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Alta Tecnología en Imágenes Diagnósticas

Este documento presenta información sobre protocolos de tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM) utilizados en radiología. El documento describe los objetivos de conocer los conceptos y aplicabilidad de los diferentes protocolos de TC y RM. Incluye detalles sobre preparación del paciente, posición, planos de reconstrucción, nivel de corte, técnica y parámetros de exposición para protocolos de TC de cráneo simple y con contraste. También presenta brevemente conceptos sobre RM aunque no entra en detalles de protocolos espec

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Alta Tecnología en Imágenes Diagnósticas

Este documento presenta información sobre protocolos de tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM) utilizados en radiología. El documento describe los objetivos de conocer los conceptos y aplicabilidad de los diferentes protocolos de TC y RM. Incluye detalles sobre preparación del paciente, posición, planos de reconstrucción, nivel de corte, técnica y parámetros de exposición para protocolos de TC de cráneo simple y con contraste. También presenta brevemente conceptos sobre RM aunque no entra en detalles de protocolos espec

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COMPONENTE PRÁCTICO

ALTA TECNOLOGÍA EN IMÁGENES DIAGNOSTICAS

PRESENTADO POR:

LUIS MANUEL CERVANTES RIZO

JAIR PORTELA MARTINEZ

LISETH PAOLA CORRALES MENDOZA

LUIS ANGEL MADRID

TUTOR:

LUZ MARLENY ROJAS ROJAS

TECNOLOGÍA EN RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNOSTICAS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

04/11/2021
INTRODUCCIÓN

El siguiente laboratorio virtual lleno a cabalidad nuestras expectativas, ya que cada grupo

realizo la exposición de tema que le asignaron de la mejor manera, y de parte de la docente

Luz Marleny Rojas Rojas, que nos hizo las retroalimentaciones pertinentes aclarándonos

dudas de concepto y aplicabilidad de cada uno de los protocolos solicitados en tomografía

diagnosticas computarizada y resonancia magnética.

Sabemos que en lo que se refiere a principios físicos y protocolos tanto de tomografía

computarizada como resonancia magnética son temas difíciles, pero hoy gracias a Dios, a

cada uno de nuestros compañeros y a nuestra tutora cumplimos con éxito esta actividad.

Las técnicas médicas de imagenología de más avanzada tecnología, como la tomografía

computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), ha tomado auge en la medicina, estas

técnicas tienen grandes ventajas sobre la técnica de rayos X convencional, ya que permiten

una diferenciación superior de los tejidos blandos y evitan la superposición de estructuras.

Esto ha ocurrido por las ventajas diagnósticas que tienen la TC y la RM para pacientes, La

tecnología ha avanzado hasta el punto que pueden crearse modelos gráficos en tres

dimensiones de gran calidad, de diversas estructuras anatómicas. Esto permite la

visualización, manipulación y edición de reconstrucciones anatómicas de alta fidelidad.


OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Mientras un TAC sirve para diagnosticar tumores, lesiones internas como hemorragias,

fracturas o traumatismos internos, padecimientos relacionados con la médula espinal e

infecciones profundas, entre otros; una resonancia magnética puede ayudar con el

diagnóstico de anomalías en los vasos sanguíneos, tumores benignos o malignos, cáncer,

males congénitos de algún órgano, alteraciones en tejidos internos,

 Relacionar y aplicar los diferentes conceptos anatómicos del cuerpo humano con los

protocolos de tomografía computarizada.

 Identificar y aplicar los diferentes protocolos utilizados en resonancia magnética y

asociarlos a los conceptos anatómicos del cuerpo humano.

OBJETIVO GENERAL

Conocer los conceptos y aplicabilidad de los diferentes protocolos utilizados para la

realización en tomografía computarizada y resonancia magnética.

-Tomografía computada (TC), resonancia magnética (RM), permiten al radiólogo

distinguir las condiciones normales de las anormales.

-Su preparación puede variar dependiendo de si en el examen se utilizará TC o RM

-Determinar la precisión diagnóstica y precisión diagnóstica de TC y RM.


