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Aceptación del Preservativo Femenino

Este documento presenta los resultados de una investigación sobre la aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal (PF/V) entre mujeres adolescentes y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires. La investigación contó con la participación de 100 mujeres de 16 a 29 años, a quienes se les enseñó el uso correcto del PF/V y se les proveyó para su experimentación. Los resultados mostraron una alta aceptabilidad, con un 98% que consideró que el PF/V debe incorporarse a la política pública y un 80% dispuesto a volver a

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Aceptación del Preservativo Femenino

Este documento presenta los resultados de una investigación sobre la aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal (PF/V) entre mujeres adolescentes y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires. La investigación contó con la participación de 100 mujeres de 16 a 29 años, a quienes se les enseñó el uso correcto del PF/V y se les proveyó para su experimentación. Los resultados mostraron una alta aceptabilidad, con un 98% que consideró que el PF/V debe incorporarse a la política pública y un 80% dispuesto a volver a

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Aceptabilidad

del preservativo
femenino/vaginal
en mujeres
adolescentes
y jóvenes del área
metropolitana
de Buenos Aires
Resumen ejecutivo
Noviembre de 2021

Coordinación Salud
1 Coordinación Salud Sexual, VIH e ITS
Sexual, VIH e ITS
Ministerio de Salud / GCBA / 2021
Aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal en mujeres
adolescentes y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires
Ministerio de Salud
Jefe de Gobierno
Horacio Rodríguez Larreta

Ministro de Salud
Fernán Quirós

Subsecretario de Atención Primaria,


Ambulatoria y Comunitaria
Gabriel Battistella

Directora General de Atención Primaria


Ana María Gómez Saldaño

Coordinador de Salud Sexual, VIH e ITS


Fabián Portnoy

Aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal en mujeres adolescentes


y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires. Resumen ejecutivo.

Investigadora principal
Cecilia Straw.

Equipo de investigación de la Coordinación Salud Sexual, VIH e ITS


Evelina Carrizo, Luciana Betti, Luciana Marachlian, Adriana Durán, Silvina Vulcano,
Patricia Orge, Ana Arévalo, Graciela Giorgetti, Fabián Potnoy, Darío Serantes,
Agustín Rojo, María Laura Carones.

Organizaciones participantes
Comunidad Internacional de Mujeres (ICW), Fundación Huésped, Red Argentina de Jóvenes
Positivos (RAJAP), Casa Fusa AC, Fundación para Estudio e Investigación de la Mujer (FEIM),
Red Nacional de Jóvenes y Adolescentes para la Salud Sexual y Reproductiva (RedNac), Red
Bonaerense de Personas con VIH.

Esta investigación se llevó adelante con la colaboración técnica y financiera de


UNFPA y ONUSIDA, y una beca de Salud Pública otorgada por el Ministerio de Salud del
Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

Fecha de edición: noviembre de 2021.

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Aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal en mujeres
adolescentes y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires
Aceptabilidad
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femenino/vaginal
en mujeres
adolescentes
y jóvenes del área
metropolitana
de Buenos Aires
Resumen ejecutivo
Noviembre de 2021

Coordinación Salud Sexual, VIH e ITS


Ministerio de Salud

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Ministerio de Salud / GCBA / 2021
Aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal en mujeres
adolescentes y jóvenes del área metropolitana de Buenos Aires
Aceptabilidad del preservativo
femenino/vaginal en mujeres
adolescentes y jóvenes del área
metropolitana de Buenos Aires

Resumen ejecutivo
Para fortalecer la respuesta al VIH y otras ITS, se requiere que el sistema de salud ofrez-
ca a la población un conjunto de intervenciones diverso y de eficacia demostrada. En
ese sentido, la estrategia de prevención combinada habilita la oferta de un abanico de
intervenciones biomédicas, estructurales y culturales vinculadas a la adopción de prác-
ticas seguras y adecuadas a las particularidades de quien consulta. Facilitar el acceso a
los preservativos es una acción clave en esta estrategia, ya que es el único método que
previene las infecciones de transmisión sexual (ITS) al mismo tiempo que permite evitar
embarazos no intencionales. En esta concepción se desarrolló la investigación para
evaluar la aceptabilidad del preservativo femenino/vaginal (PF/V) en mujeres de entre
16 y 29 años del área metropolitana de Buenos Aires (AMBA), con el fin de considerar su
inclusión en la canasta de insumos preventivos como una nueva opción.

Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, cuali-cuantitativo de carácter participa-


tivo, desarrollado con organizaciones de la sociedad civil, que se realizó entre marzo de
2020 y agosto de 2021. Se contó con una donación de 2 mil PF/V por parte de UNFPA,
con el apoyo del Programa Conjunto de Naciones Unidas y con una beca de Salud
Pública del Ministerio de Salud del GCBA. Debido al contexto sanitario impuesto por la
pandemia de COVID-19, las actividades se adaptaron a la modalidad virtual.

Se estableció una muestra por conveniencia de 100 mujeres (con y sin VIH), de entre
16 y 29 años, residentes en el AMBA, sexualmente activas y que tuvieran relaciones con
penetración vaginal-peneana. La convocatoria y el seguimiento de las participantes se
realizó junto a 13 referentes de organizaciones de la sociedad civil con amplia trayecto-
ria en la temática de derechos sexuales y VIH. Se realizaron talleres participativos (18),
encuestas autoadministradas (99) y entrevistas en profundidad (20).

La investigación se desarrolló en tres etapas, cuya descripción y resultados se glosan a


continuación.

1) Etapa de sensibilización
En talleres virtuales se presentaron las características de la investigación y se enseñó el
uso correcto del PF/V, luego se envió a las mujeres que respondieron a la convocatoria
una encuesta autoadministrada y se solicitó su consentimiento para participar en la inves-
tigación. A quienes aceptaron participar, se les enviaron siete PF/V para experimentar su
colocación. En talleres posteriores, se abordó la experiencia de colocación del preservati-
vo y las dificultades surgidas, a fin de facilitar su uso en las relaciones sexuales.

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Las participantes manifestaron que la experiencia de la colocación fue mejorando con
la práctica. Valoraron muy positivamente ese primer acercamiento “a solas” con el PF/V,
conocerlo y practicar su colocación antes de usarlo en relaciones sexuales, tanto como
el encuentro con pares para compartir dudas e intercambiar recomendaciones. Todas
las desventajas fueron percibidas como cuestiones que era posible superar o resolver
con la práctica. Surge de esta etapa que es clave que las usuarias se familiaricen con el
aspecto y uso correcto del PF/V e incluso que experimenten su colocación.

2) Etapa de experimentación y análisis cuantitativo


109 participantes utilizaron el PF/V en las relaciones sexuales y, al cumplirse el plazo
pautado, recibieron el enlace para completar una segunda encuesta para dar cuenta
de su experiencia. Esta encuesta fue respondida por 99 mujeres. El análisis de los re-
sultados permitió identificar una alta aceptabilidad del PF/V: el 98% consideró que el
PF/V debe ser incorporado en la política pública, el 97% manifestó que su pareja sexual
aceptó su uso, el 96% lo recomendaría, el 80% lo volvería a usar. Si bien el 68% refirió
dificultades en la primera práctica de colocación, cuando posteriormente lo usaron en
relaciones sexuales, este porcentaje se redujo al 36%. Al momento de valorar la expe-
riencia de uso, el 67% de las participantes la calificó como buena o muy buena y el 62%
definió como cómodo o muy cómodo el uso del PF/V en las relaciones sexuales.

3) Etapa de evaluación cualitativa


Se realizaron entrevistas en profundidad, individuales, con 20 participantes que experi-
mentaron el uso del preservativo y completaron las encuestas.

El análisis de las entrevistas también permite concluir una alta aceptabilidad del PF/V
entre las adolescentes y jóvenes participantes. Ellas evaluaron la experiencia de uso del
PF/V predominantemente como buena y muy buena, expresaron la predisposición ma-
yoritaria a volver a usar el PF/V y su voluntad de recomendar la prueba del PF/V a todas
las personas, también manifestaron de manera casi unánime la necesidad de incorporar
el PF/V a la canasta de insumos de cuidado de las políticas públicas de salud sexual y
reproductiva en CABA.

