Enfermedades del Movimiento: Diagnóstico y Tratamiento
Enfermedades del Movimiento: Diagnóstico y Tratamiento
9 pag.
COMPLETA
CON
ESTRUCTURAS NEUROTRANSMISORES
PALABRAS
ANATÓMICAS CUADRO CLÍNICO DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
BREVES EL
LESIONADAS O ETIOLOGÍA-
CUADRO
SINÓPTICO
El diagnóstico diferencial
se da en edades avanzadas,
principalmente con base Meramente para tratamiento
Primeros síntomas: distracción, en la presencia de sintomático: medicamentos
irritabilidad, agresividad, torpeza y problemas motores para los movimientos que
Afecta principalmente a caídas repentinas. Otros incluyen típicos, es decir, la corea, incluyen la tetrabenazina
núcleos basales [1]: Expansión inestable de una movimientos anormales parecidos a la comúnmente en el (Xenazina) y la
cabeza del núcleo repetición de CAG dentro de la danza/baile (corea), movimientos contexto de antecedentes deutetrabenazina (Austedo);
caudado región de codificación del gen involuntarios, trastornos en funciones
familiares de la
cognitivas, ejecutivas (pérdida de antipsicóticos como el
característicamente IT15 (gen que codifica proteína enfermedad, se lleva a
capacidad de actuar) y trastornos del haloperidol (Haldol) y la
Corea de dismi-nuido o ausente [2], huntingtina) en el brazo corto cabo un diagnóstico
estado de ánimo, particularmente flufenazina; medicamentos
Huntington neuronas espinosas del cromosoma 4 y cuya preventivo o
depresión, que a menudo preceden a la para transtornos psiquiátricos
medianas del cuerpo mutación resulta en un tramo aparición de anomalías motoras presintomático a través de como antidepresivos,
estriado y en la corteza, alargado de glutamina (polyQ> progresivas [5]. un estudio molecular o medicamentos antipsicóticos
las neuronas piramidales 36) cerca de su extremo amino Como el circuito motivacional es el prueba genética [9], ansiolíticos, neurolépticos
de las capas III, V y VI [4]. último en afectarse, la demencia
(positiva) para la [1] y medicamentos
[3]. (progresiva) suele ser el último grupo
de síntomas que se observan en estos expansión HD CAG estabilizadores del estado de
pacientes [2]. [6][7][8]. Evaluación ánimo; además de
neurológica del psicoterapia.[9]
movimiento
extrapiramidal.
Neurológicamente se identifica la
Para las personas con la forma
corea[2], atetosis, balismo, ataxia,
Se basa exclusivamente en más leve, el reposo en cama
alteración de la marcha, apraxia del
la evaluación durante el período de
vestir, trastornos de la deglución,
semiológica: diagnóstico movimientos activos. Cuando la
disminución de la fluidez verbal,
Afecta principalmente a de FR, lo cual incluye gravedad interfiere con el
deterioro en la compresión del lenguaje,
núcleos basales [1]: medición de anticuerpos descanso: medicamentos
Es una consecuencia de la disartria [4], debilidad muscular e
núcleos caudado, anti-EβhgA y evaluación sedantes, como los
fiebre reumática, que se debe a hipotonía difusa [1]. Manifestaciones
Corea de accumbens y en la cardíaca. Pruebas barbitúricos o las
una infección por estreptococos neuropsiquiátricas como: labilidad
corteza motora, las complementarias benzodiacepinas. A menudo se
Sydenham β-hemolíticos del grupo A [3]. emocional, rasgos y trastornos
estructuras cerebrales incluyen: cultivo de recetan medicamentos
obsesivo-compulsivo, de ansiedad, del
implicadas en el control faringe, velocidad de antiepilépticos, como el ácido
sueño y de la conducta, como
motor y en el sedimentación valproico. Los médicos
irritabilidad e incluso trastorno
comportamiento [2] eritrocitaria, proteína C recomiendan que los niños
psicótico, déficit de atención e
reactiva y biomarcadores afectados, tomen penicilina los
hiperactividad [2]. Manifestaciones
como antiestreptolisina-O próximos 10 años para prevenir
reumáticas: síntomas como poliartritis,
o anti-DNasa B [2][3]. manifestaciones adicionales de
carditis, eritema marginado y nódulos
fiebre reumática [6].
subcutáneos
Descargado por Zaidymar aparecen en promedio 3
Rivero ([email protected])
Para el diagnóstico
diferencial, la corea es
impredecible; el mioclono
tiene una naturaleza de
choque, con una breve
duración, generalmente
menos de 200 ms; y el
temblor se caracteriza Los medicamentos para la
Afecta núcleos basales: Degeneración de ganglios
por su ritmo y corea, pueden aliviar la atetosis,
núcleo posterolateral del basales [2][3], lesiones del Suele manifestarse como movimientos
naturaleza oscilatoria. aquellos que bloquean la
tálamo, núcleo sistema extrapiramidal, lentos, de retorcimiento de las manos,
En todos los pacientes con acción de la dopamina (como
lenticular y extremidad lesiones secundarias a asfixia, sinuoso, que se produce de forma casi
atetosis progresiva, reserpina y tetrabenazina)
posterior adyacente a la hipoxia, precocidad, ictericia continua [2][8] y movimientos
Atetosis cápsula interna (lesión neonatal e incluso, algunas reptantes, más evidentes en las
se debe considerar el pueden ayudar a controlar los
diagnóstico de la movimientos anormales, por
estriadocapsular lesiones talámicas [8][3]. extremidades superiores y manos y en
enfermedad de Wilson y ejemplo, medicamentos
combinada que deja la En adultos, la atetosis puede la cara [5][8], pero también las
resonancia magnética antipsicóticos, como
cápsula parcialmente ocurrir en pacientes que sufren extremidades inferiores.
enfocada a los ganglios fluphenazine, haloperidol y
intacta) [1]. un derrame cerebral. [4]
basales, en pacientes con risperidone [7].
pseudoatetosis, la
electromiografía y, en
caso de que sea normal, la
resonancia magnética de
la médula espinal e
incluso el cerebro son
útiles [6].
