República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del P.P.P la Educación Universitaria Universidad Nacional

Experimental de los Llanos Centrales "Rómulo Gallegos"

Área: Ciencias de la Salud

Programa: Enfermería

Sección "8"

Enfoques de los cuidados de enfermería en pacientes con

COVID 19.

San Juan de los Morros; diciembre 2021

INDICE
INTRODUCCION.................................................................................................................... 3
 OBJETIVOS GENERAL..........................................................................................................4

OBJETIVOS ESPECIFICOS...................................................................................................4

DEFINICION........................................................................................................................... 5

SINTOMAS............................................................................................................................. 6

TRASMISION.......................................................................................................................... 7

PREVENSION......................................................................................................................... 9

DIAGNOSTICO..................................................................................................................... 10

COMPLICACIONES.............................................................................................................. 11

CUIDADOS DE ENFERMERIA.............................................................................................12

EN LOS PACIENTES CON COVID 19..................................................................................12

CONCLUSIONES................................................................................................................. 14

WED GRAFIA....................................................................................................................... 15

INTRODUCCION

El coronavirus es una gran familia de virus conocidos por causar enfermedades que van

desde un resfriado común hasta manifestaciones clínicas más severas como las observadas en
el Síndrome respiratorio por el coronavirus de Oriente Medio (MERS) y el Síndrome espiratorio

agudo grave (SARS). El COVID 19 fue declarada pandemia por la OMS el 30 de enero del

2020, debido a que la misma se ha extendido por varios países afectando rápidamente a las

personas. En este sentido, los primeros casos de la pandemia por coronavirus en la República

Bolivariana de Venezuela fueron reportados el 13 de marzo de 2020 siendo el 21 de marzo

dada a conocer la primera muerte como consecuencia de la enfermedad. Ante la rápida

expansión del virus a nivel global el estado venezolano decreto una cuarentena social colectiva

por 30 días en todo el país, a partir del 17 de marzo de 2020. En la fecha actual se produjo una

nueva cepa mutante de coronavirus, por esta razón estamos realizando el presente trabajo,

para conocer más sobre este virus y saber la forma correcta para prevenirlo.

OBJETIVOS GENERAL

Enseñar como protegerse de manera física y emocionalmente en la pandemia que vivimos

actualmente a partir de conocimientos científicos sobre lo que son las características del virus

como afecta a nuestro organismo y como intervienen en nuestro entorno social

Mitigar y disminuir los riesgos de transmisión a través de la gestión adecuada del espacio

físico

Comunicar los riesgos y la información crítica a todas las comunidades y contrarrestar la

desinformación.

Limitar la transmisión de persona a persona, incluida la reducción de infecciones

secundarias entre contactos cercanos y trabajadores de la salud, y la prevención de eventos de

amplificación de transmisión.

Identificar y brindar atención optimizada para los pacientes infectados, de manera temprana.

Reconocer las características del virus, como nos afecta y las medidas de higiene y

protección recomendables

DEFINICION

Los Coronavirus son una gran familia de virus que pueden causar síntomas en las vías

respiratorias y en los pulmones. Aunque han dominado los titulares en los últimos meses, los

diferentes tipos de coronavirus han existido desde hace cierto tiempo. Algunos causan

síntomas leves como un resfriado común, mientras que otros son responsables de

enfermedades graves como el SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Grave) y el MERS

actualmente está enfermando a las personas, en este momento, no se había descubierto antes.

Su nombre viene dado debido a sCOVID19-terminos ística: un círculo rodeado por una corona.

SARS–CoV-2

SARS-CoV-2 es el nombre oficial del coronavirus que se ha descubierto recientemente, que

significa Coronavirus Síndrome Respiratorio Agudo Severo. Es diferente al virus del SARS del

que quizás hayas escuchado hablar anteriormente, que causó un brote de enfermedad en

2003.

COVID-19

Si te enfermas y experimentas síntomas debido al coronavirus SARS-CoV-2, te dirán que

tienes COVID-19. La COVID-19 es el nombre dado a la enfermedad respiratoria causada por el

SARS-CoV-2. Esto significa enfermedad del coronavirus 2019.

SINTOMAS

Los principales síntomas del virus coronavirus incluyen:

 Síntomas respiratorios (similares a los de un resfriado)

 Fiebre (alta temperatura)

 Falta de aliento o cansancio

 Dificultades respiratorias

En casos más graves, el virus puede causar neumonía o síndrome respiratorio agudo grave

(SRAS) que es una forma grave de neumonía, insuficiencia renal y hasta la muerte. En otros

casos, algunas personas infectadas no desarrollan ningún síntoma, pero pueden contagiar

igualmente al resto de la población.

