TEMA N° 7.
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA
1. La siguiente definición: " periodo que sigue un año después de la fecha de la
última menstruación" hace referencia a:
a. Menopausia
b. Posmenopausia
c. Insuficiencia ovárica prematura
d. Perimenopausia o climaterio
e. Transición menopáusica
2. La siguiente definición: "Los años posteriores al año después de la fecha de
la última menstruación" hace referencia a:
a. Menopausia
b. Posmenopausia
c. Insuficiencia ovárica prematura
d. Perimenopausia o climaterio
e. Transición menopáusica
3. En promedio, las mujeres tienen su última menstruación a los:
a. 40 años
b. 45.5 años
c. 51.5 años
d. 60 años
e. Años
4. Las Fases +1 y Fase +2 corresponden al periodo:
a. Reproductivo
b. Transición Menopáusica
c. Postmenopausica
d. Todas
e. Ninguna
5. Las Fases -1 y Fase -2 corresponden al periodo:
a. Reproductiva
b. Transición menopáusica
c. Posmenopáusica
d. Todas
e. Ninguna
6. El periodo reproductivo incipiente corresponde a la fase:
a. Fase -5
b. Fase -4
c. Fase - 3
d. Fase - 2
e. Fase – 1
7. El principio de la transición menopáusica corresponde a la fase:
a. Fase -5
b. Fase -4
c. Fase - 3
d. Fase - 2
e. Fase – 1
8. La última fase del periodo reproductivo, corresponde a la fase:
a. Fase -5
b. Fase -4
c. Fase - 3
d. Fase - 2
e. Fase – 1
9. Señale la característica de la FASE - 2:
a. Los ciclos menstruales de la mujer permanecen regulares, pero el
intervalo entre los ciclos varía siete días o más.
b. Corresponde al principio de la transición menopáusica
c. La concentración de FSH se eleva
d. Todas son características
e. Ninguna
10. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a la característica de la FASE - 1?
a. Corresponde a la transición menopáusica tardía
b. Se caracteriza por la falta de dos o más menstruaciones
c. Presenta un periodo intermenstrual de 60 días o más por lapsos cada
vez más largos de anovulación
d. El intervalo entre los ciclos varía siete días o más
e. Todas
11. Son cambios en el eje hipotálamo hipófisis-ovario durante la transición
menopáusica todas las siguientes excepto:
a. Las concentraciones de FSH se incrementan levemente y ocasionan
una respuesta folicular ovárica aumentada.
b. Se elevan los estrógenos de manera global
c. El aumento de las concentraciones de FSH se atribuye a una
disminución en la secreción ovárica de inhibina
d. Las concentraciones de testosterona no varían de manera importante
e. Las concentraciones de la Hormona Antimulleriana Aumentan de
forma marcada y progresiva
12. Las concentraciones circulantes de la hormona antimülleriana durante la
transición menopáusica permanecen:
a. Disminuida
b. No tiene modificaciones en su concentracion
c. Aumenta el doble de su valor normal
d. Aumenta el triple de su valor normal
e. Ninguna}
13. Durante la etapa +1b el cese de la liberación de hormonas esteroideas
ováricas produce:
a. Retroalimentación positiva
b. la GnRH es liberada a su máxima frecuencia y amplitud.
c. Las concentraciones circulantes de FSH y LH aumentan hasta cuatro
veces más que las observadas en los años reproductivos
d. a y c son correctas
e. b y c son correctas
14. Son síntomas que acompañan a la transición menopáusica los siguientes:
a. Bochornos, diaforesis nocturna y trastornos del sueño
b. Síndrome premenstrual acentuado, depresión e irritabilidad
c. Resequedad vaginal, disminución de la libido y dispareunia
d. Cambios en los patrones menstruales
e. Todas son correctas
15. Son cambios ováricos que se producen durante la transición menopáusica
los siguientes:
a. Una depleción más rápida de los folículos ováricos que inicia a finales
de los 30 años de vida
b. Una depleción más rápida de los folículos ováricos que inicia a finales
de los 40 años de vida
c. A los 40 años el ovario menopáusico se encuentra virtualmente
desprovisto de folículos
d. a y c son correctas
e. Ninguno es correcto
16. ¿Qué cantidad de ovocitos existen a las 20 semanas de la gestación?
a. 3 a 4 millones
b. 1 a 2 millones
c. 6 a 7 millones
d. 8 a 9 millones
e. 10 millones
17. ¿Qué cantidad de ovocitos existen al momento del nacimiento?
a. 6 a 7 millones
b. 7 a 8 millones
c. 300 000
d. 400 000
e. Ninguno
18. En posmenopáusicas, descartamos carcinoma endometrial cuando el grosor
del endometrio se encuentra en:
a. Espesor endometrial ≤2 mm
b. Espesor endometrial ≤3 mm
c. Espesor endometrial ≤4 mm
d. Espesor endometrial ≤5 mm
e. Espesor endometrial ≤6 mm
19. La biopsia endometrial se recomienda en cualquier mujer posmenopáusica
que presente:
a. Sangrado anormal
b. Sangrado anormal y un espesor endometrial >2 mm.
c. Sangrado anormal y un espesor endometrial >4 mm.
d. Sangrado anormal y un espesor endometrial >6 mm.
e. Espesor endometrial >2 mm.
