Universidad Nacional de Trujillo
Facultad de Medicina
Unidad de Segunda Especialización Currículo
CURRÍCULO DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN
ANESTESIOLOGÍA
1. MARCO CONCEPTUAL
La Anestesiología es una especialidad en completa evolución, su campo de acción es más
amplio cada día por eso es factor fundamental en los logros en el campo de la Cirugía.
La Anestesiología es medicina dinámica, académica, clínica y de investigación.
En el ámbito de la cirugía moderna, el anestesiólogo debe mostrar seguridad, principios
y habilidad en las técnicas anestésicas para los diversos procedimientos quirúrgicos;
además debe poseer conocimiento en el campo de la ventilación artificial, circulación
extracorpórea, hipotensión inducida, hipotermia y anestesia para trasplante de órganos.
Fuera del quirófano el anestesiólogo participa activamente en las Unidades de Cuidados
Intensivos, Clínicas del Dolor, Terapia Inhalatoria y en las medidas de Reanimación
Cardiopulmonar y Cerebral y Anestesia en “Cirugía de Día”.
Mediante el desarrollo del programa de Residencia en Anestesiología se proporciona
instrucción y experiencias de tal modo que el médico residente está preparado para
emplear sus conocimientos y habilidades como médico en el campo de la Anestesiología,
predecir, interpretar y resolver alteraciones y complicaciones de la Cirugía y la Anestesia
en el transoperatorio.
2. PERFIL PROFESIONAL
El Médico Anestesiólogo es un profesional, competente, con cualidades éticas y morales
de un ser que inspira seguridad al paciente y al equipo quirúrgico.
El Especialista en Anestesiología al culminar su formación debe haber logrado las
siguientes competencias esenciales e indispensables:
2.1 Área personal social
2.1.1 Valora y participa en el trabajo multidisciplinario
2.1.2 Actúa ética y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
2.1.3 Fomenta y mantiene óptimas relaciones interpersonales con los miembros del
equipo de salud y la comunidad.
2.1.4 Aplica normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
2.1.5 Demuestra capacidad creativa y de autoformación, de acuerdo a las
condiciones socioeconómicas, culturales y sanitarias del país.
* El área personal social está integrada a las otras áreas.
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2.2 Área asistencial
2.2.1 Demuestra conocimiento suficiente de la especialidad y de la realidad sanitaria
del país.
2.2.2 Diagnostica el estado de salud de los pacientes que serán sometidos a
procedimientos quirúrgicos de diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
2.2.3 Prepara el (los) equipo (s) y medicamentos que se utilizarán durante el acto
anestésico, para cualquier tipo de cirugía, de menor a mayor complejidad.
2.2.4 Realiza la inducción de la anestesia, manteniendo control monitorizado y
registro de todos los eventos durante todo el acto anestésico.
2.2.5 Previene, diagnostica y prevee soluciones apropiadas a todas las
complicaciones que puedan presentarse dependientes de la práctica anestésica.
2.2.5 Permanece al cuidado del paciente el tiempo que sea necesario en el
postoperatorio inmediato.
2.2.7 Asegura que el alta del paciente de la Unidad de Recuperación se realice bajo
los estándares mínimos de seguridad en las escalas usadas en dichas unidades.
2.2.8 Realiza la evaluación, diagnóstico y tratamiento del dolor agudo y crónico no
controlado por la terapia convencional, aplicando protocolos preestablecidos.
2.2.9 Dirige el equipo de reanimación cardiopulmonar-cerebral en los ambientes
donde se produce el paro cardíaco en las Unidades de Trauma Shock.
2.2.10 Realiza actividades fuera de los ambientes del quirófano, tales como actos
anestésicos para procedimientos especiales en las unidades de radiodiagnóstico,
estudios hemodinámicos por cateterismo, cardioversiones, procedimientos
quirúrgicos cortos, como reducción de luxaciones, entre otros.
2.2.11 Realiza actos anestésicos para procedimientos quirúrgicos de cirugía
ambulatoria o cirugía de día, de manera que conoce la farmacocinética,
farmacodinámica e interacciones de drogas o agentes anestésicos que se utilizan
en estos procedimientos y que permiten retornar al paciente en un tiempo
prudencial y adecuado y seguro a su hogar.
2.2.12 Acude a los ambientes de medicina cuando sea requerido en ciertas
circunstancias, para manejo ventilatorio en pacientes críticos o en estados
clínicos especiales.
2.3 Área de proyección social
2.3.1 Planifica, ejecuta y evalúa acciones de salud a nivel de la comunidad.
2.4 Área docente
2.4.1 Promueve, dirige e interviene en actividades de docencia universitaria, de
capacitación, educación médica continua y eventos científicos de la
especialidad.
