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Preguntas
1- Concepto de auxiliar de servicio
Integra un equipo de trabajo en una institución sanitaria es quién se ocupa de
la higiene ambiental es el responsable de la higiene del entorno puede
desarrollar sus funciones de forma autónoma lleva a cabo las tareas de
mantenimiento básico de la maquinaria y comprueba el resultado de la limpieza
mediante la revisión y reposición del material necesario para la finalización del
servicio.
2- ¿Qué cualidades debe tener un auxiliar de servicio y qué funciones
cumplen?
Cualidades
Receptividad ante las instrucciones recibidas sigue el plan de trabajo.
Se adapta a las nuevas herramientas de trabajo.
Es responsable.
Tiene actitud reservada ante la documentación de los pacientes.
Es organizado.
Es pulcro y eficiente.
Tiene resistencia a largos periodos de pie.
Es ágil.
Puede trabajar en equipo.
Tiene cuidado con el manejo de los productos y mezclas.
Funciones
mantener el orden y la limpieza del área o sector brindando adecuadas
condiciones sanitarias y de seguridad en el medio ambiente
brindar al paciente y a los integrantes del equipo de salud un ambiente
higiénico confortable y seguro que favorezca la promoción y
recuperación de la salud
aplicar las técnicas de limpieza en el área asignada
realizar limpieza de pisos paredes ventanas de áreas interiores y
exteriores unidad de pacientes en enfermería escritorios baños etcétera
realizar limpieza de ascensores escaleras y corredores
realizar limpieza del mobiliario del servicio
el aspecto personal es importante en las relaciones personales en la que
se desarrolla
cumple con las disposiciones del reglamento general del establecimiento
respecto a cuidar su apariencia personal y se presenta correctamente
uniformado
establece y mantiene buena relación interrelaciones
recoge residuos de su área de trabajo y los traslada al depósito si es
necesario
cumple tareas en la cadena de eliminación de residuos
asegura la limpieza y mantenimiento de su equipo de trabajo para su
autoprotección
mantener informado a su superior inmediato de todos los aspectos
relacionados con su tarea completa e incompleta y sus consecuencias
así como necesidades pérdidas y deterioros identificados en el
desempeño de sus tareas
3 - Qué rol debe tener el auxiliar de servicio
Objetivos del mantenimiento de la higiene ambiental:
disminuir la mayor cantidad de microorganismos contaminantes y
suciedad del medio ambiente
conocer la norma de higiene hospitalaria y su importancia en la
transmisión de infecciones
rol del auxiliar de servicio en la higiene de la planta física y el mobiliario:
el auxiliar de servicio es un integrante del equipo de salud cuya
responsabilidad es la limpieza realizada, los procedimientos que
permiten mantener un nivel de seguridad a todos los que conviven en el
medio hospitalario, mantiene la estética y el orden en las instituciones
equipamiento y mobiliario del área donde se desarrolla su labor
4 - Qué entiendes por higiene de trabajo y cuáles son los factores de
riesgo
Higiene del trabajo es el método orientado al reconocimiento,
evaluación y control de los factores de riesgos físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos y psicosociales que se generan en el ambiente de trabajo y que
causan enfermedad o deterioro del bienestar físico biológico y psíquico del
trabajador.
Con el trabajo se puede perder la salud cuando se desarrolla en
condiciones que pueden causar accidentes o enfermedades Y también cuando
se produce fatiga o insatisfacción rompiendo el equilibrio mental y social de las
personas.
El trabajo es esencial para la vida el desarrollo y la satisfacción personal.
Lamentablemente actividades indispensables como la fabricación de bienes,
producción de energía, etc, en mayor o menor medida crean riesgos para la
salud de los trabajadores, las comunidades vecinas y el medio ambiente.
En general factores de riesgo biológicos, bacterias, virus, hongos,
parásitos, fatiga mental, estrés, motivación insuficiente, monotonía, etc,
agentes químicos, físicos, gases, vapores, líquidos, polvo, humo, niebla, ruidos,
vibraciones, temperaturas, radiaciones etc.
Enfermedad de trabajo es todo estado de enfermedad derivado de la
acción continuada de una causa que tenga su origen en el trabajo o en el
medio en el que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.
