Universidad Abierta y a Distancia de México

Licenciatura En Administración Y Gestión Publica

Módulo 10
Gestión de recursos humanos, materiales y financieros - AGRHMF-B2

Unidad 4
Administración de los recursos financieros en el sector público

S7. Actividad 3. Análisis financiero de la institución pública

seleccionada

Sesión 7. Los recursos financieros

Actividad 3. Análisis financiero de la institución pública seleccionada

Introducción
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México es un país que maneja diferentes sectores económicos públicos, los cuales

cumplen la función de cumplir muchas de las necesidades básicas con las que se sostiene la población

mexicana, estos sectores son los encargados de velar y administrar de manera adecuada y eficiente los

recursos otorgados por el estado, en la actualidad uno de los sectores con mayor preocupación y demanda a

nivel financiero es el sector salud, por toda la situación que estamos pasando, es por eso que realizaremos

un análisis financiero de la Secretaria de Salud.

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Contenido
Introducción..................................................................................................................................................2
¿Cómo está estructurada la información en la institución pública seleccionada?......................................4
¿Cómo está estructurada la información financiera en la institución pública seleccionada?.....................5
¿Cómo está desglosado cada uno de los rubros?.........................................................................................6
¿Cómo obtiene sus ingresos?........................................................................................................................6
¿Cómo y en qué gasta?.................................................................................................................................6
¿Cuáles son sus deudas?...............................................................................................................................8
Conclusiones..................................................................................................................................................9
Referencias....................................................................................................................................................9

¿Cómo está estructurada la información en la institución pública seleccionada?

INSTITUCIÓN PÚBLICA
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Nombre de la SECRETARIA DE SALUD

institución pública
Sector o industria
PUBLICO
Nombre del secretario o
funcionario público DRA. OLIVA LÓPEZ ARELLANO
directivo
 La estructura orgánica para el cumplimiento de sus funciones es la siguiente

 Secretario
 Oficina del secretario
 Dirección General de Asuntos Jurídicos
Estructura  Dirección General de Comunicación Social
 Secretariado del Consejo Nacional de Salud
organizacional
 Dirección General de Asuntos Internacionales
 Contraloría Interna en la Secretaría de Salud
 Comisión Nacional de Arbitraje Médico
 Consejo Nacional contra las Adicciones
 Coordinación General de los Institutos Nacionales de Salud
 Subsecretaría de Coordinación Sectorial
 Dirección General de Enseñanza en Salud
 Dirección General de Extensión de Cobertura
 Dirección General de Servicios Hospitalarios
 Subsecretaría de Prevención y Control de Enfermedades
 Dirección General de Salud Reproductiva
 Dirección General de Promoción de la Salud
 Dirección General de Prevención y Control del Cáncer Cérvico Uterino
 Centro de Vigilancia Epidemiológica
 Dirección Adjunta de Epidemiología
 Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos
 Laboratorio Nacional de Salud Pública
 Consejo Nacional para la Prevención y Control del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
 Consejo Nacional de Vacunación
 Subsecretaría de Regulación y Fomento Sanitario
 Dirección General de Insumos para la Salud
 Dirección General de Calidad Sanitaria de Bienes y Servicios
 Dirección General de Salud Ambiental
 Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud
 Centro Nacional de Trasplantes
 Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea
 Dirección de Control Sanitario de la Publicidad
 Oficialía Mayor
 Dirección General de Estadística e Informática
 Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto
 Dirección General de Recursos Materiales y Servicios Generales
 Dirección General de Recursos Humanos
 Dirección General de Obras, Conservación y Equipamiento
 Administración del Patrimonio de la Beneficencia Pública
Coordinar y normar los procesos para producir, captar, integrar, procesar, sistematizar,
Misión intercambiar, evaluar y divulgar la información en salud del Sistema Nacional de Salud,
así como la relacionada con su seguridad en términos de la normatividad aplicable, con
la finalidad de contar con información de calidad para una eficiente toma de decisiones.
Ser la unidad administrativa rectora de información del Sistema Nacional de Salud,
Visión generadora de conocimiento en salud para una eficiente toma de decisiones.
Existen valores que van encaminados a la relación de los servidores públicos de la
Valores secretaria de Cultura de la Ciudad de México con el personal y el público en general.
Asesorar y evaluar la supervisión de los criterios y procedimientos de captación,
producción y difusión de la información estadística y su corresponsabilidad con las
disposiciones contenidas en las leyes generales en materia de salud y de información
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estadística y geográfica.
La Secretaría de Salud es una de las veinte secretarías de Estado que conforman el
gabinete legal del presidente de México. Es el despacho del poder ejecutivo federal con
Área encargada de la funciones de ministerio de Salud Pública.
planeación
Es la encargada de diseñar, ejecutar y coordinar las políticas públicas en materia de
servicios sanitarios. Lo anterior incluye elaborar los programas, planes y proyectos de
asistencia social, servicios médicos y salubridad general a través del Sistema Nacional
de Salud y en conformidad con lo establecido por la Ley General de Salud.

