Las biguanidas son moléculas o grupos de medicamentos que funcionan como antidiabéticos orales para el
tratamiento de la diabetes mellitus y algunos como antimaláricos.
clasificación
Dosis
Presentación Máximo Duración Ptas /
Compuesto Nombre comercial inicial
(mg/comp) (mg/día) (horas) DDD
(mg/dia)
Butformina * Silubin retard 100 (30 y 100 grag) 200 400 12
Dianben 850 y sobres 1000
mg 0.11
850 (50 cmp)
850 o 425
Metformina Metformina 850 genéricos 3000 12
1000 mg (30, 50, 60,
500 mg
90 comp.)
Metformina genéricos 1000 0.10
mg cp. ranurados
Mecanismo de acción Indicaciones
Diabetes mellitus tipo 2 que no se controla sólo con
Tienen efecto antihiperglucemiante a través de dieta y ejercicio. Se considera el fármaco de elección
acciones extra-pancreáticas. Su principal en DM2 con sobrepeso u obesidad. En el último
mecanismo de acción es aumentando la consenso ADA-Grupo Europeo así como en las guías
sensibilidad a la insulina en tejido hepático: inglesas se considera el fármaco de inicio en todos
disminución de la glucogenolisis (liberación los DM2, incluido no obesos.
hepática de glucosa) y neoglucogénesis
(formación de glucosa a partir de otros sustratos
como aminoácidos o glicerol). También aumenta Efectos secundarios:
la sensibilidad a la insulina en tejido periférico
(principalmente en músculo), directa e
indirectamente (por disminución del efecto tóxico
de la hiperglucemia). La metformina no tiene
efecto directo sobre la célula beta. Tiene otros · Alteraciones gastrointestinales: (diarreas,
efectos no bien conocidos, por los que ejerce su nauseas, vómitos, dolor abdominal)
acción antihiperglucemiante (efecto anorexígeno,
disminución de absorción intestinal de glucosa). · Alteraciones gustativas
· Acidosis láctica (Descrita fundamentalmente
con la fenformina y butformina )
· Efecto anorexígeno
· Otros más raros: sabor metálico y reducción de
los niveles de vitamina B12