Curso: ASPECTOS MÉDICO LEGALES
LA RESPONSABILIDAD
PROFESIONAL DEL MÉDICO
CLASE PRÁCTICA N° 02
Profesor : MG MELISSA YLENIA GUERRERO RUBIO
[email protected] [email protected] OBJETIVOS
• Revisión e interpretación de normas legales y éticas relacionadas al
acto médico, que contemplan y sancionan el acto médico culposo y
doloso
¿Cuál es el origen de
los problemas médico
legales?
¿Cuál es el origen de los problemas
médico legales?
• MALA relación médico paciente.
• AUSENCIA de consentimiento informado.
• Manejo INADECUADO de Historia Clínica.
• Comentarios ANTIÉTICOS por parte de los colegas.
• Incremento de profesionales del derecho especialistas en Responsabilidad
Profesional.
CASO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
CASO – TRABAJO GRUPAL
• Paciente varón de 24 años, consumidor de drogas desde hace 4 años aprox. así como de bebidas
alcohólicas, llega a la casa de sus padres dos a tres veces por semana, el resto del tiempo permanece en
las calles. Alergia a medicamentos: Niega, Niega Cirugías, y patologías
• El día 01 de Mayo 2020:
A horas de la mañana, presenta nauseas, sensación de alza térmica, dolor abdominal de inicio insidioso, que
con el transcurrir del día se hizo peri – umbilical y posteriormente se localiza a predominio de epigastrio
decide ir a su casa y su padre lo lleva al Hospital XYZ Callao a las 1:30 horas. Es atendido por el médico de
guardia Junior Yogui quien solo le hace interrogatorio pero no lo examina y le indica ir a su casa y con
fármaco anticolinérgico y antipiréticos.
• El día 02 de Mayo 2020:
A horas de la noche, se agrega vómitos, fiebre, dolor abdominal intenso, diarreas, falta de apetito, menciona
“mi pansa parece tabla” y deciden llevarlo nuevamente a Hospital XJZ Callao, es atendido por médico
Matilda Perica quien tampoco lo examina, le indica Ecografía Abdomen (ecógrafo no operativo), Hemograma
(no había insumos), suero y fármaco anticolinérgico y antipiréticos y nuevamente le indican ir a su casa
explicándole que si permanece en hospital podría infectarse con COVID – 19.
• Día 03 de Mayo del 2020:
Llama Fiscalía de Bellavista para realizar levantamiento de cadáver ya que le joven había muerto en su casa.
Necropsia:
Responder:
¿Hay Formas de Culpa Médica?
¿Hay Dolo?
¿Hay Culpa?
¿Es un Caso Fortuito?
¿Hay Iatrogenia?
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD LEGAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
¿PORQUE AUMENTA LOS CASOS DE DENUNCIAS
POR RESPONSABILIDAD MEDICA?
• Aumento de la actividad médica
• Progreso de la medicina.
• Divulgación de problemas médicos y sus soluciones(INTERNET)
• Actos médicos con riesgos importantes.
• La especialización médica.
• Cambio de la relación médico – paciente.
• Ganancias fáciles por indemnización.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD
CONCEPTO: Es la calidad o condición de responsable y la obligación de reparar y
satisfacer por si mismo o por otro, toda perdida, daño o perjuicio que se hubiera
ocasionado; ello implica aceptar las consecuencias de un acto realizado con
capacidad(discernimiento), voluntad(intensión) y dentro de un marco de libertad.
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RESPONSABILIDAD
1. f. Cualidad de responsable.
2. f. Deuda, obligación de reparar y satisfacer, por sí o por otra persona, a consecuencia de un delito,
de una culpa o de otra causa legal.
3. f. Der. Capacidad existente en todo sujeto activo de derecho para reconocer y aceptar las
consecuencias de un hecho realizado libremente
RALE.
• Del latín respondeo – dere, responder, contestar de palabra o por escrito. Reclamar, comparecer.
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ELEMENTOS DE LA RESPONSABILIDAD
• Acción (u omisión) voluntaria (o
involuntaria) productora de un
resultado dañino.
• Antijuridicidad: Desde el acto ilícito
hasta el incumplimiento contractual o JURÍDICO Conocimiento y
la violación de una obligación. (Normativo) cumplimiento de normas
y leyes vigentes.
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RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
• Cuando el profesional por dolo, imprudencia, negligencia, etc. ocasiona un daño en la persona
que ha requerido sus servicios.
