UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICA

“FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES

EN NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DEL JARDÍN DE NIÑOS N°658
ARAMACHAY - JUNÍN”

Tesis para optar al Título Profesional de Químico Farmacéutico y

Bioquímico

TESISTA:

VILCHEZ PARRA MARIA DEL PILAR

ASESOR:

Mg.Q.F JOHN ELOY PONCE PARDO

LIMA – PERÚ

2017
Sustentado: 13 de Marzo del 2018
 DEDICATORIA

A Dios por darme la vida y guiar mis

pasos, ayudándome a superar los
obstáculos que se me presentaron a
lo largo del camino.

A mis padres Marino y Pilar por ser mi

mejor ejemplo de lucha y
perseverancia, siempre brindándome
su apoyo incondicional durante mi
formación profesional, depositando en
mí toda su confianza.

A mi mamita Melva aunque no esté

físicamente conmigo, sé que desde el
cielo siempre me cuida.
 AGRADECIMIENTO

A la Universidad Inca Garcilaso de la Vega, por

ser la casa de estudios donde he obtenido mis
conocimientos teóricos y prácticos.

A los docentes que me brindaron sus

conocimientos y su apoyo para seguir adelante
día a día durante mi formación profesional.

Agradezco también a la Dra. Elisa Torres Abanto

por haberme brindado la oportunidad de recurrir a
su capacidad y conocimiento para guiarme
durante el desarrollo de mi tesis.

Mi agradecimiento también va dirigido a la

Directora del Jardín de niños N°658-Aramachay,
Profesora Roxana Liliana Vidal Garibay, por haber
aceptado que se realice mi tesis en la institución
que tiene a su cargo y a la vez agradecer la
participación de los padres de familia y los niños
del Anexo de Aramachay.

Y para finalizar, también agradezco a todas

aquellas personas que siempre estuvieron a mi
lado en las buenas y en las malas apoyándome.

ÍNDICE
Carátula
Dedicatoria
Agradecimiento
Índice de tablas
Índice de figuras
Índice de gráficos
Índice de anexos
Resumen
Abstract

Pág.

Introducción……………………………………………...................................................1

CAPÍTULO I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN………………………………….3

1.1 Descripción de la realidad problemática………………………………………….....3

1.2 Formulación del problema……………………………………………………............5
1.2.1 Problema general……………......................................................................5
1.2.2 Problemas específicos…………………………….………………..................5
1.3 Objetivos…………………………………………………………………...…………...5
1.3.1 Objetivo general……………………………………………….………………...5
1.3.2 Objetivos específicos……………………………………………………….......6
1.4 Delimitación del estudio……………………………………………………………….6
1.5 Justificación e importancia del estudio………………………………...…………….7

CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO…………………………………….………………….8

2.1 Antecedentes del Estudio…………………………………………………………......8
2.1.1 Nacionales…………………..…………………………………………….……...8
2.1.2 Internacionales…………………………….…………...………………….…....11
2.2 Bases Teóricas…………………………………………………………………….....12
2.2.1 Parásitos intestinales……………………………………………………….…...12
[Link] Antecedentes históricos…………………………………………………....12
[Link] Parásito………………………………………………………..……………..12
[Link].1Ciclos de vida del parásito…..........................................................13
2.2.1.3Clasificación morfológica y taxonómica……………………..……….…....13
[Link].1 Protozoarios…………………….…………………………..……….13
[Link].2 Helmintos……..………………………………………………….…..14
[Link] Enfermedades parasitarias por Protozoarios………………………….....14
[Link] Enfermedades parasitarias por Helmintos………………………….........23
[Link] Parasitosis intestinales………………………………………………….…..30
[Link] Métodos de diagnóstico de parásitos intestinales………………….……31
[Link].1 Método Directo………………………………………………..……..31
[Link].2 Método de Faust…………………………………………………......31
[Link].3 Método de Graham……………………………………………….….32
 [Link].4 Sedimentación Espontánea en tubo…………………………….…32
[Link].5 Método de Telman……………………………………………….…..33

2.2.2Factores epidemiológicos………………………………….....................……..34
[Link] Calidad de agua………………………………………………………….….34
[Link] Disposición de excretas…………………………………………………....34
[Link] Presencia de animales domésticos…………………………………….…35
[Link] Costumbres alimenticias…………………………………………………...35
[Link] Condiciones ambientales…………………………………………………..35
[Link] Deficiencia de higiene y educación…………………………………….…35
[Link] Hacinamiento………………………………………………………………..36
2.3 Hipótesis………………………………………………………………………………...36
2.3.1 Hipótesis general……………………………………………...........……….….36
2.3.2 Hipótesis especificas……………………………………………………….......36
2.4 Variables………………………………………………………………………………..37
2.4.1 Tabla de Operacionalización de Variables…………………………………...37
2.5 Marco Conceptual………………………………………………………………….…..38

CAPÍTULO III: MÉTODO…………………………………….........................................41

3.1 Tipo de estudio…………………………………………………………………….…...41
3.2 Diseño a utilizar………………………………………………………………….……..41
3.3 Población…………………………………………………………………………….….42
3.4 Muestra……………………………………………………………………………….…42
3.5 Técnicas e instrumentos de recolección de datos……………………………….…43
3.6 Descripción del contexto de la investigación…………………………………….….44
3.7 Recolección de muestra de heces…………………………………………………...46
3.8 Procesamiento de Datos………………...……………………….…………………...48

CAPITULO IV: PRESENTACION Y ANÁLISIS DE RESULTADOS…………….…..50

4.1 Presentación de resultados……………………………………………………….…..50
4.2 Contrastación de hipótesis……………………………………………………….…...72
.4.3 Discusión de resultados……………………………………...………………….……76

CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………………....….…...79

5.1 Conclusiones……………………………………………………………………….…..79
5.2 Recomendaciones………………………………………………………………….….80

BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………….….82
ANEXOS………………………………………………………………………………….…86

ÍNDICE DE TABLAS
 Pág.

TABLA 1 Estadísticos descriptivos…………………………………………………..…...51

TABLA 2 Género……………………………………………………………………….…..52

TABLA 3 Grado de instrucción de padres de familia……………………………….….53

TABLA 4 Presencia de parásitos según edad…………………………………………..54

TABLA 5 Presencia de parásitos en muestra de heces……………………………....55

TABLA 6 Tipos de parásitos encontrados en muestra de heces…………………...…56

TABLA 7 Parasitismo: Monoparasitismo y Poliparasitismo…………………….…...….57

TABLA 8 Vivienda: tipo de pared…………………………………………………….…...58

TABLA 9 Vivienda: tipo de piso……………………………………………………….…..59

TABLA 10 Vivienda: hacinamiento……………………………………..……………..….60

TABLA 11 Saneamiento básico: abastecimiento de agua…………………………......61

TABLA 12 Saneamiento básico: eliminación de excretas……………………….……..62

TABLA 13 Saneamiento básico: eliminación de basura………………………….….…63

TABLA 14 Hábitos de higiene: lavado de manos después del contacto con los
Animales……………………………………………………………………......64

TABLA 15 Hábitos de higiene: lavado de manos antes de ingerir alimentos………..65

TABLA 16 Hábitos de higiene: lavado de manos después de defecar………………66

TABLA 17 Hábitos de higiene: lavado de verduras y frutas antes de ingerirlas…...67

TABLA 18 Hábitos de higiene: consumo de agua hervida…………………………....68

ÍNDICE DE TABLAS
 Pág.

TABLA 19 Hábitos de higiene: cocción de alimentos antes de ingerirlos……………69

TABLA 20 Hábitos de higiene: caminar descalzo………………………………...........70

TABLA 21 Presencia de animales domésticos…………………………………….…....71

TABLA 22 Relación entre el estado de la vivienda y los parásitos intestinales……..72

TABLA 23 Relación entre el saneamiento básico y los parásitos intestinales……....73

TABLA 24 Relación entre los hábitos de higiene y los parásitos intestinales……….74

TABLA 25 Relación entre los animales domésticos y los parásitos intestinales…....75

ÍNDICE DE FIGURAS
 Pág.

Figura 1 Trofozoíto y Quiste de la Entamoeba histolytica………………………….….15

Figura 2 Trofozoíto y quiste maduro de Giardia Lamblia…………………………..….18

Figura 3 Ciclo de vida de Giardia Lamblia…………………………………………....…19

Figura 4 Trofozoíto y Quiste de Endolimax nana…………………………………….…22

Figura 5 Ciclo de vida de Ascaris lumbricoides……...................................................24

Figura 6 Ciclo de transmisión de Hymenolepis nana……………………………..…….29

Figura 7 Provincia de Jauja – Anexo Aramachay……………………………………....44

Figura 8 Puesto de salud Aramachay………………………………………………...….45

Figura 9 Jardín de niños N°658 (parte externa)……………………………………..….46

Figura 10 Género…………………………………………………………………………..52

Figura 11 Grado de instrucción de padres de familia…………………………….…….53

Figura 12 Presencia de parásitos según edad………………………………………....54

Figura 13 Presencia de parásitos en muestra de heces……………………………...55

Figura 14 Tipos de parásitos encontrados en muestra de heces…………………….56

Figura 15 Parasitismo: Monoparasitismo y Poliparasitismo……………………….…..57

Figura 16 Vivienda: tipo de pared………………………………………………………...58

Figura 17 Vivienda: tipo de piso…………………………………………………….…….59

Figura 18 Vivienda: hacinamiento…………………………………………………….…..60

.
Figura 19 Saneamiento básico: abastecimiento de agua…………………..………….61
ÍNDICE DE FIGURAS
 Pág.

Figura 20 Saneamiento básico: eliminación de excretas……………….……….…..…62

Figura 21 Saneamiento básico: eliminación de basura…………………………….......63

Figura 22 Hábitos de higiene: lavado de manos después del contacto con los
animales…………………………………………………………………….…..64

Figura 23 Hábitos de higiene: lavado de manos antes de ingerir alimentos……....…65

.
Figura 24 Hábitos de higiene: lavado de manos después de defecar…………….....66
.
Figura 25 Hábitos de higiene: lavado de verduras y frutas antes de ingerirlas……..67

Figura 26 Hábitos de higiene: consumo de agua hervida…………………………..….68

Figura 27 Hábitos de higiene: cocción de alimentos antes de ingerirlos………….....69

Figura 28 Hábitos de higiene: caminar descalzo……………………………….………..70

Figura 29 Presencia de animales domésticos…………………………....................….71

ÍNDICE DE ANEXOS
 Pág.

ANEXO 1. Matriz de consistencia…………………………………………………….….87

ANEXO 2. Carta de presentación………………………………………………….…….89

ANEXO 3. Consentimiento informado…………………………………………...………90

ANEXO 4. Cuestionario para recolección de datos………………………………....…91

ANEXO 5. Juicio de expertos (1)……………………………………………………..….93

ANEXO 6. Juicio de Expertos (2)……………………………………………………...…94

ANEXO 7. Juicio de Expertos (3)……………………………………………………...…95

ANEXO 8. Autorización del Laboratorio Central CLINIBROQ……………...…………96

ANEXO 9. Resultado de Análisis Coproparasitológico…………………………….…97

ANEXO 10. Solicitud para el acceso a las instalaciones del Laboratorio Central
CLINIBROQ……………………………………………………………………98

ANEXO 11. Recomendaciones para Examen Coproparasitológico………………….99

ANEXO 12. Ficha de registro de Examen Coproparasitológico…………………….100

ANEXO 13. Ficha de registro de Entrega de resultados…………...………..…...….101

ANEXO 14. Evidencias fotográficas………………………………………………........102

 RESUMEN

La presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación existente entre los
factores epidemiológicos y los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años en el Jardín
de niños N°658- Aramachay. El estudio se efectuó con una muestra de 31 niños con
edades desde 3 a 5 años, de los cuales 12 son niños y 19 son niñas, quienes fueron
seleccionados con un muestreo no probabilístico de tipo intencional. Se realizó un
examen coproparasitológico a los 31 niños, las muestras seriadas se estudiaron por el
Método Directo. El nivel de investigación fue aplicado, de tipo descriptivo, de corte
cuantitativo y el método fue correlacional. El instrumento fue una encuesta dirigida a
los padres de familia compuesto por cuatro dimensiones: estado de vivienda,
saneamiento básico, hábitos de higiene y animales domésticos. Se aplicó el coeficiente
de correlación de Pearson para establecer las correlaciones entre las variables. Los
resultados evidencian que existe una alta correlación entre saneamiento básico y
parásitos intestinales (0,881), entre hábitos de higiene y parásitos intestinales (0,687),
y entre animales domésticos y parásitos intestinales (0,567) y una mediana correlación
entre vivienda y parásitos intestinales (0,444).

PALABRAS CLAVE
Parásitos intestinales – Factores epidemiológicos – Jardín de niños N°658 –
Aramachay
 ABSTRACT

The objective of the present investigation was to determine the relationship between
epidemiological factors and intestinal parasites in children aged 3 to 5 years in
Kindergarten No. 658- Aramachay. The study was conducted with a sample of 31
children aged 3 to 5 years, of which 12 are children and 19 are girls, who were selected
with a non-probabilistic sampling of intentional type. A coproparasitological
examination was performed on the 31 children, the serial samples were studied by the
Direct Method. The level of research was applied, descriptive, quantitative and the
method was correlational. The instrument was a survey addressed to parents
consisting of four dimensions: housing status, basic sanitation, hygiene habits and
domestic animals. The Pearson correlation coefficient was applied to establish the
correlations between the variables. The results show that there is a high correlation
between basic sanitation and intestinal parasites (0.881), between hygiene habits and
intestinal parasites (0.687), and between domestic animals and intestinal parasites
(0.567) and a median correlation between housing and intestinal parasites (0.444).

KEYWORDS
Intestinal parasites – Epidemiological factors – Kinder garden N° 658 – Aramachay
 INTRODUCCIÓN

Murray P, Rosenthal K, Pfaller M. 1 manifiestan que “las enfermedades parasitarias son

ocasionadas por microorganismos, cuyo hábitat principalmente es el aparato digestivo
del hombre. Las parasitosis intestinales forman uno de los principales problemas de
salud pública en el mundo, su morbilidad está estrechamente ligada a la pobreza y se
relaciona con la incorrecta higiene personal, la falta de servicios sanitarios, el
inadecuado abastecimiento de agua y la contaminación fecal, afectando
especialmente a los niños en numerosos países en vías de desarrollo”.

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) 2, las “enfermedades parasitarias

intestinales son infecciones frecuentes a nivel mundial y presenta mayor prevalencia
en las comunidades más pobres de los países en desarrollo. Se estima que unos 3.500
millones de personas están afectadas por estas infecciones y unos 450 millones
manifiestan la enfermedad, en su mayoría los niños”. Las infecciones parasitarias
representan un problema serio en la salud pública, causando importantes afecciones
como anemia por falta de hierro, malabsorción de nutrientes y diarrea.3 Se considera
que los niños en edad preescolar y escolar son el grupo más vulnerable para lograr
estas enfermedades debidas principalmente a su inmadurez inmunológica y la falta de
hábitos higiénicos apropiados.4

La parasitología, desde un punto de vista biológico, va a clasificar a los parásitos en

dos grandes grupos: protozoarios y helmintos. De los cuales, la vía de infección es la
digestiva, sexual, trasmisión hematógena y en cierto casos, cutánea. Entre los
parásitos de mayor prevalencia, se encuentran a los protozoarios: Giardia lamblia,
Entamoeba histolytica, Cryptosporidium, y helmintos como: oxiuros (Enterobius
vermicularis), Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale y Tenia
solium.5

Pumarola A. 6 manifiesta que “desde el punto de vista biológico, el fenómeno del

parasitismo es una asociación ecológica entre seres vivos, en la cual uno se nutre a

1
costa del otro. El ser vivo que sufre la expoliación se llama huésped, mientras que el
otro se denomina parásito”.

