafilaxia (cuando se desconoce), los métodos de su prevención y el plan del manejo posterior. En caso de
reacciones a picaduras de avispa o abeja, tras confirmar la alergia al veneno de estos insectos hay que calificar al
paciente para la inmunoterapia específica.
Antes de continuar, mira estos videos para que sepas como funciona y como se usa el autoinyector de adrenalina. En
los casos, procura identificar las características del cuadro de anafilaxia:

Caso ejemplo-1 (2.45 min)

 

 
 
 

"Epipen" autoinyector (1.17 min)

 
 

Caso ejemplo-2 (0.49 min)

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

 
 
 

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La paciente se ha estabilizado con el tratamiento inicial. Luego de mantenerla en observación no ha reaparecido el

cuadro clínico.

Dr. Salazar te indica que des de alta a la paciente, luego de informarle adecuadamente sobre su patología y lo que
debe hacer si el cuadro vuelve a ocurrir.
Entonces, él te hace una pregunta y si la respondes bien, podrás irte a casa. Sino, te quedarás apoyando medio turno
más en emergencias.
¿Cuál es una causa no inmunológica (reacción no alérgica) de anafilaxia?

Seleccione una:
a. Látex

b. Antibióticos betalactámicos

c. Veneno de himenópteros

d. Medios de contraste yodados radiopacos   

e. Alimentos (mariscos, cacahuates, proteínas de la leche y huevo)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Medios de contraste yodados radiopacos

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8/10/21 20:09 Sesión de Casos Clínicos #5: Sala de emergencias: Revisión del intento

Información

Y de golpe... todo se calma en emergencia...

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Es tiempo ya de subir a tu piso hospitalario.

Si consideras que manejaste bien a los pacientes y el Dr. Salazar se ha llevado una buena impresión de ti, podrás sentirte
satisfecho y contar lo que hiciste a tus compañeros. En caso contrario, es mejor que busques un rincón y medites en solitario.

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Ir a...

Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna ►

[Link] 11/11
8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Actividades y trabajos complementarios

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Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna

Comenzado el viernes, 1 de octubre de 2021, 22:20

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 1 de octubre de 2021, 22:45
Tiempo 25 minutos
empleado
Puntos 2,22/10,00
Calificación 0,22 de 1,00 (22%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes estar más seguro en tu conocimiento. El tiempo pasa y no vuelve. No lo
desperdicies.

Información

Escenario general:

Se termina el semestre... hoy ya el último día de rotación... y terminas con guardia en el piso de medicina interna...

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Información

Te unes al resto de internos de guardia...

...es hora de pasar visita nocturna con los residentes y tratantes de la noche...

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Información

Upps... que suerte la tuya... 

Te asignan al grupo de la Dra. Peña, para evaluar a los pacientes endocrinológicos del ala norte.

Por ser tu último día de rotación, ella dice que estarás a cargo de algunas decisiones sobre los pacientes, pero
supervisará tu trabajo y te hará preguntas.

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Primer paciente:
El interno resume el caso:

Paciente Luis Zambrano, de 65 años, oriundo de Portoviejo. Ingresó durante la tarde del día de hoy, referido desde
emergencias, por un cuadro de pie diabético. Tiene antecedentes de hipertensión arterial, diagnosticada hace dos
años y tratada con clortalidona 25mg VO QD y enalapril 20mg VO QD; y, de diabetes mellitus tipo 2, diagnosticada
hace 10 años, tratada durante los últimos 4 años con glibenclamida 15mg VO QD. El paciente refiere haber tenido
controles irregulares de su diabetes en su ciudad de origen.

Hace dos semanas, luego de estar trabajando en su finca, notó se le habían formado unas ampollas en pie. Se
colocó una crema no especificada, que le recomendaron en la farmacia. Sin embargo, la condición del pie ha
empeorado en este tiempo. Acudió al hospital provincial y le sugirieron acudir a la capital, porque allá están sin
especialistas en cirugía plástica.
Al ingreso, en el examen físico: peso corporal de 84 Kg y estatura de 175 centímetros. Presión arterial de 147/85 mmHg.
Cardiopulmonar sin hallazgos patológicos en la exploración. Auscultación y palpación abdominal, sin
anormalidades. 
Se solicitaron exámenes de laboratorio al ingreso y estos son los resultados: biometría hemática: Hto 47%, Hb 15 gr/dL;
leucocitosis de 9700/mm3, neutrófilos 78%; química sanguínea: glucosa de la tarde (no en ayunas) 210 mg/dL, HbA1c
8.5%, colesterol total 230 mg/dL, triglicéridos 130 mg/dL, creatinina 1.10 mg/dL. 
Dra. Peña te mira y pregunta... con lo anterior, consideras que:
 

Seleccione una o más de una:

a. El paciente tiene obesidad según su IMC

b. El paciente tiene normopeso según su IMC

c. El paciente tiene sobrepeso según su IMC 

d. El paciente tiene insuficiencia renal debido a nefropatía diabética

e. El paciente tiene DM2 pero sin alteración en el estado de control metabólico

f. El paciente podría tener DM2 pero se requiere valor de glucosa basal en ayunas para confirmar diagnóstico

g. El paciente tiene hipertrigliceridemia 

h. El paciente tiene hipercolesterolemia 

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

i. El paciente tiene un estado de mal control metabólico 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: El paciente tiene sobrepeso según su IMC, El paciente tiene un estado de mal control metabólico,
El paciente tiene hipercolesterolemia

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Dra Peña ordena que descubran el pie afectado y se observa lo siguiente:

En región distal del pie es notoria la presencia de una piel afectada (que es dolorosa y caliente al tacto), edematosa y
eritematosa; áreas denudadas y signos de infiltración en subcutáneo. Pulso pedio conservado. Movilidad conservada pero
limitada debido al edema. 

Dra. Peña te mira y pregunta que infecciones identificas:

 

Seleccione una o más de una:

a. Impétigo localizado

b. Onicomicosis 

c. Vasculitis necrotizante 

d. Ulcera infecciosa   

e. Celulitis infecciosa

f. Tiña cruris

g. Impétigo diseminado

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Onicomicosis, Celulitis infecciosa

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Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

"En esta infección bacteriana, suele ser muy probable que esté implicado un SAMR. Supongo ya tomaron muestra y
enviaron a cultivo, cierto?"
Dra. Peña mira a todos los presentes... sin embargo, de nuevo decide preguntarte a ti. "Pensando en lo anterior, que alternativas
de tratamiento sugiere usted podrían ser útiles para este caso":
 

Seleccione una o más de una:

a. Vancomicina 

b. Acido fusídico

c. Amoxicilina + ácido clavulánico

d. Mupirocina

e. Cefadroxilo   

f. Clindamicina 

g. Bacitracina + Polimixina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Amoxicilina + ácido clavulánico, Vancomicina, Clindamicina, Cefadroxilo

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

 
 

 
 

Se la ha tomado contigo... ya es evidente...

"La otra infección que tiene en el pie, por el momento es menos relevante... pero cuando logremos curar la infección
bacteriana será bueno también tratarla. ¿Qué fármaco serviría?" 

Seleccione una o más de una:

a. Tolnaftato tópico 

b. Terfenadina tópica 

c. Terfenadina por VO

d. Terbinafina por VO

e. Nistatina tópica   

f. Acido fusídico tópico 

g. Ketoconazol por VO

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Terbinafina por VO

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Pregunta 5
Parcialmente correcta

Puntúa 0,20 sobre 1,00

"Y para su diabetes mellitus tipo 2... qué?" 

Seleccione una o más de una:

a. Educar sobre modificaciones en el estilo de vida (dieta, actividad física, reducción de otros factores de riesgo 
cardiovascular)

b. Iniciar terapia con insulina cristalina y mantener sulfonilurea

c. Tratamiento combinado de metformina + glimepirida + pioglitazona   

d. Cambiar tratamiento a glimepirida ya que por la disfunción renal tiene contraindicado el uso de metformina

e. Usar insulina rápida postprandial hasta estabilizar cifras de HbA1c

f. Añadir metformina al tratamiento y mantener la glibenclamida

g. Suspender hipoglucemiantes orales y usar insulinoterapia intravenosa en medio hospitalario

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Educar sobre modificaciones en el estilo de vida (dieta, actividad física, reducción de otros
factores de riesgo cardiovascular), Añadir metformina al tratamiento y mantener la glibenclamida

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Información

Dra. Peña te dictó las indicaciones de manejo... y luego te envió a que de forma inmediata averigües en laboratorio
que discos de sensibilidad para antibiograma tienen disponibles...
Corres y entras rápidamente en el otro piso...

...y te das cuenta que te equivocaste de piso...

 

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Pregunta 6
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Regresas lo más rápido que puedes... sudas... te falta el aire... perdiste el segundo paciente de la visita médica...
apenas puedas, deberás averiguar sobre él.
Tercer paciente:
Mujer de 30 años, casada, sin hijos; que acudió por cuadros repetitivos de cefalea, oligomenorrea, sensación de
sequedad vaginal durante las relaciones sexuales y galactorrea bilateral. Ingresó para estudios específicos hace dos
días.
En el informe de interconsulta a oftalmológica, se reporta que no existen alteraciones en función visual. En el examen
de sangre se identifica presencia de prolactina plasmática mayor a 100 ng/ml. Ecografía de ovario reporta ausencia
de ovario poliquístico. El estudio radiológico (RMN) muestra imagen compatible con un pequeño prolactinoma
hipofisiario.

Los tratamientos que serían útiles para la paciente son:

Seleccione una o más de una:

a. Ganirelix

b. Leuprorelina

c. Bromocriptina

d. Metoclopramida 

e. Cabergolina

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Bromocriptina, Cabergolina

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Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,07 sobre 1,00

Cuarto paciente:
Hombre de 45 años. Cuarto día de hospitalización. Acudió por un cuadro de aumento de peso rápidamente
progresivo, cansancio y debilidad muscular. Por sospecha diagnóstica de un síndrome de Cushing, se decidió su
ingreso para evaluación y tratamiento. Los exámenes complementarios del eje hipofiso-suprarrenal del día de ayer
confirmaron el diagnóstico.

El tratamiento farmacológico de este paciente podría consistir en:

 

Seleccione una o más de una:

a. Ketoconazol

b. Metirapona 

c. Mifepristona 

d. Espironolactona

e. Propiltiouracilo 

f. Fludrocortisona

g. Metimazol 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Ketoconazol, Mifepristona, Metirapona

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Pregunta 8
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Llaman por teléfono a Dra. Peña... una consulta sencilla desde el servicio de Gineco-Obstetricia... pero que le ha
fastidiado mucho!!
Te ordena que vayas allá inmediatamente y le digas a tu compañero interno lo que debe hacer!!

En Gineco-obstetricia:
Tu compañero de guardia, te cuenta que tiene una paciente de 25 años, en postparto ya de 8 horas. Aunque ha
intentado dar de lactar a su hijo, tiene poca producción de leche materna. Además, a tu compañero le preocupa
que el fondo uterino no ha descendido lo suficiente y la paciente presenta un sangrado vaginal mayor a lo que
debería ser normal: 

Por lo anterior, que sugerirías a tu compañero:

 

Seleccione una o más de una:

a. Administrar bromocriptina como antgonista del receptor D2

b. Administrar bromocriptina como agonista del receptor D2 

c. Administrar metoclopramida como agonista del receptor D2 

d. Administrar metoclopramida como antagonista del receptor D2 

e. Administrar misoprostol como agonista del receptor de PgE2

f. Administrar fenoterol como agonista del receptor beta-2

g. Administrar oxitocina una dosis de 10 UI intramuscular

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Administrar metoclopramida como antagonista del receptor D2, Administrar oxitocina una dosis
de 10 UI intramuscular

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Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,20 sobre 1,00

Quinto paciente: 
Mujer de 38 años que fue referida desde el servicio de neurología, a causa de un cuadro caracterizado por debilidad
y dolor muscular de 6 meses de evolución, inicialmente calificados como fibromialgia. Actualmente la paciente
refiere tener dolor muscular moderado generalizado en todo el cuerpo.
La exploración física detectó crecimiento de glándula tiroides.

Los resultados de biometría hemática del día de hoy muestran leucocitos en valores normales, con discreto aumento
en recuento de eosinófilos; hematocrito y hemoglobina normales. En química sanguínea: glucosa basal 89 mg/dL,
creatinina 0.98 mg/dL, colesterol total 260 mg/dL, triglicéridos 170 mg/dL. Pruebas de función tiroidea: TSH 45.2
μU/mL, T4 libre 0.30 ng/dL.
La Dra. Peña analiza la posibilidad de solicitar unos exámenes complementarios.

Sin embargo, te pregunta que tratamiento beneficiaría a la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Paracetamol (como analgésico para el dolor muscular)

b. Liotironina sodica por vía oral

c. Dexametasona por vía intramuscular (tres dosis)

d. Yoduro potásico por vía oral (ciclo corto) 

e. Levotiroxina sódica por vía oral 

f. Metamizol por vía oral (ciclo corto)

[Link] 13/17
8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son:
Levotiroxina sódica por vía oral

, Paracetamol (como analgésico para el dolor muscular)

Pregunta 10
Sin contestar

Puntúa como 1,00

Al terminar la visita, corres a ver el segundo paciente que te perdiste...

Segundo paciente:
Mujer de 32 años, soltera. Ingresó hace 4 días por un cuadro de trombosis venosa profunda en miembro inferior
izquierdo. Actualmente bajo tratamiento anticoagulante con heparina no fraccionada. Eco-doppler de MII del día
de hoy, revela que trombos aún se encuentran presentes en vena poplítea. Pulso pedio y circulación distal han
mejorado en las últimas 48 horas. La paciente tiene antecedentes de ser usuaria de anticonceptivos orales desde
hace 3 años consecutivos.

Cuáles de los siguientes se han asociado con mayor riesgo de TEV y eventos cardiovasculares:
 

Seleccione una o más de una:

a. Noretindrona

b. Gestodeno

c. Levonorgestrel

d. Desogestrel

e. Medroxiprogesterona

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Gestodeno, Desogestrel

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

Información

Se terminó el pase de visita...

Dra. Peña les ordena dejen haciendo todos los pedidos, antes de ir al comedor... con suerte alcanzan a cenar...

Información

Bien... ha terminado la rotación...

Todo el personal sanitario, ahora te mira... pero más importante, tu debes auto-analizarte y evaluar cuánto dedicaste
y aprendiste durante este período.
Sigue adelante!

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8/10/21 20:07 Sesión de Casos Clínicos #6: guardia en medicina interna: Revisión del intento

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24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Área personal
/ Mis cursos
/
FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Ejercicio-1: CNMB y LME

Comenzado el lunes, 14 de junio de 2021, 14:25

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de junio de 2021, 14:49
Tiempo 23 minutos 54 segundos
empleado
Puntos 3,75/4,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Has hecho bien el ejercicio!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antibacterianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Ampicilina J01CA01 

Doxiciclina J01AA02 

Cefalexina J01DB01 

Sulfametoxazol + Trimetoprim J01EE01 

Eritromicina J01FA01 

Dicloxacilina J01CF01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ampicilina → J01CA01, Doxiciclina → J01AA02, Cefalexina → J01DB01, Sulfametoxazol + Trimetoprim →
J01EE01, Eritromicina → J01FA01, Dicloxacilina → J01CF01

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antimicrobianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Aciclovir J05AB01 

Clotrimazol D01AC01 

Gentamicina J01GB03 

Rifampicina J04AB02 

Ciprofloxacina J01MA02 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aciclovir → J05AB01, Clotrimazol → D01AC01, Gentamicina → J01GB03, Rifampicina → J04AB02,
Ciprofloxacina → J01MA02

[Link] 1/3
24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos con el subgrupo al cual pertenecen, según constan clasificados en el CNMB:

Clotrimazol Antifúngicos para uso tópico 

Fluconazol Antimicóticos sistémicos 

Ciprofloxacina Fluoroquinolonas 

Cefalexina Cefalosporinas de primera generación 

Eritromicina Macrólidos 

Doxiciclina Tetraciclinas 

Dicloxacilina Penicilinas resistentes a betalactamasa 

Gentamicina Aminoglucósidos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clotrimazol → Antifúngicos para uso tópico, Fluconazol → Antimicóticos sistémicos, Ciprofloxacina →
Fluoroquinolonas, Cefalexina → Cefalosporinas de primera generación, Eritromicina → Macrólidos, Doxiciclina → Tetraciclinas,
Dicloxacilina → Penicilinas resistentes a betalactamasa, Gentamicina → Aminoglucósidos

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Indica cuales de los siguientes fármacos antimicrobianos pertenecen al listado de medicamentos esenciales de la OMS:

Seleccione una o más de una:

a. Tobramicina

b. Cefalexina 

c. Ceftolozano

d. Dicloxacilina

e. Gentamicina 

f. Doxicilina 

g. Naftifina

h. Ciprofloxacina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Dicloxacilina, Cefalexina, Gentamicina, Ciprofloxacina

◄ Uso de medicamentos adecuados

Ir a...

¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados? ►

[Link] 2/3
24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

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[Link] 3/3
24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Evaluación parcial #1

Comenzado el lunes, 21 de junio de 2021, 19:05

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 21 de junio de 2021, 19:24
Tiempo 19 minutos 5 segundos
empleado
Puntos 14,10/15,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y Falla de prescripción (prescripción errónea)
también se ha omitido la fecha de emisión.


Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica Efectividad

Grado de beneficio en condiciones ideales de uso Eficacia


En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la Error de prescripción
enfermedad del paciente.


Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y también se ha omitido la
fecha de emisión. → Error de prescripción, Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica → Efectividad,
Grado de beneficio en condiciones ideales de uso → Eficacia, En la receta consta escrito un medicamento que no es el
adecuado para la enfermedad del paciente. → Falla de prescripción (prescripción errónea)

[Link] 1/8
24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0
(preclinica); [2] El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo preclínico de la molécula. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso 

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil
reconocimiento; [2] El medicamento se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su
uso. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

[Link] 2/8
24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,60 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto principal de evaluación en
cada una de estas:

Fase III Eficacia clínica 

Fase II Dosis eficaz 

Fase IV Procesos ADME 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad 

Fase I Nuevos usos terapéuticos 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Fase III → Eficacia clínica, Fase II → Dosis eficaz, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase 0 →
Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad, Fase I → Procesos ADME

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. Visita médica y auspicios

Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de Medicalización
medicamentos.

Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo Listado de medicamentos
los costes del tratamiento.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. → Visita
médica y auspicios, Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de medicamentos. →
Medicalización, Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes del
tratamiento. → Listado de medicamentos

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

b. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

c. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

d. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los medicamentos que contienen dos o más principios activos se denominan combinaciones a dosis
fija; [2] Los medicamentos "genéricos" se suelen comercializar bajo el nombre del principio activo conforme su denominación
común internacional. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero 

c. [1] falso [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de modificar la función celular para prevenir o cambiar el
curso fisiopatológico de una enfermedad; [2] Un medicamento es la combinación de uno o más fármacos, con excipientes
que sirven para darle volumen y forma. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase III de desarrollo clínico, participan miles de pacientes y tiene como finalidad comprobar la
eficacia clínica; [2] La producción de genéricos puede tener lugar cuando ha vencido la patente del medicamento original.
Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero 

b. [1] verdadero [2] falso

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, Buenas prácticas clínicas
investigadores y monitores de los ensayos clínicos


Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros Automedicación



Mezcla bruta de compuestos Droga


Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por Fármaco "me-too"
modificación de la molécula


Medicamento de venta libre OTC (over the counter)



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, investigadores y monitores de
los ensayos clínicos → Buenas prácticas clínicas, Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros →
Automedicación, Mezcla bruta de compuestos → Droga, Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente
desarrollado por modificación de la molécula → Fármaco "me-too", Medicamento de venta libre → OTC (over the counter)

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que
convierte a una cosa (entiéndase, sustancia) en veneno"?

Seleccione una:
a. Paracelso 

b. Galeno

c. Wilheim Roentgen

d. Alexander Fleming

e. William Harvey

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Paracelso

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale aquellas que sean incorrectas:

Seleccione una o más de una:

a. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne,
regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

b. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento 
B.

c. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica. 

d. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

e. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su 
consentimiento informado de participación.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál
es el tratamiento B., En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se
obtiene su consentimiento informado de participación.

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los tres principales criterios con los cuales se seleccionan los medicamentos considerados
esenciales:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Coste

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) →

Prescripción, 6) → Dispensación, 7) → Administración o consumo

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar la eficacia clínica;
[2] Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] falso [2] falso

d. [1] verdadero [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

◄ ¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados?

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Formas farmacéuticas y vías de administración ►

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacocinética
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Evaluación parcial #2

Comenzado el lunes, 5 de julio de 2021, 19:05

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 5 de julio de 2021, 19:31
Tiempo 26 minutos 37 segundos
empleado
Puntos 13,33/20,00
Calificación 0,67 de 1,00 (67%)
Comentario - Vamos! Tu puedes y debes mejorar! Esta muy cerca la evaluación de toda la unidad. 

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

b. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

c. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

d. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax, Las
reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Cápsula dura Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo 

Jarabe Solución acuosa endulzada 

Suspensión Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril 

Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado 

Comprimido Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado 

Cápsula blanda Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cápsula dura → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo, Jarabe → Solución acuosa
endulzada, Suspensión → Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril, Aerosol → Fármaco disperso en gas
presurizado, Comprimido → Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado, Cápsula blanda → Cobertura
de gelatina y contiene fármaco en disolución

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración

b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

c. Intervalo + Duración

d. Dosis + Intervalo 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas,
el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 20 horas

b. 10 horas  

c. 30 horas

d. 5 horas

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 20 horas

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de concentración plasmática. El área bajo la
curva (AUC) es de 200 mg/h/mL.
Luego, se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 160 mg/h/mL.

La biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:

Seleccione una:
a. 125%

b. 60%

c. 80% 

d. 40%

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80%

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su efecto primero requieren un proceso de
biotransformación; [2] Esto ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Observe la gráfica. Compare las dos curvas de concentración plasmática (parámetros Cmax, Tmax, t1/2 y ABC) del fármaco
innovador y un genérico de valproato. Responda:

Seleccione una o más de una:

a. Los dos fármacos con igual biodisponibilidad se llaman biosimilares 

b. La biodisponibilidad de los dos fármacos es similar

c. La diferente biodisponibilidad que poseen no permite considerarlos biosimilares

d. Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes, La biodisponibilidad de los dos fármacos es
similar

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una o más de una:

a. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina

b. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

c. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

d. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina. 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco 

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas
celulares

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

 
Los cuadros muestran tres posibilidades de concentración plasmática respecto al margen terapéutico.
Los aminoglucósidos son antibióticos que, por las características de su eliminación, poseen una fe=1.0 
Por lo tanto, cuando son administrados:

Seleccione una o más de una:

a. Una menor función hepática provocaría una Cp como la del cuadro B

b. Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B 

c. En pacientes con insuficiencia hepática, se debería aumentar la dosis para lograr una Cp como la del cuadro A 

d. En los niños y ancianos, si se disminuye la dosis, ocurriría una Cp como la del cuadro C

e. En los niños y ancianos para lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B, En los niños y ancianos para
lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El fármaco administrado posee una
fracción de excreción en estado inalterado (fe) de 0.3
Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen terapéutico.
Que puede haber provocado esa concentración?
 

Seleccione una:
a. Una función hepática normal, con función renal incrementada

b. Una función hepática disminuida, pero con función renal normal 

c. Una función hepática aumentada, con función renal normal

d. Una función renal disminuida, pero con función hepática normal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas

Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus Jarabe


Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el Suspensión
contenidos


La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación retardada



Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular Solución para vía subcutánea


La velocidad de administración determina su concentración Solución para vía intravenosa



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus → Jarabe, Deben agitarse bien antes de
la administración para homogenizar el contenidos → Suspensión, La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva →
Comprimidos de liberación retardada, Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular → Solución
para vía subcutánea, La velocidad de administración determina su concentración → Solución para vía intravenosa

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe una inhibición en su metabolización
hepática; [2] El incremento en el peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero 

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La concentración plasmática de un fármaco es:

Seleccione una o más de una:

a. Directamente proporcional al metabolismo de primer paso y la tasa de filtrado glomerular 

b. Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

c. Inversamente proporcional a la dosis y directamente proporcional al aclaramiento plasmático

d. Directamente proporcional tanto a la dosis de mantenimiento como al aclaramiento renal

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis. Seleccione y
responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

b. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

c. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

d. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax) 

B Tiempo máximo (Tmax) 

C Semivida plasmática (t 1/2) 

D Area bajo la curva (AUC) 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A → Concentración máxima (Cmax), B → Tiempo máximo (Tmax), C → Semivida plasmática (t 1/2), D
→ Area bajo la curva (AUC)

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La
inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero 

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Un fármaco se administra por vía oral. Su metabolización hepática es prácticamente nula y su eliminación es
predominantemente por vía renal.
Sin embargo, tras la administración oral, la fracción inalterada que alcanza la circulación sistémica es del 70%.
Las posibles causas de ese resultado son:

Seleccione una o más de una:

a. Una mala biodisponibilidad relacionada con una alta tasa de extracción hepática

b. La ingesta simultánea de alimentos o medicamentos que disminuyan su absorción

c. Un efecto de primer paso en la pared intestinal 

d. Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado 

e. Un reducido volumen de distribución del fármaco  El VD no condiciona la biodisponibilidad

tras la absorción intestinal

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Un efecto de primer paso en la pared intestinal, La ingesta simultánea de alimentos o
medicamentos que disminuyan su absorción, Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 19
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones respecto a la farmacocinética de los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas 

b. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación entero-hepática 

c. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular

d. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales 

e. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular,
Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración intramuscular:

Seleccione una o más de una:

a. Evita el efecto de primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con alta biodisponibilidad

b. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible

c. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

d. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de primer paso

e. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

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Propiedades moleculares de los fármacos ►

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacodinamia
/
Evaluación parcial #3

Comenzado el viernes, 23 de julio de 2021, 21:05

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 23 de julio de 2021, 21:39
Tiempo 34 minutos 29 segundos
empleado
Puntos 12,50/20,00
Calificación 0,63 de 1,00 (63%)
Comentario - No te ha ido bien! Debes prepararte mejor!