Protocolos en Tomografía

Ilustración 1. Equipo Multicorte de 64 canales. Fuente: Propia

Inyectore

“Para el diagnóstico de ciertas patologías se necesita la utilización de diferentes medios de


contraste, según el método utilizado para obtener la imagen; el conocimiento de la fisiología
de este material en el organismo ha facilitado la realización de estudios dinámicos, que
permiten demostrar con gran precisión el comportamiento de las lesiones en órganos sólidos
para determinar su naturaleza, así como opacificar de manera selectiva estructuras
vasculares arteriales o venosas, según el objetivo del examen. Tanto para la realización de
estudios con contraste en resonancia magnética y escenografía, como para los
procedimientos mínimamente invasivos en radiología, hemodinamia y electrofisiología,
entre otras, los inyectores de medio de contraste son una herramienta esencial, que permite
obtener un estudio de óptima calidad.
Se cuenta actualmente en el mercado con inyectores de uno y doble cabezal, este último
optimiza el contraste utilizado, ya que con el segundo cabezal se aplica un bolo de solución
salina generando así el uso total del medio de contraste que ha quedado en la extensión de
anestesia o catéter utilizado para la administración del mismo.
Preparación para uso de contraste en el paciente
 Ayuno de 4 a 6 horas
 Exámenes de BUN Y Creatinina
 Tasa de filtración glomerular
 BUN: Nitrógeno Ureico en Sangre “ Valores Normales 6 a 20 mg/dl”
 LA CREATININA: es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación
de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos).
 Consentimiento informado
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
INDICACIONES Trauma craneoencefálico, ECV
Tumores cerebrales a estudio Cefalea
a estudio y craneosinostosis

PREPARACION DEL PACIENTE Ninguna

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN Paciente en decúbito supino. Saliendo del


DEL PACIENTE gantry

La altura de la mesa siempre


debe estar en el centro de la
estructura a examinar.

Ilustración 4. Altura de mesa con indicador de mesa para Scout View. Tomado de:
[Link]

PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN En equipo secuencial solo plano axial.


En equipo multicorte plano axial, coronal y
sagital.

SCOUT VIEW Lateral

Ilustración 5. Scout View lateral de cráneo para planeación de estudio. Tomado de


[Link]
NIVEL DE CORTE Desde base de cráneo hasta vertex. Sentido
caudocraneal o de podálico a cefálico.
Línea Infra Orbito meatal

ANGULACIÓN DEL GANTRY En equipo secuencial: Paralelo a la base de


cráneo y techo de las órbitas.
En equipo multicorte: paralelo al paladar
duro

Ilustración 6. Esquema secuencial en Tc Ilustración 7. Esquema volumétrico en TC


de Cráneo. Fuente propia de Cráneo. Fuente propia

TECNICA DE EXAMEN Equipo secuencial: corte a corte

Equipo multicorte volumétrico


“Todos los canales del equipo”

GROSOR E INTERVALO DE CORTE Equipo secuencial: desde base de cráneo a


fosa media o tentorio de 5mm/5mm,
supratentorial a vertex de 10mm/10mm.

Equipo multicorte: Volumen grosor de


corte de 0.5mm/0.5mm axiales 3mm/5mm
desde base de cráneo hasta fosa media y
de 8mm/8mm desde fosa media hasta
vertex. En coronales: 4mm/4mm todo. En
sagitales 4mm/4mm todo.
Base de 5mm/5mm

Supra tentorial de 10mm/10mm

Ilustración 8. Planeación secuencial cortes infra y supra tentoriales en TC


de cráneo. Fuente propia

TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110 kv 300 mA

FOV 210mm a 250 mm “M”