En el presente estudio, se planteó determinar la relación existente entre los factores

epidemiológicos y los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del jardín de niños
N°658 Aramachay-Junín. Para esto, fue necesario conocer antecedentes de
investigaciones relacionados a los dos temas de estudio, considerándose los de
Hernández L, Pulido A (2009), Borjas P, Arenas F y Angulo Y (2009), Zevallos F
(2010), Rodríguez C, et al (2011), Navarro M (2013), Benavides G (2014), Quispe M
(2015), Izzeddin N, Hincapié L (2015).

Para permitir una secuencia clara de los contenidos en esta tesis, se ha dividido en
cinco capítulos. El primero se centra en el problema de investigación, los objetivos,
delimitación del estudio y justificación e importancia del estudio. En el segundo
capítulo, se presenta el marco teórico, donde se ha presentado los antecedentes, las
bases teóricas, las hipótesis, operacionalización de variables y marco conceptual. En
el tercer capítulo, titulado Método, se expone el tipo de estudio, diseño de estudio, la
población y la muestra, la técnica e instrumentos de recolección de datos y el
procesamiento de la información. En el cuarto capítulo, se presentan y analizan los
resultados; y en el quinto capítulo, se proponen las conclusiones y recomendaciones.

2
 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1 Descripción de la realidad problemática

En los países con insuficiente desarrollo socioeconómico, las enfermedades

parasitarias y la parasitosis se manifiestan con mayor frecuencia viéndose beneficiado
estos por las situaciones climáticas, cálidas o templadas y por la falta de conocimiento
en el lugar. 7

Las parasitosis intestinales, según Organización Mundial de la Salud 2, significan un

“problema serio de salud pública, en especial, en países en vías de desarrollo y en los
ubicados en las zonas tropicales o subtropicales, tanto en áreas rurales como urbanas.
Esto es debido a la ausencia de medidas sanitarias básicas como desagües,
problemas de hacinamiento en la población y malos hábitos higiénicos. Esta
parasitosis es causa de enfermedades debilitantes, agudas y crónicas en ocasiones
mortales cuando existen deficiencias inmunitarias del huésped asociadas al estado
nutricional. Afectan, especialmente, a la población infantil, con frecuencia los de edad
preescolar”. Estas infecciones son provocadas por parásitos que se localizan en el
aparato digestivo y estos pueden ingresar al cuerpo por vía oral o por la piel expuesta
a suelos contaminados. 8

3
En Perú, el Ministerio de Salud (MINSA)9, “a través de la Dirección General de
Epidemiología, reporta que la prevalencia de Ascaris lumbricoides es de 20.7 %, de
Trichuris trichiura de 14.1 %, de Himenolepis nana de 11.5 %, Tenia sp 3.9 % y de
Enterobius vermicularis de 27.8 %". Según Pajuelo G, Lujan D, Paredes B10, se estima,
también, que la prevalencia de Blastocystis hominis fluctúa entre 46 % y 82 %
afectando principalmente a los niños; no obstante, se debe aclarar que aún no se
poseen números precisos de prevalencia de parasitosis intestinal en el país, pero se
alcanza afirmar que esta es alta, ya que varias investigaciones realizadas en la sierra
y selva peruana manifiestan prevalencias mayores del 95 %, mientras que la
prevalencia de parásitos patógenos varía entre 62.3 % y 64 %.9,11

En Lima, diferentes estudios manifiestan una gran prevalencia de infecciones

intestinales por protozoarios y helmintos que afectan a los niños (edad preescolar y
escolar). Estos estudios varían según el distrito estudiado entre 54.7 % y 85.3%.12, 13
La elevada cifra da como resultado de una agrupación de diversos factores, como los
malos hábitos de higiene, la deficiencia en condiciones de saneamiento, el bajo nivel
cultural y socioeconómico, entre otros.10, 14

El cuadro clínico que se presenta de acuerdo al grado de infestación es inapetencia,

anemia, pérdida de fluidos (diarrea), pérdida de peso y debilidad, siendo estos los más
comunes en individuos altamente parasitados.

En cuanto lo manifestado, líneas arriba, se puede aseverar que si estos problemas

relacionados a los parásitos intestinales siguen aumentando en la población infantil,
se verá, con mayor incidencia, anemia, debilidad, desgano, inestabilidad emotiva,
capacidad de concentración, bajo rendimiento académico, trastornos de conducta, lo
que generaría una población enferma sin muchas posibilidades de desarrollo integral.
En consecuencia, es que en el presente estudio se propone el problema de
investigación ¿Cómo se relacionan los factores epidemiológicos con los parásitos
intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

4
1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema general

¿Cómo se relacionan los factores epidemiológicos con los parásitos intestinales en

niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

1.2.2 Problemas específicos

 ¿Cómo se relaciona el estado de la vivienda con los parásitos intestinales en niños

de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

 ¿Cómo se relaciona el saneamiento básico con los parásitos intestinales en niños

de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

 ¿Cómo se relacionan los hábitos higiénicos con los parásitos intestinales en niños
de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

 ¿Cómo se relaciona la presencia de los animales domésticos con los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín?

1.3 Objetivos

1.3.1 Objetivo general

Determinar la relación existente entre los factores epidemiológicos y los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín

5
 1.3.2 Objetivos específicos

 Determinar la relación existente entre el estado de la vivienda y los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

 Determinar la relación existente entre el saneamiento básico y los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

 Determinar la relación existente entre los hábitos higiénicos y los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

 Determinar la relación existente entre los animales domésticos y los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

1.4 Delimitación del estudio

El trabajo de investigación pertenece al campo de la Parasitología, donde se determinó

la relación de los factores epidemiológicos y los parásitos intestinales. Se realizó en el
jardín de niños N°658 del Anexo de Aramachay, distrito de Sincos, provincia de Jauja,
departamento de Junín, en el periodo 2017, durante un tiempo de 3 meses, desde
agosto al mes de octubre. Los sujetos de estudio son niños y niñas de 3 a 5 años.

El tema que se trabajó abarcó el estudio de dos variables. La variable independiente,

denominada Factores epidemiológicos y la variable dependiente Parásitos intestinales,
con el fin de determinar si la primera variable factores epidemiológicos se relaciona
directa o positivamente en el desarrollo de la segunda variable parásitos intestinales.

6
1.5 Justificación e importancia del estudio

La parasitosis en niños es un problema de salud pública muy importante, este

problema afecta a su desarrollo académico, sus actividades físicas, mentales y
psicosociales. Siendo conocido que la población más vulnerable son los niños en
contraer parasitosis y conociendo también la realidad sociocultural del Anexo
Aramachay, es que se vio indispensable realizar el presente estudio de la relación
entre factores epidemiológicos y los parásitos intestinales en el Jardín de niños del
Anexo Aramachay.

Este trabajo de investigación es de enorme relevancia, porque el diagnóstico obtenido

en el presente estudio permitirá tomar decisiones en futuras investigaciones para
mejorar la salud pública relacionada a los parásitos intestinales en los niños. Por otro
lado, se debe recordar que la identificación oportuna de los parásitos en edad escolar
ayudará a tomar medidas preventivas.

Debido a que el Anexo Aramachay necesita de servicios de saneamiento básico ya

que presenta carencia de desagüe, malas condiciones de vivienda, hacinamiento y
otros, se realizó el estudio en el lugar. Además de no existir un adecuado servicio de
salud, ausencia de médicos y con restringido stock de medicamentos antiparasitarios.
Por otro lado, en la zona elegida, no se han realizado estudios al respecto.

En consecuencia, los resultados permitirán tener un diagnóstico objetivo de la realidad

y ello ayudará a orientar, en primer lugar, a los padres de familia, a las autoridades
locales, personal del centro de salud y maestros del Anexo Aramachay para que
tomen medidas preventivas en este tipo de contagio y apoyar de esta manera con la
salud. A partir de estos hallazgos, también se podrán realizar estudios de corte
experimental y con ello presentar soluciones mediatas.

7
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes del Estudio

2.1.1 Nacionales

Borjas P, Arenas F y Angulo Y.15 investigaron sobre “Enteroparasitismo en niños y su

relación con la pobreza y estado nutricional”, en el año 2009. El objetivo propuesto fue
determinar cómo la infección por enteroparásitos se relaciona con la pobreza y el nivel
nutricional. Se realizó un estudio observacional, prospectivo y de corte transversal. El
muestreo fue no probabilístico, participaron 61 individuos entre 5 y 16 años entre los
meses de octubre y noviembre del 2007 en el C.E. República de Cuba, Distrito de
Comas. Lima-Perú. Los resultados evidenciaron una frecuencia de enteroparasitismo
de 3.85 % para Trichuris trichiura; de 36.54 % Enterobius vermicularis; de 30.57 %
para Hymenolepis nana; de 32.69 % para Giardia lamblia; de 19.23 % para Endolimax
nana; de 25.00 % para Iodamoeba butchlii; de 19.23 % para Entamoeba
histolytica/hartmanni y de 67.30 % para Blastocystis Hominis. En el estudio se halló
una asociación estadística entre NBI (Necesidades Básicas Insatisfechas) y
enteroparasitismo total (γ=0.349), entre enteroparasitismo total y peso/edad se halló
una alta asociación estadística (γ=0.773), entre NBI y talla/edad se halló una leve
asociación estadística (γ=0.543). Por lo tanto, concluyeron que existe una asociación
entre insatisfacción de necesidades básicas, estado nutricional e infección por
enteroparásitos.

8
Zevallos F.16 realizó una investigación titulada “Prevalencia de Enterobius vermicularis
en escolares de 05 a 12 años de edad de la comunidad de San Lorenzo-Datem del
Marañón-Loreto-2010” en la Universidad Nacional de la Amazonía Peruana, en el año
2010. Esta investigación tuvo como objetivo apreciar la prevalencia de Enterobius
vermicularis en escolares de 05 a 12 años de edad. Este estudio se llevó a cabo en la
comunidad de San Lorenzo, Provincia Datem del Marañón, en la Institución Educativa
del nivel Primaria. Se manejó dos métodos: Directo y el Método de Graham. En el
estudio compararon estos dos métodos y se verificó que el método ideal para esta
parasitosis es el Método de Graham, se llevó a cabo la toma de muestra en los meses
de junio y julio del 2010, examinando un total de 120 muestras. Realizaron una
encuesta para conocer los síntomas de esta parasitosis y los hábitos de higiene de los
escolares de la comunidad de San Lorenzo. En el estudio se realizó un examen seriado
durante tres días continuos. Por lo tanto en el estudio concluyeron que la prevalencia
de Enterobius vermicularis alcanzó un índice de 15%, esto se debía a los factores
ambientales de la región, a los buenos hábitos higiénicos, a las condiciones sanitarias
existentes y al no hacimiento en los ambientes de la Institución Educativa Primaria de
San Lorenzo.

Rodríguez C, et al.17 investigaron sobre “Prevalencia y factores de riesgo asociados a

parasitosis intestinal en escolares del distrito de Los Baños del Inca, Perú”, en al año
2011. Se realizó un estudio transversal para establecer la prevalencia de parasitosis
intestinal y conocer los factores de riesgo en los escolares. Se recolectaron un total de
143 muestras, que fueron estudiadas mediante técnica de examen directo y de
concentración por sedimentación espontánea en tubo modificada por Tello y
sedimentación rápida modificada por Lumbreras. Determinaron que la prevalencia de
parasitosis intestinal fue de 81,8% y que la infección por parásitos patógenos fue de
38,5%. Se reportaron frecuentemente a los protozoarios Entamoeba coli (61.5%),
Endolimax nana (57.3%), Giardia lamblia (29.1%), Iodamoeba bütschlii (27.4%) y
mientras que los helmintos se reportaron con baja frecuencia: Hymenolepis nana
(9.4%), Fasciola hepática (2.6%) y Ascaris lumbricoides (0.9%). En el estudio
concluyeron como viable factor de riesgo el bajo nivel de instrucción de los padres.

9
Navarro M.18 realizó una investigación sobre “Prevalencia de parasitosis intestinal y
factores epidemiológicos asociados en escolares del asentamiento humano Aurora
Díaz de Salaverry-Trujillo”, en la Universidad Nacional de Trujillo, en el año 2013. El
objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de parasitosis intestinal y los factores
epidemiológicos asociados en escolares de la Institución Educativa Parroquial Gratuita
“Virgen de la Puerta”. Se realizó un estudio prospectivo y de corte transversal en
escolares de primero a sexto grado de primaria, donde se incluyeron a 92 escolares.
En el estudio se examinó dos muestras fecales de los alumnos y se utilizó el Método
Directo, Sedimentación Espontanea y dos pruebas del Parche. Se encontró una
prevalencia de 91.3%. Los protozoarios fueron Blastocystis hominis (58.3%),
Entamoeba coli (45.2%) y Giardia lamblia (33.3%). Los helmintos fueron: Enterobius
vermicularis (40.5%), Hymenolepis nana (26.2%) y Ascaris lumbricoides (3.6%). Se
concluyó que hay asociación entre la parasitosis intestinal y el hacinamiento, el
consumo de agua cruda, el nivel de instrucción de los padres y la presencia de
animales domésticos (p<0,05).

Quispe M.19 realizó una investigación titulada “Prevalencia y Factores Epidemiológicos

de Parasitosis Intestinal en niños menores de 5 años atendidos en el Hospital Regional
de Moquegua, 2015”, en la Universidad Privada De Tacna , en el año 2015. La
investigación tuvo como objetivo establecer la prevalencia y los factores
epidemiológicos de parasitosis intestinal en los niños menores de 5 años de edad
atendidos durante enero a diciembre del 2015. El estudio fue de tipo observacional,
descriptivo, retrospectivo de corte transversal, la población fue de 636 niños atendidos
en el Hospital Regional de Moquegua; y finalmente se trabajó con una muestra de 56
niños. En el estudio se encontró prevalencia del 9,59%. Los factores que tuvieron
relación con la parasitosis intestinal son: El hacinamiento(72,22%), vivienda con piso
de tierra(60,86%), presencia de perros en la vivienda(60,53%), el no lavado de manos
después de cada deposición(77,77%), el no lavado de manos antes de
comer(77,97%), no lavar las frutas y verduras(64.9%). En las manifestaciones por
parasitosis intestinal se encontró diarrea acuosa (96.4%), náuseas y/o vómitos
(83,9%), dolor abdominal (82,1%), fiebre (67,9%) y distención abdominal (67,8%). Se
concluyó que existe una baja prevalencia de parasitosis intestinal y esto se da en
10
hogares donde las condiciones de higienes son deficientes y al no poner en práctica
las medidas universales de prevención de enfermedades.