Los motivos para calificar la experiencia de uso como muy buena fueron que el PF/V
puede ser autoadministrado por las mujeres y que el cuidado su sexualidad no depen-
dería de otra persona sino del ejercicio de la propia autonomía. Otros motivos repor-
tados fueron que la experiencia de uso del PF/V había sido placentera y que no habían
sentido ninguna interferencia del preservativo en las sensaciones durante las relacio-
nes sexuales.

Los motivos para calificar la experiencia de uso del PF/V como buena fueron tener
disponible otro método de cuidado sexual entre los cuales elegir, que fuera un método
diseñado para el cuerpo femenino, haber tenido una experiencia de uso sin inconvenien-
tes, placentera y en la que el preservativo había pasado desapercibido. Otros motivos
reportados fueron que el PF/V podía ser autoadministrado por las mujeres y permitía el
ejercicio de su autonomía, y que proveía una mayor protección frente a las infecciones
de transmisión sexual (ITS) por cubrir parte de la vulva.

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Los motivos para calificar la experiencia de uso del PF/V como regular o mala fueron
haber sentido incomodidad en la colocación y durante la relación sexual, percibir esté-
ticamente fea la parte externa del PF/V fuera de la vagina y considerar deserotizante la
colocación de preservativo.

El conjunto de las entrevistadas identificó factores que favorecieron una experiencia


positiva en el uso del PF/V: la percepción de un cambio cultural y social que permite
hablar con mayor frecuencia de la sexualidad femenina, acompañado de un empodera-
miento de las mujeres que se advierte tanto en un mayor protagonismo social como en
una mayor visibilidad de sus demandas. Las entrevistadas identificaron ditintos factores
que favorecieron una experiencia positiva en el uso del PF/V: por un lado, no tener pre-
juicios respecto del propio cuerpo, conocer la anatomía femenina y tener una concep-
ción de la sexualidad sin tabúes con la predispocisión al autoconocimiento del cuerpo,
el há­bito del autodisfrute sexual (masturbación) y el uso de juguetes sexuales. Por otro
lado, también se mencionó el uso de la copa menstrual como una experiencia facilitado-
ra de la colocación del PF/V.

Independientemente de la evaluación de la experiencia de uso del PF/V como muy bue-


na, buena o regular, las entrevistadas expresaron motivos por los que volverían a usar el
PF/V. Un primer motivo se vinculó con las potencialidades que el PF/V les aporta a las
mujeres para cuidar sus propios cuerpos (por ser un método que depende de sí mismas
y no de la voluntad de otra persona) y permitir el ejercicio de su autonomía. Por un lado,
algunas entrevistadas resaltaron que, como consecuencia de estos aspectos, podrían
cambiar la vinculación con sus parejas y no tendrían que negociar el cuidado en las rela-
ciones sexuales. Por otro lado, creían posible evitar situaciones de violencia en torno al
desacuerdo por el cuidado sexual. Un segundo motivo se vinculó con la funcionalidad: la
facilidad para colocar el PF/V, la comodidad y el mayor placer experimentados durante las
relaciones sexuales, la practicidad de uso del PF/V durante la menstruación, la cobertura
de la vulva y la mejor prevención de las ITS. Un tercer motivo fue estar fabricado de nitrilo
y no de látex. Por último, como cuarto motivo, las entrevistadas resaltaron que volverían a
usar el PF/V porque la experiencia de uso había sido placentera también para sus parejas.

Las adolescentes y jóvenes entrevistadas reportaron de forma predominante que reco-


mendarían probar el PF/V a todas las personas porque valoraban positivamente tener
otra opción de cuidado sexual entre las cuales elegir, porque favorece que las mujeres se
empoderen y tengan un rol más activo en su sexualidad, y porque el PF/V provee de una
mayor protección contra las ITS y permite el sexo oral protegido.

En cuanto a la experiencia de la primera colocación del PF/V para aprender cómo


realizarla correctamente, fue casi unánime entre las entrevistadas que el PF/V les resultó
raro, de tamaño mayor al que esperaban, que era extraña la parte externa del PF/V col-
gada fuera de la vagina y que sintieron dudas respecto de la colocación correcta.