LINES O CANALES Todos

ALGORITMO DE Tejido blando o parénquima cerebral y


RECONSTRUCCIÓN tejido óseo en trauma

MATRIZ 520 * 520

APNEA RESPIRATORIA normal

USO DE MEDIO DE CONTRASTE No

ANCHO Y NIVEL DE VENTANA Infra tentoriales W 120 L40


Supra tentoriales W80 L 40, Ósea W1500
L250 a 500
TAC DE CRÁNEO CON CONTRASTE
Nota: Todos los estudios donde se utilice medio de contraste, es obligatorio que el paciente
firme el consentimiento informado, donde se le explica al mismo las consecuencias que
puede acarrear la aplicación de este medicamento. En caso tal que el paciente sea menor de
edad este consentimiento debe ser firmado por los padres o acudiente.
INDICACIONES Tumores malignos o benignos,
Cefalea complicada
Neuro infección, MAV

PREPARACION DEL PACIENTE Consentimiento informado


Ayuno de 4 a 6 horas.
Debe tener examen de bun y creatinina.
Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente en el pliegue del
brazo con yelco No. 18 o 20.
Tener buena hidratación

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN Paciente en decúbito supino. Saliendo del


DEL PACIENTE gantry

PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN En equipo secuencial solo plano axial.


En equipo multicorte plano axial, coronal y
sagital

SCOUT VIEW lateral

NIVEL DE CORTE Desde base de cráneo hasta


vertex. Sentido caudocraneal o de podálico
a cefálico
ANGULACIÓN DEL GANTRY En equipo secuencial: Paralelo a la base de
cráneo y techo de las órbitas.
En equipo multicorte: paralelo al paladar
duro
TECNICA DE EXAMEN Equipo secuencial: corte a corte Equipo
multicorte volumétrico

GROSOR E INTERVALO DE Equipo secuencial: desde base de cráneo a


CORTE fosa media o tentorio de 5mm/5mm,
supratentrorial a vertex de 10mm/10mm.

Equipo multicorte, “ Igual a


cráneo simple”

TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110 kv 300mA

FOV 210mm a 250 mm “M”

CANALES Todos

ALGORITMO DE Tejido blando o parénquima


RECONSTRUCCIÓN cerebral

MATRIZ 520 x 520

APNEA RESPIRATORIA No

USO DE MEDIO DE CONTRASTE Ampolla de 50 cc. Caudal 2.4 ml/seg

SCAN DELAY O TIEMPO DE Secuencial: 1 minuto con inicio de


RETARDO inyección.
Multicorte: 1 minuto con inicio de inyección

ANCHO Y NIVEL DE VENTANA Infratentoriales W 120 L40

Supratentoriales W80 L 40 Ósea

W1500 L250 a 500


TORAX “TACAR” – ALTA RESOLUCION

INDICACIONES Enfermedad de la vía aérea (bronquiectasias, fibrosis


pulmonar, enfisema y neumotórax espontaneo) Seguimiento
de pacientes inmunocompetentes (Pneumocystis carinii,
tuberculosis, aspergilosis invasiva, toxicidad por drogas y
neumonitis por radiación)

Enfermedades idiopáticas (Fibrosis pulmonar)


PREPARACION DEL PACIENTE Ninguna

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN DEL PACIENTE Decúbito supino con los brazos elevados a la cabeza. Se realiza
la primera imagen entrando desde cuello hasta hemidiafragmas.
PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN Secuencial: axial
Multicorte: axial, coronal, sagital
SCOUT VIEW AP y Lateral de Tórax en equipo multicorte.

NIVEL DE CORTE Secuencial: en axial 2cm por arriba de los ápices


pulmonares hasta 4 o 5cm de los hemidiafragmas
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los ápices pulmonares
hasta 4 o 5cm de los hemidiafragmas
ANGULACIÓN DEL GANTRY Sin angulación.

TECNICA DE EXAMEN Secuencial: corte a corte. Multicorte: Volumétrico

GROSOR E INTERVALO DE CORTE Secuencial: de 1mm/8mm en axial.