2.1.2 Internacionales

Hernández L, Pulido A. 20 investigaron sobre “Estudio de Parasitosis Intestinal en niños

pre-escolares del Colegio Anexo San Francisco de Asís – Bogotá”, en la Pontificia
Universidad Javeriana, en el año 2009. En el estudio se tomaron dos muestras de
heces a los niños, la primera muestra al iniciar el estudio y la segunda después del
tratamiento antiparasitario y campañas de prevención e higiene. Las muestras fueron
analizadas por examen directo y por el método de Formol- Éter. En el estudio se
examinaron los factores condicionantes que afectan a esta población en relación con
los parásitos intestinales. El agente parasitario más prevalente en el estudio fue
Blastocystis hominis con un 57%, seguido por E. coli y E. histolytica/dispar en un 14%
cada uno. En el estudio se encontró infecciones mixtas, entre ellas Blastocystis
hominis y E. coli; Endolimax nana, Giardia lambia y E. coli y Complejo E.
histolytica/dispar y E. coli. Entre los factores condicionantes se halló el no lavado de
manos antes de comer y después de salir del baño, facilitando así la propagación de
estos agentes parasitarios. En el estudio se concluyó que los resultados obtenidos
luego del tratamiento antiparasitario y campañas de prevención e higiene hubo una
reducción significativa de los casos de multiparasitismo de 3 a 1.

Benavides G.21 realizó una investigación titulada “Parasitosis Intestinal y Factores que
lo inciden en niños de 3 a 5 años en el Hospital IESS Duran en 2014”, en la Universidad
De Guayaquil, en el año 2014. El estudio es observacional y descriptivo en niños que
asisten a la consulta de pediatría del hospital IESS de Duran. En el estudio se tomaron
en cuenta variables como: Factores biológicos (Edad, sexo, raza) y factores
socioeconómicos y hábitos de higiene (lavado de manos, uso de agua tratada), el
trabajo se ejecutó en fichas de recolección de datos. Se concluyó en la investigación
que la giardiasis es la parasitosis más frecuente y que se presenta en una edad
promedio de 5 años.

11
Izzeddin N, Hincapié L.22 investigaron sobre “Frecuencia de parasitosis intestinal y su
relación con las condiciones socio-sanitarias en niños con edades comprendidas entre
1 y 7 años del sector la Pocaterra”, en el año 2015. La investigación tuvo como objetivo
establecer la frecuencia de parasitosis intestinal, de acuerdo a sus condiciones socio-
sanitarias, en una población ubicada en el Municipio Tocuyito, Urbanización La
Pocaterra. En el estudio se realizó exámenes coprológicos tipo directo, Kato, Faust,
Baerman, en un total de 89 niños. Del total de niños parasitados (59/89), 34/59
mostraron un tipo de parásitos y 25/59 mostraron más de dos tipos. Los parásitos
encontrados fueron Blastocystis hominis (55/59), Giardia lamblia (12/59), Endolimax
nana (10/59), Entamoeba coli (8/59), Trichuris trichiura (5/59), Ascaris lumbricoides
(3/59), Enterobius vermicularis (3/59) y Entamoeba hartmanni (1/59); por lo tanto, se
concluyó en la investigación una relación de 0,03 de probabilidad, demostrando que
existe relación entre la parasitosis intestinal y las malas condiciones socio-sanitarias.

2.2 Bases Teóricas

2.2.1 Parásitos intestinales

[Link] Antecedentes históricos

Becerril M. 23 manifiesta que “la aparición de la parasitología se relaciona con la historia
misma de la humanidad; los hallazgos parasitológicos en la Edad Antigua se describen
a la presencia de gusanos que pueden observarse a simple vista y que están presentes
o se eliminan con las heces. Se conocen diferentes registros al respecto. El papiro de
Ebers es de los más antiguos (1500 a.C.) y en él se hallan las primeras descripciones
de parásitos que afectan al hombre, además de detalles de enfermedades de posible
origen parasitario, tal vez gusanos intestinales”.

[Link] Parásito

Un parásito, según la definición clásica, es un organismo que vive en o sobre otro, de

quien adquiere su energía, produciéndole daño, a este último se le conoce como
hospedero. Muchos parásitos poseen estadíos de vida libre en sus ciclos de vida y
sólo durante algunos períodos están en íntimo contacto con el hospedero y dependen
metabólicamente de él.24
12
Según Atias A.25 manifiesta que “un parásito es todo ser vivo, vegetal o animal, que
pasa toda, o parte de su existencia, a expensas de otro ser vivo, generalmente más
potente que él (huésped), del cual vive causándole o no daño, que puede ser aparente
o inaparente, y con quien tiene una dependencia obligada y unilateral”.

Mayorga L.26 manifiesta que “los parásitos intestinales consiguen ingresar al organismo
por vía oral o por la piel a partir de diferentes fuentes de infección como el suelo, el
agua no potable y los alimentos contaminados; las condiciones sanitarias y los hábitos
higiénicos de los individuos y de las comunidades son un factor determinante para la
prevalencia de las diferentes parasitosis intestinales. Generalmente, la prevalencia es
mayor en los niños que en los adultos, debido posiblemente a la falta de resistencia
natural o adquirida y a las diferencias de comportamiento y hábitos”.
[Link].1. Ciclos de vida del parásito

 Ciclos directos (monoxenos): no requieren la presencia de un huésped intermediario.

Se da en dos formas: cortos donde la forma expresada es la infectante o largos donde
la forma expresada requiere un determinado período para transformarse en infectante,
generalmente el medio es el suelo.27

 Ciclos indirectos (heteroxenos): son los que requieren un huésped intermediario para
cumplir su ciclo.27

[Link] Clasificación morfológica y taxonómica

La clasificación morfológica y taxonómica de los parásitos intestinales está establecida
a dos grupos: Los Protozoarios y los Helmintos.
[Link].1 Protozoarios

Los protozoarios son organismos unicelulares aislados o en colonias, de los cuales

algunos son parásitos para el hombre y los animales; de éstos son pocos los
patógenos al hombre, causando en ocasiones enfermedades graves. 28

Pertenecen a cuatro grupos: amebas (Sarcodina), flagelados (Mastigophora), ciliadas

(Ciliata o Infusoria) y coccidios (Sporozoa). Pueden vivir en el colon, a excepción de
los coccidios y de Giardia lamblia, quienes pueden habitar en el intestino delgado.28

13
 [Link].2 Helmintos
Los helmintos parásitos comunes del hombre se dividen en tres grupos: nemátodos
(gusanos redondos), céstodos (tenias) y tremátodos (fasciolas o duelas). Sus
características distintivas varían menos y, al ser mayores, se encuentran más
fácilmente. El diagnóstico se hace casi siempre a partir de huevos, o larvas, o
segmentos del cuerpo (proglótidos) en céstodes.29

Estudios realizados sobre helmintiasis en escolares han acertado que el 85% están
infectados por una o más clases de parásitos helmintos, por lo que el peligro de
diseminación e infección es elevado en el grupo escolar; los que están con mayor
posibilidad de ingerir huevos de parásitos son aquellos que viven en casas carentes
de agua potable, de desagüe y que poseen piso de tierra.29

[Link] Enfermedades parasitarias por Protozoarios

Según Atias A.27 “la principal vía de adquisición de los parásitos intestinales es la
ingesta de agua y alimentos contaminados. En los países con una prevalencia baja de
éste tipo de infecciones, la contaminación del agua es la principal causa, la cual con
frecuencia se manifiesta como un brote epidémico. En los países de nivel socio-
económico bajo en los cuales las condiciones dietéticas e higiénicas de la población
son deficientes, la contaminación del agua y de los alimentos mantiene la prevalencia
alta de las enfermedades infecciosas parasitarias y esta se comportan como
infecciones endémicas”.27

A) Entamoeba histolytica

Posee la capacidad de penetrar tejidos y causar enfermedad. Infección amebiana es

la presencia del parásito en el huésped y enfermedad amebiana es cuando se provoca
lesiones tisulares con repercusión clínica (amebiasis invasora).Se pueden diferenciar
tres formas de Entamoeba histolytica: el trofozoíto, el prequiste y el quiste. El trofozoíto
mide entre 10 a 60 micras, se le reconoce un ectoplasma claro y un endoplasma más
oscuro. El núcleo usualmente no se observa en las preparaciones al fresco; para
visualizarlo se debe acudir a tinciones vitales por ejemplo con verde de metilo o bien,
mediante frotis teñidos con hemotoxilina férrica. Cuando el trofozoíto no halla
14
condiciones favorables para su desarrollo, se logra situar en el fondo de las criptas de
Lieberkuhn donde se reproduce, estos prequistes o quistes inmaduros logran poseer
uno o dos núcleos y miden entre 5 a 20 micras. Por mitosis se transforma en el quiste
maduro o tetrágeno con cuatro núcleos. 25

 Ciclo de vida de Entamoeba histolytica

El hombre se infecta al ingerir quistes maduros tetrágenos. La puerta de entrada es la

oral y una vez que los quistes llegan al intestino delgado, si las condiciones le son
desfavorables, se eliminarían como tales. Si en caso las condiciones son favorables
como una temperatura mayor que en exterior, pH neutro o alcalino, bajo el efecto de
las enzimas pancreáticas se disuelve su pared y pasarían al intestino grueso. Es
importante recordar que el quiste para ser infectante debe salir al medio ambiente, y
que el desenquistamiento solo se ocasiona en el intestino delgado. Si por el contrario
el trofozoíto halla condiciones favorables para su desarrollo, se transforma en la forma
magna, la cual logra penetrar la mucosa intestinal originando lesiones y repercusión
clínica (amebiasis invasora).25

A. Trofozoíto de Entamoeba B. Quiste de Entamoeba

histolytica histolytica

Figura 1 Trofozoíto y Quiste de Entamoeba histolytica 30(García et al; 2008)

 Patogenia de Entamoeba histolytica

Se considera que del 10 al 25% de las personas que muestran E. histolytica en el colon
son sintomáticas, el resto de personas son consideradas portadoras sanas. El

15
procedimiento se basa en estudios bioquímicos que acceden la identificación de
isoenzimas presentes en los trofozoítos, esto se da por medio de electroforesis. Las
primordiales isoenzimas estudiadas son hexoquinasa y fosfoglucomutasa.31

 Manifestaciones clínicas de Entamoeba histolytica

En la amebiasis intestinal se consigue diferenciar las siguientes formas: portador sano

esto significa sin lesiones y por consiguiente sin sintomatología. Tisulares o invasoras,
las que se consiguen mostrar con lesiones tisulares mínimas y sin sintomatología, o
con lesiones tisulares evidentes con sintomatología.25

Los pacientes con sintomatología se dividen en agudos y crónicos:

o Formas agudas:

- Rectocolitis amebiana o disentería amebiana. Se localizan en la región

rectosigmoidea. Presenta pujo, tenesmo, eliminación de sangre y/o pus y mucosidades
por el recto. 25

-Colitis fulminante. Presentan ulceras necróticas que se localizan en todo el trayecto

del colon y pueden perforar el intestino. El cuadro es muy grave. 25

-Diarreica. En este caso las lesiones agudas no son tan profundas. 25

o Formas crónicas:

-Atípico o asindrómico. Muestran periodos de diarrea alternados con periodos de

normalidad o estitiquez, con meteorismo postprandial, dolores abdominales difusos o
sensación de peso, irritabilidad, cefalea, etc. Sobre esta forma clínica crónica se puede
injertar un cuadro agudo de disentería y/o diarrea. 25

 Diagnóstico de laboratorio de Entamoeba histolytica

Es esencial corroborar el diagnóstico mediante exámenes de laboratorio. Se puede

buscar el parásito en preparaciones fijadas y teñidas para ver trofozoítos o Telemann
modificado para ver quistes. 25

16
- El examen microscópico. Es un procedimiento seguro para el diagnóstico
parasitológico de la amebiasis intestinal.31

- Biopsias. En incisiones histológicos de úlceras amebianas intestinales es posible

identificar E. histolytica con la coloración corriente de hematoxilina-eosina.31

 Prevención y control de Entamoeba histolytica

Tener saneamiento del medio ambiente, principalmente una apropiada eliminación de

excretas, basuras y la presencia de agua potable. Apropiada educación sanitaria que
tienda a establecer hábitos de higiene personal y familiar. Inspección de la higiene de
los alimentos y sus manipuladores.25

 Tratamiento de Entamoeba histolytica

Para el tratamiento de Entamoeba histolytica se utiliza el medicamento Metronidazol,

este fármaco presenta vida media plasmática de 8 horas. La dosis es 30 mg/kg/día por
7 a 10 días, corresponde de 1 a 2 g. diarios para los adultos. Este fármaco se encuentra
en comprimidos de 250 y 500 mg y en suspensión con 250 mg por 5 ml. Otro
medicamento es Tinidazol, con dosis para un adulto de 2 g. al día en una sola toma
posteriormente de una comida, por dos días. Para los niños 50 a 60 mg/kg/día, durante
2 a 3 días.31

B) Giardia lamblia

Es un protozoo flagelado descubierto por Loewenkoeck en sus propias deposiciones;

sin embargo, la inicial descripción se hizo en 1859 por Lambl. El trofozoíto es piriforme
cuando se observa de frente y lateralmente semeja una coma o vírgula, mide entre 10
y 20 micrones de largo, por 5 a 15 de ancho y 2 a 4 de espesor. Posee asimetría
bilateral y su cuerpo aparece dividido en mitades por un espesamiento citoplasmático
compuesto de microtúbulos, el axostilo, que funciona como esqueleto axial.25

Los quistes son ovalados y miden de 8 a 12 y de 7 a 10 micrones en sus diámetros

mayor y menor respectivamente, muestra como cuerpos muy refringentes, con una

17
membrana quística de doble pared y, en su interior, se aprecian los cuatro núcleos y
una serie de filamentos que forman los restos flagelares y cuerpos parabasales.25

 Patología de Giardia lamblia

Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “el principal mecanismo de acción patógena

en giardiasis se debe a la acción mecánica de los parásitos sobre la mucosa del
intestino delgado, principalmente del duodeno y yeyuno. La patología primordial se
encuentra en infecciones masivas, en cuyo caso la barrera mecánica creada por los
parásitos y la inflamación intestinal, pueden llegar a producir un síndrome de
malabsorción. En estos casos, las vellosidades intestinales se encuentran atrofiadas,
hay inflamación de la lámina propia y alteraciones morfológicas de las células
epiteliales”.

A. Trofozoito de Giardia B. Quiste maduro de Giardia

Lamblia Lamblia

Figura 2 Trofozoíto y quiste maduro de Giardia Lamblia.33 (Beaver; 2003)

 Ciclo de vida de Giardia lamblia

Según Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan “los trofozoítos se localizan en el intestino

delgado, fijados a la mucosa, especialmente en el duodeno. Allí se multiplican por
división binaria y los que caen a la luz intestinal dan origen a quistes. Estos últimos
son eliminados con las materias fecales y pueden permanecer viables en el suelo
18
húmedo o en el agua por varios meses. Infectan por vía oral y después de ingeridos
resisten la acción del jugo gástrico y se rompen en el intestino delgado para dar origen
a 4 trofozoítos por cada quiste. La infección es principalmente persona a persona, pero
se ha comprobado que algunos animales como perros, gatos pueden ser reservorios
de Giardia lamblia y por consiguiente dan origen a infección en humanos”.

