UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA
FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS,
BIOQUÍMICAS Y BIOTECNOLÓGICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y
BIOQUÍMICA
CURSO: BIOQUÍMICA II - PRÁCTICAS
INFORME N° 8:
CRETATINA
DOCENTE: JULITZA L. PAREDES FUENTES
PRESENTADOR POR:
Carcausto Vega, Yuli Margott
Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch
Dávila Ortiz, Rosa Elvira
Miranda Aroni, Dapne Yamile
Postigo Maldonado, Matias Josue
AÑO
2021
P A T C N°
R C I A 1
OBJETIVOS
Aprender a realizar el dosaje de creatinina en suero y orina
Conocer el fundamento del método de dosaje de creatinina
Aprender a realizar los cálculos correspondientes para determinar la
concentración de creatinina , y la depuración de creatinina endógena
DETERMINACIÓN DE CREATININA
Reactivos
Conservados entre 15 y 25ºC. y protegidos de la luz y
calor excesivo, son estables hasta la fecha de caducidad
indicada en las etiquetas.
Buffer Alcalino: 50 ml. de Buffer alcalino
Reactivo Pícrico: 250 ml. de Ac. Pícrico 10 mM
Solución standard: Solución de creatinina
estandarizada y estabilizada.
Muestra
De preferencia utilizar suero libre de hemólisis o
plasma heparinizado. La Creatinina es estable 2 días a
temperatura ambiente y una semana entre 2° y 8°C.
TÉCNICA PARA EL SUERO
Desproteinización: A 0.30 ml. de suero agregar 1.50 ml. de reactivo pícrico.
Mezclar vigorosamente, dejar reposar 10 minutos y centrifugar a 3000 r.p.m.
por a lo menos 5 minutos.
TÉCNICA PARA ORINA
Diluir las orinas 1:10 con agua destilada
RESULTADOS
Muestra N°1 Muestra N°2
Abs bruta Abs neta Abs bruta Abs neta
Blanco 0.001 --- 0.001 ---
Estándar 0.015 0.014 0.015 0.014
Suero 0.009 0.008 0.033 0.032
Orina 0.012 0.011 0.085 0.084
Volumen de Orina en 24 horas paciente N°1 = 1.8 L
Volumen de Orina en 24 horas paciente N°2 = 620 mL
Muestra N°1
Estándar Suero Orina
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.015 − 0.001 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.009 − 0.001 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.012 − 0.001
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.014 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.008 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.012
Muestra N°2
Estándar Suero Orina
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 𝐴𝑏𝑠 𝑏𝑟𝑢𝑡𝑎 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.015 − 0.001 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.033 − 0.001 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.085 − 0.001
𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.014 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.032 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 = 0.084
CALCULOS
Expresión de los resultados
Muestra 1
𝐴𝑏𝑠. 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙) = 𝑥1.50
𝐴𝑏𝑠 𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟𝑑
0.008
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙 ) = 𝑥1.50
0.014
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙 ) = 0.86 𝑚𝑔⁄𝑑𝑙
𝐴𝑏𝑠. 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 𝑥150
𝐴𝑏𝑠 𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟𝑑
0.011
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 𝑥150
0.014
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 117 𝑚𝑔⁄𝑙
Muestra 2
𝐴𝑏𝑠. 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙) = 𝑥1.50
𝐴𝑏𝑠 𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟𝑑
0.032
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙 ) = 𝑥1.50
0.014
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑠𝑢𝑒𝑟𝑜(𝑚𝑔⁄𝑑𝑙 ) = 3.42 𝑚𝑔⁄𝑑𝑙
𝐴𝑏𝑠. 𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 𝑥150
𝐴𝑏𝑠 𝑠𝑡𝑎𝑛𝑑𝑎𝑟𝑑
0.007
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 𝑥150
0.014
𝐶𝑟𝑒𝑎𝑡𝑖𝑛𝑖𝑛𝑎 𝑒𝑛 𝑜𝑟𝑖𝑛𝑎(𝑚𝑔⁄𝑙 ) = 75 𝑚𝑔⁄𝑙
Expresión de los resultados
Cr. Orina (mg/24 h) = Cr. Orina (mg/l) X Vol. 24 h (L) X 10
Calculo del clearence de creatina
Clearence (ml/min) = Cr. Orina (mg/l) x V orina 24 H (ml)
Creatinina en suero (mg/dl) x 1440
Muestra 1
Creatinina 24HRS
𝑚 𝑚𝑔 𝑔𝑟
117 𝑥 1.8𝐿 × 10 = 2121 ≈ 2.1
𝑑𝑙 24 𝐻 24𝐻
Clarence Renal
𝑚𝑔
117 𝑥 1800 𝑚𝑙 𝑚𝑙
𝑑𝑙 = 170
𝑚𝑔 𝑚𝑖𝑛
0.86 𝑥 1440 𝑚𝑖𝑛
𝑑𝑙
Muestra 2
Creatinina 24HRS
𝑚 𝑚𝑔 𝑔𝑟
75 𝑥 0.62 𝐿 × 10 = 465 ≈ 4.65
𝑑𝑙 24 𝐻 24𝐻
Clarence Renal
𝑚𝑔
75 𝑥 620 𝑚𝑙 𝑚𝑙
𝑑𝑙 = 9.44
𝑚𝑔 𝑚𝑖𝑛
3.42 𝑥 1440 𝑚𝑖𝑛
𝑑𝑙
Valoresnormales
MUESTRA
SUERO ORINA
Hombres 0.7 – 1.4 mg/dL 1.3 – 2.6 g/24h
Mujeres 0.6 – 1.2 mg/dL 0.9 – 1.8 g/24 h
Clearence : 80 -160 mL/ min
Interpretación
HOMBRES: (No hay una afección en la función renal y muscular)
SUERO: como resultado de la determinación de creatina en suero se obtuvo
0.86 mg/dl, a lo cual podemos decir que la creatina está dentro de sus
valores normales
ORINA: Como resultado de la determinación de creatinina en orina se
obtuvo 2,1 gr/24h, a lo cual podemos interpretar que está dentro de los
valores normales.