La COVID-19 afecta de distintas maneras en función de cada persona. La mayoría de las

personas que se contagian presentan síntomas de intensidad leve o moderada, y se recuperan

sin necesidad de hospitalización.

Los síntomas más habituales son los siguientes:

 Fiebre

 Tos

 Cansancio

 Pérdida del gusto o del olfato.

Los síntomas menos habituales son los siguientes:

 Dolor de garganta

 Dolor de cabeza

 Molestias y dolores
  Diarrea

 Erupción cutánea o pérdida del color de los dedos de las manos o los pies

 Ojos rojos o irritados.

Los síntomas serios son los siguientes:

 Dificultad para respirar o disnea

 Pérdida de movilidad o del habla o sensación de confusión

 Dolor en el pecho

TRASMISION

Gotitas o aerosoles: Esta es la forma de trasmisión más común. Cuando una persona

infectada tose, estornuda o habla, las gotitas o las partículas pequeñitas llamadas aerosoles

que salen de su nariz o de su boca tiran el virus al aire. Cualquier persona que esté a 6 pies de

esa persona puede inhalar esas gotitas o partículas y llegan a sus pulmones.

Transmisión por el aire: Estudios indican que el virus puede permanecer activo en el aire

hasta 3 horas. Se te puede meter en los pulmones si alguien que lo tiene exhala y tú inhalas

ese aire. Expertos en salud difieren en sus conclusiones sobre la trasmisión del coronavirus por

el aire, y cómo la trasmisión por el aire contribuye a la pandemia.

Transmisión por superficies: Aunque la probabilidad es muy baja, podrías adquirir el virus
por tocar superficies que han sido contaminadas porque una persona con el virus estornudó o

tosió sobre ellas. Es posible que toques una encimera o un pomo contaminado con el virus, y

que luego te toques la boca, la nariz o los ojos. El virus puede vivir de 2 a 3 días en superficies

de plástico y acero inoxidable. Para detener su transmisión, limpia y desinfecta todas las

encimeras, los pomos y otras superficies que tú y tu familia tocan varias veces al día.

Transmisión fecal-oral: Estudios también sugieren que las partículas del virus están

presentes en las heces fecales de personas infectadas. Pero los expertos no saben si la

infección se puede transmitir por contacto con las heces de personas infectadas. Si esa

persona usa el baño, y no se lava las manos, puede infectar cosas y personas que toca.

El virus se transmite, por lo general, por personas que presentan síntomas. Pero es posible

transmitir el virus y no tener indicios de él. Algunas personas que no saben que lo adquirieron

se lo pueden transmitir a otras. A esto se le llama transmisión asintomática. También puedes

transmitir el virus antes de notar los síntomas de la infección, y a eso se le llama transmisión

presintomática.

PREVENSION

Para evitar la propagación de la COVID-19, sigue estas recomendaciones:

1. Mantén una distancia de seguridad con otras personas (de 1 metro como mínimo),

aunque no parezca que estén enfermas.

mantener el distanciamiento físico.

3. Prioriza los espacios abiertos y con buena ventilación en lugar de los espacios

cerrados. Si estás en interiores, abre una ventana.

4. Lávate las manos con frecuencia. Usa agua y jabón o un desinfectante de manos a

base de alcohol.

5. Vacúnate cuando sea tu turno. Sigue las directrices sobre vacunación de las

autoridades locales.

6. Cuando tosas o estornudes, cúbrete la nariz y la boca con el codo flexionado o con

un pañuelo.

7. Si no te encuentras bien, quédate en casa.

Las mascarillas bien colocadas pueden ayudar a prevenir que las personas que las llevan

contagien el virus a otras. Sin embargo, no protegen frente a la COVID-19 por sí solas, sino

que deben combinarse con el distanciamiento físico y la higiene de manos. Sigue las

recomendaciones de las autoridades sanitarias locales.

DIAGNOSTICO

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Para identificar el SARS-CoV-2 se dispone de

la prueba de PCR que se realiza en un laboratorio de Microbiología y que se considera el

estándar de referencia para el diagnóstico molecular. La prueba tiene una buena sensibilidad
(probabilidad de que una persona con COVID-19 tenga un resultado positivo de la prueba: no

da resultados falsos negativos) y una buena especificidad (probabilidad de que una persona sin

COVID-19 tenga un resultado negativo de la prueba: no da resultados falsos positivos).