Riesgos ocupacionales de las tareas: alteraciones osteoarticulares por
sobrecarga física debido a movimientos posturas y/o manipulación de carga
durante la tarea, riesgos biológicos ante la manipulación de residuos del área
asistencial, riesgos químicos por la manipulación de productos y o sustancias
para la limpieza desinfección y tratamiento de plagas
5 - Cómo debo actuar frente a un accidente de trabajo
Frente a un accidente de trabajo debo comunicarme con mi superior inmediato,
Usar el sentido común y/o Llamar al 911
6 - Concepto de salud
Concepto de Salud OMS 1946: la salud como el completo estado de bienestar
físico mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades definición de salud en términos positivos. No solo como la
ausencia de enfermedad. Se relaciona salud con un estado de bienestar que
no se logra solamente con no tener enfermedades, se refiere a una triple
dimensión mental y social y no solo a la biológica
7 - Defina el concepto de limpieza
La limpieza consiste en la remoción de las suciedades depositadas en las
superficies inanimadas utilizándose medios; Mecánicos (fricción)
Físicos (temperatura)
Químicos (desinfección)
en un determinado período de tiempo.
Aparte del área a ser higienizada, es importante la remoción mecánica de la
suciedad y no simplemente el pasaje de paños húmedos que esparcen
la suciedad.
El uso de desinfectantes se reduce a la presencia de materia orgánica,
utilizándose para el tratamiento de las superficies según lo establecido
por el SCIH (Servicio de control de infecciones hospitalarias).
La elección de las técnicas de limpieza y desinfección, se encuentra
directamente relacionada al tipo de superficie a ser higienizada, la
cantidad y el tipo de materia orgánica presente.
9 - Reglas básicas a la hora de limpiar
Se limpia de arriba hacia abajo, de lo más lejos a lo más cerca de la puerta de
salida y de lo limpio a lo más sucio.
10 - Qué es la limpieza recurrente
Procedimiento de limpieza realizado diariamente en todas las unidades del
establecimiento con la finalidad de organizar el ambiente, reponer los
materiales de consumo diario y recoger los residuos de acuerdo con su
clasificación.
11 - Qué es la limpieza terminal
La limpieza terminal es igual que la profunda. Se trata de una limpieza más
profunda, incluyendo todas las superficies horizontales y verticales,
internas y externas. Es realizada en la unidad del paciente después del
alta, transferencia, fallecimiento o en internaciones de larga duración. En
áreas críticas se hace limpieza en un período máximo de 15 días. En
áreas semi críticas y no críticas en un período no mayor a 30 días.
En este tipo de limpieza se deben usar máquinas para el lavado de pisos con
cabo regulable, con esponja sintética de 2 caras para paredes y kits de
limpieza para vidrios y techos. Las paredes se lavan de arriba abajo y el
techo debe ser limpiado en dirección unidireccional.
12 - Cómo se clasifican las áreas
Las áreas son clasificadas en relación al riesgo de transmisión de infecciones.
Áreas críticas son los ambientes donde existe riesgo aumentado de transmisión
de infecciones, donde se realizan procedimientos de riesgo con o sin
pacientes o donde se encuentran pacientes inmunodeprimidos.
Área semi crítica son todas las salas ocupadas por pacientes con
enfermedades infecciosas de baja transmisibilidad y enfermedades no
infecciosas. Por ej.: enfermería, consultorios, baños, etc.
Áreas no críticas: son todos los demás compartimientos de los
establecimientos asistenciales de salud no ocupados por pacientes y
donde no se realizan procedimientos de riesgo. Ej.: Vestuario,
administración, secretaría, cuarto de costura, etc.
13 - Defina asepsia, antisepsia, limpieza, desinfección y esterilización
Asepsia: significa ausencia de gérmenes. Es muy difícil de mantener por un
tiempo prolongado.
Antisepsia: son las acciones sanitarias que se toman para combatir e impedir la
infección y contaminación.
Limpieza: Procedimiento por el cual se logra la remoción física de la materia
orgánica o suciedad. Se utiliza fundamentalmente para remover y no
matar. Se puede diferenciar de una limpieza diaria o recurrente de una
periódica o profunda o terminal de acuerdo a las necesidades.
Según el tiempo: Diaria
Periódica
Programada
Según el nivel: Superficial
Profunda
Terminal
Desinfección: consiste en la destrucción de bacterias por medios físicos y
químicos aplicados directamente pero no contempla las esporas. Puede
ser parcial o altamente efectiva, dependiendo de la cantidad de
gérmenes y la concentración de los productos.
Esterilización: es el proceso por el cual se destruye cualquier clase de virus,
bacterias, esporas y hongos que están contenidos en líquidos,
instrumentos, etc.
Desinfección no es lo mismo que esterilización. La desinfección no mata
esporas, la esterilización sí mata esporas.