LA RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO SE INICIA CON:
• El Juramento Hipocrático (de la Declaración de Ginebra, 1948).
• Desde la inscripción en el Colegio Profesional (C.M.P.)
• Relación con el cliente (paciente) que es de naturaleza contractual.
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RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
• Existiendo deberes comunes para la mayoría de profesiones, como son:
INDEMNIZACIÓN DEL DAÑO QUE HUBIERA OCASIONADO.
DEBER DE LEALTAD SECRETO PROFESIONAL
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RESPONSABILIDAD JURÍDICA
• Es la obligación de las personas imputables de dar cuenta ante la justicia de los actos
realizados contrarios a la ley y sufrir las consecuencias legales.
RESPONSABILIDAD MÉDICA
• Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la sociedad por los actos
realizados en la práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a
sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la
asistencia del paciente; pudiendo adquirir a veces, relevancia jurídica.
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CLASIFICACION JURIDICA DE LA RESPONSABILIDAD MEDICA
DE ACUERDO AL FUERO: DE ACUERDO A LA TECNICA JURIDICA:
1. RESPONSABILIDAD CIVIL 1. RESP. OBJETIVA: Es la que surge del resultado dañoso
no esperado, que el accionar del medico puede provocar,
independientemente de la culpa que produzca.
2. RESPONSABILIDAD PENAL 2. RESP. SUBJETIVA: Es la que surge de la subjetividad del
medico puesta al servicio de un determinado acción
penada por ley, por ejemplo: abortos, certificados falsos,
violación del secreto profesional.
3. RESP. CONTRACTUAL.
4. RESP. EXTRACONTRACTUAL.
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TIPOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA- de acuerdo al fuero:
• Responsabilidad Penal: Surge del interés del Estado y de los particulares, interesados en sostener la
armonía jurídica y el orden público; por lo que las sanciones (penas) son las que impone el Código penal
(prisión, reclusión, multa, inhabilitación).
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LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL
MÉDICO
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
TIPOS DE RESPONSABILIDAD - de acuerdo a la técnica jurídica
Responsabilidad Contractual: Es la que surge de un contrato, que no necesariamente debe ser
escrito (puede ser tácito o consensual), cuyo incumplimiento puede dar lugar a la acción legal.
Responsabilidad Extracontractual: Es la que no surge de contrato previo. Se le conoce como
Aquiliana (Lex Aquilia). Su aplicación en el campo médico es excepcional (por ejemplo asistencia
médica inconsulta por estado de inconsciencia o desmayo, alienación mental, accidente,
shock).
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TIPOS DE RESPONSABILIDAD -------- ------ CONSECUENCIAS
RESPONSABILIDAD PENAL…………………………………Sanción
RESPONSABILIDAD CIVIL……………………………….....Indemnización
RESPONSABILIDAD ETICA………………………………....C.M.P.
RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA………………..Laboral
RESPONSABILIDAD MORAL……………………………....Conciencia
Sanción Social: “MALA FAMA”
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ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE LA RESPONSABILIDAD MEDICA
4.-EL ELEMENTO SUBJETIVO:
1.- EL ACTOR: 3.- ELEMENTO OBJETIVO:
ES UN MÉDICO CON DIPLOMA LA CULPA. POR IMPERICIA,
Y TITULO HABILITADO EL DAÑO EN EL CUERPO O EN LA SALUD,
IMPRUDENCIA, NEGLIGENCIA,
DESDE UNA LESIÓN HASTA LA MUERTE.
INOBSERVANCIA DE NORMAS
Y REGLAMENTOS.
2.- EL ACTO: Accionar médico, qx.
5.- LA RELACIÓN DE CAUSALIDAD,
ENTRE EL ACTO MÉDICO Y EL DAÑO,
QUE DEBE SER UNA LÍNEA DIRECTA SIN
NINGUNA INTERFERENCIA.
NERIO ROJAS
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
• ¿Qué es DOLO?
• ¿Qué el CULPA?
• ¿Qué es CASO FORTUITO?
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
Dolo: Hay intención deliberada, es decir, cuando la previsión del
resultado como seguro, no detiene al autor. La Responsabilidad es
plena.
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DEFINICIONES:
Culpa: Falta necesariamente la intención de dañar, pero hay una negligencia, desidia, impericia, falta de
precaución o de diligencia, descuido o imprudencia, que produce perjuicio a otro o que frustra el
incumplimiento de una obligación, y debe ser imputada a quien la causa.