Multicorte: Volumen 1mm/1mm de grosor Post
reconstrucciones axiales 1mm
c/8mm Coronal de 1 mm/4mm y Sagital de 1mm/4mm.
TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110Kv y 150 mA Dosis angular

FOV Campo de visión L

APNEA RESPIRATORIA En inspiración

ANCHO Y NIVEL DE VENTANA Parénquima algoritmo óseo W1700 L-600


Mediastino W450 L 40
TORAX CONTRASTADO

INDICACIONES Masas mediastinales Malformaciones


arteriovenosas Trauma de tórax
Hemo-neumotorax
Neumonías inflamación alveolos
Atelectasias
Ca de esófago, feocromocitoma Nódulo
pulmonar solitario.
Tumores benignos y malignos
Lobectomía
Toracotomía, Ca de mama Y
metástasis

PREPARACION DEL PACIENTE Consentimiento informado


Ayuno de 4 a 6 horas.
Debe tener examen de bun y creatinina.
Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente en el pliegue del
brazo con yelco No. 18 o 20.
Tener buena hidratación

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN Decúbito supino con los brazos elevados a


DEL PACIENTE la cabeza. Se realiza el Topograma
entrando al gantry desde cuello hasta los
hemidiafragmas.

PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN Secuencial: axial


Multicorte: axial, coronal, sagital

SCOUT VIEW AP y Lateral de Tórax en equipo


multicorte.

NIVEL DE CORTE Secuencial: en axial 2cm por arriba de


los ápices pulmonares
hasta 4 o 5cm abajo de los
hemidiafragmas.
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los
ápices pulmonares hasta 4 o 5cm abajo de
los hemidiafragmas

ANGULACIÓN DEL GANTRY Sin angulación.

TECNICA DE EXAMEN Secuencial: corte a corte.


Multicorte: Volumétrico

GROSOR E INTERVALO DE Secuencial: de 8mm/8m en axial.


CORTE Multicorte: volumen grosor de 1mm/1mm,
post reconstrucciones axiales de de8
mm/8mm coronales de 4 mm c/ 4 mm,
Sagital de 4mm/4mm.

TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110Kv y 150 mA dosis angular

FOV Campo de visión L

ALGORITMO DE Mediastino y parénquima pulmonar


RECONSTRUCCIÓN

APNEA RESPIRATORIA En inspiración

USO DE MEDIO DE CONTRASTE 75cc Caudal: 2.4 ml/s.

SCAN DELAY 35 segundos desde inicio de inyección de


contraste.

ANCHO Y NIVEL DE VENTANA Parénquima W1700 L-600 Mediastino


W450 L 40

PROTOCOLO NODULO PULMONAR


INDICACIONES Estudio de nódulo pulmonar

se detiene estudio cuando se


evidencia que la lesión modular es un
granuloma
PREPARACION DEL PACIENTE Todas las referentes a la
administración de contraste

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN Decúbito supino con los brazos elevados a


DEL PACIENTE la cabeza. Laser sobre mentón. Mesa
entrando.
Length. 350 mm o 35 cm

PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN Secuencial: axial


Multicorte: axial, coronal, sagital

SCOUT VIEW AP y Lateral de Tórax en


multicorte.

NIVEL DE CORTE Secuencial: en axial 2cm por arriba de


los ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de
los hemidiafragmas
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los
ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de los
hemidiafragmas

ANGULACIÓN DEL GANTRY Sin angulación.

TECNICA DE EXAMEN Secuencial: corte a corte.

Multicorte: Volumétrico, todos los


canales

GROSOR E INTERVALO DE Secuencial: de 2 mm/2 mm simple sobre la


CORTE lesión (nódulo) Tórax contrastado grosor
de corte de 2mm / 2 mm sobre la lesión y
se realiza exploración del resto del Tórax
de 8 mm/8mm
Cortes tardíos entre 4 a 10 min
posterior a la inyección de contraste
sobre la lesión de 2 mm/2mm
-volumétrico igual en tiempos y grosores
de corte pero adquisición volumétrica
TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110Kv y 150 mA dosis angular

FOV Campo de visión L

ALGORITMO DE Mediastino y parénquima pulmonar


RECONSTRUCCIÓN

APNEA RESPIRATORIA En inspiración


SCAN DELAY 35 segundos posteriores a la
inyección de contraste
ANCHO Y NIVEL DE VENTANA Parénquima W1700 L-600 Mediastino
W450 L 40