Existen diferentes métodos para esterilizar: calor seco: en instrumental
metálico, calor húmedo: en material blanco estéril y gas de etileno: en
plástico, guantes, etc.
14 - Qué métodos de desinfección y esterilización conoces
Es la eliminación de microorganismos patógenos excepto las esporas
bacterianas.
Desinfección de alto nivel es la inactivación de todos los microorganismos en
su forma vegetativa: hongos, virus y bacterias, usando sustancias como,
gluteraldehído al 2%, peróxido de hidrógeno al 6%.
Desinfección nivel medio: es la inactivación de todos los microorganismos en
su forma vegetativa: la mayoría de hongos, virus y la tuberculosis con
hipoclorito al 0,5%.
Desinfección de bajo nivel es la inactivación de todos los microrganismos
excepto las micro bacterias, microorganismos resistentes y bacterianos.
Esterilización: puede realizarse a través de métodos químicos o físicos.
Métodos químicos: Peróxido de hidrógeno - Óxido de etileno - Esterilización
con glutaraldehido
Métodos físicos: Calor seco – horno Pasteur, Calor húmedo – A presión –
autoclave
15 - Defina bioseguridad y sus principios
Es una doctrina de compartimiento encaminada a lograr actitudes y conductas
que disminuye el riesgo del trabajador a adquirir infecciones en el medio
laboral. Compromete también a todas aquellas personas que se encuentran en
el ambiente asistencial. Este ambiente debe estar diseñado en el marco de una
de una estrategia de disminución.
Principios: Universalidad: las medidas deben involucrar a todos los pacientes
de todos los servicios. Todo el personal debe seguir las precauciones estándar.
Uso de barreras: Comprenden el concepto de evitar la exposición directa a
sangre u otros fluidos orgánicos
Eliminación de material contaminado: comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la
atención de los pacientes con eliminados sin riesgos.
Existen 5 principios de bioseguridad: Lavado de manos, universalidad, uso de
barreras corporales, correcto descarte de residuos y limitaciones corporales
16 - Cuántos tipos de lavados conoces
Clasificación del lavado de manos: Lavado social, limpieza mecánica de las
manos con agua y jabón que elimina todo tipo de suciedad visible. Se empleará
siempre que se perciba las manos sucias.
Lavado clínico, deben frotarse enérgicamente, enjuagarse con agua durante un
minuto y después del secado utilizará una solución antiséptica. Lavado que se
utiliza antes de las maniobras semi críticas.
Lavado quirúrgico, limpieza con agua, jabón y cepillo. Se utiliza además
solución antiséptica después del secado. Se utiliza antes de cualquier maniobra
crítica
17 - Descarte en bolsas rojas y negras
Bolsas rojas: en ellas se descartan todos los residuos hospitalarios que estén
contaminados y que no sean corto punzantes. Se descarta todo el material que
estuvo en contacto con el paciente. Como por ej: Bolsas colectoras, sondas
vesicales, gasas o compresas con sangre, bolsas de colostomías. Se debe
poner fecha de cierre y precintarlas antes de salir del sector o consultorio para
su posterior depósito en los contenedores exteriores de la clínica bajo llave.
Estas terrinas son retiradas por una empresa privada.
Bolsas negras: en ellas van todos los residuos que no son corto punzantes, ni
contaminados, son residuos comunes pero no reciclables. No se rotulan ni se
precintan. Se cambian cada vez que sea necesario. Una vez que sale del
consultorio o enfermería debe estar cerda y se deposita en los recipientes
verdes que se encuentran en los contenedores exteriores de la clínica y son
retirados por la Intendencia.
18 - Dónde se descartan los corto punzantes
Se descartan en el descartex. Es un recipiente rígido que puede ser de cartón o
plástico. Allí se descarta todo material corto punzante: agujas, ampollas, hojas
de bisturí, etc. Enfermería se encarga de armar el Descartex, poniéndole: fecha
de inicio y sector donde se genera.
Una vez que llegó a nivel de llenado, enfermería coloca la tapa, la sella y pone
fecha de cierre. Los auxiliares de servicio los colocarán en bolsas rojas, con
fecha de inicio, finalización y sector.
19 - Cómo se descartan los residuos hospitalarios
Se clasifican en tres grupos: No médicos – comunes
Médicos – contaminados
Infecciosos
Residuos no médicos: son los que se generan em la institución pero no están
relacionados a la atención del pacientes
Residuos médicos: son aquellos que se general como resultado de los
procedimientos realizados en la atención de los pacientes
Infecciosos: es aquel que es capaz de producir una enfermedad infecciosa.
