CARBOXITERAPIA
DEFINICION
Es la administración por vía
subcutánea (debajo de la piel)
o percutánea (atraviesa la piel)
de dióxido de carbono con un
objeto terapéutico.
En 1932 el Dr. Inicio el uso clínico del CO2 por vía percutánea
mediante el uso de baños y duchas de agua carbónica.
En la estación terminal de Royal Francia se trataban pacientes
afectados con vasculopatía (daños u obstrucción de los vasos
sanguíneos), afecciones reumáticas, donde se pudo evidenciar los
siguientes efectos, la acción del dióxido de carbono como
importante mediador local de la circulación produciendo un
aumento a nivel tisular provocando la apertura de los esfínteres
pre capilares con la consiguiente vasodilatación y aumento del
flujo sanguíneo.
El efecto Bohr se registra como un aumento parcial del oxígeno a
nivel tisular produciendo una disociación de la hemoglobina con
el consiguiente aumento de la transferencia del oxígeno a nivel
tisular, es decir los glóbulos rojos seden el oxígeno hacia los
tejidos.
El CO2 en tratamientos de reducción se relaciona con un doble
mecanismo directo e indirecto el gas ejerce una acción hipoplasia
(romper o explotar) directa con rotura de las membranas
celulares de los adipocitos y a dicho efecto se agrega el aumento
de la lipolisis relacionada con la mayor disponibilidad local de
oxígeno y la mejoría a nivel de la microcirculación , a nivel de la
Dermis se evidencia un aumento de espesor con una distribución
más difusa de las fibras de colágeno razón por la cual se utiliza
como tratamiento antienvejecimiento en escote , rostro y estrías.
La presión ejercida para infiltrar el CO2 en los tejidos se
comportan como una acción mecánica que provoca daños
controlados y limitados de los mismos, como la ruptura de la
membrana de los adipocitos el despegamiento de tejidos blandos
y la reducción de las zonas de fibrosis que unido al aumento de
los procesos oxidativos de los ácidos grasos favorece la lipolisis.
Esta separación de planos es suficiente para iniciar un proceso de
cicatrización a lo largo que en la segunda semana los fibroblastos
se forman mío fibroblastos aumentando la síntesis de colágeno y
se produce una retracción de colágeno de la zona tratada
posteriormente.
La insuflación de gas se produce inmediatamente debajo de la
Dermis (enfisema subcutáneo), este proceso permite despejar los
tejidos y obtener un efecto de readaptación de la Dermis.
DATOS GENERALES DEL CO2
El dióxido de carbono o anhídrido carbónico es una molécula
compuesta por dos átomos de oxígeno y una de carbono. Su
Formula Química CO2.
CO2 = Dióxido de Carbono medicinal, 2 partículas de Oxigeno.
Este gas representa con el agua el producto final del metabolismo
de los seres vivos y tiene una importancia fundamental en la
regeneración de muchas de las funciones vitales del organismo.
EFECTOS FISIOLOGICOS DEL CO2
- Importante mediador local de la circulación provocando
apertura de esfínteres con la consecuente vasodilatación.
- Aumento de la disponibilidad de oxígeno a nivel tisular.
- Disociación de la hemoglobina con aumento de la
transferencia de oxígeno a los tejidos.
- Acción lipoclasia directa con ruptura de las membranas
celulares de los adipocitos produciendo un desdoblamiento
del contenido lipídico (triglicéridos colesterol) en
hidrolipidico (glicerol) favoreciendo el efecto de lipolisis
(movimiento de grasas).
- En micro dosis la acción mecánica de la aguja permite la
estimulación del fibroblasto aumentando el espesor y
distribución de las fibras de colágeno.
- La insuflación del gas produce inmediatamente debajo de la
dermis despegar los tejidos para dar un efecto de
readaptación de la dermis sobre el tejido subcutáneo.
-
INDICACIONES TERAPEUTICAS
MEDICANA ESTETICA – celulitis, adiposidad, pre y post
quirúrgicos, cicatrices, estrías, adiposidades periféricas.
ANGIOLOGIA – microangiopatias. (Afecciones cardiacas)
REUMATOLOGIA – artritis agudas, medicina deportiva.
DERMATOLOGIA – soriasis, ulceras varicosas, alopatía, acné.
UROLOGIA – difusión eréctil, asociada a microangiopatias.
COMO SE APLICA EL CO2 SUBCUTANEO.
El suministro subcutáneo del CO2 se aplica con un aparato capaz
de distribuir el gas de manera controlada, desde bombonas de
acero provistas con un manómetro para el control de la presión
de llenado y de distribución.
APLICACIONES Y EFECTOS DEL CO2
- El CO2 es inyectado en forma estéril a través de una aguja
de 27 o de 30 Gx1/2 en el tejido subcutáneo.
- El CO2 actúa en la zona afectada y se elimina muy
rápidamente.
- Lo ideal es poder efectuar de dos a tres sesiones por semana
en un total de 20 sesiones con una duración de 10 minutos
por sesión.