2.5 Área de investigación
2.5.1 Realiza trabajos de interés de la especialidad.
2.5.2 Planifica, organiza, ejecuta y supervisa trabajos de investigación en el campo de
la Anestesiología, individualmente o en equipo.
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2.6 Área gerencial
2.6.1 Participa en la planificación y programación de actividades administrativas en
servicios, programas o proyectos de la especialidad, incluyendo actividades de
dirección, asesoría y auditoria médica.
3. MARCO ESTRUCTURAL
3.1. Definición
Se trata de un currículo diseñado en 3 años, que se subdivide en áreas que
agrupan disciplinas afines, secuencialmente organizadas en base a la psicología
del aprendizaje y los logros mínimos a alcanzar en cada año.
3.2. Objetivos Generales
El Programa de la Especialidad de Anestesiología debe tener objetivos
curriculares acordes con las competencias esperadas en los especialistas,
quienes al culminar su formación deberán haber logrado:
3.2.1 Aplicar conocimientos propios de la especialidad, y los conocimientos básicos
de las especialidades afines, necesarios para garantizar la atención más
adecuada, preferentemente de urgencias y patologías más frecuentes, a nivel
nacional.
3.2.2 Profundizar los conocimientos científicos y tecnológicos, y las habilidades
indispensables para la ejecución e interpretación de los procedimientos de
diagnóstico y la aplicación de los esquemas terapéuticos de la especialidad.
3.2.3 Realizar trabajos de investigación en el área de la especialidad, orientados a la
generación de nuevos conocimientos y nueva tecnología.
3.2.4 Participar activamente en la docencia de programas de pre grado y post grado,
y en la capacitación de otros profesionales y trabajadores de salud en general,
contribuyendo al mejoramiento de la calidad de los procesos de atención y de
su desarrollo integral.
3.2.5 Gerenciar servicios de la especialidad.
3.2.6 Participar en la planificación de las acciones de salud a nivel de la comunidad
con actitud preventiva y social que le permita practicar una medicina integral y
de buena calidad.
3.2.7 Demostrar autodisciplina para continuar por sí mismo su educación
permanente, actualizando y profundizando sus conocimientos, promoviendo
además una actitud crítica y autocrítica objetiva, e integrando su capacidad y
esfuerzo profesional en conductas coherentes de compromiso social frente a
los desafíos de las anormalidades que enfrenta.
3.2.8 Participar en los procesos de atención médica integrando un equipo
multidisciplinario.
3.2.9 Aplicar los principios y valores en la solución de los problemas de salud con
sentido humanitario y vocación de servicio en el marco de las disposiciones
legales vigentes.
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3.3 Estructura del Currículo:
El Residentado de Anestesiología tiene una duración de tres años con un total de 120
créditos.
Comprende las siguientes áreas:
3.3.1 Área Básica
Es el área en que se establecen las bases esenciales de la especialidad.
Asegura la adquisición de experiencia en el manejo clínico calificado y
cualificado mediante sistema tutorial y actividades de aula.
Comprende los siguientes cursos:
* Anatomía
* Fisiopatología I y II
* Física – Farmacología
3.3.2 Área Especifica
Asegura la adquisición de conocimientos, destrezas y habilidades
necesarias para manejar eficazmente la mayoría de problemas de
atención médica integral especializada. En esta área se refuerza y amplía
la competencia profesional en un proceso de integración docencia-
servicio de las ciencias clínicas y básicas. Comprende los siguientes
cursos:
* Anestesiología I
* Anestesiología II
* Anestesiología III
* Terapia inhalatoria
3.3.3 Área Complementaria
Es el área en que se adquieren experiencias adicionales o electivas y las
relacionadas con la ética profesional, aspectos médico legales,
administración y la investigación.
Comprende los siguientes cursos:
* Metodología de la Investigación Científica: Proyectos
* Epidemiología
* Medicina Legal
* Administración de Servicios de Salud
3.4 Logros Mínimos por año de estudio
El alumno del Programa de Segunda Especialización en Anestesiología durante su
formación debe realizar actividades y procedimientos para lograr las competencias.
Éstas se expresan de manera cualitativa y cuantitativa por año de estudio. Por la
naturaleza y duración de los estudios de la especialidad, el número y calidad esperada
de algunas actividades y procedimientos pueden lograrse al finalizar el último año.
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Las actividades y procedimientos especificados en cada año de estudio exigen ser
valoradas cualitativa y cuantitativamente. No se trata sólo del cumplimiento con el
número anotado sino de ser realizados óptimamente para ser considerados como
logro mínimo.
