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Procedimiento de HCM

Este documento describe los requisitos y procedimientos para solicitar el seguro de salud colectivo de HCM, incluyendo llenar formularios, presentar documentos de identidad, cubrir familiares, solicitar cartas de aval médico, usar claves de emergencia, solicitar reembolsos, continuar tratamientos, y los contactos de las aseguradoras asociadas.
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Este documento describe los requisitos y procedimientos para solicitar el seguro de salud colectivo de HCM, incluyendo llenar formularios, presentar documentos de identidad, cubrir familiares, solicitar cartas de aval médico, usar claves de emergencia, solicitar reembolsos, continuar tratamientos, y los contactos de las aseguradoras asociadas.
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Procedimiento de HCM

REQUISITOS DE INGRESO SEGURO DE HCM

• Llenar planilla forma solicitud de seguro colectivo , hospitalización cirugía y


maternidad , es importante leer detenidamente la planilla y no omitir
información.

• Presentar en original y dos copias.

• Documentos anexar :

Copia de las cédula(s) de identidad legible (titular , cónyuge e hijos)

Copias de las partidas de nacimientos.

Copias del acta de matrimonio.

• Grupo de familiares asegurables:

Cónyuge o quien haga vida marital.

Hijos menores de 25 años

Inclusión de nuevos familiares: 25 días establecido el vinculo familiar matrimonio o


nacimiento.

NOTA: Llenar planilla antes de los 20 días a la fecha de empleo, transcurrido ese
tiempo quedan en plazo de espera. La planilla le será entregada por la secretaria del
departamento al cual está suscrito y/o la gerencia de recursos humanos según el caso.

REQUISTOS TRAMITES DE SOLICITUD DE CARTA AVAL

• Llenar forma solicitud de carta compromiso (sólo datos del titular o beneficiario,
según sea el caso, no requiere firma del médico tratante ni centro hospitalario)

• Clínicas convenidas al seguro.

• Presupuesto según normativas del Seniat.

• Informe actualizado amplio y detallado del médico tratante.

• Estudios y placas e informes previos que corroboren la patología presentada

 NOTA: Casos que requieran segunda opinión médica lo establece el seguro una vez
recibida documentación, favor notificar a [Link] una vez que asista a la cita, el plazo
para la entrega dependerá de la carta aval, dependerá de cada aseguradora.
SOLICITUD DE CLAVE DE EMERGENCIA

• Solicitar clave de emergencia a través de las red de clínicas convenidas.

• Presentar cédula de identidad laminada del titular de la póliza y de los


beneficiarios.

NOTA: Utilizar este servicio en emergencias reales, para poder disfrutar de la póliza y
no ser rechazado por la clínica tratante.

REQUISITOS PARA TRÁMITES DE REEMBOLSO (REINTEGROS)

• Llenar forma solicitud de reembolso (sólo lo datos del titular y/o beneficiarios,
no requiere firma del médico tratante ni del centro hospitalario).

• Presentar informe actualizado amplio y detallado del médico tratante.

• Factura(s) original de consulta con sello húmedo de cancelado de acuerdo a


las normativas del seniat.

• Desglose de facturas.

• Recipe e indicaciones

• Factura de farmacia detallada .

• Orden de exámenes de laboratorio.

• Resultados de los exámenes de laboratorio.

• Informe de placas o RX .

• Placas.

• Resultado de cualquier otro estudio.

NOTA: Presentar antes de los veinticinco (25) días, transcurrido este tiempo queda sin
efecto.

CONTINUIDAD DE CLAVE DE EMERGENCIA/TRATAMIENTOS CONTINUOS.

• Llenar forma solicitud de reembolso (sólo datos del titular y/o beneficiarios, no
requiere firma del médico tratante ni del centro hospitalario).

• Original de récipe e indicaciones.

• Facturas de farmacia original.

• Facturas de consulta según normativas del Seniat.

• Actualizar informes cada tres meses sólo aplica para tratamientos continuos.
NOTA: Toda la documentación presentada debe ir en original y dos copias.

CONTACTOS COLECTIVOS HCM

Seguros Canarias

Teléfonos de emergencia:

05008726784

[Link]

Uniseguros:

Teléfonos de emergencia

0500unisegu

0800unisegu

[Link]

La Occidental:

Teléfonos de emergencia

0500occidental

05004444444

[Link]

La Venezolana de Seguros y vida

Teléfonos de emergencia:

0500vene365

[Link]

Iberoamericana de Seguros

Teléfonos de emergencia

08004237624

[Link]

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