Para ello tiene que darse: presencia de agente infeccioso en el residuo, que
exista una concentración suficiente del agente infeccioso como para tener
capacidad inefectiva, la presencia de un huésped susceptible y la presencia de
una puerta de entrada para el acceso del huésped germen.
Se consideran residuos infecciosos: residuos microbiológicos (medios de
cultivo y todo material empleado en el laboratorio de microbiología),
Sangre y productos derivados de la sangre.
Tejidos y órganos humanos
Todo material corto punzante
Restos anatómicos parciales o compuestos animales empleados en la
investigación
Equipos de laboratorio contaminados, residuos de cirugías y autopsias
empleados en la investigación
20 - Cuántos tipos de sacudidos conoces
Es el procedimiento por el cual se remueve el polvo depositado sobre la
superficie
Sacudido bajo: se realiza a todos los muebles u objetos al alcance de una
persona parada en el piso
Sacudido alto: se realiza en lugares altos, para lo cual se necesita un
instrumento para subirse: escalera, silla protegida, etc
Sacudido horizontal: se realiza con movimientos horizontales de atrás hacia
adelante, como superficies planas.
Sacudido vertical: se realiza con movimientos verticales de arriba hacia abajo
como la pata de una mesa.
21 - Técnica de sacudido
Se debe realizar con un paño levemente humedecido con agua. Se dobla el
paño en varios cuadrados, a fin de proporcionar varias caras limpias.
Comenzar por las partes más altas, siempre de lo limpio a lo sucio.
Pasar un paño en línea recta sobre la superficie.
Utilizar otra parte doblada del paño para continuar limpiando la zona.
Continuar con estas técnicas en las partes laterales finaizando en las partes
más bajas.
Doblar el paño tantas que lo permita. Lavar el paño y continuar la limpieza, no
sacudirlo.
Se deben realizar pasadas tanto en sentido vertical como horizontal, desde los
extremos hacia el centro, comenzando por la parte más clara.
22 - Lampaceado
Es el procedimiento para la limpieza de superficies grandes y planas como
pisos, escaleras y techos. Se utiliza un lampazo, dos paños, dos baldes. Uno
con agua y detergente y otro con agua. Dividir la superficie a limpiar en tantas
partes como sea necesario.
23 - Materiales para lavar vidrios lisos
Se utiliza 10cm3 en un balde con ¾ litro de agua y otro balde con agua limpia.
Si el vidrio tiene pegotes de cinta se deberán sacar con disán o con espátula.
24 - Materiales para lavar vidrio labrado o esmerilado
Se lava primero con cepillo embebido en agua jabonosa. Y luego como el liso.
Los vidrios no se desinfectan salvo en Block
25 - Técnica del barrido
Es el procedimiento por el cual e remueven los residuos y el polvo del piso. Se
utiliza solamente en espacios abiertos, terrazas y escaleras.
Barrido manual: lampazo húmedo con mopa o cepillo
Barrido mecánico: Con aspiradora
Se debe tener en cuenta que la suciedad no se disperse hacia el aire. Ir
arrastrando la suciedad desde los lugares más limpios hacia los más sucios.
Realizarlo por partes
Juntar todo en un lugar para que no se disperse.
Recogerlo con pala con cuidado
Desecharlo en un contenedor
Si hay partículas pequeñas en el área, los movimientos deben ser cortos, si son
grandes, los movimientos deben ser largos y continuos.
No se debe realizar con escobas en áreas cerradas
26 - Materiales para armar un carro de limpieza
Debe ser de metal con reparticiones de plástico.
Luego de usarlo, secarlo, limpiar y aceitar las ruedas.
Debe tener 2 baldes, uno para el producto de limpieza y otro para el agua
limpia.
El balde debe ser plástico de 10lt con manija.
El paño a sacudir debe ser de tela suave.
El paño de piso siempre limpio (3) y 3 chicos,
las escobas para uso sólo en espacios abiertos.
Las escobillas de material de plástico y los cepillos pueden ser de cerda o
plástico.
Bolsas rojas, bolsas negras, lampazo, baldes chicos para paños chicos,
lampazo.