Figura 3 Ciclo de vida de Giardia Lamblia32 (Botero, Restrepo; 2005)

 Manifestaciones clínicas de Giardia lamblia

En cualquier edad, se logran hallar casos asintomáticos. Las formas ligeras se

determinan por dolor epigástrico de poca fuerza y variación en el ritmo de la
deposición.32

Las formas moderadas se muestran por duodenitis, con dolor habitual en región
epigástrica, se presenta muy rara veces náuseas, flatulencia y diarrea.32

 Diagnóstico de Laboratorio de Giardia lamblia

- Examen coprológico. Este examen muestra quistes, cuando hay presencia de

diarrea se observa trofozoítos, los cuales se ven en solución salina.32
19
- Biopsia. Se observa cambios en las vellosidades y esporádicamente accede ver los
parásitos.32

 Prevención de Giardia lamblia

Lavarse bien las manos y los alimentos. Una adecuada disposición de excretas, tener
una mejor inspección de basura y de insectos. También se debe corregir el grado de
hábitos de higiene a la población.32

 Tratamiento de Giardia lamblia

El secnidazol es un medicamento que se emplea para el tratamiento más efectivo,

pues provoca mejorías al 90% en dosis única de 2 g para adultos y 30 mg/kg para
niños. El tinidazol a la dosis de 2 g para adultos y 60 mg/ kg para niños, en dosis única,
muestra eficacia equivalente al secnidazol.32

C) Blastocystis hominis

El papel patógeno de este protozoo forma, en la actualidad, uno de sus aspectos más
discutidos. Diversos autores refieren que puede dar lugar a manifestaciones
gastrointestinales y extraintestinales mientras que otros concluyen que se trata de un
comensal.34

 Ciclo de vida de Blastocystis hominis

Atias A. 27 manifiesta “aunque el ciclo de vida no está muy bien definido, lo que se
conoce es que su transmisión es oral- fecal, se da por la transmisión de aguas y
alimentos contaminados como también las malas condiciones de hacinamiento,
saneamiento básico y desnutrición. Este parásito en el hospedero desarrolla
cualquiera de sus formas (vacuolar, granular, multivacuolar, ameboide) y de nuevo es
eliminado por heces”.

20
  Manifestaciones clínicas de Blastocystis hominis

Los pacientes infectados por Blastocystis hominis presentan: diarrea, dolor abdominal,
náuseas, vómitos, pérdida de peso, fatiga, anorexia y flatulencia. Además se refieren
leucocitosis fecal, sangramiento rectal, eosinofilia, hepato-esplenomegalia, reacciones
alérgicas tipo "rash" cutáneo y prurito.35

 Tratamiento de Blastocystis hominis

El tratamiento se debe hacer solo en pacientes donde se demuestre la permanencia

de sintomatología, separando otros agentes etiológicos que logren producir deterioros
en el sistema digestivo. Entre los fármacos antiprotozoarios se encuentra el
Metronidazol en dosis de 750 mg cada 8 horas durante 5 días, emetina, cotrimoxazol
entre otras. 27

D) Enteromonas hominis

Es un flagelado comensal del hombre raramente descrito, muy semejante a Ch.

mesnili, pero se diferencia en sus quistes binucleados. El trofozoíto tiene una medida
de 4 a 10 micras, tiene tres flagelos anteriores y el cuarto flagelo esta adosado al
cuerpo. Los quistes son habitualmente binucleados, pero pueden poseer cuatro
núcleos. Se multiplican por fisión binaria en su hábitat, el lumen cecal.25

 Diagnóstico de Enteromona hominis

Para el diagnóstico de Entermonas hominis se recomienda la tinción con hematoxilina

de un frotis fecal. El mecanismo de infección aún no se conoce claramente, aunque
probablemente sea por fecalismo, por lo cual se recomienda mejorar la higiene
personal y colectiva.25

E) Endolimax nana

Es una ameba pequeña, cuyo trofozoíto mide alrededor de 10 micras. El citoplasma

tiene un endoplasma granuloso y vacuolado y un ectoplasma claro. Se multiplica por

21
fisión binaria. El quiste mide alrededor de 8 micras, posee forma ovalada y por lo
general sus cuatro núcleos son de localización excéntrica.25

El hábitat de Endolimax nana es el lumen del intestino grueso; el mecanismo de

infección es por la ingestión de quistes en alimentos y también en bebidas
contaminadas con deposiciones. Posee una distribución muy amplia y su prevalencia
es similar a E. coli. 25

 Diagnóstico de Endolimax nana

El diagnóstico, al igual que las otras amebas del hombre, se verifica a través de
examen seriado de deposiciones. 25

A. Trofozoíto de Endolimax B. Quiste de Endolimax nana

nana

Figura 4 Trofozoíto y Quiste de Endolimax nana32 (Botero, Restrepo; 2005)

F) Iodamoeba bütschlii

Presenta en el trofozoíto como en el quiste una vacuola de glicógeno altamente

yodofílica. Su distribución es mundial, pero la prevalencia es menor que Entamoeba
coli. El trofozoíto mide entre 6 y 20 micras, el núcleo posee un gran cariosoma rico en
cromatina, que en algunos momentos obstaculiza diferenciar alguna de sus
características interna. El quiste es ovoide, mide de 6 a 12 micras, es uninucleado sin
embargo en algunas ocasiones se puede hallar quistes binucleados. Su reproducción
22
se da por fisión binaria y su ambiente es el lumen del intestina grueso, principalmente
el ciego. La forma de transmisión se da por fecalismo, al comer alimentos o bebidas
contaminadas.25

 Diagnóstico de Iodamoeba bütschlii

El diagnóstico de este protozoo se comprueba por el examen seriado de deposiciones,

manejando métodos de concentración y tinciones ricas en yodo que accedan teñir la
vacuola de glicógeno.25

 Prevención de Iodamoeba bütschlii

Está dirigida a mejorar las situaciones de saneamiento ambiental y los hábitos

higiénicos de la población.25

[Link] Enfermedades parasitarias por Helmintos

A. Ascaris lumbricoides

Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “es el nematodo intestinal de mayor tamaño.

En su estado adulto, la hembra mide de 20 a 30 cm de longitud y 3 a 6 mm de diámetro,
el macho de 15 a 20 cm de largo y 2 a 4 mm de diámetro. Son de color rosado o blanco
amarilloso y los sexos se pueden distinguir macroscópicamente. En los adultos la vida
promedio es solamente de un año, al cabo del cual mueren y son eliminados
espontáneamente. Los huevos fértiles provienen de las hembras fecundadas, tienen
forma oval o redondeada y miden aproximadamente 60 micras de diámetro mayor.
Estos huevos al ser examinados en las materias fecales se observan de color café por
estar coloreados por la bilis y en su interior muestran un material granuloso que
posteriormente dará origen a las larvas”.

 Ciclo de vida de Ascaris lumbricoides

Según Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “Ascaris lumbricoides hembra posee

gran actividad reproductiva. Se calcula que origina aproximadamente 200.000 huevos
diarios, lo cual hace que su hallazgo en las materias fecales humanas sea posible, aun
23
en infecciones leves. Habitualmente, los huevos fertilizados se eliminan al exterior con
las materias fecales y su destino depende del lugar donde caigan éstas”.

Figura 5 Ciclo de vida de Ascaris lumbricoides32 (Botero, Restrepo; 2005)

 Manifestaciones clínicas de Ascaris lumbricoides

Evoluciona en la mayoría de los casos en forma completamente asintomática o con

escasos síntomas, especialmente de tipo digestivo. La intensidad del cuadro clínico se
correlaciona con el número de parásitos presentes, la edad del paciente, su estado
nutricional y la presencia de otras patologías concomitantes. Se les ha sistematizado,
según el tipo de molestias en generales: anorexia, baja de peso y desnutrición en
niños. También dolores de tipo cólico, nauseas, vómitos y diarreas.25

 Diagnóstico de Ascaris lumbricoides

- Examen microscópico. Se localizan sencillamente los huevos de Ascaris

lumbricoides, con las características morfológicas tanto para los huevos fértiles como
infértiles, estos huevos se localizan con facilidad. 32

- Radiografías. De abdomen consiguen dibujar la presencia de Ascaris lumbricoides.32

24
  Prevención de Ascaris lumbricoides

Tener buena disposición de excretas y agua potable. Es fundamental para la

prevención mantener una educación sanitaria permanente a la población. 32

 Tratamiento de Ascaris lumbricoides

Para el tratamiento se utiliza fármacos Benzimidazoles. En niños menores de 1 año

corresponden utilizar con moderación. Los benzimidazoles que más se utilizan son
los siguientes: Albendazol, como dosis única 400 mg., Mebendazol, 100 mg 2 veces
al día por 3 días o 500 mg en dosis única.32

B. Trichuris trichiura

Según Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “es frecuente la infección por

tricocéfalos en todo el mundo y afecta especialmente a los niños; es un gusano blanco
alrededor de 3 a 5 cm de largo. La parte anterior que es delgada, ocupa dos terceras
partes del parásito. El tercio posterior es más grueso y en conjunto simula un látigo.
La hembra acaba en forma recta en su extremo posterior mientras que el macho tiene
una curvatura pronunciada y está provisto en este extremo de una espícula. Los
machos, como en casi todos los helmintos, son más pequeños que las hembras”.

 Ciclo de vida de Trichuris trichiura

Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “a través de las materias fecales del hombre
los huevos sin embrionar salen al exterior, en cuyo caso no son todavía infectantes,
cuando caen en la tierra húmeda con temperatura que no sea extremadamente fría o
caliente, desarrollan larvas en un período de dos semanas a varios meses, para
convertirse en huevos infectantes por vía oral. Los huevos duran embrionados en la
tierra por varios meses o años, siempre que no haya sequedad del suelo; los terrenos
húmedos y sombreados son los más favorables para su propagación. La infección es
por vía oral, lo cual sucede al ingerir huevos embrionados; éstos llegan a la boca con
tierra, alimentos, aguas, etc. Se deduce que después de ingerir huevos embrionados
se tienen parásitos adultos con capacidad de originar huevos, en un período de 2 a 3
meses”.

25
  Patología de Trichuris trichiura

El daño de la tricocefalosis es directamente proporcional al número de Trichuris

trichiura presente en el intestino del huésped. Se ha estimado que una carga pequeña
de gusanos seria perfectamente soportable y no daría origen a sintomatología
alguna.25

 Manifestaciones clínicas de Trichuris trichiura

La gran mayoría de las infecciones por tricocéfalos son asintomáticas. Los variados
síntomas que a veces se imputan a la presencia del gusano pueden corresponder a
otras diversas etiologías. La tricocefalosis masiva se presenta en niños desnutridos
entre los dos y cinco años. Entre los síntomas digestivos tenemos crisis disentéricas
repetidas, con deposiciones mucosanguinolentas, pujo, tenesmo, dolores abdominales
y meteorismo.25

 Diagnóstico de Trichuris trichiura

- Exámenes de laboratorio. Se utiliza el examen microscópico en fresco y por

concentración flotación (Faust).32

 Prevención de Trichuris trichiura

Se orienta a frenar la contaminación fecal humana del suelo, a través de una apropiada
eliminación de excretas y la creación de hábitos de higiene. Se aconseja el lavado de
las verduras y frutas antes de su consumo.32

 Tratamiento de Trichuris trichiura

Para el tratamiento se utiliza fármacos Benzimidazoles. El fármaco mebendazol, se

usa a la dosis de 100 mg, dos veces al día por 3 días. El albendazol a la dosis de 400
mg. por día, durante 3 días y el flubendazol de 300 mg. por día por 2 días.32

C. Enterobius vermicularis

Según Botero D, Restrepo M. 32 manifiestan que “es un gusano pequeño y delgado de

color blanco. La hembra mide aproximadamente 1 cm de longitud, tiene aparato genital
26
muy desarrollado y en estado de gravidez se observa el útero completamente lleno de
huevos, ocupando casi la totalidad del cuerpo del parásito hembra. El útero tiene dos
ramas que confluyen en una vagina y vulva, que sale al exterior un poco por delante
de la mitad del cuerpo. El macho mide la mitad de la hembra (0.5 cm), provisto de una
espícula copulatriz y raramente se encuentra, pues muere después de la cópula y es
eliminado con las materias fecales. Los huevos son blancos y transparentes, con un
lado aplanado, por lo cual tienen una forma similar a la letra D”.

 Ciclo de vida de Enterobius vermicularis

Botero D, Restrepo M.32 manifiestan que “el ciclo de vida de los oxiuros tiene
características muy específicas, debido a que la hembra sale por el ano del paciente
a colocar los huevos en la región perianal. Esos huevos son infectantes casi
inmediatamente, sin necesidad de caer a la tierra. Los parásitos adultos viven en el
intestino grueso después de copular, los machos son eliminados y las hembras forman
los huevos, aproximadamente 10.000, que llenan totalmente el útero, el cual ocupa
fácilmente toda la cavidad del parásito simulando un saco de huevos. En estas
situaciones se origina la migración de la hembra al exterior a través del ano. Por medio
de una sustancia pegajosa, el parásito se fija a la piel y se arrastra por ella, dejando
una hilera de huevos que persisten pegados. Si no se produce vaciamiento completo,
se mete de nuevo por el ano para salir posteriormente. Si queda vacía muere en el
exterior, lo que facilita que el paciente la observe. La larva se forma en pocas horas
después de puesto el huevo por la hembra y es infectante cuando éste se ingiere. El
método más frecuente de infección es por las manos. La ropa de cama, son también
frecuente origen de infección, especialmente para niños que duermen en la misma
cama. Después de ingerido el huevo embrionado, la larva se libera en el intestino
delgado, pasa al grueso y se desarrolla a adulto. El proceso total del ciclo dura de 2 a
4 semanas y la duración de la hembra es corta, generalmente de tres meses”.