¿Cómo está estructurada la información financiera en la institución pública

seleccionada?
Subdirección de Recursos Financieros
Titular Teófilo Pinzón Fernández
Estructura interna
 Jefatura de Unidad Departamental de Contabilidad y Tesorería
 Jefatura de Unidad Departamental de Programación y Control Presupuestal

Atribuciones y Revisar y dar seguimiento presupuesto de egresos y que se ejerza, Difundir lineamientos, políticas y
responsabilidades criterios internos en materia programática presupuestal, financiera, contable y de organización para
establecer sistemas de registro y procedimientos para formular y registrar los movimientos de
presupuesto. 
Administrar los recursos asignados al Instituto.
Estar permanentemente actualizado sobre normas, políticas y procedimientos en materia contable,
presupuestal, fiscal y administrativa, a fin de tener disponible en todo momento información real,
confiable y actualizada sobre el estado que guardan los recursos financieros.

Misión Informar el ejercicio de recursos asignados al Instituto, a través de los diferentes sistemas de
programación y presupuestario, contabilidad, control y evaluación.
Objetivos Supervisar y coordinar la formulación y entrega de la información financiera y presupuestal del
Instituto, en cumplimiento de las disposiciones normativas y legales vigentes

¿Cómo está desglosado cada uno de los rubros?

¿Cómo obtiene sus ingresos?

El 8 de septiembre, como lo marca la legislación mexicana, la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP),
presentó a la Cámara de Diputados, el Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2021.
Conforme al principio rector del Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024, “No dejar a nadie atrás, no dejar a nadie
afuera”, contemplada en la estrategia denominada: “Salud para toda la población”, se observa que en el Proyecto de
Presupuesto de Egresos de la Federación (PPEF) es representada por la acción “Salud para todos”, la que ocupa el
quinto lugar más importante -por el monto- dentro de las 12 Acciones del Gasto Público señaladas en la exposición de
motivos del PPEF 2021.
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Notas: El gasto total de Sector Público se divide en Programable (73%) y No Programable (27%); el primero
concentra las acciones del Gobierno para el desarrollo del país, es decir, es el gasto que se destina a  proveer bienes y
servicios públicos a la población (gasto inversión + gasto corriente). Por su parte, el gasto no programable se integra
por el costo financiero de la deuda pública, las participaciones a entidades federativas y municipios que prevé la  Ley
de Coordinación Fiscal, y el pago de adeudos de ejercicios fiscales anteriores (ADEFAS).
De acuerdo con los documentos de la SHCP, la acción “Salud para todos” contiene las erogaciones de los programas
de la Secretaría de Salud (SSA) que contiene acciones de atención y promoción de la salud a través de un sistema
único, público, gratuito y equitativo de salud, así como diversas acciones estratégicas como el Programa de
Atención a la Salud y Medicamentos Gratuitos para la Población sin Seguridad Social Laboral, y la consolidación del
Instituto Nacional de Salud para el Bienestar (INSABI), que prestará los servicios de salud a la población que no
cuenta con seguridad social, entre otras.

El gasto presupuestado para la Función Salud en el PPEF 2021 es de 664 mil 660 millones de pesos, lo que
representa un incremento nominal de 4.7% respecto al 2019. La subfunción de “Prestación de Servicios de Salud a la
Persona” representa el 77% del monto de la Función Salud, mientras que el 33% restante es repartido entre las otras
cuatro subfunciones. En cuanto a crecimientos, la subfunción “Generación de Recursos para la Salud”, que se refiere a
la producción y comercialización de bienes e insumos para la salud, así como la investigación y desarrollo tecnológico
Salud, fue la de mayor incremento, con un 53% para este 2021.

¿Cómo y en qué gasta?

El gasto en salud (Función Salud) propuesto para 2021 representa, 2.7% del PIB y 10.6% del Presupuesto total.
La exposición de motivos del Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2021, menciona como el primero de los tres
objetivos de política pública: ampliar y fortalecer las capacidades del sistema de salud con énfasis en los servicios orientados a los
grupos vulnerables; sin embargo, aunque la propuesta de presupuesto para salud y para medicamentos, sí consideran incrementos,
estos son menores a los del año anterior: 4.8% y 4.4% en comparación con 6.2% y 5.0%, respectivamente.
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Al comparar las tendencias de la participación del presupuesto de salud, en el PIB y en el presupuesto total,  se observa que estas
no comparten la tendencia en su comportamiento, pues cuando aumenta la participación del presupuesto en salud dentro del
PIB, esta baja en el presupuesto total y viceversa; por ejemplo, en el 2020 el gasto en salud (función salud) representó 2.75%
puntos porcentuales del PIB, mientras que 10.4% del presupuesto total; sin embargo, para 2021, cae la participación en el PIB a
2.66% y sube en el presupuesto total a 10.6%.
Presupuesto para medicamentos en México 2021
Ahora, el presupuesto destinado a comprar medicamentos tuvo su mejor comportamiento cuando representó el 0.39% del PIB
(2020), el 1.55% del Presupuesto total (2016) y el 14.3% del gasto en salud (2019); por lo que, los 93 mil 275 mdp propuestos para
el 2021, no es el más grande, pues representa 0.37% del PIB, 1.48% del Presupuesto en Salud y 14% de la Función Salud.
Cabe mencionar que, en la exposición de motivos del Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2021,  se indica que se
destinarán 90 mil 572 millones de pesos para la compra de medicamentos e insumos para la salud, que serán ejercidos por la
Secretaría de Salud, el IMSS y el ISSSTE; sin embargo, en su cálculo, no se incluye a Pemex, quien al ofrecer servicios médicos
a su personal, también cuenta con presupuesto para la compra de medicamentos por 2 mil 795 mdp, por lo que el total a
medicamentos sería de 93 mil 275 mdp.