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DEFINICIONES:
Caso Fortuito: Los hechos son extraños al hombre, ocurren por azar, es decir, es una
consecuencia extraordinaria o excepcional de la acción. El médico no ha previsto el resultado
porque éste no era previsible,
por lo tanto no puede serle
imputado.
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RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DE LOS MÉDICOS
CASO
FOTUITO CULPA DOLO
DAÑO
Imprevisible previsible previsible
No descrito descrito obvio
Excepcional no previsto previsto
No deseado no deseado deseado
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
IATROGENIA
De griego YATROS: médico (curar) y GENOS: Origen.
• Es el daño en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el médico a través de sus acciones
profesionales, conductas o medios diagnósticos, terapéuticos, quirúrgicos, psicoterapéuticos, etc., y
que este daño o resultado es INDESEADO.
• No le es imputable jurídicamente.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
IATROGENIA
• Es decir, la iatrogenia es el resultado nocivo que NO deriva de la voluntad o
culpa del médico en la producción del daño, sino es producto de un HECHO
IMPREVISTO, que escapa a toda posibilidad de ser evitado por los medios
habituales o normales de cuidado individual o colectivo.
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IATROGENIA
EJEMPLOS:
Ulcera duodenal aguda generada por la administración de dosis altas de
corticoides, siendo este el tratamiento indicado.
Incompetencia cervical uterina en los casos de conización.
Formación de queloides.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
FORMAS DE CULPA MEDICA
NEGLIGENCIA
IMPERICIA
IMPRUDENCIA
INOBSERVANCIA DE REGLAMENTOS
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
NEGLIGENCIA
• De latín NEGLIGO: descuido y NEC – LEGO: dejo pasar.
• “Es el descuido, omisión o falta de aplicación o diligencia, en la ejecución de un acto médico”.
• “Es decir, es la carencia de atención durante el ejercicio médico”.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
NEGLIGENCIA - Ejemplos:
• No sujetar al paciente a la mesa de operaciones o camilla.
• Falta de protección en la aplicación de radioterapia.
• No controlar al paciente en el post-operatorio.
• No advertir efectos colaterales de un determinado tratamiento.
• No informar al paciente o familiares sobre su enfermedad o pronóstico.
• En trasplantes, no informar al donante y receptor sobre los riesgos, secuelas, evolución
previsible y limitaciones resultantes.
• Abandonar al enfermo (guardia, emergencia o huelga).
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
IMPERICIA
• Del latín IN: privativo; y PERITIA: Pericia
• Es la falta total o parcial, de conocimientos técnicos, experiencia o
habilidad en el ejercicio de la medicina.
• Es decir, es la carencia de conocimientos mínimos o básicos necesarios
para el correcto desempeño de la profesión médica.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
IMPERICIA
• DE ORIGEN:
Es cuando nunca lo aprendió.
• DE OLVIDO:
Es cuando se aprendió, se aplicó y luego se olvido.
• DE PRACTICA:
Es cuando solo se sabe la teoría.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
IMPRUDENCIA
Del latín: IN: Privativo, sin PRUDENTIA: prudencia
• Realización de un acto con ligereza, sin adoptar las adecuadas precauciones.
• Es enfrentar un riesgo o peligro sin necesidad.
• El sujeto obra precipitadamente, sin prever las consecuencias en las que podía
desembocar el obrar irreflexivo.
• Se hace más de lo que se debe.
• Sobremedicación
• Sobredosificación
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
INOBSERVANCIA DE LOS REGLAMENTOS - Ejemplos
- No notificar al Ministerio Público de los casos presumiblemente vinculados a la
comisión de hechos ilícitos.
- No notificar a la autoridad sanitaria de los casos de enfermedades trasmisibles
señaladas en la legislación sanitaria.
- No elaborar el expediente clínico de conformidad con lo establecido en la
legislación sanitaria.
- No recabar la carta de consentimiento informado.
LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
PRAXIS
(Del gr. πρᾶξις).
f. Práctica, en oposición a teoría o teórica.
• La PRAXIS MÉDICA, se fundamenta en el conocimiento de las ciencias médicas:
• El primer aspecto surge de la relación médico – paciente.
• El segundo se inicia con la Universidad a los que se agrega el Post Grado, labor del
Colegio Médico del Perú y de la Sociedad Médica respectiva.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
MALPRAXIS
“Omisión por parte del Médico, de
prestar apropiadamente los
servicios a que está obligado en su
relación profesional con su
paciente.
