Scribd
Cargar
32 vistas2 páginas

Gastrectomias

Este documento describe la anatomía vascular del estómago, incluyendo las arterias gástrica izquierda y derecha, así como la importancia de conservar la vascularización del piloro y la primera porción del duodeno durante una gastrectomía para evitar fístulas.

Cargado por

Residentes Cirugía
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
32 vistas2 páginas

Gastrectomias

Este documento describe la anatomía vascular del estómago, incluyendo las arterias gástrica izquierda y derecha, así como la importancia de conservar la vascularización del piloro y la primera porción del duodeno durante una gastrectomía para evitar fístulas.

Cargado por

Residentes Cirugía
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

ALEJANDRA

GARCÍA ANZURES
R3CG

Gastrectomías por cáncer.

Anatomía del estómago.


-Reservorio en J del cardias al píloro.
-Consta de fundus y cuerpo
-Se prolonga más allá del píloro con el duodeno; desde el punto de vista quirúrgico tiene dos porciones en su
primera porción; la primera no está adherida al páncreas y se incluye en las gastrectomías.
-Irrigación
Proviene del tronco celíaco y se divide en 4 pedículos; dos a nivel de la curvatura menor y dos a nivel de
la mayor.  suplencia vascular en caso de ligadura de un tronco principal.

Curvatura menor
El epiplón menor se origina en el pedículo hepático hasta la curvatura menor; limite superior derecho de
la transcavidad de los epiplones.
Tiene 3 porciones
Pars vasculosa: pediculo hepático
Pars flácida: zona avascular
Pars condensa: entre el lóbulo izuquierdo del hígado y la porción vertical del estómago (porción
superior)

Permite entrar al tronco celiaco:


A. Gástrica izquierda
B. Hepática común
C. Esplénica

Arteria Gástrica Izquierda


Nace 90% del tronco celiaco, 10% directo de la aorta.
Inicia su recorrida dos dedos debajo del cardias.
Se liga en su origen en las gastrectomías oncológicas
Se liga en contacto con el estómago en patología benigna.
Dos ramas: anterior o posterior
Da varias ramas:
Hepática inconstante
Arterias cardioesofágicas anteriores y posteriores.

Arteria gástrica derecha


Se origina de la arteria hepática común.
Origina la arteria pilórica y después da sus ramas anteriore y posteriores.
Se anastomosa a nivel el ángulo gástrico con la gástrica izquierda.

Vascularización piloroduodenal.
Cuando se realiza una gastrectomía, generalmente vamos más allá del piloro (primera porción del
duodeno), por lo que es importante consevar su vascularidad para evitar la formación de fístulas.
Sección duodeal se realiza en contacto con la arteria gastroduodenal.

Vascularización de la curvatura mayor.


Curvatura M: Rodeada por el epiplón y ligamento gastroesplénico.
La cara hoja anterior del epiplón M contiene:
Vasos gastroepiploicos derechos e izquierdos
Vasos cortos.

Gastroepiploica derecha

También podría gustarte