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A un paciente hospitalizado se le administra un antibiótico por vía intravenosa, para tratar una infección a nivel renal. Treinta
minutos luego desarrolla un cuadro caracterizado por disnea, broncoespasmo, edema de lengua, disminución de la presión
arterial y taquicardia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo idiosincrasia 

b. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

c. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

d. El paciente presenta una reacción adversa de tipo D y con mecanismo de efecto secundario

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral 

f. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, dependiente del mecanismo de acción del fármaco

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de
acción del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se debe administrar 2 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma farmacéutica en solución a una
concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse
de la solución?

Respuesta: 200 

La respuesta correcta es: 40 gotas

[Link] 1/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta
 

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la curva dosis-respuesta causada por un fármaco-A que es agonista completo. Si se administra un fármaco-B, con
igual afinidad por los mismos receptores, una menor actividad intrínseca y mayor potencia en la biofase, determinaría una
curva:

Seleccione una:
a. Desplazada hacia la izquierda y con mayor respuesta máxima 

b. Desplazada hacia la izquierda y con igual respuesta máxima

c. Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

d. Desplazada hacia la derecha y con menor respuesta máxima

e. Desplazada hacia la derecha y con igual respuesta máxima

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

[Link] 2/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente anciano y con insuficiencia cardíaca severa descompensada, recibe tratamiento a dosis habituales, con un
fármaco inotrópico positivo que posee una cinética de eliminación lineal, con una fe=0.9 y una fracción ligada a proteínas del
85%. Durante el curso de tratamiento, el paciente desarrolla una arritmia cardíaca. Una prueba de laboratorio identifica altas
concentraciones plasmáticas del fármaco. Respecto a esa reacción adversa, responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Obedecería a un mecanismo de efecto secundario, relacionado con el menor gasto cardíaco

b. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con una inhibición de la metabolización hepática 

c. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con receptores más sensibles

d. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del paciente

e. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función hepática del paciente

f. Obedecería a un mecanismo de efecto colateral, relacionado con el menor gasto cardíaco

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del
paciente

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco agonista que interactúa en un receptor vinculado con proteína de
membrana Gs. Los efectos celulares esperables serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una inhibición de la adenilato-ciclasa, con disminución en la generación de AMPc

b. Una inhibición de la fosfolipasa, con disminución del IP3 y de la liberación de calcio

c. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3 y DAG

e. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 7
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un fármaco-A posee afinidad y actividad intrínseca en los receptores A1, A2 y A3. Al administrarse una dosis de 1mg
se obtiene respuesta en receptores A1; a una dosis media-alta de 7mg se obtiene respuesta en receptores A1 y A2; y,
a una dosis máxima de 12mg se obtiene respuesta en receptores A1, A2 y A3. ¿Cuál de las siguientes propiedades
moleculares posee el fármaco-A?

Seleccione una o más de una:

a. Selectividad para receptores A2 y A3; y especificidad para receptores A1 

b. Selectividad para receptores A1

c. Especificidad para receptores A1

d. Especificidad y selectividad por receptores A1

e. Agonismo completo en receptores A1 y agonismo parcial en receptores A2 y A3 

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Selectividad para receptores A1

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 50 Kg. El fármaco debe dosificarse a 12mg/Kg/día dividido en tres
dosis. Usted determina que el intervalo de administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de: 

Respuesta: 200mg 

La respuesta correcta es: 200 mg

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 10
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Acaban de publicarse los resultados de un estudio (NEJM 2021; 385: 320-29), en el cual se realizó un seguimiento a 3975
trabajadores de la salud de EEUU, que recibieron entre diciembre 2020 y abril 2021, dosis de las vacunas (Pfizer o Moderna)
contra Covid-19. Durante los siguientes meses luego de su vacunación, fueron evaluados semanalmente con pruebas PCR para
detección de Covid-19, en el marco de su trabajo en centros asistenciales. Al final del seguimiento, se determinó que 204 (5%)
de los trabajadores llegaron a tener un resultado de Covid-19 positivo. Conforme esta información, responda:

Seleccione una o más de una:

a. Las vacunas investigadas muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

b. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en el marco de este ensayo clínico 

c. El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna

d. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en condiciones reales de uso

e. Las vacunas investigadas muestran una alta falla terapéutica en la población investigada

f. El estudio ha evaluado la eficacia clínica de las vacunas Pfizer y Moderna 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna, Las vacunas investigadas
muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes receptores se encuentran vinculados con canal de iones:

Seleccione una o más de una:

a. Receptor alfa para noradrenalina

b. Receptor de cortisol

c. Receptor nicotínico para acetilcolina 

d. Receptor del GABAA 

e. Receptor beta para noradrenalina

f. Receptor muscarínico para acetilcolina

g. Receptor de insulina

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Receptor nicotínico para acetilcolina, Receptor del GABAA

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta una infección por Covid-19 de tipo leve y con sintomatología menor, consistente en alza térmica y
malestar general. La saturación de oxígeno es del 95% y los estudios de radioimagen no revelan compromiso pulmonar. Le
prescriben para el tratamiento en domicilio: 1) un analgésico-antitérmico (paracetamol), 2) un antibiótico (azitromicina), 3) un
antihelmíntico (ivermectina) y 4) un descongestionante nasal (pseudoefedrina). Responda lo correcto, respecto a ese tipo de
prescripción:

Seleccione una o más de una:

a. La prescripción puede ser considerada irracional 

b. La prescripción cumple características para considerarse del tipo excesiva

c. Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia 

d. Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4 

e. Existe una infrautilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

f. Existe una sobreutilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4, La prescripción puede ser
considerada irracional, Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento contra el cáncer con un fármaco inmunosupresor. Una semana luego de la quimioterapia,
acude con un cuadro de infección severa en garganta, con fiebre y malestar general. La biometría hemática revela la
presencia de neutropenia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

b. El paciente presenta una reacción adversa de tipo C, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco 

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

d. El paciente presenta una reacción adversa del tipo D y con mecanismo de efecto colateral

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

f. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción
del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 16 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 

Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 200 mg 

Dosis por toma 50 mg 

Volumen por toma 2 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 7 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis diaria → 200 mg, Dosis por toma → 50 mg, Volumen por toma → 2 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 7 días

Pregunta 15
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Un total de 230 pacientes con artritis reumatoide, recibieron aleatoriamente un tratamiento con un anticuerpo monoclonal, a
dosis de 100ug/día por vía IV en 5 días; o, un tratamiento con una proteína de fusión, a dosis de 2mg/día por vía IV en 3 días.
Tres meses luego de la administración, se determinó la severidad de la enfermedad, la cual había disminuido en un 30% con el
anticuerpo monoclonal y en un 18% con la proteína de fusión (p<0.01). Conforme esta información responda:

Seleccione una o más de una:

a. La eficiencia del tratamiento con anticuerpo monoclonal es mejor que la de proteína de fusión 

b. El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la 
enfermedad

c. El tratamiento con anticuerpo monoclonal muestra una mayor falla terapéutica que la proteína de fusión

d. El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis reumatoide 

e. El estudio ha estimado la efectividad de los tratamientos para el manejo intrahospitalario de la enfermedad

f. El uso del anticuerpo monoclonal en condiciones habituales de práctica clínica muestra tener una eficacia moderada

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis
reumatoide, El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la
enfermedad

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una vasodilatación por relajación de la fibra
muscular lisa debido a una disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:

Seleccione una:
a. Un receptor acoplado a proteína Gs

b. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

c. Un receptor acoplado a proteína Gi

d. Un receptor ligado a cinasas intracelulares

e. Un receptor acoplado a proteína Gq 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un receptor acoplado a proteína Gq

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En los siguientes resultados comparativos sobre la eficacia de dos tratamientos (fármaco A vs. fármaco B), indique aquellos en
los que se puede evidenciar una superioridad de la alternativa A respecto al tratamiento B:

Resultados para Fármaco A vs. Fármaco B

Seleccione una o más de una:

a. Disminución del riesgo de muerte: RR=0.78 (IC95%: 0.71-1.10) vs. RR=0.80 (IC95%: 0.69-0.98)

b. Disminución media del colesterol: 15mg/dL vs. 10mg/dL; p=0.059

c. Curación microbiológica de la infección: 95% vs. 92%; p=0.02 

d. Alivio del 50% en severidad el dolor: 70% vs. 68%; p=0.52 

e. Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10 

f. Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

Las respuestas correctas son: Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10, Curación microbiológica de la infección:
95% vs. 92%; p=0.02, Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco con afinidad por el receptor M3 vinculado a proteína G de membrana, que
carece de actividad intrínseca y que se une por enlaces de baja energía. Los efectos celulares esperables del
fármaco serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3 

b. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

c. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente disminución del AMPc

d. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

e. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3, liberación de calcio y mayor función celular

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

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Resumen de retención de datos

Descargar la app para dispositivos móviles

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Indique la afirmación correcta respecto a la investigación y desarrollo de los
fármacos:
Seleccione una:
a. La producción de genéricos tiene Iugar al finalizar la fase III de desarrollo
clínico
b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para
evaluar la eficacia clínica
c. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la
molécula del nuevo fármaco
d. El registro de un medicamento nuevo tiene Iugar durante el desarrollo
preclínico de la molécula

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo
denominación genérica para permitir su fácil reconocimiento; [2] El
medicamento se Ilama “de marca” cuando se dispensa en una forma
farmacéutica adecuada para su uso. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso y [2] falso

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las

premisas pueden estar indicando conceptos o situaciones específicas.
En la receta no consta escrita la forma farmacéutica
Respuesta 1
del medicamento y también se ha omitido la fecha
de emisión.
Sirve para mejorar el uso de medicamentos, Respuesta 2
racionalizando las prescripciones y disminuyendo
los costes del tratamiento.
En la receta consta escrito un medicamento que no Respuesta 3
es el adecuado para la enfermedad del paciente.
Tiene como finalidad familiarizar al médico con Respuesta 4
uno o más productos de interés comercial.
Consiste en la creación de nuevas enfermedades Respuesta 5
para promover el consumo de medicamentos.

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos
que son objeto de evaluación en cada una de estas:
Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad
Fase I Procesos ADME
Fase II Dosis eficaz
 Fase III Eficacia Clínica
Fase IV Nuevos usos terapéuticos

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una

opción) que sean correctas:
Seleccione una o más de una:
. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el
tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.
lb. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de
que ocurra falla terapéutica.
c. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de
otros efectos (placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es
importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.
d. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento
no suele funcionar en todos los pacientes
. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados
aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su consentimiento informado de
participación

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la

Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que convierte a una cosa
(entiéndase, sustancia) en veneno"?
Seleccione una:
a. Galeno
b. Alexander Fleming
c. Paracelso
d. William Harvey
e. Wilheim Roentgen

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada

por su forma de utillizacion; [2] La individualización del tratamiento ayuda a
disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] verdadero y [2] verdadero

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de

modificar la funcion celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológico de
una enfermedad; [2] Un medicamento es un preparado farmacéutico que
contiene remedios físicos o químicos y se emplea con fines
curativos. Responda según la combinación correcta:
 Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:
Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son Respuesta 1
conocidos
Respuesta 2
Medicamento de venta libre

No poseen actividad, ni capacidad de modificar un Respuesta 3

proceso fisiológico o bioquímico, pero dan volumen
y forma al medicamento.
Respuesta 4
Mezcla bruta de compuestos

Respuesta 5
Contiene dos o más fármacos
Respuesta 6
Consumo de medicamentos por decisión propia

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del

medicamento:
1) Investigación y desarrollo, 2) Registro, 3) Comercialización, 4)
Distribución, 5) Prescripción, 6) Dispensación, 7) Administración o
consumo

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a

los fármacos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían
tener actividad tóxica o carcinogena
lb. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar
el 50% del Tmax
Mc. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción
hepática del fármaco
d. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de
xenobióticos

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

Seleccione una o más de una:
. El alcohol etílico posee una cinética de eliminación de orden cero
b. Los barbitúricos son inductores de la metabolización hepática
. Los barbitúricos son inhibidores de la metabolización hepática
. Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble
hacia liposoluble, aumentando su excreción renal
. En la cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del
fármaco ocurre una mayor eliminación

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración

intramuscular:
Seleccione una:
a. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

De las reacciones de
metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]-
Hidrólisis. Seleccione y responda lo correcto:
Seleccione una:
a. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Cápsula blanda — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución,
Jarabe Solución acuosa endulzada,
Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado,
Cápsula dura — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo,
Comprimido — Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado,
Suspensión — Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría

si existe una inducción en la metabolización hepática; [2] El incremento en el
peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración
b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento
c. Dosis + Intervalo
d. Intervalo + Duración

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para
ejercer su efecto primero requieren un proceso de biotransformación; [2] Esto
ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos
inactivos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de

eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La inducción enzimática del
CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] falso [2] verdadero

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se

administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas, el 75% de la dosis total
administrada se habrá eliminado en aproximadamente:
Seleccione una:
a. 30 horas
b. 10 horas
c. 5 horas
d. 20 horas

Cuando dos medicamentos muestran tener misma biodisponibilidad se dice

que son:
Seleccione una:
 b. Bioequivalentes

Indique las afirmaciones correctas respecto a la farmacocinética de los

fármacos:
Seleccione una o más de una:
. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan
libremente el filtro glomerular
lb. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta
enetración en sistema nervioso central
. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación
entero-hepática
d. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas
e. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una:
a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño
de la molécula del fármaco
b. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la
liposolubilidad del fármaco
c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más
fácilmente las membranas celulares
d. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con
pH bajo tiende a ionizarse

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
a. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe
b. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax),

B Tiempo máximo (Tmax),
C — Semivida plasmática (t 1/2),
D —+ Area bajo la curva (AUC)
 La Iista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la salud
tiene como finalidad:
Seleccione una o más de una:
. Aumentar las posibilidades de venta de medicamentos genéricos
lb. Disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el
mercado farmacéutico
. Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la
población a los mismos

En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o
crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana
después se encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%,
respectivamente. —+ Falla terapéutica,
Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12
horas y la tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. —
Eficacia,
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías
urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina,
gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de
87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. — Efectividad

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 60 Kg. El fármaco debe

dosificarse a 15mg/Kg/día dividido en tres dosis. Usted determina que el intervalo de
administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de:
300 mg

Respecto al receptor de fármacos acoplado a proteínas G, indique lo

incorrecto:
Seleccione una:
a. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gi
b. EIAMPc intracelular aumenta tras la activación de la proteína Gs
c. La fosfolipasa C es el elector de las proteínas Gq y la adenilatociclasa el de
las proteínas Gs
d. El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han
adquirido como analgésico-antitérmico un Paracetamol genérico de un
laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que
 parece no posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento
de marca. En este contexto, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
lb. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio
de bioequivalencia porque la variable clínica de evaluación es objetiva y sería
sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

Usted es médico en un hospital cantonal. Atiende a un paciente que ingirió una

sobredosis de ácido acetilsalicílico (AAS) y que ha desarrollado
hiperventilación, estupor y falla renal. Entre las alternativas de tratamiento
inicial, antes de lograr derivar al paciente a un centro de especialidades, cuál
de las siguientes sería correcta:
Seleccione una o más de una:

b. Administrar acetazolamida (un inhibidor de la anhidrasa carbónica) y así

aumentar el bicarbonato en túbulo renal proximal y a ese nivel ionizar eIAAS
filtrado

. Administrar una perfusión de bicarbonato por vía intravenosa para ionizar en

plasma AAS y aumentar su excresión renal

Respecto a las propiedades moleculares de los fármacos, responda las relaciones

correctas:
Depende de la estructura molecular del fármaco Afinidad,
Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o suptipo particular de receptores —
Especificidad,
Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor Actividad intrínseca,
Es la concentración necesaria del fármaco para inducir una respuesta Potencia,
Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la misma
concentración no causa una respuesta en receptores similares Selectividad

Respecto a la regulacion de los receptores en la biofase y la respuesta

subsecuente, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
baja en el número de receptores
lb. Cuando la dosis repetida de un fármaco pierde su efecto y se requiere
aumentar esa dosis para recuperar el mismo efecto, el fenómeno se denomina
tolerancia farmacológica
c. La exposición continua a un agonista puede desensibilizar los receptores o
inducir una regulación a la baja en el número de receptores
d. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
alta en el número de receptores

Relacione correctamente los receptores con sus mecanismos y efectos:

Aumento de la resistencia vascular periférica por activación de la fosfolipasa C
Receptor alfa-1 adrenérgico,
Despolarización de la fibra muscular por mayor flujo de sodio Receptor nicotínico de
acetilcolina,
Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la adenilatociclasa
Receptor alfa-2 adrenérgico,
Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro Receptor del GABA,
Aumento de secreción glandular por activación de fosfolipasa C — Receptor
muscarínico de acetilcolina

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de

producción:
Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre
otra biofase Efecto colateral,
Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor
determinadas genéticamente Idiosincrasia,
Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición
al fármaco RAM tipo C,
Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas
y diagnosticadas con más frecuencia RAM tipo B,
Tienen Iugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo

aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar ajustes en la dosificación.
Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días
después del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su
audición. Tras la evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El
mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:
Seleccione una:
d. Sobredosis relativa

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se Ilama “de marca” cuando se

dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso; [2] Los
 medicamentos genéricos se comercializan con el nombre internacional del
principio activo. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso [2] verdadero

Entre los AINEs, el ibuprofeno tiene una semivida plasmática de

aproximadamente 2 horas y el piroxicam tiene una cercana a las 60 horas. Así,
las dosis de ibuprofeno suelen administrarse tres o cuatro veces al día,
mientras que las de piroxicam pueden darse una vez al día. Por lo anterior:
Seleccione una o más de una:
. La concentración estable en líquido articular con piroxicam podría tener
Iugar al final de la primera semana de tratamiento
lb. La concentración estable en líquido articular no dependería del estado de
equilibrio plasmático porque es un compartimento diferente
. Un estado de equilibrio plasmático se alcanzaría más rápido con ibuprofeno
que con piroxicam
d. La concentración estable en líquido articular con ibuprofeno podría
alcanzarse entre el primero y segundo día de tratamiento

Se debe administrar 3 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma

farmacéutica en solución a una concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco
de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse de la solución?
60 gotas

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es

una vasodilatación por relajación de la fibra muscular lisa debido a una
disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele
actuar sobre:
Seleccione una:
e. Un receptor acoplado a proteína Gq

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de
equilibrio se alcanza más rápido
lb. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y
metabolización del fármaco
. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de
distribución para compensar la baja concentración plasmática
. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y
eliminación del fármaco
 Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende un paciente de 35 años,
obrero. Le cuenta que a causa de un fuerte dolor lumbar ha ido ya a dos
médicos. El primero le prescribió el medicamento Lertus de 50 mg tres veces al
día. Como no le alivió lo suficiente, consultó a otro médico, quien le añadió el
segundo medicamento Voltaren de 75mg para dos veces al día. Usted verifica
los medicamentos y determina que ambos contienen el fármaco Diclofenaco.
Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se trata de una sobredosificación por duplicación de fármaco

Una paciente toma el antimicótico itraconazol, el cual es un inhibidor de la

enzima CYP3A4. Debido a un proceso de rinitis, comienza a consumir el
antihistamínico terfenadina, el cual se biotransforma a través de la misma
enzima. Unos días después la paciente desarrolla una arritmia cardíaca y
fallece. El efecto adverso ha sido fatal y la mecánica subyacente del mismo
sería:
Seleccione una:
a. Interacción farmacocinética en la metabolización

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una Iista de medicamentos

considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:
. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Analice la gráfica de las curvas dosis-respuesta de cuatro fármacos y responda:

El fármaco A es un agonista completo más potente que C,
El fármaco B es un agonista parcial más potente que A

Coloque en orden los cinco (5) primeros "momentos" correctos para la administración de
un fármaco:

1. Paciente correcto, 2. Fármaco correcto, 3. Dosis correcta, 4. Vía de

administración correcta, 5. Intervalo de administración correcto
Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo
correcto:

Seleccione una o más de una:

la. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM

 lb. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los
fármacos de mayor semivida de eliminación

Mc. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor

concentración plasmática del fármaco

Ud. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

de. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una

enfermedad

Un paciente tiene un absceso de 15cc en muslo derecho. Durante el

procedimiento para drenarlo, se infiltra la región cutánea con lidocaína para
anestesiar el Iugar de la incisión. Sin embargo, el paciente expresó sentir dolor
al iniciar el drenado. Esto podría deberse al pH ácido del absceso y tejidos
circundantes. El fenómeno que ha ocurrido se explicaría porque:
Seleccione una:
b. El anestésico local es una base débil que se ha ionizado y ha disminuido su
difusión por los tejidos

Cuál de los siguientes imposibilita la respuesta dosis-dependiente de otro

fármaco que posea afinidad y actividad intrínseca:
Seleccione una:
c. Antagonista irreversible

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración

plasmática, para mantenerse dentro del margen terapéutico, indique la
correcta:
Seleccione una:
d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis
deben disminuirse y aumentar su intervalo

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte
de la prescripción de un medicamento, en una receta, específicamente en el
segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):
1 2
3 4

1. —+ Fármaco, 2. Concentración, 3. —+ Forma farmacéutica, 4. —+ Número de unidades

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 24 Kg, utilizando

una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas cada seis horas. El
 medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de
125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica.
Luego, indique lo correcto para lo siguiente:
Dosis diaria 300 mg,
Dosis por toma — 75 mg,
Volumen por toma — 3 ml,
Número de días de tratamiento que cubre un frasco — 5 días

El diazepam es una benzodiacepina hipnosedante que en su metabolización

primero deja Desmetildiazepam como metabolito activo, el cual a su vez se
biotransforma en Nordiazepam y éste luego en Oxazepam que también es un
metabolito activo, para finalmente éste último ser excretado por vía renal luego
de que se ha glucoronoconjugado a nivel hepático. Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase II y al final una de fase I
lb. Debido a su actividad biológica, Oxazepam podría ser comercializado como
un fármaco por sí mismo.
c. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase I y al final una de fase II
d. La duración total del efecto hipnosedante obtenido luego de administrar
diazepam será prolongada
. La duración del efecto del diazepam será corta porque se biotransforma
rápidamente

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en

expediente conteniendo una pauta terapéutica completa:
1. Fármaco, 2. Dosis, 3. Vía de administración, 4. Intervalo de
administración, 5. — Duración del tratamiento
Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas
La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación
retardada,
La velocidad de administración determina su concentración — Solución para vía
intravenosa,
Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular
Solución para vía subcutánea,
Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el contenidos
Suspensión,
Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus — Jarabe
Indique la afirmación correcta respecto a la investigación y desarrollo de los
fármacos:
Seleccione una:
a. La producción de genéricos tiene Iugar al finalizar la fase III de desarrollo
clínico
b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para
evaluar la eficacia clínica
c. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la
molécula del nuevo fármaco
d. El registro de un medicamento nuevo tiene Iugar durante el desarrollo
preclínico de la molécula

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo
denominación genérica para permitir su fácil reconocimiento; [2] El
medicamento se Ilama “de marca” cuando se dispensa en una forma
farmacéutica adecuada para su uso. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso y [2] falso

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las

premisas pueden estar indicando conceptos o situaciones específicas.
En la receta no consta escrita la forma farmacéutica
Respuesta 1
del medicamento y también se ha omitido la fecha
de emisión.
Sirve para mejorar el uso de medicamentos, Respuesta 2
racionalizando las prescripciones y disminuyendo
los costes del tratamiento.
En la receta consta escrito un medicamento que no Respuesta 3
es el adecuado para la enfermedad del paciente.
Tiene como finalidad familiarizar al médico con Respuesta 4
uno o más productos de interés comercial.
Consiste en la creación de nuevas enfermedades Respuesta 5
para promover el consumo de medicamentos.