Ilustración 34. Topograma Ap de Tórax, planeación cortes Ilustración 35. Topograma Ap de Tórax, planeación cortes
simples sobre nódulo. Tomado de: [Link] contrastados. Tomado de: [Link]
[Link]/2014/10/caso-clinico-nodulo- pulmonar- [Link]/2014/10/caso-clinico-nodulo- pulmonar-
[Link] [Link]

Ilustración 36. Topograma Ap de Tórax, planeación cortes


tardíos. Tomado de: [Link]
[Link]/2014/10/caso-clinico-nodulo-
[Link]
ABDOMEN CONTRASTADO
INDICACIONES Masas, megalias, trauma cerrado, enfermedad
diverticular,
bypass gástrico con sospecha de fistula, apendicitis,
peritonitis, obstrucción intestinal y dolor abdominal a
estudio.
PREPARACION DEL PACIENTE Consentimiento informado Ayuno de 4 a 6
horas.
Debe tener examen de bun y creatinina. Tasa de
filtración glomerular Canalización del
paciente en el pliegue del brazo con yelco No. 18 o 20.
Tener buena hidratación. Iniciar a tomar agua o medio
de contraste oral 2horas antes a la realización del
estudio. Llenar muy bien estomago antes de iniciar
estudio
POSICIÓN Y ORIENTACIÓN DEL PACIENTE Decúbito supino con los brazos arriba de la cabeza,
saliendo desde hemidiafragmas hasta pubis.
PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN Secuencial: axial
Multicorte: axial, coronal y sagital
SCOUT VIEW AP y Lateral de abdomen en equipo multicorte
NIVEL DE CORTE Secuencial: en axial 2cm por arriba de las
hemidiafragmas hasta sínfisis púbica.
Multicorte: desde las hemidiafragmas hasta sínfisis
púbica.
TECNICA DE EXAMEN Secuencial: corte a corte.
Multicorte: Volumétrico, todos los canales
GROSOR E INTERVALO DE CORTE Secuencial: de 10mm/10mm en axial.
Multicorte: Volumen de 1 mm/1mm, post
reconstrucción de 8mm/8 mm en axial.
Coronal de 4 mm/4mm y Sagital de 5mm/5mm.
TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110Kv y mA automático
FOV 300 mm a 350 mm “L”
ALGORITMO DE RECONSTRUCCIÓN Tejido blando
APNEA RESPIRATORIA En expiración.
MEDIO DE CONTRASTE 75cc, Q 2.4 ml/seg
SCAN DELAY 35 Seg después de inyectado el contraste
ANCHO Y NIVEL DE VENTANA W450 L 40
Ilustración 39. Topograma Ap de
Abdomen para planeación de
estudio. Fuente propia

Ilustración 40. Imagen axial en TC de Abdomen. Fuente propia

Ilustración 41. Imagen coronal en TC de


Abdomen. Fuente propia
HIGADO y ABDOMEN 3 FASES

INDICACIONES Dx de hemangioma, lesiones metastasicas y


vasculares en hígado

PREPARACION DEL PACIENTE Consentimiento informado


Ayuno de 4 a 6 horas.
Debe tener examen de bun y creatinina.
Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente en el pliegue del
brazo con yelco No. 18 o 20.
Tener buena hidratación. Iniciar a tomar
agua o medio de contraste oral 2horas
antes a la realización del estudio. “2000
CC “. Llenar muy bien estomago antes de
iniciar procedimiento

POSICIÓN Y ORIENTACIÓN Decúbito supino con los brazos arriba


DEL PACIENTE de la cabeza, saliendo
desde hemidiafragmas hasta pubis.

PLANOS DE RECONSTRUCCIÓN Multicorte: axial, coronal, sagital

SCOUT VIEW AP y Lateral de abdomen.

NIVEL DE CORTE Multicorte:


Fase simple en hígado desde los
hemidiafragmas hasta finalizar hígado
Fase arterial: desde hemidiafragmas
hasta sínfisis púbica.
Fase portal: abdomen total. Tardíos: en
hígado si se evidencia lesiones en fase
portal.