MUJERES: (No hay una afección en la función renal y muscular)
SUERO: como resultado de la determinación de creatina en suero se obtuvo
0,76mg/dl, a lo cual podemos decir que la creatina está dentro de sus valores
normales
ORINA: Como resultado de la determinación de creatinina en orina se
obtuvo 1,6 gr/24h, a lo cuál podemos interpretar que está dentro de los
valores normales.
CLEARENCE: como resultado obtuvimos 154ml/min lo que indica que se
encuentra en los valores normales.
CUESTIONARIO
1. ¿Cómo se interpreta los resultados de creatinina con respecto a la función
renal?
La función renal puede ser medida a partir de la creatinina debido a que el
filtrado glomerular es clave en la excreción de creatinina por lo que el FG se
encuentra defectuoso este defecto se notara en la concentración de
creatinina. Examen de creatinina junto con el de urea son los exámenes más
usados para detectar alguna anomalía del FG.
Alumno: Matias Postigo Maldonado
2. ¿Qué métodos conoce para dosar creatinina e indique su fundamento?
I. El método colorimétrico se basa en la reacción de Jaffé. La creatinina
reacciona con el ácido pícrico en medio alcalino formando un complejo
de color rojo a una longitud de onda entre 510 – 520 nm.
I.I. Punto final: • Con o sin desproteinización.
La desproteinización es útil para eliminar la interferencia por
proteínas, utilizando como desproteinizante el ácido tricloroacético
(TCA) al 10%
Con el método de punto final, aun incorporando la
desproteinización, no se eliminan los otros interferentes positivos,
ni los negativos.
[Link]. Cinéticos: Útiles para minimizar las interferencias positivas. Al
efectuar la lectura en auto analizadores, se permiten múltiples
puntos de lectura.
En cuanto a los tiempos de lectura a realizar, lo importante es
efectuar no sólo la lectura al principio pues reaccionarían solo los
interferentes de reacción rápida, sin reaccionar la creatinina. Ni
tampoco realizar un único punto al final porque se leerían tanto
creatinina como interferentes.
El método de Jaffé cinético con compensación y con blanco de
muestra, resultaría comparable al método enzimático si se tienen
en cuenta las siguientes limitaciones: – pacientes neonatos
(bilirrubina y hemoglobina fetal), – Pacientes bajo tratamientos
con cefalosporinas.
II. El método de referencia es la Cromatografía Gaseosa (GC) asociada a la
Espectrofotometría de Masa por Dilución Isotópica (IDMS), es un método
laborioso y requiere de un paso previo a la GC, en el cual, por un
intercambio catiónico, se hace una derivatización previa de la creatina a
creatinina.
Es el método de mayor especificidad y con el menor coeficiente de
variación (CV < 0,3%).
Alumna: Cutipa Llotahui Jeniffert Solanch
Fuente: [Link]
3. ¿Qué método es el más apropiado para dosar creatinina en el trabajo rutinario
del laboratorio y por qué lo utilizaría?
Determinación de creatina en suero, ya que nos sirve para el diagnóstico y el
control de enfermedades renales renales agudas y crónicas, asi como para la
estimación del filtrado glomerular.
Alumna: Dapne Miranda Aroni
4. ¿Qué es y para qué sirve la depuración de creatinina?
La depuración de creatinina es un examen que se realiza para evaluar la
función de los riñones, a través de la recolección de una muestra de orina
durante 24 horas y un análisis de sangre. Una vez obtenidos los resultados,
se compara la concentración de creatinina presente en esta muestra de orina
con la concentración en sangre.
Producto de degradación de la creatina: energía muscular
Sirve para comparar el nivel de creatina en la orina con su nivel en
sangre
Se utiliza para estimar la tasa de filtración glomerular
Alumna: Carcausto Vega, Yuli Margott
5. ¿Cuáles son la condiciones y requisitos para tomar la muestra de sangre y
orina para determinar creatinina?
Para la prueba de creatinina en sangre:
Para una prueba de creatinina sérica, un miembro del equipo de atención
médica extrae una muestra de sangre al insertar una aguja en una vena
del brazo. Después de insertar la aguja, extrae un poco de sangre y la
coloca en un tubo de ensayo o frasco. Tal vez sienta una molestia leve
cuando la aguja se introduce o se saca, pero el procedimiento suele durar
menos de cinco minutos.
Para la prueba de creatinina en la orina:
Para el análisis de orina, deberás proporcionar una sola muestra en la
clínica o recolectar muestras en casa durante 24 horas y llevarlas a la
clínica. Los pasos para recolectar una muestra de orina de 24 horas son:
Orine por la mañana en el inodoro y tire la cadena. Anote la hora
Durante las 24 horas siguientes, guarde toda la orina en el recipiente
provisto
Alumna: Davila Ortiz Rosa Elvira
Fuentes:[Link]
creatinina/
[Link]