Dicha omisión que da como
resultado cierto perjuicio a éste“.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
EJEMPLOS DE MALA PRAXIS:
1. Defectuoso examen del paciente;
2. Errores groseros de diagnóstico y tratamiento;
3. Daños causados por uso indebido (o en mal estado) de objetos (aparatos e instrumental) y
medicamentos;
4. Omisión de pautas esenciales para el diagnóstico de una enfermedad;
5. Falta de control hacia los auxiliares del médico y los daños que los mismos puedan
culposamente ocasionar;
6. Cirugía sin diagnóstico ni pronóstico establecidos;
7. Cirugía sin planeación pre quirúrgica;
8. Insuficiente evaluación clínica preoperatoria;
9. Descuido y falta de vigilancia en el postoperatorio;
10.Cirugía innecesaria, no justificada por un diagnóstico previo;
11.Cirujano no capacitado técnicamente para determinada operación (imprudencia).
12.Causas: codicia, práctica quirúrgica inescrupulosa.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
ACTO MEDICO
“El conjunto de acciones que recibe el paciente en los servicios
de salud realizados por un profesional de la salud con el objeto
de recuperar la salud”
Para que se cumpla se requiere por lo menos dos personas: el
médico y el paciente, considerando dos cuestiones
fundamentales:
1- El objetivo y fin supremo de la medicina (conservar y
enriquecer la salud y la vida y curar o aliviar las
enfermedades);
2- La relación médico-paciente (interacción esencial y
fundamental del acto médico) .
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
“TIPOS DE ACTOS MEDICOS”
a) En razón a su profesión:
• Acto Médico
• Acto Obstétrico
• Acto Odontológico
• Acto ......etc.
“Todos son actos de Salud o Sanitarios, sólo uno es Acto Médico”
La salud es patrimonio de la sociedad y no es responsabilidad exclusiva de un profesional.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
ACTO MEDICO
MEDICO PACIENTE ABOGADO
En la Ley General de Salud:
El término Paciente o Enfermo ha desaparecido hoy es Usuario de los
Servicios de Salud (Art. 15º).
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
ANTES AHORA
PACIENTE
- USUARIO
ENFERMO
RELACION CLINICA:
RELACION MEDICO RELACION
MEDICO
USUARIO .
SANITARIO.
PACIENTE PACIENTE (PROFESIONAL DE
LA SALUD)
USUARIO: No siempre es un paciente, puede ser una persona sana, que acude con fines preventivos.
SANITARIO: (PROFESIONAL DE LA SALUD): no se refiere al personal médico sino a otros profesionales:
enfermeras, fisioterapeutas, técnicos de laboratorio, auxiliares, etc.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
EL ACTUAR MEDICO
El actuar medico no será reprochable ni ética y ni legalmente:
Si ha tratado al paciente con los medios adecuados.
Con los conocimientos actuales.
Siguiendo las normas que su deber le imponen.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
EL ACTUAR MEDICO DELITO DE
DOLOSA ABORTO
ACTUAR NEGLIGENCIA
MÉDICO
IMPERICIA
CULPOSA
IMPRUDENCIA
INOBSERVANCIA DE LOS
REGLAMENTOS
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
MEDICO
CONDUCTA REPROCHABLE
NORMAS Y SANCIONES
NORMAS Y SANCIONES
INDEMNIZATORIAS O
REPROCHABLES REPARADORAS
PRISION REPARACION:
Cuerpo o psiquis del paciente.
MULTA Violación de secreto profesional
Deber de reserva en cuanto a la vida
del paciente y familiares
INHABILITACION
ILICITO PENAL SEDE CIVIL
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LEX ARTIS MÉDICA
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
LEX ARTIS MÉDICA
• Es el conjunto de reglas para el ejercicio médico, en las cuales se establecen los
medios adecuados para la atención médica y los criterios para su empleo.
• “Para que la intervención profesional sea legítima debe, además de perseguir el fin de
curar y ser la indicada, ejecutarse conforme a las reglas del arte médico”
LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
EJERCICIO DE LA MEDICINA
SALUD BIEN JURIDICO TUTELADO RESPETO A LA DIGNIDAD HUMANA
Inalienable, ¿Imprescriptible? Declaración de la Asociación Medica Mundial.