Si bien, la propuesta para 2021 es 4.4% superior al presupuesto de 2020, este crecimiento es inferior al previo registrado que fue de
5.0%. Como es de esperarse, el IMSS concentra la mayor parte del presupuesto (67%) para la compra de medicamentos, con 62 mil
156.6 mdp; le sigue el ISSSTE con el 20% que equivale a 18 mil 692.9 mdp.
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Es de notar la reducción de 59% que se pretende realizar en el presupuesto para medicamentos de la
Secretaría de Marina, con lo que su presupuesto pasaría de 481 mdp en 2020, a 197 mdp en 2021. Hay que considerar que, el
presupuesto del 2020 fue atípico, pues generalmente se les asignaban montos cercanos a los cien millones de pesos, aumento que
podría deberse a las compras internacionales de medicamentos oncológicos que, de acuerdo con información de la Secretaría de
Salud, fueron realizadas por SEMAR. (Segundo Informe de Labores de la Secretaría de Salud 2019-2020).
Ahora bien, conforme es sabido, nuestro país, a través del Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) suscribió un acuerdo con
la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS) para la gestión de la compra consolidada de
medicamentos y material de curación que, según informó Juan Ferrer, titular del INSABI, será de 100 mil millones de pesos
para 2021. Así mismo, el INEFAM ha estimado que la compra sea por un monto de 150 mil 245 millones de pesos, a partir del
listado de insumos dado a conocer por la UNOPS. En ambos casos la cifra es mayor al presupuesto para medicamentos considerado
en el Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2021.
Presupuesto para salud por dependencia, entidad y ramo 2021
El presupuesto agregado de las dependencias, entidades y ramos dedicados a la Salud asciende a 701 mil 230 millones de pesos
para 2021, cifra 5.3% mayor que el monto para 2020. Sin embargo, cabe mencionar que este incremento de 35 mil 251 mdp, es
inferior al de 2020 cuando recibieron un crecimiento agregado de 7.2% que equivalió a 44 mil 90 mdp.
Para salud, el IMSS contará con 334 mil 407 mdp en 2021, solo 6 mmdp más que en 2020 cuando recibió un incremento de más de
30 mmdp. Por su parte, la Secretaría de Salud recibiría en 2021 un presupuesto de 145 mil 415 millones de pesos, un 13% más que
en 2020. Es importante señalar que, de acuerdo con lo reportado en Transparencia Presupuestaria, el presupuesto original aprobado
para 2020 se redujo en 1 mil 412.82 mdp, para quedar en 127 mil 413.6 mdp.

¿Cuáles son sus deudas?

Por su lado la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS -Seguro Popular-), que formaba parte de los órganos
administrativos desconcentrados de la Secretaría de Salud, desapareció para dar paso a la inclusión del Instituto de Salud para
el Bienestar ahora como entidad apoyada por la SSA. La CNPSS tenía en 2020 un presupuesto de 74 mil 556 mdp, mientras que el
Insabi tendrá para 2021, 89 mil 301 mdp. Cabe mencionar que el 84% de su presupuesto está conformado por el
programa Atención a la Salud y Medicamentos Gratuitos para la Población sin Seguridad Social Laboral.

Conclusiones

Encaminados a determinar si los procesos y diferentes etapas para asignar los recursos del sector público a cada uno
de los sectores económicos son suficientes para atender la demanda poblacional, podemos despejar de manera más
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concreta los factores determinantes que impactan en específico al sector salud público, la
muestra obtenida en la recolección de datos nos indican los altibajos que presenta nuestra red de salud pública la
cual es desprestigiada por el pésimo servicio que ofrece en la actualidad, la pregunta que nos hacemos es ¿porque
ocurre este fenómeno si el sector salud recibe suficientes recursos del presupuesto nacional? Creo que esto sucede
en diferentes análisis financieros del sector público.

Referencias

@ [ CITATION iap \l 2058 ][Link]

@ [ CITATION cod \l 2058 ]
@ [ CITATION sal \l 2058 ]
@ [ CITATION dgi \l 2058 ]