3.3.2 Logros mínimos en el primer año de estudios según áreas
ACTIVIDADES y PROCEDIMIENTOS Nº
ÁREAS PARA LOGRAR LAS COMPETENCIAS
PERSONAL Durante su formación, el médico residente debe:
SOCIAL - Aplicar principios y valores éticos que le
permitan intervenir en la solución de los
problemas de salud con sentido humanitario y
vocación de servicio.
- Demostrar actitud de cambio frente al sistema
de salud de manera que sus acciones
contribuyan a la mejoría de la atención médica.
- Demostrar actitud crítica y auténtica que le
permita evaluar con objetividad su trabajo y
proyecciones, así como el de su equipo
- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de
salud para la planificación, programación,
ejecución y evaluación de las actividades de la
especialidad, y particularmente en su
proyección como líder en salud en la
comunidad
- Demostrar capacidad y actitud para continuar y
profundizar su autoformación
- Contribuir a un adecuado clima organizacional
en el entorno del trabajo.
- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo
mutuo entre médicos residentes y con el
equipo médico
- Aplicar normas y disposiciones legales en el
ámbito de la salud.
EN CONSULTA EXTERNA:
ASISTENCIAL
Realizar con supervisión directa y de acuerdo a los
protocolos:
- Evaluación preoperatoria 100
EN SALA DE OPERACIONES:
Realizar con supervisión directa y de acuerdo a
protocolo:
- Anestesia subaracnoidea 60
- Anestesia Epidural 80
- Anestesia de plexos 20
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- Anestesia general 200
- Anestesia obstétrica 50
- Anestesia regional endovenosa 20
- Preparación de máquina de anestesia 200
- Manejo de desfibrilador y marcapaso 20
- Participar en la organización del centro
quirúrgico (1º mes) -
- Preparar al paciente en sala de operaciones 20
- Cateterismo de vía central 20
- Cateterismo arterial 50
- Reanimación cardiopulmonar y cerebral (en el 20
servicio que se requiera)
ANALGESIA Y ANESTESIA FUERA DEL
QUIRÓFANO
Realizar con supervisión directa y de acuerdo a
protocolos:
- Imágenes y ayuda diagnóstica 50
- Analgesia obstétrica 20
CON OTROS PROCEDIMIENTOS:
Con supervisión directa:
- Participar en la atención básica del trauma 5
- Participar en la evacuación y seguridad del 2
establecimiento de salud en caso de desastres y
simulacros
PROYECCIÓN A Con supervisión directa:
LA COMUNIDAD - Participar en campañas de salud de la 1
especialidad organizadas por la institución.
INVESTIGACIÓN Con supervisión directa:
- Presentar casos clínicos
- Elaborar protocolos o proyectos de 1
investigación de interés de la especialidad.
DOCENCIA Con supervisión directa:
- Planificar, ejecutar y evaluar actividades 1
educativas dirigidas a pacientes y familiares, en
temas relacionados con la especialidad.
- Asistir a eventos de la especialidad cuando 1
menos 6 días, 48 horas o 3 créditos al año.
GERENCIA -
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3.3.3 Logros mínimos en el segundo año de estudios según áreas
ÁREAS ACTIVIDADES y PROCEDIMIENTOS Nº
PARA LOGRAR LAS
COMPETENCIAS
PERSONAL Durante su formación, el médico residente debe:
SOCIAL - Aplicar principios y valores éticos que le
permitan intervenir en la solución de los
problemas de salud con sentido humanitario y
vocación de servicio
- Demostrar actitud de cambio frente al sistema
de salud de manera que sus acciones
contribuyan a la mejoría de la atención médica
- Demostrar actitud crítica y auténtica que le
permita evaluar con objetividad su trabajo y
proyecciones, así como el de su equipo
- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de
salud para la planificación, programación,
ejecución y evaluación de las actividades de la
especialidad, y particularmente en su
proyección como líder en salud en la
comunidad
- Demostrar capacidad y actitud para continuar y
profundizar su autoformación
- Contribuir a un adecuado clima organizacional
en el entorno del trabajo
- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo
mutuo entre médicos residentes y con el
equipo médico
- Aplicar normas y disposiciones legales en el
ámbito de la salud.
Realizar con supervisión indirecta todo lo
ASISTENCIAL autorizado al médico residente del primer año.
