Universidad Técnica privada Cosmos
Carrera de Ciencias de la Salud
Materia de Microbiología
Dr. Ricardo Roldán
Obando
BACILLUS
• este genero consta de mas de 300 especies
• nos centraremos solamente en dos:
• Bacillus anthracis:
– responsable del carbunco, es uno de los mas temidos
como agentes para la guerra biologica, y desde la
liberacion de esporas de B. anthracis en el sistema de
correos de EE. UU. en 2001
• Bacillus cereus:
– Responsable de gastroenteritis, infecciones oculares
traumaticas, sepsis asociadas a cateteres y, en menos
ocasiones, neumonías graves.
Bacillus anthracis
• Fisiologia y estructura:
– B. anthracis es un microorganismo grande (1 X 3 a
8 um) que se dispone de forma aislada o en
parejas de bacilos, o bien como cadenas largas en
forma de serpentina
Fisiologia y estructura:
• Posee tres componentes proteicos toxicos
– antigeno protector (PA), factor del edema (EF) y
factor letal (LF), no son toxicas de por si, pero dan
lugar a unas potentes toxinas cuando se combinan
– El PA mas el EF originan la toxina del edema,
mientras que la unión del PA mas el LF origina la
toxina letal.
• Un segundo e importante factor de virulencia de
B. anthracis es una capsula polipeptidica
(formada por acido polinglutamico)
Patogenia e inmunidad
• Los principales factores responsables de la
virulencia de B. anthracis son la capsula, la toxina
de edema y la toxina letal
– La capsula inhibe la fagocitosis de las celulas en fase
de replicación
– La actividad adenil ciclasa de la toxina de edema
origina la acumulación de liquidos caracteristica del
carbunco.
– El PA es la proteina dotada de una mayor
inmunogenicidad
– Tanto el LF coma el EF inhiben el sistema inmunitario
del organismo hospedador
Epidemiologia
• La infeccion del ser humano por B. anthracis
se adquiere por una de las tres vias siguientes:
inoculacion, ingestión e inhalación
• el 95% de las infecciones de carbunco en el ser
humano se deben a la inoculacion de las
esporas de Bacillus a traves de piel expuesta,
bien a partir de tierra contaminada o de
productos animales infectados como la piel, el
pelo de la cabra y la lana.
Enfermedades clinicas
Diagnostico de laboratorio
• Las infecciones por B. anthracis se
caracterizan por la presencia de elevadisimas
concentraciones de microorganismos en las
heridas, los ganglios linfaticos afectados y la
sangre
• Tincion con Gram y cultivos de un frotis de
sangre periférica
• amplificacion de acidos nucleicos (p. ej.,
reaccion en cadena de la polimerasa [PCR]),
Tratamiento
• Ciprofloxacino o doxiciclina combinado con
uno o dos antibioticos adicionales (p. ej.,
rifampicina, vancomicina, penicilina,
imipenem, clindamicina, claritromicina).
prevencion y control
• El control de la enfermedad exige el control de la
enfermedad animal, lo que implica la vacunación
del ganado en las regiones endemicas, asi como
la incineracion o el enterramiento de los animales
que hayan muerto por carbunco
• vacunacion para proteger:
– 1) a la poblacion que reside en las zonas donde la
enfermedad es endemica
– 2) a la poblacion que trabaja con productos animales
importados de paises con carbunco endemico
Bacillus cereus
• Produce gastroenteritis, las infecciones
oculares y las septicemias relacionadas con el
caterer son las entidades que se observan con
una frecuencia mayor, asi como casos
infrecuentes de neumonia grave.
Patogenia e inmunidad
• La gastroenteritis producida por B. cereus esta
mediada por una de dos enterotoxinas
Patogenia e inmunidad
• En la patogenia de las infecciones oculares por
B. cereus. Se han implicado, al menos, tres
toxinas:
– la toxina necrotica (una enterotoxina termolabil),
– la cereolisina ( una potente hemolisina cuyo
nombre deriva del de la especie)
– la fosfolipasa C (una potente lecitinasa)
Enfermedades clinicas
• B. cereus origina dos formas de intoxicacion
alimentaria:
– la enfermedad que cursa con vomitos (forma
emetica)
– la enfermedad diarreica (forma diarreica).
Enfermedades clinicas
• Las infecciones oculares por B. cereus se
contraen generalmente con posterioridad a
una lesion penetrante y traumatica del ojo con
un objeto contaminado del suelo
• La panoftalmitis por Bacillus es un proceso de
progresion rápida que en casi todos los casos
termina con la perdida completa de la
percepcion de la luz durante las 48 horas
siguientes a la lesion
Enfermedades clinicas
• Otras infecciones comunes por B. cereus y
otras especies de Bacillus son las infecciones
de los cateteres y de las derivaciones del
sistema nervioso central, la endocarditis.
• asi como la neumonitis, la bacteriemia y la
meningitis en pacientes afectados por
inmunodepresión grave.
Diagnostico de laboratorio
• Cultivo de muestras clinicas recogidas de
pacientes con la forma emética de
intoxicacion alimentaria
• Cultivo del alimento sospechoso (p. ej., arroz,
carne, verduras) para confirmacion de la
existencia de enfermedad transmitida por
alimentos.
• tincion de Gram y cultivo de las muestras
obtenidas de los ojos infectados
Tratamiento, prevencion y control
• la gastroenteritis por B. cereus es de corta
duracion y carece de complicaciones, el
tratamiento sintomatico es adecuado
• En infecciones oculares y sistémicas se pueden
utilizar vancomicina, clindamicina,
ciprofloxacino y gentamicina
• Las infecciones oculares se deben tratar con
rapidez.