- Durante la aplicación es evidente un enfisema subcutáneo
que se localiza en áreas muy extendidas, señal de la notable
capacidad de difusión del CO2 de la actividad vascular del
gas.
MECANISMO DE ACCION DEL CO2 EN EL ORGANISMO.
El CO2 al entrar en contacto con la grasa se difunde y parte del
gas va a los glóbulos rojos.
EFECTOS DEL CO2 PERCUTANEO Y SUBCUTANEO
Por vía subcutánea el CO2 provoca una vasodilatación del micro
circulo subcutáneo, esta acción se manifiesta atreves del aumento
de la velocidad del flujo y la apertura de capilares virtuales
normalmente cerrados en condiciones paraficiologicas. (Cambios
lentos).
LA FORMA DE COMBATIR LA MOLESTIA DE LA
APLICACIÓN
- Maniobras manuales acompañando la inyección de gas.
- Colocar mantas o compresas calientes durante 15 minutos
previas a la aplicación.
- Los pacientes pueden ingerir un comprimido de ibuprofeno
de 100 mg 20 minutos antes de la aplicación.
- en algunos casos se puede aplicar anestesia local.
- No aplicar durante la menstruación.
-
SE PUEDE COMBINAR LA CARBOXI CON OTROS
TRATAMIENTOS
- La carboxiterapia se puede combinar y aplicarla en
asociación con otros tratamientos como, vacunoterapia,
ultrasonido, mes terapia, preso terapia para obtener un
resultado más eficaz y una disminución del volumen
corporal más notorio, también ultracabitacion y
radiofrecuencia.
- Al igual está indicada para disminución de volumen en caso
de obesidad localizada y lipomatosis múltiple y la tan
mencionada celulitis en cualquier etapa.
CONTRAINDICACIONES
- Infarto del miocardio agudo o reciente.
- Angina inestable (infarto de miocardio
- Insuficiencia cardiaca congénita.
- Hipertensión arterial severa
- Gangrena
- Epilepsia
- Insuficiencia renal
- Insuficiencia respiratoria
- Durante la menstruación
- Embarazo.
ADIPOSIDAD LOCALIZADA
Casi siempre asociada al “síndrome celulítico” la adiposidad
localizada representa un problema estético que a diferencia de la
celulitis no evidencia las alteraciones micro vascular e
histomorfologicas.
PROTOCOLO DE APLICACIÓN EN ULCERAS VARICOSAS
La carboxiterapia por vía subcutánea ha demostrado su eficiencia
ya sea para reducir hasta el cierre completo las ulceraciones o
para mejorar los parámetros de marcha en formas funcionales; se
aconseja de 3 a 4 ciclos anuales de su aplicación.
ULCERAS VARICOSAS
La carboxiterapia sirve para acelerar el cierre de las ulceras
varicosas con excelentes resultados es incluso para el tratamiento
de varices , al penetrar el CO2 en la piel en forma de gas ,
produce una hiperdistencion del tejido subcutáneo, liberando
sustancias como bradiquina , serotonina, histamina y
catecolamina que estimulan a los receptores beta adrenérgicos
produciendo lipolisis (destrucción de células grasas).
VENAS VARICES
La administración del CO2 por vía subcutánea es la cura de la
artropatías periféricas ha tomado impulso gracias a los resultados
obtenidos en Royal Francia, los pacientes candidatos a esta
terapia son los que presentan signos o síntomas de insuficiencia
arteriosa o arterial con o sin molestias tróficas en los tejidos,
ulceraciones, la causa principal de las molestias funcionales
orgánicas es sin duda la isquemia.
La reducción de la aportación de CO2 al tejido a través del micro
circulo pone en marcha a continuación los mecanismos que
conducen a la perdida de sustancias, la diabetes sacarina
representan las causas más frecuentes de estas condiciones.
NOTA: El abdomen debe ser dividido en cuatro cuadrantes con
dos líneas perpendiculares entre sí que pasan por el ombligo.
SITIOS DE INYECCION
- A nivel epigástrico a 2 cts. de la line salva
- A 2cmts lateralmente del ombligo
- Una a dos sesiones por semana tamaño de aguja 27Gx1/2 –
30GX1/2.
- Cantidad de tratamiento 15 a 20 sesiones
- Cantidad de ciclos de 1 a 3 veces por año
- Grado de inclinación es de 45° a 90 °
- En celulitis a 30° para destruir nudos celulíticos.
CARBOXITERAPIA
- ABDOMEN: 2 punciones 500cc.
- OBESIDAD: 6 PUNCIONES DE 50 cc - IGUAL 300cc.
- FACIAL: 20 punciones de 1cc.
- CAPILAR : 30 punciones de 1cc
- TONIFICACION: 6 punciones de 10cc.
- ESTRIAS: depende de la cantidad 10cc
- VARICES: depende de la cantidad 1cc hasta 5cc.
- PAPADA: 50cc.