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos
que son objeto de evaluación en cada una de estas:
Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad
Fase I Procesos ADME
Fase II Dosis eficaz
 Fase III Eficacia Clínica
Fase IV Nuevos usos terapéuticos

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una

opción) que sean correctas:
Seleccione una o más de una:
. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el
tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.
lb. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de
que ocurra falla terapéutica.
c. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de
otros efectos (placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es
importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.
d. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento
no suele funcionar en todos los pacientes
. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados
aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su consentimiento informado de
participación

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la

Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que convierte a una cosa
(entiéndase, sustancia) en veneno"?
Seleccione una:
a. Galeno
b. Alexander Fleming
c. Paracelso
d. William Harvey
e. Wilheim Roentgen

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada

por su forma de utillizacion; [2] La individualización del tratamiento ayuda a
disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] verdadero y [2] verdadero

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de

modificar la funcion celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológico de
una enfermedad; [2] Un medicamento es un preparado farmacéutico que
contiene remedios físicos o químicos y se emplea con fines
curativos. Responda según la combinación correcta:
 Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:
Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son Respuesta 1
conocidos
Respuesta 2
Medicamento de venta libre

No poseen actividad, ni capacidad de modificar un Respuesta 3

proceso fisiológico o bioquímico, pero dan volumen
y forma al medicamento.
Respuesta 4
Mezcla bruta de compuestos

Respuesta 5
Contiene dos o más fármacos
Respuesta 6
Consumo de medicamentos por decisión propia

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del

medicamento:
1) Investigación y desarrollo, 2) Registro, 3) Comercialización, 4)
Distribución, 5) Prescripción, 6) Dispensación, 7) Administración o
consumo

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a

los fármacos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían
tener actividad tóxica o carcinogena
lb. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar
el 50% del Tmax
Mc. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción
hepática del fármaco
d. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de
xenobióticos

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

Seleccione una o más de una:
. El alcohol etílico posee una cinética de eliminación de orden cero
b. Los barbitúricos son inductores de la metabolización hepática
. Los barbitúricos son inhibidores de la metabolización hepática
. Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble
hacia liposoluble, aumentando su excreción renal
. En la cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del
fármaco ocurre una mayor eliminación

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración

intramuscular:
Seleccione una:
a. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

De las reacciones de
metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]-
Hidrólisis. Seleccione y responda lo correcto:
Seleccione una:
a. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Cápsula blanda — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución,
Jarabe Solución acuosa endulzada,
Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado,
Cápsula dura — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo,
Comprimido — Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado,
Suspensión — Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría

si existe una inducción en la metabolización hepática; [2] El incremento en el
peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración
b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento
c. Dosis + Intervalo
d. Intervalo + Duración

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para
ejercer su efecto primero requieren un proceso de biotransformación; [2] Esto
ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos
inactivos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de

eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La inducción enzimática del
CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] falso [2] verdadero

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se

administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas, el 75% de la dosis total
administrada se habrá eliminado en aproximadamente:
Seleccione una:
a. 30 horas
b. 10 horas
c. 5 horas
d. 20 horas

Cuando dos medicamentos muestran tener misma biodisponibilidad se dice

que son:
Seleccione una:
 b. Bioequivalentes

Indique las afirmaciones correctas respecto a la farmacocinética de los

fármacos:
Seleccione una o más de una:
. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan
libremente el filtro glomerular
lb. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta
enetración en sistema nervioso central
. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación
entero-hepática
d. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas
e. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una:
a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño
de la molécula del fármaco
b. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la
liposolubilidad del fármaco
c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más
fácilmente las membranas celulares
d. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con
pH bajo tiende a ionizarse

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
a. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe
b. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax),

B Tiempo máximo (Tmax),
C — Semivida plasmática (t 1/2),
D —+ Area bajo la curva (AUC)
 La Iista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la salud
tiene como finalidad:
Seleccione una o más de una:
. Aumentar las posibilidades de venta de medicamentos genéricos
lb. Disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el
mercado farmacéutico
. Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la
población a los mismos

En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o
crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana
después se encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%,
respectivamente. —+ Falla terapéutica,
Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12
horas y la tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. —
Eficacia,
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías
urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina,
gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de
87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. — Efectividad

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 60 Kg. El fármaco debe

dosificarse a 15mg/Kg/día dividido en tres dosis. Usted determina que el intervalo de
administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de:
300 mg

Respecto al receptor de fármacos acoplado a proteínas G, indique lo

incorrecto:
Seleccione una:
a. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gi
b. EIAMPc intracelular aumenta tras la activación de la proteína Gs
c. La fosfolipasa C es el elector de las proteínas Gq y la adenilatociclasa el de
las proteínas Gs
d. El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han
adquirido como analgésico-antitérmico un Paracetamol genérico de un
laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que
 parece no posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento
de marca. En este contexto, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
lb. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio
de bioequivalencia porque la variable clínica de evaluación es objetiva y sería
sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

Usted es médico en un hospital cantonal. Atiende a un paciente que ingirió una

sobredosis de ácido acetilsalicílico (AAS) y que ha desarrollado
hiperventilación, estupor y falla renal. Entre las alternativas de tratamiento
inicial, antes de lograr derivar al paciente a un centro de especialidades, cuál
de las siguientes sería correcta:
Seleccione una o más de una:

b. Administrar acetazolamida (un inhibidor de la anhidrasa carbónica) y así

aumentar el bicarbonato en túbulo renal proximal y a ese nivel ionizar eIAAS
filtrado

. Administrar una perfusión de bicarbonato por vía intravenosa para ionizar en

plasma AAS y aumentar su excresión renal

Respecto a las propiedades moleculares de los fármacos, responda las relaciones

correctas:
Depende de la estructura molecular del fármaco Afinidad,
Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o suptipo particular de receptores —
Especificidad,
Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor Actividad intrínseca,
Es la concentración necesaria del fármaco para inducir una respuesta Potencia,
Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la misma
concentración no causa una respuesta en receptores similares Selectividad

Respecto a la regulacion de los receptores en la biofase y la respuesta

subsecuente, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
baja en el número de receptores
lb. Cuando la dosis repetida de un fármaco pierde su efecto y se requiere
aumentar esa dosis para recuperar el mismo efecto, el fenómeno se denomina
tolerancia farmacológica
c. La exposición continua a un agonista puede desensibilizar los receptores o
inducir una regulación a la baja en el número de receptores
d. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
alta en el número de receptores

Relacione correctamente los receptores con sus mecanismos y efectos:

Aumento de la resistencia vascular periférica por activación de la fosfolipasa C
Receptor alfa-1 adrenérgico,
Despolarización de la fibra muscular por mayor flujo de sodio Receptor nicotínico de
acetilcolina,
Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la adenilatociclasa
Receptor alfa-2 adrenérgico,
Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro Receptor del GABA,
Aumento de secreción glandular por activación de fosfolipasa C — Receptor
muscarínico de acetilcolina

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de

producción:
Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre
otra biofase Efecto colateral,
Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor
determinadas genéticamente Idiosincrasia,
Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición
al fármaco RAM tipo C,
Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas
y diagnosticadas con más frecuencia RAM tipo B,
Tienen Iugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo

aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar ajustes en la dosificación.
Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días
después del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su
audición. Tras la evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El
mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:
Seleccione una:
d. Sobredosis relativa

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se Ilama “de marca” cuando se

dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso; [2] Los
 medicamentos genéricos se comercializan con el nombre internacional del
principio activo. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso [2] verdadero

Entre los AINEs, el ibuprofeno tiene una semivida plasmática de

aproximadamente 2 horas y el piroxicam tiene una cercana a las 60 horas. Así,
las dosis de ibuprofeno suelen administrarse tres o cuatro veces al día,
mientras que las de piroxicam pueden darse una vez al día. Por lo anterior:
Seleccione una o más de una:
. La concentración estable en líquido articular con piroxicam podría tener
Iugar al final de la primera semana de tratamiento
lb. La concentración estable en líquido articular no dependería del estado de
equilibrio plasmático porque es un compartimento diferente
. Un estado de equilibrio plasmático se alcanzaría más rápido con ibuprofeno
que con piroxicam
d. La concentración estable en líquido articular con ibuprofeno podría
alcanzarse entre el primero y segundo día de tratamiento

Se debe administrar 3 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma

farmacéutica en solución a una concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco
de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse de la solución?
60 gotas

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es

una vasodilatación por relajación de la fibra muscular lisa debido a una
disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele
actuar sobre:
Seleccione una:
e. Un receptor acoplado a proteína Gq

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de
equilibrio se alcanza más rápido
lb. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y
metabolización del fármaco
. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de
distribución para compensar la baja concentración plasmática
. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y
eliminación del fármaco
 Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende un paciente de 35 años,
obrero. Le cuenta que a causa de un fuerte dolor lumbar ha ido ya a dos
médicos. El primero le prescribió el medicamento Lertus de 50 mg tres veces al
día. Como no le alivió lo suficiente, consultó a otro médico, quien le añadió el
segundo medicamento Voltaren de 75mg para dos veces al día. Usted verifica
los medicamentos y determina que ambos contienen el fármaco Diclofenaco.
Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se trata de una sobredosificación por duplicación de fármaco

Una paciente toma el antimicótico itraconazol, el cual es un inhibidor de la

enzima CYP3A4. Debido a un proceso de rinitis, comienza a consumir el
antihistamínico terfenadina, el cual se biotransforma a través de la misma
enzima. Unos días después la paciente desarrolla una arritmia cardíaca y
fallece. El efecto adverso ha sido fatal y la mecánica subyacente del mismo
sería:
Seleccione una:
a. Interacción farmacocinética en la metabolización

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una Iista de medicamentos

considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:
. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Analice la gráfica de las curvas dosis-respuesta de cuatro fármacos y responda:

El fármaco A es un agonista completo más potente que C,
El fármaco B es un agonista parcial más potente que A

Coloque en orden los cinco (5) primeros "momentos" correctos para la administración de
un fármaco:

1. Paciente correcto, 2. Fármaco correcto, 3. Dosis correcta, 4. Vía de

administración correcta, 5. Intervalo de administración correcto
Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo
correcto:

Seleccione una o más de una:

la. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM

 lb. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los
fármacos de mayor semivida de eliminación

Mc. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor

concentración plasmática del fármaco

Ud. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

de. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una

enfermedad

Un paciente tiene un absceso de 15cc en muslo derecho. Durante el

procedimiento para drenarlo, se infiltra la región cutánea con lidocaína para
anestesiar el Iugar de la incisión. Sin embargo, el paciente expresó sentir dolor
al iniciar el drenado. Esto podría deberse al pH ácido del absceso y tejidos
circundantes. El fenómeno que ha ocurrido se explicaría porque:
Seleccione una:
b. El anestésico local es una base débil que se ha ionizado y ha disminuido su
difusión por los tejidos

Cuál de los siguientes imposibilita la respuesta dosis-dependiente de otro

fármaco que posea afinidad y actividad intrínseca:
Seleccione una:
c. Antagonista irreversible

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración

plasmática, para mantenerse dentro del margen terapéutico, indique la
correcta:
Seleccione una:
d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis
deben disminuirse y aumentar su intervalo

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte
de la prescripción de un medicamento, en una receta, específicamente en el
segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):
1 2
3 4

1. —+ Fármaco, 2. Concentración, 3. —+ Forma farmacéutica, 4. —+ Número de unidades

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 24 Kg, utilizando

una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas cada seis horas. El
 medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de
125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica.
Luego, indique lo correcto para lo siguiente:
Dosis diaria 300 mg,
Dosis por toma — 75 mg,
Volumen por toma — 3 ml,
Número de días de tratamiento que cubre un frasco — 5 días

El diazepam es una benzodiacepina hipnosedante que en su metabolización

primero deja Desmetildiazepam como metabolito activo, el cual a su vez se
biotransforma en Nordiazepam y éste luego en Oxazepam que también es un
metabolito activo, para finalmente éste último ser excretado por vía renal luego
de que se ha glucoronoconjugado a nivel hepático. Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase II y al final una de fase I
lb. Debido a su actividad biológica, Oxazepam podría ser comercializado como
un fármaco por sí mismo.
c. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase I y al final una de fase II
d. La duración total del efecto hipnosedante obtenido luego de administrar
diazepam será prolongada
. La duración del efecto del diazepam será corta porque se biotransforma
rápidamente

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en

expediente conteniendo una pauta terapéutica completa:
1. Fármaco, 2. Dosis, 3. Vía de administración, 4. Intervalo de
administración, 5. — Duración del tratamiento
Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas
La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación
retardada,
La velocidad de administración determina su concentración — Solución para vía
intravenosa,
Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular
Solución para vía subcutánea,
Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el contenidos
Suspensión,
Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus — Jarabe
24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

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Comenzado el lunes, 14 de junio de 2021, 14:25

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de junio de 2021, 14:49
Tiempo 23 minutos 54 segundos
empleado
Puntos 3,75/4,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Has hecho bien el ejercicio!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antibacterianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Ampicilina J01CA01 

Doxiciclina J01AA02 

Cefalexina J01DB01 

Sulfametoxazol + Trimetoprim J01EE01 

Eritromicina J01FA01 

Dicloxacilina J01CF01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ampicilina → J01CA01, Doxiciclina → J01AA02, Cefalexina → J01DB01, Sulfametoxazol + Trimetoprim →
J01EE01, Eritromicina → J01FA01, Dicloxacilina → J01CF01

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antimicrobianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Aciclovir J05AB01 

Clotrimazol D01AC01 

Gentamicina J01GB03 

Rifampicina J04AB02 

Ciprofloxacina J01MA02 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aciclovir → J05AB01, Clotrimazol → D01AC01, Gentamicina → J01GB03, Rifampicina → J04AB02,
Ciprofloxacina → J01MA02

[Link] 1/3
24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos con el subgrupo al cual pertenecen, según constan clasificados en el CNMB:

Clotrimazol Antifúngicos para uso tópico 

Fluconazol Antimicóticos sistémicos 

Ciprofloxacina Fluoroquinolonas 

Cefalexina Cefalosporinas de primera generación 

Eritromicina Macrólidos 

Doxiciclina Tetraciclinas 

Dicloxacilina Penicilinas resistentes a betalactamasa 

Gentamicina Aminoglucósidos 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clotrimazol → Antifúngicos para uso tópico, Fluconazol → Antimicóticos sistémicos, Ciprofloxacina →
Fluoroquinolonas, Cefalexina → Cefalosporinas de primera generación, Eritromicina → Macrólidos, Doxiciclina → Tetraciclinas,
Dicloxacilina → Penicilinas resistentes a betalactamasa, Gentamicina → Aminoglucósidos

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Indica cuales de los siguientes fármacos antimicrobianos pertenecen al listado de medicamentos esenciales de la OMS:

Seleccione una o más de una:

a. Tobramicina

b. Cefalexina 

c. Ceftolozano

d. Dicloxacilina

e. Gentamicina 

f. Doxicilina 

g. Naftifina

h. Ciprofloxacina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Dicloxacilina, Cefalexina, Gentamicina, Ciprofloxacina

◄ Uso de medicamentos adecuados

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¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados? ►

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24/7/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Evaluación parcial #1

Comenzado el lunes, 21 de junio de 2021, 19:05

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 21 de junio de 2021, 19:24
Tiempo 19 minutos 5 segundos
empleado
Puntos 14,10/15,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Muy bien! Buen inicio. Sigue dedicándote con responsabilidad en tu estudio.

Pregunta 1
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y Falla de prescripción (prescripción errónea)
también se ha omitido la fecha de emisión.


Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica Efectividad

Grado de beneficio en condiciones ideales de uso Eficacia


En la receta consta escrito un medicamento que no es el adecuado para la Error de prescripción
enfermedad del paciente.


Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: En la receta no consta escrita la forma farmacéutica del medicamento y también se ha omitido la
fecha de emisión. → Error de prescripción, Grado de beneficio en condiciones habituales de práctica clínica → Efectividad,
Grado de beneficio en condiciones ideales de uso → Eficacia, En la receta consta escrito un medicamento que no es el
adecuado para la enfermedad del paciente. → Falla de prescripción (prescripción errónea)

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La toxicidad aguda, crónica, mutagenica, teratogénica y carcinogénica; se evalua en la fase 0
(preclinica); [2] El registro de un medicamento nuevo tiene lugar durante el desarrollo preclínico de la molécula. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso 

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] falso

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo denominación genérica para permitir su fácil
reconocimiento; [2] El medicamento se llama “de marca” cuando se dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su
uso. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,60 sobre 1,00

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos que son objeto principal de evaluación en
cada una de estas:

Fase III Eficacia clínica 

Fase II Dosis eficaz 

Fase IV Procesos ADME 

Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad 

Fase I Nuevos usos terapéuticos 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Fase III → Eficacia clínica, Fase II → Dosis eficaz, Fase IV → Nuevos usos terapéuticos, Fase 0 →
Embriotoxicidad, mutagenicidad, oncogenicidad, Fase I → Procesos ADME

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las premisas pueden estar indicando conceptos o
situaciones específicas.

Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. Visita médica y auspicios

Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de Medicalización
medicamentos.

Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo Listado de medicamentos
los costes del tratamiento.


Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Tiene como finalidad familiarizar al médico con uno o más productos de interés comercial. → Visita
médica y auspicios, Consiste en la creación de nuevas enfermedades para promover el consumo de medicamentos. →
Medicalización, Sirve para mejorar el uso de medicamentos, racionalizando las prescripciones y disminuyendo los costes del
tratamiento. → Listado de medicamentos

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una lista de medicamentos considerados esenciales y denominada:

Seleccione una o más de una:

a. Cuadro Nacional de Medicamentos Esenciales

b. Farmacopea del Estado Ecuatoriano

c. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 

d. Vademecum Farmacoterapéutico del Ecuador

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los medicamentos que contienen dos o más principios activos se denominan combinaciones a dosis
fija; [2] Los medicamentos "genéricos" se suelen comercializar bajo el nombre del principio activo conforme su denominación
común internacional. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero 

c. [1] falso [2] verdadero

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de modificar la función celular para prevenir o cambiar el
curso fisiopatológico de una enfermedad; [2] Un medicamento es la combinación de uno o más fármacos, con excipientes
que sirven para darle volumen y forma. Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] verdadero 

d. [1] verdadero [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase III de desarrollo clínico, participan miles de pacientes y tiene como finalidad comprobar la
eficacia clínica; [2] La producción de genéricos puede tener lugar cuando ha vencido la patente del medicamento original.
Responda según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] verdadero 

b. [1] verdadero [2] falso

c. [1] falso [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] verdadero [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:

Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, Buenas prácticas clínicas
investigadores y monitores de los ensayos clínicos


Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros Automedicación



Mezcla bruta de compuestos Droga


Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente desarrollado por Fármaco "me-too"
modificación de la molécula


Medicamento de venta libre OTC (over the counter)



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Conjunto de normas administrativas que deben respetar los promotores, investigadores y monitores de
los ensayos clínicos → Buenas prácticas clínicas, Consumo de medicamentos por decisión propia o consejo de terceros →
Automedicación, Mezcla bruta de compuestos → Droga, Fármaco similar a otro ya disponible anteriormente, generalmente
desarrollado por modificación de la molécula → Fármaco "me-too", Medicamento de venta libre → OTC (over the counter)

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que
convierte a una cosa (entiéndase, sustancia) en veneno"?

Seleccione una:
a. Paracelso 

b. Galeno

c. Wilheim Roentgen

d. Alexander Fleming

e. William Harvey

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Paracelso

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones, señale aquellas que sean incorrectas:

Seleccione una o más de una:

a. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de otros efectos (placebo, Hawthorne,
regresión y evolución natural), es importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.

b. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál es el tratamiento 
B.

c. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de que ocurra falla terapéutica. 

d. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento no suele funcionar en todos los pacientes

e. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su 
consentimiento informado de participación.

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el tratamiento A, ni cuál
es el tratamiento B., En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados aleatoriamente a los tratamientos, se
obtiene su consentimiento informado de participación.

Pregunta 13
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los tres principales criterios con los cuales se seleccionan los medicamentos considerados
esenciales:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Coste

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24/7/2021 Evaluación parcial #1: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del medicamento:

1) Investigación y desarrollo 

2) Registro 

3) Comercialización 

4) Distribución 

5) Prescripción 

6) Dispensación 

7) Administración o consumo 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Investigación y desarrollo, 2) → Registro, 3) → Comercialización, 4) → Distribución, 5) →

Prescripción, 6) → Dispensación, 7) → Administración o consumo

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para evaluar la eficacia clínica;
[2] Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la molécula del nuevo fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] verdadero [2] falso

b. [1] falso [2] verdadero 

c. [1] falso [2] falso

d. [1] verdadero [2] verdadero

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacocinética
/
Evaluación parcial #2

Comenzado el lunes, 5 de julio de 2021, 19:05

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 5 de julio de 2021, 19:31
Tiempo 26 minutos 37 segundos
empleado
Puntos 13,33/20,00
Calificación 0,67 de 1,00 (67%)
Comentario - Vamos! Tu puedes y debes mejorar! Esta muy cerca la evaluación de toda la unidad. 

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

b. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax

c. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de xenobióticos 

d. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax, Las
reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían tener actividad tóxica o carcinógena

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Cápsula dura Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo 

Jarabe Solución acuosa endulzada 

Suspensión Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril 

Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado 

Comprimido Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado 

Cápsula blanda Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cápsula dura → Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo, Jarabe → Solución acuosa
endulzada, Suspensión → Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril, Aerosol → Fármaco disperso en gas
presurizado, Comprimido → Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado, Cápsula blanda → Cobertura
de gelatina y contiene fármaco en disolución

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración

b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento

c. Intervalo + Duración

d. Dosis + Intervalo 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Dosis + Intervalo

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas,
el 75% de la dosis total administrada se habrá eliminado en aproximadamente:

Seleccione una:
a. 20 horas

b. 10 horas  

c. 30 horas

d. 5 horas

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: 20 horas

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco por vía intravenosa y se determina su curva de concentración plasmática. El área bajo la
curva (AUC) es de 200 mg/h/mL.
Luego, se administra la misma dosis por vía oral y su AUC es de 160 mg/h/mL.

La biodisponibilidad (F) que ofrece la vía oral sería del:

Seleccione una:
a. 125%

b. 60%

c. 80% 

d. 40%

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 80%

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para ejercer su efecto primero requieren un proceso de
biotransformación; [2] Esto ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos inactivos. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 7
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Observe la gráfica. Compare las dos curvas de concentración plasmática (parámetros Cmax, Tmax, t1/2 y ABC) del fármaco
innovador y un genérico de valproato. Responda:

Seleccione una o más de una:

a. Los dos fármacos con igual biodisponibilidad se llaman biosimilares 

b. La biodisponibilidad de los dos fármacos es similar

c. La diferente biodisponibilidad que poseen no permite considerarlos biosimilares

d. Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los dos fármacos aparentemente son bioequivalentes, La biodisponibilidad de los dos fármacos es
similar

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una o más de una:

a. La cantidad que se absorbe es menor a la que se elimina

b. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe

c. La cantidad que se distribuye es igual a la que se metaboliza

d. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina. 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones indique lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño de la molécula del fármaco 

b. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con pH bajo tiende a ionizarse

c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas celulares 

d. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la liposolubilidad del fármaco

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más fácilmente las membranas
celulares

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

 
Los cuadros muestran tres posibilidades de concentración plasmática respecto al margen terapéutico.
Los aminoglucósidos son antibióticos que, por las características de su eliminación, poseen una fe=1.0 
Por lo tanto, cuando son administrados:

Seleccione una o más de una:

a. Una menor función hepática provocaría una Cp como la del cuadro B

b. Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B 

c. En pacientes con insuficiencia hepática, se debería aumentar la dosis para lograr una Cp como la del cuadro A 

d. En los niños y ancianos, si se disminuye la dosis, ocurriría una Cp como la del cuadro C

e. En los niños y ancianos para lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis 

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Una menor función renal provocaría una Cp como la del cuadro B, En los niños y ancianos para
lograr una Cp como la del cuadro A se necesitaría disminuir la dosis

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente recibe un medicamento a dosis e intervalos habituales de uso. El fármaco administrado posee una
fracción de excreción en estado inalterado (fe) de 0.3
Sin embargo, la concentración plasmática asciende por sobre el margen terapéutico.
Que puede haber provocado esa concentración?
 

