Auscultacion del
tronco humano
Martina Alvarado
Consiste en la apreciación
con el sentido de la audición,
de los fenómenos acústicos
que se originan en el
organismo, ya sea por la
actividad del corazón, o por la
entrada y salida de aire en el
sistema respiratorio, o por el
transito en el tubo digestivo, o
finalmente por cualquier otra
causa.
Organos que se
auscultan
Corazon
Pulmones
Intestinos
Estomagon
corazon
Auscultar el corazón del paciente en
decúbito supino durante una respiración
tranquila, en caso de necesidad pidiendo al
enfermo que detenga la respiración en fase
de la inspiración o espiración o que cambie
de posición del cuerpo. Los soplos del
corazón derecho en general son más
intensos en la fase de inspiración.
pulmones
Los ruidos pulmonares se escuchan
mejor con un estetoscopio. Esto se
denomina auscultación. Los ruidos
pulmonares normales ocurren en todas
partes de la zona torácica; por ejemplo,
por encima de la clavícula y la parte
inferior de la parrilla costal.
Comprensión de los ruidos cardíacos
El ciclo cardíaco consta de dos periodos: el El S1 se corresponde con un punto muy temprano
primero es una contracción (sístole) y el en la elevación de la curva de presión ventricular,
segundo, una relajación (diástole). Durante la donde esta se hace mayor que la presión auricular
sístole, se expulsa la sangre desde las y las válvulas mitral y tricúspide se cierran. Esto
coincide con el complejo QRS en el
cavidades del corazón y, durante la diástole,
electrocardiograma (ECG). En la grabación gráfica
estas se llenan con sangre.. La sístole de los ruidos cardíacos, denominada
ventricular provoca el cierre de las válvulas fonocardiograma, es el primero de los
mitral y tricúspide. Los ruidos cardíacos componentes que se registran.
reciben su nombre según la secuencia en que
ocurren y se producen en puntos específicos
del ciclo cardíaco. El ruido cardíaco inicial se
El segundo ruido cardíaco, o S2, se produce al
denomina primer ruido cardíaco, o S1. Se final de la sístole ventricular, en el momento de la
produce al comienzo de la sístole ventricular, muesca dicrótica en la curva de presión
cuando el volumen del ventrículo es máximo. ventricular. Es el segundo de los componentes
de alta frecuencia registrados en un
fonocardiograma. El periodo entre S1 y S2
representa la sístole ventricular.
abdomen
Se deben auscultar los ruidos intestinales, y anotar su frecuencia y sus
características.
Habitualmente, se oyen como chasquidos y borboteos que aparecen de forma
irregular. Los ruidos intestinales suelen ser generalizados.
Los borboteos prolongados e intensos se denominan borborigmos (rugido del
estómago) y se producen por un aumento de los ruidos intestinales en la
gastroenteritis, en las primeras fases de la obstrucción intestinal y en situaciones
de hambre.
Los ruidos de tintineo de tono elevado indican la presencia de líquido y aire a
presión en el intestino, como en las primeras fases de la obstrucción.
En la peritonitis y en el íleo paralítico hay disminución de los ruidos intestinales.
La ausencia de ruidos intestinales junto a la presencia de dolor abdominal y
rigidez se asocia a una urgencia quirúrgica.