ANGULACIÓN DEL GANTRY Multicorte: Volumétrico


GROSOR E INTERVALO DE Estudio solo a realizar en equipos
CORTE multicorte: Volumen de 1mm/1mm, grosor
e intervalo de corte en hígado de 5mm,
resto del abdomen de 8 mm/8 mm en las
fases realizadas

TÉCNICA DE EXPOSICIÓN 110Kv Ma AUTOMATICO, max


200 mA
FOV 300 mm a 350 mm
ALGORITMO DE Tejido blando
RECONSTRUCCIÓN
APNEA RESPIRATORIA En expiración.

MEDIO DE CONTRASTE 75cc, Q de 2.4 ml.

SCAN DELAY Fase arterial: 35 sg desde el inicio de la


inyección de contraste. Fase portal: 60 a
90 sg posterior a inyección
Fase tardía: 4 a 10 min después de
inyectado el contraste

ANCHO Y NIVEL DE VENTANA W450 L40

Fase simple desde hemidiafragmas


hasta terminar el segmento VI.

Ilustración 42. Topograma Ap de Abdomen para


planeación de estudio. Fuente propia
Fase arterial: 2 cm arriba de
hemidiafragmas hasta sínfisis
púbica. 35 sg después de iniciada la
inyección

Ilustración 43. Topograma Ap de Abdomen para


planeación de estudio. Fuente propia

Fase venosa o portal: 60 a 70 sg


posterior a inyección (fase portal).

Ilustración 44. Topograma Ap de Abdomen para


planeación de estudio. Fuente propia

Fase tardía: 4 a 10 min posterior a


inyección (fase tardía).

Ilustración 45. Topograma Ap de Abdomen para


planeación de estudio. Fuente propia
Ilustración 46. Imágenes axiales en Fases arterial y venosa en TC de abdomen contrastado. Tomado
de: [Link]
Protocolo de resonancia magnética

CONTRAINDICACIONES PARA RM

Pacientes claustrofóbicos, movimientos involuntarios, incapacidad de realizar ejercicios de

apena. Marcapasos cardiaco, implante coclear, clips de aneurisma, algunos tipos de stent,

esquirlas de bala o viruta metálica, claustrofobia, algunos tipos de tatuajes en la zona a

explorar, bombas de insulina o de medicamentos, bioestimuladores, protesis valvular

cardiaca o aortica, filtro de vena cava inferior, prótesis orbitarias, ganchos quirúrgicos,

protesis, etc.

Medio de contraste utilizado gadolinio.


PROTOCOLO COLUMNA CERVICAL
PREPARACION Retirar todo objeto de metal no compatible
con el resonador. Ayunas. Examen de
creatinina.
CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el resonador.
Marcapasos. Embarazada. Esquirlas por
herida de arma de fuego. Tatuajes.
TIPO DE ANTENA Cuadratura
GROSOR 5mm
INTERSPACIO 2mm
Fov 230mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, cabeza hacia el gantry
ADQUISICION DE IMAGEN 1. Localizador_Sag
2. T2_localizador_miel_sag_cor
3. Sag_T1_SE
4. Sag_T2_SE
5. Axial_T1_SE
6. Axial_T2_SE
7. Axial_GRE T2 (opcional)
8. Constraste
9. Sag_T1_con gad_SE_FS 10.
Axial_T1_con gad_SE_FS
RECONSTRUCCIÓN Sag_T2_SE
Axial_T1_SE
Axial_T2_SE
Axial_GRE T2 (opcional)
Contraste
Sag_T1_con gad_SE_FS
Axial_T1_con gad_SE_FS
ANATOMIA OBSERVADA Vertebras - Discos intervertebrales -
Carillas articulares - Núcleo pulposo -
Anillo fibroso - Apófisis transversas -
Apófisis espinosas - Medula espinal -
Nervios - Músculos - Ligamentos - Tejido
adiposo
COLUMNA DORSAL
PREPARACIÓN Retirar todo objeto de metal no compatible
con el resonador. Ayunas. Examen de
creatinina.
CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el resonador.
Marcapaso. Embarazada. Esquirlas por
herida de arma de fuego. Tatuajes.
TIPO DE ANTENA CUADRATURA
GROSOR 5MM
INTERESPACIO 2MM
FOV 300MM
ADQUISICION DE LA IMAGEN Localizador_Sag
2. T2_localizador_miel_sag_cor
3. Sag_T1_SE
4. Sag_T2_SE
5. Axial_T1_SE 6. Axial_T2_SE
7. Constraste
8. Sag_T1_con gad_SE_FS
RECONSTRUCCION 1. Localizador_Sag
2. T2_localizador_miel_sag_cor
3. Sag_T1_SE
4. Sag_T2_SE
5. Axial_T1_SE
6. Axial_T2_SE
7. Axial_GRE T2 (opcional)
8. Constraste
9. Sag_T1_con gad_SE_FS 10.
Axial_T1_con gad_SE_FS
ANATOMIA OBSERVADA Vertebras - Discos intervertebrales -
Carillas articulares - Núcleo pulposo -
Anillo fibroso - Apófisis transversas -
Apófisis espinosas - Medula espinal -
Nervios - Músculos - Ligamentos - Tejido
adiposo
COLUMNA LUMBAR
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con el resonador.