27
  Manifestaciones clínicas de Enterobius vermicularis

Se presenta prurito principalmente anal, nasal y vulvar. El prurito anal es de predominio

nocturno, especialmente cuando el huésped esta en la cama, dormido o en vías de
dormirse; es de intensidad variable, pero suele obligar a rascarse con desesperación.
Las molestias digestivas, los dolores abdominales y los trastornos del tránsito no son
de observación frecuente en esta parasitosis.25

 Diagnóstico de Enterobius vermicularis

- Método de Graham. Las muestras deben de realizarse en las mañanas, preferible

previamente de defecar y sin lavado de la región perianal. Las muestras convienen
observarse al microscopio el día que se realiza la prueba. 32

 Prevención de Enterobius vermicularis

Condiciones higiénicas apropiadas, la limpieza ambiental es significativa en la

prevención, ya que se ha confirmado la transmisión de los huevos del parásito a través
del polvo. Debe asimismo poseer cuidado en la limpieza y preparación de los
alimentos.32

 Tratamiento de Enterobius vermicularis

Los fármacos utilizados son: Mebendazol, albendazol y flubendazol. Estos

medicamentos son muy efectivos.32

D. Hymenolepis nana

Es el más pequeño de los cestodos mide de 3 a 4 cm de longitud por 1 a 2 mm de

ancho. Se localiza en el tercio inferior del intestino delgado, especialmente en el íleon,

28
logrando existir en gran aumento. Los huevos salen al exterior al desintegrase las
proglótidas más distales, las que logran un tamaño máximo de 0,15 a 0,3 mm de largo
y de 0,8 a 1 mm de ancho. El aspecto microscópico de los huevos es propio, lo cual
consiente identificarlo con facilidad al examen de deposiciones.25

 Ciclo de transmisión de Hymenolepis nana

Ingestión Fecalismo
verduras y Hombre
infectado humano
frutas
Mano sucia
Vectores

Rata Fecalismo
infectada animal

Tierra
Agua Huevo
Verduras y embrionado
frutas
Mano sucia
Vectores

Figura 6 Ciclo de transmisión de Hymenolepis nana25

 Manifestaciones clínicas de Hymenolepis nana

La intensidad de las manifestaciones clínicas varía desde los asintomáticos hasta los
muy severos, según sea el número de parásitos presentes, la edad y el estado general
de las personas infectadas. En los casos moderados los primeros síntomas son el
dolor abdominal que se muestra en la mayoría de los casos, de tipo cólico,
acompañando de meteorismo, anorexia y deposiciones pastosas o diarreicas;
irritabilidad, nerviosismo e insomnio.25
29
En infecciones más severas la diarrea alcanza importancia determinante con
numerosas evacuaciones diarias, de gran volumen, los dolores cólicos abdominales y
el meteorismo acrecientan en intensidad, frecuencia y duración. En los casos más
severos se llega a diarrea profusa, lientérica, logrando aparecer un síndrome de
malabsorción. 25

 Diagnóstico de Hymenolepis nana

Se efectúa por el encuentro de los huevos en el examen parasitológico seriado de las

deposiciones.25

 Prevención de Hymenolepis nana

Debe tenerse especial cuidado en el aseo, principalmente en las manos de personas

infectadas y la protección de los alimentos y utensilios, el empleo de agua potable.
Tener una apropiada disposición de excretas humanas y la educación sanitaria dirigida
a la comunidad.25

 Tratamiento de Hymenolepis nana

Para el tratamiento la droga de elección es el praziquantel que se debe administrar en

dosis única de 25 mg/kg. Como alternativa se usa la niclosamida, quimioterápico no
absorbible y que por ello debe administrarse durante siete días con el fin de actuar
sobre los gusanos en el instestino.25

[Link] Parasitosis intestinales

La parasitosis intestinales son infecciones ocasionadas por parásitos que se albergan

especialmente en el sistema digestivo.27

Ureña S, Reyes Z. manifiesta que “las parasitosis intestinales constituyen un muy

variado grupo de padecimientos causados por varios protozoarios, nemátodos y
cestodos. Al estar determinada su prevalencia por condiciones sanitarias, se observan
más frecuentemente en poblaciones marginadas, climas tropicales y en migraciones
humanas. Las infecciones parasitarias son un significativo problema de salud pública
en el mundo. En el ser humano forman un importante problema sanitario causando
30
aproximadamente el 10% de las diarreas, variando su clínica de cuadros asintomáticos
a casos graves que en raras ocasiones originan la muerte”.36

[Link] Métodos de diagnóstico de parásitos intestinales

Las muestras de heces se examinan mediante diversas técnicas: Método Directo,

Método de Concentración de Faust, Método de Graham, Sedimentación espontánea
en tubo y Método de Telman.32

[Link].1 Método Directo

Consiste en poner una gota de solución fisiológica en una lámina portaobjetos, en

donde se homogeniza bien la muestra de heces con un mondadientes, cubriéndolo
con una lámina de 22 x 22mm para su observación a menor (10x) y mayor aumento
(40x), no se utiliza lugol por el motivo que este reactivo solo se utiliza para observar el
estadio de quistes, y en una muestra directa se desea observar estadios parasitarios
en movimiento, por ejemplo trofozoíto.32

[Link].2 Método de Faust

Se utiliza solución de sulfato de zinc al 33.33% y se procede de la siguiente manera:

 Se prepara una suspensión fecal. En un tubo de 10 a 15cc se coloca

aproximadamente un gramo de muestra, agitando completamente el volumen de
heces en 10 ml de agua destilada32

 Se Centrifuga a 2,500 rpm durante un minuto y se decanta el líquido; se repite el

lavado de la muestra hasta que esté completamente claro32

 Se agregan 10 ml de la solución de sulfato de zinc, mezclamos el sedimento con el

aplicador de caña y luego llenamos el tubo con la solución de sulfato de zinc33.33%

 Se centrifuga la suspensión a 2,500 rpm durante un minuto32

 Se traslada el material flotante de la superficie del tubo a una lámina portaobjeto

limpia y se cubre con una lámina cubreobjeto32

31
 Se examina directamente con una gota de Lugol, observando a menor y mayor
aumento microscópico32

[Link].3 Método de Graham

Consiste en pegar residuos fecales perianales que contienen huevos de Enterobius

vermicularis (oxiuros), a una cinta adhesiva para luego montarla sobre una lámina
portaobjeto para su observación a menor y mayor aumento.32

[Link].4 Sedimentación Espontánea en tubo

Consiste en crear una suspensión fecal en solución fisiológica para luego esperar que
sedimenten los huevos, quistes o parásitos.32 El procedimiento es como sigue:

 Tomar una porción de heces de unos 2 a 3 g. homogenizar con solución fisiológica

hasta lograr una suspensión adecuada, poner un embudo con gasa en la abertura del
tubo32

 Filtrar el homogenizado a través de la gasa hacia el tubo, hasta un tercio o cuarto de

éste32

 Agregar la solución fisiológica hasta 1 cm del borde del tubo y cerrar con tapa la
abertura del tubo32

 Agitar enérgicamente el contenido durante 15 segundos32

 Reposar por 45 minutos. En caso de que el sobrenadante quede muy turbio, se

elimina éste y se agrega solución fisiológica, repitiendo la misma operación 32

 Aspirar con la pipeta de la parte media del sedimento y poner unas 4 gotas en la
lámina portaobjetos, cubriéndola luego con laminilla de celofán 32

 Aspirar de nuevo con la pipeta del fondo del tubo y depositar en otra lámina
portaobjeto unas 3 o 4 gotas y agregar 1 gota de Lugol, cubriéndola con laminilla de
celofán. Observar al microscopio32

32
 [Link].5 Método de Telman

La ventaja es para concentración de huevos, quistes y larvas, sobre todo aquellas

muestras que tienen superiores concentraciones de grasas neutras y ácidos grasos
libres. 32

 Se pone un fragmento de heces del tamaño de un fríjol (aprox. 1 g) 32

 Se le adiciona en el vaso de precipitados ácido clorhídrico al 15%, y se homogeneiza

con el aplicador cuidadosamente32

 Se pasa la suspensión por dos capas de gasa o algodón anticipadamente

humedecido32

 Se añade éter en cantidades iguales y se pone un tapón de caucho o se tapa con el

pulgar32

 Se agita vigorosamente y se afloja el tapón o el dedo para reducir la presión y se

abre 32

 Se centrífuga a 1500 rpm durante 1 minuto32

 Se saca de la centrifuga y se observan cuatro capas: Éter; tapón de restos fecales;

capa de ácido y sedimento inferior que contiene la forma parasitaria32

 Se mantiene en el tubo horizontal y con un aplicador de madera y con un movimiento

circular, se separa el tapón de restos fecales32

 Con cuidado se vierten el éter, tapón y capa de ácido, de manera que quede el
sedimento en el tubo 32

 Se conserva el tubo en posición horizontal, para impedir que los restos de extracto
graso y de tapón fecal caigan por las paredes al sedimento 32

 Se mete un aplicador con hisopo de algodón y se limpian las paredes del tubo32

 Con el tubo vertical, se toma parte del sedimento con una pipeta 32

33
 Se ubica en un portaobjetos y se coloca encima el cubreobjetos32

 Se examina con el microscopio con los objetivos 10X y 40X32

2.2.2 Factores epidemiológicos

Entre los factores que benefician la presencia y propagación de las infecciones

parasitarias y el aumento de su prevalencia, están los siguientes:

[Link] Calidad de agua

La Organización Mundial de la Salud (OMS) 37 manifiesta “que las enfermedades de

transmisión fecal-oral, como las parasitosis intestinales, el agua es un vehículo habitual
de contaminación. Las fuentes de agua deben ser protegidas del contacto con materias
fecales, ya que éstas pueden ser portadoras de bacterias, virus, protozoos y helmintos.
Son tres las vías reconocidas de la ruta fecal oral: por medio del agua, los alimentos y
por contacto de persona a persona. La materia fecal humana y de animales son la
fuente de contaminación. Los quistes de protozoos tienen tres características que les
permiten transformarse en importantes agentes etiológicos de enfermedades
transmitidas por el agua: son estables en el medio ambiente, efectivos aún en bajas
dosis infecciosas y no son destruidos por el cloro en las concentraciones usadas para
la potabilización del agua de consumo. Se define como agua potable aquella que es
adecuada para el consumo humano y para todos los usos domésticos habituales,
incluida la higiene personal.”

[Link] Disposición de excretas

Las condiciones sanitarias apropiadas, como disposición de agua y tener baños o

letrinas, si no se tiene un uso adecuado, no resguardan a la población contra las
enfermedades por parásitos. 38

34
En los pacientes que proceden de casas sin baño o letrina, la prevalencia de Áscaris
lumbricoides y Trichuris trichiura ha resultado mayor, medida con la de los
provenientes de casas con apropiada disposición de excretas.39

[Link] Presencia de animales domésticos

Altas agrupaciones de animales domésticos se relacionan significativamente con
peligro elevado para infestación por Giardia lamblia. Animales como perros, gatos,
pollos y caballos han sido reconocidos como posibles reservorios de Giardia lamblia y
otros protozoarios. Los niños que viven en hogares con alta agrupación de animales,
tienen de dos a cinco veces más peligro para Giardia lamblia, Blastocystis hominis y
Entamoeba histolytica/dispar.40

[Link] Costumbres alimenticias

La mala cocción, elaboración de alimentos y el mal manejo con agua de consumo
diario es un origen preciso para poder desarrollarse las enfermedades por parásitos.32

[Link] Condiciones ambientales

Botero D, Restrepo M.32 manifiesta “la presencia de temperaturas y suelos húmedos
permite la supervivencia de los parásitos al igual que las condiciones de vivienda que
no son las más adecuadas y favorecen la llegada de vectores que transportan la
infección a la población.”

[Link] Deficiencia de higiene y educación

Según Botero D, Restrepo M. 32 manifiesta que “la falta de información y de
conocimiento permite que el hombre no cumpla ni realice las normas básicas de
higiene personal haciendo que se exponga con más facilidad a las fuentes de contagio
de alguna parasitosis.”

35
 [Link] Hacinamiento
Es la acumulación de personas en un solo lugar, existirá hacinamiento cuando haya
diferencia entre el número de personas del hogar y el número de dormitorios (mayor
que 2). Si es menor o igual que 2 no existe hacinamiento.

2.3 Hipótesis

2.3.1 Hipótesis general

Los factores epidemiológicos se relacionan directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín

2.3.2 Hipótesis especificas

 El estado de la vivienda se relaciona directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.
 El saneamiento básico se relaciona directamente con los parásitos intestinales
en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.
 Los hábitos higiénicos se relacionan directamente con los parásitos intestinales
en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.
 Los animales domésticos se relacionan directamente con los parásitos
intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

36
2.4 Variables

La presente investigación tiene las siguientes variables:

a. Variable Independiente

 Factores epidemiológicos

b. Variable Dependiente

 Parásitos intestinales

2.4.1 Tabla de Operacionalización de Variables

VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES

INDEPENDIENTE

 Tipo de piso
 Tipo de paredes
 Estado de la vivienda  Hacinamiento

 Abastecimiento de
agua
 Eliminación de
 Saneamiento básico excretas
 Eliminación de
Factores
basura
epidemiológicos

 Lavado de las manos

después de defecar
 Lavado de las manos
después de contacto
 Hábitos higiénicos de los con los animales
 Lavado de manos
niños, padres y/o antes de comer
familiares  Lavado de frutas y
verduras
 Consumo de agua
hervida
 Cocción de alimentos
37
  Uso de calzado al
caminar

 Perro
 Gato
 Gallo
 Animales domésticos  Pavo
 Pato
 Gallina
 Cuy

VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES

DEPENDIENTE
 Entamoeba
histolytica
 Giardia lambia
 Blastocystis hominis
 Protozoos
 Enteromonas hominis
 Endolimax nana
 Iodamoeba bütschlii
Parásitos intestinales
 Ascaris lumbricoides
 Trichuris trichiura
 Helmintos  Enterobius
vermicularis
 Hymenolepis nana

2.5 Marco conceptual

 Amebiasis intestinal. es ocasionada por un protozoos llamado Entamoeba
histolytica, es una ameba que comúnmente se localiza en el colon, provocando
lesiones con mayor frecuencia en el ciego, colon ascendente y el
rectosigmoides.41

 Costumbres Alimenticias: La mala cocción y preparación de alimentos al igual

que el mal manejo del agua de consumo diario es una fuente indispensable para
el desarrollo de las parasitosis.32

38
 Diarrea: Eliminación o evacuación intestinal frecuente, con mayor contenido de
agua que lo normal sin sangre. La causa puede ser infección bacteriana o por
parásitos que normalmente se establecen en cualquier parte del intestino. 41

 Estado de la vivienda. La presencia de temperaturas y suelos húmedos

permite la supervivencia de los parásitos al igual que las condiciones de
vivienda que no son las más adecuadas y favorecen la llegada de vectores que
transportan la infección a la población.32

 Epidemiología: ciencia que estudia la dinámica de los factores que condicionan

o determinan el proceso salud-enfermedad.41

 Factores epidemiológicos: es toda situación que va a influir que una persona

adquiera una enfermedad o cualquier otro problema de salud.

 Flagelos: estructuras filamentosas, cortas y largas que tienen forma de látigo,

dichos organelos los presentan protozoarios flagelados. 41

 Hacinamiento. Es cuando la diferencia entre el número de habitantes de la

vivienda y el número de dormitorios es mayor que 2. Si este cálculo es menor o
igual que 2 no existe hacinamiento.