Se debe notar
movimientos bruscos,
movimientos
Lesiones vasculares que
intermitentes [5] de una
afecten ramas posteromediales
o ambas extremidades y
de las arterias cerebral El hemibalismo generalmente
El núcleo subtalámico ocasionalmente la cara;
posterior o comunicante desaparece por sí solo después
contralateral Movimientos bruscos, rápidos y los movimientos deben
posterior [1][3]. de varios días, pero a veces dura
[1][2][3][5]. enérgicos, que habitualmente afectan a distinguirse de otros
Cualquiera sea la ubicación de la de 6 a 8 semanas. Los
Hemibalismo Alternativamente, las la extremidad superior contralateral. trastornos del movimiento
lesión, la etiología más común es medicamentos antipsicóticos
lesiones en el núcleo Estos movimientos pueden ser muy hipercinético que a
la oclusión de una o más de las pueden ayudar a suprimirlo [2].
caudado u otros ganglios debilitantes debido a que el paciente no menudo son de menor
pequeñas ramas perforantes de Otros tratamientos incluyen
basales pueden ser controla su inicio ni su duración [1]. amplitud y menos
la arteria cerebral media que terapia de blacofeno
responsables [5]. violentos.
perfunden los ganglios basales intratectal (ITB) [4]
Los pacientes con
[5].
hemibalismo no tienen
deterioro cognitivo,
convulsiones o paresia
Descargado por Zaidymar Rivero ([email protected]) comórbidas [5].
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Los signos iniciales pueden consistir en
una marcha ligeramente asimétrica o El tratamiento incluye
en una cierta torpeza de una mano, una Cuando el paciente desea medicamentos como:
disminución del parpadeo y una moverse arrastra los Carbidopa-levodopa infusión
reducción o pérdida del balanceo de pies, como si estuvieran
Su etiología es desconocida y, en de carbidopa-levodopa,
los brazos al caminar. Temblor en pegados al suelo (lo que
términos generales, la causa agonistas de la dopamina,
La enfermedad de reposo primeramente ipsilateral, pero también se denomina
subyacente sería la combinación inhibidores de la MAO B,
Parkinson típica tiene una a medida que progresa se vuelve festinación), y luego
de factores ambientales y inhibidores de la catecol O-
pérdida inicial rápida de bilateral. camina con normalidad.
genéticos.
Rigidez en rueda dentada (gamma) En fases ulteriores de la metiltransferasa (COMT),
Parkinson neuronas La pérdida suele evolucionar de
(aumento del tono muscular), enfermedad se aprecia una anticolinérgicos y
dopaminérgicas del la porción lateral de la sustancia
acinesia, bradicinesia, trastornos de progresiva disminución de amantadina, pero actualmente
mesencéfalo (sustancia negra a la porción medial.
los movimientos oculares y pérdida de las funciones cognitivas, es posible realizar
negra compacta) [1][2]. Afecta primero al circuito motor
los reflejos posturales. como lentitud para
y luego progresa al ejecutivo, procedimientos quirúrgicos de
El cuadro típico del paciente con responder a preguntas o
seguida por los circuitos estimulación cerebral
enfermedad de Parkinson es el de una instrucciones
visuomotor y motivacional [2]. profunda [3].
persona sentada o de pie con temblor (bradifrenia), alteración
con movimiento de contar monedas, de la memoria y demencia
mirada perdida (parpadeo de reptil o [2].
reducido), postura en flexión y escasez
de movimiento.
Anexo: Causas frecuentes de corea (aplica para enfermedad de Huntington, corea de Sydenham y atetosis):
Lesiones de los ganglios basales: Enfermedad de Wilson Neurolépticos
Lesión perinatal, por ejemplo, anoxia, hipoxia, Trastornos metabólicos. Anticonceptivos orales +
kernícterus. Hiperglucemia Condiciones inflamatorias
Carrera Hipertiroidismo Corea de Sydenham
Tumor, absceso, toxoplasmosis Drogas Lupus eritematoso sistémico
Desordenes genéticos Cocaína, anfetamina, metilfenidato
Enfermedad de Huntington Precursores de dopamina y agonistas
Escribir la bibliografía de consulta de artículos publicados en revistas científicas de los años: 2020, 2019, 2018,2017. Mínimo 3 bibliografías:
1.-(Española)
• Romero FJ, Luque CR. La investigación sobre enfermedades neurodegenerativas: Problemas epistemológicos y metodológicos. Factótum:
Revista de filosofía. 2017: 18: 49-63
2.-(Mexicana)
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https://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/es/EnfermedadHuntington_ES_es_EMG_ORPHA399.pdf
• Singer HS. Autoantibody-Associated Movement Disorders in Children: Proven and Proposed. Semin Pediatr Neurol. 2017; 24(3):168‐179.
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doi:10.1016/b978-0-323-41559-0.00018-6
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Lleva la mano por encima de la clavícula al estimularle el cuello Localiza el dolor / dolor localizado 5
Dobla brazo sobre codo rápidamente, pero las características anormales Flexión normal / retirada de dolor 4
Dobla el brazo sobre el codo, características predominantemente anormales Flexión anormal al dolor 3
13 - 15 9 - 12 3-8
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