Ayunas.
Examen de creatinina.

CONTRAINDICACIONES Protesis no compatibles con el


resonador.
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes.
TIPO DE ANTENA Superficie

GROSOR 4mm
INTERESPACIO 2mm
FOV 340mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, cabeza hacia el gantry

ADQUISICION DE LA IMAGEN 1. Localizador_Sag


2. T2_localizador_miel_sag_cor
3. Sag TI_SE
4. Sag T2 SE
5. Axial TI_SE
6. Axial T2_SE
7. Contraste
8. Sag TI_congad SE_FS
9. Axial TI congad SE FS

RECONSTRUCCION Axiales: 16
Sagitales:12
ANATOMIA A OBSERVAR Vertebras
Discos intervertebrales
PROTOCOLO DE SACRO
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con el resonador.
Ayunas.
Examen de creatinina

CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el


resonador.
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes.
TIPO DE ANTENA Superficie

GROSOR 5mm
INTERESPACIO 1mm
FOV 250mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, cabeza hacia el gantry

ADQUISICION DE LA IMAGEN 1. Localizador_Sag


2. T2_localizador_miel_sag cor
3. Sag TI SE
4. Sag T2 SE
5. Cor_TLSE
6. Cor_T2 SE
7. Axial_TI_SE
8. Axial T2 SE
RECONSTRUCCION Coronales: 8 imágenes
Axiales: 12 imágenes
Sagitales: 12
ANATOMIA A OBSERVAR Vertebras
Discos intervertebrales
Carillas articulares
Núcleo pulposo
Anillo fibroso
Apófisis transversas
Apófisis espinosas
Medula espinal
PROTOCOLO DE PIE
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con el resonador.
Ayunas.
Examen de creatinina.
CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el
resonador.
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes
TIPO DE ANTENA cuadratura
GROSOR 3mm
INTERESPACIO 1mm
FOV 200mm
POSICION DEL PACIENTE Supino. Pies hacia el gantry.
ADQUISICION DE LA IMAGEN localizador sag_Cor_axial
2. Axial-TI-SE
3. Sagital-TI-SE
4. Coronal-TI-SE
5Axial-DP-TSE-FS
6 Sagital-DP-TSE-FS
7. _Coronal-DP-TSE-FS
RECONSTRUCCION Coronales: 25
Axiales: 30
Sagitales:25
ANATOMIA A OBSERVAR Astrágalo
Calcáneo
Hueso escafoides del tarso
Huesos cuneiformes
Metatarsianos
Falanges
Tendones
PROTOCOLO DE RODILLA
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con
el resonador.
Ayunas.
Examen de creatinina

CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el


resonador.
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes.
TIPO DE ANTENA cuadratura