 Helmintos: procede del griego elmins o helmins = gusano, en sentido estricto,

"gusano parásito". Nombre que se aplica a organismos invertebrados de vida
libre y parásitos. Los gusanos manifiestan un cuerpo blando sin apéndices,
segmentados o no, con simetría bilateral.41

 Huésped: Organismo vivo que puede ser planta o animal que posee, recibe o
suministra condiciones de subsistencia para un parásito, como puede ser:
alimento, estímulo hormonal para maduración sexual o estímulo en el
crecimiento o simplemente protección.41

39
 Huevos: cigotos o células resultantes de la fecundación, es decir, unión del
gameto masculino con el femenino; en la reproducción sexual. 41

 Parásito. Es todo ser vivo, vegetal o animal, que pasa toda, o parte de su
existencia, a expensas de otro ser vivo, habitualmente más potente que él
(huésped), del cual vive causándole o no daño, que puede ser aparente o
inaparente, y con quien tiene una dependencia obligada y unilateral.25

 Parasitosis intestinales. son infecciones originadas por parásitos que se

alojan especialmente en el sistema digestivo. 27

 Protozoarios. Los protozoarios son organismos unicelulares aislados o en

colonias, de los cuales algunos son parásitos para el hombre y los animales; de
éstos son pocos los patógenos al hombre, causando en ocasiones
enfermedades graves. 28

 Quiste: organismo u organismos que son encapsulados o protegidos por una

capa protectora, en ocasiones en estadio latente, se forma en respuesta a
situaciones ambientales adversas. Estadio de resistencia cubierto por una doble
membrana, que resiste mientras se traslada al próximo hospedador.41

40
 CAPÍTULO III

MÉTODO

3.1 Tipo de estudio

La investigación es de tipo no experimental, ya que no está fundamentalmente ligada

al aspecto de manipulación de las variables estudiadas. Tiene como principal objetivo
la observación científica de una variable en un contexto cultural determinado no
siendo, estas, provocadas intencionalmente por el investigador.42 Además, está
enmarcada dentro de la investigación descriptiva, comprende la descripción, registro,
análisis e interpretación de las condiciones existentes en el momento, orientado a
establecer relaciones entre variables, sin necesidad de señalar causa efecto. Según
ellos precisan que una investigación descriptiva tiene como propósito identificar el
grado de relación que existe entre dos o más variables en un contexto particular y
pretende ver si están o no relacionadas en los mismos sujetos y, después analizar la
correlación.42

3.2 Diseño a utilizar

En cuanto al diseño, el estudio realizado es de tipo correlacional, puesto que lo que se

desea es diagnosticar cómo se puede comportar la variable “factores epidemiológicos”
conociendo el comportamiento de la otra variable “parásitos intestinales” y determinar
la relación o no relación entre ambas. Cabe destacar que los estudios correlaciónales

41
evalúan el grado de relación existente entre variables consideradas, lo que hacen dos
o más variables; se aporta cierta información o explicación dando respuesta a las
causas de la correlación, las características que la definen y las posibles
consecuencias de la misma.

Además, este estudio pertenece a un corte transversal 42 el diseño a nivel transversal

determina que el procedimiento de recolección de datos solo se dará en un
determinado tiempo, en este caso fue el año 2017. El diseño correlacional es el
siguiente:

M1 = Oy r Ox

Donde:

M1 = muestra
Oy = Factores epidemiológicos
r= relación
Ox = Parásitos intestinales

3.3 Población

La población estuvo conformada por alumnos de 3 a 5 años de edad del Jardín de

niños N° 658-Aramachay, y fueron, aproximadamente, 35.

3.4 Muestra

La muestra fue conformada por alumnos de 3 a 5 años de edad del Jardín de niños N°
658-Aramachay, siendo un total de 31 estudiantes.
La selección de la muestra fue de tipo no probabilística de tipo intencional, utilizando
los siguientes criterios para la selección:

42
 Criterios de inclusión Criterios de exclusión

1. Alumnos/as del Jardín de 1. Alumnos/as que no

niños N° 658-Aramachay pertenecen al Jardín de niños
N° 658-Aramachay

2. Niños matriculados en el 2. Niños no matriculados en el

semestre 2017 semestre 2017

3. Niños cuyas edades 3. Niños mayores de 5 años de

comprenden entre 3 a 5 años edad.
de edad.

4. Niños cuyos padres no

4. Aceptación del padre de aceptaron participar en la
familia del niño a participar en investigación.
la Investigación.

3.5 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

 Técnica

 Encuesta
La técnica empleada en este estudio fue la “encuesta”. Esta técnica permitió elaborar
un conjunto de preguntas cerradas, de acuerdo a la naturaleza de la investigación. Se
crearon 20 preguntas de tipo cerrada con respuestas de opción múltiple. Antes de
realizar dicha encuesta, se realizó una charla de sensibilización en el cual se informó
a los padres de familia sobre los parásitos intestinales que ocasionan y cómo
prevenirlos. La encuesta (ver ANEXO 4) se aplicó en casa de cada niño previa
coordinación con el padre de familia para conocer las condiciones en las que viven los
niños.

 Instrumento

 Cuestionario

El instrumento utilizado fue el cuestionario. Se trabajaron dos variables: factores

epidemiológicos y parásitos intestinales. Para el primero, fue necesario crearlo
43
considerando cuatro dimensiones. Para el caso de la segunda variable, no fue
necesaria la creación, ya que para establecer si los alumnos tenían o no parásitos fue
preciso tomar las muestras de heces durante 3 días consecutivos. Para el primer
instrumento, además, se sometió a juicio de expertos (3), quienes establecieron una
alta confiabilidad (ver ANEXO 5).

3.6 Descripción del contexto de la investigación

 Zona de estudio: Anexo Aramachay

El presente estudio se realizó en el Anexo Aramachay, cuya localización está

ubicado en una hondonada a 7.5 km al oeste de la capital del distrito de Sincos,
provincia de Jauja, departamento Junín.
El anexo Aramachay se encuentra a 3750 msnm, en la región Suni, sus coordenadas
geográficas son 11° 54´ 59" latitud sur y 75° 24' 49" longitud oeste, está rodeado de
campos agrícolas, ganaderos, praderas, un bosque de quinuales y eucaliptos, por los
cerros de Jaramachay y Cutu Cutu. Tiene un clima variable de semifrígido a frío, su
temperatura media máxima durante al año es de 13.4 º C, la temperatura media
mínima es de 10.3 °C y su humedad relativa mensual es de 75 %. La Población total
de la Comunidad Campesina de ARAMACHAY asciende a los 754 habitantes (Fuente:
INEI CENSO 2010), que representa el 19 % de la población del Distrito de Sincos.

ARAMACHAY

Figura 7 Provincia de Jauja – Anexo Aramachay43

44
  Educación
El servicio educativo en el Anexo Aramachay es regular, ya que existe un abandono
a este servicio por parte de las autoridades pertinentes, el deficiente estado en que se
encuentran la infraestructura educativa y el equipamiento con mobiliario y material
didáctico.

 Salud:
El servicio de salud en el Anexo Aramachay es deficiente debido a la falta de personal
de salud adecuado, falta de medicamentos e implementación del lugar. El puesto de
salud de Aramachay cuenta con una Obstetriz, una licenciada en Enfermería, dos
técnicas en Enfermería y un Médico que asiste dos veces por semana, algunos días
hay ausencia de personal de salud y también cierre del lugar (ver Figura 8).

Figura 8 Puesto de salud Aramachay

 Jardín de niños N°658

Ubicado en el primer cuartel del Anexo Aramachay, el Jardín de niños cuenta con dos
docentes, una de ellas es la directora. Tienes dos aulas, una de 3 y 4 años y otra de 5
años. Las instalaciones están construidas con material noble y cuentan solo con
sistema de agua, electricidad y letrinas al no contar con instalación de desagüe. Existe
un abandono a este servicio por parte de las autoridades correspondientes, la

45
infraestructura se encuentra en mal estado, es de resaltar el deterioro que muestran
las paredes y ventanas debido al alto índice de humedad de la zona. En la parte
exterior del jardín de niños hay un puquio, la cual contribuye a que los niños al estar
en contacto se contaminen.

Figura 9 Jardín de niños N°658 (parte externa)

3.7 Recolección de muestra de heces

Para la obtención de las muestras fecales de los escolares del Jardín de niños N° 658
Aramachay, fue necesario obtener, previamente, la autorización de los organismos
competentes (ver ANEXO 2). Una vez obtenidas y junto con los directivos de la entidad,
se realizó una charla de sensibilización con los padres de los niños, donde se solicitó
su consentimiento para la participación de los escolares en el estudio (ver ANEXO
3).En segundo lugar, se le entregó a cada padre tres envases recolectores para heces
(examen seriado), etiquetado con su identificador respectivo, y se les dijo ese mismo
día que se pasaría a tomar los días siguientes una encuesta en casa de cada niño
previa coordinación con cada padre de familia. En tercer lugar, las muestras se
tomaron durante tres días consecutivos. Antes de ello, se proporcionó por escrito las
indicaciones de cómo recoger la muestra (ver ANEXO 11). La recolección de la
muestra se realizó a los dos días después de haber realizado la charla de
sensibilización. Luego la muestra fue transportada al Laboratorio Central CLINIBROQ
para el análisis respectivo.

46
  Procedimiento de análisis de la muestra fecal
Para la determinación de parásitos intestinales, se realizó por el método directo con
solución de Lugol en cuyo análisis se buscó las formas evolutivas parasitarias.

EXAMEN COPROPARASITOLÓGICO DIRECTO

Este examen es un estudio de materia fecal, indicado en sospechas de infestaciones
por parásitos que consiste en la observación microscópica de formas parasitarias
como huevecillos, trofozoítos, larvas; y quistes de helmintos y protozoarios mediante
la mezcla de heces con solución de Lugol.
En el laboratorio se deben de examinar primero las muestras que tienen heces
líquidas, moco y sangre.

a) Preparación de la muestra

1. Con un lápiz de cera, se marcó el número de la muestra en el portaobjetos.

2. En el portaobjeto, se colocó una gota de Lugol, luego se tomó una pequeña
porción de muestra y se mezcló con la gota se solución yodada depositado en
el portaobjeto.
3. Se colocó el cubreobjetos sobre la muestra evitando que se formen burbujas.

b) Observación de la muestra

Consistió en la detección de parásitos como helmintos (gusanos) pueden ser huevos

o larvas que solo son visibles por medio del microscopio y protozoarios (organismos
unicelulares), móviles, inmóviles o resistentes llamados quistes.
Para examinar en el microscopio la preparación con la solución yodada, se utilizó
objetivos de 10X y 40X, comenzando a observar por el ángulo superior izquierdo. Se

47
empleó el objetivo 40X para investigar la presencia de protozoarios, que son
sumamente pequeños.

c) Registro de parásitos

Se registró los resultados del examen directo de heces con los siguientes datos:

1. Especie (Helmintos, protozoarios), escribiéndolos correctamente por su nombre

científico internacional.

2. Etapa de desarrollo:
 Huevos
 Larvas
 Formas vegetativas

3. Cuando no se encontró parásitos se anotó : "No se observan huevos ni

parásitos"

3.8 Procesamiento de Datos

Para la descripción de las variables de estudio se usó las medidas estadísticas de la

media (M), desviación estándar (DE), y coeficiente de correlación de Pearson (r).

En segundo lugar, se presentaron, en esta parte, los estadísticos descriptivos

correspondientes como estadísticos de tendencia central, de dispersión y de
distribución.

En tercer lugar, se analizó la confiabilidad de los puntajes de los instrumentos,

mediante juicio de expertos. Para la prueba de significancia estadística de la
correlación, se consideró la correlación de Pearson (r), ya que nuestra muestra fue
mayor a 30.

48
Para el análisis inferencial, previamente, se realizó análisis de normalidad con el
estadístico de Kolmogorov-Smirnov con la corrección de Lilliefors y exploración
descriptiva a fin de evaluar la pertinencia del uso de estadísticos paramétricos y no
paramétricos, concluyéndose por los primeros, por ser de tipo cuantitativo.

Finalmente, para la valoración del tamaño del efecto, se consideró la propuesta de

Cohen 43 quien plantea valores límite para efecto pequeño, mediano y grande los que
corresponden a 0.1, 0.3 y 0.5, respectivamente.

Para los análisis descriptivos e inferenciales, se utilizó el software SPSS 22, mientras
que la fórmula para el cálculo del tamaño del efecto, se implementó en software de
hoja de cálculo Microsoft Excel 2013.

49
 CAPÍTULO IV

PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS

4.1 Presentación de resultados

En este capítulo, se presenta, en primer lugar, los resultados de algunas medidas de

tendencia central, con el objetivo de sintetizar y mostrar los datos obtenidos. Además,
las medidas de dispersión para evidenciar si hay representación en la información
resumida de las variables de investigación. En segundo lugar, se presenta la
descripción cuantitativa de la muestra de estudio en torno a la edad, sexo y ciclos de
estudio. En tercer lugar, se presentan el análisis descriptivo de los indicadores de cada
variable.

50
TABLA 1
ESTADÍSTICOS DESCRIPTIVOS

Min Max M DE As Cu
Total Estado 5,0 8,0 7,323 ,8713 -1,351 1,466
de la vivienda
Total 2,0 3,0 2,774 ,4250 -1,379 -,109
Saneamiento
básico
Total Hábitos 3,0 7,0 4,806 1,1378 -,175 -,953
de higiene

Total ,0 5,0 2,774 1,2304 -,457 ,290

Animales
domésticos
Total ,0 4,0 2,323 1,4465 -,610 -,895
Parásitos
intestinales
Min: puntaje mínimo. Máx: puntaje máximo. M: media. DE: desviación estándar. As:
Asimetría. Cu: Curtosis.
Fuente: Elaboración propia 2017

Es importante informar que, en este procedimiento, se identificó los resultados de las

herramientas estadísticas descriptivas, producto de la aplicación de los instrumentos
a 31 sujetos para determinar los valores de las variables “factores epidemiológicos” y
“parásitos intestinales”. Los resultados permiten evidenciar las medidas de tendencia
central, de posición y de dispersión, las que muestran que los datos presentados son
representativos, ya que los puntajes revelan asimetría negativa, lo que indica que la
mayor densidad está acumulada sobre la media. El grado de asimetría no fue extremo
(>1), y la curtosis no mostró fuertes excesos. Por lo tanto, ambos estadísticos
distribucionales pueden considerarse de moderada intensidad.

51
 ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LA MUESTRA

TABLA 2
GÉNERO

GÉNERO
Frecuencia Porcentaje
MASCULINO 12 38.70%
FEMENINO 19 61.30%
TOTAL 31 100%

70.00% 61.30%
60.00%
50.00%
38.70%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
MASCULINO FEMENINO

Figura 10. Género

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que en género masculino el 38.70 %, esto es, 12 son niños;
mientras que en género femenino el 61.30 %, esto es, 19 son niñas.

52
TABLA 3
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE PADRES DE FAMILIA

GRADO DE INSTRUCCIÓN

Frecuencia Porcentaje
SECUNDARIA 29 93.55%
PRIMARIA 2 6.45%
TOTAL 31 100%

100.00% 93.55%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00% 6.45%
0.00%
SECUNDARIA PRIMARIA

Figura 11. Grado de instrucción de padres de familia

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que un 93.55 %, esto es, 29 padres de familia estudiaron

secundaria; mientras que el 6.45 %, esto es, 2 padres de familia estudiaron primaria.