ESTADO DERECHO Código de Núremberg
MINSA MP-FN PJ PENAL CIVIL Decl. De Helsinki
IML Decl. De Ginebra
Cod. Inf. De Ética Medica
Decl. Lisboa
Decl. De Huacachina
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
EJERCICIO DE LA MEDICINA
La Salud es un bien jurídico protegido por el Estado y Derecho Peruano en un doble aspecto:
a. Bien jurídicamente tutelado: Todo daño que se produzca en la salud tiene sanción penal y reparación civil.
b. Valor: El estado organiza y/o fiscaliza el sistema de prevención, tratamiento y rehabilitación.
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EL DERECHO PENAL
Es la parte del Derecho que se encarga de proteger determinados bienes que un Estado
considerada que son de especial valía y que por tanto deben de ser protegidos y el que los
vulnera esta sujeto a una sanción denominada Pena.
La Vida y la Salud que son los bienes, Jurídicamente protegidos por la Ley Penal y los
profesionales de la Salud están más vinculados a ellos.
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EL DERECHO PENAL
HOMICIDIO CULPOSO
Art. 111: El que por culpa ocasiona la muerte de una persona, será reprimida con Pena privativa de la
Libertad o con prestación de Servicio Comunitario.
LESIONES CULPOSAS
Art. 124°: El que por culpa causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud….
Cuando son varias las víctimas del mismo hecho o el delito resulte de la inobservancia de reglas
técnicas, de profesión, de ocupación o de industria, la pena privativa de la libertad ….
EXPOSICIÓN O ABANDONO PELIGROSOS
Art. 125°: El que expone a peligro de muerte o de grave e inminente daño a la salud o abandona en
iguales circunstancias a un menor de edad o a una persona incapaz de valerse por sí misma que
están legalmente bajo su protección o que se hallen de hecho bajo su cuidado será reprimido con
pena privativa de la libertad …..
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EL DERECHO PENAL
OMISIÓN DE SOCORRO Y EXPOSICION A PELIGRO
Art. 126°: El que omite prestar socorro a una persona que ha herido o incapacitado, poniendo en peligro
su vida o su salud…….
FORMA AGRAVADA
Art. 129°: En los casos del Art. 125, si resulta lesión grave o muerte y estas pudieron ser previstas, la
pena será privativa de la libertad …..
VIOLACIÓN DEL SECRETO PROFESIONAL
Art.165°: El que, teniendo información por razón de su estado, oficio, empleo, profesión o ministerio de
secretos cuya publicación pueda causar daño, los revela sin consentimiento del interesado, será reprimido
con pena privativa de la libertad, …..
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EL DERECHO PENAL
EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA
Art. 290.
Será reprimido con pena privativa de la libertad ….. o con prestación de servicio comunitario, el que,
careciendo de título, realiza cualquiera de las acciones siguientes:
1) Anuncia, emite diagnósticos, prescribe, administra o aplica cualquier medio supuestamente destinado al
cuidado de la salud, aunque obre de modo gratuito.
2) Expide dictámenes o informes destinados a sustentar el diagnóstico, la prescripción o la administración
a que se refiere el inciso 1.
Art. 364. (PARTICIPACION: Cesión de Diploma):
El Profesional que ampara con su firma el trabajo de quien no tiene título para ejercerlo, será reprimido
con pena privativa de la libertad ……
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EL DERECHO PENAL
EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA
Art. 362. (SIMULACION DE CARGO O FUNCION)
El que, públicamente, ostenta insignias o distintivos de una función o cargo que no ejerce o se arroga grado académico, titulo profesional u honores que no le
corresponden, será reprimido con pena privativa de la libertad …. o con prestación de servicio comunitario …..
Art. 363. (TITULO FALSO)
El que, con titulo falso o el titulado que sin reunir los requisitos legales ejerce profesión que lo requiera, será reprimido con pena privativa de libertad …..
EJERCICIO MALICIOSO Y DESLEAL DE LA MEDICINA (CHARLATANISMO)
Art. 291. El que, teniendo título, anuncia o promete la curación de enfermedades a término fijo o por medios secretos o infalibles, será reprimido con pena privativa de
la libertad …. o con prestación de servicio comunitario …….
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EL DERECHO
PENAL
CERTIFICADO MEDICO FALSO
Art. 431. El médico que maliciosamente expide un certificado falso respecto a la existencia o no existencia,
presente o pasada de enfermedades físicas o mentales, será reprimido con pena privativa de la libertad ……
Cuando se haya dado la falsa certificación con el objeto de que se admita o interne a una persona en un
hospital para enfermos mentales, la pena será privativa de la libertad no menor de tres ni mayor de seis
años.