Además:
EN CONSULTA EXTERNA
Realizar con supervisión indirecta:
- Evaluación preoperatoria 100
Con supervisión directa
- Participar en la terapia del dolor 60
EN SALA DE RECUPERACIÓN
Con supervisión directa:
- Participar en la organización de la sala de
recuperación del centro quirúrgico (1º mes)
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EN SALA DE OPERACIONES
Realizar con supervisión directa
- Intubación de doble lumen 20
Realizar con supervisión indirecta
- Anestesia subaracnoidea 60
- Anestesia Epidural 80
- Anestesia de plexos 20
- Anestesia general 300
- Anestesia obstétrica 50
- Anestesia regional endovenosa 20
- Conocimiento y preparación de máquina de 200
anestesia
- Manejo de desfibrilador y marcapaso
- Preparar al paciente en sala de operaciones
- Cateterismo de vía central 20
- Cateterismo arterial 50
- Reanimación cardiopulmonar y cerebral 20
ANALGESIA Y ANESTESIA FUERA DEL
QUIRÓFANO
Realizar con supervisión directa y de acuerdo a
protocolos:
- Hemodinámica 20
- Cirugía ambulatoria 100
- Endoscopías 20
OTROS PROCEDIMIENTOS
Con supervisión indirecta:
- Participar en la atención básica del trauma 5
- Participar en la evacuación y seguridad del 2
establecimiento de salud en caso de desastres o
simulacros
PROYECCIÓN A Con supervisión directa
LA COMUNIDAD - Participar en campañas de salud organizadas
por la institución 1
INVESTIGACIÓN Con supervisión directa:
- Desarrollar el trabajo de investigación. 1
DOCENCIA Con supervisión indirecta: 1
- Participar en actividades educativas dirigidas a
estudiantes del pregrado o profesionales de la 1
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salud.
- Asistir a eventos de la especialidad cuando
menos 6 días, 48 horas o 3 créditos al año
GERENCIA Con supervisión directa:
- Realizar el análisis situacional de la gerencia de
un servicio de la especialidad, y planificar y
programar un plan operativo anual.
3.3.4 Logros mínimos en el tercer año de estudios según áreas
ACTIVIDADES y
PROCEDIMIENTOS PARA Nº
ÁREAS
LOGRAR LAS
COMPETENCIAS
PERSONAL SOCIAL Durante su formación, el médico residente
debe:
- Aplicar principios y valores éticos que le
permitan intervenir en la solución de los
problemas de salud con sentido
humanitario y vocación de servicio.
- Demostrar actitud de cambio frente al
sistema de salud de manera que sus
acciones contribuyan a la mejoría de la
atención médica.
- Demostrar actitud crítica y auténtica que le
permita evaluar con objetividad su trabajo
y proyecciones, así como el de su equipo.
- Demostrar aptitud para integrarse al equipo
de salud para la planificación,
programación, ejecución y evaluación de
las actividades de la especialidad, y
particularmente en su proyección como
líder en salud en la comunidad.
- Demostrar capacidad y actitud para
continuar y profundizar su autoformación.
- Contribuir a un adecuado clima
organizacional en el entorno del trabajo.
- Demostrar actitud de confraternidad y
apoyo mutuo entre médicos residentes y
con el equipo médico.
- Aplicar normas y disposiciones legales en el
ámbito de la salud.
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ASISTENCIAL Realizar con supervisión indirecta todo lo
autorizado para el médico residente del
segundo año.
Además:
EN CONSULTA EXTERNA:
Con supervisión indirecta:
- Participar en la terapia del dolor 30
EN SALA DE OPERACIONES
Con supervisión indirecta:
- Anestesia subdural 30
- Anestesia epidural 40
- Anestesia plexal 40
- Manejo de la máquina perfusión 10
extracorpórea
- Anestesia general 200
- Ventiloterapia 50
- Ecografía transesofágica 5
- Reanimación cardiopulmonar y cerebral 20
OTROS PROCEDIMIENTOS
Con supervisión indirecta:
- Participar en la atención básica del trauma 5
- Participar en la evacuación y seguridad del 2
establecimiento de salud en caso de
desastres y simulacros
PROYECCIÓN A LA Con supervisión indirecta:
COMUNIDAD - Participar u organizar campañas de salud 1
de la especialidad.
INVESTIGACIÓN Con supervisión directa:
- Elaborar el informe final de investigación 1
- Publicar o presentar experiencias o
artículos relevantes relacionados con la 1
especialidad.
DOCENCIA Con supervisión indirecta:
- Participar en actividades educativas 1
dirigidas a estudiantes del postgrado.
- Formular propuestas para el mejoramiento 1
curricular de la especialidad
- Asistir a eventos de la especialidad cuando 1
menos 6 días, 48 horas ó 3 créditos al año.