53
TABLA 4
PRESENCIA DE PARÁSITOS SEGÚN EDAD

CON PARÁSITOS SIN PARÁSITOS TOTAL

EDAD Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

3 años 10 32.26% 2 6.45% 12 38.71%

4 años 9 29.01% 1 3.23% 10 32.24%

5 años 7 22.60% 2 6.45% 9 29.05%

TOTAL 26 83.87% 5 16.13% 31 100%

0.35 32.26%
29.01%
0.3

0.25 22.60%

0.2

0.15

0.1
6.45% 6.45%
0.05 3.23%

0
3 años 4 años 5 años
CON PARÁSITOS SIN PARÁSITOS

Figura 12. Presencia de parásitos según edad

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que en la edad de tres años el 32.26 %, esto es, 10 niños tienen
parásitos y el 6.45 %, esto es, 2 niños no tienen parásitos. En la edad de cuatro años
el 29.01 %, esto es, 9 niños tienen parásitos y el 3.23 %, esto es, 1 niño no tiene
parasito. En la edad de cinco años, el 22.60 %, esto es, 7 niños tienen parásitos y el
6.45 %, esto es, 2 niños no tienen parásitos.
54
TABLA 5
PRESENCIA DE PARÁSITOS EN MUESTRA DE HECES

PRESENCIA DE PARÁSITOS
Positivo Porcentaje Negativo Porcentaje
MUESTRA 1 20 64.50% 11 35.50%
MUESTRA 2 12 38.70% 19 61.30%
MUESTRA 3 10 32.30% 21 67.70%

80.00%
67.70%
70.00% 64.50%
61.30%
60.00%
50.00%
38.70%
40.00% 35.50%
32.30%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
MUESTRA 1 MUESTRA 2 MUESTRA 3

POSITIVO NEGATIVO

Figura 13. Presencia de parásitos en muestra de heces

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que en la muestra uno el 64.50 % de niños, esto es, 20 de ellos
presentaron parásitos intestinales; mientras que, el 35.50 %, esto es, 11 niños no
presentaron parásitos. En cuanto a la segunda muestra, el 38.70 %, esto es, 12 niños
sí presentaron parásitos y el 61.30 %, esto es, 19 no los presentaron. En la tercera
muestra, el 32.30 %, esto es, 10 de ellos sí evidenciaron presencia de parásitos y el
67.70 %, esto es, 21 no presentaron parásitos.

55
TABLA 6
TIPOS DE PARÁSITOS ENCONTRADOS EN MUESTRA DE HECES

TIPOS DE PARÁSITOS
PARÁSITOS Frecuencia Porcentaje
Entamoeba histolytica 5 11.90%
Giardia lamblia 7 16.60%
Enteromonas hominis 1 2.40%
Blastocystis hominis 3 7.10%
Ascaris lumbricoides 11 26.20%
Hymenolepis nana 6 14.30%
Trichura trichiura 2 4.80%
Enterobius vermicularis 2 4.80%
Endolimax nana 3 7.10%
Iodamoeba bütschlii 2 4.80%
TOTAL DE PARÁSITOS 42 100%

Iodamoeba bütschlii 4.80%

Endolimax nana 7.10%
Enterobius vermicularis 4.80%
Trichuris trichiura 4.80%
Hymenolepis nana 14.30%
Ascaris lumbricoides 26.20%
Blastocystis hominis 7.10%
Enteromonas hominis 2.40%
Giardia lamblia 16.60%
Entamoeba histolytica 11.90%
0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00%

TIPOS DE PARASITOS %

Figura 14. Tipos de parásitos encontrados en muestra de heces

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 26.20 % de Ascaris lumbricoides se encontraron en 11

muestras , el 16.60 % de Giardia lamblia se encontraron en 7 muestras, el 14.30 %,
de Hymenolepis nana se encontraron en 6 muestras, el 11.90 % de Entamoeba
histolytica se encontraron en 5 muestras, el 7.10 % de Blastocystis hominis y
Endolimax nana se encontraron en 3 muestras respectivamente , el 4.80 % de Trichura
trichiura, Enterobius vermicularis y Iodamoeba bütschlii se encontraron en 2 muestras
respectivamente, el 2.40 % de Enteromonas hominis se encontró en 1 muestra.

56
TABLA 7
PARASITISMO: MONOPARASITISMO Y POLIPARASITISMO

PARASITISMO: MONOPARASITISMO Y POLIPARASITISMO

Frecuencia Porcentaje
MONOPARASITISMO 19 73.10%

POLIPARASITISMO 7 26.90%

TOTAL 26 100%

80.00% 73.10%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00% 26.90%

20.00%
10.00%
0.00%
MONOPARASITISMO POLIPARASITISMO

Figura 15. Parasitismo: Monoparasitismo y Poliparasitismo

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 73.10 % tiene monoparasitismo, esto es, 19 niños;

mientras que, el 26.90 % tiene poliparasitismo, esto es, 7 niños; de los cuales se
encuentra 5 niños con los parásitos Ascaris lumbricoides - Giardia lamblia y 2 niños
con los parásitos Ascaris lumbricoides - Entamoeba histolytica.

57
TABLA 8
VIVIENDA: TIPO DE PARED

TIPO DE PARED
Frecuencia Porcentaje
LADRILLO 4 13.00%
ADOBE 27 87.00%
ESTERAS 0 0.00%
TOTAL 31 100%

100.00%
87.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00% 13.00%
10.00% 0.00%
0.00%
LADRILLO ADOBE ESTERAS

Figura 16. Vivienda: Tipo de pared

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 13.00 % tiene pared de ladrillo, esto es, 4 niños; mientras
que, el 87.00 % tiene pared de adobe, esto es, 27 niños.

58
TABLA 9
VIVIENDA: TIPO DE PISO

TIPO DE PISO
Frecuencia Porcentaje
TIERRA 31 100.00%
FALSO PISO 0 0.00%
CEMENTO PULIDO 0 0.00%
LOSETA 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00% 0%
0.00%
TIERRA FALSO PISO CEMENTO PULIDO LOSETA

Figura 17. Vivienda: Tipo de piso

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % tiene piso de tierra, esto es, 31 niños; mientras
que en piso de falso piso, cemento pulido y loseta se observa el 0.00 %.

59
TABLA 10
VIVIENDA: HACINAMIENTO

HACINAMIENTO
Frecuencia Porcentaje
SÍ 18 58.10%
NO 13 41.90%
TOTAL 31 100.00%

70.00%
58.10%
60.00%

50.00%
41.90%
40.00%

30.00%

20.00%

10.00%

0.00%
SÍ NO

Figura 18. Vivienda: Hacinamiento

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 58.10 % viven en hacinamiento, esto es, 18 niños;

mientras que el 41.90 % no viven en hacinamiento, esto es, 13 niños.

60
TABLA 11
SANEAMIENTO BÁSICO: ABASTECIMIENTO DE AGUA

ABASTECIMIENTO DE AGUA
Frecuencia Porcentaje
RED PÚBLICA 24 77.42%
POZO 7 22.58%
OTRO 0 0.00%
TOTAL 31 100%

90.00%
77.42%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00% 22.58%
20.00%
10.00%
0.00%
0.00%
RED PUBLICA POZO OTRO

Figura 19. Saneamiento básico: Abastecimiento de agua

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 77.42 % tiene abastecimiento de agua a través de red

pública, esto es, 24 niños; mientras que el 22.58 % tiene abastecimiento de agua a
través de pozo, esto es, 7 niños.

61
TABLA 12
SANEAMIENTO BÁSICO: ELIMINACIÓN DE EXCRETAS

ELIMINACIÓN DE EXCRETAS
Frecuencia Porcentaje
RED PÚBLICA DE DESAGÜE 0 0.00%
LETRINA 31 100.00%
OTRO 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00%
0.00%
RED PUBLICA DE DESAGUE LETRINA OTRO

Figura 20. Saneamiento básico: Eliminación de excretas

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % tienen letrinas para la eliminación de excretas,

esto es, 31 niños; mientras que red pública de desagüe y otro se observa el 0.00 %.

62
TABLA 13
SANEAMIENTO BÁSICO: ELIMINACIÓN DE BASURA

ELIMINACIÓN DE BASURA
Frecuencia Porcentaje
CARRO COLECTOR 0 0.00%
CAMPO ABIERTO 31 100.00%
OTRO 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00%
0.00%
CARRO COLECTOR CAMPO ABIERTO OTRO

Figura 21. Saneamiento básico: Eliminación de basura

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % elimina la basura a campo abierto, esto es, 31
niños; mientras que carro colector y otro se observa el 0.00 %.

63
TABLA 14
HÁBITOS DE HIGIENE: LAVADO DE MANOS DESPUÉS DEL CONTACTO CON
LOS ANIMALES

LAVADO DE MANOS DESPUES DEL CONTACTO CON LOS ANIMALES

Frecuencia Porcentaje
SÍ 12 38.71%
NO 19 61.29%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

70.00%
61.29%
60.00%

50.00%
38.71%
40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 22. Hábitos de higiene: Lavado de manos después del contacto con los
animales
Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 38.71 % sí se lava las manos después del contacto con
los animales, esto es, 12 niños; mientras que el 61.29 % no se lava las manos después
del contacto con los animales, esto es, 19 niños.

64
TABLA 15
HÁBITOS DE HIGIENE: LAVADO DE MANOS ANTES DE INGERIR ALIMENTOS

LAVADO DE MANOS ANTES DE INGERIR ALIMENTOS

Frecuencia Porcentaje
SÍ 11 35.48%
NO 20 64.52%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

70.00% 64.52%

60.00%

50.00%

40.00% 35.48%

30.00%

20.00%

10.00%
0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 23. Hábitos de higiene: Lavado de manos antes de ingerir alimentos

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 35.48 % sí se lava las manos antes de ingerir alimentos,
esto es, 11 niños, mientras que el 64.52 % no se lava las manos antes de ingerir
alimentos, esto es, 20 niños.

65
TABLA 16
HÁBITOS DE HIGIENE: LAVADO DE MANOS DESPUÉS DE DEFECAR

LAVADO DE MANOS DESPUÉS DE DEFECAR

Frecuencia Porcentaje
SÍ 17 54.84%
NO 14 45.16%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

60.00% 54.84%

50.00% 45.16%

40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 24. Hábitos de higiene: Lavado de manos después de defecar

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 54.84 % sí se lava las manos después de defecar, esto
es, 17 niños; mientras que el 45.16 % no se lava las manos después de defecar, esto
es, 14 niños.

66
TABLA 17
HÁBITOS DE HIGIENE: LAVADO DE VERDURAS Y FRUTAS ANTES DE
INGERIRLAS

LAVADO DE VERDURAS Y FRUTAS ANTES DE INGERIRLAS

Frecuencia Porcentaje
SÍ 31 100.00%
NO 0 0.00%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 25. Hábitos de higiene: Lavado de frutas y verduras antes de ingerirlas.

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % sí lava las verduras y frutas antes de ingerirlas,
esto es, 31 niños ingieren verduras y frutas lavadas.

67
TABLA 18
HÁBITOS DE HIGIENE: CONSUMO DE AGUA HERVIDA

CONSUMO DE AGUA HERVIDA

Frecuencia Porcentaje
SÍ 31 100.00%
NO 0 0.00%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 26. Hábitos de higiene: Consumo de agua hervida

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % sí consumen agua hervida, esto es, 31 niños
consumen agua hervida.

68
TABLA 19
HÁBITOS DE HIGIENE: COCCIÓN DE ALIMENTOS ANTES DE INGERIRLOS

COCCIÓN DE ALIMENTOS ANTES DE INGERIRLOS

Frecuencia Porcentaje
SÍ 31 100.00%
NO 0 0.00%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

120.00%
100.00%
100.00%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
0.00% 0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 27. Hábitos de higiene: Cocción de alimentos antes de ingerirlos

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 100.00 % sí cocinan los alimentos antes de ingerirlos,

esto es, 31 niños consumen alimentos cocinados.

69
TABLA 20
HÁBITOS DE HIGIENE: CAMINAR DESCALZO

CAMINAR DESCALZO
Frecuencia Porcentaje
SÍ 16 51.61%
NO 15 48.39%
A VECES 0 0.00%
TOTAL 31 100%

60.00%
51.61%
48.39%
50.00%

40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
0.00%
0.00%
SÍ NO A VECES

Figura 28. Hábitos de higiene: Caminar descalzo

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 51.61% sí caminan descalzos, esto es, 16 niños;

mientras el 48.39 % no caminan descalzos, esto es, 15 niños.

70
TABLA 21
PRESENCIA DE ANIMALES DOMÉSTICOS

PRESENCIA DE ANIMALES DOMÉSTICOS

Frecuencia Porcentaje
SÍ 29 93.50%
NO 2 6.50%
TOTAL 31 100.00%

100.00% 93.50%

80.00%

60.00%

40.00%

20.00%
6.50%
0.00%
SÍ NO

Figura 29. Presencia de animales domésticos

Fuente: Elaboración propia 2017

En la tabla, se observa que el 93.50 % sí tienen animales domésticos, esto es, 29

niños; mientras el 6.50 % no tiene animales domésticos, esto es, 2 niños.

71
4.2 Contrastación de hipótesis

4.2.1 Hipótesis general

Los factores epidemiológicos se relacionan directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín

4.2.2 Hipótesis Específicas

TABLA 22
RELACIÓN ENTRE EL ESTADO DE LA VIVIENDA Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES
PARÁSITOS
INTESTINALES
ESTADO DE LA Correlación de Pearson ,444*
VIVIENDA
Sig. (bilateral) ,012
N 31
Fuente: Elaboración propia 2017

H0 = El estado de la vivienda no se relaciona directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

H1 = El estado de la vivienda se relaciona directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

Frente a los resultados obtenidos, se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la

hipótesis formulada H1; es decir, es verdad que el estado de la vivienda se relaciona
directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín.

Se puede evidenciar que las correlaciones lineales son 0.444; por lo tanto, todas son
estadísticamente significativas y la dirección de estas es “positiva”. En esta área, se
ha identificado que la mayoría de las paredes de las viviendas estudiadas son de
abobe, el piso es de tierra y hay presencia de hacinamiento. Ello evidencia que el
estado de la vivienda se relaciona directamente con la presencia de los parásitos
intestinales.

72
TABLA 23
RELACIÓN ENTRE EL SANEAMIENTO BÁSICO Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES

PARÁSITOS
INTESTINALES

SANEAMIENTO Correlación de Pearson ,881**

BÁSICO
Sig. (bilateral) ,000

N 31

Fuente: Elaboración propia 2017

H0 = El saneamiento básico no se relaciona directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

H2 = El saneamiento básico se relaciona directamente con los parásitos intestinales en

niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

Frente a los resultados obtenidos, se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la

hipótesis formulada H2; es decir, es verdad que el saneamiento básico se relaciona
directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín.

Se puede evidenciar que las correlaciones lineales son superiores a 0.8; por lo tanto,
hay una correlación alta y la dirección de estas es “positiva”. En esta área, se ha
comprobado que en todas las casas la eliminación de excretas se da a través de
letrinas y la eliminación de basura es a campo abierto; en consecuencia, se evidencia
que el saneamiento básico se relaciona directamente con la presencia de los parásitos
intestinales en los niños.

73
TABLA 24
RELACIÓN ENTRE LOS HÁBITOS DE HIGIENE Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES

PARÁSITOS
INTESTINALES

HÁBITOS DE Correlación de Pearson ,687**

HIGIENE

Sig. (bilateral) ,000

N 31

Fuente: Elaboración propia 2017

H0 = Los hábitos de higiene no se relacionan directamente con los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

H3 = Los hábitos higiénicos se relacionan directamente con los parásitos intestinales

en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

Frente a los resultados obtenidos, se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la

hipótesis formulada H3; es decir, es verdad que los hábitos de higiene se relacionan
directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín.

