INSTITUTO LATINOAMERICANO DE
NATURISMO CIENTÍFICO
ESCUELA DE MEDICINA ALTERNATIVA
LAS CINCO SUSTANCIAS VITALES EN LA
MEDICINA TRADICIONAL CHINA (MTC)
DOCENTE: M.H. JOSÉ LUIS GUTIÉRREZ
RODRÍGUEZ
Interrogatorio
Wèn - 问
Los médicos antiguos siempre dieron especial importancia al interrogatorio.
Zang Jin Yue escribió “El interrogatorio es el punto esencial del examen, es la
primera visión del terapeuta”.
Durante el interrogatorio se debe discernir el síntoma principal y a partir de este
formar las preguntas que nos llevaran a discernir el origen de la enfermedad.
Al principio se orienta el interrogatorio con preguntas simples, incluyendo lugar de
origen, dieta e higiene, antecedentes familiares, así como el inicio y la evolución
de la enfermedad.
Canción de las Diez Preguntas
1. Frío y Calor
2. Sudoración
3. Cefaleas
4. Orina y Heces
5. Alimento: apetito y preferencias, aversiones, aliento y sabores en la boca
6. Tórax y abdomen
7. Audición: acúfenos y sordera
8. Sensación de sed
9. Antecedentes
10. Causas
Frío y Calor
Presencia de frío y de calor: el escalofrío aparece al mismo tiempo que la fiebre.
Es un síntoma principal de un síndrome de exterior.
a) Ataque de frío: fuerte temor al frío y fiebre ligera. Síntoma de frío exterior
b) Ataque de calor: ligero temor al frío y fiebre fuerte. Energía perversa Yang
c) Ataque de viento: Fiebre ligera, temor al viento, sudoración espontánea.
Presencia de frío sin calor: El paciente tiene escalofríos sin fiebre. Síndrome de
frío interno.
a) Síndrome de frío-plenitud: fuertes dolores abdominales o locales, sensacion
de frio y ausencia de fiebre.
b) Síndrome de frío-vacío: temor al frío sin fiebre, palidez y deseo de abrigarse,
pulso profundo, lento y débil.
Presencia de calor sin frío: El paciente presenta fiebre sin escalofríos. Síndrome de calor
interno.
a) Hipertermia (Zuang Re) calor-plenitud: fiebre elevada, cara roja, sed intensa y
sudoración profunda, pulso amplio-grande, lengua con capa amarilla-seca
b) Fiebres cíclicas del Yang-Ming: Calor-sequedad en estómago e intestino en la hora
BU (15 hrs a 17 hrs - 3 a 5 de la tarde), vientre lleno y doloroso, estreñimiento,
lengua con capa gris o gris negruzca-seca.
c) Fiebres cíclicas calor-humedad: fiebre por la tarde, cuerpo caliente, náuseas y
opresión torácica, pesadez en cabeza y cuerpo, heces blandas, capa lingual espesa
y seborreica.
d) Fiebres cíclicas de vacío de Yin: calor-vacío. Fiebre por la tarde o noche, calor
en las palmas de las manos, plantas de los pies y opresión/calor torácico (los 5
huecos); sensación de calor difuso del interior al exterior. Sudoración nocturna,
garganta y boca secas, lengua roja, pulso fino y delgado.
e) Fiebre crónica (Wei Rei): Fiebres de larga duración que no sobrepasan los 38
grados C. Se observa en síndromes de interior y en fases tardías de enfermedades
febriles
Frío y calor alternados
Cuando la fiebre y los escalofríos se presentan a intervalos. Indica que la energía
perversa y la energía vital se encuentran luchando entre sí. Un ejemplo son los
casos de malaria.
Sudoración
Tiene como objetivo armonizar el Ying-Wei.
Su sintomatología puede estar causada tanto por un síndrome externo como una
lesión interna.
En un síndrome externo la presencia o ausencia de sudor determina la naturaleza
de la energía perversa y el estado de la energía vital.
a) Síndrome exterior sin sudoración: ataque de frío perverso en un ataque de
frío-plenitud externo. Presenta fuerte temor al frío, fiebre ligera, dolor y rigidez
en la nuca, pulso apretado.
b) Síndrome exterior con sudoración: ataque de viento-calor. Síndrome de
calor-plenitud extremo. Se presenta con fiebre fuerte, dolor de cabeza y
garganta, temor ligero al frío, pulso superficial y rápido
Sudoración en un síndrome de interior
a) Sudor espontáneo: El paciente suda durante el dia y mas con el esfuerzo físico.