Seleccione una:
a. Una función hepática normal, con función renal incrementada

b. Una función hepática disminuida, pero con función renal normal 

c. Una función hepática aumentada, con función renal normal

d. Una función renal disminuida, pero con función hepática normal

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Una función hepática disminuida, pero con función renal normal

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas

Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus Jarabe


Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el Suspensión
contenidos


La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación retardada



Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular Solución para vía subcutánea


La velocidad de administración determina su concentración Solución para vía intravenosa



Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus → Jarabe, Deben agitarse bien antes de
la administración para homogenizar el contenidos → Suspensión, La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva →
Comprimidos de liberación retardada, Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular → Solución
para vía subcutánea, La velocidad de administración determina su concentración → Solución para vía intravenosa

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría si existe una inhibición en su metabolización
hepática; [2] El incremento en el peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un fármaco. Responda
según la combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] verdadero 

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: [1] falso [2] falso

[Link] 7/12
24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La concentración plasmática de un fármaco es:

Seleccione una o más de una:

a. Directamente proporcional al metabolismo de primer paso y la tasa de filtrado glomerular 

b. Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

c. Inversamente proporcional a la dosis y directamente proporcional al aclaramiento plasmático

d. Directamente proporcional tanto a la dosis de mantenimiento como al aclaramiento renal

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Directamente proporcional a la dosis e inversamente proporcional al aclaramiento plasmático

Pregunta 15
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

De las reacciones de metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]- Hidrólisis. Seleccione y
responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Si [3 y 4] son reacciones mediadas por la enzima CYP3A4 y [1 y 2] por la enzima CYP2D6

b. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2 

c. Si [2 y 3] producen metabolitos tóxicos y [1 y 4] producen metabolitos inactivos hidrosolubles

d. Si [1 y 3] son reacciones de síntesis y [2 y 4] son reacciones catabólicas

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

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24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax) 

B Tiempo máximo (Tmax) 

C Semivida plasmática (t 1/2) 

D Area bajo la curva (AUC) 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: A → Concentración máxima (Cmax), B → Tiempo máximo (Tmax), C → Semivida plasmática (t 1/2), D
→ Area bajo la curva (AUC)

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La
inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del fármaco. Responda según la
combinación correcta:

Seleccione una:
a. [1] falso [2] verdadero 

b. [1] verdadero [2] verdadero

c. [1] verdadero [2] falso

d. [1] falso [2] falso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: [1] falso [2] verdadero

[Link] 9/12
24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Un fármaco se administra por vía oral. Su metabolización hepática es prácticamente nula y su eliminación es
predominantemente por vía renal.
Sin embargo, tras la administración oral, la fracción inalterada que alcanza la circulación sistémica es del 70%.
Las posibles causas de ese resultado son:

Seleccione una o más de una:

a. Una mala biodisponibilidad relacionada con una alta tasa de extracción hepática

b. La ingesta simultánea de alimentos o medicamentos que disminuyan su absorción

c. Un efecto de primer paso en la pared intestinal 

d. Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado 

e. Un reducido volumen de distribución del fármaco  El VD no condiciona la biodisponibilidad

tras la absorción intestinal

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Un efecto de primer paso en la pared intestinal, La ingesta simultánea de alimentos o
medicamentos que disminuyan su absorción, Un menor tiempo de absorción debido a un tránsito intestinal acelerado

[Link] 10/12
24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

Pregunta 19
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En las siguientes afirmaciones respecto a la farmacocinética de los fármacos, indique lo incorrecto:

Seleccione una o más de una:

a. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas 

b. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación entero-hepática 

c. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular

d. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales 

e. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan libremente el filtro glomerular,
Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta penetración en sistema nervioso central

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración intramuscular:

Seleccione una o más de una:

a. Evita el efecto de primer paso por lo que se obtiene un efecto inmediato con alta biodisponibilidad

b. La absorción que se consigue del fármaco es irregular e impredecible

c. Conlleva más riesgos que la administración intravenosa

d. No se puede utilizar con medicamentos con un elevado metabolismo de primer paso

e. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

◄ ¿Alguna pregunta o duda sobre Farmacocinética?

Ir a...

Propiedades moleculares de los fármacos ►

[Link] 11/12
24/7/2021 Evaluación parcial #2: Revisión del intento

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
/
U1 - Farmacodinamia
/
Evaluación parcial #3

Comenzado el viernes, 23 de julio de 2021, 21:05

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 23 de julio de 2021, 21:39
Tiempo 34 minutos 29 segundos
empleado
Puntos 12,50/20,00
Calificación 0,63 de 1,00 (63%)
Comentario - No te ha ido bien! Debes prepararte mejor!

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A un paciente hospitalizado se le administra un antibiótico por vía intravenosa, para tratar una infección a nivel renal. Treinta
minutos luego desarrolla un cuadro caracterizado por disnea, broncoespasmo, edema de lengua, disminución de la presión
arterial y taquicardia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo idiosincrasia 

b. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

c. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

d. El paciente presenta una reacción adversa de tipo D y con mecanismo de efecto secundario

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral 

f. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, dependiente del mecanismo de acción del fármaco

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de
acción del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

Pregunta 2
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se debe administrar 2 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma farmacéutica en solución a una
concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse
de la solución?

Respuesta: 200 

La respuesta correcta es: 40 gotas

[Link] 1/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta
 

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la curva dosis-respuesta causada por un fármaco-A que es agonista completo. Si se administra un fármaco-B, con
igual afinidad por los mismos receptores, una menor actividad intrínseca y mayor potencia en la biofase, determinaría una
curva:

Seleccione una:
a. Desplazada hacia la izquierda y con mayor respuesta máxima 

b. Desplazada hacia la izquierda y con igual respuesta máxima

c. Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

d. Desplazada hacia la derecha y con menor respuesta máxima

e. Desplazada hacia la derecha y con igual respuesta máxima

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

[Link] 2/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente anciano y con insuficiencia cardíaca severa descompensada, recibe tratamiento a dosis habituales, con un
fármaco inotrópico positivo que posee una cinética de eliminación lineal, con una fe=0.9 y una fracción ligada a proteínas del
85%. Durante el curso de tratamiento, el paciente desarrolla una arritmia cardíaca. Una prueba de laboratorio identifica altas
concentraciones plasmáticas del fármaco. Respecto a esa reacción adversa, responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Obedecería a un mecanismo de efecto secundario, relacionado con el menor gasto cardíaco

b. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con una inhibición de la metabolización hepática 

c. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con receptores más sensibles

d. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del paciente

e. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función hepática del paciente

f. Obedecería a un mecanismo de efecto colateral, relacionado con el menor gasto cardíaco

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del
paciente

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco agonista que interactúa en un receptor vinculado con proteína de
membrana Gs. Los efectos celulares esperables serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una inhibición de la adenilato-ciclasa, con disminución en la generación de AMPc

b. Una inhibición de la fosfolipasa, con disminución del IP3 y de la liberación de calcio

c. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3 y DAG

e. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

[Link] 3/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 7
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un fármaco-A posee afinidad y actividad intrínseca en los receptores A1, A2 y A3. Al administrarse una dosis de 1mg
se obtiene respuesta en receptores A1; a una dosis media-alta de 7mg se obtiene respuesta en receptores A1 y A2; y,
a una dosis máxima de 12mg se obtiene respuesta en receptores A1, A2 y A3. ¿Cuál de las siguientes propiedades
moleculares posee el fármaco-A?

Seleccione una o más de una:

a. Selectividad para receptores A2 y A3; y especificidad para receptores A1 

b. Selectividad para receptores A1

c. Especificidad para receptores A1

d. Especificidad y selectividad por receptores A1

e. Agonismo completo en receptores A1 y agonismo parcial en receptores A2 y A3 

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Selectividad para receptores A1

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

Pregunta 9
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 50 Kg. El fármaco debe dosificarse a 12mg/Kg/día dividido en tres
dosis. Usted determina que el intervalo de administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de: 

Respuesta: 200mg 

La respuesta correcta es: 200 mg

[Link] 4/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 10
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Acaban de publicarse los resultados de un estudio (NEJM 2021; 385: 320-29), en el cual se realizó un seguimiento a 3975
trabajadores de la salud de EEUU, que recibieron entre diciembre 2020 y abril 2021, dosis de las vacunas (Pfizer o Moderna)
contra Covid-19. Durante los siguientes meses luego de su vacunación, fueron evaluados semanalmente con pruebas PCR para
detección de Covid-19, en el marco de su trabajo en centros asistenciales. Al final del seguimiento, se determinó que 204 (5%)
de los trabajadores llegaron a tener un resultado de Covid-19 positivo. Conforme esta información, responda:

Seleccione una o más de una:

a. Las vacunas investigadas muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

b. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en el marco de este ensayo clínico 

c. El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna

d. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en condiciones reales de uso

e. Las vacunas investigadas muestran una alta falla terapéutica en la población investigada

f. El estudio ha evaluado la eficacia clínica de las vacunas Pfizer y Moderna 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna, Las vacunas investigadas
muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes receptores se encuentran vinculados con canal de iones:

Seleccione una o más de una:

a. Receptor alfa para noradrenalina

b. Receptor de cortisol

c. Receptor nicotínico para acetilcolina 

d. Receptor del GABAA 

e. Receptor beta para noradrenalina

f. Receptor muscarínico para acetilcolina

g. Receptor de insulina

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Receptor nicotínico para acetilcolina, Receptor del GABAA

[Link] 5/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 12
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta una infección por Covid-19 de tipo leve y con sintomatología menor, consistente en alza térmica y
malestar general. La saturación de oxígeno es del 95% y los estudios de radioimagen no revelan compromiso pulmonar. Le
prescriben para el tratamiento en domicilio: 1) un analgésico-antitérmico (paracetamol), 2) un antibiótico (azitromicina), 3) un
antihelmíntico (ivermectina) y 4) un descongestionante nasal (pseudoefedrina). Responda lo correcto, respecto a ese tipo de
prescripción:

Seleccione una o más de una:

a. La prescripción puede ser considerada irracional 

b. La prescripción cumple características para considerarse del tipo excesiva

c. Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia 

d. Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4 

e. Existe una infrautilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

f. Existe una sobreutilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4, La prescripción puede ser
considerada irracional, Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento contra el cáncer con un fármaco inmunosupresor. Una semana luego de la quimioterapia,
acude con un cuadro de infección severa en garganta, con fiebre y malestar general. La biometría hemática revela la
presencia de neutropenia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

b. El paciente presenta una reacción adversa de tipo C, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco 

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

d. El paciente presenta una reacción adversa del tipo D y con mecanismo de efecto colateral

e. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

f. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción
del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

[Link] 6/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 14
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 16 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 

Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 200 mg 

Dosis por toma 50 mg 

Volumen por toma 2 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 7 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis diaria → 200 mg, Dosis por toma → 50 mg, Volumen por toma → 2 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 7 días

Pregunta 15
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Un total de 230 pacientes con artritis reumatoide, recibieron aleatoriamente un tratamiento con un anticuerpo monoclonal, a
dosis de 100ug/día por vía IV en 5 días; o, un tratamiento con una proteína de fusión, a dosis de 2mg/día por vía IV en 3 días.
Tres meses luego de la administración, se determinó la severidad de la enfermedad, la cual había disminuido en un 30% con el
anticuerpo monoclonal y en un 18% con la proteína de fusión (p<0.01). Conforme esta información responda:

Seleccione una o más de una:

a. La eficiencia del tratamiento con anticuerpo monoclonal es mejor que la de proteína de fusión 

b. El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la 
enfermedad

c. El tratamiento con anticuerpo monoclonal muestra una mayor falla terapéutica que la proteína de fusión

d. El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis reumatoide 

e. El estudio ha estimado la efectividad de los tratamientos para el manejo intrahospitalario de la enfermedad

f. El uso del anticuerpo monoclonal en condiciones habituales de práctica clínica muestra tener una eficacia moderada

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis
reumatoide, El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la
enfermedad

[Link] 7/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 17
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una vasodilatación por relajación de la fibra
muscular lisa debido a una disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:

Seleccione una:
a. Un receptor acoplado a proteína Gs

b. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

c. Un receptor acoplado a proteína Gi

d. Un receptor ligado a cinasas intracelulares

e. Un receptor acoplado a proteína Gq 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un receptor acoplado a proteína Gq

[Link] 8/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 18
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

En los siguientes resultados comparativos sobre la eficacia de dos tratamientos (fármaco A vs. fármaco B), indique aquellos en
los que se puede evidenciar una superioridad de la alternativa A respecto al tratamiento B:

Resultados para Fármaco A vs. Fármaco B

Seleccione una o más de una:

a. Disminución del riesgo de muerte: RR=0.78 (IC95%: 0.71-1.10) vs. RR=0.80 (IC95%: 0.69-0.98)

b. Disminución media del colesterol: 15mg/dL vs. 10mg/dL; p=0.059

c. Curación microbiológica de la infección: 95% vs. 92%; p=0.02 

d. Alivio del 50% en severidad el dolor: 70% vs. 68%; p=0.52 

e. Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10 

f. Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.

Las respuestas correctas son: Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10, Curación microbiológica de la infección:
95% vs. 92%; p=0.02, Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

Pregunta 19
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco con afinidad por el receptor M3 vinculado a proteína G de membrana, que
carece de actividad intrínseca y que se une por enlaces de baja energía. Los efectos celulares esperables del
fármaco serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3 

b. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

c. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente disminución del AMPc

d. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

e. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3, liberación de calcio y mayor función celular

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

[Link] 9/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

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Examen Unidad-1 ►

[Link] 10/13
24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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24/7/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Área personal / Mis cursos / FARMACO BAS I - 4to (P7 y P8) JCM / Unidad 2 - Antimicrobianos / Evaluación parcial antibacterianos

Comenzado el lunes, 22 de febrero de 2021, 14:02

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 22 de febrero de 2021, 14:16
Tiempo empleado 14 minutos 43 segundos
Puntos 9,80/10,00
Calificación 0,98 de 1,00 (98%)
Comentario - Buena lección!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una dosis alta y única (3 gramos) de fosfomicina puede ser útil para el tratamiento de:

Seleccione una o más de una:

a. Impétigo

b. Infecciones cutáneas y de partes blandas

c. Sífilis

d. Infección de vías urinarias 

e. Enfermedad de Lyme

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Infección de vías urinarias

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente se presenta en emergencias con dolor e inflamación en el tendón de Aquiles. ¿Cuál antibiótico podría causar este efecto
adverso?

Seleccione una o más de una:

a. Cefadroxilo

b. Ciprofloxacina 

c. Nitrofurantoína

d. Daptomicina

e. Polimixina B

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ciprofloxacina

[Link] 1/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La cilastatina es utiliza para inhibir la metabolización por dehidropeptidasa y así prolongar la semivida plasmática de:

Seleccione una o más de una:

a. Ceftazidima

b. Piperacilina

c. Ertapenem

d. Imipenem 

e. Vancomicina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Imipenem

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes fármacos se contraindica en niños menores de 8 años porque puede causar alteraciones dentales?

Seleccione una o más de una:

a. Doxiciclina 

b. Eritromicina

c. Clindamicina

d. Cefuroxima

e. Dicloxacilina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Doxiciclina

[Link] 2/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes antibióticos se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano?

Seleccione una o más de una:

a. Clindamicina

b. Eritromicina

c. Cloranfenicol

d. Doxiciclina 

e. Gentamicina 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Gentamicina, Doxiciclina

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione las combinaciones de fármacos más utilizadas:

Amoxicilina Acido clavulánico 

Ampicilina Sulbactam 

Ceftazidima Avibactam 

Piperacilina Tazobactam 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amoxicilina → Acido clavulánico, Ampicilina → Sulbactam, Ceftazidima → Avibactam, Piperacilina →
Tazobactam

[Link] 3/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relacione correctamente los fármacos:

Antifolato Sulfadoxina 

Macrólido Claritromicina 

Cefalosporina Ceftriaxona 

Quinolona Levofloxacina 

Aminoglucósido Tobramicina 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Antifolato → Sulfadoxina, Macrólido → Claritromicina, Cefalosporina → Ceftriaxona, Quinolona → Levofloxacina,
Aminoglucósido → Tobramicina

Pregunta 8

Parcialmente correcta

Puntúa 0,80 sobre 1,00

Relacione correctamente los antibióticos con sus indicaciones principales de uso:

Profilaxis preoperatoria Cefazolina 

Gonorrea Ceftriaxona 

Cólera Trimetoprim-sulfametoxazol 

Sífilis Penicilina G benzatínica 

Legionelosis Eritromicina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Profilaxis preoperatoria → Cefazolina, Gonorrea → Ceftriaxona, Cólera → Doxiciclina, Sífilis → Penicilina G
benzatínica, Legionelosis → Eritromicina

[Link] 4/5
22/2/2021 Evaluación parcial antibacterianos: Revisión del intento

Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguientes fármacos sería correcto prescribir para una infección de vías urinarias bajas (cistitis)?

Seleccione una o más de una:

a. Ceftazidima

b. Amikacina

c. Meropenem

d. Moxifloxacina

e. Nitrofurantoína 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Nitrofurantoína

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento con antibiótico y posteriormente desarrolla una cuadro de ictericia. En los exámenes de laboratorio se
confirma la presencia de anemia hemolítica. ¿Cuál de los fármacos puede haber sido responsable?

Seleccione una o más de una:

a. Linezolid

b. Cotrimoxazol 

c. Amoxicilina

d. Cefazolina

e. Moxifloxacina

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cotrimoxazol

◀ Tuberculosis y su tratamiento
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[Link] 5/5
16/8/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Área personal
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Unidad 1 - Introducción a la Farmacología

/
Ejercicio-1: CNMB y LME

Comenzado el lunes, 14 de junio de 2021, 14:36

Estado Finalizado
Finalizado en lunes, 14 de junio de 2021, 14:50
Tiempo 13 minutos 49 segundos
empleado
Puntos 3,75/4,00
Calificación 0,94 de 1,00 (94%)
Comentario - Has hecho bien el ejercicio!

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antibacterianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Cefalexina J01DB01 

Eritromicina J01FA01 

Dicloxacilina J01CF01 

Doxiciclina J01AA02 

Sulfametoxazol + Trimetoprim J01EE01 

Ampicilina J01CA01 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cefalexina → J01DB01, Eritromicina → J01FA01, Dicloxacilina → J01CF01, Doxiciclina → J01AA02,
Sulfametoxazol + Trimetoprim → J01EE01, Ampicilina → J01CA01

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos antimicrobianos con sus códigos de la clasificación ATC.

Clotrimazol D01AC01 

Gentamicina J01GB03 

Rifampicina J04AB02 

Aciclovir J05AB01 

Ciprofloxacina J01MA02 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clotrimazol → D01AC01, Gentamicina → J01GB03, Rifampicina → J04AB02, Aciclovir → J05AB01,
Ciprofloxacina → J01MA02

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16/8/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Relaciona correctamente los siguientes fármacos con el subgrupo al cual pertenecen, según constan clasificados en el CNMB:

Fluconazol Antimicóticos sistémicos 

Doxiciclina Tetraciclinas 

Cefalexina Cefalosporinas de primera generación 

Eritromicina Macrólidos 

Dicloxacilina Penicilinas resistentes a betalactamasa 

Ciprofloxacina Fluoroquinolonas 

Gentamicina Aminoglucósidos 

Clotrimazol Antifúngicos para uso tópico 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fluconazol → Antimicóticos sistémicos, Doxiciclina → Tetraciclinas, Cefalexina → Cefalosporinas de
primera generación, Eritromicina → Macrólidos, Dicloxacilina → Penicilinas resistentes a betalactamasa, Ciprofloxacina →
Fluoroquinolonas, Gentamicina → Aminoglucósidos, Clotrimazol → Antifúngicos para uso tópico

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Indica cuales de los siguientes fármacos antimicrobianos pertenecen al listado de medicamentos esenciales de la OMS:

Seleccione una o más de una:

a. Ceftolozano

b. Tobramicina 

c. Dicloxacilina 

d. Naftifina

e. Cefalexina 

f. Gentamicina 

g. Ciprofloxacina 

h. Doxicilina

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Dicloxacilina, Cefalexina, Gentamicina, Ciprofloxacina

◄ Uso de medicamentos adecuados

Ir a...

¿Alguna pregunta o duda adicional sobre los temas/subtemas revisados? ►

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16/8/2021 Ejercicio-1: CNMB y LME: Revisión del intento

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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U1 - Farmacodinamia
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Evaluación parcial #3

Comenzado el viernes, 23 de julio de 2021, 21:08

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 23 de julio de 2021, 21:44
Tiempo 35 minutos 57 segundos
empleado
Puntos 11,00/20,00
Calificación 0,55 de 1,00 (55%)
Comentario - No te ha ido bien! Debes prepararte mejor!

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se debe administrar 2 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma farmacéutica en solución a una
concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse
de la solución?

Respuesta: 2 gotas 

La respuesta correcta es: 40 gotas

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 16 Kg, utilizando una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas
cada seis horas. El medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de 125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica. 

Luego, indique lo correcto para lo siguiente:

Dosis diaria 200 mg 

Dosis por toma 50 mg 

Volumen por toma 2 ml 

Número de días de tratamiento que cubre un frasco 7 días 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dosis diaria → 200 mg, Dosis por toma → 50 mg, Volumen por toma → 2 ml, Número de días de
tratamiento que cubre un frasco → 7 días

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 3
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

En los siguientes resultados comparativos sobre la eficacia de dos tratamientos (fármaco A vs. fármaco B), indique aquellos en
los que se puede evidenciar una superioridad de la alternativa A respecto al tratamiento B:

Resultados para Fármaco A vs. Fármaco B

Seleccione una o más de una:

a. Alivio del 50% en severidad el dolor: 70% vs. 68%; p=0.52 

b. Disminución media del colesterol: 15mg/dL vs. 10mg/dL; p=0.059 

c. Curación microbiológica de la infección: 95% vs. 92%; p=0.02 

d. Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

e. Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10

f. Disminución del riesgo de muerte: RR=0.78 (IC95%: 0.71-1.10) vs. RR=0.80 (IC95%: 0.69-0.98)

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: Alivio del 50% en severidad del dolor: NNT= 4 vs. NNT=10, Curación microbiológica de la infección:
95% vs. 92%; p=0.02, Disminución del riesgo de infarto: RR=0.75 (IC95%: 0.67-0.90) vs. RR=0.68 (IC95%: 0.62-1.20)

Pregunta 4
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Observe la curva dosis-respuesta causada por un fármaco-A que es agonista completo. Si se administra un fármaco-B, con
igual afinidad por los mismos receptores, una menor actividad intrínseca y mayor potencia en la biofase, determinaría una
curva:

Seleccione una:
a. Desplazada hacia la derecha y con menor respuesta máxima

b. Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

c. Desplazada hacia la izquierda y con igual respuesta máxima

d. Desplazada hacia la derecha y con igual respuesta máxima 

e. Desplazada hacia la izquierda y con mayor respuesta máxima

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Desplazada hacia la izquierda y con menor respuesta máxima

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rp. Indicaciones

[1] [2]

[3] [4]

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte de la prescripción de un
medicamento, en una receta, específicamente en el segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):

1. Fármaco 

2. Concentración 

3. Forma farmacéutica 

4. Número de unidades 

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Concentración, 3. → Forma farmacéutica, 4. → Número de unidades

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es una vasodilatación por relajación de la fibra
muscular lisa debido a una disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele actuar sobre:

Seleccione una:
a. Un receptor acoplado a proteína Gi

b. Un receptor acoplado a canal de iones de potasio (K)

c. Un receptor acoplado a proteína Gq 

d. Un receptor acoplado a proteína Gs

e. Un receptor ligado a cinasas intracelulares

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Un receptor acoplado a proteína Gq

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente presenta una infección por Covid-19 de tipo leve y con sintomatología menor, consistente en alza térmica y
malestar general. La saturación de oxígeno es del 95% y los estudios de radioimagen no revelan compromiso pulmonar. Le
prescriben para el tratamiento en domicilio: 1) un analgésico-antitérmico (paracetamol), 2) un antibiótico (azitromicina), 3) un
antihelmíntico (ivermectina) y 4) un descongestionante nasal (pseudoefedrina). Responda lo correcto, respecto a ese tipo de
prescripción:

Seleccione una o más de una:

a. Existe una infrautilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

b. La prescripción puede ser considerada irracional 

c. Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia 

d. Existe una sobreutilización relativa de los fármacos 2, 3 y 4

e. Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4 

f. La prescripción cumple características para considerarse del tipo excesiva

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Existe una sobreutilización absoluta de los fármacos 2, 3 y 4, La prescripción puede ser
considerada irracional, Se trata de la denominada prescripción múltiple o polifarmacia

Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 50 Kg. El fármaco debe dosificarse a 12mg/Kg/día dividido en tres
dosis. Usted determina que el intervalo de administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de: 

Respuesta: 200 mg 

La respuesta correcta es: 200 mg

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 9
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un fármaco-A posee afinidad y actividad intrínseca en los receptores A1, A2 y A3. Al administrarse una dosis de 1mg
se obtiene respuesta en receptores A1; a una dosis media-alta de 7mg se obtiene respuesta en receptores A1 y A2; y,
a una dosis máxima de 12mg se obtiene respuesta en receptores A1, A2 y A3. ¿Cuál de las siguientes propiedades
moleculares posee el fármaco-A?

Seleccione una o más de una:

a. Agonismo completo en receptores A1 y agonismo parcial en receptores A2 y A3 

b. Selectividad para receptores A1

c. Especificidad para receptores A1

d. Selectividad para receptores A2 y A3; y especificidad para receptores A1 

e. Especificidad y selectividad por receptores A1

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Selectividad para receptores A1

Pregunta 10
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en expediente conteniendo una pauta terapéutica
completa:

1. Fármaco 

2. Dosis 

3. Vía de administración 

4. Intervalo de administración 

5. Duración del tratamiento 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1. → Fármaco, 2. → Dosis, 3. → Vía de administración, 4. → Intervalo de administración, 5. → Duración
del tratamiento

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 11
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los pasos de una terapéutica razonada:

1) Definir el problema del paciente 

2) Establecer objetivos del tratamiento 

3) Verificar la idoneidad del tratamiento 

4) Iniciar el tratamiento 

5) Informar al paciente 

6) Supervisar el tratamiento - Seguimiento del paciente 

Respuesta correcta
 

La respuesta correcta es: 1) → Definir el problema del paciente, 2) → Establecer objetivos del tratamiento, 3) → Verificar la
idoneidad del tratamiento, 4) → Iniciar el tratamiento, 5) → Informar al paciente, 6) → Supervisar el tratamiento - Seguimiento
del paciente

Pregunta 12
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Un paciente recibe tratamiento contra el cáncer con un fármaco inmunosupresor. Una semana luego de la quimioterapia,
acude con un cuadro de infección severa en garganta, con fiebre y malestar general. La biometría hemática revela la
presencia de neutropenia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

b. El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

d. El paciente presenta una reacción adversa del tipo D y con mecanismo de efecto colateral

e. El paciente presenta una reacción adversa de tipo C, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco 

f. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral

Respuesta incorrecta.

Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo A, relacionada con el mecanismo de acción
del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto secundario

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 13
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Acaban de publicarse los resultados de un estudio (NEJM 2021; 385: 320-29), en el cual se realizó un seguimiento a 3975
trabajadores de la salud de EEUU, que recibieron entre diciembre 2020 y abril 2021, dosis de las vacunas (Pfizer o Moderna)
contra Covid-19. Durante los siguientes meses luego de su vacunación, fueron evaluados semanalmente con pruebas PCR para
detección de Covid-19, en el marco de su trabajo en centros asistenciales. Al final del seguimiento, se determinó que 204 (5%)
de los trabajadores llegaron a tener un resultado de Covid-19 positivo. Conforme esta información, responda:

Seleccione una o más de una:

a. El estudio ha evaluado la eficacia clínica de las vacunas Pfizer y Moderna 

b. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en condiciones reales de uso

c. Las vacunas investigadas muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

d. El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna

e. Las vacunas investigadas muestran una alta falla terapéutica en la población investigada

f. Las vacunas investigadas muestran una alta eficacia en el marco de este ensayo clínico 

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El estudio ha estimado la efectividad de las vacunas Pfizer y Moderna, Las vacunas investigadas
muestran una alta efectividad en condiciones reales de uso

Pregunta 14
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco con afinidad por el receptor M3 vinculado a proteína G de membrana, que
carece de actividad intrínseca y que se une por enlaces de baja energía. Los efectos celulares esperables del
fármaco serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

b. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular 

c. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente disminución del AMPc

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3, liberación de calcio y mayor función celular

e. Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Una ausencia en la estimulación de fosfolipasa C y subsecuente disminución del IP3

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 15
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A un paciente hospitalizado se le administra un antibiótico por vía intravenosa, para tratar una infección a nivel renal. Treinta
minutos luego desarrolla un cuadro caracterizado por disnea, broncoespasmo, edema de lengua, disminución de la presión
arterial y taquicardia. Responda lo correcto:

Seleccione una o más de una:

a. El paciente presenta una reacción adversa de tipo D y con mecanismo de efecto secundario

b. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo idiosincrasia 

c. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

d. La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo efecto colateral 

e. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, dependiente del mecanismo de acción del fármaco

f. El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de acción del fármaco

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: El paciente presenta una reacción adversa de tipo B, no relacionada con el mecanismo de
acción del fármaco, La reacción adversa obedecería a un mecanismo del tipo hipersensibilidad

Pregunta 16
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se administra a un paciente un fármaco agonista que interactúa en un receptor vinculado con proteína de
membrana Gs. Los efectos celulares esperables serían:

Seleccione una o más de una:

a. Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc 

b. Una inhibición de la fosfolipasa, con disminución del IP3 y de la liberación de calcio

c. Una estimulación de la fosfolipasa C, con incremento del IP3, del DAG y mayor función celular

d. Una estimulación de fosfolipasa A2 y subsecuente aumento del IP3 y DAG

e. Una inhibición de la adenilato-ciclasa, con disminución en la generación de AMPc

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Una estimulación de la adenilato-ciclasa, con subsecuente incremento del AMPc

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 17
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Un total de 230 pacientes con artritis reumatoide, recibieron aleatoriamente un tratamiento con un anticuerpo monoclonal, a
dosis de 100ug/día por vía IV en 5 días; o, un tratamiento con una proteína de fusión, a dosis de 2mg/día por vía IV en 3 días.
Tres meses luego de la administración, se determinó la severidad de la enfermedad, la cual había disminuido en un 30% con el
anticuerpo monoclonal y en un 18% con la proteína de fusión (p<0.01). Conforme esta información responda:

Seleccione una o más de una:

a. El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis reumatoide 

b. El uso del anticuerpo monoclonal en condiciones habituales de práctica clínica muestra tener una eficacia moderada

c. El estudio ha estimado la efectividad de los tratamientos para el manejo intrahospitalario de la enfermedad

d. El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la 
enfermedad

e. La eficiencia del tratamiento con anticuerpo monoclonal es mejor que la de proteína de fusión 

f. El tratamiento con anticuerpo monoclonal muestra una mayor falla terapéutica que la proteína de fusión

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: El estudio ha comparado la eficacia de los dos tratamientos para reducir la severidad de la artritis
reumatoide, El tratamiento con anticuerpo monoclonal es más eficaz que la proteína de fusión para reducir la severidad de la
enfermedad

Pregunta 18
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un paciente anciano y con insuficiencia cardíaca severa descompensada, recibe tratamiento a dosis habituales, con un
fármaco inotrópico positivo que posee una cinética de eliminación lineal, con una fe=0.9 y una fracción ligada a proteínas del
85%. Durante el curso de tratamiento, el paciente desarrolla una arritmia cardíaca. Una prueba de laboratorio identifica altas
concentraciones plasmáticas del fármaco. Respecto a esa reacción adversa, responda lo correcto:

Seleccione una:
a. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con receptores más sensibles

b. Obedecería a un mecanismo de efecto secundario, relacionado con el menor gasto cardíaco

c. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función hepática del paciente

d. Obedecería a un mecanismo de efecto colateral, relacionado con el menor gasto cardíaco

e. Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del paciente 

f. Obedecería a un mecanismo de idiosincrasia, relacionada con una inhibición de la metabolización hepática

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Obedecería a un mecanismo de sobredosis relativa, relacionada con una menor función renal del
paciente

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16/8/2021 Evaluación parcial #3: Revisión del intento

Pregunta 19
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Cuáles de los siguientes receptores se encuentran vinculados con canal de iones:

Seleccione una o más de una:

a. Receptor muscarínico para acetilcolina

b. Receptor de insulina

c. Receptor del GABAA 

d. Receptor beta para noradrenalina 

e. Receptor nicotínico para acetilcolina

f. Receptor alfa para noradrenalina

g. Receptor de cortisol

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Receptor nicotínico para acetilcolina, Receptor del GABAA

Pregunta 20
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Ordena del primero al último, los criterios con los cuales se deben comparar y seleccionar los medicamentos:

1) Eficacia 

2) Seguridad 

3) Conveniencia 

4) Coste 

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 1) → Eficacia, 2) → Seguridad, 3) → Conveniencia, 4) → Coste

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Indique la afirmación correcta respecto a la investigación y desarrollo de los
fármacos:
Seleccione una:
a. La producción de genéricos tiene Iugar al finalizar la fase III de desarrollo
clínico
b. En la fase I de desarrollo clínico, participan decenas de pacientes para
evaluar la eficacia clínica
c. Durante la fase 0 de investigación y desarrollo suele ser patentada la
molécula del nuevo fármaco
d. El registro de un medicamento nuevo tiene Iugar durante el desarrollo
preclínico de la molécula

Lea las afirmaciones: [1] Los nuevos medicamentos se venden siempre bajo
denominación genérica para permitir su fácil reconocimiento; [2] El
medicamento se Ilama “de marca” cuando se dispensa en una forma
farmacéutica adecuada para su uso. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso y [2] falso

Relacione correctamente cada premisa con la categoría de respuesta. Las

premisas pueden estar indicando conceptos o situaciones específicas.
En la receta no consta escrita la forma farmacéutica
Respuesta 1
del medicamento y también se ha omitido la fecha
de emisión.
Sirve para mejorar el uso de medicamentos, Respuesta 2
racionalizando las prescripciones y disminuyendo
los costes del tratamiento.
En la receta consta escrito un medicamento que no Respuesta 3
es el adecuado para la enfermedad del paciente.
Tiene como finalidad familiarizar al médico con Respuesta 4
uno o más productos de interés comercial.
Consiste en la creación de nuevas enfermedades Respuesta 5
para promover el consumo de medicamentos.

Relacione las fases de investigación y desarrollo de los fármacos, con los elementos
que son objeto de evaluación en cada una de estas:
Fase 0 Embriotoxicidad, mutagenicidad
Fase I Procesos ADME
Fase II Dosis eficaz
 Fase III Eficacia Clínica
Fase IV Nuevos usos terapéuticos

En las siguientes afirmaciones, señale todas aquellas (existe más de una

opción) que sean correctas:
Seleccione una o más de una:
. Un ensayo clínico es "doble ciego" cuando el paciente no conoce cuál es el
tratamiento A, ni cuál es el tratamiento B.
lb. El uso concurrente de otras medicaciones, puede ser un condicionante de
que ocurra falla terapéutica.
c. Para diferenciar la real respuesta al tratamiento, de aquella dependiente de
otros efectos (placebo, Hawthorne, regresión y evolución natural), es
importante la presencia de un grupo control en el ensayo clínico.
d. Incluso en ensayos clínicos existe falla terapéutica, porque un medicamento
no suele funcionar en todos los pacientes
. En un ensayo clínico, luego de que los pacientes han sido asignados
aleatoriamente a los tratamientos, se obtiene su consentimiento informado de
participación

¿Cuál de los siguientes personajes es considerado como el "Patriarca" de la

Farmacología y afirmó: "...sólo la dosis es lo que convierte a una cosa
(entiéndase, sustancia) en veneno"?
Seleccione una:
a. Galeno
b. Alexander Fleming
c. Paracelso
d. William Harvey
e. Wilheim Roentgen

Lea las afirmaciones: [1] La efectividad de un medicamento está condicionada

por su forma de utillizacion; [2] La individualización del tratamiento ayuda a
disminuir la falla terapéutica. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] verdadero y [2] verdadero

Lea las afirmaciones: [1] Un fármaco es una sustancia química capaz de

modificar la funcion celular para prevenir o cambiar el curso fisiopatológico de
una enfermedad; [2] Un medicamento es un preparado farmacéutico que
contiene remedios físicos o químicos y se emplea con fines
curativos. Responda según la combinación correcta:
 Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

Relaciona correctamente las premisas con los términos a los cuales se refieren:
Puede ser exactamente dosificado y sus efectos son Respuesta 1
conocidos
Respuesta 2
Medicamento de venta libre

No poseen actividad, ni capacidad de modificar un Respuesta 3

proceso fisiológico o bioquímico, pero dan volumen
y forma al medicamento.
Respuesta 4
Mezcla bruta de compuestos

Respuesta 5
Contiene dos o más fármacos
Respuesta 6
Consumo de medicamentos por decisión propia

Ordena del primero al último, la secuencia de eslabones de la denominada cadena del

medicamento:
1) Investigación y desarrollo, 2) Registro, 3) Comercialización, 4)
Distribución, 5) Prescripción, 6) Dispensación, 7) Administración o
consumo

Respecto a los procesos farmacocinéticos, sus condicionantes y la respuesta a

los fármacos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Las reacciones de fase 2 suelen dejar metabolitos reactivos que podrían
tener actividad tóxica o carcinogena
lb. En la cinética de primer orden la semivida de eliminación ocurre al alcanzar
el 50% del Tmax
Mc. La inducción enzimática del CYP450 provoca una mayor tasa de extracción
hepática del fármaco
d. Las enzimas CYP3A participan en cerca del 50% de la metabolización de
xenobióticos

Seleccione las afirmaciones que son correctas:

Seleccione una o más de una:
. El alcohol etílico posee una cinética de eliminación de orden cero
b. Los barbitúricos son inductores de la metabolización hepática
. Los barbitúricos son inhibidores de la metabolización hepática
. Las reacciones de fase II cambian al fármaco de una forma hidrosoluble
hacia liposoluble, aumentando su excreción renal
. En la cinética de primer orden a mayor concentración plasmática del
fármaco ocurre una mayor eliminación

Indique la afirmación que describe correctamente la vía de administración

intramuscular:
Seleccione una:
a. Se utiliza para administrar suspensiones de fármacos de absorción lenta

De las reacciones de
metabolización: [1]- Oxidación. [2]- Glucoronoconjugación. [3]- Acetilación. [4]-
Hidrólisis. Seleccione y responda lo correcto:
Seleccione una:
a. Si [1 y 4] son reacciones de fase 1 y [2 y 3] son reacciones de fase 2

Relaciona correctamente las formas farmacéuticas con sus propiedades:

Cápsula blanda — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en disolución,
Jarabe Solución acuosa endulzada,
Aerosol Fármaco disperso en gas presurizado,
Cápsula dura — Cobertura de gelatina y contiene fármaco en polvo,
Comprimido — Debe desintegrarse tras la ingesta y liberar el fármaco compactado,
Suspensión — Polvo estéril que debe reconstituirse con líquido estéril

Lea las afirmaciones: [1] La semivida de eliminación de un fármaco disminuiría

si existe una inducción en la metabolización hepática; [2] El incremento en el
peristaltismo aumenta la tasa neta de absorción gastrointestinal de un
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
b. [1] verdadero [2] falso

La pauta terapéutica se encuentra determinada como mínimo por:

Seleccione una:
a. Dosis + Vía de administración
b. Dosis de carga + dosis de mantenimiento
c. Dosis + Intervalo
d. Intervalo + Duración

Lea las afirmaciones: [1] Los profármacos son precursores activos que para
ejercer su efecto primero requieren un proceso de biotransformación; [2] Esto
ocurre durante su primer viaje hepático siendo bioconvertidos en metabolitos
inactivos. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
a. [1] falso [2] falso

Lea las afirmaciones: [1] En la cinética de primer orden la semivida de

eliminación ocurre al alcanzar el 50% del Tmax; [2] La inducción enzimática del
CYP450 provoca una mayor tasa de extracción hepática del
fármaco. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
c. [1] falso [2] verdadero

Conforme un modelo monocompartimental y una cinética lineal, si se

administra un fármaco cuya vida media es de 10 horas, el 75% de la dosis total
administrada se habrá eliminado en aproximadamente:
Seleccione una:
a. 30 horas
b. 10 horas
c. 5 horas
d. 20 horas

Cuando dos medicamentos muestran tener misma biodisponibilidad se dice

que son:
Seleccione una:
 b. Bioequivalentes

Indique las afirmaciones correctas respecto a la farmacocinética de los

fármacos:
Seleccione una o más de una:
. Los fármacos que se ligan en alta proporción a proteínas atraviesan
libremente el filtro glomerular
lb. Un fármaco con un volumen de distribución de 0.2 L/Kg tendría una alta
enetración en sistema nervioso central
. Los fármacos glucoronoconjugados pueden experimentar una recirculación
entero-hepática
d. Los fármacos ácidos se unen a la albúmina y los básicos a gluco-proteínas
e. Los fármacos ácidos y bases débiles tienen a secretarse por túbulos renales

En las siguientes afirmaciones indique la correcta:

Seleccione una:
a. El paso a través de las membranas es directamente proporcional al tamaño
de la molécula del fármaco
b. El paso a través de las membranas es inversamente proporcional a la
liposolubilidad del fármaco
c. La fracción no ionizada del fármaco es más liposoluble y atraviesa más
fácilmente las membranas celulares
d. Un fármaco que sea de carácter ácido y no esté ionizado, en un medio con
pH bajo tiende a ionizarse

Se denomina estado de equilibrio de un fármaco cuando:

Seleccione una:
a. La cantidad que se elimina es menor a la que se absorbe
b. La cantidad que se absorbe es igual a la que se elimina.

Relacione correctamente las marcas con las constantes farmacocinéticas

A Concentración máxima (Cmax),

B Tiempo máximo (Tmax),
C — Semivida plasmática (t 1/2),
D —+ Area bajo la curva (AUC)
 La Iista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la salud
tiene como finalidad:
Seleccione una o más de una:
. Aumentar las posibilidades de venta de medicamentos genéricos
lb. Disminuir la venta indiscriminada de medicamentos sin receta y regular el
mercado farmacéutico
. Estimular el uso racional de los medicamentos y favorecer el acceso de la
población a los mismos

En 120 mujeres con candidiasis vaginal se utilizó como tratamiento óvulos de nistatina o
crema de clotrimazol por tres días consecutivos y en la visita de control una semana
después se encontró una persistencia de la infección en el 15% y 30%,
respectivamente. —+ Falla terapéutica,
Un total de 140 pacientes con diagnóstico de pielonefritis recibieron aleatoriamente un
tratamiento con ciprofloxacina 500 mg VO c/12 horas o levofloxacina 500 mg VO c/12
horas y la tasa de curación a los 5 días fue de 91% y 93% respectivamente. —
Eficacia,
Durante el último año un total de 180 pacientes hospitalizados y con infecciones de vías
urinarias, incluyendo pielonefritis, fueron tratados con esquemas de ciprofloxacina,
gentamicina, amoxicilina clavulanato o fosfomicina, con tasas de curación temprana de
87%, 92%, 94% y 91%, respectivamente. — Efectividad

Se debe administrar un medicamento a un paciente de 60 Kg. El fármaco debe

dosificarse a 15mg/Kg/día dividido en tres dosis. Usted determina que el intervalo de
administración sería cada 8 horas y la dosis que ha de administrarse en cada uno de
esos momentos sería de:
300 mg

Respecto al receptor de fármacos acoplado a proteínas G, indique lo

incorrecto:
Seleccione una:
a. El AMPc intracelular disminuye tras la activación de la proteína Gi
b. EIAMPc intracelular aumenta tras la activación de la proteína Gs
c. La fosfolipasa C es el elector de las proteínas Gq y la adenilatociclasa el de
las proteínas Gs
d. El diacilglicerol y el IP3 disminuyen tras la activación de la proteína Gq

Usted trabaja en un centro de salud. Se entera que para la farmacia interna han
adquirido como analgésico-antitérmico un Paracetamol genérico de un
laboratorio proveedor distinto al habitual. Cuando averigua, se entera que
 parece no posee estudios de bioequivalencia comparativa con el medicamento
de marca. En este contexto, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
lb. No habría problema en prescribirlo. No sería exigible un estudio
de bioequivalencia porque la variable clínica de evaluación es objetiva y sería
sencillo realizar un ajuste con incremento de dosis en caso necesario

Usted es médico en un hospital cantonal. Atiende a un paciente que ingirió una

sobredosis de ácido acetilsalicílico (AAS) y que ha desarrollado
hiperventilación, estupor y falla renal. Entre las alternativas de tratamiento
inicial, antes de lograr derivar al paciente a un centro de especialidades, cuál
de las siguientes sería correcta:
Seleccione una o más de una:

b. Administrar acetazolamida (un inhibidor de la anhidrasa carbónica) y así

aumentar el bicarbonato en túbulo renal proximal y a ese nivel ionizar eIAAS
filtrado

. Administrar una perfusión de bicarbonato por vía intravenosa para ionizar en

plasma AAS y aumentar su excresión renal

Respecto a las propiedades moleculares de los fármacos, responda las relaciones

correctas:
Depende de la estructura molecular del fármaco Afinidad,
Es la capacidad para vincularse sólo con un tipo o suptipo particular de receptores —
Especificidad,
Determina de forma directa un cambio funcional en el receptor Actividad intrínseca,
Es la concentración necesaria del fármaco para inducir una respuesta Potencia,
Es la capacidad para inducir respuesta en un subtipo de receptores, pero a la misma
concentración no causa una respuesta en receptores similares Selectividad

Respecto a la regulacion de los receptores en la biofase y la respuesta

subsecuente, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
baja en el número de receptores
lb. Cuando la dosis repetida de un fármaco pierde su efecto y se requiere
aumentar esa dosis para recuperar el mismo efecto, el fenómeno se denomina
tolerancia farmacológica
c. La exposición continua a un agonista puede desensibilizar los receptores o
inducir una regulación a la baja en el número de receptores
d. La exposición continua a un antagonista puede causar una regulación a la
alta en el número de receptores

Relacione correctamente los receptores con sus mecanismos y efectos:

Aumento de la resistencia vascular periférica por activación de la fosfolipasa C
Receptor alfa-1 adrenérgico,
Despolarización de la fibra muscular por mayor flujo de sodio Receptor nicotínico de
acetilcolina,
Disminución de la liberación de noradrenalina por inhibición de la adenilatociclasa
Receptor alfa-2 adrenérgico,
Hiperpolarización de la neurona por mayor flujo de cloro Receptor del GABA,
Aumento de secreción glandular por activación de fosfolipasa C — Receptor
muscarínico de acetilcolina

Relacione correctamente la característica con el tipo de RAM o su mecanismo de

producción:
Condiciona una RAM de tipo A como consecuencia de una respuesta o efecto sobre
otra biofase Efecto colateral,
Ocurren por una alteración en la metabolización o una mayor sensibilidad del receptor
determinadas genéticamente Idiosincrasia,
Dependen del mecanismo de acción y están relacionadas con el tiempo de exposición
al fármaco RAM tipo C,
Son de presentación impredecible y por sus manifestaciones suelen ser sospechadas
y diagnosticadas con más frecuencia RAM tipo B,
Tienen Iugar como consecuencia de la suspensión del uso del fármaco RAM tipo E

Un paciente de 75 años recibe tratamiento con un antibiotico de tipo

aminoglucósido, durante una semana y sin efectuar ajustes en la dosificación.
Este aminoglucósido se elimina exclusivamente por vía renal. Algunos días
después del tratamiento, el paciente manifiesta que ha disminuido mucho su
audición. Tras la evaluación se determina que ocurrió una ototoxicidad. El
mecanismo causante de esa reacción adversa habría sido:
Seleccione una:
d. Sobredosis relativa

Lea las afirmaciones: [1] El medicamento se Ilama “de marca” cuando se

dispensa en una forma farmacéutica adecuada para su uso; [2] Los
 medicamentos genéricos se comercializan con el nombre internacional del
principio activo. Responda según la combinación correcta:
Seleccione una:
d. [1] falso [2] verdadero

Entre los AINEs, el ibuprofeno tiene una semivida plasmática de

aproximadamente 2 horas y el piroxicam tiene una cercana a las 60 horas. Así,
las dosis de ibuprofeno suelen administrarse tres o cuatro veces al día,
mientras que las de piroxicam pueden darse una vez al día. Por lo anterior:
Seleccione una o más de una:
. La concentración estable en líquido articular con piroxicam podría tener
Iugar al final de la primera semana de tratamiento
lb. La concentración estable en líquido articular no dependería del estado de
equilibrio plasmático porque es un compartimento diferente
. Un estado de equilibrio plasmático se alcanzaría más rápido con ibuprofeno
que con piroxicam
d. La concentración estable en líquido articular con ibuprofeno podría
alcanzarse entre el primero y segundo día de tratamiento

Se debe administrar 3 mg de un fármaco antipsicótico. Se dispone de una forma

farmacéutica en solución a una concentración de 1mg/ml y en presentación de frasco
de 10 ml con gotero incorporado. ¿Cuántas gotas deben administrarse de la solución?
60 gotas

Se administra un fármaco antagonista a un paciente. El efecto resultante es

una vasodilatación por relajación de la fibra muscular lisa debido a una
disminución del calcio intracelular. Por lo tanto, el agonista endógeno suele
actuar sobre:
Seleccione una:
e. Un receptor acoplado a proteína Gq

En las siguientes afirmaciones sobre la curva de concentración plasmática,

indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
. Mientras más larga es la vida media de un fármaco el nivel plasmático de
equilibrio se alcanza más rápido
lb. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la distribución y
metabolización del fármaco
. La dosis de carga se utiliza en fármacos con elevado volumen de
distribución para compensar la baja concentración plasmática
. Las dosis de mantenimiento se utilizan para reemplazar la metabolización y
eliminación del fármaco
 Usted es médico en un subcentro de salud. Atiende un paciente de 35 años,
obrero. Le cuenta que a causa de un fuerte dolor lumbar ha ido ya a dos
médicos. El primero le prescribió el medicamento Lertus de 50 mg tres veces al
día. Como no le alivió lo suficiente, consultó a otro médico, quien le añadió el
segundo medicamento Voltaren de 75mg para dos veces al día. Usted verifica
los medicamentos y determina que ambos contienen el fármaco Diclofenaco.
Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se trata de una sobredosificación por duplicación de fármaco

Una paciente toma el antimicótico itraconazol, el cual es un inhibidor de la

enzima CYP3A4. Debido a un proceso de rinitis, comienza a consumir el
antihistamínico terfenadina, el cual se biotransforma a través de la misma
enzima. Unos días después la paciente desarrolla una arritmia cardíaca y
fallece. El efecto adverso ha sido fatal y la mecánica subyacente del mismo
sería:
Seleccione una:
a. Interacción farmacocinética en la metabolización

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador emite una Iista de medicamentos

considerados esenciales y denominada:
Seleccione una o más de una:
. Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos

Analice la gráfica de las curvas dosis-respuesta de cuatro fármacos y responda:

El fármaco A es un agonista completo más potente que C,
El fármaco B es un agonista parcial más potente que A

Coloque en orden los cinco (5) primeros "momentos" correctos para la administración de
un fármaco:

1. Paciente correcto, 2. Fármaco correcto, 3. Dosis correcta, 4. Vía de

administración correcta, 5. Intervalo de administración correcto
Respecto a las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) señale lo
correcto:

Seleccione una o más de una:

la. Efecto indeseado y efecto adverso son sinónimos de RAM

 lb. La hipersensibilidad condiciona una RAM específicamente con los
fármacos de mayor semivida de eliminación

Mc. En la sobredosis relativa la RAM se desarrolla por una mayor

concentración plasmática del fármaco

Ud. Efecto secundario y evento adverso son sinónimos de RAM

de. Pueden manifestarse como un cuadro clínico indiferenciable de una

enfermedad

Un paciente tiene un absceso de 15cc en muslo derecho. Durante el

procedimiento para drenarlo, se infiltra la región cutánea con lidocaína para
anestesiar el Iugar de la incisión. Sin embargo, el paciente expresó sentir dolor
al iniciar el drenado. Esto podría deberse al pH ácido del absceso y tejidos
circundantes. El fenómeno que ha ocurrido se explicaría porque:
Seleccione una:
b. El anestésico local es una base débil que se ha ionizado y ha disminuido su
difusión por los tejidos

Cuál de los siguientes imposibilita la respuesta dosis-dependiente de otro

fármaco que posea afinidad y actividad intrínseca:
Seleccione una:
c. Antagonista irreversible

En las siguientes afirmaciones sobre la variación en la curva de concentración

plasmática, para mantenerse dentro del margen terapéutico, indique la
correcta:
Seleccione una:
d. Cuando la semivida de eliminación se alarga sobre lo normal, las dosis
deben disminuirse y aumentar su intervalo

Mire la imagen para ubicarse. Luego, escriba en orden los componentes que forman parte
de la prescripción de un medicamento, en una receta, específicamente en el
segmento de la misma destinado para el farmacéutico (color celeste):
1 2
3 4

1. —+ Fármaco, 2. Concentración, 3. —+ Forma farmacéutica, 4. —+ Número de unidades

Debe administrarse el antibiótico Dicloxacilina a un niño de 24 Kg, utilizando

una dosis de 12.5 mg/Kg/día en dosis divididas cada seis horas. El
 medicamento se presenta en frascos de 60 mL conteniendo una suspensión de
125 mg/ 5 ml.
Calcule la dosificación y componentes de la pauta terapéutica.
Luego, indique lo correcto para lo siguiente:
Dosis diaria 300 mg,
Dosis por toma — 75 mg,
Volumen por toma — 3 ml,
Número de días de tratamiento que cubre un frasco — 5 días

El diazepam es una benzodiacepina hipnosedante que en su metabolización

primero deja Desmetildiazepam como metabolito activo, el cual a su vez se
biotransforma en Nordiazepam y éste luego en Oxazepam que también es un
metabolito activo, para finalmente éste último ser excretado por vía renal luego
de que se ha glucoronoconjugado a nivel hepático. Por lo tanto:
Seleccione una o más de una:
. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase II y al final una de fase I
lb. Debido a su actividad biológica, Oxazepam podría ser comercializado como
un fármaco por sí mismo.
c. Se puede deducir que diazepam primero tiene procesos de metabolización
de fase I y al final una de fase II
d. La duración total del efecto hipnosedante obtenido luego de administrar
diazepam será prolongada
. La duración del efecto del diazepam será corta porque se biotransforma
rápidamente

Escriba en orden los elementos que forman parte de una prescripción en

expediente conteniendo una pauta terapéutica completa:
1. Fármaco, 2. Dosis, 3. Vía de administración, 4. Intervalo de
administración, 5. — Duración del tratamiento
Relacione correctamente las premisas con las formas farmacéuticas
La absorción gastrointestinal ocurre de forma progresiva Comprimidos de liberación
retardada,
La velocidad de administración determina su concentración — Solución para vía
intravenosa,
Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que por vía intramuscular
Solución para vía subcutánea,
Deben agitarse bien antes de la administración para homogenizar el contenidos
Suspensión,
Es preferible evitar su uso en pacientes con diabetes mellitus — Jarabe
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Actividades y trabajos complementarios

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Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa

Comenzado el miércoles, 4 de agosto de 2021, 15:27

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 4 de agosto de 2021, 15:40
Tiempo 12 minutos 44 segundos
empleado
Puntos 3,42/7,00
Calificación 0,49 de 1,00 (49%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes mejorar!