Sobre el uso del PF/V en las relaciones sexuales, las entrevistadas reportaron tres
tipos de experiencias: positivas y placenteras, negativas debido a aspectos puntuales
considerados individuales y no atribuibles al PF/V (inseguridad respecto de la coloca-
ción correcta y de la efectividad anticonceptiva del método) y negativas en su totalidad
para ambos integrantes de la pareja (incomodidad, estéticamente feo, desconfiar de la
efectividad anticonceptiva del método).

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Respecto de la existencia de algunas potencialidades del PF/V durante las relaciones
sexuales para personas que viven con VIH, las opiniones fueron divergentes. Por un
lado, se reportó que el PF/V no aportaba nada singular y, por otro lado, que el PF/V
podría funcionar como un aliado que permitiría gerenciar el secreto respecto del estado
serológico con otras personas.

En cuanto al rol del Estado, casi de forma unánime, las entrevistadas consideraron que
el PF/V tiene que ser incorporado a la canasta de insumos de cuidado de las políticas
públicas de salud sexual y reproductiva en CABA. Los argumentos para fundamentar la
incorporación se refirieron a distintas cuestiones. Primero, al deber del Estado de garan-
tizar el derecho a la salud sexual y reproductiva, mejorar las formas de cuidado sexual
al disponer de más opciones, ser una respuesta al aumento de las ITS, promover la
práctica del sexo oral protegido y promover un método fabricado de nitrilo, que amplía
la protección sexual a las personas alérgicas al látex. Segundo, se mencionó que dispo-
ner del PF/V implicaría una ampliación de las opciones de cuidado para las mujeres y
las particularidades de sus cuerpos, que les permitiría decidir autónomamente, ya que
por ser autoadministrado resulta útil para prevenir o, en el mejor de los casos, solucionar
situaciones de violencia recurrentes en torno al desacuerdo sobre los cuidados en las
relaciones sexuales. En forma aislada se mencionó que la incorporación de PF/V signifi-
caría que el Estado contempla la diversidad de formas de vivir la sexualidad más allá de
las pautas heteronormativas y considerando las sexualidades no binarias.

Respecto de las acciones para efectivizar la incorporación del PF/V, se consultó a las entre-
vistadas sobre las mejores condiciones para acceder al PF/V (lugares de entrega y perso-
nal idóneo). Ellas coincidieron en que, por tratarse de un nuevo método de cuidado sexual,
la primera entrega del PF/V debería realizarse acompañada de talleres de información/
capacitación grupales y/o consejerías individuales. En este sentido, valoraron sumamente
adecuada la estrategia de talleres de la propia investigación. También coincidieron en que
podría brindar esta información y conocimientos personal no necesariamente médico, aun-
que algunas entrevistadas destacaron como importante la participación de ginecólogas. Por
otro lado, consideraron imprescindible la inclusión del PF/V en los contenidos de educación
sexual integral en todos los niveles escolares.

Respecto de los contenidos de los talleres de información y capacitación sobre el


PF/V, las entrevistadas identificaron dos capítulos. Un primer capítulo sobre el conoci-
miento del cuerpo de las mujeres y las particularidades de su anatomía. Un segundo
capítulo sobre aspectos útiles para el manejo del PF/V: el esparcimiento del lubrican-
te, la forma de colocación correcta, el manejo del aro interno, los pasos para retirar el
PF/V, precauciones durante las relaciones sexuales, advertencias sobre la necesidad de
intentar más de una vez la colocación del PF/V, anticipar cuestiones que podrían llegar a
suceder al introducir el PF/V en la vagina, la provisión de pautas precisas para identificar
la correcta colocación del PF/V y la necesidad de experimentación en diferentes posi-
ciones para encontrar la mejor forma de colocación del PF/V.

Como lugares adecuados para la distribución de los PF/V, las entrevistadas identifi-
caron los colegios secundarios, los centros de salud y los hospitales, como también las
actividades en vía pública con consejerías en salud sexual y reproductiva. En particular,
respecto de la entrega de los PF/V, destacaron la necesidad de articulación con orga-
nizaciones de la sociedad civil dedicadas a cuestiones culturales, barriales, ligadas al
feminismo, las diversidades sexuales o a problemáticas de salud como el VIH.

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