También presenta astenia mental, temor al frío y falta de energía. Causado por vacío
de Yang
b) Sudor nocturno: La sudoración cesa al despertarse. Se presenta con sofocaciones,
pómulos rojos, sequedad en garganta y calor en los 5 huecos. Causada por vacío de
Yin.
c) Sudor profuso: Sudoración abundante.
d) Sudoración limitada a la cabeza: Calor perverso del Jiao superior que causa fiebre y
sed, capa lingual amarilla y pulso rápido. O calor-humedad en Jiao medio, causando
sensación de pesadez en el cuerpo, cansancio y capa lingual amarilla-seborreica.
Dolor
Es un síntoma subjetivo que puede presentarse en cualquier parte del cuerpo.
Puede ser causado por plenitud, acumulacion de energia perversa que obstruye
los meridianos y perturba la circulación del Qi Xue.
Otra causa es vacío de Qi Xue que no nutre los Zhang-Fu ni los meridianos y vasos
Luo.
Por que cada parte del organismo está en relación a las vísceras y sus meridianos
la localización del dolor puede indicar el órgano o meridiano afectado
Cefalea
Cefalea Yang Ming: en la frente y las cejas
Cefalea Shao Yang: en la región temporal y las sienes
Cefalea Tai Yang: dolor en región occipital
Cefalea Jue Yin: dolor en el vertex
Por lo general las cefaleas de origen externo son de inicio súbito y de corta
duración, causan un dolor intenso y continuo. Serán cefaleas de síndrome de
plenitud.
Las cefaleas de origen interno son de inicio lento y progresivo, de larga duración y
con dolor intermitente.
Dolor toracico
El corazón y los pulmones se encuentran en el tórax. Dolor en esta área puede
indicar mala circulación de la energía de tórax.
Causas:
- Insuficiencia de Yang
- Acumulacion de Tan-humedad
- Vacío de energía con estancamiento de sangre
Dolor de hipocondrio
Los meridianos de hígado y vesícula biliar circulan por el hipocondrio
Causas
- Estancamiento de energía en hígado
- Exceso de fuego en hígado
- Calor/humedad en hígado y vesícula biliar
Dolor epigástrico
- Frío perverso que ataca al estómago
- Energía del hígado que ataca al estómago
- Acumulacion de alimento en el estómago
Dolores abdominales
El abdomen se divide en tres partes:
El gran vientre, situado por encima del ombligo y que corresponde a
bazo/estómago
El pequeño vientre, situado debajo del ombligo y que corresponde al riñón, vejiga y
útero.
El poco vientre, que corresponde al recorrido del meridiano del hígado.
Dolores lumbares
En esta región se encuentran los riñones y su dolor se debe a una patología renal.
En dolor sordo y prolongado, acompañado de debilidad es debido a un vacío de
riñón
El dolor lumbar con sensación de pesadez, agravado por los cambios de tiempo
se debe a un ataque de viento-frío-humedad
El dolor punzante y fijo, que rechaza presión y bloquea movimientos lumbares se
debe a un estancamiento de sangre por traumatismo o contusión.
Oído
La función del oído está relacionada con los riñones.
a) Sordera y acúfenos de plenitud: obstrucción de Shao Yang, se caracteriza por
aparición brusca, nauseas y vomito, y no se alivia con la presión en el oído.
b) Sordera y acúfenos de vacío: vacío de Ying de riñón, se caracteriza por ruido
suaves, vértigo y palpitaciones, se alivian con presión sobre el oído.
Apetito y Sabores
La presencia de sed indica abundancia o insuficiencia de líquido orgánico.
Interrogar sobre el apetito y la cantidad de alimentos ingeridos nos permite
examinar la función de bazo/estómago, y establecer un pronóstico en la evolución
de la enfermedad.
Sueño
Tiene relación estrecha con la cantidad de Yin-Yang existente
El insomnio es una manifestación de que el Yang no puede penetrar en el Yin. La
causa es un vacío de Yin-sangre
La somnolencia puede ser causada por un vacío de Yang con exceso de Yin o por
una acumulacion de Tan-humedad que bloquea la energía Yang.
Heces y Orina
Preguntamos acerca de su consistencia, color, olor, frecuencia, cantidad y
síntomas que acompañan las evacuaciones.
Menstruaciones
Se interroga sobre la regularidad de las menstruaciones y la cantidad de sangre
durante está.
