ESTABILIDAD
MANDIBULAR
INTRODUCCIÓN
La estabilidad mandibular es la
parte del mecanismo oral
directamente asociado a unas
destrezas de alimentación y
claridad el habla. Evaluar y
trabajar con la misma hace
diferencias significativas en la
maduración de ambas.
En terminos generales, el desarrollo psicomotor del ser
humano surge como una interaccion entre la estabilidad
y la movilidad, es por ello que hay que tener en cuenta
que la mandibula no se puede concebir como una parte
aislada. para lograr su estabilidad hay que tener en
cuenta 3 componentes:
posición mandibular con relación a la parte condilar
posición mandibular con relación a la parte dental
posición mandibular con relación a la parte muscular
Posición mandibular con relación
a la parte condilar
Posición mandibular
con relación a la
parte dental
Posición mandibular con relación a
la parte muscular
EVALUACIÓN
Para realizar una adecuada evaluación es de gran
importancia tener en cuenta las características
especificas que presente cada persona a evaluar,
con relación a alguna alteración que pueda estar
presentando respecto a la estabilidad mandibular.
Anamnesis
Evaluación del sistema estomatognático
Aportes diagnósticos derivados
¿Qué observar?
Articulación:
Apertura y desplazamiento mandibular
Fonemas: /a/, /e/, /i/ - /m/ o /s/
¿Qué observar?
Disociación:
Movimientos linguales en la articulación.
Fonemas: /l/, /r/ y /r/ vibrante.
¿Qué observar?
Ingesta de alimentos:
Fase preparatoria Fase oral
¿Qué observar?
Arcadas dentarias:
Línea media no centrada
¿Qué observar?
Aspectos suprasegmentales:
Entonación Voz atona,
Acento monótona.
Duración
¿ Que observar?
DESVIACIÓN MANDIBULAR
¿ Que observar ?
¿ Que se observa?
Bruxismo
TRATAMIENTO
Manejo interdisciplinario
Confirmación de diagnóstico
Movilización de tejidos blandos
Funcionalidad en los diferentes rangos de
apertura mandibular
Estabilidad de la mandíbula y el cinturón
escapular.
Disociación de movimientos de cabeza-
mandíbula-lengua.
Ejercicios pasivos, activos y resistidos de labios,
lengua y mejillas.
Acomodación de lengua, labios, cabeza,
mandíbula
Conciencia de nuevos patrones de movimiento
Manejo sensorial
MOVILIZACIÓN DE TEJIDOS BLANDOS
El terapeuta con el dedo localiza las áreas
miofasciales que se sienten rígidas y fijas, realiza un
presión manual suave y bien tolerada , con el
objetivo consigue de mejorar las zonas restringidas
por adherencias entre planos o por rigidez local de
esta forma mejorar el movimiento y disminuir el
dolor
La movilización de
tejidos blandos también
mejora la circulación, el
rango de movimiento
alrededor de las
articulaciones y alivia
estrés
FUNCIONALIDAD EN LOS DIFERENTES RANGOS DE
APERTURA MANDIBULAR
Lengua en el paladar, Ejercicio de apertura Ejercicio de apertura
realizar apertura y cierre mandibular forzada mandibular
con la boca abierta contraresistencia
EJERCICIOS PASIVOS, ACTIVOS Y RESISTIDOS DE
LABIOS, LENGUA Y MEJILLAS
1. ISOMÉTRICOS
EJERCICIOS PASIVOS, ACTIVOS Y RESISTIDOS DE
LABIOS, LENGUA Y MEJILLAS
2. ISOTÓNICOS
EJERCICIOS PASIVOS, ACTIVOS Y RESISTIDOS DE
LABIOS, LENGUA Y MEJILLAS
3. ISOCINÉTICOS
ESTABILIZADORES
LATERALES
PRIMER NIVEL: MANTENER SEGUNDO NIVEL: CIERRE LABIAL
TERCER NIVEL: MOVIMIENTOS CUARTO NIVEL: PATRONES
LABIALES LINGUALES
QUINTO NIVEL: PATRONES LABIALES Y LINGUALES
SEXTO NIVEL: PRODUCCIONES LABIALES
/pppp/
/mmm/
/bbbb/
SEPTIMO NIVEL: PALABRAS CON UNA SILABA (BILABIALES)
15 - 20 seg
OCTAVO NIVEL: UNA O DOS SILABAS LINGUALES
15 - 20 seg
NOVENO NIVEL: COMBINACIÓN DE SILABAS
lista de palabras:
-muñeca
-cola
-pequeño
-mama
-niño
DECIMO NIVEL: ORACIONES CORTAS
mamá come pan
papá come coco
mamá tiene dedos
GRACIAS