Información

Escenario general:

Hoy tienes rotación en consulta externa de medicina interna... son las 15h20, sientes algo de pereza, calor y hambre... 

[Link] 1/8
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Información

Buena tarde. Soy el Dr. Burbano.

Así que usted es de 4to semestre? Y será que sabe algo como para estar aquí o me va a quitar el tiempo? Bueno,
bueno, apúrese. Puede acompañarme en la consulta. Como este es un hospital docente, le haré preguntas mientras
atendemos unos pacientes. Compórtese y procure aprender algo. 

[Link] 2/8
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 1
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Primer paciente:
Hombre de 18 años. Acude por odinofagia, alza térmica y malestar general, de tres días de evolución. A la palpación
cervical se identifican adenopatías en cadena anterior y glándula submaxilar turgente y dolorosa. A la exploración
visual de faringe se observa lo siguiente:

Dr. Burbano levanta las cejas y murmura: ¿qué es lo que observa?"

Tu respondes: 

Seleccione una o más de una:

a. Faringe y paladar eritematosos

b. Amigadalas hipertróficas 

c. Restos alimentarios

d. Úvula hipertrófica

e. Pseudomembrana faríngea 

f. Ganglios faríngeos inflamados 

g. Exudado amigdalar

Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Amigadalas hipertróficas, Faringe y paladar eritematosos, Exudado amigdalar

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 2
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Primer paciente:
 

Dr. Burbano te mira y pregunta ¿"Qué piensa que tiene el paciente"?:

Seleccione una o más de una:

a. Amigdalitis estreptocócica 

b. Tonsilitis aguda

c. Faringitis viral 

d. Amigdalitis ulceronecrótica

e. Amigdalitis estafilocócica 

f. Faringo-conjuntivitis bacteriana

g. Faringitis diftérica

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Amigdalitis estreptocócica

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Primer paciente:

Dígame, qué tratamientos podrían ser adecuados para este paciente?:

 

Seleccione una o más de una:

a. Claritromicina 100 mg VO c/12 horas por 5 a 7 días

b. Cefalexina 500 mg VO c/8 horas por 10 días

c. Penicilina G benzatínica 1'200.000 UI por IM una dosis 

d. Amoxicilina 500 mg VO c/8 horas por 10 días 

e. Penicilina G benzatínica 1´000.000 UI IM por tres días

f. Doxiciclina 250 mg VO c/12 horas por 7 días

g. Ceftriaxona 500 mg IM c/12 horas por 7 días

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Penicilina G benzatínica 1'200.000 UI por IM una dosis, Amoxicilina 500 mg VO c/8 horas por 10 días,
Cefalexina 500 mg VO c/8 horas por 10 días

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #1: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,25 sobre 1,00

Segundo paciente:
Hombre de 15 años, oriundo de Esmeraldas. Acude por malestar general, severo dolor de garganta al deglutir y
sensación de calentura corporal. A la palpación cervical se identifican adenopatías levemente dolorosas en cadenas
anterior y posterior. Además, refiere dolor de oídos, ardor de ojos y que tuvo lagañas hoy en la mañana. A la
exploración visual de faringe se observa lo siguiente:

Dr. Burbano levanta las cejas y murmura: ¿qué es lo principal que se observa?"
Tu respondes: 

Seleccione una o más de una:

a. Úvula hipertrófica

b. Ganglios faríngeos inflamados 

c. Amigadalas hipertróficas

d. Lesiones ampollares

e. Pseudomembrana faríngea 

f. Faringe y paladar eritematosos

g. Exudado amigdalar

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Faringe y paladar eritematosos, Pseudomembrana faríngea

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Pregunta 5
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Segundo paciente:
Esa pseudomembrana es sugestiva de difteria. A este paciente hay que tratarlo con antitoxina antidiftérica y luego
con antibiótico. ¿Cuáles pueden ser útiles para este caso?:
 

Seleccione una o más de una:

a. Amikacina

b. Vancomicina

c. Eritromicina 

d. Claritromicina

e. Cotrimoxazol

f. Imipenem

g. Gramicidina

Resumen de retención
Respuesta de datos
parcialmente correcta.
Descargar la app para dispositivos móviles
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Eritromicina, Claritromicina

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,50 sobre 1,00

Relacione correctamente las distintas cefalosporinas:

Primera generación Cefazolina 

Segunda generación Cefuroxima 

Cuarta generación Ceftriaxona 

Tercera generación Cefepima 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
La respuesta correcta es: Primera generación → Cefazolina, Segunda generación → Cefuroxima, Cuarta generación →
Cefepima, Tercera generación → Ceftriaxona

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Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En cuál de las siguientes opciones consta un antibiótico monobactámico que afecta la pared bacteriana:

Seleccione una:
a. Ampicilina, Bacitracina, Kanamicina, Cefalexina

b. Cefuroxima, Piperacilina, Oxacilina, Cicloserina

c. Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina  El único monobactámico

es aztreonam

d. Piperacilina, Amoxicilina, Cefepime, Imipenem

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cefadrina, Aztreonam, Benzilpenicilina, Ticarcilina

Información

De acuerdo, como usted ya debe ir a otras clases, hasta aquí me acompañó en la consulta. La calificación la registraré en su
expediente académico.

Que tenga una buena tarde.

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Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa ►

[Link] 8/8
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FARMACO BÁSICA 1 (p5p6p7p8)
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Actividades y trabajos complementarios

/
Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa

Comenzado el miércoles, 11 de agosto de 2021, 15:10

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 11 de agosto de 2021, 15:28
Tiempo 18 minutos
empleado
Puntos 5,85/9,00
Calificación 0,65 de 1,00 (65%)
Comentario - No te ha ido bien. Debes mejorar!

Información

Escenario general:

De nuevo rotación en consulta externa!! Pero tranquilo... si has estudiado... ahora dudas si lo hiciste bien...   

[Link] 1/11
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

Ay, no... de nuevo con el Dr. Burbano... 

"Mmm... ¿cómo le va?.. Sí me acuerdo de usted... ¿Y para ahora si estudió?"
"Venga, venga..." - suspiro - 

[Link] 2/11
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Primer paciente
Se trata de un hombre de 22 años. Acude por presentar una serie de lesiones cutáneas en cuello y brazo. Refiere que estuvo de
vacaciones en la costa y le picaron algunos mosquitos. Tenía mucha comezón en el cuello y se estuvo rascando, pero luego se
le hicieron una especie de lastimados. Se puso una crema "contra picados" que le recomendó un amigo, pero no le alivió. En
los siguientes días las lesiones aumentaron y ahora incluso le arden. Ha notado manchada como con una especie de
pus la almohada cuando se despierta. Además, también tiene lesiones parecidas en el brazo, donde también se
rascó por otros picados que tenía.

Al examen físico se observa lo siguiente:

Para el caso presentado, tu apreciación diagnóstica es:

Seleccione una o más de una:

a. Herpes simple

b. Tiña capitis

c. Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado 

d. Impétigo ampolloso 

e. Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

f. Tiña corporis

g. Eritrodermia pustulosa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado

[Link] 3/11
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Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles patologías deberían ser consideradas en el diagnóstico diferencial del impétigo vulgar (no ampolloso):

Seleccione una o más de una:

a. Dermatitis atópica 

b. Dermatitis de contacto 

c. Penfigo vulgar

d. Herpes simple (herpes oral recurrente) 

e. Síndrome de Stevens-Johnson

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Dermatitis atópica, Dermatitis de contacto, Herpes simple (herpes oral recurrente)

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Pregunta 3
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Las recomendaciones basadas en la evidencia indican que para el tratamiento del impétigo:

Seleccione una o más de una:

a. La penicilina oral debe preferirse porque es eficaz y la de menor costo

b. La eritromicina oral y otros macrólidos deben evitarse porque existe desarrollo de resistencia bacteriana 

c. Los antibióticos tópicos son preferibles a los sistémicos en impétigo limitado (no diseminado) 

d. La duración del tratamiento no debe extenderse más allá de 7 días

e. Los antibióticos sistémicos deben reservarse para infecciones generalizadas o más severas 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Los antibióticos tópicos son preferibles a los sistémicos en impétigo limitado (no diseminado), Los
antibióticos sistémicos deben reservarse para infecciones generalizadas o más severas, La eritromicina oral y otros macrólidos
deben evitarse porque existe desarrollo de resistencia bacteriana

[Link] 5/11
16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 4
Parcialmente correcta

Puntúa 0,10 sobre 1,00

Es algo infrecuente ver en adultos esto, pero puede ocurrir, sobre todo cuando ha habido un problema previo en la piel, en este
caso, los picados y claro, el paciente al rascarse, se los infectó el mismo.

Considerando el cuadro del paciente y los fármacos de primera intención de uso, a partir de su eficacia-seguridad-
conveniencia-costo, para el tratamiento de este paciente en específico debería emplearse:

Seleccione una o más de una:

a. Dicloxacilina 100 mg VO cada 12 horas por 7 a 10 días  La pauta terapéutica de la
opción es incorrecta

b. Amoxicilina + Clavulanato (500mg/25 mg) por VO cada 8 horas por 7 a 10 días

c. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las  El cuadro es diseminado y amerita
lesiones por 7 a 12 días tratamiento sistémico por vía oral.

d. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - una aplicación al día sobre las lesiones por 7 días

e. Mupirocina 2% (crema-ungüento tópico) - dos  Mupirocina mejor debe reservarse para SAM y en cuadros
aplicaciones diarias sobre las lesiones por 7 a 10 días no diseminados. La pauta terapéutica de la opción es
incorrecta.

f. Amoxicilina + Clavulanato (875/125 mg) por VO cada 12 horas por 7 a 10 días   

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Amoxicilina + Clavulanato (875/125 mg) por VO cada 12 horas por 7 a 10 días

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

"Ahora vaya al consultorio #5, al fondo del corredor... Pediatría, con la Dra. Romero."
"Así descanso de usted un momento" - suspiro - 

Información

Golpeas la puerta... pides permiso... y entras...

"Hola!... Soy la Dra. Romero... Estaba gruñón tu tratante que te ha enviado acá?, jaja...

Tranquilo. El es así, pero si le demuestras que sabes, te ganarás su amistad.

Ven. Justo estaba por examinar a este amiguito. Se llama Pedro y su mamá es Madelein". 

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 5
Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Paciente en pediatría:
Se trata de un niño de 8 años de edad (25 Kg de peso), acompañado por su madre. Ella comenta que cinco días atrás su hijo
presentó un pequeño "granito" debajo de la nariz, el cual le daba comezón. Al día siguiente notó que se le había formado una
especie de costra amarilla. Le lavó con agua y jabón. Sin embargo no cicatrizó y en estos últimos dos días han aparecido más
de las mismas lesiones.

Al examen físico se identifican cinco lesiones costrosas mielicéricas, con exudado seropurulento, dos en torno a fosa nasal y tres
lesiones satélites en mejilla izquierda. No son dolorosas, levemente pruriginosas, sin eritema periférico. Se palpan discretas
adenopatías submaxilares y periauriculares. El paciente muestra buen estado general, es cooperador y se encuentra afebril. 

Para el caso presentado, tu apreciación diagnóstica es:

Seleccione una o más de una:

a. Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

b. Erisipela

c. Eritrodermia pustulosa

d. Impétigo ampolloso 

e. Impétigo vulgar (no ampolloso) diseminado

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Impétigo vulgar (no ampolloso) limitado

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 6
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Dime... Los microorganismos responsables del impétigo vulgar suelen ser:

Seleccione una o más de una:

a. Haemophilus influenzae

b. Moraxella catarrhalis

c. Pseudomona aeruginosa

d. Acinetobacter

e. Estafilococo aureus 

f. Enterococos 

g. Estreptococo piógenes (SBHA) 

h. Proteus mirabilis

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Estafilococo aureus, Estreptococo piógenes (SBHA)

Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuáles serían los objetivos del tratamiento para este paciente en específico:

Seleccione una o más de una:

a. Reducir el riesgo de complicaciones (lesiones cicatrizales, extensión de la infección, celulitis, GNPE)  

b. Realizar una prescripción clara y comprensible

c. Reducir la severidad de las lesiones (curación clínica) 

d. Utilizar el fármaco más eficaz y seguro

e. Eliminar la infección (curación microbiológica) 

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Reducir la severidad de las lesiones (curación clínica), Eliminar la infección (curación
microbiológica), Reducir el riesgo de complicaciones (lesiones cicatrizales, extensión de la infección, celulitis, GNPE)

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Pregunta 8
Parcialmente correcta

Puntúa 0,75 sobre 1,00

Las alternativas farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento del impétigo podrían ser:

Desinfectantes tópicos Hexaclorofeno - Peróxido de hidrógeno 

Antibióticos sistémicos Elegir...

Remedios naturales Aceite de te - Aceite de coco - Aceite de ajo 

Antibióticos tópicos Acido fusídico - Mupirocina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Desinfectantes tópicos → Hexaclorofeno - Peróxido de hidrógeno, Antibióticos sistémicos →
Dicloxacilina - Cefalexina - Amoxicilina/Clavulanato, Remedios naturales → Aceite de te - Aceite de coco - Aceite de ajo,
Antibióticos tópicos → Acido fusídico - Mupirocina

Pregunta 9
Sin contestar

Puntúa como 1,00

Considerando los fármacos de primera intención de uso, a partir de su eficacia-seguridad-conveniencia-costo, para el

tratamiento de este paciente en específico y el cuadro que presenta, debería emplearse:

(Luego de responder, regresa donde el Dr. Burbano)

Seleccione una o más de una:

Resumen de retención de datos
[Link]
Descargar Mupirocina
app para 2% (crema-ungüento
dispositivos móviles tópico) - dos aplicaciones diarias sobre las lesiones por 7 a 10 días
b. Clavulanato + Amoxicilina (25 a 45 mg/kg/día dividido en dos tomas) por 7 a 10 días

c. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - una aplicación al día sobre las lesiones por 7 días

d. Dicloxacilina (12.5 a 25 mg/kg/día dividido en 4 tomas) por 7 a 10 días

e. Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las lesiones por 7 a 12 días

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Acido fusídico 2% (ungüento tópico) - tres aplicaciones al día sobre las lesiones por 7 a 12 días

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa: Revisión del intento

Información

Hablaré con la Dra. Romero y así sabré cómo le fue con ella. Según eso sumaré su calificación total del día de hoy.

Una buena tarde.

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Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria ►

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

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Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria

Comenzado el jueves, 12 de agosto de 2021, 20:15

Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 12 de agosto de 2021, 20:50
Tiempo 35 minutos 2 segundos
empleado
Puntos 9,15/12,00
Calificación 0,76 de 1,00 (76%)
Comentario - Te ha ido bien!   Pero auditoría terapéutica podría haber detectado algunos errores. No los vuelvas a
comenter!

Información

Escenario general:

Eres médico general en una unidad de atención primaria urbano-marginal. Estás a cargo de uno de los consultorios para
pacientes adultos.

Debes estar preparado, tanto respecto a conocimientos sobre las patologías, como sus alternativas y esquemas de tratamiento.

Deberás analizar los casos, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de cada paciente.

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Información

Primer paciente
Llega a la consulta una paciente de 20 años, que refiere comezón y ardor entre los dedos del pie derecho. El problema
comenzó hace dos semanas, luego de haber asistido a un balneario. Se colocó un ungüento dérmico que tenía guardado en
casa. No recuerda el nombre, ni el contenido, pero alguna vez se lo prescribieron a su mamá para unas irritaciones en las
manos. En estos días ha notado una especie de descamación entre los dedos. La paciente refiere utilizar calzado cerrado
(zapatos de cuero con taco alto), así como media de nylon, todos los días debido a su trabajo. 
Tu realizas el examen físico (ver imagen). Identificas una lesión única, interdigital eritematosa, húmeda, descamativa, con
sensación algo urente para la paciente al tacto. No hay más lesiones en los pies.

Tu recuerdas que el ambiente húmedo y los lugares públicos, son potenciales focos de infección por hongos.

Debes analizar el caso, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de la paciente.

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Pregunta 1
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál es tu impresión diagnóstica:

Seleccione una o más de una:

a. Tiña pedis interdigital 

b. Micosis profunda

c. Tiña corporis interdigital

d. Onicomicosis

e. Tiña pedis secundaria a impétigo

f. Micosis superficial mixta muco-cutánea 

g. Micosis superficial 

h. Tiña pedis sobreinfectada tipo impétigo

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Micosis superficial, Tiña pedis interdigital

Pregunta 2
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguiente define mejor el problema de la paciente (recuerda como se formula este paso de terapéutica razonada):

Seleccione una:
a. Mujer adulta joven con tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento y con antecedente de automedicación.

b. Mujer adulta joven con lesión única de tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento, con factores de riesgo para 
micosis y antecedente de automedicación.

c. Mujer de 20 años con comezón y ardor en dedos de pie derecho, de dos semanas de evolución, luego de acudir a
balnerario y tratada con ungüento dérmico.

d. Mujer de 20 años con comezón y ardor en dedos de pie derecho, de dos semanas de evolución, luego de acudir a
balnerario y tratada con ungüento dérmico.

e. Mujer adulta jóven con comezón y ardor en dedos de pie derecho, causada por dermatofitos, de dos semanas de
evolución, luego de acudir a balnerario y tratada con ungüento dérmico.

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Mujer adulta joven con lesión única de tiña pedis interdigital, de reciente aparecimiento, con factores
de riesgo para micosis y antecedente de automedicación.

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Pregunta 3
Parcialmente correcta

Puntúa 0,40 sobre 1,00

Cuales serían objetivos del tratamiento para la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Mantener seca la zona de las lesiones

b. Erradicar la sobreinfección bacteriana 

c. Evitar el uso de calzado cerrado 

d. Reducir el riesgo de pie diabético

e. Reducir el riesgo de progresión de la enfermedad 

f. Recuperar la apariencia de la piel (zona) afectada (curación clínica) 

g. Erradicar la infección por el dermatofito (curación microbiológica) 

h. Aliviar la sintomatología asociada (prurito y ardor) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Aliviar la sintomatología asociada (prurito y ardor), Erradicar la infección por el dermatofito
(curación microbiológica), Recuperar la apariencia de la piel (zona) afectada (curación clínica), Reducir el riesgo de
progresión de la enfermedad

Pregunta 4
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Existen algunas alternativas de tratamiento. De aquellas que previamente habías analizado y preparado para el
tema, verifica primero la idoneidad general del plan de manejo para el tipo de infección de la paciente. Lo más
adecuado para ella sería:
 

Seleccione una o más de una:

a. Antimicótico tópico + antibiótico tópico + corticosteroide

b. Medidas no farmacológicas (mantener seca la zona, uso de calzado abierto) 

c. Antimicótico tópico 

d. Antimicótico tópico + antibiótico tópico

e. Antimicótico sistémico

f. Antimicótico tópico + antibiótico sistémico

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Medidas no farmacológicas (mantener seca la zona, uso de calzado abierto), Antimicótico tópico

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Pregunta 5
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Verifica cuáles de las siguientes alternativas farmacológicas podrían ser útiles y adecuadas para la infección de la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Clotrimazol en comprimidos

b. Caspofungina en polvo

c. Griseofulvina en grageas

d. Acido undecenoico (undecilénico) tópico en polvo o solución 

e. Itraconazol en comprimidos

f. Cotrimoxazol en crema

g. Terbinafina en solución (spray) 

h. Clotrimazol en crema 

i. Griseofulvina en loción

j. Acido fusídico en loción o ungüento

Respuesta correcta

Las respuestas correctas son: Acido undecenoico (undecilénico) tópico en polvo o solución, Clotrimazol en crema, Terbinafina
en solución (spray)

Pregunta 6
Parcialmente correcta

Puntúa 0,33 sobre 1,00

Conforme a los juicios de selección de fármacos, basados en la evidencia científica (y el artículo sobre el tema previamente
revisado), debías haber predefinido las alternativas de tratamiento que serían las de elección para ese tipo de problema de
salud. 

Ordena según su intención de uso (es decir, la secuencia lógica de empleo y no según el grado de eficacia) las siguientes
alternativas para el tratamiento de la paciente:

1. Clotrimazol 

2.  Acido undecenoico (undecilénico) 

3. Terbinafina 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: 1. → Acido undecenoico (undecilénico), 2. → Clotrimazol, 3. → Terbinafina

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Pregunta 7
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Antes de efectuar la prescripción definitiva, informas a la paciente. Has indicado a la paciente que debe mantener seca la
zona interdigital (ej. buen secado luego del baño diario) y utilizar preferiblemente calzado abierto. Le has dicho que vas a
prescribirle ácido undecenoico en polvo (talco), porque eso ayudará a mantener el secado y evitará el roce de la piel. Pero la
paciente te indica que ella sí tiene calzado abierto pero demasiado informal. Como trabaja en una tienda de moda
atendiendo a los clientes, le daría vergüenza que se le note el talco en el pie.

Por lo tanto, considerando el pedido de la paciente y las características de la lesión, ahora prescribirías:

Seleccione una:
a. Itraconazol 100 mg comprimidos #30 (treinta)

b. Clotrimazol 1% Crema. Tubo 20 gramos #1  Sería la primera alternativa. La lesión es húmeda y la crema por sus
(uno) características es buena opción para este tipo de lesiones (los
ungüentos se prefieren para lesiones secas). 

c. Terbinafina 1% Spray. Frasco 30 mL #1 (uno)

d. Griseofulvina en loción 5%. Frasco #1 (uno)

e. Ketoconazol locion. Frasco #1 (uno)

f. Nistatina en crema 5%. Tubo de 10 gramos #1 (uno)

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Clotrimazol 1% Crema. Tubo 20 gramos #1 (uno)

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Información

Segundo paciente

Se trata de una mujer de 30 años de edad, soltera, sin hijos. Acude por presentar un cuadro de cuatro días de
evolución, caracterizado por ardor al orinar, con sensación de tenesmo vesical, dolor leve en hipogastrio y malestar
general. Ha notado que la orina se ha vuelto un poco más turbia, especialmente por las mañanas. Piensa que podría
tener infección, porque hace dos años tuvo un cuadro parecido. Durante el interrogatorio, no se identifican
antecedentes de cuadros similares durante los últimos seis meses, ni factores de riesgo relevantes: la paciente no tiene
otras enfermedades concomitantes, aunque es sexualmente activa, actualmente no tiene pareja y su última relación
fue hace dos meses. Sin embargo, refiere que las molestias comenzaron luego de regresar de un largo viaje en bus,
desde la ciudad de Cuenca y que no fue al baño en todo ese tiempo.
Al examen físico la paciente se encuentra afebril. La palpación en hipogastrio revela un abdomen suave, depresible,
ligeramente doloroso a la presión profunda, sin rebote peritoneal. La puño percusión lumbar es negativa. La paciente
refiere que la fecha de su última menstruación fue hace 7 días.