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RESPONSABILIDAD MEDICA: Ámbitos
ES UNA OBLIGACION: LEY DE PROTECCION AL CONSUMIDOR (D. Leg. 716):
Art.9°.-Obligaciones de los Proveedores.-
En caso que, por la naturaleza del producto o del servicio, el riesgo sea previsible,
deberá advertirse al consumidor de dicho riesgo….
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RESPONSABILIDAD MEDICA: Ámbitos
INFORMACIÓN ADECUADA Y PERMANENTE.
ES UN DERECHO: Ley General de Salud: Ley N° 26842
Art. 15.-Toda persona usuaria de los servicios de salud
tiene derecho: (...)
g) A que se le dé en términos comprensibles información completa y continuada sobre
su proceso, incluyendo diagnóstico, pronóstico y alternativas de tratamiento, así como
sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y advertencias de los medicamentos
que se le prescriban y administren.
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RESPONSABILIDAD MEDICA:
Ámbitos
Ley General de Salud
ES UNA OBLIGACION:
Art. 26.- Sólo los médicos pueden prescribir medicamentos...
Asimismo están obligados a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones
adversas e interacciones que su administración puede ocasionar y sobre las precauciones que debe
observar para su uso correcto y seguro.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD MEDICA: Ámbitos
1.- LA HISTORIA CLÍNICA:
a.-Ley General de Salud: art.29:
“El acto médico debe estar sustentado en una historia clínica veraz y
suficiente que contenga las prácticas y procedimientos aplicados al paciente
para resolver el problema de salud diagnosticada”.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD MEDICA: Ámbitos
ES UNA OBLIGACIÓN LEGAL.
Ley General de salud: Art. 4° y 15°.-
Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico, sin su
consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviera impedida de hacerlo. Se exeptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia.
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de responsabilidad al
médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD
MEDICA: Ámbitos
EL CONSENTIMIENTO
INFORMADO
ES UN DERECHO RETRACTABLE
Por ello, el paciente o su representante legitimado pueden retractarse del consentimiento dado en cualquier momento.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD EN LA LEY GENERAL DE SALUD
Art. 36.- Los profesionales, técnicos y auxiliares del campo de la salud, son responsables
por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por el ejercicio negligente, imprudente
e imperito de sus actividades.
a.- Imprudencia: Falta de precaución y discreción. Realizar un acto intrépido, riesgoso e
injustificado.
b.- Impericia: Incapacidad profesional o técnica.
c.- Negligencia: Obrar con descuido o abandono
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD Y C. C.
• Código Civil Art. 1318.- Procede con dolo quien deliberadamente no ejecuta la obligación.
• Código Civil Art. 1319.- Incurre en culpa inexcusable quien por negligencia grave no ejecuta la obligación.
• Código Civil Art. 1320.- Actúa con culpa leve quien omite aquella diligencia ordinaria exigida por la
naturaleza de la obligación y que corresponde a las circunstancias de las personas, del tiempo y del lugar.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD Y C.C.
• Código Civil Art. 1315.- Caso Fortuito o Fuerza Mayor es la causa no imputable, consistente
en un evento extraordinario, imprevisible, e irresistible, que impide la ejecución de la
obligación o determina su cumplimiento parcial, tardío o defectuoso.
Es extraordinario porque sale de lo común.
Es imprevisible aquello que no puede ser previsto en el orden normal de los sucesos y
del pensamiento humano.
Es irresistible es aquello a lo que no se puede oponer, por ser superior a los recursos y
posibilidades de contención.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD Y C.C.
• Código Civil Art. 1315.- Nulidad de límites de responsabilidad.- Son nulos los
convenios que excluyan o limiten anticipadamente la responsabilidad por
dolo o culpa inexcusable.
Ejm: Consentimiento informado y cláusula de Exoneración de
responsabilidad.
LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL DEL MÉDICO
RESPONSABILIDAD Y C.C.
• Artículo 1762.- Responsabilidad por prestación de servicios profesionales o técnicos
Si la prestación de servicios implica la solución de asuntos profesionales o de problemas
técnicos de especial dificultad, el prestador de servicios no responde por los daños y
perjuicios, sino en caso de dolo o culpa inexcusable.