27 - Técnica para limpieza de una sala
28 - Cómo actúas frente a un derrame de sangre
Remover la materia orgánica con papel absorbente
Remover el exceso de polvo con agua
Enjabonar la superficie con jabón o detergente
Enjuagar la superficie
Secar cuidadosamente pisos y paredes y aplicar desinfectante apropiado
Secar cuidadosamente mobiliario aplicar alcohol al 70% unidireccional 3 veces
consecutivas con otro desinfectante indicado
29 - Técnica de escaleras anchas y angostas
Ancha
El área se divide imaginariamente a lo largo y se inicia el barrido con cepillo o
lampazo húmedo comenzando de abajo hacia arriba y de la pared al centro.
Luego se baja barriendo desde el medio hacia el lado de la pared hasta llegar
al piso.
Es como realizar un movimiento imaginario de una U inversa.
En el lavado, enjuagado y secado se aplica el mismo movimiento.
Angosta
Se inicia con el barrido húmedo de arriba hacia abajo, siempre en una
dirección, luego se procede a lavar, enjuagar y secar la misma. Para ello se
puede hacer de dos maneras: aplicando las técnicas lavado, enjuagado y
secado cada tres escalones. O hacerlas de una sola vez
30 - Limpieza de una sala contaminada
Al alta de los pacientes que han estado con aislamiento de cualquier tipo se
debe realizar limpieza terminal.
La limpieza terminal debe estar dirigida hacia aquellos elementos y equipos
que han estado en contacto directo con el paciente o con material infectante del
paciente.
El personal de limpieza debe usar las mismas precauciones para su protección
que las que usa cuando el paciente estaba en su habitación, en el caso de que
tuviera algún tipo de aislamiento, (sobre túnica, gorro, tapaboca y zapatones)
31 - Limpieza de una sala de aislamiento
Materiales de uso deben ser exclusivos de dicha habitación. No se comparte
con otro. Debe tener baldes, paños de piso, etc.
Dilución de hipoclorito 50 ml en 10 lt de agua para la desinfección, en caso de
paciente alérgico, se sustituye por desinfectante de alto nivel.
El equipo de protección para el personal deben ser: sobre túnica, casaca y
pantalón descartables, guantes de limpieza, zapatones y en algunas ocasiones,
cofia.
32 - Cuántos tipos de aislamiento conoces
Depende del tipo de germen y la forma en que se transmiten, pueden ser:
Aislamiento de contacto: en pacientes que están cursando alguna infección
en la piel, lesiones, heridas quirúrgicas, del tracto urinario, del tracto digestivo e
intestinal, etc. O sea toda infección que pueda ser transmitida del paciente al
personal y/o a familiares o visitas del mismo.
Aislamiento respiratorio: en aquellos pacientes que están cursando una
infección respiratoria contagiosa, por ej. Tuberculosis.
En cuanto al material para la limpieza es de uso exclusivo y el equipo a usar
para el ingreso a este aislamiento es: guantes, tapaboca triple filtro los cuales
no permites que los gérmenes pasen a las vías respiratorias de las personas
que lo usen. La preparación y dilución del desinfectante es igual que el caso
anterior.
Aislamiento protector: en aquellos pacientes inmunodeprimidos donde la
protección y el uso de equipo es en cuanto a que el personal sanitario, familiar
o visitante pueda transmitir algún tipo de contagio y agrave más la situación del
paciente.
En cuanto a la dilución del hipoclorito, en este caso, se utilizan 100cc en 10lt de
agua. Recordando que este tipo de paciente no contagia a los demás, por eso
se usa esta dilución.
El material de la sala para la limpieza, al igual que en otros aislamientos, no se
comparte.
El equipo de uso de protección se usa: sobre túnica, cofia, guantes, zapatones
y tapabocas común.
Aislamiento mixto: es donde se comparte más de un tipo de aislamiento y las
medidas se adoptarán según el tipo de paciente.
33 - Qué entiende por block quirúrgico y cuáles con las diferentes áreas
Área cerrada: donde es destinada al servicio para la acción quirúrgica que
posee características específicas para el cuidado del paciente en forma
integral, en cada cirugía y del personal de salud.
Áreas: Antesala o recepción del paciente
Sala pre anestésica
Sala de cirugía,
Sala de recuperación post anestésica
Sala estéril o almacenamiento de materiales estériles
Enfermería sucia
Economato
Sala de estar del personal
34 - Limpieza de los corredores
35 - Dilución madre
1 lt de hipoclorito puro en 9 lt de agua
0.25 lt en 10 lt de agua en áreas administrativas
0.50 en 10 lt de agua para policlínicas, baños, etc.
100ml en 10lt para salas de internación, enfermería, áreas cerradas
500ml en 10lt para salas contaminadas y aislamiento