Debes analizar el caso, identificar los componentes que te permiten llegar a un diagnóstico probable. Antes de avanzar,
reflexiona sobre el problema del paciente, formula tus objetivos del tratamiento, analiza/reflexiona sobre las alternativas no
farmacológicas y farmacológicas para el manejo, y planifica la prescripción que harías. Si consideras prudente, toma algún
apunte sobre la condición de la paciente.

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Pregunta 8
Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál es tu impresión diagnóstica:

Seleccione una o más de una:

a. Infección de vías urinarias alta

b. Infección de vías urinarias complicada

c. Cistitis aguda 

d. Litiasis vesical

e. Cistitis crónica

f. Infección de vías urinarias bajas 

g. Uretritis inespecífica

h. Infección de vías urinarias recurrente

Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Infección de vías urinarias bajas, Cistitis aguda

Pregunta 9
Parcialmente correcta

Puntúa 0,70 sobre 1,00

Para el caso presentado, cuál sería tu actitud de abordaje:

Seleccione una o más de una:

a. Consideras referir a la paciente a una unidad operativa que cuente con laboratorio

b. Consideras necesario efectuar cultivo y antibiograma de orina para elegir el tratamiento

c. Consideras necesario iniciar tratamiento contra la IVU 

d. Consideras necesario efectuar antibiograma de orina para verificar el tratamiento antibiótico

e. Consideras necesario hacer un examen elemental de orina con la primera muestra de la mañana siguiente 

f. Consideras necesario primero verificar el diagnóstico de IVU con un examen elemental de orina

g. Consideras referir a la paciente a un laboratorio privado que atienda 24 horas

h. Consideras que clínicamente el cuadro es compatible con una IVU de vías bajas 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: Consideras necesario iniciar tratamiento contra la IVU, Consideras que clínicamente el cuadro es
compatible con una IVU de vías bajas

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Pregunta 10
Parcialmente correcta

Puntúa 0,45 sobre 1,00

Cuales serían objetivos del tratamiento para la paciente:

Seleccione una o más de una:

a. Mantener hidratada a la paciente

b. Erradicar la infección de vías urinarias 

c. Restringir la vida sexual activa mientras dure el tratamiento

d. Reducir el riesgo de ruptura prematura de membranas

e. Acidificar la orina para mejorar la barrera natural de protección 

f. Aliviar la sintomatología asociada (disuria, tenesmo, malestar) 

g. Reducir el riesgo de recurrencias de la IVU y complicaciones (pielonefritis)

h. Lograr una curación clínica (sintomatología y características de la orina) 

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
Las respuestas correctas son: Aliviar la sintomatología asociada (disuria, tenesmo, malestar), Erradicar la infección de vías
urinarias, Reducir el riesgo de recurrencias de la IVU y complicaciones (pielonefritis), Lograr una curación clínica (sintomatología
y características de la orina)

Pregunta 11
Parcialmente correcta

Puntúa 0,67 sobre 1,00

Cuáles de las siguientes alternativas farmacológicas se consideran como primera línea de tratamiento para las infecciones de
vías urinarias bajas y no complicadas:

Seleccione una o más de una:

a. Nitrofurantoína 

b. Fosfomicina 

c. Levofloxacina

d. Dicloxacilina

e. Amoxicilina + clavulanato

f. Bacitracina

g. Gentamicina

h. Cotrimoxazol

i. Cefuroxima

j. Clotrimazol

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Fosfomicina, Nitrofurantoína, Cotrimoxazol

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Pregunta 12
Parcialmente correcta

Puntúa 0,60 sobre 1,00

Has decidido emplear como tratamiento farmacológico, un antibiótico que es de primera línea para la IVU baja no
complicada, el cual actúa inhibiendo la acetil-coenzima A bacteriana, con alta eficacia clínica contra cuadros de IVU por E.
coli y que podría teñir de color anaranjado a la orina.

Escribe de forma correcta la prescripción de este fármaco en el expediente clínico de la paciente:

Nitrofurantoína     100 mg     por 5 días     c/12 horas

      

(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)

(un día único) 250 mg IV

monodosis 500 mg Bacitracina

500/125 mg Cotrimoxazol IM Fosfomicina

Ciprofloxacina Gentamicina VO

c/8 horas Levofloxaxina Amoxicilina/clavulanato

800/160 mg por 10 días 3 gramos por tres días

c/6 horas 80 mg por 7 días

Respuesta parcialmente correcta.

Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es:
Has decidido emplear como tratamiento farmacológico, un antibiótico que es de primera línea para la IVU baja no
complicada, el cual actúa inhibiendo la acetil-coenzima A bacteriana, con alta eficacia clínica contra cuadros de IVU por E.
coli y que podría teñir de color anaranjado a la orina.

Escribe de forma correcta la prescripción de este fármaco en el expediente clínico de la paciente:

[Nitrofurantoína]    [100 mg]    [VO]   [c/12 horas]   [por 5 días]

(Arrastra las opciones hacia los espacios para elaborar la prescripción)

Información

Bueno, no tienes más pacientes por el momento.

Puedes ir por un café. 

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16/8/2021 Sesión de Casos Clínicos #3: consulta externa en atención primaria: Revisión del intento

Información

Mientras vas por el café te enteras que...

Una comisión de auditoría terapéutica, que acompaña a la Directora Nacional del Departamento para seguridad del paciente,
esta visitando tu unidad operativa y revisarán los expedientes clínicos de los pacientes que has atendido. 

◄ Sesión de Casos Clínicos #2: consulta externa

Ir a...

[Link] 11/14
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[Link] 12/14
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[Link] 13/14
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Resumen de retención de datos

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Llega un msj de Whats... un compañero pregunta: "chicos... la secuencia de examinacion fisica
en torax y abdomen... es igual??"

No

Tórax: inspección, palpación, percusión y auscultación.

Abdomen: inspección, auscultación, percusión y palpación

El residente del piso, te acaba de pedir que hagas un cuadro sinoptico con las causas de dolor
en fosa iliaca derecha.

La enfermera de piso te interrumpe... te pregunta cual es la dosis intravenosa de ranitidina

porque el residente no la ha anotado...

Se diluye 50mg en 20ml de solución salina para administrarla de forma lenta en 1 o 2 minutos,
cada 6 u 8 horas

Tu compañero de guardia te dice que no está muy seguro de cuales son los tipos de ruidos
pulmonares anormales..

Estertores

Silibancias

Creptus

Roncus

El residente de tu piso va a tomar un electrocardiograma a un paciente. Te pide le acompañes

y coloques los electrodos. Mientras lo haces, te pregunta cuales son las principales derivadas y
los puntos de referencia para colocar las precordiales.

Los electrodos precordiales

V1: en el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón.

V2: en el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternón.

V3: a la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.

V4: en el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que baja
perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula).

V5: en la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar anterior

V6: en la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la línea medioaxilar

Ahora te pregunta cuales son las caracteristicas de un complejo electrocardiografico normal...

El EKG normal esta formado por una onda P, un complejo QRS y una onda T.
La onda P se produce al comienzo de la contracción de las aurículas.
El complejo QRS se produce al comienzo de la contracción de los ventrículos.
Los ventrículos siguen contraídos hasta después de que se haya producido la repolarización, es
decir hasta después del final de la onda T

El residente te pide que calcules la frecuencia cardiaca del electro que tomaron...

43

¿Tienes que tomar signos vitales a los pacientes del piso... cuales son los rangos de
normalidad?

Presión arterial: 90/60 mm Hg hasta 120/80 mm Hg

Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto

Pulso: 60 a 100 latidos por minuto

Temperatura: 97.8°F a 99.1°F (36.5°C a 37.3°C); promedio de 98.6°F (37ºC)

Y luego tomar dos muestras de sangre a pacientes diabeticos hospitalizados... cuales son los
examenes a marcar en el pedido de laboratorio y sus valores normales?

Ah... y no olvides tambien pedir cuantifiquen creatinina en plasma...

Examen de Sangre (glucosa en ayunas):

Menor de 99 mg/dL-Normal

Entre 100 y 125 mg/dL-Prediabetes

Mayor de 126 mg/dL-Diabetes

Hemoglobina glucosilada HbA1c (Realizada en el examen de sangre)

Menor de 5,6% Normal

Entre 5,7 y 6,4% Prediabetes

Mayor de 6,5% Diabetes

Nuevo msj de Whats:... "chicos, el Dr Salazar acaba de masacrarle a la R menor... estaban

haciendo una espirometria de emergencia y la man no se acordaba los valores normales de
capacidades y volumenes pulmonares..."

Enfermeria del piso te pide hagas unas recetas para el paciente de la cama 12... ya se le
terminaron los antibioticos y hay que pedir mas...

Ten en cuenta las dosis intravenosas de clindamicina, amoxi/clavulanico y levofloxacina..

Levofloxacina, 500mg, VI infusión lente en un período superior a los 60min

Clindamicina 2,7g VI día por 10 días

Amoxicilina de 500mg a 1g VI cada 8 horas

Nuevo msj de Whats... alguien sabe cual es la insulina que se puede administrar por via
intravenosa??

Insulina de acción rápida

Con la finalidad de aumentar la disponibilidad de catecolaminas en la brecha
sináptica, cuál de los siguientes fármacos puede disminuir su metabolización
enzimática:
a) Cocaína
b) Anfetamina
c) Nafazolina
d) Selegilina

Cuál de los siguientes fármacos puede estimular directamente receptores

muscarinicos:
a) Neostigmina
b) Pilocarpina
c) Ritodrina
d) Atropina

En las siguientes afirmaciones respecto a los antagonistas colinérgicos, señale

la correcta:
a) Provocan miosis, broncocontraccion, aumento de las secreciones y
vasoconstricción
b) Provocan bradicardia, lagrimeo, aumento del tránsito intestinal y
broncocontraccion.
c) Provocan inotropismo positivo, aumento de la micción, broncodilatación
y miosis.
d) Provocan taquicardia, sequedad ocular, disminución del tránsito
intestinal y broncodilatacion

De los bloqueadores neuromusculares, cuál de los siguientes es del tipo

despolarizante:
a) Rocuronio
b) Succinilcolina
c) Mecamilamina
d) Pancuronio

La miosis, acomodación ocular y mayor drenaje de humor acuoso, puede ser

provocado por:
a) Un agonista de receptores nicotínicos
b) Un antagonista de receptores nicotínicos
c) Un antagonista de receptores muscarinicos
d) Un agonista de receptores muscarinicos
En las siguientes afirmaciones, señale la incorrecta:
a) Sugamadex es un fármaco para revertir el efecto de antagonistas
nicotínicos
b) La prazosina podría ser útil en el manejo de la hiperplasia prostática
benigna por su acción antagonista alfa-1
c) En caso de una intoxicación por organofosforados, el fármaco útil para el
tratamiento seria atropina
d) Propranolol es un agonista beta-adrenérgico no selectivo útil como
antihipertensivo

Un paciente ha recibido atropina intravenosa. Ahora presenta boca seca,

aumento de la frecuencia cardiaca, visión borrosa y fatiga. Por estas
manifestaciones, se puede estimular que la dosis ha sido de por lo menos:
a) 1 mg
b) 2 mg
c) 10 mg
d) 5 mg

En las siguientes afirmaciones, indique la correcta:

a) El bloqueo de acetilcolina disminuye la sensopercepcion mediada por
dopamina
b) El estímulo de acetilcolina puede atenuar los síntomas del Parkinson
c) El estímulo de los receptores D2 en la hipófisis inhibe la secreción de
prolactina
d) El estímulo directo del receptor D2 en el SNC desencadenaría la
enfermedad de Parkinson

Cuál de los siguientes fármacos, afecta el almacenamiento de noradrenalina:

a) Cocaína
b) Guanetidina
c) Reserpina
d) Alfa-metildopa

Cuál de los siguientes efectos farmacológicos de los bloqueadores beta-

adrenérgicos es incorrecto:
a) Pueden disminuir la secreción de humor acuoso ocular
b) Pueden aumentar la contracción uterina y causar retardo de crecimiento
intrauterino
c) Pueden estimular la secreción de renina en el aparato yuxtaglomerular
d) Pueden ofrecer un efecto antiarrítmico y reducir el esfuerzo cardiaco.
Cual de los siguientes bloqueadores beta-adrenérgicos posee actividad
simpatico-mimetica intrínseca:
a) Carvedilol
b) Pindolol
c) Atenolol
d) Propranolol

En las siguientes afirmaciones, indique la correcta:

a) Dosis toxicas de acetilcolina pueden causar bloqueo de la transmisión
ganglionar por despolarización sostenida
b) La dopamina pierde un grupo beta-hidroxilo por acción de la enzima
dopamin-betahidroxilasa
c) La acetilcolinesterasa descompensa la acetilcolina en colina y acetil
coenzima A
d) La noradrenalina adquiere un grupo alfa-carboxilo por acción de la
enzima dopa-descarboxilasa

En las siguientes afirmaciones sobre efectos de la adrenalina del humano,

indique la que sea incorrecta:
a) Sobre el receptor beta-2 causa relajación del musculo bronquial y del
detrusor vesical
b) Sobre el receptor beta-1 causa inotropismo positivo y aumento en la
velocidad de conducción
c) Sobre el receptor beta.2 aumenta la conversión hepática de glucosa en
glucógeno y la lipolisis
d) Sobre el receptor alfa-1 causa midriasis, vasoconstricción y contracción
del esfínter vesical

Un paciente recibe un fármaco que determina una relajación en el musculo liso

arteriolar, por disminución del IP3 intracelular y subsecuente reducción en la
liberación de calcio citoplasmático. Cual de los siguientes fármacos recibió el
paciente.
a) Prazosina
b) Metoprolol
c) Dobutamina
d) Atropina

Cual de lo siguientes fármacos es un agonista alfa-2 adrenérgico especifico

a) Fenilpropranolamina
b) Alfa-metildopa
 c) Clonidina
d) Fenilefrina

Cuál de los siguientes fármacos, disminuye la liberación simpática de

acetilcolina:
a) Hemicolino
b) Toxina botulínica
c) Guanetidina
d) Vesamicol

En las siguientes afirmaciones sobre fármacos del sistema colinérgicos, indique

la correcta:
a) Fisostigmina es un antagonista nicotínico que puede bloquear la placa
motora
b) Ipratropio es un antimuscarínico que puede causar relajación del
musculo liso bronquial
c) Tropicamida es un colinomimético de tipo alcaloide que estimula
receptores muscarínicos
d) Nicotina es un agonista colinérgico que interfiere con la despolarización
en fibras ganglionares

En las siguientes afirmaciones sobre fármacos colinérgicos, indique lo

incorrecto:
a) Pilocarpina aumenta las secreciones y podría ser útil para el manejo del
síndrome de Sjögren
b) Escopolamina y sus derivados se contraindican en el íleo intestinal,
glaucoma e hipertrofia prostática
c) La atropina reduce la frecuencia cardiaca y puede ser útil en casos de
taquiarritmias
d) Neostigmina puede acelerar el transito intestinal y aliviar la atonía
vesical

El bloqueo no selectivo de los receptores beta-adrenérgicos provocaría:

a) Que aumente la frecuencia cardiaca y disminuya la contracción del
musculo liso bronquial
b) Que aumente la frecuencia cardiaca y aumente la contracción del
musculo liso bronquial
c) Que disminuya la frecuencia cardiaca y aumente la contracción del
musculo liso bronquial
 d) Que disminuya la frecuencia cardiaca y disminuya la contracción del
musculo liso bronquial

Cual de los siguientes fármacos provocaría un aumento en la síntesis del AMPc

intracelular
a) Carvedilol
b) Propranolol
c) Salbutamol
d) Atenolol
En un paciente que sufrió de una exacerbación en su asma crónica, y que fue
tratado en emergencias con un broncodilatador en nebulización, al momento
del alta se debería hacer lo siguiente:
Seleccione una o más de una:
a. Prescribir un curso de corticoide oral (prednisona) para reducir el riesgo de
recurrencia en la siguiente semana
b. Verificar la prescripción de su corticosteroide inhalatorio y la técnica
inhalatoria del paciente
c. Recomendar el cambio de tratamiento hacia un antagonista de leucotrienos
debido a la falta de eficacia del corticosteroide
d. Recomendar la realización de espirometrías semanales para verificar
estabilidad del tratamiento
e. Dar indicación claras y simples de qué hacer si ocurre una nueva
exacerbación
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Verificar la prescripción de su corticosteroide
inhalatorio y la técnica inhalatoria del paciente, Dar indicación claras y simples
de qué hacer si ocurre una nueva exacerbación, Prescribir un curso de
corticoide oral (prednisona) para reducir el riesgo de recurrencia en la siguiente
semana

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Puntúa 0,08 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los fármacos para el tratamiento del asma bronquial, indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Salmeterol es un agonista beta-2 adrenérgico de larga acción y se
administra a intervalos regulares (cada 12 horas)
b. La beclometasona es un corticoide que permite el control del asma
persistente durante el tratamiento a largo plazo
c. El montelukast previene la broncoconstricción inducida por leucotrienos al
inhibir la 5-lipooxigenasa
d. El bromuro de hioscina es un antimuscarínico de uso intravenoso para el
manejo de la crisis asmática
e. El bromuro de ipratropio es un broncodilatador inhalatorio con efecto
anticolinérgico
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: La beclometasona es un corticoide que permite
el control del asma persistente durante el tratamiento a largo plazo, Salmeterol
es un agonista beta-2 adrenérgico de larga acción y se administra a intervalos
regulares (cada 12 horas), El bromuro de ipratropio es un broncodilatador
inhalatorio con efecto anticolinérgico

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los corticosteroides inhalatorios no retrasan
significativamente el crecimiento de los niños; [2] Las metilxantinas pueden
causar broncodilatación pero también depresión del SNC y del
corazón. Responda:
Seleccione una:
a. [1] falso y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] falso
c. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 4
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los Eicosanoides, señale la opción incorrecta:
Seleccione una:
a. El tromboxano A2 tiene efecto vasoconstrictor y agregante plaquetario
b. La 5-lipooxigenasa es la principal enzima que da origen a leucotrienos
c. Las prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos son derivados del Acido
Araquidónico
d. La fosfolipasa A2 causa la metabolización del Acido Araquidónico hacia
prostaglandinas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: La fosfolipasa A2 causa la metabolización del Acido
Araquidónico hacia prostaglandinas

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
El aumento del metabolito tóxico N-acetil-p-benzoquinonica puede causar
hepatotoxicidad en casos de sobredosis por:
Seleccione una o más de una:
a. Salicilatos
b. Acetilcisteína
c. Codeína
d. Paracetamol
e. Sulindaco
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Paracetamol

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El salicilato luego de su administración por vía oral se
biotransforma por hidrólisis en ácido acetil-salicílico; [2] El uso de ácido acetil-
salicílico debe evitarse en niños con enfermedades virales por el riesgo de
causar un síndrome de Reye. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] falso y [2] verdadero
c. [1] verdadero y [2] falso
d. [1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La teofilina modula el tono del músculo liso bronquial
al estimular la fosfodiesterasa; [2] Los corticosteroides administrados por vía
inhalatoria para el asma, primero deben absorberse y ser transportados por la
transcortina plasmática, para finalmente llegar a ejercer su efecto
antiinflamatorio en la mucosa bronquial. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] falso y [2] verdadero
c. [1] verdadero y [2] falso
d. [1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la
mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Loratadina es un antihistamínico de primera
generación que no causa arritmias cardíacas; [2] La hidroxizina es el
metabolito activo de la cetirizina y posee menor efecto sedante que
ésta. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] falso
b. [1] falso y [2] falso
c. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 9
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente con antecedentes de migraña acude a consulta presentando un
ataque agudo de la misma. Refiere que casi tres horas antes tomó ibuprofeno a
la dosis que usted antes le había recomendado, pero el dolor se mantiene en
igual intensidad y siente muchas náuseas. Usted ahora debería prescribir:
Seleccione una:
a. Sumatriptán 20mg VO y naproxeno sódico 275mg VO
b. Zolmitriptan 5mg VO y metoclopramida 20 mg VO
c. Sumatriptan 100mg VO y metoclopramida 10 mg VO
d. Naproxeno sódico 550mg VO, codeína 10mg VO y metoclopramida 10 mg
VO
e. Naproxeno sódico 275mg VO y codeína 10mg VO
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sumatriptan 100mg VO y metoclopramida 10 mg VO

Pregunta 10
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
De los siguientes AINEs indique aquellos con menor riesgo de provocar una
hemorragia gastrointestinal:
Seleccione una o más de una:
a. Celecoxib
b. Diclofenaco
c. Ketorolaco
d. Naproxeno
e. Ibuprofeno
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Diclofenaco, Ibuprofeno, Celecoxib

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La administración de AINEs logra disminuir el dolor
asociado a una inflamación o daño tisular; [2] La administración de AINEs en
personas afebriles provoca la reducción de la temperatura corporal en
aproximadamente un centígrado. Responda:
Seleccione una:
a. [1] falso y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso
c. [1] falso y [2] falso
d. [1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 12
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente adolescente sufre de asma severa, desencadenada por alergias;
y los ataques agudos son principalmente en ciertos meses del año debido al
cambio del clima. Como tratamiento le administran un anticuerpo monoclonal,
inyectado por vía subcutánea, cada 15 días. Cuál es el fármaco y el mediador
del asma con el cual antagoniza?
Seleccione una:
a. Omalizumab que antagoniza la IgE
b. Omalizumab que antagoniza la interleucina-5
c. Mepolizumab que antagoniza la IgE
d. Reslizumab que antagoniza la interleucina-5
e. Reslizumab que antagoniza la IgE
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Omalizumab que antagoniza la IgE

Pregunta 13
Parcialmente correcta
Puntúa 0,67 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los efectos de los opioides indique lo
correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Disminuyen el tono del esfinter biliar (de Oddi) y son útiles para el cólico de
vesícula biliar
b. Pueden causar una reducción del gasto cardíaco y de la demanda
miocárdica de oxígeno
c. Pueden causar miosis y al no desarrollar tolerancia este efecto es útil para
diagnosticar sobredosis
d. Pueden causar un aumento de la presión intracraneal y empeorar el daño de
un traumatismo craneal cerrado
e. Aumentan el peristaltismo gastrointestinal y pueden afectar la absorción
entérica de otros medicamentos
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Pueden causar miosis y al no desarrollar
tolerancia este efecto es útil para diagnosticar sobredosis, Pueden causar una
reducción del gasto cardíaco y de la demanda miocárdica de oxígeno, Pueden
causar un aumento de la presión intracraneal y empeorar el daño de un
traumatismo craneal cerrado

Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,33 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto al tratamiento del asma indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. El asma persistente leve se trata con un agonista beta-2 de corta acción
administrado 4 o 6 veces al día
b. El asma persistente grave se trata con un corticosteroide inhalado a dosis
media, combinado con un agonista beta-2 de larga acción (salmeterol)
c. El asma persistente leve se trata con un corticosteroide inhalado a dosis baja
o media.
d. Los episodios agudos del asma intermitente leve se tratan con un agonista
beta-2 de acción corta (salbutamol)
e. Para el asma persistente severa se prefiere el uso de indacaterol por su un
agonista beta-2 con acción ultralarga
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Los episodios agudos del asma intermitente leve
se tratan con un agonista beta-2 de acción corta (salbutamol), El asma
persistente leve se trata con un corticosteroide inhalado a dosis baja o media.,
El asma persistente grave se trata con un corticosteroide inhalado a dosis
media, combinado con un agonista beta-2 de larga acción (salmeterol)

Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los opioides indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. La codeína se biotransforma en morfina a través del CYP450
b. La morfina se biotransforma en morfina-6-glucorónido que es un metabolito
más activo
c. La alta liposolubilidad de oxicodona permite su uso en parches para el dolor
crónico
d. La loperamida posee una elevada biodisponibilidad al tener una absorción
gastrointestinal facilitada por transportador
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: La morfina se biotransforma en morfina-6-
glucorónido que es un metabolito más activo, La codeína se biotransforma en
morfina a través del CYP450

Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
De las siguientes reacciones adversas causadas por los AINEs: [1]- Falla renal
aguda, [2]- Úlcera gastroduodenal, [3]- Hepatotoxicidad, [4]- Broncoespasmo.
Responda lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. [2] y [3] son efectos secundarios relacionados principalmente con la
inhibición de la COX-2
b. [1] y [4] son efectos indeseados asociados exclusivamente con los AINEs
selectivos COX-2
c. [1] y [2] son efectos indeseados comunes de los AINEs debidos en general
a la inhibición de la COX-1
d. [3] y [4] son efectos colaterales dependientes de la biodisponibilidad
disminuida de prostaglandinas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] y [2] son efectos indeseados comunes de los
AINEs debidos en general a la inhibición de la COX-1