20. Los síntomas relacionados con la termo regulación durante la menopausia
que pueden afectar la calidad de vida son:
a. Bochornos
b. Sofocos
c. Diaforesis nocturna
d. Todas
e. Ninguna
21. Son características del Bochorno:
a. Duración de 1 a 5 min
b. Elevación de la temperatura de la piel por vasodilatación periférica
c. Percepción de una onda repentina de calor que se extiende por todo
el cuerpo, en especial en la parte superior y la cara
d. Todas
e. Ninguna
22. Señale el concepto incorrecto acerca de la osteoporosis posmenopáusica:
a. La actividad osteoclástica esta aumentada
b. Es mediada a través de la vía del ligando del activador del receptor
del factor nuclear kappa-B
c. Los tres principales componentes de esta vía son RANK, RANKL y la
OPG
d. La activación de RANK promueve la destruccion y muerte de los
osteoclastos
e. RANKL es el regulador común de la actividad de los osteoclastos y de
la resorción ósea
23. ¿Cuál de las siguientes evita la activación y la actividad del osteoclasto?
a. RANK
b. RANKL
c. OPG
d. Todas
e. Ninguna
24. Son efectos del estrógenos sobre la remodelación ósea los siguientes:
a. Aumentan la expresión de RANKL
b. Limitan la formación de osteoclastos y la resorción ósea
c. Aumentan la producción de OPG por los osteoblastos
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas
25. ¿Cuál de las siguientes es expresada por los osteoclastos?
a. RANK
b. RANKL
c. OPG
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas
26. ¿Cuál de las siguientes es expresada por los osteoblastos?
a. RANK
b. RANKL
c. OPG
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas
27. El término osteoporosis primaria se refiere a:
a. Pérdida de hueso por envejecimiento
b. Deficiencia menopáusica de estrógenos
c. Perdida de hueso por Farmacos
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas
28. La densidad mineral ósea normal se define como la calificación T de:
a. +2.5 a –1.0
b. –1.0 a –2.5
c. +1.0 a –2.5
d. –2.5
e. Ninguno
29. La osteopenia se define como la calificación T de:
a. +2.5 a –1.0
b. –1.0 a –2.5
c. +1.0 a –2.5
d. –2.5
e. Ninguno
30. La osteoporosis se define por una calificación T de:
a. +2.5 a –1.0
b. –1.0 a –2.5
c. +1.0 a –2.5
d. menor a–2.5
e. Ninguno
31. ¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo de osteoporosis?
a. Edad >65 años
b. Antecedentes familiares de fracturas osteoporóticas
c. Tratamiento con glucocorticoides durante >3 meses
d. Menopausia tardia (despues de los 45 años de edad)
e. Osteopenia aparente en la radiografía
32. ¿Cuál es el principal factor que protege a la pre menopáusica de las
enfermedades cardiovasculares?
a. Concentración elevada de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
b. Concentración elevada de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
c. Concentración elevada de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)
d. Todas
e. Ninguna
33. Señale el concepto verdadero en relación a los lípidos en la mujer
menopáusica:
a. La concentración fisiológica de estrógenos ayuda a mantener un perfil
favorable de lipoproteínas en la mujer
b. Después de la menopausia, se duplica el riesgo coronario
c. Alrededor de los 60 años de edad los lípidos aterógenos alcanzan
concentraciones mayores a las de los varones
d. A y B
e. Todas
34. ¿Qué cambio se produce en la mujer menopaúsica respecto a la
coagulación?
a. El fibrinógeno, el inhibidor 1 del activador del plasminógeno y el factor
VII aumentan
b. Se genera un estado relativamente hipercoagulable
c. El fibrinógeno, el inhibidor 1 del activador del plasminógeno y el factor
VII disminuyen
d. A y B
e. B y C
35. ¿Cuáles son los cambios dermatológicos durante la menopausia?
a. Hiperpigmentación (manchas de la edad), arrugas y prurito
b. Espesor reducido por el menor contenido de colágena y disminución
en la secreción de las glándulas sebáceas
c. Pérdida de la elasticidad y cambios epidérmicos
d. Todas
e. Ninguno
36. ¿Cuáles son los cambios odontológicos durante la menopausia?
a. Atrofia del epitelio bucal , reducción de la saliva y la sensibilidad, mal
sabor de boca, mayor frecuencia de caries y pérdida dental
b. Hipertrofia del epitelio bucal , aumento de la saliva y la sensibilidad,
mal sabor de boca
c. Protección dental
d. Aumento de la saliva y la sensibilidad dental
e. Ninguno
37. ¿Cuáles son los cambios en el Sistema nervioso central durante la
menopausia?
a. Dificultad para dormir y permanecer dormidas
b. Disfunción cognitiva
c. Fatiga diurna, labilidad emocional, irritabilidad y problemas con la
memoria de corto plazo
d. Todos
e. Ninguno
38. ¿Cuáles son los cambios que se producen en la porción inferior del aparato
reproductor durante la menopausia?
a. Atrofia urogenital, incluida sequedad vaginal y dispareunia
b. Hipertrofia urogenital y sequedad vaginal
c. Hipertrofia urogenital, Humedad vaginal y aumento del libido
d. Todas
e. Ninguno
39. Son diagnóstico diferencial de los Bochornos y síntomas vasomotores:
a. Hipertiroidismo, Feocromocitoma y Enfermedades febriles
b. Vaginosis bacteriana, Infección por levaduras y Trastornos pélvico
c. Osteomalacia e Hiperparatiroidismos primario y secundario
d. Todos
e. Ninguno
40. Son diagnóstico diferencial de sequedad vaginal y dispareunia:
a. Hipertiroidismo y feocromocitoma
b. Vaginosis bacteriana, Infección por levaduras y trastornos pélvicos
c. Osteomalacia e Hiperparatiroidismos primario y secundario
d. Todos
e. Ninguno
41. Se considera insuficiencia ovárica durante la menopausia cuando la
concentración de FSH se encuentra:
a. >20 mUI/ml
b. >40 mUI/ml
c. >60 mUI/ml
d. >10 mUI/ml
e. Ninguno