Las pruebas moleculares detectan el virus en la muestra amplificando su material genético

hasta niveles que permiten su detección. Por ello, las pruebas moleculares se utilizan para

confirmar una infección activa, por lo general a los pocos días de la exposición y en torno al

momento en el que suelen empezar los síntomas. La prueba puede ser negativa en etapas

iniciales de la infección, por lo que en estos casos puede proporcionar una falsa sensación de

seguridad. La prueba que detecta el RNA del virus, puede no reflejar la presencia de virus

viables (con capacidad de infectar). Este puede ser el resultado al final de la enfermedad: el

paciente está bien, está curado, pero la PCR sigue siendo positiva.

COMPLICACIONES

 Neumonía y problemas para respirar

 Insuficiencia orgánica en varios órganos

 Problemas cardíacos

 Una afección pulmonar grave que causa que una baja cantidad de oxígeno pase por

el torrente sanguíneo a los órganos (síndrome de dificultad respiratoria aguda)

 Coágulos de sangre

 Lesión renal aguda

CUIDADOS DE ENFERMERIAEN LOS PACIENTES CON COVID 19

Es fundamental medir y registrar las constantes vitales del paciente: temperatura, frecuencia

respiratoria (FR), saturación de oxígeno (SaO2), presión arterial, frecuencia cardiaca y dolor.

– Se realizará de forma programada, mínimo cada 8 h, en función del estado clínico del

paciente

Las enfermeras, cada vez que entran en la habitación, deberán observar otros

signos/síntomas asociados al empeoramiento clínico del paciente: cambios en el nivel de

consciencia, progresión de la disnea, aparición de ortopnea o disnea paroxística nocturna,

habla entrecortada, respiración abdominal, dolor torácico, limitación funcional, escalofríos,

cefalea, dolor faríngeo, tos, síntomas digestivos (vómitos, diarrea)

Si el paciente presenta hipertermia persistente con temperatura superior a 38 °C se deberán

administrar los antitérmicos pautados y controlar la eficacia del tratamiento. La enfermedad

cursa con fiebre durante varios días, por lo que solo se realizarán hemocultivos en aquellos

casos que sean prescritos por el médico.

Monitorización de la saturación de oxígeno y administración de oxigenoterapia

EN ESTE APARTADO HAY QUE TENER EN CUENTA QUE:

características clínicas del paciente, con el objetivo de mantener SaO2 superior o igual a 90-

95% (comorbilidades o embarazo)

Inicialmente, administrar oxígeno mediante gafas nasales (2-5 l/min) evaluando la

efectividad.

Si persiste la SaO2 baja, valorar la posibilidad de usar mascarilla facial simple (5-8 l/min)

para aportar FiO2 de 0,40-0,60.

Si no se consiguen los resultados esperados, administrar oxígeno a flujos altos con una

mascarilla equipada con bolsa reservorio (10-15 l/min para mantener el reservorio inflado) y

FiO2 entre 0,60-0,957, 9.

Los sistemas de oxigenoterapia de flujo alto mediante cánula nasal pueden administrar un

flujo de 60 l/min a una FiO2 de hasta 100%

DETECCION PRECOZ DE AGRAVAMIENTO CLINICO Y ACTUACION

Es fundamental saber reconocer la insuficiencia respiratoria hipoxémica grave en los

pacientes con disnea que no respondan a la oxigenoterapia convencional. Hay que tener en

cuenta que incluso cuando se administra oxígeno a flujos altos con una mascarilla equipada

con bolsa reservorio, es posible que los pacientes sigan presentando hipoxemia o un mayor

trabajo respiratorio. La insuficiencia respiratoria hipoxémica en el SDRA suele requerir

CONCLUSIONES

En diciembre del año 2019, se detectaron en china los primeros casos de una neumonía

cuyo agente causante se identificó como un nuevo coronavirus, el SARS-Cov2.

Los pacientes con factores de riesgo o enfermedad cardiovascular subyacente son

poblaciones particularmente vulnerables, con un riesgo muy elevado de sufrir complicaciones y

muerte.

Los pacientes asintomáticos son un foco de contagio.

El virus SARS-Cov2 ha causado una severa pandemia a nivel mundial, desatando pánico y

alarma universal.

Existe un colapso del sistema sanitario en muchas regiones del planeta por ser muy

contagioso.

El virus ha causado muerte en adultos mayores con patologías como diabetes mellitus o

hipertensión arterial.

El órgano que se ve más afectado por el COVID 19 es el respiratorio, sin embargo, cualquier

otro órgano del cuerpo humano puede verse afectado.

La mejor forma de prevenir el COVID 19 es mediante el distanciamiento social, y el lavado

frecuente de manos
 WED GRAFIA

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