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Pauta Anamnesis

Este documento contiene una pauta de anamnesis para recopilar antecedentes de un menor. Se divide en secciones para recopilar información sobre los antecedentes familiares, del embarazo, del parto, del desarrollo del menor, otros antecedentes relevantes y antecedentes escolares específicos. El objetivo es obtener información clínica, médica y de desarrollo del menor para comprender su situación.

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Carlos Chávez Sepúlveda
Derechos de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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Pauta Anamnesis

Este documento contiene una pauta de anamnesis para recopilar antecedentes de un menor. Se divide en secciones para recopilar información sobre los antecedentes familiares, del embarazo, del parto, del desarrollo del menor, otros antecedentes relevantes y antecedentes escolares específicos. El objetivo es obtener información clínica, médica y de desarrollo del menor para comprender su situación.

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Pauta de Anamnesis

Antecedentes entregados por:


Relación con el menor:

Individualización

Nombre del escolar:


Fecha de nacimiento: Edad cronológica:

Escuela: Curso:
Asiste a diferencial: Asiste a pie:

Su asistencia es: Buena / Regular / Mala

Asistio a otro establecimiento: Señale:


Niveles cursados:

Tratamientos médicos que realiza el menor:


El niño vive con:

Antecedentes familiares

Componentes actuales del hogar


Lugar que ocupa el menor:

Relacion con menor Nombre Ocupación


Antecedentes del embarazo

Embarazo planificado Si No Deseado Si No

Pesencia de enfermedades durante el embarazo Si No

Detalle:

Presencia de sintomas de pérdida: Si No

En que mes:
Cuales:

Medicamentos ingeridos:

Embarazo de término:

Observaciones:

Antecedentes del parto

Parto: Normal Cesárea Asfixia al nacer: Si No

Índice Apgar:

Peso al nacer: Talla

Observaciones:
Antecedentes del desarrollo

Edad del desarrollo de la marcha:

Edad del desarrollo de primeras palabras:

Hospitalizaciones: Si No

Otros antecedentes relevantes


Ejemplo: Se alimenta solo, usa mamadera, presenta tratornos de sueño, trastornos de alumentación, es muy inquieto, enuresis, encopresis, VIF, etc.

Antecedentes escolares específicos


Ejemplo: Descripción de su desempeño escolar, rendimiento y conductas, relación con sus pares, etc.

Nombre y firma entrevistador


Fecha:

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