Se puede evidenciar que las correlaciones lineales son superiores a 0.6; por lo tanto,
hay una correlación alta y la dirección de estas es “positiva”. En esta área, se ha
evidenciado que los niños no se lavan las manos después del contacto con los
animales, no se lavan las manos antes de ingerir alimentos; en algunos casos, no hay
lavado de manos después de defecar y caminan descalzos; por lo tanto, todo esto
contribuye a que los hábitos higiénicos se relacionen directamente con la presencia de
los parásitos intestinales.

74
TABLA 25
RELACIÓN ENTRE LOS ANIMALES DOMÉSTICOS Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES

PARÁSITOS
INTESTINALES

ANIMALES Correlación de ,567**

DOMÉSTICOS Pearson

Sig. (bilateral) ,001

N 31
Fuente: Elaboración propia 2017

H0 = Los animales domésticos no se relacionan directamente con los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

H4 = Los animales domésticos se relacionan directamente con los parásitos

intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños N°658 Aramachay-Junín.

Frente a los resultados obtenidos, se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la

hipótesis formulada H4; es decir, es verdad que los animales domésticos se relacionan
directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín.

Se puede evidenciar que las correlaciones lineales son superiores a 0.5; por lo tanto,
todas son estadísticamente significativas y la dirección de estas es “positiva”. En esta
área, se ha probado que la mayoría de animales con los que los niños conviven en
casa son perro, gato, gallo, gallina y cuy; por lo tanto, la presencia de estos contribuye
a que los animales domésticos se relacionen directamente con la presencia de los
parásitos intestinales en los niños.

75
4.3 Discusión de resultados

En cuanto a la hipótesis específica uno: El estado de la vivienda se relaciona

directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín, se puede mostrar que a través de los resultados obtenidos,
se ha comprobado la hipótesis planteada, ya que las correlaciones entre ambas
variables fueron positivas (0.444). Frente a estos hallazgos, se puede aseverar que la
pared de adobe, el piso de tierra y que haya hacinamiento en las casas de los niños
va a influir en la presencia de parásitos intestinales. Estos resultados se relacionan
con los de Quispe M. (2015) donde evidencia que los factores que tuvieron mayor
relación con la presencia de parásitos intestinales fueron el hacinamiento y la vivienda
con piso de tierra. Además, guarda relación con los resultados de Borjas P, Arenas F
y Angulo Y. (2009) quienes determinaron una asociación directa entre la insatisfacción
de necesidades básicas y los enteroparásitos.

En cuanto a la hipótesis específica dos: El saneamiento básico se relaciona

directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín, se puede mostrar que a través de los resultados obtenidos,
se ha comprobado la hipótesis planteada, ya que las correlaciones entre ambas
variables fueron altas (0,881). Frente a los resultados encontrados, se puede aseverar
que la eliminación de excretas a través de letrinas y la eliminación de basura a campo
abierto van a perjudicar la salud de los niños, contribuyendo a la presencia de
parásitos intestinales. Estos resultados guarda relación con lo que sostienen Borjas P,
Arenas F y Angulo Y. (2009) quienes establecieron una asociación directa entre la
insatisfacción de necesidades básicas e infección por enteroparásitos. Además,
guarda relación con los resultados de Izzeddin N, Hincapié L. (2015) quienes
determinaron que la presencia de parásitos intestinales se da por las malas
condiciones socio-sanitarias que viven los niños.

En cuanto a la hipótesis específica tres: Los hábitos higiénicos se relacionan

directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín, se puede mostrar que a través de los resultados obtenidos,
se ha comprobado la hipótesis planteada, ya que las correlaciones entre ambas
76
variables fueron altas (0,687). Frente a los resultados encontrados, se puede aseverar
que el no lavarse las manos después del contacto con los animales, no lavarse las
manos antes de ingerir alimentos, después de defecar y caminar descalzo, van a
perjudicar la salud de los niños, contribuyendo a la presencia de parásitos intestinales.
Estos resultados se relacionan con los de Hernández L, Pulido A. (2009) donde
evidencian que los factores de mayor importancia fue el no lavado de manos antes de
comer y después de salir del baño, esto muestra una falta de costumbre de hábitos
de higiene adecuados en la comunidad, facilitando así la propagación de estos agentes
parasitarios. Además, guarda relación con los resultados de Quispe M. (2015), quien
determina que la presencia de parásitos intestinales se da en los hogares donde sus
integrantes no ponen en práctica las medidas universales de prevención de
enfermedades.

En cuanto a la hipótesis específica cuatro: Los animales domésticos se relacionan

directamente con los parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños
N°658 Aramachay-Junín, se puede mostrar que a través de los resultados obtenidos,
se ha comprobado la hipótesis planteada, ya que las correlaciones entre ambas
variables fueron positivas (0,567). Frente a los resultados hallados, se puede aseverar
que la presencia de perro, gato, gallo, gallina y cuy contribuye a la presencia de
parásitos intestinales. Estos resultados guarda relación con lo que sostiene Navarro
M. (2013) quien establece una asociación entre la presencia de parásitos intestinales
y los animales domésticos. Además, guarda relación con los resultados de Quispe M.
(2015), quien determina que la presencia de perros en la vivienda tiene relación con la
presencia de parásitos intestinales.

Para ser críticos y objetivos en este estudio, se precisa dar a conocer las limitaciones,
dentro del cual, es no poseer un instrumento estandarizado a nivel nacional de factores
epidemiológicos con una buena construcción estadística. Por otro lado en el estudio
se planteó a los padres de familia aplicar el Test de Graham lo cual era necesario para
la detección de Enterobius vermicularis, no obstante, como los padres de familia
laboran en las chacras desde tempranas horas de la mañana fue imposible que se
llevara a cabo dicha prueba.

77
Por otro lado es importante dar a conocer los alcances que nos ha dejado la
investigación, haber conocido una realidad en nuestro país y realizar un estudio por
primera vez en el Anexo Aramachay sobre un tema que mucho de los pobladores
desconocía. Esta investigación además de haber establecido la relación de factores
epidemiológicos y parásitos intestinales me permitió realizar coordinaciones con el
puesto de salud y pudimos brindar medicamentos de acuerdo al parásito encontrado
en los análisis de heces.

Se debe referir que aun así la investigación sigue siendo básica puesto que hay una
obtención y recopilación de información para una base de conocimientos.

78
 CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 Conclusiones

1. Se concluye que el estado de la vivienda (pared de adobe, piso de tierra y

hacinamiento) influye directamente con la presencia de los parásitos
intestinales en los niños del anexo de Aramachay, en consecuencia, les
perjudica la salud.

2. El saneamiento básico (eliminación de excretas en letrinas y eliminación de

basura a campo abierto) influye directamente en la presencia de parásitos
intestinales en los niños; en consecuencia, ello perjudica la salud.

3. Se concluye que los hábitos de higiene (no lavado de manos después del
contacto con los animales, antes de la ingesta de alimentos y después de
defecar, y el caminar descalzo) contribuye a la presencia de los parásitos
intestinales en los niños.

4. Se concluye que los animales domésticos en la casa (perro, gato, gallina, gallo
y cuy) influye en la presencia de parásitos intestinales en los niños, en
consecuencia, perjudica la salud.

79
5.2 Recomendaciones

A la Municipalidad Distrital de Sincos:

 Instalación de desagüe, para tener una adecuada eliminación de excretas en el

Anexo Aramachay
 Recojo de basura con carro colector del Anexo Aramachay
 Discutir la problemática en base a los resultados conseguidos en este estudio

A las Autoridades del Jardín de niños N°658 - Aramachay:

 Solicitar campañas de desparasitación para reducir la presencia de parásitos

intestinales dentro de la población estudiantil
 Promover la ingesta de agua adecuada en los niños
 Incluir dentro de su programación de asignaturas temas sobre parásitos
intestinales y a la vez dar charlas preventivas a la familia
 Elaborar un programa de intervención con la comunidad educativa para lograr
la prevención de parásitos intestinales en los niños

Al Puesto de Salud “Aramachay”:

 Realizar campañas de desparasitación en coordinación con el jardín de niños

individualizadas o masiva utilizando drogas antiparasitarias de acuerdo al
parásito encontrado en los respectivos análisis
 Realizar charlas educativas periódicamente a los padres de familia sobre cómo
prevenir la infección por parásitos intestinales

A los Químicos Farmacéuticos:

 Realizar estudios de investigación en los lugares más alejados del país, ya que
no solo les permitiría conocer otras realidades, sino que con ello se ayudaría a
las comunidades que padecen de muchas carencias.
 Realizar investigaciones en el anexo de Aramachay sobre:
- Programas de intervención sobre salud y calidad de vida en los
pobladores

80
- Relación entre parásitos intestinales con el rendimiento académico
- Relación entre nutrición y anemia
- Relación entre presencia de parásitos intestinales y anemia

81
 BIBLIOGRAFÍA

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44. Cohen B. Explicando las estadísticas psicológicas. Nueva York: Wiley; 2008

85
ANEXOS

86
 ANEXO 1. Matriz de consistencia

FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS Y LOS PARÁSITOS INTESTINALES EN NIÑOS DE 3 A 5 AÑOS DEL JARDÍN DE NIÑOS N°658
ARAMACHAY-JUNÍN

PROBLEMAS OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES METODOLOGÍA

GENERAL GENERAL GENERAL

¿Cómo se relacionan Determinar la relación Los factores -Tipo de piso Tipo:
-Estado de la
los factores existente entre los epidemiológicos se -Tipo de paredes No experimental
epidemiológicos con factores relacionan vivienda -Hacinamiento
los parásitos epidemiológicos y los directamente con los Diseño:
intestinales en niños parásitos intestinales parásitos intestinales Correlacional,
de 3 a 5 años del en niños de 3 a 5 años en niños de 3 a 5 años transversal
Jardín de Niños del Jardín de Niños del Jardín de Niños -Abastecimiento de
N°658 Aramachay- N°658 Aramachay- N°658 Aramachay- agua Nivel:
Junín? Junín Junín -Saneamiento -Eliminación de Aplicado
excretas
básico
ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS -Eliminación de Población:
1.¿Cómo se relaciona 1. Determinar la 1. El estado de la basura Alumnos de 3 a 5
el estado de la relación existente vivienda se relaciona años de edad del
vivienda con los entre el estado de la directamente con los VI: Jardín de niños N°
parásitos intestinales vivienda y los parásitos intestinales -Lavado de las 658-Aramachay, y
en niños de 3 a 5 años parásitos intestinales en niños de 3 a 5 años Factores manos después de fueron,
del Jardín de Niños en niños de 3 a 5 años del Jardín de Niños epidemiológicos defecar aproximadamente,
N°658 Aramachay- del Jardín de Niños N°658 Aramachay- -Lavado de las 35.
Junín? N°658 Aramachay- Junín manos después de
Junín contacto con los Muestra:
-Hábitos animales Alumnos de 3 a 5
2.¿Cómo se relaciona 2. Determinar la 2. El saneamiento -Lavado de manos años de edad del
higiénicos de los
el saneamiento básico relación existente básico se relaciona antes de comer Jardín de niños N°
con los parásitos entre el saneamiento directamente con los niños, padres y/o -Lavado de frutas y 658-Aramachay,
intestinales en niños básico y los parásitos parásitos intestinales verduras siendo un total de 31
familiares
de 3 a 5 años del intestinales en niños en niños de 3 a 5 años -Consumo de agua estudiantes.
Jardín de Niños de 3 a 5 años del del Jardín de Niños hervida
N°658 Aramachay- Jardín de Niños N°658 Aramachay- -Cocción de Técnica de
Junín? N°658 Aramachay- Junín alimentos recolección de
Junín datos:

87
 -Uso de calzado al Encuesta
3. Determinar la 3. Los hábitos caminar
3.¿Cómo se relación existente higiénicos se Instrumento:
relacionan los hábitos entre los hábitos relacionan -Perro Cuestionario
higiénicos con los higiénicos y los directamente con los -Gato
parásitos intestinales parásitos intestinales parásitos intestinales -Gallo
-Animales
en niños de 3 a 5 años en niños de 3 a 5 años en niños de 3 a 5 años -Pavo Procesamiento y
domésticos
del Jardín de Niños del Jardín de Niños del Jardín de Niños -Pato análisis de datos:
N°658 Aramachay- N°658 Aramachay- N°658 Aramachay- -Gallina -Software SPSS 22
Junín? Junín Junín -Cuy -Software de hoja de
cálculo Microsoft
Excel 2013.
4. Determinar la 4. Los animales
relación existente domésticos se -Entamoeba
4. ¿Cómo se relaciona histolytica
entre los animales relacionan
la presencia de los
domésticos y los directamente con los -Giardia lambia
animales domésticos -Blastocystis
parásitos intestinales parásitos intestinales
con los parásitos hominis
en niños de 3 a 5 años en niños de 3 a 5 años -Protozoos
intestinales en niños -Enteromonas
del Jardín de Niños del Jardín de Niños
de 3 a 5 años del VD:
N°658 Aramachay- N°658 Aramachay- hominis
Jardín de Niños -Endolimax nana
Junín Junín Parásitos
N°658 Aramachay- -Iodamoeba
intestinales
Junín?
bütschlii

-Ascaris
lumbricoides
-Trichuris trichiura
-Helmintos
-Enterobius
vermicularis
-Hymenolepis nana

88
ANEXO 2. Carta de presentación

89
ANEXO 3. Consentimiento informado

90
ANEXO 4. Cuestionario para recolección de datos

91
92
ANEXO 5. Juicio de expertos (1)

93
ANEXO 6. Juicio de Expertos (2)

94
ANEXO 7. Juicio de Expertos (3)

95
ANEXO 8. Autorización del Laboratorio Central CLINIBROQ

96
ANEXO 9. Resultado de Examen Coproparasitológico

97
ANEXO 10. Solicitud para el acceso a las instalaciones del Laboratorio Central
CLINIBROQ

98
ANEXO 11. Recomendaciones para Examen Coproparasitológico

99
ANEXO 12. Ficha de registro de Examen Coproparasitológico

100
ANEXO 13. Ficha de registro de Entrega de resultados

101
ANEXO 14. Evidencias fotográficas

Ingreso al anexo ARAMACHAY

Jardín de niños N°658 - Aramachay

102
Directora del Jardín de niños N°658 - Aramachay

Charla a Padres de familia

103
Padres de familia firmando el consentimiento informado

Explicando recomendaciones para el análisis

coproparasitológico

104
Entregando a los Padres de familia los envases
recolectores para heces

Llenado del instrumento para recolección de datos

105
 Casas de Aramachay

Uso de letrinas en Aramachay

106
Eliminación de basura a campo abierto

Recojo de muestras
107
Preparando los envases recolectores con
formol al 10 %

Analizando las muestras de heces

108
 Puesto de Salud Aramachay

Entrega de resultados a Lic. Albina Victoria Toribio

Puesto de Salud Aramachay

109