GROSOR 5mm
INTERESPACIO 2mm
FOV 170mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, pies hacia el gantry

ADQUISICION DE LA IMAGEN Localizador sag_Cor_axial


2. Axial-TI-SE
3. Sagital-TI-SE
4. Coronal
5. Axial-DP-TSE-FS
6. Sagita-DP-TSE-FS
7. Coronal-DP-TSE-FS.
RECONSTRUCCION Coronales:16
Axiales:25
Sagitales:16
ANATOMIA A OBSERVAR Rotula
Cóndilos femorales
Meseta tibial
Meniscos
Tejido adiposo
Tendones
Músculos
PROTOCOLO DE PIERNA
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con el resonador.
Ayunas.
Examen de creatinina
CONTRAINDICACIONES Prótesis no compatibles con el
resonador
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes
TIPO DE ANTENA Flexible
GROSOR 5mm
INTERESPACIO 1mm
FOV 300mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, pies hacia el gantry

ADQUISICION DE LA IMAGEN Localizador sag_Cor_axial


2. Axial-TI-SE
3. Sagital-TI-SE
5. Axial-DP-TSE-FS
6. Sagita-DP-TSE-FS
7. Coronal-DP-TSE-FS
RECONSTRUCCION Axiales:16
Coronales:25
Salgitales:16
ANATOMIA A OBSERVAR Tibia
Peroné
Músculos
Tendones
Ligamentos
Tejido adiposo
PROTOCOLO DE HOMBRO
PREPARACION DEL PACIENTE Retirar todo objeto de metal no
compatible con el resonador.
Ayunas.
Examen de creatinina.
CONTRAINDICACIONES Contraindicaciones Prótesis no
compatibles con el resonador.
Marcapaso.
Embarazada.
Esquirlas por herida de arma de
fuego.
Tatuajes.

TIPO DE ANTENA Cuadratura

GROSOR 3mm

INTERESPACIO 1mm
FOV 250mm
POSICION DEL PACIENTE Supino, cabeza hacia el gantry

ADQUISICION DE LA IMAGEN 1localizador Sag_cor_axial


2axial T1 SE
3sagital T1 SE
4coronal T1 SE
5axial TSE FS
6sagital TSE FS
7coronal TSE FS

RECONSTRUCCION Coronales: 25
Axiales: 30
Sagitales: 25
ANATOMIA A OBSERVAR Humero
Ligamentos
Músculos
Tejido adiposo
Cavidad glenoidea
CONCLUSIONES

En el siguiente informe nos adentrarnos en el mundo de la física, y aún más allá al mundo

microscópico del átomo cual es la unidad constituyente más pequeña de la materia.

También vimos que cada parte tanto del tomógrafo, como del resonador cumple un papel

vital Para su óptimo funcionamiento.

Por ultimo estos 2 días de laboratorio fueron de gran utilidad para de esta manera llegar a

comprender aunque complejo, los principios físicos y protocolos de aplicabilidad tanto en

tomografía computarizada como en resonancia magnética.

La RMN es una herramienta estructural muy potente y la única que permite el estudio de

las interacciones moleculares en disolución con resolución atómica, especialmente las

interacciones débiles que son las fisiológicamente más relevantes. Además, también

conduce a la información estructural y dinámica de los complejos, permite hacer un análisis

termodinámico. La señal que emite cada protón es capturada y procesada por una

computadora y a la vez esta las transforma a imágenes de alta calidad. Se debe aclarar q a

diferencia de los rayos convencionales esta técnica no emite radiaciones. Se la utiliza

principalmente en medicina para observar alteraciones en los tejidos y detectar cáncer y

otras patologías. También es utilizada industrialmente para analizar la estructura de

materiales tanto orgánicos como inorgánicos.


BIBLIOGRAFIA

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Manual Práctico de TAC. Ed. Médica Panamericana. - Eugene D. Frank & Barbara J.

Smith & Bruce W. Long.(2010) MERRILL. Atlas de Posiciones Radiográficas y

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 universidad de el salvador facultad de medicina escuela de tecnología médica

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