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GERENCIA Con supervisión directa:
- Participar en la conducción o 1
administración de un servicio, programa o
proyecto de la especialidad por un periodo
no menor de 30 días. Incluye evaluación de
los resultados.
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3.5 Sumilla de Cursos:
1. Anatomía
Conoce la anatomía aplicada a la especialidad e identifica las estructuras
anatómicas y puntos de referencia en relación con la aplicación de las diferentes
técnicas anestésicas y monitoreo
2. Anestesiología I
Aprende la administración fisiológica del las diversas técnicas anestésicas
requeridas en pacientes con patología quirúrgica de riesgo bajo.
3. Anestesiología II
Aprende la administración fisiológica de las diversas técnicas anestésicas
requeridas en pacientes con patología quirúrgica de riesgo moderado.
4. Anestesiología III
Aprende la administración fisiológica de las diversas técnicas anestésicas
requeridas en pacientes con patología de alto riesgo.
5. Fisiopatología I:
Identifica el proceso salud enfermedad como fenómeno biológico y lo relacionado
con la preservación de la homeostasis del paciente sometido al trauma anestésico
quirúrgico, en condiciones de poca complejidad.
6. Fisiopatología II
Identifica el proceso salud enfermedad como fenómeno biológico y su relación
con la preservación de la homeostasis del paciente sometido al trauma anestésico
quirúrgico, en condiciones de mayor complejidad.
7. Metodología de la Investigación Científica
Desarrolla las competencias necesarias para el diseño de proyectos de
investigación en el campo del ejercicio médico, observando las normas éticas en
investigación biomédica y en concordancia con las exigencias y las
recomendaciones de organismos internacionales para la publicación de artículos
científicos.
8. Epidemiología
Proporciona los conceptos teóricos que permiten al médico residente
familiarizarse con las herramientas básicas de la Epidemiología moderna para su
posterior aplicación en los estudios y/o evaluación de los Problemas de Salud en
poblaciones humanas.
9. Medicina Legal
Brinda los principios esenciales de la Medicina Legal que posibiliten la
intervención correcta del médico al servicio de la administración de justicia.
Al mismo tiempo, proporciona instrucción sobre Jurisprudencia Médica, es decir,
sobre la legislación relacionada con el buen desempeño del ejercicio profesional.
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10. Administración de Servicios de Salud
Incorpora apropiadamente conocimientos actualizados de instrumentos lógicos,
analíticos y de toma de decisiones de gestión empresarial, acorde con la
funcionalidad de los Servicios de Salud.
3.4 RESUMEN DEL PLAN DE ESTUDIOS
NUMERO
AÑO DE ESTUDIOS / CURSOS DE CRÉDITOS
PRIMER AÑO
Anatomía 4
Anestesiología I 30
Metodología de la Investigación Científica 2
Epidemiología 2
Medicina Legal 1
Administración de Servicios de Salud 1
SEGUNDO AÑO
Fisiopatología I 5
Anestesiología II 35
TERCER AÑO
Fisiopatología II 5
Anestesiología III 35
4. MARCO METODOLÓGICO
4.1 Metodología Formativa Se utilizarán métodos activos de:
* Dinámica de grupo
* Revisión de casos clínicos
* Seminarios
* Tutoría
* Docencia en servicio
* Atención de pacientes ambulatorios y hospitalizados
4.2 Metodología Informativa:
* Conferencias
* Club de revistas
* Presentación de casos clínicos
* Revisión de temas
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4.3 Evaluación:
* Práctica profesional, según logro de competencias
* Evaluación escrita
La nota final se obtiene del promedio de la práctica profesional con la nota de la
evaluación escrita, con la siguiente ponderación:
Práctica profesional 65%
Evaluación escrita 35%
5. INVESTIGACIÓN
El residente del primer año debe elaborar un Proyecto de Investigación de la especialidad
que debe ser aprobado por el Comité respectivo de la Facultad de Medicina.
En el segundo año de residencia deberá ejecutar el proyecto y en el tercer año lo
sustentará.
Además el Residente participará de los trabajos de investigación del Departamento de
Anestesiología, según programación.
6. TITULO DE ESPECIALISTA
Al finalizar la residencia médica, la Universidad Nacional de Trujillo, otorgará el Título de
Especialista en Anestesiología a nombre de la Nación, para cuyo efecto el residente deberá
cumplir los siguientes requisitos:
Aprobación de todas las asignaturas durante los tres años curriculares
Presentación y aprobación de un bajo de investigación en el área de la especialidad.
Informe aprobatorio de la Unidad de Segunda Especialización sobre cumplimiento de
actividades programadas.
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