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente menor de edad, con asma crónica, recibe tratamiento con un
fármaco por vía oral. Posteriormente desarrolla un cuadro caracterizado por
sarpullido, entumecimiento de manos y sangrado gastrointestinal. Los estudios
realizados confirman la presencia de una vasculitis granulomatosa alérgica.
Cuál de los siguientes fármacos habría sido el responsable:
Seleccione una:
a. Montelukast
b. Omalizumab
c. Zileuton
d. Roflumilast
e. Dextrometorfan
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Montelukast

Pregunta 18
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los analgésicos antitérmicos y los AINEs, indique lo incorrecto:
Seleccione una:
 a. A diferencia del Acido Acetilsalicílico, los AINEs no conllevan riesgo de
inducir broncoespasmo
b. Dipirona es un derivado pirazolónico que podría causar agranulocitosis
c. A diferencia del Acido Acetilsalicílico, los AINEs no son útiles como
antiagregantes plaquetarios
d. Paracetamol es útil para el dolor leve a moderado, pero podría causar
transaminitis
e. Los inhibidores selectivos de la COX-2 se han asociado con mayor riesgo de
isquemia coronaria
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: A diferencia del Acido Acetilsalicílico, los AINEs no
conllevan riesgo de inducir broncoespasmo

Pregunta 19
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] El efecto del paracetamol es principalmente
analgésico-antipirético y se ha mostrado seguro gastrointestinalmente al no
aumentar el riesgo de úlcera gástroduodenal; [2] Con la mayoría de AINEs, la
dosis para cuadros inflamatorios crónicos es mayor que la necesaria para una
analgesia simple. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso
c. [1] falso y [2] falso
d. [1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Como los AINEs son ácidos débiles y se administran en forma no ionizada, es
correcto que:
Seleccione una:
a. En un pH aumentado, se incremente la proporción del fármaco en estado
ionizado
b. En un pH disminuido, se incremente la proporción del fármaco en estado
ionizado
c. En un pH disminuido, se reduzca la proporción del fármaco en estado no
ionizado
d. En un pH aumentado, se reduzca la proporción del fármaco en estado
ionizado
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: En un pH aumentado, se incremente la proporción
del fármaco en estado ionizado

Pregunta 21
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de las siguientes opciones no sería adecuada para el manejo ambulatorio
de una cefalea tensional:
Seleccione una:
a. Naproxeno 275 a 550 mg VO cada 12 horas
b. Acido acetilsalicílico 1 gramo VO cada 8 horas
c. Paracetamol 1 gramo VO cada 6 horas
d. Oxicodona 5 a 10 mg VO cada 6 horas
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Oxicodona 5 a 10 mg VO cada 6 horas

Pregunta 22
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Usted atiende a un paciente que consulta debido a un cuadro persistente
caracterizado por estornudos, congestión nasal y rinorrea. Luego de la
anamnesis y examen físico, incluyendo una rinoscopía básica, concluye que se
trata de una rinitis alérgica leve. El tratamiento inicial para el paciente
consistiría en:
Seleccione una o más de una:
a. Loratadina 20 mg VO cada 12 horas
b. Pseudoefedrina 60 mg VO cada 12 horas
c. Olopatadina 1mg solución tópica cada 8 horas
d. Loratadina 10 mg VO una vez al día
e. Fluticasona 50 ug inhalatoria nasal una aplicación cada 12 horas
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Loratadina 10 mg VO una vez al día

Pregunta 23
Parcialmente correcta
Puntúa 0,17 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los opioides indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. La naloxona solamente es eficaz cuando se usan dosis altas acumulativas
en casos de sobredosis por un agonista
b. La codeína sufre un menor metabolismo de primer paso que la morfina
c. Los opioides aumentan la sensibilidad vestibular y pueden causar náuseas y
vómitos
d. La mayoría de analgésicos opioides son selectivos para el receptor kappa
(k)
e. La naloxona es un antagonista pero por su semivida corta puede darse en
dosis repetidas al tratar una sobredosis con un agonista
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
Las respuestas correctas son: La codeína sufre un menor metabolismo de
primer paso que la morfina, Los opioides aumentan la sensibilidad vestibular y
pueden causar náuseas y vómitos, La naloxona es un antagonista pero por su
semivida corta puede darse en dosis repetidas al tratar una sobredosis con un
agonista

Pregunta 24
Parcialmente correcta
Puntúa 0,60 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus subgrupos farmacoterapéuticos
Inhibidor de la 5-lipooxigenasa Zileutón
Respuesta 1
Expectorante Dextrometorfan
Respuesta 2
Antihistamínico anticinetósico Meclizina
Respuesta 3
Antitusígeno opioide Terbutalina
Respuesta 4
Estabilizador de mastocitos Cromoglicato sódico
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Inhibidor de la 5-lipooxigenasa → Zileutón,
Expectorante → Guaifenesina, Antihistamínico anticinetósico → Meclizina,
Antitusígeno opioide → Dextrometorfan, Estabilizador de mastocitos →
Cromoglicato sódico

Pregunta 25
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a las reacciones adversas de los AINEs, señale lo correcto:
Seleccione una:
a. El broncoespasmo inducido por AINEs obedece a la presencia de
leucotrienos
b. La hepatotoxicidad obedece al espasmo crónico en colédoco por la falta de
PgE2
c. El riesgo de úlceras gastroduodenales disminuye en mayores de 60 años
d. La insuficiencia renal aguda ocurre por la mayor vasodilatación de la
arteriola aferente
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El broncoespasmo inducido por AINEs obedece a la
presencia de leucotrienos

Pregunta 26
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente ingresa a emergencias con una intensa disnea. La dificultad
respiratoria le obliga a hacer pausas al hablar. Al examen físico existen
sibilancias en campos pulmonares, taquicardia, taquipnea. La saturación de
oxígeno se encuentra algo disminuida. Cuál es el tratamiento de urgencia y de
primera intención para el paciente:
Seleccione una:
a. Bromuro de ipratropio 0.5 mg en 3 cc de SS0.9%, cada 15 minutos,
mediante nebulizador, hasta revertir broncoespasmo
b. Salbutamol 2.5 mg por nebulización, con oxígeno a 6 u 8 litros/minuto, hasta
terminar la solución
c. Bromuro de ipratropio 250 ug cada hora mediante nebulizador, o, 5 mg
mediante cámara espaciadora
d. Salbutamol 200 ug por nebulización, con oxígeno a 2 litros/minuto +
Hidrocortisona 100 mg IM inmediatamente (stat)
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Salbutamol 2.5 mg por nebulización, con oxígeno a 6
u 8 litros/minuto, hasta terminar la solución

Pregunta 27
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La difenhidramina es un antihistamínico de primera
generación que posee efectos sedantes, antieméticos y anticolinérgicos; [2] En
casos de crisis asmática el alivio sintomático rápido puede lograrse activando la
adenilciclasa con antagonistas del receptor beta-adrenérgico. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] verdadero y [2] falso
c. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] falso y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Difenhidramina tiene efecto sedante, antiemético y anticolinérgico. Se requiere
el uso de un agonista Beta-2, no de un antagonista.
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] falso

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Usted es médico residente en sala de emergencias. Ingresa un paciente de 21
años de edad debido a intento autolítico. Familiares refieren que ha consumido
una gran cantidad de capsulas de paracetamol 500mg, aproximadamente 3
horas antes. ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el manejo de una
sobredosis de paracetamol para reducir el riesgo de lesión hepática severa?
Seleccione una:
a. Flumazenilo
b. Guayfenesina
c. N-acetilcisteína
d. Naloxona
e. Metadona
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: N-acetilcisteína

Pregunta 29
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente la condición clínica (indicación de uso) con el fármaco
que sería más adecuado para cada caso:
Respuesta 1
Cólico renal de intensidad moderada a severa
Ketolaco

Respuesta 2
Artrosis de rodilla con dolor leve a moderado
Paracetamol

Dolor postquirúrgico de cirugía mayor (ej. artroplastia de Respuesta 3

cadera, cirugía cardiotorácica) Fentanilo
 Respuesta 4
Odinofagia inflamatoria secundaria a faringitis
Ibuprofeno

Respuesta 5
Neuralgia postherpética
Gabapentina

Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cólico renal de intensidad moderada a severa →
Ketolaco, Artrosis de rodilla con dolor leve a moderado → Paracetamol, Dolor
postquirúrgico de cirugía mayor (ej. artroplastia de cadera, cirugía
cardiotorácica) → Fentanilo, Odinofagia inflamatoria secundaria a faringitis →
Ibuprofeno, Neuralgia postherpética → Gabapentina

Pregunta 30
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes efectos adversos, no se corresponde con el estímulo de
receptores opioides tipo Mu (µ):
Seleccione una:
a. Retención urinaria
b. Alucinaciones y disforia
c. Depresión respiratoria
d. Reducción del peristaltismo intestinal
e. Miosis
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Alucinaciones y disforia
Respecto a los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. El aparecimiento de angioedema es una reacción adversa grave pero infrecuente asociada con
su uso
b. Están contraindicados en el embarazo porque poseen efectos teratógenos
c. Pueden reducir el riesgo de cardiopatía isquémica en hipertensos y retrasan la hipertrofia del
ventrículo izquierdo
d. Condicionan una disminución en los niveles de bradicinina al estimular su degradación
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 2.
Las respuestas correctas son: Pueden reducir el riesgo de cardiopatía isquémica en hipertensos y
retrasan la hipertrofia del ventrículo izquierdo, Están contraindicados en el embarazo porque
poseen efectos teratógenos, El aparecimiento de angioedema es una reacción adversa grave
pero infrecuente asociada con su uso

Pregunta 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los antiarrítmicos, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Amiodarona bloquea canales de potasio, se concentra en tejidos periféricos y puede causar
hipotiroidismo
b. Flecainida bloquea canales de potasio y es útil para arritmias posteriores a un infarto agudo de
miocardio
c. Lidocaína favorece la apertura de canales de sodio, modulando el período refractario para
suprimir las arritmias
d. Adenosina aumenta la salida de potasio y reduce la velocidad de conducción en el nodo AV
e. Adenosina tiene efectos similares a acetilcolina, cerrando canales de sodio y mejorando la
conducción AV
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Las respuestas correctas son: Adenosina aumenta la salida de potasio y reduce la velocidad de
conducción en el nodo AV, Amiodarona bloquea canales de potasio, se concentra en tejidos
periféricos y puede causar hipotiroidismo

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina determinan la
contracción de la arteriola eferente de la nefrona favoreciendo una mayor filtración renal; [2] Los
inhibidores de la ECA condicionan un aumento en la concentración de bradicinina
plasmática. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] falso
b. [1] falso y [2] falso
c. [1] falso y [2] verdadero
d. [1] verdadero y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 4
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a las alternativas farmacológicas para el manejo de la angina, indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. El mononitrato de isosorbide se biotransforma en el metabolito activo dinitrato de isosorbide
b. Los nitratos aumentan el retorno venoso y la postcarga, aliviando el esfuerzo y reduciendo el
consumo de oxígeno
c. Nitroglicerina requiere de dosis altas al usarse por vía oral, pero por parche transdérmico
ofrece un efecto más sostenido
d. La administración frecuente de nitratos reduce el riesgo de tolerancia al aumentar la relajación
del músculo liso
e. Los nitratos disminuyen el retorno venoso y la postcarga, reduciendo el trabajo cardíaco y
consumo de oxígeno
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: Nitroglicerina requiere de dosis altas al usarse por vía oral, pero
por parche transdérmico ofrece un efecto más sostenido, Los nitratos disminuyen el retorno
venoso y la postcarga, reduciendo el trabajo cardíaco y consumo de oxígeno

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos puede ser útil para el manejo de la hipertensión arterial resistente
al tratamiento con fármacos de primera línea:
Seleccione una:
a. Nitroprusiato
b. Clonidina
c. Ramipril
d. Fenoldopam
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Clonidina

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguiente bloqueadores de los canales de calcio de tipo dihidropiridina posee el mayor
tiempo de semivida plasmática:
Seleccione una:
a. Nifedipina
b. Felodipina
c. Nimodipina
d. Amlodipina
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Amlodipina

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes antianginosos ofrece una buena biodisponibilidad por vía oral y aumenta el
óxido nítrico:
Seleccione una:
a. Trimetazidina
b. Isosorbide
c. Verapamilo
d. Metoprolol
e. Nitroglicerina
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Isosorbide

Pregunta 8
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos cardiovasculares con sus subgrupos farmacológicos:
Bloqueador canales de calcio dihidropiridínico Nifedipina
Respuesta 1
Digitálico Digoxina
Respuesta 2
Inhibidor ECA Enalapril
Respuesta 3
Antagonista receptor angiotensina II Isosorbide
Respuesta 4
Nitrato Isosorbide
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Bloqueador canales de calcio dihidropiridínico → Nifedipina, Digitálico
→ Digoxina, Inhibidor ECA → Enalapril, Antagonista receptor angiotensina II → Losartán, Nitrato
→ Isosorbide

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Respecto a los antagonistas del receptor de angiotensina-II (ARA-II) indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar toxicidad fetal y se contraindican en el
embarazo
b. Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar hiperpotasemia
c. A diferencia de los IECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de causar tos como efecto
secundario
d. A diferencia de los IECAs los ARA-II no reducen la secreción de aldosterona
e. Al igual que los IECAs los ARA-II condicionan un mayor concentración plasmática de
bradicinina
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: A diferencia de los IECAs los ARA-II tienen poca probabilidad de
causar tos como efecto secundario, Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar toxicidad
fetal y se contraindican en el embarazo, Al igual que los IECAs los ARA-II pueden causar
hiperpotasemia

Pregunta 10
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus indicaciones principales de uso:
Angina de pecho Digoxina
Respuesta 1
Taquicardia paroxística supraventricular Adenosina
Respuesta 2
Insuficiencia cardíaca Digoxina
Respuesta 3
Mal de altura Acetazolamida
Respuesta 4
Hipertensión arterial esencial Hidroclorotiazida
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Angina de pecho → Nitroglicerina, Taquicardia paroxística
supraventricular → Adenosina, Insuficiencia cardíaca → Digoxina, Mal de altura →
Acetazolamida, Hipertensión arterial esencial → Hidroclorotiazida

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Los digitálicos aumentan el inotropismo cardíaco y condicionan una
disminución en la velocidad de conducción aurículo-ventricular; [2] El riesgo de intoxicación
digitálica se incrementa en pacientes geriátricos por reducción de su función renal. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] falso y [2] verdadero
c. [1] falso y [2] falso
d. [1] verdadero y [2] falso
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: [1] verdadero y [2] verdadero

Pregunta 12
Parcialmente correcta
Puntúa 0,60 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos antiadrenérgicos con sus subgrupos farmacológicos:
Bloqueador alfa-1 adrenérgico Atenolol
Respuesta 1
Bloqueador adrenérgico beta-1 selectivo Atenolol
Respuesta 2
Bloqueador mixto beta y alfa-1 adrenérgico Carvedilol
Respuesta 3
Bloqueador beta adrenérgico no selectivo Carvedilol
Respuesta 4
Agonista alfa-2 adrenérgico Clonidina
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Bloqueador alfa-1 adrenérgico → Doxazosina, Bloqueador adrenérgico
beta-1 selectivo → Atenolol, Bloqueador mixto beta y alfa-1 adrenérgico → Carvedilol, Bloqueador
beta adrenérgico no selectivo → Propranolol, Agonista alfa-2 adrenérgico → Clonidina

Pregunta 13
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente se encuentra bajo tratamiento con 50 mg/día de atenolol. En una visita de
seguimiento, le añaden un nuevo fármaco y posteriormente desarrolla un bloqueo aurículo-
ventricular de grado II. El fármaco que seguramente añadieron y desencadenó el efecto es:
Seleccione una:
a. Amlodipina
b. Prazosina
c. Verapamilo
d. Hidroclorotiazida
e. Losartán
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Verapamilo

Pregunta 14
Parcialmente correcta
Puntúa 0,80 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los fármacos con sus reacciones adversas dependientes del mecanismo
de acción:
Propranolol Broncoespasmo
Respuesta 1
Furosemida Hiponatremia
Respuesta 2
Enalapril Tos
Respuesta 3
Acetazolamida Acidosis metabólica
Respuesta 4
Doxazosina Prolongación del QT
Respuesta 5
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 4.
La respuesta correcta es: Propranolol → Broncoespasmo, Furosemida → Hiponatremia, Enalapril
→ Tos, Acetazolamida → Acidosis metabólica, Doxazosina → Taquicardia refleja

Pregunta 15
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un hombre de 45 años tiene insuficiencia cardíaca por miocardiopatía dilatada con fibrilación
auricular y una frecuencia ventricular rápida. Se utiliza un agente para controlar la taquicardia,
pero la contractilidad cardíaca también se ve afectada, colocándolo en edema pulmonar. ¿Cuál
de los siguientes agentes fue el utilizado y responsable de la complicación?:
Seleccione una:
a. Amiodarona
b. Pindolol
c. Digoxina
d. Verapamilo
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Verapamilo

Pregunta 16
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente ingresa a emergencias con PA de 220/170 mmHg. Bajo el diagnóstico de crisis
hipertensiva, se le administra nitroprusiato en infusión. Luego de 72 horas, usted observa que el
paciente cada vez está más fatigado y nauseoso. La causa más probable de estos síntomas es:
Seleccione una o más de una:
a. Producción aumentada de cianocobalamina
b. Actividad inotrópica negativa del nitroprusiato
c. Precipitación renal de nitroprusiato
d. Producción y acumulación de tiocianato
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Producción y acumulación de tiocianato

Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta insuficiencia cardíaca. Debido al menor gasto cardíaco, se reduce la
presión arterial y esto causa por baro-reflejo un aumento de la descarga noradrenérgica desde el
centro vasomotor, que provoca taquicardia y mayor resistencia periférica. Cuál de los siguientes
fármacos puede simultáneamente reducir el trabajo cardíaco y la postcarga que ahora enfrenta
ese corazón:
Seleccione una:
a. Enalapril
b. Digoxina
c. Atenolol
d. Carvedilol
e. Propranolol
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Carvedilol

Pregunta 18
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Respecto a los diuréticos, señale lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Amiloride aumenta la pérdida de potasio, pero debe utilizarse asociado a una tiazida
b. La espironolactona es útil en la falla cardíaca, pero está contraindicada para el manejo del
hiperaldosteronismo
c. La acetazolamida es útil para el glaucoma cerrado agudo, pero puede causar acidosis
metabólica
d. La furosemida puede causar acidosis metabólica, pero mejora la reabsorción de calcio y
magnesio
e. La clortalidona está indicada para la hipertensión arterial, pero contraindicada en pacientes con
gota
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
Las respuestas correctas son: La clortalidona está indicada para la hipertensión arterial, pero
contraindicada en pacientes con gota, La acetazolamida es útil para el glaucoma cerrado agudo,
pero puede causar acidosis metabólica

Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los principios activos con sus subgrupos farmacológicos:
Diurético antagonista de aldosterona Espironolactona
Respuesta 1
Diurético osmótico Manitol
Respuesta 2
Diurético de asa Furosemida
Respuesta 3
Diurético tiazídico Clortalidona
Respuesta 4
Diurético inhibidor de anhidrasa carbónica Acetazolamida
Respuesta 5
Diurético ahorrador de potasio Amiloride
Respuesta 6
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Diurético antagonista de aldosterona → Espironolactona, Diurético
osmótico → Manitol, Diurético de asa → Furosemida, Diurético tiazídico → Clortalidona, Diurético
inhibidor de anhidrasa carbónica → Acetazolamida, Diurético ahorrador de potasio → Amiloride

Pregunta 20
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente recibe tratamiento farmacológico para una patología cardíaca. Varios meses después
es atendido debido a que ha comenzado a presentar disnea. El estudio radiográfico y
espirométrico sugieren la posibilidad de que tenga fibrosis pulmonar. Cuál de los siguientes
fármacos estaba recibiendo como tratamiento:
Seleccione una:
a. Amiodarona
b. Hidralazina
c. Eplerenona
d. Sotalol
e. Valsartán
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Amiodarona

Pregunta 21
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un hombre de 73 años con una respuesta inadecuada a otros fármacos, recibe digoxina para
su insuficiencia cardíaca crónica. Él está en ritmo sinusal normal con una FC de 88 y TA de
135/85 mmHg. ¿Cuál de los siguientes es el mecanismo mejor documentado de la acción
beneficiosa de los glucósidos cardíacos?:
Seleccione una o más de una:
a. Un aumento en la síntesis de ATP en la sarcómera
b. Una modificación estructural de la molécula de actina
c. Una disminución en la captación de calcio por el retículo sarcoplásmico
d. Un aumento en los niveles de calcio citoplásmico
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado demasiadas opciones.
La respuesta correcta es: Un aumento en los niveles de calcio citoplásmico

Pregunta 22
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] Para evitar la presencia de taquicardia refleja es preferible el uso de
dihidropiridinas como nifedipina o amlodipina; [2] Para evitar el vasoespasmo secundario a una
hemorragia subaracnoidea se utiliza nimodipina. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] verdadero
b. [1] falso y [2] falso
c. [1] verdadero y [2] falso
d. [1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] verdadero

Pregunta 23
Parcialmente correcta
Puntúa 0,75 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione correctamente los antiarrítmicos con su clase farmacológica:
Clase III Amiodarona
Respuesta 1
Clase II Esmolol
Respuesta 2
Clase IV Verapamilo
Respuesta 3
Clase I Adenosina
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 3.
La respuesta correcta es: Clase III → Amiodarona, Clase II → Esmolol, Clase IV → Verapamilo,
Clase I → Lidocaína

Pregunta 24
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Una mujer con antecedentes de HTA, cursa en este momento un embarazo de 4 semanas y
acude al primer control de gestación. Posee antecedentes de episodios artríticos gotosos agudos.
Los resultados de laboratorio indican hiperuricemia leve y hemoglobina de 14.1 g/dL. ¿Cuál de los
siguientes sería adecuado prescribir a esta paciente?:
Seleccione una:
a. Minoxidil
b. Clortalidona
c. Alfa-metil dopa
d. Valsartán
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Alfa-metil dopa

Pregunta 25
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Un paciente con HTA necesita recibir simultáneamente dos fármacos que tengan diferente
mecanismo de acción. Cuál de las siguientes combinaciones reduciría el riesgo de aparecimiento
de una hipopotasemia:
Seleccione una:
a. Amlodipina + Indapamida
b. Clortalidona + atenolol
c. Clortalidona + Enalapril
d. Hidroclorotiazida + Doxazosina
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Clortalidona + Enalapril

Pregunta 26
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En las siguientes afirmaciones sobre los digitálicos indique lo correcto:
Seleccione una o más de una:
a. Al incrementar el sodio y calcio intracelulares predisponen al desarrollo de una arritmia
cardíaca
b. Al inhibir la bomba Na/K ATPasa reducen del sodio intracelular que favorece el ingreso de
calcio
c. Al disminuirse la concentración plasmática de potasio se reduce el riesgo de que causen
arritmias cardíacas
d. Al aumentar la conducción AV permiten controlar la respuesta ventricular rápida por fibrilación
auricular
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Al incrementar el sodio y calcio intracelulares predisponen al desarrollo
de una arritmia cardíaca

Pregunta 27
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Lea las afirmaciones: [1] La hidroclorotiazida aumenta el riesgo de la hipopotasemia inducida por
losartán; [2] El empleo de amiloride disminuye el riesgo de hiponatremia causado por
clortalidona. Responda:
Seleccione una:
a. [1] verdadero y [2] falso
b. [1] verdadero y [2] verdadero
c. [1] falso y [2] falso
d. [1] falso y [2] verdadero
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
Teofilina inhibe la FDE. Los corticoides inhalatorios actúan directamente en la mucosa bronquial.
La respuesta correcta es: [1] falso y [2] falso

Pregunta 28
Correcta
Puntúa 1,00 sobre 1,00

Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Una paciente de 65 años, con HTA, se presenta a Emergencia con disnea, TA de 130/80 mmHg,
ingurgitación yugular y en la Rx de tórax se evidencia infiltrado alveolo intersticial bilateral difuso.
El Ecocardiograma demuestra disfunción diastólica con fracción de eyección de 55%. Cuál de las
siguientes drogas aliviará esa sintomatología de la paciente:
Seleccione una:
a. Digoxina
b. Dobutamina
c. Diltiazem
d. Furosemida
e. Eplerenona
Retroalimentación
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Furosemida

Pregunta 29
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Enunciado de la pregunta
Cuál de los siguientes fármacos se liga en alta proporción a proteínas plasmáticas y relaja la fibra
muscular lisa:
Seleccione una:
a. Amlodipina
b. Doxazosina
c. Nitroglicerina
d. Indapamida
Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Amlodipina

Pregunta 30
Parcialmente correcta
Puntúa 0,25 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En casos de crisis hipertensivas, el fármaco a utilizarse por vía parenteral, depende de algunas
características del paciente. Relacione correctamente los fármacos con la condición clínica
asociada a la crisis hipertensiva:
Falla ventricular izquierda aguda (no debida a IAM) Esmolol
Respuesta 1
Disección aórtica Nitroglicerina
Respuesta 2
Feocromocitoma Esmolol
Respuesta 3
Isquemia coronaria aguda Nitroglicerina
Respuesta 4
Retroalimentación
Respuesta parcialmente correcta.
Ha seleccionado correctamente 1.
La respuesta correcta es: Falla ventricular izquierda aguda (no debida a IAM) → Enalapril,
Disección aórtica → Esmolol, Feocromocitoma → Fenoxibenzamina, Isquemia coronaria aguda →
Nitroglicerina